Ena najbolj resnih in nevarnih očesnih bolezni je atrofija oči. Bolnik je bistveno zmanjšal ostrino vida. Eyeball se deformira in skrči. K tej patologiji prispevajo hude poškodbe, dolgotrajni vnetni procesi, odmik mrežnice itd.
Vidni organi so najbolj ranljivi. Sluznica ne ščiti oči pred poškodbami, prodiranjem fragmentov in drugih tujih teles. Atrofija zrkla se lahko pojavi pri vsaki starosti obeh spolov.
Za patološko stanje je značilna nezmožnost prizadetega očesa, da opravlja svoje fiziološke funkcije. Obnovitev vizualne funkcionalnosti ni mogoča niti z operacijo.
Atrofične spremembe se pojavijo po poškodbah in poškodbah očesa. Patološko stanje se razvije zaradi dolgotrajne odsotnosti zdravljenja za vnetje ali odmik mrežnice. Sleposti se lahko izognete, če pravočasno poiščete zdravniško pomoč. Oftalmolog bo določil vzrok in predpisal terapevtski tečaj, katerega cilj je njegova odstranitev.
Po statističnih podatkih se je v zadnjih letih znatno povečalo število domačih in kaznivih poškodb organov vida. Mnogi ljudje postanejo invalidi zaradi okularne disfunkcije. Po penetraciji očesnih ran, ima oseba hipotenzijo, ki je glavni mehanizem za razvoj atrofije.
Kršitev celovitosti vlaknate kapsule se pogosto pojavi zaradi kontuzije. Hipotenzija se pojavi zaradi diabetične kome, zmanjšanega intrakranialnega pritiska itd. Če se ta patologija ne zdravi, se kmalu pojavi popolna slepota.
V hujših primerih okulist priporoča, da se popolnoma odstrani atrofirano oko. Enukleacija zmanjšuje tveganje za okužbo, pojav vnetnega procesa in razvoj rakavih bolezni.
Namesto odstranjenega optičnega organa se pozneje namesti proteza. To je potrebno ne le z estetskega vidika, temveč tudi za preprečevanje poškodb patološko spremenjenih orbitalnih tkiv.
Če se oko deformira, postane manjše, vid pa hitro pada, vedno obstaja razlog za to. Najpogosteje se atrofija zrkla pojavi zaradi odcepitve mrežnice, uveitisa ali neoreretinitisa. Vnetni procesi uničujejo tkivo na celičnem nivoju. Odstranitev mrežnice je celoten proces, ki ga je mogoče zdraviti v zgodnjih fazah.
Atrofija oči zaradi hipotoničnega sindroma. Delovanje cilijalne mišice je oslabljeno. Sekretarna sposobnost se zmanjšuje. Uveoskleralny odtok se poveča. Zaradi pomanjkanja vlage se mrežaste žile raztezajo in kapilare postanejo prepustne.
Tako tekočina pride iz žilne postelje. Normalno trofično tkivo je moteno. Posledice podhranjenosti očesnih struktur so naslednje: t
Poškodbe, ki povzročajo atrofijo oči, so glede na vzrok razdeljene v naslednje skupine:
Kmetijske poškodbe povzročajo rogovi ali kopita živali. Položaj je zapleten zaradi udarca tal v oči. Grozi, da se okuži. Možnost neugodnega izida je visoka. Poškodbe pri delu so pomembne za delavce v rudnikih in kemičnih obratih.
Otroci ne upoštevajo vedno varnostnih ukrepov, motijo koordinacijo gibov. Lahko naključno poškodujejo oči s svinčnikom, smučarsko palico, kompasom, žico itd. Atrofija zrkla se pogosto pojavi zaradi poškodbe gospodinjstva.
Neupoštevanje varnostnih postopkov pri uporabi gospodinjskih aparatov je pogost vzrok za poškodbe oči. Bojne rane so najbolj nevarne in skoraj vedno vodijo k potrebi po enukleaciji.
Narava simptomov je odvisna od stopnje bolezni. Stopnja bolezni je določena na podlagi značilnosti patoloških sprememb v strukturah očesa in velikosti anteriorno-posteriorne osi (PZO). Oftalmologi razlikujejo 3 stopnje očesne atrofije:
Vizija se hitro zmanjšuje. V zadnji fazi razvoja obolelo oko ohrani možnost zaznavanja svetlobe. Človek razlikuje med svetlobo in temo. Ko je patološki proces končan, je oko popolnoma slepo.
Prizadeti vidni organ postane manjši, roženica postane motna in belka. Dodatni simptomi so odvisni od vzroka patološkega procesa. Atrofija lahko spremljajo naslednje manifestacije:
Atrofija oči - to je zadnja faza poškodbe ali zanemarjene očesne bolezni. Včasih se je mogoče izogniti, če se pravočasno posvetujte z zdravnikom. Zgodnja diagnoza osnovnega vzroka je ključnega pomena za ohranjanje zmožnosti za opazovanje s prizadetim očesom.
Pri poškodbah, poškodbah in drugih poškodbah organov optičnega sistema se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Okulist bo opravil pregled. Celovita raziskava bo pomagala ugotoviti vzrok kršitve. V sodobni oftalmologiji se uporabljajo naslednje diagnostične metode:
Atrofija očesa ni mogoče pozdraviti. Estetska napaka se odpravi z odstranitvijo prizadetega vidnega organa in kasnejše protetike. Če se patološki proces še ni začel, bo optometrist predpisal zdravljenje za odpravo poškodb ali bolezni.
Zdravljenje se začne z odstranitvijo travmatske mrene skozi vitrektomijo. Če je prisotna odcepitev mrežnice, se izvede operacija in nanesejo šivi.
Nato izvajamo keratoktomijo in keratoplastiko, da odpravimo umaknjene brazgotine. V prejšnjih postopkih, navedenih zgoraj, je večja verjetnost ugodnega izida in odsotnosti atrofičnih procesov.
Druga faza terapije je ekstrakcija poškodovanega leče. Nato izvedemo privez, odstranitev tujkov, vitrektomijo in obnovo mišične funkcionalnosti.
Po vseh kirurških posegih se silikon vstavi v zrklo. Predpisana zdravila. Izdelujejo anestetične injekcije. Enukleacija je skrajni ukrep.
Očesno jabolko odstranimo le v primeru popolne slepote in odsotnosti pozitivnega učinka zdravljenja 2 meseca. Pomembno je, da se takoj po poškodbi ali ob odkritju prvih neželenih simptomov obrnete na strokovno zdravstveno ustanovo. Samo v tem primeru obstaja možnost, da se oko shrani in da se vidi.
http://o-glazah.ru/drugie/atrofiya-glaznogo-yabloka.htmlProtokol o zagotavljanju zdravstvene oskrbe bolnikom z degenerativnimi stanji oči (atrofija zrkla)
Koda ICD - 10
H 44,5
Simptomi in diagnostični kriteriji:
Atrofija zrkla - zmanjšanje velikosti oči z ali brez deformacije očesa. Klinične manifestacije atrofije oči so raznolike in se kažejo kot cicatricialne spremembe očesnih membran in refraktivnih medijev, patologija žilnega trakta in mrežnice ter zapleti vnetne narave. Najpogostejši vzrok je poškodba oči s poškodbo očesnih membran, ki je posledica hudih vnetnih bolezni. Nizek in ostanek vida ali izguba vida.
Klasifikacija posttravmatske subatrofije očesa:
I. faza - faza začetnih sprememb; spredaj - posteriorna os očesa od 23 do 18 mm, cikatrične spremembe roženice in sklere, distrofija roženice, travmatska mrena (otekanje, film), plavajoča in posamično fiksirana zasenčitev stekla, ravno omejena odmik mrežnice.
II. Faza - stopnja razvitih sprememb; očesna os 20–17 mm, groba vaskularizacija roženice, zmanjšanje njenega premera, grobo umaknjeni brazgotinici, atrofija in vaskularizacija šarenice, okluzija zenice, katarakta v obliki filmov gostih tkiv z novo oblikovanimi žilami, večkratna fiksna motnja steklastega telesa, razširjena sedimentacija žil t telo.
III faza - daljnosežne spremembe; oko osi 17–15 mm ali manj, zmanjšanje, sploščitev roženice in njena ožiljačna regeneracija, rubeoza in atrofija šarenice, trajna tkivna membranska neoplazma v leči, razširitev v sprednjo komoro in steklasto tkivo, fibroza in schvartoobrazovaniyu v steklastem telesu, celotna retinalna odmik.
Ravni oskrbe:
Tretja raven je oftalmološka bolnišnica
Raziskave:
1. Visometrija
2. Perimetrija
3. Biomikroskopija
4. Oftalmoskopija
5. Gonoskopija
6. Tonometrija
7. Ehografija
Obvezni laboratorijski testi: t
1. Popolna krvna slika
2. Analiza urina
3. Krv na RW
4. krvni sladkor
5. Hbs antigen
Posvetovanje o pričanju strokovnjakov:
Terapevt
Značilnosti terapevtskih ukrepov: t
Faza I - ekstrakcija travmatske mrene in vitrektomija. Ker je glavni simptom subatrofije hipotonični sindrom, ki ga povzroča odmik ciliatornega telesa - kirurško fiksiranje cilijarnega telesa (šivanje vzdolž cilijarnega telesa); odstranitev umaknjenih brazgotin roženice na mestu poškodbe roženice - operacija keratopektomije s sektorsko keratoplastiko. Sposobnost varčevanja z vizijo.
II. Faza - ekstrakcija travmatske mrene, privez in vitrektomija, vnos silikona, odstranitev tujega telesa (kemično aktivnega), sečišče rektusnih mišic (Viherkiewiczova operacija). Sposobnost, da rešimo oko.
Faza III - v odsotnosti vnetnega procesa - uvedba silikona. Možno je rešiti oko.
V vseh fazah atrofije oči se izvaja zdravljenje:
injekcije pod veznico 3% raztopine natrijevega klorida pri 0,3-0,5 ml, 2% raztopina raztopine 0,2-0,3 ml, 1% raztopina riboflavin mononukleotida pri 0,2 ml, 5% raztopina kofeina pri 0, 3 - 0,4 ml - zdravila se izmenjujejo in vbrizgajo po 15 injekcij. Kortikosteroidi - vkapanje v 6-12 mesecih, injicirano pod veznico (10-15-krat) ali v obliki endonazalne elektroforeze. Splošno zdravljenje - nespecifična protivnetna zdravila (butadion 2 tedna), antihistaminiki (difenhidramin, suprastin 10 dni); kalcijev klorid, rutin, askorbinska kislina za 1-1,5 meseca, nadaljnji indometacin 4-6 mesecev. V primeru hudega iridociklitisa v odsotnosti učinka zdravljenja in nezmožnosti izvajanja operacije je priporočljivo predpisati peroralne kortikosteroide - 55-65 dni za odrasle (700-1000 mg prednizolona) in 45-55 dni (500-700 mg) za otroke.
Z neučinkovitostjo zdravljenja 8 tednov, popolna izguba vida ali nepravilna projekcija svetlobe, razvoj sekundarnega bolečega glavkoma - kaže enukleacijo očesa.
Končni rezultat je ohranjanje oči.
Trajanje zdravljenja - 14 dni
Merila za kakovost zdravljenja: t
Pomanjkanje vnetja, normalizacija očesnega tlaka, varčevanje oči.
Možni neželeni učinki in zapleti:
Nezmožnost odpravljanja vnetja, razvoj sekundarnega bolečega glavkoma.
Prehranske zahteve in omejitve:
Ne
Zahteve za način dela, počitka in rehabilitacije:
Bolniki so invalidni 2 meseca. Klinični pregled.
Ta izraz pomeni "pomanjkanje hrane". Vendar pa se atrofija zdravnikov imenuje znatno zmanjšanje volumna človeškega organa ali njegove odsotnosti. Z drugimi besedami, ekstremna stopnja distrofije je atrofija. Njegov mehanizem je, da zmanjša velikost telesa skupaj z izgubo funkcij zaradi zmanjšanja zdravih celic. Torej, spoznajte atrofijo zrkla, njene simptome in zdravljenje.
Sprožitveni mehanizem atrofije - zmanjšanje pretoka kisika v celice in hranila. Takšne celice postopoma umirajo in se odstranijo. Enostavno se razdelijo v molekule, ki se prenašajo v druge dele telesa. Ker na mestu odmrlih celic najpogosteje ne nastajajo nove, preostale se približujejo drug drugemu - in organ se zmanjšuje.
Atrofija zrkla je zmanjšanje njene velikosti, z ali brez deformacije.
Oftalmološka praksa navaja, da so vzroki za ta pojav najpogosteje travmatična poškodba oči. Povlečejo vse membrane v vnetni proces, ki se je začel.
Kar se tiče simptomov očesne atrofije, so v veliki meri odvisni od stopnje poškodbe organa vida. Torej, včasih ima oseba cicatricial spremembe membrane očesa, vaskularne patologije in kršitev strukture mrežnice. Pogosto so te spremembe povezane s sekundarnimi spremembami. Praviloma je atrofija zmanjšanje ostrine vida, njegova izguba.
Oftalmologi klasificirajo atrofijo zrkla v skladu s stopnjami razvoja:
Atrofija očesnega jabolka zahteva zdravljenje izključno v bolnišnici. Bolezen se diagnosticira z uporabo visometrije, perimetrije, biomikroskopije, tonometrije in ehografije.
Taktika zdravljenja atrofije glavnega jabolka vključuje naslednje faze:
V vseh fazah te oftalmološke bolezni priporočamo zdravljenje z zdravili, vključno z uvedbo no-shpy, riboflavina, kofeina. Bolniku se predpisujejo glukokortikosteroidi. Sistemsko zdravljenje z analgetiki, antihistaminiki, kalcijevim kloridom, rutinom, indometacinom, askorbinsko kislino.
Merilo za učinkovitost takšnega zdravljenja je odprava simptomov vnetja, stabilizacija očesnega tlaka, ohranitev organa vida.
Če je v dveh mesecih učinek takšne terapije odsoten, se oblikuje sekundarni glavkom, nato se izvede enukleacija (odstranitev) zrkla.
http://ozrenii.com/story/atrofiya-glaznogo-yablokaKaj je subatrofija očesa in atrofija šarenice? Kateri so vzroki, faze razvoja in zdravljenja teh bolezni? Kaj storiti, če ste bili diagnosticirani na kliniki? Na ta vprašanja smo odgovorili v našem informativnem članku.
Smrt očesa, ki poteka zelo počasi in med katerim nastopi gubanje, se zmanjša in nato izsuši iz zrkla, se imenuje subatrofija. Na žalost te bolezni, za razliko od številnih drugih, ne moremo ozdraviti in vodi do popolne izgube vida.
Oftalmologi navedejo več razlogov za nastanek, najpogostejši:
Na žalost je treba odstraniti subatrofne oči, saj ne pomenijo le rednega vnetnega procesa, ampak tudi simpatične oftalmije. Kaj je to?
Zadnji medicinski izraz se imenuje imunost zdravega očesa: vnetje bolečega očesa gre v nedotaknjeno bolezen. Zato je odprava subatrofije - naloga izrednega pomena, ki je v nobenem primeru ni mogoče odložiti.
Ta patologija se nanaša na tiste vrste očesnih bolezni, ki jih je težko spregledati. In vendar bi vam morali povedati o glavnih.
Prvi, med simptomi, je vizualno zmanjšanje zrkla, to je njegova tako imenovana retrakcija. Da bi potrdili argumente zdravnika, se opravi ultrazvok.
Strokovnjaki identificirajo več stopenj bolezni, pri katerih je pomembno upoštevati velikost očesa in strukturo oči.
Pri prvi diagnozi (prva faza) so kazalniki naslednji: velikost oči 18 mm, plus, spremembe v roženici in leči, motnosti steklastega telesa, odmik mrežnice.
V drugi ali napredni fazi je velikost predodprte razdalje od 20 do 17 mm, zdravnik vidi neovaskularizacijo roženice in atrofijo šarenice, pa tudi membransko mreno, privezne črte, obsežno odstranitev mrežnice.
Zadnja stopnja zrkla je manjša od 16 mm. Obstaja tudi trn, povečana je atrofija šarenice, pa tudi fibrozne spremembe steklastega telesa.
Kot je omenjeno zgoraj, je bolezen resna in rešena le s kirurško metodo, obstaja pa tudi faza zdravljenja z zdravili. Slednji se uporablja za lajšanje vnetnega procesa in stabilizacijo očesnega tlaka. V tem primeru zdravnik predpiše bolniku antispazmodiki, kofein, hormone, nesteroidna zdravila.
Kar se tiče operacije, je glavna naloga kirurga, da ohrani oko kot organ (vendar ne gre za njegovo popolno okrevanje). Da bi ga rešili, lahko specialist poseže po takih vrstah kirurških posegov kot vitrektomija, privez in drugi.
Govorili bomo o nekaterih kirurških posegih, ki jih zdravnik lahko uporabi pri zdravljenju subatrofije, in posebno pozornost posvetimo tudi značilnostim vsakega kirurškega posega.
Torej, najbolj priljubljen in morda najbolj tradicionalen način se imenuje »preprosta odstranitev ali enukleacija«. Volumen v tem primeru ni mogoče zapolniti, pojavljajo se tudi številne pomanjkljivosti z estetskega vidika. Na primer, kapljanje zgornjega dela in spuščanje spodnje veke.
Pogosto strokovnjaki svetujejo, da opravite operacijo s pomočjo orbitalnih vsadkov - novo medicinsko besedo za reševanje tako kompleksnih problemov. Kaj je to in kaj je njeno bistvo? V tem primeru ne moremo brez odstranitve, vendar je možno ohraniti celoten mišični sistem in albumin očesa, kar omogoča vstavitev proteze, ki se bo gibala in dobro pritrdila. Običajno strokovnjaki po takšnem posegu priporočajo, da se zatečejo k tankoplastni protezi - za največji estetski učinek. Takšne proteze se razvijejo za vsakega bolnika posebej, vendar jih je mogoče nositi po šestih mesecih.
O tej bolezni smo govorili kot o atrofiji šarenice, ki je eden od simptomov subatrofije zrkla. Atrofija šarenice - je ena najtežjih in najnevarnejših bolezni, ki praviloma poteka brez očitnih simptomov (rahle glavobole in neugodja v očeh). Kot rezultat: ljudje se ne mudi, da poiščejo pomoč pri oftalmologu.
Pravzaprav ima lahko patologija številne druge znake. Iz začetnega je treba poudariti:
Naslednji korak v razvoju atrofije je povezan s spremembami oblike zenice: spremeni se v elipso, na zadnji stopnji pa postane kot ozka meja. V primeru, da bolezen ni bila diagnosticirana v zgodnjih fazah, se pojavi veliko lukenj. Kot smo že povedali, so v zadnjem stadiju bolezni spremembe v učencu bolj izrazite in vidne težave postajajo zelo očitne. Tudi procesi ciliatornega telesa so skrajšani in deformirani, včasih lepljeni in vlaknasto regenerirani. Najpogostejši simptom je deljena slika ali diplopija.
Tveganje atrofije šarenice je v tem, da vključuje razvoj glavkoma (zaprtje kota in odprtega kota). Prisotnost slednjega tipa je polna ne le ostrega zmanjšanja vida, temveč tudi dejstva, da je včasih slabše zdravljivo. Zanimivo je, da so ljudje ogroženi zaradi te bolezni:
Prav tako je treba omeniti, da atrofija, kot pravilno, prizadene ženske. Ta patologija nima starostne omejitve in se pogosto pojavi pri ženskah, starih od 30 do 35 let.
Da bi se izognili razvoju atrofije oči, morate redno obiskati zdravnika in začeti zdravljenje ob prvih znakih. Danes lahko medicina reši ta problem z zdravili ali operacijo.
Konzervativna metoda se uporablja za zmanjšanje intrakranialnega tlaka. Ustrezna zdravila, ki povečajo odtekanje intraokularne tekočine, normalizirajo mikrocirkulacijo, presnovo ali se borijo proti glavkomu. Kdaj je treba uporabiti operacijo? Po mnenju strokovnjakov je kirurški poseg potreben, ko se pri glavobolu z odprtim kotom začne vzpenjati vzporedno z osnovno boleznijo, vendar lahko zdravniki z zaprtim kotom obravnavajo zdravila. Ampak, še enkrat, dokler pomagajo zmanjšati očesni tlak.
Zdrav način življenja, ki vključuje pravilno prehrano, telesno vadbo in zavračanje škodljivih navad, je najboljši preventivni ukrep, ki ga lahko podarite sami.
To ne velja samo za bolezen, ampak za celoten organizem. Subatrofija in atrofija se lahko pojavita v vseh starostnih obdobjih in v vseh razmerah, zato je pomembno, da ne le opazujemo vse zgoraj navedeno, ampak tudi ne zanemarjamo osnovnih telesnih vaj za oči. Gimnastika bo še posebej koristna v šolskih letih, ko se oblikuje otrokovo telo in se poveča napetost oči. Ne pozabite redno obiskati oftalmologa in upoštevati preventivne ukrepe za preprečevanje razvoja nepovratnih bolezni.
Pod atrofično spremembo zrkla pomeni zmanjšanje velikosti tega organa, kar spremlja ali ne spremlja njegova deformacija.
Najpogostejši vzrok atrofije je travmatična poškodba očesa, ki vključuje membrano in povzroči vnetni odziv.
Posttravmatska atrofija zrkla je razdeljena na več stopenj:
V primeru atrofije zrkla se lahko zdravniška pomoč zagotovi v bolnišnici ali ambulantno.
Ko je bolnik hospitaliziran, se opravijo številni obvezni zdravniški pregledi: visometrija, biomikroskopija, perimetrija, gonioskopija, oftalmoskopija, tonometrija, ehografija. Med laboratorijskimi metodami je potrebno opraviti splošno analizo urina in krvi, določiti glikemijo, označevalce okužb (sifilis, hepatitis C). Če je potrebno, se posvetujte s terapevtom (če obstajajo sočasne bolezni).
Taktika zdravljenja vključuje naslednje korake, ki so odvisni od stopnje bolezni:
Hkrati na vseh stopnjah atrofije predpisujejo zdravila, ki vključujejo:
Skupaj je izvedenih 15 injekcij, izmenični pripravki.
Predpisani so tudi glukokortikosteroidi (subkonjunktivna administracija, vkapanje, endonazalna elektroforeza.
Hkrati izvajata sistemsko zdravljenje z uporabo nesteroidnih analgetikov (butadion), antihistaminikov (suprastin, difenol), rutina, kalcijevega klorida, askorbinske kisline, indometacina.
Pri hudem iridociklitisu se lahko predpisujejo peroralni glukokortikosteroidi.
Enukleacija oči se opravi s popolno izgubo vida, odsotnostjo učinka zdravljenja za dva meseca, nastankom sekundarnega glavkoma, ki ga spremlja bolečina.
Merila za učinkovitost zdravljenja so odsotnost znakov vnetja, stabilizacija očesnega tlaka in ohranjanje očesa.
Najresnejši od možnih zapletov je razvoj sekundarnega glavkoma.
Izbira klinike za zdravljenje atrofije zrkla je zelo pomembno vprašanje, ker so rezultati zdravljenja in prognoze v veliki meri odvisni od popolnosti pregleda in strokovnosti lečečega zdravnika. Bodite pozorni na raven opremljenosti klinike in usposobljenost strokovnjakov, ki delajo v njej, saj je pozornost in izkušnje zdravnikov klinike, ki omogočajo doseganje najboljših rezultatov pri zdravljenju očesnih bolezni.
http://proglaza.ru/bolezniglaz/atrofija-glaznogo-jabloka.htmlSubatrofija zrkla se imenuje počasna smrt očesa. V tem stanju se postopoma skrči, zmanjša velikost in na koncu popolnoma atrofira - izsuši se. Bolezen lahko privede do popolne izgube vida, pri tem pa ni mogoče izterjati.
Subatrofija oči se lahko pojavi v naslednjih primerih:
V tem primeru, da bi se izognili simpatični očesni poškodbi, je treba okuženo oko pravočasno očistiti.
Vnetje očesa, ki se pojavi v obliki nevretretinitisa, izgine takoj po okužbi očesa. Z zdravljenjem nevretretinitisa ni zagotovila, da se lahko vnetni proces ustavi. Zato je treba pri odkrivanju prvih znakov vnetja odstraniti oko.
Praviloma se takšno oko kirurško odstrani. To ni posledica estetske napake videza osebe. Prizadeto oko je vnetje okužbe, ki se lahko hitro razširi na zdravo oko in povzroči tako imenovano simpatično očesno obolenje.
Jasen znak subatrofije je vidno zmanjšanje (retrakcija) očesa, ki je povezano z zmanjšanjem njegove velikosti. Instrumentalna potrditev diange je ultrazvok očesa.
Poleg tega je med zunanjim pregledom opazno obarvanje roženice in očesne leče. Palpacija - zmanjšanje intraokularnega tlaka (IOP).
Klasifikacija subatrofije vključuje upoštevanje anteriorno-posteriorne velikosti očesa (PZO) in strukture zrkla (roženica, steklaste telo, mrežnica).
Prva faza (začetna) - velikost PSA je večja od 18 mm, pride do sprememb v roženici (distrofija ali brazgotine), leče (očesna mrena, vključno z otekanjem), motnosti v steklastem telesu očesa, odmik mrežnice (lokalno).
Druga faza (razvita) - velikost predodprte razdalje se zmanjša (20-17 mm), neovaskularizacija roženice in šarenice (z atrofijo), filmična katarakta, opazne zasteklitve (privezi) steklenega telesa, obsežna odmik mrežnice.
Tretja faza (oddaljena) je os zrkla manjša od 16 mm, degeneracija cekatricne roženice (trn), atrofija šarenice, fibrozne spremembe steklastega telesa, skupni mrežnični sloj mrežnice.
V mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije ima subatrofija očesa kodo H44.5 (Degenerativna stanja zrkla), ki poleg atrofije in gubanja zrkla vključuje absolutni glavkom.
Obstajata dve glavni smeri terapevtskih ukrepov - zdravilo in kirurgija.
Medicinske metode so namenjene odpravi vnetnega procesa in boja proti hipotenziji (nizek intraokularni tlak - IOP). Uporabljajo se antispazmodiki, nesteroidni in hormonski pripravki, kofein itd.
Naloga kirurškega zdravljenja je, da ohrani oko kot organ (ne gre za obnovitev vida) v kozmetične namene. Lahko se izvaja vitrektomija, privez, uvedba silikona, rekonstruktivna kirurgija na sprednjem delu očesa.
V primeru subatrofije zrkla obstaja možnost varčevanja z očesom in naš oftalmološki center ima vse možnosti za to!
Enostavna enukleacija (tradicionalni način delovanja)
Ta vrsta operacije vključuje odstranitev zrkla brez polnjenja volumna. Slabosti takšne operacije so možne kozmetične napake:
Včasih zaradi vpadanja spodnje veke proteza, ki je vstavljena v notranjost, ne more ostati v očesu in pade iz konjunktivne votline.
Operacija z orbitalnimi vsadki
V tem primeru se uporablja tudi enukleacija. Toda kirurg obdrži celoten mišični sistem očesa in njegov albumin. Zaradi tega ima očesna proteza dobro gibljivost v orbiti in zanesljivo pritrjevanje.
Po operaciji, ki ohranja organe, bolnikom priporočamo, da naročijo tanko stensko protezo, ki lahko zagotovi odličen estetski učinek. Priporočljivo je, da jih nosite ne prej kot 6 mesecev po posegu.
V naši kliniki ima bolnik možnost, da se pregleda na diagnozo "subatrofije očesa" na najsodobnejši opremi vodilnih svetovnih proizvajalcev in da prejme priporočila vodilnih oftalmologov v Moskvi o načrtu zdravljenja: medicinski ali kirurški.
V našem oftalmološkem centru se izvajajo edinstvene rekonstruktivne in vitreoretinalne operacije (vodilni kirurgi - Tsvetkov Sergey Alexandrovich in Ilyukhin Oleg Evgenievich), ki bolniku omogočajo, da pazi na oči in se izogiba nadaljnjemu odstranjevanju.
Lahko razjasnite stroške postopka in se dogovorite za sestanek v Moskovski kliniki za oči, tako da pokličete 8 (499) 322-36-36 v Moskvi in telefonsko številko 8 (800) 777-38-81 MGC 8 (brezplačno) vsak dan od 9.00 do 21.00 ali z uporabo spletnega obrazca za snemanje.
Avtor članka: specialist v Moskvi Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/subatrofiya-glaznogo-yablokaEna od najtežjih patologij organov za vid pri živalih je uveitis. Ta bolezen negativno vpliva na žilnico in povzroča vnetje (glejte fotografijo).
Krvavo ocesno oceso priskrbijo natancno majhne kapilare in krvne žile. Ta sistem oskrbe s krvjo se imenuje uvealni trakt - od tod tudi ime same bolezni.
Ta bolezen najpogosteje prikrajša naše vidne živali.
Obstaja več razlogov, ki lahko sprožijo pojav in razvoj uveitisa, med njimi:
Med vsemi navedenimi razlogi je slednji postal najpogostejši. Tveganje za vnetje vaskularnega omrežja očesne mačke se poveča, če žival trpi zaradi levkemije, toksoplazmoze, virusnega peritonitisa (FIP), herpesvirusa (FHV-1) in virusne imunske pomanjkljivosti. Bolezni, ki najpogosteje izzovejo to težavo pri psih, so kuga, leptospiroza, bruceloza, babezioza, borelioza.
Klinični znaki uveitisa pri psih in mačkah so: bolečina v očesu, solzenje, fotofobija, žival škiljenje in praske na očesu, zoženje zenice, edem roženice, zamegljenost intraokularne tekočine, kri v prednji očesni komori itd. Lastniki hišnih živali pogosto poročajo o zmanjšanem vidu, celo za popolno slepoto.
Uveitis pri psih in mačkah se lahko razvije hudo (nekaj dni) in kronično (v nekaj mesecih).
Prav tako je treba omeniti, da so lahko resne posledice uveitisa sekundarni glavkom, katarakta, odmik mrežnice in atrofija zrkla.
Uveitis pri psih in mačkah se pogosto kaže kot sledi:
Poleg tega bo pozoren lastnik opazil, da žival izgubi svojo orientacijo v prostoru, kar lahko simbolizira poslabšanje vida.
Ta zahrbtna bolezen pogosto napade nepričakovano in se hitro razvije, kar v nekaj dneh poslabša počutje hišnega ljubljenčka. Včasih je manj očitno v kronični obliki - potem je mogoče opazovati spremembe v stanju hišnega ljubljenčka za več mesecev.
Poleg tega, da uveitis lahko povzroči popolno izgubo vida, je tudi nevaren z vsemi vrstami zapletov, na primer: izločanje mrežnice, katarakta, sekundarni glavkom, atrofija zrkla.
Tako kot pri drugih resnih oftalmoloških boleznih se ta diagnoza postavi po celovitem pregledu prizadete živali. Obvezne raziskave vključujejo oftalmoskopijo, tonometrijo (določanje intrakranialnega tlaka), biomikroskopijo (preučevanje struktur), gonioskopijo (oceno stanja v sprednji komori), kopijo lešnika (pregled hrbta jabolka). Včasih, da bi natančneje preučil stanje mrežnice, steklastega telesa in drugih struktur, bo oftalmolog predpisal ultrazvok.
Pomembno vlogo pri ustvarjanju slike o stanju živali imajo tudi laboratorijski testi: krvni test (splošna klinična, biokemijska), prisotnost okužb. Poleg tega mora imeti zdravnik dostop do zdravstvene anamneze hišnega ljubljenčka.
Kot smo že povedali, uveitis ni glavni vzrok, ampak posledica določene bolezni. Da bi rešili ta problem, je potrebno pravilno diagnosticirati vzrok njegovega pojava.
Najpogosteje med zdravljenjem specialist predpiše kapljice za oko, ki pomagajo pri lajšanju vnetja žilnega omrežja, bolečine, preprečujejo zaplete in na splošno lajšajo bolečine in nelagodje. Poleg tega je, odvisno od situacije, predpisana tudi sistemska terapija, namenjena izboljšanju stanja celotnega organizma.
Ker uveitis povzroča močne neprijetne občutke v vašem hišnem ljubljenčku, je pomembno pazljivo opazovati videz njegovih vidnih organov, da bi pravočasno ugotovili razvoj očesnih težav!
Oko nenehno proizvaja posebno intraokularno tekočino, ki očisti zrklo iz notranjosti in teče skozi drenažni sistem v venske žile (ne zamešajte intraokularne tekočine z raztrganino: solza nastane s solznimi žlezami, izpira oči in teče skozi notranji rob očesa v nosno votlino). Je prosojna, bogata s hranili in kisikom. Za dan v očesu proizvaja približno 4 ml tekočine. Glavna pot odtoka intraokularne tekočine je kot sprednje komore očesa. Ravnotežje med količino tekočine, ki nastane v očesu, in tekočino, ki teče iz očesa, zagotavlja stalnost intraokularnega tlaka (normalne številke IOP so individualne, v povprečju pa se gibljejo med 16-25 mm Hg, merjeno s Maklakovim tonometrom). Pri glavkomu je to ravnovesje moteno in intraokularna tekočina se začne pritisniti na stene očesa. Povišani EDC moti dotok krvi v mrežnico in vidni živec, deluje na zunanjo lupino očesa, ki je najtanjši na izhodu iz optičnega živca. To šibko območje upogiba in stisne živčna vlakna. Če je vidni živec v takšnem stanju dolgo časa, bo atrofija in vid poslabšal. Če se ne zdravi, bolezen napreduje in lahko povzroči popolno izgubo vida.
Postopno zoženje vidnega polja pri glavkomu
Za glaukom so značilne tri glavne značilnosti:
Znaki povečanega IOP so naslednji:
Da bi pravočasno prepoznali glavkom, je pomembno poznati njegove simptome in pacientove subjektivne občutke. Za različne oblike glavkoma so značilni različni simptomi.
Pri glavkomu z odprtim kotom bolnik morda dolgo časa ne pozna razvojne bolezni in ni jasno izraženih simptomov. Pri tej obliki glavkoma je periferni vid najprej oslabljen (vidno polje je zoženo), centralni vid pa je še nekaj časa normalen. Ko bolezen napreduje, bolnik izgubi tako periferni kot centralni vid.
Značilen je akutni napad glavkoma z zaprtim kotom: znatno povečanje očesnega tlaka (do 60-80 mm Hg), hude bolečine v očeh, glavobol. Pogosto lahko med napadom pride do slabosti, bruhanja in splošne slabosti. Vizija v bolečem očesu je močno zmanjšana. Akutni napad glavkoma z zaprtim kotom se pogosto zamenja z migreno, zobobolom, akutno želodčno boleznijo, meningitisom, gripo. V tem primeru lahko ostane brez pomoči, tako nujno v prvih urah po začetku napada.
Glaukom z normalnim (nizkim) intraokularnim tlakom se pojavi pri bolnikih z miopijo, hipotenzijo zaradi oslabljene oskrbe očesa s krvjo, predvsem drenažnega aparata in vidnega živca. Pri tej obliki glavkoma, zmanjšanju ostrine vida, zoženju meja vidnega polja, se razvoj atrofije vidnega živca pojavi v ozadju normalnega IOP.
Vzroki za pridobitev glavkoma so lahko:
Dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost glavkoma, so:
Pomembno vlogo pri pojavu glavkoma ima dednost. Če so vaši sorodniki imeli glavkom, bi morali biti še posebej pozorni in redno pregledovati oftalmolog. Pregled oftalmologa in merjenje intraokularnega tlaka vsaj enkrat letno omogočata pravočasno odkrivanje in učinkovito zdravljenje bolezni.
Spuščanje psa v oči je problem, ki ga je treba nasloviti na veterinarskega oftalmologa. Ta patologija najdemo pri vseh pasmah psov, v vseh starostih. Pod simptomom "umika" očesa se lahko kombinirajo številne klinične manifestacije očesne bolezni pri psu.
Po naravi dogodka in trajanju toka je razdeljen na:
Vzroki za razvoj depresivnih oči pri psih:
Če sumite, da ima vaš pes oči na psa, ga vsekakor pokažite oftalmologu v veterinarski ambulanti v Krasnoyarsku. Ta simptom se kaže v prisotnosti resnih sistemskih ali očesnih bolezni. Za doseganje dobrih rezultatov zdravljenja je zelo pomembno, da pravilno in pravočasno ugotovimo vzrok za padec očesa. V naši ambulanti sprejem sprejema ozki specialist - oftalmolog Busel Marina Nikolaevna. Pokličite kadarkoli, naši registratorji bodo poskušali najti najprimernejši sprejemni čas za vas.
Da bi preprečili to patologijo, morate slediti splošnemu zdravstvenemu stanju vašega hišnega ljubljenčka in ne odlašati s kakršnimi koli nepravilnostmi s pritožbo na specialista. Posebno pozornost je treba nameniti pasmam psov, ki so nagnjeni k različnim boleznim oči: pugi, pekinezi, japonskim kitom, šar pejem, francoskim buldogom. Ne pozabite, da lahko vsako dolgotrajno vnetje povzroči atrofijo oči.
Pri akutnih vnetnih boleznih ali poškodbah očesa je zdravljenje najpogosteje namenjeno odpravljanju vnetja. Imenuje lokalne protivnetne in antibakterijske kapljice (cena od 200 rubljev), čemur sledi spremljanje stanja živali. Pri kroničnih boleznih je zdravljenje običajno namenjeno ohranjanju očesa, zmanjšanju hitrosti razvoja zmanjšanja / umika očesa. V vsakem primeru je pomembno ugotoviti glavni razlog, zdravnik pa bo izbral individualni načrt zdravljenja in približen strošek zdravil in storitev ob upoštevanju vaših zmožnosti in želja, za vas delamo 24 ur na dan, 7 dni v tednu. Nahajamo se na naslovu:
Krasnojarsk, ul Partizan železova ruda 9g; +7 (391) 2-179-779
V okviru znanstvenih poskusov je bilo ugotovljeno, da sta bili 2/3 primerov atrofije vidnega živca dvostranski. Vzrok so intrakranialni tumorji, edemi in vaskularna okvara, zlasti pri bolnikih, starih od 42 do 45 let.
Vzroki bolezni so:
Vzroki bolezni so: poškodbe mrežnice, patologija TEY-SAX, sifilis.
Na razvoj atrofije pri otrocih vplivajo prirojena anomalija, negativni dedni dejavnik in podhranjenost vidnega živca. Patologija povzroča invalidnost.
Atrofijo vidnega živca določajo patološki in oftalmoskopski znaki.
Pridobljena oblika - je primarne ali sekundarne narave. Zaradi vpliva etioloških dejavnikov. Postopek je rezultat: vnetja, glavkoma, kratkovidnosti, v nasprotju s presnovnimi procesi v telesu.
Prirojena oblika: pojavlja se v ozadju genetske patologije. Obstaja 6 vrst dedne atrofije: infantilno (od rojstva do 3 leta), dominantno (mladostna slepota od 3 do 7 let), optično - od diabetesa (od 2 do 22 let), Berrov sindrom (zapletena oblika, pojavi se od 1 leta)., raste (od zgodnje starosti, postopoma progresivno), Lesterjeva bolezen (dedna), se pojavi v starosti 15 - 35 let.
Primarna oblika je lokalizirana v zdravem očesu. Pojavi se v nasprotju z mikrocirkulacijo in prehranjevanjem živčnih vlaken.
Pojav sekundarne atrofije zaradi različnih očesnih patologij.
Za padajočo atrofijo je značilno vnetje proksimalnega aksona. Obstaja poškodba diska mrežnice.
Ko naraščajoča oblika najprej prizadene mrežnico. Postopoma je destruktivni proces usmerjen v možgane. Stopnja degeneracije bo odvisna od debeline aksonov.
Diagnosticiranje stopnje škode:
Obstaja enostranska in dvostranska atrofija. V prvem primeru pride do poškodbe inervacije enega očesa, v drugem pa v dveh.
Na ostrino vida vpliva lokalizacija in intenzivnost atrofičnega procesa:
Pri diagnozi enostranske atrofije bo potreben ponovni pregled, da se prepreči druga očesna lezija (dvostranska atrofija).
Glavni simptomi nastopa atrofije so izraženi s postopnim poslabšanjem vida ene ali dveh oči. Vizija ni primerna za zdravljenje ali izboljšanje z običajnimi korekcijskimi metodami.
Pri poškodbi vidnega živca se razvije optična nevropatija, ki vodi do delne ali popolne slepote.
Oftalmološki pregled določa prisotnost in stopnjo bolezni. Bolnik se mora posvetovati z nevrokirurgom in nevrologom.
Za pravilno diagnozo morate opraviti:
Imenujejo se lahko dodatni pregledi, ki so sestavljeni iz CT, magnetno-jedrske resonance, laserske Doppler sonografije.
Po diagnozi specialist predpiše intenzivno terapijo. Naloga zdravnika je odpraviti vzroke za patologijo, ustaviti napredovanje atrofičnega procesa, preprečiti popolno slepoto in invalidnost bolnika.
Za obnovitev mrtvih živčnih vlaken je nemogoče. Zato so terapevtski ukrepi namenjeni zaustavitvi vnetnih procesov s pomočjo zdravil.
Ta oftalmološka bolezen se zdravi:
Bolnik prejme določene rezultate akupunkture in fizioterapije (ultrazvok, elektroforeza).
Kirurški poseg je indiciran za bolnike z slabo prognozo: atrofijo vidnega živca z verjetnostjo slepote.
Po medicinskem ali kirurškem zdravljenju bo primerna uporaba alternativne medicine.
Ljudska zdravila spodbujajo presnovo in povečujejo krvni obtok. Uporaba narodnih zdravil je dovoljena po posvetovanju z zdravnikom (oftalmologom).
Terapija pri otrocih je namenjena reševanju živčnih vlaken in zaustavitvi procesa. Brez ustreznega zdravljenja bo otrok popolnoma slep in invalid.
Kljub ukrepom, sprejetim na začetku zdravljenja, atrofija vidnega živca pogosto napreduje in se razvija. V nekaterih primerih bo zdravljenje trajalo od 1 do 2 mesecev. Pri atrofijskih oblikah zdravljenje traja od 5 do 10 mesecev.
Po pregledu zdravnik otroku predpiše:
Če zdravilo ne prinese rezultatov in bolezen nadaljuje, je predpisan potek laserske terapije ali operacije.
Tabes - bolezen živčnega sistema v ozadju okužbe s sifilisom. Če pravočasno zdravljenje ni bilo uporabljeno, bolezen napreduje in povzroča trofične očesne motnje.
Tabetna optična atrofija je edina manifestacija tabes (zgodnji simptom nevrosifilisa). Tabetično obliko atrofije označuje dvostransko zmanjšanje vida.
Znak bolezni postane refleksna nepremičnost učencev. Bradavica optičnega živca postane obarvana in postane sivkastobela.
Obstaja izrazit upad vida, patologija je slabo obdelana. Zdravljenje predpisuje venerolog in nevropatolog (obvezno je zdravljenje primarne okužbe). Sprva predpisana zdravila in vitaminski pripomočki, ki stimulirajo presnovne procese v tkivnih strukturah. Imenovan znotraj:
Po prehodu treh dni so predpisane intramuskularne injekcije: vitamina B, B6, B12. Pripravki so kombinirani z aloe ali steklastim ekstraktom. Zdravljenje poteka pod strogim nadzorom specialista v zdravstveni ustanovi.
Stopnja izgube vida pri bolniku je odvisna od dveh dejavnikov - resnosti poškodbe živčnega telesa in časa začetka zdravljenja. Če je patološki proces prizadel le del nevroticitov, je v nekaterih primerih možno skoraj povrniti funkcijo očesa v ozadju ustreznega zdravljenja.
Na žalost je z atrofijo vseh živčnih celic in prenehanjem prenosa impulzov velika verjetnost razvoja slepote pri bolniku velika. V tem primeru je lahko izhod iz kirurške restavracije prehrane tkiv, vendar takšno zdravljenje ni zagotovilo za obnovo vida.
Obstajata dve fizioterapevtski metodi, katerih pozitivni učinek potrjujejo raziskovalci:
So zelo specifične in se uporabljajo samo v velikih regionalnih ali zasebnih centrih za oči zaradi potrebe po dragi opremi. Za večino pacientov so te tehnologije praviloma plačane, zato se BMI in BT redko uporabljata.
Atrofija vidnega živca je resna bolezen.
Za njegovo preprečevanje morate upoštevati naslednja pravila:
Pravočasna diagnoza in zdravljenje lahko v nekaterih primerih ponovno vzpostavita stanje vida, v drugih pa upočasnijo ali ustavijo napredovanje atrofije.
Invalidnost I. skupine se ugotovi, ko je stopnja IV vidnega analizatorja okrnjena - bistveno izražena okvara funkcije (absolutna ali praktična slepota) in zmanjšanje ene od glavnih kategorij življenjske dejavnosti na stopnjo 3, s potrebo po socialni zaščiti.
Glavni kriterij IV stopnja okvare vidnega analizatorja.
Invalidnost II. Skupine se ugotovi, ko je stopnja III vidnega analizatorja poslabšana - izrazita okvara funkcije (visoka stopnja vida), ena od glavnih kategorij življenjske dejavnosti pa zmanjšana na stopnjo 2 s potrebo po socialni zaščiti.
Glavna merila za izrazito prizadetost vida so:
Invalidnost III. Skupine se ugotovi, ko II. Stopnja - zmerna okvara funkcije (zmerno zmerna vizija) in zmanjšanje ene glavnih kategorij življenja na 2 stopinji s potrebo po socialni zaščiti.
Glavna merila za zmerno motnjo vida so:
Poleg tega se pri odločanju o skupini invalidnosti upoštevajo vse bolezni, ki so prisotne pri bolniku.
Atrofija vidnega živca
Zdravljenje atrofije vidnega živca
Optični živec je struktura, ki zagotavlja prenos vizualnih informacij iz mrežnice v možgane. Je parna tvorba in je sestavljena iz senzoričnih vlaken, ki vodijo v zatilnice v možganih.
Atrofija je uničenje živčnih vlaken s postopno zamenjavo z imenovanimi vezivnimi vlakni. Vzroki tega patološkega procesa so lahko:
Naslednje vrste bolezni lahko povzročijo atrofijo optičnega živca:
Zdravljenje atrofije vidnega živca je nemogoče brez iskanja vzrokov tega stanja, saj je običajno zaplet primarne bolezni (npr. Avtoimunski ali infekcijski nevritis).
Pacient je zaskrbljen zaradi zmanjšanja ostrine vida, ki ni dovzeten za optično korekcijo, hkrati pa se lahko slabovidnost manifestira v obliki posameznih »peg« pred očmi ali občutka zoženja polj do »tubularnega vida«. Možna je tudi kršitev barvnega zaznavanja.
Dinamika simptomov je lahko drugačna. Včasih atrofija vztrajno napreduje v odsotnosti zdravljenja, vse do razvoja slepote. Tudi atrofični proces se lahko ustavi. V tem primeru je zmanjšanje vida lahko pomembno, vendar popolna slepota ne nastane.
Delna atrofija vidnega živca
Pri glavkomu, multipli sklerozi, zastrupitvi itd. Se lahko razvije delna atrofija vidnega živca. Pri tej bolezni je prišlo do izgube vidnih polj, tudi perifernih. Lahko se oblikuje tubularna vizija.
Pravočasna diagnostika in zdravljenje tega stanja lahko ustavita napredovanje procesa. Nemogoče je popraviti živčna vlakna, ki so bila nadomeščena z vezivnim tkivom. Vendar je zmanjšanje patološkega procesa, ki je povzročil atrofijo, in zaščita delujočih živčnih vlaken precej resnična.
Splošna načela zdravljenja
Etiotropično zdravljenje. Pri bolnikih z glavkomom se izberejo sredstva za zmanjšanje intraokularnega tlaka in če to ne omogoča popolne stabilizacije vrednosti IOP, se vprašanje kirurškega posega odpravi. V primeru nalezljivih bolezni (npr. Sifilis) je predpisana antibiotična terapija, v primeru herpetičnega nevritisa, protivirusnega zdravljenja itd.
Normalizacija krvnega obtoka. Uporabljajo se pripravki, ki izboljšajo trofizem živčnih vlaken z razširitvijo krvnih žil, izboljšajo mikrocirkulacijo, itd.
Metabolno zdravljenje. To so zdravila, ki imajo živčevje, antioksidant in antihipoksičnost. Uporabljajo se vitamini skupine B, aminokisline in druga zdravila. Nevroprotektivna sredstva so še posebej pomembna pri boleznih živčnega sistema, ki so zapletena zaradi atrofičnega procesa vlaken optičnega živca (različne vrste encefalopatij, multipla skleroza itd.).
Fizikalna terapija in druge pomožne metode. Zdravljenje optičnega nevritisa uspešno dopolnjujemo z magnetno in lasersko terapijo ter z drugimi fizioterapevtskimi metodami. Kot del kompleksne oftalmološke nege uporabljamo akupunkturo, masažo vratnega ovratnika itd.
Kontaktiranje Centra za oftalmološko kirurgijo Atrofični procesi v fundusu so lahko posledica resnih in celo smrtno nevarnih bolezni (tumorji možganov in očesnih jabolk, zastrupitev itd.). Pravočasen obisk zdravnika ne bo pomagal le ustaviti stalni upad vida, ampak v večini primerov - najti vzrok tega stanja in zaščititi prizadete živce pred nadaljnjo poškodbo.
V oftalmologiji se uporablja splošno sprejeta klasifikacija keratitisa, po kateri obstajajo naslednje oblike bolezni, odvisne od načina pojavljanja:
Med škodljivimi dejavniki, ki lahko izzovejo razvoj manifestacij bolezni, zdravniki z okulistom razlikujejo:
Keratitis diagnosticirajo značilni simptomi vnetnega procesa. Med skupnimi manifestacijami oftalmoloških motenj so:
Da bi se izognili popolni slepoti, morajo bolniki ob prvih opozorilnih znakih obiskati zdravnika. Medic bo izvedel diferencirano diagnostiko z naslednjimi metodami:
Za preprečevanje vnetja roženice je priporočljivo:
Atrofija vidnega živca je smrt živčnih vlaknatih struktur in njihova nadomestitev s sluznico in mehkim tkivom. Stopnja poškodbe vidnega živca je določena z naravo poteka patoloških transformacij. Kliniki določajo delno in absolutno atrofijo. Z delno atrofijo vidnega živca (skrajšano PRPN) se ohranja neznatna vizualna sposobnost, katere izboljšanje z običajno optično korekcijo (očala, leče) ni mogoče. V drugem primeru se vid poslabša, dokler se namesto jasne slike ne pojavijo motni poudarki. Delna atrofija je razvrščena v dve veliki skupini:
Atrofijo spremlja akutno pomanjkanje hranil v živčnih tkivih, kar povzroča njihovo absolutno disfunkcijo in receptorsko imunost. Z dolgotrajnim trenutnim procesom umre večje število celic, s hudim potekom pa je popolnoma prizadet živčni trup. Mehanizem razvoja bolezni povzroča sprememba v dobavi impulzov v možgane, kar pojasnjuje nepopravljivost kliničnih posledic za bolnika.
Vzroki za patologijo so različni zaradi vpliva na optični živčni sistem zunanjih ali endogenih dejavnikov, odvisno od bolnikove starosti, njene klinične zgodovine. V skoraj 15% primerov vzroki za patologijo ostajajo neznani. Pomembni razlogi za nastanek bolezni so:
Za atrofične procese je značilna razgradnja živčnih vlaken in membran, ki jim sledi zamenjava z vezivnim tkivom. Pri patologiji se izguba impulzov v možganih, bolnikov vid poslabša, vključno z razvojem slepote. Nekateri vzroki atrofičnih sprememb v strukturi optičnega živca so specifični, povezani z razmerami daleč od oftalmologije.
Simptomi bolezni so popolnoma odvisni od vzroka bolezni. Kljub ravni poškodbe živcev, obstajata dva pomembna znaka atrofičnih sprememb v strukturi vidnega živca. Te značilnosti so najbolj zanesljive pri določanju diagnostičnih ukrepov in nadaljnjem zdravljenju:
Z delnim patološkim poslabšanjem vidne sposobnosti se ustavi v določeni fazi. Na tej podlagi ločimo progresivno in popolno atrofijo. Med glavnimi simptomi se pojavljajo:
Dodatni simptomi so izraženi glede na napredovanje in potek sprožilnih dejavnikov. Torej, v primeru arterijske hipertenzije II ali III stopnje, se pojavijo destruktivne spremembe temeljnih žil in znaki hipertenzije prevladajo nad simptomi atrofije.
Delna atrofija vidnega živca navadno ni težavna. Odziv na oftalmologa se pojavi takoj po trajni poškodbi vida in neučinkovitosti optične korekcije. Strokovnjaki OkDenta bodo pomagali bolnikom, da prepoznajo vzrok bolezni, zahvaljujoč močni tehnični opremi klinike. Za diferencialno diagnozo je še posebej pomemben pravi vzrok za atrofično motnjo. Med glavnimi metodami raziskav so:
Z obremenjeno klinično zgodovino lahko zdravniki zatečejo k potrebi po posvetovanju z drugimi strokovnjaki na medicinskem profilu (nevropatolog, nevrokirurg, travmatolog). V zdravstvenem centru OkDent se lahko vpišete na nevrologa, ne da bi zapravljali čas. O nevroloških storitvah se lahko seznanite s klikom na https://okodent.ru/services/nevrologiya/.
Če so razlogi za razvoj znani vzroki, je prvo, da zdravite osnovno bolezen ali upočasnite njeno napredovanje.
Zdravljenje delne atrofije vidnega živca je dolgotrajen in dolgotrajen proces. Nevronske strukture očesa, poškodovane in nadomeščene z vezivnim tkivom, niso obnovljene, zato je zaviranje patološkega procesa glavna naloga zdravljenja. Kljub reverzibilnosti procesa, v ozadju ustreznega in zgodnjega zdravljenja, je mogoče ustaviti razvoj slepote in ohraniti ostanek vida na dobri ravni. Prednosti klinike OkDent so:
Terapevtska taktika je zgrajena na podlagi izzivalnih dejavnikov. Z odpravo glavnega vzroka za nastanek atrofije vidnega živca se izvaja kompleksna terapija, predpisujejo se vazodilatatorji, presnovni stimulativni pripravki. Dodatno predpisana zdravila za izboljšanje krvnega obtoka na področju poškodbe živcev, laserske, magnetne stimulacije.
Pomemben vidik pri zdravljenju atrofije vidnega živca je fizioterapevtski postopek. Klinika OkDent svojim strankam ponuja sodobne metode fizioterapije za ohranjanje zdravja optičnih živcev. Glavni učinkoviti postopki vključujejo:
Poleg tega morate upoštevati zdrav način življenja, ohraniti normalno spanje in budnost. Zdravljenje z zdravili je treba izvajati neprekinjeno hkrati z drugimi metodami korekcije atrofičnih sprememb. Pomembno je razumeti, da bo zdravljenje osnovne bolezni omogočilo ohranitev ostanka vida na normalni ravni. Če ni popolne terapevtske korekcije, bodo spremembe napredovale, kar bo povzročilo zmanjšanje in jasnost vida, vse do absolutne slepote. Nobena metoda folk terapije ne bo neprimerna in neučinkovita. Samo strokovni pristop, splošna prizadevanja pacienta in zdravnika bodo pripomogli k doseganju trajnih terapevtskih rezultatov.
Napoved je popolnoma odvisna od resnosti problema in trajanja njegovega poteka. Zaznavanje patologije v zgodnjih fazah vam omogoča hitro oceno stanja bolnika in predpisovanje pravilnega zdravljenja. Skladnost z zaščitnim režimom za vaše zdravje vam bo omogočila, da ohranite ne le fizično, temveč tudi čustveno zdravje vsakega pacienta.
Klinična slika hemophtalmusa je odvisna od stopnje razvoja bolezni in obsega krvi, ki se nabira v steklovini.
Bolniki s hemophtalmom imajo naslednje neprijetne simptome:
Simptomatologija je odvisna od stopnje očesne patologije. V fazi krvavitve pacienti opazijo videz megle pred očmi, ki jo postopoma nadomeščajo senčila, podobna pajčevini ali oblaku (rdeča ali črna).
Številne črne muhe pred plini kažejo na majhne krvavitve, temne črte pred očmi kažejo na krvavitve zmerne resnosti. Če je bolezen dosegla izrazito stopnjo, se vid zelo zmanjša, pogosto človek vidi le svetlobo, ne da bi razlikoval med predmeti. Hemophthalmos ne povzroča bolečin, razen v primerih, ko je posledica glavkoma ali poškodbe organov vida.
Da bi ugotovili delno, skupno, subtotalno hemophthalmus, je treba temeljito pregledati oftalmologa. Sprva, zdravnik bo vprašal o prisotnosti bolezni, ki prispevajo k pojavu hemophthalmia, poškodbe oči. S pomočjo različnih študij so ugotovili prisotnost krvnih strdkov v steklastem telesu in na območju, ki ga obdaja.
Instrumentalna diagnostika vključuje:
Vsi bolniki imajo predpisane in standardne študije, vključno z določanjem glukoze v krvi, popolne krvne slike in urina, koagulograma.
Terapija hemophtalmije je odvisna od vzrokov bolezni. Celotne in subtotalne oblike se obravnavajo izključno v bolnišnici. Pri delnem hemophtalmu očesa se zdravljenje izvaja konservativno, brez operacije.
Takoj, ko ima bolnik očesno krvavitev, se takoj priporoča, da se ustavi vsa telesna dejavnost, leže in dvigne zgornji del telesa za 30 stopinj. V nobenem primeru ne smejo jemati zdravil, ki prispevajo k redčenju krvi.
Takoj po poškodbi se uporabljajo hemostatična zdravila (Diet, ali etamzilat, kalcijev klorid). Za odstranjevanje produktov razgradnje hemoglobina se uporabljajo infuzije raztopine glukoze, natrijevega klorida.
Za preprečevanje ponavljajočih se krvavitev predpišejo vitaminski pripravki s kalcijem (Vikasol, Dition). Nekaj dni po nastopu krvavitve se absorbirajo krvni strdki, ki se dajejo encimskim zdravilom (prourokinaza, kolalin, alteplaza), ki jih dajemo skozi spodnjo veko pod očesom. Morda uporaba encimskih tablet (Flogenzim, Wobenzym). Izbira zdravil je odvisna od posameznega primera.
Za zdravljenje hemophtalmov očesa (delno, celotno) so predpisani retinoprotektorji, to so pripravki, ki ščitijo mrežnico (emoksipin). Za okrepitev žilnih sten predpiše piridoksin, riboflavin, askorbinska kislina.
Pomembno je! Med celotnim obdobjem zdravljenja mora bolnik spati v pol-sedečem položaju, da se kri pod težo gravitacije ne zapre očesnega fundusa.
Žal takšno zdravilo še ni bilo razvito, kar bi popolnoma odpravilo hemophthalmus. Pri tej bolezni se pogosto uporabljajo encimi v obliki injekcij (med njimi so Hemaza, Collalizin) in v obliki tablet (Wobenzym).
Za preprečevanje novih krvavitev so predpisani kalcijevi pripravki v obliki kapljic in injekcij za intramuskularno dajanje. Lidaza kapljice za oko, raztopina ronidaze, kalijev jodid učinkovito delujejo.
Za odpravo hemophthalmus predpisano cryo in lasersko koagulacijo. Tudi v steklovino se injicirajo zdravila Lucentis, Eilea, Avastin. To so zaviralci, ki preprečujejo nastanek novih nenormalnih žil.
Če med tednom zdravljenje s hemophtalmom očesa ne prinese rezultatov, bolezen napreduje, pacientu predpišejo kirurško zdravljenje za odstranitev krvnih strdkov iz očesne votline.
Radikalna možnost za operacijo za odpravo krvavitve v steklovini je vitrektomija, operacija, pri kateri se odstrani celotno steklaste telo ali se odstrani le njegov del. Prazen prostor je napolnjen s snovjo, podobno gelu (slanica, silikonsko olje, zmes zrak-plin).
Vitrektomijo uporabljamo v naslednjih primerih:
Po operaciji se predpisuje fonoforeza s heparinom in kalijevim jodidom za izboljšanje celjenja očesa.
Ljudska zdravila z delnim, še bolj pa s popolnim in subtotalnim hemophthalmusom jih ne morejo ozdraviti, ampak pomagajo okrepiti očesne žile. Da bi to naredili, bi morali prehrano vključiti borovnice, korenje in jabolčni sok, radič.
Če se zdravnik ne posvetuje pravočasno z zdravnikom ali če ne zdravi pravilno krvavitev v steklovini očesa, se lahko pojavijo naslednji zapleti:
Prognoza in preprečevanje
Trenutno niso razvite metode za preprečevanje hemophtalma. Obstajajo samo priporočila.
Zgodi se na naslednje:
Prognoza je odvisna od obsega krvavitve. Pri delnem hemophtalmu, če je steklasto telo v osmem delu napolnjeno s krvjo, je prognoza za popolno okrevanje povsem ugodna. Ko je stekleno telo napolnjeno s četrtino, se poveča tveganje za odstranitev mrežnice. Pri popolni hemophtalmu, ko je več kot 3/4 steklastega telesa napolnjeno s krvnimi strdki, je napoved zelo vprašljiva, v 90% primerov se bolnik sooča z atrofijo zrkla in slepoto.
Hemophtalmus očesa je nevarna oftalmološka bolezen, ki jo je lažje preprečiti kot zdraviti. Redni rutinski pregledi oči, pravočasno zdravljenje organov jim bodo pomagali zaščititi pred to boleznijo, ki brez ustreznega zdravljenja vodi do slepote in invalidnosti.
Kako pogosto obiskujete oftalmologa?
Možnosti ankete so omejene, ker je JavaScript v brskalniku onemogočen.
http://yaviju.com/bolezni/atrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-simptomy-i-lechenie.html