Laserska vizualna stimulacija je sodobna metoda za preprečevanje in zdravljenje vida skozi laserski žarek, razvita na podlagi dolgoletnih raziskav. Laserska stimulacija očesa in mrežnice ne samo da odpravlja številne negativne učinke seva oči, temveč daje tudi dolgoročne pozitivne rezultate.
Najpogosteje je metoda predpisana ljudem z dedno nagnjenostjo k očesnim boleznim, pa tudi tistim, ki so dolžni dolgo časa preživeti na računalniku ali dokumentaciji, kar pomeni precej veliko naprezanje oči. Ker trenutno večina poklicev na tak ali drugačen način vključuje delo z računalniško opremo, veliko število ljudi spada v ogroženo skupino.
Stimulacija vida z laserjem je predpisana, kadar so prisotne naslednje indikacije:
Poleg tega se laserska stimulacija vida uporablja kot sestavni del terapije v kompleksnem zdravljenju strabizma, delne atrofije vidnega živca, kot tudi pri oblikovanju binokularnega vida in zmanjševanju kota strabizma.
Laserska terapija za oči ima več prednosti, glede na to, da jo dajejo prednost sodobnim oftalmologom. Te ugodnosti vključujejo:
Stimulacija oči z laserjem ni mogoča z:
Pred postopkom se bolnik temeljito pregleda s oftalmologijo. Po potrebi so predvideni tudi obiski drugih zdravnikov (kardiologa, splošnega zdravnika itd.).
Izbira načina postopka (preprečevanje ali stimuliranje) izvaja zdravnik, pri čemer upošteva dokaze in zgodovino bolezni. Preventivni postopki se izvajajo 1-2-krat, zdravljenje pa vključuje 10-12 sej. Vsako sejo traja do 15 minut. Učinek laserja se praktično ne čuti med postopki in je popolnoma neboleč.
Po končanem postopku se preveri ostrina vida, ki v večini primerov kaže učinkovitost laserske očesne terapije.
Rezultat laserske stimulacije je odvisen od mnogih dejavnikov, vključno z usposobljenostjo zdravnika in vrsto očesne bolezni pri bolniku. Ne zadnjo vlogo igrajo dedni dejavniki in splošno stanje telesa. Vendar pa laserska stimulacija oči kaže visoko učinkovitost pri preprečevanju in zdravljenju motenj vida in očesnih bolezni.
Skrivnost metode je izboljšati mikrocirkulacijo očesa, ki jo zagotavlja obsevanje z nizkoenergijskimi laserji, naravo reakcije očesnih struktur pa določa začetno stanje jabolčnih posod. Torej, ko se pojavijo krči, se pojavi dilatacija krvnih žil in med kolapsom se njihov ton poveča. Drug pomemben vidik laserske izpostavljenosti je stimulacija limfne cirkulacije, ki poveča presnovo v mrežnici.
Cena laserske stimulacije ni visoka, v povprečju pa znaša okoli 150 rubljev na sejo, in če upoštevamo, da morate opraviti 10-12 sej, bo strošek 1.800 rubljev.
http://www.setchatka-glaza.ru/lazerostimulyaciya-glaz-lazernaya-stimulyaciya/Laserska stimulacija mrežničnih celic je sodobna metoda, ki se uporablja za zdravljenje in preprečevanje nekaterih očesnih bolezni. Uporaba laserskega žarka v oftalmologiji je bila dolgo časa preučevana v klinični praksi. Kot rezultat raziskav je bilo ugotovljeno, da se med lasersko stimulacijo očesa zmanjšuje negativni učinek zunanjih dejavnikov na optični sistem, pozitiven učinek takega postopka pa traja dolgo časa.
Običajno se laserska stimulacija uporablja pri ljudeh, ki imajo dedne dejavnike tveganja za razvoj očesnih bolezni. Tudi ta tehnika je uporabna za bolnike, ki veliko časa preživijo pri računalniku ali pri delu z dokumenti. Stimulacija mrežnice pomaga razbremeniti presežno napetost. Ker je v sodobnem svetu veliko ljudi treba dolgo časa deformirati organe optičnega sistema, se lahko skoraj v vsakem primeru uporabi laserska stimulacija.
Glavne indikacije za lasersko stimulacijo mrežnice v celotnem očesu so:
Tudi laserska stimulacija oči se uporablja pri kompleksnem zdravljenju delne atrofije vidnega živca, v primeru strabizma (za zmanjšanje kota strabizma in nastanka binokularnega vida).
Laserska terapija organa vida ima številne prednosti, zato to posebno tehniko priporočajo številni sodobni oftalmologi. Prednosti te tehnike so:
V prisotnosti določenih bolezni bolniku ni mogoče predpisati laserske korekcije vida:
Preden predpišete program laserske terapije, oftalmolog priporoča popoln diagnostični pregled, po potrebi pa tudi posvet z ustreznimi specialisti (terapevtom, kardiologom itd.).
Če želite izbrati način laserske stimulacije, se morate odločiti o namenu postopka (zdravljenje ali preprečevanje). Hkrati se upoštevajo tudi sorodne bolezni in stanje organov optičnega sistema. Za preprečevanje izgube vida se laserska terapija izvaja v času 10-12 sej. Trajanje vsakega postopka je četrt ure. Med obsevanjem bolnik ne doživlja nobenih občutkov, vključno z bolečino.
Na koncu tečaja se izvede nadaljnja študija vidne ostrine, ki nadzoruje zdravljenje, kar v večini primerov daje spodbudne rezultate.
Učinkovitost laserske terapije je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z vrsto laserske naprave, usposobljenostjo zdravnika in naravo očesne patologije bolnika. Poleg tega splošno stanje telesa in dedni dejavniki vplivajo na izid zdravljenja. V večini primerov pa laserska stimulacija mrežnice pozitivno vpliva na vid.
Osnova učinkovitosti te tehnike je izboljšanje mikrocirkulacije v strukturah očesa, ki nastane kot posledica vpliva nizkoenergijskih laserskih žarkov. Odziv na sevanje je v veliki meri odvisen od začetne morfologije žilnega sistema očesa. Na primer, ko krč gladkih mišic sprošča mišična vlakna in širi krvne žile, in v primeru kolapsa krvnih žil se njihov ton poveča. Poleg tega pod vplivom laserja izboljša limfno drenažo in presnovo v celicah mrežnice.
http://setchatkaglaza.ru/lechenie/lazernaya-stimulaziaLasersko zdravljenje oči je napredna metoda v oftalmologiji. Prvič za te namene je bila uporabljena v 60. letih 20. stoletja, lahko rečemo, pred kratkim. Beseda "laser" je angleška kratica, ki se v ruski prevod prevede kot "ojačanje svetlobe s pomočjo stimuliranega sevanja". Od svojega obstoja je pomagal več sto tisoč ljudem po vsem svetu izboljšati in obnoviti vid.
Laserski žarek nastane tako, da v cev potiska različne pline in skozi njih prehaja močan naboj električnega toka. Laserji različnih vrst se odlikujejo po barvi sijaja, dolgi valovni dolžini in terapevtskem učinku.
Te vrste žarkov so najpogostejše, vendar obstajajo tudi druge, ki se uporabljajo tudi za lasersko zdravljenje oči. Na primer, obstajajo tudi diode in 10-ogljikov dioksid infrardeče žarke.
Kljub svoji mladosti je laserska tehnika hitro prevzela vodilno mesto v primerjavi z drugimi metodami operativne korekcije vida. In ne brez razloga, ker ima številne nedvomne prednosti.
Kadar se uporablja laser, ni skalpela. To skoraj izniči možnost okužbe v rani. Poleg tega laserski žarki, za razliko od skalpela, praktično ne povzročajo bolečin in brazgotin. Zato je zdravljenje mogoče izvajati celo ambulantno. Če se zdravljenje še vedno izvaja v bolnišnici, je dolžina bivanja običajno en dan. Pogosto je dvodnevno ambulantno spremljanje in pregled.
Sama operacija je hitra in lahko zahteva le lokalno anestezijo. Najpomembneje je, da je lasersko zdravljenje očesnih membran zelo učinkovito. Ta metoda vam omogoča, da bi najboljši, lahko rečemo, nakit delo brez napake. Pomembno je tudi, da se okrevanje po takšnem postopku zgodi hitro in rezultat se takoj počuti. Celoten postopek traja manj kot 15 minut, izpostavljenost laserju pa ne presega 40 sekund. Takoj po mikrokirurgiji začne bolnik videti boljše in po enem tednu je popolnoma obnovljen.
Toda, ne glede na to, kaj lahko rečete, ima medalja dve strani. Pomemben minus v laserski mikrokirurgiji je le eden. To je strošek. Ne moremo reči, da so cene pretirane, vendar žal niso na voljo vsem.
Poleg mikrokirurgije oči lahko za diagnosticiranje vida uporabite tudi laser. Laserska interferometrija se uporablja za določanje ostrine vida v mrežnici z ločljivostjo mrežnice. Ta metoda se uporablja pred odstranitvijo sive mrene. Laserski optični oftalmoskop skeniranja omogoča angiografijo, pregled mrežnice brez razširitve zenice in očesno bazo očistimo v različnih svetlobnih območjih.
Raziskave Dopplerjevega očesa pomagajo določiti strukturo majhnih mišic in vizualnega živca ter prepoznati patološke neoplazme. Pri tej metodi je posebna pozornost namenjena oceni hitrosti pretoka krvi in prehodnosti očesnih sklepov.
Po diagnozi je predpisano zdravilo ali kirurško zdravljenje. Laserska korekcija ima kontraindikacije.
Te vključujejo:
Odločitev o možnosti mikrokirurgije oči ostane za zdravnika, ki je postavil diagnozo, in pozna rezultate testov. Zapleti po laserskem zdravljenju niso verjetni in predstavljajo približno 1% vseh zdravljenih s to metodo. Toda, če zanemarjate nasvet zdravnika, vas lahko rezultati motijo. Prvič, vizija se lahko vrne le delno, torej ne na pričakovano raven. Drugič, vnetja oči (če obstajajo) se lahko poslabšajo. Tretjič, lahko sanjajo suhe oči, fotofobija in vid v temi.
Tudi če ste upoštevali zdravnikova priporočila in je bila laserska očesna terapija uspešna, je potrebna posebna nega in nadzor vida v obdobju okrevanja. V enem tednu ali dveh po operaciji morate posebej zaščititi oči pred odrgninami, poskusite jih ne preobremeniti z branjem, delati z računalnikom.
Dolga izpostavljenost soncu lahko poslabša rezultat. Idealni čas mikrokirurgije bodo zadnji meseci jeseni. V tem času sončni žarki niso tako topli in s padcem snega postane manj prahu, ki lahko pride v oči in povzroči draženje in okužbo. Dnevne vaje za krepitev in sprostitev bodo koristne.
Uspeh določene plastične kirurgije je v veliki meri odvisen od tega, kako... >>
Laseri v kozmetologiji se uporabljajo za odstranjevanje dlak precej široko, tako da... >>
Priporočljivo je, da vse ženske redno obiskujejo kabinet ginekologa. Pogosto so predstavniki lepih... >>
Ženske oči so odsev njenega notranjega sveta. Izražajo... >>
Ni skrivnost, da je injiciranje Botoxa danes... >>
V današnjem svetu se mnogi soočajo s tako neprijetnim pojavom, kot... >>
Sodobna ženska se je naučila ceniti svoje telo in spoznala, da v... >>
Pred desetimi leti sem imel lasersko kirurgijo oči. Od šolskih let, kratkovidnost. Ko sem videl že -8, je šel v mikrokirurgijo. V bolnišnico sem prišel s pripravljenimi testi, mi so postavili diagnozo na kraju samem in naslednji dan sem imel operacijo. V bolnišnici nisem lagal, samo dva dni sem šel k zdravniku. Rekel je, da je vse v redu, dal je priporočila in ga pustil domov. Za mesec dni sem nosila posebna očala, da se moje oči ne bi utrudile. In odkar sem bil poleti, sem šel samo na ulico na soncu. Sprva se je počutil, kot da bi smeti udarile v oči, vendar je kmalu minilo. Od takrat ne nosim očal, ampak vsako leto preverjam vid.
Ko sem prvič spoznal, da obstaja tak način zdravljenja oči, sem se takoj razburil zaradi želje po izboljšanju vida. Imam kratkovidnost -2,5. Delam kot voznik na traktorju, voziti moram z očali, in vedno nosim rezervno s seboj za vsak slučaj. Poskušal sem uporabiti leče - ni mi bilo všeč. Zelo neprijetno v avtu. Ker sem oseba z nizkimi dohodki (glede na mojo družino), operacija ni poceni zame. In teden ali dva sem slišal, da je bolje, da ne vozimo avtomobila na dolge razdalje, in to je dodatna izguba zame. Moram odložiti za "kasneje".
http://zonemed.ru/vosstanovlenie-zreniya-s-pomoshhyu-lazera/Prva veja medicine, v kateri so bili uporabljeni laserji, je bila oftalmologija. Beseda "LASER" je kratica za angleško "Pojačanje svetlobe s stimulirano emisijo sevanja" - "ojačanje svetlobe z uporabo induciranega sevanja". Uporablja se tudi izraz JAG, ki ga sestavljajo prve črke besed "optični kvantni oscilator".
Laserji se bistveno razlikujejo od drugih virov svetlobe z lastnostmi svetlobnega toka: koherenco, monokromatičnost, strogo usmerjenost (nizka divergenca). Delovanje laserjev temelji na principu induciranega sevanja v atomih in molekulah. To pomeni, da se sevanje atomov aktivnega medija odvija hkrati, zaradi česar ima celotno sevanje idealno pravilnost v prostoru in času.
Trdne, tekoče in plinaste snovi se lahko uporabljajo kot aktivni medij v laserjih. V trdnih laserjih uporabljamo kristalne ali amorfne dielektrike, v tekočih laserjih - raztopine različnih snovi. Aktivni medij (kristali, plini, raztopine, polprevodniki) najpogosteje določa vrsto laserja (npr. Rubin, argon, dioda itd.).
Monokromatičnost in paralelnost laserske svetlobe omogočata selektivno in lokalno vplivanje na različna biološka tkiva.
Obstoječe laserske sisteme lahko razdelimo v dve skupini:
Trenutno smo razvili laserje, ki oddajajo v ultravijolični, vidni in infrardeči regiji spektra.
Biološke učinke laserja določajo valovna dolžina in doza svetlobnega sevanja.
Pri zdravljenju očesnih bolezni se običajno uporabljajo:
Valovna dolžina laserskega sevanja določa obseg laserja v oftalmologiji.
Na primer, argonski laser oddaja svetlobo v modri in zeleni liniji, kar sovpada z absorpcijskim spektrom hemoglobina. To vam omogoča učinkovito uporabo argonskega laserja pri zdravljenju vaskularne patologije: diabetična retinopatija, tromboza mrežnice, Hippel-Lindauova angiomatoza, Coatsova bolezen itd.; Melanin absorbira 70% modro-zelenega sevanja in se večinoma uporablja za vplivanje na pigmentirane formacije.
Kriptonski laser oddaja svetlobo v rumenem in rdečem obsegu, ki ga maksimalno absorbira pigmentni epitelij in žilnica, ne da bi povzročil škodo na nevralni plasti mrežnice, kar je še posebej pomembno, ko se koagulirajo osrednji deli mrežnice.
Diodni laser je nepogrešljiv pri zdravljenju različnih vrst patologije makularne regije mrežnice, saj lipofuscin ne absorbira njegovega sevanja. Sevanje diodnega laserja (810 nm) prodre v žilno membrano očesa na večjo globino kot sevanje argonovih in kriptonskih laserjev. Ker se sevanje pojavi v infrardečem območju, bolniki med koagulacijo ne čutijo slepila. Polprevodniški diodni laserji so bolj kompakten kot inertni plinski laserji, ki jih lahko napajajo baterije, ne potrebujejo vodnega hlajenja. Lasersko sevanje lahko dobimo v oftalmoskop ali v razpokano svetilko z uporabo steklene optike, ki omogoča uporabo diodnega laserja na ambulantni osnovi ali v bolnišnični postelji.
Za natančne intraokularne zareze, disekcijo sekundarne katarakte in tvorbo zenice se uporablja nodimijev itrijev aluminijev granatni laser (Nd: YAG laser) z sevanjem v bližnjem IR območju (1,06 µm), ki deluje v pulznem načinu. Vir laserskega sevanja (aktivni medij) v teh laserjih je iridijevo-aluminijevega granatnega kristala z vključitvijo atoma neodima v svojo strukturo. Ta laser se po prvih črkah sevalnega kristala imenuje "YAG". Nd: YAG laser s podvojitvijo frekvence, ki sega pri valovni dolžini 532 nm, je resen konkurent argonskemu laserju, saj ga lahko uporabimo tudi pri patologiji makularne regije.
He-Ne laserji so nizkoenergijski, delujejo v neprekinjenem načinu sevanja, imajo biostimulacijski učinek.
Excimer laserji oddajajo v ultravijoličnem območju (valovna dolžina - 193-351 nm). Z uporabo teh laserjev lahko s postopkom fotoablacije (izhlapevanja) odstranite določene površine tkanine s točnostjo 500 nm.
Povečanje velikosti zrkla v kratkovidnosti v večini primerov spremljajo redčenje in raztezanje mrežnice, njene distrofične spremembe. Podobno kot raztegljivo tanko tančico, se včasih »plazi«, v njem se pojavijo majhne luknje, ki lahko povzročijo odmik mrežnice - najresnejši zaplet kratkovidnosti, pri katerem se vid lahko bistveno zmanjša, celo slepota. Periferno profilaktično lasersko koagulacijo (PPLC) uporabljamo za preprečevanje zapletov distrofnih sprememb v mrežnici. Med delovanjem se argonski laser na področju mreženja na območjih njegovega redčenja in okoli reže »vari«.
Ko se patološka rast očesa ustavi in se izvede preprečevanje zapletov (PPLC), postane operacija refraktivne miopije mogoča.
Fotodestrukcija (fotodiskija). Zaradi visoke konične moči pod delovanjem laserskega sevanja pride do disekcije tkiva. Temelji na elektro-optični "razgradnji" tkiva, ki je posledica sproščanja velike količine energije v omejenem obsegu. Hkrati se na točki izpostavljenosti laserskemu sevanju oblikuje plazma, ki vodi v nastanek udarnega vala in mikro-trganje tkiva. Za dosego tega učinka se uporablja infrardeči YAG laser.
Foto izhlapevanje in fotoinjekcija. Učinek je podaljšana izpostavljenost toploti s tkivnim izhlapevanjem. V ta namen se uporablja IR CO2 laser (10,6 μm) za odstranjevanje površinskih tvorb konjunktive in vek.
Fotoablikacija (fotodekompozicija). Sestoji iz dozirane odstranitve bioloških tkiv. Govorimo o excimer laserjih, ki delujejo v trdem UV območju (193 nm). Področje uporabe: refraktivna kirurgija, zdravljenje distrofičnih sprememb roženice z motnjami, vnetne bolezni roženice, kirurško zdravljenje pterigija in glavkoma.
Prve štiri smeri uporabe laserjev v oftalmologiji so kirurške, laserska stimulacija pa se nanaša na terapevtske metode zdravljenja.
Optično lasersko optično skeniranje omogoča pregled mrežnice brez optične slike. Hkrati pa je gostota moči sevanja, ki se pojavi na mrežnici, 1000-krat manjša kot pri uporabi metode oftalmoskopije, poleg tega učenca ni treba širiti.
Fizioterapija je ena od metod konzervativnega zdravljenja, ki se pogosto uporablja v kompleksnem zdravljenju očesnih bolezni. Fizioterapevtska zdravljenja očesnih bolezni vključujejo elektroterapijo, fizioterapijo, fototerapijo, mehanoterapijo in baroterapijo.
Osnova vpliva na telo teh metod je uporaba različnih vrst električnega toka. V praksi zdravljenja očesnih bolezni, nizkonapetostnega enosmernega toka (galvanizacije), nizkonapetostnih impulznih tokov (diadinamična terapija, električna stimulacija), visokonapetostnih električnih polj (UHF terapija), izpostavljenosti izmeničnemu magnetnemu polju (nizkofrekvenčna magnetoterapija), elektrorefleksoterapiji.
Najpogostejša fizioterapevtska metoda zdravljenja v oftalmologiji je elektroforeza v zdravilih.
Elektroforeza z zdravili je kombinirana fizikalno-kemijska metoda lokalne izpostavljenosti neposrednim električnim tokom in zdravil (LS), ki jih vodni raztopini vnašajo z električnim tokom.
Značilnosti medicinske elektroforeze so posledica učinkov drog in enosmernega toka.
Pri prehodu skozi tkivo z ene elektrode na drugo pride električni tok do odpornosti, ki je odvisna od električne prevodnosti tkiv. V očesnem očesu ima intraokularna tekočina največjo prevodnost, epidermis veke pa ima najmanj. Da bi premagali mesta z najnižjo električno prevodnostjo, se porabi močna tokovna energija, ki vodi do galvanskih reakcij v tkivu, ki jih spremlja pomembna toplotna energija, redistribucija ionov v celični in medcelični snovi, spremembe pH medija, tvorba biokemično aktivnih snovi, aktiviranje encimov in metaboličnih procesov. Vse to povzroča pomembno lokalno aktivacijo krvnega obtoka, tkivno hiperemijo, pekoč občutek na mestu izpostavljenosti elektrod.
Ko galvanizacija poveča krvni in limfni obtok, poveča sposobnost absorpcije tkiv, spodbuja presnovne in trofične procese, poveča sekretorno funkcijo žlez, znatno poveča prepustnost hematofhtalmične pregrade. Zaradi elektroforeze je učinek zdravil podaljšan v odmerku, ki je nižji od običajnega za parenteralno dajanje. Poleg tega roženica služi kot idealna polprepustna membrana, skozi katero prodrejo ioni v oko. Povečana prepustnost hematoftalmične pregrade pod vplivom galvanizacije vodi v večjo penetracijo zdravil v oko kot z vbrizgavanjem v tkivo okoli očesa. Poleg tega se zdravila nabirajo v tkivih, kar povzroča njihov daljši učinek na patološko spremenjena tkiva.
Akutne in kronične vnetne in distrofične bolezni očesa: ječmen, celulitis, operacija očesa, operacija vek, episkleitis, keratitis, iridociklitis, adhezije v sprednjem delu očesa, hemophtalmija, motnost CT, horioretinitis, centralna in periferna degeneracija korioretina, degenerativne degenerativne motnje nevritis in atrofija vidnega živca.
Splošno (velja za vse fizioterapevtske metode):
Lokalno: intraokularne kovinske tujke.
Za elektroforezo se uporabljajo naprave tipa "Stream-1", "Stream-2", "Elfor" in druge, ki proizvajajo stalen enosmerni tok, ali "Amplipulse" in "Tonus-2", ki služita kot vir pulzirajočih ali intermitentnih enosmernih tokov. Kot elektrode se kot elektrode uporabljajo kovinske plošče (ali vodovodne tokovne) s tesnili iz hidrofilne tkanine z debelino vsaj 1 cm in 1,5 cm večjo od plošče.
Metoda in spremljanje
Elektroforeza z zdravili se izvaja na različne načine.
Med elektroforezo po opisanih metodah je jakost toka 0,5-1,0 mA, trajanje postopka je 10-20 minut. Potek zdravljenja vključuje 10-15 postopkov dnevno ali vsak drugi dan. Glede na specifične nozološke oblike in klinično sliko bolezni uporabljamo vazodilatatorje in encimske pripravke, nevro-in angioprotektorje, miotike, midriatike in druga sredstva. Raztopine zdravil se injicirajo iz anode ali katode v skladu z njihovo polarnostjo. Predhodno eksperimentalno ugotovimo stabilnost zdravil in električnega polja, možnost nastanka strupenih metabolitov, določimo polarnost zdravil, optimalno koncentracijo vnosa. Vse droge za elektroforezo so odobrene s strani Ministrstva za zdravje Ruske federacije in vpisane v poseben seznam zdravil za fizioterapijo, v katerih so dane glede na polarnost in označujejo koncentracije za dajanje.
Diadinamoforeza, magnetoforeza, fonoforeza.
Diadinamoforeza je kombinirana fizioterapevtska metoda zdravljenja, ki vključuje uvedbo zdravil s pomočjo enosmernega toka s polovičnimi sinusoidnimi impulzi s frekvenco 50 in 100 Hz.
Električna stimulacija - vpliv šibkih impulzov električnega toka določene strukture in zaporedja na senzorični in živčno-mišični aparat očesa.
Terapevtski učinek elektrostimulacije je posledica funkcionalne indukcije presežnega anabolizma, ki se kaže v aktivaciji reparativnih procesov znotrajcelične in tkivne regeneracije. Zaradi teh procesov v vidnem živcu in mrežnici se obnavlja delovna zmogljivost tistih elementov, ki ostanejo sposobni preživeti ob zmanjšanju prevodnosti živčnih impulzov. Učinki električne stimulacije se uporabljajo pri boleznih, ki jih spremlja poškodba nevrocepta in refleksnega loka.
Razlikujemo perkutano, transkonjunktivno in implantacijsko električno stimulacijo. Najpogosteje se uporablja perkutana elektrostimulacija.
Atrofija optičnega živca različnih etiologij, ambliopija pri otrocih z refraktivnim in obstruktivnim tipom, kratkovidnost, retinalna distrofija, primarni odprto-nagibni glavkom, nevrogeni keratitis.
Tumorji orbite in zrkla, gnojni procesi v orbiti, tromboza, embolija vej osrednje vene in arterija mrežnice, nekompenzirani glavkom.
Za elektrostimulacijo se uporabljajo naslednje naprave: "ESU-2", "ESO-2", "Fosfen", "Cornelian".
Metoda in spremljanje
Najpogostejša metoda, pri kateri aktivna elektroda pacientu nalaga zgornji vek izmenično časovno in nosno. Neodvisna elektroda z veliko kontaktno površino je pritrjena na podlaket. Da bi določili parametre spodbujevalnega toka, je moč toka določena s pragom pojavljanja elektrofosfinov, njena frekvenca pa je določena s kritično frekvenco upadanja in izginotja elektrofosfenov. Skozi aktivno elektrodo nanesemo enofazne negativne pravokotne impulze s trajanjem 10 ms s frekvenco ponavljanja 5–30 Hz in amplitudo toka 10–800 μA. Električna stimulacija poteka v vzorčnem načinu (4-8 impulzov vsak) s hitrostjo ponavljanja vzorca 0,5-20 Hz. Za vsako zrklo se vroči 4-6 serij impulzov s trajanjem 15-45 s, interval med serijami je 1 min. Potek zdravljenja je 5-10 sej dnevno. Po potrebi po 3-6 mesecih. zdravljenje lahko ponovimo.
UHF-terapija je metoda zdravljenja, ki vključuje uporabo ultra-visokih frekvenc (40,68 in 27,12 MHz) na področjih telesa z neprekinjenim ali impulznim električnim poljem.
Električno polje ultra visoke frekvence povzroča nihanje ionov z isto frekvenco, rotacijo molekul dipola, polarizacijo dielektričnih delcev. Te pojave spremlja nastajanje znotrajcelične toplote, katere količina je odvisna od električne prevodnosti in dielektričnih lastnosti tkiv. UHF sevanje prosto prodre v zračne prostore, kožo, podkožno maščobo, kostno tkivo, tj. V tiste strukture, ki ostanejo nedostopne za druge oblike energije. Večina energije UHF se absorbira v podkožnem maščobnem tkivu. Tu je največje segrevanje tkiv.
Dakryocistitis, flegmonska solzna žleza, ječmen, keratitis, uveitis.
Raztrganje, debele halazije, sveže ali ponavljajoče se krvavitve v CT, nekompenzirani glavkom, maligne oblike očesa in orbita.
V oftalmološki praksi se uporabljajo naprave, kot so UHF-62, UHF-30, UHF 4 itd. Uporablja se tehnika z dvema elektrodama.
Ko so izpostavljene področju zrkla, elektrode št. 1 (3,8 cm) postavimo tangencialno: eno na razdalji 1 cm od očesa, drugo na razdalji 4-5 cm od ušes. Med kožo in elektrodami ostanejo reže 2 cm, odmerek izpostavljenosti pa je ne-termalen ali rahlo toploten. Trajanje izpostavljenosti je 6-8 min. Potek zdravljenja je od 3 do 10 postopkov. V primeru dakryocistitisa se aktivna elektroda namesti na področje solznega vrečka z režo 1-1,5 cm, drugo pa na nasprotni strani nosu, 3-4 cm od nazolabialne gubice.
Po postopku, je zaželeno, da se v sobi za 15-20 minut.
Diadinamična terapija, medicinska elektroforeza.
Magnetoterapija je uporaba variabilnih ali intermitentnih nizkofrekvenčnih stalnih magnetnih polj za terapevtske namene.
Magnetna polja imajo izrazit protivnetni, analgetski in anti-edemski učinek. Magnetoterapija pomaga izboljšati trofizem, pospešiti regeneracijo tkiv, epitelizacijo ulceriranih površin in izboljšati mikrocirkulacijo. Obdelava poteka s konstantnim, izmeničnim in manj pogosto pulznim magnetnim poljem. Nadomestno magnetno polje ima prednosti, ker je za doseganje želenega terapevtskega učinka potrebna manjša poljska jakost, čas izpostavljenosti pa se bistveno skrajša.
Magnetoterapijo uporabljamo za lajšanje vnetja in lajšanje edema, resorpcijo infiltratov, eksudatnih in intraokularnih krvavitev, pospeševanje presnovnih procesov, izboljšanje krvnega obtoka (mikrocirkulacije), izboljšanje trofizma in izboljšanje celjenja ran. Magnetoterapija ima prednosti pred drugimi metodami fizioterapije: postopek ne zahteva stika zrkla z induktorjem, saj magnetno polje prehaja skozi zaprte veke in gaze.
Bolezni veke (blefaritis, ječmen), keratitis različnih etiologij, keratokonusa, iridociklitis, pooperativne zaplete tapetoretinalnoy in druge degeneracija mrežnice, miopija in namestitvene motnje, delna atrofija vidnega živca, retinalne ishemičnega stanja, krvavitev v lupini in srednje očmi edematozna exophthalmos.
Intraokularna tujka, ponavljajoče se krvavitve v CT, hemoragični vaskulitis.
Za naprave z nizkofrekvenčno magnetno terapijo se pogosto uporabljajo "Pole-1" in "Pole-2".
Način postopka: 1. intenzivnost, ki ustreza magnetni indukciji okoli 10 mT, sinusna oblika magnetnega polja, neprekinjen način. Induktor magnetnega polja se postavi neposredno pred boleče oko. Postopek lahko izvedete s pomočjo gaznega povoja. Trajanje izpostavljenosti 7-10 minut. za 10-15 dnevnih postopkov.
Magnetoforeza je fizioterapevtska metoda zdravljenja, ki omogoča uvedbo LS z uporabo nizkofrekvenčnega magnetnega polja.
Poleg učinkov zdravil se terapevtski učinek doseže tudi zaradi učinkov magnetnega polja, ki ima vazoaktivno (predvsem mikrocirkulacijo), protivnetno (anti-edematozno), trofično, lokalno anestetično, hipokagulacijsko delovanje. Za razliko od elektroforeze, za uvedbo zdravil ni potrebe po vzpostavitvi polarnosti, snovi pa se dajejo v običajnih terapevtskih odmerkih. Uporablja se tudi metoda dajanja v kopel in bolj pogosto uporabljena metoda dajanja skozi zaprte veke, ko se zdravilna snov nanaša na veke ali prednastavljena konjunktivna votlina.
Akutni in kronični vnetni in distrofični (degenerativni) procesi v sprednjem in zadnjem delu očesa, na primer pri boleznih, kot so endokrina oftalmopatija, konjunktivitis, episkleritis, keratitis, epitelialno-endotelna distrofija roženice, sindrom suhega očesa, iridociklitis, različni, različni iridociklitis. bolezni mrežnice in žilnice.
Enako kot pri magnetni terapiji.
Elektrorefleksoterapija je terapevtski in profilaktični učinek različnih fizikalnih dejavnikov na akupunkturne točke človeškega telesa.
Sinonim: punkcija fizioterapija.
Fuzijska fizioterapija je nastala zaradi akupunkture, ki izvira iz globoke antike. Temelji na ideji notranjih energetskih kanalov, ki komunicirajo med notranjimi organi in kožo. V refleksologiji se prizadeta področja telesa imenujejo akupunkturne točke. Akupunkturne točke veljajo za območja maksimalne koncentracije živčnih elementov, perifernega refleksnega elementa, s katerim je mogoče v terapevtske namene vplivati na telo na različne dražljaje (elektro, fono, laser, magnetopunktura itd.).
Progresivna kratkovidnost, spazmi pri namestitvi, ambliopija, glavkom, katarakta. distrofične bolezni mrežnice in optičnega živca.
Natančna lokacija točk in vpliv na njih s fizičnimi dejavniki se izvaja s pomočjo aparatov “ELAN”, “ELITE”, “ATOS”, “Karat”. Najnovejša generacija naprav vam omogoča, da delujete na akupunkturne točke s konstantnim in pulzirajočim tokom, »svežnji« impulzov, samodejno preklopite polarnost toka in hkrati delate na 5-6 točk.
Stimulacijo biološko aktivnih točk izvajamo z električnim tokom 20 do 500 μA pri napetosti, ki ni večja od 9 V. Tok je odvisen od lokacije biološko aktivnih točk: na primer, v preddvorju je dovoljena raven 20-50 μA in v aksilarni masi glutealne regije - do 500 uA. Med postopkom lahko pacient čuti rahlo mravljinčenje, trganje, toplino v območju akupunkturne točke.
Fototerapija združuje metode, ki uporabljajo energijo elektromagnetnih nihanj svetlobe in bližnjih valovnih dolžin, zlasti ultravijolično, infrardeče, vidno sevanje. V oftalmologiji je najbolj razširjena laserska terapija.
Laserska terapija je aplikacija za terapevtski namen obsevanja določenih delov telesa s koherentnim monokromatskim sevanjem, pridobljenim s pomočjo kvantnih generatorjev, imenovanih laserji.
Elektromagnetna nihanja s skladnostjo in monokromatizacijo omogočajo visoko gostoto pri nizki izhodni moči (do 50 mW). Pri izpostavljenosti laserskemu sevanju se pojavi fotodinamični učinek, ki se kaže v aktivaciji jedrskega aparata celice, ribosomov, znotrajceličnih encimskih sistemov, citokrom oksidaze, katalaze itd.
Glavni klinični učinki laserske terapije (analgetiki, protivnetna, anti edemska, spazmolitična, regenerativna, desenzibilizacijska, imunsko-korektivna, vazoaktivna, hipoholesterolemična, vagotonična, baktericidna in bakteriostatična) so bili uporabljeni pri zdravljenju mnogih očesnih bolezni.
Bolezni sprednjega in zadnjega segmenta očesa: blefaritis, ječmen, halazion, keratitis, edematozne oblike distrofije roženice, sindrom suhega očesa, oslabljeno celjenje roženice, vnetne bolezni vek. Laserska stimulacija cilijarne mišice ima terapevtski učinek pri krčih namestitve, šibki stopnji kratkovidnosti, astenopiji. Laserska stimulacija mrežnice in optičnega živca je indicirana za ambliopijo, degenerativne bolezni mrežnice in optičnega živca.
Predlagane so številne naprave, ki pri terapevtskih odmerkih proizvajajo lasersko odstavljanje, z navodili in podrobnimi opisi metod, ki jih je odobrilo Ministrstvo za zdravje Ruske federacije. Opravljajo bodisi neposredno obsevanje elementov zrkla z laserskim sevanjem (LOT, LAST naprave itd.) Bodisi vplivajo na odsevano sevanje na nevro-receptorsko napravo vidnega analizatorja z opazovanjem pacientovega laserskega speka (Speckle, LOT naprave, itd.)..). Čas izpostavljenosti običajno ne presega 5-10 minut, premer laserske točke pa je 5-15 mm. Obsevanje porabi do 200 µW / cm gostote laserskega pretoka. Glede na območje izpostavljenosti se uporabljajo različne šobe. V okviru zdravljenja predpisanih 5-10 postopkov, dnevno ali vsak drugi dan.
Kvantna terapija je bioritmični učinek na organ vidnih kvantov z nizko intenzivno energijo in različnimi valovnimi dolžinami.
Terapijski učinek je posledica regulacije subkortikalno-kortikalnih bioelektričnih procesov, izmenjave nevrotransmiterjev endorfina in imunskega sistema, hormonske aktivnosti endokrinih žlez, izboljšanja nevro-in hemodinamike.
Bolezni nastanitve, progresivna kratkovidnost, astenopija.
Uporabljajo spektralne oftalmološke naprave, ki izvajajo barvno pulzno delovanje z različnimi frekvencami. Nekatere naprave združujejo tako kvantne učinke kot lasersko terapijo v infrardečem območju.
Vključuje uporabo različnih vrst masaže, vibroterapijo, terapijo z ultrazvokom za terapevtske namene. V oftalmologiji se široko uporablja takšna metoda zdravljenja kot fonoforeza.
Fonoforeza je kombinirana fizikalno-kemijska metoda izpostavljenosti akustičnim vibracijam ultra visokih frekvenc in zdravil.
Značilnosti metode in klinični učinki so posledica učinka zdravil in učinkov ultrazvoka, ki ima terapevtske učinke. Mehanski učinek je povezan z učinki spremenljivega zvočnega tlaka zaradi menjavanja kompresijskih in izpustnih območij na podcelični in celični ravni (ti vibracijska mikromasaža). Toplotni učinek je povezan z učinkom pretvarjanja absorbirane energije ultrazvočnih vibracij v toploto. Glavni klinični učinki ultrazvoka - protivnetno, analgetično, antispazmodično, presnovno, defibroziruyuschy.
Chalazion, rdeče kožne lezije vek, distrofični procesi v sprednjem in posteriornem segmentu očesa: motnosti roženice, adhezije v sprednjem segmentu očesa med iridociklitisom in po operaciji, CT motnja, hemophtalmija, makularna distrofija, fibrozne spremembe v mrežnici in žilnici.
Sveže krvavitve pri ST, akutnem iridociklitisu in uveitisu.
Za fonoforezo uporabite domače naprave, kot so "UZT-104", "UZT-3.06", itd. Naprave se razlikujejo po pogostosti delovanja. Za globlji prodor ultrazvoka s frekvenco 880 kHz., In za prednji del očesa - 2640 kHz.
Nanesite neprekinjen ali impulzni način, ko je ultrazvočna intenzivnost od 0,05 do 1,0 W / cm na kvadrat (običajno 0,2-0,4 W / cm na kvadrat, ki jo uporablja metoda kopeli). Trajanje postopka je 5-7 minut, dnevno ali vsak drugi dan. Nanesite različna zdravila, pogosto proteolitična sredstva: kolalin, hialuronidaza, aloe preparati itd.
Predlagani so kombinirani fizioterapevtski postopki: t