Po 40. letu starosti je večina ljudi težko usmeriti oči na bližnje razdalje - tako imenovano starostno vidno ali prezbiopijo. Tisti ljudje, ki še nikoli niso nosili očal, kupujejo modele »plus«, bolnike z dolgoletnimi očmi za delo, uporabljajo še močnejše »pluse«, tisti, ki trpijo zaradi kratkovidnosti, pa sprejemajo šibkejše »minus« leče za bližnje kot za razdaljo. S starostjo napreduje presbiopija, ki doseže svoj maksimum do starosti 60 let. Naraščajoča razdalja mehkih vidnih razdalj se lahko poveča in morda boste potrebovali še en par za normalno delo s predmeti na razdalji približno 50 cm, uporaba 3-4 parov očal za različne namene pa je neprimerna - bolje je kupiti en model, vendar s progresivnimi lečami.
Progresivne leče za očala se imenujejo multifokalne - to pomeni, da zagotavljajo normalno vidnost predmetov na različnih razdaljah. V zgornjem delu leče je območje za opazovanje razdalje, v spodnjem pa v bližini. Da bi normalno gledali oddaljene objekte, mora pacient gledati naravnost naprej, držati glavo v naravnem položaju, za jasen pogled na bližnje predmete, pogled je treba samo spustiti navzdol.
Progresivne leče
Progressive leče za očala so multifokalne, kar pomeni, da zagotavljajo normalno vidnost predmetov tako na oddaljenosti kot na bližnjih razdaljah.
Razlika v optični moči med temi conami se imenuje addiatsii, indeks dodatka pa ne sme presegati 2-3 dioptrij (kot pri bifokalnih steklih). Spodnja in zgornja območja sta med seboj povezana s koridorjem napredovanja, katerega optična moč se postopoma povečuje, kar zagotavlja odlično vidljivost na vmesnih razdaljah.
Koridor za napredovanje na straneh progresivnih leč je omejen na območja vida zaradi močnih optičnih popačenj, ki niso namenjena.
Pri izbiri progresivnih stekel je potrebno začeti z diagnostiko oddaljenega vida in izračunom addidacije za bližino. Zdravnik izmeri tudi razdaljo od osrednjega dela zenice do mostička nosu (monokularna intercenterska razdalja) - te meritve se izvajajo za vsako oko posebej.
Upoštevajte pravila za izbiro okvirja za očala s progresivnimi lečami:
Še posebej pazljivo izberite točke na vijakih, ki se hitro raztrgajo, zaradi česar se vidne osi leče izgubijo.
Ne pozabite, da mora biti kanal z naprednim programom dolg. Ko izberete okvir, se prepričajte, da ste ga pritrdili na posebno "progresivno linijo objektivov", da preverite ohranitev želenega vidnega polja.
Progressive leče so steklo in polikarbonat. Načeloma je nedvoumno reči, da ena možnost ne more biti boljša od druge - stekleni in plastični izdelki imajo približno enako raven kakovosti, zato je izbira ene ali druge možnosti precej stvar okusa.
Kako napredujejo leče
Najvišji lomni količnik stekla je veliko večji od istega indeksa loma plastike. Zato imajo stekleni izdelki relativno majhno debelino, zato je lažje izbrati okvir za njih. Druge ugodnosti:
Slabosti te možnosti so velika tveganja poškodb v primeru prekinitve in velika masa enega samega izdelka (v primerjavi s plastiko).
Prednosti polikarbonatnih leč:
Pomanjkanje plastičnih leč je eno - so podvržene mehanskim poškodbam. Ampak, izbiro izdelkov s posebno krepitev premaz, čeprav boste porabili več denarja, lahko računate na največjo moč kazalnikov.
Progresivne leče so najpogosteje prozorne, sive in rjave. Na splošno jih lahko pobarvamo v več kot 250 barvah, ki so v barvni paleti.
Progressive barva leče se lahko razlikuje.
Za pravilno izbiro progresivnih leč morate upoštevati vrsto starih očal (progresivno, dvo- in monofokalno). Če so bila očala progresivna, zdravnik ugotovi, katero obliko površine so imeli, ali je bolnik med nošenjem občutil nelagodje. Prav tako morate takoj pojasniti, zakaj oseba naroči očala - za delo v pisarni, vožnjo ali za vse in naenkrat. Pomembno je upoštevati glavne kazalnike leč.
Univerzalni progresivni objektivi zagotavljajo dobro vidnost predmetov na vseh razdaljah, posebni objektivi pa se uporabljajo samo za določene poklice ali zagotavljajo jasno vidljivost na določeni razdalji od oči. Na primer, za pisarniške leče, dobra vizija ni potrebna stran, zaradi česar lahko bistveno razširite koridor napredovanja na določeni razdalji.
Najbolj priljubljeni posebni objektivi so za računalnik in pisarno. Glede na zahtevnost zasnove so razdeljene v tri skupine - standardne, individualne, optimizirane.
Ne sme biti nobenih ostrih skokov v lomu - zato je treba izbrati nova očala s kazalniki, ki so blizu starim. V tem primeru se pacientu ni treba navaditi na novo število "abbe" (odvisno je od lomnega indeksa) in na drugačno obliko leč ter na nenavadno ukrivljenost zanj.
Plastika je lahka in ne travmatična, steklo je klasična, a težka možnost. Priporočamo, da na modelih z različnimi objektivi poskusite videti, katera je bolj udobna.
Multi-premaz znatno podaljša življenjsko dobo progresivnih leč. Izberete lahko tudi izdelke s fotokromno plastjo, polarizacijo ali DriveWear.
Pri nakupu očal s polariziranimi lečami potrebujete:
Obstajajo standardne in individualne leče - druga možnost je dražja, vendar je izdelana s polnim upoštevanjem značilnosti bolnikovega očesa in ostrine vida ter izbranega okvirja.
Po nakupu naprednih orodij za popravljanje je uporaba starih očal prepovedana.
Zapomnite si, da boste za pravilno nastavitev pogleda še vedno morali vaditi. Poiščite optimalni položaj za branje - in v prihodnosti se bodo oči samodejno osredotočile. Za volanom ne morete priti brez spretnosti popravljanja pogleda, med hojo po stopnicah morate pogledati v vmesno cono.
Če želite izbrati pravi očala računalnika, morate prenesti poseben test-simulator slike na zaslonu. Progresivne leče za očala so idealna izbira za delo na osebnem računalniku - v njih območje jasnega vida ustreza poti gibanja očesa.
Progressive očala (seveda, ob njihovi ustrezni izbiri) - najbolj sodoben in priročen način za popravljanje starosti-vidljivosti. Natančneje, zdravnik izvede potrebne meritve, bolj bodo udobne takšne leče v nogavicah. Stroški izdelkov so odvisni od materiala, optičnih parametrov, prisotnosti dodatnih premazov, blagovne znamke. Progresivnih sredstev popravka z drugimi točkami ni mogoče uporabiti.
Razumeti, kaj je zdravnik napisal v receptu za kozarce, je lažje kot kdajkoli prej! Po branju članka boste v nekaj minutah vedeli, kaj so »sfera«, »dodatek«, »valj«, »os« in »prizma« in kakšne OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS in PD. Z lahkoto lahko razumete kateri koli recept in ugotovite, kaj je narobe z vašimi očmi in s kakšno optiko vam lahko sodobna medicina pomaga.
Približno 90% informacij o svetu okoli nas dobimo skozi vizijo. Takšna aktivna uporaba oči zelo pogosto vodi do tega, da se z njimi prej ali slej pojavijo težave, s katerimi se moramo posvetovati z zdravnikom. Po pregledu dobimo recept za kozarce in seveda želimo, da ga preberemo in razumemo. To se zdi zelo težka naloga. V resnici pa je dovolj preprosto ugotoviti, če veste, kakšne so vaše težave z vidom in kaj pomenijo črke in številke v receptu.
Točke se praviloma izpišejo v naslednjih primerih.
Glede na bolezen in prizadetost vida se lahko uporabijo naslednje vrste stekel: t
Obstajajo tudi multifokalna očala (bifokalna in progresivna) in kombinirana (bifokalna astigmatska in prizmatična astigmatska). Bifokal ima dve optični področji: zgornji se uporablja za oddaljeno videnje, spodnji pa za bližnji vid, na primer: pri branju. Če med žariščnimi območji ni jasne meje in je prehod gladek, potem so takšna očala progresivna. Prizmatična očala se uporabljajo za stabilizacijo (strabizem).
V medicini je bila sprejeta latinska terminologija. Recept oftalmologa ali oftalmologa ni nobena izjema.
Optična moč je prikazana v dioptrih (v predpisih je označena z D, D ali Dptr) in označuje refrakcijsko moč leče, stopnjo deformacije žarkov, ki potujejo skozi njo. Optična moč sferičnih leč je označena s SPH, cilindrično - CYL, prizmatično - PD ali, če je oblika zapolnjena ročno, s trikotnikom.
Znak »+« in latinska beseda »konveksna« (konveksna leča) pomenita hiperopijo, znak »-« in beseda »konkavna« (konkavna leča) pomeni kratkovidnost.
Za korekcijo vida v nasprotju s pravilno obliko roženice ali leče (astigmatizem) se uporabljajo očala s cilindričnimi lečami. Seznam receptov:
Za korekcijo stabilizma se uporabljajo očala s prizmatičnimi lečami, za katere so navedeni naslednji parametri: t
Ta del je namenjen bolj zapletenim, z vidika optike, očal z več žarišči (multifokalnimi) in njihovimi glavnimi značilnostmi - addidation. Kot smo že omenili, se šteje, da so očala z dvema žariščema multifokalna, za bližnja in daljna, (bifokalna) in progresivna stekla z gradientno (gladko) spremembo goriščne razdalje.
Addidacija (ADD) ali, kot pravijo strokovnjaki, »skoraj povečanje« je razlika v vrednosti optične moči med vidom blizu in vida na daljavo. Na primer, če želite popraviti jasnost zaznavanja predmetov na dolgih razdaljah, morate steklo uporabiti z optično močjo 1.0D, za bližnje razdalje + 1.5D pa bo dodatek + 0.5D.
Upoštevati je treba, da vrednost dodatka ne sme presegati + 3.0D.
Zdaj imamo vse potrebne informacije za dešifriranje vsakega recepta za kozarce. Vemo, kako so označene oči in razdalja med njimi; kaj je SPH, CYL in kot cilindrske osi; PD in smer baze piramide. Z dodatki in kozarci smo se ukvarjali z več triki. Zdaj lahko pravilno razumemo, katero diagnozo smo postavili in katero optiko priporočamo.
Primer 1
Primer 2
Izum se nanaša na medicino, in sicer na oftalmologijo, in je namenjen določanju količine dodatka pri izbiri progresivnih stekel za kratkovidnost. Določite velikost objektivnega prilagoditvenega odziva na razdalji 33 cm in obnovite prilagoditveni odziv z uporabo pozitivnih leč v korakih po 0,5 dioptre na normalne vrednosti. Določite količino dodatka kot moč leče, kar omogoča doseganje objektivne vrednosti prilagoditvenega odziva -2,5 dioptrov. Metoda omogoča objektivno določanje moči addiatsiya pri izbiri progresivnih stekel za kratkovidnost. 2 pr.
Predloženi izum se nanaša na oftalmologijo in je namenjen objektivnemu določanju trdnosti zahtevanega dodatka za blizu vrednosti odzivnosti nastanitve.
Addidation je pozitivni bližnji faktor, ki kaže razliko v dioptriji med korekcijskimi vrednostmi za razdaljo in bližino. Po mnenju tujih avtorjev (Gwiazda, J., Hyman, L., Hussein, M., et al., Ophthalmol, Vis Sci 2003; 44: 1492-500)., Scheiman M. Klinično obvladovanje binokularnega vida: heterophoric, prilagodljiv in motnje gibanja oči 2. izd., 2002 in drugi), pozitivne dodatne leče so predpisane za prilagodljivo pomanjkanje (kratka nastanitev, inertnost nastanitve, neenakost nastanitve in paraliza nastanitve). V študiji vpliva različnih korekcijskih: progresivnih (PO) in navadnih očesnih fokusov (OO) - na razvoj kratkovidnosti (COMET) je bilo dokazano, da je v 3 letih opazovanja zmanjšanje stopnje napredovanja v skupini PO v primerjavi z OO znašalo le 0,2 dioptrije. Istočasno je bila primerjava pri otrocih s prvotno zmanjšanim prilagoditvenim odzivom in ezoforijo za bližnjo, prednost korekcije s progresivnimi očali 0,64 dioptrije v 3 letih.
Obstoječe metode za določanje vrednosti zahtevanega dodatka so subjektivne in pogosteje izračunane.
Znano je, da se tabele uporabljajo za izbiro vizualizacije, da bi določili ostrino vida na bližnjih razdaljah. Ne obstajajo stroga pravila glede velikosti pisave, po kateri se krmarite.
Izbrana je pozitivna sferična leča (dodatek korekciji za razdaljo), s katerim je preskusno besedilo za branje najbolj udobno iz delovne razdalje (Rosenblyum Yu.Z. Optometry. SPb.: Hippocrates, 1996; str. 175-176). Že vrsto let je bila ta metoda priljubljena pri večini domačih oftalmologov. Vendar pa sodobne zahteve za izbiro korekcije za bližino vedno bolj prisilijo zdravnike, da uporabijo to metodo kot indikativno, in da izpopolnijo / kontrolirajo dodatne preskuse (na rezervnih razdaljah, s fiksnim križnim valjem, s duokromnim testom za bližino, s Helmholtzovo tarčo, povezano sliko) Duan in drugi).
Znana je objektivna meritev zasvojenosti, ki jo izvajamo s pomočjo tesne retinoskopije (Harvey V., Franklin A. Objektivna in subjektivna refrakcija // Optik. 2005. V.230, N 8. P.30-33). Za določitev dodatka se opravi retinoskopija z zahtevane delovne razdalje. Predmet v pogojih popolne korekcije za razdaljo določi preskus za blizu, fiksiran neposredno na retinoskop (praviloma nekoliko višji od osvetljevalnika). Če nastanitev ni motena, bo v času študije nevtralizirala senco. Če je nastanitev oslabljena (npr. Prezbiopija), se bo senca premaknila v smeri gibanja retinoskopa. V tem primeru se objektivu plus velikosti doda v oko testnega subjekta, dokler senca ni nevtralizirana. Plus leča, s katero se to doseže, se šteje kot velikost zahtevanega dodatka. Ta metoda je sprejeta za najbližji analog. Vendar pa ta metoda z uporabo retinoskopije ni dovolj objektivna, saj so rezultati, ki jih dobimo, odvisni od usposobljenosti zdravnika (optometrista), se razlikujejo v različnih rokah, kar pomeni, da obstaja tako imenovana "raziskovalna subjektivnost" (S. Avetisov. Avtomatiziran sistem za določanje klinične refrakcije)., njena evalvacija in možne aplikacije v klinični praksi Izvleček doktorske disertacije, M., 1977, 11 str.
Tehnični rezultat predlagane metode je sposobnost objektivnega določanja jakosti addiatsii pri izbiri progresivnih stekel za kratkovidnost.
Tehnični rezultat se doseže z določitvijo vrednosti odziva na 33 cm z namestitvijo pozitivnih kozarcev povečane moči v korakih po 0,5 dioptrije, dokler dinamično lomljenje stekla ne doseže -2,5 dioptrij.
Vse študije se izvajajo z avtomatskim binokularnim refraketometrom "na prostem", na primer Grand Seiko WR-5100K. Običajni refraktometri uporabljajo poseben sistem, ki preprečuje pacientu sprejem, vendar kljub temu med merjenjem ima bolnik napake, povezane z instrumentalno namestitvijo ali ti instrumentalno kratkovidnostjo. Te napake so posledica potrebe, da bolnik pogleda na notranjo tarčo naprave. Samodejni ref-keratometer Grand Seiko WR-5100K odpravlja možnost takšnih napak, saj namesto cilja uporablja prozorno okno. Meritve se lahko izvedejo brez korekcije (emmetropes) ali z optično korekcijo (pri bolnikih z ametropijo) v pogojih sočasne predstavitve predmeta fiksacije na odprtem polju na razdalji od 5 m do 20 cm.
Metoda je naslednja. Prvič, pacient določi lom pri gledanju v razdaljo (fiksirna tarča se nahaja na razdalji 5 m). Kadar na podlagi pridobljenih podatkov oslabimo lom svetlobe, postavimo v testni okvir sferično in cilindrično steklo, popolnoma popravimo odkrito lomno napako in ponovimo autorefraktometrijo. Dinamične meritve loma se izvajajo z enakimi korekcijskimi očali. Pred očmi, na razdalji 33 cm (kar ustreza namestitvenemu problemu 3,0 dioptrije), postavimo besedilo št. 4 iz tabele za bližino in izvedemo avtorefraktometrijo z binokularno fiksacijo. Dobljena vrednost dinamičnega loma ustreza objektivnemu prilagoditvenemu odzivu na to razdaljo. Običajno je objektni odziv (OAO) za 33 cm -2,5-3,0 dioptrija (Kolotov MG. Objektivni odziv pri miopiji in možnost njegove optimizacije // Avtor. Dis. - M: - 1999. - 21 str., Filinova OB, Študija vpliva stalnega šibkega defioziranja kratkovidne podobe na dinamiko loma, binokularne funkcije in rast oči pri otrocih // Dis.... kandidat medicinske znanosti. 158 s.).
Nižje vrednosti pomenijo zaostajanje objektivnega prilagoditvenega odziva (OAO). Glede na obseg zaostankov OJSC je sila, potrebna za bližino, objektivno določena z vrednostjo odziva nastanitve (OJSC). Da bi to dosegli, se pozitivna očala s povečano silo pritrdijo na popolno korekcijo in avtorefraktometrija se izvede pod enakimi pogoji, dokler dinamična refrakcija s steklom ne doseže -2,5 dioptrov.
Bolnik D., star 11 let. Diagnoza: kratkovidnost prim. Art., Počasi napreduje. Najprej se je bolnik odločil za lom, ko je gledal v daljavo (fiksirna tarča se nahaja na razdalji 5 m). Refrakcijska OD = -4,25 dioptrija, OS = -4,25 dioptrij. Sferične leče, ki v celoti popravljajo refrakcijsko napako, smo postavili v testni okvir in ponovno izvedli avtorefraktometrijo. Pred očmi, na razdalji 33 cm (kar ustreza namestitvenemu problemu 3,0 dioptrije), smo postavili besedilo št. 4 iz tabele za bližino in izvedli avtorefraktometrijo z binokularno fiksacijo. OJSC OD = -2,0 dioptrij, OS = -1,75 dioptrij. Nato smo na popolno korekcijo pritrdili pozitivna očala z naraščajočo močjo s stopnjo 0,5 dioptrije, avtorefraktometrijo pa smo izvedli pod enakimi pogoji, dokler dinamična refrakcija s steklom ni dosegla -2,5 dioptrov. To se je zgodilo z očali +2.0 dioptrij. Zato bo vrednost dodajanja enaka 2,0 dioptriji.
Bolnik I., star 14 let. Diagnoza: visoka kratkovidnost. Art., Počasi napreduje. Najprej se je bolnik odločil za lom, ko je gledal v daljavo (fiksirna tarča se nahaja na razdalji 5 m). Refrakcijska OD = -6,0 dioptrija, OS = -6,5 dioptrij. Sferične leče, ki popolnoma popravijo refrakcijsko napako, so bile postavljene na testni okvir in ponovno izvedene avtorefraktometrija. Pred očmi, na razdalji 33 cm (kar ustreza namestitvenemu problemu 3,0 dioptrije), je bilo besedilo št. 4 postavljeno iz tabele za blizu in vzdrževano avtorefraktometrijo z binokularno fiksacijo. OAO OD = -1.37 diopterjev, OS = -1.75 diopterjev. Nato smo na popolno korekcijo pritrdili pozitivna očala s povečano jakostjo in avtofraktometrijo izvedli pod enakimi pogoji, dokler dinamična refrakcija s steklom ni dosegla -2,5 dioptrov. To se je zgodilo z očali +1,5 dioptrije. Zato bo vrednost dodajanja enaka 1,5 dioptriji. Kot lahko vidite, se zahtevana dinamična lomitev -2,5 dioptrij ne doseže z enostavnim seštevanjem odprte delniške družbe in dodatnim steklom (1,75 + 1,5) 2,5), kar potrjuje potrebo po individualnem, objektivnem, nadzorovanem izboru dodatka za bližino.
Tako predlagana raziskovalna metoda zagotavlja objektivne podatke pri izračunu addiatsii pri bolnikih s kratkovidnostjo in prilagoditveno pomanjkljivostjo.
Pridobljene z uporabo predlagane metode, podatki vam omogočajo, da objektivno določite dodatek, potreben pri izbiri progresivnih točk.
Metoda določanja količine dodatka pri izbiri progresivnih stekel za kratkovidnost, označena s tem, da določa obseg objektivnega prilagoditvenega odziva na razdalji 33 cm, obnavlja prilagoditveni odziv z uporabo pozitivnih leč v korakih po 0,5 dioptrije na normalne vrednosti in določa dobite objektivni prilagoditveni odziv -2,5 dptr.
Razlikuje se, razen večje natančnosti pri izbiri cilindrične komponente. Obstaja mnenje, da je zaželeno popraviti tudi minimalne vrednosti -0,25 dioptrov. To se stori, da se zmanjša že tako veliko število izkrivljanj na obodu progresivnega objektiva.
Tukaj glavna stvar je, da ne pretiravajte. Večji kot je dodatek, bolj se bo pojavilo popačenje na obrobju leče in že bodo območja jasnega vida (zlasti prehodno območje), kar pomeni, da se bo bolnik težje navadil na takšna očala.
Preberite več o tem, kako pobrati točke tukaj.
Zelo pomembna točka, na kateri je udobnost, ostrina vida in kakovost vida odvisna ne manj kot na prvih dveh točkah.
"Sprva je bila beseda..." Toda ne... Tedaj ni bilo nobene besede, vendar so bile le leče z dolgimi hodniki, ki so se kasneje imenovale "progresivne leče mehkega dizajna". Mehke konstrukcije porazdelijo progresivno optiko preko velike površine leče, s čimer se zmanjšajo gradienti in celotna količina neželenega astigmatizma zaradi zoženja območij jasne vizije. Zaradi tega imajo leče običajno manjšo zamegljenost in popačenje na obrobju, vendar ožja področja jasne vizije za razdaljo in bližino, vendar dajejo uporabniku boljše vmesno območje zaradi širših opazovalnih območij v središču leče ali zaradi nižjih ravni nezaželenega astigmatizma na obrobju..
Ker je hitrost spremembe nezaželenega astigmatizma sorazmerna z dolžino koridorja, lahko velika dolžina koridorja izboljša dinamično vizijo in splošno udobje. Zato so progresivne leče z mehko obliko (dolg hodnik napredovanja) praviloma primernejše za dinamične vizualne naloge (pogosto preklapljanje očesa) in izboljšanje vizualnega udobja in prilagajanja začetnikom.
Prednost bi imeli dolgi koridor za napredovanje (za razlikovanje od »močno priporočenega«):
Slaba stran dolgega hodnika bo prisiljena omejitev gibanja glave navzgor in navzdol.
Toda objektivi z mehkim dizajnom se niso zdeli udobni in vsi niso želeli nositi očal z visoko svetlobo. Za takšne ljudi so se razvili »progresivni objektivi trdih konstrukcij«.
Toge konstrukcije leč koncentrirajo progresivno optiko na manjšo površino leče zaradi pospeševanja gradientov in celotne količine nezaželenega astigmatizma na periferiji. Zaradi tega ostrejša progresivna stekla ponavadi ponujajo širše in bližje cone, vendar višjo stopnjo zamegljenosti in popačenja na obrobju. Toge oblike so bolj primerne za statične vizualne naloge (redka sprememba pogleda), ki zahtevajo dobro ostrino vida in široko vidno polje, ko gledate daleč in blizu. Praviloma je njihova uporaba podobna bifokalnim očalom.
Kratek hodnik daje uporabniku udobnejšo bližnjo cono in zadostno sposobnost branja v širšem razponu okvirjev in višine pristanka. Ker je za vsak milimeter dolžine koridorja potrebno približno dve stopnji dodatne rotacije očesa, da bi dosegli bližnjo cono, kratka dolžina koridorja zahteva manjšo rotacijo.
Priporočljiv bi bil kratek hodnik napredovanja (za razlikovanje od »močno priporočenega«):
Pomanjkljivost kratkega koridorja je neprijetnost dela na srednjih razdaljah.
Z istim dodatkom bo kratek hodnik razširil območje za blizu, vendar bo ustvaril več popačenj na straneh hodnika v sredini leče kot dolg koridor, kar lahko oteži prilagajanje. Z malo addidation je ta učinek komaj opazen. Ko je velika - morate upoštevati želje bolnika: nekdo meni, da je koristno, da darovati prehodno območje in dobili bolj udobno območje za blizu, in nekdo - da shranite prehodno območje, vendar dobite manj udobno območje za blizu.
Ker je splošna uporabnost zasnove objektivov zasnovana na skrbnem ravnotežju med jasnostjo vida in vizualnim udobjem, so sodobne progresivne leče redko »trde« ali »mehke« pri oblikovanju in predstavljajo dobro premišljeno kompromis med tema dvema pristopoma. Torej, koridor 14-15 mm v večini primerov daje priročno vmesnih in blizu območij.
V nekaterih opombah je priporočljivo izbrati daljši koridor z dodatkom 1,75 in več.
V večini primerov pa ni jasnih priporočil glede izbire dolžine koridorja, ki bi temeljila na specifičnih številčnih vrednostih loma in dodajanja. V bistvu gre za Minkwitzov teorem, pacientove želje, njegovo anatomijo in navade ter da se začetniki hitreje prilagajajo dolgemu hodniku.
Teme razprav na forumu OptiBoard:
Kratek hodnik Kratek hodnik Kratek prehod proti dolgemu hodniku
Če je vmesno območje pomembno za pacienta, potem je treba izbrati dolg koridor, in bolj ko je dodatek daljši, mora biti daljši.
Vstavitev v optiko je razlika med središčem zenice za razdaljo in sredino zenice za bližino. Uporablja se pri izbiri vrste objektiva za progresivna očala.
Različni proizvajalci se lahko razlikujejo glede označevanja, vendar približno tako izgleda:
VNOS = 100% - z normalno konvergenco;
VNOS = 50% - z zmanjšano konvergenco (10 - 20 cm);
VNOS = 0% - s šibko konvergenco (več kot 20 cm).
To je naloga svetovalca za optiko. Naloga zdravnika ali optometrista je preveriti pravilnost te izbire.
Trenutno proizvajalci vedno bolj ponujajo uravnotežene modele progresivnih leč, za katere indikacije niso tako stroge. Ponujajo tudi leče individualnega oblikovanja za specifične potrebe pacienta, povezane z naravo njegovega dela, anatomskimi lastnostmi, navadami in izbranim okvirjem. Najmanjša montažna razdalja pomeni, da se vsaj polovica cone za bližnje svetlobe prilega v svetlobno odprtino. Priporočljivo pa je, da si prizadevate zagotoviti, da celotna bližnja cona ostane v odprtini. Kartice z oznakami vam bodo pomagale, da se prepričate o tem (izdelane so posebej za vsako vrsto objektiva s strani proizvajalca)
To je naloga poveljnika ali svetovalca, to je treba storiti po poravnavi obroča na pacientovem obrazu, vendar je nadzor nad natančnostjo še vedno v pristojnosti zdravnika ali optometra. Opozoriti je treba, da se pribitki ne smejo uporabljati le za postopno, temveč tudi za vse točke.
http://glaz-noi.ru/progressivnye-linzy-addidaciya-tablica/Kontaktne leče pogosto delujejo kot alternativa očal. Ampak, da bi jih pravilno izbrali, morate upoštevati številne dejavnike. Addidacija je eden od pomembnih kazalnikov izbire progresivnih (povečevalnih) stekel. Prevedeno iz latinščine pomeni "dodatek". Zahtevana vrednost je določena z uporabo diagnostičnega vida, ki se ujema z receptom, ki ga izda oftalmolog.
Dodatek za kontaktne leče je indikator, ki je odgovoren za povečavo. Opredeljen je kot razlika v dioptrih med daljnim in bližnjim vidom. V receptih ustreza črkam. Značilen je le za večfokalna (povečevalna) stekla. To pomeni, da če želimo izboljšati vidljivost v daljavo, potrebujemo leče z 0,2D, za delo blizu 0,1D pa bo dodatek 0,1D. Neveljavna vrednost indikatorja je več kot + 0.3D V optiki je dodatek razdeljen na tri vrste: nizka (nizka), srednja (srednja) in visoka (visoka). Zahtevana vrednost je navedena v receptu in je zapisana v okrajšavah lo, med in hi. Slednje so praviloma predpisane starejšim osebam z relativno težkimi motnjami vidnega aparata.
Če imate težave z vidom, se v nobenem primeru ne smete samozdraviti in uporabiti vprašljivo sredstvo za odpravljanje vida. Preden kupite kontaktne leče, se posvetujte z oftalmologom. Po podrobnem pregledu specialist napiše recept za uporabo leč.
Če želite izbrati prave kontaktne leče, se morate najprej pogovoriti z oftalmologom in preveriti ostrino vida. Za določitev dodatka za bližino se vizualna funkcija preveri na razdalji 30–40 cm, da bi preverili ostrino vida daleč, uporabite tabelo Sivcsev. To je list papirja, na katerem so napisane črke v več vrstah. V prvi vrsti - so največje. Z vsako naslednjo vrstico se zmanjšujejo.
Bolnik sedi na stolu na razdalji 6 metrov od mize. Nato s posebno loputo zaporedoma zaprete levo in desno oko. Zdravnik pokaže črke na črti tabele. V popolni odsotnosti težav z vizijo oseba vidi to peto vrstico s te razdalje. V primeru slabe vizualizacije s pomočjo leč različnih dioptrij izberejo potrebno stopnjo korekcije. Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik predpiše recept za optiko.
http://etoglaza.ru/lz/drugoe/addidatsiya-kontaktnyh-linz.htmlRazumeti, kaj je zdravnik napisal v receptu za kozarce, je lažje kot kdajkoli prej! Po branju članka boste v nekaj minutah vedeli, kaj so »sfera«, »dodatek«, »valj«, »os« in »prizma« in kakšne OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS in PD. Z lahkoto lahko razumete kateri koli recept in ugotovite, kaj je narobe z vašimi očmi in s kakšno optiko vam lahko sodobna medicina pomaga.
Približno 90% informacij o svetu okoli nas dobimo skozi vizijo. Takšna aktivna uporaba oči zelo pogosto vodi do tega, da se z njimi prej ali slej pojavijo težave, s katerimi se moramo posvetovati z zdravnikom. Po pregledu dobimo recept za kozarce in seveda želimo, da ga preberemo in razumemo. To se zdi zelo težka naloga. V resnici pa je dovolj preprosto ugotoviti, če veste, kakšne so vaše težave z vidom in kaj pomenijo črke in številke v receptu.
Točke se praviloma izpišejo v naslednjih primerih.
Glede na bolezen in prizadetost vida se lahko uporabijo naslednje vrste stekel: t
Obstajajo tudi multifokalna očala (bifokalna in progresivna) in kombinirana (bifokalna astigmatska in prizmatična astigmatska). Bifokal ima dve optični področji: zgornji se uporablja za oddaljeno videnje, spodnji pa za bližnji vid, na primer: pri branju. Če med žariščnimi območji ni jasne meje in je prehod gladek, potem so takšna očala progresivna. Prizmatična očala se uporabljajo za stabilizacijo (strabizem).
V medicini je bila sprejeta latinska terminologija. Recept oftalmologa ali oftalmologa ni nobena izjema.
Optična moč je prikazana v dioptrih (v predpisih je označena z D, D ali Dptr) in označuje refrakcijsko moč leče, stopnjo deformacije žarkov, ki potujejo skozi njo. Optična moč sferičnih leč je označena s SPH, cilindrično - CYL, prizmatično - PD ali, če je oblika zapolnjena ročno, s trikotnikom.
Znak »+« in latinska beseda »konveksna« (konveksna leča) pomenita hiperopijo, znak »-« in beseda »konkavna« (konkavna leča) pomeni kratkovidnost.
Za korekcijo vida v nasprotju s pravilno obliko roženice ali leče (astigmatizem) se uporabljajo očala s cilindričnimi lečami. Seznam receptov:
Za korekcijo stabilizma se uporabljajo očala s prizmatičnimi lečami, za katere so navedeni naslednji parametri: t
Ta del je namenjen bolj zapletenim, z vidika optike, očal z več žarišči (multifokalnimi) in njihovimi glavnimi značilnostmi - addidation. Kot smo že omenili, se šteje, da so očala z dvema žariščema multifokalna, za bližnja in daljna, (bifokalna) in progresivna stekla z gradientno (gladko) spremembo goriščne razdalje.
Addidacija (ADD) ali, kot pravijo strokovnjaki, »skoraj povečanje« je razlika v vrednosti optične moči med vidom blizu in vida na daljavo. Na primer, če želite popraviti jasnost zaznavanja predmetov na dolgih razdaljah, morate steklo uporabiti z optično močjo 1.0D, za bližnje razdalje + 1.5D pa bo dodatek + 0.5D.
Upoštevati je treba, da vrednost dodatka ne sme presegati + 3.0D.
Zdaj imamo vse potrebne informacije za dešifriranje vsakega recepta za kozarce. Vemo, kako so označene oči in razdalja med njimi; kaj je SPH, CYL in kot cilindrske osi; PD in smer baze piramide. Z dodatki in kozarci smo se ukvarjali z več triki. Zdaj lahko pravilno razumemo, katero diagnozo smo postavili in katero optiko priporočamo.
http://ochki.guru/formy-ochkov/kakoy-glaz-v-recepte-na-ochki-oboznachaetsya-od-i-kakoy-os.htmlVeliko ljudi, ki morajo prilagoditi svojo vizijo, raje uporabljajo kontaktne leče kot očala. Obstaja več vrst njih, in da bi izbrali najprimernejše, morate upoštevati polmer ukrivljenosti, premer, optično moč. Pri prezbiopiji (starostno videna hiperopija) za multifokalne kontaktne leče se tak parameter doda kot dodana moč (ADD), ki kaže razliko v dioptriji med korekcijskimi vrednostmi za razdaljo in bližino.
Za pravilen izbor povečevalnih stekel je potrebno opraviti diagnostični pregled, ki bo določil dodatek in pomagal pri izbiri korektivnih sredstev.
Aktivno in trdo delo z očmi pogosto povzroča motnje vida. Kršitve delovanja vizualnega aparata zahtevajo diagnozo, ki bo določila stopnjo odstopanja vida od norme, pa tudi parametre in lastnosti leč, ki so potrebne za prilagoditev.
Eden od pomembnih kazalnikov pri izboru povečevalnih stekel - dodajanje. V receptu za progresivna očala je ta vrednost označena z dodajanjem črk. Ta medicinski izraz pomeni dodatek.
Rezultat odčitavanja določa razliko korekcijskih vrednosti za blizu in daleč. Velikost, ki določa dodatek, je zelo pomembna za prikaz moči leč in potreben dodatek daljnemu vidu. To omogoča pacientu, da vidi veliko bolj jasno vidne predmete, opravlja delo na računalniku, piše ali bere.
Kako izbrati leče za oči, preberite več tukaj.
Če pride do okvare vida, ne smete sami kupiti zdravil ali poskušati sami zdraviti. Potreben je temeljit pregled, podrobno posvetovanje in natančna diagnoza oftalmologa. Da bi določili velikost potrebnega dodatnega območja za približevanje, zdravnik opravi testiranje oči na razdalji 30-40 cm, z uporabo binokularnega “odprtega” refraktometra pa je najbolj natančen pregled, ki odpravlja morebitne napake.
Poleg tega se test za daljni vid opravi s posebno tabelo s tiskanim nizom črk različnih velikosti na plakatu. Bolnik mora sedeti na stolu 6 metrov od lista z diagnostičnim testom. Pacient z zaporednimi zapirali vsako oko z očesnim ventilom imenuje črke, na katere opozarja zdravnik.
Več o testiranju oči lahko preberete z oftalmologom v tem članku.
Ko je problem identificiran, so leče izbrane z zahtevano stopnjo popravka vida. Med takšno diagnozo specialist določi vrednost zadostnega dodatka. To je pomembno, saj se pri visoki kompenzaciji slabša kakovost vida za bližnje in sposobnost očesa za dobro vizualno kakovost na različnih razdaljah.
Na področju optike strokovnjaki navedejo dodatek plus območja za bližnje s tremi simboli:
V receptu je dodatek z dodatkom napisan v skrajšanih črkah: dodajte s priponko Lo, Hi, Med ali z oznako optične moči v številkah. Bolnikom z zapletenimi motnjami vida je predpisana visoka stopnja dodatka.
Razloge, zakaj se pogled močno zniža, lahko preberete tukaj.
Po 40 letih se ljudje nagibajo k razvoju očesnih bolezni in njihovem vidu. Razlog za to je izguba elastičnosti leče, ki še nima možnosti spreminjanja oblike in ustvarjanja jasne definicije objektov na različnih razdaljah. Ta patologija je znana kot prezbiopija. Trenutno se multifokalne leče uporabljajo za popravljanje starostne vidljivosti. Ta optična naprava deluje na principu naravnega očesa.
Pri izbiri leč morate upoštevati njihovo razliko v obdobju uporabe. To so:
Napredne leče se razlikujejo tudi po ceni in kakovosti udobja. Izberite individualno korekcijo kontakta, ki mora biti strogo oftalmolog. Samo on bo lahko natančno določiti stanje vida v času zdravljenja, delo mišic očesa, pritisk, ukrivljenost roženice, obseg optične moči leč. Po diagnozi bo zdravnik izbral korektivni optični sistem, ki je najbolj primeren za bolnika in izpolnjuje njegove zahteve. Po posvetovanju s strokovnjakom so multifokalne leče kupljene v kateri koli optiki.
V tem materialu lahko preučujemo izbor astigmatskega stika za en mesec.
http://eyesdocs.ru/linzy/uxod/addidacia.htmlDodatek kontaktnih leč je značilnost, ki kaže razliko v dioptriji med korekcijskimi parametri za daljne in bližnje slike. Prevedeno dobesedno iz latinščine, izraz add pomeni "dodatek". Pri izbiri povečevalne leče je treba upoštevati indikator. Zahtevana vrednost se določi med diagnostičnimi aktivnostmi.
Glavne lastnosti, ki označujejo kontaktne leče, so:
Prvi kazalnik je značilnost, izražena v pozitivnih in negativnih vrednostih, ki so označene s številkami (“+” in “-”). Ukrep - dioptrija.
Krog korektorja je zgoščen v osrednjem delu.
Če oseba nosi bifokalne kontaktne leče, potem za vsakega od vidnih organov obstajajo 2 osnovni lastnosti optične moči.
V primeru astigmatizma se tem lastnostim dodata še dva, ki sta potrebna za izbiro orodij za popravljanje torika. Take značilnosti so pomembne: t
Polmer ukrivljenosti leč v optiki je odvisen od posameznih značilnosti strukture človeškega očesa. Ta kazalnik je standarden in nestandarden. V prvem primeru bo parameter 8,6 in 8,7, v drugem pa 8,3 in 9,0.
Premer izdelkov se izračuna v milimetrih. Spekter tega indikatorja je običajno od 13 do 15 mm. V večini primerov je vrednost premera enaka za oba organa vida.
Vsak parameter lahko izbere le oftalmolog.
Drugi parametri imajo tudi korektivna sredstva. Razvrščeni so glede na naslednje značilnosti:
Način nošenja se imenuje najdaljši možni čas, v katerem se lahko leče nosijo brez odstranitve. V skladu s tem merilom se te vrste proizvodov razlikujejo:
Obstajajo takšne vrste izdelkov za mehke stike:
Odvisno od premera obstajajo naslednje vrste leč za korekcijo vida:
Leče so izbrane glede na vidno okvaro, ki jo je treba popraviti.
Obstajajo take vrste orodij za popravljanje stikov:
Leče, ki niso primerne za parametre organa vida, povzročajo učinke, kot so zamegljen vid, edem roženice, neugodje in bolečine v očeh.
To je še en pomemben indikator leč za korekcijo vida. Ta vrednost je določena z udarno trdnostjo materiala.
Ta parameter pomeni sposobnost prenosa zraka na roženico organa vida. Več kot kisik pride do nje, bolj udobne so vaše oči in dlje lahko nosite korektorje vida.
Add-on je parameter, ki določa razliko v dioptrijskih vrednostih med korekcijskimi vrednostmi za oddaljene in bližnje slike. Z drugimi besedami, dodatek določa optično ali dioptrično moč, ki je potrebna za dopolnitev oddaljenega vida, to je, da bi lahko dodatno gledali objekte v neposredni bližini.
Če ta pojem razložimo s preprostejšimi besedami, lahko dodatek imenujemo razlika v optični moči leč, ki je potrebna za jasno vizualizacijo objektov, ki se nahajata tako na oddaljenih kot na bližnjih razdaljah.
Stopnja dodatka je prisotna v progresivnih objektivih, ki lahko hkrati odpravljajo vid na treh razdaljah: razdalja, povprečna razdalja in bližina.
Na primer, če imajo točke za razdaljo rezultat +1,0, in pri približno - +2,0, je rezultat dodatka 1,0. Parameter, označen s kratico ADD.
Če je tak izraz omenjen v receptu, to označuje progresivna očala.
Dodajanje v oftalmologijo je opredeljeno kot nizka (nizka), srednja (srednja), visoka (visoka).
Prva stopnja ima kazalnik do vrednosti +1, povprečno - od +1,25 do +2, visoko, več, nad +2.
Nizke dodatne leče prispevajo k postopnemu prehodu z enofokalnih leč. Leče s povprečno stopnjo dodatka so namenjene za stabilno obliko prezbiopije, z visoko stopnjo - za odstopanja s hudo stopnjo.
V svoji mladosti ljudje enako dobro razlikujejo predmete z istimi dioptriji, vendar se pogoji s starostjo spreminjajo. Obstaja potreba po uporabi dodatnih plus dioptrij.
Adidacija pri posameznikih z kratkovidnostjo in hiperopijo ima enako učinkovitost.
Oftalmologi zagotavljajo približen izračun indeksa dodatka za paciente:
Višja kot je omenjeni kazalnik, daljša je navada oči.
Za oceno indeksa dodajanja za krajše razdalje ocenjujemo ostrino vida od 30 do 40 cm, za oceno možnosti daljnega vida pa uporabimo tabelo Sivcsev. To je kos papirja z več vrsticami črk. Sprva so upodobljeni z veliko pisavo, pri čemer je vsaka spodnja vrstica manjša.
Bolnika prosimo, da sedi na razdalji 6 m od mize in nato prekrije oči. Oftalmolog opozori na različne črke in bolnik jih mora poimenovati.
Ta metoda omogoča oceno resnosti motenj vida.
Ko ocenjujete ostrino vida, vzemite ustrezno dioptrijo (+) s primernimi sferičnimi lečami in prosite pacienta, da prebere besedilo od razdalje, na kateri mu bo udobno. Ta metoda se uporablja manj pogosto, saj ne zagotavlja maksimalnih natančnih rezultatov.
Druga možnost za vrednotenje addidation je tesno retinoskopijo. Izvaja se v takih pogojih: oseba, s popolno korekcijo s poudarkom na razdalji, bere besedilo, ki je prikazano na retinoskopu malo nad osvetljevalno napravo.
Ob prisotnosti odstopanj od norme se senca premakne na stran, vzdolž katere poteka gibanje retinoskopa.
Najboljši način za pridobitev potrebnih podatkov je uporaba binokularnega refraktometra z odprtim poljem. Ta metoda odpravlja možnost napak in vam omogoča, da dobite želeni parameter s točnostjo skoraj 100%.
Odvisnost je izraz, ki je običajno naveden v receptu za progresivna očala. Ugotovite stopnjo addi lahko le specialist. Nepravilno ujemajoče se leče povzročajo motnje vida.
http://oculistic.ru/optika/linzy/o-chyom-govorit-parametr-addidatsii-linz