Starši dojenčka včasih z obžalovanjem opazijo, da drobtina občasno zmanjša oči na nos. Prav tako se zgodi, da eno oko gleda naravnost, drugo pa na stran. V tem primeru je otrok videti dokaj zdrav, simptomi strabizma se pojavljajo le občasno. Zakaj je otrok "poševan", ko mimoidoče pri novorojenčkih preide in v kakšnih primerih mora mama sprožiti alarm?
Naslednji dejavniki poslabšajo položaj:
Strambizem zaradi fizioloških vzrokov se pojavi pri novorojenčkih v 90% primerov. Menijo, da bodo očesne mišice skozi čas začele delovati nemoteno, otrok pa bo kmalu oblikoval končni binokularni vid. Hkrati je pomembno, da ne zamudite simptomov prave patologije, ki jih je treba začeti čim prej popravljati. Kdaj je novorojenček prečkal strabizem in kakšne so značilnosti fiziološkega strabizma?
Kako se prepričati, da je otroški pogled, ki se približuje nosu in se odmika stran, standardna varianta? Nedvoumen odgovor na to vprašanje bo mogoč le za specialista - oftalmologa. Hkrati pa obstajajo nekateri znaki, ki lahko nakazujejo, da je pri otrocih škiljenje fiziološko:
Strokovnjaki menijo, da lahko občasna škiljenje pri novorojenčkih in dojenčkih traja 3 mesece, potem pa otroci prenehajo kositi. V nekaterih virih pediatrični oftalmologi priporočajo čakanje na šestmesečnega otroka in šele nato začnejo slišati alarm. Včasih se ta proces odloži in simptomi ne izginejo v enem letu. Taki otroci potrebujejo stalno spremljanje pediatričnega okulista.
Zelo pomembne so individualne značilnosti razvoja otroka. V nekaterih primerih se mežikanje dogaja v prvem mesecu otrokovega življenja, v drugih pa traja dlje. Istočasno naj bi se manifestacije asinhronega gibanja očesnih jabolk postopoma izginile, ko se mišice krepijo in dojenčkov živčni sistem zori. Če se stanje poslabša, in starši vse bolj opazijo, da se desna in leva očesa zbližata na mostičku nosu, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, ne da bi čakali na starost šestih mesecev.
Starši morajo biti pozorni na naslednje simptome:
Pridobljeni strabizem se lahko pojavi v otroštvu ali v zgodnjem otroštvu, pri starosti od 2 mesecev do 4 let. V tem obdobju se končno oblikuje binokularni vid in zori nevromuskularni prenos impulzov. Razvoj patologije lahko prispeva k takim dejavnikom:
Če zdravnik opravi predhodno diagnozo "mežikanje", lahko pojasni, da je potreben niz pregledov. Najprej, oftalmolog zbere anamnezo, za katero ugotovi, kdaj so starši opazili prve simptome, ali je otrok imel poškodbe oči, nalezljive bolezni možganov, druge dejavnike, ki izzovejo razvoj patologije. Zdravnik oceni položaj bolnikove glave, simetrijo obraza in zrkla.
Če se ugotovijo znaki paralitičnega strabizma, vas bo zdravnik napotil k nevrologu za posvetovanje in dodatne raziskave. Prikazana je elektroneurografija in elektromiografija (analiza prenosa impulzov vzdolž živčno-mišičnih vlaken), evocirani potenciali (električni odziv možganov na zunanje dražljaje in kognitivne naloge). Praviloma se ti testi ne izvajajo pri novorojenčkih, pogosteje se takšne diagnostike dajejo otrokom od 1. leta starosti.
Ključna razlika med patologijo in fiziološkim strabizmom je asimetrični položaj učencev z šarenico v trenutku, ko otrok gleda naravnost naprej. Hkrati obstajajo še druge značilnosti te bolezni:
Pomemben element pri preprečevanju strabizma je pravočasno odkrivanje prvih simptomov bolezni. V zvezi s tem je priporočljivo redno (enkrat na šest mesecev) obiskati oftalmologa, ki bo med pregledom otroka lahko določil možno patologijo. Hkrati je priporočljivo, da prvi pregled okulista načrtujete pri starosti 3 mesecev, naslednji pregled pa v šestih mesecih. Drugi ukrepi za preprečevanje razvoja bolezni pri otrocih: t
V družbi obstajata dve dobro uveljavljeni stališči o strabizmu: prva pomeni, da se sploh ne zdravi, drugi pa, da gre sama po sebi brez sodelovanja zdravnika. In to, in drugo mnenje je v bistvu napačno - prej se starši obrnejo na strokovnjaka, hitreje in uspešneje bo otrok okreval od te bolezni. Strabizem pri novorojenčku ni le kozmetična napaka. Vpliva na duševni in duševni razvoj.
Kdaj pride do strabizma pri novorojenčkih? Kaj storiti, in kaj zdravnik, da se obrnete, če oči otroka začel kositi? Ali je možno popolnoma zdraviti bolezen?
Škiljenje ali strabizem je motnja v delovanju očesnih mišic, pri kateri se otrok ne more osredotočiti na osebo z dvema očesoma. Običajno se obe oči, levo in desno, gibljejo simetrično. Ko je centralna os strabizma izpodrinjena, učenci gledajo v različne smeri. V tem primeru možgani ne morejo združiti podob, ki jih vidijo različne oči, v eno.
Pri novorojenčkih je strabizem običajen - 2 od 100 otrok trpi zaradi tega.Vsak od staršev bo lahko patologijo identificiral sam po sebi - škiljenje je vidno s prostim očesom. Nekateri otroci, ki trpijo za to boleznijo, se že rodijo z eno ali dvema poševnima očesoma.
Škrtanje pri novorojenčkih se lahko oblikuje v maternici ali ob rojstvu in izhaja iz naslednjih razlogov:
V življenjskem procesu se škiljenje oblikuje iz naslednjih razlogov:
V času nastanka se strabizem razdeli na prirojeno (pojavlja se redko) in pridobi (nastane 1-3 leta otrokovega življenja). Tudi strabizem se zgodi:
Učenci se lahko razlikujejo v različnih smereh:
Poleg tega je patologija resnična in namišljena. Novorojenček preprosto ne more osredotočiti oči, medtem ko zaznava vizualno sliko kot celoto - to je namišljeni strabizem. S pravim strabizmom je slika podvojena ali popačena.
Simptomi, povezani s strabizmom:
Nekateri od teh znakov so stalno prisotni. Drugi se pojavijo v hudih stresnih situacijah, utrujenosti ali bolezni.
Praviloma diagnoza ni problematična, saj je napaka precej opazna. Strabizem diagnosticiramo na podlagi vizualne ocene, ki jo opravi oftalmolog, ki bo ugotovil, zakaj ima otrok eno ali obe poševni očesi:
Zdravljenje je odvisno od vzroka strabizma in stopnje poškodbe vidnega organa. Po potrebi bo na terapijo povezan otroški nevrolog. Če je patologija resna, se bo zdravila v bolnišnici. V drugih primerih je na voljo ambulantno in domače zdravljenje.
Zdravljenje strabizma se mora začeti takoj, saj razvoj bolezni pomembno vpliva na vid. Kateri način zdravljenja bo ustrezal določenemu otroku, le zdravnik odloči.
Metode zdravljenja, ki se uporabljajo za odpravo strabizma: t
Prognoza je ugodna, če se zdravljenje začne pravočasno in so izpolnjena vsa navodila strokovnjaka - otroci prenehajo kositi z eno ali obema očesoma. V večini primerov je mogoče ponovno vzpostaviti vidno funkcijo, glavna stvar pa ni začetek bolezni.
Vidni sistem dojenčka po rojstvu in do 3-4 let je nestabilen, ker je v fazi nastajanja. Običajne stvari na prvi pogled lahko izzovejo njegove patologije, na primer gledanje televizije, igranje iger na mobilnem telefonu ali igrače, ki je v zibelki prenizka. Zato je treba v tej starosti posebno pozornost nameniti preprečevanju strabizma.
Vsi dojenčki do 2-3 mesecev se še vedno ne morejo osredotočiti na predmet, zato majhno odstopanje v tej starosti ni slaba stvar in je varianta norme. Po 3-6 mesecih ta pojav prehaja.
Pravi strabizem se razvije v 2-3 letih, ko se vzpostavi sodelovanje oči. To se lahko diagnosticira z nepravilnim nagibanjem otrokove glave in njegovim potujočim pogledom. Vendar pa lahko v nekaterih primerih pogovor z nosom križa očesa preide samostojno, tudi če se je pojavil pri otrocih, starejših od 2 let.
Da novorojenček in starejši otrok ne bosta imela strabizma, potrebujete:
http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/kosoglazie-u-novorozhdennyh.htmlŠkrtanje pri novorojenčkih je precej pogosta. Mehanizem, ki nadzoruje gibanje očesnih očes pri tej starosti otroka, je še vedno nepopoln. Oči se lahko zvinejo, zbližajo na mostičku ali se razhajajo, zdravniki to stanje imenujejo fiziološki strabizem. Sčasoma, ko se mišice krepijo in se popolnoma oblikujejo, ponavadi izginejo. Spodaj vam bomo povedali, kdaj nove oči prečkajo oči in ali se vedno zgodi sam od sebe.
V zgodnji starosti imajo vse dojenčke daljnovidnost. Jasno vidijo predmete, ki se nahajajo v daljavi, vendar je vse, kar je blizu, vidno nejasno. To jim preprečuje, da se osredotočijo na oči, tako da so očesne mišice prikrajšane za vadbo.
Če se oči raztrosijo po straneh ali obratno, se ta strabizem pri novorojenčkih imenuje divergenten ali konvergenten. Ko odraste, se otrok nauči slediti predmetom, opazuje gibanje matere po sobi, kar ga ob hodu obdaja, mišice oči pa postanejo močnejše.
Drugi razlog za fiziološki strabizem je posebna struktura lobanje dojenčka. Takoj po rojstvu so kosti glave še vedno mobilne in niso dovolj močne. Kosti obraza so nagnjene, kar vpliva na lokacijo zrkla. Kdaj pride do strabizma pri novorojenčkih? Po 4 mesecih ta pojav postane skoraj neopazen, in za pol leta, so oči popolnoma sinhronizirane. Do te starosti je lobanja običajno sploščena in oči imajo normalno mesto.
Če se po šestih mesecih oči otroka še vedno kosijo, lahko govorimo o patologiji organov vida. Da se ga znebite, morajo starši otroku pokazati oftalmologa, ugotoviti vzroke in sprejeti potrebne ukrepe, sicer lahko ta težava pride z njim v odraslost. Ugotovljeno je, da se taka odstopanja lahko pojavijo v naslednjih primerih:
Samo zdravnik bo lahko razlikoval med pravemu škiljenju pri novorojenčkih od lažne. Če v šestih mesecih oči otroka niso sprejele normalnega položaja, je treba to pokazati specialistu. Poleg očitnega strabizma bodite pozorni na to, ali otrok nagiba glavo, da bi nekaj pomislil. Dojenček lahko naleti na različne predmete v hiši, ker škiljenje krši prostorski vid in otrok ne more natančno določiti razdalje do objekta.
Do 4 mesece se otrokove oči ne strinjajo ali konvergirajo na nosu, če otrok poskuša pogledati predmet v bližini. Včasih se zdi, da so oči novorojenčka mežikane, če ima otrok širok nosni most. Po štirih mesecih sta se oči večinoma pravilno osredotočile.
Tudi če zdravnik potrdi vašo zaskrbljenost glede strabizma pri otroku, je najpogosteje na prvi stopnji vse omejeno na upoštevanje higienskih in preventivnih ukrepov. Vidni sistem v zgodnji starosti je še vedno nestabilen in ni v celoti oblikovan, zato resnih metod za otroke, mlajše od dveh let, ni mogoče uporabiti.
Otrok je še vedno premajhen, da bi naredil posebne vaje za oči, preprosto ne razume, kaj se od njega želi. Medtem pa je okrepitev očesnih mišic tudi posledica posebne gimnastike. Po dveh letih zdravljenja lahko režim zdravljenja vključuje naslednje: t
Košenje očesa zahteva obvezno zdravljenje, ker informacije v možganih povzročajo izkrivljanje. Sčasoma se vizija povsem oslabi in njena ostrina je skoraj nemogoča. Torej, tudi če vam zdravnik nudi operacijo, vam ni treba strah. Če želite popraviti napako čim prej - neposredno odgovornost staršev, ki delujejo v interesu otroka.
Otroška soba je bolje prilepiti s svetlim ozadjem. V njej mora prodreti dovolj dnevne svetlobe, vendar ne smemo pozabiti na umetno razsvetljavo, potem pa bo obremenitev na organe vida pravilna in enakomerna.
Igrače, ki jih starši visijo nad otrokovo posteljo, morajo imeti drugačno velikost in obliko, da lahko trenirajo ostrenje oči. To je najbolje storiti na razdalji približno 30 centimetrov od oči otroka. Prednostne barve klopov - modra, rumena, zelena.
Če imate z otrokom skupni prostor, televizor in računalnik postavite tako, da otrok ne vidi zaslona. V otroštvu je to sevanje zelo škodljivo za oči. Ne smete zamuditi profilaktičnih obiskov pri oftalmologu, ki so namenjeni vsem majhnim otrokom. Tudi če ne opazite nobenih težav, je bolje, da pregled opravi usposobljen zdravnik, ki lahko pravočasno spremlja škiljenje pri novorojenčku.
Mamina dolžnost je pravočasno skrbeti za zdravje svojega otroka. Zdaj veste, zakaj koži oči pri novorojenčku, kdaj ga je treba prestati in kaj je treba storiti, če patologija ostane.
http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-dolzhno-prohodit-kosoglazie-u-novorozhdennyh.htmlTelo novorojenega otroka ni popolnoma oblikovano. Celoten razvoj vseh organov in sistemov se pojavi v prvih petih letih otrokovega življenja. Zaradi nerazvitosti očesnih mišic je pri novorojenčkih najpogostejši vzrok strabizma, kar povzroča strah pri starših. V veliko redkejših primerih je mežik posledica patoloških procesov, ki zahtevajo pregled in zdravljenje otroka.
Novorojenček se rodi popolnoma nemočno - to velja tudi za njegovo vizijo. Oči novorojenega otroka imajo nekaj posebnosti:
To pojasnjuje očitno mežikanje pri dojenčkih, kar je včasih opazno takoj po rojstvu.
O videoposnetku o značilnostih novorojenčka si oglejte:
Najpogostejši tip strabizma (strabizma) pri dojenčkih je fiziološki. To se pojasni z značilnostmi oči novorojenčkov. Nerazvitost in šibkost mišic oči vodi v dejstvo, da novorojenček ali kosi oči na nos, ali pa se razhajajo v templje. Najpogosteje se ta oblika strabizma pojavlja pri nedonošenčkih.
Naslednja pogosta oblika strabizma je namišljena. Povezan je z značilnostmi telesa:
Redko so opazili prirojeno obliko bolezni. Vzrok prirojenega strabizma pri otrocih je dednost. Če imajo starši takšno napako, obstaja velika verjetnost, da bo dojenček razvil tudi strabizem. To je nemogoče ugotoviti v prvih treh mesecih življenja, saj to obdobje spremlja fiziološki strabizem novorojenčka.
Še manj pogosto se takšna prizadetost vida pojavi v ozadju katerekoli bolezni. Glavni vzroki za patološko stanje novorojenčkov so:
Prirojena in patološka strabizma se imenuje resnična. Obstajata dve njegovi obliki:
Takšen strabizem se imenuje prijazen, saj oba očesa spremenita svojo lokacijo. Če je odstopanje enostransko - pravijo o paralitičnem strabizmu.
Starši lahko zaznajo nekatere znake, ki lahko sumijo na to patologijo:
Poiskati take simptome pri zelo majhnem otroku, starši začnejo paniko. Ne smemo pozabiti, da binokularni vid in stabilno fiksiranje pogleda obeh oči tvorita štiri mesece. Šele po tem času lahko ugotovite znake strabizma.
Če do šestih mesecev obstajajo vsi navedeni simptomi, je treba novorojencu pokazati oftalmologu. Zdravnik vam bo natančno povedal, kako se pri dojenčkih manifestira strabizem, in izvedli potrebne raziskave.
Zakaj se otroci rojevajo z mežikanjem, ali je potrebno zdravljenje in kako to storiti - določa pediatrični oftalmolog. Fiziološka oblika preide samostojno 4–6 mesecev, ne zahteva pa nobenega zdravljenja. Za zdravljenje drugih vrst z uporabo različnih metod. Ko preide strabizem - individualno vprašanje. To je odvisno od značilnosti telesa, hitrosti razvoja otroka.
Znani pediater Oleg Komarovsky meni, da je strabizem pri novorojenčkih huda patologija. Poudarja, da strabizem pri ogromnem številu otrok izgine do starosti štirih mesecev. Če simptomi ostanejo, pravočasen pregled pri oftalmologu, pravilno zdravljenje lahko odpravi problem brez posledic.
Po njegovem mnenju, kako dolgo bo trajala mežikanje, ni mogoče predvideti vnaprej. Povprečni čas za obnovitev vida, vsi zdravniki kažejo v 3-6 mesecih.
Oglejte si video posnetka pediatra:
Glavno zdravljenje za strabizem pri novorojenčkih in dojenčkih je gimnastika. Obstaja več možnosti vadbe, ki so izbrane glede na starost otroka:
Vaje ne trajajo manj kot dve uri podnevi in jih razdelijo v več pristopov.
Operacija se izvaja v skladu s strogimi indikacijami. Ko se pri novorojenčku najde paralitični strabizem, ni konzervativnega zdravljenja. Intervencija je v plastiki očesnih mišic - skrajšanje ali podaljšanje po potrebi.
Po operaciji se pri novorojenčku pojavijo antibakterijska in protivnetna kapljica, zdravilna sredstva. Operacija odpravlja le kozmetične napake, vendar ne obnavlja vida. Zato mora otrok določiti očala.
Poleg vaj potrebuje otrok z mežikimi očmi korekcijo očesa. Nosijo jih od 8 do 12 mesecev. Točke predpisujejo glede na vrsto prizadetosti vida - astigmatizem, daljnovidnost ali kratkovidnost.
Pleoptika - ta metoda se uporablja za odpravo ambliopije. Tako imenovani sindrom lenobe očesa, ko se na eni strani razvije strabizem. Zdrav organ vida je zaprt s tesnim povojem. Kosilo mora trdo delati, zaradi česar pride do njegovega popravljanja.
Za dedno obliko strabizma profilaksa ne obstaja. Preprečevanje kongenitalnega strabizma pri dojenčkih je:
Da ne bi razvili pridobljenega strabizma, bi morali starši poznati naslednja pravila:
Škrtanje novorojenčkov je pogost pogoj, ki se pojavi pri večini otrok, ko dosežejo šest mesecev. V drugih primerih se zlahka zdravi, ob upoštevanju pravočasne diagnoze.
Delite članek na družabnih omrežjih s prijatelji, pustite komentarje in nasvete v članku. Zdravje za vas in vaše otroke.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/kosoglazie-u-novorozhdennyhŠkrtanje pri novorojenčkih, pa tudi odsotnost dolgotrajne fiksacije pogleda na osebo, prestraši skoraj vsakega starša. Poskusimo razumeti razloge za nastanek tako nenavadne funkcije otroka.
Da bi razumeli, zakaj se pri novorojenčku pojavlja strabizem, je treba spomniti, da razvoj funkcionalnih značilnosti organa vida postane možen le v zunaj maternici, to je takoj po rojstvu.
Poleg tega se otrok, ko je bil rojen in prvič poskusil videti ta svet, soočil s problemom nizke vidne ostrine.
Temelji na več dejavnikih: majhnost vseh struktur očesa; šibka lomna moč; pomanjkanje izkušenj pri uporabi področja osrednjega vida; težave pri oblikovanju in analizi vizualne podobe.
Dokončen dejavnik, ki omogoča, da se strabizem v celoti manifestira, je pomanjkanje sposobnosti otrok, da združijo sliko, ki jo dobijo iz vsakega očesa v eno sliko realnosti, ki se dogaja.
Zato otrok ne more tvoriti ti binokularne vizije, ki omogoča, da svet oceni v volumetrični različici. Zato se verjame, da ko strabizem pri novorojenčkih popolnoma mine, to kaže na pojav mehanizma binokularne fiksacije objekta.
Glede na vse funkcionalne in anatomske značilnosti oči dojenčkov lahko z gotovostjo rečemo, da jim ortopofija (tako imenovani »pravilen« položaj oči, v katerem so vizualne osi vzporedne) začasno ni na voljo.
Škiljenje pri dojenčkih in novorojenčkih, ki jih ne povzroča noben organski vzrok, bo izginilo za 2-3 mesece, ko bo oko začelo aktivno delovati.
Obstajajo številni dejavniki, ki vplivajo na razvoj pravega škiljenja pri otroku:
Če med svojci najdete kratkovidne, dolgotrajne ali astigmatske ljudi, morate biti še posebej previdni, da opazujete ostrino vida otroka in se zato bojite strabizma.
Pravi strabizem pri otroku se običajno razvije zaradi morebitnih okvar v strukturi ali delu organa vida.
Oftalmolog lahko izbere posebno zdravljenje, ki ga lahko s pomočjo strabizma s pomočjo korekcije spektakla, posebne gimnastične in strojne tehnike odpravimo na minimum ali celo odpravimo s strabizmom. Kirurško zdravljenje se uporablja v hudih primerih pri otrocih, starejših od 2 let.
http://kroha.info/health/disease/kosoglazie-u-novorozhdennyhPri dojenčkih so oči pogosto zelo srčkane. In nič strašnega v tem - na prvi pogled. Ne samo to - dotika se staršev. Vendar pa traja več mesecev, otrok raste, njegove oči pa še naprej kosijo, kar odraslim ljudem ni treba opozoriti. Ob sumu strabizma se starši pogosteje obračajo k oftalmologom. To je najbolj priljubljen razlog za nenačrtovan obisk pediatričnega okulista. O vzrokih in zdravljenju strabizma pri otrocih boste spoznali ta članek.
Bolezen, ki jo popularno imenujemo strabizem, ima v medicini precej zapletena imena - strabizem ali heterotropijo. Gre za patologijo organov vida, pri katerih vizualnih osi ni mogoče usmeriti proti zadevnemu subjektu. Oči z različno urejenimi roženicami se ne morejo osredotočiti na isto prostorsko točko.
Pogosto se strabizem najde pri novorojenčkih in otrocih v prvih šestih mesecih življenja. Vendar pa je v večini primerov takšna strabizem v naravi fiziološka in v nekaj mesecih prehaja sama od sebe. Pogosto se bolezen najprej odkrije pri starosti 2,5–3 let, saj se v tem času pri otrocih aktivno oblikuje delo vizualnih analizatorjev.
Običajno morajo biti vizualne osi vzporedne. Obe oči bi morale gledati v eno točko. S strabizmom se oblikuje nepravilna slika in otrokovi možgani se postopoma »navadijo«, da sliko zaznavajo samo z enim očesom, katerega osi ni ukrivljena. Če otroku ne zagotovite pravočasne zdravstvene oskrbe, bo drugo oko začelo izgubljati ostrino vida.
Pogosto strabizem spremlja očesne bolezni. Pogosteje se pojavlja kot sočasna diagnoza z hiperopijo ali astigmatizmom. Manj pogosto - pri kratkovidnosti.
Strabizem ni le zunanja napaka, kozmetična napaka, bolezen vpliva na delo vseh organov vida in vidnega središča.
Pri novorojenčkih (predvsem prezgodnjih) otrocih je škiljenje posledica šibkosti očesnih mišic in vidnega živca. Včasih je taka napaka skoraj neopazna in včasih takoj ujame oko. Z aktivno rastjo vseh delov vizualnih analizatorjev izginja fiziološki strabizem. To se običajno zgodi bližje šest mesecev ali malo kasneje.
To ne pomeni, da morajo starši šestmesečnega otroka, ki kosi oči, sprožiti alarm in teči k zdravnikom. Seveda je vredno obiskati zdravnika, ampak samo, da se prepričate, da otrok nima drugih patologij vida. Če dojenček dobro vidi, se mežikanje še naprej šteje za fiziološko, dokler ne doseže leta.
Strabizem, ki po enem letu traja do ene stopnje, se ne šteje za normo in pripada patološkim motnjam. Vzroki patološkega strabizma so lahko številni:
Ni splošnih razlogov za pojasnjevanje pojava patologije pri določenem otroku. Ponavadi je kompleksen, kombinacija različnih dejavnikov - tako dednih kot individualnih.
Zato zdravnik posamezno obravnava pojavnost strabizma pri vsakem posameznem otroku. Zdravljenje te bolezni je tudi popolnoma individualno.
Znaki strabizma so lahko vidni s prostim očesom in so lahko skriti. Kosite lahko eno oko ali oboje. Oči se lahko približajo nosu ali pa so plavajoče. Pri otrocih s širokim nosom lahko starši sumijo strabizem, v resnici pa patologije morda ni, samo anatomske značilnosti strukture otrokovega obraza bodo ustvarile takšno iluzijo. Ker raste (v prvem letu življenja), ta pojav izgine.
Simptomi strabizma ponavadi izgledajo takole:
Otroci, starejši od enega leta, imajo lahko težave z glavobolom, pogosto utrujenostjo. Vizija v strabizme ne dopušča videti jasne slike, je lahko zamegljena ali dvojna.
Otroci s strabizmom imajo pogosto večjo občutljivost na svetlobo.
Škiljenje je lahko prirojeno in pridobljeno. Zdravniki govorijo o prirojeni patologiji, ko se takoj po rojstvu drobtin (ali v prvih šestih mesecih) pojavijo jasni znaki bolezni.
Ponavadi se patologija razvija horizontalno. Če mentalno narišete ravno črto med zenicami skozi nos, postane jasen mehanizem za pojav takšne kršitve vidne funkcije. Če se otrokove oči nagibajo med seboj v tej premici, to govori o konvergenci. Če se gibljejo v različnih smereh v ravni črti, potem je to divergentno mežikanje.
Manj pogosto se patologija razvija vertikalno. V tem primeru lahko en ali oba organa vida odstopata navzgor ali navzdol. Takšno navpično gibanje navzgor se imenuje hipertropija, hipotropija navzdol.
Če le eno oko odstopa od normalne vidne osi, potem govorijo o monokularni motnji. Z njim se v večini primerov zmanjša vid vidnega očesa, včasih pa oči v glavnem prenehajo sodelovati v procesu gledanja in prepoznavanja vizualnih podob. Možgani »berejo« informacije samo iz enega zdravega očesa, drugo pa »izklopi« kot nepotrebno.
Takšno patologijo je težko zdraviti, funkcij pa ni vedno mogoče vrniti na prizadeto oko. Vendar pa je skoraj vedno mogoče vrniti samo oko v njegov normalni položaj, s čimer se odpravi kozmetična napaka.
Nadomestni strabizem je diagnoza, ki se naredi, če se obe očesi kosita navzdol, vendar ne istočasno, ampak po vrsti. Ali desni ali levi organ vida lahko spremenita os tako vodoravno kot navpično, vendar sta kot in velikost odstopanja od črte vedno približno enaka. Takšno stanje je lažje zdraviti, saj obe očesi sodelujeta v procesu zaznavanja podob okolice, čeprav izmenično, kar pomeni, da se njihove funkcije ne izgubijo.
Glede na razloge, ki so sprožili nastanek strabizma, obstajata dve glavni vrsti strabizma: paralitični in prijazni. Ko je paralitično, kot že ime pove, pride do paralize ene ali več mišic, ki so odgovorne za gibljivost oči. Nepokretnost je lahko posledica kršitev možganov, živčnega delovanja.
Skupni strabizem je najenostavnejša in najpogostejša oblika patologije, ki je običajno značilna za otroštvo. Očes z njo ohranja poln ali skoraj celoten obseg gibanja, ni znakov paralize in pareze, oba očeta vidita in sta aktivno vključena, podoba otroka ni zamegljena in se ne podvoji. Košnja oči lahko vidi nekoliko slabše.
Prijazno zibanje je lahko prilagodljivo in neaktivno, pa tudi delno. Nastanitev patologija ponavadi pojavi v zgodnjem otroštvu - do enega leta ali 2-3 let. Običajno je povezana z visoko ali pomembno kratkovidnostjo, daljnovidnostjo in tudi z astigmatizmom. Tovrstna "otročja" očesna motnja je običajno precej preprosta - nositi očala, ki jih predpiše zdravnik, in terapije s strojno opremo.
Delna ali nenapihljiva vidna okvara se pojavi tudi v zgodnji starosti. Vendar pa kratkovidnost, hiperopija ne bo glavni in edini razlog za razvoj strabizma teh vrst. Za zdravljenje se pogosto izberejo kirurške metode.
Strabizem pri otrocih je stalen in nestalen. Pogosto se pojavljajo nekonstantna odstopanja, na primer pri dojenčkih, in to med strokovnjaki ne povzroča velike skrbi. Stalna divergenca je skoraj vedno vzrok prirojenih razvojnih nepravilnosti vidnih analizatorjev in zahteva resno zdravljenje.
Hidden squint je težko prepoznati. Z njim otrok vidi normalno, z dvema očesoma, ki sta popolnoma postavljena in nista nikjer odkrita. Vendar pa je treba "izklopiti" eno oko od zaznavanja vizualnih podob (na primer, zapreti ga z roko), saj takoj začne "plavati" vodoravno (desno ali levo od nosnega mostu) ali navpično (gor in dol). Za določitev te patologije so potrebne posebne očesne tehnike in naprave.
Imaginarni strabizem nastane zaradi povsem normalnih značilnosti razvoja očesa pri enem ali drugem otroku. Če se optična os in vizualna linija ne ujemata in se ta neskladnost meri s precej velikim kotom, se lahko zgodi rahlo napačen strabizem. Z njim vid ni moten, vidijo obe očesi, slika ni popačena.
Domnevni strabizem sploh ne potrebuje popravka in zdravljenja. Primeri, v katerih se otrok začne kositi malo zaradi nekaterih strukturnih značilnosti ne samo očesa, temveč tudi obraza, na primer zaradi velikosti orbit, odrezanih oči ali širokega nosnega mostu, lahko pripišemo napačnemu mežikanju.
V skoraj vseh primerih je možno popraviti takšno vidno napako, glavna stvar je, da se starši pravočasno obrnejo na oftalmologa, brez odlašanja z obiskom zdravnika. Če po šestih mesecih v letu koža pri otroku ni minila, je treba začeti zdravljenje.
Ni nujno, da se bojite terapije, v večini primerov je to mogoče brez operacije. Kirurški poseg je predpisan le, če so vse druge metode neuspešne.
Sodobna medicina ponuja številne načine za odpravo strabizma. To vključuje zdravljenje s strojno opremo in fizioterapijo ter posebno gimnastiko za krepitev okulorotatornih mišic in optičnega živca.
Načrt zdravljenja je predpisan strogo individualno - ob upoštevanju vseh okoliščin in razlogov, ki so privedli do razvoja strabizma. Vendar pa vsak terapevtski načrt vključuje ključne točke in korake, ki jih je treba opraviti, da bi bil popravek okvare vidnih organov najuspešnejši:
Žaba na tej stopnji ne mine, vizija pa se običajno bistveno izboljša.
Na podlagi takega zaporedja bo zdravnik individualno izbral program za popravek.
Po 2-3 letih zdravljenja po predpisani shemi bo zdravnik lahko ugotovil, ali je otrok uspel ozdraviti - ali ima operacijo.
Več podrobnosti o nekaterih sodobnih metodah zdravljenja strabizma lahko najdete spodaj.
Aparatno zdravljenje spremlja skoraj vse stopnje zdravljenja s strabizmom, od prvega, ki je namenjeno izboljšanju vida, in konča z zadnjim - razvojem stereoskopskega vida. Da bi odpravili težavo, je dovolj velik seznam naprav, v katerih lahko otrok dela na kliniki ali doma - če imajo starši možnost kupiti takšno opremo:
Zdravljenje z napravami se lahko izvaja na kliniki in doma.
Značilno je, da otrok na začetni stopnji je predpisana 3-4 tečaji, od katerih vsak vključuje vsaj 10 sej. V naslednjih fazah zdravljenja s strabizmom trajanje in izvedljivost tečajev zdravljenja strojne opreme določi le zdravnik.
V povezavi z nastankom velikega števila zasebnih klinik in oftalmoloških pisarn, ki nudijo plačano strojno oskrbo, pa praktično ne pregledajo otroka, so se pojavile številne negativne ocene o takem zdravljenju. Starši trdijo, da postopki in usposabljanje otroku niso pomagali.
To še enkrat dokazuje, da mora vsako zdravljenje predpisati lečeči zdravnik. Če vidi, da je obseg in narava poškodbe očesa taka, da strojna obdelava ni dovolj, bo zagotovo izbral druge metode za otroka.
V nekaterih primerih, z rahlo zatiralnim neparalitičnim izvorom, posebne vaje pomagajo v fazi krepitve okulomotornih mišic. Gre za obravnavo, ki ne zahteva velikih izdatkov, ampak zahteva obvezno in strogo upoštevanje načela sistematičnega usposabljanja.
Gimnastiko z otrokom je najbolje opraviti podnevi, podnevi. Vaje se najbolje izvajajo z očali. Gimnastika mora biti vsak dan, zaželeno je, da se z otrokom ponavlja vrsta vaj 2-4 krat dnevno. Trajanje vsake lekcije je od 15 do 20 minut.
Najmanjšim bolnikom je nemogoče pojasniti bistvo gimnastike, zato je priporočljivo, da se z njimi preprosto igrate - gibljive kroglice, svetle kocke in drugi predmeti pred njimi, ki vežejo eno ali drugo oko.
Pri starejših otrocih je treba uporabiti okluzijo ali obliž za oči, če je mežikanje monokularno. Otroci, starejši od 3 let, so vabljeni k iskanju razlik v slikah vsak dan. Danes na internetu obstaja veliko takšnih nalog, ki jih starši lahko natisnejo na barvnem tiskalniku in ponudijo otroku. Za začetek je priporočljivo, da naredite preproste slike z majhnim številom razlik, vendar se bo postopnost zapletenosti sestavljanke povečala.
Za otroke v vrtcu starost z mežikanje je koristno vsak dan za reševanje labirint uganke. To so risbe. Otrok je povabljen, da vzame svinčnik in drži zajčka do korenja, psa do kabine ali pirata na ladji. Take slike lahko prenesete tudi iz interneta in natisnete.
Gimnastika za oči pri zdravljenju strabizma je zelo uporabna v fazi oblikovanja stereoskopskega vida. Če želite to narediti, lahko uporabite že pripravljene programe, ki jih je sestavil profesor Shvedov ali psiholog, nekonvencionalni zdravilec Norbekov. Vendar pa je absolutno nemogoče sami izbrati tehniko. Nepravilno izbrane in uporabljene vaje lahko vodijo do izgube vida.
Vsako gimnastiko je treba razpravljati z zdravnikom.
Mnoge vaje, ki so primerne za določenega otroka, jih bo oftalmolog pokazal in naučil.
Potrebno je uporabiti pomoč kirurgov, ko konzervativno zdravljenje ni bilo kronano z uspehom, ko obstaja potreba po ponovni vzpostavitvi normalnega položaja očesa, vsaj kozmetično, kot tudi na stopnji zdravljenja, ko je treba okrepiti mišice, ki so odgovorne za gibanje oči.
Možnosti za intervencijo pri strabizmu ni tako veliko: s kirurškim posegom bodisi krepijo šibko in slabo držano mišico zrkla, bodisi jo sprostite, če stabilno fiksira oko v napačnem položaju.
Danes se večina teh operacij izvaja z laserskimi sistemi. To je brezkrvna in benigna metoda, ki vam omogoča, da naslednji dan zapustite bolnišnično sobo in se vrnete domov v prijaznem okolju, prijaznem otroku.
Majhni otroci so operirani pod splošno anestezijo.
Starejši fantje in dekleta - pod lokalno anestezijo. Najbolj učinkovit kirurški poseg se šteje pri starosti 4-6 let, v tej starosti pa korekcija s pomočjo operacijskih tehnik zagotavlja najboljše rezultate.
V času rehabilitacije je otrokom prepovedano plavanje (mesec dni). Skoraj istočasno razširja prepoved drugih športov. Po operaciji si več tednov ne moreš zleči oči z rokami, si umij obraz z vodo, katere kakovost in čistost povzroča velike dvome.
Nazaj v otroško ekipo (v vrtcu ali šoli) lahko otrok po takšni operaciji le 2-3 tedne po odpustu. Med polmesecem je treba skrbno opazovati vse recepte in recepte, vključno z vsakodnevnim vstavljanjem antibiotikov ali drugih protivnetnih izdelkov za oči v oči.
Preventivnih ukrepov, ki bodo pomagali zaščititi otroka pred strabizmom, ne moremo odložiti do pozneje. Začeti bi morali isti dan, ko so otroka pripeljali domov iz porodnišnice. Narediti morate naslednje: