Epi-LASIK je ena izmed vrst laserske korekcije vida LASIK, ki se pogosto uporablja v oftalmologiji. Medtem ko ohranja vse prednosti osnovnega zdravljenja (visoka učinkovitost, varnost in nebolečnost, hitra rehabilitacija), metoda omogoča korekcijo kratkovidnosti, daljnovidnosti in astigmatizma tudi pri bolnikih s tanko roženico.
Ena od ključnih faz laserske korekcije vida je ločitev zgornje plasti roženice in nastajanje epitelnega zavihka, ki omogoča dostop do srednjih plasti roženice. Do nedavnega so na takšno zdravljenje lahko računali samo bolniki z dovolj debelo roženico. Nekatere očesne patologije (aberacije višjega reda, »sindrom suhega očesa«, tanke roženice) so bile kontraindikacije za lasersko obnavljanje vida. Takšni bolniki so morali bodisi zavrniti popolno korekcijo popravka ali operacijo z metodo PRK (fotorefraktivna keratektomija) ali LASEK (laserska subepitelna keratektomija). Znatno neugodje med postopkom in dolgotrajna rehabilitacija so postali razlog, da je veliko ljudi zavrnilo zdravljenje.
Glede na potrebe takih bolnikov smo razvili še eno metodo laserske korekcije vida - Epi-LASIK. Združuje prednosti LASIK-a in možnost izpostavljenosti tudi očesom s problemom roženice. Nebolečnost, hitro obnavljanje vidnih funkcij in varnost te tehnike so bistveno povečali obseg bolnikov, ki se lahko zanašajo na lasersko korekcijo vida.
Meje aplikacije laserske korekcije vida po metodi EPI-LASIK:
Opazovanje bolnikov po korekciji z metodo Epi-LASIK je pokazalo učinkovitost in varnost. Največja obnova vida se pojavi 2-3 dni po posegu. Nelagodje in bolečina bolnikov med zdravljenjem in rehabilitacijo sta v povprečju subjektivno ocenjena na 1,34 točke po 10-točkovni lestvici, kjer je "0" absolutna odsotnost bolečine, "10" je največja možna bolečina.
Ker je okrevanje po korekciji v veliki meri odvisno od prve faze postopka - odstranitve roženične plošče - tu pomembno vlogo igra tehnika njene tvorbe, ki prizadene le najbolj površinske epitelne plasti. Epi-LASIK v tej fazi zagotavlja minimalno odpornost tkiva in zadrževanje vitalnosti pri približno 80% celic roženice.
Dolgoročna opazovanja so pokazala, da v tisočih operacijah laserske korekcije vida po metodi Epi-LASIK ni bilo niti enega primera resnih zapletov, kot je razrez strome ali perforacije lopute v središču optičnega območja. Tudi po operaciji ni bilo primerov izrazite motnosti roženice. Ti podatki potrjujejo varnost in predvidljivost takšne ponovne vzpostavitve vida.
Statistični podatki kažejo, da 97% operacij laserske korekcije vida z metodo Epi-LASIK vodi do odličnega rezultata v smislu kakovosti lopute in stromalne postelje. V vseh primerih je bil epitel popolnoma obnovljen. približno 90% operiranih bolnikov je bilo pripravljenih za vrnitev na delovno mesto že 2-3 dni po laserski korekciji vida.
http://moscoweyes.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/lazernaya-korrekciya-zreniya-epi-lasikOperacija Epi-LASIK se nanaša na posege, ki se izvajajo z laserjem za popravljanje refrakcijskih napak. Zaradi te kirurške manipulacije je možno pacientovo vizijo vrniti zelo hitro in praktično neboleče. Hkrati, v nasprotju s tradicionalnim LASIK-om, lahko ta tehnika pomaga tudi pacientom s tanko roženico.
Laserska korekcija ametropije s tehniko LASIK je najbolj priljubljena metoda za zdravljenje bolnikov z astigmatizmom, kratkovidnostjo in daljnovidnostjo. To je posledica dejstva, da operacija traja malo časa in ne vodi v nelagodje ali bolečine v pooperativnem obdobju. V tem primeru je nastanek površinske lopute roženice povezan s številnimi možnimi zapleti. V bistvu se te težave pojavijo pri bolnikih, katerih roženica ni dovolj debela, lahko imajo tudi resne aberacije višjega reda ali sindrom suhega očesa. Takšni bolniki so morali opustiti lasersko odpravljanje vida ali nadomestiti LASIK z bolj bolečimi postopki z dolgim obdobjem okrevanja (LASEK, PRK). Vendar pa so pomanjkljivosti teh tehnik (bolečina pri operaciji, dolgo obdobje rehabilitacije, nevarnost zamračenja roženice) privedle do tega, da se LASEK in PRK danes pogosto ne uporabljata.
Vse to je spodbudilo raziskovalce k ideji nove izboljšane metode LASIK, ki se je imenovala Epi-LASIK. Ta nova metoda refraktivne kirurgije ohranja vse prednosti priljubljene tehnike LASIK (zlasti kratko obdobje rehabilitacije in brez bolečin med operacijo), medtem ko se Epi-LASIK nanaša na tehnike površinskega modeliranja (kot tudi na LASEK, PRK). To izniči tveganje zapletov, ki se pojavijo med nastajanjem lopute iz roženice. Epi-LASIK je podoben LASEK-u, vendar je okrevanje iz njega veliko hitrejše, sam postopek pa je za paciente bolj udoben.
Epi-LASIK je primeren za bolnike v naslednjih kategorijah:
Pred operacijo vkapamo lokalno anestetično raztopino v pacientove oči. Po začetku delovanja anestetičnega zdravila se na očesu uporabi spekulum, ki preprečuje nenamerne utripanje vek.
Kirurg uporablja epitelijske keratome, da med Epi-LASIK-om loči površinske plasti roženice. Hkrati pa je loputa, za razliko od tradicionalnega LASIK-a, sestavljena samo iz epitelija, ki se nahaja v zunanji plasti roženice. Epitelne lopute se ne oblikujejo z mikrokeratomom, ki ima rezilo, temveč z epikeratomom, ki stratificira plasti roženice v fizioloških mejah in oblikuje epitelijski zavihek.
Sledi faza laserske intervencije, ki simulira snov roženice s posebno namestitvijo.
Med operacijo Epi-LASIK kirurg ne šiva. Na koncu operacije je kirurg nežno vstavil epitelno loputo. Nato na vrh namestimo zaščitno kontaktno lečo. Ta dodatna zaščita pospešuje regeneracijo. Običajno se leča odstrani 3-5 dni po operaciji. Popravek drugega očesa se lahko izvede takoj ali en teden po posegu.
Prednosti delovanja Epi-LASIK vključujejo naslednje:
Prvi dan po kirurškem zdravljenju po Epi-LASIK metodi vid doseže 0,5. Nato se ostrina vida poveča na 0,6-0,8. V treh dneh se vzpostavi popolna ponovna vzpostavitev vidne funkcije. Bolečina, ki se po operaciji pojavi prvi dan, na lestvici od 0 do 10, kjer je 10 najbolj intenziven bolečinski sindrom, je v povprečju znašala 1,34 (amplituda je bila od 0 do 6).
Operacija Epi-LASIK je dokaj varna in neboleča. Med tisočimi operacijami ni bilo niti enega primera poškodbe in perforacije lopute v osrednji regiji, ni bilo primerov razkosanja strome. Tudi pomembne motnosti roženice niso bile registrirane.
Med kliničnimi preskušanji je bilo ugotovljeno, da se je približno 87% bolnikov, ki so prejeli kirurški poseg Epi-LASIK, vrnilo v šolo ali delo v 2-3 dneh po operaciji. Pri vseh bolnikih je bila stopnja okrevanja epitelijske plasti zelo visoka. V 97% primerov je bila sama loputa in kakovost stromalne postelje priznana kot odlična.
Stroški obnovitve vida s pomočjo te tehnologije v povprečju v Moskvi znašajo 30.000 rubljev na oko in nekoliko višji od običajnega delovanja LASIK-a (kar je 25.000 rubljev). Končna količina je lahko večja pri sočasnem astigmatizmu ali visoki stopnji kratkovidnosti.
Podrobnejše informacije o cenah laserskega popravka z metodo EpiLASIK v oftalmoloških centrih v Moskvi so predstavljene v poglavju »CENE«.
Viedo odpoklic bolnika po laserski korekciji vida v eni od oftalmoloških klinik Moskve.
Več materialov s pregledi bolnikov v oftalmoloških klinikah v Moskvi lahko najdete v razdelku "PREIZKUSI".
http://eyeclinics.ru/lazernie-operacii/epilasikGradivo, pripravljeno pod vodstvom. T
LASEK ali laserski epitelijski keratomileusis (LASEK) je ena od variant površinske laserske korekcije vida. Metodo LASEK so prvič uporabili in opisali številni tuji oftalmologi za zdravljenje kratkovidnosti, hiperopije in astigmatizma pri bolnikih s tanko roženico. Korekcija vida LASEK je kombinirani postopek z elementi PRK (fotorefraktivna keratektomija) in LASIK (laserski intrastromalni keratomileusis). Hkrati pa se v nasprotju s PRK, v katerem je popolnoma odstranjen osrednji del roženičnega epitelija, pri operaciji LASEK ohrani zgornji epitelijski sloj.
Tehnika za izvajanje excimer laserske korekcije vida z metodo LASEK je naslednja: t
Namen LASEK metode delovanja je ohraniti epitelni sloj roženice na vrhu ablacijskega območja, da se doseže hitrejše okrevanje vida, da se zmanjša bolečina v pooperativnem obdobju.
Metoda LASEK se uporablja iz istih razlogov kot PRK - nezadostna debelina roženice za uporabo tehnike LASIK.
LASEK ni dobil razširjene korekcije vida, ker je epitelijski zavihek zelo tanek in ne rešuje bolnika pred bolečino. Poleg tega se z delnim uničenjem epitelnega zavihka operacija LASEK včasih konča kot standardni PRK. Glede na literaturo niso opazili večje stopnje vidne ostrine in stopnje zmanjšanja bolečinskih reakcij v primerjavi s PRK. Zato se fotorefraktivna keratektomija (PRK) uporablja v očesni praksi veliko pogosteje, tudi v očesni kliniki dr. Belikove.
Epi-LASIK je druga vrsta površinske excimer laserske korekcije vida, katere cilj je ohraniti epitelij roženice. Za razliko od LASEK-a pri opravljanju te operacije epitel se ne poškoduje z alkoholno raztopino. Tehnologija Epi-LASIK je tvorba epitelijskega režnja roženice z uporabo mikrokeratoma, vendar je rezilo nastavljeno tako, da ustvari tanek zavihek okrog 60 mikronov in da se epitel razreže mehansko.
Poleg tega je zaporedje dejanj za Epi-LASIK naslednje:
Flap z Epi-LASIK metodo se oblikuje, čeprav celo, vendar zelo tanek, in postelja roženice je tako gladka, da je epitelij pogosto slabo prilagojen, zato ga je treba odstraniti. Tako kot pri operaciji LASEK, pri Epi-LASIK-u, se tudi korekcija vida konča kot PRK z uvedbo mehke kontaktne leče.
Namen postopka laserske korekcije vida z metodami LASEK in Epi-LASIK je zmanjšati pojavnost bolečine in trganja, pospešiti obnovo vizualnih funkcij, zmanjšati verjetnost zapletov v primerjavi s PRK tehniko, zlasti motnje roženice. Vendar so kontrolne študije rezultatov teh metod korekcije vida (LASEK in Epi-LASIK) opisale primere neuspeha in delne erozije epitelnega zavihka, ki je upočasnila postoperativno okrevanje in obnovo vidnih funkcij. Poleg tega prednost metod LASEK in Epi-LASIK pred PRK ni bila dokazana v smislu pojavnosti teh pooperativnih zapletov - motnosti roženice.
Na podlagi teh študij metode LASEK in Epi-LASIK (Epi-LASIK) nista široko uporabljeni v tujih in domačih excimer laserskih korekcijah vida.
Ne pozabite, da lahko način zdravljenja kratkovidnosti, hiperopije, astigmatizma in drugih očesnih bolezni izbere ali priporoči le zdravnik po popolni diagnozi vida. Vsi materiali na naši spletni strani so informativni in izobraževalni. Čakamo vas in vaše ljubljene na individualno posvetovanje ob primernem času!
http://belikova.net/services/lazernaya_korrektsiya_zreniya/lasek_i_epi_lasik/Epi-LASIK (epitelialna keratektomija) je nova laserska refrakcijska tehnika, ki je metoda površinskega modeliranja, ki ohranja vse prednosti LASIK-a, kot so hitro obnovitveno obdobje, minimalna bolečina in omogoča korekcijo tudi pri tankih roženicah.
LASIK korekcija vida je daleč najpogostejša metoda za odpravljanje kratkovidnosti, hiperopije in astigmatizma. To dejstvo je posledica skoraj nebolečega hitrega okrevanja. Ena od najpomembnejših faz v postopku je nastanek roženice, ki pri nekaterih bolnikih povzroča zaplete. To velja za bolnike s tanko roženico, sindromom suhega očesa in močnim učinkom aberacij višjega reda na vid. Pred pojavom metode Epi-LASIK so bili taki bolniki prisiljeni opustiti lasersko korekcijo ali uporabiti druge metode - LASEK (subepitelna keratektomija), PRK (fotorefraktivna keratektomija). Toda takšni postopki imajo slabosti: tveganje zamračenja roženice, dolgoročno okrevanje. Zaradi tega so manj privlačni.
V povezavi s takimi pomanjkljivostmi so bile razvite nove modifikacije refraktivne kirurgije. Epi-Lasik kot metoda površinskega modeliranja nima nobenih zapletov, povezanih s postopkom nastajanja roženice. Na več načinov je ta metoda podobna LASEK-u, vendar je za bolnika bolj udobna in ima hitrejše obdobje okrevanja.
Po LASIK-u se končno okrevanje vida pojavi tretji dan. V večini primerov, že 2-3 dni, so bolniki pripravljeni vrniti se na delo, medtem ko je v večini primerov dosežen odličen rezultat okrevanja epitelija.
Postopek popravka Epi-Lasik je varen, neboleč. Na svetu je bilo opravljenih na tisoče operacij in nobenih primerov razcepitve strome, perforacije lopute v osrednjem območju ali znatne motnosti roženice.
Med popravkom se uporablja Epi-K epi-keratom, Moria. Njegova edinstvena oblika omogoča oblikovanje epitelnega zavihka z minimalno odpornostjo na tkivo, s tem postopkom se ponovno vzpostavi plast vitalnega epitela.
Epi-LASIK je učinkovita tehnika laserske korekcije vida, vodilni oftalmološki centri, ki imajo potrebno opremo in refrakcijske kirurge z bogatimi praktičnimi izkušnjami, uspešno izvajajo takšne operacije. V moskovskih očesnih krogih, kjer se izvaja laserska korekcija po metodi Epi-LASIK, je cena "osnovne" intervencije za 1 oko brez stroškov predoperativnega pregleda od 35.000 do 50.000 rubljev.
Cene vseh oftalmoloških klinik v Moskvi, kjer se korekcija vida opravi po metodi Epi-LASIK, lahko spoznaš tukaj.
* Pozor! Cene klinike se lahko razlikujejo (preverjanje pomembnosti poteka enkrat tedensko). Preverite tekoče stroške storitev v zdravstvenih ustanovah.
Kljub dejstvu, da sta operacija in pooperativno obdobje individualni za vsako osebo, lahko preberete preglede bolnikov, ki so sami naredili lasersko korekcijo vida, ali pa pustite svoje vtise.
http://mosglaz.ru/blog/item/618-epi-lasik-epitelialnyj-lasik.htmlEpi-LASIK je tehnika za popravljanje vidne funkcije, ki omogoča lasersko korekcijo vida tudi pri nezadostni debelini roženice. Intervencija ohranja vse prednosti metol LASIK in prispeva k obnovi vida.
V našem času je LASIK kirurgija najpogostejša metoda laserske korekcije vida pri kratkovidnosti, astigmatizmu in hiperopiji. To je predvsem posledica kratkega in skoraj nebolečega obdobja rehabilitacije. Vendar pa se lahko pri nastanku roženice, ki je zelo pomembna faza intervencije, pri nekaterih bolnikih pojavijo številni zapleti. Prvič, to velja za bolnike z nezadostno debelino roženice, sindromom suhega očesa ali z izrazitim učinkom na vidno funkcijo aberacij višjega reda.
Bolniki v tej kategoriji so predhodno morali zavrniti lasersko korekcijo ali izvesti operacijo z drugimi metodami (LASEK - laserska subepitelna keratektomija, PRK - fotorefraktivna keratektomija). Vendar se po teh posegih pogosto pojavijo motnje roženice, poleg tega pa je značilno dolgo in boleče obdobje okrevanja. V zvezi s tem so znanstveniki nadaljevali z iskanjem sodobnejših modifikacij operacij za spremembo loma.
S prihodom Epi-LASIK-a so se razmere spremenile. Ta intervencija se nanaša na novo vrsto refraktivnega posega. Ohranja vse prednosti metode LASIK, kar pomeni, da je značilno kratko in praktično neboleče obdobje rehabilitacije. Hkrati Epi-LASIK, skupaj s PRK in LASEK, sestoji iz površinskega modeliranja, kar pomeni, da med postopkom ni nobenih zapletov, povezanih z nastankom roženice. Epi-LASIK-ova metoda je v večini trenutkov podobna LASEK-u, vendar zagotavlja pacientu bolj udobne pogoje v kratkem času obnove funkcije vida.
Glavne meje uporabe te tehnike laserske korekcije vida so:
Lasersko popravljanje vidne funkcije po Epi-LASIK tehniki poteka po naslednji shemi:
1. Izvedite površinsko anestezijo s posebnimi kapljicami. Po tem nastavite spekulum, ki bo preprečil nehoteno utripanje med operacijo.
2. V procesu izvajanja korekcije vida po metodi Epi-LASIK kirurg s pomočjo keratoma oblikuje loputo samo iz površinskih (epitelnih) celic roženice.
3. Zdravnik ne uporablja mikrokratoma, opremljenega z rezilom, ampak s pomočjo posebnega epikeratoma izvaja luščenje in ločevanje lopute epitelijskih celic.
4. Po nastanku lopute iz epitelijskih celic se izvede laserska korekcija oblike roženice.
5. V zadnji fazi se predhodno oblikovan epitelijski zavihek vrne na prvotno mesto. Šivanje ni potrebno. Nato na površino roženice namestimo posebno zaščitno mehko kontaktno lečo, ki preprečuje travmatizacijo in pospešuje celjenje. Ta leča se običajno lahko odstrani po treh do petih dneh. Čas je določen s stanjem roženičnega epitelija.
Potem se po predstavljeni shemi izvede popravek na drugem očesu.
Prednosti te tehnike so:
Glede na študije, ki so ovrednotile učinkovitost korekcije refrakcije z uporabo tehnike Epi-LASIK, je bila v prvih dneh operiranih bolnikov ugotovljena ostrina vida 0,5, v naslednjih dveh dneh pa 0,6-0,8. V treh dneh je bila ponavadi popolna ponovna vzpostavitev vidne funkcije. Povprečna stopnja bolečine je bila 1,34, najvišja vrednost pa 6 (0 - brez bolečin, 10 - največja bolečina, ki jo je bolnik doživel).
Epi-LASIK korekcija vida je praktično neboleča in varna. Glede na rezultate pridobljenih izkušenj ni bilo nobenih primerov perforacije epitelnega lopute v osrednjem območju ali poškodb strome. Prav tako ni bilo primerov zamračenja roženice.
V večini primerov (87%) so bili bolniki pripravljeni vrniti se v običajno življenje, vključno z delom, 2-3 dni po operaciji, po metodi Epi-LASIK. V vseh primerih opazovanja je bila odkrita dobra regeneracija epitelija, v 97% primerov pa je bila kakovost stromalne plasti in lopute ocenjena kot odlična.
Cena operacije po metodi Epi-LASIK v Moskovski kliniki je 30.000 rubljev (na oko). Hkrati lahko z davčno olajšavo vrnete 13% porabljenega zneska (več o tem lahko izvedete).
Naša klinika zaposluje najboljše domače strokovnjake, ki imajo dolgoletne izkušnje pri uspešnem zdravljenju različnih očesnih bolezni in imajo vso potrebno sodobno opremo vodilnih proizvajalcev za diagnostiko in zdravljenje oči. Pripravljeni smo zagotoviti strokovno oskrbo očesa sedem dni v tednu, od 9 do 21 ur.
Vsa vprašanja, ki vas zanimajo, lahko vprašate strokovnjake po telefonu 8 (495) 505-70-10 in 8 (495) 505-70-15 ali na spletu, z uporabo ustreznega obrazca na spletni strani.
http://mgkl.ru/uslugi/epi-lasikObravnavana metoda zdravljenja slabega vida je pomembna za tiste ljudi, ki imajo roženično plast preveč tanke, nizka je kratkovidnost, kot tudi v nekaterih drugih primerih, ko je LASIK kirurški poseg nesprejemljiv.
Epi LASIK združuje pozitivne vidike LASIK metodologije in je njegova novejša različica.
Obravnavana metoda zdravljenja ima številne prednosti, ki se v določenih primerih uporabljajo pri določenem bolniku:
Če govorimo o ruskih klinikah, potem se zadevna operacija ne izvaja v vseh ustanovah.
Stroški popravka s to metodo bodo približno 22 tisoč rubljev na oko. Če je potreben popravek obeh organov vida, lahko bolnik vse to izvede v enem dnevu.
Pred neposrednimi manipulacijami, povezanimi z odpravljanjem napak v vidu ostrine vida, je treba opraviti pregled, ki bo vključeval:
Dejansko delovanje epi LASIK poteka v več fazah:
Omejitve v zvezi z obravnavanim postopkom so podobne tistim v enakih postopkih za lasersko korekcijo vida: t
V prvem letu po operaciji epi LASIK je treba redno obiskati oftalmologa.
V primeru, da ima bolnik naslednje poslabšanja, je treba opraviti nenačrtovan obisk pri zdravniku:
http://www.operabelno.ru/epi-lasik-metod-lazernoj-korrekcii-zreniya-etapy-operacii-otzyvy/Epi Lasik je laserska korekcijska metoda, ki pomaga pri obnavljanju normalnega vida z laserjem brez uporabe mehanskih orodij. Najnovejši refrakcijski način korekcije v obliki površinskega modeliranja oblike roženice pod delovanjem laserskih žarkov.
Prednosti epilasik tehnologije za popravljanje vida:
Indikacije za izvajanje epilazne tehnike so:
Kontraindikacije za korekcijo vida po metodi epilazika so:
Prvič, kapljice anestetika se vkapajo v oko bolnika za nebolečnost postopka.
Po začetku delovanja kapljic se razpršilec vek postavi na oko, da se prepreči nehoteno utripanje vek.
Nato, oftalmični kirurg oblikuje režo površinskega (epitelnega) sloja roženice.
Kirurg, ki uporablja epikeratom, razcepi in loči epitelni zavihek.
Potem se pod delovanjem laserja spremeni oblika roženice: postane bolj enakomerna in gladka.
Epitelni zavihek se vrne na mesto.
Na roženico je nameščena zaščitna leča, ki pospešuje celjenje. Šivi se ne prekrivajo.
Če ima bolnik naslednje simptome, se mora nujno posvetovati z zdravnikom:
Med posvetovanjem z oftalmologom bo ocenil učinkovitost opravljene epilazne operacije, poskrbel, da bo roženica pravilno ozdravljena, in podala vsa potrebna priporočila.
http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/epi-lasik.htmlTežko si je predstavljati sodobno osebo, ki še nikoli ni slišala za metode laserskega obnavljanja vida. Uporabljajo se tako pogosto, kot se oglašujejo v medijih. Ena izmed njih je korekcija laserske roženice LASIK (LASIK, LASIK).
Ime operacije izhaja iz skrajšanega "LASIK", kar pomeni v jeziku medicine "laserski keratomileusis", to je ločitev lopute roženice, korekcijo spodnjih plasti in obnovitev celovitosti zunanje lupine očesa.
Težave z vidom obstajajo v večini odraslih na svetu, zelo razširjene pri otrocih. Krivdo za to ni le v dednosti, pridobljenih očesnih boleznih ali individualnih značilnostih razvoja organa vida. Ogromno breme uporabe računalnika, gledanja televizije in »papirnega« dela močno negativno prispeva k postopnemu poslabšanju vizije mnogih ljudi.
Oglaševanje obljublja hitro in nebolečo obnovitev vida na skoraj normalne parametre, vendar ni vse tako preprosto. Seveda je laserska korekcija zelo učinkovita in varnejša od drugih kirurških metod zdravljenja, vendar ima veliko kontraindikacij, ne izključuje možnosti zapletov in ne daje vedno pričakovanega rezultata.
Da bi bil postopek zdravljenja čim bolj udoben in učinkovit, morate skrbno izbrati kliniko in strokovnjake, ki jim lahko zaupate enega najpomembnejših organov našega telesa - oko. V tem primeru stroški niso vedno odločilni dejavnik. Bolnik lahko plača impresivno količino v zasebnem zdravstvenem centru, vendar dober rezultat ni zagotovljen, če oftalmolog ni dovolj usposobljen ali je oprema zastarela.
Izbira kraja zdravljenja, ne morete slepo zaupanje bolnika pregledi, ker ni vedno pomanjkanje uspeha z eno pomeni, da je bil popravek slabo izvedena. Poskušali bomo razumeti prednosti in slabosti, indikacije in možne ovire za lasersko korekcijo vida.
Laserska korekcija vida skozi LASIK kirurgijo se izvaja z: t
Indikacije za zdravljenje so omejene na prizadetost vida in zato le malo, kontraindikacije za postopek pa so veliko večje. Ne izvaja se osebam, mlajšim od pol leta, pa tudi nosečnicam in doječim materam.
Med absolutnimi kontraindikacijami je navedeno:
Obstajajo tudi relativne kontraindikacije za operacijo LASIK. To so nekatere pogoste bolezni - diabetes, akutne duševne motnje, prisotnost srčnega spodbujevalnika. Nosečnost in dojenje sta lahko začasna ovira, saj lahko hormonsko neravnovesje moti normalno regeneracijo roženice.
Pri akutnih vnetnih obolenjih očesa ne izvajajte laserske korekcije vida. Treba jih je obravnavati. Patologija mrežnice lahko zahteva napredno lasersko koagulacijo, po kateri je že možno izvajati LASIK. Brazgotinjenje roženice je lahko relativna ovira za postopek.
Korekcija vida z laserskim žarkom ima veliko prednosti v primerjavi z operativnimi metodami, zaradi česar je ta postopek zelo privlačen za širok spekter bolnikov:
Roženica je prozorna lupina očesa, ki odbija svetlobo, katere značilnosti, tako kot iz leče in drugih sestavin vidnega organa, vstopajo v mrežnico ali izven nje. Načelo LASIK temelji na spreminjanju oblike roženice pred očesom, skozi katero se slika osredotoča na mrežnico.
Zdravljenje patologije vida s pomočjo laserskega žarka se izvaja od konca prejšnjega stoletja, zdaj pa sta se tako sama tehnika kot tudi instalacije, ki se uporabljajo za to, bistveno spremenile. Laser je postal bolj natančen in hiter, izboljšana je predoperativna diagnoza. Aparat za postopek uspešno združuje vir sevanja, operativni mikroskop in mikrokeratom.
Standardna operacija LASIK vključuje delovanje ultravijoličnega žarka, usmerjenega na globoke plasti roženice. Celice se segrejejo, njihove plasti izhlapijo in roženica spremeni svojo obliko. Nepogrešljiv pogoj je uporaba mikrokeratoma, ki je sposoben ločiti najtanjši zgornji sloj roženice.
Femto LASIK (femto lasik) je sodobnejši postopek, v katerem se popravek izvaja na nekontaktni način in ne zahteva uporabe mikrokeratoma. Sam infrardeči laserski žarek je zmožen ustvariti tanek in gladek odrezek roženice, ki ga lahko pošlje na želeno globino očesne lupine, je zelo natančen, proces zdravljenja pa je nadzorovan na vseh stopnjah, upoštevajoč individualne značilnosti določenega pacienta. Z manipulacijo femto LASIK-a je mogoče doseči idealne značilnosti roženice, s čimer dosežemo najboljši rezultat zdravljenja in skrajšamo obdobje okrevanja.
Pomembna pomanjkljivost femtosekundnega laserja se lahko šteje le za visoko ceno, zato oprema ni zelo pogosta v klinikah v Rusiji in sosednjih državah. Iz istega razloga je operacija sama po sebi bistveno dražja od LASIK.
V priljubljenih publikacijah in oglaševanju najdete izraz »super LASIK«, ki se ne uporablja v znanstveni literaturi in med proizvajalci delovne opreme. To pomeni isto operacijo LASIK, predpona "super" pa je običajno oglaševanje, ki je namenjeno privabljanju več bolnikov.
Prekomerno tanka roženica, ki je ni mogoče varno rezati z mikrokeratomom, lahko ovira LASIK kirurgijo. Za takšne primere je bila razvita metoda Epi LASIK, pri uporabi epitelijskega keratoma samo piling gornjega roženičnega sloja, nato pa se vrne na mesto in je več dni prekrit z zaščitno lečo, da pospeši regeneracijo roženice. Preostali del operacije se ne razlikuje od tehnike LASIK.
Ne da bi gledali poslastico Epi LASIK, se šteje za zelo varno. Na svetu ni nobenega primera, kjer bi bila roženica perforirana ali zatemnjena zaradi takšne obdelave. 9 od 10 bolnikov je bilo pripravljeno vrniti se na delovne naloge naslednji dan po zdravljenju.
LASIK ne pomeni vrste usposabljanja, ki bi bilo potrebno za, na primer, trebušne operacije. V tem primeru je vse precej preprostejše, vendar obstaja veliko odtenkov, ki jih mora bolnik preprosto vedeti.
Uporaba kontaktnih leč je zelo razširjena med slabovidnimi. Pomagajo vam, da se počutite udobno brez očal, toda ko načrtujete lasersko korekcijo, jih boste morali opustiti, vrniti se v običajna očala. Minimalno obdobje odpovedi leč - od tedna, odvisno od njihovih značilnosti.
Potrebo po preklopu na očala narekuje dejstvo, da med daljšim nošenjem leče spreminja obliko roženice, ki nima časa, da bi se vrnila v začetno stanje tik pred operacijo, zato je lahko rezultat operacije nepredvidljiv in negativen.
Ko nosite mehke leče, jih je priporočljivo odstraniti vsaj en teden pred začetkom pregledov pred operacijo. Fiksne mehke leče odstranimo dva tedna pred zdravljenjem, trde leče pa odstranimo dva ali celo tri tedne pred začetkom preoperativnih preiskav.
Pri načrtovanju operacije morate natančno obvestiti oftalmologa o vašem zdravstvenem stanju, stanju vidnega organa, zdravljenju, ki ste ga opravili v preteklosti, in njegovih rezultatih, po možnosti z ustrezno dokumentacijo. Zdravnika je treba obvestiti o vseh zdravilih, ki jih trenutno jemljete. Ne bodite sramežljivi, da podrobno vprašate bistvo zdravljenja, možne posledice, izvedljivost njegovega izvajanja.
Neposredno pred LASIK in dan pred njim je treba izključiti uporabo kakršnih koli kozmetičnih izdelkov, vključno s kremami, losjoni. Priporočljivo je, da poskrbite za nekoga iz prijateljev ali sorodnikov, da se po zdravljenju vrne domov. Lastniki avtomobilov morajo vedeti, da je v prihodnjih dneh po zdravljenju bolje, da ne vozite.
Proces laserske obdelave vključuje več korakov:
fazah delovanja
Če je potrebno, lahko takoj nadaljujemo z obdelavo drugega očesa, manipulacije izvedemo v istem zaporedju. Operacija traja približno 20 minut v dveh očeh.
Po zdravljenju lahko pacient čuti nekaj nelagodja v očeh, vendar to ne vpliva na splošno zdravstveno stanje in vitalno dejavnost. Nelagodje izgine po nekaj dneh. Po približno 1-2 urah se vizija začne izboljševati, po 3-5 dneh pa se povrne v načrtovano vrednost.
Metoda LASIK se uporablja ambulantno, ne pomeni hospitalizacije in nobenega pripravka, razen v primerih kontraindikacij, ki zahtevajo dodaten pregled ali zdravljenje. Na dan popravka pacient gre domov, potem ko je od zdravnika prejel potrebna navodila.
Vizija po laserski korekciji se vrne precej hitro, v zgodnjih fazah zdravljenja pa je možnih nekaj neprijetnosti. Oči lahko zalivajo, lahko se pojavi občutek tujega telesa in celo bolečina, o čemer bo oftalmolog opozoril pred zdravljenjem. Bleščanje, zamegljenost vida, pordelost oči, prekomerna občutljivost na svetlobo - naravna reakcija na laser, zato se ne bi smela panike pojaviti.
V nobenem primeru ne more drgniti oči po operaciji, tudi če občutek srbečice ali kaj več ne zapusti! Vsak mehanski učinek na očesno jabolko lahko povzroči premestitev lopute roženice, nato pa se morate znova posvetovati z zdravnikom za dodatno zdravljenje.
Priporočljivo je načrtovati naslednje dni po popravku, tako da oči ne bodo obremenjevale, če bo mogoče, da zavrnejo delo za to obdobje. Ko nelagodje, solzenje, rdečica izginejo, lahko varno opravite običajne stvari. Nekaj časa po zdravljenju priporočamo sončna očala, ki ne ščitijo le od prekomerne svetlobe, temveč tudi od možnih mehanskih učinkov.
V zgodnjem pooperativnem obdobju morate biti občutljivi na občutke. Če pride do hude in nenadne bolečine v očeh, začne vid "padati", simptomi nelagodja se bodo izboljšali, potem se morate takoj obrniti na kliniko, kjer je bil narejen popravek.
Naslednji dan po popravku boste morali obiskati oftalmologa, nato pa se bo v prvih treh mesecih posvetoval z zdravnikom, da bo analiziral jasnost vida. Tudi če ni popolnoma izčrpana, je nemogoče ponovno uporabiti leče ali očala, ne da bi se posvetovali z zdravnikom.
Prvi teden po zdravljenju, ne morete uporabljati kozmetičnih izdelkov in krem, za mesec morate vzdržati vročo kopel, obisk kopel, savna, bazen, igranje športov, ki imajo veliko tveganje za poškodbe. Če je mogoče, zaščitite oči pred vsemi vplivi, da ne okužite in ne premaknete roženice.
Po operaciji lahko bolnik takoj opazi izboljšanje vida, v prvih nekaj mesecih in do pol leta pa se bo proces stabilizacije postopno izboljšal. V tem obdobju je težko voziti avtomobil v temi, občutek bleščanja.
Zapleti z lasersko korekcijo vida so precej redki, vendar še vedno niso izključeni. Med njimi so:
Možni dolgoročni učinki - bleščanje, zamegljen vid - so lahko nepopravljivi, vendar se pojavljajo zelo redko.
Laserska korekcija vida ni ena od ključnih operacij, temveč je to področje plastične kirurgije, zato se zdravljenje po vsem svetu plača, zavarovalnice pa ne krijejo stroškov. V Rusiji in sosednjih državah se ta postopek izvaja tudi na račun pacienta, čeprav obstajajo izjeme - vojaško osebje na Vojaški medicinski akademiji v Sankt Peterburgu deluje brezplačno, v mestni bolnišnici Krasnodar št. 1 ponuja to storitev prebivalcem regije. O možnosti brezplačnega zdravljenja se morate naučiti od strokovnjakov vašega kraja.
Cena plačane laserske korekcije vida po metodi LASIK je zelo odvisna od izbrane klinike, usposobljenosti kirurga, uporabljene opreme in kompleksnosti same operacije. V povprečju se stroški LASIK-a gibljejo od 15 do 35 tisoč rubljev, Femto Lasik pa bo stala veliko več - do 55 tisoč v moskovskih klinikah.
Pregledi bolnikov so različni, vendar večinoma pozitivni. Seveda pa pooperativno obdobje povzroča nekaj nevšečnosti, toda cena teh muk je vrnitev vida, če ne absolutna, potem skoraj normalna.
Mnogi od tistih, ki so že leta morali nositi očala iz otroštva, dobesedno uživali rezultat operacije, ker so takšne nedostopne stvari pred zdravljenjem, kot je prepoznavanje prijateljev zunaj, pogled na liste na drevesih ali travo, postale resničnost, barve so svetlejše, objekti, obrazi sogovornikov so v podrobnostih.
Da bi bil rezultat operacije pozitiven, morate skrbno pristopiti k izbiri klinike, pri čemer se ne zanašate le na stroške postopka, saj je kvalifikacija kirurga in uporabljena oprema ključnega pomena. Po zdravljenju je pomembno, da upoštevate vsa priporočila zdravnika in redno obiskujete.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/lasik/