Skladnost z našimi osnovnimi priporočili vam bo omogočila boljši rezultat po kirurškem zdravljenju glavkoma.
Učinkovitost operacije ni odvisna le od spretnosti očesnega kirurga, ampak tudi od odgovornosti bolnika. Za zmanjšanje tveganja ponovitve glavkoma po operaciji je pomembno upoštevati priporočila zdravnika.
Pred desetimi leti smo po operaciji glaukoma za bolnika predpisali strogo shemo, da bi več dni ležali v postelji na hrbtu, v nobenem primeru pa ne bi smeli pregibati.
Priporočila po operaciji glavkoma najprej vključujejo nežen način. To pomeni, da je treba vse vrste tovorov odložiti do ugodnejšega časa.
Ne bomo našteli vseh priporočil, ker so že zgodovinska dediščina. Naši pacienti pa se še vedno pogosto sprašujejo: »Ali se lahko po operaciji prepogneš? Kuhanje večerje? Ali naredite jutranje vaje? "
Da, odgovarjamo, lahko. Ampak ne smemo dvigovati uteži, premikanje pohištva, delo za dolgo časa v nagnjenem položaju s precejšnjo fizično napetostjo (popravila avtomobila, kopanje lukenj za sajenje dreves, grmovje na vrtu).
Takšna sprememba taktik se je zgodila zaradi uporabe sodobnih znanstvenih dosežkov v očesni kirurgiji. Uporaba operacijskih mikroskopov, mikrokirurških instrumentov in novih vrst kirurških posegov je privedla do tega, da je operacija postala manj travmatična, zdaj je mogoče združiti robove rane in šivati. Po operaciji mora pacient ostati v postelji le eno do dve uri, potem pa lahko vstaneš in hodiš. Operacije s pomočjo laserja so se pred kratkim začele izvajati tudi ambulantno.
V primeru glavkoma je priporočljivo, da po operaciji ležite nekaj ur na hrbtu.
Pogosteje se izvaja operacija glavkoma na enem očesu. Včasih se moti
Prikazuje potrebo po delovanju drugega očesa. Ta operacija se izvede v tednu ali mesecu, včasih pa v enem letu in po dveh. Moram reči, da pacienti lažje opravijo drugo operacijo, brez strahu. Že vedo, da je nemogoče vzdrževati funkcijo optičnega živca in s tem vida brez operacije. Poleg tega na zdravstveno stanje in razpoloženje bolnikov pozitivno vpliva dejstvo, da ni potrebe po nenehno zakopavanje kapljic v oči, ki zožijo zenico.
Da bi zmanjšali zadrževanje tekočine v očesnih tkivih in zmanjšali očesni pritisk, zdravniki običajno močno priporočajo omejitev tekočine in soli pred operacijo. Po operaciji stroge omejitve niso potrebne. Lahko si privoščite, da bi pojedli kos sleda ali kisle kumare, popili še eno skodelico čaja, seveda, če krvni tlak ni povišan, ni nobenih kontraindikacij za želodec in neodzivno oko. Hrana mora biti raznolika, polna. Vendar je treba še vedno dati prednost mlečno-zelenjavnim jedem.
Izboljšanje oskrbe očesa s krvjo pomaga aktivirati prekrvavitev, ko je v tkivo očesa dano več krvi, bogato s kisikom in hranili. In to
zelo pomemben pogoj za izboljšanje delovanja operiranega očesa. Od tu in priporočilo - voditi aktivni življenjski slog, narediti vse možno fizično delo. Dovoljeno je opravljanje higienske gimnastike v polnem in celo nekaterih vrstah športa, zlasti za mlade (sprehajanje, taborjenje, veslanje, plavanje, smučanje, namizni tenis, kolesarjenje).
Pazite, da prah ali umazanija ne pride v upravljano oko. Če se to zgodi, ga morate oprati s šibko raztopino furatsilina, borove kisline in če niso na voljo, je šibka raztopina kamilice ali ohlajenega čaja. Oči naj bodo brez modric!
Ne glede na to, ali je potrebno jemati katerokoli zdravilo, se oftalmolog odloči za terapevta.
In zadnje. Pogosto pacienti izražajo takšno mnenje: če se je glavkom že razvil, se prej ali slej pojavi slepota, kljub aktivnemu zdravljenju in operaciji. To je napačen predlog!
Pod našim nadzorom je na tisoče bolnikov operiranih zaradi glavkoma. Že več let, v veliki večini, se stanje očesa ne poslabša, dokler ostra ostrina ostane dokaj visoka.
Dajemo en primer. V., 46, visoko usposobljeni strokovnjak za vgradnjo opreme elektrarne, po operaciji, intraokularni tlak vrnil v normalno, vidno polje razširil, ostrina ostala visoka, in bolnik še naprej opravlja svoje trdo delo, pogosto v težkih razmerah na oddaljenih območjih države. Pravočasna operacija mu je omogočila, da je rešil ne le svojo vizijo, ampak tudi svoj poklic.
Najbolj stabilen učinek v primerih, ko je bila operacija izvedena v zgodnji fazi bolezni, dokler se niso razvile nepopravljive spremembe v vidnem živcu.
Na podlagi prispevka: PO DELU PO GLAUCOMI (prof. S. N. FEDOROV, kandidat za medicinske vede S.G. Puchkov, Moskva)
http://krasgmu.net/publ/glaznye_bolezni/glaukoma_posle_operacii_rekomendacii_posle_operacii_na_glaukomu/53-1-0-1159Glavkom je huda očesna bolezen, ki je včasih ni mogoče zdraviti z zdravili. Edini način za odpravo patologije v zanemarjenem stanju bolezni je operacija.
Operacija oči prestraši večino ljudi. Toda v sodobni medicini se uporabljajo takšne metode, pri katerih pride do minimalne poškodbe očesnega tkiva. Zaradi tega je pooperativno obdobje lažje in hitrejše.
Učinkovitost delovanja in kakovost vida po kirurških posegih je odvisna od dobrega strokovnjaka in bolnika. Zelo pomembno je, da upoštevate vsa priporočila očesnega kirurga in se držite pravilnega pooperacijskega režima. Spoznali boste način življenja po operaciji v tem članku.
Glaukom je očesna bolezen, ki jo pogosto spremlja povečan očesni tlak, ki postopoma vodi do smrti vidnega živca. Bolnik tega procesa ne bo opazil dolgo časa in se bo posvetoval z zdravnikom šele, ko bo opazil zmanjšanje ostrine vida, zožitev vidnih polj zaradi smrti optičnih vlaken.
Glaukom je ena najbolj nevarnih očesnih bolezni, ki vodi v slepoto. Pravočasno zdravljenje lahko stabilizira patološki proces, ustavi smrt vidnega živca.
Razlogi za nastanek glavkoma so številni dejavniki: poslabšanje odtoka vodne žleze iz zrkla, povečan intraokularni tlak, hipoksija in ishemija tkiva v območju izhoda vidnega živca in številni drugi dejavniki.
Glavkom se lahko opredeli kot neozdravljiva bolezen, ki je pogosto povezana s povečanjem ravni intraokularnega tlaka, ki prizadene vidni živec, povzroča motnje vidnega polja in povzroči ireverzibilno slepoto v odsotnosti zdravljenja.
V veliki večini primerov pacient v zgodnjih fazah patološkega procesa razkrije visok intraokularni tlak, ki kasneje ima katastrofalen učinek na vidni živec. Smrt optičnega živca je nepreklicna, pacient ugotavlja poslabšanje vidne ostrine, zoženje vidnih polj. Rezultat bolezni je slepota.
Toda tudi v primerih, ko oko ni več vidno, lahko bolezen še naprej napreduje. Pri bolniku se lahko pojavijo hude bolečine v očesu in glavi.
Glaukom, kot je sive mrene, je v večini primerov bolezen, ki prizadene starejše.
Tudi glavkom se delijo (po anatomskih točkah) na odprt kot in na zaprtje kota. Kot odprtega očesnega predela, skozi katerega teče intraokularna tekočina, je odprt v primeru odprtokotnega glavkoma, v globljih plasteh očesa pride do obstrukcije.
Kadar je bolnik zaprt kot, je anatomsko opazen sprednji kot sprednje komore (ali zelo ozek). V tem primeru tekočina iz očesa gre zelo počasi, zaradi notranjega očesnega pritiska zaradi kršitve iztoka.
Odvisno od stopnje razvoja bolezni, se lahko predpiše zdravilo ali operacija za odstranitev glavkoma. Ne smete poskušati zdraviti glaukomovih folk zdravil, ker bo to vodilo k napredovanju bolezni.
Odprti koti glavkom se običajno pojavijo po 40 letih. Bolezen je asimptomatska. Pri številnih bolnikih povečan intraokularni tlak povzroči glavobol, pojav mavričnih krogov okoli vira svetlobe in občasno zamegljen vid. V prihodnosti se klinična slika poveča, se vidna polja zožijo, zmanjša se ostrina vida.
Glaukom z zaprtim kotom (približno 20% vseh bolnikov) je pogostejši pri bolnikih s hiperopijo, saj imajo ti ljudje anatomsko nagnjenost k razvoju zaprtega kota sprednje komore. Razvija se pri bolnikih, starejših od 40 let.
Za diagnozo glavkoma se mora bolnik posvetovati z zdravnikom - oftalmologom. Zdravnik meri intraokularni tlak - to lahko naredimo tako, da na oko vstavimo posebne uteži (za 1-2 sekundi) ali s pomočjo aparata, ki meri pritisk zraka s stisnjenim zrakom, pnevmatični.
V vsakem primeru intraokularni tlak ne sme presegati 24-25 mm Hg. V študiji se izvede pregled oči z mikroskopom - špranjsko svetilko, pregled fundusnega in optičnega živca, tomografija optičnega živca na posebnem očesnem tomografu.
Izjemno pomembno je raziskati vidno polje bolnika, da bi ocenili občutljivost očesnega živca. Poleg tega lahko opravite ultrazvočni pregled očesa, opravite gonioskopijo - študijo kota prednje komore očesa, da bi ocenili stopnjo motnje drenažnega sistema.
Glavkom se lahko šteje za vaskularno bolezen in zato ima bolnik z glavkomom nekatere omejitve, ki jih imajo vaskularni bolniki. Ni priporočljivo obiskati savno ali kopel.
Preprečevanje glavkoma je dinamično opazovanje oftalmologa. Potrebno je skrbno nadzorovati intraokularni tlak, da se prepreči dvig nad normo. Če starši imajo glaukom, je treba nadzor nad tlakom zdraviti bolj previdno in redno pregledovati vidni živec, da bi izvajali tomografijo vidnega živca.
Pri predpisovanju antiglaukomskih kapljic jih je treba redno zakopati, ne da bi zamudili še en dan. Samo v tem primeru ima bolnik dobre možnosti za ohranitev vida, da se prepreči poslabšanje vidnih funkcij.
Zdravljenje glavkoma je namenjeno zmanjšanju intraokularnega tlaka, ki je glavni dejavnik pri razvoju atrofije vidnega živca. 3 metode zdravljenja so razdeljene:
Ko je diagnoza potrjena, bolniku predpiše bolnika z glavkomom, ki ga mora redno zakopavati. Če hkrati opazimo normalizacijo očesnega tlaka, mora bolnik, ki jih še naprej pokopava, redno obiskati oftalmologa, da izmeri pritisk in opravi oftalmološki pregled.
To naredimo tako, da ko zdravnik odkrije napredovanje glaukomatoznega procesa, zdravnik pravočasno okrepi zdravljenje z zdravili, doda zdravilo za vkapanje, najpogosteje priporočena zdravila so timolol maleat, betaksalol, pilokarpin, dorzolamid, latanoprost ali kombinirana zdravila.
V primeru neučinkovitosti zdravljenja z zdravili ali pri odkrivanju glavkoma z zaprtim zakotjem se lahko bolnika zdravi z lasersko terapijo. To zdravljenje se izvaja ambulantno. Pacientu nastanejo majhne luknje z laserjem v očesu, zaradi katerega se izboljša odtok intraokularne tekočine in normalizira intraokularni tlak.
Če ostane intraokularni tlak visok, so laserske intervencije neučinkovite ali niso prikazane, izvaja se mikrokirurgija, da se zmanjša pritisk na bolnika. Ta operacija se izvaja v delovnih pogojih, v lokalni anesteziji.
Nastanejo dodatne poti izločanja intraokularne tekočine, zaradi česar se normalizira intraokularni tlak, kar lahko ohrani optična vlakna in prepreči razvoj slepote.
V vsakem primeru mora bolnik stalno spremljati specialist, meriti intraokularni tlak in raziskovati vidno funkcijo. Da bi ohranili delovanje optičnega živca, so bolnikom priporočena zdravila, ki izboljšujejo možganski krvni pretok, vitaminsko terapijo.
Po operaciji odstranitve glavkoma se bolniku dajo nasveti za lajšanje bolezni, ki vključujejo glavne točke, ki pomagajo doseči hitro in učinkovito zdravljenje.
Za zagotovitev, da se glavkom ne nadaljuje po operaciji, morate vedeti, kaj lahko pričakujete v tem obdobju. To bomo obravnavali spodaj.
Operacijo izvajamo pod lokalno anestezijo, tako da kapljice, kot je Ledokain, Xylocaine ali Coin, spustimo v oko.
Hkrati se na oko postavi posebna leča, zaradi katere se laser usmeri točno na želeni del šarenice.
Včasih se zgodi, da luknja ne izstopi ali zapre. V tem primeru se operacija ponovno izvede.
Cilji operacije so:
In če za nekaj časa tlak ostane normalen, se taka operacija šteje za uspešno.
Če pa glaukom napreduje, se v prvih šestih mesecih pooperacijskega obdobja pojavijo zapleti.
Toda kljub priljubljenosti operacije med okulisti, ta postopek za bolezen ima več pomanjkljivosti:
Trenutno je ena od najpogostejših operacij pri operaciji odstranitev katarakte. Najsodobnejši način za odstranitev katarakte je fakoemulzifikacija: motno telo leče se odstrani skozi luknjico, nato se v lečo vstavi intraokularna leča iz prozorne plastike.
Tehnika takšnega kirurškega zdravljenja katarakte je popolnoma razvita, izvaja se v nekaj minutah. Vendar je to resnična abdominalna operacija, saj se korektivni učinek izvede s penetracijo v zrklo. Možnost zapletov s to metodo je zmanjšana na minimum, vendar se še vedno dogajajo.
Povečan intraokularni tlak je pogost zaplet, ki se razvije zaradi nepopolnega izpiranja gelno podobnega sredstva, ki se vbrizga v oko, da bi zaščitili svoje strukture pred kirurškimi poškodbami. Bolniki razvijejo blag edem roženice, vid pa se rahlo zmanjša.
Diagnozo postavimo na podlagi bolnikovih pritožb in merjenja intraokularnega tlaka s posebnim tonometrom. Zdravljenje (vkapanje v oči kapljic za zdravljenje glavkoma).
Poleg tega se lahko v prednji komori in v steklovini pojavijo mikroskopske krvavitve, ko prodrejo v zrklo. Nekatera količina mase leče, ki ni odstranjena, lahko pride tudi v oči.
Praviloma se te tuje madeže raztopijo v nekaj dneh. Če se to ne zgodi, je potrebna medicinska intervencija. Najpogosteje opažamo pri bolnikih s komorbiditetami, vključno s patologijo hematopoeze, sladkorno boleznijo, glavkomom, aterosklerozo, kardiovaskularnimi motnjami.
Pri tej operaciji se odstranijo deli ali vse steklasto steklo, odvisno od lokalizacije "motenj", ki zmanjšujejo ostrino vida. Za ponovno vzpostavitev prosojnosti modificiranega steklastega telesa iz nje izčrpamo gelsko maso v več stopnjah in na njeno mesto postopoma uvajamo posebno raztopino.
Nato v 24-48 urah naraven način odstranimo z zrkla skozi drenažni sistem in ga nadomestimo z intraokularno tekočino. Tako nastane tako imenovano sekundarno steklasto telo, ki zagotavlja ponovno vzpostavitev popolnega vida.
Druga vrsta dokaj pogostih zapletov je povezana z operacijami za glavkom. Pri tej bolezni se tekočina kopiči v bolečem očesu, kar povzroči povečanje očesnega tlaka.
Krvne žile, ki hranijo mrežnico, šarenico in optični živčni sistem, so stisnjene, oskrba s krvjo je slabša. Najpomembnejši deli očesa sedijo na »gladilnih obrokih«, njihovo delo se seveda poslabša, ostrina vida pa se zmanjša.
Ali lahko bolnik sam razkrije nezadosten učinek operacije? Konec koncev, izmerite očesni tlak doma ni mogoče.
Če se po operaciji bolnik občasno pojavi pred očesom, pokrovom in okrog svetlobnega vira - halov in še posebej zaskrbljen zaradi bolečin v očesu, obrvi ali templju, to pomeni, da je pritisk v njem previsok.
Če se operacije opravijo po starih metodah, s penetracijo v zrklo, potem lahko zapleti, kot tudi med odstranitvijo katarakte, povzročijo vstop krvi v prednjo komoro ali steklaste telo.
Takšni neželeni učinki se običajno pojavijo v 2 do 5 dneh po operaciji. Poleg tega se lahko zaradi nizkega intraokularnega tlaka po operaciji pod žilnico kopiči kri, kar povzroči njeno odstranitev.
Nazadnje, med značilnimi zapleti po operacijah antiglaukoma so takšne situacije, ko se po operaciji intraokularni tlak zelo zmanjša in se ne vrne v normalno stanje. Zaradi tega postane sprednja komora plitka, zaradi česar trpi roženica. Simptom takšnih zapletov je lahko nizka ostrina vida in neprijeten občutek, ki se pojavi v prizadetem očesu.
Razlogi za to so lahko različni: odcepitev žilnice in čezmerni odtok intraokularne tekočine ter anatomske značilnosti samega očesa. Najprej je treba ugotoviti, kaj je zaplet povzročil, in šele nato izvesti kirurški popravek.
V nekaterih primerih je potrebno zmanjšati filtracijo tekočine, zožiti drenažno posteljo, v drugih - odstraniti koroidno odstranitev, odstraniti nakopičeno vlago in včasih celo narediti vitroektomijo. Ponavadi se v obdobju od tedna do pol do dveh mesecev po operaciji zaznajo resni zapleti glavkoma. In njihovo zdravljenje lahko traja v povprečju 3-5 dni.
Pri uporabi stare tehnike za operacijo glavkoma so bolj oddaljene patološke posledice. Na primer, hiter razvoj katarakte, če je bila med operacijo prizadeta leča.
Zato je pred zdravljenjem glavkoma v kateremkoli oftalmološkem centru ali kliniki koristno poizvedeti, kako se izvaja ta postopek: z uporabo metode NGSE ali s penetracijo v votlino zrkla? Če se uporabi stara metoda, je tveganje za pooperativne zaplete neizogibno.
Vendar pa obstaja še en pomemben trenutek. V vodilnih oftalmoloških centrih Združenih držav Amerike, Italije in Avstrije se zdaj sklepa, da se celo preproste operacije pred očmi ne opravijo ambulantno, temveč v bolnišnici.
Vredno je reči, da so vsa priporočila po operaciji oči približno enaka ali zelo podobna. Glede na individualnost bolezni in stanje pacienta bo usposobljen zdravnik pripravil rehabilitacijski načrt ob upoštevanju vseh indikatorjev in olajšal telesu.
Prepovedano: vsak vpliv na oči, razen zdravila, resnost, okrepljeno fizično delovanje in težka hrana.
Bodite prepričani, da izpolnjujejo ostalo med tednom, izognili stres ali travmatične situacije. Strogo se držite vseh nasvetov zdravnika in pojdite na pregled.
Takoj po operaciji kirurg praviloma predpisuje vkapanje več dezinfekcijskih in protivnetnih zdravil v operirano oko. Poleg tega obstajajo zdravila mešanega delovanja, ki vsebujejo deksametazon in antibiotike, ki imajo izrazito protivnetno delovanje.
Učinkovitost operacije ni odvisna le od spretnosti očesnega kirurga, ampak tudi od odgovornosti bolnika. Za zmanjšanje tveganja ponovitve glavkoma po operaciji je pomembno upoštevati priporočila zdravnika.
Priporočila po operaciji glavkoma najprej vključujejo nežen način. To pomeni, da je treba vse vrste tovorov odložiti do ugodnejšega časa.
Po operaciji mora pacient ostati v postelji le eno do dve uri, potem pa lahko vstaneš in hodiš. Operacije s pomočjo laserja so se pred kratkim začele izvajati tudi ambulantno. V primeru glavkoma je priporočljivo, da po operaciji ležite nekaj ur na hrbtu.
Pazite, da prah ali umazanija ne pride v upravljano oko. Če se to zgodi, ga morate oprati s šibko raztopino furatsilina, borove kisline in če niso na voljo, je šibka raztopina kamilice ali ohlajenega čaja. Oči naj bodo brez modric!
Zelo pomembno je vedeti, kaj lahko in kaj ne moremo narediti po operaciji glavkoma, saj je v prvem desetletju operirana oseba potrebna posebna oskrba, ki jo sestavljajo naslednji deli:
In zadnje. Pogosto pacienti izražajo takšno mnenje: če se je glavkom že razvil, se prej ali slej pojavi slepota, kljub aktivnemu zdravljenju in operaciji. To je napačen predlog!
Obvezna postoperativna terapija je kapljica, ki preprečuje vnetje in razkužuje oči. Zdravila se lahko uporabljajo samostojno in v kombinaciji.
Če se je zdravnik odločil, da se zdravljenje lahko prekine, vas bo o tem obvestil. Na lastno pobudo je postopek prepovedan!
Postopki za vstavljanje in pravila za uporabo kapljic:
Ne pozabite, vaše zdravje je odvisno od čistosti in sterilnosti predmetov. Vnašanje kapljic za oči, ki jih povzroča potreba po preprečevanju tveganja okužbe operiranega očesa in pospeševanje procesa zdravljenja.
Vbrizgavanje kapljic je običajno predpisano v padajočem vrstnem redu: 4-kratni vkapanje v prvem tednu po operaciji, 3-kratni vstavitvi v drugem tednu itd. na zmanjšanje, s preklicem kapljic na 5. teden, pod pogojem, da je pooperativno obdobje neenakomerno.
Za pravilno vkapanje kapljic, kar je pomembno, morate ležati na hrbtu ali nagniti glavo nazaj, nato spustiti 1-2 kapljic iz steklenice na spodnjo veko in zapreti oči.
Da bi se izognili hitremu puščanju kapljic, je priporočljivo, da notranji kot očesa rahlo pritisnete s kazalcem in skozi sterilni prtiček, kar bo pripomoglo k boljši absorpciji zdravila. Ko dodelite več vrst kapljic, morate razmak med vkapanjem zadržati vsaj 3 minute in se s pipeto ne dotikajte očesa, da se izognete okužbi.
Ne glede na to, kako navdušen je bralec, morate pozabiti na branje za določen čas, dokler zdravnik ne dobi dovoljenja. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo težave v obliki močnega povečanja očesnega tlaka, kar je nepotrebna obremenitev poškodovanega organa.
Enako velja za računalnik. Preobremenitev je popolnoma nesprejemljiva, zlasti v prvih tednih po operaciji. Tudi gledanje televizije z desne razdalje se bo moralo ustaviti, dokler se oči ne zacelijo.
Tako ali drugače, toda za volanom je potrebna večja pozornost voznika in ostri rotacijski premiki z upravljanimi očmi, obračanje glave, vse to bo ustavilo proces zdravljenja in ustvarilo neprijetnosti za volanom.
Sprva ne smete niti vaditi, saj vsaka hitrost krvi v glavo poveča pritisk, kar je neposreden način za krvavitev. Zaradi nenadnih premikov leče se lahko sprosti, kar bo vodilo do katastrofalnih rezultatov. Dva meseca morate pozabiti na kolo, konje, skakanje in tek.
Šele po popolnem zdravljenju in razrešitvi oftalmologa in popolnem pregledu lahko začnete z majhnimi vajami in se vrnete v polno življenje. Če se odločite za nadaljevanje športnih aktivnosti, preden vam specialist dovoli, se lahko bolezen ne le vrne, ampak se tudi poslabša.
Po opravljeni operaciji po tradicionalni metodi, da se rana zapečati, se v končni fazi kirurškega posega na roženico uporabi šiv, ki se ne bo odstranil prej kot šest mesecev po operaciji.
In čeprav se bo vaš vid, začenši s prvimi dnevi po operaciji, postopoma izboljševal, lahko končni rezultat dosežemo le nekaj mesecev po odstranitvi iz roženice. Za to celotno obdobje boste morali nositi začasna očala. In le nekaj tednov po odstranitvi šivov bo mogoče pobrati trajna očala.
Opozoriti je treba, da pri bolnikih, ki so operirani s fakoemulzifikacijsko metodo, takšne omejitve ni in po 1-1,5 meseca po operaciji lahko očala izberemo za branje in razdaljo.
Nekateri ljudje so imeli pred operacijo težave z očmi in morali so nositi očala, v pooperativnem obdobju pa je bilo priporočljivo, da se oči ne preobremenijo. To je tisto, kar ljudi zanima, če lahko nosijo očala po operaciji glavkoma.
Poleg tega zdravniki priporočajo nošenje obarvana očala na ulici, tako da močna svetloba ne draži oči.
Med pregledom vam lahko strokovnjak da dodatne sestanke in pripravi priporočila, določi dodatni čas pregleda.
V takih primerih se morate, če vas kaj moti (zmanjšanje vida, bolečine, vnetje), posvetovati z zdravnikom. Približno mesec in pol po operaciji se odpravijo vse omejitve in vrnete se v normalno življenje.
Pravila, ki jih je treba upoštevati po operaciji, za pacienta niso težavna. Njihovo upoštevanje bo pripomoglo k ohranjanju stabilnih rezultatov zdravljenja in več let ne bo skrbelo za zdravje oči.
S to boleznijo mnogi vprašajo, kako lahko po operaciji shranite drugo oko. Ne smemo pozabiti, da bo vsako zdravilo delovalo učinkovito le v začetni fazi razvoja bolezni.
Za vzdrževanje očesnega tlaka je treba pripraviti naslednje zdravilo:
To zdravilo je treba vzeti pred jedjo v žlici. Potek zdravljenja traja dve desetletji, nato se izvede tridnevni premor, nato pa je treba zdravljenje nadaljevati.
Za zaščito oči pred prahom in umazanijo nosite sončna očala. Vsak dan jih umijte z milom. Očala bodo tudi zaščitila pred svetlim soncem - z glavkomom je škodljivo. In bolje je, če bodo posebne, ki se prodajajo v optikah.
Veliko ljudi se sprašuje, ali je po operaciji glavkoma mogoče obnoviti vid? To vprašanje je namenjeno strokovnjakom.
Pomembno: Žal pa vida ni mogoče obnoviti. Ker med boleznijo atrofirajo vidni živci in posledično se zmanjša vid. Zdravljenje bolezni je sestavljeno le iz zmanjšanja notranjega očesnega tlaka s pomočjo kapljic ali kirurškega posega.
Zdravljenje glavkoma po operaciji obsega predvsem preprečevanje bolezni in ohranjanje očesnega tlaka v normalnih pogojih. Sprva je potrebno kapljice kapljic za oko, ki jih predpiše zdravnik. To lahko storijo bolniki ali bližnji sorodniki.
Ta postopek je treba opraviti s temeljito opranimi rokami. Kapljice, ki jih predpiše zdravnik, so tobrand, indokolir, korneregel.
Na vprašanje, kako hitro se po vrnitvi glavkoma pojavi vid, zdravniki ne morejo dati dokončnega odgovora. Vendar priporočajo izdelavo losjonov iz pastirske tinkture. Priprava: žlico zelišč napolnite z dvema kozarcema vode in vztrajajte. Nato se ta infuzija uporablja znotraj in zunaj.
Bolna oseba naj trikrat na dan vzame tinkturo pol kozarca. Hkrati se losjoni nanašajo na oči. Če želite to narediti, vzemite bombažno krpo, jo navlažite v tinkturo in nanesite na oči pet minut. Uporaba te infuzije zelo dobro vpliva na vid.
Ne gredo divje in ne poskusite s svojim zdravjem. Oči so zelo občutljiv in nežen organ. Vsak nenaden premik po operaciji vam lahko odvzame pozitivne rezultate in povzroči zaplete. Sledite vsem nasvetom in priporočilom svojega zdravnika in bodite zdravi!
http://glazaexpert.ru/glaukoma/glaukoma-posle-operacii✓ Članek potrdi zdravnik
Strokovnjaki nimajo soglasja o začetku razvoja in poteku bolezni. Kronična poškodba oči se šteje za glavkom.
Akutni glavkom z zaprtim kotom
Ime bolezni ni bilo zaman. "Glaukom" v grščini se razume kot azurna barva, odtenek morskega vala. Pri bolniku se barva zenice spremeni v zeleno, razširi in izgubi mobilnost. Neuradno ime za glavkom je "zelena mrena".
Med njegovim pojavljanjem se občasno poveča intraokularni tlak. Trofične spremembe se pojavljajo v poteh odtoka tekočine tekočine. Značilen je razvoj regionalnega izkopavanja. Opazili so pojavljanje napak v vidnem polju pacienta.
Dinamika sprememb v vidnem polju pri glavkomu
Glaukom sploh ni ena posebna bolezen, ampak celota bolezni, ki jih združujejo nekatere značilnosti:
Medicinski strokovnjaki uporabljajo več metod zdravljenja hude bolezni:
Bolezen oči - glavkom
Vsaka metoda ima svoje prednosti in slabosti. Uporablja se operativna metoda, če obstaja primarni glavkom z odprtim kotom. Takšne bolezni ni mogoče ozdraviti s pomočjo zdravil. Kirurgija z uporabo lokalne anestezije bo pomagala pri tem. Pogosto se uporabljajo popularne metode linearne trabekuloplastike. Uporabljena posebna goniolinza za izvajanje določenih ukrepov.
Neprepustna globoka sklerektomija
Screrectomy (NSEG), globoko in ne-penetrating, se uporablja za osvoboditi bolnika z odprto kotno obliko bolezni. Zahvaljujoč tej metodi se lahko intraokularni tlak zmanjša z redčenjem omejenega dela perifernega dela roženice. Opazimo povečanje prepustnosti očesne tekočine skozi membrano roženice. Bolnika je treba čim bolj zaščititi pred brazgotinami tkiva. Včasih so v ta namen nameščeni kolageni odtoki.
Miniaturna drenaža je namenjena odstranjevanju intraokularne tekočine iz prednje komore v podkonjunktivalni prostor v predelu okončine.
Miniaturno drenažo vsadimo pod skleralnim zavihkom
Operativna metoda za zdravljenje glavkoma ni tako strašljiva, kot se zdi na prvi pogled. Sama operacija ne traja dolgo - približno 20 minut. Bolniku ni treba ostati v bolnišnici. Tam bo preživel nekaj časa. Vračanje domov je možno v nekaj urah. Oseba, ki trpi zaradi bolezni, mora v določenem času obiskati zdravnika. Doma bo uporabljal posebne kapljice za oko.
Zdravljenje z glavkomom takoj
Če ima bolnik akutni napad bolezni, potrebuje nujno pomoč v obliki zdravil ali operacije. Med napadom se poveča očesni tlak in to je polno izgube vida za vedno. Potrebno je takoj poiskati zdravniško oskrbo, saj so procesi, ki se pojavijo med akutnim napadom, lahko nepopravljivi. Kar se tiče kirurškega zdravljenja, je pomembno, da ga je opravil strokovnjak na svojem področju. Če bolezen ni zanemarjena in je kirurška pomoč zagotovljena v zgodnjih fazah razvoja, se pogosto vizualne funkcije stabilizirajo. Tudi zapleti po operativnem posegu niso izključeni. Seveda, z operativno metodo obstaja določeno tveganje, včasih pa pacient preprosto nima izbire. Upoštevati je treba, da ne bodo vse klinike odpravile pooperativnih zapletov, če se pojavijo.
Strokovnjaki uporabljajo več vrst operacij za zaščito pacienta od bolezni, vključno z:
Pri uporabi NZS obstajajo določene prednosti:
Operacija oči
Za popolno odstranitev glavkoma se zgodi, da morajo bolniki opraviti drugo operacijo. Če oseba hitro razvije glaukom, je bolezen že dolgo prisotna, začetno operativno zdravljenje ni dalo pozitivnih rezultatov, zdravljenje z drogami pa ne pomaga, potem so možne fistulacijske operacije, to je intervencija s prodiranjem v votlino vidnega organa.
Glaukom je bolezen, ki jo lahko človek neopaženo razvije. Treba je paziti na simptome bolezni in jih ne ignorirati, pravočasno se posvetovati z zdravnikom. Če opazimo pogoste kršitve očesnega tlaka, je to pomemben in nevaren signal. V takih primerih je pogosto predpisana uporaba kapljic za oko. Če pa ne pomagajo, potem so vzroki bolezni globlji.
Strokovnjaki priporočajo, da se bolniki zatečejo predvsem k zdravljenju z laserjem in šele nato do običajnega operativnega posega.
Laserska trabekuloplastika
Zahvaljujoč prvi metodi je mogoče zmanjšati vse negativne posledice, pa tudi komplikacije. Glavni cilj operacije je normalizacija očesnega tlaka in izboljšanje odtoka tekočine iz oči. Pred zatekanjem k operaciji bo bolnik seveda prejel strokovne nasvete strokovnjaka, pretehtal prednosti in slabosti. Če ima bolnik komorbiditete, na primer katarakto, se mu lahko v hudih primerih ponudi bolnišnica. Zaradi tega bo bolnik v optimalnih pogojih za zdravljenje. Zagotovljeno je stalno spremljanje in pravočasno se izvajajo vsa potrebna zdravljenja s tkivom.
Posvetovanje z oftalmologom pred operacijo
Glaukom je kronična bolezen. S pomočjo različnih sodobnih sredstev lahko bistveno upočasnite razvoj bolezni. Ampak, da se znebite tega je zelo težko. Pacient mora to upoštevati. Po operaciji se lahko pojavi ponovitev glavkoma. Takšni primeri niso tako redki.
Glaukom se lahko vrne
Bolnik bo moral dolgo časa slediti priporočilom zdravnika, da bo uporabil priporočena zdravila. Zelo pomembno je, da se zdravljenje te bolezni začne pravočasno. Potem bo mogoče bistveno upočasniti razvoj bolezni. Normalna vizija se bo vrnila k osebi in bo tako ostala še mnogo let. Ne pozabite na redne obiske pri zdravniku po vseh postopkih za odpravo glavkoma. Bolniku priporočamo, da izključi ponovitev bolezni:
Priporočljivo je, da se oči ne napnejo in ostanejo na soncu brez pokrivala.
Delo ni priporočljivo, ker je potrebno glavo navzdol
Nuzheo premagati slabe navade
Zmanjševanje kofeina
Če je bolnik opravil operacijo za odpravo glavkoma po običajni metodi, potem lahko po vseh dejanjih opazimo povečano solzenje očesa, značilno je tudi draženje in rdečica. Med operacijo kirurg luknje za tekočino za oči gladko pretaka. Nekaj časa po operaciji - 6–7 tednov, je lahko viden bolnik zamegljen, potem pa se izboljša in vrne v stanje, ki je bilo prisotno pred intervencijo. Strokovnjaki predpišejo uporabo zdravila pilokarpin. Zahvaljujoč njemu se velikost učenca normalizira. Bolniku se lahko po operaciji pokaže zamenjava leč ali kozarcev. Prav tako morate zagotoviti, da okužba ne pade v mehur, v kateri se po intervenciji nabira očesna tekočina.
http://med-explorer.ru/oftalmologiya/glaukoma-posledstviya-posle-operacii.html27. september 2013
Glavkom - operacija za to hudo kronično bolezen se izvede, ko je konzervativno zdravljenje neučinkovito, stanje optičnega živca in vid se postopoma poslabšata. Zdravljenje glavkoma brez operacije v tem primeru je neučinkovito.
Kirurško zdravljenje glavkoma
Vrste operacij za glavkom
Vse operacije za glavkom se lahko razdelijo na štiri vrste:
Operacije z glavkomom odprtega kota
Odprti koti glaukoma Glaukom - v prihodnosti je slepoto mogoče označiti z dejstvom, da je kršitev odtoka intraokularne tekočine iz prednje očesne komore posledica "okvar" v drenažnem sistemu, skozi katerega se v nomeju odstrani odvečna vlaga. Danes se pri glavkomu z odprtim kotom pogosto pojavlja odprtokotni glavkom in neprepustna globoka sklerektomija (NGSE) se najpogosteje izvaja neopaženo. Ta postopek je veliko manj travmatičen kot običajna fistulacijska operacija, saj se izvaja brez motenja celovitosti očesnega jabolka.
Prednosti NGSE so odsotnost grobe kršitve naravnega mehanizma odtoka intraokularne tekočine, IOP zmanjša na normalno raven in stabilno ostane na tej ravni, možno je opraviti več operacij na enem očesu (npr. Odstranjevanje NGSE in katarakte), nizko tveganje za okužbe in pooperativne zaplete.
Operacije z glavkomom zaprtja kota
V primeru glavkoma z zaprtim kotom: anglo-kotni glavkom - morda hud potek bolezni, dorzalni sinus očesa deluje normalno, dostop do njega pa ovira šarenica. Pri tej vrsti glavkoma se najpogosteje izvaja iridektomija.
Iridektomija je izrezovanje delice šarenice skozi zarezo roženice ali sklere. Izvaja se z namenom, da se zmanjša intraokularni tlak pri glavkomu, tako da se izloči zenični blok in ustvari nova pot za odtok intraokularne tekočine.
Operacije, katerih cilj je zmanjšanje produkcije intraokularne tekočine
Ciklokriogulacija je destruktivni učinek mraza na ciliarno telo. Zaradi tega tkivo cilijarnega telesa pod vplivom nizkih temperatur delno atrofira. To vodi do dejstva, da ciliatorno telo že po določenem času po operaciji začne proizvajati manjšo količino intraokularne tekočine. kar vodi do zmanjšanja IOP.
Postopek je neboleč in če ni dovolj učinkovit, ga lahko ponovimo v dveh do treh tednih.
Z lasersko cikloagulacijo dosežemo zmanjšanje izločanja intraokularne tekočine tako, da ciliarno telo izpostavimo laserskemu žarku. Operacija se izvaja ambulantno, v lokalni anesteziji. Terapevtski učinek se razvije v nekaj dneh. Če je potrebno, se ciklična laserska koagulacija ponovi enkrat tedensko.
Po antiglaukomatskih operacijah (nekateri bolniki imenujejo »odstranitev glavkoma«), ki se izvaja na sodobni ravni, pooperativno obdobje običajno poteka brez zapletov. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo zaradi zamegljenega vida, ki preide v nekaj dneh. Oko je pogosto zaprto s povojem ali posebnim zaščitnim ščitom, ki ga po nekaj dneh tudi odstranimo. Bolnik v mesecu po operaciji ne more opravljati težkega fizičnega dela, pregibati, dvigovati uteži. Preostanek obdobja obnovitve poteka brez elementov.
Bistvo antiglaukomatskih operacij je umetno ustvarjanje dodatnih poti za odtok intraokularne tekočine. Po operaciji se humor odvaja prosto iz očesa, tako da se tlak v njem zmanjša. Posledično se optični živec preneha poškodovati in vid se stabilizira.
Ali je vredno opraviti operacijo za glavkom? To vprašanje postavlja večina ljudi s povišanim intraokularnim tlakom. Žal operativni oftalmologi svojim bolnikom ne dajejo vedno objektivnih in koristnih nasvetov. V prizadevanju, da bi zaslužili več, lahko nagibajo ljudi k operaciji, ne da bi imeli dober razlog za to.
Začetni, na novo diagnosticiran glaukom je bolje zdraviti z zdravili. V večini primerov 1-2 vrsti kapljic pripomorejo k normalizaciji intraokularnega tlaka. Preberite več o uporabi kapljic pri zdravljenju glavkoma
Če zdravljenje z zdravili ne prinese želenih rezultatov ali je bolezen preveč odmaknjena, zdravniki razmišljajo o kirurškem posegu.
Indikacije za operacijo glavkoma:
Ali je operacija potrebna za glavkom, je težko in sporno vprašanje. Ko gre za kronično obliko bolezni, zdravnikom ni lahko sprejeti prave odločitve. Na trgu obstaja veliko zdravil, ki omogočajo, da se intraokularni tlak vrne na normalno stanje. Vendar pa imajo stranske učinke in ne pomagajo vedno. Zato je v nekaterih primerih bolnik bolje sprejeti operacijo.
Vedite, da glavkom ni le kroničen, ampak tudi akuten. Druga oblika bolezni se razvija zelo hitro in po 1-2 dneh vodi do nepovratne slepote. Bolnik z napadom glavkoma z zaprtim kotom zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Če zdravila ne pomagajo, je operiran.
Če se operacija opravi v nujnih primerih, medicinsko osebje preprosto nima časa za pripravo osebe. Praviloma se v pacientovo oko vkačejo antibiotiki in anestetiki, nato pa se izvede intervencija.
Toda priprava za načrtovano zdravljenje glavkoma s pomočjo operacije se običajno začne s popolnim pregledom bolnika. Meri ga večkrat z očesnim pritiskom, preverja ostrino in vidna polja. Potem bolnik opravi vse potrebne teste in pokaže rezultate zdravniku.
Po priporočilu strokovnjaka, 5-7 dni pred operacijo, oseba preneha jemati nekatera zdravila (antikoagulanti, disagregati ali druga sredstva). Poleg tega lahko uporablja antibakterijske kapljice. Dan pred operacijo je bolnik hospitaliziran v bolnišnici, kjer je pred in po operaciji za zdravljenje glavkoma.
Če se katarakta običajno zdravi s fakoemulzifikacijsko metodo (FEC), se lahko za glavkom opravijo različne operacije. Razlikujejo se po tehniki, učinkovitosti, trajanju hipotenzivnega delovanja in stroških. Izbira enega ali drugega načina kirurškega zdravljenja se izvaja individualno.
Antiglaukomatske operacije:
Kaj ne bi smeli narediti po operaciji glavkoma? V prvih nekaj dneh mora oseba nositi povoj in pripravke za kapljanje, ki jih zdravnik predpiše očesu. Pred odpustom iz bolnišnice mora bolnik redno pregledovati oftalmologa. Po izpustu se mora oseba pojaviti tudi na rednih pregledih.
Kapljice za oko, ki so predpisane po operaciji za zdravljenje glavkoma: t
Po operaciji za glavkom očesa mora oseba upoštevati vsa priporočila zdravnika. Moral se je odpovedati pranju in umivanju las, opravljanju gospodinjskih opravil in gledanju televizije 10 dni. Ko greš ven na ulico, mora nositi povoj. V pooperativnem obdobju z glavkomom bi moral opustiti uporabo alkohola in slanih živil.
Kot je za obnovitev vida pri glavkomu - po operaciji, ni vredno čakati na to. Žal bolezen povzroča nepopravljivo poškodbo očesnega živca. To pomeni, da se dobra vizija ne bo vrnila k osebi. Zato ne smete biti presenečeni, če po operaciji z glavkomom oči ne vidijo.
Stroški kirurškega zdravljenja so odvisni od njegove vrste in kompleksnosti, lokacije in usposobljenosti zdravnika. Laserske operacije stanejo 8.000 rubljev in več, cene za kirurške posege se začnejo z 20.000 rublji.
Prebivalci Ruske federacije lahko delujejo brezplačno, v skladu z obvezno politiko zdravstvenega zavarovanja (MHI). To lahko storijo v številnih javnih in zasebnih oftalmoloških klinikah. Zdravstvena oskrba takih bolnikov je zagotovljena v skladu s kvoto, to je po vrsti.
V nekaterih primerih se po operaciji pojavijo neželeni zapleti. Na srečo se pojavljajo zelo redko in se lahko zdravijo. Glavna stvar je, da jih pravočasno prepoznajo in sprejmejo potrebne ukrepe.
Možne posledice operacije glavkoma:
Pri bolnikih z glavkomom, starejšim od 75 let po operaciji, se neprijetne posledice pojavijo veliko pogosteje kot pri mladih.
Žal ni univerzalne operacije, ki bi pomagala pri vseh oblikah bolezni. Kot veste, je glavkom zaprt, sekundarni in primarni. Slednji ima štiri stopnje. V vsakem primeru je bolnik primeren za eno ali drugo operacijo.
Na primer, v primeru napada glavkoma z zaprtim kotom je najbolje, da se laserska iridektomija opravi, vendar je v primeru primarne oblike odprtega kota bolezni zaželena izvedba trabekuloplastike. S ponovitvijo bolezni po zdravljenju bolnik potrebuje drenažni vsadek.
Kirurško zdravljenje glavkoma je potrebno z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili in postopnim poslabšanjem vidnih funkcij očesa. Operacija je potrebna za tiste ljudi, ki iz nekaterih razlogov ne morejo ali ne želijo uporabljati kapljic za oko. Namenjen je tudi bolnikom, ki so že izgubili vid in se pojavijo hude bolečine v prizadetem očesu.
Obstaja več vrst operacij, zaradi katerih so bolni ljudje. Enostavna ali laserska iridektomija se izvaja pri bolnikih z akutnim napadom glavkoma z zaprtim kotom. Ko je bolezen odprta, se običajno opravi sklerektomija ali trabekulotomija. Pri neučinkovitosti teh dveh operacij se bolnikom vstavi drenaža, skozi katero teče intraokularna tekočina.
Avtorica: Alina Lopushnyak, oftalmolog,
posebej za Okulist.pro
Eye katarakta je bolezen, za katero je značilno popolno ali delno zamračenje očesne leče ali njene kapsule. Patologijo spremlja zmanjšanje vida ali izguba.
Čeprav se katarakta najpogosteje pojavlja pri odraslih, starejših od 50 let, je še vedno bolezen katere koli starosti. Obstaja več vrst katarakte. Med njimi so travmatične, prirojene, zapletene in sevalne katarakte.
Po svetovnih statističnih podatkih je v svetu katarakte okoli 17.000.000 ljudi. Večina je starejših od 60 let. Pri starosti 75 let ima 26% moških in 46% žensk katarakt. In med tistimi, katerih starost je presegla 80 let, stopnja bolezni katarakte doseže 90%.
Razvoj katarakte je lahko nekoliko zakasnjen, vendar starejši kot je oseba, bolj verjetno je, da bo to patologijo vida našel v sebi.
Katarakta ima več stopenj poškodb in, odvisno od tega, se simptomi razlikujejo, vendar so najpomembnejši:
Pojav dvojnega vida v očesu, v primeru, ko je ta trenutek zaprt. To je zgodnji simptom, ko bolezen napreduje, izgine.
Nejasnost slike, nejasnost slik, ki se ne popravi s pomočjo kontaktnih leč in očal. Hkrati sta tako blizu kot tudi oddaljeni predmeti slabo vidni. Bolniki takšno vizijo označujejo kot zamegljeno z nastankom pokrova.
Pojav utripov in bleščanja, ki se pojavljajo predvsem ponoči.
Povečana fotosenzitivnost očesa ponoči. Na splošno se nočno gledanje slabša. Zdi se, da so vsi viri svetlobe preveč svetli, razdražljivi.
Pri pregledovanju svetlobnih virov oseba s kataraktom opazuje oreole okoli sebe. Oseba, ki zamegli leče, ne more nadzorovati stroja ali pa mu je dano težko, saj je zasenčena z žarometi prihajajočega prometa.
Zaznava barve je motena, vsi postanejo bolj bledi. Še posebej težko za osebo, da zazna odtenke vijolične in modre.
Izboljšan vid, začasen. Za ta simptom je značilno, da jih lahko oseba, ki nosi očala z razvojem bolezni, zavrne. Vendar je to časovno obdobje kratko in vizija se bo spet začela slabšati.
Če oseba pogosto spremeni očala za vid, obstaja razlog za razmišljanje o katarakti, saj ta bolezen običajno napreduje in hitro zmanjša ostrino vida.
Simptomi katarakte so izgled trakov in utripajočih točk ali različnih žog. Stari Grki so to bolezen imenovali slap, ker ima oseba v času sive mrene občutek, da so njegove oči pokrite s tančico, in izgleda kot skozi paro.
Ko očesne mrene oči težko brati, pisati, delo z majhnimi podrobnostmi. Ko zrel katarakta, barva zenice namesto črne postane bela.
Prvi znak, ki zdravniku omogoča, da sumi na katarakto pri osebi, je bolnikova starost nad 60 let. V tem primeru ima klinična slika značilne značilnosti. Pri pregledu oftalmolog opazuje motnosti, ki se lahko nahajajo v različnih delih očesa: v perifernem režnju leče ali nasproti učencu. Zatemnitev je sive narave, včasih z belim odtenkom.
Glede na vrsto katarakte bo oftalmolog opazil raznoliko klinično sliko, ki jo spremljajo taki znaki:
Sprednja katarakta se pojavi kot bela pega z jasno določenimi mejami. Ko je rahlo potisnjena naprej in obrnjena, se katarakta imenuje anteriorna piramida.
Če se motnost nahaja na zadnjem polu leče in je predstavljena v obliki bele krogle, se nanaša na zadnjo polarno katarakto.
Centralna katarakta je določena z naslednjimi značilnostmi: sferičen pogled, lokacija - središče leče, premer - 2 mm.
O fusiform katarakte omogoča, da sodnik svojo obliko. To zameglitev je predstavljena v obliki tankega vretena, ki se nahaja vzdolž celotne dolžine leče.
Zonularna prirojena katarakta ima videz motnega jedra s prosojnimi plasti.
Zamračenje celotne leče, redčenje njenih mas in nadaljnja tvorba gostih vreč so znaki gosto mehke katarakte.
Za diabetično katarakto je značilen videz bele oblačnosti v obliki kosmičev. Nahajajo se na vseh površinah leče in pogosto spreminjajo šarenico.
Tetanično katarakto je označeno z enakimi znaki kot diabetična sorta in je odvisno od znakov bolezni, ki jo je povzročila (hipofunkcija obščitnice).
Toksična katarakta se najpogosteje manifestira v obliki motnosti, ki se nahaja pod kapsulo objektiva, s kasnejšim širjenjem v plasti kortikalne plasti.
Senilna katarakta ima veliko znakov in je odvisna od stopnje napredovanja bolezni: primarne, otekline, zrele in prezrele.
To so najpogostejši znaki, ki omogočajo karakterizacijo katarakte in jo pripisujejo določeni vrsti.
Obstaja več položajev, ki določajo etiologijo nastopa in razvoja katarakte. Med njimi so: t
Diabetes. vodi do razvoja diabetične katarakte in drugih patologij ščitnice. Zlasti titanija, mišična distrofija in drugi.
Kajenje in dolgotrajna zloraba alkohola.
Sprejem zdravil, ki spadajo v skupino kortikosteroidov.
Dolgotrajna izpostavljenost sončni svetlobi na zrku.
Starost osebe. Starejši dobi nižjo sposobnost telesa, da se upre strupov iz zunanjega okolja. Poleg tega se zmanjša raven antioksidantov, ki jih določa narava.
Zdravljenje je predpisano za osebo, ki ima bolezen, kot je katarakta, operacija. Rehabilitacija je potrebna po vsaki operaciji. Postoperativno obdobje po odstranitvi leče ne traja dolgo. Oseba lahko zapusti kliniko že po 2 urah. Naslednji dan obiščite zdravnika na pregledu. Kako bo pooperativna rehabilitacija po operaciji katarakte. odvisna ne le od zdravnika in njegovih kvalifikacij. Obstaja določena beležka, v kateri so določene omejitve. Da bi se zaščitili, upoštevajte priporočila. Ne smemo pozabiti, da tudi če se izvaja lasersko zdravljenje, se lahko v primeru kršenja pravil pojavijo zapleti.
Po operaciji odstranjevanja leče se nanese obliž, ki preprečuje, da bi prah in umazanija prišla v njega. Veke po odstranitvi povoja obdelamo z raztopino furakilina. Ni potrebno hoditi s trajno zalepljenim povojem ves čas. Uporabljati ga je treba le, ko oseba ugasne. Oko mora normalno utripati, učenec mora biti mobilen.
V pooperativnem obdobju se lahko še vedno pojavi bolečina. V tem primeru lahko vzamete zdravila proti bolečinam.
Predlagani memorandum je splošno sprejet, torej je zasnovan za večino ljudi. Včasih je mogoče posamično sestaviti opomnik in nadaljnjo oskrbo. Pojasnite priporočila za oskrbo pri vsakem obisku oftalmologa!
Približna opomba v obdobju okrevanja po odstranitvi katarakte:
Če opazimo poslabšanje vida v času rehabilitacije, je to lahko vzrok za nastanek sekundarne katarakte. V tem primeru, zdravniki opravijo drugo operacijo, kot rezultat - vizija bo obnovljena.
Zdravnika lahko vprašate, kako pravilno zakopati oči, da bi se obnovil vid, preprečilo vnetje in lajšanje bolečin.
Trajanje rehabilitacije za ponovno vzpostavitev vida je lahko odvisno od načina kirurškega posega.
Če se izvede standardna operacija na trebuhu, potem okrevanje traja dlje. Po opravljeni laserski kirurgiji se rehabilitacija bistveno zmanjša.
Da bi se izognili dvomom, je zaželeno, da jih pregledajo različni oftalmologi. Če večina od njih potrdi, da je operacija potrebna, je to res. Ne vznemirjajte se pred časom, pomirite se, zbirajte misli in pošljite energijo za zbiranje informacij: ugotovite, katera metoda kirurškega zdravljenja je prikazana. Kakšna je verjetnost, da glaukom po operaciji preneha napredovati? Če ni zaupanja v brezplačno zdravilo, potem lahko uporabite storitve plačanih klinik.
Na splošno danes obstaja več vrst operacijskega glavkoma. Ki bo za pacienta učinkovitejši, zdravnik izbere na podlagi podatkov iz ankete. Cena v plačanih ustanovah je odvisna od izbrane metode, uporabljene opreme, stopnje bolezni. Po navadi so klinike takoj vložile stroške zdravljenja za operacijo in rehabilitacijo po njej.
Pri izbiri centra je priporočljivo, da bodite pozorni na njegov ugled, preglede ljudi, ki so bili v njej podobni, in odstotek uspešnih rezultatov. Uspešni so tisti, pri katerih se po šestih mesecih ali enem letu raven IOP ohranja na spodnji meji norme.
Glavkom je bolezen, ki jo je treba takoj po odkritju zdraviti! Ne odlašajte z odločitvijo, govorimo o izgubi vizije za vedno!
Ker je glavkom posledica slabega izločanja intraokularne tekočine (IGL) in povečanega očesnega tlaka (IOP), je naravno, da je operacija namenjena izboljšanju odtoka in zmanjšanju IOP. Pred tem se je kirurško zdravljenje glavkoma izvajalo s skalpelom, danes pa z laserjem. Ta metoda ima več prednosti: primerjalna nebolečnost, brezkrvnost in razumna cena, saj dolgoročna rehabilitacija ni potrebna. Vendar je v nekaterih primerih laserska kirurgija lahko nemočna, zato se zdravljenje izvaja na "staromoden način". Podrobneje preučite metode kirurškega posega.
Trabekulektomija je mikrokirurška operacija, med katero se iz zamašene trabekularne mreže odstrani majhen del tkiva, da se ustvari nova odprtina za odtok HAJ. In iz vezniškega tkiva na šarenici pod zgornjo veko ustvarja filtracijsko blazino, v resnici - pogon za vlago, od koder teče v splošno cirkulacijo.
To je najpogostejša operacija za primarno obliko odprtega kota, ki ni primerna za zdravljenje z zdravili. Če je uspešen, IOP pade na spodnjo mejo normalne vrednosti in ostane na tej ravni dolgo časa. Pomanjkljivost je veliko število zapletov.
Kirurško zdravljenje glaukoma - implantacija naprav za umetno drenažo (implantacija proti šantu). Sklop je mikroskopska plastična cev, povezana z akumulatorjem, ki se prilega pod konjunktivo skozi prednjo komoro očesa. Načelo delovanja implantabilnega drenažnega sistema je podobno uveljavljeni drenaži med trabekulektomijo. Prikazan je, ko ni mogoče uporabiti druge metode delovanja.
Vysokokanalostomija - odstranitev skleralnega režnja, na katerem ostane tanka membrana, ki olajša odtekanje visokega krvnega tlaka. Taka operacija, v primerjavi z dvema zgoraj opisanima, čeprav se šteje za manj prodorno, je tudi manj učinkovita.
Neprepustna globoka sklerektomija je lajšanje odtoka IGW z redčenjem membrane v vodoprepustnem delu roženice. Izvaja se brez odpiranja oči, lahko se kombinira z implantacijo drenažnih sistemov. Ocene bolnikov pravijo, da je učinkovitost metode opažena v skoraj 80% primerov.
Kirurško zdravljenje glavkoma samo preprečuje napredovanje bolezni. Vizija ostaja na obstoječi ravni, saj so spremembe v vidnem živcu nepovratne.
Laserska izpostavljenost se pojavlja predvsem v zgodnjih fazah bolezni, ko spremembe v vidnem živcu niso tako izrazite. Glavne prednosti so: vodenje brez odpiranja oči, minimalno obdobje rehabilitacije in tveganje zapletov. In glavna stvar je, da lasersko zdravljenje glavkoma obnovi iztok IGL skozi naravne kanale, saj se bloki, ki preprečujejo odtekanje vlage, odstranijo. V primeru neželenega izida je predpisan kirurški poseg. Pomanjkljivost - cena je odvisna od stopnje bolezni: bolj zapostavljeno, dražje.
Trabekuloplastika - točkovna opeklina na trabekularnem omrežju očesa za izboljšanje pretoka krvnega tlaka in zmanjšanje IOP. Takšno zdravljenje je učinkovito v primarni odprti obliki v zgodnji fazi bolezni.
Selektivna laserska trabekuloplastika (SLT) je praktično enaka kot enostavna trabekuloplastika. Le pri uporabi višje laserske moči je pooperativna opeklina manj izrazita. SLT dobro prenaša in ne povzroča skoraj nobenih zapletov. Pregledi bolnikov in različne študije potrjujejo učinkovitost in varnost SLT.
Iridektomija - luknjice v šarenici, skozi katere lahko HAEH prosto kroži. Operacija je prikazana v primarni in sekundarni zaprti obliki, akutni napad, v primeru delnega zaprtja zenice.
Transskleralna cikloagulacija - zlaganje cilijarnega epitela za zmanjšanje produkcije IGL. Predpisan je za terminalni glavkom.
Obstajajo tudi druge vrste laserskih posegov. Odločitev o uporabi metode izda zdravnik na podlagi:
Vsak kirurški poseg je možen zaplet. Torej se neuspešno lasersko zdravljenje glavkoma lahko kaže kot začasna tančica pred očmi, halos okoli virov svetlobe, bolečine v očeh, templju ali obrvi. Če je bila operacija izvedena s penetracijo v oko, potem se lahko po 2-5 dneh po njem pojavijo manjši zapleti, resni - po 7-60 dneh.
Video je tako preprost: nekaj sekund in problem je rešen. Toda iz neznanega razloga, je tiho, da lahko pride do zapletov, da lahko pride do stalne solze in drugih neprijetnih trenutkov.
Včasih po operaciji obstaja tako močno zmanjšanje IOP, da je nemogoče ponovno vzpostaviti normalno raven. To vodi do zmanjšanja sprednje komore in poškodbe roženice. Zato je mehka podoba, nelagodje v operiranem očesu. Če se to zgodi, se morate obrniti na mesto, kjer je bilo zdravljenje opravljeno.
Mnoge klinike zdravijo bolne oči. Toda zdaj so vodilni oftalmološki centri sveta celo začeli najpreprostejšo intervencijo v bolnišnici. Pri izbiri klinike je priporočljivo, da to upoštevate.
Kljub tveganju je cena vida še vedno višja, še posebej je neizogibna operacija za glaukomatozno bolezen. Zelo me veseli, da povratne informacije od ljudi pogosteje potrjujejo učinkovitost operacije.
Ali so vaše oči delovale na vas? Delite svoje izkušnje in povratne informacije o zdravljenju v komentarjih na članek! Zanimivo bo vsem, ki se spopadajo z vprašanjem izbire med medicinsko in kirurško terapijo!
Odstranjevanje katarakte in zamenjava leče je zelo resen medicinski postopek, ki mu sledi dolga doba rehabilitacije. Treba je upoštevati vsa pravila in priporočila zdravnikov, da se prepreči razvoj zapletov.
Rehabilitacija po operaciji traja dolgo časa (lahko traja do šest mesecev). Običajno se lahko razdeli na tri stopnje:
V pooperativnem obdobju ima svoje značilnosti. Poglejmo jih:
Bolniki so pogosto zaskrbljeni glede trajanja obdobja okrevanja. In zakaj nekaj traja dlje kot drugi. Ugotovimo torej, od česa je odvisen obnovitveni mandat.
Ko zamenjate lečo, morate skrbeti za vaše stanje. Splošna priporočila:
Kljub dejstvu, da se ta operacija šteje za eno najvarnejših, ima lahko svoje zaplete. V večini primerov pride do zapletov zaradi neupoštevanja zdravniških priporočil.
Treba je omeniti, da je nelagodje v očesnem območju po operaciji katarakte normalno, saj se vaše telo odziva na zunanje posege. Če pa imate hudo nelagodje, se posvetujte z zdravnikom.
http://bantim.ru/glaukoma-posleoperatsionnyj-period-n/