Dorzopt - raztopina očesnih kapljic. Zdravilo je namenjeno za zdravljenje takšne bolezni, kot je glavkom. Raztopina zavira simptome patološkega stanja, pomaga zmanjšati in normalizirati intraokularni tlak. Dorzopt in Dorzopt plus sta namenjena reševanju problemov z vizijo, vendar se razlikujeta po sestavi.
Aktivne sestavine zdravila Dorzopt plus jekla timolol in dorzolamid. Vsaka snov vpliva na roženico zrkla. Timolol in dorzolamid medsebojno izboljšujeta učinkovitost in v kratkem času ponovno vzpostavita normalni tlak intraokularne tekočine. Timolol je predstavnik skupine neselektivnih zaviralcev beta.
Timolol se že dolgo uporablja za oftalmične namene, vendar znanstveniki doslej niso ugotovili mehanizma delovanja. Beta-blokatorji se lahko absorbirajo v sistemski krvni obtok.
Dorzolamidi so zaviralci ponovnega privzema, ki zavirajo delovanje ciliatornih mišic zrkla. Zaradi tega aktivna snov pomaga stimulirati odtekanje tekočine iz očesa. Največja stopnja izpostavljenosti dorzolamidu je opažena po 90-120 minutah po kapljicah oči. Končna odstranitev zdravila iz telesa je možna po 4 mesecih.
Lekarna je na voljo v prodaji ne le Dorzopt, ampak tudi alternativa - Dorzopt plus. Ali obstaja razlika med Dorzoptom in Dorzoptom plus? Dorsopt, kot Dorzopt Plus, je učinkovito sredstvo proti glavkom, ki pomaga zmanjšati intraokularno izločanje. Dorzolamid je zdravilna učinkovina kapljic Dorzopt in Dorzopt plus temelji na timololu in dorzolamidu. To je nedvomna prednost, saj je mogoče ne samo znižati raven izločanja intraokularne tekočine, ampak tudi obnoviti normalni očesni tlak. Dorzolamid in timolol se najbolj učinkovito spopadata z glavkomom.
Pri izdelavi kapljic iz glavkoma poleg aktivnih elementov (dorzolamid timolol) je treba upoštevati:
Prosojna brezbarvna tekočina se prodaja v polimerni kapalki, katere prostornina je 5 ml. Plastenka tesno zaprta s pokrovom z varnostnim obročem. Kapljice lahko kupite le na recept zdravnika.
Med zdravljenjem je priporočljiva uporaba brezbarvne tekočine Dorzopt:
Zvišan očesni tlak zmanjša jasnost vida in povzroči rdečico, zato je zelo pomembno, da zdravljenje te bolezni začnemo pravočasno. Glaukom in psevdoeksfoliativni glaukom povzročata moteno cirkulacijo tekočine in prav tako potrebujeta pravočasno zdravljenje.
Opis zdravila najdete v navodilih. Raztopino kapljic za oko vkapajte v prizadeto oko 3-krat na dan, kapljice po kapljici. Če bolnik poleg Dorzopta uporablja tudi lokalne zaviralce beta, je treba pogostnost vkapanja zmanjšati na 2-krat na dan. Uporaba več oftalmičnih zdravil preprečuje sočasno vkapanje. Med posameznimi zdravili je treba opazovati majhen razmik med 10 in 15 minutami.
V primerih, ko ima bolnik intoleranco za eno ali drugo sestavino, ki je del kapljic, se lahko razvije lokalni ali stranski učinek. Ob upoštevanju stranskih učinkov lokalnega tipa lahko opazimo:
Glede na sistemske neželene učinke je mogoče opaziti:
Dorsopt je kontraindiciran za tiste, ki trpijo zaradi:
Srčno popuščanje, anamneza o srčnih boleznih mora biti razlog za predhodno posvetovanje s svojim zdravnikom pred uporabo orodja. Prav tako je nesprejemljivo uporabljati kapljice za ženske, ki nosijo dojenčke in matere, ki hranijo dojenčke z materinim mlekom.
V prisotnosti sladkorne bolezni ali insuficience ledvic se zdravilo Dorsopt lahko zdravi le tako, kot vam je predpisal zdravnik.
V primeru prevelikega odmerka je lahko videz:
Antiglaukomsko zdravilo poveča učinke dorzolamida.
Če se zdravilo Dorsopt hkrati uporablja z acetazolamidom, se lahko tveganje za sistemske neželene učinke znatno poveča. Če vzamete velik odmerek acetilsalicilne kisline skupaj z uporabo kapljic, lahko povečate stopnjo toksičnosti.
Nesprejemljivo je uporabljati zdravilo za zdravljenje otrok, katerih starost ni dosegla 18 let.
Glede na to, da adrenergični zaviralci prodrejo v materino mleko, je prepovedano zdravljenje z očesnimi kapljicami Dorzont ne le za bodoče matere, ki nosijo otroka, temveč tudi za matere, ki dojijo svoje otroke.
Če želite shraniti steklenico s kapljicami, vzemite prostor, v katerega ne prodre neposredna sončna svetloba, temperaturni režim pa ne doseže 25 C. Zapečateno posodo lahko shranite 24 mesecev, odprto steklenico pa 30 dni.
Pomembno je! Mesto shranjevanja zdravila ne sme biti v odprtem dostopu za otroke in domače živali. Notranja uporaba kapljic povzroča hudo zastrupitev.
Med najbolj učinkovitimi sinonimi drog Dorzopt izstopa:
Oftalmološki nadomestki vam omogočajo nakup potrebnega zdravila v primerih, ko ni mogoče kupiti Dorzopta.
V lekarniški verigi lahko kupite kapljice za oči. Cena je v višini 615-625 rubljev na steklenico.
Po ocenah ljudi, ki so uporabljali kapljice Dorzopt, res pomaga pri zdravljenju glavkoma. Vendar pa hitro normalizacijo očesnega tlaka pogosto spremljajo tako neprijetni stranski učinki kot pekoč občutek, solzenje, bolečina v očeh in celo začasno zamegljen vid. Strokovnjaki za oftalmologijo trdijo, da so ti simptomi varni in da je treba obnavljati vid, je treba prenašati te neprijetnosti. Najpomembneje je, da strogo upoštevate predpisani odmerek in trajanje zdravljenja.
http://www.kapliglaz.ru/preparaty/dorzoptDorzopt Plus: navodila za uporabo in preglede
Latinsko ime: Dorzopt Plus
Zdravilna učinkovina: Dorzolamid + Timolol (Dorzolamidum + Timololum) t
Proizvajalec: S.C. Podjetje ROMPHARM, S.R.L. (Romunija)
Aktualizacija opisa in fotografija: 22.10.2018
Cene v lekarnah: od 561 rubljev.
Dorzopt Plus - zdravilo proti glavkomu.
Dorzopt Plus se proizvaja v obliki kapljic za oko v obliki skoraj brezbarvne ali brezbarvne, prosojne in rahlo viskozne raztopine (5 ml v prozorni ali beli polimerni kapalki s polimernim pokrovom in varnostnim obročkom, 1 steklenica v kartonski škatli).
Aktivne snovi v 1 ml raztopine: t
Dodatne komponente: benzalkonijev klorid, prečiščena voda, manitol, hyetillosis, 1 M raztopina natrijevega hidroksida / 1 M raztopina klorovodikove kisline, 1 M raztopina natrijevega hidroksida, citronska kislina monohidrat.
Dorzopt Plus je antiglaukomsko sredstvo, ki vsebuje dve učinkovini kot dorzolamid in timolol. Vsak od njih zmanjša povečan očesni tlak in zmanjša izločanje intraokularne tekočine. V kombinaciji te snovi prispevajo k izrazitejšemu zmanjšanju intraokularnega tlaka.
Dorzolamid je selektivni zaviralec karboanhidraze tipa II. Zaradi zaviranja karbonske anhidraze ciliatornega telesa se izločanje intraokularne tekočine zmanjša, verjetno zaradi zmanjšanja tvorbe bikarbonatnih ionov, kar pa upočasni prenos intraokularne tekočine in natrija.
Timolol je neselektivni zaviralec beta. Natančen mehanizem njegovega delovanja ni določen, vendar pa so nekatere študije pokazale, da se pod vplivom zmanjša nastajanje intraokularne tekočine in da se njen odtok rahlo poveča.
Zmanjšanje indeksa očesnega tlaka se pojavi 20 minut po vkapanju preparata v oči, doseže maksimum po 2 urah in traja vsaj 24 ur.
Dorzolamid prodre v oko predvsem skozi roženico in, v manjši meri, skozi limbus ali beločnico. Zanj je značilna nizka sistemska absorpcija. Komunikacija s proteini plazme je približno 33%. Po vstopu v kri, snov hitro prodre v rdeče krvne celice, ki vsebujejo znatno količino karboanhidraze II. Preoblikuje se v N-dezetilirovan metabolit, ki je v primerjavi z karboanhidratom II manj aktiven, vendar lahko blokira karboanhidrazo I. Izloča se skozi ledvice v obliki presnovkov in nespremenjen. Pri daljši uporabi se kopiči v rdečih krvnih celicah. Po koncu uporabe se hitra faza izločanja nadomesti s počasno fazo zaradi postopnega sproščanja zdravila iz rdečih krvnih celic, s časom T1 / 2 (razpolovna doba) približno 4 mesece.
Timolol, ko se uporablja lokalno, prodre v sistemski krvni obtok. Povprečna najvišja koncentracija, ki so jo proučevali pri 6 bolnikih, ki so uporabljali kapljice za oko 2-krat na dan, je bila 0,45 ng / ml po jutranjem vkapanju in 0,35 ng / ml po uporabi popoldan.
Kapljice za oko Dorzopt Plus se uporabljajo za zmanjšanje povišanega intraokularnega tlaka pri odprtem kotu in psevdoeksfoliativnem glavkomu.
V skladu z navodili morate zdravilo Dorzopt Plus uporabljati previdno pri bolnikih z diabetesom mellitusom, starejšimi in bolniki z jetrno odpovedjo.
Zdravilo Dorzopt Plus je priporočljivo vkapati v konjunktivno vrečko prizadetega očesa ali na obe očesni kapljici 2-krat na dan.
Trajanje zdravljenja določi zdravnik posamezno, odvisno od resnosti bolezni.
Če je zdravilo Dorzopt Plus predpisano namesto drugega oftalmološkega antiglaukomskega zdravila, ga je treba preklicati v enem dnevu.
V primeru kombinirane terapije je treba vkapati oči z različnimi pripravki v minimalnih intervalih po 10 minut.
Ko so veke zaprte (nazolakrimalna okluzija) 2 minuti po vkapanju Dorsopta Plus, se njegova sistemska absorpcija zmanjša, lahko pa se poveča lokalno delovanje.
V kliničnih študijah so Dorzopt Plus večinoma dobro prenašali. Neželeni učinki so bili omejeni na že znane reakcije, ki so se pojavile pri uporabi dorzolamida in timolola. Sistemski učinki, ki so se pojavili, so bili blagi in niso zahtevali prekinitve zdravljenja. Približno 1,2% bolnikov je imelo alergijske reakcije, zaradi katerih je bilo treba zdravilo preklicati. Najpogostejše lokalne reakcije so bile solzenje, pekoč občutek in / ali srbenje v očesu, zamegljen vid, ožilja injekcija veznice beločnice, erozija roženice in popačenje okusa.
V obdobju po registraciji so pri uporabi kombinacije dorzolamid + timolol opazili naslednje neželene učinke: odcepitev očesne žleze, kontaktni dermatitis, toksično epidermalno nekrolizo, Stevens-Johnsonov sindrom, slabost, bradikardijo, atrioventrikularno blokado, dispnejo in respiratorno insuficienco. Pri bolnikih, ki so imeli kronične okvare roženice in (ali so bili podvrženi intraokularni kirurgiji) so bili izolirani primeri edema in ireverzibilnega uničenja roženice.
Poročali niso o naključnem ali namernem prevelikem odmerjanju.
V primeru nenamernega prevelikega odmerjanja so možni naslednji simptomi zaradi sistemskega delovanja timolola kot zaviralca beta: zasoplost, glavobol, omotica, bronhospazem, bradikardija in celo srčni zastoj.
Možni simptomi prevelikega odmerjanja dorzolamida: glavobol, parestezija, utrujenost / astenija, acidoza, neravnovesje elektrolitov.
Zdravljenje je namenjeno odpravljanju nastalih simptomov in ohranjanju normalnega delovanja prizadetih organov in telesnih sistemov. Potrebno je nadzorovati koncentracijo elektrolitov (zlasti natrija) in pH krvne plazme. Dializa je neučinkovita.
Pred uporabo zdravila Dorzopt Plus je treba zagotoviti ustrezen nadzor nad srčno-žilnim sistemom. Pri bolnikih z znaki srčnega popuščanja in v preteklosti hudo boleznijo srca je potrebno stalno spremljanje med zdravljenjem.
Kot del kapljic za oko obstaja konzervans benzalkonijev klorid - lahko se nanese v mehke kontaktne leče, povzroči draženje oči in škodljivo vpliva na očesno tkivo. V zvezi s tem je treba odstraniti leče pred vkapanjem in namestiti nazaj ne prej kot 20 minut.
Pri bližajočem se kirurškem posegu je treba Dorzopt Plus preklicati 48 ur pred intervencijo, saj timolol izboljša učinek splošne anestezije in mišičnih relaksantov.
Tako kot drugi zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko timolol prikrije simptome akutne hipoglikemije, ki jo morajo upoštevati diabetiki.
V obdobju zdravljenja je priporočljivo, da se vzdržijo vseh dejavnosti, ki zahtevajo jasnost vizualne percepcije, hitrosti reakcij in povečane pozornosti, vključno z upravljanjem kompleksnih mehanizmov in vozil.
V študijah pri podganah so ugotovili teratogeni učinek dorzolamida. Ni ugotovljeno, ali snov prodre v materino mleko doječih žensk, vendar pa so pri mladih samicah podganah v obdobju laktacije opazili zmanjšanje pridobivanja telesne mase.
Podatki o uporabi timolola med nosečnostjo niso dovolj. V epidemioloških študijah niso odkrili učinka beta-blokatorjev na nastanek prirojenih okvar fetusa, zaznali pa smo intrauterino zaviranje rasti. Poleg tega so novorojenčkom, katerih matere so prejemale zaviralce beta pred rojstvom, diagnosticirali simptome blokade beta-adrenoreceptorjev: hipoglikemijo, arterijsko hipotenzijo, bradikardijo, respiratorno odpoved. Znano je tudi, da beta-blokatorji prodrejo v materino mleko.
Glede na navedeno je uporaba zdravila Dorsopt Plus med nosečnostjo in dojenjem kontraindicirana. Če potrebujete zdravljenje doječe ženske, morate prenehati dojiti.
Zdravilo Dorzopt Plus ni predpisano bolnikom, mlajšim od 18 let, zaradi pomanjkanja varnostnih podatkov o njegovi uporabi v tej starostni skupini.
Kontraindicirana: huda ledvična odpoved (kreatin kinaza manj kot 30 ml / min).
S skrbjo: odpoved jeter.
Starejši bolniki morajo previdno uporabljati kapljice za oči Dorzopt Plus.
Posebne študije o možnih interakcijah zdravila Dorzopt Plus z drugimi zdravili niso bile izvedene.
Predvideva se, da obstaja možnost povečanja antihipertenzivnega učinka in / ali razvoja hude bradikardije v primeru sočasne uporabe zaviralcev monoaminooksidaze, srčnih glikozidov, beta-blokatorjev, opioidnih analgetikov, simpatolitikov, parasimpatomimetikov, antiaritmikov (vključno z amiodaronom), blokatorjev počasnih kalcijevih kanalov. sestavo zdravila Timolol).
Inhibitorji izoencima CYP2D6 (na primer selektivni inhibitorji prevzema serotonina ali kinidin), kadar se uporabljajo skupaj s timololom, lahko okrepijo učinke sistemske blokade beta-adrenergičnih receptorjev (ki se kaže, na primer, depresija, zmanjšanje srčne frekvence).
Pri topikalnem dajanju dorzolamida niso ugotovili motenj kislinsko-baznega ravnovesja. Pri sistemski uporabi inhibitorjev karboanhidraze pa so te motnje možne. Poleg tega lahko v nekaterih primerih vplivajo na interakcije z drugimi zdravili (na primer povečajo toksične učinke salicilatov, ki se uporabljajo v velikih odmerkih).
Domneva se, da se lahko sistemski učinki inhibicije karboanhidraze povečajo v primeru kombinirane uporabe lokalnih zaviralcev karboanhidraze s sistemskimi, zato ni priporočljivo predpisati sistemskih zaviralcev karboanhidraze hkrati z zdravilom Dorsopt Plus.
Analog Dorzopt Plus je zdravilo Kosopt (na voljo tudi v obliki kapljic za oko).
Shranjujte v zaprtih prostorih s temperaturo do 25 ° C v suhem, temnem in izven dosega otrok.
Rok uporabnosti - 2 leti.
Recept.
Po ocenah je Dorzopt Plus učinkovito zdravilo, ki pomaga zmanjšati očesni tlak. Vendar pa se mnogi bolniki pritožujejo zaradi neželenih učinkov, kot so hladno znojenje, omotica in nihanje krvnega tlaka.
Cena za Dorzopt Plus je 560-620 rubljev na steklenico po 5 ml.
http://www.neboleem.net/dorzopt-pljus.phpZdravilo Dorzopt Plus je zdravilo za zdravljenje povečanega očesnega tlaka.
Zdravilo Dorzopt plus je na voljo v obliki kapljic za oko v polimernih steklenicah s kapalko na konici 5 ml. Steklenico postavimo v kartonsko škatlo s priloženimi podrobnimi navodili. Kapljice so sterilne tekočine, bistre, brez vonja, barve in nečistoče. Glavne učinkovine zdravila Dorzopt plus so dorsalamid hidroklorid (20 mg v 1 ml) in timolol maleat 5 mg v 1 ml. Pomožne komponente so monohidrat citronske kisline, raztopina natrijevega hidroksida, prečiščena voda, benzalkonijev klorid.
Drozopt Plus kapljice so zdravilo za zdravljenje povečanega očesnega tlaka. Zdravilo vsebuje 2 aktivni učinkovini - timolol in dorzolamid, katerih terapevtski učinek je namenjen normalizaciji kazalcev tlaka v očesu z zmanjšanjem proizvodnje intraokularne tekočine.
V nasprotju z zdravilom Dorzopt Dorzopt Plus kapljice bolj učinkovito in izrazito zmanjšajo intraokularni tlak.
Dorzolamid, ki je del zdravila, je selektivni zaviralec karboanhidraze tipa 2. Timolol je beta-blokator, ki spodbuja povečan odtok tekočine iz zrkla.
Terapevtski učinek bolnika se razvije 20 minut po vkapanju zdravila v veznično vrečko in traja do 24 ur.
Glavne indikacije za predpisovanje zdravila Dorzopt Plus so:
Zdravilo ima resne omejitve za uporabo, zato ga mora pred začetkom zdravljenja pregledati oftalmolog. V skladu z navodili so kontraindikacije za uporabo kapljic v očesu naslednje:
Zdravilo Dorzopt Plus pade s posebno previdnostjo pri bolnikih s sladkorno boleznijo, jetrno odpovedjo ali osebami v upokojitveni starosti.
Kapljice zdravila Drozopt Plus so namenjene zdravljenju bolnikov, starejših od 18 let. Zdravilo se vkapa v konjunktivno vrečko 1 kapljico 1-2 krat dnevno, odvisno od resnosti glavkoma. Trajanje zdravljenja z zdravili določi oftalmolog.
Če je bolniku predpisano več zdravil naenkrat, potem mora biti interval med njimi vsaj 10 minut.
Kapljice zdravila Drozopt Plus so kontraindicirane pri ženskah med nosečnostjo. Kliničnih preskušanj ni bilo, zato ni znano, kako aktivne sestavine kapljic delujejo na plod.
Če je potrebno, se mora zdravljenje glavkoma pri doječih materah odločiti o prenehanju dojenja.
Med uporabo kapljic v očeh bolnikov lahko zdravilo Dorzopt Plus razvije naslednje neželene učinke: t
Pri dolgotrajni uporabi zdravila ali prekoračitvi odmerka, navedenega v navodilih, se pri bolniku pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, ki kažejo povečane zgoraj opisane stranske učinke, kot tudi zaviranje delovanja srca, jeter, ledvic. Možen srčni zastoj.
Na podlagi prevelikega odmerjanja kapljic za oči Dorzopt bolniki pogosto razvijejo acidozo in spremembe ravnotežja med vodo in soljo.
Z razvojem prevelikega odmerka se zdravljenje z drogami takoj ustavi, bolnik odpelje v bolnišnico. Simptomatsko zdravljenje. Dializa ni učinkovita. Ti bolniki morajo stalno spremljati koncentracijo kalija v krvi in spremljati delovanje vitalnih organov.
S sočasno uporabo kapljic Dorzopt Plus z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta za peroralno uporabo pri bolniku se tveganje za razvoj hude hipotenzije in zgoraj opisanih sistemskih stranskih učinkov poveča.
Sočasna uporaba zdravila z inhibitorji MAO povečuje hipotenzivni učinek zdravila.
Uporaba kapljic za oči z zdravili iz skupine inhibitorjev karboanhidraze ni priporočljiva hkrati, ker to vodi do povečanega tveganja za nastanek acidoze in zgoraj opisanih neželenih učinkov in prevelikega odmerjanja.
Pred začetkom zdravljenja z zdravilom mora bolnik opraviti popoln pregled, vključno z elektrokardiogramom in posvetovanjem s kardiologom. Bolniki z anamnezo srčnih nepravilnosti morajo biti pod strogim nadzorom strokovnjakov za čas zdravljenja z zdravilom Dorzopt Plus.
Pri nošenju kontaktnih leč se zdravilo vzame šele po odstranitvi, saj se lahko konzervans, ki ga vsebujejo kapljice, usede na material leče in ima strupen učinek na telo. Vstavite hrbtišče leče ne prej kot 15 minut po uporabi zdravila.
Zdravilo je posebej predpisano za bolnike s sladkorno boleznijo. Med zdravljenjem z zdravili morajo takšni bolniki stalno spremljati raven glukoze v krvi in po potrebi prilagoditi odmerek hipoglikemikov.
Če ima bolnik načrtovani kirurški poseg, potem 2 dni pred operacijo, se Dorzopt plus kapljice prekličejo. Zdravilna učinkovina zdravila lahko poveča terapevtski učinek splošne anestezije.
Med zdravljenjem s tem zdravilom se mora bolnik vzdržati vožnje in upravljati kompleksne mehanizme, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.
Starejši bolniki zdravnik določi dnevni odmerek, lahko je nekoliko nižji od priporočenega v navodilih.
Analog zdravila Dorzopt plus so Kosoptove kapljice za oko.
Zdravilo se prodaja v lekarnah na recept. Kapljice shranjujte pri sobni temperaturi izven dosega otrok, pri čemer se izogibajte segrevanju ali zamrzovanju. Če se v viali pojavi kakršna koli suspendirana snov ali nečistoče, je treba kapljice zavreči, tudi če zdravilo ni poteklo.
Odprto vialo je treba hraniti v hladilniku in uporabiti v 14 dneh. Če zdravilo ni bilo porabljeno, ga zavrzite in natisnite novo steklenico.
Povprečna cena kapljic za oči Dorzopt plus v moskovskih lekarnah je 620 rubljev.
http://bezboleznej.ru/dorzopt-plyusProizvajalci medicinskega podjetja Romferhim opisujejo kapljice za oko Dorzopt Plus kot visoko učinkovito zdravilo, ki ima v nasprotju z absolutno dvojno kombinacijo Drosolamid, ki vsebuje le eno aktivno sestavino. Zdravilo se izvaja v obliki raztopine viskozne konsistence, ki je namenjena vstavitvi v področje optičnega organa. Pred uporabo zdravila se morate posvetovati z oftalmologom in prebrati povzetek, ki ga najdete v paketu s kapljicami v posodi.
"Dorzopt Plus" se nanaša na antiglaukomske medicinske pripomočke in začne delovati po vkapanju po 23 minutah.
Zdravilo Dorzopt Plus vključuje dve učinkovini: timolol maleat in dorzolamid. Obe sestavini vplivata na učinkovitost intraokularnega tlaka in ju zmanjšujeta na optimalne vrednosti z zaviranjem produkcije vodne humorja v očesnih komorah. Tandem teh sestavin zagotavlja bolj izrazit terapevtski učinek.
Največji terapevtski učinek opazimo že po 2 urah, ko so kapljice vnesli v oči in traja ves dan. Dorzopt Plus deluje bolj lokalno, le majhen del prodira v splošni pretok krvi. Pri daljši uporabi se lahko kopičijo v rdečih krvnih celicah. Po koncu zdravljenja se sestavine zdravila odstranijo 4 mesece.
Če posameznega odmerka ni predpisal zdravnik, mora bolnik upoštevati priporočila proizvajalca in uporabo kapljic Dorzopt Plus po 1 do 1-2 krat dnevno. Pogostost postopkov je odvisna od resnosti glavkoma. Trajanje zdravljenja glavkoma ali povečanega IOP določimo z okulistom.
Ko se očesna raztopina vkapa v oči, kar bistveno presega priporočeni odmerek, se lahko razvijejo simptomi prevelikega odmerjanja, in sicer hud glavobol, vrtoglavica, nedoslednost srčnega ritma, zasoplost, bronhospazem. V posameznih primerih lahko Dorzopt Plus povzroči zastoj srca, neravnovesje anionov in kationov, povečano utrujenost in premik v telesnem ravnovesju kislin in lugov. Ob opazovanju navedenih pojavov je treba nujno prenehati uporabljati kapljice za oko in poiskati pomoč zdravstvenih delavcev. Za normalizacijo stanja je potrebno izvajati vzdrževalno terapijo in redno spremljati raven elektrolitov v plazmi.
Farmakološko delovanje zdravila Dorzopt Plus velja za glavkom, ki ima odprt kot. Ker kapljice za oko lahko zmanjšajo povišan tlak v očesu, je priporočljivo, da jih uporabite tudi za bolnike, ki jih skrbi visoki IOP. Povzetek ne opisuje drugih indikacij. Imenovanje zdravila mora opraviti specializirani zdravnik - oftalmolog.
Skupaj z visoko učinkovitostjo kombiniranega zdravila, namenjenega za zdravljenje očesnih patologij, je njegov toksični učinek na telo zaradi sposobnosti glavnih sestavin prodreti v splošni krvni obtok. V zvezi s tem se ne sme vsakdo zateči k zdravljenju z zdravilom Dorzopt Plus. Naslednja stanja in patologije so med kontraindikacijami kapljic za oko:
Z veliko previdnostjo je potrebno za starejše uporabiti kapljice za oči, pa tudi bolnike s sladkorno boleznijo in odpovedjo jeter. Na podlagi zdravljenja očesnih bolezni "Dorzoptom Plus" se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki, ki vključujejo učinke dveh učinkovin: dorzolamida in timolola:
Če opazite te simptome, nadaljujte z uporabo zdravila Dorzopt plus, ki je kontraindiciran. V tem primeru morate izbrati varnejši nadomestek.
Fotil je nadomestek za medicinski pripomoček, različno strukturo, navodila za uporabo in kontraindikacije.
Če iz kakršnega koli razloga ni mogoče uporabiti zdravila Dorzopt Plus, zdravnik predpiše zdravilo - analog, razliko, s katero lahko najdemo v sestavi, vendar pa mora farmakološki učinek v vsakem primeru ostati nespremenjen. Očesne kapljice Dorzopt in Dorzopt Plus sta absolutni sinonimi. Za slednji pripravek je značilna dodatna komponenta v sestavi - timolol in ima zato izrazitejši terapevtski učinek. Obstajajo tudi drugi nadomestki za Drozopt Plus, in sicer: Fotil, Azopt, Betoptik. Razlike med njimi - struktura, indikacije, kontraindikacije, navodila za uporabo.
Podatkov o medsebojnem delovanju zdravila Drozopt Plus z drugimi zdravili ni. Opazili pa smo, da se pri uporabi kapljic za oči z antagonisti kalcija poveča hipotenzivni učinek ali razvoj motenj sinusnega srčnega ritma. Enak učinek je mogoč pri kombinaciji kapljic Dorzopt Plus z zaviralci MAO, srčnimi glikozidi.
http://etoglaza.ru/lekarstva/ot-davlenia/glaznye-kapli-dorzopt-plyus.htmlCene v spletnih lekarnah:
Zdravilo Dorzopt Plus je kombinirano zdravilo proti glavkomu (zaviralec beta-blokatorja + zaviralec karboanhidraze).
Zdravilo je na voljo v obliki kapljic za oko, ki so brezbarvna ali skoraj brezbarvna, prosojna, rahlo viskozna raztopina (po 5 ml v prozornih ali belih polimernih kapalnicah, v škatli 1 kapalnega steklenička in navodila za uporabo Dorzopt Plus).
Sestava 1 ml kapljic:
Aktivne sestavine zdravila zmanjšujejo povečan IOP (intraokularni tlak) z zmanjšanjem izločanja intraokularne tekočine. Kombinirani učinek dorzolamida in timolola v Dorzopt Plus prispeva k bolj izrazitemu zmanjšanju IOP.
Dorzolamid je selektivni zaviralec karboanhidraze tipa II. Z zaviranjem ciklične karboanhidraze se zmanjša izločanje intraokularne tekočine. Predvideva se, da je ta učinek posledica zmanjšanja tvorbe bikarbonatnih ionov, kar pomaga upočasniti transport natrija in intraokularne tekočine.
Timolol pripada neselektivnim zaviralcem beta receptorjev. Natančen mehanizem njegovega delovanja pri zmanjševanju IOP še ni bil ugotovljen, vendar so v številnih študijah opazili prevladujoče zmanjšanje izločanja intraokularne tekočine in rahlo povečanje njenega odtoka.
Zmanjšanje IOP se pojavi približno 20 minut po vkapanju Dorzopta Plus, doseže maksimalno vrednost po 2 urah in traja vsaj 24 ur.
Dorzolamid prodre v oko skozi roženico (v majhni količini vstopi skozi limbus ali beločnico). Vstopi v sistemski krvni obtok. Z dolgotrajno terapijo, ki je posledica selektivnega vezanja na encim, se v rdečih krvnih celicah nabira karboanhidraza II. V plazmi je koncentracija proste snovi zelo nizka. Približno 33% dorzolamida se veže na plazemske beljakovine.
Dorzolamid se pretvori v N-dezetilirovan metabolit, ki je manj aktiven v odnosu do karboanhidraze II, vendar lahko blokira encim karbonsko anhidrazo I. Presnovek se nabira v eritrocitih, predvsem v obliki, ki je povezana z karboanhidrazo I. Izločanje poteka preko ledvic. Dorzolamid se izloča v nespremenjeni obliki in v obliki presnovkov. Po koncu zdravljenja začne dorzolamid izlivati iz rdečih krvnih celic (nelinearno). Najprej se njegova koncentracija hitro zmanjša, nato se stopnja izločanja zmanjša. T1/2 (razpolovni čas) je 4 mesece.
Pri modeliranju maksimalnega sistemskega delovanja dorzolamida (z zaužitjem) je bilo ugotovljeno, da je ravnovesno stanje doseženo po 13 tednih. Prosti dorzolamid ali njegovi presnovki se skoraj niso odkrili v krvni plazmi. Inhibicija encima karbonske anhidraze v eritrocitih ni bila tako izrazita, da bi imela farmakološki učinek na delovanje dihal ali ledvic. Podobne farmakodinamične rezultate so opazili pri dolgotrajni lokalni uporabi dorzolamida. Vendar so pri nekaterih starejših bolnikih z ledvično insuficienco (vrednost očistka kreatinina od 30 do 60 ml / min) opazili višje ravni metabolita v eritrocitih, vendar ta rezultat ni imel kliničnega pomena.
Timolol prodre tudi v sistemski krvni obtok. Povprečna maksimalna koncentracija v plazmi je bila 0,46 ng / ml po nanosu kapljic za oko zjutraj in 0,35 ng / ml po vsakodnevnem vkapanju zdravila.
Kombinirano zdravilo Dorzopt Plus se uporablja za zmanjšanje povišanega tlaka tekočine v očesu pri bolnikih z glavkomom odprtega kota in psevdoeksfoliativnim glavkomom v primeru nezadostne učinkovitosti monoterapije.
Relativno (kapljice za oko Dorzopt Plus se uporabljajo previdno):
Kapljice za oči Dorzopt Plus uporabljajo konjunktivo. Zdravilo je priporočljivo vzeti 2-krat na dan, 1 kapljico v vsako vezivno vrečko (ali samo na enem očesu).
Če so kapljice predpisane kot nadomestek za drugo oftalmološko zdravilo za zdravljenje glavkoma, je treba zdravljenje prekiniti en dan pred začetkom zdravljenja z zdravilom Dorsopt Plus. Če je potrebno, v kombinaciji z drugimi oftalmičnimi pripravki za lokalno vkapanje, je priporočljivo upoštevati interval 10 minut med vstavitvijo sredstev.
V primeru zaprtja vek 2 minuti po uvedbi Dorzopta Plus se njegova sistemska absorpcija zmanjša, kar lahko okrepi lokalno delovanje.
Pripravek je sterilen, zato je treba bolnika poučiti o pravilni uporabi steklenice.
Trajanje zdravljenja določi zdravnik.
Bolniki praviloma dobro prenašajo kombinacijo dorzolamida in timolola, kar je bilo ugotovljeno v kliničnih preskušanjih. Neželeni učinki so bili podobni neželenim učinkom, ki so se pojavili med monoterapijo s timololom ali dorzolamidom. Sistemski neželeni učinki so bili blagi in niso zahtevali prekinitve zdravljenja. Samo 1,2% bolnikov Dorzopt Plus je bilo prekinjeno zaradi pojava lokalnih alergijskih reakcij. Najpogosteje zabeleženi neželeni dogodki so bili občutek srbenja ali pekoča v očesu, solzenje, erozija roženice, zamegljen vid, rdečina očesne beljakovinske lupine in popačenje okusa.
V obdobju trženja so bili pri dorzolamidu in timololu opaženi naslednji neželeni učinki: slabost, odpoved dihanja, zasoplost, blokada AV, bradikardija, kontaktni dermatitis, odmik koroidne membrane, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom. Poročali so tudi o posameznih primerih edema in uničenja roženice pri osebah s kroničnimi okvarami roženice in / ali v intraokularni kirurgiji.
Posamezne sestavine zdravila Dorzopt Plus lahko povzročijo neželene reakcije različnih sistemov in organov.
Dorzolamid (možni neželeni učinki):
Timolol (možni neželeni učinki pri lokalni uporabi):
Timolol (možni neželeni učinki pri sistemski uporabi): t
Ni podatkov o namernem ali nenamernem prevelikem odmerjanju zdravila Dorzopt Plus.
Opisani so bili posamezni primeri nenamernega prevelikega odmerjanja timolola v obliki kapljic za oči z nadaljnjim razvojem sistemskih neželenih učinkov zaviralcev beta: glavobol, bradikardija, omotica, zasoplost, zastoj srca, bronhospazem. Najbolj pričakovani znaki prevelikega odmerjanja dorzolamida so glavobol, utrujenost / astenija, neravnotežje elektrolitov, acidoza in parestezija.
Simptomatsko zdravljenje. Opravite tudi potrebno vzdrževalno zdravljenje. Potrebno je nadzorovati raven elektrolitov in kislost krvne plazme. Za odstranitev timolola na dializi neučinkovito.
Bolnike z anamnezo bolezni srca in ožilja je treba med zdravljenjem z zdravilom nadzorovati. Pri prvih znakih srčnega popuščanja je treba kapljice zavreči.
Pri bolnikih s hipertiroidizmom se je treba izogibati nenadnemu umiku zdravila Dorsopt Plus zaradi tveganja za tirotoksično krizo.
Beta-blokatorji se lahko uporabljajo pred bližajočo anestezijo, na primer v primeru kirurškega posega, saj se njihovi učinki zlahka izločijo z uporabo adrenergičnih mimetikov v zadostnih odmerkih.
Če se pojavijo resne alergijske reakcije, je treba zdravilo Dorsopt Plus prekiniti.
Pri bolnikih z ishemično boleznijo srca je treba zdravljenje prekiniti postopoma.
Beta-blokatorji lahko povzročijo suho kožo sluznice oči, zato je treba za kršitve kapljic roženice uporabljati previdno. Tveganje za edem roženice se poveča pri bolnikih z majhnim številom endotelijskih celic.
Sestava kapljic za oči vključuje konzervans benzalkonijev klorid, ki lahko razbarva mehke kontaktne leče, zato morate pred spuščanjem zdravila odstraniti kontaktne leče in jih namestiti nazaj 15 minut po vkapanju.
Pri uporabi kapljic za oči Dorzopt Plus je treba vzdržati kakršnekoli aktivnosti, ki zahteva hitro psihomotorično reakcijo in visoko koncentracijo pozornosti.
Zdravilo Dorzopt Plus je kontraindicirano za nosečnice in doječe ženske.
V študijah na živalih so bili teratogeni učinki dorzolamida dokazani pri uporabi v odmerkih, ki so toksični za nosečnice. Podatkov o prodoru dorzolamida v materino mleko ni. Pri mladih samicah, ki so prejemale dorzolamid, je prišlo do zmanjšanja pridobivanja telesne mase.
Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (vključno s timololom) ne vodijo v nastanek prirojenih malformacij, vendar je opaženo intrauterino zaviranje rasti. Prav tako so novorojenčki pokazali znake blokade beta-adrenergičnih receptorjev (respiratorna odpoved, bradikardija, hipoglikemija, arterijska hipotenzija) v primerih, ko je ženska pred porodom jemala zaviralce beta. Timolol prodre v materino mleko, zato so med laktacijskimi zdravili njegova vsebnost kontraindicirana.
Zdravilo Dorzopt Plus se ne uporablja pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, zaradi pomanjkanja razpoložljivih podatkov o varnosti in učinkovitosti kombinacije dorzolamida in timolola.
Zdravilo je kontraindicirano pri osebah s hudo ledvično insuficienco (očistek kreatinina manjši od 30 ml / min).
Pri bolnikih z odpovedjo jeter se zdravilo Dorsopt Plus uporablja previdno.
Starejši bolniki so lahko bolj občutljivi na sestavine zdravila Dorzopt Plus, zato se dorzolamid + timolol uporablja previdno pri osebah, starejših od 65 let.
Kombinirana uporaba zdravila Dorzopt Plus s simpatolitiki, antiaritmiki, srčnimi glikozidi, počasnimi zaviralci kalcijevih kanalčkov, opioidnimi analgetiki, zaviralci monoaminooksidaze ali parasimpatomimetiki lahko povzroči povečano hipotenzivno delovanje in / ali razvoj izrazite bradikardije.
Inhibitorji izoencima CYP2D6 skupaj s timololom povzročajo okrepljen učinek sistemske blokade beta-adrenergičnih receptorjev (pride do depresije, srčni utrip se zmanjša).
Dorzolamid lahko poveča toksičnost velikih odmerkov salicilatov.
Sistemski beta-blokatorji lahko povečajo terapevtski učinek hipoglikemičnih sredstev.
Z odvzemom klonidina lahko zaviralci beta sistemskega delovanja povečajo resnost arterijske hipertenzije. Adrenalin in timolol sta v kombinaciji povzročila midriazo (registrirani so bili posamezni primeri).
Sočasna uporaba zdravila Dorzopt Plus s sistemskimi zaviralci karboanhidraze ni priporočljiva.
Analoge Dorzopta Plus so Dorzopt, Azopt, Truzopt, Brinzopt, Dorzolamide-SOLOpharm, itd.
Shranjujte v temnem in suhem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
Rok uporabnosti - 2 leti.
Odprto steklenico je treba uporabiti v roku enega meseca.
Recept.
Zdravilo učinkovito obvladuje povišan intraokularni tlak pri glavkomu, ki ga bolniki redno ugotavljajo v pregledih zdravila Dorsopte Plus.
Vendar pa se mnogi uporabniki soočajo s številnimi neprijetnimi stranskimi učinki zdravila, kot so omotica, padec krvnega tlaka, slabost, potenje, občutek srbenja in pekoča v očeh, zamegljen vid, napadi vročine in mrzlica. Pomanjkanje kapljic za oči, je po mnenju bolnikov, precej visok strošek.
Cena Dorzopta Plus v kapalnicah s prostornino 5 ml je v povprečju 560–670 rubljev.
http://zdorovi.net/preparaty/dorzopt-pljus.html