Oblika sproščanja: kapljice za oko
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 42 rubljev. Analogni cenejši za 430 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 297 rubljev. Analogni cenejši za 175 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 387 rubljev. Analogna je cenejša za 85 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 449 rubljev. Analogni cenejši za 23 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 533 rubljev. Analog je dražji za 61 rubljev
Kapljice za oko [brez konzervansa] Sestava
Vsak ml 2,5-odstotne raztopine zdravila vsebuje:
Aktivna sestavina: fenilefrin hidroklorid - 25 mg,
Pomožne snovi: natrijev edetat, natrijev metabisulfit, citronska kislina, natrijev citrat dihidrat, hipromeloza, voda za injekcije.
Opis: bistra raztopina iz brezbarvne do svetlo rumene barve.
Koda ATX: S01FB01
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Fenilefrin je simpatikomimetičen. Ima izrazito alfa adrenergično aktivnost.
Ko se topikalno uporablja lokalno, povzroča razširjeno zenico, izboljša odtok intraokularne tekočine in zoži žile v veznici.
Fenilefrin ima izrazit stimulacijski učinek na postsinaptične alfa-adrenergične receptorje, ima zelo šibek učinek na srčne beta-adrenoreceptorje. Zdravilo ima vazokonstriktorsko delovanje, podobno kot delovanje noradrenalina (norepinefrina), medtem ko praktično nima kronotropnih in inotropnih učinkov na srce. Vazopresorski učinek fenilefrina je šibkejši kot norepinefrin, vendar je daljši. Povzroča vazokonstrikcijo 30-90 sekund po namestitvi, trajanje 2-6 ur.
Po namestitvi fenilefrin zmanjša dilatacijo zenice in gladke mišice arteriole konjunktive, s čimer povzroči razširitev zenice. Midriaza se pojavi po 10-60 minutah po enkratnem vkapanju. Nadaljuje se po vkapanju 2,5% raztopine in traja 2 uri. Midriaza, ki jo povzroča fenilefrin, ne spremlja cikloplegija.
Farmakokinetika
Fenilefrin zlahka prodre v tkivo očesa, najvišja koncentracija v plazmi se pojavi 10-20 minut po topikalni aplikaciji. Fenilefrin se izloča skozi ledvice v nespremenjeni obliki ( t
Indikacije za uporabo
Odmerjanje in uporaba
Med oftalmoskopijo se uporabijo enkratne injekcije 2,5% raztopine Irifrin®. Da bi ustvarili midriazo, je praviloma dovolj, da si v kapljico vbrizgamo 1 kapljico 2,5% raztopine zdravila Irifrin ®.
Maksimalna midriaza se doseže v 15-30 minutah in ostane na zadostni ravni 1-3 ure. Če je potrebno vzdrževati midriazo dolgo časa, po 1 uri, je možna ponavljajoča se vgradnja zdravila Irifrin®.
Za diagnostične postopke:
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja so nemir, živčnost, omotica, znojenje, bruhanje, hitro bitje srca, šibko ali plitko dihanje.
Če se pojavi sistemski učinek fenilefrina, je mogoče neželene učinke ustaviti z uporabo alfa-adreno-blokatorjev, npr. Od 5 do 10 mg fentolamina intravensko. Če je potrebno, lahko injiciranje ponovite.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Mikrodriatski učinek fenilefrina se poveča, če se uporablja v kombinaciji z lokalno aplikacijo atropina. Zaradi povečanega delovanja vazopresorja se lahko razvije tahikardija.
Uporabo zdravila Irifrin ® v 21 dneh po prenehanju jemanja zaviralcev monoaminooksidaze in tricikličnih antidepresivov je treba opraviti previdno, saj v tem primeru obstaja možnost nekontroliranega zvišanja krvnega tlaka.
Ucinkovitost adrenergicnih zdravil na vazopresor se lahko poveca tudi pri uporabi skupaj s triciklicnimi antidepresivi, zaviralci beta, rezerpinom, gvanetidinom, metildopo in m-antiholinergiki.
Irifrin® lahko okrepi inhibicijo kardiovaskularne aktivnosti med inhalacijsko anestezijo zaradi povečane občutljivosti miokarda na simpatikomimetike in začetka ventrikularne fibrilacije.
Sočasna uporaba z drugimi simpatikomimetiki lahko poveča srčnožilne učinke fenilefrina. Uporaba fenilefrina lahko povzroči slabitev sočasne antihipertenzivne terapije in povzroči zvišanje krvnega tlaka, tahikardijo. Pred namestitvijo lokalnih anestetikov lahko povečamo sistemsko absorpcijo in podaljšamo midriazo.
Obrazec za sprostitev
Kapljice za oko 2.5% (brez konzervansa). Na 0,4 ml v epruvetkah za enkratno uporabo. Na 5 cevi kapljice v paketu iz laminiranega papirja. Na 3 pakete iz laminiranega papirja v pakirni karton skupaj z navodili za uporabo.
Rok trajanja
2 leti.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Pogoji skladiščenja
V temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.
Ne zamrzujte.
Hranite izven dosega otrok.
po receptu
Promed Export Pvt. Ltd. 208, Komercialni kompleks Ashirwad, D-1, Green Park, New Delhi-110016, Indija.
Zahtevki Naslov: Predstavništvo Promed Export Pvt. Ltd. v Ruski federaciji 111033, Moskva, Zolotorozhsky gred, 11, str
Zdravilna učinkovina zdravila Irifrin je fenilefrin, ki vpliva na specifične strukture živčnega sistema, krvnih žil in src. Zaradi te lastnosti se pojavi vazokonstrikcija, oteklina se zmanjša, zenica očesa (midriaza) se razširi, ne da bi pri tem motila nastajanje vlage v prednji komori očesa.
Učinek zdravila se začne v 2 minutah, terapevtski učinek traja od 2 do 7 ur (odvisno od koncentracije raztopine).
Sestava Irifrin (1 ml):
Obstajata 2 obliki zdravila - 2,5% ali 10% raztopina fenilefrina z neaktivnimi sestavinami (natrijev klorid itd.).
Navodila za uporabo Irifrin:
Način uporabe zdravila Irifrin in njegov odmerek med zdravljenjem nadzira zdravnik!
Način uporabe in odmerjanje zdravila Irifrin s ponavljajočim se zdravljenjem nadzira zdravnik!
Kontraindikacije za imenovanje zdravila Irifrin:
Neželeni učinki Irifrin
Neželeni učinki Irifrin razdeljen na lokalne in splošne.
Pri prevelikem odmerku zdravila, ki so našteti, so opazni neželeni učinki, vendar bolj izraziti. V takih primerih takoj prenehajte uporabljati zdravilo, spirajte veznico očesa, posvetujte se z zdravnikom.
Podatkov o spremembi učinkovitosti zdravila Irifrin po zaužitju alkohola ni.
Odvisnost od zdravila ni označena.
Proizvajalec - Promed Exports Pvt. Ltd.
Sprostitev oblike - 2,5% ali 10,0% raztopina v steklenici s kapalko (ali steklenico kapalke) - 5 ml volumna.
Rok uporabnosti zdravila ali analogov zdravila Irifrin po odprtju steklenice je do 30 dni; v neprekinjeni embalaži - 2 leti.
Tako kot kapljice »Quinax«, se zdravilo Irifrin sprosti iz lekarne na recept. Na internetu so na voljo številne ocene o tej zdravili. Ogled lahko pustite v našem poglavju "Blogi".
je oftalmično zdravilo, ki se uporablja lokalno (
kapljice v oko) in imajo naslednje učinke: razširjena zenica, izboljšan odtok intraokularne tekočine in zoženje žil konjunktivalne membrane. Kadar se uporabijo kapljice za oči Irifrin
za zmanjšanje izločanja šarenice z glaukocikličnimi krizami s sindromom
, krči namestitve, kot tudi za širjenje učenca med operacijami in predoperativno pripravo.
Trenutno sta na farmacevtskem trgu na voljo dve vrsti zdravil - Irifrin in Irifrin BK. Te sorte iste droge odlikuje dejstvo, da ima Irifrin konzervans v kapljicah za oko in v zdravilu Irifrin BK ni konzervansa. To pomeni, da je verjetneje, da bodo navadne kapljice zdravila Irifrin povzročile draženje oči, vendar se po odprtju steklenice shranijo dlje. Kapljica zdravila Irifrin BC, ki ne vsebuje konzervansa, se po odprtju viale ne shrani in ima skoraj ničelno tveganje za razvoj draženja.
Poleg tega se kapljice zdravila Irifrin s konzervansom proizvajajo v 5-mililitrski viali, ki jih lahko večkrat uporabite en mesec, ker je odprta epruveta raztopine dovoljena za shranjevanje in uporabo. To pomeni, da po odprtju steklenice za en mesec, lahko pokličete raztopino s čisto pipeto neomejeno število krat.
Kapljice Irifrin BK, ki ne vsebujejo konzervansov, so na voljo v majhnih steklenicah s kapalko po 0,4 ml, ki so zasnovane posebej za enkratno uporabo. To vialo je treba uporabiti takoj po odprtju in samo enkrat. To pomeni, da se steklenička zdravila Irifrin BK odpre tik pred uporabo in takoj raztopino vkapamo v oči. Če v viali ostane katera koli količina raztopine, je ni treba shranjevati in se zato zavrže. Za vsako nadaljnjo uporabo se odpre nova viala zdravila Irifrin BK.
V nasprotnem primeru ni razlike v sestavi ali terapevtskem učinku med zdravilom Irifrin ali Irifrin BC. V vsakdanjem življenju se obe vrsti zdravila običajno kombinirajo pod skupnim imenom "Irifrin", le če je potrebno, podrobno in natančno navede, katera različica zdravila se obravnava. V nadaljnjem besedilu članka bomo poimenovali obe vrsti zdravila Irifrin, ki navaja natančno ime samo, če se je potrebno osredotočiti na kakršne koli specifične lastnosti, ki so lastne eni ali drugi vrsti zdravila.
Irifrin in Irifrin BK se proizvajajo v eni odmerek - to so kapljice za oči. Kot učinkovina kapljice vsebujejo fenilefrin v različnih odmerkih. Tako so kapljice zdravila Irifrin na voljo v dveh odmerkih - v obliki 2,5% in 10% raztopine. Irifrin BK je na voljo le v obliki 2,5% raztopine. Zdravilo Irifrin 2,5% in zdravilo Irifrin BK vsebuje 25 mg fenilefrina v 1 ml raztopine. Zato 10% zdravila Irifrin vsebuje 100 mg fenilefrina v 1 ml raztopine.
Pomožne snovi obeh sort Irifrina se odražajo v tabeli.
Vse raztopine zdravila Irifrin so bistre, brezbarvne ali svetlo rumene. Irifrin 2,5% in 10% so na voljo v plastenkah po 5 ml, in Irifrin BK - v steklenicah s kapalko po 0,4 ml. Vsaka embalaža vsebuje 15 steklenic zdravila Irifrin BK ali 1 steklenico zdravila Irifrin 2,5% ali 10%.
Zdravilna učinkovina Irifrin Fenilefrin je alfa adrenergični mimetik, ki vpliva na gladke mišice krvnih žil. Pri uporabi fenilefrina v obliki kapljic za oko zdravilo deluje le na žile tega organa. Če se fenilefrin daje intravensko ali subkutano, prizadene vsa žila v človeškem telesu, pa tudi
Uporaba kapljic zdravila Irifrin na sluznico očesa povzroči razširitev zenice, poveča odtok intraokularne tekočine in tudi zoži krvne žile konjunktive. Zoženje žil v veznici zagotavlja izginotje rdečice očesa, zaradi česar se zdravilo uporablja pri zdravljenju sindroma rdečih oči. Krepitev odtoka intraokularne tekočine zagotavlja izboljšanje očesa z glavkomom. Razširitev zenice, ki jo povzročajo kapljice zdravila Irifrin, se uporablja za predoperativno pripravo ali v procesu očesne operacije.
Zoženje očesnih žil poteka v 30 do 90 sekundah po kapljicah na konjunktivo. Razširitev učenca poteka 10 do 60 minut po enkratni vkapitvi raztopine in traja 2 uri z 2,5% Irifrina ali 3-6 ur z 10% kapljicami.
Kapljice Irifrin in Irifrin BK različnih koncentracij so navedene za uporabo v istih naslednjih primerih:
Če je v oklepajih poleg navedbe, da je to samo za kapljice ene ali druge koncentracije, je treba v prisotnosti tega stanja ali bolezni uporabiti samo navedeno varianto zdravila Irifrin. Če so poleg indikacije v oklepajih navedene "optimalne" kapljice katere koli koncentracije, to pomeni, da so navedene vrste zdravila najbolj primerne za to stanje, druge pa se lahko uporabijo tudi.
Splošne določbe. T
Kapljice Irifrin 2,5% in 10%, kot tudi Irifrin BK se uporabljajo po istih pravilih. Izbira vrste kapljic (Irifrin ali Irifrin BK) je odvisna predvsem od tolerance človeškega konzervansa -
benzalkonijev klorid. To pomeni, da če človek normalno prenaša ta konzervans (na primer v preteklosti je uporabljal kapljice, ki vsebujejo isti konzervans), potem lahko izbere katerokoli vrsto droge, ki temelji izključno na osebnih, subjektivnih preferencah (npr. Embalaža določenega tipa je bolj podobna in itd.). Če oseba ne prenaša konzervansa, mora uporabiti kapljico zdravila Irifrin BK.
V zvezi z izbiro odmerjanja, zdravniki priporočajo za samo-dajanje vedno začeli z uporabo 2,5% Irifrin ali Irifrin BK. Če raztopina te koncentracije v tem primeru ni dovolj učinkovita, jo lahko nadomestimo z 10% Irifrina. Takoj uporabite 10% zdravila Irifrin samo za predoperativno pripravo v bolnišnici. Pri starejših (starejših od 65 let) in dojenčkih se je treba izogibati uporabi 10% zdravila Irifrin, ker imajo zelo veliko tveganje za absorpcijo fenilefrina v krvni obtok in razvoj sistemskega delovanja. Pri bolnikih teh starostnih skupin je bolje uporabiti 2,5% zdravila Irifrin ali Irifrin BK.
10-odstotno raztopino zdravila Irifrin lahko nanesemo na različne načine, kot so vkapanje v oči, namakanje tamponov in nanos na površino konjunktive ter injiciranje v očesno tkivo. Raztopine Irifrin 2,5% in Irifrin BK uporabljamo samo v obliki kapljic v oko.
Injiciranje zdravila Irifrin 10% daje le zdravnik. In lahko zakopate raztopino v svoje oči ali jo uporabite v obliki aplikacij (vsilite tampone, prepojene z zdravilom na sluznicah oči) sami. Pri uporabi raztopine za diagnostične in pripravljalne manipulacije (na primer, oftalmoskopija, pred operacijami itd.) Jo je treba vzgojiti. Če se raztopina uporablja za iridociklitis, glaukociklične krize ali spazem nastanitve, se lahko uporabi kot aplikacija. Izbira načina uporabe poteka na podlagi osebnih preferenc in ugodnosti ter nasvetov zdravnika.
Viale z 2,5% in 10% Irifrine lahko shranjujete mesec dni po odprtju in ustrezno uporabite raztopino 30 dni. Steklenice Irifrin BK odprete neposredno pred uporabo zdravila in načeloma ne shranjujete. Če po vkapanju raztopine Irifrin BK vsaka količina zdravila ostane v viali, jo je treba zavreči, ker je ni mogoče shraniti zaradi odsotnosti konzervansa. Za vsako naslednjo uporabo se odpre nova viala zdravila Irifrin BK.
Če želite odpreti viale zdravila Irifrin in Irifrin BK, odrezati zgornji del šobe viale s škarjami ali luknjo v njem z debelo iglo. Najboljša možnost je, da naredite luknjo z iglo, saj je v tem primeru veliko lažje in bolj priročno odmerek kapljic po kapljici, kot če bi se z rezanjem konice viale s škarjami oblikovala velika luknja.
Raztopine izrezkov se vkapajo v oči tako:
1. Dvignite glavo navzgor, da bo oseba gledala v strop;
2. Nežno uporabite prste, da potegnete spodnjo veko navzdol, tako da se med njim in površino očesa oblikuje majhna konjunktivna vrečka;
3. Vzemite steklenico s kapljicami in jo obrnite s kapalko navzdol, držite jo tako, da je konica neposredno nad površino očesa na razdalji 2-4 cm;
4. Nato steklenico pritisnite na vialo, tako da iz nje iztisnete samo eno kapljico raztopine;
5. Izmenično pripravite raztopino v obeh očeh;
6. Ko se raztopina navije, morate leči ali sedeti, ne brati, gledati televizije, pisati in izvajati drugih dejanj, ki napirajo oči.
V času vkapanja je potrebno zagotoviti, da se konica kapalke kapalke zdravila Irifrin ne dotakne sluznice očesa. Če se to zgodi, je potrebno zavreči embalažo izdelka in odpreti novo vialo za naslednjo kapljico. Ko kapljica raztopine pade na sluznico in se zavrti v konjunktivno vrečko, ki jo oblikuje podaljšana spodnja veka, morate pritisniti prste na notranji kot očesa za nekaj sekund, kar bo raztopini omogočilo, da se hitro vpije v tkivo in zmanjša resnost refleksne želje po zapiranju oči.
Raztopine Irifrin BK in Irifrin 2,5% ali 10% se uporabljajo v skladu z naslednjimi shemami in pravili:
V vseh zgoraj navedenih primerih se lahko uporabita zdravilo Irifrin 2,5% in zdravilo Irifrin BK, ki izbereta katero koli vrsto zdravila samo na podlagi osebnih preferenc. Poleg tega obstaja več primerov, v katerih je prikazano in priporočeno, da se uporabi samo Irifrin BK brez konzervansa.
Irifrin BK se zato priporoča za uporabo v naslednjih primerih:
Kot je razvidno, je zdravilo Irifrin BK primernejše za rutinsko uporabo pri ljudeh, ki trpijo za kratkovidnostjo ali hiperopijo, da bi ohranili normalno delovanje oči in preprečili spazem nastanitve (stanje, pri katerem oseba ne more videti predmetov po dolgem žarišču pogleda na zelo razporejene stvari in obratno).. Zdravilo Irifrin BK se uporablja tudi pri zdravljenju kratkovidnosti pri ljudeh različnih starosti in spolov, zato je ta droga pogosto predpisana šolarjem.
Takoj po vnosu kapljic Irifrin v katerokoli koncentracijo in raznolikost v oči, se pojavi neprijeten, neprijeten občutek pečenja ali pečenja. Vendar pa ta občutek hitro mine (v nekaj sekundah), oči pa postanejo veliko lažje. Po kapljicah najmanj 2 do 3 ure ne morete na noben način napeti oči, to je branje, pisanje, gledanje televizije itd.
Približno 15-20 minut po vkapanju raztopine postane zenica močno razširjena, zaradi česar se vizija poslabša, vsi predmeti postanejo zamegljeni, mehki itd. Poleg tega je svetloba zelo moteče oči. To stanje traja več ur, zato je priporočljivo uporabiti kapljice za noč, tako da obdobje nejasne vidljivosti pade na neaktivni del dneva.
Pri ljudeh s hipertenzijo se lahko po nekaj minutah po dodajanju zdravila Irifrin očesom krvni tlak poveča. Potrebno je biti moralno pripravljen na takšen potek dogodkov in ne biti prestrašen, saj se tlak normalizira nekaj časa po povečanju.
Med celotnim obdobjem uporabe kapljic zdravila Irifrin je treba nositi samo očala, kontaktne leče je treba zavreči. Kontaktne leče je mogoče ponovno uporabiti le 3–4 dni po koncu uporabe zdravila Irifrin.
Po zaključku uporabe zdravila Irifrin ostane še 1–3-dnevno vidno zamegljeno, blatno itd. Ampak ta učinek prehaja, in vizija, nasprotno, postane boljši kot pred začetkom uporabe zdravila. Redna uporaba kapljic odpravlja bolečine in krče, zmanjšuje rdečico v očeh, manj utrujeni, ostrina vida se praktično ne zmanjšuje zvečer itd. Za mnoge ljudi, katerih ostrina vida je nekoliko nižja od norme, se hitrost uporabe zdravila Irifrin izboljša toliko, da potreba po nošenju očal izgine.
Študije o vplivu zdravila na plod in za
Ni bilo izvedeno, zato ni zanesljivih podatkov o varnosti zdravila Irifrin za ženske, ki prenašajo ali dojijo otroka. Zaradi tega stanja zdravniki priporočajo, da se vzdrži uporabe zdravila Irifrin med nosečnostjo in
. Če ženska zaradi kakršnegakoli razloga potrebuje zdravljenje z zdravilom Irifrin, se lahko med nosečnostjo in dojenjem uporablja le, če je predvidena korist večja od vseh možnih tveganj.
Vnos 2,5% Irifrina ali Irifrina BC v količini več kot dveh kapljic v vsakem očesu lahko povzroči povečano absorpcijo zdravila v krvni obtok in s tem razvoj sistemskih stranskih učinkov. To tveganje je prisotno pri vseh ljudeh, vendar je še posebej visoko pri bolnikih
ali operacijo oči, z zmanjšano proizvodnjo solze tekočine in
(razen kratkovidnosti in hiperopije).
Pri ljudeh s sladkorno boleznijo in pri starejših (starejših od 65 let) je treba zdravilo Irifrin uporabljati previdno. Dejstvo je, da pri diabetesu obstaja veliko tveganje za povišanje krvnega tlaka kot odziv na vnos kapljic Irifrina v oči, pri starejših pa je velika verjetnost reaktivnega ostrega zoženja zenice namesto ekspanzije.
Ker zdravilo Irifrin lahko povzroči hipoksijo konjunktive, je treba zdravilo uporabljati previdno tudi pri ljudeh, ki nosijo kontaktne leče, anemijo srpastih celic ali v operaciji očesa.
Poleg tega je potrebna previdnost pri kombiniranju uporabe zdravila Irifrin z dajanjem zdravil z zaviralci MAO (na primer Selegilinom, iproniazidom, Nialamidom, Fenelzinom, Tranilciprominom, Pirlindolom, Epromemidom itd.). Optimalno razširite uporabo zaviralcev zdravila Irifrin in MAO na 21. dan. To pomeni, da je treba začeti uporabljati zdravilo Irifrin 21 dni po zaključku poteka zdravljenja z zaviralci MAO in zato tudi obratno.
Preveliko odmerjanje zdravila Irifrin je možno in se kaže v razvoju sistemskega učinka alfa adrenomimetika, in sicer: t
in draženje v ustih in nosni votlini, refleks
(srčni utrip nad 70 utripov na minuto) ali
(srčni utrip pod 50 utripov na minuto).
Za odstranitev prevelikega odmerka uporabite alfa-blokatorje, npr. Phentolamine v količini od 5 do 10 mg. Raztopino fentolamina dajemo intravensko, s poudarkom na velikosti zenice. Takoj, ko zenica začne zoževati, se dajanje antidota ustavi in zdravljenje s prevelikim odmerjanjem velja za popolno.
V nekaj urah po vstavitvi v oči povzroči zdravilo Irifrin
. Če se zdravilo uporablja podnevi, morate opustiti vsako dejavnost, ki zahteva visoko stopnjo reakcije in koncentracijo. Če kapljice nanesete ponoči pred spanjem, potem je podnevi povsem mogoče, da se vključite v katerokoli vrsto aktivnosti, vključno z nadzorovanjem mehanizmov, saj Irifrin ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij.
Učinek širjenja zenice se poveča z uporabo zdravila Irifrin
. Poleg tega lahko ta kombinacija zdravil povzroči razvoj tahikardije (pulz več kot 70 utripov na minuto).
Hkratna uporaba zdravila Irifrin z zaviralci MAO (npr. Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranilcipromin, Pirlindol, Tetrindol, Moklobemid itd.) Lahko povzroči nenadzorovano zvišanje krvnega tlaka. Ta nevarnost traja na začetku uporabe zdravila Irifrin manj kot 21 dni po koncu zdravljenja z zaviralci MAO. Da bi se izognili tveganju nenadzorovanega povišanja tlaka, morate zdravilo Irifrin začeti uporabljati 21 dni po koncu jemanja zaviralcev MAO.
Kombinirana uporaba zdravila Irifrin s tricikličnimi antidepresivi (npr. Amitriptilin, imipramin, dotepin, trazodon itd.), Propranolol, rezerpin, gvanetidin, metildopa in blokatorji m-antiholinergikov (npr. Atropin, terapija, terapija, terapija, terapija, terapija, Theropropynemid, Derapin, Trazodon, itd.). močno povečanje krvnega tlaka in refleksne bradikardije (srčni utrip manj kot 50 utripov na minuto) ali tahikardija.
10-odstotne kapljice zdravila Irifrin v kombinaciji z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (npr. Pindolol, Bopindolol, Oxprenolol, Propranolol, Nadolol, Timolol, Labetalol, Atenolol, Bisoprolol itd.) Lahko povzročijo hipertenzivno krizo ali močno povečanje krvnega tlaka.
Simpatomimetiki (npr. Efedrin, adrenalin, izoprenalin, fenoterol, salbutamol itd.) Lahko okrepijo vazokonstriktorski učinek zdravila Irifrin.
Pri otrocih različnih starosti, vključno s predšolsko ali osnovno šolo, se Irifrin praviloma uporablja za zdravljenje kratkovidnosti ali daljnovidnosti, pa tudi za preprečevanje poslabšanja vidne ostrine, odpravlja utrujenost oči na ozadju visokih ali srednjih obremenitev.
Za zdravljenje kratkovidnosti ali daljnovidnosti so kapljice predpisane v času enomesečnega trajanja, ki se izvaja 1 do 2 krat na leto. Običajno se predpiše 2,5% zdravila Irifrin ali Irifrin BK, ki se nanese na 1 kapljico na vsako oko pred spanjem vsak dan, ali 2 kapljici v vsako oko na noč vsak drugi dan. Praviloma se v takih primerih Irifrin uporablja v kombinaciji s Tauphone, Emoxipin ali drugimi podobnimi kapljicami za oko. Redna uporaba zdravila Irifrin z miopijo ali hiperopijo vam omogoča, da na trenutni ravni ohranite ostrino vida in preprečite "padec", to je poslabšanje vida.
Poleg tega se otrokom, ki se soočajo z motnjami vida, zelo pogosto predpisuje zdravilo Irifrin s hudo utrujenostjo in rdečico oči v ozadju visokih obremenitev v šoli, krogih itd. V takšnih primerih je priporočljivo uporabiti 2,5% zdravilo Irifrin ali Irifrin BK, in sicer vsak mesec na dan, vsak dan pred spanjem, vsako kapljico. Po končanem tečaju Irifrina, oči otrok prenehajo biti zelo utrujene, ne zardijo, ne bolijo in ne postanejo vodene, ostrina vida pa se pogosto izboljša ali celo vrne v normalno stanje. Zaradi uporabe zdravila Irifrin pri »padcu« vida pri otrocih je v mnogih primerih mogoče ustaviti patološki proces in odložiti začetek nošenja očal.
Celoten niz neželenih učinkov zdravila Irifrin se deli na lokalno in sistemsko. Lokalni neželeni učinki se pojavijo neposredno v očesu in ne vplivajo na druge organe in telesne sisteme. Med absorpcijo zdravila v krvni obtok se pojavijo sistemski neželeni učinki, za katere je značilen vpliv na različne notranje organe. Običajno se pri uporabi visokih odmerkov zdravila pojavijo sistemski neželeni učinki, zlasti 10% zdravila Irifrin.
Lokalni neželeni učinki zdravila Irifrina so naslednji:
Sistemski stranski učinki zdravila Irifrin so naslednji: t
Poleg tega je treba kapljice zdravila Irifrin uporabljati previdno pri naslednjih boleznih in stanjem:
Irifrin analogi so razdeljeni na dva tipa - so sinonimi in, v resnici, analogi. Sinonimi vključujejo kapljice, ki vsebujejo tudi fenilefrin kot aktivno snov. Irifrinovi analogi vključujejo zdravila, ki imajo podoben terapevtski učinek, vendar vsebujejo druge aktivne sestavine.
Naslednja zdravila so sinonim za zdravilo Irifrin:
Naslednji vazokonstriktorski pripravki za zdravljenje rdečice in utrujenosti oči se lahko nanašajo na analoge z določeno stopnjo pogojenosti:
Cenejši analogi so Vizin, Oksimetazolin in Tetrizolin.
Večina pregledov (več kot 80%) o uporabi zdravila Irifrin je pozitiven, zaradi visoke učinkovitosti zdravila in dokaj hitrega pojava kliničnih izboljšav. Pregledi kažejo, da se je po uporabi zdravila Irifrin vidna ostrina v mnogih primerih izboljšala (kar potrjujejo tudi optometrični podatki), oči so postale manj utrujene, občutek pečenja ali krči so izginili po napornem delu (npr. Pri računalniku, s papirji itd.) rdečica je bila popolnoma izginila. Zaradi teh učinkov se je kakovost življenja bistveno izboljšala, ker je oseba lahko mirno delala, tudi če bi napenjala oči, in ne bi trpela zaradi rezanja,
, pekočica in rdečina v njih.
Ljudje, ki trpijo zaradi kratkovidnosti ali daljnovidnosti, so v pripombah opozorili, da redni programi uporabe zdravila Irifrin omogočajo, da ohranite ostrino vida na enaki ravni, ne da bi ji omogočili upadanje.
Negativnih ocen o uporabi zdravila Irifrin je malo, in so praviloma posledica razvoja stranskih učinkov ali nestrpnosti zdravila. Obstaja dobesedno nekaj negativnih ocen zaradi pomanjkanja pričakovanega učinka uporabe zdravila.
Velika večina mnenj o otrocih, ki so prejeli zdravilo Irifrin, je pozitivna. Zdravilo Irifrin se običajno predpisuje otrokom s hudo utrujenostjo oči in s tem povezano prizadetost vida, ki se pojavi med visokimi obremenitvami v šoli ali v razvojnih krogih. Poleg tega se zdravilo Irifrin uporablja v kompleksnem zdravljenju otrok, ki že imajo kratkovidnost ali daljnovidnost.
V pregledih je bilo ugotovljeno, da je uporaba kapljic z utrujenostjo oči pripomogla k izboljšanju ostrine vida, kar je otroku omogočilo, da ne nosi očal. Poleg tega so oči po dolgotrajnem naporu prenehale rdeče, nabreknejo, boleče in vodo.
V pregledih glede uporabe zdravila Irifrin za kratkovidnost ali hiperopijo je navedeno, da zdravilo podpira ostrino vida in ga ne poslabša, v nekaterih primerih pa ga celo izboljša.
Poleg tega pregledi kažejo, da zdravilo Irifrin zelo učinkovito preprečuje spazem namestitve (nezmožnost razlikovanja objektov, ki se nahajajo v bližini, po daljšem fokusu pogleda na oddaljene predmete, ali obratno) pri otrocih s kakršno koli ostrino vida (normalno, kratkovidnost ali daljnovidnost), ki doživlja visoke obremenitve. oči, ki jim omogoča boljše učenje in ne tako utrujenost.
Otroci nimajo skoraj nobenih negativnih ocen o uporabi zdravila Irifrin pri otrocih, saj otroke s trdoto in ustrezno prenašajo celo neugodje, ki se pojavi takoj po tem, ko je raztopina vkapana v oči, saj se zavedajo, da je zdravljenje potrebno. Poleg tega je učinek uporabe Irifrin opazen, in stranskih reakcij praktično ne pride.
Trenutno se cene kapljic Irifrin in Irifrin BK v lekarnah ruskih mest razlikujejo v naslednjih mejah:
Pri nakupu zdravila je treba paziti na rok uporabnosti, ki je 2 leti od datuma proizvodnje, če je steklenica zapečatena in se nikoli ne odpre. Odprto steklenico lahko shranite največ en mesec. Zdravilo Irifrin je treba hraniti na temnem mestu pri temperaturi zraka, ki ni višja od 25 ° C.
Če je zdravilo shranjeno v neprimernih pogojih, lahko izgubi svoje lastnosti in njegova uporaba ne bo prinesla nobenega pozitivnega terapevtskega učinka.
Avtor: Nasedkina AK Specialist pri raziskovanju biomedicinskih problemov.
iridociklitis (za preprečevanje nastanka posteriornih sinehij in zmanjšanje izločanja iz šarenice);
razširitev zenice med oftalmoskopijo in druge diagnostične postopke, potrebne za spremljanje stanja zadnjega dela očesa;
izvedbo provokativnega testa pri bolnikih z ozkim profilom kota sprednje komore in suma na glavkom z zaprtim zakotjem;
diferencialna diagnoza tipa injekcije zrkla;
v oftalmološki kirurgiji pri predoperativni pripravi za dilatacijo zenice (10% raztopina);
pri izvajanju laserskih posegov na fundusu in vitreotina operacija mrežnice;
zdravljenje glaukocikličnih kriz;
zdravljenje "sindroma rdečih oči" (2,5% raztopina) (za zmanjšanje hiperemije in draženja očesnih membran).
kapljice za oko 10%; temna steklenica (viala) 5 ml s kapalko, kartonska škatla 1;
kapljice za oko 2,5%; temna steklenica (viala) 5 ml s kapalko, kartonska škatla 1;
kapljice za oko 10%; plastična steklenička s kapalko 5 ml, kartonska škatla 1;
kapljice za oko 2,5%; plastična steklenička s kapalko 5 ml, kartonska škatla 1;
Kapljice za oko 2.5% 1 ml
fenilefrin hidroklorid 25 mg
benzalkonijev klorid 0,1 mg
pomožne snovi: borova kislina; natrijevega metabisulfita brezvodnega; dinatrijeva sol etilendiamintetraocetne kisline; natrijev fosfat monosubstituiran; natrijev fosfat disubstituiran brezvodni; natrijev hidroksid in / ali klorovodikova kislina; vode za injekcije
v vialah iz temnega stekla s kapalko v 5 ml; v škatlici iz kartonske 1 steklenice.
Kapljice za oko 10% 1 ml
fenilefrin 100 mg
benzalkonijev klorid 0,1 mg
pomožne snovi: borova kislina; natrijevega metabisulfita brezvodnega; dinatrijeva sol etilendiamintetraocetne kisline; natrijev fosfat monosubstituiran; natrijev fosfat disubstituiran brezvodni; natrijev hidroksid in / ali klorovodikova kislina; vode za injekcije
v vialah iz temnega stekla s kapalko v 5 ml; v škatlici iz kartonske 1 steklenice.
Fenilefrin je simpatikomimetičen. Ima izrazito alfa-adrenergično aktivnost in če se uporablja v normalnih odmerkih nima pomembnega stimulativnega učinka na centralni živčni sistem.
Ko se topikalno uporablja lokalno, povzroča razširjeno zenico, izboljša odtok intraokularne tekočine in zoži žile v veznici.
Fenilefrin ima izrazit stimulacijski učinek na postsinaptične alfa-adrenergične receptorje, ima zelo šibek učinek na srčne beta-adrenoreceptorje. Zdravilo ima vazokonstriktorsko delovanje, podobno kot delovanje noradrenalina (norepinefrina), medtem ko praktično nima kronotropnih in inotropnih učinkov na srce. Vazopresorski učinek fenilefrina je šibkejši kot norepinefrin, vendar je daljši.
Po vkapanju fenilefrin zmanjša dilatacijo zenice in gladke mišice arteriole konjunktive, s čimer povzroči razširitev zenice. Velikost učenca se vrne v prvotno stanje v 4–6 urah, ker fenilefrin ima zanemarljiv učinek na cilijarno mišico.
Fenilefrin zlahka prodre v očesno tkivo, razširitev zenice se pojavi po 10–60 minutah po enkratnem vkapanju. Midriaza traja 4-6 ur.
Zaradi znatnega zmanjšanja razteznosti zenice, 30–45 minut po vkapanju, lahko delce pigmenta iz pigmentne plošče šarenice najdemo v vlažnosti prednje komore očesa. Suspenzijo v vlagi v komori je treba razlikovati s pojavom uveitisa ali s prisotnostjo krvnih celic v vlagi sprednje komore.
Ker učinek zdravila Irifrin pri brejih in doječih materah ni dobro razumljen, je uporaba zdravila v tej kategoriji bolnikov možna le, če pričakovani učinek odtehta tveganje možnih neželenih učinkov pri plodu.
preobčutljivost za zdravilo;
glavkom z zaprtim zakotjem ali z zaprtim zakotjem;
starost ob resnih kršitvah srčno-žilnega ali cerebrovaskularnega sistema;
dodatno razširjanje zenice med kirurškim posegom pri bolnikih z okvarjeno integriteto zrkla, kot tudi pri kršenju solz;
prirojeno pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
otroci, mlajši od 12 let, in bolniki z arterijsko anevrizmo (10% raztopina);
otroci z zmanjšano telesno maso (2,5% raztopina).
Občutek pečenja (na začetku aplikacije), zamegljen vid, draženje, nelagodje, solzenje, povišan intraokularni tlak, reaktivna mioza (naslednji dan po nanosu; v tem času lahko ponavljajoči se vkazi zdravil povzročijo manj izrazito midriazo kot prejšnji dan; učinek je pogostejši pri starejših bolnikih).
Ker srčno-žilni sistem: hitro bitje srca, tahikardija, srčne aritmije, vključno z. ventrikularna, arterijska hipertenzija, refleksna bradikardija, okluzija koronarnih arterij, pljučna embolija, miokardni infarkt (v nekaterih primerih pri uporabi 10% raztopine pri starejših, ki imajo bolezni srca in ožilja).
Pri opravljanju oftalmoskopije se uporabijo enkratne vkapanja 2,5% raztopine. Praviloma je za ustvarjanje midriaze dovolj, da se v kapljico vstavi 1 kapljica 2,5% Irifrina. Maksimalna midriaza je dosežena po 15-30 minutah in ostane na zadostni ravni 1–3 ure, če pa je potrebno dolgo časa vzdrževati midriazo, je ponavljajoče se vkapanje možno po 1 uri.
Pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, z nezadostno razširjenostjo zenice in pri bolnikih s togo šarenico (izrazita pigmentacija) lahko za diagnosticiranje dilatacije zenice uporabimo 10% raztopino v istem odmerku.
Za diagnostične postopke se uporabi enkratno vkapanje 2,5% raztopine: t
- kot provokativni test pri bolnikih z ozkim profilom kota sprednje komore in domnevnega glavkoma z zaprtim zakotjem. Če je razlika med vrednostmi intraokularnega tlaka pred vkapanjem in po ekspanziji zenice od 3 do 5 mm Hg. Člen, provokativni test se šteje za pozitivnega;
- za diferencialno diagnozo vrste injekcije zrkla: če opazimo 5 minut po vkapanju, opazimo zoženje žil v očesu, injekcijo označimo kot površinsko; pri ohranjanju pordelosti očesa je treba pacienta skrbno pregledati glede prisotnosti iridociklitisa ali sklerita, ker to kaže na širitev globlje ležečih plovil.
Pri uveitisu se 2,5 ali 10% raztopina uporablja za preprečevanje razvoja in rupture že oblikovane posteriorne sinehije; za zmanjšanje izločanja v sprednji očesni komori. V ta namen je ena kapljica zdravila zakopana v konjunktivno vrečko bolečega očesa (ov) 2-3 krat na dan.
Pri glaukocikličnih krizah ima vazokonstriktorni učinek fenilefrina hipotenzivni učinek, ki je izrazitejši pri 10% raztopini. Za lajšanje glaukocikličnih kriz se 10% Irifrina zakoplje 2-3 krat dnevno.
Pri pripravi bolnikov na kirurške posege, 30-60 minut pred operacijo, da bi dosegli midriazo, izvedemo enkratno vkapanje 10% raztopine. Po odprtju membrane očesne jabolke ponovno vkapanje zdravila ni dovoljeno.
Simptomi: možna manifestacija sistemskega delovanja fenilefrina.
Zdravljenje: ponavlja se lahko predpisovanje zaviralcev alfa-adrenergičnih učinkovin, na primer od 5 do 10 mg fentolamina IV.
Mididativni učinek fenilefrina se poveča z lokalno aplikacijo atropina. Uporabo 2,5% ali 10% raztopine z inhibitorji MAO in v 21 dneh po preklicu je treba opraviti previdno, saj možen razvoj sistemskih adrenergičnih učinkov. Vazopresorsko delovanje adrenergičnih zdravil se lahko okrepi s tricikličnimi antidepresivi, propranololom, rezerpinom, gvanetidinom, metildopo in m-holinoblokatorami. Uporaba 10% raztopine zdravila Irifrin v kombinaciji s sistemsko uporabo zaviralcev beta lahko vodi do akutne hipertenzije. Irifrin lahko okrepi zaviranje kardiovaskularne aktivnosti med inhalacijsko anestezijo.
Seznam B.: Na temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C (ne zamrzujte).
S Občutljivi organi
S01 Priprave za zdravljenje očesnih bolezni
S01FB simpatikomimetiki (razen antiglaukomskih pripravkov)
V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Irifrin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Irifrin v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Irifrin analogi v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje iridociklitisa in razširitve zenice pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Irifrin - simpatomimetik. Ima izrazito alfa-adrenergično aktivnost in če se uporablja v normalnih odmerkih nima pomembnega stimulativnega učinka na centralni živčni sistem.
Ko se topikalno uporablja lokalno, povzroča razširjeno zenico, izboljša odtok intraokularne tekočine in zoži žile v veznici.
Fenilefrin (zdravilna učinkovina zdravila Irifrin) ima izrazit stimulacijski učinek na postsinaptične alfa-adrenoreceptorje, ima zelo šibek učinek na beta-adrenoreceptorje miokarda. Zdravilo ima vazokonstriktorsko delovanje, podobno kot delovanje noradrenalina (norepinefrina), medtem ko praktično nima kronotropnega in inotropnega učinka na srce. Vazopresorski učinek fenilefrina je manj izrazit kot norepinefrin, vendar je daljši. Povzroča vazokonstrikcijo 30-90 sekund po vkapanju, trajanje delovanja pa je 2-6 ur.
Po vkapanju fenilefrin zmanjša dilatacijo zenice in gladke mišice arteriole konjunktive, s čimer povzroči razširitev zenice. Midriaza se pojavi po 10-60 minutah po enkratnem vkapanju. Po vkapanju kapljic za oko 2,5%, midriaza traja 2 uri, po vkapanju kapljic za oko 10% - 3-7 ur, ker ima fenilefrin manjši učinek na cilijarno mišico, se midriaza odvija brez cikloplegije.
Sestava
Fenilefrin hidroklorid + pomožne snovi.
Indikacije
Oblike sprostitve
Kapljice za oko 2,5% in 10%.
Kapljice za oko 2.5% Irifrin BK.
Navodila za uporabo in način uporabe
Pri izvajanju oftalmoskopije kapljice za oko uporabite 2,5% enkrat v obliki kapljic. Praviloma je za ustvarjanje midriaze dovolj, da vstavimo 1 kapljico v konjunktivno vrečko. Maksimalna midriaza se doseže po 15-30 minutah in ostane na zadostni ravni 1-3 ure, če pa je potrebno dolgo vzdrževati midriazo, je po 1 uri možno ponavljajoče se vkapanje Irifrina.
Pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, z nezadostno dilatacijo zenice, kot tudi pri bolnikih s togo šarenico (izrazita pigmentacija), se lahko 10% kapljic za oko uporabijo za diagnostično razširitev zenice v istem odmerku.
Za lajšanje krčev pri namestitvi se odraslim in otrokom, starejšim od 6 let, predpisujejo 2,5% kapljice za oko, 1 kapljica v vsako oko na noč vsak dan 4 tedne.
V primeru trajnega spazma namestitve se lahko pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, uporabi 10% kapljic za oko - 1 kapljica na vsako oko ponoči dnevno 2 tedna.
Pri izvajanju diagnostičnih postopkov se v naslednjih primerih uporabi enkratno vkapanje 2,5% kapljic za oči:
Pri iridociklitisu se zdravilo Irifrin uporablja v obliki 2,5% ali 10% kapljic za oko, da se prepreči razvoj in ruptura že oblikovane posteriorne sinehije in zmanjša izločanje v prednjo očesno komoro. V ta namen se v konjunktivno vrečko bolečega očesa (oko) vkapajo 2 kapljici 2-3 krat na dan.
V primeru glaukocikličnih kriz, zaradi vazokonstriktorskega učinka fenilefrina, pride do zmanjšanja intraokularnega tlaka, ta učinek je bolj izrazit pri uporabi zdravila Irifrin v obliki kapljic za oko 10%. Za lajšanje glaukocikličnih kriz se pripravek vzame 2-3-krat na dan.
Pri pripravi na kirurške posege, 30-60 minut pred operacijo, da bi dosegli midriazo, izvedemo enkratno vkapanje Irifrina v obliki 10% kapljic za oko. Po odprtju membrane očesne jabolke ponovno vkapanje zdravila ni dovoljeno.
Kapljice za oko 10% se ne uporabljajo za namakanje, impregnacijo tamponov med kirurškimi posegi in za subkonjunktivno administracijo.
Neželeni učinki
Kontraindikacije
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Ker učinek zdravila Irifrin med nosečnostjo in dojenjem ni bil dovolj raziskan, je uporaba zdravila pri teh bolnikih možna le v primerih, ko pričakovana korist zdravljenja za mater presega možno tveganje za plod ali dojenčka.
Posebna navodila
Previdnost je potrebna, če se zdravilo Irifrin uporablja pri bolnikih s sladkorno boleznijo zaradi tveganja za povečanje krvnega tlaka, povezanega z oslabljeno avtonomno regulacijo, in tudi pri starejših bolnikih zaradi povečanega tveganja reaktivne mioze.
Previdnost je potrebna pri sočasni uporabi zdravila Irifrin z zaviralci MAO in v 21 dneh po prenehanju dajanja.
Prekoračitev priporočenega odmerka pri uporabi kapljic za oko 2,5% pri bolnikih s poškodbami, očesnimi boleznimi ali njegovimi dodatki, v pooperativnem obdobju ali z zmanjšano proizvodnjo solz (anestezija) lahko vodi do povečane absorpcije fenilefrina in razvoja sistemskih stranskih učinkov.
Ker zdravilo povzroča hipoksijo konjunktive, jo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z anemijo srpastih celic, medtem ko nosimo kontaktne leče, po kirurških posegih (zmanjšano celjenje).
Interakcija z zdravili
Midriatični učinek fenilefrina se poveča z njegovo uporabo v kombinaciji z atropinom. Zaradi povečanega delovanja vazopresorja se lahko razvije tahikardija.
Pri uporabi zdravila Irifrin hkrati z zaviralci MAO ali 21 dni po prekinitvi njihove uporabe obstaja tveganje za nenadzorovan dvig krvnega tlaka.
Vazopresorski učinek adrenomimetičnih sredstev se lahko poveča tudi, če se uporablja skupaj s tricikličnimi antidepresivi, propranololom, rezerpinom, gvanetidinom, metildopo in m-holinoblokerji.
Uporaba zdravila Irifrin v obliki 10% kapljic za oko v kombinaciji s sistemsko uporabo zaviralcev beta lahko vodi do akutne arterijske hipertenzije.
Irifrin lahko okrepi zaviralni učinek na delovanje srčno-žilnega sistema med inhalacijsko anestezijo.
Uporaba v povezavi s simpatikomimetiki lahko poveča kardiovaskularne učinke fenilefrina.
Analogi zdravila Irifrin
Strukturni analogi aktivne snovi:
V odsotnosti analogov zdravila na zdravilni učinkovini, lahko kliknete na spodnje povezave za bolezni, iz katerih ustrezno zdravilo pomaga in si ogledate razpoložljive analogne učinke na terapevtske učinke.
http://glaz-noi.ru/irifrin-pobochnye-effekty/