logo

V prvih nekaj letih otrokovega življenja lahko razvije mežikanje. Starši morajo v tem času skrbno pretehtati zdravje otroka. Otroku ne dovolite, da bi se vpletel v risanje ali obrt, medtem ko je blizu objekta.

Strabizem lahko povzroči tudi strah, poškodba glave ali šok. Poskusite zaščititi svojega otroka pred tem. Popravek strabizma pri otrocih se izvaja na več načinov. In ne pozabite, da lahko le zdravnik izbere način zdravljenja, odvisno od poteka bolezni.

Obstajajo različne vaje in gimnastika za korekcijo strabizma pri otrocih. Če boste zdravljenje začeli pravočasno, se je mogoče popolnoma znebiti te bolezni in se izogniti kirurškemu posegu.

Splošne informacije o otroškem strabizmu

Ob rojstvu otrok še vedno ne zna videti z dvema očesoma. Sposobnost binokularnega vida se pri otroku oblikuje postopoma in traja do 4-6 let. Vsi novorojenčki imajo hiperopijo okoli 3 dioptrije. V tem primeru žarišče ne pade na mrežnico, temveč je za njo.

Ko otrok raste, se poveča tudi velikost zrkla in optični fokus se premakne na mrežnico. Nekateri otroci imajo iz različnih razlogov hiperopijo nad 3 dioptriji. Da bi jasno videli predmete, morajo napeti oči.

Ta napetost je glavni predpogoj za pojav konvergentnega zatezanja pri otrocih, to je, ko ena od oči kosi v nos. Binokularne povezave v otrokovem vidnem sistemu dozorevajo postopoma in so zato zlahka zlomljene. Pobuda za pojav otroških mežik glede na predpogoje je lahko visoka temperatura, telesna ali duševna poškodba.

Najpogostejši strabizem pri otrocih je pri starosti 2-3 let. Konvergentni strabizem je pogostejši kot divergenten. Ko kožo pri otrocih, pogosteje na mežikanju oči, ostrina vida postopoma zmanjša, se razvija ambliopija.

Ta zaplet je posledica dejstva, da je vizualni sistem blokiran zaradi prenosa podobe predmeta v možgane, ki ga zaznava mežikanje, da bi se izognili kaosu. To pa vodi v konstantno odstopanje očesa, ki zmanjšuje vid. Tako se začenja začarani krog.

Zdravljenje strabizma pri otrocih je zgrajeno v kompleksu. V primeru daljnovidnosti ali kratkovidnosti, če je indicirano, se otrokom dodelijo očala. Včasih očala popolnoma popravijo otroško škiljenje. Toda tudi s tem stanjem, nošenje očal ni dovolj.

Pri strabizmu pri otrocih se izvaja konservativno zdravljenje z uporabo strojne metode. Namenjeni so zdravljenju ambliopije (če sploh) in obnovi "mostov" med očmi, to pomeni, da se otroka naučijo združevati slike iz desne in leve oči v eno samo vizualno podobo.

Pri zdravljenju otroškega strabizma na določeni stopnji, če obstajajo dokazi, se kirurški poseg izvaja na mišicah očesa. Namen operacije je obnoviti pravilno mišično ravnovesje med mišicami, ki premikajo zrke, in ga obrniti v očesno vtičnico.

Po operaciji je obvezno tudi konzervativno zdravljenje strabizma pri otrocih. Namenjen je popolni rehabilitaciji vizualnih funkcij.

Obstaja izjava, da lahko s starostjo strabizem pri otrocih sam preide. Če govorimo o periodičnem odstopanju oči pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, potem je to varianta norme in do 7 mesecev bodo oči otroka resnično vstale.

Če se oko po 7 mesecih še naprej spreminja ali ko se kasneje pojavi mežikanje, potem ne more biti neodvisnega ozdravljenja. Škrtanje je bolezen, ki zahteva zdravljenje. Obstaja več kot 15 vrst strabizma in vsaka od njih se obravnava drugače. V nekaterih primerih je za rehabilitacijo potrebno približno 6 mesecev, včasih do 3-4 let in več.

Običajno obstajata dve obliki strabizma.

Prva oblika je prijazen strabizem. V tem primeru se oči kosijo izmenično in lahko rečemo, da je mežikanje obeh oči približno enako. Študije zdravnikov so pokazale, da imajo ljudje z anomalijami v obliki ametropije in anizometropije z izrazito miopijo večjo predispozicijo za bolezen "strabizem".

Ampak tukaj je še ena zanimiva stvar: konvergentno zatekanje je neločljivo povezano z osebami, ki imajo hiperopijo in divergentno mežikanje - tiste, ki imajo kratkovidnost. Glavni vzrok prijaznega strabizma je ametropija, tj. Kratkovidnost ali daljnovidnost.

Razlogi za to obliko vidne napake: velike razlike v ostrini vida obeh oči; bolezni, povezane z vidom, in prej ali slej privedejo do slepote ali močnega zmanjšanja vida v kratkem času; vse bolezni osrednjega živčnega sistema, optičnih živcev in mrežnice; prirojene razlike v strukturi zrkla.

Znaki strabizma v tem primeru:

  • ko gledamo na fiksni predmet, je eno oko usmerjeno proti nosu, templju, drugemu očesu;
  • oko ne izgubi mobilnosti; pred očmi ni ločene slike;
  • ni binokularnosti;
  • pravilo je, da mežilec vidi slabše, itd.

Druga oblika je paralitični strabizem. Od prvega se razlikuje po tem, da je ena zrkla stabilna in druge kosi. Pri paralitičnem strabizmu se okvarjeno oko ne more premakniti v smeri prizadete mišice. V tem primeru lahko opazite tudi dvojni vid, pomanjkanje binokularnega vida, omotico in tako naprej.

Med drugim obstajajo tudi te vrste strabizma, kot so: t

  • konvergentna, za katero je značilna usmerjenost v nos in kombinirana z dolgoročnostjo;
  • divergentno, kadar oko gleda proti templju v kombinaciji z kratkovidnostjo;
  • vertikalno mežikanje - zrkla je usmerjena navzgor ali navzdol;
  • mešano, zlaganje zgornjih treh.

Poleg tega ločite mežikanje:

  1. stalne in nestalne;
  2. pridobljene in prirojene;
  3. večstranski (monolateralni) strabizem in izmenični (intermitentni) strabizem.

Znaki bolezni

Znak kakršnegakoli heterotropizma je asimetrični položaj zenice in šarenice v primerjavi s prsno votlino.

Znaki paralitičnega strabizma:

  1. odsotnost ali zmanjšanje mobilnosti mežilnega očesa;
  2. omotica, ki poteka po zaprtju enega očesa;
  3. dvojno videnje (značilno za najstnikovo mežikanje);
  4. problem ocenjevanja lokacije subjekta;
  5. ko skušajočo oko usmeriti na predmet, zdravo oko odstopa;
  6. nagib glave pri ogledu predmeta;
  7. če je prizadet vidni živec, je razširitev zenice, paraliza namestitve in prolaps očesnih vek.

Znaki prijazne heterotropije:

  • izmenično odstopanje oči od strani;
  • zmanjšana ostrina vida.

Škiljenje v smeri templja lahko spremlja kratkovidnost, v smeri nosu - hiperopija.

Pri majhnih otrocih mora biti razlog za iskanje zdravniške pomoči mežikanje, kot tudi obračanje ali nagibanje glave, ko skušate pogledati predmet.

Diagnostika

Podroben pregled otroka opravlja oftalmolog.

  1. Pregled. Na tej stopnji bo zdravnik določil čas nastanka patologije, poškodbe in bolezni otroka, bodite pozorni na položaj glave, ocenite simetrijo očesnih rež in obraza.
  2. Preverjanje ostrine vida s testnimi lečami.
  3. Preverite refrakcijo z računalniško refraktometrijo in skiaskopijo.
  4. Pregled prednjega očesa, transparentnega medija in fundusa z uporabo biomikroskopije in oftalmoskopije.
  5. Preskusite s pokrivanjem oči.
  6. Merjenje kota heterotropizma, prostornine nastanitve.

Če sumite na paraliziran strabizem, je indicirano posvetovanje z nevrologom, ki mu sledijo nevrološki pregledi (EEG, elektroneurografija, evocirani potenciali, elektromiografija).

Glavne vrste zdravljenja strabizma pri otrocih

Ne glede na vzroke strabizma se v začetnih fazah bolezni zdravijo na enega od treh konzervativnih načinov:

  • Optična korekcija (nošenje za določeno obdobje posebnih očal in manj pogosto - kontaktne leče).
  • Ortopotsko in diploptično zdravljenje (po načelu zapiranja enega očesa s posebno oblogo ali kozarci z vložkom, tako da začne kosilna ura delovati in opravljati svoje funkcije).
  • Aparatno zdravljenje (učinkovito kombinirano z gimnastičnimi vajami in optično korekcijo).

Optična korekcija

Če imate daljnovidnost ali kratkovidnost, glede na pričevanje, otrok potrebuje očala. Včasih popolnoma popravijo strabizem. Vendar pa samo nošenje očal ni dovolj.

Zelo pomembno je naučiti otroka, da slike iz desne in leve oči združi v eno sliko. To dosežemo s kompleksom terapevtskih ukrepov, ki jih večkrat letno izvajajo tečaji. Zdravljenje je konzervativno in poteka na igriv način.

Poleg tega se uporablja metoda okluzije - zapiranje obleke zdravega očesa za določen čas vsak dan, tako da se otrok nauči, da se bolj zanaša na šibko oko. Treba je opozoriti, da je uspeh zdravljenja s strabizmom odvisen od pravilne individualne taktike zdravljenja.

Strojna oprema

Če gimnastika in medicinska optika ne pomagata, in je še prezgodaj, da bi pred operacijo, strojno zdravljenje strabizma pri otrocih se lahko uporablja za zdravljenje strabizma, ki omogoča ne samo za odpravo strabizem, ampak tudi za izboljšanje ostrine vida in obnovitev binocularity.

Med najpogostejšimi sredstvi v zvezi s tem je sinoptofor, v katerem aparat generira dve utripajoči sliki, ki se sčasoma združita v eno. To prispeva k oblikovanju binokularnega vida med zdravljenjem. Druga priljubljena možnost je avto-usposabljanje za video-računalnik, ki v praksi gleda risanke ali otroški program.

V procesu gledanja se iz otrokovih možganov odvzame elektroencefalogram, ki beleži aktivnost vizualnega sistema.

Če se taki signali ustavijo, to pomeni, da otrok preneha slediti risanki in se ne osredotoča na znake in predmete (ki jih zdravniki poskušajo doseči) in risanka se ustavi.

Včasih se uporablja lahka laserska terapija, pri kateri se laser aktivira na mrežnici, aktivira krvni obtok in druge procese, med normalizacijo katerih deluje vizualni sistem na običajen način. v pol leta.

Operativno

Zadnji korak, ki ga strokovnjaki opravijo, je operativno zdravljenje strabizma pri otrocih, katerega bistvo je premakniti območja pritrditve določenih mišic zrkla. Kljub dejstvu, da se mnogi starši in otroci sami bojijo tega postopka, se skoraj vedno uspešno konča, škiljenje pa se popolnoma in trajno odpravi.

Takšna operacija je lahko okrepitev ali oslabitev, in v vsakem primeru ima svoje posebnosti: V procesu okrepitve kirurškega posega se očesna mišica (ali mišična skupina) skrajša z izrezovanjem ali odstranitvijo segmenta ali premikom območja pritrditve mišičnega tkiva.

Med operacijo, ki zahteva oslabitev mišic, se ta poveča s plastičnimi metodami, izloči se na določenih območjih ali pa se premakne. Pomembno je! V vsakem primeru, zrklo prevzame svoj normalen položaj, na katerem se konča delo kirurga. Nadaljnja naloga oftalmologov je obnoviti binokularni vid.

Kompleksno zdravljenje pogosto vključuje uporabo konzervativnih in v večini primerov kirurških koristi. V tem primeru operacije ni treba obravnavati kot alternativo konzervativnemu zdravljenju. Kirurgija je ena od stopenj zdravljenja, katere kraj in čas sta odvisna od vrste strabizma in globine lezije vidnega sistema.

Pred in po kirurškem zdravljenju je treba sprejeti konzervativne terapevtske ukrepe za izboljšanje ostrine vida, za ponovno vzpostavitev povezave med očmi in stereoskopsko surround vidno zaznavo - to dosežemo s pomočjo posebnih vaj.

Uporabite tehnike za izboljšanje funkcionalnega stanja vidne skorje, da bodo vizualne kortikalne celice delovale v normalnem načinu in tako zagotovile pravilno in jasno vizualno zaznavo. Te tehnike so spodbudne. Razredi se izvajajo na posebnih napravah na ambulantni osnovi s tečaji 2-3 tedne večkrat na leto.

Med zdravljenjem na določeni stopnji, v prisotnosti visoke vidne ostrine, obnovi sposobnosti združevanja dveh slik iz leve in desne oči v eno samo vizualno sliko, ob prisotnosti odstopanja očesa se opravi kirurški poseg na mišicah očesa.

Za odločitev o času operacije je pomembno, da ima bolnik zadostno vidno ostrino. Čim prej si postavite oči v simetričen položaj z neposrednim pogledom, tem bolje. Posebnih starostnih omejitev ni.

Pri prirojenem strabizmu je pomembno, da se kirurška faza zaključi najkasneje v 3 letih, ko se pridobi, odvisno od časa, ki je potreben za doseganje dobre ostrine vida na konzervativni stopnji zdravljenja in za ponovno vzpostavitev potencialne sposobnosti združevanja slik iz dveh oči v eno vizualno sliko.

Taktika kirurškega zdravljenja se razvija glede na vrsto strabizma. Z vidika kirurškega posega zdravljenje trajne oblike strabizma z velikim kotom strabizma, ko je oko bistveno zavrnjeno, ne predstavlja veliko težav. Učinek takih operacij je za bolnika očiten. In za kirurge z določeno kvalifikacijo ni težko.

Težko je upravljati z zamegljenostjo z nestalnimi in majhnimi koti. Trenutno so bile razvite tehnologije za rezanje brez uporabe naprave za rezanje (škarje, skalpel, laserski žarki). Tkiva niso razrezana, temveč se jih razpusti zaradi visokofrekvenčnega toka radijskih valov, kar zagotavlja brezkrvno izpostavljenost kirurškega polja.

Tehnika operacij pri strabizmu je mikrokirurška, splošna anestezija se izvaja s posebno anestezijo, ki omogoča popolno sprostitev očesnih mišic. Odvisno od obsega operacije traja od 20 minut do pol ure.

Otrok se odpošlje domov drugi dan po operaciji. V odsotnosti vertikalne komponente (ko se oko ne premakne navzgor ali navzdol) se praviloma izvede ena ali dve operaciji na enem in drugem očesu, odvisno od velikosti zrkla in vrste strabizma.

Čim prej se doseže simetrični položaj očesa, tem bolj ugodna je možnost zdravljenja. Po šoli bi moral biti otrok z škiljem čim bolj rehabilitiran.

Če se ukvarjate s problemom kompleksa strabizma, se zdravljenje pojavi v 97% primerov. Zaradi pravočasne ozdravljene bolezni lahko otrok normalno študira, odpravi psihološke težave zaradi poškodb vida in se nato vključi v najljubšo dejavnost.

Kompleksi vaj

Gimnastika za otroke

Heterotropija je bolezen, pri kateri oseba ne more koordinirati obeh očes in se ne osredotoča na določen predmet. Če vaš otrok trpi zaradi te napake, je precej problematično, da se ga znebite, vendar vedno obstaja izhod.

Obstajajo različne tehnike in vaje za popravljanje strabizma. V tej gimnastiki za oči je treba izvajati vsak dan, sicer ne boste videli oprijemljivega rezultata. Preživite približno 20 minut svojega časa 3-krat na dan za vaje za otrokov vid.

Če se odločite, da boste problem začeli reševati dovolj zgodaj, so strokovnjaki razvili posebne vaje za zibanje za najmlajše otroke. Da bi to naredili, boste potrebovali svetle ropotuljice, eno majhno barvno kroglo, kocke s slikami in obliž oči.

Otroka namestite na kavč ali visok stol in na eno oko položite povoj. Vzemite klopotec in jo vozite v različnih smereh na obrazu otroka na razdalji 30 cm od oči. Vaja je treba opraviti za eno minuto, nato pa zamenjati klopo s kocko ali kroglo. To je storjeno, da bi pritegnili pozornost, saj gledanje istega predmeta na otroka hitro postane dolgčas.

Po polnjenju prinesite igračo na nos otroka, oči pa naj bodo osredotočene na predmet v rokah, oči pa se spustijo do nosu.

Druge vaje so primerne tudi za otroke. Vzemite plastično ploščo in naredite več lukenj v njej različnih velikosti in oblik ter poskrbite, da ostri robovi ostrejo tako, da otrok ne reže.

Dajte otroku prejeto ploščo v roke in mu izročite čipko. Pojasnite, da je namen otrokovega delovanja navijanje vrvice v vsako od lukenj. Takšna dejavnost otrokom dolgo ne moti, v nekaj mesecih pa daje odlične rezultate.

Naslednje vaje za oči za strabizem pri otrocih so primerne za otroke od 3 let.

Naredite dve sliki z isto sliko, pri čemer v njem manjka nekaj podrobnosti. Otrok mora skrbno primerjati obe sliki in odgovoriti, kateri deli slike manjkajo.

Druga metoda je naslednja. Vzemite čisto ploščo in jo razdelite na 4 dele. V vsakem segmentu ponjave narišite več vrst živali, rastlin ali geometrijskih oblik. To je treba narediti tako, da se ponovi nekaj slik v različnih delih lista.

Potem otroku pokažite slike in si postavite cilj pred njim - najti podvojene slike.

Vaje za otroke

Vaje lahko opravljate doma. Gimnastiko za oči je treba opraviti z očali, sicer ne bo pozitivnega učinka. Otrok se mora počutiti dobro in ne biti mučen.

Celotno trajanje pouka - 2 uri na dan (več pristopov za 20 minut). Med poukom lahko uporabljate loto, kocke, pisane kroglice in druge predmete.

  • Za povečanje ostrine vida: vklopite namizno svetilko in pritrdite svetlo majhno kroglo (do 1 cm v premeru) na razdalji 5 cm od nje. Zaprite otrokovo zdravo oko in ga sedite na razdalji 40 cm od svetilke. Dojenček mora držati pogled na žogo 30 sekund. Ko otrok prikaže svetle slike, do oblikovanja dosledne slike. Pri enem pristopu svetilka vključuje trikrat. Potek zdravljenja je 1 mesec.
  • Da bi povečali mobilnost mišic in razvili binokularni vid, obesite svetlo žogico na majhno palico in jo poganjajte od oči do oči pred očmi vašega otroka in izmenično zapirajte oči. Zaprite palico na obraz in poglejte reakcijo - oči bi morale biti enakomerno zmanjšane na nos.
    tretji
  • Na celice razdelite list papirja in v vsaki narišite različne figure. Ponoviti je treba več risb. Naloga otroka je najti in prečrtati ponavljajočo se sliko.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Zdravljenje strabizma folk pravna sredstva je učinkovita le v začetni fazi njegovega razvoja. Ljudska zdravila v tem primeru imajo poseben namen, saj se strabizem lahko pozdravi doma z okrepitvijo očesnih mišic.

  1. Gorka čokolada. Toda pri nakupu takšne čokolade je treba upoštevati, da mora biti vsebnost naribanega kakava v njej vsaj 60%. Mleko, porozno in čokoladno z nadevom ne bo delovalo. Ta metoda obravnave strabizma je kontraindicirana za diabetike in ljudi, ki so alergični na kakavova zrna. Navodila za uporabo: uro po zajtrku in kosilu pojejte 4 standardne rezine čokolade. Trajanje tečaja - mesec. Metoda je najbolj učinkovita pri otrocih, starih od 3 do 4 leta, ki so odkrili strabizem.
  2. Koren Calamus je dobro zdravilo za strabizem. 10 g korena lupine razredčite v kozarcu vrele vode, nato seva in vzemite 1/4 skodelice trikrat na dan 30 minut pred obroki. Listi zelja zavrejo. Pijte 4-krat na dan, oprati z juho zelje.
  3. Decoction od divje vrtnice. 100 g sadja nalijemo na liter vrele vode. Priporočljivo je vreti na majhnem ognju, nato pa vztrajati 5 ur in uporabiti kozarec pred jedjo. V filtrirano juho lahko dodamo malo medu. Bolečine igle pomagajo tudi pri obvladovanju bolezni. V pol litra vrele vode je potrebno položiti 100 g borovih iglic in nekaj časa držati v vodni kopeli, nato pa zelo dobro vztrajati. Po obroku vzemite 1 žlico. Točni datumi poteka niso določeni, vendar je priporočljiva dolgotrajna uporaba tega zdravila.
  4. Infuzija detelje. To bo trajalo 1 skodelico kuhane vode in 6 g sesekljane detelje. Daj dobro pivo. Pijte po obroku dvakrat na dan. Infuzija črnega ribeza. Vzemite 5 g listov ribeza in jih skuhajte v kozarcu vrele vode. Pripijte in vzemite namesto čaja.
  5. Korenčkov sok s pesa in kumaricami. Pijte pol litra na dan. V boju proti strabizmu pomagajo tudi alkoholne infuzije. Lahko naredite infuzijo alkohola s kitajsko limonsko travo. Če želite to narediti, morate 100 g zdrobljenih plodov limonske trave in 500 ml vodke. Vztrajati deset dni, tresenje vsak dan. Uporabite tinkturo 20 kapljic, pred mešanjem z vodo, dvakrat na dan pred obroki.
  6. Fitokaps (kapljice iz rastlin) so tudi sredstvo za preprečevanje in zdravljenje strabizma doma. Tukaj je le nekaj orodij: 10 g prahu v kopru je treba naliti s kozarcem vrele vode, pustiti, da se malo skuha. Čez dan morate zakopati 2-3 krat v očeh. Zmešajte sok svežih jabolk, lahko med in sok čebule v razmerju 3: 3: 1. Zmešajte oči z nastalo mešanico pred spanjem 10 dni. Po premoru se tečaj lahko ponovi.

Kaj je nevarni strabizem?

Kosilo ni le kozmetična napaka. Običajno se naše oči obrnejo usklajeno, možgani pa od vsakega od njih dobijo svojo lastno podobo.

Vizualne cone možganske skorje imajo sposobnost združiti ti dve nekoliko različni »sliki« v eno, zaradi česar oseba prejme tridimenzionalno sliko predmetov, določi njihovo oddaljenost drug od drugega in razlikuje globino.

To se imenuje binokularni (stereoskopski) vid. Ko se mežikanje dveh slik združi v en volumen, se ne zgodi: ena od oči odstopa od skupne fiksacijske točke, tako da možgani dobita dve zelo različni sliki drug od drugega in ju ne more združiti v eno sliko.

Funkcija binokularnega vida pri strabizmu je oslabljena.

Pogosto strabizem »sobiva« z drugo nevarno boleznijo - ambliopijo (tako imenovano »leno oko«), za katero je značilno trajno zmanjšanje ostrine vida enega ali obeh oči. Spremembe se pojavijo v vidni skorji, pri odraslih pa so nepovratne.

To ustvarja "začaran krog": amblyopia je sprožena z mežikanjem in posledično prispeva k še bolj abstrakciji očesa iz normalnega položaja. Brez zdravljenja strabizma se pri približno 50% otrok pojavi razvoj ambliopije in zmanjšanje vida.

Preprečevanje

Glede na to, da je strabizem pogosteje prirojen in ni pridobljen, posebni preventivni ukrepi za takšno prizadetost vida ne obstajajo. Otroci, mlajši od šestih let, pa morajo spoštovati nekatere predpise, da ne bi dobili škilje, pri čemer nekatera pravila veljajo ne le za otroke, ampak tudi za starše.

Na primer, v starosti enega leta, ko otrok spi v jaslicah, ni treba obesiti igrač preveč blizu njegovega obraza, saj otrok potrebuje razdaljo med očmi in predmeti, da se fokus pravilno razvije.

Otroku je treba zagotoviti dobro osvetlitev, pri kateri vam ni treba preveč napinjati.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-detey

Vzroki in zdravljenje strabizma pri otrocih

Squint - to je položaj očesa, pri katerem vizualna os ne konvergira na subjektu. Navzven se to kaže v tem, da oko odstopa na eno ali drugo stran (desno ali levo, manj pogosto navzgor ali navzdol, obstajajo pa tudi različne kombinirane možnosti).

Če se oko pripelje do nosu, se mežikanje imenuje konvergentna (pogostejša), in če se v tempelj - divergentna. Kosite lahko eno oko ali oboje. Najpogosteje se starši obrnejo na pediatričnega oftalmologa in opazijo, da otrokove oči izgledajo "napačno".

Škrtanje ni le problem videza. Učinek strabizma je posledica kršitev zaznavanja in izvajanja vizualnih informacij v celotnem otroškem vizualnem sistemu.

Ko se pri otrocih strabizem zmanjša ostrina vida, se zdijo povezave med desno in levo očesom in pravilno ravnovesje med mišicami, ki premikajo oči v različnih smereh. Poleg tega je oslabljena tudi sposobnost prostorskega vidnega zaznavanja. Škrtanje je lahko prirojeno, pogosteje pa se pojavlja v zgodnjem otroštvu. Če patologija manifestira do 1 leta, potem se imenuje zgodnje pridobljene. Morda pojav bolezni in v 6 letih. Pogosteje se pojavlja strabizem pri starosti od 1 do 3 let.

Ob rojstvu otrok še vedno ne ve, kako gledati z dvema očesoma, sposobnost binokularnega vida se oblikuje postopoma do 4 leta. Poleg tega je treba vsako odstopanje vizualne osi od točke pritrditve označiti kot mežikanje in v nobenem primeru ne obravnavati kot varianto norme. To velja tudi za takšne na videz kozmetično malo izrazite primere, kot je škiljenje z majhnim kotom in nestabilno mežikanje.

Najpogostejši strabizem se razvije pri otrocih z daljnovidnostjo - ko otrok ne vidi dobro blizu predmetov. Tudi pri otrocih, ki imajo astigmatizem, se lahko razvije strabizem.

Z astigmatizmom se lahko nekateri deli slike osredotočijo na mrežnico, drugi za ali pred njo (so bolj zapleteni primeri). Posledično otrok vidi izkrivljeno sliko. Zamisel o tem lahko dobite, če pogledate svoj odsev v ovalni žlički. Ista izkrivljena slika nastane med astigmatizmom na mrežnici. Čeprav je slika sama z astigmatizmom morda zamegljena in nejasna, se otrok običajno ne zaveda tega izkrivljanja, saj možgani »popravljajo« njegovo dojemanje. Pri kratkovidnosti se lahko pojavi mežikanje - ko otrok ne vidi dobro v bližini oddaljenih predmetov.

Pri strabizmu na nenehno mežikanje oči se ostrina vida postopoma zmanjšuje - ambliopija. Ta zaplet je posledica dejstva, da vizualni sistem, da bi se izognili kaosu, blokira prenos do možganov podobe predmeta, ki zaznava mežikanje. Takšno stanje vodi do nadaljnjega odstopanja tega očesa, t.j. poveča strabizem.

Proces izgube vida je odvisen od starosti pojava patologije. Če se je to zgodilo v zgodnjem otroštvu, v prvem letu življenja, je lahko zmanjšanje ostrine vida zelo, zelo hitro.

Vzroki strabizma so lahko:

  • genetska predispozicija, ko ima sorodnik bolezen (starši, strici, tete itd.);
  • prisotnost ene ali druge optične napake (defokusiranje) otrokovega vidnega organa, na primer v primeru hiperopije pri otrocih;
  • različne zastrupitve (zastrupitve) ploda med nosečnostjo;
  • hude nalezljive bolezni otroka (npr. škrlatinka, davica itd.);
  • nevrološke bolezni.

Poleg tega je lahko spodbuda za nastanek strabizma pri otroku (glede na predpogoje) visoka temperatura (nad 38 ° C), telesna ali duševna poškodba.

Zdravljenje strabizma pri otrocih

Obstaja več kot 20 različnih vrst strabizma. Navzven se vsi pojavljajo z odstopanjem vizualne osi od točke fiksacije, vendar se zaradi vzročnih dejavnikov in mehanizma razvoja, pa tudi zaradi globine kršitev, med seboj močno razlikujejo. Vsaka vrsta strabizma zahteva individualen pristop. Žal tudi med zdravniki obstaja mnenje, da pred šestim letom otroka s škilcem ni treba storiti ničesar in vse bo izginilo. To je največja zmota. Vsako odstopanje oči pri kateri koli starosti je treba šteti za začetek bolezni. Če se ne ukrepa, se lahko zgodi izguba ostrine vida, nato pa bo za zdravljenje potrebno veliko več časa in truda, v nekaterih primerih pa postanejo spremembe nepovratne.

Včasih je otroška pošast namišljena: zaradi širokega nosu novorojenčka starši sumijo, da je ta vidna napaka, in dejansko ne obstaja - to je samo iluzija. Pri novorojenčkih so oči posajene zelo blizu, nosni most, zaradi posebnosti njihovega obraznega okostja, pa je širok. Ko se oblikuje obrazni skelet, se razdalja med očmi poveča in širina nosnega mostu se zmanjša. Točno v tem primeru vse z leti preneha veljati in ničesar ni treba popravljati, toda le pediater lahko ugotovi, ali je to strabizem namišljen ali realen. Vsak sum o odstopanju od norme mora starše opozoriti na zgodnje obiske pediatričnega oftalmologa.

Preventivni pregledi pri oftalmologu za otroke, mlajše od enega leta

Prvi pregled novorojenčka je zaželen takoj po rojstvu. Vendar pa porodnišnice ne opravljajo pregleda pri vseh dojenčkih brez izjeme. Neonatolog iz porodnišnice ali lokalni pediater lahko otroka pripišejo ogroženi skupini, nato pa mu bo predpisan posvet optometrista že v porodnišnici ali takoj po odpustu. V rizično skupino spadajo otroci z obremenjeno dedno očesno boleznijo (če imajo starši), prezgodaj rojene novorojenčke, otroci, rojeni s patološkimi rojstvi, ter otroci, katerih starši imajo slabe navade (alkoholizem, kajenje).

Nadaljnji pregled oftalmologa je potreben za otroka pri starosti 2 mesecev, pol leta in pri starosti enega leta. Na te datume se vse dojenčke napoti na oftalmologa. Strokovnjak bo določil prisotnost ali odsotnost otrokove daljnovidnosti (kratkovidnosti), ostrine in narave vida, kota strabizma in, če je potrebno, vas napotil k drugim strokovnjakom, na primer k nevrologu otrok.

Šele po temeljitem pregledu se lahko začne celovito zdravljenje strabizma, vključno s konzervativno terapijo in kirurškim zdravljenjem.

Z konzervativnim delom zdravljenja vključujemo metode, katerih cilj je izboljšanje ostrine vida. Če imate daljnovidnost ali kratkovidnost, glede na pričevanje, otrok potrebuje očala. Včasih popolnoma popravijo strabizem. Vendar pa samo nošenje očal ni dovolj. Zelo pomembno je naučiti otroka, da slike iz desne in leve oči združi v eno sliko. To se doseže s kompleksno strojno obdelavo, ki jo tečaji izvajajo večkrat letno.

Posebej je treba opozoriti, da je uspeh zdravljenja s strabizmom pri otrocih odvisen od pravilno izbrane individualne taktike zdravljenja. Kompleksno zdravljenje pogosto vključuje uporabo konzervativnih in v večini primerov kirurških koristi. V tem primeru operacije ni treba obravnavati kot alternativo konzervativnemu zdravljenju.

Z konzervativnim zdravljenjem se uporabljajo tehnike za izboljšanje funkcionalnega stanja vidne skorje, da se vizualne celice skorje delujejo na običajen način in s tem zagotovijo pravilno in jasno vizualno zaznavo. Te tehnike so spodbudne. Razredi potekajo na posebnih napravah v kliniki za otroke s tečaji za 2-3 tedne večkrat na leto.

Po šoli bi moral biti otrok z škiljem čim bolj rehabilitiran. Če se ukvarjate s problemom kompleksa strabizma, se zdravljenje pojavi v 97% primerov. Zaradi pravočasne ozdravljene bolezni lahko otrok normalno študira, odpravi psihološke težave zaradi poškodb vida in se nato vključi v najljubšo dejavnost.

http://lit-baby.ru/about/articles/prichiny-i-lechenie-kosoglaziya-u-detey/

Vzroki in zdravljenje strabizma pri otrocih

Pri dojenčkih so oči pogosto zelo srčkane. In nič strašnega v tem - na prvi pogled. Ne samo to - dotika se staršev. Vendar pa traja več mesecev, otrok raste, njegove oči pa še naprej kosijo, kar odraslim ljudem ni treba opozoriti. Ob sumu strabizma se starši pogosteje obračajo k oftalmologom. To je najbolj priljubljen razlog za nenačrtovan obisk pediatričnega okulista. O vzrokih in zdravljenju strabizma pri otrocih boste spoznali ta članek.

Kaj je to?

Bolezen, ki jo popularno imenujemo strabizem, ima v medicini precej zapletena imena - strabizem ali heterotropijo. Gre za patologijo organov vida, pri katerih vizualnih osi ni mogoče usmeriti proti zadevnemu subjektu. Oči z različno urejenimi roženicami se ne morejo osredotočiti na isto prostorsko točko.

Pogosto se strabizem najde pri novorojenčkih in otrocih v prvih šestih mesecih življenja. Vendar pa je v večini primerov takšna strabizem v naravi fiziološka in v nekaj mesecih prehaja sama od sebe. Pogosto se bolezen najprej odkrije pri starosti 2,5–3 let, saj se v tem času pri otrocih aktivno oblikuje delo vizualnih analizatorjev.

Običajno morajo biti vizualne osi vzporedne. Obe oči bi morale gledati v eno točko. S strabizmom se oblikuje nepravilna slika in otrokovi možgani se postopoma »navadijo«, da sliko zaznavajo samo z enim očesom, katerega osi ni ukrivljena. Če otroku ne zagotovite pravočasne zdravstvene oskrbe, bo drugo oko začelo izgubljati ostrino vida.

Pogosto strabizem spremlja očesne bolezni. Pogosteje se pojavlja kot sočasna diagnoza z hiperopijo ali astigmatizmom. Manj pogosto - pri kratkovidnosti.

Strabizem ni le zunanja napaka, kozmetična napaka, bolezen vpliva na delo vseh organov vida in vidnega središča.

Vzroki

Pri novorojenčkih (predvsem prezgodnjih) otrocih je škiljenje posledica šibkosti očesnih mišic in vidnega živca. Včasih je taka napaka skoraj neopazna in včasih takoj ujame oko. Z aktivno rastjo vseh delov vizualnih analizatorjev izginja fiziološki strabizem. To se običajno zgodi bližje šest mesecev ali malo kasneje.

To ne pomeni, da morajo starši šestmesečnega otroka, ki kosi oči, sprožiti alarm in teči k zdravnikom. Seveda je vredno obiskati zdravnika, ampak samo, da se prepričate, da otrok nima drugih patologij vida. Če dojenček dobro vidi, se mežikanje še naprej šteje za fiziološko, dokler ne doseže leta.

Strabizem, ki po enem letu traja do ene stopnje, se ne šteje za normo in pripada patološkim motnjam. Vzroki patološkega strabizma so lahko številni:

  • Genetska predispozicija. Če so bližnji sorodniki otroka ali njegovi starši v otroštvu imeli mežik ali pa so imeli.
  • Druge bolezni organov vida. V tem primeru je strabizem dodaten zaplet.
  • Nevrološke bolezni. V tem primeru lahko govorimo o disfunkciji aktivnosti možganov na splošno in zlasti podkorteksa.
  • Poškodbe lobanje, vključno z generičnim. Običajno se ta strabizem pojavi kot posledica pridobljenih težav centralnega živčnega sistema.
  • Prirojeni dejavniki. Med njimi so intrauterine malformacije organov vida, ki bi lahko nastale kot posledica maminih nalezljivih bolezni ali genetskih »napak«, pa tudi zaradi učinkov fetalne hipoksije.
  • Negativni zunanji vpliv. Ti vzroki zajemajo hud stres, nemir, psihološke travme in zastrupitve s strupenimi snovmi, kemikalijami ali hudimi akutnimi nalezljivimi boleznimi (ošpice, davica in drugi).

Ni splošnih razlogov za pojasnjevanje pojava patologije pri določenem otroku. Ponavadi je kompleksen, kombinacija različnih dejavnikov - tako dednih kot individualnih.

Zato zdravnik posamezno obravnava pojavnost strabizma pri vsakem posameznem otroku. Zdravljenje te bolezni je tudi popolnoma individualno.

Simptomi in znaki

Znaki strabizma so lahko vidni s prostim očesom in so lahko skriti. Kosite lahko eno oko ali oboje. Oči se lahko približajo nosu ali pa so plavajoče. Pri otrocih s širokim nosom lahko starši sumijo strabizem, v resnici pa patologije morda ni, samo anatomske značilnosti strukture otrokovega obraza bodo ustvarile takšno iluzijo. Ker raste (v prvem letu življenja), ta pojav izgine.

Simptomi strabizma ponavadi izgledajo takole:

  1. pri močni svetlobi začne otrok "kositi" močneje;
  2. otrok se ne more osredotočiti na predmet, tako da se učenci premikajo sinhrono in so v istem položaju glede na vogale oči;
  3. da pogleda na predmet z mežikim očesom, mora otrok obrniti glavo z nenavadnim kotom;
  4. med plazenjem in hojo se otrok spotakne na predmete - še posebej, če se nahajajo na strani mežikanja.

Otroci, starejši od enega leta, imajo lahko težave z glavobolom, pogosto utrujenostjo. Vizija v strabizme ne dopušča videti jasne slike, je lahko zamegljena ali dvojna.

Otroci s strabizmom imajo pogosto večjo občutljivost na svetlobo.

Škiljenje je lahko prirojeno in pridobljeno. Zdravniki govorijo o prirojeni patologiji, ko se takoj po rojstvu drobtin (ali v prvih šestih mesecih) pojavijo jasni znaki bolezni.

Ponavadi se patologija razvija horizontalno. Če mentalno narišete ravno črto med zenicami skozi nos, postane jasen mehanizem za pojav takšne kršitve vidne funkcije. Če se otrokove oči nagibajo med seboj v tej premici, to govori o konvergenci. Če se gibljejo v različnih smereh v ravni črti, potem je to divergentno mežikanje.

Manj pogosto se patologija razvija vertikalno. V tem primeru lahko en ali oba organa vida odstopata navzgor ali navzdol. Takšno navpično gibanje navzgor se imenuje hipertropija, hipotropija navzdol.

Monokular

Če le eno oko odstopa od normalne vidne osi, potem govorijo o monokularni motnji. Z njim se v večini primerov zmanjša vid vidnega očesa, včasih pa oči v glavnem prenehajo sodelovati v procesu gledanja in prepoznavanja vizualnih podob. Možgani »berejo« informacije samo iz enega zdravega očesa, drugo pa »izklopi« kot nepotrebno.

Takšno patologijo je težko zdraviti, funkcij pa ni vedno mogoče vrniti na prizadeto oko. Vendar pa je skoraj vedno mogoče vrniti samo oko v njegov normalni položaj, s čimer se odpravi kozmetična napaka.

Izmenično

Nadomestni strabizem je diagnoza, ki se naredi, če se obe očesi kosita navzdol, vendar ne istočasno, ampak po vrsti. Ali desni ali levi organ vida lahko spremenita os tako vodoravno kot navpično, vendar sta kot in velikost odstopanja od črte vedno približno enaka. Takšno stanje je lažje zdraviti, saj obe očesi sodelujeta v procesu zaznavanja podob okolice, čeprav izmenično, kar pomeni, da se njihove funkcije ne izgubijo.

Paraliziran

Glede na razloge, ki so sprožili nastanek strabizma, obstajata dve glavni vrsti strabizma: paralitični in prijazni. Ko je paralitično, kot že ime pove, pride do paralize ene ali več mišic, ki so odgovorne za gibljivost oči. Nepokretnost je lahko posledica kršitev možganov, živčnega delovanja.

Prijazno

Skupni strabizem je najenostavnejša in najpogostejša oblika patologije, ki je običajno značilna za otroštvo. Očes z njo ohranja poln ali skoraj celoten obseg gibanja, ni znakov paralize in pareze, oba očeta vidita in sta aktivno vključena, podoba otroka ni zamegljena in se ne podvoji. Košnja oči lahko vidi nekoliko slabše.

Prijazno zibanje je lahko prilagodljivo in neaktivno, pa tudi delno. Nastanitev patologija ponavadi pojavi v zgodnjem otroštvu - do enega leta ali 2-3 let. Običajno je povezana z visoko ali pomembno kratkovidnostjo, daljnovidnostjo in tudi z astigmatizmom. Tovrstna "otročja" očesna motnja je običajno precej preprosta - nositi očala, ki jih predpiše zdravnik, in terapije s strojno opremo.

Delna ali nenapihljiva vidna okvara se pojavi tudi v zgodnji starosti. Vendar pa kratkovidnost, hiperopija ne bo glavni in edini razlog za razvoj strabizma teh vrst. Za zdravljenje se pogosto izberejo kirurške metode.

Strabizem pri otrocih je stalen in nestalen. Pogosto se pojavljajo nekonstantna odstopanja, na primer pri dojenčkih, in to med strokovnjaki ne povzroča velike skrbi. Stalna divergenca je skoraj vedno vzrok prirojenih razvojnih nepravilnosti vidnih analizatorjev in zahteva resno zdravljenje.

Skrito

Hidden squint je težko prepoznati. Z njim otrok vidi normalno, z dvema očesoma, ki sta popolnoma postavljena in nista nikjer odkrita. Vendar pa je treba "izklopiti" eno oko od zaznavanja vizualnih podob (na primer, zapreti ga z roko), saj takoj začne "plavati" vodoravno (desno ali levo od nosnega mostu) ali navpično (gor in dol). Za določitev te patologije so potrebne posebne očesne tehnike in naprave.

Imaginarno

Imaginarni strabizem nastane zaradi povsem normalnih značilnosti razvoja očesa pri enem ali drugem otroku. Če se optična os in vizualna linija ne ujemata in se ta neskladnost meri s precej velikim kotom, se lahko zgodi rahlo napačen strabizem. Z njim vid ni moten, vidijo obe očesi, slika ni popačena.

Domnevni strabizem sploh ne potrebuje popravka in zdravljenja. Primeri, v katerih se otrok začne kositi malo zaradi nekaterih strukturnih značilnosti ne samo očesa, temveč tudi obraza, na primer zaradi velikosti orbit, odrezanih oči ali širokega nosnega mostu, lahko pripišemo napačnemu mežikanju.

Zdravljenje

V skoraj vseh primerih je možno popraviti takšno vidno napako, glavna stvar je, da se starši pravočasno obrnejo na oftalmologa, brez odlašanja z obiskom zdravnika. Če po šestih mesecih v letu koža pri otroku ni minila, je treba začeti zdravljenje.

Ni nujno, da se bojite terapije, v večini primerov je to mogoče brez operacije. Kirurški poseg je predpisan le, če so vse druge metode neuspešne.

Sodobna medicina ponuja številne načine za odpravo strabizma. To vključuje zdravljenje s strojno opremo in fizioterapijo ter posebno gimnastiko za krepitev okulorotatornih mišic in optičnega živca.

Načrt zdravljenja je predpisan strogo individualno - ob upoštevanju vseh okoliščin in razlogov, ki so privedli do razvoja strabizma. Vendar pa vsak terapevtski načrt vključuje ključne točke in korake, ki jih je treba opraviti, da bi bil popravek okvare vidnih organov najuspešnejši:

  • Prva faza. Vključuje zdravljenje slabovidnosti. Cilj na tej stopnji je izboljšati vid, povečati njegovo ostrino, povečati ostrino do norme. Za to običajno uporabite metodo nošenja očal z zapečateno lečo. Da otroka ne bi prestrašili s takšnim medicinskim pripomočkom, lahko uporabite posebne otroške pečate (okluzije). Hkrati so predpisani številni načini zdravljenja.

Žaba na tej stopnji ne mine, vizija pa se običajno bistveno izboljša.

  • Druga faza. Vključuje postopke, ki so namenjeni obnavljanju sinhronizacije, komunikacije med dvema očesoma. V ta namen uporabite posebne naprave in aparate ter popravljalne računalniške programe.
  • Tretja faza. Sestoji iz obnove normalnega mišičnega ravnovesja med organi vida. V tej fazi je mogoče predpisati kirurško zdravljenje, če je poškodba mišic dovolj izrazita. Vendar pa je v otroški praksi pogosto možno opraviti s tehnikami, ki jih starši lahko vadijo doma - gimnastiko, telesno vadbo za oči in postopki, ki jih lahko nudijo fizioterapevtske sobe v polikliniki.
  • Četrta stopnja. Na zadnji stopnji zdravljenja bodo zdravniki skušali storiti vse, kar je v njihovi moči, da bi v celoti obnovili stereoskopski pogled otroka. Na tej stopnji so oči praviloma že simetrične, zasedajo pravilen položaj, vid se lahko izboljša, otrok lahko jasno vidi brez očal.

Na podlagi takega zaporedja bo zdravnik individualno izbral program za popravek.

Po 2-3 letih zdravljenja po predpisani shemi bo zdravnik lahko ugotovil, ali je otrok uspel ozdraviti - ali ima operacijo.

Več podrobnosti o nekaterih sodobnih metodah zdravljenja strabizma lahko najdete spodaj.

Strojna oprema

Aparatno zdravljenje spremlja skoraj vse stopnje zdravljenja s strabizmom, od prvega, ki je namenjeno izboljšanju vida, in konča z zadnjim - razvojem stereoskopskega vida. Da bi odpravili težavo, je dovolj velik seznam naprav, v katerih lahko otrok dela na kliniki ali doma - če imajo starši možnost kupiti takšno opremo:

  • Naprava "Ambliokor". Uporablja se za izboljšanje vida. To je sistem za nadzor in senzor, ki zajame živčne impulze med delom organov vida. Otrok preprosto gleda film ali risanko in senzorji sestavljajo popolno sliko o tem, kaj se dogaja v njegovih vizualnih analizatorjih. Posebni videoprogrami omogočajo pošiljanje »pravilnih« impulzov v možgane in obnavljanje vidne funkcije na najmanjši (živčni) ravni.
  • Naprava "Sinoptofor". To je oftalmološki aparat, ki otroku omogoča, da si ogleda dele slike (tako dvodimenzionalne kot tridimenzionalne) in jih združi. To je potrebno za razvoj binokularnega vida. Vaje na takšni napravi dobro trenirajo mišice oči. V vsakem očesu otrok prejme le dele slike, jih poskuša združiti in bo učinkovit popravek za strabizem na eni od zadnjih stopenj zdravljenja.
  • Ambliopanorama. To je simulator, s katerim lahko začnete zdraviti strabizem, tudi pri dojenčkih, saj otroku ni treba prizadevati. Dovolj je, da pogleda na disk z bleščečimi polji, nosi očala, ki jih predpiše zdravnik s korektivnimi lečami, in poskuša pregledati predmete. Občasno se bo pojavilo tako imenovano bleščanje mrežnice. Simulator je zelo uporaben v začetni fazi zdravljenja s strabizmom.
  • Naprava "kaplja". Ta enota lahko zelo dobro pomaga na stopnji usposabljanja očesnih mišic in učenju za nadzor namestitve. Otrok bo moral slediti očem, ko se približujejo in se odmikajo, kot tudi narediti različne gibe z očmi, saj bodo svetlobne točke utripale v različnih smereh polja.

Zdravljenje z napravami se lahko izvaja na kliniki in doma.

Značilno je, da otrok na začetni stopnji je predpisana 3-4 tečaji, od katerih vsak vključuje vsaj 10 sej. V naslednjih fazah zdravljenja s strabizmom trajanje in izvedljivost tečajev zdravljenja strojne opreme določi le zdravnik.

V povezavi z nastankom velikega števila zasebnih klinik in oftalmoloških pisarn, ki nudijo plačano strojno oskrbo, pa praktično ne pregledajo otroka, so se pojavile številne negativne ocene o takem zdravljenju. Starši trdijo, da postopki in usposabljanje otroku niso pomagali.

To še enkrat dokazuje, da mora vsako zdravljenje predpisati lečeči zdravnik. Če vidi, da je obseg in narava poškodbe očesa taka, da strojna obdelava ni dovolj, bo zagotovo izbral druge metode za otroka.

Gimnastika in vaje za oči

V nekaterih primerih, z rahlo zatiralnim neparalitičnim izvorom, posebne vaje pomagajo v fazi krepitve okulomotornih mišic. Gre za obravnavo, ki ne zahteva velikih izdatkov, ampak zahteva obvezno in strogo upoštevanje načela sistematičnega usposabljanja.

Gimnastiko z otrokom je najbolje opraviti podnevi, podnevi. Vaje se najbolje izvajajo z očali. Gimnastika mora biti vsak dan, zaželeno je, da se z otrokom ponavlja vrsta vaj 2-4 krat dnevno. Trajanje vsake lekcije je od 15 do 20 minut.

Najmanjšim bolnikom je nemogoče pojasniti bistvo gimnastike, zato je priporočljivo, da se z njimi preprosto igrate - gibljive kroglice, svetle kocke in drugi predmeti pred njimi, ki vežejo eno ali drugo oko.

Pri starejših otrocih je treba uporabiti okluzijo ali obliž za oči, če je mežikanje monokularno. Otroci, starejši od 3 let, so vabljeni k iskanju razlik v slikah vsak dan. Danes na internetu obstaja veliko takšnih nalog, ki jih starši lahko natisnejo na barvnem tiskalniku in ponudijo otroku. Za začetek je priporočljivo, da naredite preproste slike z majhnim številom razlik, vendar se bo postopnost zapletenosti sestavljanke povečala.

Za otroke v vrtcu starost z mežikanje je koristno vsak dan za reševanje labirint uganke. To so risbe. Otrok je povabljen, da vzame svinčnik in drži zajčka do korenja, psa do kabine ali pirata na ladji. Take slike lahko prenesete tudi iz interneta in natisnete.

Gimnastika za oči pri zdravljenju strabizma je zelo uporabna v fazi oblikovanja stereoskopskega vida. Če želite to narediti, lahko uporabite že pripravljene programe, ki jih je sestavil profesor Shvedov ali psiholog, nekonvencionalni zdravilec Norbekov. Vendar pa je absolutno nemogoče sami izbrati tehniko. Nepravilno izbrane in uporabljene vaje lahko vodijo do izgube vida.

Vsako gimnastiko je treba razpravljati z zdravnikom.

Mnoge vaje, ki so primerne za določenega otroka, jih bo oftalmolog pokazal in naučil.

Kirurška metoda

Potrebno je uporabiti pomoč kirurgov, ko konzervativno zdravljenje ni bilo kronano z uspehom, ko obstaja potreba po ponovni vzpostavitvi normalnega položaja očesa, vsaj kozmetično, kot tudi na stopnji zdravljenja, ko je treba okrepiti mišice, ki so odgovorne za gibanje oči.

Možnosti za intervencijo pri strabizmu ni tako veliko: s kirurškim posegom bodisi krepijo šibko in slabo držano mišico zrkla, bodisi jo sprostite, če stabilno fiksira oko v napačnem položaju.

Danes se večina teh operacij izvaja z laserskimi sistemi. To je brezkrvna in benigna metoda, ki vam omogoča, da naslednji dan zapustite bolnišnično sobo in se vrnete domov v prijaznem okolju, prijaznem otroku.

Majhni otroci so operirani pod splošno anestezijo.

Starejši fantje in dekleta - pod lokalno anestezijo. Najbolj učinkovit kirurški poseg se šteje pri starosti 4-6 let, v tej starosti pa korekcija s pomočjo operacijskih tehnik zagotavlja najboljše rezultate.

V času rehabilitacije je otrokom prepovedano plavanje (mesec dni). Skoraj istočasno razširja prepoved drugih športov. Po operaciji si več tednov ne moreš zleči oči z rokami, si umij obraz z vodo, katere kakovost in čistost povzroča velike dvome.

Nazaj v otroško ekipo (v vrtcu ali šoli) lahko otrok po takšni operaciji le 2-3 tedne po odpustu. Med polmesecem je treba skrbno opazovati vse recepte in recepte, vključno z vsakodnevnim vstavljanjem antibiotikov ali drugih protivnetnih izdelkov za oči v oči.

Preprečevanje

Preventivnih ukrepov, ki bodo pomagali zaščititi otroka pred strabizmom, ne moremo odložiti do pozneje. Začeti bi morali isti dan, ko so otroka pripeljali domov iz porodnišnice. Narediti morate naslednje:

  • Poskrbite, da bo prostor, v katerem bo otrok živel, dobro osvetljen, da je v večernih urah dovolj umetne razsvetljave.
  • Ne prekrivajte igrač v otroški posteljici ali vozičku, ki je preblizu obraza otroka. Razdalja do oči mora biti vsaj 40-50 cm, še ena velika starševska napaka, ki pogosto vodi v nastanek strabizma, je ena sama svetla igračka, ki je obrnjena pred otrokom v sredini. Najbolje je obesiti dve igrački - desno in levo, da lahko otrok prekrije pogled od enega do drugega, s tem pa trenira okulativne mišice.
  • Majhne igrače niso primerne za dojenčke, ne samo zato, ker se lahko zaduši z njimi. Vsekakor jih bo poskušal pregledati in za to bo moral zmanjšati oči na mostiček, skloniti se nad igro ali ga preveč približati obrazu. Oči takih otrok eksperimenti niso koristni.
  • Prezgodaj, učenje, pisanje in branje (do 4 leta) lahko vodijo tudi v razvoj strabizma, saj je neoblikovana vizualna naprava zelo utrujena v razredih, ki zahtevajo največjo koncentracijo in koncentracijo.
  • Če je otrok bolan od gripe, škrlatinke ali kakšne druge okužbe, je ne smete brati, risati ali križati. Med takšnimi boleznimi se povečuje tveganje zapletov iz najrazličnejših organov in sistemov človeškega telesa.
http://www.o-krohe.ru/zrenie/kosoglazie-u-detej-prichiny-i-lechenie/
Up