logo

Očesno mazilo, Ursapharm Arzneimittel GmbH

Indikacije za uporabo

alergijski konjunktivitis, blefaritis, blefarokonjunktivitis;

akutni in kronični iritis, iridociklitis;

vnetje po operaciji na očesu;

zaviranje neovaskularizacije po keratitisu, kemičnih opeklinah.

Razprava o zdravilu Hidrokortizon v maminih zapisih

. veliko denarja, ki misli, da imamo banalen plenični izpuščaj, potem pa še vedno šel k dermatologu. Imeli smo okužbo, predpisali smo oksikortni sprej. Pomagal 3 dni, vendar vsebuje hidrokortizon, zato se morate posvetovati z zdravnikom. O prahu: na tako intimnih mestih se zmoči v gubah in zvitkih, kar prispeva le k večjem vnetju. Kot mnogi so nam pomagali sudokrem, vendar je zdravnik rekel, da z močnim vnetjem kreme / mazila / praški ne pomagajo, potrebujemo obliko pršila. Obstaja tudi čudovito zdravilo eplan, v obliki kreme in tekočine. Tukaj lahko tekočino obrišemo, če je to seveda tudi običajno.

. Dojenje Izdelki, ki vsebujejo kisik Nezdružljivo z dojenjem Deksametazon Združljiv z dojenjem z enkratno uporabo Prednizolon Združljiv z dojenjem Hidrokortizon Združljiv z dojenjem Vitamini in minerali Askorbinska kislina Združljivo z dojenjemNekotinska kislina Združljivo z dojenjem z dojenjemPolivitamini (Vitrum Prenatal, Materna, Pregnavit, Elevit) Hranjenje grudyuKaliya jodid ni združljiv z dojenjem sedativi bromid ni združljiva s hranjenjem grudyuNovo Pass Sovmes.

. alamus-hipofiza-kortikalna substanca nadledvičnih žlez). Jakost glukokortikoidne aktivnosti 0,5 mg deksametazona ustreza približno 3,5 mg prednizona (ali prednizolona), 15 mg hidrokortizona ali 17,5 mg kortizona. Farmakokinetika: Po peroralni uporabi se hitro in popolnoma absorbira, čas za dosego Cmax je 1-2 uri in se veže v kri (60-70%) s specifičnim nosilnim proteinom, transcortinom. Preprosto prehaja skozi histoematogene ovire (vključno z BBB in placento). V jetrih (pretežno s konjugacijo z glukuronsko in žveplovo kislino) se presnovi v neaktivne presnovke. Izloča se v urinu (majhen del - doječe žleze). T1 / 2 - 3-5 h, biol.

Imam isto blintoot.. se ustavi šele od tistega trenutka, da bo mešanica vsebovala takšno sranje, se mi zdi, da nam je bilo predpisano mazilo s hidrokortizonom in poskusiti Advantan na licih, veliko pomaga (samo ne jemljite čistega prednizona, to je zelo močan hormon., čeprav veliko cenejši kot Advantan).. Nikoli nisem ugotovil, sem jedel samo ajdo in puran.. zdravnik je dejal, da prehrana ni dobra.

. Zdravilo PROKTOSEDIL® med nosečnostjo in dojenjem ne smete uporabljati med nosečnostjo in med dojenjem, obstaja hormonska sestava.

http://www.babyblog.ru/drug/hydrocortisone/otzyv

Hidrokortizon /

Alergijske kožne bolezni, vnetne bolezni sklepov, revmatizem, artritis, burzitis, bronhialna astma, akutna adrenalna insuficienca, tiroiditis, tirotoksična kriza.

Huda diabetes mellitus, hipertenzija, cirkulacijska neuspeh III stopnja, Cushingova bolezen, psihoza, nefritis, osteoporoza, ulkus želodca in dvanajstnika, sifilis, aktivna oblika tuberkuloze.

Virilizacija, debelost, hirzutizem, menstrualne motnje, osteoporoza, duševne motnje, kompleks Itenkov-Cushingov simptom.

Dozirna oblika in sestava:

Suspenzija za intramuskularno in intraartikularno injiciranje1 zdravilna učinkovina: hidrokortizon acetat (v smislu 100% snovi) 25 mg adjuvantov: propilenglikol - 0,2 ml; sorbitol - 20 mg; Povidon - 10 mg; natrijev klorid - 1,4 mg; benzil alkohol - 0,015 ml; voda za injekcije - do 1 ml

Odmerjanje in uporaba: t

V / m (globoko) v gluteus maximus v odmerku 50–300 mg do 1000–1500 mg / dan. Pred uporabo je treba vsebino vial pretresti, dokler ne nastane homogena suspenzija.

V akutnih, življenjsko nevarnih stanjih se 100–150 mg dajemo vsakih 4 ure 48 ur; vsakih 8–12 ur, za otroke pa vsake 4 ure, 1-2 mg / kg, optimalni dnevni odmerek je 6–9 mg / kg.

5–25 mg (0,1–1 ml (odvisno od velikosti sklepa) se daje enkrat tedensko v sklepno votlino: 3–5 injekcij na tečaj Učinek zdravila se začne 6–25 ur po injiciranju in traja več dni ali tednov.

http: //xn--80avnr.xn--p1ai/%D0%9C%D0%B5%D0% B4% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D0% BD% D0% B0 /% D0% 93% D0% B8% D0% B4% D1% 80% D0% B%% D0% BA% D0% B% D1% 80% D1% 82% D0% B8% D0% B7% D0% B%% D0% BD

Mazilo z hidrokortizonom: navodila za uporabo, ceno, ocene, analogi

Mazilo Hidrokortizon je farmakološko zdravilo, predpisano za zunanjo uporabo v primerih zdravljenja različnih patoloških motenj. Prav tako se uspešno uporablja kot kozmetično orodje za odpravljanje gub.

Oblika odmerka

Hidrokortizon je hormonsko zdravilo, ki temelji na glukokortikosteroidih. Na voljo v obliki mazila 2 vrste.

Za zdravljenje oči v lekarni je mogoče najti takšne možnosti:

  • 0,5% (aluminijaste cevi 3-5-10 g.);
  • 1% (epruvete za 2,5 g);
  • 2,5% (epruvete 2,5 g).

Mazilo za uporabo v koži je na voljo v 1% sestavi v epruvetah po 5-10 g.

Opis in sestava

Glavna aktivna sestavina zdravila Hidrokortizon je hormon z istim imenom sintetičnega izvora, ki spada v skupino glukokortikosteroidov. Iz dodatnih sestavin sestave je mogoče ugotoviti naslednje:

  • lanolin;
  • petrolatum;
  • metilparahidroksibenzoat;
  • pentol;
  • stearinske kisline.

Sestava je videti kot homogena masa bele barve s precej tekočo konsistenco.

Farmakološka skupina

Pri lokalni uporabi mazila so doseženi naslednji učinki: t

  1. Protivnetni učinki vključujejo blokiranje produkcije vnetnih mediatorjev, fokalno zmanjšanje imunske aktivnosti, zoženje bližnjih žil in zmanjšanje edema.
  2. Imunosupresivne učinke dosežemo tako, da blokiramo številne imunske mediatorje, ki jih telo proizvaja med razvojem različnih patologij avtoimunske narave.
  3. Protialergijski učinki so sestavljeni tudi iz zatiranja imunske aktivnosti v kombinaciji z uničenjem mastocitov, ki vsebujejo levkotriene in histamine.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo mazila Hidrokortizon je treba razdeliti v skladu z obliko sproščanja, ker so manjše razlike v manjših sestavinah in koncentracija glukokortikosteroidov.

Kot zunanji agent:

  1. Avtoimunske vnetne kožne bolezni nenaleznega izvora - skleroderma, luskavica, eritematozni lupus.
  2. Opekline, ozebline in trofične razjede (strogo pod nadzorom specialista za bolnišnično zdravljenje).
  3. Alergijske in nevarološke bolezni kože - kontaktni dermatitis, nevrodermitis, ekcem.

Sestava, ki se uporablja za zdravljenje oči, zahteva naslednje indikacije:

  • alergijski konjunktivitis;
  • keratitis;
  • blefaritis;
  • blefarokonjunktivitis;
  • opekline (termične in kemične);
  • iritis;
  • iridociklitis.

za odrasle

Uporaba mazila s hidrokortizonom pri odraslih bolnikih je omejena le z kontraindikacijami. Odvisno od razpoložljivih indikacij se lahko odmerek spreminja v skladu z navodili.

za otroke

Pri otrocih je uporaba tega orodja omejena na najnižjo starost 24 mesecev (mazilo za oči 12 mesecev). Imenovanje sredstev se opravi za iste indikacije kot pri odraslih. Hkrati obstajajo omejitve glede trajanja uporabe v skladu z navodili.

za nosečnice in med dojenjem

V prvem trimesečju nosečnosti se zdravilo ne uporablja zaradi pomembnega vpliva na hormonsko raven, ki lahko pomembno vpliva na nastanek ploda. V drugih obdobjih nosečnosti in med dojenjem je treba uporabo hidrokortizonske mazila omejiti na trajanje uporabe.

Kontraindikacije

Da bi preprečili negativne učinke uporabe hidrokortizona, obstajajo kontraindikacije za uporabo naslednjih vrst kršitev:

  • maligne neoplazme (lahko povzročijo hiter razvoj);
  • majhna otroka v skladu z navodili;
  • nosečnosti v prvem trimesečju;
  • tuberkulozna lezija ali sifilis kože;
  • nalezljive bolezni po celotnem sistemu;
  • alergijska reakcija na sestavine sestavka;
  • glivične kožne bolezni;
  • glavkom in očesne bolezni z gnojnim izločkom;
  • cepljenje;
  • perioralni dermatitis;
  • subkutane neoplazme benigne narave;
  • ulcerozne in akne lezije dermisa.

Zdravilo se do starosti 18 let predpisuje izključno za posebne indikacije in se lahko uporablja le pod nadzorom zdravnika. Tudi rahlo preseganje predpisanega odmerka lahko vodi do več patologij hormonskega izvora.

Uporabe in odmerki

Pri predpisovanju zdravila Hydrocortisone mazilo kot sredstva za lokalno uporabo je treba upoštevati naslednja pravila:

  1. Kožo pred nanosom mazila je treba temeljito očistiti in posušiti.
  2. Hidrokortizonsko mazilo je treba drgniti z masažnimi gibi, dokler se popolnoma ne absorbira.
  3. Po uporabi mazila z milom in vodo si umijte roke.

Glede na resnost sedanjega patološkega procesa se lahko raznolikost dnevne uporabe giblje od 1 do 3 krat.

Pri uporabi hidrokortizonske mazila za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni očesnih organov z upoštevanjem celovitosti roženice je treba upoštevati ta sklop pravil:

  1. Orodje je treba nanesti v majhnih količinah na notranji strani spodnje veke.
  2. Tuba se ne sme dotikati sluznice samih vek in zrkla.
  3. Veke po nanosu so zaprte in sestava se masira po celotni površini očesa z masažnimi gibi.

Odvisno od posameznih indikatorjev in resnosti manifestacij bolezni se lahko množina, ki jo določi specialist za dnevni vnos, giblje od 1 do 4 krat.

za odrasle

Uporaba mazila pri odraslih bolnikih je urejena v skladu z veljavnim navodilom. Trajanje zdravljenja predpiše lečeči specialist strogo na individualni osnovi, pod pogojem, da je optimalen obseg uporabe 5-10 dni (lokalna aplikacija) in 3-5 (očesne bolezni).

za otroke

Zdravilo je dovoljeno predpisati v otroštvu, da se doseže 12 mesecev. (očesne bolezni) in 24 mesecev. (lokalna uporaba). Trajanje tečaja je omejeno na največ 10 dni, z obveznim nadzorom zdravnika.

za nosečnice in med dojenjem

Nosečnice in obdobje dojenja Hidrokortizon se predpisuje previdno in ga je treba uporabiti do 10 dni. V prvem trimesečju nosečnosti je zdravilo popolnoma kontraindicirano.

Neželeni učinki

Ne glede na starost bolnika pri uporabi tega farmakološkega zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

  1. Popolna atrofija skorje nadledvične žleze - samoproizvodnja glukokortikosteroidov je motena.
  2. Motnje rasti pri otrocih in osteoporoza - v majhni starosti je mogoče ta učinek obrniti.
  3. Steroidna sladkorna bolezen, ki nastane zaradi znatnega hormonskega neravnovesja in povečanega razpada polisaharidnih zalog.
  4. Razvoj lokalnih alergijskih reakcij zaradi individualne intolerance na eno ali več sestavin mazila.
  5. Pri uporabi hidrokortizona se lahko pojavijo eksoftalm, glavkom, katarakta (pogosteje, če je pogostnost uporabe ali časovni presledek precenjena).

Ti neželeni učinki so redki, saj lokalno dajanje hidrokortizona zmanjša stopnjo celotnega sistemskega učinka zdravila. Da pa bi zmanjšali to verjetnost, je treba strogo upoštevati navodila lečečega specialista.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Dajanje mazila Hidrokortizon z drugimi farmakološkimi zdravili zahteva obvezno usklajevanje s strokovnjakom. Še posebej, to velja za bolnike, ki trpijo za astmo - številne inhalacijske droge za to bolezen vsebujejo glukokortikosteroidi.

Posebna navodila

Pri uporabi mazila za zdravljenje oči pri bolnikih, ki nosijo kontaktne leče, je treba opustiti njihovo uporabo med predpisanim zdravljenjem.

Zaključek tečaja uporabe hidrokortizona zahteva postopno zmanjšanje odmerka zdravila. Če želite to narediti, je priporočljivo, da uporabite preprosto kremo za kožo, da bi razredčili zdravilo, s postopnim zmanjšanjem volumskega deleža hidrokortizona.

Če imenovanje zdravila v obliki mazila izboljšanje hidrokortizona ni v začetni fazi uporabe (1-2 dni), se obrnite na svojega zdravnika, da pojasni diagnozo in prerazporeditev zdravila.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje z uporabo lokalnega zdravila Hidrokortizon je malo verjetno. V tem primeru lahko prekoračitev trajanja uporabe sredstev (10 dni ali več) povzroči številne neželene posledice:

  • Prekomerne koncentracije glukoze v krvi;
  • menstrualne motnje;
  • zaviranje rasti pri uporabi zdravila za otroke;
  • hipofunkcija nadledvičnih žlez;
  • razvoj alergijskih reakcij na zdravilo;
  • zmanjšanje regenerativne funkcije kože.

Poleg teh sprememb se v redkih primerih pojavlja vztrajno zvišanje krvnega tlaka, neravnovesje elektrolitov v telesu in razvoj vaskularnih sindromov.

Pogoji skladiščenja

Shranjevanje farmakoloških sredstev zahteva skladnost s temperaturnim razponom od 5 do 20 ° C. Prav tako je treba zagotoviti, da ta mazilo ni na voljo otrokom. Uporabnost hidrokortizona je omejena na obdobje 24 mesecev od datuma proizvodnje (navedeno na epruveti).

Analogi

Med podobnimi zdravili se mazila, ki temeljijo na glukokortikosteroidih, razlikujejo predvsem od učinkovin z glavnimi aktivnimi sestavinami - prednizolonom, hidrokortizonom in deksametazonom.

Deksametazon (Maxidex)

Deksametazon se uporablja pri različnih kožnih boleznih in lahko deluje kot nadomestek za hidrokortizon. Za oči se uporablja ločena oblika - Maxidex. Glavna sestavina sestave je deksametazon.

Laticort

To orodje vsebuje v svoji sestavi derivat aktivne sestavine mazila hidrokortizon - hidrokortizon butirat (2 vrstici). Ta komponenta ima večjo učinkovitost pri tekočih oblikah bolezni ali neučinkovitosti 1 kategorije sredstev.

Ta različica zdravila, ki temelji na derivatu glukokortikosteroidne linije 3 - klobetasol. Med celotno skupino zdravil je ta možnost najbolj učinkovita pri zdravljenju hudih oblik patologije.

Stroški mazila Hidrokortizon je v povprečju 80 rubljev. Cene se gibljejo od 21 do 297 rubljev.

http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/gidrokortizon-maz.html

Hidrokortizon - navodila za uporabo, analoge, ocene in oblike sproščanja (očesna mazilo 0,5%, injekcije v ampule, suspenzija za injiciranje) zdravila za zdravljenje alergijskih in vnetnih bolezni pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Hydrocortisone. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletne strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov za uporabo hidrokortizona v svoji praksi Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi hidrokortizona v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje alergijskih in vnetnih bolezni pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Hidrokortizon - glukokortikosteroid ima protivnetni in antialergijski učinek. Zmanjšuje vnetne celične infiltrate, zmanjšuje migracijo levkocitov, vključno z t limfociti na področju vnetja. Stabilizira celično in subcelično membrano, vključno z lizosomskimi in mastocitnimi celicami. Zmanjšuje vezavo imunoglobulinov na receptorje na celični površini in zavira sintezo ali sproščanje citokinov (interlevkinov in interferonov) iz limfocitov in makrofagov.

Zmanjšuje sproščanje arahidonske kisline iz fosfolipidov in sintezo njegovih presnovkov (prostaglandini, levkotrieni, tromboksan).

Zmanjšuje eksudativno reakcijo, pomaga zmanjšati prepustnost kapilar. Zmanjšuje resnost zgodnjega imunskega odziva.

Ima anti-metabolični učinek in zavira razvoj vezivnega tkiva in brazgotin.

Zasnovan je za intramuskularno, intra- in periartikularno injekcijo s ciljem sistemskega ali lokalnega protivnetnega in antialergijskega delovanja. Pri intraartikularnem dajanju se terapevtski učinek pojavi v 6-24 urah in traja več dni ali tednov.

Farmakokinetika

S intraartikularno in periartikularno injekcijo hidrokortizon prodre v sistemski krvni obtok. V jetrih se presnovi v tetrahidrokortizon in tetrahidrokortizol, ki se izločata preko ledvic v konjugirani obliki. Prehaja skozi placentno pregrado.

Indikacije

  • revmatične bolezni, povezane z artritisom, vključno z osteoartritis ob prisotnosti sinovitisa (razen tuberkuloznega, gonorejevega, gnojnega in drugega infekcijskega artritisa);
  • revmatoidni artritis;
  • humerokapularni periartritis;
  • bursitis;
  • epikondilitis;
  • tendovaginitis;
  • alergijske bolezni očesa (dermatitis vek, blefaritis, konjunktivitis in keratokonjunktivitis);
  • vnetne bolezni sprednjega očesa v odsotnosti kršitve integritete roženičnega epitelija (blefaritis, konjunktivitis in keratokonjunktivitis);
  • toplotna in kemična opeklina oči (po popolni epitelizaciji poškodb roženice);
  • akutna adrenalna insuficienca;
  • takojšnje alergijske reakcije;
  • astmatični status;
  • preprečevanje in zdravljenje šoka;
  • miokardni infarkt, zapleten zaradi kardiogenega šoka;
  • tirotoksična kriza;
  • tiroiditis;
  • prirojena hiperplazija nadledvične žleze;
  • hiperkalcemija zaradi neoplastične bolezni, kratke ali dopolnilne terapije v akutnem obdobju revmatičnih bolezni;
  • kolagenske bolezni;
  • pemfigus;
  • bulozni herpetiformni dermatitis (Dühringova bolezen);
  • polimorfni bulozni eritem;
  • eksfoliativni dermatitis;
  • gobasta mikoza;
  • hude oblike psoriaze in seboroični dermatitis;
  • hudih akutnih in kroničnih alergijskih in vnetnih procesov s poškodbo oči;
  • simptomatska sarkoidoza;
  • Lefflerjev sindrom, ki ni primeren za druge terapije;
  • berilioza;
  • žariščna ali razširjena oblika tuberkuloze s hkratno kemoterapijo proti tuberkulozi;
  • aspiracijski pneumonitis;
  • sekundarna trombocitopenija pri odraslih;
  • pridobljena (avtoimunska) hemolitična anemija;
  • eritroblastopenija;
  • prirojena (eritroidna) hipoplastična anemija;
  • paliativna terapija za odrasle levkemije in limfome;
  • pri akutni levkemiji pri otrocih;
  • za povečanje diureze ali zmanjšanje proteinurije pri nefrotičnem sindromu brez uremije, pri nefrotičnem sindromu idiopatskega tipa ali v eritematoznem lupusu;
  • v kritični fazi ulceroznega kolitisa;
  • tuberkulozni meningitis z razvojem subarahnoidnega bloka ali z njegovo nevarnostjo (v kombinaciji s kemoterapijo proti tuberkulozi);
  • trihinoza s poškodbo živčnega sistema ali miokarda;
  • bronhialna astma;
  • vnetje sprednjega dela zrkla z nemotenim epitelijem roženice in po poškodbah in kirurških posegih na zrku;
  • nevrodermitis;
  • luskavica;
  • prurigo;
  • rdeča ravna bradavica prikrajša.

Oblike sprostitve

Mazilo očesno 0,5%.

Suspenzija za intramuskularno in intraartikularno injiciranje (posnetki v ampulah za injiciranje).

Mazilo za zunanjo uporabo 1% (uho, koža, nos).

Drugih oblik tablet ali kapljic hidrokortizona ni, morda so ta zdravila ponaredki.

Navodila za uporabo in odmerjanje

V konjunktivno vrečko vnesite 1 cm mazila za oko 2-3 krat dnevno.

Potek zdravljenja je 1-2 tedna. Po priporočilu zdravnika se lahko zdravljenje podaljša.

Suspenzija za injiciranje

Intra- in periartikularno (v sklep).

V enem dnevu lahko vnesete največ 3 spoje. Ponavljajoče injiciranje je možno s 3-tedenskim intervalom. Uvajanje neposredno v sklep lahko negativno vpliva na hialinsko hrustanec, zato lahko isti sklep zdravimo največ trikrat na leto.

V primeru tendinitisa je treba injiciranje vstaviti v nožnico tetive - ne more se vstaviti neposredno v kito. Ni sprejemljivo za sistemsko zdravljenje in za zdravljenje Ahilove tetive.

Odrasli: odvisno od velikosti sklepa in resnosti bolezni, 5-50 mg intra- in periartikularno. V / m odraslega zdravila se injicira globoko v gluteusno mišico v odmerku 125-250 mg na dan.

Otroci: 5-30 mg na dan, razdeljeni na več odmerkov. Enkratni odmerek s periartikularno uporabo pri otrocih, starih od 3 mesecev do 1 leta: 25 mg, od 1 leta do 6 let: 25-50 mg, od 6 do 14 let: 50-75 mg.

Za parenteralno uporabo. Režim odmerjanja je individualen. Nanesite intravensko, intravensko, intravenozno (v kapalke), redko - intramuskularno. Za nujno zdravljenje priporočamo v / v uvodu. Začetni odmerek je 100 mg (apliciran v 30 sekundah) - 500 mg (apliciran v 10 minutah), nato ponovno vsakih 2-6 ur, odvisno od klinične situacije. Visoke odmerke je treba uporabiti samo za stabilizacijo bolnikovega stanja, vendar ponavadi ne več kot 48-72 ur, ker možen razvoj hipernatremije. Otroci - vsaj 25 mg / kg na dan. V obliki depotnega oblika se daje intra - ali periartikularno v odmerku 5-50 mg enkrat v intervalu 1-3 tedne. Intramuskularno - 125-250 mg na dan.

Mazilo za zunanjo uporabo

Zunaj - 1-3 krat na dan.

Neželeni učinki

  • steroidna sladkorna bolezen ali manifestacija latentnega sladkorne bolezni;
  • supresija nadledvične žleze;
  • Itsenko-Cushingov sindrom (vključno z lunastim obrazom, debelostjo hipofize, hirzutizmom, zvišanim krvnim tlakom, dismenorejo, amenorejo, miastenijo, striji);
  • zapoznel spolni razvoj pri otrocih;
  • hipokalcemija;
  • pridobivanje telesne teže;
  • povečano znojenje;
  • zadrževanje tekočine in natrijeve ione (periferni edemi);
  • zmedenost;
  • evforija;
  • halucinacije;
  • manično-depresivna psihoza;
  • depresija;
  • paranoja;
  • povečan intrakranialni tlak;
  • živčnost ali tesnoba;
  • nespečnost;
  • omotica;
  • glavobol;
  • krči;
  • aritmije;
  • bradikardija (do zastoja srca);
  • razvoj (pri občutljivih bolnikih) ali povečana resnost kroničnega srčnega popuščanja;
  • zvišan krvni tlak;
  • z intrakranialno injekcijo (v nosu) - krvavitve iz nosu;
  • slabost, bruhanje;
  • steroidne razjede želodca in dvanajstnika;
  • krvavitev in perforacija prebavnega trakta;
  • povečan ali zmanjšan apetit, napenjanje;
  • kolcanje;
  • nenadna izguba vida (če se dajejo parenteralno v glavi, vratu, nosni conchaeci, lasišču, je mogoče, da se kristali zdravila položijo v očesne žile);
  • nagnjenost k razvoju sekundarnih bakterijskih, glivičnih ali virusnih okužb očesa;
  • procesi zaviranja rasti in osifikacije pri otrocih (prezgodnje zaprtje epifiznih območij rasti);
  • osteoporoza (zelo redko - patološki zlomi kosti, aseptična nekroza glave nadlahtnice in stegnenice);
  • ruptura kite mišic;
  • zmanjšana mišična masa (atrofija);
  • z intraartikularno injekcijo - povečana bolečina v sklepu;
  • steroidne akne;
  • strij;
  • alergijske reakcije generaliziranega (vključno s kožnim izpuščajem, srbečo kožo, anafilaktičnega šoka);
  • lokalne alergijske reakcije;
  • za parenteralno dajanje - pekoč občutek, odrevenelost, bolečina, parestezije in okužbe na mestu injiciranja, nekroza okoliških tkiv, brazgotinjenje na mestu injiciranja;
  • intramuskularna injekcija (zlasti v deltoidni mišici) - atrofija kože in podkožnega tkiva;
  • odtegnitveni sindrom;
  • srbenje;
  • hiperemija;
  • občutek gorenja;
  • suhosti
  • alergijski dermatitis.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost na hidrokortizon.

Za intraartikularno dajanje in dajanje neposredno v lezijo:

  • predhodna artroplastika;
  • nenormalne krvavitve (endogene ali povzročene z uporabo antikoagulantov);
  • intraartikularni zlom kosti;
  • infekcijsko (septično) vnetje v sklepnih in periartikularnih okužbah (vključno z anamnezo), kot tudi skupno nalezljivo bolezen;
  • izrazita periartikularna osteoporoza;
  • nobenih znakov vnetja v sklepu ("suhi" sklep, na primer pri osteoartritisu brez sinovitisa);
  • hudo uničevanje kosti in deformacija sklepov (ostro zožitev sklepnega prostora, ankiloza);
  • nestabilnost sklepov kot rezultat artritisa;
  • aseptična nekroza epifiz, ki tvorijo kosti.

Za zunanjo uporabo:

  • bakterijske, virusne, glivične kožne bolezni;
  • tuberkuloza kože;
  • kožne manifestacije sifilisa;
  • kožni tumorji;
  • obdobje po cepljenju;
  • kršitev celovitosti kože (razjede, rane);
  • starost otrok (do 2 let, s srbenjem v anusu - do 12 let);
  • rozacea;
  • akne vulgaris;
  • perioralni dermatitis.

Za uporabo v oftalmologiji:

  • bakterijske, virusne, glivične bolezni oči;
  • očesna tuberkulozna bolezen;
  • trahom;
  • kršitev integritete očesnega epitelija.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba med nosečnostjo je mogoča le, če nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod; Priporočljivo je uporabljati minimalne odmerke in kratkotrajno zdravljenje. Otroke, katerih matere so med nosečnostjo prejemale hidrokortizon, je treba skrbno spremljati, da bi odkrili znake insuficience nadledvične žleze.

Če je potrebno, se mora med dojenjem odločiti o prenehanju dojenja.

Eksperimentalne študije so pokazale, da lahko glukokortikosteroidi (GCS) povzročijo motnje v razvoju ploda. Trenutno ni jasnih dokazov o teh podatkih pri ljudeh.

Posebna navodila

Uporabljajte previdno pri parazitskih in nalezljivih boleznih virusne, glivične ali bakterijske narave (trenutno ali pred kratkim premeščene, vključno z nedavnim stikom s pacientom) - herpes simpleks, herpes zoster (viremična faza), norice, ošpice, amebiasis, strongyloidosis (ugotovljeno ali sistemska mikoza; aktivna in latentna tuberkuloza. Uporaba pri hudih nalezljivih boleznih je dovoljena le ob upoštevanju specifične terapije.

Uporabljajte previdno 8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju, za limfadenitis po cepljenju z BCG, za stanja imunske pomanjkljivosti (vključno z aidsom ali okužbo s HIV).

Uporabljajte previdno pri boleznih prebavil: ulkus želodca in dvanajstnika, ezofagitis, gastritis, akutno ali latentno peptično razjedo, na novo nastalo črevesno anastomozo, ulcerozni kolitis z grožnjo perforacije ali nastanka abscesa in divertikulitis.

Uporabljajte previdno pri boleznih srčno-žilnega sistema, vkljucno z po nedavnem miokardnem infarktu (bolniki z akutnim in subakutnim miokardnim infarktom lahko razširijo nekrozo, upočasnijo nastanek brazgotin in posledično rupturo srčne mišice), z dekompenzirano kronično srčno odpovedjo, hipertenzijo, hiperlipidemijo), z endokrinimi boleznimi - diabetes mellitus ( vključno s kršitvijo tolerance na ogljikove hidrate), tirotoksikozo, hipotiroidizem, Itsenko-Cushingovo bolezen, s hudo kronično odpovedjo ledvic in / ali jeter, nefrourolitijaza, s hipoalbuminemijo in stanji, ki povzročajo pojavljanje, s sistemsko osteoporozo, miastenijo, akutno psihozo, debelostjo (3-4 stopinje), s poliomijelitisom (razen v obliki bulbarnega encefalitisa), glavkomom odprtega in bližnjega kota, nosečnostjo, dojenjem.

Če je potrebno, je treba pri bolnikih s splošnim resnim stanjem, neučinkovitostjo (ali kratkim trajanjem) učinka dveh predhodnih injekcij (ob upoštevanju posameznih lastnosti uporabljenega GCS) intraartikularno dajanje uporabljati previdno.

Zaradi nezadostne učinkovitosti hidrokortizona za 48 do 72 ur in potrebe po daljšem zdravljenju je hidrokortizon priporočljivo zamenjati z drugim zdravilom, ki ne povzročajo zadrževanja natrija v telesu. Med zdravljenjem s hidrokortizonom je priporočljivo predpisati prehrano z omejitvijo natrija in visoko vsebnostjo kalija.

Relativna adrenalna insuficienca, ki jo povzroča hidrokortizon, lahko traja več mesecev po njeni prekinitvi. Glede na to, ko se v tem obdobju pojavijo stresne situacije, se nadaljuje hormonska terapija s sočasno imenovanjem soli in / ali mineralokortikoidov.

Pri bolnikih z aktivno tuberkulozo je treba hidrokortizon uporabljati v kombinaciji z ustrezno protituberkulozno terapijo. V primeru latentne tuberkuloze ali med tuberkulinskimi preizkusi je treba bolnikovo stanje skrbno spremljati in po potrebi izvajati kemoprofilakso.

Interakcija z zdravili

S hkratno uporabo hidrokortizona poveča toksičnost srčnih glikozidov (zaradi nastale hipokaliemije se poveča tveganje za aritmije); z acetilsalicilno kislino - pospeši izločanje in zmanjša koncentracijo v krvni plazmi (z odvzemom hidrokortizona se poveča koncentracija salicilatov v krvi in ​​poveča tveganje za neželene učinke); s paracetamolom - povečano tveganje za razvoj hepatotoksičnega učinka paracetamola (indukcija jetrnih encimov in tvorba toksičnega presnovka paracetamola); s ciklosporinom - povečani stranski učinki hidrokortizona zaradi zaviranja njegove presnove; s ketokonazolom - povečani stranski učinki hidrokortizona zaradi zmanjšanja njegovega očistka.

Hidrokortizon zmanjšuje učinkovitost hipoglikemičnih sredstev; povečuje učinek posrednih antikoagulantov kumarinskih derivatov.

Hidrokortizon zmanjšuje učinek vitamina D na absorpcijo kalcijevih ionov v črevesnem lumnu. Ergokalciferol in paratiroidni hormon preprečujeta razvoj osteopatije, ki jo povzroča GCS.

Hidrokortizon poveča presnovo izoniazida, meksiletina (zlasti pri "hitrih acetilatorjih"), kar vodi do zmanjšanja njihove plazemske koncentracije; povečuje (z dolgotrajnim zdravljenjem) vsebnost folne kisline; zmanjša koncentracijo prazikvantela v krvi.

Visoki odmerek hidrokortizona zmanjša učinek somatropina.

Hipokalemija, ki jo povzroča GCS, lahko poveča resnost in trajanje mišične blokade na ozadju mišičnih relaksantov.

S hkratno uporabo tiazidnih diuretikov GCS, inhibitorjev karboanhidraze, drugih GCS, amfotericin B poveča tveganje za hipokalemijo, pripravke, ki vsebujejo natrijeve ione - edem in zvišanje krvnega tlaka.

NSAID in etanol (alkohol) povečata tveganje za razjede na sluznici prebavil in krvavitve, v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za zdravljenje artritisa se lahko zmanjša doza GCS zaradi seštevanja terapevtskega učinka. Indometacin, ki izloča GCS iz povezave z albuminom, poveča tveganje za njegove neželene učinke.

Terapevtski učinek kortikosteroidov se zmanjša pod vplivom induktorjev mikrosomskih jetrnih encimov (vključno s fenitoinom, barbiturati, efedrinom, teofilinom, rifampicinom) zaradi povečanja metabolizma teh snovi.

Zaviralci delovanja nadledvične skorje (vključno z mitotanom) lahko zahtevajo povečanje odmerka GCS.

Očistek GCS se poveča na ozadju zdravil s ščitničnimi hormoni.

Imunosupresivi povečujejo tveganje za razvoj okužb in limfomov ali drugih limfoproliferativnih motenj, povezanih z virusom Epstein-Barr.

Estrogeni (vključno s peroralnimi kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen) zmanjšajo očistek GC, podaljšajo T1 / 2 in njihove terapevtske in toksične učinke. Pojav hirzutizma in aken prispeva k sočasni uporabi drugih steroidnih hormonskih sredstev - androgenov, estrogenov, anaboličnih steroidov, peroralnih kontraceptivov.

Triciklični antidepresivi lahko povečajo resnost GCS-inducirane depresije (ni indicirana za zdravljenje teh neželenih učinkov).

Tveganje za nastanek katarakte se poveča, če ga uporabimo v primerjavi z drugimi kortikosteroidi, antipsihotiki (nevroleptiki), karbutamidom in azatioprinom. Sočasno imenovanje z m-antiholinergiki, kot tudi s sredstvi z m-antiholinergičnim blokirnim delovanjem (vključno z antihistaminiki, tricikličnimi antidepresivi), z nitrati pospešuje povečanje intraokularnega tlaka.

S hkratno uporabo GCS z živimi protivirusnimi cepivi in ​​v ozadju drugih vrst imunizacije poveča tveganje za aktivacijo virusov in razvoj okužb.

Analogi zdravila Hidrokortizon

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Acortin;
  • Hidrokortizon Nycomed;
  • Hidrokortizon Richter;
  • Hidrokortizon-POS;
  • Hidrokortizon acetat;
  • Korteyd;
  • Cortef;
  • Latikort;
  • Lokoid Krelo;
  • Lokoidni lipokrin;
  • Solu-Cortef;
  • Sopolkort N.
http://instrukciya-otzyvy.ru/206-gidrokortizon-po-primeneniyu-analogi-maz-glaznaya-ukoly-v-ampulah-suspenziya-dlya-inekciy.html
Up