logo

Pišem ta pregled in izkaže se, da je modro!
Ni vključen v distribucijo dobička projekta. Žal :(

Želim pa logičen zaključek teme zamenjave leče.

Poskusil sem dvakrat lasersko disekcijo sekundarne katarakte na očesu.

To je bil tako stalen bolnik od mene.

V letu 2015 Odločil sem se (dvakrat!)
operacija fakoemulzifikacije z implantacijo umetne intraokularne leče.
In lažje reči - lasersko odstranjevanje sive mrene (zamračena leča)
namestitev umetne leče.

Februarja 2017 (dve leti po operaciji) se je vid poslabšal.
Mrtvi svet, kot preko rumenega filtra kamere ali neopranega / zamrznjenega okna.
Poudari v temi (ogromen halo okoli svetlobnega vira).
In z ostrino podobe - nekrasota.

Vsega tega mi ni bilo všeč in sem tekel k oculistu.
Slišal sem pričakovano: "Zahtevani LDVK."
Vse je jasno: laserska disekcija sekundarne katarakte.

Operacija je plačana. 3800 rub. Izbran je bil najbolj prijazen in najnežnejši zdravnik.
Predregistracija.
Analize ni treba opraviti.

10 minut pred postopkom - kapljice, raztezanje zenice.
Fotelj, aparat na mizi (laserska enota za zdravljenje sekundarne katarakte Microruptor MERIDIAN).
Brada - na stojalu, okoli glave - pas, ki fiksira bolnika.

To je premišljen ukrep.
Ker sem bil pritrjen na napravo, sem se uspel spustiti / odmakniti.
No, ta pas se ni mogel raztegniti.

Nasproti zdravnika. Oborožen z objektivom in željo, da mi pomaga.
V oko dodatno kaplja "zamrzovanje",
nasloniti lečo na roženico.
Ne moti me. Še vedno ne vem, da je ta postopek boleč.

Če želite usmeriti laserski žarek na pravo mesto in "luknjati" luknjo v filmu zadnje kapsule, zdravnik potrebuje svetlobo. Intenzivna svetloba.

Iz mojega očesa, zaslepljenega od svetle, neznosno svetle svetlobe, tečejo solze.
Drugo oko izteče s solzami za podjetje.

Sekundarni film s katarakto je bil močan, gost
neodziven zdravnik in laserski žarek.

Odplazim iz stola in se poskušam odmakniti od naprave.
Pas ne dopušča, da bi pobegnil!
Res me boli od slepe svetlobe.
Zdravnik odstrani svetlost in je prisiljen delati v slabih svetlobnih pogojih.

Kliknite "laserski" posnetki.
Zdravnik poskuša "prebiti" lasersko luknjo v filmu sekundarne katarakte.
Opažam, da sem se odselil. Obnovi stanje quo.
Nadaljuje z delom in me tolaži.
Kako dolgo traja ta moka? 10 minut? 20 minut?

Končno je vse končano!
Dobim še nekaj kapljic in se pridobi svobodo.
V zameno, jaz plačam stroške operacije - 3800 rubljev.

Po operaciji ni posebnih omejitev.

Toda to ni celotna zgodba!
Po šestih mesecih se ponovi poslabšanje vida.
Oko je isto. Klinika je enaka. Dober zdravnik - na kraju samem. Predregistracija.

Enako zaporedje:
Razširimo zenico, vklopimo način "zamrzovanja", pas okoli glave, lečo do roženice.
Zdravnik pravi, da je zelo malo takih primerov s ponavljajočo se sekundarno katarakto.
Konzulira me, kar lahko. Dobra oseba je!

Spet se vrtim v stolu in se skušam odplaziti.
Zdravnik, ki me je pomiloval, znova zmanjša intenziteto svetlobnega toka.
Težje je delati, zdaj pa lahko toleriram in pogledam na navedeno točko.
Zame je bil ta postopek boleč.
In pasivno, naporno, živčno.
V hišo sem prišel s taksijem.

Takojšnja izboljšana vizija!

Ampak nekaj časa po obeh LDVK so črni otoki "pluli" pred mojimi očmi.
Pihali so se, včasih manevrirali in včasih izginjali.

Tukaj me je tak dvojni LDVK razumel.

Mislim, da je taka boleča reakcija na ta postopek samo moja posebnost.

Seveda priporočam, da se ne bojite in po potrebi opravite takšno operacijo.
Želim vam dobro zdravje!

http://otzovik.com/review_6089376.html

Laser Discision Sekundarni katarakta

Katarakta je kompleksna in precej nevarna bolezen, ki človeka pogosto vodi v slepoto. Patologija leži v zamračenju leče, kar omogoča oftalmologom, da se s to boleznijo spopadejo s pomočjo kirurškega posega. Sodobna medicina za te namene uporablja umetno lečo, ki jo nadomesti prizadeti. Toda tudi operacija končno ne reši problema, saj se po kirurškem posegu pogosto razvije sekundarna katarakta, ki zahteva ponovno operacijo. V tem primeru se pogosto izvaja laserska disekcija sekundarne katarakte. Povem vam več o tej metodi zdravljenja.

Simptomi bolezni

Glavni simptom ponovnega obolenja je prizadetost vida. Ostrina vida se praviloma postopoma zmanjšuje in v večini primerov bolnik začne videti halo okoli svetlobnega vira.

Vzroki sekundarne katarakte

Zdravniki so nagnjeni k prepričanju, da se sekundarna katarakta razvije, ker med odstranitvijo leče ni mogoče odstraniti vseh celic epitelija leče, ki se nato začnejo množiti, kar vodi do postopnega poslabšanja vida. Po statističnih podatkih se verjetnost pojava sekundarne katarakte po opravljenem posegu giblje med 42 in 90%. To je lahko posledica starosti (pri otrocih in ljudeh s sladkorno boleznijo se bolezen pogosteje razvija). Poleg tega je pojav sekundarne katarakte odvisen od vrste operacije in materiala leč.

Zdravljenje sekundarne katarakte

Toda bolj napredna metoda obravnave te bolezni je postopek, ki se imenuje lasersko sipanje. Prva taka operacija je bila izvedena pred več kot tridesetimi leti in je od takrat zelo priljubljena. Prednost disekcije pred drugimi metodami korekcije vida je minimalen neželeni učinek in možni zapleti.

Ta postopek je predpisan v naslednjih primerih:

  • znatno zmanjšanje vida z oblačnostjo kapsule objektiva;
  • zamegljen vid, ki zmanjšuje bolnikovo kakovost življenja;
  • huda izguba vida s preveč svetlobo ali slabo svetlobo.

Upoštevati je treba tudi kontraindikacije laserskega neskladja. Te vključujejo države, kot so:

  • vnetje šarenice;
  • prisotnost brazgotin ali edema na roženici, ki zdravniku ne omogoča, da bi odkril intraokularno strukturo;
  • makularni edem mrežnice.

Značilnosti operacije

Z izjemno previdnostjo se ta operacija izvede v primerih, ko je bolnik imel zlom ali odstranitev mrežnice.

Laserska disekcija sekundarne katarakte se izvaja le pod lokalno anestezijo, kar pomeni, da bolnik ne čuti neugodja. Pred začetkom postopka se v oči vkapajo zdravila za dilatacijo. Te lahko vključujejo naslednja zdravila: 2,5% fenilefrin, 1,0% tropicamid in 2% ciklopentolat. Razširitev učenca je potrebna za boljšo preglednost zadnje kapsule. Da bi preprečili možno povečanje intraokularnega tlaka v pooperativnem obdobju, je bolniku predpisan 0,5% apraclonidin. Pacient bo po operaciji lahko šel domov v dobrih 2 urah. Prelivi in ​​šivi po tej operaciji, praviloma, ne nalagajo. Da bi se izognili vnetju, bolnikom priporočamo, da jemljejo kapljice za oči s steroidi.

Zapleti po operaciji

V večini primerov po tem postopku ni zapletov, čeprav se včasih lahko pojavijo naslednji pogoji:

  • vnetje ali otekanje roženice;
  • odstranitev ali razpok mrežnice;
  • odmik intraokularne leče;
  • makularni edem mrežnice.

Pomembno je, da ne pozabite vzeti apraclonidina, ki ne bo omogočil dviga intraokularnega tlaka, kot tudi uporabe lokalnih steroidov Lotoprednol ali prednizolona za hitro okrevanje. Zdravje za tvoje oči!

http://www.ja-zdorov.ru/blog/lazernaya-disciziya-vtorichnoj-katarakty/

Laserska disekcija sekundarne katarakte (zadnja kapsula objektiva)

Sekundarna katarakta je eden redkih zapletov, ki se včasih pojavijo po operaciji implantacije umetne leče. V tem primeru se zmanjša prosojnost zadnje kapsule, ker tam rastejo epitelne celice. Laserska disekcija je dovolj preprost in učinkovit način za odstranitev ovire na glavni optični osi očesa.

Indikacije za lasersko disekcijo

Laserska disekcija se uporablja ne samo za zdravljenje sekundarnih (pooperativnih) motenj, temveč tudi za druge vrste katarakte - membranske, vlaknaste itd. V primeru sekundarne katarakte je pomembno zmanjšanje vidne ostrine merilo za imenovanje laserske korekcije v primerjavi z najvišjo kakovostjo vida v obdobju po operaciji; indikacija je tudi kombinacija sekundarne motnosti z fibrozo, tj. s težnjo po zamenjavi funkcionalnih celic z veznim tkivom.

V otroštvu, zlasti v mlajših skupinah, je težko v celoti oceniti dinamiko očesnih parametrov. Tu so glavni kriteriji za odločitev o laserski disekciji rezultati vizualnega in mikroskopskega pregleda - zlasti prisotnost očitnih ovir na poti svetlobnega toka v območju zenice, okvarjeno fiksacijo oči, znake strabizma. Pri starejših otrocih, kot pri odraslih z odstranitvijo primarne katarakte, je merilo stopnja zmanjšanja vidne jasnosti v primerjavi z najvišjo pooperativno raven.

Video o laserski disekciji sekundarne katarakte

Če se sekundarna katarakta razvije v očesu s klinično pomembno kratkovidnostjo, večina avtorjev priporoča, da se vzdrži laserske kapsulotomije, kar kaže na določeno verjetnost zapletov z mrežnico, vključno z odstranitev mrežnice; S tega vidika so instrumentalne metode bolj smotrne. Vendar pa drugi avtorji, ki izvajajo lasersko disciplino v takšnih kombiniranih primerih, poročajo o odsotnosti statistično pomembnih tveganj. Podatkov o literaturi o tem vprašanju torej ni mogoče šteti za nedvoumno in jih je treba poznati previdno.

Nasprotno, ko je intraokularna leča vsadena v posteriorno komoro pri otrocih pediatrične starostne skupine, če je nameščena sekundarna ali vlaknena očesna mrena, se danes laserska razcepitev šteje za najbolj zaželeno in ustrezno metodo, ki se uporablja v večini primerov (posamezne izjeme v korist instrumentalnih metod so na primer v primeru težav dostop do zadnje strani kapsule).

Če obstaja možnost izbire med tradicionalnimi in laserskimi metodami za odpravo sekundarne katarakte, je slednje prednostno tudi v primerih, ko je instrumentalna intervencija kontraindicirana iz kakršnega koli razloga. Nekatere kontraindikacije pa so tudi pri laserski razgradnji.

Kontraindikacije

  • cicatricialne ali edematozne spremembe v roženici, ki povzročajo oviro za laserski žarek;
  • dekompenzirani glavkom;
  • povečana vaskularizacija (številčnost krvnih žil) pupilarne membrane;
  • infekcijskega in vnetnega procesa v očesu (je kontraindikacija za vse, ne le laserske posege).

V nekaterih težkih primerih, ko je potreben kombinirani popravek, je potrebno prevzeti določeno tveganje tudi z relativnimi kontraindikacijami, saj je v teh primerih laserski odsek še bolj učinkovit in varen v primerjavi z operacijo.

Relativne kontraindikacije vključujejo: prekratko (manj kot pol leta) obdobje po operaciji, prisotnost pomembnih preostalih mas zaradi odstranitve leče, sprva povečan intraokularni tlak, mrežnični edem in nekatere druge klinične okoliščine, zaradi česar je treba tehtati vse prednosti in slabosti.

Potek delovanja

Najprej je treba zagotoviti najvišji možen in neoviran optični dostop. V ta namen se pred operacijo vkapajo razširjene kapljice zenice - to so lahko tropicamidne, irrifrinske in mydriacilne raztopine v ustreznih koncentracijah. Če obstaja razlog za strah, da bo po posegu, očesni tlak močno povečal, antiglaukomatozno zdravilo je predpisano tudi profilaktično.

Operacija se izvede »en dan«, hospitalizacija ni potrebna, pacient sam zapusti kliniko v roku 1,5-2,5 ure po operaciji, če ni zapletov (statistika kaže, da je ta verjetnost zelo nizka in skoraj vedno zaznavajo zaplete v prvih urah, največ v dnevih. Postopek je zelo kratek in neboleč - v večini primerov tudi lokalna anestezija ni potrebna, da ne omenjamo šivov ali povojev. V naslednjem pooperativnem obdobju so predpisane kapljice za preprečevanje vnetja. Nadaljnji obisk oftalmologa teden dni po operaciji je obvezen, mesec kasneje - zaželen. Ponavljajoča se laserska disekcija redko predpisuje: praviloma se terapevtski uspeh doseže z enim samim postopkom.

Ob kontaktu z oftalmološkim centrom "MGK-Diagnostics" dobite zagotovila individualnega pristopa in visoko kvalificirane medicinske pomoči pri diagnozi in zdravljenju sekundarne katarakte. Zaupajte strokovnjakom!

http://moscoweyes.ru/catatakta-glaza/catarakta-vtorichnaya-lazernaya-disciziya

Ldvk oči to

Sekundarna katarakta je pozni zaplet, ki se pojavi pri bolnikih, ki so bili operirani zaradi ekstrakapsularne ekstrakcije katarakte (odstranitev motnega stekla). Takšni bolniki opažajo počasno zmanjšanje ostrine vida, kar izniči vse izboljšave, ki so bile dosežene z odstranitvijo neprozorne leče. Ta zaplet se lahko pojavi pri 10 do 50% vseh primerov ekstrakapsularne ekstrakcije katarakte.

Simptomi

To vrsto katarakte je treba vstaviti v ločen pododstavek, ker se razvije zaradi kirurškega posega, katerega cilj je odstranitev katarakte (to je v njeni primarni obliki, po kateri naj bi bila bolezen dejansko izključena). Karakterizirana je s sekundarnim zbijanjem katarakte in zamegljevanjem zadnje lečne kapsule, kar vodi do poslabšanja vidne percepcije.

Sodobna oftalmologija med operacijo omogoča shranjevanje kapsule leče pri zdravljenju katarakte. Je tudi elastična tanka vreča, v katero je vsadena intraokularna leča, potem ko je bila odstranjena zamračujoča leča. Povezan z nastankom sekundarne katarakte s proliferacijo epitela vzdolž kapsule (natančneje, njene posteriorne površine), ki povzroča zmanjšanje preglednosti in slabšanje vida.

Opozoriti je treba, da tovrstne motnosti niso vzrok za nesposobnost strokovnjakov, ki so opravili operacijo, temveč delujejo le kot posledica določenih celičnih reakcij, ki se pojavijo v določeni kapsulni vrečki.

Simptomi sekundarne katarakte so opredeljeni z naslednjimi manifestacijami:

  • Postopno upadanje vida;
  • Nastanejo zaradi delovanja virov svetlobe in sončne svetlobe;
  • Pogled "Meglica".

Tukaj polni oči za daljnovidnost

Razlogi

Pojav sekundarne katarakte je običajno povezan s proliferacijo epitelnega tkiva na površini posteriorne kapsule leče. Hkrati se je bistveno zmanjšala njegova preglednost, kar pomeni poslabšanje vida. To zamračenje nikakor ni povezano z neprofesionalnostjo oftalmologa, ki je opravil operacijo, ampak je posledica celičnih reakcij, ki se pojavljajo v kapsulah.

Zdravljenje

Trenutno se za zdravljenje sekundarne katarakte uporablja postopek, ki se imenuje laserska disekcija. To metodo je razvila ženska, ki je, preden je postala oftalmolog, dolgo časa študirala fiziko in se zanimala za možnosti uporabe laserja v medicini. Testiranje nove metode se je začelo leta 1978, leta 1980 pa je bil izveden prvi laserski odsek sekundarne katarakte. Ta operacija je hitro postala priljubljena, ker je bila njena alternativa veliko bolj invazivni postopek, ki je pogosto povzročal resne zaplete.

Sekundarna odstranitev katarakte je predpisana, če:

  • Opacifikacija posteriorne kapsule leče vodi do bistvenega zmanjšanja ostrine vida;
  • Zaradi slabega vida se zmanjšuje kakovost življenja bolnika;
  • Pri močni svetlobi in / ali pri slabi svetlobi obstajajo težave z vidom.

Kontraindikacije za operacijo so:

  • Otekanje ali brazgotina na roženici, zaradi katere kirurg med operacijo ne bo mogel jasno videti intraokularnih struktur;
  • Vnetje šarenice;
  • Makularni edem mrežnice.

Operacijo je treba opraviti zelo previdno, če je bolnik že imel odmik ali raztrganine mrežnice.

Zdravljenje sekundarnih katarakte z laserjem poteka z uporabo lokalne anestezije. Postopek praviloma ne povzroča velikega neugodja bolnikom.

Pred operacijo roženice se izdelajo kapljice za oko, ki razširjajo zenice, npr. Tropicamid 1,0%, fenilefrin 2,5% ali 1-2% ciklopentolat - skozi razširjeno zenico lahko kirurg bolje pregleda posteriorno lečasto kapsulo. Da bi preprečili močno povečanje intraokularnega tlaka po operaciji, lahko uporabimo 0,5% apraclonidina.

Bolnik se lahko vrne domu v nekaj urah po operaciji - če ni nobenih zapletov, kar je malo verjetno. Po laserski disekciji se običajno ne uporabljajo niti šivi niti povoji. Bolnikom se predpisujejo kapljice za oko s steroidi, ki jih je treba uporabiti za preprečevanje vnetja. Teden dni po operaciji mora bolnik pregledati oftalmolog, da se zagotovi uspešno zdravljenje. Priporočljivo je, da se opravi še en pregled mesec dni kasneje - šteje se, da je neobvezen, vendar je zaželeno, da se ga opravi, da bi lahko pravočasno ugotovili morebitne zaplete. Vendar pa večina zapletov, če se pojavijo, potem v prvih dneh po operaciji.

V večini primerov je sekundarna katarakta uspešno ozdravljena v enem postopku; sekundarna laserska odstranitev je potrebna le v redkih primerih.

Po operaciji

Operacija odstranjevanja katarakte, ki jo opravi izkušen kirurg, je preprosta, hitra in varna operacija. Vendar pa to ne izključuje možnosti za nastanek številnih zapletov.

Zgodnji pooperativni zapleti:

  • vnetna reakcija (uveitis, iridociklitis),
  • krvavitev v prednjo komoro,
  • zvišanje intraokularnega tlaka
  • premik (decentracija, dislokacija) umetne leče,
  • odstranitev mrežnice.

Vnetni odziv je odziv očesa na operativno travmo. V vseh primerih preprečevanje tega zapleta nastopi v zaključnih fazah operacije z uvedbo steroidnih zdravil in širokega spektra antibiotikov pod veznico.

Ko pooperativno obdobje ni zapleteno s protivnetnim zdravljenjem, simptomi odziva na operacijo izginejo po 2-3 dneh: roženica je popolnoma obnovljena, funkcija irisa postane možna in postane možna oftalmoskopija (slika osnove je jasna).

Krvavitev v prednjo komoro je redki zaplet, povezan z neposredno poškodbo šarenice med operacijo ali s travmatizacijo njenih nosilnih elementov umetne leče. Praviloma se v ozadju zdravljenja v nekaj dneh absorbira kri. Z neučinkovitostjo konzervativne terapije se izvaja ponovna intervencija: pranje prednje komore, če je potrebno, dodatno fiksiranje leče.

Zvišanje intraokularnega tlaka v zgodnjem pooperativnem obdobju je lahko povezano z več razlogi: "zamašitev" drenažnega sistema z viskoelastiko (posebni viskozni pripravki, ki se uporabljajo v vseh fazah operacije za zaščito intraokularnih struktur, predvsem roženice), ko niso v celoti izprte iz očesa; vnetni reakcijski produkti ali delci snovi leče; razvoj zarodka. Pri zviševanju intraokularnega tlaka, ki ga predpisuje vkapanje kapljic, je zdravljenje običajno učinkovito. V redkih primerih je potrebna dodatna operacija - punkcija (predrtje) sprednje komore in njeno pranje.

Kršitev pravilnega položaja optičnega dela umetne leče lahko negativno vpliva na funkcije operiranega očesa. Neporavnanost IOL je posledica napačne pritrditve v vrečko kapsule, pa tudi nesorazmerje velikosti kapsularne vrečke in dimenzij podpornih elementov leče.

Pri rahlem premiku (decentralizaciji) leče se zdi, da se bolniki pritožujejo zaradi utrujenosti po vizualnih obremenitvah, pogosto pa se pri gledanju v daljavo pogosto pojavijo dvojni vidi, lahko pride do težav z neugodjem v očesu. Pritožbe ponavadi niso trajne in izginejo po počitku. Pri pomembnem premiku IOL-a (0,7-1 mm) se pacienti počutijo nenehno vizualno nelagodno, podvojijo se predvsem pri gledanju daleč. Varčen način vizualnega dela nima učinka. Z razvojem takih pritožb je potrebno ponavljajoče se kirurško intervencijo, ki je sestavljena iz popravljanja položaja IOL-a.

Premestitev leče - popolni premik IOL bodisi posteriorno, v steklovino, bodisi spredaj, v prednjo komoro. Huda zapleta. Zdravljenje obsega izvedbo operacije vitrektomije, dviganje leče iz fundusa in ponovno fiksiranje. Ko je leča premaknjena spredaj, je manipulacija enostavnejša - ponovna vstavitev IOL-a v zadnjo komoro z možno fiksacijo šiva.

Odstranitev mrežnice. Predisponirajoči dejavniki: kratkovidnost, zapleti med operacijo, poškodbe oči v pooperativnem obdobju. Zdravljenje je najpogosteje kirurško (operacija za zapečatenje beločnice s silikonsko gobico ali vitrektomijo). V primeru krajevne (majhne površine) odmika je možno izvesti mejno lasersko koagulacijo zlomov mrežnice.

Možni pozni zapleti po operaciji vključujejo:

  • sekundarna katarakta (lahko se pojavi nekaj mesecev po operaciji ali letih);
  • Sindrom Irwin-Gass (edem retine, njegov osrednji del se lahko razvije v obdobju od 1 do 3 mesecev po operaciji).

Možno se je izogniti zapletom, če se operacija izvede pravilno in natančno, in upoštevajo vsa priporočila po odstranitvi katarakte, ki jo je dal zdravnik.

Laserska disekcija

Včasih se po operaciji odstranitve katarakte po določenem času (več mesecev ali celo nekaj let) bolnik pojavi, da se pojavijo pritožbe, podobne tistim, ki so bile pred operacijo motene. Tako se lahko poslabša ostrina vida, pred upravljanim očesom se lahko pojavi megla. včasih se pacienti pritožujejo zaradi poslabšanja vidljivosti ponoči, zaslepitve z močno svetlobo, halosov okoli točkovnega vira svetlobe, obrobnega bleščanja svetlobe. Takšne pritožbe so lahko simptomi razvoja sekundarne katarakte.

Sekundarna katarakta, ki se po odstranitvi katarakte pojavi, je zamegljenost zadnje lečne kapsule. Med operacijo katarakte se odstrani zamotana leča, vendar kapsula (kapsularna vrečka) ostane iz nje. To se naredi namerno, saj je umetna leča (intraokularna leča - IOL) vsadena v kapsularno vrečko.

Razumeti je treba, da pri sekundarni katarakti umetna leča ne postane motna, preostala posteriorna kapsula lastne leče postane motna. Približno 10 do 50% bolnikov spada v rizično skupino za pojav sekundarne katarakte po prvi operaciji z implantacijo intraokularnih leč (IOL).

Danes je sodoben, varen in visokotehnološki način, da se znebite sekundarnih katarakte - to je YAG-laserska disekcija posteriorne kapsule leče (YAG-laserska disekcija posteriorne sekundarne katarakte). Laserska disekcija posteriorne kapsule omogoča zdravljenje sekundarne katarakte brez vdora v očesno votlino z instrumenti. Med tem postopkom se skozi blatno posteriorno kapsulo prereže poseben laser, zaradi česar se vizija ponovno vzpostavi. Je popolnoma varen in neboleč, tveganje za zaplete pa je minimalno.

Če ste opravili operacijo katarakte, morate enkrat letno opraviti pregled pri oftalmologu. Takšno profilakso je treba izvesti tudi, če nimate očitnih simptomov in ni nobenih težav z vidom. Če imate okvaro vida, "megla" pred operiranim očesom, ne odlašajte z obiskom oftalmologa.

Kontraindikacije

Relativne kontraindikacije za uporabo metode, pri kateri se pogostost zapletov poveča, se pojavijo, ko: t

  • manj kot 6 mesecev po odstranitvi katarakte z artifakijo (prisotnost umetne leče v očesu) in manj kot 3 mesece z afakijo (oko brez leče);
  • popoln stik z zadnjo kapsulo z IOL (intraokularna leča);
  • manjšo neovaskularizacijo pupile.

Pred operacijo se opravi pregled za pojasnitev vzroka motnosti posteriorne kapsule objektiva: visometrija, perimetrija, tonometrija, biomikroskopija, oftalmoskopija in po potrebi retinometrija in endotelijska mikroskopija.

Uporaba tehnike zagotavlja zdravljenje v 99% primerov z najmanjšim številom zapletov.

Zapleti

Več kot 98% bolnikov po operaciji izboljša vid, če ni bilo sočasnih očesnih bolezni. Okrevanje je mirno. Zmerni ali resni zapleti so zelo redki, vendar zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Okužbe oči po operaciji katarakte so zelo, zelo redke - en primer na več tisoč. Če pa se okužba razvije v očesu, lahko izgubite vid in celo oko. Večina oftalmologov uporablja antibiotike pred, med in po operaciji katarakte, da zmanjša tveganje. Zunanje vnetje ali okužba se običajno dobro odziva na zdravljenje z zdravili. Vendar pa se lahko okužba razvije v očesu zelo hitro, tudi čez dan po operaciji, v takih primerih pa je potrebno takojšnje zdravljenje.

Intraokularno vnetje (oteklina na mestu incizije), ki se pojavi kot odziv na operacijo, je običajno manjša reakcija v pooperativnem obdobju.

Majhni zarezi na rezu v roženici so redki, lahko pa povzročijo veliko tveganje za okužbo z očesom in druge neprijetne posledice. Če se to zgodi, vam lahko zdravnik svetuje uporabo kontaktne leče ali pa poveča pritisk na oči za spodbujanje celjenja. Ampak včasih je rana dana, da naloži dodatne šive.

Nekateri po operaciji zaradi vnetja tkiva ali preozkih šivov lahko razvijejo izrazit astigmatizem - nepravilno upogibanje roženice, ki je vzrok zamegljenega vida. Toda, ko se oko zaceli po operaciji, se tumor zruši in šivi se odstranijo, astigmatizem se praviloma popravi. V nekaterih primerih lahko odstranitev katarakte zmanjša že obstoječi astigmatizem, saj lahko kosi spremenijo obliko roženice.

Tudi krvavitev v oko je možen zaplet. Pojavlja se zelo redko, saj se v očesu izvajajo le majhni zarezi samo na roženici in ne vplivajo na krvne žile v očesu. Mimogrede, celo krvavitev, ki jo povzročijo veliki kosi, se lahko ustavi sama, ne da bi povzročila škodo. Krvavitev iz žilnice, tanko membrano v srednjem plašču očesa, med beločnico in mrežnico, je redka, vendar resna zapleta, ki lahko povzroči popolno izgubo vida.

Drugi možni zaplet po operaciji katarakte je sekundarni glavkom - povečanje očesnega tlaka. Običajno je prehodna in jo lahko povzroči vnetje, krvavitev, adhezije ali drugi dejavniki, ki povečajo očesni tlak (v očesu). Zdravljenje glavkoma z zdravili običajno pomaga uravnavati pritisk, vendar je včasih potrebno lasersko zdravljenje ali operacija. Odvajanje mrežnice je resna bolezen, pri kateri je mrežnica ločena od zadnjega dela očesa. Čeprav se to zgodi redko, zahteva kirurški poseg.

Včasih po 1-3 mesecih po operaciji katarakte postane tkivo makule vnetje mrežnice. To stanje, imenovano cistoidni edem na mestu, je označeno z zamegljenim osrednjim vidom. S pomočjo posebne analize lahko oftalmolog postavi diagnozo in izvede zdravljenje z drogami. V redkih primerih se lahko vsadek premakne. V tem primeru so možni zamegljen vid, svetel "dvojni" vid ali nestabilen vid. Če je to težko normalno videti, lahko oftalmolog postavi vsadek ali ga nadomesti.

V 30-50% vseh primerov ostane membrana (kapsula, ki je ostala v očesu za vzdrževanje vsadka) motna kasneje, nekaj časa po operaciji, kar povzroči mehki vid. Pogosto se imenuje sekundarna ali post-katarakta, vendar to ne pomeni, da se je katarakta spet pojavila; to je samo motnost površine membrane. Če to stanje preprečuje čistost vidnega zaznavanja, ga lahko odstranimo s postopkom, imenovanim YAG (itrij-aluminij-granat) kapsulotomija. V tem postopku oftalmolog z uporabo laserja ustvari luknje v središču neprozornega ovoja, da preide na svetlobo. To je mogoče storiti hitro in brez bolečin, brez kosov.

http://proglaziki.ru/bolezni/katarakta/vtorichnaya-katarakta.html

Seznam kratic, ki se uporabljajo v oftalmologiji

• AGO - antiglaukomsko zdravljenje
• AK - prilagodljiva konvergenca
• AKA - razmerje med prilagoditveno konvergenco in nastanitvijo
• AKC - nenormalna korespondenca mrežnice (patološki PRKK)
• AWP - avtorefraktometrija

• IOP - intraokularni tlak
• VGZH - intraokularna tekočina
• IBD - vlaga na zadnji strani fotoaparata
• AMD - starostna degeneracija makule
• VOF - vertikalna prostornina (gorske) fuzije (navpično)
• MIC - vlaga v sprednji komori
• VPM - membrana notranje meje (mrežnica)
• prirojeno. - prirojeno
• GRP - vitreoretinalna proliferacija
• HRV - 1) vitreoretinalne adhezije; 2) navpična rezerva (navpično)
• ART - vitreoretinalno vlečenje

• GAKS - harmonični AKS
• GAO - iztekanje hidroaktivacije (protiglaukomski postopek)
• DG - hidrogelna drenaža
• Ch. - oko
• GNKS - harmoničen NCC
• GONE - hemoragična ONE
• GOPE - hemoragični OPE
• GTS - steklena kila
• HSE - globoka sklerektomija

• DA - dolga atropinizacija
• DGP - dessemetogoniopunktura
• DDA - neskladje
• DDT - de-distrofična terapija
• nosilec rezervnega kolesa - razrez zadnje kapsule
• disk za optični živčni disk - optični disk
• DLK - difuzni lamelarni keratitis
• DM - diabetična makulopatija
• DMO - diabetični makularni edem
• DOP - divergentni obseg (gorske) fuzije
• dioptrija. - dioptrijo
• DR - diabetična retinopatija
• DRS - divergentna rezervna kombinacija
• DTK - diodlaser termokeratoplastika
• DTTsK - transskleralna cikloagulacijska diodelaza. To se zgodi kontaktno in brezkontaktno. Gre za lasersko ciklo destrukcijo, transskleralno lasersko ciklodrukturo. Običajno se uporablja za končni glavkom.

• LCL - trde kontaktne leče

• nastanitev v skladišču
• SGP - vizualni potenciali
• ZGM - zadnja hyaloid membrana
• ZKL - leča zadnje komore
• ZKH - posteriorna kapsula objektiva
• ZOA - zaloge relativne namestitve
• ZOST - posteriorna odstranitev steklastega stekla
• ZPH - zamenjava prozorne kristalne leče
• ZRK - hrbtna radialna keratotomija
• ZUG - glavkom z zaprtim kotom
• ZF - vizualna fiksacija očesa
• ZER - posteriorni epitelij roženice

• IAX - intropni ACS (prilagojen konvergentnemu strabizmu)
• IVVK - intravitrealna uvedba kenaloga
• IVGD - pravi intraokularni tlak
• IVL - intravitrealna uporaba zdravila Lucentis
• ICL - objektiv za pritrditev šarenice
• IMR - idiopatska makularna ruptura
• IOL - intraokularna leča
• ИРТ - akupunktura
• ICP - intraskleralna votlina
• MIS - injekcija sklerotreata
• IHD - diafragma iris-leče
• IEK - ekstrakcija intrakapsularne katarakte

• KA - konvergentna nastanitev
• KAKO - razmerje konvergentne namestitve in konvergence
• KD - kolagenska drenaža
• QC - keratokonus
• KMO - cistični makularni edem
• KNG - pterigopatski ganglij
• Kon-va - veznica
• KOF - konvergentna prostornina (gorske) fuzije
• COP - glej OP.
• KRS - konvergentna kombinacija rezerv
• CT - keratotopografija

• LASEK - laserski subepitelijski keratomileusis
• LASIK - laser in situ keratomileusis
• LH - Goldmanova leča
• LDA - terapevtska dolgoročna atropinizacija
• LDVK - laserska razčlenitev sekundarne katarakte
• LDZK - laserska diskasta posteriorna kapsula
• LIKA - laserska in-situ keratomuloza z aberrometrijo
• LIE - laserska iridektomija (postopek proti glavkomu - luknja v šarenici)
• LKS, LK - laserska koagulacija mrežnice
• LTK - laserska termokeratoplastika
• LTN - levi nastavek nistagmus
• LTP - laserska trabekuloplastika
• LCC - laserska cikloagulacija (proti glavkomu)

• MVS - visoka kratkovidnost
• MH - mikro meglenje (metoda usposabljanja po AI Dashevsky)
• MH - makularno območje
• MILK - mikropulzijsko lasersko koagulacijo
• MIOL - multifokalna intraokularna leča
• MKL - mehke kontaktne leče
• MKOZ - maksimalna popravljena ostrina vida
• MO - makularni edem
• MSlSt - blaga kratkovidnost
• MSRST - zmerna kratkovidnost
• MTKL - mehke torične kontaktne leče
• MERG - multifokalna elektroretinografija

• gledal - opazovanje
• NAKS - neharmonični AKS
• NGSE - neprepustna globoka sklerektomija
• NKOH - nepopravljena ostrina vida
• NCC - normalna korespondenca mrežnic (normalna PRKK)
• NNKS - neharmonična NCC
• NPDR - neproliferativna diabetična retinopatija
• ANR ali nevretralni pas = območje diska optičnega očesa - ED. (pomemben del pri ocenjevanju optičnega diska in njegovega izkopavanja)
• NE - nevreepitelij (mrežnica)

• OАА - volumen (sila) absolutne namestitve očesa
• OZ, oh. sp - ostrino vida
• OKT - optična koherentna tomografija (mrežnica)
• ONK - akutna motnja cirkulacije (npr. CAC ONK)
• ONE - odstranitev nevroepitelija
• OOA - volumen relativne namestitve očesa
• Oper. - delujejo, delujejo
• OP - optična penalizacija, ena od dveh glavnih metod pleoptičnega zdravljenja amblyopije pri monolateralni strabizmu; njegova uporaba je učinkovita pri otrocih do 4. leta starosti, največji učinek na začetku uporabe metode pred starostjo 2 leti. Učinek penalizacije se doseže z vstavitvijo raztopine atropina v vodilno oko. Možnosti OP:
1. OPB - optična penalizacija za bližino. Možnosti: a) normalno OPB - OOPB, pri katerem se vodilnemu (ne-squinting) očesu predpisuje popravek skupne jakosti popolne hiperopije; trajanje uporabe BIO ni omejeno; b) huda OPB - ZhOPB, pri kateri je skupna hiperopija podcenjena za 1,0 D; Priporočljivo je, da ne uporabljate več kot 6 mesecev, potem pa je treba otroka prenesti na BIO.
2. TOP - skupna optična penalizacija (OP by Bangerger), pri kateri se hipermetropija v vodilnem očesu ne popravi. TOP z dolgotrajno uporabo lahko vodi v razvoj ambliopije, ki vodi oči pred njeno neuporabo. Zato ga ne smete uporabljati neprekinjeno več kot 4 mesece.
3. KOP - kombinirana optična penalizacija (po Pospelovih), v kateri otrok uporablja očala za TOP 4, 6 ali 9 dni, na 5., 7. ali 10. dan pa točke za GPB, po katerem se cikel ponovi. CPC izključuje vsako možnost razvoja ambliopije v vodilnem očesu zaradi njegove neuporabe, zato trajanje njene uporabe ni omejeno.
• OPE - odstranitev pigmentnega epitela (mrežnica)
• OS - odstranitev mrežnice
• CCA - odcepitev žilnice
• OU - kot objektiva (strabizem)
• OAG - glavkom z odprtim kotom
• OF - prostornina (horopic) fuzije
• OFPS - edematozno-fibroplastični sindrom

• Spremenljivka PAX - ACS (potem GAX, nato NAKS)
• PWHT - periferna vitreokhorioretinalna distrofija
• PDR - proliferativna diabetična retinopatija
• PZO - prednja zadnja os
• PIN - anteriorna ishemična nevropatija
• PINA - navadna prekomerna napetostna namestitev (sinonim: prespazm in spazem namestitve, nelikvidna in rigidna funkcionalna kratkovidnost)
• FCT - pachykeratotopograf
• PKH - kapsula spredaj
• PNKS - spremenljivka NCC (nato GNSS, nato NNKS)
• POUG - primarni odprtokotni glavkom
• PPLC - periferna profilaktična laserska koagulacija
• PPO - pozitivne sekvenčne slike
• prePDR - predproliferativna diabetična retinopatija
• PRLK - panretinalna laserska koagulacija
• PPH - anteriorna radialna keratotomija
• prozr. - pregledna
• PTN - desni grčasti nistagmus
• PTS - sindrom praznega turškega sedla
• PFOS - perfluoroorganske spojine; snovi, ki se uporabljajo pri kirurškem zdravljenju odstranitve mrežnice.
• PCDD - periferna horioretinalna distrofija (ne smemo zamenjevati s PWHT)
• PEC - gostota endotelijskih celic
• PES - psevdoeksfoliacijski sindrom
• PES, PE - retinalni pigmentni epitelij

• RA - nastanitvene rezerve
• Re-no - priporočljivo
• RK, RKT - radialna keratotomija (Sato zareze)
• PTCT - radialna tangencialna keratotomija
• ROSE - ostrina vida v mrežnici
• RPE - pigmentni epitelij mrežnice
• RS - kombinacija rezerv

• MGA - kompleksen hipermetropni astigmatizem
• SKP - skozi keratoplastiko
• SKS - mešani PRKK (kombinacija NKS in AKS)
• SLG - silikonske hidrogelne leče
• SLT - selektivna laserska trabekuloplastika
• CM - silikonsko olje
• SMA - zapletena kratkovidna astigmatizem
• Mešano ast. - mešani astigmatizem
• SNM (CNV) - subretinalna neovaskularna membrana (horoidna neovaskularizacija)
• SONE - serous ONE
• SOPE - serozni OPE
• SP - skleroplastika
• SRZH - subretinalna tekočina
• CCV - sindrom suhega očesa
• ST - steklasto telo
• STVE - subtotalna vitrektomija
• STE - sinustrabekulektomija
• SU - subjektivni kot (strabizem)


• TVGD - tonometrični intraokularni tlak ali intraometrični tonometer
• TVGD-5.0 - tonometrični intraokularni tlak, merjen z obremenitvijo 5,0 g
• TVGD-7.5 - tonometrični intraokularni tlak, merjen z obremenitvijo 7,5 g
• TVGD-10,0 - tonometrični intraokularni tlak, merjen po Maklakovu, tj. tovor 10,0 g
• TVGD-15,0 - tonometrični intraokularni tlak, merjen z obremenitvijo 15,0 g
• TDM - trabekulo-deskemetna membrana
• ter. - terapevtski
• TC - tangencialna keratotomija
• TK, TKP - termokeratoplastika
• TKK - termokeratokogulacija
• poškodbe. - travmatična
• TOP - glej OP
• TSNV - debelina plasti živčnih vlaken
• TSP - TenoscleroPlasty - operacija na očesni mišici za zmanjšanje njenega rotacijskega učinka na oko med strabizmom, nistagmusom
• TSP-I - prva različica TSP z MB Vurgaftu in V.A. Smirnov (ne uporablja se iz kozmetičnih razlogov)
• TSP-II - 2. različica TSP z MB Vurgaftu in V.A. Smirnov (ne uporablja se iz kozmetičnih razlogov)
• TSP-III - 3. različica TSP z MB Vurgaftu in V.A. Smirnov (ni uporabno zaradi nizke učinkovitosti)
• TSP-III-o - tretja, glavna različica TSP s strani V.I. Pospelovu
• TSP-III-d - tretja varianta TSP po dveh zavihkih po V.I. Pospelovu
• TSP-III-y - 3. variante TSP po V.I. Pospelovu
• TSP-IV - 4. različica TSP, ki jo je V.I. Pospelov (analog TSP-II, izveden na prej recesivni mišici)
• TTT - transpupilarna termoterapija
• TFV - točka fiksiranja pogleda
• TCVS - tromboza centralne retinalne vene

• UZBM - ultrazvočna biomikroskopija
• USDG - Dopplerjev ultrazvok
• UPK - kot sprednje kamere

• PHA - fluoresceinska angiografija (mrežnica)
• Fakoemulzifikacija fako-katarakte
• PDT - fotodinamična terapija
• FZK - fibroza zadnje kapsule
• FIOL - fakična intraokularna leča
• OP - filtrirna blazina
• PRK - fotorefraktivna keratektomija
• PRKK - funkcionalna retino-kortikalna korespondenca
• FSP - funkcionalni skotom (izguba, zatiranje dela vidnega polja)
• FSP-A - funkcionalni skotom, ogromen NCC
• FSP-V - funkcionalni skotom, ki zavira ACS
• FEK / FEM - fakoemulzifikacija katarakte
• FEPH - transparentna fakoemulzifikacija leč

• CKD - ​​koroidna biološka pomlad. Sestavljen je iz žilnice, suprachoroidalnih plošč, subskleralnega stebla vortikoznih žil, tesno povezanih z žilnico mrežnice in z njim povezanim telesom skorje (A.I. Gorban, 2002).
• hir. - kirurški
• CNV, SNM - koroidna (subretinalna) neovaskularizacija (horoidna neovaskularna membrana)
• CRPDS - horioretinalna pigmentna distrofija retine

• CAC - centralna retinalna arterija
• CVC - centralna retinalna vena
• TsVHRD - centralna vitreokhorioretinalna distrofija
• TsDK - barvno kartiranje
• ZZF - centralni ZF
• TSOP - osrednja optična cona
• TsSR, TsSH, TsSHRP - centralna serozna horioretinopatija
• CTF - ciklo fotokoagulacija
• CHRD - centralna horioretinalna distrofija

• CHASN - delna atrofija vidnega živca
• ChSMT - delna srednja miotomija z vzdolžno stratifikacijo mišic - operacija V.I. Pospelov, namenjen za povečanje raztezanja mišic in zmanjšanje kontraktilnosti.

• EAX - eksotropna AKC (prilagojena za divergentno mežikanje)
• ED - izkop glave optičnega živca
• EZF - ekscentrični (ne centralni) ZF
• ELK - endolaserkoagulacija
• EOG - elektroakulografija
• ERG - elektroretinografija
• ERM - epiretinalna membrana
• ESP - episcleral polnjenje
• EFI - elektrofiziološka študija
• EED - epitelialno-endotelna distrofija roženice
• EEK - ekstrakapsularna ekstrakcija katarakte

• b / l - bolniški dopust (potrdilo o začasni nezmožnosti)
• v / in - intravensko
• in / m - intramuskularno
• w / o - z očali
• d / b - za bližnjo
• d / d - za razdaljo
• s / a - nastanitev
• s / s glaukoma - glavkom z zaprtim kotom
• k / kor - korekcija kontakta
• c / l - kontaktne leče
• n / veka, veka - spodnja / zgornja veka
• n / nar, v / nar, n / vn, n / nar - spodnji-zunanji, zgornji-zunanji, spodnji-notranji, spodnji-zunanji
• n / a - ne popravi
• drog / vn / zgornji / spodnji ave M-tsa - zunanja / notranja / zgornja / spodnja pravokotna mišica
• o / u glaukom - glavkom z odprtim kotom
• p / b - parabulbarno
• s / c - sprednja kamera
• p / to-woo - pod veznico
• n / oper - po operaciji
• za m / f - v kraju stalnega prebivališča
• r / b - retrobulbar
• s / k - subkonjunktival
• s / k - s popravkom
• y / y - ozki kot (glavkom)
• e / d - razmerje med izkopom in premerom optičnega diska

Angleške okrajšave

• Alt (alternatio) - izmenično (nestalno)
• ARMD - starostna degeneracija makule
• AREDS - starostna študija bolezni oči
• ah - črke. na. "s", položaj osi astigmatizma korelacijskega valja (primer: približno 90 stopinj. = 90 stopinj.)

• BCVA - najboljša popravljena ostrina vida (najboljša popravljena ostrina vida)

• CE, CE znak - certifikat o skladnosti z evropskimi varnostnimi standardi
• CLR - jasna zamenjava objektiva - zamenjava prozorne leče
• CNV - horoidna neovaskularizacija (horoidna neovaskularizacija)
• Conv (Convergens) - konvergenca (konvergenca)
• cyl - cilindrična leča

• D - dioptrija
• DD - premer plošče (premer glave optičnega živca)
• Dev. (Deviatio) - odstopanje (na primer Dev = 0 ali Dev = 10 conv alt)

• Div (Divergens) - divergenca (neskladnost)
• Dp, Dpp - zvočna razdalja (razdalja med zenami)

• FDA - upravljanje hrane in zdravil

• IOP - intraokularni tlak - intraokularni tlak

• LTK - laserska termokeratoplastika
• logMAR - logaritem minimalnega kota ločljivosti - ostrina vida, izražena v logaritmičnih enotah najmanjše kotne ločljivosti očesa in praviloma določena s posebnimi tabelami (ki se razlikujejo od tabel Golovin-Sivtsev)

• ML - makula lutea - rumena pega, osrednji del mrežnice
• MZ - makularno področje mrežnice

• N - norma
• NSAID - nesteroidno protivnetno zdravilo (nesteroidna protivnetna zdravila)

• OCT - optična koherentna tomografija
• OD - desno oko (oculus dexter)
• OS - levo oko (okulus zlovešč)
• OU - obe očesi (oculi utriusque)

• PD - razdalja med mladiči (interpupillary distance)

• RPE - pigmentni epitelij mrežnice (pigmentni epitelij mrežnice)

• sph - sferična leča

• UCVA - nepopravljena ostrina vida (ostrina vida brez popravka)

• VD - razdalja med vozliščem (razdalja med prednjo površino roženice in zadnjo površino leče korektivnega očesa; običajno okoli 12 mm)
• VEGF - vaskularni endotelijski rastni faktor (vaskularni endotelijski rastni faktor)
• Vis - (iz Visusa) - vid - ostrina vida

http://vseoglazah.ru/information/ophthalmic-abbreviations/

Značilnosti laserske disekcije za zdravljenje sekundarne katarakte

Sekundarna katarakta ni neodvisna bolezen, temveč zaplet, ki se pojavi v nekaterih primerih po posegu za odstranitev primarne mrene.

Kadar pride do takšnega učinka, bolnikom predpišejo drugo kirurško intervencijo - lasersko odstranjevanje, ki je sestavljeno iz laserskega odstranjevanja področij razvoja motnosti ostankov telesa leče.

Simptomi sekundarne katarakte

V očesu, v katerem je bila odstranjena primarna mrena, se ta patologija ne more več razviti.

V njem je vstavljena intraokularna leča, ki služi kot fokusni element.

Po statističnih podatkih vsak peti operirani bolnik s katarakto po nekaj časa ponovno začne s težavami vida glede na razvoj fibroznega tkiva in vnetnih procesov v kapsulah.

To je sekundarna katarakta, za katero so značilni naslednji simptomi:

  • zmanjšana ostrina vida;
  • megla in optične lise pred očmi;
  • upad zaznavanja barv;
  • izguba vidnih predmetov v jasnih oblikah.

Zanimivo je, da mladi bolniki pogosteje razvijejo sekundarno katarakto kot starejši.

To je mogoče pojasniti z dejstvom, da so operirana tkiva bolj prilagojena regeneraciji, vendar ti obnovitveni procesi vodijo do tvorbe brazgotine.

Toda, če je bolnik starejše starosti začel takšne patološke procese, se nadaljujejo veliko hitreje, verjetnost prehoda patoloških procesov v drugo oko pa bo višja.

Kdaj je predpisana laserska disekcija?

V primeru sekundarne oblike obstajajo določeni znaki za takšno ponovno posredovanje, med njimi pa:

  • pomembno zmanjšanje vida v pooperativnem obdobju;
  • sekundarna motnja kapsule objektiva;
  • hitro nastajanje vlaknastega tkiva v operiranih organih vida.

V otroštvu so dodatni kazalniki tudi razvoj strabizma, novotvorb na področju zenice, ki preprečujejo normalen dostop svetlobe do mrežnice in nezmožnost jasnega fiksiranja pogleda.

Kontraindikacije za operacijo

Te vključujejo:

  • oteklina makule v mrežnici;
  • popolno prileganje vsajene leče s kapsulo;
  • otekanje roženice in nastanek vlaknastega tkiva na njem;
  • vnetje šarenice;
  • neovaskularizacija (proliferacija nenormalnega žilnega tkiva) v membrani pupil.

Toda tudi v odsotnosti teh kontraindikacij je možno, da je le-ta možna le tri mesece po glavni operaciji, če je leča odstranjena, ne da bi jo nadomestili z umetnim vsadkom, ali šest mesecev po vsaditvi intraokularne leče.

Značilnosti delovanja in njegovega izvajanja

Operacijo izvajamo v lokalni anesteziji in s predinstalacijo midriatskih zdravil (ciklopentolat, tropicamid, fenilefrin).

Takšna orodja so potrebna za širjenje zenice, tako da lahko specialist bolje vidi zadnjo kapsulo očesa.

Med operacijo se uporablja YAG laser (polprevodniški laser), s katerim se v zadnji očesni kapsuli zažge luknja, skozi katero se odstranijo neprozorni deli tkiva kapsule.

Celoten proces traja nekaj minut in ne zahteva, da je bolnik hospitaliziran: v naslednjih dveh urah lahko oseba že zapusti kliniko brez potrebe po šivu.

Projekcije zdravljenja

S takšno operacijo se v 98% primerov bolnikovo videnje popolnoma povrne v prvih dveh dneh, pod pogojem, da ni bilo ugotovljenih drugih sočasnih patologij.

Vsa morebitna odstopanja ali zapleti so zelo redki in dobro diagnosticirani.

S pravočasnim dostopom do zdravnika jih je mogoče enostavno odpraviti, zato je laserski odsek označen kot kirurški poseg z najbolj ugodno prognozo.

Možni zapleti

Med možnimi zapleti so nalezljive lezije pogostejše v primerih, ko patogeni mikroorganizmi pridejo v organe vida neposredno med postopkom.

Če se takšen zaplet razvije, je treba prvi dan stopiti v stik z zdravstveno ustanovo, sicer ne le nepopravljivo poslabšanje vida, temveč tudi njegova izguba.

Drugi negativni učinki vključujejo:

  1. Intraokularno krvavitev.
    Glede na to, da specialist izdeluje mikroskopske zareze z visoko precizno opremo, se to zgodi zelo redko.
    Istočasno ne vplivajo na globoko zaklenjene žile in možna je le poškodba krvnega sistema roženice.
  2. Intraokularno vnetje.
    Zaplet se kaže v obliki zabuhlost v območju reza, v večini primerov pa je to načrtovana in začasna kršitev, ki poteka naravno.
  3. Nastanek majhne količine mukoznih izločkov.
    To samo po sebi ni nevarno, toda pod takimi pogoji se lahko na površini očesa in pod njim oblikuje okolje, ki je ugodno za razmnoževanje bakterij.
    Posledično se pojavijo infekcijske vnetja, ki brez zdravljenja vodijo do izgube vida.
  4. V nekaterih primerih se med manipulacijami na površini očesa bolnik lahko razvije zaradi astigmatizma zaradi spremembe oblike roženice.
    Običajno se v takih primerih ukrepi lahko sprejmejo takoj, zlasti kirurg postavi dodatne šive.
    Posledica tega je, da po nekaj dneh ali tednih astigmatizem izgine.

Stroški delovanja

Če opravljate operacijo v isti zdravstveni ustanovi - cena takega zdravljenja lahko manj za 2-3 tisoč rubljev.

Uporaben video

V tem videoposnetku boste izvedeli, kako izgleda nadomestna katarakta po zamenjavi objektiva:

Laserska disekcija je sodobna metoda za odpravo sekundarnih sive mrene, ki vam omogoča hitro izboljšanje stanja.

Vendar pa mora bolnik pravočasno opraviti kontrolne preglede, ki jih določi strokovnjak za pravočasno odkrivanje in zdravljenje tega zapleta.

Če se ta zahteva ne upošteva, lahko patologija napreduje in na določeni stopnji posledične okvare vida ni več mogoče odpraviti.

http://zrenie1.com/bolezni/katarakta/vtor-kat-laz-d.html
Up