logo

Navodila za uporabo:

Klofelin je hipotenzivno zdravilo.

Oblika in sestava sproščanja

Klofelin je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

  • Tablete (v temnih steklenih ali polimernih kozarcih po 50 kosov, 1 kozarec v kartonski škatli, v pretisnih omotih po 10 kosov, 1, 2 ali 5 škatel v škatli);
  • Raztopina za intravensko dajanje (v 1 ml ampule z ampulnim nožem, 10 ampul v kartonski škatli);
  • Kapljice za oko (v epruveti s kapalko 1,3 ml, 5 epruvet v kartonski škatli).

Sestava 1 tablete vključuje:

  • Aktivna sestavina: klonidin - 0,075 ali 0,15 mg (v obliki hidroklorida);
  • Pomožne sestavine: laktoza monohidrat (mlečni sladkor) - 47.925 / 133.35 mg, krompirjev škrob - 11.4 / 15 mg, magnezijev stearat - 0.6 / 1.5 mg.

Sestava 1 ml raztopine za intravensko dajanje vključuje:

  • Zdravilna učinkovina: klonidin - 0,1 mg (v obliki hidroklorida);
  • Pomožne sestavine: 0,1 M raztopina klorovodikove kisline - do pH 4-5,5, voda za injiciranje - do 1 ml.

Sestava 1 ml kapljic za oko vključuje:

  • Aktivna sestavina: klonidin - 1,25, 2,5 ali 5 mg (v obliki hidroklorida);
  • Pomožne komponente: natrijev klorid, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat, natrijev hidrogenfosfat dodekahidrat, voda za injekcije.

Indikacije za uporabo

  • Tablete: arterijska hipertenzija;
  • Raztopina za intravensko dajanje: zaustavitev hipertenzivne krize;
  • Kapljice za oči: primarni glavkom z odprtim kotom z zmerno zvišanim ali visokim očesnim tlakom in stabiliziranimi vidnimi funkcijami.

Kontraindikacije

  • Izrazite aterosklerotične spremembe v možganskih žilah;
  • Depresija;
  • Hipotenzija;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Starost do 18 let (učinkovitost in varnost uporabe klonidina pri tej skupini bolnikov ni bila ugotovljena);
  • Preobčutljivost za zdravilo.

Poleg tega so kontraindikacije za uporabo klofelina v obliki tablet in raztopine za injiciranje:

  • Atrioventrikularni blok II in III;
  • Huda sinusna bradikardija;
  • Kardiogeni šok;
  • Sindrom bolnega sinusa;
  • Obliteracijske bolezni arterij;
  • Sočasna uporaba s tricikličnimi antidepresivi in ​​etanolom.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih po nedavnem miokardnem infarktu, kot tudi pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic in atrioventrikularnim blokom I. stopnje.

Doziranje in administracija

Klofelin v obliki tablet se jemlje peroralno, ne žvečen in stisnjen z majhno količino tekočine, po možnosti med obrokom ali po njem.

Zdravilo je učinkovito v razmeroma majhnih odmerkih (zdravnik določi režim odmerjanja individualno).

Zdravljenje se običajno začne z majhnimi odmerki (2-3 krat dnevno, po 0,075 mg). V primeru nezadostnega antihipertenzivnega učinka je mogoče postopno (vsakih 1-2 dni pri 0,0375 mg) povečati enkratni odmerek na 0,15 mg.

Pri starejših bolnikih, še posebej z manifestacijami skleroze možganskih žil, se zdravljenje začne z odmerkom 0,0375 mg (zaradi možne prisotnosti povečane občutljivosti na sestavine zdravila).

Značilno je, da dnevne doze obsegajo od 0,3-0,45 mg, v nekaterih primerih pa 1,2-1,5 mg. Največji enkratni odmerek 0,3 mg na dan 2,4 mg.

Raztopino klofelina dajemo intravensko. Odmerki, ki jih zdravnik izbere posamezno.

Za intravensko dajanje 0,5-1,5 ml raztopine klofelina razredčimo v 10-20 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida. Zdravilo se daje počasi - 3-5 minut.

Za kapljanje je treba 4 ml raztopine razredčiti v 500 ml 5% raztopine glukoze. Vnos se izvaja s povprečno hitrostjo 20 kapljic na minuto. Največja hitrost infundiranja je 120 kapljic na minuto. V stacionarnih pogojih se klonidin lahko daje parenteralno 3-4-krat na dan.

Kapljice za oko se uporabljajo kot kapljice. Enkratni odmerek - 1 kapljica, večkratna uporaba - 2-4 krat na dan. Z nezadostnim učinkom je mogoče izvajati kombinirano zdravljenje (istočasno z miotiki).

Zdravljenje se začne z 0,25% raztopino. Z nezadostnim zmanjšanjem intraokularnega tlaka preidejo na uporabo 0,5% raztopine, z razvojem stranskih učinkov - 0,125% raztopine.

Neželeni učinki

Z uporabo klopelina znotraj in intravensko je možen razvoj naslednjih neželenih učinkov (zelo pogosto od 1/10; pogosto od 1/100 do 1/10; redko od 1/1000 do 1/100; redko od 1/10000; in do 1/1000; zelo redko - do 1/10000, vključno s posameznimi sporočili):

  • Kardiovaskularni sistem: v redkih primerih na začetku terapije - kratkoročno paradoksalno zvišanje krvnega tlaka; zelo pogosto - ortostatska hipotenzija; redko - Raynaudov sindrom, sinusna bradikardija; redko - atrioventrikularni blok; z neznano frekvenco - bradiaritmijo;
  • Prebavni sistem: zelo pogosto - suha ustna sluznica; pogosto - zaprtje, slabost, izguba apetita, bolečine v žlezah slinavke, zmanjšano izločanje želodca, bruhanje; redko - psevdo-obstrukcija debelega črevesa; z neznano frekvenco - hepatitis;
  • Centralni živčni sistem: zelo pogosto - zaspanost, omotica, utrujenost, upočasnitev hitrosti motoričnih in duševnih reakcij; pogosto - motnje spanja, živčnost, glavobol, depresija; redko - parestezije; redko - kršitev zaznavanja, astenija, halucinacije, "nočne more" ali žive sanje; z neznano frekvenco - zmedenost;
  • Dihalni sistem: redko - suha nosna sluznica;
  • Reproduktivni sistem: pogosto - erektilna disfunkcija; z neznano frekvenco - zmanjšan libido; redko ginekomastija;
  • Koža: Redko - izpuščaj (vključno z urtikarijo), pruritus; redko - alopecija;
  • Občutljivi organi: redko - zmanjšano solzenje; z neznano frekvenco - motnje nastanitve;
  • Laboratorijski kazalniki: redko - hiperglikemija; z neznano pogostnostjo - sprememba funkcionalnih vzorcev jeter;
  • Drugo: z neznano frekvenco - Raynaudov pojav, zadrževanje vode in natrija, ki se kaže v otekanju gležnjev in stopal; redko, zamašen nos; v primeru nenadnega odpovedi, sindrom »odpovedi«.

Uporaba klofelina v obliki kapljic za oči lahko povzroči motnje, kot so: bradikardija, šibkost, suha usta, dremavost, prekomerno znižanje krvnega tlaka, občutek tujka ali pekoč občutek v očesu.

Posebna navodila

Pri uporabi klofelina je prepovedano jemati alkohol.

Trajanje zdravljenja je določeno z dobljenimi rezultati. Da bi se izognili razvoju odtegnitvenega sindroma, prekinitev zdravljenja poteka postopoma v 7-10 dneh. V primeru razvoja sindroma se morate takoj vrniti k prejemanju zdravila Clofelin, v prihodnje pa ga postopoma odpravite z zamenjavo drugih antihipertenzivnih zdravil.

Za intravensko uporabo klofelina, da se prepreči pojav ortostatske hipotenzije, mora biti bolnik med dajanjem zdravila v ležečem položaju in 1,5-2 ure po koncu postopka.

Če v prvih 2 dneh uporabe kapljic za oko ni učinka, se terapija prekine.

Upoštevati je treba, da klofelin v vseh farmacevtskih oblikah zmanjšuje fizične in duševne reakcije med različnimi vrstami operativnih dejavnosti. Zdravljenje bolnikov, katerih delo zahteva hitro telesno in duševno reakcijo (vozniki, piloti itd.), Se priporoča, da se izvaja le v stacionarnih pogojih ali ambulantno s sprostitvijo v času zdravljenja z dela.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi klopelina z nekaterimi zdravili se lahko pojavijo naslednji učinki: t

  • Zdravila, ki depresirajo centralni živčni sistem: razvoj depresivnih motenj in povečan vpliv na osrednji živčni sistem;
  • Triciklični antidepresivi, simpatikomimetični, anoreksigeni (razen fenfluramin), nifedipin in nesteroidna protivnetna zdravila: slabitev hipotenzivnega učinka klofelina;
  • Srčni glikozidi in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: povečano tveganje za razvoj bradikardije ali (v nekaterih primerih) atrioventrikularnega bloka;
  • Atenolol, propranolol: razvoj dodatnega hipotenzivnega učinka, sedativni učinek, suha usta;
  • Levodopa, piribedil: zmanjšanje njihove učinkovitosti;
  • Diuretiki, vazodilatatorji, antihistaminiki: povečanje hipotenzivnega učinka klofelina;
  • Prazosin: sprememba antihipertenzivnega učinka klonidina;
  • Ciklosporin: povečanje njegove koncentracije v krvni plazmi;
  • Hormonski kontraceptivi za peroralno dajanje: povečan sedativni učinek klonidina;
  • Tolperizon: povečano delovanje mišičnih relaksantov;
  • Tofizopam: povečano anksiolitično delovanje;
  • Fenilefrin: povečan učinek tlaka;
  • Mirtazapin: razvoj hipertenzivne krize;
  • Haloperidol: povečana depresija centralnega živčnega sistema;
  • Sulpirid: povečan učinek klonidina;
  • Insulin, peroralni antidiabetiki: oslabitev hipoglikemičnega učinka klofelina.

Analogi

Klofelinski analogi so: Hemiton, Katapresan, Hlofazolin.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v temnem prostoru, izven dosega otrok.

  • Kapljice za oko - 2 leti pri temperaturi do 15 ° C;
  • Raztopina za intravensko dajanje - 3 leta pri temperaturah do 30 ° C;
  • Tablete - 4 leta pri temperaturah do 30 ° C.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Štiri rezine temne čokolade vsebujejo okoli dvesto kalorij. Torej, če ne želite, da bi dobili bolje, je bolje, da ne jedo več kot dve rezini na dan.

Zobozdravniki so se pojavili relativno pred kratkim. Že v 19. stoletju je odtrganje slabih zob odgovarjal navaden brivec.

Karies je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, s katero tudi gripa ne more tekmovati.

Alergijske droge samo v ZDA porabijo več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergijo?

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Če bi vam jetra prenehala delovati, bi se smrt pojavila v 24 urah.

Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njegova povprečna teža je 1,5 kg.

Tudi če človekovo srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Veliko zdravil se je sprva tržilo kot droga. Heroin se je na primer prvotno tržil kot zdravilo za otroški kašelj. Kokain so zdravniki priporočili kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti.

Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna aktivnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira obolele.

Glede na študije, ženske, ki pijejo nekaj kozarcev piva ali vina tedensko, imajo povečano tveganje za razvoj raka dojke.

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willie Jones (ZDA), ki je bila sprejeta v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Tudi srce se ustavi.

Pri 5% bolnikov povzroča antidepresiv Clomipramine orgazem.

Najredkejša bolezen je Kouroujeva bolezen. Samo predstavniki plemena Fur v Novi Gvineji so bolni. Bolnik umre zaradi smeha. Domneva se, da je vzrok bolezni jesti človeške možgane.

V prizadevanju, da bi otroka hitro ozdravili in ga ublažili, mnogi starši pozabljajo na zdrav razum in so v skušnjavi, da bi poskusili ljudske metode.

http://www.neboleem.net/clofelin.php

Clophelin

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

v embalaži za pretisne omote 10 kosov. ali v steklenih kozarcih 50 kosov; v škatli 5 pakiranj oz. v škatli 1 steklenici.

Injekcija klofelina 0,01%

v ampulah z 1 ml, skupaj z nožem za ampulo; v škatlici iz kartona 10 ampul.

Farmakološko delovanje

Odmerjanje in uporaba

Znotraj, med ali po obroku, brez žvečenja, z majhno količino tekočine. Odmerek se izbere strogo individualno.

Običajno se zdravljenje začne z majhnimi odmerki (0,075 mg 2-3 krat dnevno). Pri nezadostno izraženem hipotenzivnem učinku se enkratni odmerek postopoma poveča vsakih 1-2 dni za 0,0375 mg do 0,15 mg.

Pri starejših bolnikih, zlasti pri manifestaciji skleroze možganskih žil, se zdravljenje začne z odmerkom 0,0375 mg.

Dnevni odmerki so običajno 0,3–0,45 mg, včasih 1,2–1,5 mg.

Injekcija klofelina 0,01%

Pri hipertenzivnih krizah - v / m, p / k ali / in. V / m in s / c - 0,5-1,5 ml 0,01% raztopine. Če hipotenzivni učinek ni dovolj izrazit, se injekcije predpisujejo do 3-4 krat na dan. Za intravensko injiciranje se 0,5–1,5 ml 0,01% raztopine razredči v 10-20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida in počasi injicira v 3-5 minutah.

Pogoji shranjevanja zdravila klonidin

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabe zdravila Clofelin

0,15 mg tablete - 4 leta.

Tablete 0,075 mg - 4 leta.

injiciranje 0,01% - 3 leta.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Navodila za uporabo v medicini

Sinonimi nozoloških skupin

Pustite komentar

Trenutni indeks povpraševanja po informacijah,

Registrirane cene življenjskih potrebščin

Nanaša se na skupino

Potrdilo o registraciji Klofelin

  • Komplet prve pomoči
  • Spletna trgovina
  • O podjetju
  • Pišite nam
  • Stiki izdajatelja:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-pošta: [email protected]
  • Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

Uradna stran skupine RLS ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtski izbor ruskega interneta. Referenčna knjiga zdravil Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskim podjetjem. Referenčna knjiga o zdravilih vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, distribucija informacij je prepovedana brez dovoljenja RLS-Patent LLC.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Veliko bolj zanimivo

© 2000-2019. REGISTRACIJA MEDIJEV RUSIJA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije so namenjene zdravstvenim delavcem.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4611.htm

CLOFELIN

10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
50 kosov. - banke temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
50 kosov. - polimerne pločevinke (1) - kartonske škatle.

Antihipertenziv centralnega delovanja. Mehanizem delovanja je posledica stimulacije postsinaptičnega α2-adrenoreceptorji vazomotornega središča medulle oblongata in zmanjša pretok simpatičnih impulzov v žile in srce na presinaptični ravni. Antihipertenzivni učinek je posledica zmanjšanja OPSS, zmanjšanja srčne frekvence in srčnega izliva.

S hitrim in / ali uvedbo možnega kratkotrajnega zvišanja krvnega tlaka zaradi stimulacije postsinaptičnega α1-vaskularni adrenoreceptorji. Poveča pretok krvi skozi ledvice; povečanje žilnega tonusa možganov, zmanjšanje možganskega pretoka krvi; ima izrazit sedativni učinek.

Terapijski učinek traja 6-12 ur.

Če se vkapne v konjunktivno vrečko, se intraokularni tlak zniža zaradi lokalnega adrenostimulacijskega delovanja, ki zmanjša nastajanje intraokularne tekočine in izboljša odtok v določenem obsegu, kot tudi zaradi oslabitve simpatičnega tona zaradi osrednjih učinkov učinkovine, katere del se resorbira.

Za sistemsko uporabo: arterijska hipertenzija (vključno s simptomatsko hipertenzijo ledvičnega izvora), hipertenzivna kriza.

Za lokalno uporabo v oftalmologiji: glavkom z odprtim kotom (kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi zdravili, ki zmanjšujejo intraokularni tlak).

Arterijska hipotenzija, izrazita ateroskleroza možganskih žil, obliterirne bolezni perifernih arterij, huda sinusna bradikardija, blokada SSSU, AV II in III stopnje, kardiogeni šok, depresija (vključno z anamnezo), hkratna uporaba tricikličnih antidepresivov, hkratna uporaba etanola in druga zdravila, ki imajo depresiven učinek na centralni živčni sistem, nosečnost, dojenje, občutljivost na klonidin.

Namestite posebej. Začetni odmerek je 37,5-75 mg 3-krat na dan. Če je potrebno, odmerek postopoma povečajte na povprečni dnevni odmerek 900 mikrogramov. Potek zdravljenja je v povprečju 1-2 mesecev.

Z / m ali / pri uvedbi enkratnega odmerka 150 mg.

Največji odmerki: pri peroralni uporabi enkratni odmerek - 300 mg, dnevni odmerek - 2,4 mg.

Za uporabo v oftalmologiji: vkapajte v konjunktivno vrečko 2-4 krat / dan. Zdravljenje se začne z imenovanjem 0,25% raztopine. V primeru nezadostnega zmanjšanja intraokularnega tlaka uporabite 0,5% raztopino. Z razvojem stranskih učinkov, povezanih z uporabo 0,25% raztopine, imenujemo 0,125% raztopino.

Ker srčno-žilni sistem: redko - edem, bradikardija; z vnosom možne ortostatske hipotenzije.

S strani prebavnega sistema: zmanjšano izločanje želodca, suha usta; redko - zaprtje.

S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: občutek utrujenosti, zaspanost, upočasnitev hitrosti duševnih in motoričnih reakcij; redko - živčnost, tesnoba, depresija, omotica, parestezije.

Na strani reproduktivnega sistema: redko - zmanjšan libido, impotenca.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje.

Drugo: zamašen nos.

Lokalne reakcije: suha veznica, srbenje ali pekoč občutek v očeh.

Pri bolnikih, ki prejemajo zaviralce beta, je v primeru nenadnega umika klonidina možno močno povečanje krvnega tlaka. Menijo, da je to posledica povečane vsebnosti kateholaminov v krvi, ki se kroži, in povečanja njihovega vazokonstriktorskega delovanja.

S hkratno uporabo hormonskih kontraceptivov za peroralno uporabo lahko poveča sedativni učinek klonidina.

Pri sočasni uporabi tricikličnih antidepresivov (vključno z imipraminom, klomipraminom, desipraminom) se zmanjša antihipertenzivni učinek klonidina.

S hkratno uporabo s klonidinom lahko poveča trajanje delovanja vekuronija.

Ob hkratni uporabi z verapamilom obstaja sporočilo o razvoju srčnega bloka pri bolniku z arterijsko hipertenzijo.

Verjamemo, da klonidin zavira povečano produkcijo kateholaminov, ki so posledica hipoglikemije, in s tem simptome hipoglikemije (tahikardija, palpitacija, povečano znojenje), ki jih povzroča vpliv kateholaminov. Poleg tega obstajajo poročila, da klonidin zvišuje raven glukoze v krvi, očitno zaradi zmanjšanja izločanja insulina. To je treba upoštevati pri sočasni uporabi insulina.

Pri prehodu s klonidina na kaptopril se antihipertenzivni učinek slednjega postopno razvije. V primeru nenadnega umika klonidina pri bolnikih, ki prejemajo kaptopril, je možno močno povečanje krvnega tlaka.

Obstajajo poročila o zmanjšani učinkovitosti levodope in piribedila pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo.

S sočasno uporabo s prazosinom je mogoče spremeniti antihipertenzivni učinek klonidina.

S hkratno uporabo propranolola razvije atenolol aditivni hipotenzivni učinek, sedativni učinek, suha usta.

Ob sočasni uporabi s ciklosporinom obstaja sporočilo o povečanju koncentracije ciklosporina v krvni plazmi.

Bodite previdni po nedavnem miokardnem infarktu, pri kronični odpovedi ledvic.

Z nenadnim prenehanjem zdravljenja se lahko razvije odtegnitev: zvišan krvni tlak, živčnost, glavobol, tremor, slabost.

Pri zdravljenju klonidina v kombinaciji z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, da bi se izognili neželenemu zvišanju krvnega tlaka v primeru prenehanja zdravljenja, morate najprej postopoma prekiniti zdravljenje z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in nato tudi s počasnim zmanjševanjem odmerka prenehati z jemanjem klonidina.

Da bi preprečili nastanek ortostatske hipotenzije med intravenskim injiciranjem klonidina, mora bolnik ležati med dajanjem in 1,5-2 ure po dajanju.

Če v prvih 1-2 dneh ni učinka, se zdravilo prekliče. Da bi zmanjšali sistemski učinek zdravila po vkapanju, je potrebno pritisniti regijo solznega vrečka s prstom za 1-2 minuti.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

V obdobju zdravljenja se je treba izogibati potencialno nevarnim dejavnostim, ki zahtevajo večjo pozornost in hitre psihomotorne reakcije.

http://health.mail.ru/drug/clonidine_2/

Navodila za uporabo zdravila Clofelin in njegov vpliv na človeško telo

Mnogi strokovnjaki menijo, da je klonidin že dolgo zastarel in da ga bolniki obravnavajo z veliko zaskrbljenostjo. Kljub temu, to zdravilo se pogosto uporablja v medicini za različne pogoje. Upoštevati morate lastnosti klonidina in razumeti, kdaj je njegova uporaba potrebna in kako jemati, da ne bi poškodovali telesa.

Splošne informacije

Ko bolnikom predpišemo klofelin, pridejo na misel številne kriminalne zgodbe, povezane s to drogo. Kot posledica nepravilno izračunanega odmerka in mešanja z alkoholom, Clofelin pogosto povzroči smrt osebe. Zato zdravilo pri bolnikih vzbuja zaskrbljenost. Hkrati pa ljudje pogosto ne poznajo koristi zdravila. Da bi razumeli, kako deluje na telo, morate podrobno preučiti navodila za uporabo.

Skupina zdravil

Klofelin je hipertenzivno sredstvo, ki je član alfa adrenomimetične skupine. V bistvu je to zdravilo antagonist imidazolinskih receptorjev, ki se nahajajo v človeških možganih.

Mehanizem delovanja in glavni učinki klofelina

Klofelin je trgovsko ime, pod katerim se snov proizvaja, INN je klonidin. Tudi na njegovi osnovi se proizvajajo in druga zdravila, ki imajo podoben učinek kot klonidin.

Področje uporabe zdravila je kardiologija, in sicer zdravljenje hipertenzivnih stanj, vključno s krizo; miokardni infarkt, ki ga spremlja povečan pritisk; glavoboli in bolezni, ki jih povzroča zmanjšanje žilnega tona možganov. Vključno s Klofelinom se uporablja kot del kompleksne terapije v obolenju za lajšanje abstinenčnega sindroma.

Oblike sproščanja in cene

Najpogostejša oblika sproščanja klonidina so tablete. Preprosto jih je jemati, šteti odmerek in vplivajo neposredno na receptorje medulle oblongata. Proizvaja tudi raztopino za intravensko injiciranje, vendar se v bolnišnici uporablja za lajšanje akutnih stanj.

Kapljice za oko se uporabljajo samo za bolezni, ki jih povzroča povečan očesni tlak. Približni stroški zdravil so predstavljeni v tabeli (tabela 1).

Tabela 1 - Stroški klopelina različnih proizvajalcev in oblik izpustov

Kljub temu, da je Clofelin zelo poceni zdravilo, ga je težko najti v lekarnah in ga je mogoče kupiti le z zdravniškim receptom. Najpogosteje je predpisano le v bolnišnici za spremljanje bolnikovega stanja.

Ne daj v obljube nekaterih spletnih trgovin, ki ponujajo za nakup zdravila brez recepta - cena dvigne 10-krat (in še več), in za velik znesek lahko kupite ponaredek. Poleg tega je zelo resno zdravilo, ki lahko, če se uporablja nepravilno, povzroči smrt.

Sestava

Sestava katerekoli oblike klofelina vključuje sintetično zdravilno učinkovino klonidin hidroklorid, ki se nanaša na derivate imidazolina. Na začetku so ga uporabljali za lajšanje simptomov izcedka iz nosu, kasneje pa so se uporabljali za zmanjšanje visokih pritiskov.

Sestava zdravil vključuje pomožne sestavine:

  • V tabletah: magnezijev stearat, škrob, laktoza monohidrat.
  • Raztopini: voda za injekcije, raztopina klorovodikove kisline.
  • V kapljicah za oko: natrijev klorid, prečiščena voda, natrijev dihidrogenfosfat dihidrat, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat.

Te sestavine nimajo terapevtskega učinka, ampak vplivajo na hitrost sproščanja in absorpcije zdravilne učinkovine.

Indikacije in kontraindikacije

Klofelin ima omejene indikacije za uporabo, zato se morate prepričati, da je resnično potreben za bolnika in da nima kontraindikacij za njegovo uporabo.

Ko so predpisane tablete:

  • Povečan pritisk, vključno z ledvično hipertenzijo.
  • Hipertenzivna kriza.
  • Razstrupljanje po umiku opiatov.
  • Zdravljenje odtegnitvenih simptomov.
  • Preprečevanje napadov migrene.

Indikacije za uporabo zdravila

Tablete se lahko uporabljajo pri zdravljenju motnje pomanjkanja pozornosti skupaj s psihogogičnimi zdravili, danes pa obstaja več sodobnih zdravil, ki lahko nadomestijo klophelin.

Rešitev za IV administracijo se uporablja v bolnišnici za zaustavitev krize. V redkih primerih se klofelin uporablja za epiduralno anestezijo pri bolnikih z rakom, ko narkotični analgetiki ne morejo obvladati bolečine.

Kapljice za oko predpisujejo s povišanim očesnim tlakom, če niso prizadete vidne funkcije. Najpogostejša indikacija je glavkom z odprtim kotom. Pogosto se uporablja v kombinirani terapiji.

Klofelin kategorično ni mogoče jemati za hipotenzijo in bolezni, povezane z žilnimi lezijami:

  • ateroskleroza možganskih žil;
  • obliteranti ateroskleroze;
  • Raynaudov sindrom;
  • endarteritis;
  • diabetična angiopatija;
  • Buergerjeva bolezen.
  1. Sindrom bolnega sinusa.
  2. Huda sinusna bradikardija.
  3. Atrioventrikularni blok 2-3 stopinje.
  4. Kardiogeni šok.
  5. Jemanje antidepresivov in drugih zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.
  6. Depresija.
  7. Uporaba etanola in zdravil, ki vsebujejo etanol.
  8. Starost otrok.
  9. Individualna nestrpnost.
  10. Obdobje dojenja.
  11. Prvo trimesečje nosečnosti.

V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je zdravilo predpisano le v najbolj ekstremnih situacijah in samo v bolnišnici, da redno spremlja stanje zarodka.

Učinek zdravila na telo

Klophelin ima izrazit antihipertenzivni učinek zaradi selektivnega učinka na postsinaptične alfa2-adrenergične receptorje, ki se nahajajo v vazomotornem središču podolgovate medule. To središče je v nenehnem vzburjenju in v njem obstajajo nevroni, iz katerih izhajajo impulzi, ki vodijo v krč majhnih perifernih arterij. Ta proces vodi k dejstvu, da se simpatični živčni sistem odziva s povišanjem krvnega tlaka.

Pod delovanjem impulzov se povečajo funkcionalne sposobnosti srca - moč in pogostost krčenja, ki vodita v povečanje pritiska. Vse pulze, ki prehajajo skozi nevrone, ki povečujejo pritisk, zagotavlja noradrenalin. Klonidin povzroči, da se noradrenalin hitro izčrpa, ne da bi to vplivalo na njegovo sintezo.

Mehanizem delovanja klofelina

Ta proces vodi k dejstvu, da zmanjšano sproščanje noradrenalina aktivira inhibitorne nevrone v podolgovati medli in blokira impulze, ki se prenašajo na žile. Enak učinek klonidina ima na receptorje, ki se nahajajo v kortikalni plasti nadledvične žleze, le v tem primeru je zaviranje sinteze adrenalina.

Drug učinek klophelina je aktivacija vagusnega živca, ki pripada parasimpatičnemu živčnemu sistemu, ki ima lastnosti zmanjševanja pritiska. Zaradi vseh teh mehanizmov ima zdravilo naslednje ukrepe:

  • Razširi lumen arteriole.
  • Zmanjša moč in srčni utrip.
  • Zmanjšuje periferno žilno odpornost.
  • Zavira delovanje centralnega živčnega sistema.
  • Izboljšuje prekrvavitev ledvičnih žil.
  • Zmanjša intraokularni tlak.
  • Ima analgetski učinek.
  • Povzroča zaspanost in znižuje telesno temperaturo.

Tablete se popolnoma absorbirajo v prebavnem traktu in aktivna snov v 60-90 minutah popolnoma prodre v krvni obtok. Rešitev je hitrejša. Hipotonični učinek klofelina se začne v 30 minutah in traja približno 12 ur.

Zdravilna učinkovina lahko prodre v vsa telesna tkiva, največja koncentracija pa je vidna v tkivih osrednjega živčnega sistema. Po transformaciji se zdravilo izloča preko ledvic in črevesja, pri ženskah pa je postopek izločanja počasnejši kot pri moških. V povprečju je razpolovni čas 12 ur.

Navodila za uporabo

Vsaka oblika klofelina ima svoja posebna navodila, ki jih je treba strogo upoštevati.

Odmerjanje in značilnosti jemanja tablet

Uporaba tablet zahteva skrbno izbiro odmerka, zato je priporočljivo začeti zdravljenje z najnižjimi odmerki - 37,5-75 mcg 3-4 krat na dan. Odmerek se poveča vsaka dva dni pri 37,5 mikrogramov. In doseganje maksimalnega - 300 mcg naenkrat ali 900 mcg na dan - nadaljujte zdravljenje, ne da bi povečali odmerek. Višje odmerke je dovoljeno uporabljati samo v bolnišnici.

Če je treba zapustiti klofelin, je treba odmerek postopoma zmanjšati, sicer se lahko razvije hipertenzivna kriza.

Starejši bolniki previdno povečujejo odmerek, saj lahko močno povečanje odmerka povzroči zaplete kardiovaskularnega sistema - povzroči kap ali srčni napad.

Trajanje terapije je izbrano na individualni način. V navodilih je navedeno, da je priporočeni potek zdravljenja 1-2 mesece, vendar zdravniki pravijo, da se Clophelin ne sme jemati predolgo, saj imajo po njem druga zdravila manj učinkovit učinek. Toda v nekaterih primerih lahko zdravljenje s klonidinom traja eno leto ali celo dlje. Če pri jemanju tablet ne opazite hipotoničnega učinka, preidejo na intravensko dajanje raztopine.

Kako narediti injekcije?

Raztopina klofelina je namenjena samo za uporabo v bolnišničnih okoljih, saj mora biti bolnik pod stalnim nadzorom strokovnjakov, ki morajo spremljati srčni utrip, srčni utrip in krvni tlak.

Intravensko raztopino injiciramo v odmerku 0,5-1,5 ml, razredčimo v 10–20 ml slane raztopine. Dajanje zdravila mora biti počasno - vsaj 3 minute. Po potrebi kapljice dajemo s klofelinom - 4 ml zdravila razredčimo v 0,5 l glukoze in injiciramo s hitrostjo 20 kapljic na minuto. Z dobro prenosljivostjo se lahko hitrost dajanja poveča na 120 kapljic na minuto. Če se raztopina injicira intramuskularno, se ne razredči, vendar se ta način uporabe redko uporablja.

Farmakokinetika in toksikokinetika zdravila

Če med injiciranjem pride do ostrega blanširanja kože, dihalne motnje, omedlevice, je treba prekiniti dajanje zdravila. Po injiciranju bolniku svetujemo, da ostane v vodoravnem položaju, da se izogne ​​kolapsu.

Clophelin kot tabletka za spanje

Hipnotični učinek klofelina je posledica njegovega zaviralnega učinka na centralni živčni sistem. Kot tabletka za spanje, predpisana samo za vztrajno nespečnost.

Priporočeni odmerek je 75 mikrogramov neposredno pred spanjem. Če zdravilo čez čas preneha delovati, se odmerek začne povečevati vsakih 2 dni za 37,5 mcg. Vendar sodobna farmakologija ponuja veliko zdravil za nespečnost z varnejšim delovanjem, zato se klonidin predpisuje zelo redko in le, če so motnje spanja povezane s povečanim pritiskom.

Kako uporabljati kapljice za oči?

Kapljice za oko Clofelin se uporablja 2-4-krat na dan, 1-2 kapljic, vkapanih v vrečko za oko. V ta namen potegnite spodnjo veko in spustite potrebno število kapljic v zunanji kot očesa. Če želite dati zdravilo, morate po vkapanju večkrat utripati.

Zdravniki priporočajo začetek zdravljenja s koncentracijo 0,25%. Če se pojavijo neželeni učinki, pojdite na koncentracijo 0,125% in z nezadostnim učinkom - na kapljice z 0,5% vsebnostjo učinkovine.

Uporaba med nosečnostjo

Nosečnice klonidin predpisane zelo redko. Če ni mogoče doseči trajnega učinka z drugimi zdravili. Zdravljenje poteka strogo v bolnišnici, kjer se plod vsak dan ocenjuje. Žensko je treba meriti večkrat na dan, da se prepreči njeno kritično zmanjšanje.

Kadar je predpisano:

  • Pozna toksikoza s hipertenzijo.
  • Visok krvni tlak, ki ni odstranjen z drugimi sredstvi.
  • Hipertenzija in zmanjšano delovanje ledvic.
  • Nevarnost spontanega splava, prenatalna ruptura plodovnice.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja se izbere posamično, glede na bolnikovo stanje in trajanje nosečnosti. Zdravilo redko prizadene otroka, lahko pa pride do nepravilnosti v delovanju srca, hipoglikemije ali zlatenice. Če pa je ženska nenehno pod nadzorom strokovnjakov, je tveganje zapletov minimalno.

Kakšen pritisk in kako ga vzeti?

Clopheline je orodje, ki ga lahko uporabljajo samo bolniki z visokim krvnim tlakom. Pri hipotenziji ali nagnjenosti k znižanju tlaka njegova uporaba ni le nezaželena, temveč je lahko tudi smrtno nevarna.

Klonidin dobro opravi delo s hipertenzijo, če se uporablja pravilno. V večini primerov so predpisani za jemanje tablet in le, če so neučinkoviti, preidejo na intravensko dajanje zdravila.

Klofelin med krizo

Zdravnik izbere odmerek na podlagi kazalnikov pritiska bolnika in njegovega splošnega stanja. Za vsakega bolnika pa je začetni enkratni odmerek 37,5 mcg, nato pa se poveča za 37,5 mcg vsaka dva dni. Če rezultat ni dosežen v 2 dneh, je predpisan v uvodu in če raztopina tudi nima pozitivnega učinka, se zdravilo prekliče.

V kriznih razmerah se uporablja rešitev, vendar jo mora injicirati le zdravnik, ki je predhodno izračunal odmerek, ki je potreben za bolnika. Po uvedbi raztopine pacient nadzira pritisk in delovanje srčnega sistema.

Prekinitev zdravljenja mora biti postopna, saj se lahko pojavijo simptomi "sindroma odtegnitve" ali se razvije kriza. Zdravljenje je treba preklicati v 1-2 tednih in postopoma nadomestiti klofelin z drugimi antihipertenzivi, tako da se pritisk ne zviša. Samo zdravnik mora izbrati kombinacijo zdravil, saj nekatere kombinacije povzročajo ostre pritiske.

Bolniki se morajo zavedati, da klofelin, ko je prvotno uporabljen, deluje kot adrenergična imitacija, to pomeni, da najprej poveča krvni tlak, vendar pri prehodu skozi BBB začne delovati kot hipotonična.

Clophelin je bil in ostaja zdravilo, ki se aktivno uporablja za lajšanje hipertenzivnih kriz, zlasti zaradi povečanega živčnega vzburjenja in odtegnitvenega sindroma pri alkoholikih in odvisnikih. Toda za zdravljenje hipertenzije strokovnjaki raje uporabljajo druga, bolj sodobna sredstva.

Možna škoda za zdravilo

Preden uporabite Clofelin, morate natančno preučiti navodila, vključno z odsekom, kjer so možni neželeni učinki, da bi bili pripravljeni.

Neželeni učinki

Dolgotrajno in kratkotrajno dajanje klophelina lahko povzroči negativne reakcije različnih organov in sistemov. Pri uporabi kapljic za oči so najpogostejše reakcije lokalne narave: srbenje, pekoč občutek, suhost očesne sluznice.

Možne in sistemske reakcije, ki sovpadajo s stranskimi učinki drugih oblik klofelina:

  • Zmanjšanje kritičnega tlaka, vključno s hipotonično krizo.
  • Ortostatska hipotenzija (z a / v uvodu).
  • Znatno zmanjšanje srčnega utripa.
  • Slabost, utrujenost.
  • Velika zaspanost.
  • Otekanje okončin.
  • Razdražljivost, živčnost, občutek tesnobe.
  • Depresija.
  • Parestezija.
  • Počasne reakcije.
  • Zmanjšan libido, impotenca.
  • Alergijske reakcije različne narave.
  • Suha usta.
  • Zmanjšano izločanje želodčnega soka.
  • Zaprtje.

Ker ima zdravilo depresiven učinek na živčni sistem, lahko upočasni duševne reakcije, zato je priporočljivo zavrniti vožnjo avtomobila med zdravljenjem, kot tudi iz dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.

Smrtonosna doza

Tveganje smrti zaradi klofelina je zelo veliko, če je bolnik samozdravljiv. Možnost zastrupitve je večja pri več skupinah bolnikov: starejših; otroci; dietetičnimi in tistimi, ki uživajo alkohol in narkotične droge. Zato mora le zdravnik predpisati odmerek in shemo za njegovo povečanje.

Statistika zastrupitve Klofelinom

Glavni znaki zastrupitve:

  1. Padec krvnega tlaka.
  2. Šibka reakcija učencev na svetlobo.
  3. Prekinjeno dihanje.
  4. Zmanjšana telesna temperatura.
  5. Krči.
  6. Halucinacije

Usodni izid se pojavi pol ure po zaužitju smrtnega odmerka, saj se zdravilo zelo hitro absorbira v krvni obtok, porazdeli v tkiva, kjer se usede in oblikuje strupene produkte.

Večina bolnikov umre zaradi toksičnega šoka, acidoze ali motenj srčnega ritma. Ampak včasih se je mogoče izogniti smrti, v tem primeru se bo bolnik počutil hudo šibkost, omotico, letargija. V nekaterih primerih so posledice zastrupitve izguba spomina, nastajanje krvnih strdkov v jetrih, krvavitve v ledvicah.

Prva pomoč za zastrupitev z drogami

Smrtonosni odmerek za vsako osebo je odvisen od njegovega zdravstvenega stanja in telesne teže. Povprečno odmerek, ki je škodljiv za osebo, je 0,1 mg na kg telesne teže. Vendar pa je lahko manj, če je zdravilo vzel starejša oseba ali bolnik z resnimi boleznimi.

Klofelin in alkohol

Skoraj vsa zdravila so zaradi negativnega učinka na jetra in zmanjšanja učinka zdravil slabo združljiva z alkoholnimi pijačami. Vendar je Clophelin v kombinaciji z alkoholom še posebej nevaren, saj ne povzroča le neželenih reakcij v telesu, temveč je lahko tudi usoden.

Če pacient skrbi za svoje zdravje, bo vzel strogo določen odmerek in zavrnil alkohol v času zdravljenja. Ampak včasih ljudje, zaradi različnih okoliščin, nevede, pijejo alkohol s klonidinom, to vodi do resnih posledic.

Zakaj je ta kombinacija tako nevarna? Klofelin vpliva na srčno aktivnost, krvne žile in živčni sistem, vendar ima zdravilo v majhnih odmerkih terapevtski učinek, v velikih odmerkih pa povzroča zastrupitev in močno zaviranje centralnega živčnega sistema. Alkohol vpliva tudi na delovanje srca in krvnih žil, moti psihomotorične reakcije in močne pijače povečujejo pritisk.

Kombinacija zdravila in alkohola vodi do hitrega spanca, ki ne prinaša občutka počitka. Naslednje jutro, ko se zbudiš, oseba čuti močno šibkost, omotico, glavobol, zmedenost, včasih pa tudi spomin.

Toda celo tako slabo zdravstveno stanje nakazuje, da je oseba imela srečo - majhen odmerek klonidina je bil zmešan v alkohol. Ker pri velikih odmerkih zdravila, pomešanega z alkoholom, pride do narkotičnega spanja, ki povzroči komo ali smrt. Najpogosteje pride do smrti zaradi srčnih nenormalnosti.

To kaže na zastrupitev s klonidinom in alkoholom:

  • Vrtoglavica po prvem požiranju likerja.
  • Ostro suha usta.
  • Hiter začetek hude zastrupitve z majhno količino alkohola.
  • Nenadoma je napadla zaspanost, pomanjkanje koordinacije, zmedenost.

Vsaka oseba se na to kombinacijo odzove drugače, odvisno je od moči alkohola, odmerka zdravila in splošnega stanja telesa. Enak odmerek lahko povzroči, da ena oseba zaspi in se slabo počuti, potem pa bo za drugega smrtni odmerek.

Analogi

Zdravila, ki vsebujejo klonidin, postopoma postajajo vse manj povpraševalec, na njihovem mestu pa sodijo bolj sodobna in varna zdravila. Clofelin se zato zlahka nadomesti z drugim zdravilom s hipotoničnim delovanjem.

Strukturno

Iz sredstev, ki temeljijo na klonidinu, je najbolj priljubljen Clofelin. Ni vsakdo ve, da obstajajo njegove strukturne analogije, proizvedene pod različnimi trgovskimi imeni.

  • Hemiton - Nemške tablete, na voljo v odmerku 0,15, 03, 0,075 mg. Cena praktično ne razlikuje od Klofelina - približno 40 rubljev.
  • Katapresan - na voljo v obliki raztopine, tablet in tablet z zapoznelim delovanjem. Cena običajne oblike zdravila se giblje od 25 do 70 rubljev, in 100 tablet v odmerku 0,075 mg stane od 1.100 rubljev.
  • Barklid - prihaja v obliki običajnih tablet, ki stanejo od 15 rubljev.

Če izberete sredstvo med temi zdravili, potem zdravniki priporočajo, da bodite pozorni na podaljšane tablete - jih je treba vzeti enkrat na dan in vzdržujejo ravnovesno koncentracijo zdravilne učinkovine v telesu ves dan.

Druga zdravila na recept s podobnim učinkom.

Na podlagi drugih zdravilnih učinkovin lahko nabavimo zdravila z hipotoničnim delovanjem. Na voljo so v različnih oblikah in imajo različne cene (tabela 2).

http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/klofelin/
Up