logo

Ambilopija pri otrocih je področje odgovornosti za odrasle okoli sebe. Zato je priporočljivo, da vsi starši kar se da vedo o tej motnji vida, da bi pravočasno opazili njene simptome in ne paniko.

Kaj je leno oko?

Pravzaprav so naše oči aparat za zaznavanje, ki prenaša signale v možgane, kjer pride do prave "vizije". Za normalen vid je potrebna močna povezava med očmi in možgani. Včasih je zaradi prirojenih ali pridobljenih patologij povezava enega od njih z možgani manj stabilna. Šibkejši organ se ne more normalno osredotočiti, njegovi signali kršijo celotno sliko, možgani ne morejo sintetizirati podatkov iz obeh oči v eno tridimenzionalno sliko. Zaradi tega se signali iz okvarjenega očesa postopoma potlačijo do popolnega ne-zaznavanja. Ta pojav se imenuje "leni oči pri otrocih."

Kvantitativno je ambliopija razvrščena na naslednji način:

  • kazalniki šibke stopnje pri otrocih so v razponu od 0,6 do 0,9 dioptrije;
  • zmerna ambliopija je pokazatelj ostrine vida 0,2-0,5 dioptrij;
  • visoka stopnja ambliopije pri otrocih ima indeks 0,1-0,2;
  • zelo visoko stopnjo karakterizirajo vrednosti pod 0,1.

Vzroki za leno oko

Ambliopija pri otrocih je zelo pogosta očesna motnja, ki se pojavi pri 3% otrok. Več o vzrokih amblyopije pri odraslih lahko izveste tukaj.

Na prvem mestu, med razlogi za razvoj »lenobe oči«, so strokovnjaki izpostavili kršitev uravnoteženega in usklajenega delovanja očesnih mišic, ki se imenuje strabizem. Ko se ena od oči pokosi, je to nemogoče. Žarki predmetov se ne osredotočajo na simetrična področja mrežnice, zato se pojavi dvojna slika.

Drugi razlog za kršitev so lahko strukturne spremembe leče ali roženice. Ko postanejo motni, se možgani zavedajo, da so se signali iz tega organa vida poslabšali, zato jih začne ignorirati, pri čemer se popolnoma osredotočajo na drugo oko. Tudi po odstranitvi katarakte ali okvare roženice lahko možgani »ne razumejo«, da je bila vizija v predhodno bolečem očesu obnovljena, zato še naprej ignorira signale, ki jih pošilja.

Ne smemo pozabiti na vzrok »slabosti« možganov. Vizualna skorja na delu ambliopičnega očesa se lahko spremeni zaradi morfoloških sprememb zaradi zmanjšanega pretoka krvi in ​​zmanjšane presnove glukoze.

Tudi prirojeni vzroki za tovrstne motnje vida pri otrocih vključujejo različne patologije refrakcije. Hiperopija, kratkovidnost, astigmatizem, ki so pogosto prisotni pri majhnih otrocih zaradi nepopolne tvorbe organov vida, lahko povzroči refrakcijsko ambliopijo. Organ z najbolj izrazito refraktivno motnjo - miopijo, dolg vidljivost ali astigmatizem - bo izključen iz zaznave možganov.

Dodatna tveganja

Sistemske motnje zunaj oči, ki ustvarjajo predpogoje za pojav „lenobe oči“:

  • nedonošenost;
  • nizka porodna teža;
  • pediatrična retinopatija nedonošenčkov;
  • poškodbe živčnega sistema;
  • duševna zaostalost;
  • zastrupitev z nikotinom ali alkoholom, droge med nosečnostjo.

Okvirni znaki

Starši včasih dolgo časa ne opazijo simptomov nepopolnega delovanja očesa. Prirojene motnje se pogosto določijo s čisto slučajnostjo. Vendar pa obstaja nekaj, na kar lahko pozoren, in to bo pomagalo hitro prepoznati problem.

  • Najprej opazujte oči vašega otroka, ko se osredotoči na predmet. Ena od oči je mobilna, druga pa ostane osredotočena na predmet? Zdi se, da oči delujejo ločeno, vendar ne skupaj? To je lahko znak lenobe oči.
  • Drugič, ocenite otrokovo dojemanje globine prostora. Igraèo hranite na razdalji od otroka in jo prosite, da jo vzamete. Če je zaznavanje prostora normalno, potem težav z njim sploh ne bo. Z ambliopijo, otrok večkrat zgreši, "flounders" v zraku, da zgrabi igračo, ker ima težave z zaznavanjem globine. To je pomemben pokazatelj, da je sodelovanje očesa pri ocenjevanju razdalje okrnjeno, morda je eden od njih izključen iz procesa vizije.
  • Tretjič, če ima otrok opazno mežikanje, je to lahko predpogoj za razvoj ambliopije.

Otroci dosežejo "vizualno zrelost" za približno 8 let. Po tem se težave z vidom začnejo zapletati. Prej ko se diagnoza amblyopije in začetek zdravljenja začne, večje so možnosti za izboljšanje vida in preprečitev njegove izgube.

Poleg dnevnega opazovanja ne bo odveč redno preverjati oči otrok z optom. Najbolj informativna raziskovalna metoda je visometrija. Ledeni očesni sindrom lahko diagnosticiramo s stalnim upadanjem vida, nestabilno monokularno fiksacijo ambliopičnega očesa, zmanjšanjem sposobnosti sledenja, kršitvijo binokularnega vida, slabljenjem prilagoditvenega odziva.

Kako zdraviti leno oko pri otrocih

Metode zdravljenja in niz postopkov se lahko razlikujejo glede na vzrok problema in njegovo resnost. Zdravljenje ambliopije pri otrocih prisili možgane, da pozorno spremljajo signale šibkejšega očesa, tako da se vid v tem očesu poveča. To naredite z očali, obliži, kapljicami za oči, operacijo ali kombinacijo teh.

Najpogostejši pristop zdravljenja umetno slabi vodilno oko. To se lahko doseže s pomočjo okluzivnih povojev, posebnih silikonskih oklusterjev za kozarce ali obliže, ki se pritrdijo neposredno na kožo okoli očesa.

Načela okluzije

Ambliopija s pravilno vizualno fiksacijo na centralni vdolbi mrežnice:

  1. brez strabizma. Močnejše oči se prekrivajo za daljše obdobje budnosti. Če je v obeh očesih prisotno zmanjšanje vidne ostrine, potem se izmenično blokirajo cel dan;
  2. z mežikanjem. Glavno načelo - ne dajte otroku pogledati z obema očesoma ob istem času. Močnejši organ je zaprt ves dan. To je ključ do oblikovanja ravnega pogleda.

Ko strabizem, ki povzroča disbinokulyarny amblyopia pri otrocih ponavadi obnoviti normalno aktivnost očesnih mišic. Za to so na voljo posebne vaje, ki se lahko izvajajo pod nadzorom inštruktorja ali samostojno doma. Pomen takšnih vaj za oči otrok je, da nekaj tonirajo in sprostijo druge svežnje očesnih mišic. Posledično morajo biti osi oči čim bolj vzporedne. Preprečevanje in zdravljenje strabizma preprečuje izklop signalov iz očesnega očesa.

Ambliopija z nepravilno vizualno fiksacijo: zdravljenje je povratna okluzija. Zaprite oči za slabovidne. To oslabi zunajcentrično področje v prisotnosti strabizma. Istočasno se s pomočjo vaj očesa postopoma trenirajo, da gledajo naravnost in usmerijo sliko na osrednjo foso. Ko je ta veščina fiksirana, gredo na neposredno okluzijo (zaprejo oko, ki bolje vidi), povečajo ostrino vida in povečajo nastanek »lenobega očesa«.

Otroci običajno več tednov nosijo "čepke". Tisti, ki imajo refraktivno motnjo, bodo morali po zaključku okluzivnega zdravljenja nositi očala.

Neželeni učinki zdravljenja

Nekateri ljudje se bojijo, da oblačilno obleko lahko sčasoma oslabi zdrav organ za vid. Da bi preprečili morebitne zaplete, je priporočljivo, da se terapevtski povoji nosijo 6 do 8 ur na dan.

Obliži, ki so prilepljeni neposredno na kožo, jih lahko dražijo, zato je treba zamenjati metode okluzije.

Funkcijo zdravega organa vida je mogoče oslabiti tudi s pomočjo zdravil. Atropin na primer sprošča mišice toliko, da leče ne morejo izostriti več ur, slika pa je zaznana kot zamegljena.

Kapljice za oko imajo lahko neželene učinke, kot so fotosenzitivnost ali pekoč občutek. Nekaj ​​časa kapljice vidijo z močnim očesom, vendar pa je to alternativni način za otroke, ki ne prenašajo oči.

Popravek očal

Refrakcijski tip ambliopije se pojavi, ko pride do resne motnje refrakcije in / ali anizometropije (razlika v refraktivni moči oči, v kateri se vidi boljša od druge). Da bi preprečili, da bi možgani ignorirali informacije iz šibkejše, se popravek izvede z očali. Pomagajo nadomestiti kratkovidnost ali daljnovidnost in pošiljajo v možgane jasne, osredotočene slike, zaradi česar je treba uporabiti obe očesi in razviti normalen vid.

Mikrokirurgija

Odvračanje amblyopia, ki je nastala zaradi katarakte, zahteva njegovo kirurško odstranitev. Če operacija ni bila izvedena v prvih treh mesecih po rojstvu otroka, lahko to močno vpliva na razvoj vida in njegove ostrine.

Tudi kirurški poseg se zateka k temu, da pride do ptoze veke, ki moti vid, ali strabizma, ki ni primeren za fizioterapevtsko zdravljenje. Kirurško sprostite ali zategnite očesne mišice in poravnajte vidno os. Običajno ta vrsta operacije ne zahteva dolgega bivanja v bolnišnici.

Obdelava strojne opreme

Sodobne očesne naprave pomagajo spodbujati razvoj povezav v očesno-možganskem sistemu. Z uporabo različnih metod aktivirajo živčne celice očesa, očesne mišice in jih prisilijo v delo.

Ambliokor

Ambliokor se najpogosteje uporablja. Gre za vrsto avto-treninga, ki na podlagi pogojenih refleksov krepi nadzor živčnega sistema nad vizualnimi procesi. Zaradi tega možgani trenirajo za urejanje mehkih slik.

Zaradi visoke učinkovitosti se naprava uporablja za zdravljenje slabovidnosti, motenj binokularnega vida in lomov vseh vrst.

Programska oprema - računalniška obdelava

Ta tehnika temelji na stimulaciji območij mrežnice z barvnimi impulzi. Program na igriv način očara otroka in ga prisili, da z usklajenim delom obeh organov žita razvije percepcijo vizualnih podob in oblikuje pravilno vizualno fiksacijo - scenarij »Tire« in »Chase«. Drugi program, kot je "Flower" ali "Contour", prisili otroka, da nariše sliko, ki jo vidi eno oko s pomočjo "peresa", ki ga vidi drugi. To ločevanje se doseže z uporabo rdeče-modrih stekel.

Program računalniškega kompleksa "Optometrist" ima še en scenarij - "Križi", ki je vzorec po načelu šahovskega polja z obrnjenimi barvami. Takšna barvna stimulacija naredi aktivnejšo delovanje nevronskih povezav vizualnega sistema. Takšne kombinacije barv so najučinkovitejše: črno-bela, rdeče-zelena, rumeno-modra.

Terapija helijevega neonskega laserja

Stimulacija mrežnih celic se pojavi zaradi vpliva laserskega žarka na nevro-receptorski aparat. Preprečuje degenerativne spremembe, ima spodbujevalni učinek in aktivira prenos impulzov med fotoreceptorji in optičnim živcem. Razdrobljen svetlobni žarek nizke intenzivnosti deluje v okolju plinske mešanice helija in neona in doseže očesno jabolko v odsevni obliki.

Amblyopanorama

Naprave te vrste se uporabljajo pri otrocih v zgodnjem otroštvu in spodbujajo razvoj funkcionalnosti mrežnice.

Metoda temelji na njeni stimulaciji s panoramskimi bleščečimi polji. Visoka učinkovitost omogoča njegovo uporabo pri vseh stopnjah ambliopije.

http://glaziki.com/bolezni/ambliopiya-rebenka

Ambliopija pri otrocih: kako jo zdraviti?

Simptomi

Ambliopija pri otrocih je, ko eno oko normalno vidi, drugo pa je dolgočasno. Možgani prejmejo slike, ki so drugačne. Zaradi tega ne more oblikovati celotne podobe, ni binokularnega vida. Možgani zavirajo delovanje enega očesa.

Prepoznavanje bolezni pri otrocih ni lahko, saj se otrok morda ne bo pritoževal zaradi svojega zdravja. Poleg tega se oko, ki je videti slabše, navzven, ne razlikuje od zdravega (če ni strabizma).

Simptomi bolezni so odvisni od vrste ambliopije in resnosti bolezni. Na primer, refraktivna oblika je asimptomatska. Najpogosteje se po naključju odkrijejo med zdravniško komisijo ob sprejemu v šolo.

Možni so naslednji simptomi:

  • zmanjšana ostrina vida;
  • občutljivost na svetlobo se poveča;
  • temna prilagoditev;
  • zaznavanje barv je moteno;
  • obstajajo težave z zaznavanjem predmetov obsega in oceno razdalje do njih;
  • razvije strabizem.

Otrok ima težave pri učenju.

Razvrstitev

Ambliopija je razvrščena glede na vzrok pojava in stopnjo vidne ostrine.

Po stopnji

Pojav sindroma "lenobe oči" je odvisen od njegove stopnje, ki jo ocenjuje ostrina vida. Stopinje:

  • I - zelo šibka ambliopija, ostrina vida 0,8-0,9;
  • II - bolezen slabe stopnje, resnosti v razponu od 0,5 do 0,7;
  • III - zmerna ambliopija, 0,3-0,4;
  • IV - amblyopia visoke stopnje, 0,05-0,2;
  • V - bolezen zelo visoke stopnje, ostrina vida pade pod 0,05.

Z razlogom

Ambliopija pri otroku je primarna in sekundarna. Obstajajo takšne vrste primarnih:

  • Refrakcijski. Vzrok je anizometropija, astigmatizem in kratkovidnost. Sindrom "leni oči" pojavi zaradi kršitve lom, ko ni osredotočen na predmet. Refraktivna ambliopija je enostranska, dvostranska, asimetrična in simetrična.
  • Disbinokulyarnaya. Najpogostejši vzrok je strabizem, ki povzroča motnjo binokularnega vida. Ambliopija se razvije na boleče oči, strabizem se še bolj poveča.
  • Vzrok je anizometropija.

Če je bila bolezen ozdravljena in je bil izločen sindrom “lenobe oči”, se lahko pojavijo sekundarne oblike ambliopije.

Sorte:

  • maculopathic - nastane zaradi predhodno bolezni mrežnice;
  • nevrogeni - je posledica bolezni vidnega živca;
  • zatemnitev - zaplet prirojene ali pridobljene katarakte;
  • nistagimično - ki se kaže v zmanjšanju časa zadrževanja slike v osrednjem območju mrežnice;
  • mešani - vključuje manifestacije vseh oblik.

Razlogi

Zakaj se amblyopija pojavlja pri otrocih? Ta bolezen se pojavi, ko možgani začnejo zatirati vid v enem očesu. Razlog za to je lahko strabizem pri starosti 6-8 let, kratkovidnost, hiperopija ali astigmatizem. Vse te bolezni spremlja kršitev loma, otrok ne vidi enako dobro z obema očesoma.

Sindrom "leni oči" se pojavi pri 3-6% otrok, mlajših od 6 let.

Organski vzroki za pojav ambliopije so:

  • ptoza (opustitev stoletja);
  • katarakta (motnost leče);
  • hemophtalmus (krvavitev v steklovini);
  • distrofijo roženice.

Bolezen je tudi dedna, lahko prirojena. V tem primeru je težko uganiti težave z vidom otroka. Scarce vidi, kako vidi predmete za normo, ker nima ničesar primerjati.

Predisponirajoči dejavniki, ki lahko povzročijo ambliopijo pri novorojenčkih, so:

  • ametropija;
  • nedonošenca, nizka porodna teža;
  • retinopatija;
  • cerebralna paraliza;
  • anizometropija, ambliopija, strabizem ali katarakta v rodu;
  • duševna zaostalost;
  • kajenje in pitje med nosečnostjo;
  • noseča zdravila.

Kateri zdravnik zdravi ambliopijo pri otrocih?

Otroku je treba pokazati otroškemu oftalmologu.

Diagnostika

Problematično je ugotoviti ambliopijo doma, zlasti pri dojenčku. Za diagnozo zdravnik izvaja naslednje vrste pregledov:

  • visometrija - ocena ostrine vida;
  • refraktometrija - študija refrakcije;
  • teste za določanje delovanja okulomotornega sistema;
  • oftalmoskopija - ocena fiksacije zenice, pregled fundusa.


Za izključitev organskih bolezni se opravi ultrazvok oči, CT ali MRI.

Zdravljenje

Najuspešnejše zdravljenje amblyopije pri otrocih, starih 5-6 let. Starejši otrok bo težje. "Leni oko" pri otrocih, starejših od 12 let, ni mogoče popraviti.

V odsotnosti terapije bo "leno oko" videti slabše in slabše, dokler vid ne izgine popolnoma.

Izbira metode zdravljenja je odvisna od stopnje ambliopije. Cilj terapije je obnoviti normalni binokularni vid. Uporabljajo se večinoma konzervativne metode, vendar je razlog zagotovo najprej odpravljen.

Optična korekcija

To je prva faza zdravljenja "lenih oči" pri otrocih. S pomočjo korekcije lahko dosežete visoko ostrino vida vsakega očesa. Ta tehnika je najbolj učinkovita pri izometropiji in anizometropiji do 2 dioptrij. Za korekcijo vida se uporabljajo kontaktne leče ali očala.

Okluzija

To je najlažji, najvarnejši in najučinkovitejši način. On dela, da "leni oči" delajo za dva. Vse kar potrebujete je, da z nalepko nalepite zdravo oko. Zaradi tega možgani prejmejo vse vizualne informacije skozi okvarjen organ vida.

Metoda okluzije ne deluje vedno pri otrocih, mlajših od 8 let, saj ima otrok občutno psihološko nelagodje.

Če izboljšate vid, morate postopoma zavrniti nošenje nalepke, sicer se lahko pojavijo recidivi.

Penisation

Poleg okluzije pleoptica vključuje tudi nošenje kazni. Njihovo delovanje je, da zdravo oko začne videti slabše, in ambliopičen postane glavni.

Očala imajo lečo za okvarjeno oko, ki izboljša vid, in lečo za zdrav organ, zaradi česar je slika zabrisana.

Obdelava strojne opreme

Za zdravljenje "lenih oči" pri otrocih uporabite naslednje postopke:

  • vaje z aparatom Amblicor ali Sinoptofor (kontraindikacija je ostrina vida manj kot 0,4, starost otroka je manj kot 4 leta);
  • uporaba opreme Reamed;
  • foto-, laserska in svetlobna stimulacija;
  • refleksologija;
  • vibracijska masaža.

Pred izvedbo postopka zdravljenja je pomembno izključiti prisotnost kontraindikacij.

Operacija

Pri katarakti, strabizmu, ptozi, astigmatizmu in operaciji nistagmov je edini izhod. Operacija se izvaja na sodobni opremi z visoko stopnjo natančnosti. Po odstranitvi vzroka se ostrina vida povrne v normalno stanje.

Pri kongenitalnem strabizmu ali katarakti je prvih 6 mesecev najboljša starost za operacijo. Če so te bolezni v lahki fazi, je vredno odložiti intervencijo, dokler otrok ne dopolni 4 leta starosti.

Vaja

Doma lahko dobite "leno oko" za delo z vizualnimi vajami, zdravo oko pa je zaprto s povojom:

  • Na daljavo pokažite otroku besedilo, naj ga usmeri na to. Natisnjeno obrazno držite tako, da se slika začne zamegliti. Nato počasi odstranite besedilo.
  • Na žarnico nalepite črni krog s premerom 6-8 mm, ga poglejte 30 sekund. Potem ostro premaknite pogled na list belega papirja. Črni krog, ki je bil na žarnici, se bo prikazal otroku.

Kompleks se izbere posamično, pri čemer se upošteva stanje organov vida. Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kaj lahko storite doma?

Doma lahko izboljšate vizijo s pripomočki. Za začetek je zdravo oko zaprto z okluzivnim povojom, tako da drobtina ne pokuka. Nato mora otrok vključiti video vaje, igre na telefonu ali tabličnem računalniku, da napnejo vid.

Na internetu so video vaje za ambliopijo. Vse, kar potrebujete od otroka, je, da spremljate premikajoče se predmete.

Preprečevanje

Da bi ohranili zdravje organov vida, morate obiskati oftalmologa. Če opazite kakršnekoli težave z očmi, nemudoma pojdite v bolnišnico.

Otroka ne bi smeli naučiti nekontroliranega gledanja televizije ali računalnika, potrebno je opazovati počitek, da bi ohranili pravilno prehrano. Starši morajo zagotoviti, da med branjem obstaja dobra osvetlitev, tako da otrok ohranja besedilo na zadostni razdalji od oči.

Visoka stopnja ambliopije pri otrocih povečuje tveganje za slepoto, saj obstaja velika verjetnost izgube vida v zdravem očesu. Potrebno je izvajati kurativne ukrepe, medtem ko se ohranja dobra ostrina vida.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/ambliopiya-u-detej.html

Ambliopija pri otrocih

Ambliopija je bolezen, pri kateri je ostra vidnost ostro zmanjšana brez organske patologije. Tudi v primeru amblyopije opazimo motnje nastanitve in kontrastno občutljivost. Običajno bolezen prizadene samo eno oko. Takšna napaka se ne popravi z nošenjem očal ali kontaktnih leč. V tem članku bomo povedali, kako prepoznati to patologijo pri otroku in katere metode zdravljenja ambliopije so najučinkovitejše.

Kaj je to?

Iz grščine izraz "ambliopija" dobesedno pomeni "leni oči". To je bistvo te patologije. Ambliopija je funkcionalna motnja vidnega aparata. Številne študije o tem vprašanju kažejo, da je ambliopija eden glavnih vzrokov za močno zmanjšanje vida pri otrocih in delovno sposobnih osebah.

Pomembno je identificirati ambliopijo v najzgodnejših fazah njenega razvoja, saj lahko to prispeva k uspešnemu izidu zdravljenja in če obstajajo drugi ugodni dejavniki, se lahko vizija v celoti ponovno vzpostavi.

V otroštvu se ta patologija pogosto zgodi v ozadju drugih motenj vida, ki preprečujejo popoln razvoj binokularnega vida.

V medicinskem znanstvenem okolju obstajajo številna protislovja glede jasne opredelitve kazalnikov ostrine vida, pod katerimi bi bilo pravilno postaviti diagnozo »ambliopija«. To je prineslo pomembno napako v postopku zbiranja statističnih podatkov, ki kažejo stopnjo bolezni amblyopije med populacijo različnih regij.

Najpogostejši tipi ambliopije, ki jih najdemo v svetovni klinični praksi, se smatrajo za disbinokularne in refraktivne.

Med dejavniki, ki prispevajo k razvoju ambliopije v otroštvu, so:

  • vztrajni strabizem;
  • visoka stopnja atopije;
  • srednja in visoka stopnja prezgodnjih ali nizke porodne teže;
  • cerebralna paraliza;
  • razvojne zamude;
  • dednost (če eden od staršev trpi zaradi amblyopije, strabizma, nastale katarakte, anizometropije in drugih vidnih patologij);
  • Kajenje in redna uporaba alkohola med nosečnostjo povečata tveganje za razvoj ambliopije in drugih funkcionalnih motenj vidnega aparata pri plodu.

Klinične manifestacije

Ambliopija pri otroku se kaže v naslednjih simptomih:

  • močno zmanjšanje ostrine vida na enem očesu ali obeh;
  • poslabšanje tridimenzionalnega zaznavanja predmetov;
  • če ima otrok mežikanje, potem pride do povečanja odstopanja zrkla v pravilnem položaju;
  • težave pri učenju, povezane s poslabšanjem zaznavanja vizualnih informacij.

Obstaja razvrstitev ambliopije na etiološke dejavnike, po katerih so vse vrste bolezni razdeljene na primarne in sekundarne.

Primarne vrste ambliopije:

  • Refrakcijski. Razvija se v ozadju morebitnih refrakcijskih napak pri otroku (blage, zmerne ali visoke kratkovidnosti, hiperopije, astigmatizma itd.), Ki niso bile pravočasno popravljene s stalnim nošenjem očal ali kontaktnih leč. Refraktivna ambliopija je enostranska ali dvostranska, simetrična ali asimetrična.
  • Disbinokulyarnaya. Razvito zaradi motenega binokularnega vida. Pogosto se ta vrsta ambliopije razvije v ozadju vztrajnega škilanja.
  • Mešano Ta vrsta ambliopije je križanec med disbinokularno in refraktivno ambliopijo. Obstaja izrazitost monokularnega vida. Običajno se med terapijo spremeni stopnja vpliva vsakega od vzrokov.
  • Histerična. Pomanjkanje vidne ostrine v enem ali obeh očeh je posledica nevrološke patologije ali hude psihološke travme.

Za sekundarne vrste je značilno, da so posledica druge organske napake v vidnem sistemu, ki je bila uspešno popravljena.

Razlikujejo se naslednje sekundarne vrste: t

  • Zatemnitev Pojavi se, ko pride do določene napake v vidnem aparatu, ki je nekakšna ovira za usmerjanje svetlobnega žarka na mrežnico. Najpogostejše vrste takšnih okvar so katarakta ali ptoza (opustitev) zgornje veke. Tudi različni patologi prevodnega medija z očesno jabolko lahko povzročijo motnje pri prenosu običajne slike na mrežnico. Obstruktivna ambliopija se lahko razvije na enem očesu ali na obeh in ima različne stopnje težavnosti.
  • Nevrogeni. Tu so različni degenerativni in vnetni procesi optičnega živca kot etiološki dejavniki. Za to vrsto ambliopije je značilno funkcionalno zmanjšanje ostrine vida tudi po popolni ozdravitvi primarne bolezni.
  • Maculopathic. Razvija se kot posledica predhodno prenesene bolezni osrednje in paracentralne cone mrežnice.
  • Nystagmic. Tu se razvije ambliopija na ozadju nistagmusa (nenadzorovano periodično simetrično gibanje očesnih jabolk).
  • Kombinirano. Kot etiološki dejavnik so lahko vsi ali nekateri od zgoraj navedenih razlogov.

Diagnoza bolezni

Brez dvoma je ambliopija, odkrita v najzgodnejših fazah razvoja, veliko bolj učinkovita pri zdravljenju kot zanemarjeni primeri. V ta namen redno izvajajo profilaktične oftalmološke preglede, začenši s prvimi meseci otrokovega življenja. Otroci s prisotnostjo dejavnikov, ki so nagnjeni k razvoju ambliopije, kažejo, da se pogosteje (vsaj enkrat na leto) pogosteje (vsaj enkrat na leto) preverjajo otroci, ki nimajo dodatnih tveganj. Obstaja več vrst objektivnih pregledov za ambliopijo:

  • Visometrija - glavna metoda diagnoze, ki omogoča identifikacijo ambliopije pri otroku. Z uporabo te diagnostične metode lahko določite najvišjo stopnjo ostrine vida s korekcijo in brez nje. Seveda se med manipulacijo upošteva starostna norma ostrine vida za določenega otroka.

Ta diagnostični postopek se izvede z uporabo tabel za določitev ostrine vida. Otrok ni bližje kot 5 metrov od mize in izmenično zapira desno ali levo oko in skuša poimenovati slike ali črke, ki mu jih pokaže optometrist. Celoten postopek poteka pod določenimi svetlobnimi pogoji (približno 700 luksov).

Pred izvedbo visometrije je pomembno zagotoviti, da otrok pozna slike, prikazane na mizi, ali črke, ko gre za otroke šolske starosti. Za tega otroka morate prinesti na mizo in ga prositi, da poimenuje slike. Med diagnostičnim postopkom mora specialist ustvariti zaupljivo vzdušje med njim in otrokom, zlasti ko gre za otroke v predšolskem obdobju.

Vstop v neznano okolje, se lahko otrok izgubi ali se boji zdravnika, zato ne bo mogel odgovoriti na njegova vprašanja, kar seveda izkrivlja rezultate diagnoze.

Če se taka študija prvič izvede za otroka in njeni rezultati kažejo zmanjšanje ostrine vida, je v takih primerih priporočljivo ponovno uporabiti visometrijo po določenem času. Raziskavo je treba začeti z slabšim vidnim očesom, saj se pogosto zgodi, da so nizke stopnje povezane z osnovno utrujenostjo ali hitro izgubo zanimanja za »igro«.

Med postopkom je treba zagotoviti, da otrok ne meži in ne gleda z drugim očesom.

  • Določanje refrakcije oči. Ta diagnostična študija se izvaja s pomočjo posebnih naprav za objektivno analizo (refraktometer in keratorefraktometer). Pravo lom lahko določite tudi s preprosto skiaskopijo, čeprav podatki ne bodo tako natančni kot pri refraktometru. Pomembno je, da refraktometrijo opravi izkušen diagnostik, ki upošteva vse nianse postopka, saj je natančnost upoštevanja vseh pogojev odvisna od resničnosti rezultatov študije.

Pred refraktometrijo je potrebno, da otrok pokoplje oko z zdravilom, ki razširja zenico. V tem času se lahko otrok pritoži, da je vid postal zamegljen. Pomiri se, pojasni, da je ta pojav začasen, ki v povprečju ne traja več kot en dan.

Da bi določili refrakcijo zelo majhnih otrok, ki jih je težko prepričati, da sedijo nepremično vsaj nekaj sekund in pritrditi oči na eno točko brez ustavljanja, se oftalmolog običajno zateče k skiaskopiji. Če ima strokovnjak dovolj izkušenj, lahko s pravilno izvedbo manipulacije smučarska kopija zagotovi manj natančne podatke kot refraktometer.

Skiascopy je objektivna metoda preučevanja loma očesa. Njegovo bistvo je opazovanje gibanja senc v zeničnem območju. Med manipulacijo oči je treba osvetliti žarek svetlobe, ki ga usmerja ogledalo. S to tehniko je mogoče ugotoviti kakršno koli refrakcijsko napako pri otroku v zgodnjem otroštvu, pa tudi določiti njeno vrsto (miopija, hiperopija, astigmatizem) in stopnjo.

V oftalmologiji se za takšne raziskave uporablja izraz "senčni test".

http://www.o-krohe.ru/zrenie/ambliopiya-u-detej/

Ambliopija pri otrocih


Med življenjem lahko oseba razvije različne patologije oči. Pogosto se motnje delovanja očesa pojavijo v otroštvu. Na primer, ambliopija pri otrocih se pojavi v 2% primerov. Ledeni očesni sindrom se pojavi pri 4 ali celo 5% predšolskih otrok. Ta bolezen ima svoje značilnosti in posledice.

Zato moramo razumeti, kakšni zapleti lahko povzroči zdravljenje ambliopije doma. Konec koncev, zdravljenje leni oči pri otrocih je sestavljen iz celotnega kompleksa postopkov.

Značilnosti otroške amblyopije

Visoko stopnjo ambliopije pri otrocih spremlja slab vid. To bolezen imenujemo tudi "leni oko". Ta sindrom se lahko pojavi v prvih letih življenja ali pa se razvije postopoma in postane izrazit šele v šolskem obdobju.

Bolezen se kaže v oslabitvi ostrine zaznavanja predmetov. Otrok začne na daljavo videti slabe stvari. Pogosto obstajajo učinki izkrivljanja oblike, moteno je dojemanje prostora.

Na primer, otrok lahko napačno razlaga razdaljo do predmeta. Hkrati je stanje samega očesa povsem normalno. Zdravniki ne zaznajo nobenih bolezni ali funkcionalnih motenj. Medtem pa bo vizija takšnega otroka slaba, kljub odsotnosti kakršnega koli očitnega razloga.

Bistveno je, da se ambliopija razlikuje od kratkovidnosti. Obe bolezni spremljata podobni simptomi v obliki oslabitve percepcije oddaljenih objektov. Vendar pa se kratkovidnost zdravi s korekcijo. Torej lahko nosite očala in normalno vidite okoliške predmete.

Bolezen se razvija v življenju otroka. Zdravljenje lahko začnete na kateri koli stopnji. Zaradi tega je mogoče obnoviti vizijo in normalizirati dojemanje oddaljenih objektov.

Klasifikacija amblyopathic motnje pri otrocih

V medicini obstajajo koncepti primarne in sekundarne ambliopije. V skladu s tem ima vsaka od teh vrst bolezni svoje značilnosti in stopnje.

Primarna ambliopija

To se zgodi zaradi slabega razvoja očesa v maternici. Pojavijo se v prvih letih otrokovega življenja.

Sekundarna ambliopija

Razvoj patologije je posledica prisotnosti drugega razloga. Pogosto vodi do strabizma bolezni. Sekundarna ambliopija je razdeljena glede na razloge, ki določajo njen razvoj, in na manifestacije same bolezni:

  • Disbinokulyarnaya - nastane prav zaradi strabizma, v katerem mežikanje običajno ne zazna predmetov. Zaradi slabe percepcije je dejansko izključena iz vidne funkcije. Oseba preprosto uporablja zdravo oko in skuša ne uporabiti košnje. Glede na to se pojavi ambliopija;
  • Bolezen je lahko posledica okvarjenega loma očesa. Ta rezultat se kaže z daljnovidnostjo ali astigmatizmom. Takšne pomanjkljivosti dojemanja lahko povzročijo pojav ambliopije pri otrocih. Navsezadnje bo oko dolgo opazovalo predmete. Na primer, otrok ne bo mogel brati knjige ali razlikovati predmetov, ki so blizu;
  • Oblačna roženica, katarakta povzročajo tudi nastanek bolezni. Katarakta pa je starostna bolezen in je praviloma diagnosticirana pri ljudeh, starejših od 40 let. V otroštvu je lahko posledica travmatskega učinka na oko. Takšne poškodbe vodijo v zamegljenost steklastega telesa. V skladu s tem bo diagnosticirana katarakta. In ona bo po določenem času določila nastanek ambliopije.

Stopinje

Razlika v stopnji razvoja bolezni je povezana z resnostjo izgube vida. Večina zdravnikov verjame, da bi morala ustrezati stopnji kratkovidnosti ali daljnovidnosti.

V skladu s tem se začetna raven bolezni razlikuje, srednje in visoka. V vsakem primeru postaja zaznavna motnja bolj izrazita.

Strabizem z ambliopijo

Predstavlja primarni pogoj za nastanek ambliopije. V tem primeru ima otrok poševnost. Ne osredotoča se na določeno temo.

Veliko je odvisno od stopnje strabizma. Ta patologija ima več stopenj resnosti. Izračunajo se na podlagi odstotka asimetrije očesa. Več kožke oči, večje je tveganje za razvoj ambliopije.

Vzroki pediatrične ambliopije

Vzroki so lahko prirojeni in pridobljeni. Prirojene bolezni vedno povzročajo motnje v razvoju očesa med nosečnostjo pri materi ploda. Na to vplivajo številni dejavniki. Na primer, kajenje, uživanje alkohola, toksični učinki, hude zastrupitve.

Taki dejavniki neizogibno vplivajo na razvoj zarodka. Pogosto ostanejo brez posledic. Ampak to je samo sreča. Poleg tega se lahko rezultati kažejo v kršitvah intelektualnega razvoja otroka v poznejših življenjskih obdobjih.

V skladu s tem se bo otrok rodil že z ambliopijo. V tem primeru je lahko bolezen v začetnem obdobju nevidna. Toda sčasoma se bo zmožnost razlikovanja predmetov poslabšala. Prišlo bo do razcepa, izgube jasnosti orisov, nezmožnosti osredotočenja na en predmet. To so očitni znaki prirojene ambliopije, vendar pa zastrupitev telesa s toksini, alkoholom in drugimi snovmi na tak ali drugačen način vodi do napak v razvoju. Lahko se izrazijo v kršitvah pri oblikovanju očesa.

Pridobljeno obliko bolezni vedno spremlja prisotnost drugih bolezni. To so strabizem, travmatična katarakta, zamegljenost steklastega telesa, astigmatizem. Vendar pa je zdravljenje lahko usmerjeno posebej na ambliopijo. Na primer, pri travmatični katarakti je potrebno očesno lečo zamenjati.

Takšne operacije se ne izvajajo v otroštvu, saj se lahko katarakta vrne v nekaj letih. Poleg tega oko raste in morate počakati na starost, ko bo takšna rast končana. Vendar se ambliopija zdravi brez dotika katarakte.

Klinične manifestacije

Ta bolezen ima številne značilne klinične manifestacije.

Kršitve vizualne percepcije predmetov

Takšne kršitve se pojavijo jasno, če uporabljate obe očesi. Torej bo zdravo oko običajno videlo brez popačenja. In bolnik - dati učinek zameglitev obrisi predmetov, tresenje slik. Če prikrijete boleče oko, se ponovno vzpostavi jasnost zaznavanja.

Glavobol

Ta značilnost je sekundarna in nastane zaradi kršitev dojemanja predmetov. Optična popačenja vplivajo na telo in povzročajo glavobole.

Rezano v oči

To je tudi sekundarni simptom. To se manifestira zaradi nezmožnosti osredotočiti pogled in pravilno obravnavati določeno temo.

Prostorska dezorientacija

Učinek je posledica zaznavnih izkrivljanj. Osebi je težko določiti razdaljo do predmeta. To vodi do izgube orientacije.

Diagnoza bolezni

Zato je treba prvi pregled otroka opraviti v šestih tednih po rojstvu. Pomembno je raziskati značilnosti njegove refrakcije. To bo razkrilo daljnovidnost ali astigmatizem. Takšne postopke priporočamo po prvem letu življenja otroka.

Nato se ocena vidne funkcije izvede enkrat letno. V tem primeru so glavne informacije pridobljene z viziometrii. Poleg tega zdravnik oceni gibanje oči, njihovo sinhronizacijo in druge znake. Poleg tega je pozornost usmerjena na ostrino vida. Konec koncev je ta simptom posledica bolezni.

Zdravljenje

Za zdravljenje bolnikov se uporabljajo različne metode. Veliko je odvisno od stopnje, prisotnosti ali primarne patologije.

Popravek optičnega vida

To pomeni nošenje lizalnih točk. Zmanjšujejo resnost zaznavnega izkrivljanja predmetov. Zelo ostra ostrina lahko ostane na isti ravni. Toda teme ne bodo tako izkrivljene. Ima blagodejno delovanje in ustavi razvoj bolezni.

Okluzija

Učinkovita metoda zdravljenja. Tradicionalno se priporoča in uporablja že več let. Ta tehnika je zapiranje oči. To pomeni, da otrok nosi posebno napravo, ki ne dovoljuje, da vidijo eno ali drugo oko. Ta naprava se lahko uporablja za zapiranje zdravega ali bolečega očesa.

Pogosto se oči izmenjujejo. Ta izmenjava daje najboljši učinek. Ta metoda pomaga pri zdravljenju bolezni v zgodnjih fazah. Vendar pa imajo otroci psihološke težave, ki jih je treba premagati, da bi si lahko opomogli.

Pleoptika

Gre za stimulacijo mrežnice ali drugih prizadetih območij. Tehnika je draženje, ki deluje na želeno področje očesa. Takšno draženje ima smerni učinek. Vpliva na funkcijo očesa in jih normalizira.

Penisation

Na podlagi vpletenosti bolnikovih oči. Konec koncev, dejansko ne deluje. Torej takšno oko izgubi svojo funkcijo in kapljice vida. Treba je spodbujati njegovo delo. Za stimulacijo se uporabljajo različne metode.

Atropin je na primer pogosto zakopan, kar zmanjšuje delovanje zdravega očesa. To pomeni, da so usklajeni, saj se oba začenjajo slabo videti. To je usklajevanje zmogljivosti obeh oči, ki daje stimulativni učinek in spodbuja okrevanje.

Binokularni optometrični kompleks

Je sodobna oprema za zdravljenje slabovidnosti. Ta kompleks identificira vzrok za poškodbe očesa. Hkrati natančno določa vzrok in deluje na njem. Zato lahko ciljna izpostavljenost ozdravi bolezen, celo z izgubo vida.

Obdelava strojne opreme

Sestavljen je iz vpliva na mišice očesa. Stimulacija mišic vodi v njihovo krepitev, prispeva k sinhronizaciji gibanja oči, odpravlja vse manifestacije ambliopije. V tem primeru je uporaba naprave za zdravljenje popolnoma varna. Zato je metoda strojne opreme odlična možnost, saj se uporabljajo različne naprave:

Kirurški poseg

To ni praktično. Dejstvo je, da ni objekta za operacijo. Spremembe so obsežne in zajemajo več očesnih organov.

Vaja

Pomagajo obnoviti sinhronizacijo gibov. Na primer, priporočljivo je, da poskušate vizijo osredotočiti na kateri koli predmet. Dobra vaja je krožno gibanje. Hkrati morate poskusiti pritegniti oči čim bližje robu vidnega območja. Krepi mišice in ima splošen koristen učinek.

Domače tehnike

Ne uporablja se. V takih razmerah lahko izvajate samo vaje. Vendar pa ni tradicionalnih zdravil, ki bi bila učinkovita pri zdravljenju amblyopatije.

Značilnosti terapije v prisotnosti strabizma

Strobizem določa razvoj ambliopije. Zdravljenje poteka s povečanjem obremenitve na mežikanje. Hkrati je ambliopija ozdravljena. Poleg tega bodo naštete vaje koristne.

Zapleti

Razvoj bolezni v odsotnosti zdravljenja bo povzročil izgubo vida. Izgubljanje sposobnosti za gledanje bo sčasoma napredovalo. Posledično se bo vidna funkcija zmanjšala na 1-2%, kar pomeni popolno slepoto.

Preprečevanje pojava sindroma lenobe oči

Preprečevanje je možno le pri pridobljenih oblikah bolezni. Če obstajajo dejavniki tveganja, morate redno opravljati zgornje vaje za oči. Okrepili bodo mišice.

Napoved

Sodobno zdravljenje normalizira vid tudi v slednjih fazah bolezni. Na primer, tehnike strojne opreme bodo pomagale vrniti pogled, hkrati pa zmanjšati resnost na 1–2%. Zato bo napoved v vsakem primeru pozitivna.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/ambliopiya-u-detej/

Ambliopija pri otrocih

Ambliopija pri otrocih je bolezen, za katero je značilna zmanjšana funkcionalna vidna ostrina, ki je posledica nenormalnosti v vidnih delih možganov, ki jo spremlja prejem izkrivljenih informacij.

Živčni sistem, ki je odgovoren za vid, se razvija zelo počasi ali pa se sploh ne razvija. Zdravljenje ambliopije pri otrocih je težko in včasih nemogoče.

Razlogi

Ambliopija pri otrocih je najpogosteje zaznana pri starosti dveh let. Glavni vzroki bolezni so: strabizem pri otroku, zmanjšana preglednost različnih delov očesa, anizometropija, ki se kaže v kršenju loma obeh oči. Glede na to, kakšni vzroki so poslabšali razvoj bolezni, obstaja več vrst, od katerih ima vsak svoj simptom.

Vrste in simptomi

Strabymatic

Glavni katalizator za razvoj bolezni je strabizem. Vizualizirate lahko več vrst simptomov: konvergentni strabizem, ki se osredotoča na meje prenosa, divergentne - učenci so pritrjeni na levo in desno stranjo, delni strabizem - en učenec nima nobenih patologij (zdravih oči), drugi pa spremljajo znaki strabizma.

Refrakcijski

Bolezen ima asimptomatski potek. Diagnosticiran z rutinskim pregledom pri oftalmologu. Oblikovan v ozadju kratkovidnosti, astigmatizma, ametropije. Refraktivno amblyopijo spremlja hipermetropna razlika v očesu: nad 0,5 dioptrije, astigmatsko odstopanje v različnih meridianih - 1,5 dioptrije, miopične patologije - odstopanja več kot 2 dioptrij. Ambliopija, ki je posledica kratkovidnosti, je manj pogosta kot pri drugih dveh.

Zatemnitev

Pojavljajo se zaradi zamegljenosti roženice, katarakte, krvavitve v zenici in drugih patologij, ki povzročajo nepravilno delovanje mrežnice.

Anizometropna

Pojavi se na ozadju visoke stopnje anizometropije. Bolezen lahko spremlja delni strabizem. Kompleksna oblika ambliopije običajno povzroči popolno izgubo vida enega očesa. Možgani, kot da niso v uporabi, izklopijo slabo delujočo oko.

Disbinokulyarnaya

Bolezen spremlja prijazen monolateralni strabizem, ki povzroča nastanek te vrste ambliopije, da bi poševno oko ne motilo normalnega razvoja vida, možgani prenehajo zagotavljati vizualne informacije, onemogočajo njegovo funkcionalnost.

Histerična

Bolezen se manifestira v ozadju živčnega zloma, duševnih motenj. S to obliko se lahko pojavijo različni tipi strabizma: delni (na enem očesu), konvergenčni, divergentni.

Stopinje

Stopnje so razvrščene glede na kompleksnost poteka bolezni. Za bolezen oči 1 (blago) je značilen asimptomatski potek, ki ga lahko diagnosticiramo le s strokovnim pregledom. Ostrina vida je v območju 0,4-0,8 dioptrije.

Medialne ambliopije tudi ni mogoče ugotoviti brez fizičnega pregleda, otrok se ne pritožuje zaradi slabega vida, katerega stopnja pri diagnostiki strojne opreme je 0,2 - 0,3 dioptrije. Visoka stopnja bolezni ima naslednje indikacije ostrine vida, ki odstopa od norme: 0,1 - 00,5 dioptrije.

Poleg tega je najtežja oblika bolezni izrazito visoka stopnja ambliopije, ki jo spremlja opazno poslabšanje vida, otrok se pritožuje, da ne vidi nekaterih predmetov. V visoki obliki bolezni so odstopanja od norme nad 0,04 dioptriji.

Čim prej se diagnosticira bolezen, bolj učinkovito je zdravljenje vzroka, ki je povzročil njegovo pojavljanje.

Zdravljenje

Zdravljenje ambliopije pri otrocih se izvaja celovito: strojna oprema, ki deluje, doma.

Strojna oprema

Zdravljenje z napravami je bistveno za ambliopijo. Za korekcijo vida oftalmolog predpiše fizioterapijo, ki vključuje refleksologijo in vibracijsko masažo. Toda, če ni kontraindikacij, je najprej predpisana terapija na aparatu Ambliokor.

Popravek vida na tej napravi poteka v obliki treninga. Za boljši učinek je naprava prilagojena dejavnosti možganov. Če so možgani pripravljeni sprejeti jasne majhne slike iz razdalje, se slika odmakne. Če je aktivnost nizka, se slika približa.

Zdravljenje ambliopije poteka tudi pod vplivom barvnih impulzov - stimulacije ASO. V ta namen se uporabljajo naprave, kot so KEM, Panorama, Mosaic in druge.

Operacije

Kirurško zdravljenje otrok je v večini primerov namenjeno odpravljanju šibkosti očesnih mišic. Navsezadnje se zaradi mišične šibkosti očesa razvije strabizem, ki kasneje povzroči ambliopijo. Katarakta je lahko tudi vzrok bolezni, kirurški poseg je potreben za odstranitev.

Operacija ne more popolnoma ozdraviti ambliopije. Poleg tega bo za izboljšanje vida potrebna terapija z napravami, lečami ali očali.

Doma

Zdravljenje ambliopije je možno doma, vendar pod rednim nadzorom oftalmologa. Zdravnik mora predpisati zdravljenje z očali ali lečami. Ker je glavni razlog strabizem, lahko okulist predpiše terapijo - okluzijo (lepljenje enega očesa).

Prav tako je mogoče uporabiti poseben računalniški program za korekcijo vida, ki omogoča reševanje problema pasivnega očesa. Toda terapija ambliopije brez profesionalne opreme ne bo učinkovita, zato je treba pri prvih simptomih otroka pokazati zdravniku, ki bo predpisal kompleksno zdravljenje.

Preprečevanje

Za preprečevanje ambliopije pri otrocih je treba zagotoviti, da ima otrok pravilen dnevni režim, racionalno prehrano, vitaminsko terapijo, dnevne sprehode na svežem zraku, omejitev gledanja televizije in računalniških iger (vse te zabave je bolje zavrniti).

Ker lahko bolezen v zgodnjih oblikah odkrije le optometrist, ne smete preskočiti rutinskih pregledov. Pri prvih znakih, ki nakazujejo, da otrok začne mežikati ali druge simptome, bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje.

Ambliopija je bolezen, ki jo je težko zdraviti, hitreje jo odkrijemo, bolj pozitivno bo rezultat zdravljenja.

Ocenite ta članek: 43 Ocenite članek

Zdaj članek zapustil število pregledov: 43, Povprečna ocena: 3.95 od 5

http://lecheniedetej.ru/zrenie/ambliopiya.html

Sindrom leni oči: kaj je ambliopija, kakšni so razlogi za njegov pojav pri otrocih in ali se lahko ozdravi?

Za ambliopijo (leni oko) pri otrocih je značilno zmanjšanje ostrine vida enega ali dveh oči. Lahko se pojavi brez vidnih sprememb v strukturi vidnih organov, je kršitev možganske skorje. Patologija se lahko nekaj časa nadaljuje prikrito, vendar ne vedno popravljiva. Pomembno je, da starši vedo, kako prepoznati simptome ambliopije in kako ukrepati za ponovno vzpostavitev vida.

Kaj je ambliopija in kako se izraža?

Po rojstvu imajo otroci običajno daljnovidnost, normalno fiziološko stanje, povezano s starostjo, zaradi nezadostnega razvoja zrkla. Sčasoma se razširijo, kar do sedmega leta zagotavlja sto odstotkovno vizijo. Vzporedno z oblikovanjem vizualnega aparata poteka oblikovanje funkcionalnih povezav v možganski skorji: uči se uresničevati binokularni vid, nadzorovati delo oči v pogojih različnih stopenj osvetljenosti.

Če iz nekega razloga slika iz enega očesa, ki jo možgani zaznajo slabše, izklopi iz dela problematični organ. Posledica tega je, da šibko oko atrofira, izklopi iz vizualnega procesa. V prihodnosti so končne možganske povezave dokončno prekinjene in v vnetem očesu jim ni prostora.

Za ambliopijo je značilna velika razlika v vidni ostrini oči. Eno telo ne deluje, drugo pa prevzame celotno obremenitev, ki jo damo na dva. Kako se otrok počuti neprijetno, odrasli lahko le delno razumejo. Če želite to narediti, pokrijte vsako oko z dlanjo in poglejte svet okoli sebe.

Vrste ambliopije zaradi pojava in simptomov

Tveganje sindroma lenobe očesa so dojenčki, ki trpijo zaradi strabizma (strabizma) ali anizometropije (patologija z razliko v refrakciji oči). Med drugimi vzroki bolezni upoštevajte:

  • nedonošenost;
  • nizka porodna teža;
  • cerebralna paraliza;
  • motnje v duševnem razvoju;
  • prirojena katarakta;
  • ptoza (to je opustitev zgornjih vek);
  • pomanjkanje vizualnih dražljajev;
  • okužbe oči;
  • učinke na telo bodoče matere strupene snovi, alkohol.

Pri ambliopiji nastopi kršitev stereo vida, prostorska koordinacija. Med simptomi, ki naj bi starše opozarjali, je poslabšanje v dojemanju volumetričnih številk, težave pri učenju, določanje razdalj do oddaljenih objektov. Iz ene ali obeh oči je prišlo do padca vida. Otrok meži, poskuša pogledati predmete v daljavi, vendar nima nič.

Obstajajo funkcionalna, histerična in organska oblika patologije. Prvi je opazen pri 6–8 letih. Pogosto je reverzibilna, razdeljena na refraktivno, anizometropično, deprivacijsko obliko. Pojavlja se zaradi dolge odsotnosti svetlobe na mrežnici, strabizma, anizometropije. Vzroki organske in histerične patologije so možganske in nevrološke motnje. Težko je popraviti.

Disbiokularna ambliopija

Za disbilokularno ambliopijo je značilno zmanjšanje funkcije vida zaradi spremljajočega strabizma. Nasprotujoče si informacije iz dveh oči pridejo do skorje. Od normalno nameščene - res, iz košnje - napačna. Zaradi utrujenosti možgani prenehajo obdelovati napačno sliko, »onemogočijo« jo. Tako, anatomsko, struktura očesa ni zlomljena, vendar ne more sodelovati pri obdelavi vizualnih informacij.

Ambliopija zatemnitve

Prirojena ali pridobljena slabovidnost pri otrocih je povezana z motnjami optičnega medija očesa. Patologijo diagnosticiramo, ko se po izločitvi drugih vzrokov (npr. Katarakta) in kljub dejstvu, da v posteriornih očeh ni nenormalnih strukturnih sprememb, diagnosticira slabovidnost.

Refraktivna ambliopija

Refrakcijska ambliopija je asimptomatska, lahko jo odkrijemo pri otrocih, starih od 3 do 7 let. Patologijo spremlja astigmatizem, visoka stopnja kratkovidnosti, anisometropija hipermetropnega tipa (priporočamo branje: ali je pri otrocih mogoče zdraviti mešani astigmatizem obeh oči?). Leno oko, ki ga možgani uporabljajo za ogled blizu (branje, risanje, pisanje). Anomalije refrakcije, žal, niso popravljive. Mehka podoba se ves čas projicira na mrežnico.

Histerična ambliopija

Pri histerični ambliopiji opazimo močno zmanjšanje vidne zaznavnosti ene ali obeh oči. Vzroki so patologije živčnega sistema, psihološke travme. Takšno bolezen lahko spremljajo fotofobija, občutljivost roženice, zožen razpon vida, kršitev dojemanja barv in odtenkov. Pri otrocih lahko patologijo ugotovimo pri starosti dveh let ali več.

Resnost kršitve

Če se sumi na patologijo, sta predpisana viziometrija, biomikroskopija in refraktometrija. Dodatno so prikazani testi za barvno slepoto, prilagoditev temi, merjenje intraokularnega tlaka, pregled vidnega polja.

Glede na resnost bolezni je razdeljen na več stopinj. V šibki obliki se ostrina vida zmanjša na 70% (od 100%). Zmerno zmanjšanje doseže 60%. Za visoko stopnjo ambliopije je značilen padec vida do 30%. Stopnja patologije je odvisna od trajanja zdravljenja.

Metode zdravljenja sindroma lenobe oči pri otrocih

V korekciji ambliopije sodelujejo oftalmolog, nevropatolog in psihoterapevt. Vedno se razvija individualni načrt zdravljenja. S prirojeno obliko patologije kirurški popravek v prvih šestih mesecih življenja daje dobre rezultate. Pogosto je zdravljenje sindroma lenobnih oči povezano z odpravljanjem strabizma. Če je vzrok bolezni v negativnih čustvih, se uporabljajo psihoterapija in sedativna zdravila.

V primeru obstrukcije in disbinokularne oblike patologije je kirurški poseg dober učinek. Strokovnjaki prilagajajo položaj oči, lajšajo katarakte, odstranjujejo ptozo in izvajajo druge potrebne manipulacije. V nekaterih primerih dober rezultat daje pravočasno konzervativno terapijo. Učinkovito je v 6-7 letih.

Nošenje očal in leč

Očala ali sodobne dihalne kontaktne leče bodo pomagale zagotoviti jasno sliko na mrežnici. Izbira dioptrije je individualna za vsako oko, s pomočjo katere se doseže ena ostrina vida. Uporaba teh metod popravljanja ima več značilnosti:

  • Nošenje očal vam omogoča uporabo kompleksnih leč za pravilen popravek. Očala so lahko prizmatična, bifokalna, da se zagotovi binokularni vid. Poleg tega delno ščitijo oči pred mehanskimi poškodbami in lahko postanejo eleganten dodatek.
  • Kontaktne leče so nevidne, vendar od staršev in malčkov zahtevajo odgovorno stalno oskrbo. Odstranjujejo prizmatično neuravnoteženost (ki je možna pri uporabi očal z različnimi lastnostmi) in ne omejujejo vidnega polja. V objektiv je lažje igrati šport in aktivno premikanje.

Metoda okluzije

Okluzija je klasična metoda, ki jo oftalmologi že več desetletij uporabljajo pri zdravljenju patologije v zgodnji fazi. Glavni element zdravljenja je povoj (okluder). Glede na priporočila strokovnjakov se uporablja na različne načine:

  • Na zdravo oko. Možganska skorja prejme informacije iz problemskega organa, se nauči interakcije z njo.
  • Na bolnem organu vida. Zapre oko, ki se vidi slabše.
  • Izmenično zapiranje organov vida. Spodbuja aktivnost možganov.

Metoda se ne uporablja vedno za zdravljenje otrok, mlajših od 3 let. Ima več stranskih učinkov:

  • zmanjšanje ostrine vida delovnega očesa z nezadostnim nadzorom strokovnjakov;
  • diplopija (podvajanje slik enega objekta);
  • kožni izpuščaji na področju fiksacije povoja;
  • napredovanje simptomov strabizma.

Metoda kaznovanja

Metoda kaznovanja - ena od možnosti za okluzijo. Sestoji iz namernega poslabšanja kakovosti slike, ki jo možgani prejmejo iz zdravega očesa. V ta namen so v oči zakopane posebne kapljice (ponavadi Atropin), kar vodi do motenj namestitve in razširitve učencev. V tem primeru se otrok v vsakem primeru slabo vidi - tako v daljavo kot blizu.

Nadalje, zaradi optične korekcije stimulirajo vizualno aktivnost lenobega očesa. Izbor leč za vsak organ vida je individualen. Metoda daje dober učinek pri otrocih, mlajših od 4 let. Po tej starosti preidejo na zdravljenje z okluzijo.

Ortopotsko in diploško zdravljenje

Preprečevanje sindroma lenobe oči

Da bi preprečili patologijo, naj otrok pravočasno obišče oftalmologa, da se izogne ​​čustvenemu in vizualnemu stresu. To je mogoče doseči zahvaljujoč skrbnim staršem, ki bodo pozorni na otroka, njegovo zdravje in psihološko udobje.

Razlog za nenačrtovano pritožbo na zdravnika bi moral biti strabizem, težave pri pisanju in asimiliranju informacij s strani otroka, sum, da ne vidi dobro v daljavo. Ne mislite, da bo otrok prerasel kršitev in izgubil čas. Pomembno je, da otroku zagotovite udoben počitek, pravilen način dneva, da izberete optimalno kombinacijo telesnega in duševnega stresa. Poleg tega je prikazan razvoj binokularnega vida in očesne gimnastike, ki bo okrepil vizualni aparat.

http://www.deti34.ru/bolezni/oftalmologiya/ambliopiya-u-detej-lechenie.html
Up