Stagnirajoči se disk z zobmi je oteklina tega območja. Ni vnetne narave in je bolj verjetno znak povečanega pritiska v lobanji. Patologijo običajno najdemo med postopkom pregleda fundusa.
Kongestivna plošča se lahko razvije zaradi motenega iztoka tekočin znotraj tkiva z območja optičnega živca. Značilno je, da ta odliv gre v kranialno votlino, vendar se lahko z nenormalnimi odstopanji tekočine odloži zaradi nezadostnega pritiska na vidni živec v očesni votlini. Prav tako vas bodo zanimale informacije o tem, kako izgleda oko.
Ta simptom dolgo časa ne vpliva na vidno funkcijo. Atrofični proces se začne po daljšem časovnem obdobju, ko stagnacija povzroča konstantno močan pritisk na živce. Živčno tkivo se postopoma začne spreminjati v vezivo. Zaradi tega se postopoma pojavi izguba vida.
Na fotografiji stagnirajoči disk z optičnimi vlakni:
Patologija poteka v splošnih 4 stopnjah:
Tukaj je prikazano, kako izgleda centralna serozna horioretinopatija in kako poteka zdravljenje.
O videu - težave z vidnim živcem:
Če vzrok stagnacije še naprej vpliva na to področje, se razvije atrofija živčnih vlaken in bolnik popolnoma izgubi vid. Za rešitev takšnega problema je v pisarni oftalmologa in nevrologa. Pravilno izbrano zdravljenje vzroka bo omogočilo odpravo simptomov in ohranitev vidne funkcije.
Do motenj v delovanju organa vida se vedno razvijejo resni patološki procesi. Ko se začne proces izgube vida, to pomeni, da atrofija tkiva že poteka.
Toda kaj so lahko vzroki za fotofobijo očesa in kaj lahko naredimo s takšnim problemom, je tu predstavljeno.
Ta manifestacija se lahko pojavi zaradi številnih resnih patologij, ki so skrite v pacientovem telesu. Zlasti se razvije intrakranialni tlak s tem učinkom, če je prisoten:
Otečenost bradavice optičnega živca se pogosto pojavi pri poškodbah očesa, v orbiti, pa tudi pri boleznih, povezanih z organom vida, če jih spremlja zmanjšanje pritiska v očesu.
Simptomatologija kot celota se morda dolgo ne čuti. Najpogosteje se patologija pojavlja že v poznejših fazah, ko je edem začel proces atrofije (zato se oteklina zgornjega očesnega očesa otrokovega očesa kaže v tem primeru). Če se je pokazala na rutinskem pregledu v začetnih fazah, potem bolnik morda ni imel nobenih negativnih manifestacij ali občasno pretečenih glavobolov zmerne resnosti. V začetnih fazah se ohrani ostrina vida.
Razvita stagnantna glava vidnega živca lahko kaže rahle znake patologije. Hkrati pa pacienti pogosto ne posvečajo pozornosti tej patologiji.
Glavne manifestacije te faze patologije:
Kronična patologija se kaže v več dejavnikih hkrati, ki jih pacienti ne morejo več prezreti, saj se vidna polja postopoma zožujejo in ostrina vida se nenehno spreminja. V atrofičnem procesu ostrina vida močno pade. To je lahko popolna slepota ali delna izguba vida. Toda kako preveriti ostrino vida doma, boste razumeli te informacije.
Stagantni optični disk je le simptom povišanega tlaka v lobanji.
Morda je zanimivo tudi, zakaj obstaja živčni očesni klop in možnosti zdravljenja za to bolezen.
Kaj morate najprej vedeti o stagnirni glavi vidnega živca? Zelo je podoben drugim boleznim istega območja. In ker pravilnega zdravljenja ni mogoče dodeliti brez diagnoze, se izvede v celoti.
Zelo pomembno je diagnosticirati ne le patologijo, ampak tudi razloge, ki so jo povzročili. Prav tako je pomembno razlikovati stagnirajoč disk od drugih bolezni, ki povzročajo otekanje MN diska:
Oftalmolog pregleduje fundus skozi oftalmoskop. Po tem, če obstaja značilna slika patoloških procesov na območju EF diska, se odkrije vzrok bolezni.
Diagnostiko je treba v večji meri izvesti, da bi se ta patologija razlikovala od drugih resnih odstopanj, saj je pristop k zdravljenju bistveno drugačen.
Nemogoče je ozdraviti disk z optiko, če glavni vzrok te patologije ni odstranjen. V tem primeru se lahko predpisujejo le podporna zdravila za živčno tkivo:
Sredstva za regulacijo plovil (Trental, Cavinton, Sermion); Toda kako in kdaj se uporabijo kapljice za oči Futsitalmic, boste razumeli te informacije.
Za to patologijo ni specifičnega zdravljenja, saj ga povzročajo druge bolezni. Brez njihove odprave ne bo mogoče doseči popolnega okrevanja. Če pa se v procesu terapije ne pojavi oteklina, se predpiše dehidracija in osmoterapija, kar bo pripomoglo k zmanjšanju količine tekočine v tkivih in zmanjšanju negativnega vpliva procesov na živčna vlakna.
Če se je že razvila atrofija, se izvede ustrezno zdravljenje. Pogosto se te spremembe popravijo z laserjem.
Po predpisovanju ustreznega zdravljenja za začetno bolezen, oftalmolog spremlja bolnikovo stanje s preverjanjem osnove na določeni frekvenci. Če edem ne izgine, je terapija že v teku, da bi odstranili odvečno tekočino na območju udarca.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/zritelnyj-nerv/zastojnyj-disk.htmlGlava vidnega živca je posebna struktura, ki je vidna na fundusu, ko jo pregledamo z oftalmoskopom. Vidno je to območje kot rožnato ali oranžno ovalno območje. Nahaja se ne v središču očesnega jabolka, temveč bližje nosu. Položaj je navpičen, torej je višina diska nekoliko večja od širine. V sredini tega področja so v vsakem očesu vidne vdolbine, ki se imenujejo očesna skodelica. Skozi središče skodelic v očesno jabolko gredo krvne žile - osrednja očesna arterija in vena.
Značilen videz glave optičnega živca in njegova ostra razlika od okoliške mrežnice sta posledica odsotnosti fotosenzitivnih celic (palic in stožcev) na tem mestu. Ta funkcija naredi to področje "slepo" v smislu sposobnosti zaznavanja slike. To slepo področje ne moti vida kot celote, ker je velikost glave optičnega živca le 1,76 mm za 1,92 mm. Čeprav to mesto ne more videti "oko", pa zagotavlja druge funkcije glave optičnega živca, in sicer zbiranje in prenos živčnih impulzov iz mrežnice v optični živčni sistem in naprej v optične jedre možganov.
Kongestivni optični disk (ZDZN) je stanje, za katerega je značilna kršitev njegove funkcionalnosti zaradi pojava neznetnega edema.
Vzroki kongestivnega diska so v nasprotju z venskim in limfnim iztokom iz mrežnice s povečanim intrakranialnim tlakom.
Krajša je razdalja med maso in možganskimi sinusi, bolj izrazit je intrakranialni tlak in hitreje se razvije kongestivna glava vidnega živca.
Simptomi edema na disku: je povečanje velikosti, zamegljenost meja, štrlanje (promintion disk) v steklastega telesa. Stanje spremlja hiperemija - osrednje arterije so zožene in vene so, nasprotno, razširjene in bolj zapletene kot običajno. Če je stagnacija močno izrazita, je možno krvavitev v tkivo.
V primeru glavkoma ali intraokularne hipertenzije se izkopa glava vidnega živca, to je povečanje globine osrednjega "očesnega pokala". Tudi konstantni tlak intraokularne tekočine mehansko moti mikrocirkulacijo krvi v bradavici živca, kar ima za posledico razvoj stagnacije in delne atrofije. Na sliki fundusa očesa je bledica. S popolno atrofijo je siva, ker so žile čim bolj zožene.
Vzroki atrofije tega tipa:
Če otekanje bradavice živca traja dlje časa, potem razvije tudi procese, ki vodijo v sekundarno atrofijo, kar vodi do izgube vida.
Za vidno atrofijo je značilno razbarvanje (izguba običajne intenzivnosti barve). Postopek beljenja je odvisen od lokacije atrofije, na primer, če je prizadet papilo-makularni snop, časovna regija bledi in če se lezija razširi, je celotna površina diska enakomerno porazdeljena.
Poraz je lahko enostranski ali se lahko razvije v obeh očeh. Tudi poškodbe enega optičnega živca s tumorjem na bazi možganov (primarna atrofija) lahko spremlja razvoj sekundarne atrofije v drugem disku zaradi splošnega povečanja intrakranialnega tlaka (s Foster-Kennedyjevim sindromom).
Kršitve, povezane z bradavico optičnega živca, vplivajo na kakovost vida. Resnost se zmanjšuje, obstajajo območja delne izgube polj. Ko se stanje poslabša, ko se velikost diska poveča, se mrtva točka poveča sorazmerno. Pri nekaterih bolnikih so ti pojavi lahko odsotni že dolgo časa. Včasih je zzz možna nenadna izguba vida zaradi močnega krča žil.
Stopnja zmanjšanja ostrine vida (visus) temelji na značilni diagnozi dvdh od nevritisa. Pri vnetju vidnega živca se vid takoj pojavi na začetku bolezni, razvoj edema pa se kaže v njegovem postopnem zmanjševanju.
Prav tako zahteva diferencialno diagnozo psevdo-kongestije optičnega živca. Ta patologija je genetsko vzročna in dvostranska. Nervne plošče so povečane, imajo sivo-rožnato barvo in močno štrlijo nad površino mrežnice. Meje so zamegljene, imajo nazobčan izgled, krvne žile radialno odstopajo od njih, povečana je mučnost žil. Oblikovanje psevdo-stagnacijskega vzorca je posledica naravne rasti embrionalnega glialnega tkiva in nastajanja drusev iz njega, vključno s kalcijevimi delci. Ti vključki se nahajajo bližje notranjemu (od nosu) robu diska. Pri psevdo-spastičnem je opazen tudi pojav manjših krvavitev, saj so žile poškodovane zaradi drusenov. V odsotnosti drusen je lahko ostrina vida normalna, vendar njihova prisotnost skoraj vedno vodi v njeno zmanjšanje, pojav osrednjega goveda.
Optična koherentna tomografija ali tomografija mrežnice pomaga zanesljivo diagnosticirati patologije. Te študije so sposobne oceniti strukturo bradavičk živca v plasteh in določiti patološke spremembe v njem, njihovo stopnjo, vizualizirati horiokopilarije, skrite edeme, brazgotine, vnetne žarišča in infiltrate - formacije, ki jih ni mogoče videti s prostim očesom.
OCT vam omogoča, da določite končno diagnozo in spremljate odziv na terapijo.
Prirojene bolezni, podedovane v avtosomno dominantnem tipu, vključujejo tudi kolobom glave optičnega živca, v katerem se na celotnem območju oblikujejo številne majhne depresije, napolnjene s celicami mrežnice. Razlog za takšne formacije je napačna fuzija celic na koncu embrionalnega razvoja. Ploščica optičnega živca pridobi večjo velikost kot normalno, ob njenem robu pa se oblikuje kroglasta zareza s prozornimi srebrno-belimi robovi. Poraz je lahko enostranski ali dvostranski. Klinično se kaže v visoki stopnji kratkovidnosti (miopija) in kratkovidnemu astigmatizmu ter strabizmu.
Prisotnost prirojenega koloboma poveča verjetnost preloma makule, njeno razslojevanje z nadaljnjim odmikom mrežnice.
Ker je patologija genetsko določena, se pojavi v kombinaciji z drugimi motnjami, ki se pojavijo pri otrocih od rojstva:
Druga bolezen, ki je prirojena v naravi, je hipoplazija diska optičnega živca. Zanj je značilno nerazvitost dolgih procesov živčnih celic mrežnice v ozadju normalnega nastajanja podpornih celic. Nezadostno razviti aksoni komaj tvorijo sesalnik očesnega živca (svetlo rožnate ali sive barve, obdan z radialnim depigmentacijskim mestom).
Patologija živčnega tkiva se odraža v videzu in funkcionalnosti organov vida.
Vzroki prirojene hipoplazije je kršitev razvoja živčnega tkiva tudi v prenatalnem obdobju pod vplivom naslednjih dejavnikov:
Zdravljenje kongestivnega diska je odvisno od vzroka njegovega nastanka.
Najprej je treba odstraniti volumetrične formacije v lobanji - tumorji, edemi, hematomi.
Za odpravo edema se običajno uporabljajo kortikosteroidi (prednizon) in uvedba hiperosmotičnih sredstev (raztopina glukoze, kalcijev klorid, magnezijev sulfat), diuretiki (diakarb, hipotiazid, triampur, furosemid). Zmanjšajo ekstravazalni tlak in ponovno vzpostavijo normalno perfuzijo. Za izboljšanje mikrocirkulacije se intravensko vbrizgajo cavinton in nikotinska kislina, Mexidol (v / m in v retrobulbarnem prostoru - strel v oko), oralno - fezam. Če pride do zastoja v ozadju hipertenzije, je zdravljenje usmerjeno v zdravljenje osnovne bolezni (antihipertenzivno zdravljenje).
Včasih se intrakranialni tlak lahko zmanjša le s cerebrospinalno punkcijo.
Posledice stagnacije zahtevajo izboljšanje tkivnega trofizma - vitamina in energije:
Stagnirajoči se optični disk morda še dolgo ne pokaže, vendar ima katastrofalne posledice, zato je treba, da bi preprečili, oftalmolog vsako leto pregledati zaradi pravočasnega odkrivanja bolezni.
http://glaziki.com/simptomy/zastoy-diska-zritelnogo-nerva
V oftalmologiji obstajajo številne bolezni, ki ne vplivajo na optično zaznavo sveta. Med njimi je bolezen, imenovana "disk stagniranega optičnega živca" (ZDZN). Odstopanje ni povezano z očesnimi boleznimi. Vendar pa v praksi zdravniki pogosto naletijo na ta izraz, saj patologija neposredno vpliva na stanje oči. Opredelitev stoječega diska se je prvič pojavila leta 1866 po zaslugi nemškega oftalmologa Alberta von Graeffa.
Optični živec je edinstvena pot, skozi katero se slika iz vizualnega aparata prenaša na receptorje v možganih. Nastali impulzi se obdelajo in tvorijo začetne informacije v koherentno celoto. Kroženje vlage v vidnem živcu poteka skozi optični sistem. V prisotnosti destruktivnih procesov v očeh je prekinjena življenska podpora živčnih končičev, kar vodi v njihovo smrt. Posledično umira optični živčni sistem.
Eden od razlogov za »izstrelitev« patoloških procesov je stagnirajoči disk. Ni vsak bolnik razume, da ta diagnoza skriva zabuhlost. Kongestivni optični disk je nenormalnost, za katero je značilno otekanje. Pojav bolezni ni povezan z vnetjem. Razlog za njegov razvoj je neuspeh venskega in limfnega odtoka iz mrežnice zaradi povečanja intraokularnega tlaka.
ZDZN ni neodvisna bolezen, diagnosticira se ne le pri odraslih, ampak tudi pri mladih bolnikih. V odsotnosti kompetentnega in pravočasnega zdravljenja se stagnacija razvije v atrofijo, ki se v večini primerov konča s slepoto. Nabreklost je lahko enostranska, najpogosteje pa prizadene dve očesi hkrati.
Glavni dejavnik, ki izzove razvoj anomalij, je povečanje intrakranialnega tlaka. Razlogi za to patološko stanje so številni:
Tudi poškodba oči povzroča nastanek edema in zmanjšanje tlaka v vizualnem aparatu. Celična smrt je primarna ali sekundarna. V prvem primeru je kriv genetska predispozicija. Bolezen se pojavi samo pri moških, starih od petnajst do šestindvajset let. Sekundarna nekroza je zaplet prenesene patologije, zaradi katere je okrnjen krvni obtok.
Glavna nevarnost bolezni je, da ostrina vida v daljšem časovnem obdobju ostane nespremenjena. Stagnacija, ki se ne zdravi, bo prej ali slej povzročila atrofijo mrežnice. Ker so vlakna tkiva optičnega živca pod velikim pritiskom. Ko se sproži destruktivni proces, se živčno tkivo nadomesti z veznim, nepovratno izgubi svojo funkcionalnost.
Klinična slika je odvisna od stopnje anomalije:
Psevdo-congestive disk je skoraj identičen v svoji manifestaciji z resnično patologijo. Opažamo povečanje velikosti elementa, postane sivo-roza odtenek, pridobi nejasen obris. Edina in glavna razlika je odsotnost krvavitev in drugih destruktivnih procesov v vizualnem aparatu.
Pomembno je, da redno obiskujete okulista za preventivni pregled, kar bo v zgodnji fazi pomagalo identificirati bolezen in pravočasno nadaljevati z zdravljenjem.
Če zanemarite bolezen in odložite obisk zdravnika, bo stagnantna glava vidnega živca povzročila resne zdravstvene težave. Najnevarnejši zaplet, s katerim se lahko srečajo bolniki, je sekundarna atrofija. Patologija se najprej kaže v delni in po popolni izgubi vidnih funkcij.
Če ne odkrijete PPJ v zgodnji fazi, bo oseba trajno izgubila sposobnost videti. Poleg tega je ta proces nepovraten, z drugimi besedami, bolnik bo ostal slep do konca življenja.
Nazaj na kazalo
Patološko stanje spremlja povečanje "slepega pega". Samodiagnoza v tem primeru je prepovedana, saj stagnirajoči disk ni bolezen, temveč nevarna manifestacija težav z osrednjim delom možganov. Za izvedbo raziskave naj bi izkušen specialist. Brez potrebnega znanja se odstopanje zlahka zamenja z ambliopijo.
Glavni namen diagnoze je odkriti vzrok za nastanek edema. V ta namen so predpisani številni postopki:
Učinkovitost zdravljenja je odvisna od stopnje, ko je bila bolezen odkrita. Glavni potek zdravljenja je usmerjen v boj proti vzroku, ki je sprožil zabuhlost. V slednjih fazah se lahko predpisujejo simptomatska zdravila, vendar je njihova učinkovitost vprašljiva in je pogosto odvisna od vrste terapije za osnovno patologijo.
Najpogosteje poteka zdravljenja ne izbere optičar, ampak nevrokirurg. Ker je glavni del vzrokov, ki povzročajo stagnacijo diska, se nanaša na nevrološke anomalije. Vzporedno se izvaja patogenetska in simptomatska terapija, ki vključuje:
Zadnji dve smeri sta zasnovani za blokiranje atrofičnih procesov.
Nazaj na kazalo
Ko se v predelu kranialne votline pojavi novotvorba, se določi operacija za odstranitev tumorja. Po izločitvi dejavnikov, ki so sprožili zabuhlost očesnega živca, pod pogojem, da atrofija ni imela časa, da bi vplivala na disk, se je stanje fundusa normaliziralo v obdobju od dveh tednov do nekaj mesecev.
Edem očesnega živca lahko preprečimo z rednim obiskom zdravnika in pravočasnim zdravljenjem bolezni osrednjega živčnega sistema. Izogibajte se poškodb glave, podhladitve in hude zastrupitve.
Če se ni mogoče izogniti stagnaciji glave optičnega živca, zdravniki napovedujejo razočaranje. Najpogosteje je nemogoče v celoti obnoviti vidno funkcijo, tudi če se v začetni fazi zazna bolezen. Zmožnost opazovanja poškodovanega očesa se zmanjša, vendar se s pravočasno terapijo ohrani.
Otekanje glave optičnega živca je hitro napredujoča patologija. Povišan intrakranialni tlak lahko vodi do njegovega razvoja. V začetnih fazah bolezni nikakor ne vpliva na delovanje očesa, vidna funkcija ostaja normalna. Ampak kot napredovanje zabuhlost, destruktivne procese ne ustavi in oseba bo slep. Ne pozabite, da prej ko zdravnik najde bolezen, večja je možnost ugodnega izida.
Iz videa se boste naučili, kako zaznati otekanje vidnega živca.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva/V oftalmologiji je veliko patologij tretjih oseb, ki vplivajo na človekovo vidno funkcijo. Mednje spadajo na primer bolezen, imenovana »kongestivna disk z opticnim živcem« v medicini. Sam po sebi ni povezan z očesnimi boleznimi. Toda oftalmologi se pogosto soočajo s to patologijo zaradi dejstva, da vpliva na stanje organov vida. Kako zdraviti stagnirajoči se optični disk?
Glava optičnega živca je območje, skozi katerega izstopajo živci mrežnice. Z anatomskega vidika ima ta del lijakasto strukturo in se je sprva imenoval “sesek” optičnega živca. Nato so oftalmologi začeli to območje imenovati »disk« zaradi svoje značilne oblike.
Poleg tega se drugo ime za to bolezen uporablja v oftalmologiji - »slepa pega«. To ime je nastalo zaradi dejstva, da na tem mestu ni celic mrežnice, in ko so jo udarili fotoni svetlobe, se vizualna podoba ne oblikuje. Ista okoliščina otežuje diagnozo: pacient ne čuti sprememb. Ob normalnem stanju bolezen napreduje in se pojavi šele, ko pride do ostrih vidnih motenj.
Glavni vzrok kongestivne glave vidnega živca je povečanje intrakranialnega tlaka. In kateri procesi v telesu vodijo v povečanje intrakranialnega pritiska? Te vključujejo:
Poleg tega lahko otekanje vidnega živca vodi do:
Včasih je pojav otekline vidnega živca povezan s poškodbami orbite in očesa ali z boleznimi organa vida, ki ga spremlja zmanjšanje intraokularnega tlaka. To stanje se razvije tudi, ko je iztok tekočine iz dela optičnega živca v orbiti moten. Običajno naj bi intraokularna tekočina teče v kranialno votlino, zmanjšanje intraokularnega tlaka pa lahko povzroči zadrževanje vode.
Pri tej bolezni ostane stanje vidne funkcije dolgo časa normalno. Dolgotrajna zastoj izzove atrofični proces, povezan s povečanjem pritiska na vlakna tkiva optičnega živca. Z razvojem atrofije se živčno tkivo začne postopoma zamenjati z vezivnim tkivom z nepovratno izgubo njegovih funkcij.
Razvoj bolezni poteka v naslednjih fazah:
Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja stagnacije v disku zobnega živca in razlogi, ki so privedli do tega, so polni resnih zapletov. Najbolj nevarna je sekundarna atrofija vidnega živca. Klinično se to kaže v izgubi vida (prvi delni in nato popolni).
Če čas ne zazna bolezni in se ne zaceli, bo bolnik trajno izgubil vid in bo za vedno ostal slep.
S stagnirajočim optičnim diskom je zdravljenje namenjeno odpravljanju vzroka hidrocefalusa. Simptomatična sredstva se lahko uporabijo le v zadnjih fazah. Vendar je njihova učinkovitost dokaj dvomljiva in zelo odvisna od zdravljenja osnovne patologije.
Rezultat zdravljenja otekanja vidnega živca je odvisen od tega, kako hitro se je zdravljenje začelo. To pomeni, da je kompetentna zgodnja diagnoza tukaj zelo pomembna.
Primarni diagnostični ukrepi:
Specializirane diagnostične metode:
Zdravljenja te bolezni običajno ne obravnava oftalmolog, ampak nevrolog ali nevrokirurg, saj so večina vzrokov za zastoj vidnega živca nevrološke motnje.
Vzporedno s tem je prikazana patogenetska in simptomatska terapija, ki vključuje:
Zadnja dva področja sta namenjena preprečevanju atrofičnih procesov optičnega živca.
Za tumorje v kranialni votlini je indicirana operacija - odstranitev tumorja.
Po odstranitvi vzroka, ki povzroča zastajanje diskov optičnega živca, če se atrofija diska še ni razvila, se slika fundusa vrne v normalno stanje v obdobju od 2-3 tednov do 1-2 mesecev.
V tem članku so opisane kontaktne leče Concor.
Preprečevanje stagniranega optičnega diska je sestavljeno iz naslednjih dejavnosti:
V tem članku so opisane kapljice za oko s hialuronsko kislino.
Zasedenost glave vidnega živca je vedno sekundarno stanje v primerjavi z glavnim patološkim procesom. Odprava vzroka s pomočjo terapevtskih ukrepov vodi do ponovne vzpostavitve normalne strukture glave optičnega živca. Simptomatsko zdravljenje poteka tudi vzporedno. Ne pozabite: prej ko je bolezen najdena, več je možnosti za zdravljenje te bolezni.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/atrofiya-zritelnogo-nerva/zastojnyj-disk-prichiny-i-lechenie-zabolevaniya.htmlPojav kongestivne glave vidnega živca (ZDZN) je povezan z edemi lokalnih tkiv, ki se pojavijo v ozadju bolezni možganskih in sosednjih struktur. V tem primeru je glavni vzrok za razvoj motnje intrakranialna hipertenzija, ki povzroča glavobole in druge izrazite simptome. Zaradi edema vlaken optičnega živca se retinalna žila močno razširijo. V primeru zaznavanja ustne diskete optičnega živca, je zdravljenje namenjeno zmanjšanju intraokularnega tlaka, za katero se uporabljajo zdravila.
Disk z zvočnim živcem je bledo roza odtenek. Pri oteklini se spremeni barva teh tkiv. Odstopanja optičnega diska v oftalmologiji diagnosticiramo s posebno napravo (oftalmoskop).
Optični živec teče od diska do možganskih možganov. Prav ta vlakna posredujejo informacije o tem, kaj oseba vidi. Nato se dohodni podatki obdelujejo v subkortikalni regiji možganov, nato pa v zatilnicah.
Glede na lokacijo optičnega živca je razdeljen na več delov:
Vsi deli vidnega živca se konvergirajo v kostnem kanalu. Tu tkiva prodirajo v možgane. Velikost diska optičnega živca je običajno 3 cm.
Naravo simptomov, ki jih povzroča edem ZDZN, določa lokalizacija patološkega procesa. Hkrati se v vseh primerih zaradi pritiska, ki ga povzroča tkivo diska med hipertenzijo, zmanjša kakovost vida.
ZDZN je en ali dvostranski. To pomeni, da tkiva optičnega živca, ki izvirajo iz enega ali dveh očes, nabreknejo. Za prvo možnost so značilni blagi simptomi. Pri dvostranskih edemih patološki proces hitro napreduje: prvi znaki oslabljene vidne funkcije so opaženi po več urah ali dneh.
Ne glede na simptome diska stagnirnega optičnega živca, so vzroki za nastanek patološkega procesa posledica povečanega intrakranialnega tlaka. Razvija se zaradi neravnovesja tekočin v lobanji. V ozadju akumulacije cerebrospinalne tekočine v predelu optičnega živca se sčasoma razvije diska atrofija, ki vodi do popolne slepote.
Možni vzroki za perineuralni edem optičnega živca vključujejo možganske bolezni:
Okužba možganov, ki povzroča meningitis in encefalitis, vodi do stagnacije glave vidnega živca. Tudi ZDNZ se pogosto diagnosticira na podlagi naslednjih patologij:
Skupina tveganja za razvoj otekline očesnega živca vključuje ljudi z očesnimi boleznimi. Pogosto se ZDNZ razvije v ozadju glavkoma.
Eden od vzrokov za nastanek edema je vnetje vidnega živca. Ta patologija se pojavi v ozadju različnih bolezni, vključno z aterosklerozo. Vnetja živčnih vlaken zaradi oslabljene mikrocirkulacije. Podobni učinki povzročajo strupeno zastrupitev telesa. Najnevarnejši je učinek etanola.
Razvoj edema optičnega diska poteka skozi 5 stopenj, čeprav nekateri raziskovalci razlikujejo 3 stopnje. Ta gradacija temelji na naravi sprememb v strukturi intrakranialnih tkiv.
Perineuralni edem se razvije v naslednjih fazah:
Zaostajanje diskov optičnega živca v začetni fazi je zaznamovano z manjšo škodo. Prvi, ki nabrekne tkivo, se nahaja na vrhu in na dnu. Potem se patološki proces razširi na nosno stran. Sčasoma oteklina zajame celotno območje diska, vključno z žilnim lijakom. V tej fazi razvoja je rahlo razširitev žil.
V drugi fazi se pojavi sprememba diska, za katero je značilno povečanje njegove velikosti. Na tej stopnji se arterije zožijo in vene se razširijo. Disk je zabrisan na izrazitem nivoju. Možne so tudi majhne krvavitve v mrežnici zaradi celovitosti kapilar.
Z napredovanjem patološkega procesa se intenzivnost splošnih simptomov stagnacije poveča. V tem obdobju se velikost diska močno poveča v primerjavi z normo. Lokalno tkivo rdeče zaradi oslabljenega krvnega pretoka. Plovila praktično niso vidna v oftalmoskopu zaradi širjenja diska. Poveča se število krvavitev v izraziti fazi.
Za to fazo je značilna pojava belkastih lezij v strukturi očesa. Simptom se pojavi na ozadju nastanka degeneracije tkiva.
Patološki proces, ki je dosegel pred-terminalno stopnjo, povzroča atrofijo optičnega živca. Disk postane sivkast odtenek. Edem na tej stopnji se zmanjša. Hkrati izginjajo krvavitve in bela žarišča. Edematozna tkiva so lokalizirana predvsem ob mejah diska.
V terminalni fazi se ponovno zažene atrofija vidnega živca, zato pride do razbarvanja. Optični disk postane bledo siv in njegove meje izgubijo svoje nekdanje obrise. Število arterij v zadnji fazi se zmanjša, vendar število in stanje žil ostaja skoraj nespremenjeno. Proliferacija glialnega in vezivnega tkiva ni izključena.
V prvih 6 mesecih po nastopu edema je patološki proces asimptomatski. V redkih primerih se pojavijo žepki za bleščanje. Možen je tudi začasni zamegljen vid in barvno zaznavanje, siluete ljudi in predmetov pa postanejo zabrisane. Hkrati so moteni simptomi, ki so značilni za povišan intrakranialni tlak:
Simptomi otekline vidnega živca v začetni fazi razvoja ZDH so diagnosticirani med oftalmološkim pregledom, ki kaže prisotnost manjših krvavitev na mrežnici okoli diska. Odziv na svetlobo ostaja nespremenjen.
Pojav stagnirajoče bradavice optičnega živca opazimo v fazi, ko se razvije atrofija lokalnih tkiv. Zaradi tega se pojavijo slepi madeži (skotomi). V naprednih primerih bolnik preneha videti velike sektorje. Poleg tega je možna tudi izguba perifernega vida.
V primeru znakov stagnirajočega optičnega diska se je treba obrniti na oftalmologa. Brez pravočasnega zdravljenja patološki proces povzroči slepoto v enem ali obeh očeh.
Diagnoza ZDZN se izvaja z oftalmoskopom. Naprava vam omogoča, da razmislite o stanju fundusa in prepoznavanju oteklega tkiva. Preden se začne postopek, se v organe vida vnesejo posebne kapljice, ki razširjajo zenico. Nato se usmeri žarek svetlobe v mrežnico očesa.
Za razlikovanje stagniranega optičnega diska z možganskimi boleznimi uporabljamo MRI in CT. Če je potrebno, pregled cerebrospinalne tekočine, ki omogoča ugotavljanje vzrokov za razvoj ZDZN. V nekaterih primerih se uporablja biopsija možganskega tkiva.
Osnova zdravljenja diska stagnirnega optičnega živca so postopki, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo temeljnega vzroka za razvoj patološkega procesa. Zlasti se uporabljajo metode za odpravo povečanega intrakranialnega tlaka. Za to pogosto zdravljenje edema očesnega živca dopolnjuje kirurški poseg.
Operacije se izvajajo, če so ZDZN izzvali možganski tumorji kakršnekoli narave. Med postopkom se izreže zaraščeno tkivo. Tudi v okviru kirurškega posega je včasih v lobanji izvrtana luknja, zaradi katere se tlak začasno normalizira.
Ko je oteklina očesnega živca papila, so prikazani kortikosteroidi: "metilprednizolon" ali "prednizon". Za zaustavitev patološkega procesa se uporabljajo hormonski pripravki v obliki tablet ali raztopine.
Da bi odpravili stagnacijo tekočine v lobanji, so predpisani diuretiki: "furosemid", "acetazolamid" in drugi. Ta zdravila se uporabljajo tudi v obliki tablet ali intravenske raztopine. S pomočjo diuretičnih zdravil se pospeši odstranitev odvečne tekočine iz telesa, zaradi česar edem izgine.
V primeru okužbe možganskega tkiva se uporabljajo antibakterijski pripravki širokega ali ozkega spektra delovanja. Poleg teh zdravil se uporabljajo antihistaminiki, ki odpravljajo edeme.
V primeru stagnirajočega se optičnega diska priporoča prehranska prehrana, katere cilj je zmanjšanje telesne teže. Ta pristop pogosto pomaga zmanjšati intrakranialni pritisk in ublaži bolnikovo stanje.
V napredovalnih primerih se izvede fenestracija plašča optičnega živca (bypass). Kot del tega postopka, v tkivih, ki obdajajo disk, kirurg oblikuje odprtine, skozi katere izstopa odvečna tekočina. Prav tako je nameščenih več shuntov, ki zagotavljajo odvajanje cerebrospinalne tekočine iz hrbtenjače v smeri trebušne votline.
Tovrstna kirurška intervencija se uporablja predvsem za benigne tumorje v lobanji.
Precej težko je preprečiti nastanek edema glave vidnega živca, saj se patološki proces razvije v ozadju bolezni in motenj, vključno s tistimi, ki jih ni mogoče preprečiti. Da bi preprečili stagnacijo možganov, je priporočljivo preprečiti delovanje bakterijske mikroflore in parazitov, ne glede na lokacijo slednje.
Pri zdravljenju vnetnih bolezni priporočamo strogo upoštevanje zdravniških receptov in preprečevanje prevelikega odmerjanja zdravil. Predvsem gre za primere, ko se uporabljajo antibakterijska zdravila. Pomembno je tudi, da ne prekinete zdravljenja pred predpisanim obdobjem, tudi če se simptomi bolezni ne motijo več dni.
Za zgodnjo diagnozo edema je priporočljivo opraviti oftalmološki pregled enkrat na 6 ali 12 mesecev. Bolezen se pojavi nenadoma in v začetnih fazah razvoja ne povzroča izrazitih simptomov.
Kljub temu, da ne obstajajo posebne metode za preprečevanje te motnje, opisani ukrepi pomagajo zmanjšati tveganje za ZDZN.
Patologija se razvije v ozadju povečanega intrakranialnega pritiska, ki vodi do okužb, vnetnih in drugih obolenj. Ko ZDZN kaže uporabo kortikosteroidov in diuretikov. V naprednejših primerih se zdravljenje nenormalnosti izvaja s pomočjo kirurškega posega s premikanjem prizadetih optičnih živcev.
http://bereginerv.ru/patologii-nervov/otek-zritelnogo-nerva.htmlKongestivni optični disk (ZDZN) - patologija vidnega sistema, ki se pojavlja pri otrocih in odraslih. Ima 5 stopenj razvoja in hitrega napredovanja. Diagnozo bolezni opravi očesni zdravnik. Zdravljenje se izvaja z zdravili. Med zdravljenjem je pomembno, da ga strokovnjak stalno spremlja, da lahko oceni dinamiko in v nekaterih primerih izbere podobna zdravila z učinkovitejšim učinkom. Prognoza bolezni je odvisna od resnosti patologije in faktorja pojava.
Kongestivni optični disk - otekanje vidnega živca, ki ga povzroča povečan intrakranialni tlak. ZDZN je značilen za otroke in odrasle. V 70-95% primerov se ta bolezen pojavi v ozadju bolezni centralnega živčnega sistema (CNS) in povišanja tlaka v lobanji. Na razvoj patologije vplivajo dejavniki, kot so:
Ta patologija se pojavi tudi v primerih bolezni ledvic, črvov, anemije in levkemije (bolezni kostnega mozga). ZDZN pri otrocih se razvije na ozadju porodne travme in hidrocefalusa (kopičenje cerebrospinalne tekočine v možganskih prekatih). Mehanizem razvoja bolezni trenutno še ni popolnoma znan.
Po mnenju nekaterih znanstvenikov se ta bolezen pojavi z naraščanjem intrakranialnega pritiska zaradi zakasnitve tkivne tekočine, ki se vtisne v lobanjo vzdolž optičnega živca zaradi kompresije na izhodu optičnega kanala. To stališče se imenuje transportna teorija. Zaradi tega se pojavi edem. Nekateri raziskovalci verjamejo, da se kongestivni disk razvije zaradi motenj cirkulacije (teorija diskirkulacije).
Sledilci teorije retencije verjamejo, da ima optični živček membrane, ki so nadaljevanje membran v možganih. Cerebrospinalna tekočina se premakne v tretji prekat. Če je njegov odtok moten, se pojavi pritisk na rešetkasto ploščo optičnega živca. Kot rezultat, je kršitev trenutnega v živcih in razvoj edemov.
http://moy-oftalmolog.com/neurology/zastoynyy-disk.html