logo

Pred 50 leti se je laser uporabljal samo za odstranjevanje tumorjev, nato pa na obrazu in telesu. Od nastopa naprav z bolj subtilnimi nastavitvami so postopki proti staranju in odstranjevanju tetovaže začeli vplivati ​​na področja obrvi, zunanjih kotov očesa in cilijarnih robov veke. Toda tudi oči niso daleč! Ali je nevarno ali ne? Kaj se zgodi, če laser pride v oči? Kako odpraviti tveganja za bolnika in zdravnika?

Laserji so različni

Medicinski laserski sistemi imajo 4 razrede nevarnosti: t

  1. Razred 1 se med delovanjem šteje za nezmožen ustvariti škodljive ravni sevanja. Varno je v vseh pogojih normalne uporabe s prostim očesom ali povečevalno optiko. Ti sistemi so izvzeti iz kakršnih koli nadzornih ukrepov ali drugih vrst nadzora. Primer so laserji, ki se uporabljajo v diagnostičnih laboratorijih. Šteje se, da razred 1M ne more ustvariti nevarnih pogojev izpostavljenosti med normalnim delovanjem, če se žarek ne vidi z povečevalno optiko.
  2. Razred 2 - laserski sistemi z nizko močjo; oddajajo svetlobo v vidnem delu spektra (400-700 nm) in se štejejo za varne, ker zaščitni mehanizmi (naš refleks blink) zagotavljajo zaščito. Primer je helij-neonski laser (laserski kazalci).
    Razred 2M - oddaja svetlobo v vidnem delu spektra. Zaščita oči običajno nastane zaradi nehotenega zapiranja oči, ko jih gledamo. Vendar pa so ti sistemi potencialno nevarni, če jih gledate s pomočjo nekaterih optičnih naprav.
  3. Laserski sistemi povprečne moči 3. razreda. Lahko so nevarni, kadar gledate neposredno ali gledate zrcalni odsev žarka. Niso viri razpršenega odboja in niso nevarni za požar. Primer laserja razreda 3 je Nd: YAG laser, ki se uporablja v oftalmologiji.
    Obstajata 2 podrazreda: 3R in 3B. Razred 3R. Pod določenimi pogoji neposrednega in zrcalnega odboja je lahko nevarno, če je oko pravilno fokusirano in stabilno, medtem ko je verjetnost dejanske škode majhna. Razred 3B. Lahko je nevarno pod neposrednim in zrcalnim odbojem.
  4. Razred 4. To so sistemi z visoko močjo. Najnevarnejši so lahko viri razpršenega odboja, nevarnost požara. Lahko tvorijo tudi nevarne plazemske emisije. To so kozmetični laserji: ogljikov dioksid, neodim, argon, aleksandrit, impulzni barvni laser (PDL).

Nadalje bomo govorili le o kozmetoloških laserjih.

Načelo laserja

Valovne dolžine laserskega sevanja spadajo v ultravijolični, vidni in infrardeči obseg elektromagnetnega spektra.

Skoraj vsi kozmetični laserji delujejo na principu selektivne fototermolize. To pomeni, da njihovo lasersko energijo absorbira določen kromofor:

  • melanin - za diode, aleksandrit in rubin laser in barvni laser (PDL);
  • hemoglobin - za neodim v itriju-aluminijevem granatu in PDL;
  • voda - za laser z erbijem in ogljikovim dioksidom, pri tem pa ohranja okoliško tkivo.

Da ima laser želen učinek, morajo biti izpolnjene tri osnovne zahteve:

  1. Zadostna za določeno globino prodorne valovne dolžine.
  2. Čas izpostavljenosti (širina laserskega impulza in njegovo trajanje) je manjša ali enaka toplotni relaksaciji (TRT) cilja.
  3. Zadostna energija na enoto površine (fluence) povzroči nepopravljivo poškodbo ciljnega kromofora.

Pomembna sta tudi moč, velikost točke in trajanje laserja. Torej, z večjo velikostjo točke, je manj sipanje, vendar globlje prodiranje tkanine.

Čeprav laserji ciljajo na specifične kromofore, lahko spreminjajoče se okolice in posledični toplotni učinek povzročijo neželene učinke. Termična poškodba se pojavi, ko ustrezen kromofor absorbira zadostno energijo z večjo hitrostjo, kot se lahko toplota izloči. Medtem ko so glavne kromofore tkiva ciljno usmerjene, so druge očesne strukture, ki so tudi bogate s temi kromofori, izpostavljene nenamernim poškodbam. Lahko so mrežnica, bogata s hemoglobinom in melaninom, zvoroidom, bogatim z melaninom, roženico in kristalno lečo, ki vsebuje veliko tekočine.

Značilnosti stoletja in oči

Pri izvajanju laserskih postopkov na območju okoli oči je treba upoštevati naslednje:

  • Koža vek je zelo tanka.
  • Oko vsebuje več tarč za različne laserske žarke. To je melanin v epitelu mrežnice, pigment irisa, pa tudi voda, ki predstavlja večino zrkla.
  • Najbolj ranljiv del očesa je mrežnica: laserski žarek dolžine 400-1400 nm (in zlasti 700-1400 nm) je usmerjen neposredno na to s pomočjo konveksov leče in roženice. Zaradi tega mrežnica prejme 105-krat več sevanja kot roženica.
  • Pojav Bell obstaja: ko je oko zaprto, se očesno jabolko naravno zviša navzgor. Tako lahko pigmentirana šarenica vstopi v območje laserske penetracije in absorbira sevanje.
  • Na roženici so receptorji za bolečino zelo tesni. To pomeni, da celo manjša toplotna škoda povzroči hude bolečine.

Bolniki z lahkimi očmi so še posebej dovzetni za poškodbe z laserjem, če se izpostavljenost izvaja z laserjem, katerega cilj je melanin. Imajo vse sevanje, ki gre neposredno v mrežnico in se ne zmanjšuje pri prehodu skozi epitel šarenice.

Kako laser poškoduje strukture oči

Laserska poškodba očesa in možna stopnja poškodbe sta različni in odvisni od vrste laserja. Tako imajo naprave, ki delujejo na osnovi kalijevega titanil fosfata (KTP) ali barvil (PDL), kratko dolžino. V glavnem jih absorbira roženica in povzroči fotokagulacijo, to je fototermični učinek. V tem primeru se v očesnem tkivu ustvari zadostna količina toplote za denaturiranje beljakovin. Temperatura mrežnice se lahko poveča s 40 na 60 ° C.

Laserji, ki oddajajo dolge valove - infrardeče, diode, Nd: YAG. Skočijo skozi roženico, da dosežejo lečo in mrežnico. Njihov učinek je fotomehaničen, redko fenomen fotokoagulacije. Fotomehanski učinek pomeni, da v tkivih nastane eksplozivni akustični učinek, ki lahko vodi do videza fragmentov in celo do perforacije posameznih struktur.

Na primer, klinično 1064 nm Nd: YAG laser, ki povzroča največ laserskih poškodb oči, lahko povzroči mrežnično krvavitev v steklovini, pa tudi brazgotinjenje, nastajanje preretinalnih adhezij in retinopatije, ko se sevanje pigmenta melanina absorbira. Laser Nd: YAG lahko v primerjavi z krajšimi laserji na valovni dolžini povzroči precejšnje poškodbe očesa in kožo, saj lahko prodre v globlje plasti kože.

Nevarnost dolgotrajnih laserjev (npr. 755–795 nm aleksandrit in Nd: YAG laser z valovno dolžino 1064 nm) je, da njihov žarek ni viden očesu. To jih razlikuje od bolj kratkovalnega (npr. KTP) laserjev.

Erbij: YAG laser z valovno dolžino 2,940 nm je še en ablativni laser, ki se lahko uporablja tudi delno. Bolj učinkovito se absorbira v vodi in kolagenu ter povzroča manj toplotnih poškodb kot CO2 laser. Zapleti teh laserjev vključujejo eritem, hiper- in hipopigmentacijo šarenice, okužbe kože in poškodbe roženice.

Laserji lahko poškodujejo različne dele očesa in povzročijo različne zaplete. Najbolj nevarna škoda je:

  • trn - v primeru poškodbe roženice;
  • katarakta - z lasersko poškodbo leče;
  • retinopatija - z lezijami mrežnice.

Poškodba roženice redko povzroči pomembno poslabšanje vida, če je omejena na epitelij roženice.

Na splošno ima večina registriranih laserskih poškodb še vedno ugodno prognozo. Vendar pa je pri ameriških kolegih poškodba zaradi laserskega odstranjevanja dlak v obodnih predelih eden najpogostejših razlogov za sodne spore.

http://blog.umetex-a.ru/tekhnologii/esli-lazernyy-luch-popadet-v-glaz/

Ali je možno sijaj laserja v očesu?

Zdravniki ne priporočajo sijanja laserskega kazalca v očeh, saj pri dolgotrajni izpostavljenosti obstaja tveganje za poškodbe mrežnice. Če doživite nelagodje na področju organov vida, se obrnite na oftalmologa. Akutna reakcija telesa lahko kaže na pojav resnih patoloških procesov v telesu in oftalmološke bolezni.

Zakaj ne bi sijajal laserja v očesu?

V vsakdanjem življenju in izobraževalnih ustanovah se najpogosteje uporabljajo laserski kazalci z zmogljivostjo največ 5 mW, ki ne predstavljajo velikega tveganja za organe vida.

Najpogostejše rdeče elektronske naprave, ki proizvajajo elektromagnetne valove v vidnem spektru. Svetla svetloba povzroča močno zmanjšanje učencev, kar je preobremenjeno z začasnim pojavom črnih pik v vidnem polju in zamračenjem vizualne podobe. Dolgotrajna izpostavljenost laserjem z močjo več kot 20 mW povzroči termično opeklino mrežnice, ki lahko povzroči nepopravljive patološke procese v očeh in poškoduje mrežnico. Najmočnejši kazalci, ki se uporabljajo v industriji, imajo zeleno luč in moč - 1-2 vatov. Delo s takšno opremo brez zaščitne opreme je prepovedano, saj je za oči zelo nevarno. Vendar v vsakdanjem življenju ni verjetno, da bi se srečali z laserji takšne moči.

Učinki sijaja v očeh

Konvencionalni laserski kazalci ne poškodujejo organov vida, za razliko od industrijskih, ki lahko povzročijo opekline in izgubo vida. Pri dolgotrajni izpostavljenosti in povečani fotosenzitivnosti se lahko pojavijo naslednji neprijetni simptomi:

  • videz črnih pik;
  • začasno defokusiranje vida;
  • povečano solzenje;
  • rdečica žil v zrku;
  • glavobol;
  • začasno poslabšanje vidne jasnosti;
  • pekoč občutek in srbenje v očeh.
Nazaj na kazalo

Kaj storiti?

Če neugodni simptomi ne izginejo po 1-2 urah, se obrnite na svojega oftalmologa, da ugotovite vzrok akutne reakcije telesa. Doma lahko preverite, ali retina ni poškodovana, tako da knjigo vsakič preberete z vsakim očesom. Če se vidni indikatorji poslabšajo, v naslednjih 1-2 dneh ne smete pretiravati z organi vida. Prikaz losjonov iz šibkega pivovarnega črnega čaja, ki so nastavljeni za 10-15 minut. Pomagala bo sprostiti očesne mišice in obnoviti vidno ostrino samomasaže vek in obrvi. Postopek priporočamo takoj po zaslepitvi z laserjem.

Laserji so še posebej nevarni za epileptike, saj lahko utripa sproži napad.

Akutni vnetni proces se lahko sproži z dotikom prstov na sluznico oči. Ko laserska svetloba pride na vidne organe, jih ne morete drgniti. Priporočljivo je kapljanje oči z vlažilnimi zdravili - “Albucid”, “Taufon”, “Vitabact”. Lahko tudi umijte obraz z ohlajeno decoction melisa in kamilice za lajšanje draženje.

http://etoglaza.ru/dop/pochemu-lazerom-nelzya-svetit-v-glaza.html

Laserska kirurgija oči - prednosti, posledice in povratne informacije

Zaradi razvoja sodobne oftalmologije je operacija vedno manj verjetna uporaba skalpela. To je posledica dejstva, da obstajajo nove tehnike v oftalmologiji in mikrohirurgiji oči, s pomočjo katerih se operacija izvaja z laserjem.

V primerjavi z drugimi vrstami operacij je najvarnejša in najučinkovitejša metoda operativne terapije v mikrokirurgiji.

V bistvu je dodeljen bolnikom v starostnem razponu od 18 do 55 let, ki imajo kršitev:

Glavna naloga, s korekcijo laserskega očesa, je doseči natančno fokusiranje slike na mrežnici očesa. Tako, da je bolnik ponovno dosegel ostrino vizualnega zaznavanja in jasnosti prikaza okoliških predmetov.

Prednosti laserske kirurgije

Laserska kirurgija se v medicinski praksi uporablja približno 30 let. V tem času so opazovanja pokazala svojo superiornost v primerjavi z drugimi kirurškimi posegi.

Glavne pozitivne lastnosti so:

  • Varnostna metoda.
  • Lahko se uporablja pri vseh boleznih vidnih organov. Pod pogojem, da bolnik nima kontraindikacij, ga lahko uporabimo za kakršnekoli očesne bolezni.
  • Starost Dostopnost. Glavni pogoj, da bolnik dopolni 18 let. Po 55 letih se v redkih primerih opravi operacija oči.
  • Hitrost zadrževanja Postopek traja samo eno minuto. Pripravljalni postopek, ki traja v povprečju 10 minut, traja veliko dlje.
  • Pomanjkanje bolečine. Za mnoge bolnike je to pomemben pozitivni kriterij za operacijo. Ker je kakršna koli operacija predvsem psihološka travma, je strah pred bolečino fiziološka značilnost vsake osebe. Lasersko operacijo izvajamo z lokalnimi anestetiki. Bolnik izgubi občutljivost, občutek dotika kirurških instrumentov in nekaj pritiska na oči.
  • Ambulantno vodenje. Bolnika ni treba namestiti v bolnišnico. Po 2 urah pacient gre domov.
  • Hitra rehabilitacija. Pacient lahko vidi prve pozitivne trenutke v prvih urah po operaciji. Končni odgovor, kako uspešno je operacijo mogoče oceniti po popolni regeneraciji tkiva roženice.
  • Stabilnost Laserska korekcija spremeni obliko roženice, ki ostane celo življenje. Če bolnik nima diagnoze progresivne kratkovidnosti.

Indikacije za lasersko operacijo

Indikacije:

  • Ta vrsta operativne terapije ima starostne omejitve. Večji učinek je mogoče doseči z uporabo laserske korekcije, če je bolnik star 18 let, ali pa ni presegel mejnika 55 let.
  • Operacija je potrebna, če ima bolnik opazno razliko v ostrini vida na obeh očesih.
  • Ta vrsta operacije se lahko izvede, če poklicna dejavnost ne dopušča nošenja očal ali kontaktnih leč (potapljačev, športnikov, vojaških, reševalcev ministrstva za nujne primere).

Poleg tega se lahko izvede resektabilno zdravljenje: t

  • Če ima kratkovidnost vrednost od 1 do 15 dioptrij.
  • Hipermetropija od 1 do 6 dioptrij.
  • Astigmatizem 0,5 do 5 dioptrij.

Zdravilo je učinkovito za preprečevanje očesnih bolezni, varuje pred izgubo vida. Še posebej priporočamo tistim, ki veliko časa porabijo za računalnik in se počutijo utrujene oči. Obnavlja proces naravnega vlaženja oči, ki ščiti sluznico pred izsušitvijo.

Zdravilo je učinkovito za preprečevanje očesnih bolezni, varuje pred izgubo vida. Še posebej priporočamo tistim, ki veliko časa porabijo za računalnik in se počutijo utrujene oči. Obnavlja proces naravnega vlaženja oči, ki ščiti sluznico pred izsušitvijo.

Kontraindikacije za lasersko operacijo

Kot pri vsaki vrsti terapije se laserska korekcija oči morda ne izvaja v vseh primerih. Obstaja veliko razlogov, zaradi katerih operacija ni izvedena.

Najpogostejši razlogi za neuporabo z laserjem so:

  • Visoka stopnja prizadetosti vida:
    • Kratkovidnost z 12 dioptriji in več.
    • Kazalniki hiperopije, ki presegajo 6 dioptrij.
    • Astigmatizem sproščene oblike (6 dioptrij).
  • Nestabilnost vizualnega procesa. V to kategorijo spadajo osebe, ki so mlajše od 18 let. To je posledica dejstva, da se lahko z razvojem človeka organi vida spreminjajo, tako za boljše kot slabše. Pred izvedbo operacije z laserjem mora biti vid stabilen 2 leti.
  • Patološki procesi roženice. Ker se ta vrsta operacije pojavi na roženici, se posebna pozornost posveti prvotnemu stanju. Ko se pojavijo naslednje bolezni, se laserska korekcija ne izvaja: t
    • Keratoconus
    • Distrofni procesi v roženici.
    • Poškodba roženice z virusom herpes simplex.
    • Sindrom suhega očesa. Ta vrsta patologije povzroča veliko neprijetnosti v pooperativnem procesu. Ko se pojavi celjenje očesnega tkiva.
  • Okularne patologije. Razlogi za zavrnitev operacije so lahko bolezni:
    • Glaukom.
    • Senilna mrena.
    • Procesi v mrežnici povzročajo distrofijo.
  • Bolezni organov in sistemov. Na tem seznamu bolezni so prisotni:
    • Artritis.
    • Sistemski eritematozni lupus.
    • Kolagenoze.
    • Diabetes.

Takšne patologije omogočajo razvoj nepovratnih sprememb po operaciji.

Če bolnik iz kakršnegakoli razloga uporablja steroidna zdravila ali zdravila, ki zavirajo imunski sistem, se lahko proces regeneracije in okrevanja v pooperativnem obdobju odloži.

Relativne kontraindikacije

Relativne omejitve so začasne in ker so odpravljene, se lahko izvede kirurški poseg.

Ta kategorija kontraindikacij vključuje:

  • Starost otrok, mlajših od 18 let.
  • Nosijo otroka, in obdobje hranjenja otroka z materinim mlekom. V tem stanju obstajata dva dejavnika tveganja za operacijo:
    • Na tej točki ženska pogosto spremeni hormonsko ravnovesje v telesu.
    • V času rehabilitacije, po operaciji, se predlaga predpisovanje antibiotične terapije, ki lahko negativno vpliva na zdravje bodočega otroka ali novorojenčka.
  • Ostro zmanjšanje ostrine vida.
  • Vsako vnetje očesnih organov. Treba jih je ozdraviti, potem pa je operacija mogoča.
  • Začetna stopnja degenerativnih sprememb v mrežnici. Po laserski koagulaciji se mrežnica okrepi v mrežnici, kar omogoča izvajanje laserske korekcije vida.
  • Vsaka bolezen spremlja zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa (zmanjšana imunost). Potrebno je okrepiti imunski sistem z uporabo imunomodulatorjev zdravil in vitaminske terapije.

Absolutne kontraindikacije

Vendar pa obstajajo situacije, v katerih je lasersko delovanje popolnoma odpravljeno:

    Zapletene sistemske bolezni. Pri takšnih vrstah patologije se lahko obdobje okrevanja upočasni, tveganje za dodajanje sekundarne okužbe pa se znatno poveča.
    Do tega lahko pride zaradi:

  • Artritis revmatske etiologije.
  • Okužbo z virusom HIV.
  • Bronhična astma.
  • Maligne novotvorbe.
  • Motnje endokrinega sistema.
  • Kronične oblike vnetja ščitnice.
  • Diabetes.
  • Patološki procesi, ki vplivajo na kožo in vodijo do razvoja adhezivnih in striktnih sprememb:
    • Luskavica
    • Ekcem.
    • Neurodermatitis
    • Hude duševne motnje.
    • Očesne bolezni:
    • Odstranitev mrežnice.
    • Glaukom in katarakto.
    • Atrofija vidnega živca.
    • Keratoconus
  • Priprava na operacijo

    Pred operacijo morate:

    • Da ga pregleda oftalmolog, bo pomagal pri pravilni diagnozi in izbrati vrsto kirurškega posega. Prav tako pomaga odpraviti prisotnost kontraindikacij.
    • Posvetovanje terapevta omogoča odkrivanje patologij, ki niso povezane z boleznijo optičnih organov. Včasih lahko povzročijo nezmožnost izvajanja operativne terapije.
    • Laboratorijski testi so določeni z naslednjim seznamom:
    • Fluorografski pregled pljuč.
    • Izvedba klinične analize urina in krvi.
    • Wassermanova reakcija na prisotnost sifilisa.
    • Test krvi za okužbo s HIV.
    • Študija števila krvnih ploščic in stanje njenega strjevanja.

    Neposredno pred lasersko operacijo mora bolnik:

    • Prekinite nošenje kontaktnih leč za en teden, če so mehke, 2 tedna pred operacijo ne oblecite trdih leč.
    • 48 ur izključuje uporabo alkoholnih pijač različne jakosti.
    • Na dan, ko bo operacija izvedena, morate vzeti vroč tuš in si umiti lase.
    • Zjutraj pred operacijo lahko zaužijete lahek zajtrk.
    • Pred operacijo ne uporabljajte losjonov, parfumov, kolonjske vode.
    • Bolniku svetujemo, da nosi srajco ali jakno s širokim ovratnikom (oblačila morajo biti izdelana iz bombaža).
    • Zdravilo morate vzeti s seboj (vlažilne kapljice), ki ga je zdravnik predpisal pred operacijo.
    • Najboljše je, če bolnik pride na kliniko, kjer se izvede laserska korekcija s spremljajočo osebo.

    Oprema za lasersko korekcijo

    Sodobne oftalmološke klinike so opremljene z najnovejšimi tipi laserskih sistemov, ki omogočajo zelo natančne operacije.

    Excimer laser WaveLight EX500

    To je naprava, najnovejši dosežki znanstvenikov na področju laserske oftalmologije. Povečana je hitrost laserja.

    To prispeva k minimalnemu toplotnemu učinku na roženico.

    Ne povzroča simptomov dehidracije, kar ima pozitiven učinek v pooperativnem obdobju (pride do hitrega celjenja tkiv).

    Pri uporabi te nastavitve se lahko laserska globina samodejno prilagodi. To omogoča, da se v vseh fazah operacije, če je potrebno, pridobijo podatki o debelini roženice.

    Infrardeči sistem za sledenje vam omogoča nadzor položaja zrkla glede na središče zenice ali na rob roženice. To bistveno poveča natančnost vseh manipulacij.

    Lahko dosežete pozitiven učinek:

    • Pri kratkovidnosti do 14 diopterjev.
    • Astigmatizem in daljnovidnost do 6 dioptrij.

    Laser VISX Star S4 IR

    Za razliko od drugih laserskih sistemov, ta naprava omogoča, da popravite vid pri naprednih oblikah kratkovidnosti in hiperopiji.

    Po opravljeni korekciji vida ustvari izravnano površino roženice.

    Uporaba te naprave zmanjšuje razvoj stranskih učinkov in hitro okrevanje v pooperativnem obdobju.

    Možno je odpraviti kratkovidnost, če kazalci slabovidnosti ne presegajo 16 dioptrij. Pri hiperopiji in astigmatizmu naj indikator ne presega 6 dioptrij.

    Femtosecond Laser FS200 WaveLight

    Ta naprava je rekordni nosilec za tvorbo roženice. Ta manipulacija se lahko izvede v 6 sekundah.

    Druga naprava za izvajanje takšnih ukrepov mora porabiti 20 sekund.

    Edinstven je v tem, da ima oftalmolog z uporabo tega laserskega modela sposobnost tvoriti roženice, pri čemer popolnoma nadzoruje debelino, premer, poravnavo in morfologijo.

    Ne poškoduje bližnjih tkiv in krvnih žil. Ta naprava omogoča lasersko korekcijo pri bolnikih z anatomsko tanko roženico.

    Microkeratome

    S pomočjo teh naprav se lasersko korekcijo oči izvede po metodi LASIK.

    Ko se to zgodi, vpliva na notranje plasti roženice.

    Zelo pomembno je, da večina teh naprav deluje brez zunanjih virov energije (avtonomno).

    Moria Evolution 3

    Omogoča izvedbo pripravljalne faze tvorbe roženice.

    Zasnova naprave omogoča individualno približevanje tej stopnji delovanja, pri čemer se upošteva posebna struktura očesa.

    V večini primerov to daje pozitiven rezultat. Toda občutki bolnika, nelagodje ali bolečina se praktično ne pojavijo.

    Epikeratom Epi-K

    Namen te naprave je ločiti plast epitelija roženice, kar ustvarja možnost kasnejše laserske korekcije.

    Edinstvenost te naprave je, da ima odstranjeni epitelijski zavihek minimalno debelino, in nadaljnja operacija se izvaja zmerno.

    Fotorefraktivna keratoektomija in laserska intrastromalna keratoma

    Za korekcijo vida z laserjem se uporabljajo tri glavne tehnike.

    Menijo:

    • FRK (fotorefraktivna keratektomija). Ta tehnika je bila ena prvih. Do danes se uporablja za odpravo simptomov kratkovidnosti v zgodnjih fazah. Sprva se odstranjuje epitelni sloj roženice, globlje plasti se izhlapevajo. Okrevanje po operaciji se pojavi v 5 dneh, manj pogosto pa teden dni.
    • LASEK (subepitelijski keratomileusis). Operacija se v glavnem izvaja na bolnikih s posameznimi lastnostmi tanke plasti roženice. S pomočjo membranske plošče, strome in epitelijske plasti ustvarimo ventil, ki ga fiksiramo s kontaktno lečo. Operacijo bolniki ponavadi dobro prenašajo, rehabilitacija poteka v kratkem času.
    • LASIK (laserska keratomilaza). V primerjavi z drugimi metodami korekcije laserskega lasišča je to najvarnejši in najbolj nežen tip operacije. Operativno posredovanje je razdeljeno na dve stopnji:
      • Najprej se površinski sloj roženice odseka z laserskim žarkom.
      • Druga faza vključuje odstranitev patoloških procesov v globokih slojih roženice, čemur sledi obnova odrezane plasti.

    Ta tehnika vam omogoča, da se znebite tekočih oblik katerekoli očesne patologije. Glavna prednost te vrste operacije je skoraj popolna odsotnost zapletov in neželenih dogodkov.

    V zadnjem času se je ta tehnika razširila in dopolnila s tremi področji:

    • Super LASIK. Pojavi se z uporabo visoko precizne naprave, ki upošteva posamezne strukturne značilnosti bolnikovega vidnega organa. Ima višje kazalnike učinkovitosti kot prejšnje metode.
    • Femto Super LASIK. Metoda je podobna prejšnji različici, glavna razlika je izvedba rezanja roženice z uporabo femto laserja.
    • Presby LASIK. Kirurški poseg s to tehniko se izvaja na ljudeh, starejših od 40 let.

    Po mnenju večine strokovnjakov je metoda LASIK najbolj obetavna in varna.

    Zgodbe naših bralcev!
    "Vedno sem imel slab vid. Tudi iz mladosti so bile težave z očesnim tlakom in visoko utrujenostjo. Moje oči pogosto postanejo vodene, zaskrbljen sem zaradi močnega pečenja, včasih suhega, dražilnega in konjunktivitisa."

    Mož je te kapljice prinesel v vzorec. Predvsem mi je všeč, da je zdravilo naravno, brez kemije. Od takrat sem pozabil na nelagodje! Hvala za to zdravilo, svetujem!

    Postoperativno obdobje

    Da bi se izognili negativnim reakcijam telesa in pojav komplikacij, morajo biti v skladu s pravili in predpisi, ki se nanašajo na oftalmologa:

    • Prvo noč, po operaciji, morate preživeti ležanje na hrbtu.
    • Naslednji dan poiščite oftalmologa. On bo ocenil stanje očesa, če je potrebno, da imenovanje zdravil, in določi datum za ponovni pregled.
    • 2 ali 3 dni ne dovolite, da bi se vaše roke dotaknile oči. Tudi če imajo neprijetne občutke, jih ne drgnite.
    • Da bi zmanjšali verjetnost patogene mikroflore, morate pred vkapanjem kapljic za oči temeljito umiti roke z milnico in čim bolj upoštevati sterilnost (uporabite samo sterilne robčke, da se izognete stiku pipete z sluznico očesa).
    • Lase ne perite 3 dni. Pranje obraza je treba opraviti s toplo, vrelo vodo, da se prepreči stik s kožo okoli oči.
    • Ženske se ne smejo zateči k uporabi dekorativne kozmetike.
    • Če delo vključuje prisotnost računalniškega monitorja, je treba prve 3-4 mesece po operaciji vzeti odmore za počitek vizualnih organov.
    • Da bi omejili telesne napore na telo in vidne organe (3-4 tedne ne bi smeli brati knjig in časopisov).
    • Načrtovanje nosečnosti je najbolje odložiti za pol leta.
    • V prvih mesecih je treba izključiti šport, obisk telovadnice in fitnesa, odpoved izletov v solarij, kopel ali bazen.
    • Izogibajte se dolgotrajni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi.
    • Mesec, da se vzdrži kajenja in pitja alkoholnih pijač katere koli moči.
    • Če imate občutek srbenja, bolečine in neugodja, se morate takoj obrniti na kliniko.

    Učinki laserske kirurgije

    Kot pri vsakem kirurškem posegu se lahko med lasersko odpravo vida razvijejo neželeni stranski učinki.

    Posledice so:

    • Keratoconus Redka manifestacija izbočenja očesa, včasih se lahko pojavi po nekaj letih po kirurškem zdravljenju.
    • Sindrom suhega očesa. Prepričajte se, da dodelite kapljice umetnih solz. V svoji sestavi so blizu človeške solze tekočine.
    • Vnetni keratitis in konjunktivitis.
    • Redna sprememba ostrine vida.
    • Strah pred neposredno sončno svetlobo ali svetlobo.
    • Nastajanje gub na roženskem sloju.
    • Točka ali večkratne krvavitve v mrežnici ali steklovini.
    • Distrofija mrežnice, ki ji sledi odmik.
    • Včasih se razvije astigmatizem, zato da bi ga odpravili, je potrebno izvesti dodatno lasersko korekcijo.

    Zaznavajte okrevanje z kratkovidnostjo

    Za ponovno vzpostavitev vida pri kratkovidnosti je priporočljivo uporabiti različne metode, ki jih predpiše zdravnik glede na stopnjo bolezni.

    Najpogosteje uporabljeni:

    • Programi, ki uporabljajo računalnik. Uporabljajo se lahko doma, po posvetovanju z oftalmologom. Običajno se ta vrsta terapije podreja blagi obliki kratkovidnosti brez hitrega napredovanja.
    • Kompleksne gimnastične vaje za vidne organe. Imenovanje gimnastike za Bates, Zhdanov, Agarwal.
    • Terapevtska masaža. Možno je uporabiti akupresurne cone Zakharyin-Ged. Lahko se predpiše v kombinirani terapiji z drugimi tehnikami.
    • Metode ljudskega zdravljenja. Predpostavlja se uporaba decoctions in infuzije, ki vključujejo šipka, borovnice, med. Morda zdravljenje z zmerno kratkovidnostjo.
    • Kontaktne leče in očala. Zahtevati posvetovanje z okulistom. Imenovan z različnimi oblikami kratkovidnosti.
    • Uporaba farmakoloških zdravil. Dovoljeno za uporabo v skladu z navodili zdravnika:
      • Borovnica - Forte.
      • Udzhala.
      • Trental.
      • Kalcijev glukonat
    • Metode obdelave strojne opreme. Le na recept je dovoljeno uporabljati:
      • Makulo - stimulacija.
      • Vibracijska masaža.
    • Laserska terapija. Vrsta kirurškega posega, ki vam omogoča, da spremenite konfiguracijo roženice. Izvajajo se v ambulantnih pogojih.
    • Kirurške tehnike. Radikalni tip terapije, ki se izvaja s pomočjo operacij:
      • Lancektomija.
      • Keratotomija.
      • Keratoplastika.
    • Dieta. Jedo morske sadeže, korenje, borovnice, peteršilj in koper.

    Obnova vida v daljnovidnosti

    Za obvladovanje tega patološkega procesa lahko uporabite tradicionalne metode zdravljenja.

    To so:

    • Vodenje operacij (mikrokirurgija očesnih organov). Trenutno uporabljamo dve glavni metodi za zdravljenje tega patološkega procesa:
      • Prva možnost je zamenjava leče z umetnim vsadkom. Po izvedbi te vrste operacije se stopenjska vizualna funkcija vrne pacientu.
      • V drugem primeru se v oko vstavi fakična leča. Glavna prednost te tehnike je pomanjkanje izkrivljanja vizualne podobe, ki pada na mrežnico.
    • Popravek z lečami in očali. Ta metoda omogoča uporabo pacientov vseh starosti. Slabosti vključujejo dejstvo, da popolno okrevanje vida, z uporabo te tehnike ni mogoče doseči.
    • Operacije z laserjem. Trenutno je najbolj priljubljena in učinkovita metoda zdravljenja hiperopije. Ima majhno število kontraindikacij in stranskih učinkov.

    Poleg tega je priporočljivo, da se uporabljajo ljudje s hiperopijo:

    • Terapevtska gimnastika, ki temelji na delu Batesa.
    • Recepti tradicionalne medicine. V tem primeru je dobro uporabiti decoctions in infuzije iz:
      • Borovnice
      • Sladke češnje
      • Eyebright Zelišča.
    • Kot tudi pitje borovnic ali soka korenja.

    Obnova vida v astigmatizmu

    Pravilna izbira metod pri zdravljenju astigmatizma lahko naredi le okulista. Težave ni mogoče rešiti sami.

    Za izvedbo kompleksne terapije lahko zdravnik predpiše:

    • Nosite očala ali kontaktne leče. Pri uporabi te vrste terapije ne smemo pozabiti, da je treba vse kontaktne leče in očala kupiti v lekarniški verigi. Uporaba kupljenih leč na trgu lahko povzroči alergijske reakcije in obratni učinek. Nositi očala in kontaktne leče ne spreminjajo ukrivljenosti leče in zagotavljajo terapevtski učinek le v času njihove uporabe.
    • Metoda laserske korekcije vam omogoča, da dosežete trajno izboljšanje vida, potem pa ni več potrebno nositi očal in kontaktnih leč.
    • Včasih je predpisano vkapanje oči, ki vsebuje keratitis. Terapevtski učinek je mogoče doseči le v začetnih fazah te bolezni.
    • Dober dodatek k zdravljenju bo tudi imenovanje vaj za orbitalne mišice (po Bates, Shichko, Zhdanov).

    Stroški laserske korekcije vida

    V bistvu je ta vrsta operacije plačana. Približna cena se lahko razlikuje (odvisno od regije Rusije) od 27.000 do 105.000 rubljev. Upoštevana je tudi kompleksnost in vrsta laserske korekcije.

    V nekaterih primerih se lahko po vložitvi prijave upošteva prošnja delovnih državljanov, kar daje možnost vrnitve davčne olajšave (13%).

    V vseh drugih primerih zavarovalnice takšno operacijo obravnavajo kot kozmetični postopek. To je argument, ki ga mora bolnik sam plačati.

    Včasih lahko podjetja dajo popuste rednim strankam ali družbenim skupinam z nizkimi dohodki.

    Zaključek

    Laserska kirurgija je obetavna metoda za zdravljenje očesnih bolezni.

    V večini primerov pacient takoj po operaciji pozabi, katera očala ali kontaktne leče so.

    Poleg obnovljenega vida operacija ustvari pozitiven psiho-emocionalni odnos do pacienta.

    Pomembna pomanjkljivost so visoki stroški. Zaradi tega je laserska korekcija nedostopna za veliko število državljanov z nizkimi dohodki.

    Ocene

    Pregledi laserske korekcije vida:

    http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/operaciya-lazerom.html

    Laserska stimulacija mrežnice

    Laserska stimulacija mrežničnih celic je sodobna metoda, ki se uporablja za zdravljenje in preprečevanje nekaterih očesnih bolezni. Uporaba laserskega žarka v oftalmologiji je bila dolgo časa preučevana v klinični praksi. Kot rezultat raziskav je bilo ugotovljeno, da se med lasersko stimulacijo očesa zmanjšuje negativni učinek zunanjih dejavnikov na optični sistem, pozitiven učinek takega postopka pa traja dolgo časa.

    Običajno se laserska stimulacija uporablja pri ljudeh, ki imajo dedne dejavnike tveganja za razvoj očesnih bolezni. Tudi ta tehnika je uporabna za bolnike, ki veliko časa preživijo pri računalniku ali pri delu z dokumenti. Stimulacija mrežnice pomaga razbremeniti presežno napetost. Ker je v sodobnem svetu veliko ljudi treba dolgo časa deformirati organe optičnega sistema, se lahko skoraj v vsakem primeru uporabi laserska stimulacija.

    Indikacije za lasersko stimulacijo

    Glavne indikacije za lasersko stimulacijo mrežnice v celotnem očesu so:

    • Kršitev vidne funkcije, ki vključuje kratkovidnost, ambliopijo, astigmatizem, hiperopijo.
    • Računalniški vizualni sindrom, ki je posledica velike obremenitve oči med delom na računalniškem monitorju. Glavne manifestacije sindroma so pekoč občutek v očeh, občutek tujega telesa ali peska, zamegljen vid, boleče manifestacije, rdečina konjunktive. Pacienti imajo tudi težave, ko je potrebno pogled od oddaljenih objektov prenesti na sosede (in obratno).
    • Nastanitveni krči (lažna kratkovidnost), ki se razvije z utrujenostjo ali kot posledica vaskularne distonije.
    • Začetna prezbiopija, ki je naravna posledica starostnih sprememb leče.
    • Distrofija mrežnice primarne in sekundarne etiologije.
    • Akutno vnetje membran oči in organov adneksov, vključno z najpogostejšim konjunktivitisom.
    • Intraokularno krvavitev, vključno s hemophtalmom in hiphemijo.

    Tudi laserska stimulacija oči se uporablja pri kompleksnem zdravljenju delne atrofije vidnega živca, v primeru strabizma (za zmanjšanje kota strabizma in nastanka binokularnega vida).

    Prednosti metode

    Laserska terapija organa vida ima številne prednosti, zato to posebno tehniko priporočajo številni sodobni oftalmologi. Prednosti te tehnike so:

    • Neinvazivna (brezkontaktna). Tehnika laserske terapije je izključno terapevtska, v nasprotju z lasersko korekcijo, ki je, čeprav ima majhen učinek, vendar operacija.
    • Odsotnost alergij, ki se pogosto pojavlja pri uporabi zdravil, vključno s kapljicami za oči.
    • Med postopkom bolnik ne doživlja neugodja ali bolečin.
    • Z lasersko stimulacijo oči pacient sedi.
    • Takoj po posegu se lahko vrnete v normalno življenje, torej ni potrebe po hospitalizaciji. Po laserski terapiji ni posebnih omejitev.
    • Stimulacijo očesa z laserjem lahko uporabite poleg zdravljenja za preprečevanje različnih očesnih bolezni.
    • Kontraindikacij za lasersko stimulacijo praktično ni.
    • Postopek je primeren za otroke od treh let.
    • Pozitiven rezultat po takšni terapiji je zelo dolgotrajen.

    Naš strokovni videoposnetek o postopku

    Kontraindikacije za postopek

    V prisotnosti določenih bolezni bolniku ni mogoče predpisati laserske korekcije vida:

    • Nosečnost;
    • Akutni miokardni infarkt in kap;
    • Sistemska krvna bolezen;
    • Maligna ali benigna neoplazma;
    • Hipertenzija;
    • Diencefalni sindrom.

    Potek zdravljenja

    Preden predpišete program laserske terapije, oftalmolog priporoča popoln diagnostični pregled, po potrebi pa tudi posvet z ustreznimi specialisti (terapevtom, kardiologom itd.).

    Če želite izbrati način laserske stimulacije, se morate odločiti o namenu postopka (zdravljenje ali preprečevanje). Hkrati se upoštevajo tudi sorodne bolezni in stanje organov optičnega sistema. Za preprečevanje izgube vida se laserska terapija izvaja v času 10-12 sej. Trajanje vsakega postopka je četrt ure. Med obsevanjem bolnik ne doživlja nobenih občutkov, vključno z bolečino.

    Na koncu tečaja se izvede nadaljnja študija vidne ostrine, ki nadzoruje zdravljenje, kar v večini primerov daje spodbudne rezultate.

    Učinkovitost postopka

    Učinkovitost laserske terapije je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z vrsto laserske naprave, usposobljenostjo zdravnika in naravo očesne patologije bolnika. Poleg tega splošno stanje telesa in dedni dejavniki vplivajo na izid zdravljenja. V večini primerov pa laserska stimulacija mrežnice pozitivno vpliva na vid.

    Osnova učinkovitosti te tehnike je izboljšanje mikrocirkulacije v strukturah očesa, ki nastane kot posledica vpliva nizkoenergijskih laserskih žarkov. Odziv na sevanje je v veliki meri odvisen od začetne morfologije žilnega sistema očesa. Na primer, ko krč gladkih mišic sprošča mišična vlakna in širi krvne žile, in v primeru kolapsa krvnih žil se njihov ton poveča. Poleg tega pod vplivom laserja izboljša limfno drenažo in presnovo v celicah mrežnice.

    http://setchatkaglaza.ru/lechenie/lazernaya-stimulazia

    Obnova laserja

    Lasersko zdravljenje oči je napredna metoda v oftalmologiji. Prvič za te namene je bila uporabljena v 60. letih 20. stoletja, lahko rečemo, pred kratkim. Beseda "laser" je angleška kratica, ki se v ruski prevod prevede kot "ojačanje svetlobe s pomočjo stimuliranega sevanja". Od svojega obstoja je pomagal več sto tisoč ljudem po vsem svetu izboljšati in obnoviti vid.

    Vrste laserjev v oftalmologiji

    Laserski žarek nastane tako, da v cev potiska različne pline in skozi njih prehaja močan naboj električnega toka. Laserji različnih vrst se odlikujejo po barvi sijaja, dolgi valovni dolžini in terapevtskem učinku.

    1. Argonski laser deluje v zelenem in modrem območju. Njegova valovna dolžina je 488 nm, 514 nm. Ta laser se uporablja za zdravljenje vaskularnih očesnih bolezni, na primer tromboze mrežnice. Zdravijo tudi odstranitev mrežnice, glavkom in odstranijo neoplazme na vekah. Hkrati pa skoraj ni nobenih brazgotin.
    2. Kriptonski laser deluje v rumenem in rdečem območju, valovna dolžina pa je 568 nm, 647,1 nm. Podobno kot pri argonu. Kriptonski laser se imenuje fotokoagulator. Žarek, ki prehaja skozi oko, se spremeni v toploto, ki opekline tkanine.
    3. Excimer žarki so v ultravijoličnem območju in imajo valovno dolžino od 193 nm do 351 nm. Uporablja se pri glavkomu, pri refraktivni kirurgiji, za boj proti patološkim spremembam v roženici.
    4. ND: YAG - neodimski žarki. Ta laser se uporablja, če potrebujete mikro sekcijo ali izrez katarakte, adhezijo šarenice in steklastega telesa.
    5. Helijev - neonski žarki delujejo na ravni nizkega energetskega toka. Imajo močan biostimulacijski učinek na očesno tkivo in pospešujejo proces okrevanja. Ima protivnetne in desenzibilizacijske lastnosti helijskega neonskega žarka.

    Te vrste žarkov so najpogostejše, vendar obstajajo tudi druge, ki se uporabljajo tudi za lasersko zdravljenje oči. Na primer, obstajajo tudi diode in 10-ogljikov dioksid infrardeče žarke.

    Prednosti laserskega zdravljenja

    Kljub svoji mladosti je laserska tehnika hitro prevzela vodilno mesto v primerjavi z drugimi metodami operativne korekcije vida. In ne brez razloga, ker ima številne nedvomne prednosti.

    Kadar se uporablja laser, ni skalpela. To skoraj izniči možnost okužbe v rani. Poleg tega laserski žarki, za razliko od skalpela, praktično ne povzročajo bolečin in brazgotin. Zato je zdravljenje mogoče izvajati celo ambulantno. Če se zdravljenje še vedno izvaja v bolnišnici, je dolžina bivanja običajno en dan. Pogosto je dvodnevno ambulantno spremljanje in pregled.

    Sama operacija je hitra in lahko zahteva le lokalno anestezijo. Najpomembneje je, da je lasersko zdravljenje očesnih membran zelo učinkovito. Ta metoda vam omogoča, da bi najboljši, lahko rečemo, nakit delo brez napake. Pomembno je tudi, da se okrevanje po takšnem postopku zgodi hitro in rezultat se takoj počuti. Celoten postopek traja manj kot 15 minut, izpostavljenost laserju pa ne presega 40 sekund. Takoj po mikrokirurgiji začne bolnik videti boljše in po enem tednu je popolnoma obnovljen.

    Toda, ne glede na to, kaj lahko rečete, ima medalja dve strani. Pomemben minus v laserski mikrokirurgiji je le eden. To je strošek. Ne moremo reči, da so cene pretirane, vendar žal niso na voljo vsem.

    Laserska diagnostika

    Poleg mikrokirurgije oči lahko za diagnosticiranje vida uporabite tudi laser. Laserska interferometrija se uporablja za določanje ostrine vida v mrežnici z ločljivostjo mrežnice. Ta metoda se uporablja pred odstranitvijo sive mrene. Laserski optični oftalmoskop skeniranja omogoča angiografijo, pregled mrežnice brez razširitve zenice in očesno bazo očistimo v različnih svetlobnih območjih.

    Raziskave Dopplerjevega očesa pomagajo določiti strukturo majhnih mišic in vizualnega živca ter prepoznati patološke neoplazme. Pri tej metodi je posebna pozornost namenjena oceni hitrosti pretoka krvi in ​​prehodnosti očesnih sklepov.

    Kontraindikacije in možni zapleti

    Po diagnozi je predpisano zdravilo ali kirurško zdravljenje. Laserska korekcija ima kontraindikacije.

    Te vključujejo:

    • nosečnost in dojenje;
    • huda sladkorna bolezen;
    • iridociklitis;
    • progresivna kratkovidnost;
    • atrofija roženice;
    • akutne vnetne bolezni očesa;
    • akutnih virusnih in nalezljivih bolezni.

    Odločitev o možnosti mikrokirurgije oči ostane za zdravnika, ki je postavil diagnozo, in pozna rezultate testov. Zapleti po laserskem zdravljenju niso verjetni in predstavljajo približno 1% vseh zdravljenih s to metodo. Toda, če zanemarjate nasvet zdravnika, vas lahko rezultati motijo. Prvič, vizija se lahko vrne le delno, torej ne na pričakovano raven. Drugič, vnetja oči (če obstajajo) se lahko poslabšajo. Tretjič, lahko sanjajo suhe oči, fotofobija in vid v temi.

    Previdnostni ukrepi po mikrohirurgiji oči

    Tudi če ste upoštevali zdravnikova priporočila in je bila laserska očesna terapija uspešna, je potrebna posebna nega in nadzor vida v obdobju okrevanja. V enem tednu ali dveh po operaciji morate posebej zaščititi oči pred odrgninami, poskusite jih ne preobremeniti z branjem, delati z računalnikom.

    Dolga izpostavljenost soncu lahko poslabša rezultat. Idealni čas mikrokirurgije bodo zadnji meseci jeseni. V tem času sončni žarki niso tako topli in s padcem snega postane manj prahu, ki lahko pride v oči in povzroči draženje in okužbo. Dnevne vaje za krepitev in sprostitev bodo koristne.

    Priporočljivo za branje

    Priljubljeni članki

    Uspeh določene plastične kirurgije je v veliki meri odvisen od tega, kako... >>

    Laseri v kozmetologiji se uporabljajo za odstranjevanje dlak precej široko, tako da... >>

    Priporočljivo je, da vse ženske redno obiskujejo kabinet ginekologa. Pogosto so predstavniki lepih... >>

    Ženske oči so odsev njenega notranjega sveta. Izražajo... >>

    Ni skrivnost, da je injiciranje Botoxa danes... >>

    V današnjem svetu se mnogi soočajo s tako neprijetnim pojavom, kot... >>

    Sodobna ženska se je naučila ceniti svoje telo in spoznala, da v... >>

    2 komentarji v “Obnavljanje laserske vizije”

    Pred desetimi leti sem imel lasersko kirurgijo oči. Od šolskih let, kratkovidnost. Ko sem videl že -8, je šel v mikrokirurgijo. V bolnišnico sem prišel s pripravljenimi testi, mi so postavili diagnozo na kraju samem in naslednji dan sem imel operacijo. V bolnišnici nisem lagal, samo dva dni sem šel k zdravniku. Rekel je, da je vse v redu, dal je priporočila in ga pustil domov. Za mesec dni sem nosila posebna očala, da se moje oči ne bi utrudile. In odkar sem bil poleti, sem šel samo na ulico na soncu. Sprva se je počutil, kot da bi smeti udarile v oči, vendar je kmalu minilo. Od takrat ne nosim očal, ampak vsako leto preverjam vid.

    Ko sem prvič spoznal, da obstaja tak način zdravljenja oči, sem se takoj razburil zaradi želje po izboljšanju vida. Imam kratkovidnost -2,5. Delam kot voznik na traktorju, voziti moram z očali, in vedno nosim rezervno s seboj za vsak slučaj. Poskušal sem uporabiti leče - ni mi bilo všeč. Zelo neprijetno v avtu. Ker sem oseba z nizkimi dohodki (glede na mojo družino), operacija ni poceni zame. In teden ali dva sem slišal, da je bolje, da ne vozimo avtomobila na dolge razdalje, in to je dodatna izguba zame. Moram odložiti za "kasneje".

    http://zonemed.ru/vosstanovlenie-zreniya-s-pomoshhyu-lazera/
    Up