logo

Avtorji navajajo opažanja kroničnega gnojnega dakriocistitisa v povezavi z vnetjem maksilarnega sinusa, kroničnim rinitisom ali ukrivljenostjo nosnega septuma.

Trenutni trendi pri zdravljenju kroničnega gnojnega dakryocistitisa

Avtorji predstavljajo kronični gnojni dakriocistitis in kronični rinitis ali nosni septum.

Bolezni solznih kanalov ohranjajo eno od vodilnih mest med patologijami očesa. Delež pacientov z okvarjenim trganjem predstavlja od 6 do 25% vseh bolezni organov vida, od katerih 2 do 7,5% trpi za kroničnim dakryocistitisom [1, 2, 5, 9, 10, 12, 13].

Vprašanje vloge nosnih bolezni pri patologiji solznega trakta je že dolgo predmet razprave, vendar o tem vprašanju v posebni literaturi obstajajo nasprotujoča si mnenja. Tesen anatomski in topografski odnos med solznimi in rinološkimi sistemi ostaja nesporno dejstvo. Sluznica spodnjih delov nosnega kanala, ki je nadaljevanje sluznice nosu, je v svoji morfološki strukturi popolnoma identična, kar pa ne pomeni, da lahko neposredno vpliva na širjenje patoloških procesov iz nosne votline v solze [2, 3, 4, 6, 8, 11].

Še vedno v raziskavah Sverzhevsky L.I. (1909), Puchkovsky A.M. (1925) Kronični dakryocistitis pri 80-85% bolnikov so našli pri različnih oblikah nazalnih bolezni. Kombinacijo različnih patoloških stanj nosne votline in solznih kanalov so poudarili tudi avtoritativni oftalmologi kot Margolis MG (1965) in Pole B.L. (1947) in jih našli v 60-70% primerov [9]. V delih Beloglazova VG (1980) je bila ugotovljena neposredna odvisnost od solzilne motnje od trajanja bolezni nosu in paranazalnih sinusov: odstotek solzilnih motenj se je povečal s povečanjem trajanja bolezni [2, 3]. Tako je pregled bolnikov z boleznimi nosne votline pokazal, da je imelo 53% bolnikov nekakšno solzilno motnjo. Študija oseb, ki trpijo zaradi pridobljenih kršitev evakuacije solzilne tekočine, se je pokazala v 85% primerov, njihova kombinacija z vnetnimi procesi zgornjih dihal (rinitis, sinusitis, ukrivljenost nosnega septuma itd.).

Zdravljenje bolnikov s kroničnim gnojnim dakryocistitisom je ena težkih nalog v oftalmologiji in otorinolaringologiji. Pred kirurškim zdravljenjem kroničnega gnojnega dakryocistitisa je seveda predvidena korekcija anatomskih struktur in odpravljanje sočasnih vnetnih procesov v nosni votlini in paranazalnih sinusov. Patologija nosne votline in paranazalnih sinusov je lahko ne samo vzrok bolezni, temveč tudi v pooperativnem obdobju pogosto prispeva k kršitvi solzenja in vodi v zaraščanje nastale fistule solne žleze z nosno votlino [1, 2, 8]. To nakazuje na zakljucitev o izvedljivosti kirurške odstranitve patoloških žarišč in korekciji deformiranih nosnih tvorb pred nameravanim kirurškim zdravljenjem s strani oftalmologov ali hkrati pri enem kirurškem posegu.

Materiali in metode

Pod našim nadzorom je bilo 59 bolnikov s kroničnim dakryocistitisom, starih od 17 do 76 let, ki so imeli sočasno patologijo nosne votline. Od teh je bilo 48 bolnikov delovno sposobnih (20–40 let). Vsi bolniki so bili zdravljeni v Zdravstvenem centru Kirgiške državne medicinske akademije. I.K. Akhunbaeva v letih 2009 - 2011 V 51 bolnikih je bil vnetni proces enostranski in pri 8 bolnikih na obeh straneh.

V večini primerov so bili bolniki sprejeti v bolnišnico zaradi neučinkovitosti ambulantnega zdravljenja od dveh tednov do enega meseca. Zdravljenje je obsegalo splošno in lokalno (kapljice za oči) antibiotično zdravljenje, izpiranje solznih kanalov s sterilnimi raztopinami. Pri vseh bolnikih se je najprej posvetoval in pregledal oftalmolog. Vsak od njih je bil izveden diagnostično sondiranje, solzenje solznih kanalov, dacryocystography z uporabo kontrastne mase, ki je pričal o kršitvi njihove funkcije in pomanjkanju prehodnosti v vodoravnem in navpičnem delu solznih kanalov. V večini primerov je bila izvedena CT skrinja, nosu in paranazalnih sinusov, ki ima več prednosti: omogoča presojo narave anatomskih motenj v nosni votlini in njihovega vpliva na razvoj vnetnega procesa, daje prostorsko kartiranje razmerij med intranazalnimi strukturami in solzno vrečko, omogoča vzpostavitev maksimalna skrbnost solne žleze do stranske stene nosne votline ter določitev debeline kostne stene na tem območju. Vse to nedvomno olajša načrtovanje obsega kirurškega posega. Na podlagi rezultatov pregleda so postavili diagnozo in indikacije za kirurško zdravljenje.

Ob upoštevanju velike vloge pri razvoju bolezni solznih kanalov sočasne patologije ENT smo pregledali nosno votlino s togimi endoskopi tipa Hopkins iz ELEPS (Rusija). Rezultati študije so prikazani v tabeli 1.

Predstavljeni podatki so le majhen del neprecenljivih podatkov, ki jih predoperativni endoskopski pregled lahko zagotovi v vsakem posameznem primeru. Dobljeni primeri nam omogočajo, da navedemo smiselnost in nujnost izvajanja endoskopije nosne votline pri bolnikih s kroničnim dakryocistitisom.

Opis značilnosti endorinoskopskih podatkov pri bolnikih s kroničnim gnojnim dakryocistitisom.

http://pmarchive.ru/sovremennye-tendencii-v-xirurgicheskom-lechenii-xronicheskogo-gnojnogo-dakriocistita/

Dakryocistitis pri odraslih: vsa zdravljenja

Zdravljenje dakryocistitisa pri odraslih in otrocih je zelo različno. Medtem ko novorojenčki potrebujejo le masažo solznega kanala, bodo starejši otroci in odrasli veliko manj koristili od te metode. Zato zdravniki zatečejo k operaciji.

V tem članku bomo opisali vse glavne metode zdravljenja dakryocistitisa pri odraslih in natančneje bomo povedali o vseh operacijah pri blokiranju solznega kanala, vključno z bougienage, dacryocystorhinostomy in dacryocystroplasty. Govorili bomo tudi o tem, kdaj je mogoče uporabiti masažo kot zdravljenje in nekaj tradicionalnih metod.

Dakryocistitis je nalezljiva in vnetna bolezen. Pojavi se kot posledica blokade solznega kanala ali njegovega anatomskega zoženja. Istočasno ni odtoka tekočine za solzenje v kanale za trganje. Takšna stagnacija vodi do kopičenja tekočine v solni koži, zaradi česar je okužena, kar vodi do vnetnega procesa. Najpogosteje diagnosticiran dakryocistitis pri odraslih, starih od 30 do 60 let, zlasti pri ženskah (ki je povezan z anatomijo ženskega telesa: njihovi nazolakrimalni kanali so veliko manjši kot pri moških). Pri dakryocistitisu je veliko raztrganin, solna vreča postane otekla, očesni razpok se zoži in ko se pritisne v predelu solznega potu, se sprosti.

Zelo na kratko smo govorili o tem, kaj predstavlja dakryocistitis. Nadalje bomo v članku obravnavali dakryocistitis pri odraslih, in sicer o njegovem zdravljenju. Ker bolezen predstavlja posebno nevarnost, lahko povzroči resne zaplete, celo smrt. Poleg tega je razvoj bolezni od enostavnega vnetja do gnojne oblike zelo hiter.

Zdravljenje obstrukcije solznega kanala pri odraslih

Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti prisotnost te bolezni. Za to se morate posvetovati z oftalmologom. Zdravnik bo lahko prepoznal bolezen tako, da bo pregledal, ugotovil stopnjo obstrukcije tekočine solznega sistema, njegovo lokalizacijo (navsezadnje je brez pregleda težko natančno določiti, kje je bil sužni kanal sužen). Glede na rezultate vseh dejanj bo specialist predpisal potrebno zdravljenje.

Dakryocistitis pri odraslih se običajno zdravi s kirurškim posegom. Izbira operacije je odvisna od zanemarjanja bolezni. V blagi obliki bolezni je možna tudi uporaba masaže. Poglejmo vse tretmaje.

Akutni dakryocistitis

Akutni dakryocistitis ima več metod zdravljenja, med katerimi je mogoče razlikovati bougienage in nekatere druge postopke.

Bougienage

Med bougienage zdravnik vstavi trdo sondo v solni kanal, s čimer se ponovno vzpostavi prehodnost nosnega kanala. Poleg tega ta postopek vključuje tudi izpiranje kanala za trganje, ki ga izvajajo dezinfekcijska in antibakterijska sredstva.

Drugi postopki

Z nastankom gnojnega vnetja (abscesa) solne žleze je predpisana UHF terapija, predpisana je uporaba vitaminov, priporočljivo pa je, da se na prizadeto območje nanese suha toplota.

Če ti postopki ne vodijo do pozitivnega rezultata, se odpre gnojno vnetje. Po katerem se rana zdravi z antimikrobnimi sredstvi (npr. Vodikov peroksid, furatsilinom). Da bi se izognili razvoju okužb, se oči nakažejo z antibakterijskimi kapljicami (kloramfenikol, Miramistin) ali z antibakterijskimi mazili (tetraciklin, eritromicin).

Poleg vseh navedenih pacientov je predpisano antibakterijsko zdravljenje, da se izključi razvoj infekcijskih zapletov (npr. Možganski absces, gnojni encefalitis).

Kronični dakryocistitis (napredovali primeri)

Pri naprednejših oblikah, zlasti pri bolnikih s kroničnim dakryocistitisom, se izvaja kirurško zdravljenje: dakryocistorinostomija in dakryocistroplastika.

Dakryocistorinostomija

To je vrsta operacije, po kateri se ustvari nova povezava med solzljivo vrečko in nosno votlino. Dakryocystorhinostomy, v zameno, je razdeljen na več vrst: tradicionalno (rez je na koži veke ali skozi nosno votlino), endoskopski in laser (znotraj nosne votline). Razmislite o njih podrobneje:

  1. Tradicionalna. Ta vrsta operacije se uporablja zelo redko. Zdravniki priporočajo uporabo le v nekaterih primerih, na primer, s suznim tumorjem, Down sindromom in drugimi izjemnimi situacijami.
  2. Endoskopski. Tanka fleksibilna cev s kamero (endoskop) se vstavi v suzen kanal. Nato naredimo zarez v oviranem kanalu, ki vam omogoča, da ustvarite nov komunikacijski kanal med solznim kanalom in nosno votlino. Pozitivna točka te operacije je odsotnost vidnih šivov, brazgotin.
  3. Laser. S takšno intervencijo se uporablja endoskop z laserjem. V lasni votlini je luknja narejena z laserjem, ki jo povezuje s solzno. Prednosti laserske dakryocistorhinostomije vključujejo: skrajšanje časa, ki je potreben za operacijo, in trajanje bolnikove rehabilitacije; operacijo spremlja manj krvavitev; pacient ima manj bolečin; po operaciji ni vidnih napak.

Kjer pa obstajajo prednosti, pa obstajajo tudi slabosti: takšno delovanje je dražje (zato si ga ne morejo privoščiti vsi pacienti); zahteva najvišje kirurške sposobnosti.

Balonska dakryocistplastika

Takšna kirurška intervencija omogoča ponovno vzpostavitev prehodnosti solznega kanala brez rezov na obrazu. Bistvo metode je naslednje:

  • V nosni cevi je vstavljen tanek prevodnik, na koncu katerega je pritrjen dilatacijski balon.
  • Posoda se približuje blokiranemu mestu, nato se napolni s tekočino.
  • Zaradi polnjenja se balon odpre, kar vodi do širitve zaprtega območja. Po tem se balon odstrani.
  • Ta operacija se izvaja v lokalni anesteziji, zato je težko imenovati popolnoma neboleč postopek (bolečina je prisotna, vendar zanemarljiva).

Po dakryocistoplastiki z balonom ni nobenih brazgotin ali drugih okvar, pacienti pa se lahko takoj vrnejo domov. Bolniku so predpisali tudi antibiotične in protimikrobne kapljice za oči. Pozitivni vidiki vključujejo tudi dejstvo, da se po posegu tveganje zapletov znatno zmanjša.

Balonska dakryocystoplasty priporočamo, če:

  • bolnik ima alergijo na splošno anestezijo.
  • bolnik ne želi uporabljati operacije trebuha.
  • bolezen po dakryocistorinostomiji ni potekla.

Ko lahko masažo pomaga

Če se dakryocistitis šele začenja razvijati, bolnikom nudimo konzervativne metode zdravljenja, in sicer terapevtsko masažo solne žleze. Masaža bo pripomogla k odstranitvi nakopičene tekočine. Vendar pa je v hudi obliki bolezni, z obsežnimi vnetnimi procesi, masaža kontraindicirana.

Pred začetkom postopka se oči navijejo z antibakterijskimi kapljicami. Nato gibi (vibrirajoči in spiralno oblikovani) s pritiskom (ki ni prešibak, vendar ne preveč močan) potrebujejo masažo solznega nosnega kanala. Če se med postopkom sprosti gnoj, bo masaža izvedena pravilno. Gnojni izpust bolje zbirati bombažne blazinice, tampone.

Ljudska medicina

Strokovnjaki lahko bolnikom priporočijo naslednje:

  • Ogrejte (z reflektorskimi svetilkami, vrečkami iz blaga). Postopek je zaželen večkrat na dan.
  • Nanesite parne čajne vrečke iz kamilice ali bombažno palčko, namočeno v raztopino kamilice. Treba je upoštevati, da mora biti infuzija topla, vendar nikakor ne vroča.
  • Naredite obloge iz infundiranja ognjiča.
  • Nanesite nosni prehod s sokom Kalanchoe (sok pred kalanhojem je treba razredčiti s slanico, saj je čisti sok zelo koncentriran).
  • Uporabite za losjone infuzijo cvetov ognjiča, listov mete, kopra, origana, evkaliptusa in žajblja (vsa zelišča je treba jemati v enakih razmerjih).
  • Nanesite na boleče mesto stiskanje peteršilja.

Projekcije zdravljenja

Pozitiven rezultat zdravljenja, ko se pri odraslih odkrije dakryocistitis, je odvisen od pravočasnih ukrepov za boj proti bolezni in doslednega upoštevanja zdravnikovega zdravljenja.

V večini primerov zdravljenje vodi v pozitivne rezultate, včasih pa pride do zapletov. Da bi se izognili negativnim posledicam, je pacientom prepovedano uporabljati kontaktne leče in, kar je najpomembnejše, za samozdravljenje. Odstopanje od predpisanega poteka zdravljenja lahko vodi do slabega zdravja, vključno z izgubo vida.

http://glazexpert.ru/bolezni/dakriocistit/lechenie-u-vzroslyh.html

Dacryocystitis kirurško zdravljenje

Dakryocistitis je vnetje solne žleze. Ta vrečka se nahaja v bližini notranjega kotička očesa v tako imenovani solni votlini. Lakrična tekočina gre skozi kanal za raztrganje v nosno votlino. V primeru kršitve odtoka solze tekočine iz solne žleze se v njem nabirajo patogene bakterije, ki povzročajo vnetje.

Vizualni analizator je sestavljen iz zrkla in pomožne naprave, ki vključuje zgornje in spodnje veke, solno žlezo, mišice zrkla in maščobno telo okoli orbite.

Zgornje in spodnje veke Zgornje in spodnje veke omejujejo razpoko v sprednjem delu, medtem ko so mobilna zaščita očesa. Na notranji strani vek so obložene s sluznico (veznica), v kateri leži množica krvnih žil. Vsebuje tudi solzilno vrečko, ki vsebuje solzo tekočino. Običajno solza tekočina opere preko površine očesa in jo varuje pred prodiranjem različnih patoloških organizmov.

V notranjem kotu vsakega očesa je mesar - rahlo dvig rožnate barve, ob koncu vsakega stoletja pa je črna pika, ki se imenuje solza, tu se začne kanal za solzenje. Celoten notranji kot očesa skupaj z mesarjem in robovi zgornjih in spodnjih očesnih vek tvori suzen prostor, v katerem se v majhnih količinah nabira solna tekočina.

Toda sama solna tekočina se oblikuje v zgornjem kotu očesa, pod zgornjo veko in služi ne samo za zaščito pred penetracijo virusov in bakterij, ampak tudi za ohranjanje stalne vlage v očesu. Lakrična tekočina teče iz očesa skozi solne kanikule v solzno žlezo, od tam pa skozi solni kanal vstopi v nosne poti. Zato, ko oseba joka, se sprosti velika količina seroznega izločka iz nosu.

Nosni kanal med prenatalnim obstojem otroka je zaprt z želatinastim filmom, ki se v času prvega joka zlomi v trenutku, ko se otrok rodi. Toda v nekaterih primerih se odprtje tega kanala ne pojavi, ostane pa zamašeno. Posledica tega je začetek stagnacije solzilne tekočine in gnojenje solznega vrečka. To stanje se imenuje dakryocistitis. Najpogosteje ima bolezen kronični potek in je nagnjena k občasnim ponovitvam.

Kaj lahko povzroči komplikacije dakryocistitisa?

Kako zdraviti

Zdravljenje z dakryocistitisom je sestavljeno iz dveh delov. Prva in najpomembnejša je obnova prosojnosti nasolakrimalnega kanala (dosežena s kirurškim posegom). Druga je protivnetna in antibakterijska terapija, ki pomaga, da se oko vrne v normalno stanje. Obnovitev nazolakrimalnega prehoda poteka na dva načina. Najpogostejša (in veliko bolj benigna) je bougienage. Bougienage je uvedba posebne trde sonde (bougie) v kanalice, ki fizično prebije blokado (če obstaja) in potiska stene nazolakrimalnega kanala (če so se na primer zmanjšale zaradi vnetnega procesa).

Zunaj bougie spominja na kos žice. Vstavi se neposredno v solno točko (blizu notranjega kota glave). Izgleda precej zastrašujoče, vendar je postopek praviloma povezan le z nekaterimi neprijetnimi občutki (vendar ne boleče). Da bi jih zmanjšali na minimum, se pogosto zatekajo k intravenski anesteziji. Celoten postopek traja nekaj minut. Po odstranitvi bougieja se ponovno vzpostavi prehodnost suznih kanalov. Vendar pa v približno 30% primerov potrebujemo več ali več ponovitev.

Druga možnost posega je dakryocystorhinostrmia, ali, v dobesedni razlagi iz latinščine, "polaganje luknje med nosom in solzjo." To je veliko hujši kirurški poseg, ki je v bistvu resnična operacija (medtem ko se bougienage lahko izvaja tudi v garderobi). Pri tem se ji zatečejo, ko je proces šel zelo daleč in običajni bougienage v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja ne daje želenega rezultata. Z enostavnim postopkom zdravnik oblikuje sporočilo med solzno vrečko in nosno votlino, mimo nasolakrimalnih kanalov (tako so zamašeni, da jih ni mogoče očistiti). Ta operacija je nujen ukrep, njeno izvajanje pomaga preprečevati razvoj hudih gnojnih zapletov.

Zdravljenje z zdravili poteka vzporedno z operacijo (pred in po njem). Dejstvo je, da se bougienage in druge operacije lahko izvedejo šele po tem, ko se vnetje konča. V ta namen se uporablja celoten arzenal protivnetnih zdravil (od analgin in paracetamola do hormonskih raztopin in mazil). Rezultati se praviloma lahko dosežejo v 3-5 dneh, nato pa se začnejo bougienage (navsezadnje, če zamašek ni izločen, se bo vnetje zagotovo spet dvignilo).

Operacija

Sondirni solni kanal

Mnenja zdravnikov o časovnem obdobju zaznavanja solznih kanalov so različna. Zagovorniki konzervativnih metod zdravljenja verjamejo, da je treba zaznavanje opraviti ne prej kot 4-6 mesecev, če ni učinka masaže. Vendar pa obstajajo tudi podporniki zgodnje uporabe zaznavanja - v odsotnosti učinka konzervativnega zdravljenja v 1-2 tednih.

Če v prvih 2-3 mesecih otrokovega življenja masaža ni dala želenega učinka, lahko oftalmolog predpiše sondiranje kanalov. Ta postopek se izvede na ambulantnem pediatričnem oftalmologu. Pod lokalno anestezijo sondo skozi solno točko vstavimo v solzno-nosni kanal. Trda sonda vam omogoča, da prebijete ohranjeni film in razširite kanal, da zagotovite normalen pretok solz.

Pri opravljanju zaznavanja otrok ne čuti bolečine, postopek se izvede v nekaj minutah. Manjša je starost otroka, manj se počuti neprijetnega občutka. V 30% primerov je potrebno ponovno raziskati po nekaj dneh. V 90% primerov in nad njo je možno obnoviti solze z zaznavanjem. Da bi preprečili vnetje po sondiranju otroka, so v očesu predpisane antibakterijske kapljice.

Bougienage solznega kanala

Zdravilo Bougienage je dokaj pogosta terapija, ki je bolj benigna kot operacija. Sestavljen je iz vnosa posebne sonde v tubule - bougie, ki bo fizično odstranila oviro in se premaknila, razširila zožene stene nazolakrimalnega kanala.

Bougie vstopa skozi solzno odprtino. Postopek ni boleč, vendar lahko med njegovim izvajanjem pride do neprijetnih občutkov. Včasih se uporablja intravensko lajšanje bolečin. Postopek se izvede v nekaj minutah. Včasih traja več rokovanj v nekaj dneh.

V nekaterih primerih se bougienage izvaja z uvedbo sintetičnih elastičnih niti ali votlih cevi.

Zdravljenje je odvisno od bolnikove starosti, oblike dakryocistitisa in njegovega vzroka. Kirurško zdravljenje dakryocistitisa je indicirano: t
brez učinka zdravljenja primarnega dakryocistitisa; s hudimi anomalijami v razvoju solznih kanalov;

zdravljenje sekundarnega dakryocistitisa, kroničnega dakryocistitisa in njegovih zapletov se izvaja le s kirurškim posegom.

V primeru primarnega dakryocistitisa (pri novorojenčkih) se uporabi manj travmatična operacija - laserska dakryocistorinostomija.

Kirurško zdravljenje sekundarnega dakryocistitisa pri otrocih in kronični dakryocistitis pri odraslih se izvaja le s kirurškim posegom. Pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, se izvede operacija dakryocistorinostomije - ustvari se umetna solza-nosni kanal, ki povezuje očesno votlino z nosno votlino. Odstranitev suze v odraslih z dakryocistitisom se izvede v izjemnih primerih.

Pred kirurškim posegom je priporočljivo, da 2-krat na dan pritisnete na regijo solne žleze; odstraniti gnojni izcedek, temeljito umiti oči s tekočo vodo in vnesti protivnetne antibakterijske kapljice (20% raztopina sulfacil-natrija, 0,25% raztopina kloramfenikola, 0,5% raztopina gentamicina, 0,25% raztopina cinkovega sulfata z borovo kislino) na dan.

Obstajata dve vrsti operativnih dostopov: zunanji in endonazalni (skozi nos). Prednost endonazalnega dostopa je manjša invazivnost operacije in odsotnost brazgotine na obrazu po operaciji. Namen operacije je ustvariti široka usta med nosno votlino in solzno.

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji v sedečem položaju. Kot rezultat kirurškega zdravljenja z endonazalnim dostopom se v 98% primerov doseže popolno ozdravitev kroničnega dakryocistitisa.

Pri neonatalnem dakryocistitisu se kirurško zdravljenje izvede z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja. Pred operacijo se izvaja zadostna antibiotična terapija za preprečevanje infekcijskih zapletov. Nalezljivi zapleti predstavljajo tveganje za absces možganov, ker z vensko kri lahko v možgane vstopi okužba iz solznega nosnega trakta in povzroči razvoj gnojnega vnetja možganov ali nastanka abscesa v možganih. Med operacijo, pod splošno anestezijo, se vzpostavi normalna komunikacija med nosno votlino in konjunktivno votlino.

Pri dakryocistitisu, katerega vzrok je bila prirojena anomalija ali ukrivljenost nosnega pretina, se kirurško zdravljenje izvaja v starosti 5-6 let.

Kapljice

Floksal je protibakterijsko sredstvo, ki se uporablja lokalno za zdravljenje očesnih bolezni. Zdravilna učinkovina je antibiotik ofloksacin (skupina fluorokinolonov). Ima širok spekter delovanja proti velikemu številu gram negativnih bakterij: Proteus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Esherichia coli, Acinetobacter spp., Shigella spp., Neisseria meningitidis, Providencia spp., Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Chlamydia spp. Med gram pozitivnimi bakterijami, Streptococcus spp. in Staphylococcus spp.

  • Preprečevanje bakterijske okužbe pri kirurških posegih na očeh, kot tudi po travmatskih poškodbah zrkla,
  • zdravljenje infekcijskega vnetja, ki se je razvilo po operaciji na očeh, kot tudi po travmatskih poškodbah zrkla,
  • zdravljenje vnetnih bolezni prednjih komor ali delov očesa, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za zdravilo (konjunktivitis, keratitis, ječmen, blefaritis, razjede na roženici, klamidijska poškodba oči, dakryocistitis).

Pred uporabo zdravila se morate posvetovati z zdravnikom.

Floksal kapljice
Floksal uporablja 1 kapljico v prizadeto oko 2-4-krat na dan. Vstavite v spodnjo konjunktivno vrečko. Trajanje zdravljenja ni daljše od 14 dni.

Floksal mazilo
Floksal mazilo se postavi v spodnjo vezivno vrečko prizadetega očesa 2-3 krat dnevno. Za aplikacije, ki uporabljajo trak mazila v 1,5 cm Za zdravljenje klamidijskih lezij je priporočljivo uporabljati zdravilo 5-krat na dan. Trajanje zdravljenja ni daljše od 14 dni.

Neželeni dogodki:
Med neželenimi učinki se lahko pojavijo: prehodno rdečico konjunktive, alergijske reakcije, neugodje v očeh, pekoč občutek, suhe ali srbeče oči, solzenje, fotofobija. Redki neželeni učinki vključujejo omotico.

Kontraindikacije:
Zdravilo Floksal ni priporočljivo imenovati v primeru intolerance za fluorokinolone (alergijske reakcije).

Masažni videoposnetki

In spodaj je video o tem, kako narediti masažo z dakryocistitisom.

Kronična

Kirurško zdravljenje - dakryocistorinostomija. Pred operacijo je priporočljivo, da bolniku svetujemo, da zjutraj in zvečer pritisne na območje solznega vrečka, da odstrani njegovo vsebino, sledi pa mu temeljito spiranje tekoče vode in vkapanje razkužila in protivnetnih kapljic.

Za reorganizacijo konjunktive sta predpisana vkapanja 20% raztopine natrijevega sulfacila, 10% raztopine natrijevega sulfapiridazina, 0,25% raztopine levomicetina, 0,5% raztopine gentamicina, 0,5% raztopine neomicina, 1% raztopine eritromicina, 0,25%. raztopina cinkovega sulfata z 2% borno kislino 2-3 krat dnevno. Konjunktivno vrečko speremo z 2% raztopino borove kisline, raztopino kalijevega permanganata (1: 5000) ali furatsilino (1: 5000) 2-3 krat dnevno.

Za zmanjšanje vnetja se priporočajo kortikosteroidni vkazi - 1-2,5% suspenzija hidrokortizona, 0,3% raztopina prednizolona, ​​0,1% raztopina deksametazona in kapljice za oči Sofradex.

Ljudska pravna sredstva

Treba je povedati, da zdravljenje z dakryocistitis folk pravna sredstva lahko pomaga le v primeru zgodnje diagnoze bolezni in v primeru, da je prišlo ob rojstvu, in ne pridobijo zaradi druge vrste patologije.

Zakopajte kalanhojev sok
Mnogi starši, ki so se odločili za zdravljenje z ljudskimi zdravili za dakryocistitis pri novorojenčkih, uporabljajo sok Kalanchoe. Povzroča draženje sluznice in hkrati razkužuje in odstranjuje vnetje v solznih kanalih. Kalanchoe pinnate je najbolj primeren za zdravljenje. Pripraviti ga je treba za terapevtsko uporabo. Liste odtrgamo, operemo, zavijemo v čisto krpo in pustimo nekaj dni v hladilniku.

V tem času poteka ekstrakcija koristnih snovi v listu, sok pa doseže največji učinek. Ko so listi zdrobljeni, iztisnite sok iz njih. V svoji čisti obliki je zelo koncentriran in ni primeren za novorojenčka, saj ga je treba razredčiti s fiziološko raztopino v razmerju 1: 1. Ena tretjina pipete je vstavljena v vsako nosnico.

Pomembno - Kalanchoe mora povzročiti dolgoročni napad kihanja pri otroku. V tem trenutku se z učinkovitim kihanjem solze očistijo iz gnoja. Po tem očistite izpuščeni gnoj oči in jih operite z raztopino za razkuževanje.

V nekaterih primerih Kalanchoe z dakryocistitis pomaga v celoti znebiti težave v nekaj tednih.

Zdravljenje dakryocistitisa z Eyebrightom
Obstaja zdravilna rastlina - eyebright ali eufrazija. Že dolgo se je uveljavil kot odlično zdravilo za številne očesne bolezni, zlasti tiste, ki se pojavijo s simptomi vnetja ali gnojenja. Eyebright z dakryocistitisom pomaga pri boju proti vnetju, ima protimikrobna in regenerativna učinka.

Eye out se jemlje peroralno in se lahko uporablja zunaj za pranje oči ali losjonov. Če želite to narediti, je infuzija obrvi mešana z decoctions iz kamilice, komarčka ali oreh. Eyebright se prodaja v lekarnah v obliki tablet. Tablete se lahko jemljejo peroralno v skladu z navodili ali raztopijo v kozarcu tople vode in večkrat na dan naredite losjone za oči ali sperite.

Kontraindikacije za njegovo uporabo v tem trenutku niso razkrite.

http://proglaziki.ru/bolezni/dkct/lechenie-dakriotsistita.html

Vzroki, simptomi in zdravljenje odraslega dakryocistitisa

Dakryocistitis je vnetni ali gnojni vnetni proces v predelu solznega vretena in nasolakrimalnega kanala. Patologija se razvije v ozadju zoženja ali popolne blokade solznega kanala. Bolezen prizadene novorojenčke, otroke v prvih mesecih življenja in ženske. Razvoj bolezni prispeva k pretirani strasti za kozmetiko.

Značilnosti bolezni, vzroki, simptomi

Vnetje solzne vrečke, ki se nahaja v predelu notranjega kotička očesa, spremlja kršitev iztoka solne tekočine. Strokovnjaki identificirajo dve stopnji patologije - akutne in kronične. Bolezen ima naslednje simptome dacryocystitisa: t

  • izrazito solzenje;
  • izcedek iz obolelega organa;
  • bolečina, rdečina in oteklina na prizadetem območju;
  • poraz enega organa vida.

Vzroki dakryocistitisa

Glavni dejavnik, ki izzove razvoj patologije, je blokada raztrganine, od koder tekočina vstopi v solzno-nosni kanal ali obstrukcijo solznega nosnega kanala. Ovire lahko nastanejo zaradi izpostavljenosti naslednjim dejavnikom:

  • vnetne in infekcijske procese v vidnih organih ter njihove posledice;
  • poškodbe obraza (npr. zlom zgornje čeljusti);
  • solno vnetje;
  • vnetje vek;
  • ateroskleroza;
  • lezija sifilitičnega nosu;
  • izcedek iz nosu;
  • vnetje maksilarnega sinusa, kot tudi kostno tkivo, ki se nahaja okoli solne žleze;
  • tuberkuloza solne žleze.

Kronična bolezen

Pri odraslih je dakryocistitis le kroničen. Bolezen se lahko pojavi v vsaki starosti, tako mlada kot zrela. Moški trpijo zaradi te patologije sedemkrat manj pogosto kot ženske. Najpogostejši vzrok bolezni so nalezljivi procesi, ki jih povzročajo paraziti, patogene bakterije ali virusi. Z drugimi besedami, dakryocistitis pri odraslih se lahko pojavi tudi v ozadju navadnega mraza. Pogosteje pa natančnega vzroka za nastanek patologije ni mogoče ugotoviti. Strokovnjaki ugotavljajo naslednje klinične oblike dakryocistitisa:

  • suppuration (celulitis) solna vrečka;
  • stenotične;
  • gnojne lezije (empiema);
  • kataralna;

Napredovanje bolezni postopoma vodi do fuzije (uničenja) solznega nosnega prehoda. Staza solz povzroča razvoj in aktivacijo patogenih mikroorganizmov (običajno stafilokokov in pnevmokokov). Prične se razvoj infekcijsko-vnetnega procesa.

Kronični dakryocistitis spremlja ponavljajoča se zgostitev ali solzenje, pa tudi zabuhlost suze. Pogosto se pojavljajo manifestacije blefaritisa (vnetni proces robov vek) in konjunktivitis (vnetje sluznice vek). S podaljšanim potekom te oblike bolezni opazimo plazovito vrečko do velikosti oreha. Pomanjkanje terapije lahko povzroči nastanek zapletov, v nekaterih primerih precej resno.

Akutna stopnja vnetja

Akutna oblika patologije je pogosto kronični zaplet. To se kaže v obliki abscesa (abscesa) celuloze, ki se nahaja okoli vreče za solze ali celulitisa. Redko se razvije akutni dakryocistitis kot primarna bolezen. V takih primerih vnetje paranazalnih sinusov ali sluznice preide na vlakno.

Akutna oblika dakryocistitisa se kaže v rdečici kože in bolečem, jasno izraženem otekanju na prizadetem očesu. V tem primeru pride do otekanja vek in občutnega zoženja palpebralne razpoke do popolnega zaprtja.

Pri spontanem odprtju abscesa lahko vnetje popolnoma izgine ali pa pusti za seboj fistulo, skozi katero bo potok dolgo tekel. Ne smemo pozabiti, da dakryocistitis zahteva obvezno zdravljenje, sam proces se ne bo ustavil.

Diagnoza vnetja solne žleze

Diagnostični ukrepi za dakryocistitis vključujejo najprej splošno analizo krvi in ​​urina ter zbiranje madeža za bakposev. Glede na rezultate teh študij je določena vrsta mikroflore, ki je sprožila razvoj patologije, in na podlagi tega je predpisano zdravljenje.

V drugi fazi diagnoze se izvede rinoskopija, da se izključijo bolezni, povezane z nenormalno strukturo nosu. V nekaterih primerih lahko te motnje sprožijo razvoj dakryocistitisa in zdravnik predpiše kirurško zdravljenje.

Cevast test se opravi brez izjeme - v organe za vizualizacijo se vnese posebna barvilna raztopina. Po posegu zdravnik spremlja zrklo: če vbrizgana snov ne vstopi v tubule, lahko govorite o njihovi blokadi.

Terapija vnetja v vrečah

Zdravljenje v začetnih fazah bolezni se izvaja samo s pomočjo konzervativne terapije z uporabo antibakterijskih zdravil za masažo oči in tubulov. Če ni rezultatov, se mehansko čiščenje kanalov opravi s kirurško sondo.

Masaža pri zdravljenju patologije

Glavni namen postopka je iztiskanje vsebine iz vreče za trganje. Bolnik lahko masažo izvaja sam, tako da s konico prsta pritisne na zunanji kot očesa in se postopoma premakne v notranji kot brez zaustavitve pritiska. Na ta način seveda lahko poskusite odstraniti gnoj, vendar je možno, da bo večina vsebine ostala v solzah in v tubulih.

Kapljice za oči za zdravljenje bolezni

Strokovnjaki menijo, da je uporaba naslednjih kapljic za oko najučinkovitejša:

  • Tetraciklin.
  • Cefuroksim.
  • Doksiciklin
  • Fuzidievuyu kislina.
  • Kloramfenikol.

Če se je proces nastanka abscesa že začel, se izvaja fizioterapija, čeprav bo postopek odpiranja zgoščevanja učinkovitejši.

Sondiranje za vnetje solne žleze

Ta metoda se ne uporablja samo za novorojenčke. Ostalo, vključno z otroki od leta, ta metoda lahko pomaga. Postopek izvajamo z uporabo lokalne anestezije. Strokovnjak vstavi trdo sondo v odtočni kanal, ki širi kanale in preluknja nastale vtiče. Včasih zadostuje ena manipulacija, v večini primerov pa je po nekaj dneh potreben ponovni postopek.

Projekcije med sondiranjem so na splošno ugodne in v 90% primerov se ponovno vzpostavi proces odtoka tekočine v odtočnih kanalih. Za zdravljenje hudega dakryocistitisa je lahko potrebnih več postopkov zaznavanja. Načeloma je manipulacija absolutno neboleča, ne povzroča nikakršnega neugodja, zato so bolniki takšni posegi dokaj zvesti.

Kirurški poseg za dakryocistitis

Zdravljenje je odvisno od oblike dakryocistitisa, vzroka in starosti bolnika. Operacija je indicirana v naslednjih primerih:

  • pomanjkanje pozitivnih rezultatov po zdravljenju z zdravili za primarni dakryocistitis;
  • zdravljenje kronične oblike bolezni in njenih zapletov ter kongenitalnega dakryocistitisa;
  • izrazit anomalen razvoj solznih kanalov.

Pri novorojenčkih se primarna patologija zdravi z bolj benigno metodo - lasersko dakryocistorinostomijo.

Zdravljenje kronične narave dakryocistitisa pri odraslih kot tudi pri razvoju sekundarne patologije pri otrocih se izvaja izključno s kirurgijo. Najpogosteje se izvede operacija za ustvarjanje umetnega solznega nosnega kanala - dakryocystorhinostomy. Posledično je možno povezati nosno votlino z votlino optičnega organa. Odstranitev vreče za trganje se izvaja zelo redko.

Pred operacijo je priporočljivo dvakrat na dan pritisniti na solno votlino. Za odstranitev gnojne vsebine, se oči temeljito umijejo s tekočo vodo, sledi vkapanje antibakterijskih sredstev - raztopina gentamicina (0,5%), sulfacil-natrija (20%), kloramfenikola (0,25%). Postopek se izvaja 2-3 krat dnevno.

Obstajajo naslednje vrste operacij:

  • na prostem;
  • endonazalno (skozi nosni prehod).

Nedvomna prednost druge metode je odsotnost brazgotine po operaciji, pa tudi nizka invazivnost. Namen postopka je tvorba širokega ustja med solzljivo vrečko in nosno votlino. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji, medtem ko je bolnik v sedečem položaju. Kot rezultat tega posega se v 98% primerov pojavi popolno zdravljenje.

Tradicionalna medicina

Mnogi bolniki raje uporabljajo domače zdravljenje s tradicionalno medicino. Vendar pa vsi ne vedo, da lahko ta metoda za nekaj časa odpravi ali zmanjša simptome bolezni, vendar patologije ni mogoče popolnoma ozdraviti, lahko pa se zgodi, da bo odloženi obisk oftalmologa za dalj časa povzročil resnejše zaplete. Tradicionalne metode in načine zdravljenja se lahko uporabljajo le po posvetovanju z okulistom.

Na domu se izvajajo naslednji terapevtski ukrepi: t

  • kapljice ali losjoni iz soka kalanhoja;
  • losjoni z varjenjem s čajem: kuhajte čajne vrečke v vroči vodi in po ohlajenju do toplega stanja pritrdite na prizadete organe, pokrijte z brisačo na vrhu;
  • obloge z zdravilnimi infuzijami (koper, meta, kamilica).

Napoved in možne posledice

Dakryocistitis spada v skupino oftalmoloških bolezni, ki zahtevajo obvezno zdravljenje, zato ne smete upati na samozdravljenje. V odsotnosti ustrezne terapije bo bolezen le napredovala. Če je solna in vdolbna cevka vneta, to že kaže na prisotnost patogene mikroflore v žarišču vnetja. Odsotnost ali odloženo zdravljenje lahko povzroči naslednje posledice: t

  • flegmon orbite oči;
  • sepsa;
  • tromboflebitis venskih arterij v območju očesne orbite;
  • vnetje tkiv in membran v možganih;
  • težavna sinusna tromboza.

V nekaterih primerih je opaziti razvoj razjede roženice, zaradi česar se razvije trn ali subatrofija očesa. To so dokaj resni zapleti, ki lahko vodijo v smrt. Zgoraj navedeni učinki so prisotni le pri naprednejših oblikah dakryocistitisa.

Preprečevanje dakryocistitisa je v skladu z naslednjimi pravili:

  • higiena vidnih organov;
  • preprečevanje poškodb in poškodb oči.

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se morate nemudoma posvetovati s strokovnjakom, da preprečite napredovanje dakryocistitisa in preprečite nastanek zapletov. Pravočasna terapija spodbuja hitro okrevanje in odpravlja možne posledice.

http://zrenie.me/lechenie/metodyi-lecheniya-dakriotsistita

Dakryocistitis pri odraslih - zdravljenje

Dakryocistitis je oftalmološka bolezen. Vneta solna vrečka, zamašen nosni kanal.

Patologija se oblikuje pri novorojenčkih in odraslih.

Da bi preprečili nepopravljive posledice, se izvajajo pravočasni diagnostični in terapevtski ukrepi.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje dakryocistitisa pri odraslih je neugodno, z ugodno prognozo. Zdravljenje je predpisano po diagnozi, določanju stopnje in vzrokov bolezni.

  • raztopine za razkuževanje;
  • mazilo;
  • kapljice;
  • tabletna sredstva;
  • injekcije;
  • terapevtska masaža;
  • zvok.

V začetni fazi se uporablja masaža. Potem antibakterijska in protivnetna zdravila v obliki mazil ali kapljic.

Otečenost solznega kanala se odstrani s kapljicami Sofradexa, kloramfenikola. Zdravila lahko zmanjšajo vnetje, ponovno vzpostavijo delovanje kanala.

Za zdravljenje bakterijskih okužb so predpisane injekcijske raztopine. Sestavine: Sulfacil natrij je kompleksen z levomycetinom in eritromicinom.

Še posebej učinkoviti so pripravki kortikosteroidov in raztopina prednizolona, ​​suspenzija hidrokortizona in deksametazona. Število in odmerek zdravil določi oftalmolog.

Oglejte si video

Simptomi in kaj so

Dakryocistitis je vnetje solne žleze. Njegov razvoj je povezan z uničenjem ali stenozo solznih, duktalnih poti. Moti ga naravna zloraba solz. Akumulira se v cilindru votline.

Vnetje solznega kanala pri samicah je petkrat pogostejše kot pri moških. Na faktor vpliva strukturna anatomija.

Patologija se pojavi pri posameznikih, starih od 25 do 55 let. V novorojenčkih se izloči ločena klinična oblika bolezni.

Brez hitrega zdravljenja se razvijejo gnojno-septični zapleti. Vplivajo na veke, lica, nos in mehka tkiva očesnih vtičnic.

Simptomatske manifestacije patologije pri odraslih in pri otrocih so podobne.

  • nenadzorovano trganje;
  • pomanjkanje solz;
  • otekanje oči;
  • videz rdečih madežev na vekah in kotih oči.

Pri polnjenju nosnih prehodov se trganje ustavi. Obstaja izcedek iz gnojnega izcedka.

Ko kliknete na regijo solznega vrečka, opazimo bolečine. Za akutno obliko bolezni so značilni občutljivi, včasih neznosni bolečinski sindromi. Kronični dakryocistitis - odsotnost simptomov bolečine.

Masaža

Konzervativno zdravljenje dakryocistitisa obsega uporabo kapljic, pranje in masaža. Pred dogodkom roke temeljito speremo in razkužimo z antiseptičnimi tekočimi izdelki. Ukrep bo preprečil nastanek nove okužbe.

Priprava: enako razmerje med zdravilom in prečiščeno vodo. Dovoljeno je zdravljenje očesnega okusa z okusom kamilice ali čajem (ne močno). Manipulacija poteka od zunanjega kota vidnega organa do notranjega.

Pravilna masaža za dakryocistitis:

  1. S kazalcem poiščite rast (tuberkulozo) v območju notranjega kotička očesa (na dnu nosu).
  2. Stran prsta, ki je tesno povezan z rastjo;
  3. Pritisni na tumor. Manipulacija bo omogočila, da se znebite filma in zaprete lumen kanala.
  4. Skozi pršec se prst premika navzdol po nosnem nosu. V bazi je sproščen pritisk. Ne lomite kože.
  5. S prstom dvignete na začetni položaj (za povečanje).

Naredite vsaj 10 masažnih gibov. Pri stiskanju gnojne tekočine nanesite Furatsilin.

Operacija

Potek zdravljenja bo odvisen od starostnih kriterijev bolnika, oblik in znakov bolezni. Poleg terapevtskih se lahko uporabijo tudi kirurške posege.

Operacija je dodeljena, če:

  • ni učinka izvedenih medicinskih posegov (masaža, kapljice);
  • izražena je nepravilna struktura solznih kanalov;
  • diagnosticirana je sekundarna kronična oblika;
  • pojavljajo se zapleti v vizualnem aparatu ali v predelu aksilarnega prostora.
  1. Bougienage. Ena od enostavnih, vendar učinkovitih metod kirurškega zdravljenja. Uporablja se pri rahlem širjenju vnetnih procesov. Sonda se vstavi v nazolakrimalni kanal in tekočina se stagnira. Po operaciji se predpisujejo protimikrobna zdravila za preprečevanje zapletov.
  2. Endoskopska dakryocistorinostomija. V odsek traku je vstavljen ukrivljeni cevni material s komoro in svetlobnim virom. Endoskop naredi rez v tubulih, odstranijo gnoj. S pomočjo predstavljene metode zdravimo kompleksne oblike patologije.
  3. Balonska dakryocitoplastika. Eden od sodobnih metod zdravljenja, primeren za otroke. Tanka sonda se vstavi v področje nazolakrimalnega kanala. Na napravo je nameščen valj, ki vsebuje tekočino ali plin. S tlakom se okno kanal poveča. Rezultat: normalna cirkulacija sestave suzne tekočine. Nadaljnja terapija: antibakterijske kapljice v kompleksu z antibiotiki.

Da bi preprečili gnojne rane roženice, je uporaba kontaktnih leč in očesnih obližev prepovedana.

Kronični dakryocistitis

Kronična oblika dakryocistitisa se izraža s povečanim solzenjem in otekanjem solne žleze. Gosta tvorba ima rdeč odtenek.

Sčasoma oteklina in pordelost izginejo. Pojav abscesa, nato fistula.

S podaljšano kronično obliko bolezni se pojavi ektazija (raztezanje) solne žleze. Na tem področju koža postane tanjša in modrikasta.

Vzrok je: znatno zoženje ali obstrukcija tubulov. Ni izhoda v področje nosne votline, se kopiči tekočina, kar povzroča vnetje.

Kronična patologija se začne kot posledica: antritisa, dolgega izcedka iz nosu, modrih modric.

Zdravljenje kroničnega vnetja se izvaja s pomočjo operacije. Predpisana je dacryocystorhinostomy. Zdravljenje prispeva k prenehanju kopičenja tekočine in normalizaciji njenega odtoka.

Bolezen pri dojenčkih in otrocih

5% dojenčkov ima diagnozo dakryocistitisa. V pediatrični oftalmologiji se obravnava kot ločena oblika bolezni. Patologija zahteva pravočasno zdravljenje, da se prepreči nastanek vnetnega procesa, trajno solzenje in v prihodnje tudi operacija. Zapleti so enaki za novorojence in starejše otroke.

Znaki

Pri otrocih je patologija enostranska (poškodba enega očesa). V redkih primerih (3-5%) bolniki trpijo zaradi dvostranskih poškodb.

Simptomi pri otroku: povečano solzenje, otekanje solne žleze. Po stiskanju se sprosti gnojna snov.

Simptomi akutne oblike bolezni: pordelost, otekanje veke, povečanje in vnetje solne žleze. V nekaterih primerih oteklina pokriva zgornji in spodnji del očesa, otrok skoraj ne odpre oči.

Pri akutnem vnetju se temperatura dvigne, mrzlica se začne. Simptomatični znaki dakryocistitisa pri novorojenčkih se kažejo prvič v življenju.

Diagnostika

Pri prvih simptomih dakryocistitisa bo treba pregledati oftalmologa.

Diagnoza je:

  1. Palpacija Strokovnjak pregleda vrečko za solzenje z dotikom in oceni naravo odvajanja.
  2. Vzorec zahod. Zdravilo je zakopano v prizadeto oko. Določi se prehodnost in zoženje tubulov.
  3. Diagnostično zaznavanje. Metoda določa dolžino blokade.

Pri potrditvi diagnoze jemljemo razmaz gnojne tekočine, da bi identificirali mikroorganizme, ki so se začeli razmnoževati v solznem predelu. Nato je predpisano zdravljenje.

Terapija

Zdravljenje pri dojenčkih in novorojenčkih poteka doma. Bolnišnična terapija ni predpisana, ker je bolezen v večini primerov posledica fizioloških vzrokov.

Otroku je predpisana dnevna masaža. Te manipulacije zadostujejo za popolno okrevanje dojenčka. Če zdravljenje z masažo ni imelo pričakovanih rezultatov, je začel napredovati dakryocistitis, nastalo je vnetje, zdravnik je predpisal zaznavanje.

Po odprtju gnojnega žarišča se očisti solna vrečka. Potek zdravljenja je odvisen od vrste patogena.

Za bakterijski dakryocistitis: antibiotična sredstva (kapljice za oči) ali antibiotične mazilne formulacije, tablete in sirupi. Pri virusni patologiji: lezijo zdravimo z antiseptičnimi raztopinami.

Prirojen tip

Dakryocistitis, ki se je pojavil ob rojstvu, se po definiciji šteje za prirojeno. Pridobljena oblika bolezni se kaže v poznejši starosti.

Prirojeni dakryocistitis, ki ga povzroča:

  • kršitev prehodnosti nosnega kanala;
  • prisotnost gub v oddelku sluznične solne žleze;
  • obstojnost membrane ploda (običajno je njen obstoj opazen v prenatalni fazi).

Za primerjavo upoštevajte, kaj je povzročilo pridobljeno obliko:

  • akutne nazofaringealne patologije;
  • sistematična gnojna vnetja;
  • kronični sinusitis;
  • zapleti po vnetju zrkla;
  • poškodbe oči;
  • trepalnice za curling;
  • prah v odtočnih kanalih.

Bolezen se pojavi v akutnih in kroničnih oblikah. Obstaja možnost rednega poslabšanja.

Akutni dakryocistitis

Akutni dakryocistitis je hitro razvijajoče se vnetje solne žleze. Gnojna tekočina nastane kot posledica delovanja patogenih mikroorganizmov. Vnetni proces se razvije.

Glavni vzroki za akutno obliko patologije so:

  • obstrukcijo solznega kanala;
  • otekanje tkivnih struktur;
  • rinitis;
  • sinusitis;
  • polipi;
  • adenoidov.

Med dejavniki tveganja za nastanek vnetja so poškodbe, zlomi, zlomi nosne votline.

Predstavljena oblika patologije zahteva pritožbo na specialista. Zdravljenje poteka v bolnišnici:

  • jemanje vitaminov;
  • uporaba antibiotične terapije;
  • fizioterapija;
  • zdravljenje in odvajanje ran z uporabo antiseptičnih pripravkov.

Po medicinskem dogodku in izven akutne faze dakryocistitisa je načrtovana operacija. Kirurški poseg bo preprečil ponovitev bolezni.

Kapljice za zdravljenje

V primeru očesnih bolezni se uporablja kompleksno zdravljenje. Sestavljen je iz uporabe zdravil, masaže, priljubljenih receptov in operativnih dejavnosti. Izbira taktike je odvisna od stopnje poškodbe in stopnje vnetnega procesa.

Po pregledu in diagnozi so predpisane kapljice. Njihovo delovanje je usmerjeno v odpravo patogenih bakterij in mikroorganizmov.

Kapljice, ki učinkovito preprečujejo dakryocistitis:

  1. Gentamicin. Baktericidni antibiotik. Zasnovan za odpravo bakterijskih okužb oči.
  2. Tobrex. Antibiotik z visoko antibakterijsko aktivnostjo. Učinkovito uničuje patogene, ki spadajo v skupino aminoglikozidov.
  3. Vitabact. Zdravilna učinkovina zdravila je piloksidin. Kapljice imajo antiseptične lastnosti, lajšajo vnetje.
  4. Vigamoks. Učinkovito odpravlja razvoj patogenih mikroorganizmov. Vodi aktivno borbo z gram-negativnimi, gram-pozitivnimi, anaerobnimi bakterijami. Ima protivnetne lastnosti.
  5. Oftakviks. Protimikrobno sredstvo iz skupine fluorokinolonov. Zdravi površinske bakterijske okužbe. Velja od 1 leta. Uporablja se kot preventivni ukrep. Po operaciji na očeh.

Sprejem zdravil se izvaja po priporočilu zdravnika

Dakryocistitis je oftalmološka bolezen. Če se pojavijo simptomi, se priporoča, da se za pomoč obrnete na zdravstveno ustanovo. Zdravljenje predpiše specialist, po diagnozi posamezno za vsakega bolnika.

Vzroki

Glavni razlog za razvoj dakryocistitisa je kršitev obstrukcije nosnega kanala zaradi zoženja ali popolnega zaprtja. Takšne patološke nepravilnosti povzročajo težave s cirkulacijo tekočin. Posledica tega so patogeni mikroorganizmi, ki se zaradi stagniranja sekrecije razvijejo v votlino blokiranega kanala za trganje.

Virusne bolezni, kot so sinusitis, rinitis ali okužbe dihal, lahko povzročijo edem tkiva nosnega kanala.

Vendar obstajajo tudi drugi razlogi za razvoj dakryocistitisa:

  • izpostavljenost nizki ali visoki temperaturi telesa;
  • stik z nevarnimi kemikalijami, ki negativno vplivajo na delovanje organov vidnega sistema;
  • reakcija telesa na različne alergene; zmanjšana imunost;
  • zvišan krvni sladkor;
  • kršitev presnovnih procesov;
  • udarec tujih predmetov v oko;
  • benigne neoplazme v nosni votlini;
  • mehanske poškodbe odtočnih kanalov;
  • zlom nosu.

Vsi ti dejavniki lahko pri otrocih in odraslih povzročijo razvoj dakryocistitisa. Da bi pravočasno zaznali patologijo in začeli zdravljenje, je treba vedeti, kako se ta manifestira.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje dakryocistitisa doma je možno šele po pregledu z oftalmologom in njegovo resolucijo. Folk recepti se uporabljajo za umivanje solznega kanala pri odraslih kapljicah za oči, oblogah, losjonih. Otroci nekonvencionalne medicine je strogo kontraindicirana.

Kaj storiti, če je vnetje očesnega kanala:

  1. Uporabite sok aloe, 50 do 50 razredčenih z vrelo vodo za kapljice za oko ali losjone.
  2. Vodna raztopina medu je naravni antiseptik, oči zakopljejo z vnetjem.
  3. Eyebright sok, tinktura timijan, ognjiča se uporablja za obloge.
  4. Broth kamilica, žajbelj, breza listi, pranje in pranje tear kanalov.
  5. Vrečke črnega čaja se nanašajo v obliki toplih oblog.

Odprtina za odsotnost

Ta postopek se izvaja skozi kožo. Predhodna manipulacija UHF terapije in vitaminske terapije.

Abces se odpre na naslednji način:

  1. Pod lokalno anestezijo se v kožo odpre solza.
  2. Rana se izsuši;
  3. Nato izpostavljeno območje obdelamo z furatsilinom, vodikovim peroksidom ali dioksidinom;
  4. Da bi preprečili nadaljnji razvoj okužbe, se v konjunktivo vkapijo kapljice z antibakterijskim učinkom. To so lahko "gentamicin", "sulfakil-natrij", "miramistin", "levomicetin";
  5. Možno je tudi postaviti mazila za veznice z antibakterijskimi učinki - mazilo Floxal, tetraciklin ali eritromicin.

Poleg lokalnega zdravljenja je nujno tudi splošno antibakterijsko zdravljenje z uporabo antibiotikov s širokim spektrom učinkov. Za to se uporabljajo penicilini, aminoglikozidi ali cefalosporini.

Če se bolezen začne, ti ukrepi vpliva morda ne bodo prinesli pravega rezultata, nato pa uporabijo bolj radikalne metode.

Zapleti in prognoze

Praviloma s pravočasnim zdravljenjem dakryocistitisa je prognoza precej ugodna. Če se na roženici pojavijo razjede, lahko to povzroči nastanek katarakte in nadaljnje postopno poslabšanje vida na prizadeto oko.

Če odrasla oseba pri odraslem ne zdravi dakryocistitisa, se okužba iz solne žleze še bolj razširi: na roženico očesa, druge organe vida, včasih pride tudi do manifestacije notranjih organov očesa.

Dakryocistitis zaradi kopičenja gnojne vsebine je zelo nevaren za oči. V stagnirani okuženi solarni tekočini se hitro razvija patogena mikroflora, vključno s stafilokoki in pnevmokoki. Manj pogosti sta tuberkuloza in mikroflora klamidije.

Z zapletenim potekom bolezni se lahko pojavijo bolezni, kot so:

  • flegmonska orbita;
  • sinusna tromboza;
  • orbitalni venski tromboflebitis;
  • meningitis;
  • sepsa.

Kot lahko vidite, so posledice bolezni zelo resne in lahko vodijo ne samo do človeške invalidnosti, ampak tudi do smrti. Tako smo izvedeli, kakšna je bolezen, kot je dakryocistitis pri odraslih, in ugotovili, kako zdraviti to bolezen.

Posledice bolezni so precej zastrašujoče, zato z obiskom zdravnika v tem primeru ne smete vleči. Pravočasni ustrezni ukrepi bodo pomagali hitro ustaviti vnetje, preprečiti izgubo vida in zastrupitev krvi.

Preprečevanje

Pravočasen obisk zdravnika je najpomembnejši preventivni ukrep pri vseh očesnih boleznih, vsaj enkrat letno ne zanemarite enostavnega pregleda.

Ni nujno, da se brez zdravniškega zdravljenja zdravite in uporabljate ljudstvo ali droge. Telo vaših poskusov verjetno ne bo srečno in zdravje ne bo dodano.

http://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/dakriotsistit-vzroslyh-lechenie.html
Up