logo

Oblika sproščanja: kapljice za oko, ampule

Analogi Atropin

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 25 rubljev. Analogni cenejši za 17 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 65 rubljev. Analog dražji za 23 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 92 rubljev. Analog je 50 rubljev dražji

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 127 rubljev. Analog je 85 rubljev dražji

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 152 rubljev. Analog je dražji na 110 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 171 rubljev. Analog dražji za 129 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 279 rubljev. Analog dražje za 237 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 297 rubljev. Analog je dražji za 255 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 329 rubljev. Analog več za 287 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 353 rubljev. Analog dražji na 311 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 387 rubljev. Analog dražji na 345 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 449 rubljev. Analog je dražji za 407 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 472 rubljev. Analog dražji za 430 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 533 rubljev. Analog dražji za 491 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 639 rubljev. Analog dražji za 597 rubljev

Navodila za uporabo Atropina

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

5 ml - steklenice.
5 ml - polietilenske kapalke.
5 ml - polietilenske kapalke (1) - kartonske škatle.
5 ml - steklenice (1) - pakiranje kartona.
10 ml - steklenice (1) - pakiranje kartona.
10 ml - polietilenske kapalke (1) - kartonske škatle.

Farmakološko delovanje

Bloker m-holinergičnih receptorjev je naravni terciarni amin. Verjetno je, da je atropin enako vezan na m1-, m2- in m3-podvrste muskarinskih receptorjev. Vpliva na centralne in periferne m-holinergične receptorje.

Zmanjšuje izločanje slinavk, želodčnih, bronhialnih in znojnih žlez. Zmanjšuje ton gladkih mišic notranjih organov (vključno z bronhi, organi prebavnega sistema, sečnice, mehurja), zmanjšuje motiliteto prebavil. Praktično ne vpliva na izločanje žolča in trebušne slinavke. Povzroča midriazo, nastanitveno paralizo, zmanjšuje izločanje solzilne tekočine.

Pri zmernih terapevtskih odmerkih ima atropin zmeren stimulativni učinek na centralni živčni sistem in zapoznel, vendar dolgotrajen sedativni učinek. Centralni antiholinergični učinek pojasnjuje sposobnost atropina, da odpravi tresenje pri Parkinsonovi bolezni. V toksičnih odmerkih atropin povzroča agitacijo, agitacijo, halucinacije, komo.

Atropin zmanjša tonus vagusnega živca, kar vodi do povečanja srčne frekvence (z rahlo spremembo krvnega tlaka), povečane prevodnosti v svežnju His.

V terapevtskih odmerkih atropin nima pomembnega učinka na periferne žile, vendar se pri prevelikem odmerjanju opazi vazodilatacija.

Ko se topikalno nanaša topikalno, se največja razširitev zenice pojavi v 30-40 minutah in izgine v 7-10 dneh. Atropinska midriaza se ne izloča z vkapanjem holinomimetičnih zdravil.

Farmakokinetika

Dobro se absorbira iz prebavil ali skozi membrano konjunktive. Po sistemski aplikaciji je zelo razširjena v telesu. Dobiva se prek BBB. Znatna koncentracija v centralnem živčnem sistemu je dosežena v 0,5 do 1 h, vezava na plazemske beljakovine je zmerna.

T1/2 je 2 uri, odstranimo ga z urinom; približno 60% - nespremenjeno, ostalo - v obliki produktov hidrolize in konjugacije.

Indikacije

Sistemska uporaba: krči gladkih mišičnih organov prebavil, žolčevodov, bronhijev; peptični ulkus želodca in dvanajstnika, akutni pankreatitis, hipersalivacija (parkinsonizem, zastrupitev s solmi težkih kovin, zobne intervencije), sindrom razdražljivega črevesa, črevesne kolike, ledvična kolika, bronhitis s hipersekrecijo, bronhospazem, laringospazem (profilaksa) sedacija pred operacijo; AV blokada, bradikardija; zastrupitev m-holinomimetikov in antiholinesteraznih snovi (reverzibilno in ireverzibilno delovanje); Rentgenski pregled prebavnega trakta (po potrebi zmanjša tonus želodca in črevesja).

Lokalna uporaba v oftalmologiji: preučiti očesno bazo, razširiti zenico in doseči paralizo namestitve, da bi določili pravo refrakcijo očesa; za zdravljenje iritisa, iridociklitisa, choroiditisa, keratitisa, embolija in krča osrednje retinalne arterije in nekaterih poškodb oči.

Način odmerjanja

Inside - 300 mcg vsakih 4-6 ur.

Za odpravo bradikardije v / v odraslih - 0,5-1 mg, če je potrebno, po 5 minutah lahko uvedbo ponovimo; otroci - 10 mcg / kg.

Za premedikacijo z i / m pri odraslih - 400-600 mcg 45-60 minut pred anestezijo; otroci - 10 mcg / kg 45-60 minut pred anestezijo.

Ko se nanese topikalno, se vkapajo 1-2 kapljici 1% raztopine (pri otrocih se uporabi manjša koncentracija raztopine) v prizadetem očesu, pogostost nanosa je do 3-krat s intervalom 5-6 ur, odvisno od indikacije. V nekaterih primerih se 0,1% raztopina injicira subkonjunktivno z 0,2-0,5 ml ali parabulbalno - 0,3-0,5 ml. Z elektroforezo se 0,5-odstotna raztopina anode injicira skozi veke ali očesno kopel.

Neželeni učinki

Pri sistemski uporabi: suha usta, tahikardija, zaprtje, težave pri uriniranju, midriaza, fotofobija, paraliza pri namestitvi, omotica, motnje pri otipnem zaznavanju.

Ko se topikalno uporablja topikalno: zardevanje kože vek, hiperemija in otekanje očesne veznice in očesne veke, fotofobija, suha usta, tahikardija.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za atropin.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Atropin prečka placentno pregrado. Zadostne in strogo nadzorovane klinične študije o varnosti atropina med nosečnostjo niso bile izvedene.

Ko se pri vnosu med nosečnostjo ali tik pred porodom pojavi tahikardija v plodu.

Atropin najdemo v materinem mleku v koncentracijah v sledovih.

Vloga za kršitve jeter

Bodite previdni pri odpovedi jeter (zmanjšana presnova).

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Bodite previdni pri ledvični odpovedi (tveganje za neželene učinke zaradi zmanjšane eliminacije).

Uporaba pri otrocih

Uporabljajte previdno pri kroničnih boleznih pljuč, zlasti pri majhnih otrocih in oslabljenih bolnikih (zmanjšanje izločanja bronhijev lahko vodi do zgostitve skrivnosti in nastanek prometnih zastojev v bronhih); z možganskimi poškodbami pri otrocih, cerebralno paralizo, Downovo boleznijo (izboljšana je reakcija na antiholinergike).

Uporaba pri starejših bolnikih

Uporabljajte previdno pri bolnikih s kardiovaskularnim sistemom, pri katerih je lahko povečanje srčne frekvence nezaželeno; s črevesno atonijo pri starejših bolnikih ali oslabljenih bolnikih (možna obstrukcija), s hipertrofijo prostate brez obstrukcije urinarnega trakta, zastajanje urina ali občutljivost za to ali bolezni, ki vključujejo obstrukcijo sečil (vključno z vratom sečnega mehurja zaradi hipertrofije prostate) žleze).

Posebna navodila

Uporabljajte previdno pri bolnikih s kardiovaskularnim sistemom, pri katerih je povečanje srčnega utripa lahko nezaželeno: atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično srčno popuščanje, koronarna arterijska bolezen, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutne krvavitve; s tirotoksikozo (možna povečana tahikardija); pri povišani temperaturi (lahko se celo poveča zaradi zaviranja aktivnosti žlez znoj); z refluksnim ezofagitisom, kila zaslonke požiralnika diafragme v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom (zmanjšana gibljivost požiralnika in želodca ter sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinkterja lahko pomaga upočasniti praznjenje želodca in poveča gastroezofagealni refluks skozi sfinkter z okvarjeno funkcijo); pri boleznih prebavil, ki jih spremlja obstrukcija - akalazija požiralnika, stenoza pilorusa (zmanjšana gibljivost in tonus, ki povzroča obstrukcijo in zapoznelo vsebino želodca), atonijo v črevesju pri starejših bolnikih ali oslabljeni bolniki (možna obstrukcija), paralitični ileus; z zvišanim intraokularnim tlakom - zaprtim kotom (midriatski učinek, ki vodi do povečanja intraokularnega tlaka, lahko povzroči akutni napad) in glavkomom z odprtim kotom (midriatski učinek lahko povzroči povečanje intraokularnega tlaka; morda bo potrebna korekcija terapije); v primeru nespecifičnega ulceroznega kolitisa (visoki odmerki lahko zavirajo črevesno peristaltiko, kar povečuje verjetnost paralitičnega ileusa v črevesju, poleg tega je možna manifestacija ali poslabšanje tako resnega zapleta kot strupeni megakolon); z suhimi usti (dolgotrajna uporaba lahko dodatno poveča intenzivnost kserostomije); jetrna odpoved (zmanjšana presnova) in odpoved ledvic (tveganje neželenih učinkov zaradi zmanjšanega izločanja); pri kroničnih boleznih pljuč, zlasti pri majhnih otrocih in oslabljenih bolnikih (zmanjšanje izločanja bronhijev lahko vodi v zgostitev skrivnosti in nastanek prometnih zastojev v bronhih); z miastenijo gravis (stanje se lahko poslabša zaradi zaviranja delovanja acetilholina); hipertrofija prostate brez obstrukcije urinarnega trakta, zadrževanje urina ali občutljivost za to ali bolezni, ki jih spremlja obstrukcija urinarnega trakta (vključno z vratom sečnega mehurja zaradi hipertrofije prostate); preeklampsijo (možna povečana hipertenzija); poškodbe možganov pri otrocih, cerebralna paraliza, bolezen Down (reakcija na antiholinergike se povečuje).

Med odmerki atropina in antacidnih pripravkov, ki vsebujejo aluminij ali kalcijev karbonat, mora biti interval vsaj 1 ura.

Pri subkonjunktivalnem ali parabulbarnem dajanju atropina je treba bolniku pod jezikom dati tableto validol, da se zmanjša tahikardija.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Med zdravljenjem mora bolnik biti previden pri vožnji vozil in drugih potencialno nevarnih dejavnostih, ki zahtevajo povečano koncentracijo, psihomotorično hitrost in dober vid.

Interakcija z zdravili

Ob sočasnem zaužitju antacidov, ki vsebujejo aluminij ali kalcijev karbonat, se absorpcija atropina iz prebavil zmanjša.

Pri sočasni uporabi z antiholinergičnimi zdravili in zdravili, ki imajo antiholinergično delovanje, se antiholinergični učinek poveča.

Pri sočasni uporabi z atropinom se lahko upočasni absorpcija zopiklona, ​​meksiletina, zmanjša absorpcija nitrofurantoina in njegovo izločanje preko ledvic. Možni so večji terapevtski in stranski učinki nitrofurantoina.

S hkratno uporabo s fenilefrinom lahko zviša krvni tlak.

Pod vplivom gvanetidina je mogoče zmanjšati hiperkretijski učinek atropina.

Nitrati povečujejo verjetnost povečanega očesnega tlaka.

Prokainamid poveča antiholinergični učinek atropina.

Atropin zmanjša koncentracijo levodope v krvni plazmi.

http://lekotzyvy.com/preparat/a/atropin/

Atropin in različna vprašanja o njegovem delovanju

Pripravite se. Težko, seveda, z idejo o popravku. Pokriva celotno obzorje. Lahko poskusite. Kaj če pride razsvetljenje?
Sapienti sat.

Ko je atropin vkapen, se vid v bližini vedno poslabša, je 100%, ker se zenica razširi in se fokus poveča, ostrina se zmanjša, tako rekoč, vid na daljavo se lahko zaradi širše zenice nekoliko poslabša, vendar je to vse trivialno v primerjavi s pozitivnimi učinki. Počakajte 7–10 dni in okrevanje blizu vida.

Prav tako je čudno, da vas oftalmolog o tem ni opozoril, to so standardne "nianse" atropinizacije.

Dober večer! Povejte mi, prosim, otroku (7 let) je bil diagnosticiran krč akreditacije obeh oči. Spustil je Irifrin. Nato je zdravnik predlagal 5-dnevni potek atropina (čeprav je dejal, da tega ni nujno potrebno). Toda drog v mestu ni mogoče najti. Zdravnik je dal svojo ODPRTO steklenico, kapljico predpostavimo ob naslednjih praznikih. Zelo me je sram, da je viala odprta že 2 meseca, zdravnik pravi, da lahko kapljaš. Na splošno je na internetu veliko negativnega v zvezi z atropinom. Lahko obiščete drugega strokovnjaka?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=395page=3

Atropine kapljice za oči za otroke

13. julij 2016, 13:55

Pozdravljeni vsi Dekleta mi povejo, kdo je izzval atropinizacijo? Hčerka ima eno oko 0,9, druge 0,6 pa oftalmologa.

4 dni, da kaplja, že prebral veliko informacij, saj je strašno kapljanje, ki piše kaj. 50 do 50 pregledov. Mogoče ima nekdo specifične informacije o tem in osebnih izkušnjah.

13. julij 2016 13:57

No, to je noro, lahko toliko kapljaš, da sem imel nekajkrat, preden sem pregledal, da je bilo grozno))

13. julij 2016 14:01

Koliko traja slepota?

13. julij 2016 14:02

No, bolj verjetno ni slepota, močna fotosenzitivnost, ni mogoče brati ali gledati, vse je plavanje, ure 6 so popolnoma takšne.

13. julij 2016 14:06

Tin... in kaplja 4 dni... strašno ((

13. julij 2016 14:12

Seveda bo zelo težko...

13. julij 2016 14:18

13. julij 2016 13:58

Nisem slišal, da je bil atropin naravnost, da je strup, in da je shranjen v varni bolnišnici), ampak kot droge, kot je tropicamid, je predpisan mydriacil, nečakinja je padla pred mesecem dni)

13. julij 2016 14:00

Napisal sem atropin, ne vem, kaj naj storim zdaj... dejanje pravi, da traja do 2 tedna (

13. julij 2016 14:02

Mogoče bo šel še en optičar, če je atropin res potreben, potem kaplja, če lahko zamenjate s kapljicami krajšega ukrepa, je bolje, da anverne

13. julij 2016 14:07

13. julij 2016 14:00

zakaj atropin? očala poberem? ali preverite fundus? za te namene obstajajo še druga zdravila, krajšega delovanja, in če je med vnetjem ali preprečevanjem lepljenja zenice, potem je seveda bolje kapljati

13. julij 2016 14:02

Da bi obnovil vid, sem razumel. Imamo eno oko 0.6

13. julij 2016 14:05

kakšne neumnosti, ne morete si vzeti pogleda z atropinom, drugače ne bi bilo toliko ljudi z očali, pojdite k bolj naprednemu okulistu, ki vsaj občasno bere strokovno literaturo in sledi napredku v medicini

13. julij 2016 14:07

Hvala... Poskušal bom z drugim zdravnikom!

13. julij 2016 14:13

Tudi v otroštvu so me tako mučili, grozili, da bom slep, mama seveda vse naredila, moj vid je bil tako slab, kot je ostalo.. Atropin ni pomagal))) ker sprošča mišico zenice in z miopijo očesna jabolka raste hitreje, kot je potrebno, in Atropin je ne bo popravil

13. julij 2016 14:18

No, to je tisto, kar zdravniki... ne razumem ((

13. julij 2016 14:33

Zdravniki sovjetske šole in znanosti v zadnjih 10-20 letih so šli malo naprej in spremenili veliko mnenj, najverjetneje zdravnik iskreno verjame, da je to potrebno, ker je bil učen tega) in v medicini je zelo pomembno, da spremljamo nove izdelke in nove raziskave, Dve leti sem preživel na dekretu, ko sem prišel na delo, in tudi v tem času so se pojavila nova zdravila, nove metode itd.

15. julij 2016 11:06

Najlepša hvala za nasvete... Odločila sem se, da jo opustim le enkrat, preden ga vzamem... potem se bom prijavila za plačanega oftalmologa!

13. julij 2016 14:27

V šoli sem kapal... kaplja teden.

15. julij 2016 11:07

In kako potem pogled... koliko časa si videl slabo?

15. avgust 2016 02:29

Naletel sem na vašo post, jaz v takšnih mislih, moja hči je stara 4 leta in zdravnik nas je imenoval, da kapljaš atropin že 2! tedna... Resnica je, da je glavni zdravnik poliklinike napisal recept, kjer je bilo navedeno, da bo kapal 3 dni, po tej nedoslednosti sem začel brati o tej drogi. Še vedno imamo dodatno poslabšanje atopičnega dermatitisa in alergične hčerke, v pregledih pa sem videla, da lahko samo popolnoma zdravi otroci kapljejo, menim, da moram poiskati drugega okulista...

mož je obiskal oftalmologa. Njegovo oko je kapljalo s temi kapljicami. Zdravnik je rekel, da je treba po 2 urah vse obnoviti...

So bili danes s sinom pri oculistu, je tam razpočil in se odločil, da danes ne bomo gledali na fundus, zato...

z atropienetizacijo 3 dni? kaj atropin ta nifiga ni uporabna stvar? Naredili smo samo 1 čas in 1 kap...

Drugi članki na to temo

Pozor! Pred uporabo drog se posvetujte s strokovnjakom!

Za Atropin sem slišal že dolgo, v otroštvu. Vendar me to zdravilo sploh ni zanimalo, zato nisem resnično razumel, za kaj in zakaj. Vedela je samo, da je bil pokopan v njegovih očeh.

Pred enim mesecem pa sem se soočila z dejstvom, da sem se morala ukvarjati z Atropinom in temeljito. Dejstvo je, da je zdravniška komisija pri mojem otroku našla slab vid. In zato, da bi postavil posebno diagnozo, je zdravnik predpisal, da Atropin kaplja.

V naši lekarni je bilo ugotovljeno le to, ukrajinski proizvodnje. Za ceno je zelo, zelo demokratično. Očitno zato, ker je cena majhna, ker zdravilo ni za zdravljenje, ampak samo za diagnozo.

Steklenica po 5 ml. Ta količina je bila dovolj za nas 4 dni na začetku zdravljenja, nato pa še 4 dni, ko nam je zdravnik po opravljenem sestanku predpisal drugi rok kapljanja z atropinom.

V navodilu za uporabo v kontraindikacijah je navedena starost otrok. To pomeni, da otrok dejansko ne more uporabljati Atropina. Vendar pa zdravnik, ne vem, če je imel prav, sem priporočil nakup viale s sterilno vodo v lekarni in razredčitev Atropina v razmerju 5050. In šele po tem, kaplja 1 kapljico v vsako oko zjutraj in zvečer.

Vključeno z zdravilom je zelo priročna pipeta. Nahaja se na steklenico in se ne odstranjuje ves čas zdravljenja. Pipeta je zaprta s posebnim pokrovom, tako da ni potrebno skrbeti za sterilnost postopka obdelave.

Odkrito rečeno, Atropinovo kapljanje oči otroka je prava kazen. Zdi se, da zdravilo močno gori. Ta zaključek sem naredil na podlagi reakcije mojega sina.

Najprej smo prepričali približno 10 minut, potem pa smo spustili eno oko, potem pa še 5-7 minut jokajo, ker jo stisne. Potem se umiri postopoma in potem se isti ep začne z drugim očesom.

Na splošno je groza še vedno tako za mene kot za otroka. Še posebej ob upoštevanju dejstva, da je nemogoče gledati risanke ali brati knjige. Razmislite lahko samo o slikah in največjih. Prav tako je nemogoče pisati.

Edini plus je, da smo bili še vedno diagnosticirani in kapljice so bile preklicane.

Nikomur ne svetujem, da bi se soočila s tem, toda če ni izhoda, bo zdravilo še vedno treba uporabiti. Zato smo jo uporabili ločeno, ne morem si predstavljati, kaj je v njegovi izvirni, koncentrirani obliki.

Imeli smo nalogo, da po načrtih gremo z okulistom, Lauro in zobozdravnikom... ker na kliniki, kjer delam, ni okulista, smo ga posredovali MNTK (to je "očesna klinika"... imamo največjo kliniko v Sibiriji).... veliko na katerih napravah sem testiral...

Pisala sem oculistu za pregled, moje videnje je bilo sranje -3, rekli so, da bodo spustili kapljice, da pogledajo fundus, sprašujem se, če te kapljice niso nevarne za otroka. Rekli so ne, da je treba preiskati dno v celoti, še toliko bolj, ker...

oftalmolog kaplja nekoga v oči v 6 mesecih?

Eden optomater pravi, da morate kapati, da vidite, kako naj bi izgledalo fundus. Druga pravi - v nobenem primeru do enega leta. Kako sem utrujena od teh protislovij, ne povem. Ponovno je do mene. Odločil sem se, da te vprašam, kaj se dogaja na svetu...

Včeraj so otroci obiskali okulista z rezultatom: Elinin vid se je poslabšal, vendar resnica ni naročila veliko močnejših kozarcev in kupila ambostimulator za bleščanje, toda to je bilo nekaj, kar nisem pričakoval od Yanika...

Včeraj smo imeli okulista, atropin je kapljal v oči. Pogled na fundus, vse je v redu. Prehodna dnevna temperatura 38,1, brez kašlja, brez rinitisa. Kaj bi lahko bilo?

Pred približno tednom dni sem se končno registriral na LCD. Kot ponavadi kup testov in navodila za veliko strokovnjakov. Najpomembnejši je okulist. Na LCD-ju ni. Ker ni drugega kot terapevt. Znanec gre...

Dekleta, pomagajte z nasvetom, stvar je v tem, da imam slab vid, kratkovidnost, najstarejši sin ima tudi minus. vendar se je vizija začela slabšati šele pri 9 letih (comp + heredity), pred kratkim pa je prišla na rutinski pregled pri optometristu s...

Včeraj smo imeli načrtovano okulistično preiskavo in smo se prestrašili... Na splošno smo prišli v bolnišnico, sedli in čakali na hodniku, tam so ljudje čakali. Stashka je spal sladke sanje v avto sedežu. Teta je prišla v kopalni plašč in dobila...

Bili smo s sinovi v četrtek pri očesnem zdravniku (mimogrede obstajajo sumi, da bi lahko sobotno temperaturo povzročil mikrob ali virus, ki je bil tam zakačen, le nekaj otrok). Pritožil sem se ji, da...

http://glaz-noi.ru/glaznye-kapli-atropin-dlya-detey-otzyvy/

Atropin za pregled oči

© Maximov Ivan in Aida 2004 - 2019.

Ponovno tiskanje pisem s forumov je prepovedano brez povezave do strani in avtorjev samih pisem. Ponatis gradiv iz vseh delov spletnega mesta je prepovedan brez pisnega soglasja Maximove A.T. in avtorji. Vse pravice pridržane. Administracija mesta ni odgovorna za vsebino sporočil, objavljenih na forumih, na oglasni deski, v pregledih in komentarjih na gradiva.

Za oglaševanje: tel.: + 7-912-311-57-06, [email protected]

http://deti74.ru/forum/index.php?topic=59997.0

Atropin

Proizvajalec: Moscow Endocrine Plant Cenovni razpon: Gospodarstvo

Navodila

Splošne informacije

Atropin je zdravilo za izdelavo medicinske midriaze (razširjene zenice), ima dolgotrajen učinek (učinek ekspanzije traja do deset dni), ki ga mora oftalmolog upoštevati pri predpisovanju kapljic za oči bolniku.

Zdravilo ima številne kontraindikacije in neželene učinke, ki so danes močno zmanjšali njegovo uporabo v oftalmologiji. Zdravljenje z atropinom je treba opraviti le pod nadzorom zdravnika po oftalmološkem pregledu in merjenju intraokularnega tlaka. Uporaba atropina sama je nesprejemljiva.

Farmakološko delovanje

Atropin je rastlinska snov, alkaloid, ki jo najdemo v rastlinah družine noči. Atropin povzroča dilatacijo učencev in težave pri iztekanju intraokularne tekočine - posledično se poveča očesni tlak, razvije se paraliza nastanitve, ki poleg terapevtskega učinka ovira tudi vid v bližnjem obsegu in zmanjša njegovo ostrino. Zato je delo z dokumenti ali knjigami težko pri vožnji avtomobila z zdravljenjem z atropinom. Najbolj izrazit učinek enoprocentne raztopine te snovi se pojavi 30-40 minut po vkapanju očesnih kapljic Atropina v oči. Funkcija očesa se v povprečju obnavlja v 3 do 4 dneh, lahko pa se izteče tudi 7-10 dni, preden se lahko učenec ponovno naraste in razširi.

Atropine kapljice za oko se zlahka absorbirajo skozi zunanjo membrano očesa - veznico. Sprostitev cilijarne mišice očesa, ki fiksira lečo, in njeno premikanje v sprednjo komoro očesa poteka hkrati s spremembo iztoka intraokularne tekočine iz te komore. Posledično se lahko poveča očesni tlak, zato lahko pri bolnikih z določenimi vrstami glavkoma kapljice za oko z atropinom povzročijo poslabšanje. Pri zdravih ljudeh se to običajno ne zgodi.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano pri:

• zaprtje kota in glavkom z zaprtim kotom ter sum na to;

• sinehije irisa;

• Otrokom, mlajšim od 7 let, ni predpisana 1% raztopina.

Preden začnete zdravljenje s tem zdravilom, se posvetujte s svojim zdravnikom, razpravljajte o potrebi po Atropinu in vaših osebnih kontraindikacijah. Atropin je treba uporabljati previdno med nosečnostjo, dojenjem, pri starosti 40 let in več. Pri aritmijah, visokem krvnem tlaku, drugih kršitvah srca in krvnih žil - šele po posvetovanju z zdravnikom. Seznam potencialno nevarnih stanj vključuje bolezni prebavil, organov sečil, ščitnice in povišane telesne temperature.

Neželeni učinki

Atropin ima kapljice za oči in neželene učinke, zaradi česar je treba prenehati uporabljati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom. Rdečica očesnih vek in veznice, fotofobija vas bo opozorila. V nekaterih primerih se lahko pokaže sistemski učinek snovi - potem se razvijejo suha usta, omotica in glavobol, tesnoba in nemir, srčni utrip pospeši in občutljivost kože je lahko motena.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerka zdravila (ki se kaže v povečanih neželenih učinkih) morate prenehati z uporabo in se posvetovati z zdravnikom.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

S sočasno uporabo zdravil z antiholinergičnim delovanjem z atropinom se učinek slednjega poveča.

Posebna navodila in previdnostni ukrepi

Posebna priporočila za zdravljenje z očesnimi kapljicami Atropina: t

1. Za celotno obdobje zdravljenja je priporočljivo opustiti vožnjo, kot tudi iz drugih dejavnosti, ki zahtevajo hitre reakcije in akutni vid.

2. Ne uporabljajte kapljic za oči Atropine po izteku roka uporabnosti, ki je 3 leta.

3. Ne uporabljajte zdravila, če ste v kontaktnih lečah, je zaželeno, da jih zavrnete za čas zdravljenja in ga zamenjate z očali. Če še vedno morate nositi leče - to storite eno uro po tem, ko Atropin vzame ali kaplja priprave v večernih urah, odstranite leče za noč.

4. Med zdravljenjem s kapljicami Atropina v sončnih dneh uporabljajte sončna očala, saj razširjene zenice absorbirajo več svetlobe kot oči v normalnem stanju.

5. Zdravilo shranjujte v temnem prostoru izven dosega otrok.

Cena "Atropine" kapljice za oko v ruskih lekarnah (povprečno): 47 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Indikacije

Atropinske kapljice za oko so predpisane za širjenje zenice pri diagnozi in zdravljenju bolezni vidnega organa ter za dosego paralize namestitve očesa - stanje, v katerem se učenci ne zožijo in oko ne more spremeniti goriščne razdalje. Namestitvena paraliza je potrebna za pregled fundusa, določanje napačne in prave kratkovidnosti ter zdravljenje nekaterih bolezni.

Atropin se uporablja tudi za ustvarjanje funkcionalnega počitka, ki je potreben za različne vnetne očesne bolezni, za poškodbe organa vida, krče mrežnične arterije in nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov. Atropine kapljice za oči sprostijo mišice oči, zaradi česar se okrevanje in obnova normalnih funkcij organa vida zgodi hitreje kot brez uporabe takšnih zdravil.

Atropin se uporablja za bolezni:

Način uporabe

Če oftalmolog ni priporočil druge sheme, kapljice Atropina vkapajo 1-2 kapljici v prizadeto oko. Na dan lahko zdravilo uporabljate od 1 do 3-krat, intervali med vkapanjem naj bodo 5-6 ur. Otrokom se predpiše raztopina s koncentracijo 0,5% ali manj.

Pozor! Ko Atropin spustite v oko, s prstom pritisnite spodnji notranji kot očesa - točko raztrganine. To ne bo omogočilo, da raztopina pride v nazofarinks, kar lahko zmanjša verjetnost neželenih učinkov.

http://proglaza.ru/drugs/kapli/atropin-glaznie-kapli-e.html?sort=dateby=desc

Lekcija številka 26. O medicinskih napakah in analizi življenjskih primerov pri zdravljenju kratkovidnosti

O nevarnostih mnogih kapljic za oko, ki jih predpišejo zdravniki za kratkovidnost

Pozdravljeni, dragi študenti naše univerze!

Torej nadaljujemo našo rubriko »Delo na napakah«.

Napaka številka 1 - neizpolnjevanje zahtevanega ukrepa;

Napaka številka 2 - napačna izvedba zahtevanega dejanja;

Napaka številka 3 - netočna izvedba zahtevanega dejanja;

Napaka številka 4 - zapoznela izvedba zahtevanega dejanja;

Napaka številka 5 - izvršitev neupravičenega dejanja.

Številka kliničnega primera 3.

Dragi Leonid Konstantinovič!

Živim v Donetsk. Moji otroci imajo progresivno kratkovidnost in krči namestitve. Vsako leto, kljub temu, da me opazijo v kliniki, se zmanjša vid. Seveda ne želim reči, da otroci ne počnejo ničesar - predpisujejo se periodično vkapanje očesa z atropinom in se predpisujejo očala za stalno obrabo. Spoznavanje vaših spletnih strani: http://www.eyecenter.com.ua/ in http://dembsky.org/, sem spoznal, da morajo biti očala ločena za razdaljo, ločeno za bližino. Kaj velja za atropin, ali menite, da je njegova uporaba nesprejemljiva? Sam sem zdravnik in se popolnoma strinjam z vami glede škode, ki jo lahko prinese atropin. Hkrati ne razumem, zakaj zdravniki ne uporabljajo drugih metod zdravljenja, dobro opisanih na vaši spletni strani in na drugih.

Odgovor je.

Vaša skrb za mene je popolnoma razumljiva. Kar se tiče nedopustnosti nošenja očal za razdaljo in bližino, sem na lekciji naše univerzitetne številke 23 dobro povedala.

Tudi za atropin, skupaj z vsemi vrstami učinkovitih metod zdravljenja spazma namestitve in progresivne kratkovidnosti, je uporaba atropina zelo nepismena, neznanstvena in je velika napaka zdravnikov in znanstvenikov, ki priporočajo takšne metode zdravljenja. In pravim tako ostro, ker zdravstveni delavci s svojimi brezumnimi priporočili grobo kršijo osnovno trikomponentno teorijo mehanizma za razvoj kratkovidnosti E.S. Avetisova.

Po mnenju avtorja, v mehanizem razvoja kratkovidnosti je treba razdeliti v tri povezave: t

  1. vizualno delo v bližini, v kombinaciji z oslabljeno nastanitvijo;
  2. dedno stanje kratkovidnosti;
  3. učinek intraokularnega tlaka na oslabljeno beločnico.

Torej, E. S. Avetisov zagotavlja prepričljive podatke o šibkosti prilagoditvene mišice. To lahko potrdijo vsi oftalmologi, saj so zaloge relativne namestitve prilagoditvene mišice, tj. njena rezerva je pogosto bistveno pod normalno vrednostjo. Rezerva namestitve je moč nastanitve, ki ostane v rezervi, ki ni zahtevana pri delu. Zakaj moramo vedeti za to. Dejstvo je, da lahko oči dolgo delajo brez napetosti samo, če je zaloga vsaj dvakrat večja od porabljenega dela.

Kakšne so norme glede relativne namestitve staleža:

8-10 let - 3,0 dioptrija

11-12 let - 4,0 dioptrij

13-20 let - 5,0 dioptrij

Vsak pristojni zdravnik, vsak fiziolog bo vprašal znanstvenike: "Kako lahko paraliza oslabljene mišice in celo s tako močnim strupom kot atropin?"

Ali je to tipična medicinska napaka? In navsezadnje, nekateri strokovnjaki žalosti ta mesec prepovedujejo to atropinizacijo, in da bi razumeli tragedijo vsega tega, navajam stranske učinke pri vkapanju atropina: suha usta, suha koža, škrlatni izpuščaji, disfagija (motnja požiranja), žeja, tahikardija, motnje vida, psihomotorna vznemirjenje, krči, zadrževanje urina, vročina.

Zaradi uporabe atropina zdravnik naredi dve veliki napaki:

  1. Namesto da bi oslabljena prilagodljiva mišica pomagala obnoviti njeno delovanje, jo zdravnik paralizira. (Medicinska napaka številka 5 - izvedba nezaželenega dejanja).
  2. Uporaba te droge škoduje vsem, brez izjeme, funkcij telesa, ki krši osnovni medicinski postulat Hipokrata - NE ZDRAVI.

Nekateri moji kolegi, znanstveniki - doktorji medicinskih znanosti, se morda ne strinjajo z mojimi argumenti. Priporočam jih, preden pripravijo smernice, da ne pozabijo na glavno načelo Hipokrata - NE VARUJTE. V tem primeru so ga v najboljšem primeru pozabili in v najslabšem primeru so ga očitno prezrli. In vsem zdravnikom in znanstvenikom svetujem, da preberejo in analizirajo več, ker na žalost obstaja kar nekaj znanstvenih disertacij, ki jih na eni strani ne potrebujejo, temveč tudi škodljive. In to je grenka resnica.

Kot znanstvenik, močno priporočam čim prej, da se seznanite z monografijo profesorja, vodje oddelka za oftalmologijo na Državni medicinski akademiji v Kazanu, N.V. Kuznetsova, kjer je povzel dvajset let izkušenj z zdravljenjem kratkovidnosti na podlagi nove teorije patogeneze razvoja kratkovidnosti, ki jo je razvila šola za pediatrične nevropatologe, vertebralne nevrologe in oftalmologe. Metode, ki jih je avtor podrobno opisal, so pomagale ne le pri obnavljanju vida in stabilizaciji kratkovidnosti, ampak tudi k izogibanju kakršnimkoli vkapanjem in kirurškemu posegu na organu vida.

Menim, da je moja dolžnost, da citiram izvlečke iz te monografije:

„Veliko metod zdravljenja zaradi drog ni uspelo. Med njimi so najbolj razširjeni antiholinergiki (atropin, homoatropin, skopolamin, tropicamid, ciklopentolat itd.), Simpatimetometiki (mezaton, ipifrin), blokatorji adreno (timolol maleat, betoptik). Mnogi otroci so trpeli zaradi rednega vkapanja atropina, za katerega ta metoda ni prinesla ničesar drugega kot paraliza nastanitve in napredovanje kratkovidnosti. "

Kar zadeva skleroplastične operacije, o neučinkovitosti, o kateri smo veliko govorili na naših straneh, še enkrat citiram citat iz te monografije:

»V zadnjih petih letih nismo nikoli imeli potrebe po skleroplastičnih operacijah ali sklerozah. Poleg tega je pod našim nadzorom 37 bolnikov, ki so bili deležni skleroplastike, ki ni stabilizirala kratkovidnega procesa. V vseh primerih je bila kršena nastanitev. Opravljanje mioterapije in ponovna vzpostavitev funkcij cilijarnih mišic sta pripomogla k zmanjšanju in stabilizaciji kratkovidnosti. "

V današnji lekciji smo pogledali verigo zdravniških napak, ki bi se jim lahko izognili s stalnim poznavanjem učinkovitih in hkrati varnih metod zdravljenja. In kaj, na primer, sprašujete? Da, vzemi M.V. Kuznetsova "Vzroki kratkovidnosti in njenega zdravljenja" (Moskva, MEDpress-Inform, 2005).

Za radovedne zdravnike in znanstvenike se seznanim s podlago Kazanske šole pri zdravljenju progresivne kratkovidnosti: »Eden prvih patogenetsko usmerjenih metod zdravljenja otrok s progresivno kratkovidnostjo je bil zdravilni kompleks, razvit za korekcijo vertebrobazilarne cerebralne žilne insuficience pri bolnikih z natalno poškodbo vratne hrbtenice.«, poudarek je na vaskularnih motnjah, obtočnih motnjah obeh možganov na eni strani in očesu na drugi. In kot vzročno-posledični odnos - vegetativne motnje - distonije. Atropin je tukaj popolnoma neprimeren.

Prejeli smo veliko klicev v zvezi z učinkovitostjo ali neučinkovitostjo irifrin, timalola in drugih zdravil. Prav tako bodo našli mesto v razpravi, vendar je to v naslednji lekciji.

Dobro zdravje za vas, za nova srečanja.

Iskreno, dr. LK Dembe

http://dembsky.org/article/urok-26-domashnii-universitet-doktora-dembskogo

Atropinske kapljice pri diagnozi in zdravljenju očesnih bolezni

Kapljice za oko Atropin (Atropin) - eno izmed najbolj znanih orodij v oftalmologiji. Zgodovina njene uporabe ima več kot dvesto let. V našem pregledu bomo skušali ugotoviti, kako deluje zdravilo, pod kakšnimi očesnimi boleznimi pomaga in zakaj se prodaja le na recept.

Sestava in učinek zdravila

Sestava atropina je ista učinkovina. Ta alkaloid je ekstrahiran iz rastlin družine Solnaceae - belladonna, henbane, nekatere vrste droge. Atropin sulfat, ki je osnova kapljic, je bel, kristaliničen prah brez posebnega okusa ali vonja.

V oftalmologiji se zdravilo uporablja kot midriatik - sredstvo za širjenje učencev. Če upoštevate priporočeno shemo odmerjanja zdravila, bo to vplivalo le na organ vida:

  • izrazita midriaza, opažena po 25-40 minutah in traja do 10 dni;
  • paraliza (drugače, izločanje krčev) nastanitve se razvije v 60-180 minutah, traja do 12 dni.

Midriaza je stanje, v katerem se zmanjša ton krožnih (krožnih) očesnih mišic in se zenica razširi. Lahko je fiziološko (na primer v slabih svetlobnih pogojih) ali patološko. Pri vkapanju zdravila se pojavi medicinska mydriasis, ki se uporablja za diagnostične in terapevtske namene.

Namestitev očesa je sposobnost, da jasno vidimo predmete, ki se nahajajo na različnih razdaljah od organa vida. V primeru spazma namestitve, ki je povezana z dolgotrajnim krčenjem krožne mišice, se zmanjša ostrina vida na daljavo, hitra utrujenost in bolečine v zrkih. V medicini se to stanje imenuje lažna kratkovidnost. Kapljice lajšajo krče namestitve, oddaljeni predmeti pa se bolj zaznavajo z očmi.

Poleg tega Atropin povzroči povečanje intraokularnega tlaka. Ta proces je povezan z upočasnjevanjem odtoka tekočine, ki zapolni komore očesa v venski sistem.

Ker se atropin sulfat dobro absorbira v tankem črevesu, lahko pri zaužitju kapljic iz solznega kanala v nazofarinksu ima sistemski učinek na notranje organe. Zato je na voljo v lekarnah na recept za okulista in ga je treba uporabljati samo pod nadzorom specialista. Več o neželenih učinkih zdravila preberite v ustreznem poglavju.

Indikacije

Atropin je predpisan za:

  • potrebo po ustvarjanju medicinske midriaze za pregled fundusa;
  • določanje prave refrakcije očesa (uporablja se za oceno stopnje kratkovidnosti ali daljnovidnosti, kot tudi za izbiro očal);
  • kompleksno zdravljenje spazma arterijske mrežnice, lažne kratkovidnosti, poškodb in infekcijskih in vnetnih procesov v organu vida (cilj terapije je v tem primeru doseči popolno sprostitev mišic očesa).

Značilnosti oblik za sprostitev

Atropin v obliki kapljic za oko proizvaja več domačih podjetij - moskovske endokrine rastline OJSC, Himfarm CJSC itd. Sterilna raztopina v odmerku 5 mg / ml (0,5%) ali 10 mg / ml (1%) se polni v plastenke. - kapilar, priložena navodila za uporabo (navodila za prenos v pdf formatu) in pakirana v kartonsko škatlo. Rok uporabnosti steklenice po odprtju je majhen - samo 14 dni. Povprečna cena zdravila je 55 p.

Poleg kapljic za oko je Atropin na voljo v obliki:

  • tablete z odmerkom 0,5 mg;
  • raztopina za injiciranje 0,1%.

Injekcije se dajejo subkutano, intravensko ali intramuskularno.

Te oblike imajo sistemski učinek na telo in imajo širok razpon indikacij (razjeda želodca, hiperacidni gastritis, bronhialna astma, parkinsonova hipersalivacija itd.). Kot pri kapljicah za oči, tabletah in injekcijah, se Atropin uporablja samo na recept.

Priporočene odmerke in zdravljenje

Za diagnozo in zdravljenje očesnih bolezni pri odraslih je priporočljivo, da se 1% atropina vkapajo 1-2 kapljice v eno ali obe očesi:

  • med pregledom fundusa - enkrat;
  • z uveitisom, iridociklitisom in drugimi vnetnimi lezijami zrkla - 1-3 p / d (kot predpiše zdravnik), interval med vkapanjem mora biti vsaj 5-6 ur;
  • pri kratkovidnosti, lažni kratkovidnosti - 1 p / d pred spanjem.

V skladu z navodili, trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej za vsakega bolnika.

Ne pozabite na previdnostne ukrepe in jih upoštevajte med zdravljenjem:

  1. Uporaba zdravil je povezana z začasnim zmanjšanjem ostrine vida in zmožnostjo hitrega prenosa pogleda z oddaljenih objektov na bližje. Zato je med uporabo Atropina priporočljivo opustiti vožnjo, delati na računalniku, pisati in druge dejavnosti, ki zahtevajo precejšnje naprezanje oči.
  2. Ne uporabljajte kapljic po izteku roka uporabnosti ali 2 tedna po odprtju. Hranite dobro zaprto vialo v hladilniku.
  3. Če uporabljate kontaktne leče, jih ne vstavite prej kot 60-90 minut po nanosu Atropina. In še boljše za obdobje zdravljenja, zamenjajte jih z očali.
  4. Pri sončnem vremenu uporabite sončna očala z UV filtrom. Razširjena zenica prenaša več svetlobe, kot je običajno, kar lahko negativno vpliva na stanje mrežnice.
  5. Po stiku z odprto steklenico zdravila si umijte roke z milom in vodo, da preprečite nenamerne kapljice v ustih.

Uporaba atropina v otroštvu

Atropin za otroke, ki še niso dopolnili sedmega leta starosti, je predpisan le v odmerku 0,5%. Za zmanjšanje možnosti neželenih učinkov in sistemskega delovanja zdravila je priporočljivo:

  1. Zdravilo zakopajte na naslednji način:
    • postavite otroka na hrbet;
    • obrnite otrokovo glavo v smeri očesa, v katero boste kapljali zdravilo;
    • nežno povlecite spodnjo veko in položite 1 kapljico raztopine v konjunktivno vrečko, ki se nahaja bližje zunanjemu delu očesa (tempelj);
    • držite veko še 3-5 sekund, nato spustite;
    • Po potrebi postopek ponovite z drugim očesom.
  2. Zdravilo uporabite 5 do 10 minut po obroku.
  3. Med zdravljenjem otroku nudite več tekočine, saj se Atropin, ki je vstopil v sistemsko cirkulacijo, izloča predvsem preko ledvic.

Otroci so predpisali šibko raztopino Atropina - 0,5%.

Če je zdravilo vkapano le na eno oko, ima veliko otrok okvarjen binokularni vid in se pojavijo naslednji simptomi:

  • omotica;
  • slabost;
  • diplopija - podvojitev predmetov v očeh.

Z lahkoto jih je mogoče odstraniti z uporabo gaznega povoja na zdravo oko.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Atropin je zdravilo s sistemskim učinkom na telo, zato ima veliko kontraindikacij in stranskih učinkov. Pojav sodobnejših analogov je bistveno zmanjšal obseg njegove uporabe v sodobni medicini.

Prepovedano je uporabljati kapljice za oči, kadar:

  • individualne nestrpnosti;
  • diagnosticiran ali možen glavkom z zaprtim kotom (ožji kot);
  • sinehije (adhezije) tkiv zrkla;
  • zdravljenje otrok, mlajših od 3 let.

Bodite previdni pri imenovanju zdravila:

  • starejši od 40 let;
  • bolniki s srčnimi aritmijami;
  • bolniki s kronično patologijo prebavil, ledvic in MVP, ščitnice;
  • nosečnice in doječe ženske.

Med stranskimi učinki se najpogosteje pojavljajo: t

  • rdečina sluznice očesa in vek;
  • slaba toleranca na močno svetlobo;
  • suha usta;
  • omotica, migrenski glavoboli;
  • nepojasnjena tesnoba;
  • tahikardija;
  • atrijska fibrilacija, utripi in druge aritmije.

Združljivost z drugimi zdravili

Atropina ni priporočljivo kombinirati z zdravili z antiholinergičnimi lastnostmi. To vodi do povečanja učinka zdravila in povečanega tveganja za neželene učinke.

Ocene

»Verjetno so vsi, ki gledajo svet skozi očala, opravili postopek atropinizacije. Sestoji iz rednega vkapanja zdravila v oko nekaj dni. To se stori z namenom širjenja zenice: tako je lažje pobrati kozarce potrebnih dioptrij.

Bodite pripravljeni na dejstvo, da v celotnem obdobju atropinizacije ne boste imeli časa za aktivno življenje. Vizija se bo tako razpršila, da boste videli samo obrise predmetov in ne boste mogli brati, gledati televizije ali voziti avtomobila.

Svetlana (sin Egor, star 8 let):

»Pred nekaj meseci se je Yegor začel pritoževati, da je začel videti slabše. Na recepciji je oftalmolog izvedel, da ima kratkovidnost, pri čemer je eno oko videlo slabše od drugega.

Da bi ugotovili, ali ima sin resnično kratkovidnost ali lažno kratkovidnost, je zdravnik priporočil, da se Atropin po kapljicah 1%. Seveda sem na internetu prebral kup recenzij in se prestrašil možnih posledic. Toda zdravnik mi je razložil, da bomo s pomočjo zdravila nekaj časa »izklopili« zdravo oko, da bo bolnik bolje delal. In res je, po tednu zdravljenja, sin začel videti malo boljše in ni mu bilo treba nositi očal. "

Levchenko I.A., oftalmolog:

»Pred leti je bil atropin sulfat široko uporabljen na kliniki za diagnostično preiskavo fundusa. Danes ga vse bolj nadomeščajo moderni analogi, ki imajo krajši čas delovanja in so varnejši za zdravje.

Z izjemno previdnostjo predpiše zdravilo otrokom, nosečnicam in doječim ženskam, starejšim bolnikom.

Analogi

Glavni farmakološki učinek atropina je lahko razvoj zdravilne midriaze in nastanitvene paralize. Priljubljene droge, ki imajo podoben učinek, so predstavljene v spodnji tabeli.

http://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/atropine.html
Up