logo

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Kombinirani - kapljice za ušesa in oči za lokalno uporabo. To zdravilo se pogosto uporablja v ORL praksi in v oftalmologiji.

Oblika sproščanja in sestava zdravila Combine Duo

Kombinil kapljice so na voljo v steklenicah kapalke v obliki brezbarvne do rumene raztopine. Ena viala zdravila vsebuje 1 ml ciprofloksacina in 3 mg deksametazona. Pomožne komponente: dinatrijev edetat, nealkonijev klorid, manitol, klorovodikova kislina, hidroksipropil beta-ciklodekstrin, voda za injekcije.

Farmakološko delovanje Combino Duo

Učinkovine zdravila ciprofloksacin in deksametazon zagotavljajo protimikrobno in protivnetno delovanje.

Ciprofloksacin ima izrazito aktivnost tako v razmnoževalnih kot v mirujočih gram-negativnih bakterijah. Deksametazon je sintetični glukokortikosteroid, ki deluje kot protivnetno in imunosupresivno zdravilo. Ta komponenta zmanjšuje prepustnost in proliferacijo kapilar, lokalno izločanje, infiltracijo celic, odlaganje kolagena in aktivnost fibroblastov. Zahvaljujoč deksametazonu lahko Combine Duo prepreči nastanek brazgotin.

Izkušnje z uporabo kombiniranih kapljic kažejo, da učinkovina zdravila ciprofloksacin dobro prodre v različna očesna tkiva (razen leče). Največjo koncentracijo zdravilne učinkovine opazujemo pol ure po vkapanju v vlažnost sprednje komore. Deksametazon dobro prodre v veznico in epitelij roženice.

Pomožna komponenta zdravila zagotavlja dolgoročno ohranitev aktivne komponente na površini očesa, s čimer se poveča trajanje delovanja in učinkovitost zdravila.

Indikacije za uporabo kombiniranih kapljic

V skladu z navodili, Kombinirajte se uporablja pri nalezljivih in vnetnih boleznih očesa in njenih priraskov - akutni in subakutni konjunktivitis, keratitis, anteriorni uveitis, blefaritis in druge vnetne bolezni vek. Kombinirane kapljice se lahko uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje infekcijskih zapletov po operacijah na očesu ali po poškodbi očesa in njegovih dodatkov.

Kombinil kapljice lahko uporabimo tudi za infekcijske in vnetne bolezni ušesa - akutni vnetje zunanjega ušesa, vnetje srednjega ušesa, akutni vnetje srednjega ušesa z bobničnim šantom, akutno vnetje srednjega ušesa z otorrojo in granulacije ob prisotnosti eunum shunt.

Navodila za uporabo

Pri infekcijskih in vnetnih procesih v očesni votlini in njenih dodatkih se v konjunktivalni vrečki vkapajo ena ali dve kapljici zdravila Combinil vsakih štiri do šest ur. Prvi dan zdravljenja se lahko vkapanja ponavljajo vsaki dve uri.

V skladu z navodili v kombinaciji z blepharitis, bakterijski konjunktivitis je priporočljivo uporabljati od pet dni do dveh tednov, s keratitis - od dveh do štirih tednov. Za preprečevanje vnetnih procesov po operacijah, vključno s perforacijo zrkla - od pet dni do enega meseca. Če se to zdravilo uporablja več kot deset dni, je treba spremljati bolnikov intraokularni tlak.

Pri infekcijskih in vnetnih boleznih ušesa je treba v slušni kanal prizadetega ušesa dvakrat na dan v enem tednu vkapati štiri kapljice zdravila Kombinil.

Pred vkapanjem ušesnega kanala je potrebno predhodno sprati in posušiti. Pred vkapanjem zdravila je treba ogreti na telesno temperaturo. Nato lezite in vrnite glavo nazaj, da olajšate zakopavanje. Za kapljanje potrebnega števila kapljic v ušesni kanal in pustite, da se odtečejo, povlecite ušno ušeso nazaj in navzdol. Dokler kapljice popolnoma ne prodrejo v eni minuti, ne morete spremeniti položaja glave.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Combin Duo

Kombinil kapljic ni mogoče uporabiti za herpetični keratitis in druge virusne lezije konjunktive in roženice, ocesne tuberkuloze, glivične očesne lezije, virusne okužbe ušesnega kanala, perforacijo bobničev. V skladu z navodili Combine Duo ne smete uporabljati pri otrocih, mlajših od 18 let, kot tudi v primeru preobčutljivosti na aktivne sestavine ali na katerokoli od pomožnih sestavin zdravila, med nosečnostjo in dojenjem.

Neželeni učinek Combino Duo

Vdihavanje zdravila Kombinil za dolgo časa lahko povzroči rdečico, srbenje oči, otekanje žil, zamegljen vid, kot tudi zoženje vidnih polj in zmanjšano ostrino vida. Kapljice Kombinila s podaljšano uporabo lahko prispevajo k nastanku katarakte, konjunktivne hiperemije. Pri dolgotrajni uporabi zdravila se lahko primarni okužbi (bakterijski ali glivični) pridruži sekundarna okužba.

Pri vkapanju kapljic v ušesni kanal se lahko pojavi občutek neugodja v ušesu, zastoj ušesa. Včasih, ko je vbrizganje zdravila upočasnilo celjenje ran, otekanje obraza in kožni izpuščaj, perverzije okusa.

Posebna navodila

Dolgotrajno uporabo kapljic za oči včasih spremlja povečan očesni tlak. Zvišanje intraokularnega tlaka lahko spremlja zmanjšanje polj in ostrina vida, poškodbe vidnega živca in nastanek katarakte. Zato je pri uporabi izdelka Combine Duo več kot deset dni priporočljivo nadzorovati očesni tlak. Pri gnojnih okužbah v akutnem obdobju lahko kortikosteroidna zdravila znatno poslabšajo ali prikrijejo glavne simptome bolezni.

Po uporabi kapljic za oči se jasnost vidnega zaznavanja včasih zmanjša. Zato po vkapanju zdravila ne smete voziti. Kontaktne leče je mogoče nositi le dvajset minut po kapljanju.

Pogoji za shranjevanje

Kapljice Kombinila so shranjene pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti je dve leti. Zdravilo po odprtju steklenice je treba uporabiti v roku enega meseca.

http://www.neboleem.net/kombinil.php

Združite v kapljice - navodila za uporabo

Navodila za vsebino:

Sestava kombinacije po kapljicah

Kombinacija je aktivna

Pomožne snovi v kombinaciji

Indikacije za uporabo kapljice kombo

  • akutni in subakutni konjunktivitis
  • keratitis
  • sprednji uveitis
  • blefaritis in druge vnetne bolezni vek
  • preprečevanje in zdravljenje infekcijskih zapletov po poškodbah očesa in njegovih dodatkov ter med operacijami na očesu
  • akutni otitis externa pri odraslih in otrocih
  • akutni vnetje srednjega ušesa z granulacijami in otorrheo v prisotnosti šunke bobničnika.
  • zhedel zhane bayau іrbitín konjunktivitis
  • keratitte
  • aldyңғy uveitte
  • blepharte zhane ne қababaktyң bassқ nuabynu aurularynda
  • kөz ben onyk gsalgylarynyң zharaқatynan keynn zhne kөz almasyna zhasalғan operatılar kezíndegí zhpaly asқynulrdyң aldyn alu zhne
  • Isresekter men balalardaғy zhedel syrtyқy otitte
  • imajo vroč šant od bolanda, granulacijo lmenmen otne otoreimen zhedel ortaңғy otitte

Kontraindikacije kombinacija kapljic

  • preobčutljivost na zdravilno učinkovino zdravila ali na kakršnekoli pomožne sestavine, ki so del te odmerne oblike zdravila
  • herpetični keratitis in druge virusne lezije roženice in veznice
  • tuberkuloza oči
  • glivične očesne bolezni
  • virusne okužbe ušesnega kanala
  • perforacija bobničnika
  • otroci do 18. leta starosti
  • nosečnost in dojenje
  • droge ә ser etushi zatyna nemesa droge ң atalғan dәrіlіk tүrіníң yramyna kíretіn ajandaj-da bír kosymysha sestavinenene kot ž zho ryars seymtaldyt
  • herpestik keratitis zhne meldіr қaby қ conj conjunctivaң basңa virusy da zқymdanulara
  • Kuz tuberkuloza
  • Көздің зеңdік зақымданурары
  • jesti zholyny virusy zhalypalarynda
  • dubyharzhany
  • 18 жасқа деінгі балаларға
  • zhkti_lіk zhәne lactation keseңi

Neželeni učinki kombiniranih kapljic

  • prehodno pekoč občutek v očesu, nelagodje, nastanek bele oborine - običajno pri dolgotrajni uporabi zdravila v visokem odmerku, superinfekciji.
  • bolečina, rdečina, srbeče oči, zamegljen vid, prehodna neugodje
  • počasno celjenje ran, tanjšanje roženice, sekundarna okužba - glivična / bakterijska
  • konjunktivitis, keratitis, periokularni edem, otekanje vek, otekanje obraza, občutek tujega telesa v očesu, fotofobija, zamegljen vid, suho oko, poškodba vidnega živca, perverzije okusa.
  • infiltrati roženice, vrtoglavica, alergijske reakcije, kožni izpuščaj, preobčutljivost, neugodje in bolečine v ušesu, srbenje v ušesu, zastoj ušesa;
  • zmanjšanje ostrine vida in zožitev vidnih polj, nastanek katarakte, s podaljšano uporabo lahko poveča očesni tlak in glavkom, z redčenje roženice pa obstaja nevarnost perforacije zrkla.
  • Kөzdің өtpeli_ ashytyp shymyldauy, zhaysyzdyқ, aқ sheldің tүzіluí - drugdette drog pripravki zhodary doorda anoldanhanda, super-sekanje.
  • Kөzdíң Ashuy, Kyzaruy, Yyshynyi, Kөrudíң Bұlyңғyrlanuy, pppelí zhaysyzdyқ,
  • Zharalardy Zhazyluyny Bayaulauy, meddír tybybyty Zhңaruy, saldarly - zelydіk / bacter zhpa
  • konjunktivitis, periokularne, periokularne, abakusne
  • globalna d, қ қ infiltracija, bas inaluy, alergijska reakcija
  • karuku

Posebna navodila za uporabo

Odmerjanje in način uporabe

1-2 kapljici vkapajo v konjunktivno vrečko vsakih štiri do šest ur. Prvih 24–48 ur vkapanja lahko opravimo vsaki dve uri.

  • z akutnim bakterijskim konjunktivitisom, blefaritisom - od 5 do 14 dni
  • s keratitisom - 2-4 tedne
  • za preprečevanje vnetnih bolezni po kirurških posegih s perforacijo zrkla - od 5 dni do 1 meseca.
  • Zgoščeni bakterijski okuženi snov, ki vsebuje 5 bakterij in 14 kilogramov.
  • keratitterde - 2-4 apta
  • Kөz Almasy perforacija jasalatinske kirurgije қ aralasulardan keynging Kabynu aurularynyh aldyn alu Ushin - 5 konnenen 1 ayғa dein.

Interakcije z zdravili

Sistemska absorpcija z lokalno uporabo je zanemarljiva, zato je verjetnost interakcij z zdravili zelo majhna. Induktorji, inhibitorji in substrati jetrnih encimov: zdravila, ki inducirajo delovanje citokroma P450 3A4 (CYP 3A4) (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) lahko povečajo presnovo kortikosteroidov. Zdravila, ki inducirajo aktivnost CYP3A4 (ketokonazol, makrolidi), lahko potencialno povzročijo povečanje plazemskih kortikosteroidov. Deksametazon je zmerni induktor CYP3A4. Sočasna uporaba z zdravili, ki jih presnavlja CYP3A4 (eritromicin), lahko poveča njihov očistek, kar zmanjša njihovo koncentracijo v plazmi.

Kadar se ciprofloksacin kombinira z drugimi antimikrobnimi zdravili (beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom), se običajno opazi sinergizem; lahko se uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom, azlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki

  • s streptokoknimi okužbami; z izoksazolilpenicilini in vankomicinom
  • s stafilokoknimi okužbami; metronidazolom in klindamicinom
  • z anaerobnimi okužbami.

Zhergіlіktі қolddılғandaғy zhүayelí síңuі bolar-bolmas, sondyқtan dírіlermen razara ketrekettesulerіníң tuyndau yқtimalydyғy byte az. Bauyr fermentoriníní induktorlary, tezhegíshterі zhne substrata: і і ү ү ү ү A A do CYң (CYP 3A4) belsendílіgіn induktsiylaytyn drog (barbiturattar, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) kortikosterostirtektologija CYP3A4 belsendіlіgіn inductionlaytyn drog (ketokonazol, makrolidter) corticosteroidsң plazmadaңy deңgeíní artuyn tuғyzuyқtimal.

Najpogosteje so induktorji deksametazona CYP3A4ortaşa. CYP3A4 za presnovo presnove zdravil z zdravilom (eritromicin) povečuje balybaldau olardyң očistek artyr otryryp, olardyң plazmadaғy koncentracije s tmenmendyu mymkín. Ciprofloksacin microbase marches basa dқrіlіk zattarmen (beta-laktamski in antibiotik, aminoglikozid, klindamicin, metronidazol) rayst_rgende sydette sinergizem bayadal; azlocilin, ceftazidimmen, Pseudomonas spp. tudyrғan jұқpalard; mezlocilin človek, azlocilin človek zhne ne beta beta-laktamidni antibiotik - streptokokty khқpalarda; izoksazolilpenicilindermen zhene vankomicinmen - staphilococcus jalopard; metronidazolmen zhne clindamycinmen bíríktіrіp - anaerobtyқ zhұқpalard sәttí ғoldanuғa bolady.

http://kombinil.farmed.kz/instrukcija/kapli/

Combino-Duo - navodila za uporabo, stroške v lekarnah in preglede

Organi vida in sluha so zaradi svoje anatomske lokacije tesno povezani. To ustvarja možnost, s prodiranjem patogene mikroflore, hkrati pa povzroča bolezni vidnih in slušnih pripomočkov.

V tem primeru imenovanje zdravil, ki lahko imajo sočasno terapevtski učinek. Kapljice Kombinil-Duo (staro ime Kombinil) se lahko uporabljajo tako v oftalmološki patologiji kot pri zdravljenju bolezni slušnega kanala.

Opis in prednosti kapljic Combine Duo

Ta vrsta dozirne oblike ima kombinirano sestavo, katere sestavine so hormoni nadledvične skorje in antibakterijsko sredstvo. Zaradi tega je prišlo do zatiranja razvoja patogene mikroflore z vzporedno odpravo vnetnega procesa.

Zdravilo je zelo učinkovito in če se pravilno uporablja, ne povzroča neželenih učinkov in negativnih posledic.

Sestava in oblika sproščanja kapljic Combine Duo

Glavne sestavine kapljic za oči Kombinil-Duo so:

  1. Ciprofloksacin. Spada med antibakterijska zdravila, ki spadajo v farmakološko skupino serije fluorokinolonov.
  2. Deksametazon Kortikosteroidno zdravilo, ki ima izrazit protivnetni učinek.

To zdravilo je na voljo v kartonski embalaži. Vsebuje eno plastenko. Opremljen je s posebno kanilo, ki omogoča merjenje želenega odmerka zdravila. Poleg tega je priložen celoten priročnik, ki ga je treba pred uporabo prebrati.

V viali je koncentracija Ciprofloksacina 3 miligrami na 1 mililiter raztopine. Deksametazon ima razmerje 1 miligram do 1 mililiter.

Poleg tega zdravilo vsebuje dodatne sestavine:

  • Prečiščena destilirana voda.
  • Manitol
  • Klorovodikova kislina.
  • Dinatrijsko urejanje.

Ne samo ljudje v starosti, ampak tudi veliko mladih se nagovarja. Nekateri problemi so prirojeni, drugi pa jih pridobivajo vse življenje. V vsakem primeru je pomembno sprejeti ustrezne ukrepe za ponovno vzpostavitev vida.

To zdravilo priporočam mnogim bolnikom. Rada bi posebej opazila naravno sestavo. S tem zdravilom lahko popravite svoj vid in preprečite razvoj resnih očesnih bolezni.

Farmakološko delovanje

Farmakološko delovanje:

  • Kombinirani učinek uporabe zdravila Kombinil je posledica medsebojnega delovanja zdravila Ciprofloksacin in deksametazona. Neugodno vplivajo na gram-pozitivne in gram-negativne patogene.
  • Zaradi širokega spektra delovanja Ciprofloksacina se pojavi razgradnja verige proteinov DNA znotraj mikroorganizmov.
  • Poleg tega je motena celovitost celične strukture patogene mikroflore. Z nizko toksičnostjo zdravila ima visoko sposobnost prodiranja globoko v tkivo.
  • Deksametazon lahko hitro odpravi znake vnetja, hkrati pa odpravi simptome alergij in lajša otekanje tkiva. Posebna prednost te komponente je preprečevanje razvoja brazgotine in adhezij. To naredimo z zmanjšanjem aktivnosti fagocitov in fibroblastov.

Indikacije za uporabo kapljic za oči Combine-Duo

Področje uporabe tega zdravila vključuje nevtralizacijo infekcijskih in vnetnih procesov, ki se pojavljajo kot posledica bolezni vidnih organov in patologije ušes.

V oftalmologiji se kombinirane kapljice predpisujejo v naslednjih primerih:

  1. Z različnimi oblikami (akutni in subakutni) bakterijskega konjunktivitisa.
  2. V primerih keratitisa ni herpes etiologije.
  3. Kot preventiva v obdobju rehabilitacije po oftalmoloških operacijah.
  4. Blefaritis in blefarokonjunktivitis.
  5. Za odpravo zapletov po poškodbi in poškodbi sluznice vizualnih organov.

Da bi odpravili bolezen patološke bolezni, so predpisani za:

  1. Otitis media, srednje in zunanje uho.
  2. Različne oblike okužbe, ki jih spremlja gnojni izcedek.
  3. Po premikanju bobniča.

Navodila za uporabo

Približno trajanje zdravljenja:

  1. V primeru konjunktivitisa ali blefaritisa lahko zdravljenje traja 2 tedna.
  2. Pri keratitisu je uporaba zdravila dovoljena 4 tedne.
  3. Za profilaktične namene se zdravilo lahko uporablja od enega tedna do enega meseca.

Koristna priporočila za uporabo

Da bi kapljice za oči imele največjo korist, morate upoštevati naslednje smernice:

  • Pred vkapanjem oči si roke umijte z milnico.
  • Kapljice za oko morajo biti pri sobni temperaturi, zato jih lahko v 5 minutah držite v dlaneh.
  • Organi vida, preden opravijo manipulacije, morajo biti očiščeni gnojnih izločkov in suhih skorj. Če želite to narediti, lahko uporabite antiseptične raztopine (furatsilin, zdravilne kamilice).
  • Vkapanje kapljic za oko se izvaja v konjunktivni vrečki, medtem ko se spodnja veka premakne navzdol, bolnika pa prosimo, da si ogleda.
  • Pri vkapanju očesa je treba izključiti položaj stika s kanilo steklenice z vidnimi organi.
  • Postopek se vedno izvaja na obeh očesih, tudi če vnetni proces vpliva samo na eno zrko.
  • Ob koncu manipulacije je potrebno zapreti oči in za eno minuto ne spremeniti položaja. Ker se lahko včasih po posegu začasno pojavi vizualna motnja vidne percepcije.
  • Upoštevati je treba dejstvo, da je treba vse primere podaljšane uporabe očesnih kapljic zdravila Kombinil izvajati s stalnim spremljanjem intraokularnega tlaka.

Bolniki morajo vedeti, da odprta steklenička zdravila ohrani zdravilne lastnosti za en mesec. Po tem obdobju ga ni mogoče uporabiti in ga je treba odstraniti.

Uporaba kombiniranih kapljic pri otrocih in med nosečnostjo

Zaradi prisotnosti antibiotika in hormona skorje nadledvične žleze je to zdravilo nemogoče uporabiti pri nošenju otroka ali v primeru dojenja otroka.

Toda v nekaterih primerih, pod nadzorom zdravnika, je to zdravilo predpisano. Ne uporablja se dolgo časa (dva ali tri dni) kot dodatno orodje za lajšanje primarnih simptomov konjunktivitisa ali otitisa.

V otroštvu je to zdravilo dovoljeno uporabljati, ko je otrok star 18 let.

Zgodbe naših bralcev!
"Prišlo je do kroničnega konjunktivitisa, ki sem ga trpela že vrsto let. In potem so se začele težave z vidom, ker je delo na računalniku.

Začel jih je uporabljati, kot je zapisano v navodilih. Morda zato, ker mi ni videl, da sta mi pomagala v dveh tednih! Pordelost je izginila, bolečina je izginila, bolje je bilo videti! "

Kontraindikacije in neželeni učinki

Zdravilo ima velik obseg, včasih pa obstajajo situacije, ki ne dovoljujejo njegove uporabe.

To so lahko naslednji primeri:

  1. Ruptura in perforacija bobniča.
  2. Virusne lezije glavnih organov in njihovih dodatkov.
  3. Tuberkulozna bolezen oči.
  4. Bolezen slušne kanalske virusne etiologije.
  5. Vnetje roženičnega sloja optičnih organov, ki ga povzroča virus herpes simplex.
  6. Razvoj alergije na glavne ali dodatne sestavine očesnih kapljic zdravila Kombinil.

Neželeni simptomi se lahko kažejo na naslednji način:

  • Ostro povečanje očesnega tlaka.
  • V nekaterih primerih je poškodovan vidni živec.
  • Zmanjšana ostrina vida.
  • Pojavijo se suhe sluznice, zato se razvije sindrom suhega očesa.
  • Rožni plašč se lahko prečisti, povečuje se verjetnost infiltratov. Obstaja nevarnost keratitisa.
  • Včasih je subkapsularna oblika katarakte.
  • Strah pred svetlobo in sončno svetlobo.
  • Imunska aktivnost telesa se zmanjšuje.
  • V hudih primerih se lahko pojavi razvoj glavkoma in zožitev vidnih polj.

Pojavijo se lahko tudi lokalne manifestacije, ki spremljajo:

  • Občutek neugodja.
  • Srbenje.
  • Gorljiv občutek.
  • Zabuhlost zgornjih in spodnjih vek.
  • Občutek prisotnosti tujka v očesu.
  • Konjunktivalna rdečina.

Preveliko odmerjanje kapljic za oči Kombinirajte Duo

Čeprav se to zdravilo uporablja lokalno, obstaja tveganje za preveliko odmerjanje tega zdravila:

  1. V tem primeru se lahko na koži pojavijo izpuščaji (urtikarija).
  2. V nekaterih primerih se lahko pojavi pojav eritema ali pikantnega keratitisa.
  3. Tudi veke lahko nabreknejo in srbijo, pojavi se pordelost očesnih očes.
  4. Ker protistrupa ne obstaja, je treba za obvladovanje nastale situacije temeljito umiti oči, prenehati uporabljati to zdravilo in se nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Interakcija z zdravili

Ker imajo kapljice lokalno aplikacijo in njihov neznatni del vstopa v sistemski krvni obtok, je verjetnost interakcije z drugimi dozirnimi oblikami zelo majhna.

Interakcije z zdravili:

  • Če pride do sočasne uporabe barbituratov, karbamazepina ali rifampicina, se lahko pojavi povečana presnova glukokortikosteroidov.
  • Sočasno dajanje z eritromicinom lahko povzroči zmanjšanje njegove koncentracije v serumu.
  • Uporaba kapljic za oko glede na uporabo ciprofloksacina lahko privede do nastanka sinergizma (to je stanje, pri katerem obe zdravili povečata delovanje drug drugega).
  • Rast kortikosteroidov se lahko pojavi pri uporabi farmakološke skupine makrolidov z antibiotiki.

Cena in pogoji skladiščenja

To zdravilo proizvaja indijska farmacevtska družba in ima rok uporabnosti 2 leti.

Pri izbiri kraja je treba upoštevati, da je stik s sončnimi žarki izključen, v nobenem primeru pa ne sme biti igrača v rokah otrok.

Cena v lekarnah se lahko giblje od 300 do 450 rubljev.

Analogne kapljice za oči Kombinirajte Duo

Včasih se med zdravljenjem oftalmološke ali slušne patologije pojavijo situacije, ko uporaba kombiniranih kapljic postane nemogoča. Najpogosteje se to zgodi zaradi individualne nestrpnosti do sestavin, ki jih vsebuje ta oblika odmerjanja.

Tudi omejitve lahko služijo kot kontraindikacije, v nekaterih primerih pa tudi zaradi visoke cene zdravila. V takih situacijah vam bo zdravnik pomagal najti pravo rešitev, le on lahko nadomesti zdravilo, ki ne vpliva na proces zdravljenja.

Najpogostejši analogi so:

  • Floksal. Glavna učinkovina je Ofloksacin. Učinkovito le v očesni praksi pri zdravljenju nalezljivih bolezni zrkla. Ima nižjo ceno v primerjavi s Kombinil kapljicami, od 133 rubljev.
  • Tobropt. Zdravilo je narejeno na osnovi tobramicina. Pri zdravljenju bolezni očesnih organov (konjunktivitis, blefaritis, keratitis) zagotavlja stabilno in hitro pozitivno dinamiko. Pri zdravljenju ušesa patologija ni uporabljena. V lekarniški verigi, ki jo proizvaja romunska farmacevtska družba, je strošek največ 100 rubljev.
  • Dekso-gentamicin. Država izdelave Nemčija. To je cena dvakrat nižja od Combin (220 rubljev). Vsebuje antibakterijsko sredstvo gentamicin in kortikosteroid deksametazon.
    Uporablja se pri zdravljenju takšnih bolezni:

  • Konjunktivitis bakterijskega izvora.
  • Chalazion in ječmen.
  • Blefaritis
  • Sofradex. Uporablja se lahko pri patoloških procesih zrkla ali pri zdravljenju bolezni zunanjega ušesa. Ima enake indikacije kot kapljice Kombinila. Toda pri predpisovanju je treba seznaniti z možnimi kontraindikacijami in stranskimi učinki.Velik plus tega zdravila je cena, ki ne presega 50 rubljev.
  • Garazon (Od 185 rubljev) Dovoljeno je uporabljati tako v oftalmologiji kot pri zdravljenju patologije zunanjega slušnega kanala. Dober učinek opazimo pri zdravljenju bolezni sprednje komore zrkla. Odpravlja ne le razvoj bakterijske okužbe, temveč ima tudi antialergijsko delovanje. Med terapijo opazimo pozitivno dinamiko:
    • Blefaritis in blefarokonjunktivitis.
    • Z razvojem ječmena in chalaziona.
    • Dakryocistitis.
    • Učinkovito odpravlja simptome akutnega in kroničnega otitisa.
    • Lahko se uporablja za ekcem, za zdravljenje kontaktnega ali seboroičnega dermatitisa kože (zunanje uho).
  • Dex. V primerjavi s Kombinil kapljicami za oko ima razširjen obseg uporabe. Ker se lahko uporablja:
    • Pri zdravljenju iridociklitisa.
    • V primeru razvoja konjunktivitisa različnega izvora, vključno z alergijo.
    • Ko je prizadeta roženična plast očesa, se razvije optični nevritis.
    • Če se v ušesnem kanalu pojavijo simptomi seboreje, dermatitisa, nevrodermitisa, ekcema.
  • Posebna navodila pri uporabi kapljic Combin-Duo

    Posebna navodila za uporabo zdravila:

    1. Če je potek zdravljenja s tem zdravilom daljši od desetih dni, se lahko kopiči v tkivih vidnih organov. Ta negativna točka lahko povzroči povečanje očesnega tlaka. Da bi se temu izognili, je potrebno občasno meriti tlak v očesu.
    2. S povečanim ločevanjem gnojne vsebine iz ustnika ali očesa lahko kapljice kapljic prikrijejo klinično sliko bolezni.
    3. V primeru dolgotrajnega zdravljenja se zmanjšajo zaščitne funkcije telesa, kar je pogosto vzrok za pristop sekundarne okužbe.
    4. Po postopku vkapanja je treba steklenico previdno priviti in ne shraniti v hladilniku, da se prepreči motnost raztopine.
    5. Pred postopkom vkapanja ušesnega kanala ga je treba osvoboditi gnojne vsebine in posušene gnilobe. Morala bi biti suha in kapljice držati v dlaneh rok, tako da ustrezajo telesni temperaturi. Po vkapanju ušesnega kanala lahko v njenem lumnu položimo bombažno valo, ki preprečuje iztekanje kapljic.
    6. V času zdravljenja s tem zdravilom je najbolje začasno zavrniti nošenje kontaktnih leč (nosite očala). Če to ni mogoče, jih je treba odstraniti med postopkom vkapanja oči in obleči po 30 minutah po manipulaciji.
    7. Vkapanje oči je treba opraviti previdno in se izogibati stiku pipete s površino sluznice očesnega očesa ali veke.
    8. Med zdravljenjem se lahko zmanjša ostrina vida, zato se ne smemo ukvarjati z delom, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti. Med celotnim tečajem morate zavrniti vožnjo vozila.

    Mnenje zdravnikov o kapljicah zdravila Combinil Duo

    Mnogi strokovnjaki menijo, da je Kombinil univerzalno zdravilo. To pojasnjuje dejstvo, da se lahko enako uporablja tako v očesni praksi kot pri zdravljenju slušnih organov.

    Velik plus je zmožnost dvojnega učinka:

    Poleg tega je bilo na podlagi kliničnih preskušanj ugotovljeno, da ima to zdravilo škodljiv učinek na večino patogene mikroflore, ki ima bakterijsko etiologijo.

    Čeprav je to zdravilo mogoče kupiti v lekarni brez recepta, zdravniki opozarjajo na nevarnosti, ki jih prinaša samo-predpisovanje. Razlog za to je dejstvo, da ima veliko stranskih učinkov, v primeru nepravilnega odmerjanja pa se lahko razvijejo negativne reakcije, ki vodijo v slabše zdravje, kar predstavlja večjo nevarnost kot začetna bolezen.

    Ocene kombiniranih kapljic

    Ocene uporabnikov so:

    Zaključek

    Za kombiniranje kapljic za oko je primeren star izraz, ki pravi, da je vsak strup zdravilo in da je vsako zdravilo strup. Neumno in nepooblaščeno predpisovanje zdravila lahko moti ravnotežje med koristmi in škodo ter vodi do razvoja negativnih reakcij in neželenih učinkov.

    Pomembno je vedeti, da uporaba poceni analogov ne daje vedno enakega učinka kot Combin kapljice. Lahko so manj učinkoviti ali pa sploh ne vplivajo na patogene. To je posledica prisotnosti antibiotika v njih in njegovega spektra delovanja na bakterijsko mikrofloro.

    http://vizhuchetko.com/preparatj/kombinil.html

    Združite

    Indikacije za uporabo

    Bakterijska vnetna obolenja očesa in njegovih dodatkov:

    - blefaritis in druge vnetne bolezni vek;

    preprečevanje in zdravljenje infekcijskih zapletov po poškodbah očesa in njegovih dodatkov ter med operacijami na očesu.

    Bakterijske vnetne bolezni ušesa:

    - akutni otitis externa;

    - akutni vnetje srednjega ušesa z bobničnim šantom;

    akutni vnetje srednjega ušesa z granulacijami in otorrheo v prisotnosti šunke bobničnika.

    Možni analogi (nadomestki)

    Aktivna sestavina, skupina

    Oblika odmerka

    Kapljice za oko in uho

    Kontraindikacije

    Preobčutljivost, starost otrok (do 18 let - do zaključka procesa tvorbe okostja), nosečnost, obdobje dojenja. Huda cerebralna žilna ateroskleroza, motnje možganske cirkulacije, duševne bolezni, epilepsija, epileptični sindrom, huda ledvična in / ali jetrna odpoved, starost.

    Kako uporabljati: odmerjanje in zdravljenje

    Bakterijska vnetna obolenja očesa in njegovih dodatkov:

    1-2 kapljici vkapajo v konjunktivno vrečko vsakih štiri do šest ur. Prvih 24–48 ur vkapanja lahko opravimo vsaki dve uri.

    Potek zdravljenja: z akutnim bakterijskim konjunktivitisom, blefaritisom - od 5 do 14 dni, s keratitisom - 2 do 4 tedne,

    Farmakološko delovanje

    Namenjena lokalni uporabi v oftalmološki in otorinolaringološki praksi. Terapevtski učinek zdravila Combin zaradi antimikrobnega delovanja ciprofloksacina in protivnetnega učinka deksametazona.

    Ciprofloksacin je antimikrobno zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ima širok spekter protibakterijskega delovanja in ima baktericidni učinek. Zdravilo zavira encim DNA girazo bakterij, zaradi česar je oslabljena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih beljakovin. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v mirovanju.

    Neželeni učinki

    Bolezni živčevja: omotica, glavobol, utrujenost, anksioznost, tremor, nespečnost, »nočne sanje«, periferna paralgezija (nenormalno zaznavanje bolečine), povečano potenje, povečan intrakranialni tlak, zmedenost, depresija, halucinacije manifestacije psihotičnih reakcij (občasno napredovanje v stanja, v katerih se lahko bolnik poškoduje), migrena, omedlevica, tromboza cerebralne arterije.

    Na strani čutil: oslabljen okus in vonj, prizadetost vida (diplopija, sprememba zaznavanja barv), tinitus, izguba sluha.

    Na strani srčno-žilnega sistema: tahikardija, srčne aritmije, znižanje krvnega tlaka.

    Pri hematopoetskem sistemu: levkopenija, granulocitopenija, anemija, trombocitopenija, levkocitoza, trombocitoza, hemolitična anemija.

    Pri laboratorijskih parametrih: hipoprotrombinemija, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, hiperglikemija.

    Alergijske reakcije na sestavine Ciprofloksacina: pruritus, urtikarija, mehurji, ki jih spremljajo krvavitve, in pojav majhnih vozličev, ki tvorijo kraste, drog, vroče krvavitve na koži (petehije), otekanje obraza ali grla, oteženo dihanje, eozinofilija, povečana občutljivost, povečana občutljivost. nodozni eritem, eksudativni multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

    Drugi: artralgija, artritis, tendovaginitis, rupture tetive, astenija, mialgija, superinfekcija (kandidoza, psevdomembranski kolitis), krvavitev v obraz.

    Preveliko odmerjanje Ciprofloksacina. Zdravljenje: specifični antidot ni znan. Potrebno je skrbno spremljanje bolnikovega stanja, pranje želodca in druge nujne ukrepe, da se zagotovi ustrezen vnos tekočine. S pomočjo hemo- ali peritonealne dialize lahko dobimo le neznatno (manj kot 10%) količino zdravila.

    Posebna navodila

    Če se med zdravljenjem ali po njem pojavi huda in dolgotrajna driska, je treba izključiti diagnozo psevdomembranskega kolitisa, kar zahteva takojšnjo prekinitev zdravljenja in ustrezno zdravljenje.

    Če pride do bolečin v kitih ali prvih znakov tendovaginitisa, je treba zdravljenje prekiniti (opisani so posamezni primeri vnetja in celo rupture kite med zdravljenjem s fluorokinoloni).

    Med zdravljenjem se je treba izogibati stiku z neposredno sončno svetlobo.

    Interakcija

    Zaradi zmanjšanja aktivnosti mikrosomskih oksidacijskih procesov v hepatocitih poveča koncentracijo in podaljša T1 / 2 teofilina (in drugih ksantinov, kot je kofein), oralnih hipoglikemičnih zdravil in posrednih antikoagulantov, pomaga zmanjšati protrombinski indeks.

    V kombinaciji z drugimi antimikrobnimi zdravili (beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom) se običajno opazi sinergizem; lahko se uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom, azlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolpenicilini in vankomicinom - za stafilokokne okužbe; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.

    Izboljša nefrotoksični učinek ciklosporina, povečanje serumskega kreatinina, pri teh bolnikih je potreben nadzor 2-krat na teden.

    Hkrati pa povečuje učinek posrednih antikoagulantov.

    Vprašanja, odgovori, pregledi o zdravilu Kombinacija


    Zagotovljene informacije so namenjene medicinskim in farmacevtskim strokovnjakom. Najbolj natančne informacije o pripravku so navedene v navodilih proizvajalca, ki so priložena embalaži. Nobena informacija, objavljena na tej ali kateri koli drugi strani naše spletne strani, ne more služiti kot nadomestilo za osebno pritožbo pri strokovnjaku.

    http://www.webapteka.ru/drugbase/name53172.html

    Combo duo

    Opis od 28.04.2015

    • Latinsko ime: Kombinil-Duo
    • ATX koda: S03CA01
    • Aktivna sestavina: deksametazon (deksametazon), ciprofloksacin (ciprofloksacin)
    • Proizvajalec: PROMED EXPORTS (Indija) t

    Sestava

    1 ml kapljic Combine Duo vsebuje 3 mg ciprofloksacina in 1 mg deksametazona.

    Dodatne snovi: hidroksipropil betaciklodekstrin, benzalkonijev klorid, klorovodikova kislina, dinatrijev edetat, manitol, voda.

    Obrazec za sprostitev

    Kombinil duo eye and ear kapljice so bistra, brezbarvna raztopina.

    5 ml raztopine v plastični kapalki; 1 plastična steklenička s kapalko v kartonu.

    Farmakološko delovanje

    Lokalno protivnetno, protimikrobno delovanje.

    Farmakodinamika in farmakokinetika

    Farmakodinamika

    Zdravilo z antibakterijskim in protivnetnim učinkom za lokalno uporabo v ORL-praksi in oftalmologiji. Terapevtski učinek je posledica protibakterijskega učinka ciprofloksacina in protivnetnega učinka deksametazona.

    Ciprofloksacin - antibakterijsko zdravilo, fluorokinolon, ki ima širok spekter delovanja, ima baktericidni učinek. Inhibira DNA girazo bakterij, ki moti razmnoževanje DNK in biosintezo celičnih bakterijskih beljakovin. Aktivno glede na:

    • gramatike, dude, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
    • Gram-pozitivni mikroorganizmi Streptococcus pyogenes in agalactiae, Listeria monocytogenes, Sorinebacterium diphtheriae in bakterije rodu Staphylococcus.

    Deksametazon je umetni glukokortikoid. Če se zdravilo uporablja lokalno, je terapevtska aktivnost deksametazona posledica antialergijskih, protivnetnih in protiproliferativnih učinkov. Zmanjšuje prepustnost kapilar, odlaganje kolagena, lokalno izločanje, fagocitno aktivnost, infiltracijo celic in aktivnost fibroblastov, zavira razvoj brazgotin.

    Farmakokinetika

    Pri uporabi v oftalmologiji ciprofloksacin hitro prodre v očesno tkivo, razen leče. Najvišja koncentracija se zabeleži po pol ure. Opažena sistemska absorpcija. Vendar je vsebnost zdravila v krvi bistveno manjša od meje zaznavnosti in ni klinično pomembna. Po vkapanju deksametazona v konjunktivno vrečko aktivno prodre v očesno tkivo.

    Pri uporabi zdravil v ušesnem kanalu v otorinolaringološki praksi je razpolovni čas ciprofloksacina približno 3 ure, za deksametazon pa 2,8 ure.

    Indikacije za uporabo

    Infekcijske in vnetne bolezni ušes:

    • akutni vnetje srednjega ušesa s shunt bobničem, vključno z granulacijami in otorrojo;
    • akutni otitis externa.

    Infektivno-vnetne očesne bolezni:

    • keratitis;
    • konjunktivitis;
    • blefaritis druge vnetne bolezni vek;
    • sprednji uveitis;
    • preprečevanje in zdravljenje infekcijskih zapletov med operacijami in po poškodbah oči.

    Kontraindikacije

    • Tuberkuloza očesa.
    • Herpetični keratitis in druge virusne bolezni roženice in veznice.
    • Glivične bolezni očesa.
    • Kršitev celovitosti bobničnika.
    • Virusne okužbe ušesa.
    • Starost do 18 let.
    • Preobčutljivost za sestavine zdravila.
    • Nosečnost ali dojenje.

    Neželeni učinki

    • Bolezni oči, rdečina, pekoč občutek, srbenje oči, Rožast infiltrati, keratitis, konjunktivitis, periokularna edem, fotofobija, občutek tujka, zamegljen vid, edem vek, suhe oči, veznice hiperemija, glavkom, zmanjšanje ostrine vida, nastajanja katarakta, se zmanjšuje vidna polja, tanjšanje roženice, sekundarna okužba, perforacija oči.
    • Bolezni ušes: srbenje v ušesu, zastoj ušesa, ušesa.
    • Druge motnje: počasno celjenje ran, otekanje obraza, kožni izpuščaj, okvare okusa.

    Navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

    Navodila za Combin-Duo zagotavlja naslednje načine sprejema na ušesu in kapljicah za oko.

    Pri zdravljenju infekcijskih in vnetnih lezij očesa in njegovih dodatkov je priporočljivo zakopati 1-2 kapljici zdravila v konjunktivno vrečko 4-6 krat na dan. Prva dva dni zdravljenja po vkapanju lahko izvedemo vsaka 2 uri. Trajanje zdravljenja akutnega blefaritisa in bakterijskega konjunktivitisa je 5-14 dni, keratitis - 15-30 dni, s preprečevanjem vnetnih motenj po operaciji s perforacijo očesa - 5-30 dni. Če orodje uporabljate več kot 10 dni, je treba spremljati intraokularni tlak.

    Pri zdravljenju infekcijsko-vnetne bolezni ušesa v zunanji slušni kanal bolnega ušesa dvakrat na dan v enem tednu vkapamo 4 kapljice. Položaja glave ne smete spreminjati še eno minuto, da bi popolnoma prodrli zdravilo v slušni kanal.

    Preveliko odmerjanje

    Znaki prevelikega odmerjanja: razvoj točkastega keratitisa, povečano solzenje, eritem, srbenje in edem vek.

    Terapija s prevelikimi odmerki: Specifičnega antidota ni. Oči izpirajte z vodo, kapljice zavrzite in predpišite simptomatsko zdravljenje.

    Interakcija

    Absorpcija v sistemski krvni obtok, kadar se daje lokalno, je zanemarljiva, zaradi česar je verjetnost farmakoloških interakcij zelo majhna.

    Zdravila, ki inducirajo delovanje encima CYP3A4 (fenitoin, barbiturati, rifampicin, karbamazepin) in lahko stimulirajo presnovo glukokortikosteroidov.

    Zdravila, ki zavirajo aktivnost CYP3A4 (makrolidi, ketokonazol), lahko potencialno povzročijo povečanje ravni kortikosteroidov v krvi.

    Deksametazon je zmeren induktor encima CYP3A4. Kombinirana uporaba s sredstvi, ki se presnavljajo s CYP3A4 (eritromicin), lahko poveča njihov očistek in zmanjša njihovo koncentracijo v krvi.

    Ko se ciprofloksacin kombinira z drugimi antimikrobnimi zdravili (aminoglikozidi, beta-laktamski antibiotiki, metronidazol, klindamicin), se navadno odkrije sinergizem.

    Pogoji prodaje

    Pogoji skladiščenja

    Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

    Rok trajanja

    2 leti. Po odprtju uporabite v 1 mesecu.

    Posebna navodila

    Dolgotrajna uporaba zdravila lahko vodi do povišanega intraokularnega tlaka s poškodbami vidnega živca, zmanjšanja ostrine in zmanjšanja vidnih polj, kot tudi do razvoja posteriorne subkapsularne katarakte. Pri uporabi zdravila za več kot 10 dni morate nadzorovati očesni tlak.

    Pri gnojnih okužbah akutnega organa vida lahko kortikosteroidi poslabšajo ali prikrijejo znake bolezni.

    Dolgotrajna uporaba zdravila lahko zmanjša imunski odziv in povzroči sekundarne okužbe.

    Pred vkapanjem zdravila je treba odstraniti kontaktne leče in ponovno obrabiti po 20 minutah, saj konzervans v izdelku škodljivo vpliva na organ vida.

    Po uporabi je treba steklenico zapreti. Prepovedano je dotikati oko s pipeto.

    Preden se zdravilo vkaže v ušesni kanal, ga je treba ogreti na temperaturo človeškega telesa in reorganizirati uho.

    Takoj po uporabi se vožnja ne priporoča zaradi velike verjetnosti zmanjšanja ostrine vida.

    Analogi

    Analogi Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.

    Za otroke

    Te kapljice za oči se ne uporabljajo pri otrocih, mlajših od 18 let.

    Med nosečnostjo in dojenjem

    Prepovedana je uporaba zdravila v določenih obdobjih.

    Ocene za Combin Duo

    Mnenja o zdravilu Combinil Duo kapljice za ušesa in oči pozitivno označujejo zdravilo pri zdravljenju srednjega ušesa in konjunktivitisa. Od slabosti najpogosteje kažejo visoko ceno in suhe oči po uporabi zdravila.

    Cena Kombinirana Duo, kje kupiti

    Cena Kombinil-Duo v Rusiji je 208-288 rubljev. V Ukrajini, povprečna cena takega zdravila je v povprečju 116 grivna.

    http://medside.ru/kombinil-duo
    Up