V tem članku se lahko seznanite z navodili za uporabo zdravila Combine Duo. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov za uporabo kombinata v svoji praksi. Velika zahteva za bolj aktivno dodajanje povratnih informacij o hormonskem zdravilu z antibiotikom: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni zapleti in neželeni učinki so bili opaženi, mogoče pa jih proizvajalec v pojasnilu ni navedel. Analogi kombiniranega duo v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje konjunktivitisa, blefaritisa, vnetja srednjega ušesa, keratitisa pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.
Combine Duo - zdravilo z antibakterijskimi in protivnetnimi učinki za lokalno uporabo v oftalmologiji in vadbi. Terapevtski učinek zdravila Combin Duo je posledica protibakterijskega učinka ciprofloksacina in protivnetnega učinka deksametazona.
Ciprofloksacin je antibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ima širok spekter delovanja in ima baktericidni učinek. Zdravilo zavira encim DNA girazo bakterij, zaradi česar je oslabljena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih beljakovin. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v mirovanju. Aktivna proti gram-negativnim mikroorganizmom: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonela), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indol-pozitivni in indol-negativni), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila. Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (klamidija); Gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp. (Staphylococcus), Streptococcus pyogenes (Streptococcus), Streptococcus agalactiae, Srynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Deksametazon je sintetični glukokortikosteroid (GCS), hormon. Če se zdravilo uporablja lokalno, je terapevtska aktivnost deksametazona posledica protivnetnih, antialergijskih in protipliferativnih učinkov. Zmanjšuje prepustnost in proliferacijo kapilar, lokalno izločanje, celično infiltracijo, fagocitno aktivnost, odlaganje kolagena in aktivnost fibroblastov, zavira nastanek brazgotin. Tako deksametazon zmanjša glavne simptome vnetja.
Sestava
Ciprofloksacin (v obliki hidroklorida) + deksametazon + pomožne snovi.
Farmakokinetika
Pri uporabi v oftalmologiji ciprofloksacin prodre dobro v različna očesna tkiva, razen leče. Največjo koncentracijo opazimo pri vlažnosti prednje komore. Opažena sistemska reapsorpcija. Vendar je koncentracija zdravila, dosežena v krvi, precej pod mejo zaznavnosti in nima kliničnega pomena. Deksametazon po vkapanju v veznično vrečko prodre dobro v epitelij roženice in konjunktivo; medtem, ko so terapevtske koncentracije dosežene v humorju; z vnetjem ali poškodbami sluznice se stopnja penetracije poveča.
Del pripravka kot pomožne komponente hidroksipropil beta ciklodekstrina prispeva k dolgoročnemu ohranjanju zdravilne učinkovine na sprednji površini očesa, s čimer se poveča učinkovitost in trajanje zdravila.
Indikacije
Infekcijske in vnetne bolezni očesa in njegovih dodatkov:
Infekcijske in vnetne bolezni ušesa: t
Oblike sprostitve
Kapljice za oči in ušesa.
Navodila za uporabo in način uporabe
Pri infekcijskih in vnetnih obolenjih očesa in njenih priraskov je vsaka 4-6 ur v konjunktivno vrečko vstavila 1-2 kapljici, prva 24 do 48 ur vkapanja pa se lahko opravi vsaka 2 uri.
Potek zdravljenja akutnega bakterijskega konjunktivitisa, blefaritisa - od 5 do 14 dni, s keratitisom - 2-4 tedne, za preprečevanje vnetnih bolezni po kirurških posegih s perforacijo zrkla - od 5 dni do 1 meseca.
Če zdravilo uporabljate več kot 10 dni, je treba spremljati bolnikov intraokularni tlak.
Pri infekcijskih in vnetnih boleznih ušesa se v zunanji slušni kanal prizadetega ušesa vkapajo 4 kapljice 2-krat na dan 7 dni. Položaj glave ne smete spreminjati za 60 sekund, da bi zdravilo popolnoma prodrli v slušni kanal.
Neželeni učinki
Kontraindikacije
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Uporaba zdravila Combine Duo med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana.
Uporaba pri otrocih
Kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.
Posebna navodila
Dolgotrajna uporaba kapljic za oči lahko vodi do povečanja intraokularnega tlaka, čemur sledi poškodba vidnega živca, zmanjšanje ostrine in vidnega polja ter nastanek posteriorne subkapsularne katarakte. Pri uporabi zdravila Combine Duo več kot 10 dni je potrebno za nadzor intraokularnega tlaka.
Pri akutnih gnojnih okužbah oči lahko kortikosteroidi poslabšajo ali prikrijejo simptome bolezni.
Dolgotrajna uporaba zdravila lahko zmanjša imunski odziv in vodi do razvoja sekundarne okužbe očesa.
Bolniki, ki uporabljajo kontaktne leče, jih morajo odstraniti pred vkapanjem zdravila in ga ponovno dati po 20 minutah, saj lahko konzervans, ki ga vsebuje pripravek, škodljivo vpliva na očesno tkivo.
Steklenico je treba zapreti po vsaki uporabi. Ne dotikajte se očesa s konico pipete.
Pred uporabo kapljic za uho morate reorganizirati zunanji slušni kanal (sperite in posušite zunanji slušni kanal).
Pred vnosom zdravila Combine Duo v zunanji slušni kanal ga je treba segreti na telesno temperaturo in ga držati v rokah 1-2 minuti.
Potrebno je ležati na eni strani ali nagibati glavo nazaj, da se olajša zakopavanje. Za kapljanje v zunanji slušni kanal določeno število kapljic. Pustite, da kapljice pritečejo v ušesni kanal, potegnite ušno ušeso navzdol in nazaj. Držite glavo v dvignjenem položaju za približno 2 minuti. Lahko se vstavi v zunanjo zvočno navito vato.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Po nanosu kapljic za oko je mogoče zmanjšati jasnost vidnega zaznavanja, zato takoj po vkapanju ni priporočljivo voziti avtomobila in izvajati aktivnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotornih reakcij.
Interakcija z zdravili
Sistemska absorpcija v lokalni aplikaciji zdravila Combin Duo je zanemarljiva, zato je verjetnost interakcij z zdravili zelo nizka.
Zdravila, ki spodbujajo aktivnost izoencima CYP 3A4 (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin), lahko izboljšajo presnovo GCS.
Zdravila, ki zavirajo aktivnost CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidi), lahko potencialno povzročijo povečanje plazemskih kortikosteroidov.
Deksametazon je zmerni induktor CYP3A4. Kombinirana uporaba z zdravili, ki jih presnavlja CYP3A4 (eritromicin), lahko poveča njihov očistek, kar zmanjša njihovo koncentracijo v plazmi.
Kadar se ciprofloksacin kombinira z drugimi antimikrobnimi zdravili (beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom), se običajno opazi sinergizem; lahko se uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolilpenicilini in vankomicinom - za stafilokokne okužbe; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.
Analogi kombiniranega zdravila
Strukturni analogi aktivne snovi:
Analogi za terapevtski učinek (sredstva za zdravljenje blefaritisa): t
V odsotnosti analogov zdravila na zdravilni učinkovini, lahko kliknete na spodnje povezave za bolezni, iz katerih ustrezno zdravilo pomaga in si ogledate razpoložljive analogne učinke na terapevtske učinke.
Zdravilo Kombiniraj je bistra ali bledo rumena zdravilna raztopina, namenjena za lokalno uporabo proti boleznim oči in ušes. Uporablja se v oftalmologiji za zdravljenje pogostih nalezljivih bolezni, akutnih vnetnih procesov. Prav tako deluje antimikrobno in analgetično. Otolaryngologi jih lahko predpišejo za zdravljenje okužb in vnetja ušesne votline. Sestava kapljic vključuje ciprofloksacin in deksametazon.
Ciproflaksin je protibakterijska sestavina, ki vpliva na nastanek in širjenje mikroorganizmov ter uničuje njihovo prvotno strukturo. Učinkovito prizadene tako razmnoževalne bakterije kot tudi mirne.
Učinek deksametazona zaradi antialergijskega in protivnetnega učinka popolnoma odpravi glavne simptome bolezni.
Glavne sestavine prodrejo globoko v notranjost in pomembno vplivajo na razmnoževanje bakterij, njihovo izločanje in nadaljnje odstranjevanje vnetja in neprijetnih občutkov. Ciprofloksacin lahko odpravi vir okužbe in deksametazon odstrani simptome bolečine. Dodatne snovi pomagajo ohraniti trajanje učinka.
Zdravilo zajema precej široko paleto bakterij in zdravi bolezni, kot so:
Uporablja se za preprečevanje takšnih bolezni, kot tudi za zdravljenje po poškodbah oči, kirurške posege. Pomaga pri zunanjem ušesu in akutnem vnetju srednjega ušesa.
Pomembno je vedeti, da lahko intraokularni tlak, ki ga uporabljate 10 dni ali dlje, postane nestabilen, zato je priporočljivo opraviti pregled pri specialistu, izmeriti IOP in poslušati nasvet zdravnika.
Uporaba zdravila včasih povzroči:
Preveliko odmerjanje ima lahko nekatere neželene učinke:
Da bi preprečili zgoraj navedene simptome, si lahko operete oči s toplo vodo in zavrnejo uporabo zdravila.
Če se pojavijo gnojni depoziti, lahko nekatere komponente prikrijejo ali poslabšajo simptome bolezni.
V mestih Rusije, je bila povprečna cena določena na 350-400 rubljev. V drogerijah Kombajn se prodaja le na recept.
Obstaja veliko poceni nadomestnih zdravil. Te vključujejo:
Dejansko so podobni. Glavna stvar pred nakupom analognega je, da se posvetuje s strokovnjakom.
Zaradi omejitve prodaje blaga pregledi o tem precej malo. V bistvu, kupci so zadovoljni s Kombinil kapljice, ampak raje zamenjati s cenejšimi kolegi. Ima zelo natančno in hitro ukrepanje. Ljudje se negativno odzivajo na številne grozljive stranske učinke in se bojijo kupiti to zdravilo. Vendar je treba opozoriti, da so vse negativne reakcije neposredno povezane z značilnostmi organizma. Zato se pred nakupom posvetujte s svojim zdravnikom.
analogi COMBINIL-DUO, zdravil, podobnih indikacijam za uporabo in njihovem farmakološkem delovanju, kot tudi cen in razpoložljivosti analogov v lekarnah. Za primerjavo z analogi, skrbno preuči sestavine zdravila, praviloma cena dražjih zdravil vsebuje svoj proračun za oglaševanje in dodatke, ki povečujejo učinek glavne snovi.
COMBINIL-DUO navodila za uporabo
Prosimo vas, da se ne odločite za zamenjavo COMBINIL-DUO sami, samo po navodilih in z dovoljenjem zdravnika.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Zdravilo "Združi": 1 popoln analog, najcenejši - Combin-Duo (317-424ք); 30 analogov v akciji, najbolj podoben - Gentazon (72-90ք)
Prednost Cyberisa je vsestranskost, zaradi katere lahko izbere analoge za katero koli zdravilo. Umetna inteligenca analizira indikacije, kontraindikacije, sestavine, farmakološke skupine ter informacije o praktični uporabi zdravil in prikazuje najboljše nadomestke s stopnjo podobnosti v odstotkih.
Polni analogi zdravil niso vedno na voljo in njihova uporaba ni vedno mogoča zaradi prisotnosti nevarnih interakcij med zdravili. Zato je treba uporabiti le podobna zdravila, včasih tudi iz različnih farmakoloških skupin.
Posodobitev zadnje cene: 20.02.2019
Seznam analogov: sortiranje po ceni, ocena
Kombinirani duo (kapljice) Ocena: 28
Tobropt (kapljice za oči) → nadomestek Ocena: 33 Up
Analog cenejši od 264 rubljev.
Tobropt - kapljice oči romunske proizvodnje. Sestava raztopine vsebuje samo eno zdravilno učinkovino - tobramicin, toda kljub razlikam v sestavi se Tobropt lahko predpiše tudi za zdravljenje konjunktivitisa, blefaritisa, keratitisa, blefarokonjunktivitisa. Za bolezni ušes to zdravilo ne velja.
Uniflox (kapljice) → nadomestek Ocena: 35 Up
Analogni cenejši od 243 rubljev.
Uniflox je cenejši izdelek, ki temelji na ofloksacinu v koncentraciji 0,3%, prav tako je na voljo v vialah po 5 ml in se lahko predpiše za bolezni oči in ušes. V oftalmologiji se uporablja za konjunktivitis, blefaritis, dakryocistitis, bakterijske razjede roženice. V otorinolaringologiji je zdravilo Uniflox predpisano za bakterijski zunanji in notranji otitis (akutni in kronični), kot tudi za vnetje ušesa s perforacijo bobniča ali njegovo punkcijo.
Dex-gentamicin (kapljice) → nadomestek Ocena: 20 Up
Analogni cenejši od 221 rubljev.
Dex-gentamicin je nemško zdravilo za zdravljenje očesnih bolezni. Razlikuje se od sestavine Combine-Duo in namesto ciprofloksacina vsebuje gentamicin, druga aktivna sestavina (deksametazon) je prisotna v obeh pripravkih. Glavne indikacije za predpisovanje zdravil so konjunktivitis, keratitis, blefaritis, ječmen.
Analogni cenejši od 54 rubljev.
Sofradex je indijsko zdravilo, ki vsebuje takoj 3 aktivne sestavine: framicetin sulfat (5 mg), gramicidin (50 μg), deksametazon (500 μg). Kljub razlikam v sestavi je Sofradex predpisan tudi za zdravljenje bolezni oči in ušes: blefaritis, konjunktivitis, keratitis, otitis zunanjega ušesa. Obstajajo razlike med zdravili za kontraindikacije, zato se pred začetkom zdravljenja posvetujte s strokovnjakom.
Združite (kapljice) → sopomenka Ocena: 35 Na vrh
Analogni cenejši od 24 rubljev.
Proizvajalec: Sentiss (Indnia) t
Oblike izdaje:
Naslednji so analogi zdravila Combin-Duo, zdravila, podobna indikacijam za uporabo in njihovi farmakološki učinki, pa tudi cene in razpoložljivost analogov v lekarnah. Za primerjavo z analogi, skrbno preuči sestavine zdravila, praviloma cena dražjih zdravil vsebuje svoj proračun za oglaševanje in dodatke, ki povečujejo učinek glavne snovi. Combino-Duo navodila za uporabo
Vljudno vas prosimo, da se ne odločite za zamenjavo Kombinil-Duo, samo po navodilih in z dovoljenjem zdravnika.
Zdravilo Tobreks se uporablja za zdravljenje:
• okužbe oči, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:
- keratitis;
- keratokonjunktivitis;
- blefaritis;
- blefarokonjunktivitis;
• Preprečevanje infekcijskih procesov med operacijo oči.
Zdravilo z antibakterijskimi in protivnetnimi učinki za lokalno uporabo v oftalmologiji in vadbi. Terapevtski učinek zdravila Combine ® -Duo je posledica protibakterijskega učinka ciprofloksacina in protivnetnega učinka deksametazona.
Ciprofloksacin je antibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ima širok spekter delovanja in ima baktericidni učinek. Zdravilo zavira encim DNA girazo bakterij, zaradi česar je oslabljena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih beljakovin. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v mirovanju. Aktivna proti gram-negativnim mikroorganizmom: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivni in indol-negativni), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythy. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Srynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazon je sintetični GCS. Če se zdravilo uporablja lokalno, je terapevtska aktivnost deksametazona posledica protivnetnih, antialergijskih in protipliferativnih učinkov. Zmanjšuje prepustnost in proliferacijo kapilar, lokalno izločanje, celično infiltracijo, fagocitno aktivnost, odlaganje kolagena in aktivnost fibroblastov, zavira nastanek brazgotin. Tako deksametazon zmanjša glavne simptome vnetja.
Pri uporabi v oftalmologiji ciprofloksacin prodre dobro v različna očesna tkiva, razen leče. Cmaks nastopi v 30 minutah, največjo koncentracijo opazimo pri vlagi v sprednji komori. Opažena sistemska reapsorpcija. Vendar je koncentracija zdravila, dosežena v krvi, precej pod mejo zaznavnosti in nima kliničnega pomena. Deksametazon po vkapanju v veznično vrečko prodre dobro v epitelij roženice in konjunktivo; medtem, ko so terapevtske koncentracije dosežene v humorju; z vnetjem ali poškodbami sluznice se stopnja penetracije poveča.
Kadar se uporablja v otorinolaringološki praksi z uvedbo fiksne kombinacije ciprofloksacina in deksametazona v ušesnem kanalu Cmaks za ciprofloksacin je 1,55 ng / l, za deksametazon pa 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloksacin - 2,9 h, deksametazon - 2,8 ure.
Del pripravka kot pomožne komponente hidroksipropil beta ciklodekstrina prispeva k dolgoročnemu ohranjanju zdravilne učinkovine na sprednji površini očesa, s čimer se poveča učinkovitost in trajanje zdravila.
Infekcijske in vnetne bolezni očesa in njegovih dodatkov:
- akutni in subakutni konjunktivitis;
- blefaritis in druge vnetne bolezni vek;
- preprečevanje in zdravljenje infekcijskih zapletov po poškodbah očesa in njegovih dodatkov ter med operacijami na očesu.
Infekcijske in vnetne bolezni ušesa: t
- akutni vnetje srednjega ušesa z ušesnim bobničem;
- akutno vnetje srednjega ušesa z granulacijami in otorrheo v prisotnosti šunke bobni.
Pri infekcijskih in vnetnih obolenjih očesa in njenih priraskov je vsaka 4-6 ur v konjunktivno vrečko vstavila 1-2 kapljici, prva 24 do 48 ur vkapanja pa se lahko opravi vsaka 2 uri.
Potek zdravljenja akutnega bakterijskega konjunktivitisa, blefaritisa - od 5 do 14 dni, s keratitisom - 2-4 tedne, za preprečevanje vnetnih bolezni po kirurških posegih s perforacijo zrkla - od 5 dni do 1 meseca.
Če zdravilo uporabljate več kot 10 dni, je treba spremljati bolnikov intraokularni tlak.
Pri infekcijskih in vnetnih boleznih ušesa se v zunanji slušni kanal prizadetega ušesa vkapajo 4 kapljice 2-krat / dan za 7 dni. Položaj glave ne smete spreminjati za 60 sekund, da bi zdravilo popolnoma prodrli v slušni kanal.
Pri organu vida: infiltrati roženice, pekoč občutek, pordelost, srbeče oči, konjunktivitis, keratitis, periokularni edem, občutek tujega telesa v očesu, fotofobija, zamegljen vid, suho oko, edem vek, konjuktivna hiperemija, glavkom in poškodbe očesnega živca vid in zoženje vidnih polj, tvorba katarakte, sekundarna okužba (glivične in bakterijske), redčenje roženice in / ali perforacija zrkla.
Od organa sluha: neugodje in bolečine v ušesu, srbenje v ušesu, zastoj ušesa.
Drugo: otekanje obraza, zapoznelo celjenje ran, perverzije okusa, kožni izpuščaj.
- herpetični keratitis in druge virusne lezije roženice in veznice;
- glivična očesna bolezen;
- virusne okužbe ušesnega kanala;
- perforacija bobniča;
- starost otrok do 18 let;
- obdobje dojenja (dojenje);
- Preobčutljivost za zdravilne učinkovine ali katerokoli pomožno sestavino zdravila.
Simptomi: lokalni - pojav točkasti keratitis, eritem, povečano solzenje, otekanje in srbenje vek. Podatkov o sistemskih manifestacijah prevelikega odmerjanja ni.
Zdravljenje: ni specifičnega antidota. Umijte oči z vodo, prekinite zdravljenje in predpišite simptomatsko zdravljenje.
Sistemska absorpcija z lokalno uporabo je zanemarljiva, zato je verjetnost interakcij z zdravili zelo majhna.
Zdravila, ki spodbujajo aktivnost izoencima CYP 3A4 (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin), lahko izboljšajo presnovo GCS.
Zdravila, ki zavirajo aktivnost CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidi), lahko potencialno povzročijo povečanje plazemskih kortikosteroidov.
Deksametazon je zmerni induktor CYP3A4. Kombinirana uporaba z zdravili, ki jih presnavlja CYP3A4 (eritromicin), lahko poveča njihov očistek, kar zmanjša njihovo koncentracijo v plazmi.
Kadar se ciprofloksacin kombinira z drugimi antimikrobnimi zdravili (beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom), se običajno opazi sinergizem; lahko se uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolilpenicilini in vankomicinom - za stafilokokne okužbe; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.
Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.
Po odprtju steklenice je rok uporabnosti 1 mesec.
Dolgotrajna uporaba kapljic za oči lahko vodi do povečanja intraokularnega tlaka, čemur sledi poškodba vidnega živca, zmanjšanje ostrine in vidnega polja ter nastanek posteriorne subkapsularne katarakte. Pri uporabi zdravila Combin ® -Duo za več kot 10 dni je potrebno nadzorovati očesni tlak.
Pri akutnih gnojnih okužbah oči lahko kortikosteroidi poslabšajo ali prikrijejo simptome bolezni.
Dolgotrajna uporaba zdravila lahko zmanjša imunski odziv in vodi do razvoja sekundarne okužbe očesa.
Bolniki, ki uporabljajo kontaktne leče, jih morajo pred vkapanjem zdravila odstraniti in ponovno obrabiti šele po 20 minutah, saj lahko konzervans, ki ga vsebuje pripravek, škodljivo vpliva na očesno tkivo.
Steklenico je treba zapreti po vsaki uporabi. Ne dotikajte se očesa s konico pipete.
Pred uporabo kapljic za uho morate reorganizirati zunanji slušni kanal (sperite in posušite zunanji slušni kanal).
Pred vnosom zdravila v ušesni kanal, ga je treba segreti na telesno temperaturo in ga držati v rokah 1-2 minuti.
Potrebno je ležati na eni strani ali nagibati glavo nazaj, da se olajša zakopavanje. Za kapljanje v zunanji slušni kanal določeno število kapljic. Pustite, da kapljice pritečejo v ušesni kanal, potegnite ušno ušeso navzdol in nazaj. Držite glavo v vrtenem položaju za približno 2 minuti. Lahko se vstavi v zunanjo zvočno navito vato.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Po nanosu kapljic za oko je mogoče zmanjšati jasnost vidnega zaznavanja, zato takoj po vkapanju ni priporočljivo voziti avtomobila in izvajati aktivnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotornih reakcij.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duoKapljice za oči in ušesne kapljice v obliki prozorne raztopine od brezbarvne do svetlo rumene barve.
Pomožne snovi: benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, hidroksipropil beta ciklodekstrin, klorovodikova kislina, manitol, voda d / in.
5 ml - plastična steklenička s kapalko (1) - kartonske škatle.
Zdravilo z antibakterijskimi in protivnetnimi učinki za lokalno uporabo v oftalmologiji in vadbi. Terapevtski učinek zdravila Combin-Duo je posledica protibakterijskega učinka ciprofloksacina in protivnetnega učinka deksametazona.
Ciprofloksacin je antibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ima širok spekter delovanja in ima baktericidni učinek. Zdravilo zavira encim DNA girazo bakterij, zaradi česar je oslabljena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih beljakovin. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v mirovanju. Aktivna proti gram-negativnim mikroorganizmom: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivni in indol-negativni), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythy. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Srynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazon je sintetični GCS. Če se zdravilo uporablja lokalno, je terapevtska aktivnost deksametazona posledica protivnetnih, antialergijskih in protipliferativnih učinkov. Zmanjšuje prepustnost in proliferacijo kapilar, lokalno izločanje, celično infiltracijo, fagocitno aktivnost, odlaganje kolagena in aktivnost fibroblastov, zavira nastanek brazgotin. Tako deksametazon zmanjša glavne simptome vnetja.
Pri uporabi v oftalmologiji ciprofloksacin prodre dobro v različna očesna tkiva, razen leče. Cmaks nastopi v 30 minutah, največjo koncentracijo opazimo pri vlagi v sprednji komori. Opažena sistemska reapsorpcija. Vendar je koncentracija zdravila, dosežena v krvi, precej pod mejo zaznavnosti in nima kliničnega pomena. Deksametazon po vkapanju v veznično vrečko prodre dobro v epitelij roženice in konjunktivo; medtem, ko so terapevtske koncentracije dosežene v humorju; z vnetjem ali poškodbami sluznice se stopnja penetracije poveča.
Kadar se uporablja v otorinolaringološki praksi z uvedbo fiksne kombinacije ciprofloksacina in deksametazona v ušesnem kanalu Cmaks za ciprofloksacin je 1,55 ng / l, za deksametazon pa 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloksacin - 2,9 h, deksametazon - 2,8 ure.
Del pripravka kot pomožne komponente hidroksipropil beta ciklodekstrina prispeva k dolgoročnemu ohranjanju zdravilne učinkovine na sprednji površini očesa, s čimer se poveča učinkovitost in trajanje zdravila.
Infekcijske in vnetne bolezni očesa in njegovih dodatkov:
- akutni in subakutni konjunktivitis;
- blefaritis in druge vnetne bolezni vek;
- preprečevanje in zdravljenje infekcijskih zapletov po poškodbah očesa in njegovih dodatkov ter med operacijami na očesu.
Infekcijske in vnetne bolezni ušesa: t
- akutni vnetje srednjega ušesa z ušesnim bobničem;
- akutno vnetje srednjega ušesa z granulacijami in otorrheo v prisotnosti šunke bobni.
- herpetični keratitis in druge virusne lezije roženice in veznice;
- glivična očesna bolezen;
- virusne okužbe ušesnega kanala;
- perforacija bobniča;
- starost otrok do 18 let;
- obdobje dojenja (dojenje);
- Preobčutljivost za zdravilne učinkovine ali katerokoli pomožno sestavino zdravila.
Pri infekcijskih in vnetnih obolenjih očesa in njenih priraskov je vsaka 4-6 ur v konjunktivno vrečko vstavila 1-2 kapljici, prva 24 do 48 ur vkapanja pa se lahko opravi vsaka 2 uri.
Potek zdravljenja akutnega bakterijskega konjunktivitisa, blefaritisa - od 5 do 14 dni, s keratitisom - 2-4 tedne, za preprečevanje vnetnih bolezni po kirurških posegih s perforacijo zrkla - od 5 dni do 1 meseca.
Če zdravilo uporabljate več kot 10 dni, je treba spremljati bolnikov intraokularni tlak.
Pri infekcijskih in vnetnih boleznih ušesa se v zunanji slušni kanal prizadetega ušesa vkapajo 4 kapljice 2-krat / dan za 7 dni. Položaj glave ne smete spreminjati za 60 sekund, da bi zdravilo popolnoma prodrli v slušni kanal.
Pri organu vida: infiltrati roženice, pekoč občutek, pordelost, srbeče oči, konjunktivitis, keratitis, periokularni edem, občutek tujega telesa v očesu, fotofobija, zamegljen vid, suho oko, edem vek, konjuktivna hiperemija, glavkom in poškodbe očesnega živca vid in zoženje vidnih polj, tvorba katarakte, sekundarna okužba (glivične in bakterijske), redčenje roženice in / ali perforacija zrkla.
Od organa sluha: neugodje in bolečine v ušesu, srbenje v ušesu, zastoj ušesa.
Drugo: otekanje obraza, zapoznelo celjenje ran, perverzije okusa, kožni izpuščaj.
Simptomi: lokalni - pojav točkasti keratitis, eritem, povečano solzenje, otekanje in srbenje vek. Podatkov o sistemskih manifestacijah prevelikega odmerjanja ni.
Zdravljenje: ni specifičnega antidota. Umijte oči z vodo, prekinite zdravljenje in predpišite simptomatsko zdravljenje.
Sistemska absorpcija z lokalno uporabo je zanemarljiva, zato je verjetnost interakcij z zdravili zelo majhna.
Zdravila, ki spodbujajo aktivnost izoencima CYP 3A4 (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin), lahko izboljšajo presnovo GCS.
Zdravila, ki zavirajo aktivnost CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidi), lahko potencialno povzročijo povečanje plazemskih kortikosteroidov.
Deksametazon je zmerni induktor CYP3A4. Kombinirana uporaba z zdravili, ki jih presnavlja CYP3A4 (eritromicin), lahko poveča njihov očistek, kar zmanjša njihovo koncentracijo v plazmi.
Kadar se ciprofloksacin kombinira z drugimi antimikrobnimi zdravili (beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom), se običajno opazi sinergizem; lahko se uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolilpenicilini in vankomicinom - za stafilokokne okužbe; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.
Dolgotrajna uporaba kapljic za oči lahko vodi do povečanja intraokularnega tlaka, čemur sledi poškodba vidnega živca, zmanjšanje ostrine in vidnega polja ter nastanek posteriorne subkapsularne katarakte. Pri uporabi zdravila Combine-Duo za več kot 10 dni, je treba nadzorovati očesni tlak.
Pri akutnih gnojnih okužbah oči lahko kortikosteroidi poslabšajo ali prikrijejo simptome bolezni.
Dolgotrajna uporaba zdravila lahko zmanjša imunski odziv in vodi do razvoja sekundarne okužbe očesa.
Bolniki, ki uporabljajo kontaktne leče, jih morajo pred vkapanjem zdravila odstraniti in ponovno obrabiti šele po 20 minutah, saj lahko konzervans, ki ga vsebuje pripravek, škodljivo vpliva na očesno tkivo.
Steklenico je treba zapreti po vsaki uporabi. Ne dotikajte se očesa s konico pipete.
Pred uporabo kapljic za uho morate reorganizirati zunanji slušni kanal (sperite in posušite zunanji slušni kanal).
Pred vnosom zdravila v ušesni kanal, ga je treba segreti na telesno temperaturo in ga držati v rokah 1-2 minuti.
Potrebno je ležati na eni strani ali nagibati glavo nazaj, da se olajša zakopavanje. Za kapljanje v zunanji slušni kanal določeno število kapljic. Pustite, da kapljice pritečejo v ušesni kanal, potegnite ušno ušeso navzdol in nazaj. Držite glavo v vrtenem položaju za približno 2 minuti. Lahko se vstavi v zunanjo zvočno navito vato.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Po nanosu kapljic za oko je mogoče zmanjšati jasnost vidnega zaznavanja, zato takoj po vkapanju ni priporočljivo voziti avtomobila in izvajati aktivnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotornih reakcij.
http://chemiday.com/lekarstva_kombinil-duo_kapliKombinirani Duo so kapljice za boj proti različnim vnetnim boleznim v oftalmologiji in otorinolaringologiji. Ima protivnetno in baktericidno delovanje, zaradi ciprofloksacina in deksametazona (glavne aktivne sestavine zdravila). Učinek se doseže z zaviranjem DNA giraze različnih bakterij in motenjem replikacije in sinteze celičnih beljakovin. Orodje deluje na razmnoževanje bakterij in mikroorganizmov, ki so v mirnem stanju, da odpravijo vnetje sluznice očesne in ušesne votline.
Ne smemo pozabiti, da je pred vsako uporabo kapljic potrebno upoštevati maksimalno sterilnost. Vsakič si umijte roke z milom, omejite stik steklenice z nesterilnimi površinami, tesno zaprite pokrov.
Da bi preprečili draženje in zaplete, morate pred namestitvijo odstraniti kontaktne leče.
Po odprtju zaprte embalaže se rok uporabnosti skrajša na 4 tedne.
Kombinacija Duo ima hiter in učinkovit učinek lajšanja vnetja. Vrne udobje vidu, lajša simptome bolezni in odpravlja bolečine. Prodre globoko v tkivo, uniči središče razmnoževanja bakterij in ga preprečuje. Pomaga pri boju proti hudim boleznim:
Zdravi tudi številne okužbe ušes:
Uporaba sredstev lahko povzroči številne negativne posledice. Te vključujejo:
Ko se pojavi v ušesu, se lahko pojavi:
Zdravniki ne svetujejo, da bi zakopali zdravilo za poškodbe roženice, glivičnih in virusnih okužb ušesa in oči.
Znaki prekomerne uporabe zdravila se kažejo v razvoju:
Ni antidota, ki bi lahko ustavil učinke, zato je treba uporabo kapljic preklicati, prizadete oči pa oprati s toplo vodo.
V Rusiji je droga precej draga. Cena je v povprečju od 300 do 450 rubljev.
Obstaja veliko orodij, ki so cenejši in so po kakovosti in zdravilnih lastnosti podobni originalu. Da bi našli ustrezen analog, morate skrbno preučiti sestavo in se o tem posvetovati s svojim zdravnikom. Skupni nadomestki za zdravilo Combinil Duo vključujejo:
Ne kupujte najcenejših zdravil in varčujte z zdravjem. Pomembno je, da prisluhnete zdravniškemu mnenju in upoštevate njegov nasvet.
Mnenja o zdravilu Combine Duo pozitivna. Mnogi ga raje uporabljajo drugače, saj ima zelo natančen in učinkovit učinek prav pri konjunktivitisu in vnetjih ušes. Obstajajo primeri predelave iz ječmena v razmeroma kratkem času.
Veliko uporabnikov ugotavlja, da se barva kapljic po odprtju po nekaj dneh spremeni, kar odvrača sekundarno uporabo. Večina ljudi se boji seznama neželenih učinkov. Precej visoka cena služi tudi kot vzrok za nezadovoljstvo, vendar pa kakovosti zdravila ni mogoče preceniti.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil-duo.htmlDmitry Sidelnikov 11. junij 2015
Kombinirani duo se uporablja v oftalmologiji in ORL praksi. Na voljo v obliki kapljic, sestavljata dve zdravilni učinkovini:
V skladu z navodili kapljice, predpisane za naslednje bolezni:
Kapljic zdravila Combin Duo ni mogoče uporabiti za virusne in glivične poškodbe roženice očesa, če obstaja tuberkuloza oči, z herpetičnim keratitisom, okužbami ušesnega kanala.
Med nosečnostjo je nevarno za plod. Otrokom, mlajšim od 18 let, je prepovedano. Obstaja individualna nestrpnost.
Kombinacija Duo lahko povzroči različne neželene učinke:
V primeru nestrpnosti za kombiniranje Duo predpišemo analoge s podobnim, vendar drugačnim mehanizmom delovanja.
Z analogno vključujejo:
Mnenja avtorjev mnenj o Combin-Duo so dvoumna. Večina opazi hitri učinek. Nekateri menijo, da so škodljivi, ker sestava vsebuje antibiotike in hormone, ki dajejo veliko neželenih učinkov.
Pri analizi ocen se izkaže, da se pogosteje pojavijo neželeni učinki in zmanjšanje učinkovitosti, če je zdravilo uporabljeno brez zdravniškega recepta. Če ne upoštevate navodil in uporabite kapljice ob prisotnosti kontraindikacij, lahko celo poškodujejo.
Bolniki, ki so uporabljali kombinacijo Duo na priporočilo zdravnika, pogosto pustijo pozitivne povratne informacije:
Nekateri uporabniki pišejo negativne ocene zaradi osnutka:
Zdravniki priporočajo, da kapljice ne postanejo motne, ne shranjujte jih v hladilniku.
Kombinacija Duo (1 steklenica - 5 ml) stane od 260 do 310 p.
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/organy-chuvstv/11514-kombinil-duo.html