Zdravljenje glavkoma je nujen problem našega časa, saj je ta bolezen glavni vzrok nepovratne slepote celotnega sveta. Na kratko je mogoče opredeliti, kakšna je bolezen: to je stanje oči, ki nastane pod vplivom povišanega intraokularnega tlaka, za katerega je značilna poškodba vidnega živca in postopno zmanjšanje vida, kar ogroža njeno popolno izgubo.
Optični živec, pritrjen z bradavico na zadnji del očesa, prenaša slike v možgane. Sama očesna jabolka je elastična in okrogla, zaradi stalnosti pritiska intraokularne tekočine, katere vrednosti so znotraj 8–22 mmHg. Čl. Če je IOP (intraokularni tlak) pod normalno vrednostjo, potem oko izgubi tonus, in če je povišano, potem je zrcalo v stanju napetosti. Intraokularna tekočina je hranilni medij, ki zagotavlja strukturo očesa z esencialnimi hranili. Proizvajajo ga celice cilijnega telesa, ki obdaja zenico. Iz prednje komore očesa se tekočina izprazni skozi posebno drenažno mrežo majhnih cevi v kotu komore, tako imenovano trabekularno mrežo in Schlemov kanal. Vzroki za glavkom so kakršnekoli nepravilnosti v strukturi ali fiziologiji oči, ki vodijo bodisi v povečanje tvorbe intraokularne tekočine bodisi v motnje njenega iztoka skozi naravne evakuacijske kanale.
Vrednosti IOP se uporabljajo za poudarjanje naslednjih faz glavkoma:
Tudi fazo glavkoma lahko določimo z naslednjimi značilnostmi:
Kršitve so lahko prirojene, pri novorojenčkih pa pride do glavkoma in se lahko pojavijo sčasoma ali se razvijejo z drugo boleznijo (sekundarni glavkom). Poleg tega klasifikacija glavkoma vključuje tudi ločitev stopnje prehodnosti kota očesne sprednje komore.
Primarni odprti glavkom je najpogostejši tip bolezni. Poleg tega se njegova starost znatno poveča s starostjo, tlak v očesu raste neboleče in brez simptomov. In to je razlog, zakaj je glavkom nevarno: zmanjšanje vida se začne postopoma s periferije in nima nobenih drugih simptomov, dokler izguba vidnega polja ne vpliva na osrednje področje, kar kaže na znatno poškodbo vidnega živca.
Obstajajo takšne vrste te oblike glavkoma:
Primarni kronični potek - označen z napredovanjem poškodbe vidnega živca in zmanjšanjem perifernega vida. Indikator očesnega tlaka presega 21 mm Hg. Člen, medtem ko je trabekularna mreža odprta, brez spreminjanja strukture. Pokriva skupino bolnikov po štiridesetem letu starosti.
Infantilni (prirojeni) - precej redka oblika bolezni dedne narave. Glaukom pri novorojenčku se razvije že pred rojstvom zaradi dejstva, da se sistem normalnega drenažnega očesa ne razvija pravilno. Zgodnje diagnosticiranje in hitro (manj pogosto, medicinsko) zdravljenje sta bistvena za te otroke pri ohranjanju njihove vizije.
Sekundarni odprti kot - se pojavi kot zaplet poškodbe oči, ki bi se lahko zgodil pred mnogimi leti. Prav tako je posledica bolezni, ki se pojavijo z zapletom: vnetje šarenice (iritis), diabetična retinopatija, katarakta, odmik mrežnice. Pogosto se pojavi kot neželeni učinek pri zdravljenju lokalnih ali sistemskih zdravil skupine steroidnih protivnetnih zdravil.
Pigment - vrsta sekundarnega glavkoma, ki se pojavlja predvsem pri mladih moških. V šarenici so različni pigmenti, zaradi katerih je ta lupina videti večbarvna. Zaradi neznanih razlogov se pigmenti lahko ločijo od šarenice in zamašijo trabekularno mrežo. To prispeva k povečanju IOP.
Ljudje z glavkomom odprtega kota se tega morda ne zavedajo pred fazo zmanjšanja vidnih polj. Redko se lahko nihanja v očesnem tlaku manifestirajo z zamegljevanjem vida, pojavom halov okoli svetlobnih virov, zlasti zjutraj. Navzven oči prav tako izgledajo povsem normalno, vendar se lahko nenadoma zabrišejo in njihova zenica se poveča. Pri pregledu bolnika lahko oftalmolog odkrije povečan intraokularni tlak, nenormalnosti vidnega živca ali izgubo vidnega polja. Drugi simptomi glavkoma so opisani v tem članku.
Običajno se bolezen odkrije že v drugi ali tretji fazi, ki lahko traja več let, zato naloga zdravnika poleg predpisovanja zdravil vključuje tudi poučevanje bolnika, kako naj živi z glavkomom. Pri zdravljenju bolezni se lahko uporabijo tradicionalne antiglaukomatozne droge, homeopatija, masaža, kirurške ali laserske metode iridotomije, trabekuloplastika, trabekulektomija, vgradnja shunt naprav.
Takšen tip glavke se pojavi, ko se šarenica sistema prekriva s solzo tekočino v sprednji očesni komori. Ta vrsta prirojenega glavkoma pri otrocih, kot tudi akutni napadi pri odraslih.
Vzroki glavkoma z zaprtim kotom vključujejo tudi:
Razvrstitev glavkoma z zaprtim kotom lahko označuje etiologijo blokade drenažne mreže:
V ozadju teh stanj se lahko pojavijo simptomi glavkoma pri odraslih, ki imajo v zaprtem kotu akutno paroksizmalno naravo.
Natančna diagnoza je narejena na podlagi rezultatov raziskav, ki se izvajajo v specializiranih kabinetih. Vključujejo:
Tovrstno zdravljenje glavkoma je v glavnem kirurško, saj ga je nemogoče "sprostiti" s kapljicami ali drugimi pripravki, ko kot prednje komore raste. Čeprav se uporablja tudi medicinska terapija, je namenjena zmanjšanju količine intraokularne tekočine, ki jo proizvaja cilijarno telo. V ta namen so predpisani Azopt, Truzopt, Timolol, Betoptik, Kumen in Okupress. Xalatan, Tavatan. Lažje povečanje IOP se začne z vkapanjem pilokarpina, timolola, intravenskega dajanja diuretikov - diakarba in manitola, furosemida. Tukaj je podrobneje opisano zdravljenje glavkoma.
Kirurško zdravljenje poteka z laserskim ali kirurškim instrumentom.
Zaradi narave razvoja bolezni je preprečevanje glavkoma zelo pomembno. Za zmanjšanje tveganja za pojav glavkoma sledite naslednjim smernicam:
Tako kot profilaktično zdravljenje lahko uporabite masažo za glavkom, vendar le po pregledu z oftalmologom, ki potrjuje, da je to mogoče storiti na vaši stopnji bolezni. S povečanim IOP masažo mora biti lahka, brez večjega pritiska. To je najbolj priročno, da ga držite s kazalcem nasprotne roke. Prst vstavite skozi zaprt vek na notranji kot očesa in ga ritmično začnite pritisniti v smeri templja. Nato lahko z lahkoto masirate veke, kar bo izboljšalo celoten pretok krvi v zrkih.
Izvedite tudi akupresuro okrog oči, nosu, zgornjega nosu in templjev.
Kontraindikacije za glaukom vključujejo obiske kopeli in savn, pa tudi pri močni svetlobi, vendar lahko dolgotrajno bivanje v temi povzroči povečanje očesnega tlaka. Tukaj je opisana večja glaukomska profilaksa.
Skoraj nemogoče je popolnoma preprečiti razvoj glavkoma, vendar lahko z upoštevanjem zdravniških receptov in priporočil o življenjskem slogu nadzirate bolezen, zmanjšanje IOP pa pomaga ohranjati vaš vid.
http://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-glaukomaGlaukom je velika skupina očesnih bolezni, ki postopoma slabijo vid, brez kakršnih koli začetnih znakov. V zgodnjih fazah bolezni so lahko simptomi odsotni. Vzrok tega stanja je previsok krvni tlak v očesu. Bolezen vodi do popolne ali delne slepote. Pri vsaki obliki glavkoma lahko zgodnje zdravljenje zmanjša intraokularni tlak in ga ohranja v normalnih mejah. To zmanjša na minimum škodljive učinke na mrežnico in optični živec.
Glaukom je kronična očesna bolezen, ki poveča očesni tlak (IOP) in prizadene vidni živec. Prevedeno iz grščine pomeni »modro oblačenje oči«, »barva morske vode«. Druga imena bolezni - "zelena voda", "zelena mrena". V tem primeru se zmanjša vid do začetka slepote. Eden od glavnih zunanjih znakov je sprememba barve zenice - njeno prebarvanje v zelenkasto ali modro barvo.
Glaukomska koda ICD:
Po statističnih podatkih približno 70 milijonov ljudi na svetu trpi za glavkomom, milijon jih živi v Rusiji. Strokovnjaki napovedujejo, da bo leta 2020 80 milijonov ljudi izpostavljenih tej bolezni.
Vzrok za glavkom je običajno nezmožnost ohraniti ustrezno ravnovesje med količino proizvedene notranje tekočine (intraokularne) tekočine in količino izsušene tekočine v očesu.
Glavni vzroki za to neravnovesje so običajno povezani z obliko glavkoma, ki ga oseba trpi. Običajno ta tekočina teče iz orbite skozi poseben kanal. Ko je blokirana (običajno prirojena anomalija), se v očesu prekomerno kopiči tekočina in pojavi se glavkom.
Intraokularni tlak se lahko poveča zaradi dveh razlogov:
Drugi vzroki blokade odvodnega kanala so:
Glede na vzroke za nastanek bolezni, več vrst glavkoma delež: primarni, prirojeni, sekundarni.
V kakršni koli obliki je potrebno na okulisti v očesni omari opraviti ambulantno opazovanje, da se spremlja intraokularni tlak vsaj enkrat na 3 mesece, da se izbere ustrezno zdravljenje s pomočjo zdravnika. Obstaja več oblik glavkoma.
Premišljenost te bolezni je v tem, da praviloma napreduje neopazno. Oko izgleda normalno, oseba najpogosteje ne čuti povečanega intraokularnega pritiska in le okulist med rutinskim pregledom lahko diagnosticira bolezen v zgodnjih fazah.
Relativno redka oblika, v kateri se pritisk v očesu prehitro dvigne. Glaukom z zaprtim kotom se pojavlja predvsem pri hiperopiji pri ljudeh, starejših od 30 let.
Ti dve obliki glavkoma se razlikujeta v mehanizmu obstrukcije iztoka intraokularne tekočine.
Pri večini ljudi je bolezen asimptomatska, dokler se ne razvijejo hude težave z vidom. Prva pritožba pacienta je ponavadi izguba perifernega vida, ki se pogosto tudi ne upošteva in bolezen še naprej napreduje. V nekaterih primerih se lahko ljudje pritožujejo zaradi zmanjšanega vida v temi, videza mavričnih krogov in glavobola. Včasih je zapisano, da eno oko vidi, drugo pa ne.
Za glaukom so značilne tri glavne značilnosti:
Morda je zoženje vidnega polja, tako imenovani tunelski vid, ki se lahko razvije v popolno izgubo vida. Akutni napad spremlja ostra bolečina v očesu, na področju čela, poslabšanje splošnega stanja, pojav slabosti, bruhanje.
Da bi pravočasno prepoznali glavkom, je pomembno poznati njegove simptome in pacientove subjektivne občutke.
Pogosto se lahko med napadom pojavi:
Vizija v bolečem očesu močno pade. Akutni napad glavkoma z zaprtim kotom se pogosto zamenjuje z migreno, zobobolom, akutno želodčno boleznijo, meningitisom, gripo, ker se bolnik pritožuje zaradi glavobola, slabosti, splošne slabosti, ne da bi omenil oči.
Približno vsak peti bolnik ugotavlja, da je začel videti mavrične kroge, gleda na svetlobni vir (npr. Žarnica), mnogi pa se pritožujejo zaradi občasne meglice ali zamegljenega vida.
Obe vrsti glavkoma lahko povzročita slepoto, poškodujeta optični živec; z zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem intraokularnega tlaka pa se lahko huda izguba vida nadzoruje in prepreči.
Obstajajo 4 stopnje glavkoma. Stopnja te bolezni je odvisna od stopnje poškodbe vidnega živca. Ta lezija se kaže v zoženju vidnih polj:
Oseba z dejavniki tveganja za razvoj glavkoma zahteva oftalmološko posvetovanje. Če je bil oftalmološki pregled opravljen pravočasno in je bila bolezen odkrita v zgodnji fazi, potem se praviloma zdravljenje prekine z nadaljnjim razvojem bolezni.
Zgodnje odkrivanje glavkoma ima pomembno prognostično vrednost, ki določa učinkovitost zdravljenja in stanje vidne funkcije. Glavna vrednota pri diagnozi je definicija IOP, podrobna študija dna fundusa in optičnega diska, študija vidnega polja, pregled kota očesne sprednje komore.
Za diagnosticiranje bolezni z uporabo teh metod:
Kot preventivno diagnozo glavkoma se priporoča redno merjenje intraokularnega tlaka: pri starosti 35-40 let - vsaj enkrat letno, pri starosti 55-60 let in več - vsaj 1-2 krat letno. Če se odkrijejo nepravilnosti, je treba takoj opraviti popoln pregled.
Zelo težko je diagnosticirati bolezen pri otroku zaradi nezmožnosti izvajanja določenih postopkov. Glavne metode za diagnozo glavkoma pri otrocih so:
Glavni vzroki za razvoj glavkoma pri otrocih, zdravniki niso identificirali. Strokovnjaki verjamejo, da se bolezen lahko manifestira zaradi dedne predispozicije ali zaradi vpliva drugih dejavnikov v obdobju, ko je otrok v maternici.
Priporočamo, da se obrnete na strokovnjaka, ko se pojavijo naslednji simptomi:
Glavkom se lahko zdravi z očesnimi kapljicami, zdravili, laserskimi operacijami, običajno operacijo ali kombinacijo teh metod. Cilj vsakega zdravljenja je preprečiti izgubo vida, saj je izguba vida nepovratna. Dobra novica je, da je glaukom mogoče nadzorovati, če se odkrije v zgodnji fazi in da bo z medicinskim in / ali kirurškim zdravljenjem večina ljudi ohranila svoj vid.
Zdravljenje katerega koli tipa glavkoma je namenjeno predvsem normalizaciji očesnega tlaka:
Osnova za zdravljenje odvisnosti je tri področja: t
Oftalmološko terapija (zmanjšanje IOP) ima vodilno vlogo pri zdravljenju glavkoma. Drugi dve smeri sta pomožne narave.
Kapljice v njihovem delovanju so razdeljene v tri velike skupine:
Če se glede na to ozadje intraokularni tlak normalizira, se mora bolnik, ne da bi ustavil uporabo kapljic, redno posvetovati z oftalmologom, da opravi celovit oftalmološki pregled in spremlja IOP.
Glaukomsko lasersko zdravljenje se uporablja za zmanjšanje učinkovitosti medicinsko konzervativne terapije in je namenjeno oblikovanju dodatnih poti intraokularne tekočine.
Najbolj priljubljene metode laserske obdelave:
Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Naprava je nameščena na očesu - goniolinsu, ki omejuje delovanje laserja samo na izbranem območju.
Kirurško zdravljenje glavkoma je namenjeno ustvarjanju alternativnega sistema za odtok intraokularne tekočine ali normalizaciji cirkulacije intraokularne tekočine ali zmanjšanju njene produkcije. Posledično se intraokularni tlak kompenzira brez zdravil.
Operacija glavkoma:
Prehrana za glavkom očesa ima pomembno vlogo v boju proti tej bolezni. Zaradi pravilno oblikovane prehrane je povsem realno izboljšati izid zdravljenja z drogami in zmanjšati tveganje zapletov.
Za bolnike z glavkomom, za uspešno obvladovanje bolezni, je treba v zadostnih količinah prejeti vitamine skupine B, A, C in E. Prispevajo k izboljšanju delovanja vidnega organa in preprečevanju nadaljnjega napredovanja bolezni.
Prehrana mora biti usmerjena predvsem v zaščito živčnih celic in vlaken pred poškodbami pod vplivom visokega očesnega tlaka. Da bi to naredili, morate posebno pozornost posvetiti antioksidantnim snovem in izdelkom, ki so bogati z njimi.
Vendar pa obstajajo tudi izdelki, ki se med glavkomom ne priporočajo, saj lahko oslabijo učinkovitost zdravil in poslabšajo bolnikovo stanje. Ti izdelki vključujejo mastno, prekajeno, začinjeno hrano, pa tudi konzerviranje. Alkoholne pijače, močan čaj ali kava so popolnoma izključeni. Kajenje mora biti tudi ena od prepovedi, ki izključuje negativni učinek na žile vidnega organa.
Preden začnete zdraviti glavkom z uporabo priljubljenih receptov, morate razdeliti vse recepte za lokalne (vkapanje oči, obkladke itd.) In običajne, ki jih lahko redno zaužijemo. Koristne snovi, ki vsebujejo rastlinske in naravne sestavine, tudi če jih jemljemo oralno, imajo pozitiven učinek.
Bodite pozorni! 100% učinkovito folk zdravljenje glavkoma trenutno ne obstaja, sredstva pa so namenjena ponovni vzpostavitvi normalnega IOP in preprečevanju bolezni.
Če se ne zdravi, bolezen vodi v popolno slepoto. Tudi zdravljenje in preprečevanje zapletov z glavkomom ne vodita vedno k izboljšanju. Približno 15% bolnikov v 20 letih popolnoma izgubi vid, vsaj na enem očesu.
Bolezen lahko povzroči invalidnost, vendar je prognoza ugodna, če je zdravljenje v začetni fazi. Preprečevanje glavkoma mora vključevati redni pregled z okulistom, če ima oseba slabo dednost, obstajajo somatski dejavniki.
Bolniki, ki trpijo za glavkomom, morajo biti v ambulanti z oftalmologom, redno obiskujejo zdravnika vsake 2-3 mesece, prejmejo priporočeno zdravljenje za celo življenje.
Edini način, da ohranite vid pri glavkomu, je, da ga zelo hitro odkrijete, ga redno spremljate in pravilno zdravite.
http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/Glavkom je kronična očesna bolezen, za katero je značilno trajno povečanje očesnega tlaka. Sčasoma to vodi do poškodb številnih intraokularnih struktur, tako da bolnik razvije progresivno poslabšanje vida do popolne izgube (več kot 15% slepih je slepih zaradi glavkoma).
Da bi razumeli, kako in zakaj se intraokularni tlak povečuje pri glavkomu, in kako se spopasti s tem pojavom, je treba poznati anatomske in fiziološke značilnosti strukture in delovanja očesa.
Človeško oko je sestavljeno iz niza tkiv, od katerih vsako opravlja svoje funkcije. V strukturi očesa se neposredno oddaja očesna jabolka (sestavljena iz treh lupin) in njene vsebine (tj. Tkiva znotraj očesnega očesa).
Eyeball je sestavljen iz:
Kot smo že omenili, je za glavkom značilno povečanje intraokularnega tlaka (IOP), ki običajno znaša 9 do 20 milimetrov živega srebra. Razlog za povečanje IOP je kršitev cirkulacije intraokularne tekočine.
V normalnih pogojih se humor oblikuje s posebnimi celicami ciliatornega telesa, hitrost njegove tvorbe pa nadzoruje živčni sistem (od vsakega očesa nastane od 3 do 9 ml humorja). Nastala tekočina najprej vstopi v zadnjo komoro očesa, nato pa skozi zenico vstopi v prednjo komoro. V sprednji komori, na meji šarenice in roženice je tako imenovani kot sprednje očesne komore, v katero teče vodna humor. Skozi kot sprednjega dela komore vstopa v trabekularno mrežo (trabekule so svojevrstne plošče, predelne stene, med katerimi je prost prostor), iz njega pa se vsesa v žile žilnice in se vrne nazaj v sistemski krvni obtok. Po opisanem mehanizmu se več kot 85% celotne tekočine odstrani iz očesnih komor. Istočasno se okoli 15% vodne mehurčnosti prelije skozi tkiva cilijarnega telesa in se absorbira neposredno v žile v beločnice.
V primeru kršitve odtoka intraokularne tekočine, se začne kopičiti v komori očesa v presežku, kar je neposreden vzrok za povečan očesni tlak in razvoj glavkoma.
Do danes obstaja več vrst glavkoma, ki se določajo glede na različne kazalnike.
Glede na čas dogodka so:
O glaukomu odprtega kota govorimo v primerih, ko kot sprednje komore, ki zagotavlja prehod vodne humorja v trabekularno mrežo in nato v krvne žile, ostane odprt. V tem primeru je vzrok za kršitev odtoka intraokularne tekočine poškodba same trabekularne mreže, to je trabekularna blokada.
Vzroki trabekularnega bloka so lahko:
Pri tej obliki bolezni trabekularna mreža ostane odprta in deluje normalno, vendar se prekriva kot sprednje komore, ki je glavni način izhoda intraokularne tekočine.
Zapiranje kota sprednje komore je lahko posledica:
Primarni glaukom se govori o tem, kdaj se bolezen razvije samostojno, in ne v ozadju kakršnihkoli drugih patologij organa vida. V tem primeru je postopek ponavadi dvostranski, to pomeni, da sta obe očesi prizadeti (istočasno ali zaporedno).
Razvoj primarnega glavkoma lahko prispeva k:
Kot smo že omenili, se sekundarni glavkom razvije v ozadju obstoječih poškodb zrkla ali intraokularnih struktur. V tem primeru je patološki proces pretežno enostranski (to pomeni, da je prizadeto samo eno oko) in vsi klinični znaki glavkoma lahko izginejo po odpravi vzrokov njegovega nastanka (vendar le, če se vzrok odpravi pravočasno, preden pride do nepopravljivih sprememb v mrežnici in drugih t intraokularne strukture).
Odvisno od vzroka razvoja je lahko sekundarni glavkom:
O kongenitalnem glavkomu govorimo v primeru, ko je bil neposreden vzrok povečanega intraokularnega tlaka v predporodnem obdobju ali v procesu poroda.
Vzroki prirojenega glavkoma so lahko:
Prirojeni glavkom se lahko pojavi takoj po rojstvu otroka ali v starejši starosti.
Glede na trenutek manifestacije so:
To je precej redka oblika bolezni, pri kateri so opazni značilni znaki in simptomi glavkoma, toda očni pritisk ostaja normalen. Vzroki za razvoj bolezni do sedaj niso znani. Domneva se, da je prizadetost vida pri tej patologiji lahko povezana s poškodbami mrežnice ali optičnega živca.
Za spodbujanje razvoja glavkoma pri normalnem očesnem tlaku lahko:
Resnost simptomov glavkoma je posledica oblike bolezni. Kadar so simptomi glavkoma z odprtim kotom zelo redki. Lahko pride do dolgotrajnega asimptomatskega poteka patološkega procesa, ki mu sledi počasen napredek kliničnih manifestacij. Istočasno se lahko z zaprto-kotno obliko v nekaj urah razvije nepopravljiva poškodba intraokularnih struktur (zlasti optičnega živca).
Prvi in pogosto edini pojav odprtokotnega glavkoma je lahko prizadetost vida, vendar se ta simptom počuti bolan le v daljših primerih. Pomembno je omeniti, da je na prvem mestu zmanjšanje (zoženje) vidnih polj, in le v daljših primerih se zmanjša ostrina vida (to je sposobnost jasnega ogleda objektov). Mehanizem razvoja tega simptoma je naslednji. Pri usmerjanju pogleda na kateri koli predmet se žarki svetlobe, ki se odbijajo od njega, padejo neposredno v osrednje območje mrežnice (v osrednji jami), kjer so koncentrirani nevroni, ki so najbolj občutljivi na svetlobo. Nevroni osrednje fosse so odgovorni za ostrino vida, medtem ko so vsi drugi nevroni odgovorni za periferni vid.
Kot smo že omenili, se optični živec oblikuje iz različnih živčnih vlaken, ki prenašajo živčne impulze iz fotosenzitivnih celic. Hkrati se vzdolž robov optičnega živca nahajajo živčna vlakna, ki segajo od perifernih predelov mrežnice, medtem ko so vlakna iz osrednjih regij v debelini. Z naraščanjem intraokularnega tlaka so prizadeta predvsem mejna vlakna, ki so odgovorna za periferni vid, z napredovanjem glavkoma pa so vidna polja zožena.
Pri počasi progresivnem odprtokotnem glavkomu oseba morda dolgo ne zazna razvojne napake, saj se zoženje vidnega polja na enem očesu kompenzira z drugim očesom. Vendar pa lahko bolnik v določenem trenutku sam opazi, da ne opazi lastnega nosu (normalno, hrbet in vrh nosu pade v oči vsakega očesa) ali samo konico, medtem ko je že prej videl hrbet. To pojasnjuje dejstvo, da z napredovanjem glavkoma vidna polja iz nosu najprej padejo ven, nato pa z obrobja. V prihodnosti (po nekaj tednih ali mesecih) lahko bolnik preneha opazovati predmete, ki se nahajajo na straneh, še posebej, če zapre eno oko. Če na tej stopnji ne poiščete zdravniške pomoči in ne začnete zdravljenja, se po določenem času pojavijo enake spremembe v drugem očesu. Z nadaljnjim napredovanjem glavkoma se bo vidno polje zmanjšalo, dokler oseba ne bo popolnoma slepa.
Akutni napad glavkoma je značilen za zaprte oblike bolezni in se razvije kot posledica ostre kršitve procesa odtoka intraokularne tekočine.
Izzivanje akutnega napada glavkoma lahko:
Kronični glavkom z zaprtim kotom se razvije kot posledica pogosto ponovljenih akutnih epizod bolezni. Z ostro kršitev procesa odtekanja intraokularne tekočine in izrazito povečanje očesnega tlaka, lahko pride do zožitev žil v očesu. Če to stanje traja dlje časa, se lahko določena območja tkiva šarenice izpostavijo nekrozi (uničenju). Vnetni proces, ki se razvija istočasno, lahko povzroči nastanek adhezij v kotu roženice šarenice, kar bo vplivalo na normalni odtok intraokularne tekočine tudi po olajšanju akutnega napada glavkoma. Zenica se lahko deformira (robovi postanejo neenakomerni).
Čim pogostejši so napadi, bolj se lahko oblikujejo adhezije, večja pa je motnja odtoka vodne humorja, kar bo sčasoma povzročilo razvoj kroničnega zakrivljenega glavkoma. Klinične manifestacije te oblike bolezni so podobne tistim v odprti obliki, vendar jih občasno prekinejo redne eksacerbacije.
Primarni prirojeni glaukom je pogostejši pri dečkih, pri čemer sta prizadeti predvsem obe očesi (z razliko več mesecev ali let). Pri počasi napredujoči odprti obliki bolezni so glavni simptomi podobni tistim pri odraslih (zoženje vidnih polj, rdečina sklere, fotofobija in povečano solzenje). Hkrati se lahko pri otrocih, starih do 3 let, poveča velikost zrkla kot posledica povečanega očesnega tlaka. To je posledica dejstva, da je beločnica otroških oči manj vzdržljiva in bolj raztegljiva kot odrasla oseba.
Tudi roženica očesa se lahko raztegne, zaradi česar se na njem lahko pojavijo mikro-solze. Na območjih razpok se začnejo reparativni (okrevalni) procesi, ki jih spremlja nastanek novih krvnih žil, kar lahko sčasoma povzroči obarjanje roženice. Zato je pri majhnih otrocih motnje vida pogostejše kot pri odraslih.
Vzroki in simptomi akutnega napada glavkoma pri otrocih se ne razlikujejo od tistih pri odraslih.
http://www.tiensmed.ru/news/diagnostik-glaukoma-1.html