logo

Elektrofiziološki pregled (EFI) očesa se opravi z več zelo informativnimi metodami pregleda, ki omogočajo ugotavljanje funkcionalnih značilnosti mrežnice, optičnega živca in območij možganske skorje, ki so odgovorni za vid. Pri izvajanju EFI se reakcije na oči zabeležijo kot odziv na specifične dražljaje.

Indikacije za oči EFI

Elektrofiziološka študija, predpisana v primeru:

Osumljena atrofija vlaken optičnega živca. Distrofija mrežnice (za diagnostično ali dinamično spremljanje). Nizka preglednost prevodnih sistemov očesa, zaradi česar je težko izvajati oftalmoskopijo. V primeru kongenitalne kratkovidnosti tehnika pomaga določiti raven sprememb v vidnem analizatorju, zaradi česar je učinkovitost predpisanega zdravljenja veliko večja. V primeru amblyopije kot posledice EPI je mogoče rešiti vprašanje potrebe po zdravljenju in dodatne diagnostične tehnike.
Sum (ali prisotnost) demielinizacijskih sprememb v živčnih vlaknih. Če se pri pridobljeni kratkovidnosti pojavi disperzija pigmentov v območju mrežnice ali se bolnik pritožuje zaradi zmanjšanega vida v času somraka.

Opravljena je tudi elektrofiziološka študija v primeru perinatalne patologije (nedonošenca, hipoksija in fetalna hipotrofija), prirojenih anomalij v strukturi očesa, enostranskega strabizma. Hkrati je EFI zelo informativna in učinkovita diagnostična metoda, ki omogoča ocenjevanje vidnih funkcij pri majhnih otrocih (do tri leta), saj je definicija ostrine vida v tej kategoriji bolnikov težka.

Če ima bolnik bolezen centralnega živčnega sistema, ki jo spremlja pojav epileptičnih napadov ali epileptičnih napadov, je nemogoče izvesti EFI.

Vrste postopkov

Elektrofiziološki pregled organa vida se lahko opravi na štiri načine:

Elektroakulografija pomaga pri registriranju sprememb v konstantnem potencialu, ki se pojavi v roženično-mrežničnem območju očesa med premestitvijo zrkla v stran. Rezultati EOG so odvisni od ohranitve pigmentnega epitelnega sloja. Če pride do odstopanj v rezultatih, potem verjetno govorimo o poškodbi Bruchove membrane, pigmentnega epitela ali koriokapilarne plasti mrežnice. Elektroretinografija pomaga reproducirati graf električne aktivnosti same mrežnice, ki je posledica stimulacije receptorjev s svetlobnimi žarki. Pri izvajanju ERG lahko presojamo o aktivnosti skoraj vseh celic mrežnice. Rezultati študije so odvisni od števila normalnih nevronov in fotoreceptorjev. Vsaka celična plast je predstavljena na elektroretinogramu kot ločena krivulja. Pri ocenjevanju odziva na številne dražljaje zdravnik določi varnost funkcije vsake skupine celic. Multifokalna elektroretinogramska tehnika omogoča izdelavo tridimenzionalne karte. Zahvaljujoč rezultatom te študije lahko ocenjujemo fotosenzitivnost osrednjega območja mrežnice, ki je najpomembnejše področje fundusa. Rezultati pomagajo tudi pri ugotavljanju prisotnosti majhnih poškodb makule. Vizualno evocirani potenciali so odziv celic vidne skorje, ki se nahajajo v okcipitalnem režnju kot odziv na izpostavljenost svetlobi. Ti potenciali so zapisani v obliki konvencionalnega elektroencefalograma (17-19 polj Brodmann možganske skorje). Rezultati kažejo celovitost funkcije vizualnih analizatorjev. To je tehnika evociranih potencialov, ki je pomembna pri aktualni diagnozi patoloških sprememb. Spodbude za to vrsto EFI so lahko bliskavice, strukturirani dražljaji, ki so izmenjava belih in črnih celic različnih velikosti. Izbira specifičnega dražljaja je odvisna od bolnikove vidne ostrine in nalog, ki jih je zdravnik sam določil.

Doktorski video o raziskavah

Pri vodenju EFI mora zdravnik natančno vedeti, kakšno nalogo ima. To bo pomagalo določiti specifično vrsto EFI, tako da je diagnoza zgodnja in vam omogoča razlikovanje med različnimi vrstami bolezni organov optičnega sistema. Elektrofiziolog mora s posameznega položaja razviti načrt za preiskavo pacienta, da bi dobil odgovor na točno tiste celice, ki so vključene v patološki proces. S pomočjo elektrofiziološke študije je mogoče doseči objektivne rezultate, ki so odločilni pri pravilni diagnozi.

Strošek oči EFI

Stroški EFI so odvisni od posebnih tehnik, vključenih v študijo. Še posebej, cena electroretinography je približno 3.150 rubljev, electrooculography stane približno 2.650 rubljev, in vizualne evociranih potencialov znašajo 2500-4000 rubljev.

Elektrofiziološka preiskava oči je vrsta zelo informativnih metod za proučevanje funkcij optičnega živca, mrežnice in vidnih področij možganske skorje. Metoda temelji na beleženju reakcij oči na specifične dražljaje.

Indikacije za oči EFI

EFI izpit za oči je predpisan, če obstajajo določene indikacije. Te vključujejo:

atrofija vidnega živca ali sum na njega; distrofija mrežnice ali sum na to, da bi opazovali dinamiko; motnost optičnih medijev, ki otežujejo oftalmoskopijo; prirojena kratkovidnost (metoda določa stopnjo poškodbe vidnih analizatorjev, kar poveča učinkovitost nadaljnjega zdravljenja in izboljšanja vidnih funkcij); amblyopia katere koli stopnje (očesni EPI v tem primeru pomaga rešiti vprašanje potrebe po nadaljnjem zdravljenju in nadaljnji napredni diagnostiki); pridobljena kratkovidnost s pršilom pigmentov v mrežnici ali s pritožbami zaradi dela v mraku; sum na demielinizacijske bolezni živčnega sistema ali na njihovo prisotnost.

Poleg tega se je izkazalo, da je EFI pregled oči eden najbolj učinkovitih in informativnih v primeru patoloških porodov (hipoksija, prezgodnji in fetalna hipotrofija), prirojene razvojne anomalije in monolateralni (enostranski) strabizem. Metoda objektivno ocenjuje vidne funkcije pri otrocih, mlajših od 3 let, ko je testiranje ostrine vidnosti težko iz objektivnih razlogov.

Elektrofiziološka preiskava oči se ne izvaja pri osebah s patološko aktivnostjo živčnega sistema (epileptični napadi, epilepsija).

Vrste postopkov

Obstajajo 4 vrste oči EFI.

Elektroakulografija. Ta metoda vam omogoča, da zabeležite spremembe v konstantnem potencialu roženično-mrežnične regije očesa, medtem ko se premikate v stran. EOG je odvisen od stopnje ohranitve pigmentnega epitela. Spremembe v elektrookulogramu kažejo na prisotnost bolezni, ki so lokalizirane v Bruchovi membrani, koriopilarni plasti mrežnice in v pigmentnem epiteliju. Elektroretinografija. Metoda omogoča pridobitev grafične podobe električne aktivnosti mrežnice, ki se pojavi kot odziv na stimulacijo s svetlobo. ERG kaže aktivnost večine celic mrežnice, ki je odvisna od števila zdravih nevronov in fotoreceptorjev. Vsaka plast celic je prikazana na elektroretinogramu ločeno kot grafična krivulja. Ko zdravnik oceni odziv celic na določene dražljaje, določi, kako te skupine celic delujejo. Metoda multifokalne elektroretinografije. MERG gradi tridimenzionalno karto, ki prikazuje funkcionalnost fotosenzitivnosti najpomembnejšega področja mrežnice - osrednje. Poleg tega metoda razkriva majhne lezije na tem področju mrežnice. Vizualno evocirani potenciali. EVP je reakcija optičnih živcev možganske skorje v okcipitalnem delu možganov na svetlobno stimulacijo oči (17-19 polj korteksa po Brodmannu). Zgoraj navedeni potenciali so zapisani v obliki elektroencefalograma, ki prikazuje funkcionalno stanje oddelkov vizualnih analizatorjev. Zato ima EFI pregled oči z metodo EVP pomembno vlogo pri topični diagnozi razvoja patologije. Dražljaj so lahko bliski ali strukturirani dražljaji (izmenjava črnih in belih celic različnih velikosti), kar je odvisno od ostrine vida predmeta in ciljev študije.

Oftalmolog in raziskovalni zdravnik, ki uporablja preglede oči EFI, tesno sodelujeta, da določita nalogo in se odločita o vrsti pregleda ter izberejo zgodnjo ali diferencialno diagnostiko. Elektrofiziolog izbere raziskovalni načrt, da dobi odziv tistih mrežničnih celic, ki so vključene v patološke procese. Oči EFI dajejo objektivne rezultate in so odločilni pri diagnozi.

Stroški za

Cena očesa EFI bo odvisna od izbranega postopka. Na primer, elektroretinografija stane približno 3.150 rubljev, elektroelektrologija pa stane približno 2.650 rubljev. Stroški raziskav vizualno evociranih potencialov se gibljejo od 2500 do 4000 rubljev.

Elektrofiziološka preiskava (EFI) očesa je vrsta zelo informativnih metod za preučevanje delovanja optičnega živca, retinalne membrane in vidnih področij v možganski skorji. Študija se izvaja z beleženjem reakcij vizualnega analizatorja na specifične dražljaje, ki se pojavijo.

Indikacije za izvajanje EFI

Indikacija za izvajanje EFI za oči je diagnoza naslednjih bolezni:

Atrofija vidnega živca in sum na to; Degeneracija mrežnice in sum, da opazujeta dinamiko; Prirojena kratkovidnost za določitev obsega poškodbe vidnega analizatorja; Nepreglednost optičnih medijev, ki otežujejo oftalmoskopijo; Ambliopija katere koli stopnje za obravnavo vprašanja napredne diagnoze in nadaljnjega zdravljenja; Pridobljena kratkovidnost pri škropljenju pigmentov v mrežnici in oslabitev vida somraka; Demijelinacijske patologije živčnega sistema in sum na njih.

Poleg tega je očni EPI eden najučinkovitejših v smislu informacij za patološka rojstva (hipoksija, prezgodnji, fetalna hipotrofija), prirojene razvojne anomalije in monolateralni strabizem (enostranski). Metoda omogoča objektivno oceno vidnih funkcij otrok, mlajših od 3 let, katerih testiranje ostrine vida je težko iz objektivnih razlogov.
Ta študija ni namenjena osebam z živčnimi boleznimi (npr. Epilepsijo).

Video našega strokovnjaka za raziskave

Vrste postopkov

EFI oči vključujejo 4 vrste raziskav:

Elektroekulografija (EOG) je metoda, ki vam omogoča, da zabeležite spremenljivost konstantnega potenciala v območju roženice-mrežnice, medtem ko se oči premikajo vstran. Namen EOG je odvisen od stopnje ohranitve pigmentnega epitela. Morebitne spremembe v elektrookulogramu praviloma kažejo na prisotnost patologije, ki je lokalizirana v Bruchovi membrani, pigmentnem epiteliju ali koriokapilarni plasti mrežnice.

Elektroretinografija (ERG) je metoda, ki omogoča pridobivanje grafičnih podob električne aktivnosti mrežnice, ki se pojavi kot odziv na svetlobno stimulacijo. Prikazuje aktivnost objektivne večine celic mrežnice - zdravih fotoreceptorjev in nevronov. Vsaka celična plast na elektroretinogramu je prikazana na ločeni krivulji krivulje. Pri ocenjevanju odziva celic na določene dražljaje specialist določi možne funkcije teh celičnih skupin.

Multifokalna elektroretinografija (MERG) je metoda, ki omogoča izdelavo tridimenzionalne karte parametrov fotosenzitivnosti najpomembnejšega v funkcionalnem območju mrežnice - osrednjega. Vendar pa metoda omogoča odkrivanje majhnih lezij na tem področju.

Metoda vizualno evociranih potencialov (VEP) je reakcija optičnih živcev okcipitalne regije možganske skorje na nastalo svetlo draženje oči (po Brodmanu 17-19 na polju skorje). Zgoraj navedeni potenciali so zapisani kot elektroencefalogram, ki prikazuje funkcionalno stanje oddelkov vizualnih analizatorjev, ki nas zanimajo. Zato je EFI očesa z metodo EVP še posebej pomembna pri topični diagnozi progresivne patologije. Dražljaji so praviloma svetlobni ali strukturirani elementi (menjava belih in črnih celic različnih velikosti), ki jih povzročajo raziskovalne naloge in ostrina vida bolnika.

Oftalmolog tesno sodeluje s strokovnjakom, ki opravlja EFI pregled oči, kar vam omogoča, da se odločite o vrsti nalog, pripravite anketni načrt, izberete zgodnjo ali diferencialno diagnostiko. Elektrofiziolog gradi raziskave tako, da postanejo odzivi, ki jih prejmejo mrežnice, vključeni v patološke procese, odločilni pri diagnozi.

V medicinskem centru Moscow Eye Clinic lahko vsakdo preizkusite na najsodobnejši diagnostični opremi in na podlagi rezultatov dobite nasvet vrhunskega strokovnjaka. Klinika je odprta sedem dni v tednu in je odprta vsak dan od 9. do 21. ure. Naši strokovnjaki vam bodo pomagali pri ugotavljanju vzrokov za prizadetost vida in bodo pravilno zdravili ugotovljene bolezni.

V naši ambulanti sprejem sprejemajo najboljši oftalmologi z bogatimi strokovnimi izkušnjami, najvišjimi kvalifikacijami in ogromno znanja.

Da bi pojasnili stroške postopka, se lahko dogovorite za sestanek v Moskovski kliniki za oči, tako da pokličete 8 (800) 777-38-81 (brezplačen iz vseh ruskih telefonov) ali pokličete 8 (499) 322-36-36 (vsak dan od 9.00 do 21.00). Uporabite lahko tudi spletni obrazec za raziskave.

http://lechi-glaz.ru/obsledovanie-efi-glaza/

Elektrofiziološka študija oči: vrste in postopki

Vizija je neprecenljiv dar narave. Toda oseba jo začne ceniti šele, ko slabša kakovost dela oči ali pa je vid popolnoma ali delno izgubljen.

V kompleksu funkcionalnih študij dela vizualnega analizatorja zdravniki uporabljajo številne instrumentalne tehnike za določanje ostrine vida, številne druge parametre očesa.

EPI oči: definicija in vrsta

Elektrofiziološka študija sistema očesnega analizatorja je kompleks tehnik, ki omogočajo ocenjevanje funkcij možganskih področij, ki so odgovorna za prepoznavanje vizualnih podob, mrežnice in optičnih živcev.

Med pregledom zdravnik deluje na določen način na strukturah očesa. Reakcija organa na dražljaj kaže pravilnost dela vizualnega sistema.

Obstajajo 4 metode instrumentalnega pregleda:

  • elektroakulografija;
  • elektroretinografija;
  • multifokalna elektroretinografija;
  • metoda vizualno evociranih potencialov.

Pomembno je! Strokovnjak EFI bi moral tesno sodelovati z oftalmologom. Takoj, ko zdravnik razvije metodo zdravljenja bolnikov, izbere potrebne vrste raziskav, interpretira rezultate.

Indikacije in kontraindikacije za pregled

EFI je informativni postopek. Instrumentalni pregledi vizualnega analizatorja se izvajajo v skladu s številnimi indikacijami. Če je predpisan postopek:

  • atrofični procesi v sistemu očesnega živca;
  • sum na degenerativne procese v tkivih vidnega živca;
  • distrofične spremembe v mrežnici, sum na distrofijo, za oceno dinamike procesa;
  • prirojene oblike slabovidnosti za določitev obsega lezije;
  • motnost intraokularnih okolij, v katerih ni mogoče oceniti stopnje poškodbe vida;
  • amblyopia pri otrocih - motnje vida zaradi organskih poškodb očesnega sistema;
  • zamegljen videz somraka;
  • kršitev membran optičnega živca, sum na demielinizacijske procese;
  • prezgodnji porod, težak porod v zgodovini;
  • patologija ploda - hipoksija, podhranjenost;
  • prirojene oblike strabizma, enostranski strabizem.

Metoda EFI je edino diagnostično orodje za pregledovanje otrok, mlajših od 3 let.

Postopki so neinvazivni in neboleči. Kontraindikacije za pregled so bolezni živčnega sistema, povezane z njegovo povečano razdražljivost - epilepsija, konvulzije, organske poškodbe možganov.

Elektroakulografija

Ta tehnika temelji na spremembi potencialne razlike v območju roženice-mrežnice očesnega analizatorja med motorično aktivnostjo zrkla.

Telo očesa je dipol, roženica pa ima za razliko od mrežnice pozitiven električni naboj. Električni signal, ki izhaja iz gibanja očesa, se poveča z neposrednim ali izmeničnim tokom.

Trajanje meritev ne sme presegati 5-7 sekund. V nasprotnem primeru se akumulira napaka. Na natančnost merjenja vplivata anatomija obraza, kakovost stika med elektrodama in kožo ter splošno stanje pacienta.

  • neinvazivni;
  • nebolečnost;
  • ni treba sedeti mirno;
  • se lahko izvaja v temi ali v osvetljenem prostoru;
  • Uporablja se za določanje patologije očesnega analizatorja pri otrocih, od 14. dneva življenja.

Spremembe indeksov kažejo na patološke procese v Bruchovi membrani, v pigmentiranih predelih očesa, v sistemu mrežnice.

Elektroretinografija

Elektroretinografija - metoda raziskovanja temelji na grafični fiksaciji aktivnosti komponent mrežnice, ki se razvija v ozadju stimulacije s svojimi žarki svetlobe.

Prikazano je za diagnozo patoloških sprememb v oddelkih mrežnice. Metoda je natančna in omogoča vzpostavitev diagnoze še pred vidnimi spremembami v strukturah organa in je nepogrešljiva, kadar je motnost optičnega analizatorja motna.

Postopek se ne izvaja z akutnimi vnetnimi in infekcijskimi procesi v očesnem sistemu, z intoleranco proti analgetikom.

Pred začetkom študije pacientu vkapamo oko z raztopino lidokaina in z elektrodo položimo kontaktno lečo na območju šarenice. Bolnik, ki se nasloni na čelo in brado na stojalo, opazuje svetlobni žarek. Oprema zapisuje električno aktivnost mrežnice.

Trajanje manipulacije ni daljše od 1 ure. Po posegu se lahko pojavi nelagodje v očesu, povezano s stikom sluznice z kontaktno lečo. To stanje se odpravi samostojno in ne zahteva zdravljenja.

Multifokalna elektroretinografija

Multifokalna elektroretinografija omogoča pridobitev tridimenzionalne podobe občutljivih območij. To vam omogoča, da dobite zemljevid osrednjega dela mrežnice, njegovih perifernih območij, območja vstopa v oko optičnega živca.

Postopek poteka podobno kot elektroretinografija. Metoda je še v fazi študija in testiranja, zato se ta študija izvaja v redkih primerih.

Metoda vizualno evociranih potencialov

Vidni evocirani potenciali - prikazani za preučevanje patoloških procesov v vizualnih poteh. Predmeti diagnoze so optični živci, mrežnica, možganska področja, ki so odgovorna za prepoznavanje vizualnih podob v možganih.

Rezultati študije so predstavljeni v obliki elektroencefalograma, ki opisuje funkcionalno aktivnost odsekov 17, 18 in 19 okcipitalnega dela možganov. Indikacije za študijo:

  • otekanje, vnetni procesi v očesnem sistemu;
  • atrofični procesi;
  • kompresijske motnje;
  • poškodbe oči;
  • sumi na onkopatologijo sistema vidnega analizatorja, vključno z možgani.

SGP se uporablja kot dodatna pojasnilna študija, ki temelji na rezultatih elektroretinografije. Poleg tega je to edini način za pridobitev informacij, če ni mogoče izvesti elektroretinografije.

Postopek je neinvaziven in neboleč. Dovoljeno je ravnanje za novorojenčke. Toda v tem primeru lahko kazalniki študije nakazujejo le ohranjanje normalne zaznavanja svetlobe.

Med postopkom je treba bliskavico dati z zaprtimi očmi bolnika. Prepričajte se, da je prostor lahek in zvočno izoliran. V okcipitalni regiji so nameščene elektrode. Včasih je prikazana uporaba dodatnih elektrod na drugih delih glave.

Električne anketne metode niso boleče in niso strašljive. Če vam je prikazana diagnostika EFI, potem ne oklevajte. Konec koncev je izguba vida enostavna in včasih nemogoče obnoviti.

Video o metodi elektrofizioloških raziskav oči (EFI):

http://glaza.online/diagn/spec/efi/elektrofiziologicheskoe-issledovanie.html

Določite poškodbo optičnega aparata v enem postopku.

Za objektivno oceno delovanja vizualnih funkcij otrok pri otrocih se uporablja ena od metod elektrofizioloških raziskav oči (EFI). S pomočjo tega postopka je mogoče ugotoviti, kako vplivajo optični aparati. Obstaja več stopenj, kjer je lahko motena vidna funkcija. Možna poškodba vidnega živca, mrežnice ali možganske skorje. Bistvo raziskave je specifična stimulacija oči in določanje njihove reakcije na te patogene. Te reakcije so zabeležene, raziskane, po tem pa zdravnik opisuje klinično sliko.

Najpomembnejša uporaba elektrofizioloških raziskav je diagnostika vida pri dojenčkih ali osebah z duševno zaostalostjo. Ti dve skupini bolnikov ne omogočata preverjanja vida na običajen način. Tovrstna raziskava pomaga identificirati izvedljivost medicinske terapije in lahko tudi določi, kakšen bo nadaljnji razvoj obstoječe diagnoze, kot so atrofija optičnih živcev, ambliopija, katarakta in nevritis. Med drugim EFI omogoča diagnozo ocesnih obolenj, ki jih je težko odkriti s standardnim pregledom, na primer prirojeno hemorolopijo, delno atrofijo vidnih živcev, distinalno distrofijo.

Diagnostične metode

Elektrofiziološki pregled oči je razdeljen na štiri metode, ki jih sedaj ločeno obravnavamo.

Prva je elektrokulacija, njen namen pa je registrirati nihanje konstantnega roženičnega-mrežničnega potenciala v trenutku spreminjanja položaja zenice. Oftalmolog bo predpisal ta postopek glede na to, kako dobro je pigmentni epitelij. Tisti kazalniki, ki bodo zabeleženi med diagnozo, lahko razkrijejo določeno patologijo, katere lokacija je lahko Bruchova membrana, pigmentni epitelij ali koriopilarni sloj mrežnice oči.

Druga metoda EFI je elektroretinografija. Ta tehnika vam omogoča, da dobite grafično podobo o tem, kako se je mrežnica očesa obnašala, ko je bila izpostavljena svetlobnemu stimulusu. Ta metoda diagnoze odraža, kako se večinoma vede večina celic v strukturi mrežnice (zdravi fotoreceptorji in nevroni). Vsaka ločena plast teh celic je prikazana na elektroretinogramu kot ločene krivulje grafa.

Bolnike lahko pregledamo tudi s tretjo metodo - multifokalno elektroretinografijo. S tem postopkom lahko zgradite zemljevid v tridimenzionalnem formatu, ki bo prikazal občutljivost na svetlobo najpomembnejše funkcionalnosti osrednje regije mrežnice. Poleg tega lahko multifokalna elektroretinografija razkrije druge manjše patologije na tem področju učenca.

Četrta metoda raziskovanja je metoda vizualno evociranih potencialov. Bistvo tehnike je zapisovanje reakcije živcev, odgovornih za vid, ki se nahajajo v okcipitalnem delu možganske skorje. Dražilno deluje tudi na svetlobne manipulacije. Na elektroencefalogramu bodo prikazani potrebni potenciali, ki bodo dali jasno sliko o tem, kako so oddelki, ki nas zanimajo, analizirali funkcijo vizualnih informacij. Glede na te dejavnike so vizualno izzvani potenciali odličen način za diagnosticiranje žarišča bolezni.

Indikacije

Oftalmolog lahko imenuje očesni opioid zaradi naslednjih simptomov:

- motnje hranjenja živcev, odgovornih za vid, ali predpogoji za atrofijo vida;
- oslabljena presnova mrežnice ali njeni predpogoji, čemur sledi spremljanje njenega razvoja;
- motnost optičnega okolja, ki oteži postopek oftalmoskopije;
- kratkovidnost od rojstva. V tem primeru bodo EFI pokazale raven disfunkcije na področjih, ki so odgovorna za analizo informacij iz organov za vid, kar pa bo povečalo učinkovitost poznejše terapije;
- ambliopija katere koli stopnje. Elektrofiziološke raziskave bodo pomagale razumeti, ali je treba nadaljevati zdravljenje in opraviti naprednejšo diagnostiko;
- pridobljena miopija s širjenjem pigmentacije v mrežnici ali simptomi kratkovidnosti med mrakom;
- prisotnost bolezni s patološkimi znaki demielinizacije ali njeni predpogoji.

Za izbiro pravega načina zdravljenja, oftalmolog tesno sodeluje z elektrofiziologom, ki sodeluje pri izvajanju elektrofiziološkega postopka.

Preberite tudi o drugih postopkih za izračun očne bolezni.

Za bolj popolno seznanjanje z očesnimi boleznimi in njihovo zdravljenje - uporabite priročno iskanje na spletnem mestu ali vprašajte strokovnjaka.

http://ofthalm.ru/efi-glaz.html

Kakšna je potreba po elektrofizioloških raziskavah oči (EFI) in kaj je to?

Dober dan, dragi bralci! V sodobni medicini se uporablja vse več različnih tehnologij, ki so namenjene proučevanju z naknadnim zdravljenjem bolezni vidnih organov. Ena od teh široko uporabnih metod za raziskave je EFI. V tem članku bom govoril o tem, kaj je to, kako se izvaja in kakšni so stroški raziskave.

Za začetek bi rada omenila, da dekodiranje EFI očesa zveni kot elektrofiziološka študija. Iz naslova je jasno, da se v praksi postopek uporablja za odkrivanje patologij v očesnih organih. Poglejmo podrobneje.

Kadar je predpisan EFI ali indikacije za postopek

EFI se izvaja za preučevanje možganske skorje, ki je odgovorna za vidno polje. Zaradi tega zdravniki prevzamejo odzive reakcije občutljivosti in sprejmejo ustrezne sklepe. Elektrofiziološka študija se izvede v naslednjih primerih:

  1. Normalni prehranski kazalci živčnih vlaken oči so razburjeni in atrofirani ali pa je njihova prevodnost popolnoma uničena.
  2. Prišlo je do odpovedi celične presnove mrežnice in primitivne preglednosti prevodnih struktur očesa.
  3. Človek živi s kratkovidnostjo, ki se je pojavila od rojstva.
  4. Prisotnost ambliopije, ki jo spremlja poškodba elementov v očesnem sistemu.
  5. Prisotnost strabizma v različnih stopnjah njegove manifestacije.
  6. Identifikacija obstoječih motenj mrežnice, zlasti presnove.
  7. Enkratna ali dvojna izguba vida.

Pomembno je! V primeru take bolezni, kot je enostransko ali dvostransko zmanjšanje vida, zdravnik predpiše elektrofiziološko študijo, ker bo ta postopek pomagal zmanjšati tveganje za razvoj različnih patologij. Če ima bolnik transformacije v osrednjem živčnem sistemu, ki prispevajo k napadom ali epileptičnim izbruhom, se osebi v nobenem primeru ne sme predpisovati EFI.

Oblike imenovanega inšpekcijskega pregleda

Znano je, da ima ta pregled štiri vrste postopkov. Cena prvega, pod imenom "Electrooculography", na primer, v Moskvi se giblje od 700 do 1.400 rubljev.

  1. Elektroakulografija. Njegovo bistvo je v obdelavi razlik v zmožnostih roženično-mrežničnega območja analizatorja, ki deluje v času motorične učinkovitosti očesnega jabolka.

Cilijarno telo služi kot dipol, in roženica nosi pozitivno naelektrenje, za razliko od mrežnice. Električni ukaz, ki ga aktivira gibanje očesa, se poveča z izmeničnim ali enosmernim tokom.

Strokovnjak v tej obliki pregleda mora nadzorovati čas merjenja, sicer lahko pride do napake. Na natančnost te metode vplivajo anatomija obraza in zdravje ljudi.

Pozitivne značilnosti te metode so dejavniki neprijetnosti za bolnika, ki so popolnoma odsotni.

  1. Elektroretinografija. Temelji na grafičnem fiksiranju elementov lupine, ki jo povzroča vnetje delcev svetlobe. Ta način zdravljenja, stroški se razlikujejo v 1500 rubljev, v mestih, kot so Sankt Peterburg in Chelyabinsk. Običajno se dodeli v primeru sprememb posameznih delov mrežnice. Zaradi svoje jasnosti metoda zagotavlja sposobnost odkrivanja patologije v zgodnjih fazah njenega pojava.

Vendar pa ta metoda ni izvedena v primeru hudih vnetij očesne naprave in alergijskih reakcij na zdravila proti bolečinam. Najprej je potrebno kapljico očesiti s spojino Lidokain in s posebno elektrodo (posebno optično steklo) z elektrodo na območju šarenice.

Pritrditev glave je naslednja: čelo in brada ležita na posebnem podstavku, v tem času so oči usmerjene v žarek svetlobe, s katerim naprava prepozna električno aktivnost lupine. Ta postopek traja približno eno uro. Po njem se lahko pojavi nelagodje zaradi stika leče z očesno sluznico.

  1. Multifokalna elektroretinografija. V trodimenzionalnem merjenju fotoobčutljivih območij nastane slika, zaradi katere se pojavi karta osrednjega dela mrežnice, njena specifična območja in prostor, v katerega optični živec vstopa neposredno v organ vizualne vizije.

Postopek je podoben elektroretinografiji in se zateka v posebne situacije, saj je še v fazi razvoja.

  1. Pot vizualno evociranih tako imenovanih potencialov. Torej, predmet te metode so živci organa vida, membrana in prostor možganov, ki je odgovoren za identifikacijo implicitnih slik. Po opravljenem postopku lahko rezultate vidimo na elektroencefalogramu, ki opisuje gibljivost določenih regij možganov.

V tem procesu v bliskavico vstopa pacient, ki je z zaprtimi očmi. V tem primeru je iskanje osebe na mestu, izoliranem od svetlobe in zvokov, predpogoj. Elektrode so pritrjene na zadnji del glave, v nekaterih primerih pa se boste morda morali namestiti v druge dele glave. Ta postopek je nekoliko drugačen pri stroških od počitka in, na primer, v Almatyju bo cena od 1000 do 3 tisoč rubljev.

Video o izvedbi EFI

Video prikazuje, da mora bolnik pred začetkom pregleda pustiti kapljice Lidokaina. Poseben kavelj namočimo v raztopino - 70% alkohol ali borovo kislino in nato speremo v raztopini soli. Po tem kožo, kjer bodo nameščene elektrode, obdelamo s posebno pasto in alkoholom. Naprej - povežite žice in študijo. Svetujem vam, da opravite postopek le, če je to potrebno, zato vam ga je predpisal zdravnik.

Sklepi

Na koncu bi rad povedal, da najnovejši razvoj medicine dopušča čas za odkrivanje obstoječih odstopanj. Zahvaljujoč različnim tehnikam bo vizija ostala v veljavi že vrsto let, pomembno je le, da se to pazljivo spremlja. Poskrbite za svoje zdravje in ne pozabite pustiti vprašanj v komentarjih, ki vas zanimajo neposredno na to temo. S spoštovanjem, Olga Morozova!

http://dvaglaza.ru/poleznoe-o-zrenii/dlya-chego-nuzhno-provodit-elektrofiziologicheskoe-issledovanie-glaza-efi-i-chto-eto-takoe.html

EFI - Elektrofiziološke raziskave oči

Elektrofiziološka študija očesa (EFI) združuje številne tehnike za preučevanje funkcij mrežnice, optičnega živca in vizualne poti nevronov v ustrezna področja možganov. Metode temeljijo na registraciji vizualnega odziva na specifične dražljaje in so zelo informativne.

Indikacije za izvajanje oči EFI

Oko EFI je diagnostični postopek, ki je potreben za naslednje bolezni in stanja:

  • Atrofija vidnega živca (diagnosticirana / sumljiva);
  • Degeneracija mrežnice (diagnosticirana / sumljiva) za dinamično opazovanje;
  • Nepreglednost optičnih medijev (če oftalmoskopija ni možna);
  • Abiotrofija pigmenta mrežnice (diagnosticirana / sumljiva) pri škropljenju pigmenta ali oslabljenega vida v mraku;
  • Kongenitalna kratkovidnost (za določitev stopnje poškodbe vidnega analizatorja), da bi določili bolj učinkovito zdravljenje;
  • Ambliopija (da bi pojasnili vprašanje izvedljivosti nadaljnje napredne diagnoze ali povečali učinkovitost zdravljenja);
  • Demijelinacijske lezije živčnega sistema (diagnosticirane / sumljive).

EFI očesa se prav tako šteje za najučinkovitejši pregled pri diagnosticiranju vidnih funkcij otrok s patologijo, ki se je pojavila med porodom (fetalna hipoksija, prezgodnji, podhranjenost), monolateralno (enostransko) strabizem, prirojene razvojne nepravilnosti. Za metodo se šteje, da je posebej informativna za oceno patologij oči pri otrocih, mlajših od 3 let, ko so zaradi objektivnih razlogov resno ovirane druge metode za preverjanje ostrine vida.

Kontraindikacije za oči EFI

Absolutna kontraindikacija za izvajanje elektrofizioloških preiskav oči je patološka aktivnost živčnega sistema, ki jo spremljajo epileptični napadi.

Raziskovalne metode

EFI eye - to so štiri raziskovalne možnosti, vključno z:

  • Elektrokulografija (EOG) je proučevanje mišic očesa in zunanje plasti mrežnice z beleženjem sprememb v stalnem potencialu med gibanjem oči in električno stimulacijo mrežnice. Rezultati EOG so neposredno povezani s stopnjo ohranitve pigmentnega epitela mrežnice. Resne spremembe v elektrookulogramu kažejo na prisotnost patologije v Bruchovi membrani, pigmentnem epiteliju in koriokapilarni plasti mrežnice.
  • Elektroretinografija (ERG) - proučevanje funkcije mrežnice z metodo beleženja potencialov, ki izhajajo iz stimulacije mrežnice s svetlobo. ERG omogoča pridobivanje grafov aktivnosti mrežnih celic, odvisno od števila intaktnih fotoreceptorjev in nevronov. Vsaka krivulja grafa na elektroretinogramu prikazuje plast celic, katere stopnjo delovanja nato določi zdravnik glede na reakcijo na določene dražljaje.
  • Multifokalna elektroretinografija (MERG) je študija fotosenzitivnosti funkcionalno najpomembnejšega osrednjega območja mrežnice. Pri izvedbi MERG se tvori tridimenzionalna karta te regije mrežnice, ki kaže tako resne poškodbe kot majhna območja patologije.
  • Vidni evocirani potenciali (VEP) - preučevanje reakcije na svetlobno stimulacijo optičnih živcev okcipitalne regije možganske skorje (po Brodmannu od 17 do 19 polj možganske skorje). Odvisno od ciljev študije in bolnikove ostrine vida, so dražljaji v študiji bliski svetlobnih ali strukturiranih fotostimulij, ki jih sestavljajo izmenično različne velikosti belih in črnih celic. Zaradi SGP je izdan elektroencefalogram, ki se lahko uporabi za določitev funkcionalnega stanja celotnega vizualnega analizatorja in vsakega od njegovih oddelkov. Zato ta metoda velja za eno najbolj informativnih pri aktualni diagnozi procesa razvoja patologije.

V tesnem stiku z oftalmologom in elektrofiziologom, ki uporablja EFI očesa, razvije strategijo in se določi z metodo pregleda za zgodnjo ali diferencialno diagnozo nepravilnosti vidnega analizatorja. Pri EFI so strokovnjaki za oči najbolj objektivni podatki o obstoječih boleznih, ki so pri postavljanju diagnoze odločilni.

Stroški EFI v Moskvi

V klinikah in oftalmoloških centrih v Moskvi, cene za elektrofiziološke preglede oči v razponu od 2500 do 4000 rubljev, odvisno od predpisane metode.

Prosimo, upoštevajte, da se trenutno študija v naši kliniki ne izvaja.

http://doctor-shilova.ru/efi/

Elektrofiziološka študija (EFI)

Elektrofiziološki pregled (EFI) očesa se opravi z več zelo informativnimi metodami pregleda, ki omogočajo ugotavljanje funkcionalnih značilnosti mrežnice, optičnega živca in območij možganske skorje, ki so odgovorni za vid. Pri izvajanju EFI se reakcije na oči zabeležijo kot odziv na specifične dražljaje.

Indikacije za oči EFI

Elektrofiziološka študija, predpisana v primeru:

  • Osumljena atrofija vlaken optičnega živca.
  • Distrofija mrežnice (za diagnostično ali dinamično spremljanje).
  • Nizka preglednost prevodnih sistemov očesa, zaradi česar je težko izvajati oftalmoskopijo.
  • V primeru kongenitalne kratkovidnosti tehnika pomaga določiti raven sprememb v vidnem analizatorju, zaradi česar je učinkovitost predpisanega zdravljenja veliko večja.
  • V primeru amblyopije kot posledice EPI je mogoče rešiti vprašanje potrebe po zdravljenju in dodatne diagnostične tehnike.
    Sum (ali prisotnost) demielinizacijskih sprememb v živčnih vlaknih.
  • Če se pri pridobljeni kratkovidnosti pojavi disperzija pigmentov v območju mrežnice ali se bolnik pritožuje zaradi zmanjšanega vida v času somraka.

Opravljena je tudi elektrofiziološka študija v primeru perinatalne patologije (nedonošenca, hipoksija in fetalna hipotrofija), prirojenih anomalij v strukturi očesa, enostranskega strabizma. Hkrati je EFI zelo informativna in učinkovita diagnostična metoda, ki omogoča ocenjevanje vidnih funkcij pri majhnih otrocih (do tri leta), saj je definicija ostrine vida v tej kategoriji bolnikov težka.

Če ima bolnik bolezen centralnega živčnega sistema, ki jo spremlja pojav epileptičnih napadov ali epileptičnih napadov, je nemogoče izvesti EFI.

Vrste postopkov

Elektrofiziološki pregled organa vida se lahko opravi na štiri načine:

  • Elektroakulografija pomaga pri registriranju sprememb v konstantnem potencialu, ki se pojavi v roženično-mrežničnem območju očesa med premestitvijo zrkla v stran. Rezultati EOG so odvisni od ohranitve pigmentnega epitelnega sloja. Če pride do odstopanj v rezultatih, potem verjetno govorimo o poškodbi Bruchove membrane, pigmentnega epitela ali koriokapilarne plasti mrežnice.
  • Elektroretinografija pomaga reproducirati graf električne aktivnosti same mrežnice, ki je posledica stimulacije receptorjev s svetlobnimi žarki. Pri izvajanju ERG lahko presojamo o aktivnosti skoraj vseh celic mrežnice. Rezultati študije so odvisni od števila normalnih nevronov in fotoreceptorjev. Vsaka celična plast je predstavljena na elektroretinogramu kot ločena krivulja. Pri ocenjevanju odziva na številne dražljaje zdravnik določi varnost funkcije vsake skupine celic.
  • Multifokalna elektroretinogramska tehnika omogoča izdelavo tridimenzionalne karte. Zahvaljujoč rezultatom te študije lahko ocenjujemo fotosenzitivnost osrednjega območja mrežnice, ki je najpomembnejše področje fundusa. Rezultati pomagajo tudi pri ugotavljanju prisotnosti majhnih poškodb makule.
  • Vizualno evocirani potenciali so odziv celic vidne skorje, ki se nahajajo v okcipitalnem režnju kot odziv na izpostavljenost svetlobi. Ti potenciali so zapisani v obliki konvencionalnega elektroencefalograma (17-19 polj Brodmann možganske skorje). Rezultati kažejo celovitost funkcije vizualnih analizatorjev. To je tehnika evociranih potencialov, ki je pomembna pri aktualni diagnozi patoloških sprememb. Spodbude za to vrsto EFI so lahko bliskavice, strukturirani dražljaji, ki so izmenjava belih in črnih celic različnih velikosti. Izbira specifičnega dražljaja je odvisna od bolnikove vidne ostrine in nalog, ki jih je zdravnik sam določil.

Doktorski video o raziskavah

Pri vodenju EFI mora zdravnik natančno vedeti, kakšno nalogo ima. To bo pomagalo določiti specifično vrsto EFI, tako da je diagnoza zgodnja in vam omogoča razlikovanje med različnimi vrstami bolezni organov optičnega sistema. Elektrofiziolog mora s posameznega položaja razviti načrt za preiskavo pacienta, da bi dobil odgovor na točno tiste celice, ki so vključene v patološki proces. S pomočjo elektrofiziološke študije je mogoče doseči objektivne rezultate, ki so odločilni pri pravilni diagnozi.

Strošek oči EFI

Stroški EFI so odvisni od posebnih tehnik, vključenih v študijo. Še posebej, cena electroretinography je približno 3.150 rubljev, electrooculography stane približno 2.650 rubljev, in vizualne evociranih potencialov znašajo 2500-4000 rubljev.

http://setchatkaglaza.ru/diagnostika-setchatki/efi-glaza

EFI (elektrofiziološke študije) očesa

Elektrofiziološka preiskava (EFI) očesa je vrsta zelo informativnih metod za preučevanje delovanja optičnega živca, retinalne membrane in vidnih področij v možganski skorji. Študija se izvaja z beleženjem reakcij vizualnega analizatorja na specifične dražljaje, ki se pojavijo.

Indikacije za izvajanje EFI

Indikacija za izvajanje EFI za oči je diagnoza naslednjih bolezni:

  • Atrofija vidnega živca in sum na to;
  • Degeneracija mrežnice in sum, da opazujeta dinamiko;
  • Prirojena kratkovidnost za določitev obsega poškodbe vidnega analizatorja;
  • Nepreglednost optičnih medijev, ki otežujejo oftalmoskopijo;
  • Ambliopija katere koli stopnje za obravnavo vprašanja napredne diagnoze in nadaljnjega zdravljenja;
  • Pridobljena kratkovidnost pri škropljenju pigmentov v mrežnici in oslabitev vida somraka;
  • Demijelinacijske patologije živčnega sistema in sum na njih.

Poleg tega je očni EPI eden najučinkovitejših v smislu informacij za patološka rojstva (hipoksija, prezgodnji, fetalna hipotrofija), prirojene razvojne anomalije in monolateralni strabizem (enostranski). Metoda omogoča objektivno oceno vidnih funkcij otrok, mlajših od 3 let, katerih testiranje ostrine vida je težko iz objektivnih razlogov.
Ta študija ni namenjena osebam z živčnimi boleznimi (npr. Epilepsijo).

Video našega strokovnjaka za raziskave

Vrste postopkov

EFI oči vključujejo 4 vrste raziskav:

Elektroekulografija (EOG) je metoda, ki vam omogoča, da zabeležite spremenljivost konstantnega potenciala v območju roženice-mrežnice, medtem ko se oči premikajo vstran. Namen EOG je odvisen od stopnje ohranitve pigmentnega epitela. Morebitne spremembe v elektrookulogramu praviloma kažejo na prisotnost patologije, ki je lokalizirana v Bruchovi membrani, pigmentnem epiteliju ali koriokapilarni plasti mrežnice.

Elektroretinografija (ERG) je metoda, ki omogoča pridobivanje grafičnih podob električne aktivnosti mrežnice, ki se pojavi kot odziv na svetlobno stimulacijo. Prikazuje aktivnost objektivne večine celic mrežnice - zdravih fotoreceptorjev in nevronov. Vsaka celična plast na elektroretinogramu je prikazana na ločeni krivulji krivulje. Pri ocenjevanju odziva celic na določene dražljaje specialist določi možne funkcije teh celičnih skupin.

Multifokalna elektroretinografija (MERG) je metoda, ki omogoča izdelavo tridimenzionalne karte parametrov fotosenzitivnosti najpomembnejšega v funkcionalnem območju mrežnice - osrednjega. Vendar pa metoda omogoča odkrivanje majhnih lezij na tem področju.

Metoda vizualno evociranih potencialov (VEP) je reakcija optičnih živcev okcipitalne regije možganske skorje na nastalo svetlo draženje oči (po Brodmanu 17-19 na polju skorje). Zgoraj navedeni potenciali so zapisani kot elektroencefalogram, ki prikazuje funkcionalno stanje oddelkov vizualnih analizatorjev, ki nas zanimajo. Zato je EFI očesa z metodo EVP še posebej pomembna pri topični diagnozi progresivne patologije. Dražljaji so praviloma svetlobni ali strukturirani elementi (menjava belih in črnih celic različnih velikosti), ki jih povzročajo raziskovalne naloge in ostrina vida bolnika.

Oftalmolog tesno sodeluje s strokovnjakom, ki opravlja EFI pregled oči, kar vam omogoča, da se odločite o vrsti nalog, pripravite anketni načrt, izberete zgodnjo ali diferencialno diagnostiko. Elektrofiziolog gradi raziskave tako, da postanejo odzivi, ki jih prejmejo mrežnice, vključeni v patološke procese, odločilni pri diagnozi.

V medicinskem centru Moscow Eye Clinic lahko vsakdo preizkusite na najsodobnejši diagnostični opremi in na podlagi rezultatov dobite nasvet vrhunskega strokovnjaka. Klinika je odprta sedem dni v tednu in je odprta vsak dan od 9. do 21. ure. Naši strokovnjaki vam bodo pomagali pri ugotavljanju vzrokov za prizadetost vida in bodo pravilno zdravili ugotovljene bolezni.

V naši ambulanti sprejem sprejemajo najboljši oftalmologi z bogatimi strokovnimi izkušnjami, najvišjimi kvalifikacijami in ogromno znanja.

Da bi pojasnili stroške postopka, se lahko dogovorite za sestanek v Moskovski kliniki za oči po telefonu 8 (800) 777-38-81 (brezplačen iz vseh ruskih telefonov) ali po telefonu v Moskvi 8 (499) 322-36-36 (vsak dan od 9.00 do 21.00). Uporabite lahko tudi spletni obrazec za raziskave.

Avtor članka: specialist v Moskvi Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna

http://mgkl.ru/patient/stati/efi-glaza

Efie eye kaj je to

Elektrofiziološka študija (EFI)

Elektrofiziološki pregled (EFI) očesa se opravi z več zelo informativnimi metodami pregleda, ki omogočajo ugotavljanje funkcionalnih značilnosti mrežnice, optičnega živca in območij možganske skorje, ki so odgovorni za vid. Pri izvajanju EFI se reakcije na oči zabeležijo kot odziv na specifične dražljaje.

Indikacije za oči EFI

Elektrofiziološka študija, predpisana v primeru:

  • Osumljena atrofija vlaken optičnega živca.
  • Distrofija mrežnice (za diagnostično ali dinamično spremljanje).
  • Nizka preglednost prevodnih sistemov očesa, zaradi česar je težko izvajati oftalmoskopijo.
  • V primeru kongenitalne kratkovidnosti tehnika pomaga določiti raven sprememb v vidnem analizatorju, zaradi česar je učinkovitost predpisanega zdravljenja veliko večja.
  • V primeru amblyopije, ki je posledica EPI, je mogoče rešiti vprašanje potrebe po zdravljenju in dodatne diagnostične tehnike: sum (ali prisotnost) demielinizacijskih sprememb v živčnih vlaknih.
  • Če se pri pridobljeni kratkovidnosti pojavi disperzija pigmentov v območju mrežnice ali se bolnik pritožuje zaradi zmanjšanega vida v času somraka.

Opravljena je tudi elektrofiziološka študija v primeru perinatalne patologije (nedonošenca, hipoksija in fetalna hipotrofija), prirojenih anomalij v strukturi očesa, enostranskega strabizma. Hkrati je EFI zelo informativna in učinkovita diagnostična metoda, ki omogoča ocenjevanje vidnih funkcij pri majhnih otrocih (do tri leta), saj je definicija ostrine vida v tej kategoriji bolnikov težka.

Če ima bolnik bolezen centralnega živčnega sistema, ki jo spremlja pojav epileptičnih napadov ali epileptičnih napadov, je nemogoče izvesti EFI.

Vrste postopkov

Elektrofiziološki pregled organa vida se lahko opravi na štiri načine:

  • Elektroakulografija pomaga pri registriranju sprememb v konstantnem potencialu, ki se pojavi v roženično-mrežničnem območju očesa med premestitvijo zrkla v stran. Rezultati EOG so odvisni od ohranitve pigmentnega epitelnega sloja. Če pride do odstopanj v rezultatih, potem verjetno govorimo o poškodbi Bruchove membrane, pigmentnega epitela ali koriokapilarne plasti mrežnice.
  • Elektroretinografija pomaga reproducirati graf električne aktivnosti same mrežnice, ki je posledica stimulacije receptorjev s svetlobnimi žarki. Pri izvajanju ERG lahko presojamo o aktivnosti skoraj vseh celic mrežnice. Rezultati študije so odvisni od števila normalnih nevronov in fotoreceptorjev. Vsaka celična plast je predstavljena na elektroretinogramu kot ločena krivulja. Pri ocenjevanju odziva na številne dražljaje zdravnik določi varnost funkcije vsake skupine celic.
  • Multifokalna elektroretinogramska tehnika omogoča izdelavo tridimenzionalne karte. Zahvaljujoč rezultatom te študije lahko ocenjujemo fotosenzitivnost osrednjega območja mrežnice, ki je najpomembnejše področje fundusa. Rezultati pomagajo tudi pri ugotavljanju prisotnosti majhnih poškodb makule.
  • Vizualno evocirani potenciali so odziv celic vidne skorje, ki se nahajajo v okcipitalnem režnju kot odziv na izpostavljenost svetlobi. Ti potenciali so zapisani v obliki konvencionalnega elektroencefalograma (17-19 polj Brodmann možganske skorje). Rezultati kažejo celovitost funkcije vizualnih analizatorjev. To je tehnika evociranih potencialov, ki je pomembna pri aktualni diagnozi patoloških sprememb. Spodbude za to vrsto EFI so lahko bliskavice, strukturirani dražljaji, ki so izmenjava belih in črnih celic različnih velikosti. Izbira specifičnega dražljaja je odvisna od bolnikove vidne ostrine in nalog, ki jih je zdravnik sam določil.

Doktorski video o raziskavah

Pri vodenju EFI mora zdravnik natančno vedeti, kakšno nalogo ima. To bo pomagalo določiti specifično vrsto EFI, tako da je diagnoza zgodnja in vam omogoča razlikovanje med različnimi vrstami bolezni organov optičnega sistema.

Elektrofiziolog mora s posameznega položaja razviti načrt za preiskavo pacienta, da bi dobil odgovor na točno tiste celice, ki so vključene v patološki proces.

S pomočjo elektrofiziološke študije je mogoče doseči objektivne rezultate, ki so odločilni pri pravilni diagnozi.

Strošek oči EFI

Stroški EFI so odvisni od posebnih tehnik, vključenih v študijo. Še posebej, cena electroretinography je približno 3.150 rubljev, electrooculography stane približno 2.650 rubljev, in vizualne evociranih potencialov znašajo 2500-4000 rubljev.

Ephi oko: kaj je, diagnoza in indikacije

Domov ›Raziskave in operacije

  • 1 Diagnostične metode
  • 2 Indikacije

Za objektivno oceno delovanja vizualnih funkcij otrok pri otrocih se uporablja ena od metod elektrofizioloških raziskav oči (EFI). S pomočjo tega postopka je mogoče ugotoviti, kako vplivajo optični aparati.

Obstaja več stopenj, kjer je lahko motena vidna funkcija. Možna poškodba vidnega živca, mrežnice ali možganske skorje. Bistvo raziskave je specifična stimulacija oči in določanje njihove reakcije na te patogene.

Te reakcije so zabeležene, raziskane, po tem pa zdravnik opisuje klinično sliko.

Najpomembnejša uporaba elektrofizioloških raziskav je diagnostika vida pri dojenčkih ali osebah z duševno zaostalostjo. Ti dve skupini bolnikov ne omogočata preverjanja vida na običajen način.

Tovrstna raziskava pomaga identificirati izvedljivost medicinske terapije in lahko tudi določi, kakšen bo nadaljnji razvoj obstoječe diagnoze, kot so atrofija optičnih živcev, ambliopija, katarakta in nevritis.

Med drugim EFI omogoča diagnozo ocesnih obolenj, ki jih je težko odkriti s standardnim pregledom, na primer prirojeno hemorolopijo, delno atrofijo vidnih živcev, distinalno distrofijo.

Diagnostične metode

Elektrofiziološki pregled oči je razdeljen na štiri metode, ki jih sedaj ločeno obravnavamo.

Prva je elektrokulacija, njen namen pa je registrirati nihanje konstantnega roženičnega-mrežničnega potenciala v trenutku spreminjanja položaja zenice. Oftalmolog bo predpisal ta postopek glede na to, kako dobro je pigmentni epitelij. Tisti kazalniki, ki bodo zabeleženi med diagnozo, lahko razkrijejo določeno patologijo, katere lokacija je lahko Bruchova membrana, pigmentni epitelij ali koriopilarni sloj mrežnice oči.

Druga metoda EFI je elektroretinografija. Ta tehnika vam omogoča, da dobite grafično podobo o tem, kako se je mrežnica očesa obnašala, ko je bila izpostavljena svetlobnemu stimulusu. Ta metoda diagnoze odraža, kako se večinoma vede večina celic v strukturi mrežnice (zdravi fotoreceptorji in nevroni). Vsaka ločena plast teh celic je prikazana na elektroretinogramu kot ločene krivulje grafa.

Bolnike lahko pregledamo tudi s tretjo metodo - multifokalno elektroretinografijo. S tem postopkom lahko zgradite zemljevid v tridimenzionalnem formatu, ki bo prikazal občutljivost na svetlobo najpomembnejše funkcionalnosti osrednje regije mrežnice. Poleg tega lahko multifokalna elektroretinografija razkrije druge manjše patologije na tem področju učenca.

Četrta metoda raziskovanja je metoda vizualno evociranih potencialov. Bistvo tehnike je zapisovanje reakcije živcev, odgovornih za vid, ki se nahajajo v okcipitalnem delu možganske skorje. Dražilno deluje tudi na svetlobne manipulacije.

Na elektroencefalogramu bodo prikazani potrebni potenciali, ki bodo dali jasno sliko o tem, kako so oddelki, ki nas zanimajo, analizirali funkcijo vizualnih informacij.

Glede na te dejavnike so vizualno izzvani potenciali odličen način za diagnosticiranje žarišča bolezni.

Indikacije

Oftalmolog lahko imenuje očesni opioid zaradi naslednjih simptomov:

- motnje prehranjevanja živcev, ki so odgovorne za vid, ali predpogoji za atrofijo vidnega živca, - oslabljena presnova mrežnice ali njeni prostori, ki ji sledi spremljanje njegovega razvoja, - motnost optičnega medija, zaradi česar je otežena oftalmoskopija; V tem primeru bodo EFI pokazale raven disfunkcije na področjih, ki so odgovorna za analizo informacij iz organov za vid, kar pa bo povečalo učinkovitost poznejše terapije;

- ambliopija katere koli stopnje. Elektrofiziološke raziskave bodo pomagale razumeti, ali je treba nadaljevati zdravljenje in opraviti naprednejšo diagnostiko;

- pridobljena miopija s širjenjem pigmentacije v mrežnici ali simptomi kratkovidnosti med mrakom;

- prisotnost bolezni s patološkimi znaki demielinizacije ali njeni predpogoji.

Za izbiro pravega načina zdravljenja, oftalmolog tesno sodeluje z elektrofiziologom, ki sodeluje pri izvajanju elektrofiziološkega postopka.

Preberite tudi o drugih postopkih za izračun očne bolezni.

Za bolj popolno seznanjanje z očesnimi boleznimi in njihovo zdravljenje - uporabite priročno iskanje na spletnem mestu ali vprašajte strokovnjaka.

EFI (elektrofiziološke študije) očesa

Elektrofiziološka preiskava (EFI) očesa je vrsta zelo informativnih metod za preučevanje delovanja optičnega živca, retinalne membrane in vidnih področij v možganski skorji. Študija se izvaja z beleženjem reakcij vizualnega analizatorja na specifične dražljaje, ki se pojavijo.

Indikacije za izvajanje EFI

Indikacija za izvajanje EFI za oči je diagnoza naslednjih bolezni:

  • Atrofija vidnega živca in sum na to;
  • Degeneracija mrežnice in sum, da opazujeta dinamiko;
  • Prirojena kratkovidnost za določitev obsega poškodbe vidnega analizatorja;
  • Nepreglednost optičnih medijev, ki otežujejo oftalmoskopijo;
  • Ambliopija katere koli stopnje za obravnavo vprašanja napredne diagnoze in nadaljnjega zdravljenja;
  • Pridobljena kratkovidnost pri škropljenju pigmentov v mrežnici in oslabitev vida somraka;
  • Demijelinacijske patologije živčnega sistema in sum na njih.

Poleg tega je očni EPI eden najučinkovitejših v smislu informacij za patološka rojstva (hipoksija, prezgodnji, fetalna hipotrofija), prirojene razvojne anomalije in monolateralni strabizem (enostranski). Metoda omogoča objektivno oceno vidnih funkcij otrok, mlajših od 3 let, katerih testiranje ostrine vida je težko iz objektivnih razlogov.
Ta študija ni namenjena osebam z živčnimi boleznimi (npr. Epilepsijo).

Video našega strokovnjaka za raziskave

EFI oči vključujejo 4 vrste raziskav:

Elektroekulografija (EOG) je metoda, ki vam omogoča, da zabeležite spremenljivost konstantnega potenciala v območju roženice-mrežnice, medtem ko se oči premikajo vstran. Namen EOG je odvisen od stopnje ohranitve pigmentnega epitela. Morebitne spremembe v elektrookulogramu praviloma kažejo na prisotnost patologije, ki je lokalizirana v Bruchovi membrani, pigmentnem epiteliju ali koriokapilarni plasti mrežnice.

Elektroretinografija (ERG) je metoda, ki omogoča pridobivanje grafičnih podob električne aktivnosti mrežnice, ki se pojavi kot odziv na svetlobno stimulacijo. Prikazuje aktivnost objektivne večine celic mrežnice - zdravih fotoreceptorjev in nevronov. Vsaka celična plast na elektroretinogramu je prikazana na ločeni krivulji krivulje. Pri ocenjevanju odziva celic na določene dražljaje specialist določi možne funkcije teh celičnih skupin.

Multifokalna elektroretinografija (MERG) je metoda, ki omogoča izdelavo tridimenzionalne karte parametrov fotosenzitivnosti najpomembnejšega v funkcionalnem območju mrežnice - osrednjega. Vendar pa metoda omogoča odkrivanje majhnih lezij na tem področju.

Metoda vizualno evociranih potencialov (VEP) je reakcija optičnih živcev okcipitalne regije možganske skorje na nastalo svetlo draženje oči (po Brodmanu 17-19 na polju skorje).

Zgoraj navedeni potenciali so zapisani kot elektroencefalogram, ki prikazuje funkcionalno stanje oddelkov vizualnih analizatorjev, ki nas zanimajo. Zato je EFI očesa z metodo EVP še posebej pomembna pri topični diagnozi progresivne patologije.

Dražljaji so praviloma svetlobni ali strukturirani elementi (menjava belih in črnih celic različnih velikosti), ki jih povzročajo raziskovalne naloge in ostrina vida bolnika.

Oftalmolog tesno sodeluje s strokovnjakom, ki opravlja EFI pregled oči, kar vam omogoča, da se odločite o vrsti nalog, pripravite anketni načrt, izberete zgodnjo ali diferencialno diagnostiko. Elektrofiziolog gradi raziskave tako, da postanejo odzivi, ki jih prejmejo mrežnice, vključeni v patološke procese, odločilni pri diagnozi.

V medicinskem centru Moscow Eye Clinic lahko vsakdo preizkusite na najsodobnejši diagnostični opremi in na podlagi rezultatov dobite nasvet vrhunskega strokovnjaka. Klinika je odprta sedem dni v tednu in je odprta vsak dan od 9. do 21. ure. Naši strokovnjaki vam bodo pomagali pri ugotavljanju vzrokov za prizadetost vida in bodo pravilno zdravili ugotovljene bolezni.

V naši ambulanti sprejem sprejemajo najboljši oftalmologi z bogatimi strokovnimi izkušnjami, najvišjimi kvalifikacijami in ogromno znanja.

Da bi pojasnili stroške postopka, se lahko dogovorite za sestanek v Moskovski kliniki za oči, tako da pokličete 8 (800) 777-38-81 (brezplačen iz vseh ruskih telefonov) ali pokličete 8 (499) 322-36-36 (vsak dan od 9.00 do 21.00). Uporabite lahko tudi spletni obrazec za raziskave.

Članki in publikacije:

Elektrofiziološka preiskava oči je vrsta zelo informativnih metod za proučevanje funkcij optičnega živca, mrežnice in vidnih področij možganske skorje. Metoda temelji na beleženju reakcij oči na specifične dražljaje.

Indikacije za oči EFI

EFI izpit za oči je predpisan, če obstajajo določene indikacije. Te vključujejo:

  • atrofija vidnega živca ali sum na njega;
  • distrofija mrežnice ali sum na to, da bi opazovali dinamiko;
  • motnost optičnih medijev, ki otežujejo oftalmoskopijo;
  • prirojena kratkovidnost (metoda določa stopnjo poškodbe vidnih analizatorjev, kar poveča učinkovitost nadaljnjega zdravljenja in izboljšanja vidnih funkcij);
  • amblyopia katere koli stopnje (očesni EPI v tem primeru pomaga rešiti vprašanje potrebe po nadaljnjem zdravljenju in nadaljnji napredni diagnostiki);
  • pridobljena kratkovidnost s pršilom pigmentov v mrežnici ali s pritožbami zaradi dela v mraku;
  • sum na demielinizacijske bolezni živčnega sistema ali na njihovo prisotnost.

Poleg tega se je izkazalo, da je EFI pregled oči eden najbolj učinkovitih in informativnih v primeru patoloških porodov (hipoksija, prezgodnji in fetalna hipotrofija), prirojene razvojne anomalije in monolateralni (enostranski) strabizem. Metoda objektivno ocenjuje vidne funkcije pri otrocih, mlajših od 3 let, ko je testiranje ostrine vidnosti težko iz objektivnih razlogov.

Elektrofiziološka preiskava oči se ne izvaja pri osebah s patološko aktivnostjo živčnega sistema (epileptični napadi, epilepsija).

Vrste postopkov

Obstajajo 4 vrste oči EFI.

  • Elektroakulografija. Ta metoda vam omogoča, da zabeležite spremembe v konstantnem potencialu roženično-mrežnične regije očesa, medtem ko se premikate v stran. EOG je odvisen od stopnje ohranitve pigmentnega epitela. Spremembe v elektrookulogramu kažejo na prisotnost bolezni, ki so lokalizirane v Bruchovi membrani, koriopilarni plasti mrežnice in v pigmentnem epiteliju.
  • Elektroretinografija. Metoda omogoča pridobitev grafične podobe električne aktivnosti mrežnice, ki se pojavi kot odziv na stimulacijo s svetlobo. ERG kaže aktivnost večine celic mrežnice, ki je odvisna od števila zdravih nevronov in fotoreceptorjev. Vsaka plast celic je prikazana na elektroretinogramu ločeno kot grafična krivulja. Ko zdravnik oceni odziv celic na določene dražljaje, določi, kako te skupine celic delujejo.
  • Metoda multifokalne elektroretinografije. MERG gradi tridimenzionalno karto, ki prikazuje funkcionalnost fotosenzitivnosti najpomembnejšega področja mrežnice - osrednje. Poleg tega metoda razkriva majhne lezije na tem področju mrežnice.
  • Vizualno evocirani potenciali. EVP je reakcija optičnih živcev možganske skorje v okcipitalnem delu možganov na svetlobno stimulacijo oči (17-19 polj korteksa po Brodmannu). Zgoraj navedeni potenciali so zapisani v obliki elektroencefalograma, ki prikazuje funkcionalno stanje oddelkov vizualnih analizatorjev. Zato ima EFI pregled oči z metodo EVP pomembno vlogo pri topični diagnozi razvoja patologije. Dražljaj so lahko bliski ali strukturirani dražljaji (izmenjava črnih in belih celic različnih velikosti), kar je odvisno od ostrine vida predmeta in ciljev študije.

    Oftalmolog in raziskovalni zdravnik, ki uporablja preglede oči EFI, tesno sodelujeta, da določita nalogo in se odločita o vrsti pregleda ter izberejo zgodnjo ali diferencialno diagnostiko. Elektrofiziolog izbere raziskovalni načrt, da dobi odziv tistih mrežničnih celic, ki so vključene v patološke procese. Oči EFI dajejo objektivne rezultate in so odločilni pri diagnozi.

    Stroški za

    Cena očesa EFI bo odvisna od izbranega postopka. Na primer, elektroretinografija stane približno 3.150 rubljev, elektroelektrologija pa stane približno 2.650 rubljev. Stroški raziskav vizualno evociranih potencialov se gibljejo od 2500 do 4000 rubljev.

    Elektrofiziološki pregled očesa (EFI). Cena v Moskvi

    Elektrofiziološka študija očesa (EFI) združuje številne tehnike za preučevanje funkcij mrežnice, optičnega živca in vizualne poti nevronov v ustrezna področja možganov. Metode temeljijo na registraciji vizualnega odziva na specifične dražljaje in so zelo informativne.

    Indikacije za izvajanje oči EFI

    Oko EFI je diagnostični postopek, ki je potreben za naslednje bolezni in stanja:

    • Atrofija vidnega živca (diagnosticirana / sumljiva);
    • Degeneracija mrežnice (diagnosticirana / sumljiva) za dinamično opazovanje;
    • Nepreglednost optičnih medijev (če oftalmoskopija ni možna);
    • Abiotrofija pigmenta mrežnice (diagnosticirana / sumljiva) pri škropljenju pigmenta ali oslabljenega vida v mraku;
    • Kongenitalna kratkovidnost (za določitev stopnje poškodbe vidnega analizatorja), da bi določili bolj učinkovito zdravljenje;
    • Ambliopija (da bi pojasnili vprašanje izvedljivosti nadaljnje napredne diagnoze ali povečali učinkovitost zdravljenja);
    • Demijelinacijske lezije živčnega sistema (diagnosticirane / sumljive).

    EFI očesa se prav tako šteje za najučinkovitejši pregled pri diagnosticiranju vidnih funkcij otrok s patologijo, ki se je pojavila med porodom (fetalna hipoksija, prezgodnji, podhranjenost), monolateralno (enostransko) strabizem, prirojene razvojne nepravilnosti. Za metodo se šteje, da je posebej informativna za oceno patologij oči pri otrocih, mlajših od 3 let, ko so zaradi objektivnih razlogov resno ovirane druge metode za preverjanje ostrine vida.

    Kontraindikacije za oči EFI

    Absolutna kontraindikacija za izvajanje elektrofizioloških preiskav oči je patološka aktivnost živčnega sistema, ki jo spremljajo epileptični napadi.

    Raziskovalne metode

    EFI eye - to so štiri raziskovalne možnosti, vključno z:

    • Elektrokulografija (EOG) je proučevanje mišic očesa in zunanje plasti mrežnice z beleženjem sprememb v stalnem potencialu med gibanjem oči in električno stimulacijo mrežnice. Rezultati EOG so neposredno povezani s stopnjo ohranitve pigmentnega epitela mrežnice. Resne spremembe v elektrookulogramu kažejo na prisotnost patologije v Bruchovi membrani, pigmentnem epiteliju in koriokapilarni plasti mrežnice.
    • Elektroretinografija (ERG) - proučevanje funkcije mrežnice z metodo beleženja potencialov, ki izhajajo iz stimulacije mrežnice s svetlobo. ERG omogoča pridobivanje grafov aktivnosti mrežnih celic, odvisno od števila intaktnih fotoreceptorjev in nevronov. Vsaka krivulja grafa na elektroretinogramu prikazuje plast celic, katere stopnjo delovanja nato določi zdravnik glede na reakcijo na določene dražljaje.
    • Multifokalna elektroretinografija (MERG) je študija fotosenzitivnosti funkcionalno najpomembnejšega osrednjega območja mrežnice. Pri izvedbi MERG se tvori tridimenzionalna karta te regije mrežnice, ki kaže tako resne poškodbe kot majhna območja patologije.
    • Vidni evocirani potenciali (VEP) - preučevanje reakcije na svetlobno stimulacijo optičnih živcev okcipitalne regije možganske skorje (po Brodmannu od 17 do 19 polj možganske skorje). Odvisno od ciljev študije in bolnikove ostrine vida, so dražljaji v študiji bliski svetlobnih ali strukturiranih fotostimulij, ki jih sestavljajo izmenično različne velikosti belih in črnih celic. Zaradi SGP je izdan elektroencefalogram, ki se lahko uporabi za določitev funkcionalnega stanja celotnega vizualnega analizatorja in vsakega od njegovih oddelkov. Zato ta metoda velja za eno najbolj informativnih pri aktualni diagnozi procesa razvoja patologije.

    V tesnem stiku z oftalmologom in elektrofiziologom, ki uporablja EFI očesa, razvije strategijo in se določi z metodo pregleda za zgodnjo ali diferencialno diagnozo nepravilnosti vidnega analizatorja. Pri EFI so strokovnjaki za oči najbolj objektivni podatki o obstoječih boleznih, ki so pri postavljanju diagnoze odločilni.

    Stroški EFI v Moskvi

    V klinikah in oftalmoloških centrih v Moskvi, cene za elektrofiziološke preglede oči v razponu od 2500 do 4000 rubljev, odvisno od predpisane metode. Cene elektrofizioloških pregledov oči v naši kliniki so prikazane spodaj.

    Diagnostika | Očesna klinika Optikstyle

    Oseba vidi skozi skupno delo očesa, optičnih živcev in možganov.

    Zelo pogosto tradicionalne metode diagnosticiranja odkrijejo bolezen v pozni fazi, ko je zdravljenje skoraj neuporabno in ne omogoča vrnitve izgubljenega vida. Nove elektrofiziološke metode so namenjene zgodnji diagnozi, odkrivanju minimalnih motenj v medsebojno povezanem sistemu mrežnice, optičnih živcev in možganov, včasih tudi predkliničnih, ko še ni očitnih pojavov patologije.

    Elektrofiziološke študije (EFI) omogočajo:

    • objektivno oceniti stopnjo ohranjanja organa vida pri otrocih in odraslih;
    • določiti stopnjo poškodbe vidnega analizatorja (mrežnica - optični živčni korteks), kar je še posebej pomembno pri pregledovanju majhnih otrok (do 3 let), ko ostrine vida ni mogoče preveriti, kot tudi pri otrocih z duševno zaostalostjo;
    • vam omogoča, da predpišejo in prekličejo zdravljenje v času, dajo napoved za obnovo vida pri takih boleznih, kot so ambliopija, delna atrofija vidnih živcev, katarakta, nevritis in druge.

    Nekatere bolezni je mogoče odkriti le z EPI - prirojeno hemorolopijo (nočna slepota), retino distrofijo, delno atrofijo vidnega živca. Vizualni kortikalni potenciali se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni vizualnih poti, s patologijo vidnega živca, z edemi, vnetjem, atrofijo, poškodbami zaradi poškodb ali tumorjev in ambliopijo.

    Ta raziskovalna metoda se uporablja, kadar je nemogoče oceniti funkcionalno stanje bolnikovega vida na druge načine.

    Elektrofiziološke metode so razdeljene na subjektivne in objektivne:

    • Metoda subjektivne ocene funkcionalnega stanja mrežnice in optičnega živca je določitev kritične frekvence fuzijske fuzije, praga električne občutljivosti mrežnice in labilnosti vidnega sistema.
    • Objektivne metode diagnoze mrežnice in poti vključujejo: - elektroretinografijo (ERG, registracijo električne aktivnosti mrežnice, ki nastane kot odziv na njeno svetlobno stimulacijo); elektrookulografija (EOG, metoda, ki beleži konstanten potencial očesa, ki odraža funkcijo pigmentnega epitela); študija vidnih evociranih kortikalnih potencialov (VEP ali VEL, registracija električne aktivnosti možganske skorje med svetlobno stimulacijo očesa).

    Potrebo po uporabi določene tehnike določi zdravnik glede na ostrino vida in bolezen bolnika.

    Indikacije za pregled EFI:

    • nenormalno porod (fetalna hipoksija, fetalna hipotrofija, prezgodnji porod);
    • monolateralni strabizem;
    • prirojene razvojne nepravilnosti: šarenica, leča, mrežnica, optični živčni sistem - metoda omogoča objektivno oceno vidne funkcije pri otrocih, mlajših od treh let, ko je nemogoče preveriti ostrino vida;
    • prirojena kratkovidnost, ne glede na starost (metoda se uporablja za določanje stopnje poškodbe vidnega analizatorja in razvoj pravilne taktike zdravljenja za izboljšanje vidnih funkcij);
    • amblyopia različne stopnje za odločanje o izvedljivosti zdravljenja in diferencialne diagnoze z drugimi boleznimi;
    • pridobljena miopija katere koli stopnje s pigmentnim pršenjem na mrežnici in / ali obolenji zaradi motenega vida v mraku;
    • z neprozornimi optičnimi mediji, kadar notranja struktura ni na voljo za oftalmoskopijo;
    • v primeru distrofije mrežnice ali suma na to patologijo, za dinamično opazovanje;
    • z atrofijo optičnega živca in sumom na to;
    • ob sumu ali prisotnosti bolezni živčnega sistema;

    RAZISKAVA JE KONTRAINDICIRANA S EPILEPSIJO BOLNIKA!

    • Na predvečer študije je priporočljivo, da si umijte lase
    • Če nosite očala, kontaktne leče, jih prinesite s seboj (za MKL morate vzeti posodo z raztopino)
    • Dekletam svetujemo, da vzamejo uhane, zavijejo lase, tako da se bodo »razdelile« na zadnji strani glave

    Pregled se opravi ob imenovanju oftalmologa.

    Lahko se prijavite na izpit, tako da pokličete 37-00-18.

    Elektrofiziološke raziskovalne metode (EFI)

    EFI-ji vključujejo takšne metode za ocenjevanje funkcionalnega stanja vizualnega analizatorja, kot so elektroretinografija (ERG), elektrookulograf (EOG), elektroencefalografija s snemanjem evociranih potencialov vidne skorje možganov in električna občutljivost optičnega živca.

    Električna občutljivost vizualnega analizatorja se ocenjuje s pragom električnega toka, ki povzroči pojav elektrofosfene. Domneva se, da je značilno za stanje bipolarnih in ganglijskih celic mrežnice, ki so povezane predvsem z njenim paličastim aparatom (Bogoslovsky, AI et al., 1976-1980). ECH se vedno zmanjša z atrofijo vidnega živca katerega koli izvora, periferno tapetoretinalno abiotrofijo in glavkomom.

    Elektroretinografijo sestavljajo registriranje večfaznega bioelektričnega odziva celičnih elementov mrežnice kot odziv na svetlobni dražljaj. V njem sta dva glavna valovanja, od katerih je eden (a) negativen.

    Večina raziskovalcev verjame, da označuje funkcionalno stanje nevro-receptorskega aparata mrežnice.

    Pozitivni val "b" nastane zaradi depolarizacije in hiperpolarizacije glialnih celic mrežnice in odraža funkcionalno stanje drugega nevrona mrežnice.

    V zadnjih letih je bilo mogoče pozitivno razrešiti vprašanje registracije lokalne ERG - iz osrednje, paracentralne in periferne cone mrežnice.

    Na obliko in parametre ERG močno vplivajo tip dražljaja (vzorec ali bliskavica) in njegova intenzivnost. Če je slednje v območju 0,1–0,6 J, potem je odgovor sestavljen samo iz dveh valov “a” in “b”. Kot odziv na dražljaje vzorcev, ki imajo različno prostorsko frekvenco, se razlikujeta dve komponenti: svetlost in kontrast.

    Klinični pomen ERG določajo njegove diagnostične zmožnosti. Po mnenju različnih avtorjev so naslednji. Pri ločitvi mrežnice je rezultat odvisen od njegove prevalence - večja kot je odcepitev, manjša je amplituda vala b, dokler ni izginila.

    Pri abiotrofiji pigmentov ERG pogosto sploh ni zabeležena, tudi v tistih primerih, ko so odsotni oftalmoskopski simptomi bolezni. Hkrati s tapetoretinalnimi abiotrofijami z lezijami aparata stenske konice in makularnih lezij različnih genez ERG praviloma ostane normalno.

    Glaukomski postopek pri večini bolnikov ne vodi do sprememb parametrov ERG.

    Pri obstruktivni in disbinokularni ambliopiji ima ERG normalne parametre.

    Elektroukulografija je študija, ki zajema spreminjanje konstantnega potenciala roženice-mrežnice med gibanjem v eni ali drugi smeri. Poleg tega "električna os", ki povezuje anteriorni pol očesa ("+") z zadnjim polom ("-"), praktično sovpada z vizualno črto.

    Potencial električnega polja je največji okoli dipolske osi in se z naraščanjem razdalje od polov zmanjšuje. To pomeni, da ko je oko v mirovanju, se okoli orbite ustvari stalni elektropozitivni potencial. Pri obračanju zrkla se pojavi razlika v potencialu, ki odraža kot in smer odmika vizualne osi.

    Ravno po ojačanju je zapisana z elektroencefalografom. Ugotovljeno je bilo, da je amplituda EOG odvisna od velikosti premika očesa, in če je enaka, potem od funkcionalnega stanja mrežnice. Študija se izvede najprej v temnih razmerah, nato pa - prilagoditev svetlobi.

    Hkrati mora bolnik izmenično pritrditi dve svetlobni točki, ki sta med seboj ločeni za določeno število kotnih stopinj. Kot rezultat, dobite grafični zapis EOG.

    Ugotovili smo, da je EOG odvisen od ohranitve pigmentnega epitelija mrežnice. Zato se njegove spremembe manifestirajo v boleznih, ki so lokalizirane v koriopilarni plasti mrežnice, Bruchovi membrani in njenem pravem pigmentnem epiteliju.

    Vizualno evocirani potenciali (VEP) so odziv vidnih centrov skorje okcipitalne regije možganov (polja 17, 18 in 19 po Brodmannu) na svetlobno stimulacijo mrežnice. Registrirani so v obliki elektroencefalograma, ki v tem primeru služi kot indikator funkcionalnega stanja vsakega odseka vidnega analizatorja. Zato ima VEP pri aktualni diagnozi razvojnega patološkega procesa pomembno vlogo.

    Elektrofiziološke raziskovalne metode v oftalmologiji

    Klinična elektrofiziologija vidnega sistema preučuje električno aktivnost glavnih delov vizualnega analizatorja.

    Elektrofiziološke metode omogočajo objektivno oceno funkcionalnega stanja vizualnega analizatorja na ravni različnih plasti in nevronov mrežnice in vizualne poti ter se uporabljajo za diagnosticiranje različnih bolezni mrežnice in vidne poti.

    Možnosti elektrofizioloških metod:

    • Objektivna ocena funkcionalnega stanja mrežnice in vidne poti
    • Možnost zgodnje diagnoze na subklinični ravni številnih bolezni mrežnice in optičnega živca ter vizualne poti na splošno, vključno z dednimi, kot tudi v nekaterih primerih za identifikacijo nosilcev patoloških genov. To je še posebej pomembno, če še vedno ni dovolj izrazitih oftalmoskopskih sprememb in okvar vidnih funkcij.
    • Diferencialna diagnoza bolezni mrežnice in optičnega živca.
    • Objektivni nadzor nad potekom bolezni in učinkovitost zdravljenja.
    • Sposobnost natančnega opisovanja funkcionalnega stanja mrežnice in optičnega živca z motnjami prozornega medija očesa, ki je prognostični kriterij za različne kirurške posege na očesu.
    • Sposobnost ocenjevanja funkcionalnega stanja organa vida pri majhnih otrocih, ko je subjektivna raziskava neučinkovita.

    Glavne elektrofiziološke metode ugotavljanja vidnega organa v kliniki so elektroretinografija (ERG), elektrookulografija (EOG) in beleženje vidnih evociranih potencialov možganske skorje (SCEC).

    ERG se uporablja za oceno funkcionalnega stanja mrežnice, EOG - za oceno delovanja pigmentnega epitela, SGC - za oceno vizualne poti od senzorične mrežnice do vizualnih centrov.

    Metode se medsebojno dopolnjujejo, njihova izbira pa je odvisna od potrebe po diferencialni diagnozi in pojasnitvi lokalizacije patološkega procesa.

    Pogosto je treba uporabiti vse raziskovalne metode EF za ovrednotenje celotne vizualne poti.

    Kontraindikacije za izvajanje elektrofizioloških študij so nemirno vedenje bolnikov, epilepsija in za registracijo konjunktivitisa ERG, vnetne bolezni roženice in beločnice ter zgodnja obdobja po kirurškem zdravljenju na očesu in adnexalnem aparatu očesa.

    ERG je grafična predstavitev sprememb v bioelektrični aktivnosti celičnih elementov mrežnice kot odziv na svetlobno stimulacijo in se uporablja za oceno funkcionalnega stanja mrežnice.

    Indikacije za elektroretinografijo: t

    1. Potreba po oceni funkcionalnega stanja mrežnice, tudi v primerih, ko ni mogoče določiti vizualnih funkcij po običajni metodi, in očesno bazo ne oftalmoskopira, ko je očesni medij zamegljen (očesna, katarakta, hemophtalmija), tudi za napovedovanje vidnih funkcij rezultat predvidenega kirurškega zdravljenja.

    2. Diagnoza in diferencialna diagnoza bolezni mrežnice, vključno z dedno, kot v nekaterih primerih tudi spremembe ERG so patognomonski simptomi bolezni. Diagnostika lezij palic in stožcev mrežnice. Ambliopija.

    3. Ocena globine, razširjenosti, lokacije in obsega poškodb mrežnice (vključno z izločitvijo mrežnice, diabetično retinopatijo, travmo, horoiditisom itd.).

    4. Diferencialna diagnostika bolezni mrežnice in optičnega živca različnega izvora.

    5. Identifikacija začetnih funkcionalnih sprememb v mrežnici, ki so pred kliničnimi manifestacijami bolezni (zastrupitev z drogami, metaloza, simpatična očesna obolenja, žilne bolezni itd.).

    6. Spremljanje dinamike patološkega procesa in učinkovitosti zdravljenja, opredelitev prognoze.

    7. Spremljanje bolnikov, ki prejemajo zdravila z možnimi retinotoksičnimi stranskimi učinki, s podaljšano uporabo.

    8. Nepričakovana izguba vida.

    9. Pediatrična praksa.

    Klasifikacija ERG, sprejeta v elektroretinografiji, temelji na amplitudnih značilnostih glavnih a- in b-valov ERG ter na njihovih časovnih parametrih. Razlikujemo naslednje vrste ERG: normalno, nadnaravno, subnormalno (plus in minus negativno), izumrlo ali neevidentirano (odsotno). Tako je v primeru patoloških stanj mrežnice možna sprememba posameznih sestavin ERG in njeno popolno izginotje.

    • Največji ali mešani odziv (total ali ganzfeld-ERG), ki je sestavljen iz kombinacije paličnih in stožčastih sistemov, odraža funkcijo celotne mrežnice. Čeprav je v teh pogojih dovolj veliko sodelovanje stožcev, prevladuje odziv sistema palic. Lezije makularnega območja z lokalizacijo patološkega procesa v razponu do 6-15 ° ne vplivajo na obseg skupnega ERG.
    • Ocena sistema palic - skotopski (paličasti) ERG.
    • Vrednotenje stožčastega sistema - fotopičnega (stožčaste) ERG in utripajoče (ritmične) ERG pri frekvenci dražljaja 30 Hz. Stožčasti (fotopični) ERG, registrirani za posamične dražljaje svetlobe ali pogoste bliceve, so pod vplivom patoloških procesov, tako lokaliziranih v osrednjih regijah mrežnice, kot vznemirljivih na obrobju, kjer obstajajo tudi stožci. Torej to ni čisto makularni, temveč konični odziv. Toda stožci makularne regije prispevajo k temu odgovoru predvsem zaradi njihovega največjega števila na tem področju mrežnice.
    • Pattern-ERG je retinalni odziv na strukturirane dražljaje s stalnim osvetljevanjem (reverzibilni šahovski ali mrežni vzorci). PERG se uporablja za diagnosticiranje disfunkcije makule in bolezni, ki vključujejo disfunkcijo ganglijskih celic mrežnice (glavkom).

    Elektroakulografija razkriva patološke spremembe v retinalnem pigmentnem epitelu in fotoreceptorjih. Za registracijo normalnega elektrookulograma je potrebno normalno delovanje fotoreceptorjev in pigmentnega epitela, zato je potreben stik med temi plastmi in ustrezna koroidna oskrba s krvjo.

    Za klinične namene uporabite izračunano vrednost - koeficient Arden.

    Koeficient Arden (KA) velja za normalnega, če presega 185%. (Običajno 180-250%). Da bi ocenili patološka stanja mrežnice, se CA deli na subnormalno (135-185%), nenormalno (110-135%), ugasnjeno (100-110%), perverzno (pod 100%).

    Elektrokulografija se uporablja pri diagnozi različnih bolezni mrežnice distrofične, vnetne in toksične narave, s cirkulacijskimi motnjami in drugimi boleznimi, ko je v proces vključen pigmentni epitelij (pigmentna abiotrofija mrežnice, prirojena stacionarna nočna slepota itd. Bestova bolezen).

    Vidni evocirani potenciali (VEP) omogočajo oceno funkcionalnega stanja vizualnih poti vse do osrednjih delov vizualnega analizatorja.

    Način registracije VEP se uporablja v kliniki za diagnozo patologije vidnega živca in retrohiozmalnih lezij vizualnih poti in vizualnih središč; z otekanjem vidnega živca, vnetjem, atrofijo, kompresijskimi poškodbami travmatske in tumorske geneze, presnovnimi ali toksičnimi optičnimi nevropatijami, za oceno delovanja vidnega živca in vizualnih poti po orbitalni in intrakranialni kirurgiji, za diagnosticiranje ambliopije.

    SGP dopolnjujejo rezultate elektroretinografije in so lahko edini vir informacij o vizualnem sistemu v primerih, ko ni mogoče registrirati ERG iz enega ali drugega razloga.

    Vrste VIZ so odvisne od narave dražljaja: VEP na bliskavici se imenuje izbruh (VZVP), na vzorec stimulacije - VEP vzorec (VEL). Kot stimulacija se pogosto uporablja vzvratni šahovski vzorec. Odziv, ki se v tem primeru ustvari, je najstabilnejši, najmanjša pa je amplituda in največja latenca.

    Vizualni EP-ji so prav tako raziskani kot odziv na standardno fotostimulacijo (»flash«). Odziv na takšno stimulacijo je manj stabilen, kot če ga stimulira reverzibilen šahovski vzorec, ki je v populaciji celo normalno variabilen, manj specifičen za oceno osrednjega vida.

    Vendar imajo vizualni EP za izbruh eno pomembno prednost pred šahovskim vzorcem - ne potrebujejo sodelovanja s pacienti, se lahko zabeleži pri bolnikih, ki jih zaradi vzorca VEP ni mogoče registrirati zaradi zelo nizke ostrine vida in pomanjkanja fiksiranja pogleda.

    Merila za motnje vidne poti pri ocenjevanju VEP so odsotnost odziva ali znatno zmanjšanje amplitude, podaljšanje maksimalne latence, pomembne razlike v amplitudi in latenci med stimulacijo desne in leve oči. Na splošno je latenca bolj stabilen indikator, največja amplituda je bolj spremenljiva kot latenca.

    Spremembe v PHVD so lahko povezane tudi s patologijo makularne regije mrežnice, zato se informativnost rezultatov znatno poveča s sočasno registracijo VEP iz ERG.

    Tako je po rezultatih elektrofizioloških študij (EFI) mogoče razlikovati stopnjo od patologije, določiti stopnjo lezije in potrditi ali pojasniti klinično diagnozo. V nekaterih primerih so spremembe ESP patognomonični simptomi bolezni. Vendar pa EFI niso neodvisno diagnostično orodje, zato je treba interpretacijo rezultatov elektrofizioloških raziskovalnih metod vedno izvajati v okviru klinične slike bolezni.

    Diagnoza očesnih bolezni - metode pregleda oči v oftalmologiji

    Oftalmologija ima na stotine očesnih bolezni. Opisuje najpogostejše metode diagnosticiranja najpogostejših bolezni človeškega očesa.

    Oftalmologi namenjajo posebno pozornost odkrivanju zgodnjih znakov očesne bolezni. Pomen zgodnjega odkrivanja patoloških sprememb v očeh je težko preceniti, saj je uspeh pri zdravljenju očesnih bolezni v veliki meri odvisen od časa njegovega odkrivanja, in sicer identifikacije reverzibilnih sprememb na stopnji.

    Diagnozo očesnih bolezni opravlja oftalmolog v posebej opremljeni oftalmološki pisarni.

    Obstajajo hude očesne bolezni, ki pomembno vplivajo na vid, to je katarakta, glavkom, izločanje mrežnice, številne vnetne in nalezljive bolezni, zgodnje odkrivanje in zdravljenje teh bolezni pa je glavni način za preprečevanje delne izgube vida in včasih slepote.

    Sodobna oftalmologija vam omogoča izvedbo vseh potrebnih študij za natančno diagnozo, med temi študijami:

    • določanje ostrine vida (računalniška in subjektivna metoda);
    • pregled in določitev stanja sprednjega segmenta zrkla;
    • merjenje intraokularnega tlaka;
    • pregled fundusa;
    • računalniška keratotopografija (preiskava roženice za natančno diagnozo astigatizma in keratokonusa);
    • Fluorescenčna digitalna angiografija - slike spodnjega dela fundusa in študija mrežničnih žil za selektivno zdravljenje področij poškodb mrežnice (diabetična retinopatija, makularna distrofija itd.);
    • kompleksne elektrofiziološke študije;
    • kompleksni laboratorijski testi za predoperativno pripravo.

    Posebna diagnostična orodja za očesne bolezni so: računalniška tomografija očesa, računalniška perimetrija, ultrazvočni pregled očesa, topografija fundusa, tonografija, določanje barvnega vida, gonioskopija, skiaskopija.

    Sodobna diagnostična orodja v oftalmologiji ne prispevajo le k natančni diagnozi, temveč tudi omogočajo spremljanje in učinkovito zdravljenje zdravljenja bolezni.

    Metode pregleda oči v oftalmologiji

    Celovit pregled oftalmologa vključuje naslednje postopke:

    Visometrija je definicija ostrine vida na daljavo. Hkrati bolnik gleda v tabelo s črkami, številkami ali drugimi znaki in imenuje predmete, na katere opozarja oftalmolog. Določitev ostrine vida se izvede najprej brez popravka, nato, če obstajajo kršitve, s korekcijo (z uporabo posebnega okvirja in leč). Slabost vida je pomemben simptom pri diagnozi očesnih bolezni.

    Tonometrija je merjenje intraokularnega tlaka. Lahko se izvede na več načinov (z uporabo pnevotonometra, uteži (po Maklakovu), palpacije itd.). Ta postopek je obvezen za osebe, starejše od 40 let, ker Po 40 letih se tveganje za razvoj glavkoma znatno poveča in ta študija je namenjena identifikaciji.

    Refraktometrija je definicija optične moči očesa (refrakcija). Postopek se trenutno izvaja na avtomatskih refraktometrih, kar bistveno olajša delo oftalmologa in shrani čas pacienta. S to metodo diagnosticiramo refraktivne napake: kratkovidnost, hiperopijo in astigmatizem.

    Študija barvnega vida je metoda raziskovanja oči, ki se izvaja s pomočjo posebnih tabel (Rabkinih tabel) in se uporablja za identifikacijo takšnih motenj barvnega vida kot protanopija, deuteranopija ali barvna slabost (vrste barvne slepote).

    Perimetrija je definicija perifernega vida osebe. Postopek se izvaja na posebnih napravah, ki predstavljajo poloblo, na kateri se projicirajo svetlobni signali. To je pomembna metoda za diagnozo očesnih bolezni, kot so glavkom, delna atrofija vidnega živca itd.

    Biomikroskopija je metoda pregleda prednjega segmenta očesa s špranjsko svetilko (posebni mikroskop). S pomočjo biomikroskopije lahko oftalmolog z veliko povečavo vidi očesna tkiva, kot so veznica, roženica in globoko ležeče strukture - to je šarenica, leča in steklasto telo.

    Oftalmoskopija je študija, ki zdravniku omogoča, da vidi fundus (notranjo površino očesa) - to je mrežnica, krvne žile. To je ena najpogostejših in najpomembnejših metod pri diagnosticiranju očesnih bolezni. Postopek se izvaja brez stika, z uporabo posebne naprave - je oftalmoskop ali leča.
    Kje prenesti diagnozo oči

    Kljub velikemu številu oftalmoloških centrov nimajo vse potrebne opreme in strokovnjakov, ki bi lahko delali in pravilno interpretirali rezultate. Ena redkih institucij, kjer je najsodobnejša oprema in vrhunski strokovnjaki, je Moskovska očesna klinika. Skupaj s tem, dostopne cene in brezhibno storitev, da to oko klinika eden najboljših v Rusiji.

    Oftalmometrija je definicija refraktivne moči roženice na različnih meridianih. Na ta način se lahko določi stopnja astigmatizma roženice. Študijo izvajamo s posebno napravo - oftalmometrom.

    Določitev kota strabizma je dokaj preprost postopek, kot na primer Grishbergova metoda - bolnik pogleda v oftalmoskop, zdravnik pa spremlja odsev svetlobe na roženici in glede na to določa kot strabizma.

    Sondiranje (bougienage) solznih kanalov je postopek, ki se izvaja v medicinske namene, pogosteje pri dojenčkih, pa tudi pri starejših, ki so pogosto zožili solze. Izvaja se v lokalni anesteziji z uporabo posebnih dilatacijskih sond.

    Izpiranje solznih kanalov je postopek, ki se izvede v diagnostične namene v primeru suma obstrukcije solznih kanalov. Lahko se izvaja v medicinske namene. Posebne kanile se vstavijo v solne madeže na veki, na katero je pritrjena brizga z raztopino. S prehodnostjo solznih kanalov tekočina iz brizge vstopi v nosno votlino, če pride do zapore solznih kanalov - tekočina se izlije ali sploh ne prehaja.

    Te metode so praviloma dovolj za diagnozo najpogostejših očesnih bolezni (npr. Kratkovidnost, konjunktivitis, katarakta itd.).

    Če pa oftalmolog dvomi o diagnozi, lahko uporabi dodatne metode diagnosticiranja očesnih bolezni, ki zahtevajo posebno opremo in se izvajajo v specializiranih oftalmoloških centrih ali oddelkih.
    Posebne metode za diagnosticiranje očesnih bolezni

    Campimetry je definicija osrednjega vidnega polja, pogosto na barvah. Naprava za to študijo se imenuje kampimeter in je poseben zaslon 2x2 metra, na katerem so bolniku predstavljeni označevalci (izmenično z desnim in levim očesom). Ta metoda se lahko uporablja za diagnosticiranje očesnih bolezni, kot so glavkom, bolezni mrežnice in optičnega živca.

    Ultrazvočni pregled očesnega jabolka (ultrazvok) je precej pogosta raziskovalna metoda, ki je pridobila popularnost zaradi svoje učinkovitosti, pomanjkanja zapletov in informativnosti. Ta študija se uporablja za diagnosticiranje očesnih bolezni, kot so odstranitev mrežnice, rast oči in orbite ter tuje telo.

    Elektrofiziološke raziskave (EFI) - to vam omogoča oceno stanja mrežnice, optičnega živca, možganske skorje. Tj funkcije celotnega živčnega tkiva optičnega aparata. Ta metoda se pogosto uporablja pri diagnosticiranju bolezni mrežnice in optičnega živca.

    Tonografija je registracija očesnega tlaka (IOP) skozi čas. Postopek traja približno 4-5 minut, vendar lahko v tem času dobimo pomembne informacije o odtoku.

    Keratotopogram je študija, ki prikazuje površino roženice, njeno "topografsko karto". Študija je bila izvedena pred lasersko operacijo na roženici s sumom keratokonusa in keratoglobusa.

    Pachymetry je določanje debeline roženice. Ta študija je obvezna za laserske operacije.

    Fluorescentna angiografija je ena od metod, ki kažejo stanje mrežničnih žil. Študija se izvaja z intravenskim dajanjem kontrastnega sredstva in serijo posnetkov v mrežničnih žilah.

    Študija trepalnic na demodex - ta postopek je zbirka trepalnic, ki mu sledi pregled pod mikroskopom. Odvisno od števila odkritih klopov je postavljena diagnoza bolezni "demodikoza".

    OTS (optična koherentna tomografija) je optična koherentna tomografija. Uporablja se za oceno stanja mrežnice in optičnega živca. Uporablja se pri pregledih oči pri boleznih, kot so distrofija in odmik mrežnice, glavkom, bolezen vidnega živca.

    Gonoskopija je postopek, pri katerem oftalmolog s posebnim objektivom pregleda kot sprednje komore. Študija je bila izvedena med raziskavo o glavkomu.

    Schirmerjev test je študija za določanje solz. Za spodnji vek pacienta položite poseben papirni trak, nato pa ugotovite, kako je bil prepojen s solzami. Ta preizkus se izvaja pri stanju, kot je sindrom suhega očesa.

    Pregled fundusa z Goldmanovo lečo je metoda, ki se uporablja za ocenjevanje perifernih predelov mrežnice, ki niso vidni med rutinskim pregledom fundusa. Uporablja se za diagnosticiranje očesnih bolezni, kot je odstranitev mrežnice in degeneracija.

    http://glazastik.net/raznoe/efi-glaz-chto-eto-takoe.html
  • Up