Kapljice za oko so ena najpogostejših in najbolj priljubljenih zdravil. Uspešno se uporabljajo za različne težave z očmi: sindrom suhega očesa, različne bolezni in zaplete. Farmacevtski izdelki proizvajajo tudi posebne vrste kapljic, ki pomagajo zdravnikom pri izvajanju različnih vrst medicinskih manipulacij z očmi (diagnostika, operacije, različne študije).
Med ogromen seznam teh zdravil na ločenem mestu so kapljice za oči Tropicamide. To zdravilo lahko razširi zenico, kar pomaga oftalmologom pri opravljanju preiskav pacientovega fundusa. Tropicamid se uspešno uporablja tudi pri zdravljenju številnih vnetnih bolezni. Toda na žalost je takšno orodje našlo svojo uporabo med odvisniki od drog. Kaj so te nevarne kapljice za oko?
V lekarni je to zdravilo mogoče najti le v obliki kapljic. Je brezbarvna tekočina, ki se nahaja v priročni plastični posodi, opremljeni z razpršilnikom za lažjo uporabo. Potrošnikom so na voljo dve vrsti odmerkov tropicamida:
Glavna aktivna sestavina kapljic je tropicamid. To je midriatski, močan blokator m-holinergičnih receptorjev.
Poleg „glavnega igralca“ vsebuje Tropicamid naslednje snovi (pomožne sestavine): t
To orodje se nanaša na več M-holinoblokatorov. To pomeni, da lahko zdravilo blokira receptorje, ki se nahajajo v mišicah in krvnih žilah tkiv in organov. Po uporabi kapljic se očesne mišice sprostijo in zenica se razširi do maksimalne vrednosti. Hkrati se mišica zenice blokira in se ne more več odzivati na spremembe intenzitete svetlobnega žarka.
Največji učinek se doseže v 15-20 minutah po spuščanju. In po 1-2 urah. Da bi se v celoti vrnila v svoje običajno stanje, učenec potrebuje še 5-6 ur. Zdravniki ugotavljajo podobnost delovanja Tropicamida z Atropinom (mimogrede, slednji ima močnejši učinek na reakcijo učencev).
Ne smemo pozabiti, da kljub svojemu naravno blagemu učinku Tropicamid ustvarja tveganje za močno povečanje očesnega tlaka.
Tropicamid je večnamensko in univerzalno zdravilo. Uporabite ga v obsežni praksi za številne postopke.
Diagnoza in operacija:
Pri zdravljenju in uporabi zdravila Tropicamide morate biti zelo previdni. Kljub blagim učinkom lahko to zdravilo reagira z drugimi sredstvi. Zlasti:
V Tropicamidu obstajajo številni primeri, v katerih jih ni mogoče uporabiti. To so naslednje točke:
Oftalmologi s posebno pozornostjo predpisujejo zdravilo nosečnicam in laktacijam. Pred uporabo izdelka natančno preberite navodila in ne prekoračite odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. Preveliko odmerjanje lahko vodi do neprijetnih posledic.
Toda tudi s skrbnim izvajanjem vseh receptov lahko uporaba Tropicamida povzroči neželene posledice. Neželeni učinki tega zdravila lahko dajejo tako lokalni kot sistemski tip. To so naslednje reakcije:
Sistemski tip (razvije se s penetracijo sredstev v krvni obtok):
Od oktobra 2015 so bile kapljice za oči Tropicamida vpisane v register kot sredstvo, ki ga je treba posebej upoštevati. Torej, kaj je Tropicamid ni tako preprosto s temi kapljicami. Zakaj na prvi pogled na videz neškodljiva droga ni več na voljo v lekarni brez recepta?
Na začetku so odvisniki od drog uporabili to ugodno pravno sredstvo za skrivanje vizualnih sledi uporabe drog, ki so jih učenci (večinoma opioidne droge) zmanjšali. Toda sčasoma so opazili še en učinek kapljic za oči.
Pri uporabi tega zdravila so ljudje, ki so v zastrupitvi z drogami, čutili učinek zdravila večkrat močnejši. Tropicamid je povečal učinek narkotičnih snovi.
Poleg povečanja učinka drog se lahko odvisniki finančno in znatno prihranijo. Navsezadnje je uporaba kapljic za oko omogočila znatno zmanjšanje odmerka zdravilnih učinkovin, potrebnih za doseganje želenega učinka. Toda ob povečanju zastrupitve so se odvisniki od drog precej povečali zaradi uživanja drog.
Občasno je bila prekinitev zdravljenja, ki je nastala po njem, bila tako boleča, da so odvisniki, ki se ji niso mogli upreti, naredili samomorilne poskuse. Poleg tega je uporaba Tropicamida (v čisti obliki, brez tujih zdravil) povzročila učinek halucinogenih zdravil pri ljudeh. Res je, da zaradi buzz ni trajalo zelo dolgo, in odvisniki od drog dobesedno swept drog off lekarni police.
Kaj se zgodi, ko odvisniki uporabljajo droge Tropicamid za povečanje učinka drugih zdravil? Ali skušate skriti učinke uporabe drog? Ko pride do kombinacije narkotičnega zdravila in teh kapljic, so posledice zelo žalostne:
Glede na posledice uporabe Tropicamida se narkomani sklicujejo na enega najbolj neprijetnih pojavov prevelikega odmerka zdravila pri osebi, ki je v zastrupitvi z drogami. V tem primeru obstaja veliko tveganje za razvoj kome in hude respiratorne depresije, do pljučnih konvulzij in ustavitve dihalne funkcije.
Inventivni ljubitelji pokayfovata so odkrili še en nestandarden način uporabe kapljic za oči. Tropicamid zakopajo v nosu, kakšen učinek ima na koncu? Za njih prihajajo različne in precej žalostne posledice. Farmacevtski vzroki zaradi drog:
Ugotovljeno je, da je to zdravilo zelo zasvojenost. In če upoštevate, kako odvisniki uporabljajo Tropicamid in intravensko, se odvisnost oblikuje po enem tednu redne uporabe. Še več, hrepenenje po tem zdravilu je skoraj nemogoče premagati.
Želja po jemanju Tropicamida se pojavi pri odvisniku v ozadju blokiranja kritičnega dela zavesti. V tem primeru pride oseba v stanje ekstremnega psiho-čustvenega vzburjenja.
Tisti, ki so odvisni od kapljic, lahko injicirajo, pschikat to orodje v nos in oči, popolnoma ignorirajo strogo določen odmerek. Posledice te odvisnosti vplivajo na videz. Strast do Tropicamida vodi do:
Globalna poškodba osrednjega živčnega sistema lahko vodi do razvoja kome. Eden od pogostih vzrokov smrti za odvisnika, ki uporablja Tropicamid, je prekinitev delovanja srca in dihalnega sistema.
Pri daljši uporabi Tropicamida kot zdravila v klasični različici ali v kombinaciji z drugimi vrstami zdravil povzroča kronično zastrupitev telesa. Intoksikacija se lahko določi po naslednjih merilih:
To učinkovito in zelo potrebno zdravilo za oftalmologe lahko že več kot 10 let kupite le z dovoljenjem zdravnika in receptom. Zdravniki priporočajo, da v nobenem primeru ne presežete predpisanega odmerka kapljic in jih vzemite strogo v skladu z navodili. Ne pozabite na učinek, ki ga lahko prinese presežek sprejemanja zdravil, ki ga lahko pomočnik spremeni v smrtonosnega sovražnika.
http://vsezavisimosti.ru/narkomaniya/vidy-i-stadii/chto-takoe-tropikamid-posledstviya-v-nos.htmlTropicamid je holinergično zdravilo, ki se uporablja pri različnih očesnih boleznih. Poleg zdravil za odstranitev sindroma suhega očesa se kapljice pogosto uporabljajo v oftalmologiji zaradi njihove lastnosti razširjanja zenice. Ker zdravilo ne omogoča, da se zoži v luči, kot bi učenec opravil v normalnih pogojih, zdravilo omogoča strokovnjaku, da pregleda fundus in izmeri njegov pritisk.
Z blokiranjem M-holinergičnih receptorjev sfinkterja šarenice očesa in cilijarne (očesne) mišice razširi premer zenice 5-10 minut po eni injekciji. Prav tako povzroča kršitev funkcije nastanitve in njen kasnejši krč.
Po nekaj urah se učenec vrne v normalno stanje, prejšnja vidna ostrina se ponovno vzpostavi, fotofobija pa se odpravi.
Kapljice zdravil so na voljo v 0,5% in 1% raztopini ("Tropicamide-Farmak"), plastična kapalnična steklenička po 10 ml v kartonski škatli z opisom-navodili za sprejem notranjosti.
Tekočina nima niti barve niti značilnega vonja. Pustite kapljice za oči iz lekarn.
Sestava raztopine vključuje aktivno učinkovino, enako ime za kapljice same - Tropicamid. Koncentracija aktivne snovi je približno 1% na 1 ml tekočine.
Neželene snovi: natrijev klorid, klorovodikova kislina, dinatrijev edetat in destilirana voda.
Zdravnik lahko izda zdravilo za tropikamid, če meni, da je treba to zdravilo uporabiti. Kapljice so predpisane za uporabo kot očesna bolezen, kot tudi za preprečevanje ali za diagnosticiranje katere koli patologije. Na primer:
Da bi povečali premer zenice, se v kapljico vkapne ena kapljica 1% raztopine. Ponavljajoča uporaba zdravila je dovoljena s premorom 5 minut.
Po 10 minutah po postopku vkapanja se izvede potrebna diagnoza, ko se zenica razširi do maksimalne velikosti.
Da bi sprožili spazem namestitve (za preventivne in diagnostične ukrepe), se kapljica 1% raztopine vkapa v konjunktivno vrečko 6-krat na dan z 8-10-minutno režo. Po 30-50 minutah merimo lom.
Pri bolnikih, mlajših od šestih let, kaplja samo 0,5% raztopina.
Po vseh postopkih je priporočljivo nežno pritisniti na kanal za trganje. To ne bo omogočilo, da se kapljice hitro absorbirajo v krvni obtok, kar bo preprečilo razvoj sistemskega antiholinergičnega učinka.
Kontraindikacije vključujejo:
S pravilno uporabo kapljic za namen prevelikega odmerka ni razkrita.
Pri medsebojnem delovanju z antiholinergiki in antihistaminiki (blokatorji), sedativi, dibenzotiazini, zaviralci monoaminooksidaze (MAO), kinidinom, prokainamidom in antipsihotiki je mogoče medsebojno povečati učinke obeh zdravil.
Pri medsebojnem delovanju z noradrenalini je možno povečati spazem nastanitve in če ga uporabljamo v povezavi s parasimpatikomimetičnimi zdravili, je mogoče oslabiti spazem nastanitve.
Z zaznanim glavkomom z zaprtim kotom je možno povečati očesni tlak pri medsebojnem delovanju s snovmi in komponentami, kot so: nitrati, nitriti, alkalizirna zdravila, glukokortikosteroidi in disopiramid.
Tropicamid se lahko uporablja pri zdravljenju očesnih bolezni pri otrocih, pri diagnosticiranju in preprečevanju. Edini vidik je, da dokler otrok ni star 6 let, je pri otroku bolje uporabiti 0,5% raztopino Tropicamida, saj je koncentracija zdravilne učinkovine v njem veliko nižja. Prav tako je treba razredčiti raztopino nat. raztopina v enakih delih (1: 1).
Postopek vkapanja je najbolje opraviti pred spanjem. Trajanje zdravljenja je od 2 tednov do enega meseca.
Za dojenčke Tropicamid se uporablja previdno: zdravilo lahko razvije nekatere motnje v delovanju centralnega živčnega sistema.
Uporaba med nosečnostjo se izvede šele po zaključku potrebe po tem zdravniku. Uporabljajte previdno med dojenjem.
Shranjujte v temnem, hladnem prostoru. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti je 36 mesecev od datuma proizvodnje in pakiranja, rok uporabnosti odprte steklenice pa je 28 dni.
Kaj lahko nadomesti tropicamid? Analogi droge v Rusiji:
V Rusiji je zdravilo mogoče najti v lekarnah mesta od 150 rubljev na steklenico. Tropicamid brez recepta se ne sprosti. To je posledica razširjene priljubljenosti kapljic med odvisniki od drog.
Pregledi so večinoma pozitivni: bolniki, ki so poskusili z zdravili, opozarjajo, da se je po uporabi intraokularnega tlaka sindrom utrujenega očesa normaliziral.
Če je vid slab, potem oseba ne more popolnoma čutiti sveta okoli sebe. Da bi rešili ta problem, morate poiskati pomoč pri optičarju in opraviti podroben pregled.
Za pripravo na posvetovanje so predpisana posebna zdravila, s pomočjo katerih lahko zdravnik bolje preuči fundus in očesno jabolko. Ta zdravila vključujejo kapljice za oko Tropicamide. Navodila za uporabo kapljic za oko imajo vse potrebne informacije, ki bodo koristne za ljudi, ki trpijo zaradi očesnih bolezni.
Tropicamidne kapljice za oko se vedno uporabljajo topikalno, z vkapanjem. To zdravilo deluje na principu blokade M-holinergičnih receptorjev - receptorjev cialnega telesa in šarenice.
Zaradi paralize namestitve in razširjene zenice takšna blokada dobro diagnosticira in pomaga pri vseh oftalmoloških operacijah. Paraliza nastanitve je izguba zmožnosti videti predmete, ki so bližje najbolj oddaljeni točki jasnega vida, zaradi paralize ciliarne mišice.
Tropicamidne kapljice so na voljo v plastičnih steklenicah. Kapljice za oko s koncentracijo 0,5 ali 1% osnovne snovi so bistra raztopina, ki nima barve. V škatli je ena ali dve steklenici s kapalko, v škatli pa je priročnik z navodili.
Glavna sestava zdravila:
Tropicamid začne delovati v petih ali desetih minutah po vkapanju. Učinek zdravila je odvisen od njegove koncentracije. Razširjena učenka bo trajala od ene do dve uri pod vplivom zdravil, medtem ko bo nastanitvena paraliza trajala do pol ure.
Končni učinek kapljic za oči bo zaključen ne prej kot tri ure, popolna obnova telesa pa bo končana šele šest ur po vkapanju.
Tropicamid se aktivno absorbira v krvni obtok, zato je tveganje za neželene učinke veliko. Zato, da bi zmanjšali preveliko absorpcijo zdravila in preprečili sistemske učinke Tropicamida, ne moremo močno potisniti solznih kanalov očesa med postopkom vkapanja zdravila.
V skladu z navodili se tropicamidne kapljice za oči vedno predpisujejo pred takšnimi zdravniškimi pregledi:
Včasih zdravniki predpisujejo zdravila, podobna tropikamidu, na primer, bolje je uporabiti Tauphon za zdravljenje katarakte in odpravo posledic poškodb.
Vendar pa obstajajo medicinski primeri, ko je strogo prepovedana uporaba Tropicamida in njegovih različnih analogov:
V skladu z opisom navodil se kapljice za oko tropicamida aplicirajo lokalno z vkapanjem v spodnjo očesno konjunktivno oko.
Da bi povzročili paralizo pri namestitvi, je treba kapljico 1% raztopine kapljati vsaj šestkrat z razmikom približno pet ali deset minut. V največ tridesetih ali petdesetih minutah lahko izvajate raziskave.
Če želite razširiti zenico, je treba kapljati kapljico, če je koncentracija zdravila večja, in dve kapljici zdravila z nižjo koncentracijo. Zdravniški pregled lahko opravite le deset minut po vkapanju.
Pri otrocih, mlajših od šest let, se uporabi samo 0,5% raztopina. Pri zdravljenju nedonošenčkov je treba tropikamid nujno razredčiti z izotonično raztopino natrijevega klorida v razmerju 1: 1.
Preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:
Če tropicamidne kapljice za oči niso primerne za bolnika, ga lahko analitiki uspešno nadomestijo. Naštejemo nekaj zdravil, ki so analogi tropicamida:
V nobenem primeru bolnik ne sme sam spremeniti zdravniškega recepta, zato lahko samo-zdravljenje povzroči neželene učinke.
Pri uporabi drog tropicamid ali tropicamide analog ne more nositi kontaktne leče. Lahko jih nosite le pol ure po postopkih. Glede na to, da zdravilo vpliva na psihomotorične funkcije, je v skladu z navodili nemogoče voziti vozila, če jih uporabljamo dve uri.
Pred uporabo temeljito umijte roke z milom, pokrovček steklenice obrnite do konca, da kapljico kapljate. Da se izognete okužbi, se ne dotikajte kapalke z rokami.
Med postopkom vkapanja ne poskušajte priti v stik s sluznico očesa. Za vkapanje morate vrniti glavo in poskusiti potegniti spodnjo veko. V tej vrečki morate spustiti eno kapljico zdravila, nato pa morate tesno zapreti oči in pritisniti na tearne kanale.
Ta metoda bo pomagala zmanjšati absorpcijo zdravil v telesu. Po posegu je treba odvečno tekočino obrisati s sterilno krpo. Pranje kapalke ali brisanje ni potrebno. Nadalje lahko preprosto zaprete pokrov.
Če se zdravilo Tropicamid uporablja za nemedicinsko uporabo intravensko, se lahko pogosto pojavijo halucinacije, psihomotorično živčno vznemirjenost, zamegljenost zavesti in epileptični napadi.
Uporablja se intravenozno, Tropicamid povzroča razvoj srčnih bolezni, prispeva k motnjam v možganski aktivnosti, pojavi bolečine v mišičnem tkivu, tkivo se lušči iz kosti, se pojavi norost in izguba spomina.
V skladu z navodili je priporočljivo shranjevanje zdravila pri sobni temperaturi, na mestu, zaščitenem pred neposredno sončno svetlobo. Viala mora biti tesno zaprta. Zdravilo je nujno treba hraniti izven dosega otrok.
Pred uporabo se kapljice za oko shranjujejo tri leta po izdelavi. Po odprtju je zdravilo shranjeno največ en mesec. Kapljice tropicamida v očeh lekarniških verig so na voljo le na recept zdravnika.
http://glaz.guru/lechenie/preparaty/glaznye-kapli-tropikamid-sostav-i-svoystva-analogi-preparata.htmlVizija Naprava za oči
www.eye-focus.ru
O. V. Proskurina,
Dr. med. Znanosti, čl. znanstveno sotr. FSI SRI GB
jim. G. L. Helmholtz iz Rosmedtechnology
(Moskva)
Pri otrocih in mladih se študija refrakcije zmanjša zaradi vpliva običajnega tona bivanja. Tridnevna atropinizacija je tradicionalna tehnika za doseganje cikloplegije z zdravili. Vendar pa obstajajo dobro znani razlogi, ki omejujejo njegovo uporabo. Za preučevanje refrakcije pri otrocih se vedno več uporablja ciklopentolat 1% in tropicamid 0,5-1,0%, da bi se izognili negativnim učinkom atropinizacije. Kakšne so lomne meje uporabe teh zdravil za preučevanje refrakcije, vrednotenje njegove dinamike in imenovanje očal?
Študija statičnega loma pri otrocih in mladostnikih ovira pomemben učinek običajnega tona namestitve na njegovo vrednost. Uporaba samodejne refraktometrije omogoča, da se ta učinek v določeni meri izogne, saj se med študijo doseže določena relaksacija namestitve s premikom testnega znaka na hipermetropno območje.
Vendar, kot so pokazale naše prejšnje študije, pri vrednotenju refrakcije z uporabo autorefraktometrije, namestitveni ton in vivo ostaja visok in je obratno povezan z refrakcijo (kaže se splošna tendenca, da se poveča nastanek tona, ko se refrakcija zmanjša) in starost (mlajši otrok, močnejši je otrok) ton običajne namestitve) [1] *. Hkrati pa je pogostost napovedi napak brez napak, določenih na podlagi podatkov iz avtofraktometrije v naravnih pogojih, še vedno nizka: 53,4% v primarnih refrakcijskih študijah in 70,7% v ponovljenih študijah [2]. Zato uporaba sodobnih metod za ocenjevanje refrakcije ne izključuje potrebe po raziskavah v cikloplegičnih pogojih.
Atropin velja za najučinkovitejše cikloplegično sredstvo, tridnevna (sedemkratna) atropinizacija je priznana kot nekakšen "zlati standard" v oftalmologiji in optometriji [3, 4], čeprav so bili predlogi za uporabo celo desetdnevne atropinizacije [5, 6]. Vendar obstajajo tehtni razlogi za omejitev uporabe tridnevne atropinizacije:
• možnost razvoja psihosomatskih reakcij in alergij [7];
• možnost razvoja vztrajne pareze (paralize) nastanitve (v naši praksi smo opazili primere vztrajne paralize vztrajanja, ki traja več let);
• možnost razvoja vztrajne midriaze, ki jo lahko vzdržujemo tudi več let;
• težave pri branju in pisanju, ki pri večini otrok in mladostnikov trajajo 2-3 tedne po zadnjem vkapanju atropina; potrebo po čakanju na rezultate študije in ponavljajočih se obiskih zdravnika;
• nestrinjanje staršev glede atropinizacije [8];
• nezmožnost nadzora pravilnosti atropinizacije, saj se postopek običajno izvaja doma;
• omejena razpoložljivost atropina.
V preteklih letih so raziskovalci ponudili druge načine za doseganje cikloplegije:
• štirikratni instilaciji atropina, ki po mnenju avtorjev dajejo enak cikloplegičen učinek kot tridnevna atropinizacija [7];
• enkratni vkapanje atropina 0,5–1,0% z inšpekcijskim pregledom po 90 minutah, kar omogoča hitro oceno refrakcije z manj izrazitimi toksičnimi učinki kot tradicionalna tridnevna atropinizacija [9].
Priporočena je bila tudi uporaba gomatropina 1% [10], gomatropina 3% [11], 5% gomatropina [12], skopolamina 0,25% [13]. Posledično je bil zaradi visoke toksičnosti ukinjen skopolamin 0,25%, nato pa so opustili tudi kapljice za oči gomatropina. Nadomestile so jih druge, učinkovitejše in manj toksične droge, ki povzročajo globoko, vendar kratkoročno cikloplegijo. Slednje vključujejo ciklopentolat, tropicamid in njihovo kombinacijo z drugimi zdravili. Nekaj časa nazaj je bila v naši državi znana droga cikloborin, ki pa se ni široko uporabljala [14].
Ciklopentolat se proizvaja v obliki 1% raztopine. Za ciklopentolat velja, da povzroča globoko cikloplegijo: odvisno od preskusne metode ostanek po njegovi uporabi ostane znotraj 0,23-2,50 dioptrov [15–17]. Objektivno merjenje rezidualne namestitve po enkratnem vkapanju 1% ciklopentolata je pokazalo, da se sprostitev nastanitve pri bolnikih s temno šarenico nadaljuje počasneje [18], največja cikloplegija je dosežena po 30–40 minutah. Pri ljudeh, ki imajo svetle šarenice, se maksimalna sprostitev nastanitve pojavi po 10 minutah. Ne glede na barvo šarenice pa čas ohranitve midriaze ne ustreza času cikloplegije [19]. Po drugih podatkih je čas maksimalne cikloplegije za ciklopentolat 60 minut [20], globina cikloplegičnega učinka pa ni odvisna od barve šarenice, temveč od stopnje ametropije [21].
Ker takoj po vkapanju ciklopentolat povzroča močno pekoč občutek v očesu, ki lahko omeji njegovo uporabo in zmanjša učinkovitost cikloplegije, je bilo predlagano, da se lokalni anestetiki, zlasti proksimetacinijev klorid 0,5% [22], vnesejo vnaprej, ali da se uporabi ciklopentolat kot razpršilo namesto navadnih kapljic. [23]. Nekateri zdravniki niso uporabljali ciklopentolata za preučevanje refrakcije pri otrocih zaradi strahu pred sistemskimi reakcijami telesa kot odzivom na lokalno uporabo kapljic, ki se izraža v možganskih motnjah, vidnih in otipljivih halucinacijah, zaspanosti, ataksiji, tahikardiji in drugih motnjah [24–27]. Tropicamid je široko znan kot ciklopentolat, ki se uporablja v obliki 0,5% in 1,0% raztopine. Glavna pomanjkljivost tropicamida je nezadostna globina cikloplegije. Preostala namestitev lahko doseže 6,25 dioptrije pri otrocih, mlajših od 9 let, in 3,65 diopterjev pri mladostnikih, starih od 10 do 14 let [28]. Ena sama kapljica tropikamida zmanjša amplitudo nastanitve le za 28–40%, zaradi česar je težko oceniti refrakcijo [18]. Po dvojnem vkapanju tropikamida je 1% preostale namestitve običajno manjša od 2,0 dioptrije, največja cikloplegija je dosežena po 20–35 minutah [29, 20]. V primerjavi z atropinom je tropicamid pri otrocih s konvergentnim strabizmom neučinkovit kot cikloplegik [30]. Izkazalo se je, da barva šarenice ne vpliva na cikloplegično učinkovitost tropikamida [31]. Po izvedbi 15.000 vkapanj tropicamida je Yolton sklenil, da topikalna uporaba tega zdravila ne povzroča splošnih telesnih reakcij [32]. Primerjava obeh zdravil je pokazala, da je ciklopentolat močnejši od tropicamida v globini cikloplegičnega učinka. Po vkapanju ciklopentolata je premik proti hipermetropiji bistveno večji kot pri vkapanju tropikamida [20], preostala namestitev pa je večja pri uporabi tropikamida kot ciklopentolata [33].
Leta 1987 je bilo v Kanadi sproščeno zdravilo feniltrop, ki je kombinacija fenilefrina 5% in tropicamida 0,8%. Ustvarjalci zdravila so izhajali iz dejstva, da lahko zdravilo simpatikomimetičnega delovanja, ki vključuje fenilefrin, v kombinaciji s cikloplegikom, ima potencialni učinek. Dokazano je bilo, da je 20 minut po vkapanju feniltrop povzročil globjo cikloplegijo kot tropicamid 1%. Preostala nastanitev je bila pri obeh drogah vsaj 38% [31].
Na osnovi simpatikomimetikov fenilefrina se je zdravilo irifrin 2,5% uporabljalo za kompleksno zdravljenje progresivne kratkovidnosti in astenopije [34]. Irifrin 10% se uporablja predvsem za širjenje zenice. Pred tem je bilo predlaganih 10% fenilefrina v kombinaciji s ciklopentolatom 1% in tropicamidom 0,5% za doseganje cikloplegičnega učinka v bližini atropin-induciranega [35].
Razširjena uporaba midriatika v oftalmologiji in optometriji postavlja vprašanje zožitve učenca po študiji. Za to lahko uporabimo antagonist alfa-adrenergični receptorski timoksin HCI in parasimpatomimetični pilokarpin 1 ali 2%. Vendar pa obstajajo dokazi, da lahko uporaba teh zdravil po tropicamidu pri mladih povzroči pseudomiopijo [36]. Zato se študija refrakcije pri otrocih po uporabi cikloplegičnih mehkih učinkovin uporablja precej široko, saj vam omogoča, da se izognete negativnim stranskim učinkom atropinizacije in izvedete postopek hitro in učinkovito.
Študija je bila izvedena z namenom, da se oceni globina cikloplegičnega delovanja ciklopentolata in tropicamida v primerjavi z atropinom in da se določi metoda varčevanja s cikloplegijo v primarni in ponavljajoči
pri otrocih.
Da bi ocenili globino cikloplegičnega delovanja ciklopentolata in tropikamida v primerjavi z atropinom in določili refrakcijske meje možne uporabe teh zdravil, smo raziskali refrakcijo pri 116 otrocih in mladostnikih (231 oči), starih od 3 do 18 let. Pri 59 otrocih (118 očes) so raziskovali refrakcijo in vivo po vkapanju 1% ciklopentolata (Cyclomed, Promed Exports, India) in po tridnevnem atropinizaciji. Pri 57 otrocih (113 oči) je bila raziskava refrakcije v naravnih pogojih opravljena po vkapanju 1% tropicamida (Mydriacyl, Alcon-Couvreur, Belgija) in po tridnevnem atropinizaciji. Kratkodelujoča cikloplegijska zdravila so bila vstavljena dvakrat s presledkom 15 minut, študija je bila izvedena 40–60 minut po prvem vkapanju kapljic. Atropinizacijo izvedemo po standardnem postopku. Refrakcijo smo izmerili zjutraj, četrtega dne po začetku atropinizacije z metodami avtomatske refraktometrije, bar-skiaskopije in subjektivno.
Pri analizi rezultatov smo upoštevali velikost sferičnega ekvivalenta loma, velikost astigmatizma in smer osi minus cilindra ter pogostost napovedi korekcije brez napak. Globina cikloplegičnega delovanja ciklopentolata in tropikamida je bila ocenjena s primerjavo refrakcije, odkrite v pogojih cikloplegije atropina in refrakcije kot posledice cikloplegije, ki jo povzročajo kratkodelujoča cikloplegična sredstva. Razlika je bila pozitivna (rezidualni namestitveni ton) in je imela negativno vrednost, če je bila po tridnevnem atropinizaciji odkrita šibkejša refrakcija kot po cikloplegičnih kratkoročnih sredstvih (lom svetlobe proti hipermetropiji) in obratno.
Pogostost natančnega napovedovanja korekcije je bila ocenjena s sovpadanjem ali neskladnostjo usmerjevalnega popravka, izbranega takoj po vkapanju kratkodelujočih cikloplegičnih orodij, in končno korekcijo, dodeljeno tri tedne po študiju refrakcije v pogojih tridnevne cikloplegije atropina. Napoved korekcije se je štela za nedvoumno, če podatki za približni in končni popravek sferičnega ekvivalenta refrakcije sovpadajo ali se razlikujejo za več kot 0,25 dioptrov. V drugih primerih se je štelo, da se podatki približnih in končnih popravkov ne ujemajo (napaka v popravku).
Za oceno cikloplegičnega delovanja ciklopentolata v primerjavi z atropinom so nastale tri refraktivne skupine. V prvo skupino je bilo vključenih 57 oči s hipermetropijo in hipermetropnim astigmatizmom, druga skupina - 27 oči z miopijo in kratkovidnim astigmatizmom, tretja skupina - 34 oči z mešanim astigmatizmom. Oblikovanje teh skupin je upoštevalo refrakcijo, ki se je pokazala po tridnevnem atropinizaciji.
Avtomatska refraktometrija. Primerjava podatkov je pokazala, da rezidualni tonus namestitve po nanosu ciklopentolata v primerjavi z atropinom ni bil odvisen od sferičnega ekvivalenta refrakcije (p> 0,6) in je bil v povprečju –0,32 ± 0,06. Razlika v določanju vrednosti astigmatizma (brez upoštevanja znaka) po uporabi ciklopentolata v primerjavi z atropinom je v povprečju znašala 0,20 ± 0,02 dptr, razlika v smeri osi - povprečno 3,39 ± 0,36 ° (tabela 1).
Smučarska koda za črtne kode. Preostali tonus namestitve po uporabi ciklopentolata v primerjavi z atropinom ni bil odvisen od sferičnega ekvivalenta refrakcije (p> 0,5) in je bil v povprečju –0,15 ± 0,05.
Subjektivna študija refrakcije. Preostali tonus namestitve po uporabi ciklopentolata v primerjavi z atropinom ni bil odvisen od sferičnega ekvivalenta refrakcije (p> 0,5) in je bil v povprečju 0,38 ± 0,09 (slika 1).
Za oceno učinka predhodne optične korekcije na preostali tonus namestitve po uporabi ciklopentolata v primerjavi z atropinom so bile v vsaki skupini identificirane dve podskupini: otroci, ki so pred tem nosili očala, in otroci, ki pred tem niso nosili očal. Primerjava preostalega tonusa namestitve v teh dveh podskupinah je pokazala, da predhodna uporaba korekcije spektakla ni vplivala na velikost preostalega tona namestitve v kateri koli od refrakcijskih skupin (p> 0,2).
Približna korekcija, izbrana po ciklopentolatu, je bila uporabljena v 85,6 ± 3,2% primerov, kar je sovpadlo s končno korekcijo, dodeljeno po atropinizaciji (napoved korekcije brez napak), ta vrednost pa se ni razlikovala v različnih refrakcijskih skupinah. V skupini otrok, ki pred tem niso nosili očal, je bila pogostost natančne napovedi korekcije 84,4 ± 4,4% (slika 2), v skupini otrok, ki so pred tem nosili očala, pa je bila 86,5 ± 4,7% (slika 2). 3). Odvisnost cikloplegičnega delovanja ciklopentolata od barve šarenice in velikosti midriaze, ki jo povzroča ciklopentolat. Za oceno cikloplegičnega delovanja ciklopentolata v primerjavi z atropinom pri otrocih z različnimi barvami šarenice smo merili stopnjo pigmentacije šarenice na lestvici s tremi indikatorji: indikator 1 označil otroke z lahkimi šarenicami; indikator 2 - otroci z zmerno pigmentiranimi šarenicami; indikator 3 - otroci z močno pigmentiranimi šarenicami.
Odvisnosti od preostalega tonusa namestitve po uporabi ciklopentolata v primerjavi z atropinom glede stopnje pigmentacije šarenice niso odkrili (p> 0,4).
Da bi ugotovili odvisnost ciklopentolata od ciklopentolata v primerjavi z atropinom glede na obseg midriaze, ki jo povzroča ciklopentolat, je bila pri vseh otrocih po dvojnem vstavljanju ciklopentolata merjena zenica s posebnim ravnilom. Odvisnosti rezidualnega tonusa namestitve po uporabi ciklopentolata v primerjavi z atropinom na obsegu midriaze, ki jo povzroča ciklopentolat, niso odkrili (p> 0,2).
Večina otrok (93,20 ± 3,27%) je takoj po vkapanju ciklopentolata imela močno pekoč občutek v očesu, pogosto spremljano s solzenjem, v 50,84 ± 6,51% primerov so se edem in hiperemija konjunktive nadaljevali 10 let. –60 min po zadnjem vkapanju kapljic. Alergijska reakcija je bila opažena v 2 primerih (3,39 ± 2,36%), v enem primeru je bila zabeležena splošna reakcija telesa - kratek dvig temperature zvečer (ni jasno, ali je to posledica vkapanja zdravila, vendar opisujemo ta primer).. Midriaza je trajala več kot en dan le pri starejših otrocih - 4 (6,78 ± 3,27%), najdaljši čas za midriazo pa je bil 3 dni. Prednosti in slabosti ciklopentolata so predstavljene v tabeli. 2
Za oceno cikloplegičnega delovanja tropicamida v primerjavi z atropinom so nastale tri refraktivne skupine. V prvo skupino je bilo vključenih 65 oči s hipermetropijo in hipermetropnim astigmatizmom, druga skupina - 21 oči z miopijo in kratkovidnim astigmatizmom, tretja skupina - 27 oči z mešanim astigmatizmom. Pri oblikovanju skupin je bila upoštevana refrakcija, ki se je pokazala po tridnevnem atropinizaciji.
Avtomatska refraktometrija. Primerjava rezultatov je pokazala, da je preostali tonus namestitve po uporabi tropikamida v primerjavi z atropinom v povprečju znašal –0,67 ± 0,08 dioptrije. Razlika med rezultati uporabe zdravil pri določanju velikosti sferičnega ekvivalenta refrakcije je bila pomembna pri hiperopiji (p 0,50). Razlika pri določanju vrednosti astigmatizma (brez upoštevanja znaka) po uporabi tropikamida v primerjavi z atropinom je v povprečju znašala 0,32 ± 0,03 dptr, razlika v smeri osi pa je bila povprečno 3,47 ± 0,36 ° (tabela 3).
Smučarska koda za črtne kode. Preostali tonus namestitve po uporabi tropikamida v primerjavi z atropinom je bil v povprečju –0,64 ± 0,09 dioptrija. Razlika med rezultati uporabe zdravil pri določanju velikosti sferičnega ekvivalenta refrakcije je bila pomembna pri hiperopiji (p 0,50).
Subjektivna študija refrakcije. Preostali tonus namestitve po uporabi tropikamida v primerjavi z atropinom je bil v povprečju –0,68 ± 0,10 dioptrija. Razlika med rezultati uporabe zdravil pri določanju velikosti sferičnega ekvivalenta refrakcije je bila pomembna pri hiperopiji (p 0,60) (sl. 4).
Za oceno učinka predhodne optične korekcije na preostali tonus namestitve po uporabi tropikamida v primerjavi z atropinom so bile v vsaki refraktivni skupini identificirane dve podskupini: otroci, ki so pred tem nosili očala, in otroci, ki pred tem niso nosili očal. Primerjava preostalega tonusa namestitve v teh podskupinah je pokazala, da je predhodno nošenje očal vplivalo na obseg preostalega tonusa namestitve v hipermetropiji (p 0,27) in mešan astigmatizem (p> 0,10).
Približna korekcija, izbrana po uporabi tropikamida v 68,1 ± 4,4% primerov, je sovpadala s končno korekcijo, dodeljeno po atropinizaciji (natančna napoved popravka). Pogostnost napačne napovedi korekcije pri kratkovidnosti je bila 81,0 ± 8,8%, z mešanim astigmatizmom - 81,5 ± 7,6%, s hiperopijo - 58,5 ± 7,1%, korekcija pa ni vplivala na frekvenco brez napak napoved korekcije (p> 0,9), pri hipermetropiji pa se je izkazalo, da je ta učinek nezanesljiv (p> 0,1). Z mešanim astigmatizmom v skupini otrok, ki so pred tem nosili očala, je bila pogostnost natančnega napovedovanja korekcije bistveno višja kot v skupini otrok, ki še niso uporabljali očal (p 0,1).
Da bi ocenili odvisnost cikloplegičnega delovanja tropicamida v primerjavi z atropinom na obseg mdriaze, ki jo povzroča tropikamid, smo po dvojnih tropikamidnih instilacijah izmerili širino zenice pri vseh otrocih s posebnim ravnilom.
Odvisnosti od preostalega tonusa namestitve po uporabi tropikamida v primerjavi z atropinom glede obsega tropikamidom povzročene midriaze niso odkrili (p> 0,2).
Večina otrok (77,20 ± 5,56%) je takoj po vkapanju tropicamida imela močno pekoč občutek v očesu, ki se je počutil 1–2 minuti in je pogosto spremljal solzenje. V 14,04 ± 4,60% primerov po vkapanju tropikamida so opazili edem in hiperemijo konjunktive v 10–60 minutah po zadnjem vkapanju kapljic. Lokalne alergijske reakcije so opazili pri 5,26 ± 2,96% primerov, splošnih reakcij pa niso opazili. V vseh primerih je midriaza trajala manj kot en dan. Prednosti in slabosti tropikamida so predstavljene v tabeli. 4
Pri preučevanju refrakcije in imenovanju očal je treba otrokom dati prednost za cikloplegična sredstva kratkotrajnega delovanja, ki varčujejo s cikloplegijo. Zdravilo prve izbire je ciklopetolat, ki v svoji globini cikloplegičnega delovanja približuje atropin. Tropicamid je bistveno šibkejši od atropina.
Ne glede na metodo, uporabljeno za oceno refrakcije, se lahko ciklopentolat uporablja v primarnih in ponavljajočih se refrakcijskih študijah pri otrocih z vsemi ametropijo, tropicamidom v primarnih študijah pri otrocih z miopijo in pri ponavljajočih se študijah pri otrocih z miopijo in mešanim astigmatizmom. Atropin je treba uporabljati v strokovnih in dvomljivih primerih.
http://www.detskoezrenie.ru/spetsialistam/article_spec/proskurina-o-v-ispolzovanie-raznyh-tsikloplegicheskih-sredstv-dlya-issledovaniya-refraktsii/V navodilih za kapljice za oko Tropicamid je navedeno, da se nanaša na tiste vrste zdravil, ki imajo visoko učinkovitost. Diagnostika fundusa očesa, odstranitev vnetnih procesov in zdravljenje je nemogoče brez uporabe kapljic za oči. Zdravilo se izda na strogo predpisan način in zahteva temeljito upoštevanje priporočil za uporabo.
Tropicamid je oftalmično zdravilo, ki se uporablja za pregled fundusa in leče. Glede na vrsto bolezni kaže na visoko učinkovitost pri zmanjševanju vnetnih procesov.
V izvajanju predstavili v obliki steklenice z zmogljivostjo 5 ml. Zdravilna učinkovina je tropicamid, 5 mg vsebuje 0,5% snovi, 10 mg - 1%.
Prvo delovanje zdravilne učinkovine se začne v 10 minutah po vkapanju očesa.
Če jo spustite z 0,5-odstotno raztopino, opazimo midriazo zenice v 50-60 minutah, če je 1% v 2 urah. Naravne velikosti učencev se obnovijo v 6 urah.
Namestitvena paraliza se pojavi po večkratnem vkapanju zdravila po 15 minutah in traja pol ure. Po 3 urah se opazi popolna obnovitev aktivnosti zenice.
Če primerjamo tropicamid z atropinom, ima krajši čas izpostavljenosti, kar je zelo pomembno za bolnika.
Poleg tega ima mehkejši učinek in ni tako dražilen za oči. Vendar pa lahko uporaba zdravila negativno vpliva na očesni tlak.
Zdravilo se hitro absorbira v krvni obtok, kar lahko povzroči številne neželene stranske učinke. Zato ga ni priporočljivo uporabljati brez recepta.
Tropicamid se priporoča za uporabo v naslednje namene:
Preveliko odmerjanje lahko povzroči suhost zgornje plasti povrhnjice in pojav srčnih palpitacij. Prav tako redki so primeri ponovnega podvajanja splošnega stanja in prisotnosti napadov. Ko se pojavi ta simptom, je priporočljivo poiskati pomoč specialista.
Kot nujni ukrep za lajšanje simptomov prevelikega odmerjanja se šteje pravočasno pranje prebavil, uporaba aktivnega oglja. Z razvojem konvulzivnega stanja se priporoča diazepam.
Tropicamid je kategorično kontraindiciran pri:
Ko zdravnik predpiše tropikamid, ga mora bolnik obvestiti o prisotnosti zgoraj navedene bolezni.
Način zdravljenja s tropicamidom predpiše zdravnik, odvisno od bolezni ali končnih ciljev.
Pogostost uporabe zdravila je 6 kapljic na dan. V nekaterih primerih je po 15 minutah dovoljena večkratna uporaba zdravila.
Tropicamid je zakopan z razpršilnikom v konjunktivno vrečko. Pipeta ali razpršilnik ne sme priti v stik s sluznico očesa. V nasprotnem primeru se lahko okuži z mikrobi.
Če zdravilo uporablja bolnik, ki nosi kontaktne leče, morate vedeti, da jih lahko nosite vsaj pol ure po nanosu.
Da bi preprečili pojav možnih neželenih učinkov, priporočamo po vkapanju pritiska svetlobe oči na notranje kotičke oči.
Po uporabi kapljic za oči morate zavrniti vožnjo motornega vozila in opraviti delo, povezano z naprezanjem oči.
Pozorno! Po odprtju steklenice je priporočljivo, da se spomnite tega datuma, saj je čas shranjevanja od te točke 30 dni.
Prikazani simptomi kažejo, da je bolnik kršil pravila za uporabo tropicamida ali pa mu zdravilo ne ustreza. Ko se pojavijo, je treba nujno zaprositi strokovnjaka za pomoč.
Pri uporabi v kombinaciji z drugimi zdravili lahko tropicamid poveča njihov učinek, če sestavek vsebuje kinidin ali prokainamid
Potrebno je natančno prebrati navodila za zdravilo.
Samo 0,5% tropicamida se priporoča za zdravljenje otrok. Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov zdravila, ga moramo razredčiti s fiziološko raztopino v razmerju 1: 1, pri čemer dobimo raztopino 0,25%. Potrebno število kapljic je 1-2.
Za lajšanje vnetja je priporočljivo, da se zdravljenje izvede zvečer pred spanjem. Tak pristop bo pomiril otroka in mu omogočil mirno spanje. Trajanje zdravljenja je 2-4 tedne.
Ti simptomi izginejo po zaključku delovanja zdravilne učinkovine brez uporabe dodatnih metod zdravljenja.
Tropicamid se priporoča za uporabo pri zdravljenju otrok različnih starosti. Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate previdno pri novorojenčkih in dojenčkih, saj lahko povzroči motnjo centralnega živčevja.
Nedavno je bila droga na voljo za prodajo in prodana brez recepta. Toda pred kratkim se je število primerov zlorab povečalo, kar je pripeljalo do negativnih sprememb v centralnem živčnem sistemu.
Rezultat so bile strožje zahteve za promet tropicamida iz države. Zdaj se zdravilo prodaja le na recept zdravnika.
Pri nakupu zdravila na recept, morate paziti na skladnost zdravila z rokom uporabnosti in stopnjo tesnosti paketa, kar zagotavlja učinkovitost in učinkovitost zdravljenja.
Če je kupljen paket videti umazan ali zmečkan - je priporočljivo, da opustijo nakup in dati prednost kakovosti zdravila.
Po odredbi Ministrstva za zdravje iz leta 2013 je bil tropicamid dodeljen v kategorijo zdravil, ki so predmet predmetno-kvantitativnega računovodstva in so na voljo le na recept.
V zvezi s tem se zdravilo sprosti v skladu z receptom št. 148-1 / y-88, ki ima določeno vrsto in številko. Po prejemu zdravil na recept bo obrazec arhiviran še 3 leta.
Takšno vodenje poslovanja je povezano z začetkom veljavnosti odredbe Ministrstva za zdravje, zaradi katere se tropikamid pripisuje narkotičnim drogam in toksičnim drogam.
Kapljice za oko se uporabljajo samo v oftalmologiji. Ne sme se uporabljati kot intravensko zdravilo ali injekcija za nos. Takšna dejanja lahko povzročijo duševne motnje in celoten živčni sistem kot celoto.
Odmerek in režim zdravljenja predpiše zdravnik posebej.
Pri vkapanju zdravila je potrebno malo pritisniti in masirati očesne kanale, zato je mogoče upočasniti proces absorpcije zdravilne učinkovine in preprečiti pojav neželenih učinkov.
Tropicamid + fenilefrin je namenjen za diagnostične namene, ki zagotavljajo kvalitativni pregled fundusa in določanje refrakcije.
Kontraindikacije za uporabo zdravila je glavkom in povečan očesni tlak.
Bolniki, ki so preobčutljivi za alergijske reakcije ali imajo osebno intoleranco za zdravilno učinkovino tropicamida, morajo biti zelo previdni glede uporabe zdravila.
To velja tudi za majhne otroke in ženske, ki nosijo otroka.
Kako uporabljati zdravilo in odmerjanje:
Uporaba teh kapljic lahko povzroči številne neželene učinke. Zato pri izvajanju diagnostičnih študij bolniki potrebujejo visoko stopnjo budnosti za zdravljenje svojega zdravja.
Pri kombiniranju tropicamida 0,5% in fenilefrina 2,5% je opaziti največjo midriazo in zmanjšati tveganje za neželene učinke. Sklepne ugotovitve o izvedljivosti uporabe tega zdravila naredi zdravnik. Neodvisno eksperimentiranje se lahko konča zelo žalostno.
Kot pri vsakem drugem zdravilu ima tudi tropicamid analoge, ki vsebujejo tropicamid kot aktivno sestavino.
Praviloma imajo podoben učinek kot tropikamid in se razlikujejo le po kemičnih spojinah.
Najbolj priljubljeni analogi tropikamidnih kapljic za oči so:
Od domačih zdravil, ki so na voljo vsakemu uporabniku, so najbolj priljubljeni in priljubljeni analogi kapljic za oči tropicamid ciklomirani in cikloptični.
Zdravilo z zdravilno učinkovino tropicamid se proizvaja v steklenicah s koncentracijo 0,5 in 1% v volumnu 15 ml, ki se razlikuje od glavnega zdravila.
Opremljen je s posebnim dozirnikom, ki pomaga nadzorovati število kapljic. Glavni namen zdravila Mydriacial je podoben tropikamidu, le njegov učinek je nekoliko šibkejši.
Torej, če ni bilo mogoče doseči želenega učinka pri dilataciji učenca z mydriacilom, zdravniki uporabijo tropicamid.
Navedeno zdravilo in njegovo šibkejše delovanje omogočata uporabo za zdravljenje majhnih otrok.
Uporablja se za pridobivanje kakovostne midriaze zenice. Njegova prva ekspanzija nastopi v 45 minutah zaradi enega vkapanja in traja še nekaj ur.
Popolna ponovna vzpostavitev širine zenice se opazuje čez dan ali dva, kar povzroča neugodje pri bolniku. Ima antispazmodični učinek in ima številne neželene učinke. Za diagnozo fundusa priporočamo trikratno vkapanje 1-2 kapljic.
Zdravilo ima precej poceni ceno. Nekateri najstniki, ki so zasvojeni, ga zato neustrezno uporabljajo in jih zakopljejo v nos, kar povzroči veliko njihovih besed.
Vse analoge tropicamida je treba uporabljati strogo predpisano s strani zdravnika, saj imajo tudi številne neželene učinke. Neodvisna nenadzorovana uporaba zdravila je prepovedana.
Tropicamid je učinkovita kapljica za oči, ki se uporablja v raziskovalne namene, kot medicinski pripravek za kompleksno zdravljenje, v času rehabilitacije in za pripravo bolnikov na operacijo.
Recept, ki ga pripisujemo skupini drog, ki delujejo narkotično.
Prisotnost kontraindikacij in neželenih učinkov zahteva previden odnos do njihovega zdravja, neodvisna nenadzorovana uporaba kapljic za oči tropicamida pa je prepovedana.
Tropicamid je na voljo v obliki 0,5% in 1% kapljic za vkapanje v oči. Zdravilo je na voljo v plastenkah, opremljenih z vgrajeno kapalko na koncu, zaradi česar je primerno izračunati želeni odmerek zdravila. Steklenička ima prostornino 10 ml, priložena je v kartonsko škatlo, pripravek pa je priložen navodilo s podrobnim opisom lastnosti kapljic.
1 ml zdravila vsebuje 5 mg (0,5% raztopina) ali 10 mg (1%) aktivne učinkovine - Tropicamid. Natrijev klorid, dinatrijev edetat, prečiščena voda, klorovodikova kislina delujejo kot pomožne komponente.
Uporaba kapljic Tropicamida med nosečnostjo je možna le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod. Zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika.
Zdravilo Tropiamid ni priporočljivo vnesti v oči ženskam, ki dojijo. Če je potrebno, uporabite dojenje zdravila je treba prekiniti, da ne bi poškodovali otroka.
Pri dolgotrajni uporabi zdravila v velikih odmerkih pri bolniku se zgoraj opisanim neželenim učinkom dodajo sistemski znaki prevelikega odmerjanja, ki se klinično manifestirajo, kot sledi:
V primeru takšnih kliničnih simptomov je treba zdravljenje z zdravilom prekiniti in se posvetovati z oftalmologom.
S sočasnim dajanjem zdravila Tropicamid s tricikličnimi antidepresivi, kinidinom, amantadinom, antihistaminiki povečuje tveganje neželenih učinkov zdravil. To je treba upoštevati in poskusiti, da teh skupin zdravil ne predpisujemo sočasno.
Bolniki, ki nosijo kontaktne leče, morajo upoštevati, da je del pripravka Tropicamida benzalkonijev klorid, snov, ki se odlaga na materialu leče in lahko povzroči poslabšanje njihove funkcije. Pred vnosom zdravila v oči je treba leče odstraniti in jih ne vrniti prej kot 15 minut po posegu.
Med zdravljenjem z zdravilom se morajo bolniki izogibati vožnji avtomobila in nadzorovati kompleksne tehnike, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.
Da bi se izognili okužbi očesa med vkapanjem zdravila, se ne dotikajte šobe-pipete. Po vsakem vkapanju je treba steklenico zdravila tesno zaviti in shraniti v hladilniku. Pred postopkom je treba steklenico s kapljicami rahlo ogreti na telesno temperaturo v rokah.
http://medglaza.ru/aptechka/kapli/tropikamid-instruktsiya.html