logo

Astigmatizem je kršitev vidne funkcije. Oseba izgubi sposobnost videti jasne podobe predmetov. Vzroki za izgubo vida so lahko prirojeni in pridobljeni. Vračanje vidne ostrine je možno, če uporabite sodobne metode zdravljenja.

Razvrstitev

Refrakcija (lom) svetlobnih žarkov na eni točki mrežnice je nujen pogoj za pridobitev kakovostne slike. Optični sistem očesa (oblika leče, roženice, beločnice) mora ustrezati določenim parametrom.

V primerih, ko svetlobni žarki nimajo enega samega žarišča, postanejo obrisi predmetov zamegljeni, dimenzije so popačene. Diagnoza te bolezni je astigmatizem. Bolezen je prirojena in pridobljena. Toda, kaj je povprečna stopnja hipermetropije z astigmatizmom in kako se ta bolezen zdravi, je tu prikazana. Obstaja astigmatizem roženice, leče, mešanice (roženice-leče).

Astigmatizem leče je manj pogost kot leča roženice. Bolezen ima v vseh primerih enake simptome in značilnosti. Bolečine roženice so najpogostejša patologija vidne funkcije.

Roženica služi kot leča, kot leča. Kot loma žarkov je odvisen od enakomernosti njegove debeline. V normalnem vidu je optično okolje roženice homogeno, na kateri koli točki je lom istega. Če pride do patoloških sprememb v roženičnem sloju, se žarki lomijo različno.

Zanimive informacije o temi! Ugotovite, kaj test pokaže na tabelah Rabkina in kdo ga mora prenesti.

Stopnjo astigmatizma določa tabo Tabo: razdalja med žarišči na glavnih vizualnih meridianih. Glavni meridiani sta dve pravokotni osi v očesu. Razdalja med žarišči je določena s kotnim odmikom od 0 do 180 gr. v nasprotni smeri urinega kazalca. Večji kot upogiba, bolj izrazit je astigmatizem. Ampak, ali potrebujete očala za astigmatizem in kako jih pobrati, je tu navedeno.

V videoposnetku - opis bolezni:

Glede na lokacijo kotne razlike je astigmatizem:

  • ravna (kot z navpičnim poldnevnikom);
  • vzvratna (kot s horizontalno osjo);
  • poševno (osi za fokusiranje so v območju 30-50 gramov ali 120-150 gramov).

Bolezen je zapletena, če je astigmatizem kombiniran z kratkovidnostjo ali daljnovidnostjo. V takih primerih obstaja kompleksna in mešana vrsta refraktivnih motenj.

  • preprosta daljnovidna (osredotočanje na en glavni poldnevnik na mrežnici; na drugem poldnevniku je žarišče za mrežnico);
  • kompleksni daljnovidni (na obeh meridianih so žarišča zunaj mrežnice);
  • enostavna kratkovidna (osredotočenost enega glavnega poldnevnika je na mrežnico; drugi poudarek je na glavnem poldnevniku do mrežnice);
  • kompleksna kratkovidna (obe se osredotočata na meridiane do mrežnice);
  • mešano (fokus enega glavnega poldnevnika se nahaja na mrežnici, drugi - za mrežnico).

Stopnja zmanjšanja ostrine vida v oftalmologiji za določitev metod zdravljenja je 3 ravni:

Z nizko stopnjo astigmatizma je potreben popravek vida do 3 dpt., S povprečno od 3 do 6 dpt., Z visoko stopnjo - več kot 6 dpt.

Večina ljudi ima prirojeni astigmatizem do 0,5 dpt., Kar ne vpliva na vidno funkcijo.

Tukaj je navedeno, kako visoka je kratkovidnost z astigmatizmom in kako se zdravi takšna bolezen.

Vzroki za patologijo

Vzroki za nastanek patologije so povezani z genetskimi značilnostmi razvoja (prirojeni astigmatizem) in neugodnimi zunanjimi dejavniki (pridobljenimi).

V odrasli dobi je astigmatizem posledica:

  • starostne spremembe v roženici in leči;
  • bolezni roženice, sluznice, vek;
  • poškodbe oči;
  • diabetes;
  • kirurški posegi;
  • glavkom. Katera sredstva za zdravljenje glavkoma se najpogosteje uporabljajo tukaj.

Starostne spremembe. Senilna katarakta povzroči kondenzacijo leče, kar vodi do kršitve reakcije. Refrakcijska sposobnost roženice se s starostjo zmanjšuje zaradi zaviranja funkcij solznih žlez. Nezadostno vlaženje roženice vodi v nepravilnost solzilnega filma. Na mestih razpoke roženica izsuši, kar spremeni debelino.

Blefaritis (vnetje vek), konjunktivitis (vnetje sluznice), ječmen lahko povzroči stiskanje in krivljenje sferične površine. Keratitis (vnetje roženice) vodi do heterogenosti roženičnega sloja. Poškodbe očesa lahko povzročijo izgubo ali premik leče. Opekline oči, kršitev integritete roženice in njene brazgotine kršijo optične lastnosti tkiva.

Zaplet diabetesa je disfunkcija leče zaradi povišanega krvnega sladkorja.

Operacije na očesu lahko povzročijo astigmatizem v primeru sprememb sferičnosti zaradi brazgotin. Pri glavkomu zvišan intraokularni tlak vpliva na sferičnost zrkla in roženično plast, kar moti prehrano tkiv in optične lastnosti.

Toda kako je kompleksen miopični astigmatizem in kako poteka njegovo zdravljenje, je navedeno v članku.

V videu - vzroki za astigmatizem:

Posledice

Brez prilagajanja funkcionalnih sprememb v roženici in leči se bo vidna ostrina zmanjšala, pojavili se bodo stranski učinki, kot so strabizem in ambliopija (oslabljen osrednji vid).

Posledica astigmatizma je prijazen strabizem. Pri astigmatizmu velike razdalje prevladuje konvergentna oblika. Pri kratkovidni - divergentni. Prijazno mežikanje - to je, ko izmenično kosimo desno in nato levo oko. Odstopanje od vizualne osi je v obeh primerih enako.

Zanimivo na temo! Spoznajte, kako se zdravi strabizem odraslih.

Zaradi kršitve loma oseba izgleda izmenično z enim očesom ali drugim. Pri strabizmu ni binokularnega vida. Oseba vidi predmete kot ravne. Izguba sposobnosti zaznavanja tiskanega besedila zaradi dvojnega vida.

Toda, kako uporabiti nočne leče za obnovo vida v astigmatizmu, vam bodo pomagale razumeti informacije o povezavi.

Ambilopija ali »lenobe oči« pri astigmatizmu se razvije, če imajo oči različne ostrine vida (več kot 1,5 dpt.). V takšnih primerih možgani izklopijo »sliko«, pridobljeno iz ene od oči. Informacije se berejo iz mrežnice drugega očesa.

V videu - posledice astigmatizma:

Posledica ambliopije:

  • monokularni (planarni) vid;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • kršitev fiksacije vida.

Zdravljenje strabizma in ambliopije brez terapije z astigmatizmom je brez uspeha.

Toda kako je zdravljenje astigmatizma pri otrocih in s kakšnimi sredstvi pomagalo razumeti informacije na povezavi.

Metode zdravljenja

Obstoječe sredstvo za terapijo z astigmatizmom je najbolj učinkovito v zgodnji fazi, ko razlika med žarišči ni večja od 3 dp.

Vrste imenovanja pri zdravljenju astigmatizma:

  • Nekirurška je korekcija vida z očali in trdimi lečami. Prednosti in slabosti spektakularne terapije: najugodnejša metoda, vendar pomaga le pri prilagajanju na 2 dpt. astigmatizem ni ozdravljen. Cilindrične leče bolje prilagajajo vizijo kot očala. Pomanjkljivost je visoka cena. Kako zdraviti kompleksen hipermetropni astigmatizem obeh oči, lahko najdete tukaj.
  • Operativne metode so mikrokirurgija in laserska korekcija. Kirurgija je indicirana za visoke ravni astigmatizma ali kontraindikacij za lasersko korekcijo. V primeru kirurškega posega se leča nadomesti z umetno optično lečo ali pa se vsadi fakična leča.

Bistvo laserske korekcijske metode je uskladiti debelino plasti roženice in s tem njeno refrakcijsko moč.

Naučite se, kaj je blaga hipermetropija in kakšni zdravili so na voljo.

Toda kako zdraviti daljnovidni astigmatizem in s kakšnimi sredstvi, bodo informacije na povezavi pomagale razumeti.

Laser keratomileusis je daleč najvarnejša in najučinkovitejša metoda obnavljanja vidnih funkcij pri astigmatizmu.

Morda vam bo koristno tudi izvedeti, kako se astigmatizem zdravi pri odraslih.

Vzrok za astigmatizem pri odraslem stanju so lahko poškodbe oči, očesne bolezni in njegovi dodatki, posledice operacij, pogoste bolezni (diabetes). Slabo lomljenje, če se ne popravi, povzroči moteno vidno funkcijo. Zapleti astigmatizma - ambliopija in strabizem. Zdravljenje se mora začeti čim prej. Zgodnja terapija ima pozitivno prognozo.

http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/narusheniya-refrakcii/chto-takoe-astigmatizm-glaz-u-vzroslyx.html

Zdravljenje astigmatizma, ali je mogoče brez operacije?

Veliko ljudi se sprašuje, ali je mogoče popolnoma ozdraviti astigmatizem in kako se mu izogniti. Problem te bolezni je zelo pogost med prebivalci različnih držav in vprašanje njegove rešitve ne izgubi pomena. Kako zdraviti očesni astigmatizem z različnimi metodami, bomo podrobneje opisali spodaj.

Astigmatizem, kaj je to?

Astigmatizem je pogosta očesna bolezen, za katero je značilna sprememba oblike roženice. Posledica tega stanja je kršitev žarišča pogleda na splošno. Fiziološka norma je sferična oblika roženice. Med patološko spremembo oblike se pojavi trajna kršitev refraktivne funkcije očesa.

Oči osebe, ki trpi zaradi te patologije, ponavadi projicirajo slike za ali pred mrežnico. Posledica te kršitve je popačenje kontur in zamegljenost vizualne podobe.

Kot primer lahko navedemo popačenje, v katerem lahko oseba prepozna točko kot oval ali črto.

Vrste astigmatizma

Ta bolezen je razvrščena glede na lokacijo patoloških sprememb. Glavne vrste vključujejo:

  • Lentikularni pogled. Ta patologija se razvije kot posledica patoloških sprememb v obliki leče. Prevalenca te vrste je zelo nizka.
  • Pogled na roženico. Vzrok te patologije je patološka sprememba oblike roženice očesa. Glede na pogostost pojavljanja je na prvem mestu roženični astigmatizem.


Poleg tega ima bolezen več oblik, med katerimi so:

  • Prirojeni astigmatizem. To obliko bolezni lahko občutimo takoj po rojstvu. V nekaterih primerih je to stanje mogoče obravnavati kot varianto norme. Če ostrina vida pri otroku ne spremeni, se astigmatizem šteje za fiziološko. Z razvojem astigmatizma, ki presega 1,0 dioptrije, se obravnava vprašanje korekcije vida. V večini primerov se zdravljenje prirojenega astigmatizma izvaja podobno kot pridobljena oblika.
  • Pridobljena oblika. Vzroki za nastanek te oblike bolezni so lahko travmatične poškodbe roženice, pa tudi postoperativne brazgotine.

Simptomi in diagnoza astigmatizma

Vzroki astigmatizma, njegovega zdravljenja in profilakse se najpogosteje ne razlikujejo od drugih očesnih bolezni. V zgodnjih fazah razvoja se lahko astigmatizem manifestira kot oslabljen (out-of-focus) vid, ki ga ljudje po dolgem branju ali delu pogosto dojemajo kot utrujenost oči.

Drugi simptomi te bolezni so:

  • Jasnost vida je poslabšana, zaradi česar se slika v okolici zamegli in barve so popačene.
  • V očeh je bolečina, rdečina, občutek peska in pekoč.
  • S povečanjem obremenitve vida se lahko pojavijo resne motnje v vidni funkciji (dvojni vid).
  • Pogosto se lahko v ozadju razvoja astigmatizma pojavi glavobol in omotica.

Če ni pravočasnega zdravljenja, lahko bolezen povzroči popolno ali delno izgubo vida.

Diagnozo te bolezni je treba izvajati izključno specialist na področju oftalmologije. Za natančno diagnozo uporabite metode, kot so:

  • ocena strukturnega stanja oči;
  • metoda viziometrii s korekcijo in brez;
  • preučevanje refraktivne moči očesa;
  • senčni test z uporabo cilindričnih ali sferičnih leč;
  • metoda biomikroskopije oči za določanje vzrokov bolezni;
  • refraktometrija z vnaprej razširjeno zenico;
  • ultrazvok oči, ki mu sledi očesni;
  • oftalmoskopija za ugotavljanje stanja steklastega telesa;
  • metoda računalniške keratotopografije z oceno stopnje poškodb roženice.

Zdravljenje z astigmatizmom

Za popravek vidne funkcije pri astigmatizmu se uporabljajo naslednje metode zdravljenja:

  • popravilo leč;
  • uporaba posebnih očal;
  • laserska obnovitev vida;
  • mikrokirurški poseg v oči.

Če imate vprašanje o zdravljenju astigmatizma brez operacije, morate opraviti podroben pregled in določiti stopnjo poškodbe vidnega aparata.

Popravek očal

Ta metoda zdravljenja je ena izmed najpogostejših in se lahko uporablja v pediatrični oftalmologiji. Da bi popravili spremembe v astigmatizmu, se uporabljajo očala s cilindričnimi lečami.

Ob pomembnih spremembah vida z astigmatizmom lahko nošenje očal s cilindričnimi lečami vodi do razvoja neželenih učinkov, kot so glavobol, omotica, nelagodje v očeh, pekoč občutek in bolečina ter utrujenost vida.

Da bi lahko pobral očala tega tipa, strokovnjak potrebuje posebno opremo za izračun informacij o osi in cilindru astigmatizma.

Kontaktne leče

Za ponovno vzpostavitev vidne funkcije pri tej bolezni se uporabljajo mehke torične ali trde kontaktne leče. Izdelki z anteriorno torusno površino se uporabljajo za zdravljenje vseh oblik bolezni do 4,5 dioptrov.

Izdelki z zadnjo torično površino lahko popravijo astigmatizem do 6,0 dioptrov. Edina pomanjkljivost teh izdelkov je zmožnost spreminjanja oblike roženice s stalno uporabo.

Z razvojem astigmatizma, manjšim od 1,5 dioptrije, je priporočljivo uporabljati običajne sferične kontaktne leče.

Laserska korekcija

Ta metoda izboljšanja vida pri tej bolezni je najsodobnejša in najbolj učinkovita. Rezultat tega postopka se ohranja skozi vse življenje.

Med postopkom laserski žarek, ki ga nadzira računalnik, odpravlja okvare notranje optične leče očesa in poravnava njegovo površino. Zaradi takega vpliva se svetlobni žarki koncentrirajo na mrežnico in ne zunaj nje.

Po manipulaciji za nekaj časa lahko boleče občutke moti uporaba analgetikov.

Kontraindikacije za lasersko korekcijo vključujejo nosečnost, dojenje, glavkom, katarakto in hudo sladkorno bolezen.

Keratoplastika

Do danes je ena od možnosti za odpravo astigmatizma operacija - keratoplastika. Bistvo te metode je kirurška zamenjava poškodovane roženice.

Ta postopek je priporočljivo uporabiti le, če je neučinkovitost vseh zgoraj navedenih metod zdravljenja. Med operacijo se za presaditev uporablja umetna ali donorska roženica, ki se postavi na sprednjo plast bolnikove roženice.

Pred presaditvijo je organ temeljito pregledan, med katerim zdravniki oblikujejo želeno obliko organa. Poleg tega lahko kirurško zdravljenje astigmatizma vključuje takšne manipulacije, kot je refraktivna zamenjava leč in vsaditev fakičnih kontaktnih leč.

Vsaka od predstavljenih operacij je učinkovita za to bolezen, vendar je izvajanje teh postopkov dovoljeno le po natančni diagnozi.

Ena od vrst operacij za to bolezen je laserska termokeratoplastika, ki se uporablja za odpravo hipermetropnega tipa bolezni. Takšno posredovanje je dovoljeno uporabljati le pri bolnikih, katerih starost presega 18 let.

Termokeratoplastika je neboleča intervencija na roženici očesa, za katero je značilna uporaba točkovnih mikrobnih ptic ob robu roženice s pomočjo posebnega termalnega laserja. Izpostavljenost toploti povzroči stiskanje kolagenega sloja v periferni regiji roženice, zaradi česar se spremeni njegova oblika. Osrednji del telesa pridobi konveksno obliko, s čimer se zmanjša stopnja hiperopije pri bolniku.

Po kirurški manipulaciji se lahko bolnik po utripanju in občutljivosti na sončno svetlobo počuti nelagodno. V pooperativnem obdobju je priporočljivo nositi kontaktne leče, izbira katerih opravlja oftalmolog.

Druga vrsta operacije je prevodna termokeratoplastika. Tehnika izvajanja postopka je podobna laserski termokeratoplastiji, toda v tem primeru se namesto z laserjem uporablja radiofrekvenčno sevanje.

Zdravljenje astigmatizma doma

Večina ljudi se sprašuje, kako zdraviti astigmatizem. Za astigmatizem so značilne resne spremembe optičnega aparata očesa, zato je zdravljenje te patologije priporočljivo z metodami sodobne medicine.

Tehnike alternativne medicine lahko učinkovito dopolnjujejo glavno zdravljenje in delujejo kot preventivni ukrep.

Na domu so na voljo takšne metode zdravljenja astigmatizma pri odraslih, kot so dietna terapija, uporaba decoctions in infuzij zdravilnih zelišč, pa tudi posebne terapevtske vaje, namenjene lajšanju stresa in vizije treninga.

Fitoterapija

Preprečevanje in zdravljenje astigmatizma doma se izvaja z uživanjem borovnic, ki se lahko uporabljajo tako sveže kot v obliki infuzij.

Za pripravo infuzije morate vzeti 2,5 žlice. l posušite borovnice in vlijte 200 ml vrele vode. Nastalo zmes je treba infundirati 1 uro, nato seva namesto čaja.

Trava s pasjo materjo pomaga pri zdravljenju astigmatizma doma in ima tonični učinek. Za pripravo infuzije je treba 1,5 žlice. l zeleno rastlino posušite in vlijte 300 ml vrele vode. Nastala zmes se infundira 40 minut, nato filtrira in porabi v 1 žlici. l 3-krat na dan.

Terapevtska gimnastika

Samozdravljenje astigmatizma oči pri odraslih se izvaja z gimnastiko. Nekaj ​​preprostih vaj bo pomagalo razbremeniti oči in izboljšati ostrino vida z astigmatizmom:

  1. Sedenje na stolu, poravnavanje hrbta, morate pogledati desno in dol, nato pa gladko pogledati v levo. Ponovite 7-krat.
  2. Če držite glavo naravnost, morate pogledati konico nosu. Po pojavu utrujenosti je treba vrteti oči gladko v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca.
  3. Če sedite na stolu ali na stolu, morate zapreti oči in držati gladko samo-masažo z očmi z blazinicami vaših prstov. Po masaži se morajo oči odpreti in utripati.
  4. Osredotočite svoj pogled na enega od predmetov v prostoru, nato pa gladko obrnite pogled in ga usmerite na najbolj oddaljeno točko v oknu. Po tem se pogled ponovno osredotoči na najbližji predmet v prostoru.

Če ima oseba vprašanje za zdravljenje astigmatizma ali ne, bo odgovor zagotovo pozitiven.

Strokovnjaki na področju oftalmologije imajo v svojem arzenalu različne sodobne metode zdravljenja te bolezni. Podroben pregled pri strokovnjaku bo določil, ali se astigmatizem pri odraslem v določenem primeru lahko ozdravi.

Zdravnik vam bo svetoval tudi, kako lahko zdravite astigmatizem z medicinskimi izdelki in biološkimi dodatki.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/astigmatizm/lechenie.html

Kaj je astigmatizem: zdravljenje doma pri odraslih brez operacije. Kako zdraviti oči z laserjem?

V odrasli dobi astigmatizem oči običajno doseže svoj vrh, vendar to ne pomeni, da take bolezni ni mogoče pozdraviti.

Glede na indikacije, resnost bolezni in strukturo očesa se lahko vsakemu pacientu predpišejo različne oblike zdravljenja.

Obstaja stereotip, po katerem lahko le laserska korekcija pomaga pri astigmatizmu. Dejansko se ta problem v začetnih fazah odpravi na manj radikalne načine.

Kaj je astigmatizem?

Astigmatizem je kršitev loma zaradi napačne oblike leče ali roženice, ki ima nepravilno, neenakomerno površino in ne more zagotoviti pravilnega loma svetlobe. Roženica ima v tem primeru ne-sferno, kar vodi do oslabitve refrakcije na določenih območjih.

S to boleznijo so poleg oslabljene vidne ostrine, hiperopije in kratkovidnosti možne tudi druge težave.

Na primer, obrisi predmetov se lahko izkrivijo in sam bolnik, ko poskuša osredotočiti oči ali padec med dolgotrajnim delom, se hitro začne utrujati.

Astigmatizem: zdravljenje na domu

Z diagnozo astigmatizma domače zdravljenje z ljudskimi zdravili ni vedno mogoče. Poleg tega je lahko brezplodna in nevarna.

Takšne metode vključujejo uporabo posebnih zdravil v obliki kapljic, posebne vaje in učvrstitvene masaže. Enako pomemben je zdrav način življenja in pravilna prehrana.

Prehrana za astigmatizem

Uravnotežena prehrana z obilico vitaminov je ena od metod konzervativnega zdravljenja, ki blagodejno deluje pri vseh boleznih.

V primeru astigmatizma pravilna prehrana pomeni tudi uživanje hrane, ki vsebuje antioksidante: pomaga ohranjati tonus in regeneracijo mrežnice.

Izdelki, ki jih je mogoče in je treba zaužiti z astigmatizmom, vključujejo:

  • vse vrste orehov;
  • žita;
  • fermentirani mlečni izdelki;
  • mesne in ribje jedi z mesom in ribami;
  • zelenice;
  • paradižniki;
  • korenje;
  • zelje;
  • pesa;
  • Bolgarski poper;
  • agrumi;
  • brusnice;
  • grozdje;
  • borovnice

Poraba tekočine mora biti višja kot v normalnih okoliščinah, zjutraj in pred spanjem je priporočljivo popiti kozarec sadnega soka. Bolje je, da opustimo predebelo, ocvrto in slano hrano ter druge slabe navade (prekomerno uživanje alkohola in kajenje tobaka).

Koristne vaje

Najvarnejši in najučinkovitejši način za samostojno zdravljenje astigmatizma doma je vadba oči.

Takšen nabor vaj ne bo pomagal končno znebiti bolezni, ampak bo pripomogel k ohranjanju očesnih mišic v dobri formi, kar bo zagotovilo dobro ostrino vida.

Naslednje vaje je mogoče izvesti v določenem vrstnem redu, toda ko ste utrujeni, jih lahko izključite ali jih izvedete v poljubnem vrstnem redu:

  1. V sedečem položaju na stolu in držanju glave naravnost, je pogled preveden sedemkrat diagonalno desno navzdol, nato pa tolikokrat levo navzgor.
  2. Oči je treba košati do konice nosu in biti v tem položaju, dokler se ne pojavi utrujenost, potem pa morate narediti več rotacij z očmi v nasprotni smeri urinega kazalca in v smeri urinega kazalca.
  3. V sedečem položaju je treba oči minuto masirati s konicami prstov, nato pa nekaj sekund intenzivno utripati.
  4. Izbrati morate kateri koli srednje velik predmet, ki je v sobi, in se osredotočiti nanj, nato se osredotočiti na predmet na daljavo zunaj okna in se nato vrniti v objekt v sobi. Cikel se ponovi 3-4 krat.

Kako zdraviti očesni astigmatizem različnih vrst?

Obstajajo različne vrste astigmatizma, pri zdravljenju vsakega od njih se uporabljajo lastne metode, saj obstajajo različne indikacije in kontraindikacije.

Tako je mešani astigmatizem za oftalmologe najtežji in na začetnih stopnjah njegovega zdravljenja zahteva izbor posameznih očal, v katerih so leče kombinirane na poseben način.

To ni le metoda zdravljenja, temveč tudi preventiva, ki je potrebna po laserski korekciji (v tem primeru je takšna intervencija dovoljena).

Druga vrsta astigmatizma - kratkovidna - se lahko popravi z vadbo in vajami, ki so jih pri oftalmologu posebej zasnovali bolniki s takšnimi motnjami.

Tudi pacient se lahko izprazni posebna očala ali leče, če pa med nošenjem takšne optike oseba doživlja vrtoglavico, utrujenost in glavobole - to je jasna indikacija za operacijo. Takšna laserska korekcija je možna na kateri koli stopnji kratkovidnega astigmatizma.

V nasprotnem primeru ponovitev ni izključena, ker sodobna medicina še ne more popolnoma odpraviti takšnih kompleksnih napak.

Pri prirojenem astigmatizmu naj bi se delo s korekcijo vida začelo v zgodnejši starosti, zato so otroci, ki so stari dve leti, že deležni predpisanega zdravljenja z očali.

Otroci se navadno navadijo na to novo stanje, ki prinaša ne le nelagodje, ampak lahko povzroči tudi glavobole in utrujenost.

Vse je v neoblikovanem vizualnem aparatu, ki se skoraj ne prilagaja okolju, toda za izvedbo operacije, ki bi rešila vse probleme, je v tej starosti tudi nemogoče iz istega razloga.

Izjeme veljajo le v redkih primerih, brez zagotovitve absolutnega rezultata in šele po poškodbah, ki jih je treba takoj popraviti.

Zdravljenje astigmatizma pri odraslih z laserjem

Najpogostejša operacija za odpravo astigmatizma je fotorefraktivna keratektomija, ki se izvaja s pomočjo excimer laserja.

Zdravljenje astigmatizma z laserjem se izvaja v več fazah:

  1. Anestetične kapljice se vkapajo v pacientove oči, saj tudi lokalna anestezija med takimi operacijami ni mogoča (oseba mora biti nenehno zavedna in ne sme biti izpostavljena sproščujočim učinkom tradicionalnih anestetičnih zdravil).
  2. Na veko operiranega očesa je nameščen poseben podaljšek, ki ne omogoča zapiranja vek in preprečuje utripanje.
  3. Bolnik se mora osredotočiti na svetlobno točko, ki omogoča zdravniku, da določi središče očesa.
  4. S pomočjo laserja se del epitela odstrani in nastane nova roženica.
  5. Za preprečevanje vnetja se operirano oko zdravi s posebno raztopino.

Lasersko zdravljenje traja le nekaj minut, po katerem lahko pacient zapusti bolnišnico in se rehabilitira doma.

Cena zdravljenja astigmatizma z laserjem v Rusiji je odvisna od regije in ravni klinike in lahko doseže do 35.000 rubljev na oko.

Vendar pa je objektivni strošek takega postopka 10.000 rubljev za popravljanje astigmatizma na enem očesu (to je povprečna tržna vrednost, ki jo večina klinik spoštuje).

Uporaben video

V tem videu boste izvedeli več o tem, kako zdraviti astigmatizem pri odraslih:

Zdravljenje astigmatizma pri odraslih je nujen korak k ponovni vzpostavitvi vida. Seveda se celo veliko odraslih boji operacije, čeprav je v resnici postopek popolnoma neboleč in varen.

Ampak, če obstaja možnost za zdravljenje astigmatizma brez operacije - je treba uporabiti, in zanemarjanje gimnastike in kršitev zdravega načina življenja bo le poslabšalo razmere in lahko privede do močne stopnje astigmatizma.

http://zrenie1.com/bolezni/astigmatizm/vzroslie-lechenie-a.html

Astigmatizem oči pri odraslih - kaj je to, od česa je in kakšna je nevarnost bolezni?

Ni nenavadno, da se človek nenadoma zave, da je vse v njem plavajoče. Črke v besedilu vaših najljubših časopisov so razmažene, na topolih zunaj okna je nemogoče jasno pregledati liste, saj se njihove meje razlikujejo.

Nekateri krivijo za utrujenost zaradi dela, veliko branja in druge dejavnike, ki vodijo v naprezanje oči. Drugi, ki so odkrili vzrok, jih oftalmolog takoj obišče na svoji kliniki, da preveri ostrino vida. In zdravnik lahko diagnosticira astigmatizem. Več o tem, kaj je očesni astigmatizem pri odraslih in kako je to nevarno, bomo razpravljali v današnjem članku.

Kaj je ta bolezen?

Astigmatizem je patologija loma očesa, v kateri so razpršeni žarki svetlobe in izkrivljena slika, ki je vidna z očesom. To se zgodi zaradi spremembe oblike roženice ali leče - glavnih optičnih naprav našega vidnega organa.

Spodnja slika prikazuje primere, kako vidijo ljudje z zdravimi očmi in astigmatizmom.

Od česa pride?

Glavni vzrok za pridobljeni astigmatizem je travma v očeh, zlasti glavni optični medij in očesna leča. Pogosto se to zgodi, ko roženico poškoduje predrtni predmet ali ko rana prodre v oko, ki poškoduje lečo. Dobro znano dejstvo: dekleta se pogosto odločijo za delitev poslikanih trepalnic s preprosto iglo za šivanje. Če jih prestraši močna koncentracija, se lahko nenamerno poškodujejo. Tudi astigmatizem se lahko razvije s subluksacijo leče, pri kateri so njegovi ligamenti poškodovani.

Bolezni roženice, kot so keratokonus (tanjšanje roženice, v katerem dobi konično obliko) in keratitis (vnetna bolezen roženice), so pomemben dejavnik pri razvoju roženice.

REFERENCE: Ne pozabite na genetsko nagnjenost. Če so starši osebe imeli astigmatizem, obstaja velika verjetnost, da se bo pojavil prej ali slej, tudi v odrasli dobi.

Vrste bolezni

Kot veste, imajo vse bolezni svoje sorte. Astigmatizem ni izjema. Ta patologija organa vida je razdeljena na:

ČLENI NA TEMO:

  • Prirojeni astigmatizem - bolezen, odkrita pri rojstvu otroka ali v poznejši starosti, ki jo povzroča samo dednost (odsotnost poškodb in drugih bolezni roženice in leče);
  • Pridobljeno - zaradi izpostavljenosti optičnemu aparatu očesa.

Obstaja tudi razvrstitev po Rosenblumu, ki astigmatizem deli na naslednje vrste:

  • Direct - poldnevnik z najmočnejšim lomom se nahaja v navpični ravnini;
  • Reverse - poldnevnik z najmočnejšim lomom se nahaja v vodoravni ravnini;
  • Astigmatizem s poševnimi osmi - glavni meridiani so med 30 in 60 stopinj ali 120 in 150 stopinj na tabovi lestvici. Ta lestvica se uporablja za testni okvir in prispeva k določanju glavnih meridianov astigmatizma.

Poleg tega oftalmologi razlikujejo naslednje vrste astigmatizma:

  • Preprosta hipermetropna - v enem glavnem poldnevniku dolgotrajnost je določena, v drugi - emmetropija (normalna ostrina vida);
  • Kompleksna hipermetropija - v obeh glavnih meridianih se določi hipermetropija (daljnovidnost);
  • Enostavna kratkovidna - v enem glavnem poldnevniku - kratkovidnost (kratkovidnost), v drugi - emmetropija;
  • Kompleksna miopija - v obeh glavnih meridianih - kratkovidnost;
  • Mešano - prisotnost v enem glavnem poldnevniku kratkovidnosti, v drugi pa - hiperopiji.

Glavni simptomi

Klinična slika astigmatizma ni specifična. Znaki, ki lahko opozorijo pacienta in ga usmerijo k specialistu:

  • Vizija izgubi svojo jasnost. Oseba vidi, da je vse nejasno. Predmeti izgubljajo jasnost. Njihove meje so zabrisane. Bolnik ne more normalno brati, ko je besedilo razmazano. Ker pa se celotna slika vida oblikuje zaradi obeh oči in zdravje enega očesa bolnika, je mogoče začasno nadomestiti funkcijo vida;
  • Bolnik lahko čuti nelagodje v očesu. Z dolgotrajno obremenitvijo vida (delo na računalniku, dolgotrajno branje itd.) V očesu z astigmatizmom se lahko počutite boleče, pekoče, zbadajo. Kapilarne kapljice so napolnjene s krvjo, ki se kaže v rdečici sluznice očesa - konjunktivi;
  • Moteno vizualno določanje razdalje med predmeti zaradi popačenja vida.

Ko se pojavijo ti klinični znaki, je treba obiskati oftalmologa za predpisovanje zdravljenja in izbiro očal.

Možnosti zdravljenja

Glavna metoda zdravljenja za opisano bolezen je korekcija vida s posebnimi astigmatskimi (toričnimi) kontaktnimi lečami ali očali. Točke so izbrane za vsakega bolnika strogo individualno. Astigmatska očala so leče, ki so opremljene z valji in kroglicami. Z uporabo tabove lestvice zdravnik določi pravilno lego leče.

REFERENCA: Vizualna korekcija se nikoli ne bo znebila osnovne bolezni. To je le ukrep, ki pomaga oko izboljšati njegovo delovanje.

Obstajajo kirurške metode za zdravljenje patologije: t

  • Keratomija Uporablja se za mešane in kratkovidne vrste astigmatizma;
  • Termokeratokagulacija. Učinkovit pri hipermetropni vrsti bolezni;
  • Laserska koagulacija. Primerna za vsako obliko bolezni.

Kako je nevaren?

Nekateri ne dajejo prednosti zdravnikom, zato se le redko poskušajo z njimi povezati. Pripravljeni so celo, da trpijo nejasno vizijo sveta, ki ga obkroža. Vendar pa lahko astigmatizem brez ustrezne korekcije in terapije povzroči resne posledice:

  • Drastično zmanjšanje ostrine vida;
  • Ambliopija (zamegljen vid, ki se ne da popraviti s pomočjo očal in leč);
  • Križane oči

Z močno resnostjo bolezni pacient trpi zaradi hudih glavobolov in omotice. Oseba lahko izgubi ravnovesje dobesedno iz modre barve, saj vse “plava” pred njegovimi očmi.

Uporaben video

V tem videu bo oftalmolog govoril o nevarnostih astigmatizma, posledicah in omejitvah bolezni:

Opisana patologija seveda ni smrtonosna. Nastavite ga lahko s posebnimi optičnimi napravami. Da pa bi bila očesa čim bolj varna, obstaja jasna potreba po kvalificirani zdravniški pomoči od oftalmologa. Poskrbite za svoj vid!

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/astigmatizm/ast-u-vzroslyh.html

Astigmatizem oči pri odraslih: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Večina prebivalcev planeta trpi zaradi nekega vidnega astigmatizma, oftalmološke bolezni, za katero je značilna kršitev refraktivne sposobnosti vidnih organov zaradi nepravilne leče ali roženice. Ta očesna bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti in, če ni pravočasnega zdravljenja, povzroča pomembno poslabšanje vida.

Vzroki astigmatizma

Astigmatizem - kaj je to? S to definicijo je mišljena očesna bolezen, pri kateri pride do kršitve loma organov vida v ozadju ukrivljenosti leče ali roženice. V normalnem stanju imajo roženica in leča desne in leve oči gladko sferično površino. Toda pod vplivom številnih dejavnikov je njihova sferičnost motena, zaradi česar so prenesene svetlobne žarke istočasno usmerjene na več točkah. S preprostimi besedami je to pomanjkljivost loma, pri kateri so predmeti videti zamegljeni, z mehkimi obrisi.

Kaj povzroča takšno patologijo vida? Glavni vzrok te bolezni je nepravilna oblika leče ali roženice. Naslednji dejavniki lahko povzročijo nastanek patološkega procesa:

  • genetska predispozicija;
  • poškodbe roženice;
  • brazgotinjenje roženičnega tkiva;
  • keratitis, blefaritis;
  • bolezni roženice;
  • opeklina roženice;
  • nalezljive bolezni;
  • onkoloških procesov.

Psihosomatika bolezni

Psihosomatika je veja medicine, namenjena proučevanju psiholoških vzrokov bolezni. Kaj je astigmatizem in zakaj se zdi? Z vidika psihosomatike se takšna patologija pogledov pojavi zaradi nepripravljenosti osebe, da sprejme svet in sebe takšnega, kot je. Ljudje s takšno diagnozo upoštevajo le svoje stališče, medtem ko mnenja drugih ljudi niso upoštevana.

Zakaj se astigmatizem razvija v smislu psihologije? Naslednji psihološki razlogi lahko povzročijo razvoj takšne lomne pomanjkljivosti:

  • pretirana samokritika;
  • notranji konflikt;
  • mnenje o sebi kot vir težav;
  • strah pred prepričanjem o njeni nepomembnosti, videnje s strani.

To pomeni, da je ta očesna bolezen neke vrste reakcija telesa na neprijetne življenjske dogodke, ki so povzročili duševno mučenje. Najpogosteje se ta težava pojavi pri odraslih osebah s šibko volje z močno hipoplazijo. Bolezen psihološke narave v večini primerov zahteva kvalificirano pomoč psihologa.

Simptomi astigmatizma

V oftalmologiji se domneva, da idealna oblika roženice ne obstaja in vsaka oseba ima vsaj minimalno, vendar kršitev sferičnosti lupine. Z rahlim odstopanjem od norme se ne opazijo znaki okvare vida. Začetne faze razvoja patologije se kažejo v rahlem zamegljevanju vida, ki se pogosto uporablja za običajno utrujenost zaradi dolgotrajnega dela na računalniku.

Med napredovanjem bolezni se pri odraslih in otrocih pojavijo naslednji simptomi:

  • hitra vizualna utrujenost;
  • popačenje slike;
  • razdeljeni predmeti;
  • občutek peska v očeh;
  • slaba vidljivost ponoči;
  • vidna je zabrisana slika;
  • preobčutljivost na svetlobo;
  • udarni glavoboli;
  • bolečine v obrvi.

Pri pretirani vidni obremenitvi se lahko pojavijo znaki, kot so hiperemija, srbenje, pekoč občutek in občutek pritiska v očeh. Kako oseba vidi astigmatizem? Ljudje s podobnim problemom vidijo predmete kot deformirane in nejasne, zmedejo besede in črke, imajo težave z orientacijo v prostoru.

S tako diagnozo se zdijo predmeti na bližnji in daljni razdalji napačni, obstajajo težave pri določanju razdalje do nečesa. Ko poskuša dati jasnost podobe, pacient meži in zatakne glavo. S starostnim astigmatizmom je pogosto težko izbrati optiko.

Razvrstitev

Glede na lokacijo patološkega procesa razlikujemo dva tipa astigmatizma:

  1. Corneal. Najpogostejša oblika bolezni, ki izhaja iz ukrivljenosti roženice.
  2. Lentikularno Od kod prihaja? Ta vrsta nastane zaradi deformacije leče, je redka.

Razlikujte tudi naslednjo klasifikacijo astigmatizma.

Po naravi izvora: t

  1. Prirojene Če je odstopanje zanemarljivo (do 0,5 D), potem je to fiziološki astigmatizem. Takšno odstopanje ne vpliva na kakovost vida in ga ni treba popravljati.
  2. Pridobljeno. Ta oblika bolezni je vedno patološke narave in jo je treba popraviti.

Po vrsti loma glavnega poldnevnika:

  1. Neposredno. Refrakcijska moč je bolj izrazita v navpični navpični ravnini očesa.
  2. Povratno. V vodoravnem poldnevniku je opaziti intenzivnejšo refrakcijsko moč.
  3. S poševnimi osmi (kombinacija direktnega in vzvratnega).

Po vrsti izvora:

  1. Pravilen astigmatizem. Očesni meridiani so med seboj pravokotni.
  2. Napačen astigmatizem. Glavni meridiani niso medsebojno pravokotni, obstajajo razlike v refrakciji na različnih področjih.

Stopnja razvoja

Glede na resnost lezije so 3 stopnje astigmatizma, ki se merijo v dioptrih:

  1. Slab. Refrakcijska napaka ne presega 3 dioptrij in se z očali ali lečami zlahka popravi. Včasih se razvije latentni astigmatizem.
  2. Povprečje. Stopnja odstopanja je v območju 3-6 dioptrij. Popravek očal ni učinkovit, morate nositi leče ali lasersko posredovanje.
  3. Močna. Refraktivne abnormalnosti presegajo 6 dioptrij, najpogosteje imajo posttraumatsko naravo. Terapija na visoki ravni mora biti celovita in dolgotrajna.

V prvi fazi bolezni so simptomi skoraj odsotni, kar otežuje pravočasno prepoznavanje problema. Ker se stopnja odstopanja povečuje, klinične manifestacije postanejo izrazitejše, kakovost vida se hitro poslabšuje.

Diagnostične metode

Za določitev odstopanja loma očesa lahko uporabite naslednje diagnostične ukrepe:

  • oftalmoskopija;
  • visometrija;
  • tonometrija;
  • biomikroskopija;
  • lomna študija;
  • skiaskopija;
  • refraktometrija;
  • oftalmometrija;
  • Ultrazvok očesa.

Kombinacija z drugimi očesnimi boleznimi

Ukrivljenost roženice se pogosto kombinira z drugimi refraktivnimi očesnimi motnjami. Ob upoštevanju, da se bolezen oči razvija hkrati z astigmatizmom, se razlikujejo naslednje oblike patologije:

  1. Myopic. Kombinira se z miopijo, lomna moč očesa se poveča. Kratkovidni astigmatizem se pojavlja v več oblikah: preprost (eden od meridianov desnega očesa je normalen, drugi je kratkoviden) in kompleksen (miopija je diagnosticirana v obeh stopnjah resnosti obeh meridianov oči).
  2. Hypermetropic. V kombinaciji z hiperopijo se lomna moč očesa slabi. Dolgoročni astigmatizem je prav tako preprost in zapleten.
  3. Mešano Refrakcijska moč fokalnih linij se močno spreminja, tako da je en polmer očesa kratkoviden, drugi pa daljnoviden.

Optična korekcija

Kako ozdraviti okvar refrakcije? S slabim astigmatizmom se lahko stanje vida izboljša s korekcijo z očali ali lečami. Za refraktivna odstopanja do 2 dioptrije zdravniki priporočajo uporabo posebnih očal s cilindričnimi lečami. Glede na obliko patologije je vrsta leč v receptu označena s plusom ali minusom. Popravek vida v astigmatizmu z očali pomaga izboljšati kakovost vida, vendar ne odpravlja glavne težave. Ali je mogoče tako bolezen popolnoma ozdraviti? Patologijo lahko s to metodo zdravimo le v začetni fazi, z minimalnimi motnjami.

Za resnejše nenormalnosti torične kontaktne leče pripomorejo k ustvarjanju astigmatizma, ki ustvarja optimalne pogoje za binokularni vid, ki zagotavlja jasno vidljivost z obema očesoma. Toric CL so enostavni za uporabo, ne omejujejo vidnega polja in so primerni za vse vrste aktivnosti, vendar lahko povzročijo vnetje in potrebujejo dolgoročno zasvojenost.

Astigmatistično zdravljenje s kapljicami

Nemogoče je ozdraviti refrakcijski defekt z zdravili. Vendar pa pravilna uporaba posebnih kapljic za oko pomaga utrditi učinek glavnega zdravljenja in preprečuje napredovanje patologije. Lokalna zdravila z induciranim astigmatizmom imajo naslednje lastnosti:

  • pospeši presnovo v očesnih tkivih;
  • izboljšanje krvnega obtoka;
  • navlaži površino zrkla;
  • lajšanje utrujenosti in stresa;
  • negativni vpliv zunanjega okolja.

Kapljice za oko so še posebej uporabne, če se istočasno diagnosticirajo astigmatizem in daljnovidnost. S to boleznijo najpogosteje predpisujejo takšna zdravila:

Da bi dosegli pozitiven rezultat, je treba uporabiti kapljice kroničnega astigmatizma po shemi, ki jo je predpisal zdravnik. Včasih dodatno predpisuje homeopatijo.

Kirurško zdravljenje

S pomembnimi odstopanji je popravek astigmatizma mogoč le s pomočjo kirurškega posega. Glede na obliko, resnost in značilnosti poteka bolezni se lahko refraktivna kirurgija izvede na naslednje načine:

  1. Eksimerni laser. Operacija poteka hitro in neboleče, pooperativno obdobje poteka hitro in brez zapletov. Ta metoda kirurškega zdravljenja se izvaja le z 1 stopnjo bolezni in ima številne kontraindikacije.
  2. Keratotomija. Pomaga odpraviti odstopanja do 4 dioptrije. Bistvo postopka je v uporabi roženičnih zarez, katerih celjenje poteka dlje časa. Zaradi tega je lahko rezultat po operaciji nepredvidljiv.
  3. Termokeratokagulacija. Sferičnost roženice se spremeni z uparjanjem periferije lupine, kar prispeva k povečanju moči loma. Pogosto se uporablja v hipertrofični obliki.
  4. Zamenjava objektiva. Če diagnosticiramo astigmatizem leče, je ta metoda terapije najučinkovitejša. Na mestu oddaljenega jedra se namesti umetna leča, ki zagotavlja potrebno optično moč.

Fizioterapija

Kako se znebiti astigmatizma hitro in varno? Za hitro okrevanje so predpisane naslednje vrste fizioterapije:

  1. Elektrostimulacija. Ta metoda obdelave strojne opreme brez bolečin in varnosti izboljša krvni obtok v očesnih tkivih.
  2. Laserska stimulacija. Varna metoda fizioterapije, ki ima protivnetni učinek, izboljšuje mikrocirkulacijo in izboljšuje ostrino vida.
  3. Barvna terapija. Svetlobni impulzi različnih barv vplivajo na oči, kar izboljša mikrocirkulacijo in izboljša kakovost vida. Zeleno sevanje na očeh pomaga zmanjšati napetost in normalizirati IOP.

Da bi dosegli pozitiven rezultat, je potrebno opraviti več tečajev strojne obravnave, ki jih združujejo z vadbeno terapijo, računalniškimi programi in pravilno prehrano.

Funkcije napajanja

Ljudem s to očesno boleznijo se priporoča, da imajo raje naslednjo hrano:

  • mlečni izdelki;
  • pusto meso in ribe;
  • žita;
  • zelenjava in zelenjava;
  • sadje;
  • matice;
  • sončnična semena.

Ko je astigmatizem treba jesti živila na frakcijski način, mora biti zadnji obrok lahek in najkasneje 2 uri pred spanjem.

Omejitve astigmatizma

Kaj storiti v primeru kršitve loma je nemogoče? Ljudje s takšno diagnozo se ne bi smeli ukvarjati z dejavnostmi, povezanimi z računalnikom, natančnimi instrumenti in majhnimi podrobnostmi. V primeru sferičnosti roženice obeh oči je moteno, je treba upoštevati tudi naslednja priporočila:

  • nočejo voziti avtomobila ponoči;
  • Izogibajte se dolgemu gledanju televizije ali branju knjig;
  • ne berejo pri šibki svetlobi;
  • izogibajte se gledanju filmov v 3d.

Če pride do progresivnega krčenja loma, je prepovedano voziti avto in služiti v vojski.

Astigmatizem in šport

S to boleznijo morate opustiti težke in travmatične fizične napore (npr. Boks ali vleko moči). Z rahlim odstopanjem loma je dovoljen skoraj vsak šport z zmerno vadbo. Če je kršitev roženice sferičnost v 3-8 dioptrij, potem je priporočljivo, da daje prednost jogi, tek in plavanje. Z dvostranskim astigmatizmom se bolj izrazita stopnja vidne prizadetosti lahko ukvarja le z namiznimi športi. Obstajajo tudi omejitve v ekstremnih športih.

Astigmatizem in nosečnost

Samo ukrivljenost roženice med nosečnostjo ni nevarna. Vendar pa je bolezen pogosto kombinirana z daljnovidnostjo ali kratkovidnostjo. Če so diagnosticirali daljnovidni astigmatizem, potem v procesu poskusov na mrežnici ni negativnega vpliva, so zapleti minimalni. Če pa se istočasno opazi astigmatizem in kratkovidnost, je to stanje resna nevarnost in zdravniki potrebujejo podrobno spremljanje. Naravni porod s takšnim tipom astigmatizma je pogosto prepovedan, saj pogosto povzroči odmik mrežnice in izgubo vida.

Vaje za astigmatizem (video)

Preprečevanje

Pojav lomne okvare lahko preprečite, če upoštevate naslednja priporočila:

  • izogibajte se prevelikim naporom oči;
  • jejte uravnoteženo prehrano;
  • delo le z dobro razsvetljavo;
  • redno izvaja vizualno gimnastiko;
  • voditi aktivni življenjski slog;
  • izogibajte se poškodbam roženice;
  • racionalno porazdeliti tovor;
  • redno obiskujejo okulista, še posebej med nosečnostjo;
  • pravočasno zdravljenje vnetnih in nalezljivih bolezni.

Kršenje sferičnosti roženice v napredni obliki lahko vodi do razvoja strabizma, ambliopije in celo slepote.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/astigmatizm/lechenie/
Up