Glavkom je skupina očesnih bolezni, za katero je značilen znak povečanega pritiska v očesu. Danes obstaja približno 60 vrst takšnih patologij, ki imajo enake specifične spremembe na področju optičnega živca. Za zdravljenje glavkoma se vedno bolj uporabljajo sodobne metode, med katerimi je tudi laserska terapija.
Samo zdravnik lahko predpiše lasersko mikrokirurgijo za zdravljenje glavkoma, potem ko je bil bolnik temeljito diagnosticiran in je bilo pregledano njegovo splošno stanje. Tudi tovrstno zdravljenje se lahko izvede po določitvi oblike in vrste patologije.
Najpogosteje se oftalmologom kljub dejstvu, da se lasersko zdravljenje lahko izvaja v ambulanti, svetuje, da izberejo kliniko, kjer se takšna manipulacija opravlja v bolnišnici. Preden preučite to vprašanje, morate razumeti, ali se zdravi očesni glavkom.
Lasersko zdravljenje je mogoče predpisati v naslednjih primerih:
Prav tako bo koristno vedeti več o tem, kaj povzroča glavkom očesa.
Na video - laserskem zdravljenju glavkoma:
Kirurgi ponujajo več vrst laserskega zdravljenja bolezni. Vsak od njih ima svoje značilnosti. Ima lasersko korekcijo vida in slabosti, mnenja strokovnjakov lahko temeljijo na številnih posameznih značilnostih.
Bistvo te metode je, da zdravnik opravi majhen zarez na roženici optičnega organa v območju Schlemovega kanala. S to metodo površina očesa postane tanjša, tako da vam ni treba narediti lukenj. Zato je invazivnost te metode nizka in odtekanje očesne tekočine se pojavlja naravno.
Zaradi laserskih žarkov se poveča natančnost postopkov in udobje bolnika. Tukaj je opisano, kako zdraviti glavkom z kapljicami in kako učinkoviti so.
Koristne informacije o temi! Kdaj in v kakšnih primerih se uporablja skleralna leča, se razlikujejo od drugih vrst leč.
Ta metoda glaukomske terapije danes ostaja najpogostejša. Pod delovanjem laserskega žarka se na šarenici naredi majhna luknja. Služi kot nekakšen kanal za povečan odtok tekočine v oko. Rezultat teh dejanj je normalizacija pritiska v očesu.
Ta tip laserske intervencije določite pri akutnih napadih glavkoma z zaprtim kotom.
Operacijo opravite ambulantno. Na začetku se bolniku daje lokalni anestetik. V ta namen uporabite posebne kapljice z anestetičnim učinkom, kot so kapljice za oči Travatan za glavkom. Nato na roženici namestite goniolinsu. Zaradi tega je mogoče laserski žarek usmeriti na želeno mesto.
Če se izvaja ponovljena iridektomija, je potreben le en impulz.
Morda bi bilo tudi koristno, če bi izvedeli več o tem, kateri znaki glavkoma obstajajo v zgodnji fazi.
Na video - laserski iridektomiji:
Laserska iridektomija je postala široko razširjena kot preventiva za odpravo simptomov pravega glavkoma s tesnim kotom.
Pri opravljanju manipulacij enega organa vida je mogoče ne le izboljšati njegovo vidno funkcijo, ampak tudi preprečiti razvoj patologije na drugem organu vida. Zaželeno je uporabiti lasersko iridektomijo kot profilakso za bolnike, pri katerih je bil diagnosticiran glavkom, da bi preprečili njegov nadaljnji razvoj. Prav tako bo koristno vedeti več o zdravljenju glavkoma.
Ta metoda se odlikuje po svoji varnosti in učinkovitosti. Zaradi delovanja laserskih žarkov je mogoče intraokularni tlak normalizirati tudi pri tistih bolnikih, ki so kontraindicirani pri zdravljenju z antiglaukomatoznimi kapljicami. Zaradi laserske trabekuloplastike je mogoče preprečiti razvoj resnih posledic in celo brez kirurškega posega.
Po manipulaciji se lahko bolnik vrne v polno življenje. Zaradi trabekuloplastike je možno obnoviti odtok očesne tekočine v primeru patologije z odprtim kotom. Podobna metoda se uporablja za zdravljenje katarakte. Vendar so simptomi katarakte in vzroki nekoliko drugačni.
Pomagajte pri suhih očeh, da lahko izgubite Gillan Comfort.
Laserska kirurgija ne more vrniti vida, vendar je zaradi tega mogoče preprečiti razvoj patološkega procesa.
Morda vas bo zanimalo tudi, kako se pri starejših zdravi glavkom.
Operacija se izvaja ambulantno. V ta namen uporabite visokoenergetski laserski žarek. Pred izvedbo manipulacije zdravnik bolniku predstavi lokalno anestezijo skozi kapljice. Tako je možno izvesti montažo goniolinze, s pomočjo katere je mogoče laserske žarke usmeriti na potreben del šarenice. Ima odsevno površino. Namesti se v oko bolnika. On mora sedeti pred svetilko, zdravnik v enem organu vida pa bo namestil lečo, drugi pa bo hkrati pritrjen na določen predmet.
Na video - laserski trabekuloplastiki:
Pogosto kirurg opravi več lukenj v več segmentih šarenice. To je potrebno za dosego dolgoročnega pozitivnega rezultata. Ta postopek traja pol ure. V tem času bolnik običajno opazuje laserske ali zelene utripe.
Toda kaj bi morala biti nujna oskrba za akutni napad glavkoma, si lahko preberete v tem članku in si ogledate video.
Cena kirurškega posega z laserjem je odvisna od vrste postopka in številnih drugih dejavnikov, vključno s stopnjo patološkega procesa, prisotnostjo komorbiditet in prisotnih simptomov. Če se bolnik čim prej obrne po pomoč, bo terapija cenejša. Strošek operacije je 7500-11000 rubljev.
Prav tako bo zanimivo spoznati, kakšni so znaki glavkoma in katarakte v zgodnjih fazah in kakšni so pregledi zdravnikov na to temo.
Glaukom je zahrbtna bolezen, ki prizadene tako starejše kot mlade. Danes se bolezen lahko ozdravi z uporabo sodobnih metod zdravljenja, med katerimi ostaja lasersko zdravljenje. Posebnost takšnega delovanja je popolna varnost in visoka učinkovitost. Seveda obstaja ena - minus je visoka cena, vendar ne smete varčevati z lastnim zdravjem.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/glaukoma/lechenie-lazerom.htmlZa zdravljenje sklepov naši bralci uspešno uporabljajo Eye-Plus. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Danes je eden od problemov družbe bolezni in okužbe oči, ki po statističnih podatkih vodijo v slepoto pri 10% ljudi, ki iščejo pomoč, in za začasno invalidnost pri več kot 70% takih ljudi.
Te številke se sčasoma le poslabšajo.
Zato morate vedno paziti na kakršnokoli manifestacijo ali pojav bolezni oči, vse do stika z očesno kliniko z namenom diagnoze.
In če diagnosticirate prisotnost okužbe, je bolje, da ostanete na postopku, ki običajno vključuje:
Če je bolezen resna očesna bolezen (katarakta, glavkom, izločanje mrežnice), potem diagnoza vključuje:
V očesnih klinikah naše države se z očesnimi boleznimi vodi sodobna oprema in usposobljeni zdravniki. Število takšnih klinik se povečuje. Hkrati pa konkurenca, ki jo povzroča veliko povpraševanje po storitvah očesnih klinik, vodi do tega, da so kakovostne oftalmološke storitve na voljo različnim segmentom prebivalstva, začenši z ljudmi s povprečnimi dohodki.
Izjema niso bile očne klinike, ki delujejo v Ufi.
Oftalmologijo v Ufi zastopajo naslednje klinike:
1. Očesna klinika Muldasheva (uradno ime je Zvezna državna ustanova "All-Russian Center za oči in plastično kirurgijo v Roszdravu") - ustanovljena leta 1992, klinika velja za eno najboljših zdravstvenih ustanov v Baškortostanu. Glavna specializacija klinike je zdravljenje bolezni, kot so glavkom, očesna subatrofija, senilna makularna degeneracija, atrofija in optični nevritis, progresivna kratkovidnost.
Klinika se nahaja v Ufa, ul. R. Sorge, 67/1. Telefon za snemanje in posvetovanje 8 (347) 293-42-07
2. Očesna klinika "Eurooptic" - klinika je specializirana za lasersko korekcijo očesnih bolezni (predvsem kratkovidnost, hiperopija in astigmatizem), brezhibno operacijo katarakte in pediatrično oftalmologijo. Hkrati klinika izvaja obsežne oftalmološke preglede in korekcijo vida.
Klinika se nahaja v Ufa, ul. K. Marx, 51/2. Telefon za snemanje in posvetovanje 8 (347) 274-07-50.
3. Klinika za zdravljenje laserske kirurgije Kazakbaev je ena od vodilnih klinik v Baškortostanu, specializirana za excimer lasersko korekcijo vida, lasersko zdravljenje patoloških sprememb fundusov, operacije katarakte in pediatrične oftalmologije.
Poleg Ufe obstaja tudi podobna klinika v Magnitogorsku.
Klinika se nahaja v Ufa, ul. Dostojevski, 49. Telefon za snemanje in posvetovanje 8 (347) 273-63-72.
4. Optimed laserski restavratorski center - v tem centru bolnikom nudimo lasersko korekcijo vida, operacijo brez stopnične katarakte in vitreoretinalno kirurgijo ter profilaktično lasersko koagulacijo mrežnice in diagnostiko vida. V salonu optike lahko pobereš očala ali leče, ki jih potrebuje bolnik.
Center se nahaja v Ufa, ul. 50 let ZSSR, 8. Telefon za snemanje in posvetovanje 8 (347) 277-60-60.
5. Raziskovalni inštitut za očesne bolezni Ufa ni le klinika, ampak tudi raziskovalna ustanova, katere dosežki in delo omogočajo učinkovito zdravljenje:
Inštitut se nahaja v Ufa, ul. Puškin, 90. Telefon za snemanje in posvetovanje 8 (347) 272-37-75.
Ena od glavnih usmeritev v kliniki Ufa je laserska koagulacija.
V tem primeru se takšno zdravljenje uporablja predvsem za različne retinalne solze in degenerativne procese v tem delu očesa.
Prednost laserske koagulacije je, da operacija ni spremljana s kirurškim posegom in ne zahteva obdobja rehabilitacije, prav tako ni potrebna predhodna priprava na operacijo. Istočasno čas, potreben za operacijo, ni toliko - približno 20 minut.
Med takšnim posegom se mrežnica s pomočjo žarkov agronskega laserja poveže z očesnimi žilami in tako prepreči nastanek solz.
Za visoko natančnost izvedenih manipulacij med operacijo se uporablja posebna leča, ki se prekriva z očesom in zagotavlja koncentracijo žarkov na enem mestu ter stereomikroskop.
Kontraindikacije za uporabo laserske koagulacije vključujejo:
Verjetnost potrebe po ponovnem obratovanju je zelo majhna.
Hkrati se lahko z varnostjo te operacije izvaja tudi pri nosečnicah in diabetikih.
Ali je članek pomagal? Morda bo pomagala tudi tvojim prijateljem! Kliknite enega od gumbov:
Laserska iridektomija ali iridotomija je edinstven postopek, ki vam omogoča ustvarjanje lukenj v šarenici. Zaradi tega lahko zdravniki zagotovijo optimalen odtok tekočine.
Shema laserske iridektomije
Kirurški poseg vam omogoča, da se hitro znebite glavkoma. Med operacijo lahko dosežete naslednje cilje:
Iridektomija v 95% primerov omogoča izenačevanje očesnega tlaka. To je precej visoka številka. Če se torej soočate z glavkomom, morate opraviti operacijo. Za to operacijo ni kontraindikacij. Nekateri bolniki se strinjajo s kirurškim posegom za profilaktične namene. To pomaga preprečevati razvoj glavkoma v prihodnosti.
Da bi iridotomija prestala kakovostno, je treba sprejeti odgovorni pristop k predoperativnemu obdobju. Pred pripravo morate redno zakopavati kapljice za oko, da zatika zenico. Te kapljice se imenujejo miotiki. Ne bodo imeli nobenega učinka na telo.
Metoda delovanja je dokaj preprosta. Sestoji iz zagotavljanja potrebnih pogojev za prosti pretok tekočine med sprednjo in zadnjo komoro očesa. Zdravniki uporabljajo to tehniko, kadar je kot sprednje komore očesa preozek in to je razlog za blokiranje normalnega odtoka tekočine. Tu so glavne navedbe za operacijo:
Operacija je brezkontaktna in brezkrvna. Zato se izvaja pod anestezijo kapljic za oči. Pooperacijsko obdobje po laserski iridotomiji ni obremenjeno z bolečinskimi sindromi.
Delovanje brez uporabe laserja
Po tej operaciji strokovnjaki priporočajo uporabo kapljic z antibiotiki. S posebnimi indikacijami lahko določite posebne kapljice za zmanjšanje očesnega tlaka.
Pred uporabo tega postopka se morate najprej seznaniti z njegovimi prednostmi:
V primerjavi z drugimi operacijami se tveganje zapletov zmanjša, neželeni učinki pa so še vedno prisotni. Glavne pomanjkljivosti tega postopka so:
Da se v prihodnje ne boste soočili s temi težavami, morate pri izbiri klinike odgovorno pristopiti. Zaradi dobrega strokovnjaka se tveganje za zaplete bistveno zmanjša. Če želite izvedeti, kako narediti keratoplasty morate slediti povezavi uglaznogo.ru/keratoplastika.html.
Cene zdravljenja glavkoma v zasebnih in tujih ambulantah so precej višje kot v javnih. To je posledica dejstva, da tukaj za delovanje z uporabo bolj sodobno opremo, ki izpolnjuje vse standarde. Glavkom je zahrbtna bolezen. Zato ga mora zdraviti le usposobljen zdravnik z bogatimi izkušnjami. V nasprotnem primeru se lahko ponovno pojavi.
Laserska iridektomija
Pred to operacijo mnogi zdravniki priporočajo, da bolniki prisluhnejo mnenjem ljudi, ki so že izkoristili to operacijo. Ta tehnika je zelo učinkovita, saj zaradi tega veliko ljudi izgubi strah. Preden nadaljujete z operacijo, mora zdravnik opraviti pregled.
Za zdravljenje sklepov naši bralci uspešno uporabljajo Eye-Plus. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Zdravljenje mora bolnikom nujno dati upanje. Zato lahko zdaj na internetu najdete veliko pozitivnih mnenj in videoposnetkov o tem, kako prehaja iridektomija. Postopna predstavitev operacije vam omogoča, da se podrobneje seznanite z njo. Upamo, da so bile te informacije koristne in zanimive.
http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/glaukoma-operatsiya-otzyvy/Učinkovito zdravljenje glavkoma brez hospitalizacije
To je nevarna kronična bolezen oči, ki, če ni ustrezno zdravljena, vodi do nepovratne slepote.
Glavni razlog za to je starostno neravnovesje med nastajanjem intraokularne tekočine in njenim odtokom, kar vodi do patološko visokega očesnega tlaka. Običajno se iz očesnega očesa odstrani transparentna intraokularna tekočina, ki se stalno proizvaja v drenažnem sistemu, ki se nahaja v kotu med šarenico in roženico.
Če drenažni sistem začne nenormalno delovati, se poveča očesni tlak in pride do poškodbe optičnega živca.
Simptomi glavkoma
Glavkom je zahrbten, ker se začne asimptomatično. Imenuje se "tihi sovražnik vida".
Številni znaki, na katere je vredno posvetiti pozornost, in ne zanemariti obiska optometrista.
Osebe, starejše od 40 let, bi morale enkrat letno pregledati intraokularni tlak in pogosteje v primeru pojava bolezni.
Preberite več o glavkomu v članku o tej povezavi - "Glaukom"
V kliniki Okomedikas lahko opravite celovit pregled očesa in dobite celovito posvetovanje glede zdravljenja in preprečevanja glavkoma.
Pravočasna popolna diagnoza je ključnega pomena.
Diagnostika vključuje več obveznih postopkov:
Za upokojence, borce in invalide
Glavna naloga pri zdravljenju glavkoma je normalizacija očesnega tlaka. Po pregledu oftalmolog določi fazo in obliko glavkoma ter predpiše zdravljenje.
Za zgodnji glaukom so predpisana zdravila. To so posebne antihipertenzivne kapljice za oči za zmanjšanje intraokularnega tlaka, ki vam stalno preprečuje razvoj glavkoma.
Iridektomija je lasersko zdravljenje glavkoma, v katerem se na šarenici očesa naredi majhna laserska luknja, ki ustvari dodatni kanal za odtok intraokularne tekočine.
Laserska trabekuloplastika je razširitev ustreznih področij drenažnega sistema očesa z laserskim žarkom, tehnika pa se imenuje »zlati standard« laserskega zdravljenja glavkoma. Laserska trabekuloplastika se uporablja v zgodnjih fazah bolezni, kot dodatna metoda zdravljenja, katere cilj je zmanjšanje intraokularnega tlaka. Lahko se daje samostojno ali poleg zdravil.
Lasersko zdravljenje glavkoma je popolnoma neboleče in se izvaja ambulantno.
Kadar uporaba antihipertenzivnih kapljic in laserske terapije ne daje želenega rezultata, je potrebna kirurška intervencija. Najučinkovitejša v zgodnjih fazah operacije proti glivomom je globoka sinusotelektomija ali globoko globoka sklerektomija, ki ne prodira.
Implantacija EX-PRESS je sodobna kirurška tehnika za zdravljenje glavkoma. To vam omogoča, da obnovite fiziološki odtok tekočine iz očesa z vsaditvijo posebne naprave za filtriranje intraokularne tekočine. Operacije vgradnje ventilov so edinstvene in lahko zdravijo zapletene oblike glavkoma. Tako je dosežen dolgotrajen stabilen hipotenzivni učinek.
http://okomedikas.com/uslugi/lechenie-glaukomy/Operacija se izvaja z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili. Operacija je lahko laserska ali tradicionalna (nož): vse je odvisno od vrste bolezni (odprtega ali zaprtega glaukoma), kot tudi od stopnje procesa in velikosti intraokularnega tlaka.
Laserska kirurgija ponuja bogate možnosti za učinkovito zdravljenje glavkoma. Uporaba laserja v tem primeru zagotavlja številne prednosti, med katerimi so najpomembnejše največja natančnost, neinvazivnost in kratkotrajni učinki laserskega impulza, odvisno od oblike bolezni pa je mogoče uporabiti enega ali drugega laserskega postopka.
Tehnike zdravljenja z laserskim glavkomom imajo svoje nedvomne prednosti, pa tudi nekatere pomanjkljivosti.
• Brezobzirno (lahko se izvaja v lokalni kapljični anesteziji)
• Neinvazivna in nizka pogostnost zapletov med in po operaciji
• Uporaba naravnih poti odtoka intraokularne tekočine
• možnost ambulantne operacije v obeh očeh za en obisk
• Pomanjkanje dolgega obdobja rehabilitacije
• Razpoložljivost zaradi nizkih stroškov postopka
• Dosežen hipotenzivni učinek ni konstanten in se sčasoma zmanjšuje
• Tveganje za reaktivno povečanje intraokularnega tlaka takoj ali kmalu po operaciji, čemur sledi razvoj reaktivnega vnetnega procesa.
• Tveganje poškodb med operacijo krvnih žil šarenice, celic roženice in leče
• Nevarnost nastanka pooperativnih adhezij na območju, ki ga prizadene laserski žarki
Postopek, imenovan laserska iridektomija, se uporablja za zdravljenje glavkoma z zaprtim kotom. Ta postopek je tudi učinkovit način za preprečevanje ponavljajočih se napadov akutnega glavkoma. V procesu izvajanja laserske iridektomije z izpostavljenostjo fokusiranih žarkov omejenemu delu perifernega dela irisa nastane luknja majhnega premera, ki zagotavlja zadosten odtok intraokularne tekočine iz prostora za šarenico v prednjo komoro očesa. Sam postopek je neboleč, redko spremlja pojav komplikacij, ne zahteva posebnega usposabljanja in ga karakterizira kratek čas rehabilitacije.
Laserska trabekuloplastika je vrsta intervencije, ki je najučinkovitejša v zgodnjih fazah glavkoma z odprtim kotom. Namen tega postopka je raztezanje trabekul drenažnega sistema očesa v Schlemovem kanalu, s čimer se zmanjša intraokularni tlak z izboljšanjem cirkulacije intraokularne tekočine. Tehnično, obstaja več izvedb tega postopka (argon-laser, selektivni itd.). Prednosti postopka so hitrost, nebolečnost, možnost ponovnega vodenja, nizko tveganje zapletov, pomanjkanje posebnega usposabljanja pred izvedbo posega (lahko se opravi ambulantno), dolgoročni hipotenzivni učinek.
Obstaja več vrst operacij glavkoma, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni. V bistvu lahko vse metode kirurškega posega pri glavkomu razdelimo v več skupin:
1. Penetrirajoče (ali tako imenovane fistulacijske) intervencije, ki vključujejo trabekulektomijo.
2. Neinvazivni (nefistulativni) posegi, ki vključujejo neinvazivno globoko sklerektijo.
3. Ukrepi za normalizacijo kroženja intraokularne tekočine, ki vključujejo iridocikloretrakcijo in iridektomijo.
4. Ukrepi, katerih namen je zmanjšati nastajanje intraokularne vlage. Ki vključujejo cyclokrioagulyatsiya.
Nenavodljiva globoka sklerektomija (NSEG) je kirurška metoda, ki se uporablja za zdravljenje odprtega zakotja glavkoma. Med operacijo se omejen del perifernega dela roženice razredči na pacienta, s čimer se zagotovi boljša prepustnost vlage skozi membrano roženice na tem področju in se zmanjša intraokularni tlak. Da bi preprečili nastanek brazgotin v tkivih, se v nekaterih primerih istočasno vgrajujejo posebni kolageni odtoki (Xenoplast), ki se ne raztopijo več let.
Intervencija se izvaja v lokalni kapljični anesteziji, trajanje operacije je približno 20 minut, v samo nekaj urah pa lahko že operiran bolnik gre domov. Po zdravniškem receptu bolnik doma zakoplje kapljice za oči in se redno načrtuje za preglede.
• Majhno tveganje za zaplete (vključno z izločanjem mrežnice, hemophtalmom, pooperativnimi sivi mreno itd.)
• Kratkoročno in kratko obdobje rehabilitacije
• Po operaciji ni potrebe po spoštovanju počitka in dolgotrajne uporabe zdravil
• Operacija omogoča zdravljenje zgodnjih faz glavkoma, v katerih ni nobenih organskih sprememb v drenažnem sistemu očesa in so ohranjena vlakna optičnega živca.
Operacijo za zdravljenje glavkoma lahko po potrebi ponovite. Bolniki z dolgo zgodovino bolezni, ki imajo neuspešne izkušnje s kirurškim zdravljenjem, z bolečinskim sindromom, ki jih ni mogoče popraviti z antiglaukomatskimi zdravili, se ponavadi izvajajo fistulacijske operacije (s prodiranjem v votlino očesa).
Glaukom različnih oblik.
Različne vrste kirurških posegov se izvajajo v specializiranih očesnih klinikah ali oftalmoloških oddelkih bolnišnic.
Če ste vi ali vaši sorodniki že opravili kirurško zdravljenje (kirurško ali lasersko za glavkom), bi bili hvaležni, če bi pustili svoje mnenje.
http://proglaza.ru/lechenie-glaz/operacii-na-glaza/operatia-glaucoma-glaza.htmlPacientu v tem primeru že ni mogoče vrniti pogleda slepim!
Celovit in individualen pristop k taktiki obravnave bolnikov, sodobne metode zdravljenja glavkoma, ki jih nudimo v naši kliniki, vam omogoča, da prihranite vid in izboljšate kakovost življenja za bolnike, ki trpijo zaradi te bolezni.
Doslej je bilo prepričljivo dokazano, da čim hitreje poteka kirurško zdravljenje glavkoma, bolj stabilen in boljši je vid v bolnikih!
Zato uspešno uporabljamo kvalitativno nove metode zdravljenja glavkoma - učinkovite, varne in nizko-kirurške operacije. Sodobna visokotehnološka operacija glavkoma je trenutno razdeljena na: zdravljenje z laserskim glavkomom in mikrokirurško zdravljenje glavkoma.
Operacija glavkoma je nedvomno uspešna, vendar je očitno, da ne glede na velik napredek pri mikromanipulacijah, ne glede na to, kako majhen je rezilo, tudi maksimalni potencial njegovih zmožnosti ni sorazmeren z nalogo popravljanja patologije mikrostruktur najtanjšega filtrirnega območja. oči V zvezi s tem se neizogibno postavlja vprašanje o iskanju načinov za »brezbarvno« mikrokirurgijo glavkoma.
Edinstvena priložnost za to je laserski žarek, s katerim je mogoče izvajati operacije na lupinah in v notranjosti očesa, ne da bi odprli njegovo votlino, tj. brez prerezane stene. Lasersko operacijo za glavkom se izvaja z medicinskim laserjem. Laserski žarek se lahko usmeri na točko svetlobne točke, ki igra vlogo „laserske igle“ ali „laserskega noža“.
Lasersko zdravljenje z glavkomom je brez bolezni, nepogrešljivo in ambulantno, kar omogoča, da se izognemo kirurškim posegom na jabolku.
Zdravljenje glavkoma z laserjem, v nasprotju s kirurškim posegom, ne zahteva splošne anestezije, lahko se izvaja ambulantno z minimalnim trajanjem pooperativnega sproščanja z dela. Ker se laserska operacija za glavkom opravlja brez odpiranja oči, je ne spremljajo zapleti, ki se lahko pojavijo med in po antiglaukomatski mikrokirurgiji. Lasersko zdravljenje glavkoma ima zelo pomembno prednost - obnavljanje iztoka intraokularne tekočine (VGZH) skozi naravne kanale.
Trenutno so metode zdravljenja laserskega glavkoma zelo razširjene in najučinkovitejše, njihovo glavno področje delovanja pa je trabekularna mreža kota sprednje komore. Takšno lasersko zdravljenje glavkoma se imenuje trakcijska laserska kirurgija in obsega uporabo laserskih koagulantov v območju trabekule, kar vodi do širitve trabekularnih vrzeli in povečanja iztoka intraokularne tekočine iz očesa.
Danes so se antiglaukomatske laserske operacije tega tipa izkazale za odlične pri glavkomu z odprtim kotom. Najpogosteje se uporabljajo: trabekuloplastika linearnega in radialnega laserja, sprednja in posteriorna trabekulospaza, ciklotrabekuloza.
1 - laserska trabekuloplastika
2 - sprednja trabekulospaza
3 - posteriorna trabekulospaza
Po laserskem delovanju je priporočljivo, da se nekaj časa (do 2 tedna) nadaljuje z jemanjem tistih antihipertenzivnih zdravil, ki jih je bolnik prejel pred intervencijo. Za zmanjšanje resnosti reaktivnega sindroma in pooperativnega vnetnega odziva se protivnetna zdravila dajejo lokalno (v obliki kapljic). Po izginotju simptomov reaktivnega vnetja se odmerki antihipertenzivnih zdravil postopoma zmanjšujejo ali pa se popolnoma odpravijo.
V tem primeru se lasersko zdravljenje glavkoma sestoji iz toplotnega uničenja dela ciliatornega telesa, da se zmanjša nastajanje vodne humorja in intraokularnega tlaka.
Med zdravljenjem glavkoma očesa je določen en glavni cilj: preprečiti upad vida in ustaviti progresivni dejavnik. Glaukom lahko zdravimo na različne načine, vendar je najučinkovitejša metoda operacija. Glaukom: operacija se izvaja na več načinov.
Kirurško zdravljenje glavkoma očesa se pogosto uporablja, saj daje najbolj pozitivne rezultate. Zdravljenje z zdravili se na primer šteje za učinkovito le pri začetnem razvoju jekla, laserska terapija pa nima trajnega učinka. Zato ga je treba opraviti vsako leto. Kirurgija je danes zelo razvita, zato sodobne metode veljajo za varne in ne travmatične. Koliko stane takšna operacija? Stroški delovanja so odvisni od izbrane metode. Toda v povprečju lahko operacija na enem očesu stane od 7.500 rubljev do 40.000.
Oftalmologi sprožijo alarm: »Najbolj prodajani očesni pogled v Evropi je bil skrit pred nami. Za popolno obnovo potrebnih oči. »Preberite več»
Popolnoma zdravljenje glavkoma brez uporabe kirurških metod je skoraj nemogoče. Vendar obstajajo izjeme. Na primer, začetna faza ali druga. V tem primeru je potreben celosten pristop. Bolnik mora vzeti predpisana zdravila in kapljice za oči s posebnimi kapljicami. Poleg tega se prepričajte, da naredite posebne vaje za oči z glavkomom, vdihnite svež zrak in jeste.
Po operaciji praviloma vsak zdravnik pusti priporočila, ki jih mora bolnik strogo upoštevati. To je naslednje:
Operacija glavkoma: posledice negativne narave se običajno ne upoštevajo, če upoštevate navodila zdravnika. Če se to ne zgodi, se bo tlak ponovno začel dvigovati, tekočina se bo kopičila in to bo povzročilo slepoto. Če glavkom ne zdravimo takoj, opazimo nepovratne procese in posledice, ki jih je popolnoma nemogoče ozdraviti. Medicina priznava dejstvo, da slepota, ki se je pojavila v ozadju glavkoma, ni primerna za zdravljenje.
Saratov, Mihail Efremovič, star 65 let: Med naslednjim pregledom so mi postavili diagnozo glaukoma levega očesa, dejstvo pa je, da sem imela kratkovidnost celo življenje, zato sem pod nadzorom oftalmologa. Faza je bila še vedno začetna, zato je zdravnik predpisal kapljice. Po enem mesecu zdravljenja ni bilo pozitivnega rezultata. Zato so predlagali, da naredim operacijo vysokanalostomije. Operacija je bila uspešna, obdobje rehabilitacije pa je trajalo nekaj več kot mesec dni. Zdaj se počutim dobro, ni intraokularnega pritiska. Občasno preverjajte. Najtežje je bilo upoštevati vse predpise zdravnika. Ker ste morali upoštevati dieto, naredite gimnastiko za oči in se omejite na različne načine. To bom povedal, če se želite trajno znebiti glavkoma, potem operacijo.
Postopno poslabšanje vida skozi čas lahko povzroči hude posledice - od razvoja lokalnih patologij do popolne slepote. Ljudje, ki so se učili iz grenkih izkušenj, da bi obnovili svoj pogled, uporabljajo preizkušeno orodje, ki prej ni bilo znano in priljubljeno. Preberite več »
Glavni mehanizem povečanja IOP je povečana produkcija vodne humorja v očesu s celicami ciliatornega telesa in kršitev njenega iztoka skozi naravne kanale v kotu prednje očesne komore.
Ko govorimo o glavkomu odprtega kota, se razume, da je težava pri odtekanju vodne humorja posledica prisotnosti zoženja ali obstrukcije v trabekularnem mrežnem delu ali prednjih delih skleralnega žilnega trakta.
Če je glaukom zaprt kot, je kot sprednje komore očesa popolnoma nedostopen za pretok tekočine, saj ga zapira iris.
Bolezen poteka v več fazah: t
Obstajajo laserski in kirurški postopki. Vsaka od njih ima svoje prednosti in slabosti, vendar obstajajo splošne posledice, za katere morate biti pripravljeni.
Najpogosteje se bolniki pritožujejo, da operirano oko ne vidi, da se v njej čutijo bolečina in bolečina. Vzrok tega zapleta je močno zmanjšanje IOP ali poškodbe leče. Če ne upoštevate priporočil o oskrbi v pooperativnem obdobju, bo močno zmanjšanje IOP povzročilo degenerativne procese v očesu. Visoko tveganje za razvoj tega stanja pri posameznikih po 75 letih. Nenamerna poškodba leče med operacijo lahko povzroči nastanek tumorjev ali katarakte.
V pooperativnem obdobju obstaja velika verjetnost vnetja (rdečih oči), dodatek bakterijske okužbe. Da bi jih odpravili, se bolnikom predpišejo kapljice za oko z antiinflamatorno (Diclof, Indocollir, Dexamethasone) in antibakterijsko (Tobrex, Tsiprolet, Vigamoks, Oftakviks) dejavnostjo.
Trabekulektomija ustvarja umetne kanale za evakuacijo tekočine v podkonjunktivni prostor. Med operacijo se odstrani del spužvenega tkiva, kar ustvarja neposredno povezavo s prednjo komoro očesa in subkonjunktivnim prostorom.
Takšna intervencija se lahko izvede ne glede na stanje drenažnega sistema in indikatorjev IOP v kateri koli fazi glavkoma. Za boljši izid operacija tvori tudi luknjo v območju korenine šarenice.
Obstaja tveganje za razvoj notranjega vnetja očesa.
Za oblikovanje novih načinov odtoka tekočine s katerim koli tipom glavkoma se lahko uporabijo posebne naprave - fistule ali shunti. Njihova oblika je sestavljena iz valja in odvodne cevi. Naprava je občutljiva na spremembe v IOP. Ko se dvigne, pride do pasivnega odtoka vodne humorja vzdolž umetne drenaže v subtenenski prostor.
Osrednji laserski žarek pomaga gonioli
S pomočjo laserja sežge majhna luknja v obodnem delu irisa. Omogoča natančno fokusiranje žarka na želeno območje goniolinze, nameščeno z očesom. Najpogosteje se kirurg trudi poiskati že tako redko površino, da je operacija manj traumatična.
Za oceno potrebe po operaciji morate ugotoviti, kaj je glaukom. Tako imenovano stanje, v katerem se intraokularni tlak dvigne in pride do distrofnih sprememb v mrežnici in glavi vidnega živca.
Drenažni sistem za oči
Evakuacija vodne žleze iz sprednje komore očesa poteka skozi posebno mrežo, ki jo sestavljajo mikrotubule, ki povezujejo cilijarni rob šarenice in zadnjo površino roženice. V manjši meri se tekočina odstrani z uveoskleralnim odtokom skozi sprednjo žilno mrežo očesa v subarahnoidni prostor. To pot ureja stres ali sprostitev cilijalne mišice, ki je vključena v nastanitev. V skrčenem stanju ciliarne mišice se iztekanje tekočine zmanjšuje in povečuje s sprostitvijo.
Škoda očesnega in vidnega glaukoma povzroča trajno in nima nasprotnega razvoja.
Zdravljenje bolezni je namenjeno preprečevanju nadaljnjega povečanja tlaka in zmanjšanju vida. Obstaja več metod za zdravljenje glavkoma: zdravila proti glavkomu, ljudska zdravila in seveda operacija.
Kirurško zdravljenje glavkoma lahko hitro reši problem povečanega očesnega tlaka in ima naslednje indikacije:
Kirurško zdravljenje glavkoma se izvaja v skladu z načrtom za oblikovanje novih načinov evakuacije intraokularne tekočine ali odvijanja obstoječih kanalov. Včasih se ta operacija izvede nujno, kar je posledica hude bolečine v očesu med akutnim napadom glavkoma.
Kirurgija za odstranitev glavkoma lahko povzroči hiphemijo (hematom v sprednji strani očesa), odcepitev žilnega žleza, proliferacijo vezivnega tkiva na mestu operacije, zaradi katere bo IOP ponovno zrasel.
Kot pri vsakem posegu ima operacija za glavkom nekaj omejitev.
Ne sme se izvajati med poslabšanjem kroničnih bolezni, akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe, s povišano telesno temperaturo, zaviranjem imunosti, prisotnostjo vnetnih procesov v telesu. Prav tako so ogroženi bolniki, ki so dan prej imeli možgansko kap ali srčni napad in ki so nagnjeni k odstranitvi mrežnice.
Skoraj četrtina operiranih po nekaj mesecih je nastala brazgotina in blokada luknje.
Drenažni sistem, ki se prilega neposredno v oko
Neprepustna globoka sklerotomija je indicirana pri odprtokotnem glavkomu. Ta varianta operacije ne vključuje izdelave luknje v tarbolnem omrežju, temveč le tanjšanje plasti gobastega tkiva, tako da je filtracija vodne humor lažja. Hkrati je mogoče vsaditi več umetnih drenažnih mikrotubulov, kar bo preprečilo nastanek brazgotin in pojav glavkoma po operaciji.
Pod skupnim imenom »laser« se kombinira več virov energije, ki omogočajo izvajanje operacij na očeh: agronoski, neodim in dioda.
Bistvo njihove uporabe je uporaba mikronotrkov v trabekularnem omrežju, kar prispeva k njenemu redčenju in boljšemu odtoku vodne humorja ali pri uničevanju tkiva z uporabo udarnega vala destruktivnih laserjev.
To je izboljšanje prepustnosti trabekularnega tkiva s pomočjo mikro opeklin. Fizično se trabekularna diafragma razteza od gubanja tkiva na mestu opekline in se tubule širijo.
Termalni laser koagulira korenino območja šarenice. Zmanjšanje te velikosti vam omogoča, da odblokirate kot iztoka v sprednji očesni komori. Ta postopek je pripravljalna faza pred nadaljnjo trabekuloplastiko in ne zagotavlja neodvisnega želenega hipotenzivnega učinka.
Pravzaprav so to njene prednosti in slabosti: operacija je učinkovita, vendar kot del kompleksne terapije.
Laserska kirurgija ponuja bogate možnosti za učinkovito zdravljenje glavkoma. Uporaba laserja v tem primeru zagotavlja številne prednosti, med katerimi so najpomembnejše največja natančnost, neinvazivnost in kratkotrajni učinki laserskega impulza, odvisno od oblike bolezni pa je mogoče uporabiti enega ali drugega laserskega postopka.
Tehnike zdravljenja z laserskim glavkomom imajo svoje nedvomne prednosti, pa tudi nekatere pomanjkljivosti.
Prednosti laserske operacije glavkoma so:
Brezobzirno (lahko se izvaja v lokalni kapljični anesteziji)
Slabosti laserske kirurgije pri glavkomu so:
Postopek, imenovan laserska iridektomija, se uporablja za zdravljenje glavkoma z zaprtim kotom. Ta postopek je tudi učinkovit način za preprečevanje ponavljajočih se napadov akutnega glavkoma. V procesu izvajanja laserske iridektomije z izpostavljenostjo fokusiranih žarkov omejenemu delu perifernega dela irisa nastane luknja majhnega premera, ki zagotavlja zadosten odtok intraokularne tekočine iz prostora za šarenico v prednjo komoro očesa. Sam postopek je neboleč, redko spremlja pojav komplikacij, ne zahteva posebnega usposabljanja in ga karakterizira kratek čas rehabilitacije.
Laserska trabekuloplastika je vrsta intervencije, ki je najučinkovitejša v zgodnjih fazah glavkoma z odprtim kotom. Namen tega postopka je raztezanje trabekul drenažnega sistema očesa v Schlemovem kanalu, s čimer se zmanjša intraokularni tlak z izboljšanjem cirkulacije intraokularne tekočine. Tehnično, obstaja več izvedb tega postopka (argon-laser, selektivni itd.). Prednosti postopka so hitrost, nebolečnost, možnost ponovnega vodenja, nizko tveganje zapletov, pomanjkanje posebnega usposabljanja pred izvedbo posega (lahko se opravi ambulantno), dolgoročni hipotenzivni učinek.
Kirurško zdravljenje glavkoma je treba obravnavati v primerih, ko druge metode zdravljenja intraokularnega tlaka ne dajejo pozitivnega učinka, glaukom in zoženje vidnega polja pa še naprej napredujeta. Operacija glavkoma vključuje ukrepe za zmanjšanje intraokularnega tlaka. Namen kirurške metode je ustvariti dodatne poti za odtok tekočine iz očesne votline v okoliška tkiva. Ko je oko zdravo, se iztekanje tekočine pojavi skozi poseben retikulum (trabekule) v kanal (sinus) in naprej vzdolž žil. Ko se pojavi glavkom, je delovanje tega sistema moteno, kapljice ne pomagajo vedno zmanjšati pritisk, v tem primeru je potrebno kirurško zdravljenje glavkoma.
Kirurgija vključuje 3 glavne vrste operacij:
Da se ne bi pokvarili rezultati operacije, bi morali bolniki vedeti, kako naj se po operaciji obnašajo z glavkomom. Skladnost s temi osnovnimi priporočili vam bo omogočila doseči boljši rezultat.
V primeru glavkoma je priporočljivo, da po operaciji ležite nekaj ur na hrbtu. Potem lahko vstaneš in ješ, če želiš. Ne jejte vroče in trdne hrane. Med tednom morate po operaciji spati na hrbtu ali na strani, ki je nasproti očesa z glavkomom.
V nobenem primeru ne smete drgniti ali se dotakniti operiranega očesa. Ne uporabljajte samostojnih raztopin ali drugih tekočin, ki jih vaš zdravnik ni predpisal za vaše oči. V prvih desetih dneh po operaciji ne smemo dovoliti, da v operirano oko vstopi surova voda. Ne pozabite uporabiti posebnih kapljic, ki jih predpiše zdravnik.
Da bi preprečili vstop prahu in umazanije v upravljano oko, je treba nositi sončna očala. Vsak dan jih je treba umiti z milom. Treba je odpraviti obremenitev na oči - gledanje televizije, branje, pletenje je prepovedano.
V prvem mesecu je bolnikom z glavkomom po operaciji prepovedano uporabljati alkohol in gazirane pijače ter tekočine v velikih količinah. Praktično ni omejitev za hrano - jesti kot običajno. Ne opravljajte težkih del, ki so povezana s težkimi fizičnimi napori, dvigovanjem uteži, premikanjem pohištva, skakanjem in tekom, delom na pobočju. Lahko dvignete težo do pet kilogramov. Dovoljeno je iti v kino, gledati televizijske programe, hoditi v gledališče, le zakopati kapljice v času.
Ne morete iti v kopel ali savno, če ne preteče še dva meseca po operaciji.
Nemogoče je zagotovo reči, kakšni so stroški operacije glavkoma. Mikroinvazivna metoda neprehajanja globoke sklerektije na enem očesu lahko stane približno 19 do 20 tisoč rubljev. (brez diagnostike). Operacija z implantacijo, tako imenovani ventil, Ahmed, lahko stane 37-40 tisoč rubljev. Drainage limboskleektomiya lahko stane v razponu od 9 do 15 tisoč rubljev. (Cena je lahko odvisna od tega, ali gre za operacijo primarnega glavkoma ali ponovitev).
Glavkom je očesna bolezen, za katero je značilno periodično ali stalno povečanje očesnega tlaka (IOP). Razlog za povečanje IOP je kršitev cirkulacije intraokularne tekočine (zmanjšanje njenega odtoka). Atrofija vidnega živca se pojavi zaradi povečanega IOP, ki sčasoma vodi do popolne izgube vida.
Glavkom grozi predvsem tistim, katerih sorodniki so bili izpostavljeni tej bolezni (bolezen se pogosteje prenaša skozi generacijo: če bi bil dedek bolan, se bo vnuk skoraj zagotovo razvil v glavkom). Tudi ogroženi so ljudje, ki trpijo zaradi kratkovidnosti, sladkorne bolezni, endokrinih bolezni. Glaukom je lahko prirojen, pomembna je tudi starost: pridobljeni glavkom se najpogosteje pojavi po 60-65 letih, v nekaterih primerih pa po 40 letih.
V očesu se stalno ustvarja humor, ki nato prehaja v zadnjo komoro, majhen prostor med šarenico in kristalno lečo. Nato skozi zenico vlaga vstopi v prednjo komoro - med roženico in šarenico. V kotu sprednje komore, kjer se konvergira roženica in šarenica, je drenažni sistem očesa. Skozi drenažni sistem vlaga izstopi iz očesa in vstopi v krvni obtok. Če je iztok moten, se IOP poveča. Dlje ko je IOP še povišan, bolj se stisne optični živec. Sčasoma začnejo optična vlakna umreti in oseba postopoma postane slepa. Da bi IOP ostal normalen, je treba ohraniti ravnotežje med proizvodnjo vlage in njegovim odtokom.
Normalni očesni tlak ne presega 16-27 mm Hg. Čl. Čeprav je v primeru glavkoma IOP lahko normalen (ali ne presega norme) ali povišan. Toda, če tlak presega 35 mm Hg. Čl. in tako dolgo ostane, je potrebno zdravljenje.
Če se intraokularni tlak dvigne, oseba doživlja številne neprijetne simptome: vid postane zamegljen, ustvarja občutek, da gledaš "skozi mrežo". Ko gledate v svetilko ali kateri koli drug vir svetlobe, se pred vašimi očmi pojavijo razpršeni mavrični krogi. V mraku se poslabša vid, bolečine v očeh, solzenje, občutek teže in napetosti, bolečine okoli oči.
Prav tako se zgodi, da oseba ne opazi povečanega IOP (glaukom je lahko asimptomatsko v prvih fazah) in se obrne na zdravnika šele, ko se vidno polje začne zožiti. MirSovetov opozarja na dejstvo, da v tem primeru lahko samo ustaviti izgubo vida, da se vrne normalno vidno polje ni več mogoče.
Nenaden pojav akutnega napada glavkoma. Prišlo je do hude bolečine v očesu in ustrezni polovici glave, bolečine v zadnji strani glave, slabost, bruhanje in splošna šibkost. Simptomi napada so zelo podobni pojavom hipertenzivne krize ali zastrupitve - zaradi tega pacient ne prejme pravočasne pomoči in lahko izgubi vid.
Tu so simptomi, ki lahko določijo napad glavkoma: otekanje očesnih vek, rdeče oči. roženica postane motna, zenica je razširjena in ima nepravilno obliko. Vizija se dramatično zmanjša. Če se s prsti dotaknete oči (zaprte), bo to zelo težko - zaradi povečanega IOP-ja. Za pomoč bolniku morate takoj spustiti 2% raztopino pilokarpina, vzeti 0,25 g diakarba (diuretik, potreben za odstranjevanje tekočine iz telesa) in se čim prej posvetovati z zdravnikom.
Za postavitev diagnoze, oftalmolog zahteva vrsto preprostih (za pacienta) preglede: določitev ostrine vida (visometrija), merjenje intraokularnega tlaka (tonometrija), pregled vidnega polja (perimetrija), določitev fundusa fundusa (oftalmoskopija). Vse potrebne naprave so v kateri koli pisarni oftalmologa. Izkušen zdravnik lahko diagnosticira glaukom tudi po palpaciji očesnih očes in oftalmoskopiji.
Kot smo že omenili, je lahko glavkom prirojen in pridobljen v življenju.
Prirojena se lahko kaže kot v otroštvu (do 10 let, v večini primerov) in v poznejši starosti.
Pridobljeni glavkom, odvisno od vzroka njegovega razvoja, je razdeljen na primarni in sekundarni. Primarni glavkom se razvije zaradi oslabljenega odtoka vodne humorja iz očesa in posledično povečanega IOP-ja. Sekundarni glaukom vključuje vse tiste, ki so se pojavili kot zaplet drugih bolezni (sladkorna bolezen, katarakta, tromboza), poškodbe in vnetja očesa in drugih organov.
Glede na mehanizem povečanja IOP-pridobljenih glavkoma je razdeljen na odprt kot in zaprtje kota.
Pri glavkomu z odprtim kotom se drenažni sistem očesa postopoma spreminja, kar povzroča občasno povečanje pritiska in trpljenje optičnega živca. Pri glavkomu z zaprtim kotom je odtok intraokularne tekočine blokiran z korenino šarenice, ki zapira kot sprednje očesne komore.
Odvisno od vpliva očesnega živca je glavkom razdeljen na 4 faze. V prvi fazi (začetni) vidno polje še ni zoženo, pri pregledu očesnega očesa pa so vidne spremembe. Za stopnjo 2 (napredni glavkom) je zoženje vidnega polja že značilno, spremembe v fundusu so bolj izrazite. V 3. stopnji (napredni glaukom) se vidno polje zoži koncentrično, pri 4. (končni glavkom) pa bolnik popolnoma izgubi vid ali ostane le zaznava svetlobe.
Pri zdravljenju glavkoma obstajajo tri glavna področja: terapevtska, laserska in kirurška.
Pri terapevtskem zdravljenju so bolnikom predpisana zdravila, ki znižujejo intraokularni tlak, poleg njih pa tudi zdravila, ki izboljšujejo oskrbo očesa s krvjo in normalizirajo metabolizem v očesnih tkivih.
Zdravila, ki zmanjšujejo IOP, morajo redno zniževati pritisk. vendar se zgodi tudi, da je bolnik odporen na delovanje kapljic - in potem morate izbrati drugo zdravilo. V prvih tednih predpisovanja antiglaukomov mora bolnik redno obiskovati okulista, da bi spremljal stanje očesnega tlaka. Če imajo kapljice pozitiven učinek, mora bolnik obiskati zdravnika le enkrat na 2-3 mesece. V nekaterih primerih kapljice delujejo tako uspešno, da je z njihovo pomočjo mogoče kontrolirati IOP že več let - zdravilo morate le enkrat zamenjati, da zmanjšate pritisk, tako da se odvisnost ne zgodi.
Za znižanje očesnega tlaka se uporabita dve vrsti kapljic: kapljice, ki izboljšajo odtekanje intraokularne tekočine (pilokarpin, isokarpin itd.) In kapljice, ki zmanjšujejo nastajanje intraokularne tekočine (klonidin, betoptik, okumed). MirSovetov močno priporoča: nikoli ne mešajte kapljic. Ta divji "koktajl" različnih zdravil ne prinaša koristi očem, nasprotno, kapljice bodo izgubile zdravilne lastnosti.
Če kapljice ne učinkujejo, morate opraviti operacijo. Najpogosteje je prva laserska operacija. Najbolj učinkovita sta laserska iridotomija (iridektomija) in laserska trabekuloplastika.
Bistvo laserske iridektomije je v tem, da zdravnik z laserskim žarkom naredi majhno luknjo v šarenici. Skozi to odprtino začne intraokularna tekočina zapuščati oko brez zapore, IOP se normalizira. Ta operacija se uporablja za zdravljenje glavkoma z zaprtim kotom.
Lasersko trabekuloplastiko izvajamo z glavkomom odprtega kota. Prav tako prispeva k normalizaciji IOP, vendar je njeno načelo delovanja nekoliko drugačno: laserski žarek povzroča več mikroskopsko majhnih opeklin na šarenico, kar poveča prepustnost šarenice do tekočine.
Prednosti laserskih operacij:
Slabosti laserskih operacij:
Odločitev o potrebi po operaciji se izvede v vsakem posameznem primeru na podlagi vrste glavkoma, indikacij intraokularnega tlaka in stopnje odtoka tekočine iz očesa, vidnega polja, kot tudi celotne ocene zdravja bolnika. Najpogostejša vrsta operacij pri glavkomu sta trabekulektomija in ne penetracijska globoka sklerektomija (NGSE).
Ko trabekulektomija ustvari nove načine odtoka intraokularne tekočine. Med operacijo zdravnik odstrani košček tkiva in ustvari neposredno povezavo med prednjo komoro očesa in subkonjunktivnim prostorom. Ta operacija je sama po sebi relativno enostavna in prinaša precej dobre rezultate. Ne redko pa rezultati trabekulektomije ne trajajo le dolgo, ampak se pojavijo številne negativne posledice. Na mestu operacije se pojavijo brazgotine, tj. ponovno blokira odtok tekočine. In to je značilno, ponavljajoče se delovanje ne bo več imelo ustreznega učinka. V nekaterih primerih, nasprotno, odtekanje intraokularne tekočine začne teči veliko hitreje, kot se razmnožuje - tudi negativno vpliva na stanje oči.
Bistvo HSE je kirurško redčenje periferne roženice. Vlaga prosto kroži skozi ta stanjšana mesta in zlahka zapusti oči. Po NSEG se lahko bolnik v 2-3 dneh vrne na običajen način življenja. Da bi pritisk očesa ostal stabilen, so potrebni periodični (2-krat na leto) tečaji vzdrževalnega zdravljenja: zdravila, ki izboljšujejo oskrbo z očmi in očesnim živcem (Cavinton, Picamilon, Mildronate) in fizioterapijo.
Kot lahko vidite, je glavkom zelo težka bolezen. Torej, če menite, da je vaš vid zatemnjen ali celo le rahlo bolečina v očeh, ne bodite leni, da bi šli k zdravniku. Kot preventivno zdravilo je po 40 letih priporočljivo redno obiskovati okulista brez očitnega razloga. Te okvare vida, ki nastanejo z razvojem glavkoma, se ne obnavljajo več - spomnite se tega in pazite na stanje vaših oči.
V Ukrajini je glavkom trenutno eden od glavnih vzrokov za slepoto in motnje vida.
Zdravljenje glavkoma v kliniki "OKO" vključuje diagnozo. ki določa obliko in stopnjo bolezni, individualni načrt zdravljenja za vsakega bolnika, katerega cilj je doseči najučinkovitejši rezultat.
Prvič, naši strokovnjaki bolniku predpišejo optimalno zdravljenje glavkoma. kombinacija kapljic za oči in zdravil, katerih delovanje je namenjeno izboljšanju oskrbe z očni živci in mrežnico.
Klinika OKO je razvila 10-dnevni tečaj podpornega zdravljenja bolnikov z glavkomom, katerega cilj je ohraniti in obnoviti vidne funkcije.
Z zmanjšanjem ali odsotnostjo učinka zdravljenja z zdravili je treba izvesti zdravljenje s steklenim glavkomom ali kirurško zdravljenje glavkoma.
Operacijo glavkoma v Zdravstvenem centru OKO opravljajo visoko specializirani kirurgi, ki uporabljajo tradicionalne tehnike in uporabo sodobne EX-PRESS filtrirne naprave (ZDA).
EX-PRESS je miniaturna naprava velikosti 2,6 mm za filtriranje tekočine za glavkom, izdelana iz medicinskega jekla, ki zmanjšuje intraokularni tlak z ustvarjanjem odtoka tekočine iz prednje komore v intraskleralni prostor.
Tako se lahko v oftalmološkem centru "OKO" uspešno zdravite glavkoma po svetovnih standardih in se podrobno seznanite z zdravljenjem očesnega glavkoma.
Obdobje rehabilitacije po operaciji zaradi glavkoma je običajno minimalno. Bolnik lahko po nekaj dneh začne normalni življenjski ritem in opazuje majhne omejitve v pooperativnem obdobju.
Stroški zdravljenja glavkoma vključujejo: materiale za enkratno uporabo in zdravila, ki se uporabljajo med operacijo, upravljanje anestezije, standardni seznam kapljic za oko, ki se uporabljajo v pooperativnem obdobju, pooperativni pregled bolnika do dveh mesecev.
Na naši spletni strani si lahko ogledate preglede operacije za zdravljenje glavkoma.
http://kolchedan-school.ru/1088/