V očesno jabolko se vsadi umetna leča za izboljšanje bolnikovega vida, sama operacija pa se imenuje »umetna vsaditev leče«. Če ima človek zdrav vidni organ, potem popolnoma preide žarke svetlobe in jih projicira na mrežnico. Hkrati naravna leča opravlja funkcijo leče naših oči. Toda pri mnogih bolnikih izgubi svojo transparentnost, ki slabša kakovost vizualne percepcije sveta, ki ga obdaja. Katarakte se pogosto razvijejo. Za rešitev takšnega problema se uporablja operacija za vsaditev intraokularne leče.
Umetna leča v svoji strukturi je razdeljena na dva glavna dela. Glavna je optika. Ta del ima difrakcijsko območje, ki zagotavlja jasnejšo sliko okoliških predmetov. Zahvaljujoč leči opravlja svojo glavno nalogo - izboljša kakovost vida pri bolniku. Toda ne vsaka umetna leča zagotovo vrne 100% pogleda. Drugi del je haptic (fiksiranje), ki služi za varno pritrditev leče v oko.
Sodobna oftalmologija razlikuje med dvema vrstama intraokularnih leč:
Obstaja tudi druga klasifikacija mehkih intraokularnih leč.
Po njenem mnenju se takšni podtipi razlikujejo:
Uporaba mehkih leč ima tudi več prednosti pred trdimi.
Med njimi so: t
Danes je za umetne leče značilna višja kakovost, operacija pa je manj traumatična. Treba je opozoriti, da mora kakovost materiala, uporabljenega za izdelavo očesnih leč za oči, izpolnjevati določene značilnosti, ki bodo zagotovile udobje, varnost in odsotnost negativnih učinkov v pooperativnem obdobju in v prihodnosti.
Najprej mora biti umetna leča odporna na kemične in biološke reakcije. Takšna značilnost bo zagotovila mirno celjenje rane, varnost očesa in njegovih tkiv, zmanjšanje verjetnosti vnetnih procesov in zavrnitev.
Poleg tega je za oči pomembno, da implantirana leča absorbira modra področja vidnega območja in ultravijolične žarke. To je zelo pomembno, saj hkrati igra vlogo umetnega filtra, ki ga ščiti pred vplivom UV žarkov na mrežnico.
Prosojnost očesne leče. Ta sposobnost zagotavlja prehod svetlobnih žarkov in oblikovanje jasne podobe.
Pomembne so tudi naslednje značilnosti: t
To so pomembne točke, ki pripomorejo k implantaciji, pri čemer se zatečejo k minimalnim zarezam, kar zmanjšuje obdobje okrevanja in zagotavlja dolgo življenjsko dobo IOL-a.
Toda statistični podatki zadnjih let kažejo, da se katarakte vedno pogosteje pojavljajo s prirojenim značajem. Tudi katarakta je lahko eden od zapletov, ki se kaže v diabetikih, revmatoloških boleznih in drugih kroničnih boleznih.
Sama operacija poteka po tej shemi. Oftalmolog, najprej iz središča očesa (vrečka kapsule), odstrani naravno kristalno lečo, ki je postala neuporabna. Naslednji korak je uvedba intraokularnih leč v očiščeno območje. V preklopljeno stanje se vstavi umetna leča, ki se nato poravna. Nameščena intraokularna leča je pritrjena in vreča je šivana. Postoperativna rana se hitro zaceli.
Celotna operacija na obeh očeh traja približno 50-60 minut. Rezultat (izboljšanje vida), bolniki opazujejo v prvih urah po. V tem primeru je nemogoče govoriti o popolni 100-odstotni obnovi vida, vendar je njeno izboljšanje zagotovljeno. Oftalmologi priporočajo uporabo očal za branje in delo z računalnikom. Ampak to neugodje za oči je rešeno. V sodobni oftalmologiji se leče, ki rešujejo problem namestitve očesa, že uporabljajo za implantacijo. Ta intraokularna leča vsebuje več žarišč, kar zagotavlja enako jasno podobo objektov, ki se nahajajo blizu in daleč.
Takšna operacija oči lahko povzroči številne pooperativne zaplete, kot je vsak kirurški poseg.
Negativni učinki po implantaciji vključujejo: t
Danes zelo pogosto uporabljamo brezhibno metodo nameščanja leče - fakoemulzifikacijo.
Seveda zdravnik sam določi, katera leča je primerna za določenega bolnika. Toda z možnostjo izbire bi moral povedati o prednostih in negativnih lastnostih vseh leč.
Kar zadeva državo izvora, so domače leče nekoliko slabše od uvoženih različic. Toda hkrati je njihova cena veliko nižja. To je tisto, kar postane glavna točka pri izbiri, ker pacient med operacijo plača ne le vsadek, ampak tudi vsa potrošna sredstva.
Opozoriti je treba, da se intraokularne leče za oči nenehno izboljšujejo. Vsako leto industrija proizvaja nove vrste IOL, ki lahko popravijo več pomanjkljivosti naenkrat in skrajšajo čas obnovitve, ki ga bo bolnik potreboval. Seveda so večnamenske umetne leče dražje. Zato se pacient vedno sooča z izbiro pravilne izbire leč, ki so optimalno primerne za odpravljanje težav njegovih oči.
http://ozrenii.ru/glaza/iskusstvennyj-hrustalik.htmlImplantacija intraokularnih leč se izvede v primeru patoloških sprememb leče, na primer zaradi motnosti ali premestitve. Operacija za zamenjavo očesnega očesa je najpogosteje indicirana pri katarakti. Patološke spremembe v delovanju optičnega sistema vplivajo na ljudi po 45. letu starosti, ko pride do starostno povezanih distrofičnih sprememb.
Objektiv - je v resnici leča, skozi katero se lomi svetloba. Poleg tega služi kot zaščitna ovira pred okužbo. Žal se s starostjo elastičnost epitela zmanjšuje, zaradi česar se vidno poslabša. Edini način, da se znebite katarakte, je operacija.
Operacijo je treba izvesti čim prej. Če začnete z boleznijo, obstaja velika verjetnost za nastanek ireverzibilnih procesov, do popolne izgube vidne funkcije. Mnogi bolniki so zbegani glede izbire leče. Naš članek je namenjen odgovoru na to vprašanje.
Objektiv je lahko izdelan iz akrila, hidrogela, silikona. Zdravnikova incizija ne zahteva nadaljnjega šivanja. Skozi to je cepitev zamaknjene leče. Iz trdnega stanja se leča pretvori v emulzijo. Odstranjevanje tekočine poteka s posebno sesalno napravo. Na koncu vstavljene proteze.
Implantacija IOL (intraokularne leče) se izvaja v lokalni anesteziji in običajno ne traja več kot pol ure. Že naslednji dan pacient postane učinkovit in njegova vizija se postopoma vrne. Popolna obnova in prilagoditev umetne leče se pojavi mesec dni kasneje.
Prvi teden po operaciji je pomembno zagotoviti, da voda ne pade v oči. Bolje je celo izogniti se umivanju glave. Priporočljivo je spanje na hrbtu ali ob strani z zdravim očesom. Zaščitite organ vida pred prahom, vetrom in sončno svetlobo. V prvem tednu vam ni treba napolniti oči. Zmanjšajte bivanje pred televizorjem in računalnikom. Prav tako se je bolje izogibati intenzivnim fizičnim naporom, zlasti dvigovanju uteži.
Kirurški poseg ima številne kontraindikacije. Ne izvaja se z distrofijo mrežnice in tveganjem odmika. Pri dolgotrajni daljnovidnosti se lahko zrkla skrčijo. To povečuje tveganje za poškodbe drugih struktur očesa med operacijo. Akutne duševne motnje so še ena absolutna kontraindikacija. To še posebej velja za primere z visokim tveganjem za razvoj epileptičnih napadov.
Za takšne operacije se običajno uporabljajo tuje proteze. Takšne leče so čim bližje naravnim lečam. Pomembno je razumeti, da vizualna funkcija ni odvisna samo od dela leče. V ta kompleksen proces so vključeni možgani, krvne žile, steklaste telo in optični živci.
Če vse te strukture opravljajo svoje funkcije na ustrezni ravni, bo ostrina vida na ustrezni ravni tudi z umetno lečo. V primeru obstoječih patologij je mogoče kakovost vida po operaciji obnoviti le delno. Na žalost, kirurg pred operacijo ne more v celoti oceniti resnost takšnih sprememb, saj se lahko skrijejo za katarakto. Zato je operacija v vsakem primeru izvedena, napovedi pa se že izvajajo v pooperativnem obdobju.
Prva generacija leč se je razlikovala z visoko stopnjo togosti, tako da so se pogosto ne ukoreninili in jo je telo zavrnilo. Kirurgi so morali narediti velik zarez, saj umetne leče niso mogle spremeniti svoje oblike. Poleg tega so takšne tehnologije zahtevale šivanje. Sodobni objektivi imajo tudi dobro fleksibilnost. Leča se popolnoma razpne v oči. Material, iz katerega so izdelane proteze, je popolnoma združljiv z očesnimi tkivi.
Na izbiro določene leče vpliva prisotnost kratkovidnosti ali hiperopije pred operacijo. Najprej se izvede celovit pregled bolnika, po katerem se izračunajo parametri zahtevane leče.
Kljub temu, da postopek zamenjave leče traja do pol ure, mora biti izdelan zelo kakovostno. Od rezultata operacije je odvisna vizija osebe. V idealnem primeru je treba po zamenjavi leče odpraviti potrebo po uporabi očal. Takšne leče proizvajajo nemški proizvajalci.
Katera leča je boljša: uvožena ali domača? Prednost imajo prožne leče. Takšni umetni udi so narejeni v ZDA, Angliji, Nemčiji. V celoti so združljivi z očesnim tkivom. Vsebujejo tudi ultravijolične in rumene filtre, ki ščitijo pred škodljivimi učinki sončne svetlobe in računalniškega monitorja.
Prilagodljive leče so razdeljene v dve glavni skupini:
Tudi strokovnjaki razlikujejo takšne vrste umetnih leč:
Če primerjate monofokalne in multifokalne proteze, boste v prvem primeru zagotovili dober vid na dolge razdalje. Bolniki z multifokalno lečo so dobro vidni na vseh razdaljah, vendar so tudi dražji. Toda torične leče veljajo za najdražje, saj pomagajo popraviti astigmatizem.
Po velikosti so leče trde in mehke. Ekskluzivni modeli so rumene leče, ki so najbolj podobne naravnim lečam.
Spregovorimo o modernih in kakovostnih modelih umetnih leč.
Acrysof IQ velja za intelektualno lečo. Popravi bleščanje, bleščanje, halos pri močni svetlobi. Leča zagotavlja dober vid, ne glede na stopnjo osvetlitve. Telo ga ne dojema kot tujek, kar zmanjšuje verjetnost zavrnitve. To je ekonomičen in hkrati visokokakovosten model, ki vam omogoča, da popravite vizijo tudi na bližnjih razdaljah do štirideset centimetrov. Izdelane leče iz hidrofobnega akrila.
Lens Akreos MI60 ima inovativno zasnovo in popolno razporeditev kapsularne vrečke. Uporablja ves razvoj bausch lomb, kar preprečuje pojav sekundarne katarakte. Pri ustvarjanju leče so znanstveniki uporabljali sodobne dosežke, zaradi katerih bo implantat trajal več let. Ameriška proteza je narejena iz hidrofilnega akrila.
Švicarska proizvodnja. Ima dvojni oster rob, ki odpravlja tveganje sekundarne motnosti. Proteza se vsadi skozi 2,2 mm mikrorez. Objektiv je stabilno nameščen v vrečko s kapsulami. Model predstavlja izboljšano optično zmogljivost.
Te asferične leče so izdelane v Indiji. Oblika leče omogoča enostavno namestitev in stabilno namestitev znotraj kapsule. Prisotnost ultravijoličnega filtra zagotavlja zaščito očesnih struktur pred negativnimi učinki sončne svetlobe.
Pri izbiri IOL je pomembno paziti na nekatere parametre, ki vplivajo na življenjsko dobo izdelka:
Dobro dokazane ameriške in angleške proteze. So kakovostne, a tudi dostojne vrednosti. Uporaba poceni leč iz slabega materiala lahko privede do uničenja v nekaj letih.
Kako dolgo traja proteza? Implantirane IOL ne zahtevajo zamenjave in nimajo roka trajanja. Posebna zasnova in podporni elementi varno pritrdijo protezo. Kljub temu se nekateri bolniki po operaciji pritožujejo nad pojavom občutka, da je leča prenehala opravljati svoje funkcije. Pravzaprav se lahko zaradi fibroze zadnje kapsule pojavi sekundarna katarakta. Obstaja tudi premik ali subluksacija leče. Rezultat je odvisen od kakovosti operacije, zato izberite izkušenega strokovnjaka.
Za zdravljenje sekundarnih sive mrene uporabljamo lasersko čiščenje. Po odstranitvi neprozorne zadnje kapsule pride do popolne ponovne vzpostavitve vida. Postopek je neboleč, ne zahteva kosov in anestezije. Potem se bolnikom predpišejo kapljice vazodilatatorja. Po končanem delovanju bolnik opazi dramatične spremembe v vidni funkciji.
Tudi otrok lahko trpi zaradi katarakte. Implantacijo lahko izvajamo celo v otroštvu. Vendar pa obstajajo določene težave. Povezani so z dejstvom, da je kirurgom težko pravilno določiti optično moč IOL-a. Poleg tega rastejo oči dojenčkov, zato se parametri spremenijo. V primerjavi z odraslimi je pri dojenčkih večja verjetnost pooperativnih zapletov.
Torej, operacija za zamenjavo leče - je učinkovita rešitev za težave, povezane s sive mrene. Intraokularne leče se vsadijo za vse življenje. Uspeh operacije je v veliki meri odvisen od strokovnosti zdravnika in kakovosti materiala, iz katerega je izdelana proteza. Kirurški poseg traja približno pol ure. Naravna leča je emulgirana in odstranjena. Nato se skozi mikrorez vstavi leča. Prednost imajo fleksibilne leče, ki se vstavijo v kapsularno vrečko v zloženi obliki. Katarakta je zahrbtna bolezen, ki lahko povzroči izgubo vida. Ne oklevajte z operacijo!
http://glaziki.com/lechenie/iskusstvennyy-hrustalik-glazaUmetno lečo očesa ali intraokularno lečo je vsadek, ki je nameščen namesto prej odstranjene naravne leče, če je ta izgubil svojo funkcijo.
Za razliko od očal in leč lahko IOL odpravi pomembna odstopanja v vidu, vključno z kratkovidnostjo, hiperopijo in visoko stopnjo astigmatizma. Ko je umetno lečo postavljeno v oči, opravi vse naloge naravnega objektiva, kar omogoča popolno zagotovitev zahtevanih vidnih lastnosti.
Glavna indikacija za zamenjavo naravne leče z umetno lečo je zamračenje tega območja. Naravna očesna leča izgubi svojo prosojnost, zato se zmanjša ostrina vida do slepote. Ta proces se imenuje katarakta.
Patologija se razvija pod vplivom številnih dejavnikov:
Na videu - umetna očesna leča:
Bolezen najprej povzroči samo nejasnost podobe. Postane megleno in razcepljeno. Zaznava barve se začne motiti, pojavlja se fotofobija. Ko se ti simptomi pojavijo, se zdravnik odloči, ali je potrebno odstraniti naravno kristalno lečo in jo nadomestiti z IOL. Zdravljenje z drogami v takih primerih ne pomaga, vendar vam omogoča upočasnitev razvoja patologije. Ostaja le operacija, ki nadomesti ta element vidnega organa.
Čakanje do popolne slepote ni vredno, sicer operacija ne pomaga več in oseba nepovratno izgubi vid.
Toda kako se bo zdravljenje sekundarne katarakte pojavilo po zamenjavi leče, bo ta video pomagal razumeti.
Na podlagi zgoraj navedenega lahko sklepamo, da se ta vsadek uporablja le v težkih razmerah, ki ogrožajo izgubo vida. V skladu s tem se intraokularna leča uporablja pri zdravljenju:
Zadnje tri točke so odločilne pri odločanju o izvedbi kirurških posegov samo v primeru visoke stopnje poškodbe.
Umetna leča vsebuje dva elementa:
Optični del je leča, narejena iz prozornega prožnega materiala, ki je združljiv s tkivom zrkla. Na površini optičnega dela IOL se nahaja posebna difrakcijska cona, ki omogoča pridobitev jasne slike.
Koristne informacije o temi! Kako se kratkovidnost kaže v večji meri kot nevarnost takega odstopanja, kakšne metode zdravljenja obstajajo.
Podporni element pomaga varno pritrditi vsadek v kapsuli, kjer je bila naravna človeška leča. Med delovanjem igra pomembno vlogo fleksibilnost materiala. To vam omogoča, da vstavite orodje s stisnjeno lečo v območje kapsule skozi mikro prerez s premerom največ 1,8 mm in ga namestite tam.
Na mestu manipulacije se je hitro izravnala in samozavestila. Izdelek nima roka uporabnosti, njegovo delovanje pa je dolgotrajno zasnovano z ustreznim izvajanjem vseh kirurških posegov in izbiro določenega vsadka z optičnimi lastnostmi, ki ustrezajo določenemu primeru.
Toda kakšna bi morala biti rehabilitacija po operaciji katarakte, ki bi zamenjala lečo, lahko najdete v članku.
Obstaja več vrst IOL, ki imajo svoje prednosti in slabosti.
Na splošno na sodobnem trgu oftalmološke kirurgije in vsaditve izstopajo:
Monofokalni element se najpogosteje uporablja pri odstranjevanju katarakte. Omogoča odlično vidno razdaljo z različnimi stopnjami osvetlitve. Toda blizu vida lahko zahteva rahlo dodatno popravljanje z očali (pri branju, gledanju televizije itd.). Če je bolnik pripravljen uporabljati očala za korekcijo vida po vsaditvi IOL - ta možnost velja za najbolj optimalno. Toda kaj storiti. ko se je v očesu pojavila črna pika, podrobno opisana tukaj.
Pogosto se po korekciji vida IOL mnogi pritožujejo zaradi potrebe po dodatnem popravku. Pri nekaterih implantatih je ta dejavnik neizogiben in se mu ni mogoče izogniti.
Toda zakaj je zamotnitev očesne leče in kaj je mogoče storiti s takšnim problemom, lahko najdete v tem članku.
Prilagodljiva monofokalna leča vam omogoča odlično vidljivost tako v daljavi kot v bližini. Ta IOL lahko spremeni svoj položaj v očesu, tako da se predmet osredotoči na mrežnico na kateri koli stopnji oddaljenosti objekta. To pomeni, da ta objektiv lahko posnema normalno namestitev mladega objektiva.
Edini predstavnik te vrste IOL je objektiv CRISTALENS IOL, ki je izdelan v ZDA. V Rusiji ta element še ni bil preizkušen. Vsi bolniki, ki so dobili takšno lečo, ne čutijo potrebe po dodatnem popravku z očali pri branju. Ta možnost velja za najuspešnejšo za tiste ljudi, ki sedijo za računalnikom ali veliko berejo.
Multifokalna leča je zadnja beseda pri operaciji katarakte. Ta vrsta izdelka omogoča doseganje idealne sposobnosti vida na vseh razdaljah brez uporabe dodatnega pribora - očal ali kontaktnih leč.
Natančneje, ta vsadek ima vse potrebne optične lastnosti, ki so izjemno natančne in hkrati projicirajo sliko na različnih mestih. Z akcijo lahko z njimi primerjamo samo multifokalna očala. Na Zahodu obstajajo tri vrste takih izdelkov. Če je izkušen oftalmolog, lahko po ustrezni raziskavi zlahka izbere potrebno vrsto izdelka.
Izbira leč je treba opraviti pri zdravniku. V tem primeru je treba dati prednost visokokakovostnim lečam, saj je njihova življenjska doba neomejena, zato morajo služiti do konca življenja.
Morda bi bilo tudi koristno, če bi izvedeli več o tem, kako izgleda umetna leča očesa in kako poteka zamenjava.
Sferična leča vam omogoča izboljšanje vidne razdalje. Prav tako bo zagotovil odlično vizijo v centru. Pomanjkljivost tega vsadka je prisotnost neugodja po operaciji. Vizija je sprva izkrivljena, vendar sčasoma ta učinek preide.
Asferična leča se uporablja, kadar se zaradi naravnih procesov staranja poslabša vidna funkcija. Običajno se kaže v postopnem zmanjševanju ostrine vida in poslabšanju vida. Ne tako dolgo nazaj, so bile razvite te leče s posebno strukturo, ki vam omogoča opravljanje vseh potrebnih funkcij mlade naravne kristalne leče. To ne le povečuje ostrino vida, ampak tudi kontrastno občutljivost. Preprosto povedano, bolnik začne videti, kako v svoji mladosti. Te leče v Rusiji niso preizkušene, ampak se uspešno uporabljajo v tujini.
Torični IOL se običajno uporabljajo pri bolnikih z visoko stopnjo astigmatizma (z začetkom pri 1,5 D). V primerjavi z asferično lahko torik popravi ne le pooperativni, temveč tudi roženični astigmatizem. S starostjo se razvije roženični ali fiziološki astigmatizem. V takih primerih iskanje ustreznih očal ni mogoče. Ta vrsta umetne leče pomaga, zaradi prisotnosti kompleksne površine, da popravi ukrivljenost roženice in tako v eni operaciji odpravi astigmatizem in katarakto. Ampak kako je zdravljenje roženice motnosti narodnih zdravil, lahko izveste iz članka o povezavi.
Večina zdravnikov ponovno uporablja kristalno lečo, saj nepravilna vizija nekaj časa po operaciji najpogosteje ni posledica kakovosti implantata, temveč prisotnosti težav v drugih delih očesa ali drugih napak. To stanje se popravi z očali ali z lasersko korekcijo. Razlog se lahko ugotovi le med celovito raziskavo. Vendar so tu navedene točke strabizma pri odraslih in kako jih pravilno uporabljati za najboljši rezultat.
Zamenjava leče se lahko izvede v skladu s pričevanjem, če izvirnik iz enega ali drugega razloga ni ustrezal. V drugih primerih zdravniki poskušajo popraviti svojo vizijo z bolj varčnimi metodami.
Na videu - kako izbrati pravi objektiv:
Mnoga podjetja proizvajajo umetne očesne leče. Najboljše so tuja podjetja, ki se nahajajo v ZDA. Tudi kakovost ni slabša kot nemška IOL. Tu so glavni predstavniki teh vsadkov:
Stroški se razlikujejo glede na vrsto in značilnosti izdelka. Zdravnik vam bo pomagal izbrati najboljšo možnost. Kot je razvidno iz tabele, imajo Alconovi objektivi, ki so izdelani v ZDA, najvišji cenovni razpon. Štejejo jih med najvišje kakovosti.
http://okulist.online/korrekciya/operacii/iskusstvennyj-xrustalik-glaza.htmlEdina učinkovita metoda za zdravljenje katarakte je kirurgija za zamenjavo zamuljene leče z umetno intraokularno lečo (IOL).
Rezultat operacije je ponovna vzpostavitev vidne funkcije bolnikovih oči na enako raven.
Tudi z uspešnim delovanjem se včasih razvijejo zapleti. Takšni primeri so redki, med njimi pa so posledice nepravilno izbrane umetne leče.
Kakovostni vsadki so več let motni, bolnik potrebuje novo operacijo ali lasersko korekcijo. Poleg tega obstaja nevarnost vnetnih bolezni.
Izbor IOL opravi specialist. Oftalmolog vodi naslednje parametre:
Slika 1. Umetna leča na konici prsta. Vidite lahko, da je njena velikost zelo majhna.
Od vseh vrst IOL, oftalmični kirurg izbere potreben objektiv za bolnika posebej. Upošteva značilnosti bolezni in željo pacienta.
Najpogosteje uporabljena vrsta umetnih leč. Zanj je značilna prisotnost samo enega žarišča, ki je izbrano glede na pričevanje ali potrebe pacienta.
Oseba z monofokalno optiko vidi dobro ali daleč. Za korekcijo drugega fokusnega stekla uporabljamo.
Tovrstna umetna leča ne daje aberacij in zagotavlja odličen vid na določeni razdalji. Ta objektiv je najbolj dostopen.
Obstajajo monofokalne leče:
Sodobna oblika umetne leče je sprejemljiva monofokalna intraokularna leča.
Zasnovan je bil tako, da reproducira naravno delovanje vizualnega aparata.
Sestavljen je iz dveh vzporednih leč. Vsak od njih se premika glede na drugi pod delovanjem cilijarne (cilijarne) mišice. Tako se spremeni fokus in oseba vidi predmete enako daleč in blizu.
Pozor! V sprejemni leči je le ena optična cona, zato so vizualne iluzije in napake izključene.
Indikacija za vsaditev takšne optike je katarakta, ki je otežena zaradi dolgotrajnosti ali bolezni mrežnice očesa. Običajno je patologija retine kontraindikacija za operacijo katarakte.
Objektiv kompleksne strukture, ki ima več con. Simulira naravno lečo z možnostjo izostritve slik iz različnih razdalj. Visoko natančni znanstveni razvoj ima nekaj napak pri reprodukciji barve ali svetlobe v srednjem fokusu. Takšne aberacije so možne zaradi dejstva, da je v povprečju sestavljen iz 5 optičnih območij in se morate nanje navaditi. Implantacija multifokalne IOL vam omogoča, da zmanjšate ali popolnoma odpravite potrebo po nošenju očal ali kontaktnih leč.
Slika 2. Multifokalna umetna leča. Ima več trikov, na IOL pa so videti kot več krogov različnih velikosti.
Vrste multifokalnih leč:
Zaradi značilnosti leče je nepraktična uporaba pri bolnikih z blago do zmerno kratkovidnostjo. Oseba se navada, da živi s takšno patologijo, ne posega v njegove dnevne zadeve. Implantacija multifokalnih leč za ljudi s kratkovidnostjo ne bo odpravila nošenja očal.
Asferična IOL lomi žarke drugače kot njegove sferične dvojnike. Svetloba, ki pada z različnih strani, se drugače lomi in osredotoča na mrežnico.
To dejstvo - vzrok za nastanek bleščanja, izkrivljanje barve. Asferična leča prenaša svetlobne žarke enakomerno po celotni površini, brez popačenja.
Takšne leče so primerne v vsakdanjem življenju. Ponoči ne dovolijo, da bi svetloba slepila oči, saj imajo zaščito proti bleščanju. Zagotavlja popoln prenos barve in kontrasta ter jasno reprodukcijo slike med branjem v dobri svetlobi.
Med operacijo katarakte ruski oftalmološki kirurgi uporabljajo ruske in tuje pridelke. Prednost imajo leče evropske in ameriške produkcije.
Tuji razvijalci ponujajo mehke, elastične leče, minimalne velikosti. Primerni so za izvajanje operacij, ki varčujejo s fakemulzifikacijo in se po implantaciji koreninijo dobro, zagotavljajo ostrino vida, zmanjšujejo se napake.
Umetne leče, izdelane v Rusiji, glede na elastičnost, stopnjo preživetja in ostrino vida niso slabše od tistih v tujini. Problem domačih proizvodov je izkrivljanje zaznavanja barv, prisotnost aberacij in bleščanja ter sekundarna katarakta nekaj let po implantaciji.
Najbolj priljubljeni so ameriški IOL-i. Med njimi so prilagodljivi, z aberacijami, minimiziranimi, objektivi podjetja AcrySof. Bausch in Lomb proizvajajo edinstvene gelne leče, ki pod vplivom temperature zavzamejo želeno mesto v kapsuli. Pogosto je vsajen z razvojem ameriških podjetij - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics.
Slika 3. Umetna leča ameriškega podjetja AcrySof. Rumena IOL, ki pomaga pri filtriranju ultravijoličnih žarkov.
Britanska družba Rayner proizvaja optiko z izboljšanim pravokotnim robom. V razvoju so neželeni učinki čim manjši, proizvodnja je 25% tekoča in je tudi hipoalergena.
Med lečami nemške proizvodnje izstopa linija Liza podjetja Carl Zeiss, ki je primerna za vse, ne glede na velikost učenca. Human Optics proizvaja asferične rumene umetne leče.
Podjetje VSY Biotechnology, Nizozemska, je vedno bolj priljubljeno. Podjetje ponuja vrhunske asferične leče.
Švicarsko podjetje Staar je znano po posteriorni komori in toričnih IOL.
Tuji izdelki imajo visoko ceno. V skladu s tem se z uporabo takšnih materialov stroški operacije v celoti povečajo.
Indija proizvaja IOL po evropskih licencah. Stroški so v primerjavi z vrstniki iz Evrope 2-krat nižji, vendar je kakovost izdelkov slabša.
V Rusiji več podjetij razvija in proizvaja umetne leče. Med njimi na prvem mestu je klinika Fedorov IRTC "Mikrohirurgija oči". Podjetje stoji na začetku razvoja kirurških metod katarakte.
Slika 4. Embalaža z asferično umetno lečo, ki jo proizvaja rusko podjetje Latan (Latan).
Sedaj podjetje ponuja razvoj multifokalne IOL s področja nanotehnologije. Objektiv zagotavlja visoko kakovostno vizijo pri vsakem ostrenju s spreminjanjem gostote površine.
Proizvodnja v Rusiji se ukvarja tudi z NEK "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Oglejte si video, v katerem zdravnik govori o tem, kaj je katarakta, kako jo zdravimo, modele umetnih leč.
Znak, da IOL ni ustrezal bolniku - odsotnost pričakovanega rezultata. To je mogoče, če je zdravnik naredil napako v izračunih in izbral napačen fokus. Na učinkovitost delovanja vpliva tudi upoštevanje vseh značilnosti telesa. Možni znaki, da umetna leča ni primerna:
Napako lahko popravite z večkratnim delovanjem ali laserskim popravkom.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Moskva Eye Clinic ponuja široko paleto IOL (intraokularne leče, umetne leče) od vodilnih svetovnih proizvajalcev po konkurenčnih cenah. Kateri leč bo nameščen med fakoemulzifikacijo, praviloma določi kirurg po predhodnem pregledu. Hkrati pa upošteva posebnosti vida, stanje oči in želje bolnika - kakšno vizijo želi prejeti po operaciji (daleč, blizu ali na vseh razdaljah), kot tudi stroške leče.
Spodaj bomo govorili o tem, kaj so sodobne IOL in kako se razlikujejo med seboj, njihove prednosti in slabosti, pa tudi cene.
Umetna leča je leča, ki lomi svetlobne žarke in oblikuje sliko na mrežnici. Praviloma je umetna leča sestavljena iz dveh elementov - optičnega in referenčnega. Optični del umetne leče je leča, ki je izdelana iz prozornega materiala, ki je biološko združljiv s tkivom očesa. Na površini optičnega dela se nahaja posebna difrakcijska cona, ki omogoča pridobitev jasne slike. Podporni del omogoča varno pritrditev umetne leče.
Umetna leča (intraokularna leča) se po operaciji vsadi na mesto naravnega objektiva, da se odstrani katarakta ali se refraktivno nadomesti leča. Intraokularne leče so razdeljene na "trde" in "mehke". »Trde« intraokularne leče imajo nefleksibilno, trajno obliko, zato je za njihovo vsaditev potrebna velika kirurška injekcija in kasnejše šivanje, kar bistveno poveča obdobje rehabilitacije. Večina sodobnih oftalmoloških centrov in klinik raje »mehke« intraokularne leče, ki so narejene iz elastičnih sintetičnih polimerov. Takšne leče se vsadijo s samozapiralnim mikrorezom približno 2,5 mm. in ne zahtevajo šivanja. Postavljeni so v oko v zloženem stanju, neodvisno razporejeni in varno pritrjeni. Obstaja več glavnih vrst leč:
Intraokularne leče z "rumenim" filtrom
Naravna človeška leča ima poleg prilagodljivih lastnosti posebne zaščitne lastnosti, ki ščitijo mrežnico. S starostjo se objektiv vsake osebe obarva rumeno. To je naravni mehanizem za zaščito mrežnice pred negativnimi učinki ultravijoličnih in modrih žarkov (za preprečevanje razvoja distinalnih distrofij). Med operacijo katarakte očesni kirurg nadomesti očesno poškodovano lečo z umetno intraokularno lečo (IOL). Toda to tudi odstrani rumeni filter, zmanjša zaščitne funkcije očesa in bistveno poveča tveganje za razvoj starostnih bolezni mrežnice.
Rumeni filter, ki ga imajo leče nove generacije, je podoben filtru naravne človeške leče. Odseka žarke modrega spektra, pri tem pa ne moti ravnotežja barvnega zaznavanja. Zahvaljujoč rumenemu filtru intraokularna intraokularna leča ščiti mrežnico kot tudi naravno očesno lečo.
Prilagoditev intraokularnih leč
Zaradi konstrukcijskih lastnosti se lahko pod vplivom cilijarne mišice prilagoditvene leče premaknejo v oko in spremenijo fokus, ki simulira delo prilagoditvenega aparata. Pri sprejemnih lečah obstaja le ena optična cona, zato se močno zmanjša resnost optičnega bleščanja in haloja pri slabih svetlobnih pogojih, poleg tega pa je zagotovljena tudi jasnejša vizija. V bistvu je takšna leča monofokalna, z možnostjo spreminjanja položaja znotraj očesa po implantaciji. Vendar pa sprejemljive IOL-ji niso sposobni zagotoviti razpona ostrenja, ki je značilno za multifokalne leče, kar vodi do potrebe po dodatni uporabi očal za branje.
Asferične intraokularne leče
Intraokularne asferične leče so posebej oblikovane za popravljanje sferičnih aberacij (popačenj). Aberacije so zelo pogoste pri skoraj vseh ljudi po implantaciji umetne leče. Vzrok njihovega nastanka je večinoma neusklajenost optičnega sistema: človeško oko ali intraokularna leča.
Najpogostejši tip aberacije je sferična aberacija. Takšne aberacije izhajajo iz loma svetlobe pod različnimi koti, ko gre skozi sferično površino intraokularne leče in optičnega medija očesa. Brez ustreznega popravka se žarki svetlobe ne osredotočajo natančno na mrežnico očesa in slika je lahko mehka in zamegljena. Ni nenavadno, da po operaciji katarakte ljudje z visokimi kazalci vidne funkcije trpijo zaradi orehov, odsevov, bleščanja, ki so najbolj izraziti v večernih urah ali ponoči. Do nedavnega ni bilo mogoče izogniti pojavu sferičnih aberacij z uporabo tradicionalnih modelov intraokularnih leč. Zdaj pa so razvili posebne modele leč, ki imajo asferično površino. Intraokularne asferične leče na vseh delih imajo enako optično moč, zato so svetlobni žarki, lomljeni skozi to, osredotočeni na eno in ne več točk. Takšne lastnosti omogočajo boljšo podobo, kar je še posebej pomembno pri delu v slabih svetlobnih pogojih, ko je učenec močno povečan.
Toricne intraokularne lece
Pogosto se pojavljajo primeri, ko je katarakta (delna ali popolna motnost leče) zapletena zaradi astigmatizma. Učinek roženičnega astigmatizma na vid je večji od učinka leče leče, saj ima roženica večjo refrakcijsko moč. Po statističnih podatkih zdravnikov se astigmatizem roženice pojavlja pri bolnikih veliko pogosteje.
Pred tem je katarakta, skupaj z astigmatizmom, povzročila določene težave za kirurga, saj tudi po odstranitvi katarakte oseba brez posebnih cilindričnih očal ni mogla videti dobro. Razvoj in aktivna uporaba toričnih leč v praksi zdravnikov je omogočila bolnikom s katarakto in astigmatizmom pridobiti novo kakovost vizualnega življenja. Torična leča ima na nekaterih področjih večjo refrakcijsko moč, kar ji omogoča zmanjšanje in pogosto popolno reševanje bolnika pred astigmatizmom roženice, kar bistveno poveča njegov neokreiran pogled daleč. Torična intraokularna leča ne le nadomešča optično moč oddaljene objektivne leče, temveč tudi popravlja prvotni astigmatizem roženice.
Multifokalne intraokularne leče
Vsaka oseba, starejša od 40 let, ima naravno spremembo nastanitve - sposobnost oči, da jasno vidi na različnih razdaljah. V tej starosti postane očesna leča gostejša, postane manj plastična, izgubi sposobnost hitrega spreminjanja oblike, zato je za delo blizu osebe potrebna očala.
V prihodnosti (približno 60–70 let) se zmožnost nastanitve končno izgubi in uporabite očala, tako za delo na oddaljenosti kot za oddaljenost.
Multifokalne - »psevdo-prilagodljive« leče imajo posebno prednost pred tradicionalnimi objektivi. Posebna zasnova optičnega dela leče (mešana difrakcijska refraktivna narava optike) omogoča posnemanje dela naravnega očesnega očesa. Multifokalne leče, ki nimajo enega, ampak več žarišč, omogočajo doseganje maksimalne vidne ostrine, tako blizu kot tudi oddaljene, ter tudi bistveno zmanjšajo odvisnost osebe od očal ali se celo znebijo. Po statističnih podatkih do 80% bolnikov, ki so bili vsajeni z multifokalno intraokularno lečo, sploh ne uporabljajo očal.
Phakične intraokularne leče
Phakic (intraokularne) intraokularne leče se imenujejo umetne leče, ki se vsadijo v oko, ne da bi odstranili lastno lečo.
Takšne leče so nameščene pred bolnikovo lečo, da bi se vizija popravila z kratkovidnostjo do -25 dioptrij, hiperopijo do 20 dioptrij, kot tudi astigmatizmom do 6 dioptrij.
Takšne operacije se izvajajo, kadar obstajajo kontraindikacije za lasersko korekcijo vida. Ti primeri vključujejo nezadostno debelino roženice in stanja, ki jih povzročajo spremembe ukrivljenosti roženice (npr. Občutljivost za keratokonus ali keratokonus).
http://mgkl.ru/uslugi/kupit-iol-iskustvetnnie-hrustaliki-ceni