Orbita (orbita) je parna votlina, ki je podobna štirikotni piramidi z zaobljenimi robovi. Osnova orbite je obrnjena naprej in tvori vhod v orbito (aditus orbitae). Vrh orbite je usmerjen nazaj in medialno na optični kanal (canalis opticus). V votlini orbite sta zrkla, njegove mišice, solna žleza in drugi pomožni organi očesa. V votlini orbite so štiri stene: zgornja, medialna, spodnja in stranska.
Skozi številne luknje v steni orbite v njej prodrejo posode in živci.
Zgornja stena (paries superior) - streha orbite, gladka, rahlo konkavna, leži skoraj vodoravno. Nastane z orbitalnim delom čelne kosti (pars orbitalis ossis frontalis), zadnjo steno pa dopolnjuje majhno krilo sfenoidne kosti (ala minor ossis sphenoidalis). Na meji zgornje stene s stransko steno orbite je plitka jama solne žleze (fossa glandulae lacrimalis). Na srednjem robu zgornje stene, v bližini čelne zareze, je neopazna vdolbina - luknja v bloku, poleg katere se včasih pojavi izboklina - blok hrbtenice.
Medialna stena (parianske mediane) je locirana na sagitalni. Oblikuje jo orbitalna plošča etmoidne kosti, čelni proces zgornje čeljusti, solna kost, telo sfenoidne kosti (posterior) in najbolj medialni del orbitalnega dela čelne kosti (zgoraj). Kot varianta strukture kosti obraza se lahko pred solzno kostjo postavi dodatna solna kost, Rousseaujeva kost (Rousseau Louis (Rousseau Louis Francois Emanuel, 1788-1868) - francoski anatom in histolog).
V sprednji srednji steni je fosama solne žleze (fossa saccilacrimalis) do nazolakrimalnega kanala (canalis nasolacrimalis), ki se odpira v spodnji nosni prehod nosne votline. Nekaj posteriornih in navzgor od fosme solzne vrečke v zgornjem delu medialne stene, v šivu med čelno kostjo in orbitalno ploščo etmoidne kosti vidne dve luknji: prednji etnomidni foramen (foramen ethmoidale anterius) in zadnji foramen foramen (foramen ethmoidale posterius) za isto ime in foramen ethmoidale posterius plovil.
Spodnja stena (paries inferior) je dno orbite, ki jo tvorijo orbitalne površine zgornje čeljusti in zigomatične kosti. Za steno dopolnjuje orbitalni proces palatinske kosti (processus orbitalis ossis palatini). V spodnji steni orbite je infraorbitalni žleb (sulcus infraorbitalis), ki spredaj preide v istoimensko odprtino na sprednji površini telesa zgornje čeljusti z infraorbitalnim foramenom (foramen infraorbitale). Infraorbitalni živec se nahaja v tem žlebu in kanalu.
Stransko steno (paries lateralis) tvorijo orbitalne ploskve velikega krila sfenoidne kosti (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) in frontalni proces zigomatika (processus frontalis ossis zygomatici), pa tudi del zigomatskega procesa čelne kosti. Na orbitalni površini frontalnega procesa zigomatske kosti je Vitnalska tuberkuloza (sinonim: robna tuberkuloza, tuberkularni rob) (Samnal Samnale (Whithnall Samuel Ernst, 1876-1950) - angleški anatom.
Na stranski steni orbite je okularni ornamentni foramen (foramen zygomaticoorbitale) (za zigomatični živci), ki vodi do kanala, ki se v globini kosti razdeli na dva kanalika. Ena od njih se odpre na bočni površini zigomatske kosti z odprtino lobanje obraza (foramen zygomaticofaciale), druga pa na temporalni površini z zigomatsko odprtino (foramen zygomaticotemporale).
Zgornja orbitalna razpoka (fissura orbitalis superior) se nahaja med stransko in zgornjo steno orbite, ki vodi od orbite do srednje lobanje in omejena z majhnimi in velikimi krili sfenoidne kosti. Med stranskimi in spodnjimi stenami je spodnja orbitalna razpoka (fissura orbitalis inferior), ki jo tvorita zadnji rob orbitalne površine zgornje čeljusti in orbitalni proces palatinske kosti, na drugi strani pa spodnji rob orbitalne površine velikega krila sfenoidne kosti.
Skozi to vrzel orbita komunicira s pterigo-palatinsko in spodnjo jamo (fossae pterygopalatina et infratemporalis). Krvne žile in živci prehajajo skozi višje in spodnje orbitalne razpoke. Orbitalno votlino obdajajo številne strukture, ki imajo pomemben klinični pomen.
Na tem področju ločimo dva pomembna topografsko-anatomska znamenja - Kamperjevo linijo - črto, ki povezuje sprednjo nosno hrbtenico z zgornjim robom zunanjega slušnega kanala; Kamper sprednji kot (sin.: Topinardni kot, skupni sprednji kot) - kot med orbitalno-zvočno vodoravno in črto, ki povezuje zgornjo medialno točko v medialni sagitalni ravnini na ravni približno nosnega šiva, in prostona - najbolj prednja točka alveolarnega roba zgornje čeljusti. na srednji črti; To je antropometrični indikator (Camper Peter (Camper Peter, 1722–1789) - nizozemski zdravnik, antropolog, paleontolog in umetnik, Topinard Paul (Topinard Paul, 1830–1912) - francoski antropolog).
http://meduniver.com/Medical/Anatom/anatomia_glaznici.htmlI
par vdolbin v lobanji, v katerem se zrcalo nahaja z njegovo pomožno napravo.
Anatomija. Dolžina anteroposteriorne osi (globine) G. pri odraslem se giblje od 4 do 5 cm, širina na vhodu pa je približno 4 cm, višina pa običajno ne presega 3,5-3,75 cm. Orbita ima štiri stene, od katerih je stranska stena najbolj vzdržljiv. Zigomatične, frontalne, sfenoidne, etmoidne kosti in orbitalna površina telesa zgornje čeljusti so vključene v oblikovanje sten (sl.). V zgornji steni G. položimo čelni sinus; spodnja stena ločuje G. od maksilarnega sinusa. Na vrhu G. je luknja v optičnem kanalu, skozi katero preidejo optični živčni sistem in očesna arterija. Na meji med zgornjo in stransko steno je zgornja orbitalna razpoka, ki povezuje votlino G. z votlino lobanje, skozi katero tečejo okularni, okulomotorni, ugrabni, blokirani živci in očesne vene. Na meji med stranskimi in spodnjimi stenami G. je spodnja orbitalna razpoka, skozi katero prehaja infrardialni živac skupaj z istoimeno arterijo in veno, zigomatskim živcem in venskimi anastomozami. Na medialni steni G. so sprednje in zadnje etmoidne odprtine, skozi katere iz G. prehajajo isti živci, arterije in vene v labirint etmoidne kosti in nosno votlino. V debelini spodnje stene je infraorbitalni žleb, ki poteka spredaj v istoimenski kanal, ki se odpira na sprednji površini z odprtino, skozi ta kanal pa poteka infraorbitalni živec z istoimeno arterijo in veno. V G. so votline - jamice solne žleze in solne žleze; slednji prehaja v kostni nosolakrimalni kanal, ki se odpira v spodnji nosni prehod.
V votlini G. sta zrkla, fascija, mišice, žile, živci, solna žleza in maščoba. Zadnji del očesa je obdan z nožnico - fassko čepico, povezano z mišicami, periostom in kostmi G. Mišični aparat G. je sestavljen iz 6 mišic zrkla in mišice, ki dvigne zgornjo veko.
Krvavost G. se izvaja z očesno arterijo - vejo notranje karotidne arterije. Odtok krvi poteka skozi očesne vene v kavernoznem sinusu.
Občutljivo inervacijo tkiv G. opravi optični živčni sistem - 1. veja trigeminalnega živca.
Raziskovalne metode vključujejo pregled in palpacijo, ki se uporabljajo za oceno stanja sten G., mehkih tkiv, položaja zrkla itd. tujka G., atrofija optičnega živca. Najpogosteje uporabljena metoda rentgenskega pregleda je angiografija (arteriografija in venografija). V arteriografiji se kontrastno sredstvo injicira v notranjo karotidno arterijo in v venografijo v kotno ali anteriorno veno. Orbitometrija omogoča določanje stopnje stisljivosti retrobulbarnih tkiv, ki je odvisna od narave patološkega procesa v orbiti. Najmanjša stisljivost je opažena pri malignih tumorjih ali sklerotičnih procesih (s silo pritiska 250 g, se oči premaknejo za največ 2 mm s hitrostjo 5-7 mm); pri otekanju tkanin G. je opaziti večje, kot pri tumorjih, premik očesa. Uporabljajo se tudi študije diaphanoskopije, ultrazvoka in radioizotopov, računalniške tomografije.
Patologija Najpogostejši znaki patoloških procesov v G. so omejevanje mobilnosti zrkla, včasih skupaj z diplopijo (Diplopia), spremembami vidnega živca z okvarjenim vidnim funkcijam, Exophthalmos. Pri sklerotičnih spremembah v G. tkivu, v nekaterih primerih s travmo, se odkrije vlečenje zrkla - enophtalm. Spremembe v G. se lahko pojavijo v povezavi s patologijo samega G., kot tudi s patologijo drugih organov, npr. Eksophtalm lahko opazimo ne le med patološkimi procesi v samem G. ampak tudi kot znak bolezni endokrinega sistema.
Malformacije so izjemno redke. Najpogostejše so prirojene ciste (dermoid, epidermoid in holesteatom). Dermoidne in epidermoidne ciste so običajno locirane v zgornjem kotu G., rastejo počasi. Holesteatom je vedno lokaliziran v zgornjem delu G. Vozlišča holestatomoma so gosta, hribovita, včasih večkratna. Prirojene ciste lahko kombiniramo z anoftalmom ali mikrofhtalmom. Zdravljenje je hitro.
G. poškodbe so pogosto povezane z zlomi. Zlomi s premikanjem sten G. ponavadi spremlja recesija zrkla. Kirurško zdravljenje; za obnovo sten G. uporabite sintetične materiale (organsko steklo, tantalove plošče itd.). Pri toplih lobanjskih poškodbah zaradi vstopa zraka v orbitalno tkivo paranazalnih sinusov se lahko razvije emfizem G., ki se kaže v eksophtalmu in krepitu. V tem primeru se za bolnike začasno uporabi povoj za pritisk.
Motnje krvnega obtoka v G. se lahko pojavijo pri poškodbi karotidne arterije. Spremlja ga otekanje in utripanje zrkla, sinhrono s pulzom (pulzirajoči eksoftalmus). Kršenje venskega krvnega obtoka, ki vodi v vensko stazo, se pojavi pri krčnih žilah. Bolniki imajo zatekanje zrkla, ko je glava nagnjena navzdol (občasni egzoftalm). Diagnozo se pojasni s pomočjo orbitalne venografije. Zdravljenje v obeh primerih je hitro.
Vnetni procesi se običajno razvijejo v kosteh G., orbitalne celuloze, žilah, tenonovih fascijah. Periostitis in osteomielitis G. pogosteje imata tuberkularni izvor; prizadene predvsem zigomatska kost. Opažena je hiperemija kože, bolečine v kosteh na prizadetem območju; v poznejši fistuli in se lahko oblikuje rob, ki je spajkan s kostjo. Redko opazimo sifilitični periostitis, pri katerem prizadene predvsem zgornji rob G. Zdravljenje je značilno v obeh primerih (glejte Tuberkuloza (Tuberkuloza), Sifilis). Periostitis se lahko pojavi kot posledica poškodb, kot tudi širjenje vnetnega procesa paranazalnih sinusov (predvsem frontalnega). Pri akutnih boleznih paranazalnih sinusov - Sinus, Frontier, Etmoiditis, je vnetno otekanje orbitalnega tkiva.
Ko se gnojni proces širi iz paranazalnih sinusov ali gnojnih žarišč kože in obraza veke, manj pogosto, ko se patogen prenese iz bolj oddaljenih gnojnih žarišč, pride do tromboflebitisa in flegmona H. Lezija je pogosto enostranska. Obstajajo izrazito otekanje vek in konjunktive (kemoza), pomemben eksophtalm, ostra omejitev mobilnosti oči, hude bolečine v območju G. in čelo, telesna temperatura se dvigne. Ko flegmon G. pogosto razvije optični nevritis. Zdravljenje vključuje masivno antibiotično zdravljenje, disekcijo in drenažo gnojnega žarišča. Napoved za pravočasno začeto zdravljenje je ugodna. Tenonitis (vnetje fasonastega čepa) se lahko izolira ali kombinira z vnetjem zrkla. Opazovan z revmatizmom, gripo in drugimi nalezljivimi boleznimi. Zanj je značilen zmeren eksoftalm, bolečina v G., rahlo pordelost in otekanje konjunktive. Zdravljenje je namenjeno osnovni bolezni.
Parazitske bolezni so zelo redke. V G. našli ciste ehinokokusa, cisticercus; opisani primeri filarioze, trihinoze. Klinična slika je posledica hitrosti rasti parazita, trajanja njegovega bivanja v G. in njegove lokalizacije. Obstaja bolečina, vaskularna injekcija zrkla, hiperemija veke; v poznejših fazah - prizadetost vida, premik zrkla, eksophtalmos. Diagnoza je težka. Zdravljenje je hitro.
Pri benignih tumorjih G. so pogostejši kavernozni angiomi, redkeje limfatični angiomi, fibromi, nevrofibromi, osteomi, neurinomi itd. Gliomi se lahko razvijejo iz optičnega živca, iz membran meningiomov optičnega živca. Maligni tumorji G. vključujejo sarkome, melanome in rak.
Gumovim tumorjem praviloma sledi exophthalmos, če se razvijejo v bližini optičnega živca, lahko opazimo motnje vida. Pri diagnozi tumorjev G. je zelo pomembna rentgenska (tudi tomografska, včasih angiografska) študija. Zdravljenje operativno (odstranitev tumorja, včasih eksentracija pacienta z nadaljnjo ektoprostetiko).
Operacije - vključujejo preprosto, kostno in transkranialno orbitotomijo (obdukcija retrobulbarnega prostora), ki se izvaja za terapevtske in diagnostične namene za tumorje, vnetne bolezni, poškodbe G. Enostavna orbitotomija, v kateri se reže samo mehko tkivo, odvisno od lokacije zareza, se deli na transkutano, transpalpebral in transconjunctival. Orbotomija kosti, pri kateri se izvaja resekcija ene od sten orbite, je lahko trajna in začasna (osteoplastična orbitotomija). Pri osteoplastični orbitotomiji se kostni loputo ob koncu operacije popravi. V primeru transkranialne orbitotomije se opravi resekcija zgornje stene G. po kraniotomiji (je edina metoda kirurškega posega pri krčnih žilah G.).
Bibliografija: Multivolumni vodnik za očesne bolezni, pod uredništvom V.N. Arkhangelsk, t. 1, s. 521, M., 1962, bibliogr. Pole B.L. Poškodba organa vida, L., 1972; Friedman F.E. Ultrazvok v oftalmologiji, M., 1973.
Koščene stene orbite: 1 - orbitalna plošča etmoidne kosti; 2 - nadorbitalni zarez (luknja); 3 - kanal optičnega živca; 4 - čelna kost; 5 - višja orbitalna razpoka; 6 - veliko krilo sfenoidne kosti; 7 - zigomatična kost; 8 - spodnja orbitalna razpoka; 9 - posteriorni solni grb; 10 - prednji solni grb.
II
OkoinCa (orbita, PNA, BNA, JNA; sinonim: očesna vtičnica, orbita)
par vdolbin v lobanji, v katerem se zrcalo nahaja z njegovo pomožno napravo.
BB% D0% B0% D0% B7% D0% BD% D0% B8% D1% 86% D0% B0Orbita je votlina v lobanji nepravilne oblike, ki spominja na piramido. Temelji na kosti, okoli katere se nahajajo ligamenti, mišični sistem, fascialne lupine. Neposredno v votlini orbite je oko, ki ga vse te strukture ščitijo pred morebitnimi poškodbami. Upoštevati je treba, da če je udarna sila zelo velika, tudi inertna okost orbite ne more zaščititi očesa pred poškodbami.
Sestava orbite vključuje naslednje kosti lobanje:
Najmočnejša stena, v kateri nastanejo debele kosti, je zunanja. Najtanjša stena je notranja, v povezavi s katero je najpogosteje poškodovana.
Med anatomskimi formacijami orbite oddajajo:
Med glavne funkcije, ki jih opravlja orbita, je treba poudariti:
Simptomi v patologiji orbitalne regije so lahko precej različni:
Dislokacija zrkla v orbiti je več vrst:
Za diagnozo patoloških sprememb v orbiti z uporabo več tehnik:
Spomnimo se še enkrat, da je vtičnica za zaščito kosti za oči. Poleg kosti ima njegova sestava tudi mišice, vezi, vezivno tkivo. Funkcija orbite ni omejena na zaščito očesa, ampak deluje tudi kot povezava, ki je možna zaradi prenosa informacij vzdolž živčnih vlaken.
Orbita je lahko predmet različnih patoloških procesov, med katerimi so:
Najpogosteje se vtičnica spremeni v vnetje. Med takšnimi patologijami so naslednje nozologije:
Kostna orbita služi kot zaščitna ovira za zrklo. Njena votlina je neposredno povezana z lobanjo, orbita ima veliko različnih lukenj in vej. Vnetje orbite je lahko nevarno za možgane. Standardna širina elementa je štiri centimetre, globina pa je pet centimetrov.
Kaviteta kostne orbite spominja na zlomljeno piramido s štirimi stenami. Vsebuje očesno jabolko, krvne žile, živčna vlakna, solzilno žlezo. Na levi v orbiti je luknja, ki služi kot osnova piramide, omejena je s kostjo orbitalne meje.
Struktura "zaščitne pregrade" zagotavlja širok vhod, ki se postopoma zoži proti središču. Obstajajo tudi osi, ki sekajo orbito vzdolž in čez eno od particij. Njihova optična vlakna se nahajajo v sredini očesa. Stene orbite so v bližini nosne votline. In s sprednjo stranjo čela so povezane kosti, ki tvorijo orbito. Na mejah so v stiku s časovno jamo.
Struktura elementa je podobna kvadratu z zaobljenimi robovi. Nad orbitalno votlino leži nadorbitalni živec, ki povezuje čelno kost in proces ličnice.
Dve pomembni vlogi sta dodeljeni kostni orbiti:
Orbita je na štirih straneh omejena s stenami, tako da je videti kot piramida s skrajšanim vrhom. Vse pregrade so obrobljene s periostom in trdno povezane med seboj.
Nazaj na kazalo
Skoraj 100% je sestavljen iz orbitalnega segmenta prednje plošče. Le majhno območje na hrbtu tvori majhno krilo sfenoidne kosti. Prednja cona zgornje stene je najbolj ranljiv del orbite. Predstavljen je z neznatnim prednjim sinusom v sprednji coni, preko katerega okužba najpogosteje prodre v orbito.
V zgornjem delu so številne luknje, skozi katere vstopajo krvne žile, živci in žleze v organ vida. V bližini notranjega roba je luknja za kost, ki je odsek za vhod v očesno arterijo in njen živec. Tu lahko najdete majhno votlino, na katero se pritrdijo kite zgornjih poševnih mišic.
Nastane iz kosti trellised tipa. Med posteriornim in frontalnim solnim grbom je solna vrečka. Notranja stena ni izdelana iz najmočnejših kosti, zato lahko pride do razpok in čipov. Tudi poškodbe lahko povzročijo poškodbe.
Segment glavnega segmenta nastane iz očesnega segmenta zgornjega dela maksilarne in zigomatične kosti. Le majhen odsek v posteriorni regiji predstavlja palatinska kost. Če je spodnja stena poškodovana, postane težko premakniti očesno jabolko. Vnetje lahko zlahka prodre v orbito, tako da tudi absces ali tumor na tem področju ogroža zdravje organa vida.
Najbolj trajno izobraževanje. Glavni del tvorijo zigomatične in sfenoidne kosti.
Predelne stene orbite, z izjemo lateralne cone, so skoncentrirane blizu paranazalnih sinusov. Najpogosteje virusi prodirajo skozi te dele.
Oblikujejo zunanji okvir orbite, ki zagotavljajo mehansko trdnost celotnemu vizualnemu aparatu. So del kompleksne konstrukcije obraznih opornic, ki so odgovorne za zatiranje skeletnega popačenja med žvečenjem in poškodbami glave. Tudi robovi vhoda so odgovorni za nastanek zgornjega in srednjega dela človeškega obraza.
Zaradi dejstva, da se nahajajo v različnih ravninah, zagotavlja široko vidno polje. Hkrati ostane sprednji del zrkla nezaščiten. Prekinjenost roba, ki se nahaja nad očesom, se razbije z zarezo, skozi katero prehajajo orbite na čelo, vene in živčne končiče.
Infraorbitalni rob nima močne moči, pri čemer je topa poškodba podvržena valovni deformaciji. Medialno mejo tvori nosni del čelne kosti. Najmočnejši so bočni in supraorbitalni robovi.
Površina velikega krila sfenoidne kosti je neenakomerna debelina. Najpogosteje za zunanjo orbitotomijo z uporabo območja klin-zygomatic šivanje. Ima pomembno vlogo pri procesih premeščanja zigomatske kosti pri različnih vrstah poškodb.
Prednji zigomatski šiv togo fiksira zigomatično in čelno kost. Zigomatika vsebuje arterije in živčne končiče, ki izstopajo iz votline orbite skozi stransko steno in se končajo v zigomatičnih in časovnih delih.
Enajst milimetrov pod čelnim zigomatskim šivom je orbitalna tuberkuloza. Priloženo:
Očesna vtičnica je kostna škatla za očesno jabolko. Živci organa vida, občutljivi konci, mišice, krvne žile itd. Prehajajo skozi votline in hrbtni del, napolnjene z maščobno plastjo.
Koščobne stene orbite so prekrite z najtanjšo, vendar zelo močno lupino, ki se jih tesno drži v območju optičnega kanala. Za očesnim očesom je cilijarno vozlišče, ki je periferni živčni ganglion.
Na krošnji orbite je odprtina impresivne velikosti, vzdolž katere poteka vizualni kanal in arterija očesa. V prednji štrlini medialne meje je fosama solne žlezice, ki gladko teče v nazolakrimalni kanal in nato v nosno votlino.
Orbitalni vhod spodaj prečka stranski in spodnji rob orbite. Nato se premakne v palatinsko-pterigij in časovno jamo. Ob njem teče spodnja vena organa vida, ki teče v zgornjo arterijo. Kombinira se z venskim pleksusom in prečka živčne končiče, ki se nahajajo na dnu orbite.
Vključuje očesno jabolko, komunikacijski aparat z obraznim delom lobanje, številne žile in živčne končiče, mišice, solzilne žleze, maščobno plast.
Sprednji del krogle je omejen z orbitalno fascijo, ki se prepleta v hrustanec stoletja. Raste skupaj s periostom na vogalih krogle. Pred fascijo je prednja vrečka, ki se nahaja zunaj votline v orbiti.
Posebnost arterij vidnega organa je, da imajo najtanjše stene in močno mučenost. Je veja karotidne arterije, odgovorna je za hranjenje krvi očesa in prodira v prostor orbite skozi kanal optičnega živca. Posoda hrani tudi stranske robove nosu, mišice in kožo čela.
Nadrejena orbitalna vena je odgovorna za pretok krvi iz vizualnega aparata. Zanj je značilna visoka stopnja razvejanosti, njeni "procesi" zbirajo "rdečo tekočino" iz zrkla, solznih žlez in veznice.
Neprijetni simptomi se pojavijo z vnetjem, poškodbami, žilnimi lezijami ali živčnimi končiči. Najpomembnejši znak poškodbe orbite je kršitev položaja zrkla. Odstopanje je razdeljeno na tri vrste:
Z razvojem vnetnih procesov ali nastajanja tumorjev opazimo zmanjšanje ostrine vida.
Nazaj na kazalo
Patologijo orbite spremljajo naslednji simptomi:
Za ugotavljanje nepravilnosti v kostni orbiti bodo potrebni številni zdravstveni ukrepi:
Prav tako se za odkrivanje tujih teles v orbiti ali poškodbe njenih zidov opravijo rentgenski žarki in MRI.
Meje orbite so jasno vidne na CT rezu. Oblikujejo okrnjeno piramido, katere konica je usmerjena na dno lobanje. Vendar pa skener, vgrajen v računalnik, ne more prikazati slike struktur kosti, ki so debelejše od 0,1 milimetra.
Zato je včasih podoba sten videti občasno in zavaja zdravnika. Maščobno telo kostne orbite lahko pregledamo na CT in MRI. Magnetna resonanca vam omogoča analizo stanja optičnega živca po celotni dolžini.
Orbita je eden najpomembnejših elementov v vizualnem aparatu. Kljub temu, da gre za tvorbo kosti, je v njem zgoščeno veliko število žil in živčnih končičev, ki so predmet različnih bolezni. Vsako odstopanje v orbiti je pomembno, da se v zgodnji fazi odkrijejo, da bi se izognili resnim zdravstvenim težavam. Konec koncev, okužba, ki je prodrla v orbito, lahko kadarkoli prodre v možgane. Zgodnje zdravljenje bolezni bo pomagalo ohraniti zdravje oči!
Oglejte si video in spoznajte strukturo in delovanje kostne orbite.
http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/glaznitsa/Orbita ali kostna orbita je kostna votlina, ki je zanesljiva zaščita za oči, pomožne aparate očesa, krvne žile in živce. Štiri stene orbite: zgornji, spodnji, zunanji in notranji, sta trdno povezani.
Vendar pa ima vsaka stena svoje značilnosti. Tako je zunanja stena najbolj trpežna, notranji, nasprotno, uničen je celo s topimi poškodbami. Posebnost zgornjih, notranjih in spodnjih sten je prisotnost zračnih sinusov v sestavi kosti, ki jih tvorijo: labirint frontalnega sinusa v notranjosti in maksilarni sinus od spodaj. Ta soseska pogosto vodi do širjenja vnetnih ali neoplastičnih procesov iz sinusov v votlino orbite. Orbita skozi številne luknje in reže je povezana z votlino lobanje, ki je potencialno nevarna, če se vnetje širi že iz orbite v stran možganov.
Oblika orbite je podobna tetraedrični piramidi s skrajšanim vrhom, ki ima globino 5,5 cm, višino 3,5 cm in širino vhoda v očesno vtičnico 4,0 cm, zato ima orbita 4 stene: zgornji, spodnji, notranji in zunanji. Zunanje stene tvorijo sfenoidna, zigomatska in čelna kost. Ločuje vsebino orbite od temporalne jame in je najmočnejša stena, tako da se z poškodbami zunanja stena redko poškoduje.
Zgornjo steno sestavlja čelna kost, katere debelina se v večini primerov nahaja v čelnem sinusu, zato se pri vnetnih ali neoplastičnih boleznih v čelnem sinusu pogosto razširijo na orbito. Blizu zigomatskega procesa čelne kosti je fosa, v kateri se nahaja suzna žleza. Notranji rob ima zarezo ali luknjo za kosti - nadorbitalno zarezo, kraj izhoda nadorbitalne arterije in živca. Poleg supraorbitalne zareze je majhna depresija - blokovska jama, blizu katere je blokovska konica, na katero je pritrjen kit tetive nadrejene poševne mišice, potem pa mišica nenadoma spremeni smer svojega gibanja. Zgornja stena orbite je omejena s prednjo lobanjo.
Notranja stena orbite večinoma tvori tanko strukturo - etmoidno kost. Med sprednjim in posteriornim solznim vrhom etmoidne kosti se nahaja depresija - solza, v kateri se nahaja solza. Pod to foso prehaja v nosni kanal.
Notranja stena orbite je najbolj krhka stena orbite, ki je poškodovana tudi s topimi poškodbami, zaradi česar skoraj vedno zrak vstopa v tkivo veke ali se sama orbita - tako imenovani emfizem. To se kaže v povečanju prostornine tkiv, pri palpaciji pa se mehkoba tkiv določi s pojavom značilnega krča - gibanja zraka pod prsti. Pri vnetnih procesih na področju etmoidnega sinusa se zlahka razširijo v votlino orbite z izrazitim vnetnim procesom, če pa se oblikuje omejen absces, se imenuje absces in običajen gnojni proces je flegmon. Vnetja v orbiti se lahko razširijo na stran možganov in so zato lahko smrtno nevarna.
Spodnjo steno tvorijo predvsem zgornje čeljusti. Infraorbitalni sulkus se začne od zadnjega roba spodnje stene, nadaljuje se v infraorbitalni kanal. Spodnja stena orbite je zgornja stena maksilarnega sinusa. Zlomi spodnje stene se pogosto pojavijo s poškodbami, ki jih spremlja opustitev zrkla in kršitev spodnje poševne mišice z omejitvijo gibljivosti očesa navzgor in navzven. Ko se v sinusu zgornje čeljusti nahajajo vnetja ali tumorji, se zlahka odpravijo v orbito.
Na stenah orbite je veliko lukenj, skozi katere prehajajo krvne žile in živci, ki zagotavljajo delovanje organa vida. Sprednja in zadnja etmaidna foramina se nahajata med zgornjo in notranjo steno, živci z istim imenom, veje nosnega živca, arterije in vene, skozi njih.
Spodnja orbitalna razpoka, ki se nahaja v globini orbite, je zaprta s pregrado vezivnega tkiva, ki je ovira, ki preprečuje širjenje vnetnih procesov iz orbite v pterigopalatomijo in obratno. Skozi to vrzel orbitalno oko zapusti orbitalno veno, ki se nato poveže s pterigojskim venskim pleksusom in globoko facijalno veno, v orbito vstopijo spodnja orbitalna arterija in živci, zigomatični živci in orbitalne veje, ki segajo od pterigopalatinskega ganglija.
Tudi zgornja orbitalna razpoka se zategne s tankim filmom vezivnega tkiva, skozi katerega vstopijo tri veje optičnega živca v orbito - solzilni živce, nosoresalni živci in frontalni živci ter blok, okulomotorni in abducentni živci, izstopa pa višja okularna vena. Vrzel poveže orbito s srednjo lobanjo. Ko pride do poškodbe zgornje orbitalne razpoke, najpogosteje poškodb ali tumorjev, pride do značilnega kompleksa sprememb, in sicer popolne nepokretnosti zrkla, ptoze, midriaze, majhnega eksoftalmosa, delnega zmanjšanja občutljivosti kože zgornje polovice obraza, ki se pojavi, ko živci preidejo skozi poškodbo razpoke. kot tudi dilatacije žil očesa zaradi oslabljenega venskega odtoka v nadrejeni očesni veni.
Optični kanal je kostni kanal, ki povezuje votlino orbite s srednjo lobanjo. Skozi to poteka očesna arterija skozi očesno vtičnico in listi zobnega živca. Druga veja trigeminalnega živca, maksilarnega živca, prehaja iz okrogle odprtine, iz katere se infraorbitalni živci ločijo od pterigopalatinske fose, in zigomatičnega živca v spodnji časovni jami. Okrogla odprtina povezuje srednjo lobanjsko jamo s pterigopalatomijo.
Ob krogu je ovalna odprtina, ki povezuje srednjo lobanjo z infratemporalno jamo. Tretja veja trigeminalnega živca, mandibularni živec, prehaja skozi njo, vendar ne sodeluje pri inervaciji struktur vidnega organa.
Izravnava zrkla glede na normalno lokacijo v očesni vtičnici: exophthalmos, enophtalmos, premik navzgor, navzdol - se pojavi pri poškodbah, vnetnih boleznih, tumorjih, spremembah krvnih žil v očesni vtičnici in endokrini oftalmopatiji.
Kršitev mobilnosti zrkla v določenih smereh - opazujemo pod enakimi pogoji kot prejšnje kršitve. Otekanje očesnih vek, pordelost kože veke, eksophtalmi, opaženi pri vnetnih boleznih v orbiti.
Zmanjšanje vida, vključno s slepoto - po možnosti z vnetnimi, onkološkimi boleznimi v orbiti, poškodbami in endokrino oftalmopatijo, se pojavi, ko je poškodovan vidni živec.
http://www.vseozrenii.ru/stroenie-glaza/glaznica/Orbita (orbita) je parna kostna votlina v obraznem delu lobanje, ki se nahaja na straneh korena nosu. Tridimenzionalne rekonstrukcije orbite so bolj podobne hruškam, kot je štiristranska piramida, ki se tradicionalno omenja v učbenikih, poleg tega, da na območju orbite izgubijo en obraz.
Osi orbitalnih piramid se konvergirajo v zadnjem delu in se zato spredaj odmikajo, medtem ko so medialne stene orbite skoraj vzporedne, stranske stene pa so med seboj pravokotne. Če so optični živci vzeti kot referenčna točka, kot divergence vidne osi običajno ne preseže 45 °, optični živčni in vizualna os pa 22,5 °, kar je jasno vidno na aksialnem CT.
Kot odstopanja vizualnih osi določa razdaljo med orbitami - medobobitalno razdaljo, ki se razume kot razdalja med sprednjim solznim vrhom. To je najpomembnejši element harmonije obraza. Običajno je razdalja med odraslimi pri odraslih od 18,5 mm do 30,7 mm, kar je idealno do 25 mm. Tako zmanjšana (stenopija) kot tudi povečana (euryopia) interorbitalna razdalja kažejo na prisotnost resne kraniofacialne patologije.
Dolžina sprednje-zadnje osi ("globina") orbit v odrasli osebi je v povprečju 45 mm. Zato je treba vse manipulacije v orbiti (retrobulbarne injekcije, subperiostalno ločevanje tkiv, velikost vsadkov za zamenjavo kostnih napak) omejiti na 35 milimetrov od kostnega roba orbite in ne doseči vsaj enega centimetra do vidnega kanala (canalis opticus). Upoštevati je treba, da se globina orbite lahko bistveno spreminja, katere ekstremne variacije so »globoke ozke« in »plitve široke« orbite.
Volumen orbitalne votline (cavitas orbitalis) je nekoliko manjši od običajnega in znaša 23–26 cm 3, od česar le 6,5–7 cm 3 pada na očesno jabolko. Pri ženskah je orbitalna prostornina za 10% manjša kot pri moških. Etničnost ima velik vpliv na parametre orbite.
Robovi (supraorbitalna - margo supraorbitalis, infraorbitalna - margo infraorbitalis, lateralna - margo lateralis, medialna - margo medialis) orbite sestavljajo tako imenovani »zunanji orbitalni trup«, ki igra pomembno vlogo pri zagotavljanju mehanske trdnosti celotnega orbitalnega kompleksa in je del kompleksnega sistema obraznih kontraforjev ali "Stiffeners", gašenje deformacije obraznega skeleta med žvečenjem, kot tudi poškodb lobanje in obraza. Poleg tega ima orbitalni profil pomembno vlogo pri oblikovanju konture zgornje in srednje tretjine obraza.
Opozoriti je treba, da robovi orbite niso v isti ravnini: bočni rob je premaknjen v posteriorno v primerjavi z medialnim, spodnji rob pa v primerjavi z zgornjim, ki tvori spiralo s pravimi koti. To zagotavlja široko vidno polje in pogled od spodaj navzven, vendar prepušča sprednjo polovico zrkla nezaščiteno pred učinkom škodljivega sredstva, ki se premika na isti strani. Spirala vhoda v očesno vtičnico je odprta v območju medialnega roba, kjer tvori foso solne žleze, fossa sacci lacrimalis.
Neprekinjenost supraorbitalnega roba na meji med njegovo srednjo in notranjo tretjino je ogrožena z nadorbitalno zarezo (incisura supraorbitalis), skozi katero se iz orbite do čela in sinusa razteza istoimenska arterija, vena in živce (a., V. Et n. Supraorbitalis). Oblika reza je zelo spremenljiva, njegova širina je približno enaka 4,6 mm, višina - 1,8 mm.
V 25% primerov (in pri ženski populaciji do 40%) namesto rezanja kosti obstaja luknja (foramen supraorbitale) ali majhen kostni kanal, skozi katerega prehaja določen nevrovaskularni snop. Velikosti lukenj so običajno manjše od kosov in so 3,0 × 0,6 mm.
Medialni rob orbite (margo medialis) v njegovem zgornjem delu je tvorjen z nosnim delom čelne kosti (pars nasalis ossis frontalis). Spodnji del medialnega roba je sestavljen iz posteriornega solznega grba lakrične kosti in sprednjega solznega zgornjega dela zgornje čeljusti.
Oblikovanje njihovih struktur
Obmejno izobraževanje
Zgornjo steno orbite oblikuje predvsem čelna kost, katere debelina je praviloma sinus (sinus frontalis), deloma (v zadnjem delu) pa 1,5 cm - majhno krilo sfenoidne kosti;
Podobno imajo spodnja in stranska stena trikotno obliko.
Meji na prednjo lobanjo in ta okoliščina določa resnost možnih zapletov poškodb. Med tema dvema kostoma je klinasto-čelni šiv, sutura sphenofrontalis.
V korenu vsakega majhnega krila je optični kanal, canalis opticus, skozi katerega preidejo optični živčni sistem in očesna arterija.
Na boku, na dnu zigomatskega procesa čelne kosti, neposredno za supraorbitalnim robom, je rahla depresija - solza (fossa glandulae lacrimalis), kjer se nahaja istoimenska žleza.
Medialno, 4 mm od supraorbitalne regije, je blokovska jama (fossa trochlearis), poleg katere se pogosto nahaja blok hrbtenice (spina trochlearis), ki je majhna kostna izboklina blizu stičišča zgornje stene in medialne. Na njega je pritrjena tetiva (ali hrustančasta) zanka, skozi katero poteka del kite, ki nenadoma spremeni smer vrhnje poševne mišice očesa.
Poškodba bloka v primeru poškodb ali kirurških posegov (zlasti med operacijami na čelnem sinusu) vodi do razvoja bolečega in vztrajnega diplopije zaradi disfunkcije zgornje poševne mišice.
Najdaljša (45 mm) medialna stena orbite (paries medialis) se oblikuje (v sprednji-zadnji smeri) s čelnim procesom zgornje čeljusti, solznimi in etmoidnimi kostmi ter majhnim krilom sfenoidne kosti. Zgornja meja je fronto-mrežna šiva, spodnja pa je mrežna-maksilarna šiva. Za razliko od drugih sten ima obliko pravokotnika.
Osnova medialne stene je orbitalna (ki se vztrajno še naprej imenuje "papirna" plošča etmoidne kosti 3,5-5,0 × 1,5-2,5 cm in debelina samo 0,25 mm). Je največja in najšibkejša komponenta medialne stene. Orbitalna plošča etmoidne kosti je rahlo konkavna, tako da se največja širina orbite ne vidi v ravnini vhoda, temveč 1,5 cm globlje. Posledica tega je, da transdermalni in transkonjunktivni dostop do srednje stene orbite z veliko težavnostjo zagotavlja ustrezen pregled celotnega območja.
Orbitalna plošča je sestavljena iz približno 10 satovja, ki so razdeljene s pregradami (septami) v sprednji in zadnji del. Velike in številne majhne predelne stene med celicami mrež (cellulae ethmoidales) krepijo medialno steno iz nosu in opravljajo funkcijo opornic. Zato je medialna stena močnejša od spodnje, predvsem z razvejanim sistemom mrežnih pregrad in relativno majhnimi dimenzijami orbitalne plošče.
V 50% orbit, etmoidni labirint doseže posteriorni solni grb, v 40% primerov pa frontalni proces zgornje čeljusti. Ta anatomska varianta se imenuje »predstavitev z mrežastim labirintom«.
Na ravni fronto-etmoidnega šiva, 24 in 36 mm za anteriornim solznim vrhom, v srednji steni orbite obstajajo sprednja in zadnja etmaidna foramina (foramina ethmoidalia anterior et posterior), ki vodita do istoimenskih kanalov, ki prehajajo iz orbite v etmoidne celice in votlino nosu iste veje očesne arterije in nazolabialnega živca. Poudariti je treba, da se zadnja etmoidna odprtina nahaja na meji zgornje in srednje stene orbite v debelini čelne kosti le 6 mm od optične odprtine (mnemonično pravilo: 24-12-6, kjer je 24 razdalja v mm od prednjega solznega slemena do prednje etmoidne odprtine)., 12 je razdalja od sprednje odprtine rešetke do zadnje, in končno, 6 je razdalja od zadnje odprtine mreže do optičnega kanala. Izpostavljenost zadnje etmoidne odprtine med subperiostalnim ločevanjem orbitalnih tkiv nedvoumno kaže na potrebo po ustavitvi nadaljnjih manipulacij na tem področju, da bi se izognili poškodbi optičnega živca.
Najpomembnejša formacija medialne stene orbite je solza 13 × 7 mm, ki se nahaja večinoma pred tarsoorbitalno fascijo, ki jo tvori sprednji solni grb čelnega procesa maksile in solza kost z posteriornim solznim grebenom.
Spodnji del fosse gladko prehaja v kostni nosolakrimalni kanal (canalis nasolacrimalis), dolg 10-12 mm, ki sega skozi zgornjo čeljust in se odpira v spodnji nosni prehod 30-35 mm od zunanje odprtine nosu.
Medialna stena orbite loči orbito od nosne votline, etmoidnega labirinta in sfenoidnega sinusa. Ta okoliščina je velikega kliničnega pomena, saj so te votline pogosto vir akutnega ali kroničnega vnetja, ki se razširi na mehko tkivo v orbiti. To olajšuje ne le majhna debelina medialne stene, temveč tudi naravne (anteriorne in posteriorne rešetke) luknje v njej. Poleg tega so v solni kosti in v orbitalni plošči etmoidne kosti pogosto najdene prirojene deizcentacije, ki so varianta norme, vendar služijo kot dodatna vrata infekcije.
Stranska stena (paries lateralis) je najdebelejša in najmočnejša, oblikuje se v sprednji polovici zigomatične kosti, v zadnji - orbitalni površini velikega krila sfenoidne kosti. Dolžina stranske stene od roba orbite do zgornje orbitalne razpoke je 40 mm.
Spredaj so meje stranske stene frontalno-zigomatični (sutura frontozygomatica) in malar-maksilarna (sutura zygomaticomaxillaris) šivov in posteriorne zgornje in spodnje orbitalne razpoke.
Orbitalna površina velikega krila sfenoidne kosti (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) se spreminja v debelini. Anterolateralna tretjina, ki je povezana z orbitalno površino zigomatske kosti s pomočjo klinasto-zigomatskega šiva (sutura sphenozygomatica) in posteriorno-medialne tretje, ki tvori spodnjo mejo zgornje orbitalne razpoke, sta razmeroma tanki. Zato je območje klin-zygomatic šivanje je primerno za izvajanje zunanje orbitotomy.
Osrednja tretjina je trigon (trikotni ali klinasto-luskasti šiv, sutura sphenosquamosa) je zelo vzdržljiv. Ta trikotnik loči orbito od srednje lobanje in tako sodeluje pri oblikovanju stranske stene orbite in osnove lobanje. To dejstvo je treba upoštevati pri zunanji orbitotomiji, pri čemer je treba upoštevati, da je razdalja od stranskega roba orbite do srednje lobanje v povprečju 31 mm.
Bočna stena orbite ločuje njeno vsebino od časovne in pterigopatatalne jame, v območju vrhov pa od srednje lobanje.
Spodnja stena orbite, ki je "streha" maksilarnega sinusa, je v glavnem tvorjena z orbitalno površino telesa zgornje čeljusti, v antero-zunanjem delu - zigomatični kosti, v posteriornem delu - majhnem orbitalnem procesu pravokotne plošče palatinske kosti. Območje spodnje orbitalne stene je približno 6 cm2, debelina pa ne presega 0,5 mm, edina, pri kateri nastane sfenoidna kost.
Spodnja stena orbite ima obliko enakostraničnega trikotnika. To je najkrajša (približno 20 mm) stena, ki ne doseže vrhov orbite, temveč se konča z spodnjo orbitalno razpoko in pterigolo-palatalno jamo. Linija, ki poteka skozi spodnjo orbitalno razpoko, tvori zunanjo mejo dna orbite. Notranja meja je definirana kot nadaljevanje sprednje in zadnje strani etmoidno-maksilarne šive.
Najtanjši del dna orbite je infraorbitalni sulcus, ki ga seka približno na polovico, pri čemer gre za anteriorni kanal z istim imenom. Zadnji del notranje polovice spodnje stene je nekoliko močnejši. Preostali deli so zelo odporni na mehanske obremenitve. Najdebelejša točka je povezava medialne in spodnje stene orbite, ki jo podpira medialna stena maksilarnega sinusa.
Spodnja stena ima značilen S-profil, ki ga je treba nujno upoštevati pri oblikovanju titanovih vsadkov za zamenjavo okvar orbitalnega dna. Dajanje rekonstruirane stene planarnega profila bo povzročilo povečanje orbitalnega volumna in ohranitev enophtalma v pooperativnem obdobju.
Petnajststopenjska višina spodnje orbitalne stene proti vrhu orbite in njen kompleksen profil preprečita kirurgu nenamerno izvedbo raspatorja do globokih delov orbite in neposredno poškodovanje optičnega živca med rekonstrukcijo talne obloge.
Pri poškodbah lahko pride do zlomov spodnje stene, ki jih včasih spremlja opustitev zrkla in omejitev njegove mobilnosti navzgor in navzven med kršitvijo spodnje poševne mišice.
Tri od štirih sten orbite (razen zunanjega) so omejene s paranazalnimi sinusi. Ta soseska pogosto služi kot začetni razlog za razvoj nekaterih patoloških procesov v njem, pogosteje vnetne narave. Možna je tudi rast tumorjev, ki izvirajo iz etmoidnih, frontalnih in maksilarnih sinusov.
Orbitalna površina velikega krila sfenoidne kosti (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) se spreminja v debelini. Anterolateralna tretjina, ki je povezana z orbitalno površino zigomatske kosti s pomočjo klinasto-zigomatskega šiva (sutura sphenozygomatica) in posteriorno-medialne tretje, ki tvori spodnjo mejo zgornje orbitalne razpoke, sta razmeroma tanki. Zato je območje klin-zygomatic šivanje je primerno za izvajanje zunanje orbitotomy.
V bližini klinastega šiva (sutura sphenofrontalis) v velikem krilu sfenoidne kosti na sprednjem robu zgornje orbitalne razpoke je nepremična luknja z istim imenom, ki vsebuje vejo solne arterije - ponavljajočo se meningealno arterijo (anastomoza med. karotidne arterije).
Zaradi svoje dolžine in tridimenzionalne strukture ima klin-zigomatični šiv izjemno pomembno vlogo v procesu premeščanja zigomatske kosti pri lomih obraznih orbital.
Prednji zigomatični šiv (sutura frontozygomatica) zagotavlja togo fiksiranje zigomatske kosti na čelni.
Rešilni šiv velja za pomembno identifikacijsko točko, ki označuje zgornjo mejo etmoidnega labirinta. V skladu s tem osteotomija nad fronto-etmoidnim šivom preobremeni s poškodbami trdne lupine možganov (TGM) v prednjem režnju.
Zigomatični obraz (kanalis zygomaticofacialis) in zygomatic (canalis zygomaticotemporalis) kanali vsebujeta iste arterije in živce, ki izstopajo iz votline orbite skozi njegovo stransko steno in se končajo v zigomatičnih in časovnih območjih. Tukaj so lahko »nepričakovana« najdba za kirurga, ki med zunanjo orbitotomijo ločuje časovno mišico.
11 mm pod čelnim zigomatskim šivom in 4–5 mm za mejo orbite se nahaja zunanja orbitalna tuberkuloza (Whitnall tuberculum orbitale) - rahlo povišanje orbitalne zigomatične kosti, ugotovljene pri 95% ljudi. Priložite to pomembno anatomsko točko:
Zunanja, najbolj trpežna in najmanj občutljiva na bolezni in poškodbe, stena orbite je oblikovana zygomatic, delno prednjo kost in veliko krilo sphenoid kosti. Ta stena ločuje vsebino orbite od časovne jame.
Spodnja orbitalna razpoka se nahaja med stranskima in spodnjima stenama orbite in vodi do pterigolatalne in spodnje fosbe. Skozi to poteka iz orbite ena od vej spodnje orbitalne vene (druga se pretaka v višjo orbitalno veno), anastomozira s pterigojskim venskim plexusom, vključuje pa tudi spodnji orbitalni živce in arterijo, zigomatski živc in orbitalne veje pterigopter.
Medialna stena orbite, paries medians orbitae, se oblikuje (spredaj nazaj) s solzno kostjo, orbitalno ploščo etmoidne kosti in stransko površino telesa sfenoidne kosti. V sprednji steni je solzni sulkus, sulcus lacrimalis, ki se nadaljuje v solno žlezo, fossa sacci lacrimalis. Slednji se spušča v nosni kanal, canalis nasolacrimalis.
Ob zgornjem robu medialne stene orbite sta dve odprtini: sprednji etmoidni foramen, foramen ethmoidale anterius, na sprednjem koncu fronto-etmoidnega šiva in posteriorna jama, foramen ethmoidale posterius, blizu zadnjega konca iste šive. Vse stene orbite se približujejo optičnemu kanalu, ki povezuje orbito z votlino lobanje. Stene orbite so prekrite s tanko periostom.
Okulomotorni (n. Oculomotorius), ugrabitveni (n. Abducens) in blokovski (n. Trochlearis) živci, kot tudi prva veja trigeminalnega živca (r. Oftalmitis n. Trigemini), potekajo skozi zgornjo orbitalno razpoko, ki vodi do srednje lobanje. Tu gre mimo zgornje orbitalne vene, ki je glavni venski zbiralnik orbite.
V vzdolžni osi obeh očesnih vtičnic, ki potekajo od sredine vhoda do sredine optičnega kanala, se konvergira v območju turškega sedla.
Luknje in razpoke v orbiti:
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/orbit/structure-of-orbit.html