logo

Sam demodeks je samo eden od vzrokov za vnetje kože obraza, prsi ali hrbta. Parazit najdemo pri zdravih ljudeh, ki niso dovzetni za druge dejavnike v razvoju demodikoze.

Demodikoza kože je parazitska invazija, ki jo povzročajo mikroskopske pršice Demodex folliculorum in Demodex brevis. Kljub temu, da je patogen parazit na koži in pri zdravih ljudeh (po statističnih podatkih Demodex folliculorum, Demodex brevis najdemo pri 20-80% odraslih in pri 100% starejših od 70 let), se klinične manifestacije ne pojavijo pri vseh. Domneva se, da obstajajo številni predispozicijski dejavniki, ki skupaj vodijo do bolezni. Pri nekaterih bolnikih lahko invazija povzroči hudo kožno bolezen, imenovano rozacea ali rozacea.

Vzroki demodikoze

Samo dve vrsti demodex pršice parazitirajo človeško kožo - Demodex folliculorum in Demodex brevis. Prvi živi v lasnih mešičkih, drugi - v lojnih žlezah. Ker je glavna hrana za parazite sestavine sebuma, patogen daje prednost področjem kože z veliko lojnicami. To je območje obraza, vek, čela, nosnih ustnic, nosu. Manj pogosto parazit živi na koži prsnega koša, nazaj.

Odrasla oseba D. folliculorum ima dolžino približno 0,3-0,4 mm, s črvi podobnim prosojnim telesom, ki je sestavljena iz dveh ločenih segmentov. Na koncu glave ima parazit 4 pare kratkih segmentiranih okončin. D. brevis se praktično ne razlikuje od svojega "relativnega", razen nekoliko krajše dolžine telesa. Klopi dolgo časa ne morejo preživeti zunaj organizma gostitelja.

Načini prenosa - stik, kontaktno gospodinjstvo. Možno širjenje parazita z brisačami, posteljnino, umazanimi rokami.

Pogostost pojavljanja Demodex folliculorum je višja kot pri Demodex brevis, vendar se slednja odlikuje po zmožnosti parazitiranja ne samo na koži obraza. Parazit je enako pogost pri moških in ženskah.

Življenjski cikel povzročitelja demodikoze je sestavljen iz 5 faz in traja od 14 do 18 dni. Parjenje samcev in samic poteka na površini kože, kjer se parazit dvigne iz žlez lojnic in lasnih mešičkov. V iskanju partnerja se klopi lahko premikajo s hitrostjo približno 10-15 cm na uro. Po oploditvi se samice vrnejo na kožo, kjer položijo jajca. Po 60 urah se iz njih pojavijo ličinke, ki se nato spremenijo v protonimfe in nimfe (36 in 72 ur za vsako stopnjo). Nimfe se nato v 60 urah spremenijo v odrasle klopi, ki se lahko parijo v 12-24 urah.

Prej so verjeli, da rozaceo ali rozaceo povzroča pršica rodu Demodex. Vendar pa so obsežne študije pokazale neuspeh te teorije. Demodekoza je po sodobnih konceptih polietiološka bolezen, pri razvoju katere je vključenih več dejavnikov.

Klopi se pogosto pojavljajo pri zdravih ljudeh. Prisotnost parazita brez predispozicijskih dejavnikov ne vodi do bolezni. Vendar pa z imunsko pomanjkljivostjo, stresom, avitaminozami, drugimi kožnimi boleznimi (seboreja, akne) in endokrinim sistemom (diabetes mellitus, Itsenko-Cushingova bolezen), s pogosto uporabo kozmetike, uporabo zdravil, ki vodijo do zmanjšanja imunosti, motnje v imunskem sistemu. močno povečanje števila klopov. V povprečju je na koži zdrave osebe 1-2 klopov na 1 kvadratni centimeter. Pri bolnikih s kliničnimi manifestacijami demodikoze (rožnate akne) lahko na vsakem kvadratnem centimetru kože živi do 60 parazitov.

Dejavniki tveganja

  • Uporaba lokalnih kortikosteroidnih pripravkov na koži obraza;
  • Stanja imunske pomanjkljivosti, povezana z vnosom zdravil, ki zavirajo imunski sistem (sistemsko zdravljenje GCS, kemoterapije) ali bolezni (AIDS, diabetes, bolezen ali sindrom Isenko-Cushing);
  • Kozmetični izdelki, ki vsebujejo sestavine, ki zmanjšujejo pregradno funkcijo kože in / ali jih paraziti uporabljajo kot hrano;
  • Kršitve uravnavanja produktov sebuma (seboreja, mastna koža, akne);
  • Starost nad 17-18 let;
  • Genetska predispozicija.

Mehanizem razvoja demodikoze

Še vedno ni znano, kako pršice povzročajo vnetje kože. Ena od teorij pravi, da prisotnost parazita na koži ne vodi do bolezni, in le z zmanjšanjem imunosti se pojavijo predpogoji za globlje prodiranje patogena iz lasnih mešičkov v kožo. Kršitev epitelijske pregrade povzroči sproščanje vitalnih produktov parazitov (antigenov) v okoliška tkiva, kar povzroča reakcije antigen-protitelesa in preobčutljivostne reakcije tipa IV.

Poskusi imunskega sistema, da nevtralizira patogen, povzročijo infiltracijo levkocitov v kožo in vnetje z naknadnim nastankom granulomov, papularnega ali pustularnega izpuščaja. Pristop sekundarne okužbe (Bacillus oleronius, Staphylococcus epidermidis) bistveno poslabša potek bolezni.

V hudih primerih so možne demodikoza vek, demodekoza oči, demodikoza lasišča, hrbta in prsnega koša.

Klasifikacija demodikoze

Za praktične namene se uporablja klinična klasifikacija demodikoze po oblikah:

  • Eritematozna oblika: glavni simptom je rdečina in otekanje kože;
  • Pustularna oblika: spominja na vulgarne akne, nadaljuje z nastajanjem aken na koži, pustule v velikosti od 0,5 do 2 mm s hudim perifolikulyarnym vnetjem;
  • Mešana oblika.

Posebna omemba zasluži poraz oči in vek. Parazit lahko kolonizira meibomske žleze - modificirane žleze lojnice, katerih usta se odprejo na robovih vek.

Demodikoza lasišča se pojavi, ko se paraziti razširijo na lasišče.

Značilnosti demodikoze pri otrocih

Otroci so zelo redko okuženi z demodikozo, tudi s povečano mastno kožo. Najpogosteje v otroštvu se bolezen pojavi v obliki blefarokonjunktivitisa (vnetje očesnih vek in očesne veznice), odpornega na zdravljenje z antibiotiki.

Simptomi demodikoze

Klinično je demodikoza na obrazu osebe podobna hudi obliki akne vulgaris. Koža je odebeljena, vlažna, mastna, na svetlobi sije, še posebej v predelu nosu in licih. Barva kože je bledo siva, pojavi se huda srbenje kože (predvsem ponoči). Pore ​​so povečane, izločajo veliko izločkov žlez lojnic. Primarni elementi izpuščaja so raznovrstni, sestavljeni pa so iz pustul, papul, mikrobissezij, aken na ozadju hudega rdečine (rdečina kože). Morda krepitev žilnega vzorca, je izrazit folikulitis, sycosis. Sekundarni elementi izpuščaja - brazgotine, vozli, ščetke, v hudih primerih je možna brazgotina nosu s povečanjem volumna, zaradi česar je videti kot rdeča sliva (rhinophyma).

Pri porazu lasišča - srbenje, izpadanje las, prhljaj, izpuščaj. Če so oči poškodovane, so veke zgoščene, izguba trepalnic, vnetje veznice (konjunktivitis), suho oko zaradi disfunkcije meibomijskih žlez, vnetje roženice.

Diagnoza demodikoze

Glavna metoda za diagnozo demodikoze je biopsija kože ali mikroskopska analiza ostružkov kože obraza. Diagnozo potrdimo z vizualnim odkrivanjem parazita.

Zdravljenje demodekoze

Zdravila za zdravljenje demodikoze

Kot sistemska sredstva se uporabljajo antibakterijska zdravila (metronidazol, tetraciklini, makrolidi), ki zmanjšujejo nastajanje sebuma (izotretinoin).

Pripravki za lokalno uporabo

Žveplojo mazilo iz demodikoze se uporablja zaradi akaricidnega (sposobnost ubijanja klopov) in antiseptičnega delovanja. Nanaša se na prizadeto kožo in se previdno briše.

Permetrin - sodobnejše orodje, ima izrazit akaricidni učinek. Uporablja se lokalno v različnih farmacevtskih oblikah.

Ivermektin je pogost akaricidno zdravilo, ki se pogosto uporablja v obliki lokalnih (losjon, šampon, mazilo, gel) in sistemskih zdravil (injekcije, tablete). Tako kot permetrin, povzroči smrt parazitov zaradi oslabljenega prenosa živčnih impulzov.

Esdepalletrin (Spregal) je insekticidno zdravilo, ki se pogosto uporablja za zdravljenje parazitskih bolezni, ki jih povzročajo členonožci (pršice), kot so demodekoza in svrab.

POMEMBNO! Obstajajo kontraindikacije in neželeni učinki. Imenovanje oralnih oblik zdravil za demodikozo je možno le po pregledu in posvetovanju z zdravnikom.

Pri demodekozi oči in vek se uporabljajo eritromicinske kapljice za oko, pilokarpin v obliki kapljic ali gela (povzroča paralizo in smrt parazita).

Prehrana za demodikozo

Povečana proizvodnja sebuma je eden od dejavnikov, ki povečujejo tveganje demodikoze. Kot pri aknah in seboreji lahko prehrana, ki omejuje vnos maščob in ogljikovih hidratov, zmanjša tveganje in resnost kliničnih manifestacij demodikoze. Odsotnost maščob in ogljikovih hidratov v prehrani bistveno zmanjša nastajanje sebuma, ki ga telo v glavnem sintetizira iz maščobnih kislin in trigliceridov.

Priporočljivo je, da se držite zdrave prehrane, bogate z vitamini, elementi v sledeh in beljakovinami, z ostro omejitvijo ogljikovih hidratov in maščob. Vnesite v prehrano zelenjavo, sadje, pusto meso, ribe. Treba je izključiti maščobne in mlečne izdelke, dobrote, kumarice, pikantne jedi, klobase. Način kuhanja - kuhanje na pari. Vsaka maščoba, ki vstopi v telo, bo uporabljena za sintezo sebuma.

Zapleti demodikoze

  • Cicatricialne spremembe;
  • Absces kože in podkožne maščobe;
  • Sekundarna okužba.

Napoved

Prognoza demodikoze je odvisna od resnosti bolezni. S pravočasnim in ustreznim zdravljenjem možno popolno ozdravitev. Izstrelitvene primere je težko zdraviti in vodijo do izrazite kozmetične napake.

http://medportal.ru/enc/dermatology/infectionskin/demodekoz/

4.3. Demodekoza

Koda ICD-10: V88.0 Še en acarias.

Demodekoza je kronična parazitska bolezen ljudi in živali, ki jo povzročajo različni tipi klopov rodu Demodex. Odnos do demodikoze je dvoumen, saj se te pršice nahajajo v ostružkih iz nasolabialne gubice, lica, nosu, bradi, vsaj v 30-50% zdravih ljudi.

Etiologija in patogeneza. Povzročitelj bolezni - akne zheleznitsa pršice - pogojno patogeni parazit. Obstaja 65 vrst in 2 podvrsti teh klopov. Dve vrsti sta specifični za ljudi: D. folliculorum in D. brevis. Vendar pa ni izključena možnost okužbe ljudi z drugimi vrstami klopov, zlasti kartic D. (pasji), I). klic (mačji), D. phyl- loides (svinjina).

Bolezen se pojavi na vseh celinah. Ljudje, stari od 17 do 70 let, so bolni, pogosteje ženske. Pršice rodu Demodex najdemo pri 55-90% prebivalstva, pogosteje pri osebah z belo kožo.

Pršice imajo vretenasto telo z nediferenciranim cefalotoraksom in prečno trakastim trebuhom. Njihovi ustni deli so prebadanje in sesanje. Pri odraslih je 4 parov kratkih treh delnih nog, ki se končajo s kremplji.

Pršice živijo v lasnih mešičkih, v kanalih žlez lojnic, hranijo se z limfo, izločanjem žlez lojnic, produkti uničenja epitelijskih celic. Samica ima dolžino 0,2-0,3 mm, samci so manjši.

Pršice rodu Demodex so povezane z boleznimi, kot so seboreja, vulgaris, absces in rozacea, rhinophyma, seboroična psoriaza. Razvoj demodikoze spodbujajo zloraba alkohola, akutna in pretirano vroča revščina, nevropsihični stresi, pretirana insolacija, pogosti obiski savne in kopeli, pretirana navdušenost nad kozmetičnimi mazili in kremami.

Epidemiologija. Pršice živijo v istem oklopljenem vozličku v kolonijah, vendar v njih znaša 15-20 kosov. Moški po parjenju s samicami hitro umrejo. Epidermis nad kolonijami je nekrotičen, oplojene samice se izplavijo iz razpadajočega vozlišča in se usedejo na površino telesa gostitelja, ustvarjajo nove kolonije v soseščini. Vsaka samica položi na stotine jajc. Po 2 dneh se iz jajc pojavijo gibljive majhne ličinke, ki po 8-14 dneh preidejo skozi svoj razvojni cikel, ki se zaključi s spolnim demorfizmom (transformacijo v imago). Ženske živijo povprečno 6-8 tednov.

Okužba ljudi z demodikozo poteka prek stika s pomočjo tesnega fizičnega stika ali preko okoliških predmetov (pršice preživijo na gospodinjskih predmetih do 9 dni, obdržijo pa sposobnost aktivnega napada na novega gostitelja 2-3 dni). Najverjetnejše obdobje aktivne preselitve imaga je čas spanja in pasivni počitek gostitelja v ležečem položaju. Raziskovalci so opazili povečanje aktivnosti klopov med rozaceo, medtem ko se pustulis lezijskega območja poveča.

Klinika Odlikujejo se naslednje oblike demodikoze: nezapletena (oligosimptomatska, eritematozno-skvamozna, aknavska (acneformma), podobna rozaceanu, papularno-pustularna) in zapletena (infiltracijski absces).

Pri nizkocenični demodikozi se bolniki pritožujejo zaradi presihajočega pruritusa ali pekočosti, poslabšanega po pranju in pojava omejenih žarišč blagega pordenja in luščenja z enojnimi folikularnimi papulami. Izpuščaji se v nekaj dneh pogosto odpravijo brez zdravljenja.

Eritematozno-skvamozna oblika bolezni se kaže v žariščih hiperemije in luščenja na koži obraza, plešavosti pri moških, prsih, zgornjem delu hrbta. Bolniki se pritožujejo zaradi nestabilnega srbenja, občutka zategovanja kože.

Demodikoza aken se kaže v pojavu vulgarnih in flegmonalnih aken na podlagi vnetje kože obraza, zgornjega dela prsnega koša in / ali hrbta. Ta oblika demodikoze je pogostejša.

Ko je rožnata demodikoza oblikuje difuzno kongestivno obrazno hiperemijo, proti kateri je obilo rdečih aken, telangiektazije, milijarnih papul rdeče barve.

Številčnost malih folikularnih papul in pustul v ozadju hiperemije in edema kože v območju nazolabialnih gub, na vekah na zunanjih vogalih oči, na bradi, nosu je značilna za papularno-pustularno obliko demodikoze.

Pri bolnikih s katerokoli od teh oblik demodikoze najdemo v praskih in pnevmatikah z gnilobo pršice rodu Demodex.

Z dodatkom sekundarne okužbe se demodikoza preoblikuje v zapleteno obliko infiltracije in abscesa. Pacientov obraz postane napihnjen, prizadeta koža pridobi zemeljsko sivo barvo, pojavijo se abscesi na ozadju številčnosti gnojnih pustul, možna je vročina, proces se reši z nastankom brazgotin.

Včasih se pri bolnikih pojavijo blefaritis ali blefaro-konjunktivitis s hudo srbenje in občutek tujega telesa na vekah zjutraj, prisotnost na njih gosto sivkastih skorj, tanjšanje trepalnic, utrujenost oči med vizualnim delom.

Diagnoza temelji na klinični sliki in laboratorijski potrditvi (odkrivanje klopov). Klopi se iščejo v sebumu, v skorjih in pnevmatikah pustul, v čebulastem delu izvlečene trepalnice ali las (ogled pripravkov poteka 20 minut po obdelavi materiala z 20% raztopino jedke alkalije ali dimeksida). Rezultat se šteje za pozitivnega, če se v pripravku odkrijejo celotni klopi ali njihovi fragmenti in jajca.

Diferencialna diagnostika se izvaja z majhno sarkoidozo (značilna je pojava rdečkastih papul do 0,5-1,0 cm, ki med diaskopijo kažejo simptome rumenkasto rjavega prašnega delca); z rosaceanskim tuberkulidom Lewandowskega (opazimo ga predvsem pri ženskah, starih 30-50 let in se kaže v vinsko-rdečem eritemu obraza z obilico telangiektazij, pustularnih vnetnih papul in pseudopustusa, po odstranitvi površinskih brazgotin); akne vulgaris in seboroični dermatitis. Ne smemo pozabiti, da so perioralni dermatitis in rozacea pogosto kombinirani z demodikozo.

Zdravljenje večine bolnikov z demodikozo poteka ambulantno. Uporabite splošno in lokalno zunanjo obravnavo. Splošno zdravljenje vključuje imenovanje antialergijskih, antihistaminikov, glede na indikacije - antibiotiki, metronidazol, ivermektin, pripravki žvepla.

Iz antialergijskih zdravil v akutni fazi bolezni uporabljamo pripravke kalcija (glukonat, laktat), 0,5 g 3-4 krat dnevno, 30% raztopino natrijevega tiosulfata, vendar 10 ml intravensko dnevno 10-20 dni. Angihistaminska zdravila Hf-zmanjšanje izločanja, hiperemije, edema in srbenja. Izbrana zdravila so H-antihistamini kot prva generacija (2 do 3-krat na dan po 1 tableti 2-3 krat na dan po obroku (difenhidramin), mebgi-drolin (Diazolin), clemastine (Tavegil), hifenadin ( Fenkolol), kloropiramin (Suprastin), ki imajo sedativni učinek, in druga generacija (po kosilu imenovana 1 tableta - feksofenadin (Telfast), loratadin (klaritin), ebastin (Kestin), cetirizin (Zirgek, Cetrin), desloratadin (Erius)), ki ne prodrejo v krvno-možgansko pregrado in nimajo antiholinergičnih in sedativnih učinkov.

Pri vseh oblikah demodikoze, še posebej v kombinaciji z rozaceo, se široko uporablja metronidazol. Najučinkovitejša shema: prvih 5 dni se predpisuje metronidazol, vendar 0,5 g 3-krat na dan, nato 10 dni, vendar 0,25 g 4-krat na dan. Ta shema daje dober terapevtski učinek v kombinaciji z zunanjim zdravljenjem po Demianovichovi metodi po dermoabraziji pnevmatik in aknavičnih elementov (po V.Lošakovi) s sterilno injekcijsko iglo, usmerjeno tangencialno na površino oborjenega elementa, ki izpostavlja mesta kolonij klopov in olajša dostop do žvepla. patogen. Zdravljenje po Demianovich je priporočljivo, da se izvede 2 dni zapored (zvečer), potem en teden vsak drugi dan, in še naprej - 2-krat na teden za 4-5 tednov.

Topično lahko uporabite 20% emulzijo benzil benzoata, Wilkinsonovo mazilo, Yamovo mazilo, 5-10% žveplojo mazilo, Metrogil gel (metronidazol), Demalan kremo (demazol).

Med zdravljenjem demodikoze uporaba kozmetičnih krem ​​in praškov ni priporočljiva. Umijte obraz dvakrat na dan s toplo vodo in milom z nevtralnim ali kislim pH.

Prva kontrolna študija izločanja žlez lojnic in lusk iz prejšnjih lezij se izvede v prvih 3 dneh po zdravljenju, druga - po 1 mesecu.

http://ozlib.com/824283/meditsina/demodekoz

Koda mkb 10 demodicoza - Vse o parazitih

Vzroki

Zunanji znaki bolezni se začnejo pojavljati zaradi neomejenega razmnoževanja klopa. Praviloma se to zgodi v ozadju poslabšanja imunske obrambe, vendar natančni razlogi za pretvorbo pogojno patogene flore v patogene niso identificirani. Glavni dejavniki za razvoj demodikoze pri ljudeh so:

  • živčno napetost in čustveni stres;
  • velike količine začinjene in mastne hrane v prehrani;
  • pretirana uporaba mastnih mazil in krem;
  • uporaba obraznih krem ​​iz iste zmogljivosti (ponovna okužba);
  • pogoste spremembe temperaturnih in vlažnih režimov (kopel, savna);
  • hormonska sredstva, ki kršijo presnovo kožnega tkiva;
  • dolgotrajna izpostavljenost soncu in močna porjavelost.

Ti dejavniki izzovejo proizvodnjo sebuma nad normo, kar vodi v nastanek prostih pogojev za razmnoževanje parazita. Ko se imunski sistem odreče ohlapnosti, se veliko število klopov množi, kar vodi do pojava patogenih simptomov.

Demodikoza se najpogosteje pojavlja pri ljudeh z občutljivo, mehko in ohlapno kožo, ki je nagnjena k spreminjanju odtenkov in rdečila. Bolezen večkrat prizadene ženske kot moški, saj kozmetiko uporabljajo redkeje in pogosto obrišejo obraze. To pomaga odstraniti umirajoči epitelij skupaj s pršicami, ki sedijo tam.

Demodekoza lahko sproži naslednje dejavnike:

  • zelo mastna koža in s tem povečana proizvodnja sebuma;
  • zanemarjanje higiene, zaradi česar je mogoče blokirati lojnice in znojnice;
  • zloraba kozmetičnih pripravkov, zlasti - ki vsebujejo hormonske sestavine;
  • virusne ali infekcijske rane na koži ali vnetja;
  • imunost oslabljena po predhodnih boleznih;
  • veliko število zdravil (zlasti - kortikosteroidov);
  • endokrine težave;
  • bolezni prebavil, vključno s kroničnimi;
  • zloraba sončenja - naravna in umetna;
  • pogosta potovanja v javne kopeli in savne, kjer obstaja nevarnost okužbe;
  • spremembe, povezane s starostjo, pri ljudeh, starejših od 65 let.

Po mnenju številnih strokovnjakov je psihosomatika zelo pomembna za demodikozo. Obstaja statistika, po kateri ima 85% bolezni eno ali drugo psihološko utemeljitev. Demodekoza, če jo gledamo z vidika psihe, je nenavaden poskus osebe, da se umakne v sebe, da vzpostavi ovire, ki mu preprečujejo komunikacijo z drugimi ljudmi, da postane "nedotakljiv".

Demodekoza - simptomi in klinična slika bolezni

Najpomembnejši znaki klopotne aktivnosti so: razjede in razjede, akne, povečana mastna koža, razbarvanje kože, širjenje por, srbenje na različnih delih lasišča, solzenje, izguba trepalnic in las.

Kot smo že omenili, se pri zdravih ljudeh demodeksi ne manifestirajo na noben način, vendar ob prisotnosti spremljajočih ugodnih dejavnikov so močno aktivirani. Samice klopa so izbrane na površini kože, "potopite se" v proste lojnice in položite jajca globoko v kožo. Po določenem času se iz njih izležejo novi klopi. Torej je demodekoza, katere zdravljenje lahko traja dolge mesece ali celo leta.

Na mestu, kjer je bila izdelana sklopka, se razvije vnetje, ki se razvije v izpuščaj z nastankom aken in aken. Demodikoza obraza se najpogosteje opazi v predelu nosu, oči in ustnic. Sčasoma bolezen napreduje. Koža na obrazu postane neravna, prekrita z vozlički, ranami in zavrejo. Sam obraz postane napihnjen in pridobi zemeljsko siv odtenek. Demodekoza pri ljudeh vodi v oslabljene funkcije obraza in druge dejavnike, ki zmanjšujejo kakovost življenja. Še posebej neprijetno, če se pojavi rhinophyma - ostra rast kože nosu, ki se kmalu začne spominjati na veliko slive.

Vrste in lokalizacija bolezni

Obstajata dve obliki demodikoze glede na lokacijo: dermatološki, pri katerem je prizadeta koža obraza in telesa, in očesna, če klop poškoduje veke in zrke.

Dermatološko obliko predstavlja več vrst:

  • eritematozni - simptomi bolezni se zmanjšajo na rdečico na koži;
  • pustularna - obstaja veliko število razjed;
  • papular - značilen predvsem za majhen izpuščaj;
  • skupaj - kadar simptomi vključujejo rdečico, izpuščaj in razjede.

Podkožna pršica prizadene obraz in glavo (vključno z dlakastim delom), manj pa telo in okončine. Razmislite o vsakem primeru podrobneje.

Obraz (oči, veke)

Zakaj je obraz še posebej pogosto na prizadetem območju s kljukico? Vse je zelo preprosto - tukaj je veliko število žlez lojnic, ki so poleg tega pogosto kontaminirane.

Klop primarno trpi zaradi:

  • veke in obrvi;
  • čelo;
  • koža okrog ustnic in brade;
  • nasolabialne gube;
  • kožo na območju slušne odprtine.

Pri diagnozi demodektičnega blefaritisa trpijo ne le veke (koža postane rdeča, nabrekne, srbi), temveč tudi zrkla. Zaradi pomanjkanja solzilne tekočine, ki jo povzroča bolezen, je v očeh občutek tujega telesa ali peska. Ostrina vida se poslabša, oči se zelo hitro utrudijo.

Če podkožna pršica obraza uniči veke, se pojavi še ena težava: trepalnice začnejo nepravilno rasti, navznoter in posledično poškodujejo roženico. Poleg obstoječih težav ima bolnik še eno bolezen - mejni keratitis, za katerega je značilno, da se pojavijo rane na robovih roženice. Temu lahko sledi fotofobija in spazem vek, ki povzročata hudo bolečino.

Če je skalp klopa na področju interesa, bo oseba najprej začutila rahlo srbečico. Potem pa obstajajo še drugi simptomi: koža se bo začela luščiti, lasje bodo izgubili svoj naravni lesk, se hitro umazali in nato padli ven. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, čez nekaj tednov na glavi ne boste ničesar prihranili.

Klop doseže te kraje veliko manj pogosto. Dejstvo je, da se njegova »gostota na kvadratni centimeter« zmanjšuje od zgoraj navzdol zaradi zmanjšanja števila »prehrambenih točk« - lojnih žlez. Na hrbtu in prsnem košu je manj kot na čelu ali bradi. Toda na nogah skoraj ni znakov demodikoze, ker so tam vsaj takšne žleze.

Za zdravljenje bodo morda potrebna močna zdravila, vključno z antibiotiki.

Simptomi, ki so značilni za demodikozo, dodajajo poseben, zelo neprijeten vonj, občutek tesnosti kože, močan pekoč občutek.

Kaj storiti med nosečnostjo

Tisto, česar ne morete storiti, je samozdravljenje. Da bi se znebili demodikoze, se običajno uporabljajo zelo močna zdravila, ki so lahko nevarna za nerojenega otroka. Položaj zdravnikov v tej zadevi je naslednji: če bolezen ne povzroči ženske resnih težav, je bolje, da zdravljenje s takšnimi zdravili odloži, dokler se otrok ne rodi.

Toda dopustno je lokalno zdravljenje s pomočjo antibakterijskih sredstev, nekaj tradicionalnih metod zdravljenja, ki jih je treba uskladiti z zdravnikom. Kot pri postopkih, kot je kriomasaža, so lahko nevarne za bodočo mater, ker vplivajo na tono maternice.

Simptomi in znaki bolezni

Kljub temu, da so simptomi te bolezni praktično enaki kot pri aknah, je značilna značilnost demodekoze - patina, ki se oblikuje na robu vek, zaradi česar se trepalnice najprej držijo skupaj in nato začnejo padati.

  • rožnate ali rdeče lise, ki se spreminjajo v akne;
  • srbenje, ki po pranju postane neznosno;
  • sprememba strukture kože - izgleda neenakomerno, grbinasto;
  • krvne žile v koži, razširijo in postanejo bolj izrazite;
  • rast rastlin se ustavi na prizadetih območjih in obstoječi (če so prizadeti trepalnice, obrvi, lasje) začnejo izpadati;
  • na koži se pojavijo majhni počeni mehurčki, začne se luščenje.

Simptomi

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni desete revizije (ICD 10) je koda demodikoze B88.0. To pomeni, da bolezen spada v ascariasis, zato ima tipične manifestacije kožne bolezni, povezane z izločajočimi se kanali lojnic. Ko govorimo o tem, kaj je, demodikoza pri ljudeh, se razlikujejo naslednji simptomi:

  • vnetje se osredotoča na kožo obraza;
  • najpogosteje so prizadeti čelo, lica, brada, veke, nos in nasolabialni trikotnik;
  • rozacea;
  • pride do hudega zardevanja obraza;
  • nastajanje pustul in papul ter telangiektazije;
  • na prizadetih območjih se koža zategne.

Če bolezen ostane brez zdravljenja, se lahko razvije rhinophyma, ki izkrivlja obrise nosu, kar je značilno za mastno kožo. V nekaterih primerih se razvije tudi blefaritis ali blefarokonjunktivitis. Prav tako je suho oko in povečano solzenje, krhkost trepalnic, srbenje in otekanje vek.

Pomanjkanje zdravljenja vodi do hude hipertrofije prizadete kože, predvsem na licih, bradi in nosu. V primeru bolezni lahko prizadenejo bodisi gladko kožo obraza, bodisi samo njegove dele, saj se demodikoza v tem primeru manifestira v osebi v izolaciji. Iz teh krajev in opravi teste za diagnozo.

Diagnoza: katere teste morate opraviti

Za pravilno določitev pacientove diagnoze bo zdravnik poleg vizualnega pregleda in preučevanja zgodovine (informacije o bolniku in njegovi bolezni) potreboval podatke iz laboratorijskih študij. Material za njih je strganje folikla, žlez lojnic. V študiji so bile tudi lasne trepalnice in obrvi.

Da bi bila slika bolezni objektivna, pacient ne sme umiti 3 dni pred odvzemom - le tako bo mogoče odkriti tako klopko kot tudi sledove njegove življenjske dejavnosti in ličinke. Rezultati laboratorijskih preiskav, ki jih zdravnik prejme v 2-3 dneh po zbiranju materiala.

Ali je nalezljiva, ali se prenaša na druge ljudi?

Demodekoza je nalezljiva bolezen, ki se zlahka širi prek stika. Vendar to ni razlog za paniko. Dejstvo je, da je 97% zdravih ljudi (to so zdravstvene statistike) nosilci Demodex folliculorum, toda da bi klopa začela ofenzivo, potrebujejo ugodne pogoje, o katerih so razpravljali na začetku članka.

Še posebej mnogi nosilci bolezni med starejšimi - klopa okužena vsake dve osebi od treh. Otrok ima manjšo možno nevarnost - ena oseba od treh je okužena. Za ljudi srednjih let je ta statistika 50 do 50.

Informacije za lastnike mačk in psov: naši hišni ljubljenčki imajo lahko tudi demodekozo, za ljudi pa so te oblike bolezni popolnoma varne.

Zdravljenje in preprečevanje

Ob opredelitvi, kaj je demodekoza v človeku in kako jo zdraviti, zdravnik razvije terapevtski potek, s katerim bo kasneje seznanil svojega bolnika. Skoraj nemogoče je popolnoma odstraniti parazita, saj je večina ljudi okoli njih nosilci demodektičnih klopov.

Med zdravljenjem se praviloma uporabljajo mazila in geli za obraz na osnovi Metronidazola. Alkohol ima dezinfekcijski učinek, vendar kožo posuši, kar povzroči povečano proizvodnjo sebuma. To ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje klopov, zato mora zdravljenje z alkoholom spremljati zdravnik.

Zdravljenje z anti-parazitskimi vlažilnimi mazili se mora nadaljevati, dokler se telo ne začne spopadati z boleznijo. Poleg tega lahko zdravnik predpiše elektroforezo, ki uporablja antibiotike. Če bolezen prizadene veke, potem uporabite posebne zdravilne kopeli.

Priporočljivo je tudi, da se spodnje perilo in posteljnina menjajo pogosteje, podvržejo pa ga visokotemperaturni toplotni obdelavi, na primer z likanjem z likalnikom. Demodektične pršice umrejo pri visokih temperaturah in se sperejo s praškom. Če imate težave s kožo, morate redno obiskovati tudi dermatologa.

Nekateri bolniki, predvsem ženske, menijo, da je demodikoza kozmetični problem, ki ga je mogoče rešiti s pomočjo fundacije. Rezultat v tem primeru - kot noj, ki skriva glavo v pesku in se počuti popolnoma varno.

Demodekozo dermatologi zdravijo dolgo časa, podrobno, da bi odpravili tveganje ponovitve bolezni. Zdravljenje vključuje vrsto ukrepov.

Tablete

Poleg tega zdravnik predpiše antihistaminiki: Suprastin, Clemastin, Tavegil. Pomagajo pri lajšanju otekanja, lajšanju srbenja in varovanju ljudi pred tveganjem zastrupitve, ki jo lahko povzroči življenje klopov.

Bolniki z demodikozo morajo jemati tudi vitamine za obnovitev zdravja in okrepitev imunskega sistema. V zvezi s tem se je izkazalo, da je Vitrum dokazano - vitaminski kompleks s 30 esencialnimi hranili za telo, in Selmevit Intensive - vsebuje 20 vitaminov in mineralov.

Mazila, geli

Ta zdravila - potrebno sredstvo za lokalno terapijo za demodikozo. Med njimi, tradicionalno - žveplo, cinka mazilo, kot tudi pripravki, ki vsebujejo katran, živo srebro. Bolnikom z demodikozo se lahko predpisujejo mazila in geli:

  • Demalan,
  • Benzil benzoat,
  • Spregal
  • Klion,
  • Rozamet,
  • Ihtiol (Ichthyol mazilo), t
  • Mazilo permetrin,
  • Amitrazol
  • Streptocid topen
  • Solantra,
  • Skinoren
  • Mazilo s trikopolom,
  • Klenzit C (gel)
  • Dimeksid (emulzija).

Če se po 7-10 dneh uporabe te ali druge mazila ne pojavi pozitiven učinek, bo zdravnik težavo rešil z antibiotikom. V tej funkciji se lahko uporablja klepet z Levomycetinom. Metrogil gel se uporablja sočasno.

Če po enem mesecu od začetka zdravljenja ni pozitivnega rezultata, lahko zdravnik predpiše zdravilo Zenerit, antibiotik (v obliki krem ​​in kapljic za oči).

Zdravljenje s kremami in mazili za demodikozo traja od 1 meseca do enega leta. V tem času zdravnik bolniku predpiše več tečajev z obveznimi odmori za en teden. Včasih se bolniku sočasno predpisuje več mazil in krem. Med njimi je lahko mazilo Yam (aversectin mazilo) - namenjeno je za zdravljenje živali, vendar pomaga tudi ljudem. V svoji sestavi žveplo, salicilna kislina, katran.

Za zdravljenje učinkov bolezni se uporabljajo sredstva, kot so imoferaze, ki lajšajo kožo brazgotin, nepravilnosti in brazgotin.

Pri oftalmični demodikozi zdravnik predpiše oftalmični pripravek v obliki kapljic (Armin, Tosmilen, Ciprofloksacin, Levomycetin). Njihova uporaba ni vedno tradicionalna. Carbachol in Phosphacol sta na primer premazana z robovi vek. To povzroči zmanjšanje krožne mišice očesa, med katerim se iz žlez pride njihova vsebina, vključno s klopi.

Šampon

Nekatera farmakološka podjetja proizvajajo proizvodne linije za zdravljenje nekaterih bolezni. V primeru demodikoze lahko uporabite zdravila "Stop demodicosis" - imajo gele, milo, šampon za dnevno nego obolele kože.

Iz drugih šamponov se lahko bolniku priporočijo naslednje blagovne znamke:

  • Demodex (v svoji sestavi žveplo, olje čajevca);
  • Hovhante;
  • Demazol;
  • Manting.

Doma se ljudje pogosto zatekajo k ljudskim zdravilom. Pri demodikozi jih je treba uskladiti z zdravnikom.

To so decoctions iz rastlin, kot so Roka, aloe, pelin, anabasis, kamilica, calendula tinktura, repin sok, decoction iz hrastovega lubja.

Zahvaljujoč takšnim sredstvom, ki obrišejo vneto kožo, je uničeno ugodno okolje, ki je potrebno za kljukico za njegovo aktivno življenje in razmnoževanje.

Za lasišče je koristen brezov katran (razmazuje prizadeto kožo), v čisti obliki in kot del različnih izdelkov za nego kože (katransko milo in šampon). Dodate lahko tudi 10-odstotno alkoholno infuzijo propolisa v šampon ali izpiranje las.

Zdravljenje bolezni poteka v kompleksu in šele potem, ko diagnozo potrdi dermatolog na podlagi laboratorijskih testov. V 70% primerov se klopi lahko odkrijejo pri pregledu vzorcev kože pod mikroskopom, danes pa obstajajo precej naprednejše tehnike, ki omogočajo ne le zaznavanje prisotnosti demodeksov, temveč tudi oceno stopnje ogroženosti.

Demodekoza, katere simptomi so bili ustrezno ocenjeni v zgodnjih fazah bolezni, se lahko zlahka pozdravi. Tečaj traja največ 4 tedne in vam omogoča, da se izognete številnim resnim zapletom. S kronično obliko bolezni je veliko bolj zapletena. V tem primeru lahko polno okrevanje bolnika traja mesece ali celo leta. Vendar je rezultat vreden truda, saj demodekoza pri človeku povzroča številne težave, vključno s težavami pri komuniciranju z drugimi ljudmi in jasno čuti psihološko nelagodje.

Zdravljenje demodikoze vključuje številne postopke:

  • protiparazitni in pilingi - 6% raztopina klorovodikove kisline, močni mazili na osnovi žvepla, drgnjenje z alkoholom žveplovega katrana, praški, natrijev tiosulfat, krioterapija;
  • jemljejo antihistaminiki za zaščito pred alergijami;
  • Vitamin terapija, antibiotiki tečaji (za hude oblike), uporaba absorbenti in postopki za krepitev stene krvnih žil se priporoča za boj proti kršitvam kislinsko-baznega ravnovesja;
  • treba je upoštevati strogo prehrano, da se iz prehrane izvzamejo ocvrte in mastne hrane ter preveč začinjene ali slane hrane;
  • za čas morate zapustiti kozmetične postopke, izlete v solarij ali v kopel, potem pa jih ne smete zlorabljati, ker se lahko ponovno pojavi demodikoza v osebi;
  • dosledno upoštevanje pravil sanacije in osebne higiene telesa.

Še enkrat, ugotavljamo, da je demodikoza, katere zdravljenje poteka brez testnih preiskav, le na podlagi bolnikovih pritožb, lahko dejansko akne ali rozacea. Zato izbrana obravnava ne bo privedla do pričakovanih rezultatov. Da bi se temu izognili, pazljivo izberite zdravnika, ki mora upoštevati številne najrazličnejše nianse, začenši s tem, kako vaša koža prenaša vodo in končate s tem, ali imate kakršnekoli črevesne motnje. Samo v primeru kompetentnega pristopa boste lahko zdravili demodikozo in se trajno znebili klopov.

Ali obstajajo tisti, ki so se uspešno zdravili in se znebili bolezni za vedno?

Prognoza te bolezni je zmaga nad boleznijo v 30-60 dneh. Poleg tega so znanstveniki iz Orenburga razvili shemo in ustvarili zdravila, s pomočjo katerih se demodikoza lahko pozdravi v 4 dneh. Sestava "skrivnega orožja" vključuje benzil benzoat mazilo in kreme - Uniderm in Emolium. Navodila za uporabo kreme Emolium najdete na tej povezavi.

Na žalost lahko z veliko pozornostjo govorimo o odpravi bolezni za vedno. Problem je v tem, da je tudi po dolgi remisiji vsak deseti primer demodikoze zaznamovan s ponovitvijo. Pregledi na internetu o tej temi pogosto niso najbolj optimistični. Na primer: »Zdelo se je, da sem se popolnoma ozdravila in celo tri leta pozabila na problem, potem pa sem po hudi stresi zopet zbolela za demodikozo.«

Preprečevanje

Preventivni ukrepi omogočajo ljudem, da se zaščitijo pred ponovitvijo neprijetne bolezni. Zelo pomembno:

  • upoštevajte higienske postopke za nego kože na obrazu;
  • obrišite obraz z krpami za enkratno uporabo, ne z brisačo;
  • posteljno perilo, spodnje perilo je treba redno menjati, zavreti in paziti, da se likanje;
  • nakup novih blazin, ustavite izbiro na izdelkih z antiparazitnimi dodatki Acaril, Allergoff;
  • izogibajte se izletom v savno in solarij;
  • bodite bolj previdni pri kozmetičnih postopkih;
  • uporabljajo visoko kakovostne kozmetike zanesljivih proizvajalcev;
  • podpira imunski sistem, vzdržuje zdrav življenjski slog in opušča slabe navade.
http://medgastro.ru/parazity/demodekoz-kod-po-mkb-10/
Up