Laserska koagulacija mrežnice je operacija, ki se izvaja v lokalni anesteziji in jo bolniki lahko prenašajo. Sodobna oprema vam omogoča, da usmerite žarek točno na mesto patoloških sprememb. Kot posledica laserske izpostavljenosti pride do koagulacije (delnega uničenja) beljakovin mrežnice. To povzroča "spajkanje" problematičnega področja in ustavi napredovanje bolezni, v nekaterih primerih pa povzroči njegovo ozdravitev.
Lasersko koagulacijo izvajamo za naslednje očesne bolezni:
Operacija se ne izvaja z naslednjimi patologijami:
Pomembno je! Nosečnost ni kontraindikacija za operacijo. Lasersko koagulacijo lahko izvajamo do 35-36 tednov. Nekatere ženske ga morajo izvajati, da omogočijo naravni porod. Tveganje za raztrganje mrežnice se poveča s prizadevanji, zato, če obstaja taka verjetnost, zdravnik priporoča carski rez. Za koagulacijo je potrebno ne le napotitev od oftalmologa, temveč tudi dovoljenje ginekologa.
Intervencija poteka v lokalni anesteziji. V očesu bolnika se vkaže anestetik, ki začne takoj delovati. Sam postopek je neboleč, vendar lahko dajanje posebne leče povzroči nelagodje.
Potek operacije redko presega 15 minut. Najprej bo zdravnik ponovno pregledal pacienta, ko je prej razširil svoje zenice z atropinom. Po tem bo zdravilo proti bolečinam kapljalo in postavilo lečo na oko. Izgleda kot mikroskopski okular. To bo preprečilo nenamerne premike oči in omogočilo natančno osredotočenje laserskega žarka na problematično področje.
Pacient bo videl lasersko delovanje kot utripajoče svetlobe. Praviloma ne povzročajo neugodja, nekateri pa opazijo rahlo mravljinčenje, vrtoglavico ali slabost. Postopek poteka v sedečem položaju. Zdravnik je pred bolnikom in usmerja laser na problematična področja. Oko je varno pritrjeno in žarek na zdravi mrežnici je izključen.
Po operaciji zdravnik odstrani lečo. Bolnik je povabljen, da sedi nekaj minut, da pride na pamet. Po tem ga odpeljejo na oddelek.
Po operaciji ostanejo kapljice raztezne zenice. Če je bil postopek izveden samo na enem očesu, potem praktično ne vpliva na videnje bolnika. Vendar pa se v tem stanju še vedno ne priporoča vožnja avtomobila.
Odvisno od tega, ali se operacija izvaja v zasebnem ali javnem zdravstvenem zavodu, lahko bolnik zapusti bolnišnico na dan operacije ali v 3-5 dneh. Druga možnost, čeprav traja nekaj časa, je bolj zaželena, ker bo zdravnik v pooperativnem obdobju dnevno preverjal, kako se zdravi mrežnica, in medicinska sestra bo zakopala vse potrebne priprave.
Če vam je dovoljeno takoj po operaciji zapustiti zasebno ambulanto, še vedno ne smete pohiteti. Čaka se 2-3 ure, dokler se ne konča učinek pripravljenih pripravkov in se vrne običajna jasnost vida. V vsakem primeru pa je bolje, da nekoga iz družine ali prijateljev prosi, naj vas pobere iz klinike in vas odpelje domov.
V prvih urah po operaciji se lahko normalno razvije rahla oteklina in rdečina. Ti simptomi običajno izginejo sami. Proces okrevanja mrežnice traja približno 2 tedna. Trenutno je zaželeno zapustiti:
Pomembno je, da se izogibate prehladu, ker je operirano oko dovzetno za vnetje. V obdobju okrevanja je bolje zavrniti obisk velike množice ljudi, zlasti otroških skupin.
Najpogostejša posledica operacije je vnetje veznice. Za profilakso zdravnik predpiše kapljice (npr. Tobrex), če pa je bolnik v bolnišnici, bodo strokovnjaki spremljali sprejem in stanje oči. Če se je vnetje še začelo, je mogoče uporabiti posebne kopeli, v njih antibiotike.
Ponavljajoče se luščenje je prav tako pogosto. To se zgodi, ko osnovni vzrok bolezni ni odpravljen ali ga načeloma ni mogoče odpraviti. Relapse se zdravi z isto metodo - lasersko koagulacijo mrežnice.
Včasih se po operaciji pojavijo motnje vida. Lahko se razvijejo takoj in preidejo, ko se edem umiri ali pa se začne kasneje. Bolnika lahko moti zoženje vidnih polj, pojav svetlih točk ali oči pred očmi. Vsak primer posebej pregleda zdravnik, dodeljena so posamezna priporočila. Pomembno je! Če opazite te simptome, se morate takoj posvetovati s strokovnjakom.
Nekateri bolniki imajo po operaciji pojav suhega jabolčnika. To je povezano z dejstvom, da zadostna količina solzilne tekočine ni proizvedena, zato se pojavijo pekoči občutki, nelagodje, ki se izteče, če zehate. Ta simptom se zlahka ustavi s posebnimi kapljicami, še posebej s Systane Balance, ki pomagajo obnoviti zaščitno lipidno plast.
Druge spremembe so redke in najpogosteje niso posledica delovanja laserja in napredovanja osnovne bolezni. Da bi jih preprečili, je priporočljivo vsaj enkrat letno obiskati oftalmologa in opraviti študijo o fundusu.
Stroški laserske koagulacije v povprečju znašajo 7 000 - 10 000 rubljev za krepitev mrežnice na enem očesu. Cena ne vključuje bivanja v bolnišnici in zdravil. Na strošek vpliva lokacija klinike, uporabljena oprema.
Ko se obrnete na javno zdravstveno ustanovo, je mogoče operacijo opraviti brezplačno. Da bi prejemal tovrstno pomoč, mora bolnik priti k svojemu oftalmologu na pregled in prejeti napotnico v bolnišnico, ki izvaja lasersko koagulacijo. Po tem se lahko dogovorite za kirurg. Opravil bo nov inšpekcijski pregled in določil datum operacije.
Morda boste morali počakati 1-2 mesece, storitev pa je na voljo. V tem času mora pacient opraviti vse potrebne teste in doseči rezultate na določen dan. V zasebnih organizacijah pacient praviloma izbere čas in ni potreben noben pregled.
Večina bolnikov ceni raven same operacije in posledice. Do zapletov pride, če ne upoštevamo zdravniških receptov in odložimo postopek.
V nekaj urah po operaciji se vid ponovno vzpostavi, bolnik se lahko vrne v normalno življenje, pri čemer upošteva omejitve, ki jih priporoča zdravnik. To je zelo primerno za bolnike. V pregledih se zahvaljujejo svojim zdravnikom, zadovoljni so z izboljšavami, ki so bile narejene.
Nekatere ženske so v postopku. Z njo gredo z namenom rojevanja samostojno, brez poseganja na carski rez. Težave z mrežnico se praviloma pojavijo le ob načrtovanem pregledu. Pri ženskah, ki niso opazile neprijetnih simptomov, povezanih z vidom, je to šok. Zato menijo, da je možnost za hitro in nebolečo okrepitev mrežnice kot pravega zdravilnega sredstva.
Pomembno je, da operacije ne odložite do zadnjega trimesečja. Še več, najpogosteje govorimo o periferni laserski koagulaciji mrežnice (retinosfi, ki imajo le malo vpliva na vid in se pogosto odkrijejo naključno). Delovanje laserja je omejeno s skrajnimi polji fotosenzitivnih celic, ki minimalno vplivajo na sposobnost videnja in bolnikovega stanja.
Laserska koagulacija mrežnice je preprosta operacija, ki ima pomembno terapevtsko in profilaktično vrednost. Zapleti po njem so redki, in če upoštevate vsa priporočila zdravnika, jih je mogoče čim bolj zmanjšati.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/lazernaya-koagulyaciya-setchatki-glaza/Najpogostejša metoda diagnosticiranja stanja mrežnice danes je pregled oči. Omogoča, da tudi v zgodnjih fazah odkrije patologijo osrednjega dela mrežnice, vendar je pregled perifernih con pogosto težaven. Tudi posebne priprave, ki razširjajo učenca, ne zagotavljajo zadostnega pregleda ekstremnih območij. Na žalost se pri tem najpogosteje začne distrofija, ki vodi do solzenja in odmika, ta tendenca pa se dogaja tako pri ljudeh z zmanjšano ostrino vida (kratkovidna in daljnovidna) kot pri ljudeh, ki nimajo težav z vidom.
Distrofija perifernih predelov mrežnice je označena s kratico PRHD in PWHT.
Distrofija tkiv se lahko razvije v vsaki starosti, tako pri moških kot pri ženskah. Ni razlogov, ki bi jasno povzročili kršitev trofičnih perifernih območij mrežnice. Lahko govorimo le o negativnih dejavnikih, ki lahko povečajo verjetnost razvoja te patologije. Tveganje za distrofijo mrežnice je večje: t
Pojav degenerativnih in degenerativnih procesov je vedno povezan s podhranjenostjo mrežnice. Vaskularna insuficienca, krvni strdki, zakasnjena presnova povzročajo pomanjkanje potrebnih snovi in kopičenje razgradnih produktov v perifernih območjih.
Tudi grobe obremenitve so nevarne. Odstranitev in zlomi mrežnice se lahko hitro spremenijo v ozadju:
Faktor prisotnosti kratkovidnosti je tesno povezan s tveganjem za razvoj distrofičnih procesov. To je posledica povečane dolžine očesa. Vsako odstopanje v obliki in velikosti elementov vidnega sistema od normalnih indikatorjev lahko prepreči trofizem in upočasni presnovo. Pri kratkovidnosti raztezanje membran očesa vodi do redčenja in heterogenosti tkiv mrežnice.
Distrofije perifernih predelov mrežnice so razdeljene v dve skupini:
V prvem primeru patologija pokriva samo mrežnico in žilnico. Pri PWHT trofične spremembe vplivajo tudi na steklasto telo.
Resnost in prognostično tveganje za distrofijo mrežnice ocenjujemo tudi s številnimi drugimi indikatorji. Obstajajo naslednje vrste degeneracije perifernih predelov mrežnice:
Lattice distrofija. Ta vrsta patologije je najpogostejša. Opaziti je, da ima takšna ločitev mrežnice veliko verjetnost dedovanja. Bolezen se pogosteje diagnosticira pri moških kot pri ženskah. Praviloma distrofija pokriva obe očesi. Lokalizacija trofičnih motenj je najverjetneje v zgornjem zunanjem kvadrantu očesnega fundusa. Prostorska razporeditev ekvatorialna ali prednji del ekvatorja očesa. Pregled fundusa pri tej vrsti patologije daje naslednjo sliko: degenerativna področja so vrsta ozkih belih prog, ki imajo videz mehkih linij, ki tvorijo vrsto mrežaste ali vrvne lestve. Pojavnost teh trakov je posledica obliteriranih žil v tkivih mrežnice, med katerimi so vidni rdečkasti žarki tkanja. Prav v conah med črtami so verjetno nastale vrzeli in ciste. Celotna slika lahko dopolni območja s spremenjeno pigmentacijo (svetlejša ali temnejša mesta). Robovi območij, ki so jih prizadele distrofične spremembe, so povezane s steklastim telesom z »vlekami«, ki potegnejo mrežnico in s tem povečajo tveganje za prekinitve.
Distrofija tipa "puževa sled". Slika, ki jo vidimo pri študiju fundusa, ustreza imenu vrste patologije. Središča distinalne distrofije so širok pas, ki ga tvorijo najmanjše točke redčenja in perforacije, zareze v obliki črtice in svetlečih vključkov. Za lokalizacijo te vrste distrofije je značilno območje zgornjega zunanjega kvadranta. Takšno redčenje mrežnice povzroča tveganje za velike okrogle razpoke.
Inepoidna distrofija. Ta vrsta distrofije se najpogosteje pojavlja kot posledica dedovanja. Distrofne spremembe v perifernih conah so običajno simetrične na obeh očesih. Razredčena žarišča so videti kot velike rumenkaste snežinke ali delci vzorcev zmrzali, ki štrlijo nad površino mrežnice in so locirani blizu obliteriranih zgoščenih žil. Slika lahko dopolni tudi področja povečane pigmentacije. Inepoidna distrofija se razvija počasi in manj pogosto se konča z rupturami in odmiki od drugih vrst bolezni.
Porezna degeneracija »tlakovana« vrsta praviloma pokriva najbolj skrajne periferne predele mrežnice. Pregled fundusa razkriva odcepljene zaobljene podolgovate lezije, ki se nahajajo v spodnjih delih ali (redko) okoli oboda. Velika lezija je lahko obdana z ohlapnimi pigmentnimi madeži.
Kusiformna (majhna cistična) distrofija. Razredčena žarišča izgledajo kot majhne, velike in združujoče se točke svetlo rdeče barve. Njihova lokacija je najpogosteje ekstremne periferne cone. Ta vrsta distrofije je nevarna, ker vodi do zlomov mrežnice v padcu, vibracij ali zaradi topih poškodb glave.
Retinoschisis. Ta vrsta patologije je malformacija mrežnice in je praviloma dedna. Vendar pa obstajajo primeri pridobljene retinošize. Kongenitalne ciste vključujejo retinalne ciste in X-kromosomski juvenilni retinoshizo. V drugem primeru lahko redčenje vpliva ne le na obrobje, temveč tudi na osrednja območja, kar pomembno vpliva na ostrino vida in kakovost življenja na splošno. Pridobljena retinosiza je značilna za ljudi starejše in senilne starosti, lahko pa je tudi posledica visoke stopnje kratkovidnosti.
Pri vseh vrstah periferne distrofije je posebno tveganje patologija, ki je presegla mrežnico in prizadela steklovino. V tem primeru adhezije med obema strukturama povzročajo napetost že tako redkih tkiv mrežnice in pod določenimi neugodnimi pogoji vodijo v odmik in trganje.
Kljub temu, da je distinalna distrofija ena najbolj nevarnih očesnih bolezni, je lahko asimptomatska. To še posebej velja za periferno patologijo. Degenerativne spremembe in motnje trofičnega tkiva mrežnice se v večini primerov odkrijejo naključno pri pregledu fundusa (profilaktično ali povezano z drugimi očesnimi težavami). Samo osebe, ki so ogrožene (z genetsko predispozicijo ali visoko stopnjo kratkovidnosti), se lahko naučijo o začetku distrofije perifernih predelov mrežnice v začetnih fazah, saj so v tej smeri redno izpostavljene ciljni diagnostiki. Spremembe, ki so se začele v tkivih mrežnice, se lahko subjektivno kažejo v bliskanju in utripanju v vidnem polju, pa tudi pri muhah pred očmi, ki so se naenkrat pojavile. Več ali manj takšnih temnih točk lahko kažejo na prekinitve, ki so se že zgodile. Lahko so "neumni", kar pomeni, da se ne kombinirajo z odcepitvijo tkiva, ampak samo, da kršijo celovitost njegove površine.
Za identifikacijo patologije na periferiji mrežnice se uporabljajo naslednje diagnostične metode: t
Naprednejše tehnike temeljijo na uporabi sodobne digitalne tehnologije. Sodobne oftalmološke naprave vam omogočajo zajemanje barvne slike mrežnice, prepoznavanje področij distrofije, odmika in razpok, da bi ocenili stopnjo kršitev in območje spremenjenih območij.
Zdravljenje znakov distrofije perifernih predelov mrežnice je namenjeno preprečevanju luščenja in obnavljanju prehrane tkiv. Napoved je v veliki meri odvisna od pravočasne zdravstvene oskrbe in je najbolj ugodna pri sprejemanju preventivnih ukrepov.
Sodobna oftalmologija ponuja učinkovito in varno metodo za krepitev laserske koagulacije mrežnice. Namenjen je spajanju oslabljenih tkiv ali omejevanju obstoječe vrzeli. Toplotni učinek laserja povzroči "zlaganje" tkiv in "lepljenje" mrežnice z membranami, ki ga hranijo.
Lasersko zdravljenje združuje učinkovitost in varnost. Sam postopek traja 10-20 minut pod krinko lokalne kapljične anestezije. Bolnik ne potrebuje hospitalizacije, rehabilitacijski čas pa uvaja manjše omejitve. V prvih tednih in mesecih po zdravljenju se je treba izogibati fizičnim naporom, dvigovanju uteži, nenadnemu dvigu na višino ali potapljanju pod vodo, delovanju vibracij.
Preprečevanje že ugotovljenih problemov oskrbe s krvjo v perifernih predelih mrežnice mora biti usmerjeno v preprečevanje nadaljnjega razvoja patologije in zmanjšanje tveganja za odmik in razpoke.
Bistven pogoj za ugodno prognozo je redno opazovanje in pravočasno dokončanje medicinskih postopkov (vključno z lasersko koagulacijo). Bolniki v nevarnosti morajo obiskati oftalmologa dvakrat na leto.
Ločeno je treba omeniti potrebo po pregledu fundusa pri nosečnicah. Ker naravni prenos povzroča tveganje za odmik mrežnice, ginekolog dvakrat pošlje nosečnico, da preveri fundus - na začetku nosečnosti in pred rojstvom.
Preventivni ukrepi za preprečevanje distrofije so posebej pomembni za ogrožene osebe. Verjetnost motenj hranjenja mrežnice je večja pri:
Glede na redne preglede lahko zdravnik priporoči jemanje vitaminskih terapij, aparatov in fizikalnih terapij. Ti ukrepi podpirajo učinkovito presnovo v tkivih mrežnice in ohranjajo njeno sposobnost preživetja.
http://moscoweyes.ru/setchatka-glaza/setchatka-glaza-perifericheskie-distrofiiMrežna distrofija je ena najresnejših očesnih bolezni, ki lahko povzroči slepoto. Vzrok tega procesa so motnje v žilnem sistemu očesa. Periferna cona mrežnice je skrita za očesnim očesom, zaradi česar je pri pregledu očesnega očesa neviden.
Za določitev periferne vitreokhorioretinalne distrofije (PWHT) je potrebna posebna študija. Možnost slepote, šibki simptomi in potreba po posebni diagnostiki povzročajo PWID mrežnice zelo nevarno in zahrbtno bolezen.
Bolezen nima simptomov, ki bi v celoti opisali to vrsto patologije. Pri opazovanju PWHT:
Bolniki na različne načine označujejo motnje, ki se pojavljajo in zapirajo vidno polje. Prisotnost takšnih težav zahteva pritožbo pri optometristu.
Distrofija mrežnice povzroča vaskularne motnje očesa in pomanjkanje oskrbe s krvjo. Degeneracija lahko potiska:
Patološke spremembe se lahko pojavijo na obeh očesih hkrati ali vplivajo le na levo ali desno oko.
Retinalni PVCRD lahko prizadene samo eno oko ali se razvije v dveh naenkrat.
Obstaja več razlogov, ki prispevajo k razvoju periferne vitreokorioretinalne distinske distrofije. Osnova njihovega delovanja je poslabšanje krvnega obtoka v žilah mrežnice, ki posledično spremeni biokemične procese, ki se pojavljajo v njem, kot tudi v okoliških delih steklastega telesa. Zaradi teh motenj pride do lepljenja mrežnice in vitrela. Takšni procesi se lahko pojavijo pri osebah z emetropno ostrino vida.
Pri miopiji se poveča anteroposteriorna velikost zrkla, zaradi česar opazimo raztezanje očesnih struktur. Mrežnica postane tanjša, razvije se angiopatija, moti oskrba s krvjo, še posebej prizadenejo periferni deli in če je vitreoretinalni privez, je možna ruptura.
Nezadostna oskrba s krvjo povzroča distrofično redčenje plasti mrežnice, kar lahko privede do razpoke in izgube vida. Vrzeli nastanejo zaradi prekomernega fizičnega napora, dvigovanja uteži, vzpona na višino ali spuščanja pod vodo v krajih največjih distrofičnih sprememb tkiv.
Resen provokativni dejavnik pri razvoju degeneracije mrežnice je kratkovidnost. Kratkovidnost vodi do raztezanja zrkla. To vodi do spremembe v celotni strukturi optičnega organa - periferija mrežnice postane tanjša, pretok krvi se poslabša.
Visoka stopnja kratkovidnosti bi morala biti vzrok rednih obiskov okulista, da bi lahko pravočasno diagnosticirali periferno vitreokorioretinalno distrofijo.
Vendar pa večina oftalmologov meni, da je dednost glavni dejavnik pri razvoju PWHT. Očesne patologije so pogosto družinske in se prenašajo od staršev na otroke.
Dednost je eden od dejavnikov, ki povzročajo PWHT.
Obe vrsti patologije - horioretinalni in vitreokorioretinalni - sta povezani z vaskularnimi očesnimi motnjami, ki vodijo v razvoj degeneracije mrežnice.
Periferna vitreokorioretinalna distrofija je bolj nevarna vrsta bolezni, saj degenerativne spremembe vplivajo tudi na steklasto telo očesa. Vitreo - vitreo agg - iz latinskega stekla, steklast.
Druga vrsta bolezni - PRCD - vpliva le na mrežnico in na žile.
Prva vrsta bolezni je manj pogosta, vendar zahteva večjo pozornost zdravnika in bolnika, saj ogroža odcepitev mrežnice in izgubo vida. Vitreoretinalne adhezije steklastega telesa z mrežnico povzročijo uničenje njene plasti in razpok.
Ne mešajte PWHT in PCDD - to sta dve različni patologiji.
Potek periferne vitreokhorioretinalne distrofije je:
PWHT je razvrščen glede na tok in vrsto vrzeli.
Glede na vrsto razčlenitve mrežnice so naslednje vrste:
Stopnje bolezni kažejo resnost, stopnjo in vrste odmikov in vlek, in so od I do V. Od IV. Faze je vedno prikazana laserska koagulacija. PCRD 2I stopnja ali stopnja, na primer, nima absolutnih indikacij in odločitev o nadaljnjem zdravljenju se sprejme individualno.
Po mnenju zdravstvenih organizacij do začetka reproduktivnega obdobja več kot 25% žensk ima kratkovidnost, več kot 7% jih ima visoko stopnjo. V ozadju normalnega poteka nosečnosti pri ženskah s kratkovidnostjo je opaziti zoženje mrežnice.
Razlog za to je povečana obremenitev srčno-žilnega sistema in potreba po dodatnem prekrvavljenju nerojenega otroka. Zato med nosečnostjo bolnika dvakrat pregleda oftalmolog s popolnim pregledom fundusa.
V primeru razvoja PWHT med nosečnostjo je indicirana laserska koagulacija. Lahko se izvaja do 32 tednov. Po uspešni operaciji lahko ženska sama rodi.
Potreba po carskem rezu med nosečnostjo ženske s PWID mrežnice najdemo mesec dni pred približnim datumom poroda.
Odločitev o potrebi po carskem rezu zaradi distrofičnega stanja mrežnice se sprejme mesec dni pred porodom. Visoka stopnja kratkovidnosti (več kot 6,0 dioptrij) ni indikacija za operacijo.
Oftalmologi priporočajo carski rez po laserski koagulaciji v obdobju več kot 32 tednov ali če obstaja PWHT na enem vidnem očesu.
Začetna faza periferne vitreokorioretinalne degeneracije poteka brez simptomov, slabitev vida in pojav hrupa pred očmi se začne, ko se plast uniči. Ob običajnem pregledu očesnega očesa se periferna območja skrivajo.
Bolnike z visoko stopnjo kratkovidnosti pogosteje pregledajo okulisti, saj spadajo v ogroženo skupino. PWHT pogosto najdemo pri mnogih bolnikih, ko se začne postopek luščenja. Zato je pri šibki in zmerni stopnji kratkovidnosti, z očitnim in stalnim poslabšanjem ostrine vida, vredno diagnoze.
Za diagnosticiranje bolezni izvajamo:
S pomočjo sodobnih digitalnih naprav lahko dobite barvno sliko perifernega dela mrežnice in ocenite obseg in območje poškodb.
Raziskava fundusa očesa z Goldmanovo lečo pomaga diagnosticirati PWHT.
Oftalmološki pregled vključuje diagnozo PWHT pred pripravo. Odvisno od stopnje in narave bolezni dobimo zakasnitev za lasersko koagulacijo.
Retinalna degeneracija je nepovraten proces, ni mogoče vrniti v normalno tkivo. Zdravljenje je namenjeno upočasnitvi uničenja in izboljšanju vida.
Pri PWHT v začetni fazi se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja - zdravila. Prikazano:
Ta orodja pomagajo ustaviti proces uničevanja tkiva. Celovito dajanje zdravil se izvaja dvakrat letno.
Ascorutin je predpisan kot vazodilatator.
Postopki prispevajo k suspenziji degeneracije tkiva. Predpisana elektroforeza, elektro- ali fotostimulacija mrežnice, laser. Zdravljenje poteka po tečajih.
Da bi preprečili odvajanje mrežnice, se uporablja laserska koagulacija, ki je najučinkovitejša metoda, ki se je izkazala za učinkovito. Laserski žarek zlepi mrežnico na mestih napetosti z žilnim dnom optičnega organa, kar preprečuje delaminacijo.
Pregradno koagulacijo (BLK) izvajamo v lokalni anesteziji, postopek traja 10-20 minut. Bolniku je dovoljeno, da takoj po manipulaciji odide domov. V sodobni medicini je to najboljši način za preprečevanje hudih posledic PWHT in angiopatije.
Operacija periferne vitreohorijeve retinalne distrofije se izvaja v hudih primerih, ko zdravljenje z zdravili ali laserska koagulacija nimata učinka.
Operacija se izvaja le, če druge metode zdravljenja ne uspejo.
Ko se odkrije bolezen, je preventiva namenjena preprečevanju nadaljnjega razvoja patološkega procesa in preprečevanju rupture mrežnice.
Bolniki s PWHT naj si zapomnijo - le skrbni odnos do zdravja, strogo upoštevanje preventivnih ukrepov in zdravniški recepti bodo pomagali preprečiti grozne zaplete.
Izogibati se je treba fizičnim naporom, voditi zdrav način življenja, dvakrat letno obiskati oftalmologa in izvajati zdravljenje.
Ljudje v nevarnosti morajo biti pozorni in pravočasno opraviti zdravniški pregled. Treba je opustiti pretirano uporabo računalnika, narediti vaje za oči, jemati vitamine.
Pravilna prehrana, izogibanje slabim navadam bo pomagalo zmanjšati tveganje za dedne dejavnike bolezni in se izogniti PWHT.
http://zrenie.online/zabolevaniya-setchatki/pvhrd.htmlPostopen proces uničenja mrežnice se imenuje distinalna distrofija. Praviloma je ta patologija povezana z vaskularnimi motnjami v očesnih strukturah. Med distrofičnimi procesi so fotoreceptorji poškodovani, kar povzroči postopno poslabšanje vida. Posebna nevarnost periferne distrofije je, da so zgodnje faze bolezni običajno asimptomatske. Poleg tega je območje mrežnice, ki se nahaja pred ekvatorjem očesa, težje preučiti, zato je med pregledom fundusa težje odkriti periferno distrofijo, zaradi katere se odmik mrežnice pogosto neopaženo razvije.
Bolniki z miopijo (miopija) so najbolj dovzetni za razvoj periferne distrofije. To je posledica dejstva, da z kratkovidnost poveča dolžino očesa, kar vodi do napetosti mrežnice in njenega redčenja. V rizično skupino so vključene tudi starejše osebe, stare 65 let in več. Opozoriti je treba, da je periferna degeneracija mrežnice zelo pogost vzrok za slabovidnost v starosti. Poleg tega ljudje, ki so najbolj dovzetni za to patologijo, vključujejo bolnike s sladkorno boleznijo, hipertenzijo, aterosklerozo in nekaterimi drugimi boleznimi.
Vrste periferne distrofije mrežnice
Obstaja veliko razvrstitev periferne distrofije mrežnice. Obseg vpletenosti očesnih struktur v patološkem procesu je različen:
Tudi bolezen je razvrščena glede na vrsto škode:
Pogosto se vzrok bolezni kopiči v telesu s starostnimi presnovnimi produkti. Pomembni dejavniki pri razvoju patologije so tudi težave pri oskrbi s krvjo za notranjo sluznico, okužbo in zastrupitvijo. Periferna distrofija se lahko pojavi tudi pri mladih zaradi bolezni endokrinih žlez in srčno-žilnega sistema ter med nosečnostjo.
Nevarnost te bolezni je prav v njenem asimptomatskem razvoju. Pogosto ga najdemo povsem naključno med oftalmološkim pregledom. Očitni simptomi patologije se ponavadi kažejo, ko pride do zlomov mrežnice: pred očmi utripa "plavajoče muhe".
Med rutinskim pregledom fundusa so periferna območja mrežnice skrita pred opazovanjem. Za diagnozo teh območij se običajno izvaja maksimalna medicinska ekspanzija zenice, po kateri se Goldmanovi tri-zrcalni objektivi uporabljajo za pregled. V določenih primerih je morda potrebno opraviti sklerokompresijo - ne posebno prijetno manipulacijo tlaka v blatu. Poleg tega je za diagnozo možno opraviti študijo vidnih polj, optične koherentne tomografije, elektrofiziološke in ultrazvočne preiskave.
Za zdravljenje te bolezni se uporabljajo laserske, medicinske in kirurške tehnike, ki pa se uporabljajo manj pogosto. Popolnega okrevanja vida po zdravljenju ni mogoče pričakovati, zdravljenje namerava stabilizirati in kompenzirati distrofični proces ter sprejeti potrebne ukrepe za preprečitev razpoke mrežnice.
Laserska koagulacija je najučinkovitejša metoda za zdravljenje periferne distrofije mrežnice, zato se najpogosteje uporablja. Med postopkom se s posebnimi laserji opravijo adhezije po robovih distrofičnih žarišč, ki postanejo ovira za nadaljnje uničenje notranjega očesnega oklepa. Ta manipulacija se izvaja ambulantno in takoj po izvedbi priporoča omejitev višinskih razlik in težkih fizičnih naporov.
Pomožno zdravljenje je vitaminska terapija. Fizioterapevtski postopki (magnetna terapija, električna stimulacija itd.) Pri zdravljenju periferne horioretinalne distrofije imajo nizko učinkovitost.
Uspeh pri zdravljenju teh PCDD in PWHT je preprečiti nadaljnje napredovanje distrofije mrežnice in njenega odmika. V primeru pravočasnega dostopa do oftalmologa se te težave skoraj vedno uspešno rešujejo.
http://setchatkaglaza.ru/bolezni/disrofii/perifericheskaya-dystrophiyaPeriferna horioretinalna distrofija mrežnice je zelo pogosta bolezen organov vida. Za diagnosticiranje te kršitve je zelo problematično, saj se mrežnica nahaja globoko v očesu. V začetni fazi je skoraj nemogoče identificirati PCDD, saj se bolezen ne manifestira. Kako ravnati z distrofijo mrežnice? Kaj morate paziti na bolnika?
PCDD oči - ena od sort distrofičnih bolezni mrežnice. Gre za precej nevarno patologijo, saj povzroča spremembe perifernega fundusa, kar vodi do pretrganja in odstranitve mrežnice.
Obstajata dve vrsti distinalne distrofije:
Prva varianta distrofije je povezana s poškodbami žilnice in mrežnice, druga pa z poškodbo žilnice, steklastega stekla in mrežnice.
Vrste distrofije mrežnice:
Do danes niso popolnoma razumljivi vzroki distrofičnih perifernih sprememb mrežnice. Distrofija se lahko pri ženskah in moških začne pri kateri koli starosti.
Domneva se, da spremembe v mrežnici vodijo do dejavnikov tveganja, kot so:
Poslabšanje krvnega obtoka vodi do motenj v presnovnih procesih v mrežnici in nastanku spremenjenih lokalnih območij, kjer se mrežnica redči. Pod vplivom večjih obremenitev se lahko pojavi delo, ki je povezano s potopitvijo pod vodo ali dvigovanjem na višino, vibracijami, prenosom teže, pospeševanjem, rupturami v distrofičnih mestih.
Dokazano je, da imajo ljudje z miopijo pogosteje degenerativne periferne patologije, ker se pri kratkovidnosti povečuje dolžina očesa, zaradi česar se začne redčenje mrežnice in podaljšanje membran na obrobju.
V začetnih fazah distrofije bolnik nima nobenih težav, zaradi česar je bolezen še posebej nevarna. Osebe opazijo spremembe z vidom šele, ko se pojavijo zapleti - trganje in odmik mrežnice. Pred vašimi očmi se lahko pojavijo nenadni utripi, strele, tako imenovane "muhe" (domnevna simptomatska ruptura mrežnice). Simptom razvoja distrofije je tudi izrazito zmanjšanje ostrine vida s pojavom velikega mesta pred očmi. Vsi ti opozorilni signali zahtevajo hiter dostop do oftalmologa, sicer se bolnik sooča s popolno slepoto.
PCDD očesa je zelo nevarna bolezen, saj povzroča periferne spremembe v očesnem bazu, kar vodi do pretrganja in odstranitve mrežnice. Od tu - en korak k izgubi vida.
Laserske, medicinske in kirurške tehnike se uporabljajo za zdravljenje različnih distrofijev oči.
V primeru distrofije ne smemo pričakovati popolnega okrevanja vida po zdravljenju. Cilj terapije je stabilizirati in kompenzirati distrofični proces ter sprejeti potrebne ukrepe za preprečitev popolne razpoke mrežnice.
Konzervativno zdravljenje distrofije mrežnice vključuje uporabo naslednjih skupin zdravil:
Sprejem navedenih zdravil poteka po tečajih (2-krat) v enem letu. Poleg tega se heparin, etamzilat, aminokaprojska kislina ali prourokinaza injicirajo v oko med razvojem krvavitve. Za lajšanje otekline v kateri koli obliki distinske distrofije se Triamcinolon injicira v oko.
Laserska terapija je najučinkovitejša tehnika, ki se uporablja pri zdravljenju različnih vrst distrofije. Usmerjen laserski žarek z visoko energijo deluje neposredno na prizadeta območja, ne da bi prizadel normalne dele mrežnice.
Lasersko zdravljenje PCDD nujno vključuje vaskularno koagulacijo. V tem primeru se laserski žarek usmeri na prizadeta območja mrežnice očesa in se pod vplivom sproščene toplotne energije zlepi in tesni tkivo, s čimer se razmeji tretirano področje. Posledično je distrofično območje mrežnice izolirano od drugih delov, kar omogoča prenehanje bolezni.
Kirurške operacije se izvajajo le s hudim potekom distrofije, ko sta laserska terapija in zdravljenje z zdravili neučinkovita. Vse operacije, ki se izvajajo za distrofijo mrežnice, so razdeljene v dve kategoriji:
Pri opravljanju revaskularizacijske operacije zdravnik uniči nenormalne žile in čim bolj odpre normalne. Vasorekonstrukcija je operacija, pri kateri zdravnik z transplantacijo obnovi normalno aktivnost mikrovaskularnega očesa.
Vse operacije se izvajajo v bolnišnici z izkušenimi okulisti.
Naslednje fizioterapevtske metode se uporabljajo za zdravljenje tečajev distrofije: t
Pri PCDD in drugih distinalnih distrofijah je potreben vnos vitaminov A, E in skupine B, saj zagotavljajo normalno delovanje organa vida. Ti vitamini izboljšajo prehrano očesnih tkiv in z dolgotrajno uporabo pomagajo ustaviti napredovanje distrofičnih sprememb v mrežnici.
Vitamine za distrofijo mrežnice je treba jemati v posebnih tabletah ali multivitaminskih kompleksih, kot tudi v obliki hrane, bogate z njimi (sveža zelenjava in sadje, žita, oreški itd.).
Ljudske recepte za distrofijo mrežnice lahko uporabimo kot dodatne metode skupaj z metodami tradicionalne medicine, saj je ta bolezen zelo zahrbtna.
Priljubljene metode zdravljenja distrofije mrežnice vključujejo uporabo različnih vitaminskih mešanic, ki organu vida zagotavljajo potrebne vitamine in elemente v sledovih. Izboljšanje moči očesa zavira napredovanje PCDD.
Najbolj učinkoviti recepti za distrofijo mrežnice:
Ječmen na očesu: tukaj so opisani vzroki za nastanek in zdravljenje.
Preprečevanje PCDD, tako kot druge vrste distinalne distrofije, sledi številnim preprostim pravilom:
Najboljše preprečevanje distrofije mrežnice očesa je v polnopravni obogateni prehrani, ki zagotavlja oskrbo človeškega telesa s potrebnimi vitamini in minerali ter s tem normalnim delovanjem in zdravjem oči. Vsak dan vključite svežo zelenjavo in sadje v prehrano, kar bo zanesljivo preprečilo distrofijo mrežnice.
PCDD je patologija, ki se lahko razvije tako pri odraslih kot pri otrocih. Če obstaja dedni dejavnik, morate redno preverjati vid. Ne ogrožajte oči: bolje je pravočasno diagnosticirati pojav nevarnih motenj in se obrniti na oftalmologa, ki bo predpisal potek zdravljenja za ustavitev destruktivnega procesa in obnovo vida.
Uspeh pri zdravljenju tega PCDD je preprečiti nadaljnje napredovanje distinalne distrofije in odmika mrežnice. V primeru pravočasne napotitve na oftalmologa se te naloge v večini primerov uspešno rešujejo.
Preberite tudi o boleznih, kot so horioretinitis očesa in kemoza konjunktive.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/otsloenie-setchatki/pxrd-glaza-v-chyom-opasnost-kak-lechit.html