Kratkovidnost je kršitev loma, pri kateri se žarki vidnega objekta ne osredotočajo na mrežnico, temveč pred njo. Ker je bolezen zelo pogosta med svetovnim prebivalstvom in prizadene do 30% ljudi, zdravniki pogosto vidijo nosečnice z miopijo.
Nedvoumni in najbolj presenetljiv simptom razvoja kratkovidnosti je zamegljen vid, ko poskušamo videti predmete, ki se nahajajo daleč. Če ženska ve za svojo bolezen, potem tudi ve za njene značilne simptome, ki bodo prisotni med celotno nosečnostjo.
Vendar pa se zgodi, da se lahko prvič pojavijo med nošenjem otroka, zato morate paziti na naslednje znake in jih pravilno diagnosticirati:
Utripajoč pred mojimi očmi.
Oblačnost opazovanih objektov, izkrivljanje njihove oblike.
Utrujenost oči.
Izguba predmetov v vidnem polju, za katero je značilno zoženje.
Občutek nelagodja v očeh.
Glavoboli in bolečine v čelu in orbiti.
Ker se ženska med rojstvom otroka spreminja v vseh sistemih in organih, potem tudi v odsotnosti težav z vidom, je treba vsaj enkrat obiskati oftalmologa.
Glavni razlog za razvoj bolezni je prenos staršev na otroke. Poleg tega je mogoče pridobiti kratkovidnost, kar je posledica negativnega vpliva na vizijo dolgotrajnega napora, s pogostimi boleznimi, zaradi možganskih in možganskih poškodb itd.
Vendar pa med nosečnostjo obstajajo dodatna tveganja zaradi kratkovidnosti, ker:
Med nosečnostjo, zlasti v tretjem trimesečju, se povečuje elastičnost tkiv, tako da lahko že obstoječa kratkotrajna kratkovidnost povzroči resne težave, tudi odmik mrežnice.
Če ženska trpi za toksemijo, se lahko kratkovidnost močno poslabša, vid pa se lahko zmanjša na 5 dioptrij. Razlog za to je povečana prepustnost lečaste kapsule za vodo, njeno nabrekanje in ukrivljenost, kar bo vodilo k povečani lomni moči.
Če je ženski diagnosticirana prva stopnja kratkovidnosti, ki ne napreduje in je značilna razdalja fokusiranja do mrežnice od 1 do 3 dioptrije, potem to nikakor ne vpliva na način poroda. Ob rojstvu otroka je lahko naravno, če ni drugih kontraindikacij.
Ko je postavljena diagnoza zmerne nede progresivne kratkovidnosti, lahko ženska rodi tudi samostojno.
Če se je prej v porodništvu skoraj vedno izvajal carski rez z visoko kratkovidnostjo, je zdaj stvar preteklosti. Ugotovljeno je bilo, da se lahko krvavitev in odcepnost mrežnice pojavita pri vsaki zdravi ženski in ne samo pri tisti, ki trpi zaradi kratkovidnosti. Poleg tega je bilo dokazano, da tveganje za takšen zaplet nikakor ni povezano z obstoječo kratkovidnostjo. Zato je možno, da bo ženska, tudi z visoko stopnjo kratkovidnosti, sama lahko rodila brez posledic za njeno lastno vizijo. Vendar pa morate najprej opraviti vrsto pregledov, katerih cilj je ugotoviti spremembe v mrežnici.
Če ima ženska kratkovidnost 3. stopnje, vendar ni nobenih zapletov v obliki distrofije mrežnice ali je v začetni fazi, potem otrok zapusti rojstni kanal, vendar to kaže na perineotomijo.
Ko gre za visoko stopnjo kratkovidnosti, oteženo zaradi hude retinalne distrofije, je vredno razmisliti o priporočilih oftalmologa in ginekologa, oceniti velikost medenice ženske in težo zarodka in šele nato se odločiti o načinu dostave.
Odvzem mrežnice po operaciji z enim očesom je indikacija za carski rez. V skladu z istim pravilom je bila situacija, ko je bila odcepitev odkrita po 30 tednih nosečnosti, opravljena operacija.
Prav tako ni bil ugotovljen vzorec med tveganjem odstranitve mrežnice in številom poznejših nosečnosti. Ženska pa mora biti pod posebnim nadzorom oftalmologa.
Laserska koagulacija mrežnice. Kar zadeva zdravljenje kratkovidnosti med nosečnostjo, je laserska koagulacija mrežnice popolnoma varna metoda. Z njegovo pomočjo je mogoče okrepiti in spajati. To bo preprečilo nadaljnjo odmik mrežnice in njeno distrofijo. Ker je postopek popolnoma neboleč, ga lahko izvajamo med nosečnostjo. Pomembno je, da ženska nima nobenih znakov preeklampsije, to je razširjenega žilnega spazma. Po blokadi prelomov in poškodb mora ženska vsak mesec obiskati oftalmologa. Mesec pred rojstvom ocenjuje zanesljivost izvedene koagulacije in sklepa, ali je ženska sama sposobna roditi ali če je potreben carski rez. Ko se pojavijo novi zlomi mrežnice, je potrebno večkratno lasersko obsevanje. Če se mrežnica začne luščiti, je potrebna nujna kirurška intervencija.
Popravek vida. Kar zadeva korekcijo vida, lahko med nosečnostjo uporabljate obe leči in očala. Pri tem mora ženska voditi svoja čustva in priporočila zdravnika. V bolnišnici lahko po želji s seboj vzamete leče za enkratno uporabo, ki ne potrebujejo nege, v njih pa lahko ostanete do 12 ur.
Pomembno je, da ga pregleda oftalmolog, ne glede na to, ali obstajajo pritožbe glede vida ali ne. Zdravnik mora posebno pozornost nameniti fundusu, ki se pregleda po ekspanziji zenice. Trajanje oftalmološkega pregleda je od 10 do 14 tednov. V primeru odsotnosti kratkovidnosti mora oftalmolog ponovno prispeti - mesec dni pred pričakovanim rojstvom. Tako se bo mogoče izogniti zapletom in naravno roditi otroka.
Avtor članka: Marina Degtyarova, oftalmolog, okulist
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.phpČakanje na izgled otroka ni le veliko veselje v družini, ampak tudi velik stres za žensko telo. V tem času se spreminja ravnotežje hormonov, presnove, vida. Kratkovidnost je ena od težav, s katero se ženska sooča v tem obdobju. Če je bil vid idealen, se lahko med nosečnostjo pojavi blaga kratkovidnost. Lahko pa se poveča že obstoječa kratkovidnost. Obstaja možnost zapletov. Zato nosečnice potrebujejo skrbno spremljanje zdravja oči.
Kratkovidnost je refraktivna patologija, pri kateri so oddaljeni predmeti videti zamegljeni. To je posledica dejstva, da se slika predmeta ne projicira na mrežnico, temveč bližje. Ali je kratkovidnost nevarna med nosečnostjo je v veliki meri odvisna od resnosti te patologije.
Oftalmologi razlikujejo tri stopnje miopije:
Stopnja kratkovidnosti neposredno vpliva na verjetnost drugih patoloških stanj organa vida. Na primer, visoka miopija med nosečnostjo je preobremenjena z zapleti na mrežnici, zlasti v tretjem trimesečju. Toksikoza lahko vodi do povečane kratkovidnosti za do 5 dioptrov. Kratkovidnost 3. stopnje med nosečnostjo je nevarna tudi zato, ker je porod v tem položaju tudi povečano tveganje za mrežnico do njene odmaknjenosti, in to je pot do slepote.
Vendar so vsa ta tveganja povezana predvsem s hudo kratkovidnostjo. Kratkovidnost povprečne in nizke stopnje med nosečnostjo pomeni precej manjše tveganje, vendar je opazovanje s strani oftalmologa nujno potrebno za takšne ženske. Pri izbiri načina dostave mora zdravnik, ki vodi nosečnost, upoštevati diagnozo in priporočila oftalmologa. Posebej pomembna je tema kot so rojstvo in kratkovidnost: prvo rojstvo v življenju ženske je velik stres za telo, pri izbiri načina dostave pa je treba upoštevati vse dejavnike zdravja, vključno s kratkovidnostjo.
Po mnenju strokovnjaka za kratkovidnost med nosečnostjo si oglejte naslednji videoposnetek:
Kako se spremeni vizija prihodnje matere in kako se obnaša že obstoječa kratkovidnost, če ženska zanosi? Ker se telo kot celota resno spreminja, se lahko poslabša tudi vid. To je običajno posledica več glavnih razlogov:
Zgoraj navedene težave so bolj povezane z visokimi vrednostmi kratkovidnosti. Kratkovidnost stopnje 1 ali 2 med nosečnostjo pomeni manjšo nevarnost.
Vsaka stopnja kratkovidnosti zahteva obvezen nadzor specialista v celotnem obdobju nosečnosti. To je potrebno za sledenje možnemu napredovanju kratkovidnosti in pojavu zapletov.
Nosečnost in kratkovidnost - kombinacija, ki zahteva obvezno dinamično spremljanje s strani oftalmologa. Kakršni koli simptomi vida, ki jih doživlja nosečnica, bi morali biti razlog, da strokovnjaka vprašate vprašanje. Na recepciji je treba opisati poslabšanje kakovosti vida, utripanje muh pred očmi, motnje predmetov in druge nenavadne občutke, tako da zdravnik po potrebi izvede poglobljeno diagnostiko in predpiše zdravljenje, sprejemljivo med nosečnostjo.
Prvi pregled pri ženskah z okulistom se ponavadi opravi na samem začetku nosečnosti, ob prijavi. Zdravnik beleži stanje vidnih organov v zdravstveni kartoteki, da bi lahko primerjal podatke ob kasnejših pregledih in sklepal o možnih spremembah bolnikovega vida.
Skupno med nosečnostjo je treba opraviti vsaj dva pregleda pri oftalmologu: drugi sestanek je predviden za 30-32 tednov, da se svetuje o načinu poroda. Zdravnik bo preveril stanje organov vida, ocenil fundus očesa, lom in intraokularni tlak. Glede na rezultate študije bo napisal sklep, v katerem bo nakazal priporočeno metodo rojstva: naravno ali umetno.
Mrežnica je najbolj ranljiva med nosečnostjo in med porodom. Ravno zaradi njenega stanja oftalmolog natančno spremlja, ali ima bolnik kratkovidnost, saj se lahko razvije distrofija. Stopnja kratkovidnosti ni vedno neposredno povezana z nastajajočimi patologijami mrežnice. Fokalna distrofija se lahko pojavi tako huda kot majhna kratkovidnost.
Pri odkrivanju žarišč distrofnih sprememb v mrežnici očesa je mogoče predpisati lasersko koagulacijo: ta vrsta korekcije bo preprečila njeno odmikanje. Takšna očesna kirurgija bo pomagala zmanjšati tveganje za odmik med porodom in odpraviti potrebo po porodu s carskim rezom.
Kratkovidnost in porod - združljive stvari, če upoštevate vsa priporočila strokovnjakov. Možno tveganje poroda pri kratkovidnosti je povezano z resnostjo te refraktivne motnje, pa tudi z njenimi spremljajočimi zapleti: patološkimi spremembami mrežnice, optičnim živcem, lečami. Glede na kombinacijo teh dejavnikov zdravniki sklepajo, ali naj bolnik rodi sam ali pa je bolje predpisati carski rez.
Dolgo časa je veljalo, da rojstvo visoke stopnje kratkovidnosti nosi tveganje odcepitve mrežnice, kar vodi do popolne slepote, zato so ženske z visoko negativno vrednostjo loma poslane v carski rez. Vendar pa sodobne študije kažejo, da je daleč od vsega tako preprosto in visoka kratkovidnost za žensko, ki je v rojstvu, nima neposrednega tveganja: vse je odvisno od zapletov.
Nezapletena kratkovidnost blaga ali zmerna ne pomeni nobenih omejitev glede načina dostave. Resen dejavnik - stanje fundusa, krvnih žil, intraokularni tlak. Zato je temeljit pregled oftalmologa v tretjem trimesečju nosečnosti tako pomemben. Če ne bo nobenih patologij, bo zdravnik dal zeleno luč za naravni porod, toda z visoko stopnjo kratkovidnosti, ki jo otežujejo druge patologije, so lahko v dvomih.
Rojstva z visoko kratkovidnostjo, oteženo zaradi hudih fokalnih distrofičnih sprememb v mrežnici, najpogosteje ne morejo biti naravna. Preveliko tveganje za odmik med poskusi, ko se intraokularni tlak dramatično poveča. V tem primeru zdravniki običajno sklepajo, da je bolje predpisati operacijo, kot pa ogroziti vizijo bodoče matere.
Neposredna indikacija za carski rez se je razvila med obdobjem nosečnosti, operirala pa je na odmiku mrežnice in podobno operacijo v bolnikovi anamnezi, če je vid po tem prisoten le v enem očesu.
Kot že obstoječa in po rojstvu pojavljena ali povečana miopija zahteva posebno pozornost. Po rojstvu otroka mora ženska opraviti še en pregled pri oftalmologu, da ugotovi stanje oči in po potrebi predpiše ali spremeni način zdravljenja.
Če se je kratkovidnost pojavila ali poslabšala po nosečnosti in porodu, morate izbrati metodo optične korekcije (očala ali kontaktne leče). Prav tako se lahko pogovorite z zdravnikom o možnosti laserske korekcije vida, da se znebite potrebe po uporabi optike.
Pomembno je tudi pojasniti diagnozo: možno je, da se je med nosečnostjo bolnik razvil ne resnično, ampak lažni kratkovidnost - spazem nastanitve. To je posledica povečane obremenitve mišic oči, kar vodi do njihovega krča in slabše jasnosti oddaljenih predmetov. Odstranitev krča s pomočjo zdravil in vaj bo tudi mimoidna miopija.
Zmanjšanje tveganja za razvoj ali povečanje kratkovidnosti med nosečnostjo je povsem realistično. Glavne metode za preprečevanje bolezni pri nosečnicah so:
Nezapletena kratkovidnost ne vpliva na naravni porod, tudi če doseže visoke vrednosti. Vendar je treba paziti, da se nosečnica ne razvije zapletov, povezanih s stanjem mrežnice. Zato je treba pri prvih simptomih prizadetosti vida med nosečnostjo poiskati dodatne strokovne nasvete.
Morda oči ne potrebujejo le medicinske oskrbe, temveč so nujni nujni ukrepi. Če je vse v redu, potem majhna kratkovidnost ne pomeni nobenega tveganja med porodom na naraven način.
Delite članek na socialnih omrežjih, da se več nosečnic med nosečnostjo seznani z miopijo. Vse najboljše!
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennostiŽenske z visoko stopnjo kratkovidnosti (npr. 5-7%) praviloma postanejo žrtve predsodkov in govoric o nosečnosti in porodu. Vendar se tveganje kratkovidnosti med nosečnostjo ali napredovanje obstoječega pojavlja.
Kratkovidnost ali na znanstven način miopija je ena najpogostejših očesnih bolezni. Približno 1/3 prebivalstva našega planeta so njegove žrtve in očitno se ne bo odrekla. Oglejmo podrobneje bistvo kratkovidnosti. Fiziološki bistvo kratkovidnosti je sprememba oblike zrkla in povečana refrakcija svetlobnih žarkov z očesno lečo in roženico.
Zaradi te vizualne specifičnosti se fokusiranje slik ne pojavi na mrežnici, kot bi moralo biti normalno, ampak pred njo. Izkazalo se je, da je oko "prilagojeno", da gleda slike blizu - leča ostane konveksna. Za nastavitev očesa, da se vidijo predmeti v daljavi, mora biti leča sploščena. Ta funkcija ne deluje dobro pri tistih, ki trpijo za kratkovidnostjo, zato morajo očesiti oči, da bi videli predmete, ki so oddaljeni še 5 metrov.
Kratkovidnost lahko diagnosticirajo ljudje različnih starosti, praviloma pa se pogosteje pojavljajo v starosti od 7 do 12 let. Po približno 25 in do 35 letih stanje postane stabilno, miopija preneha napredovati. Iz kakšnih razlogov se to zgodi, ni v celoti znanstveno razumljeno.
Dolgo je bilo ugotovljeno, da se kratkovidnost pojavlja pri osebah, katerih glavno delo je povezano z naporom za oči, na primer tistimi, ki veliko pišejo ali berejo. Povzroča škodljive vplive na vizualne zmogljivosti:
Znanstveniki so ugotovili, da takšen nenaravni vizualni stres povzroča atrofijo mišic bivalnih prostorov (cilijarnega ali trepljalnega), ki je vzrok bolezni.
Pogosto je kratkovidnost podedovana, kar je najverjetneje posledica podedovanih značilnosti zrkla:
Če je pri obeh starših diagnosticirana kratkovidnost, se pri otrocih, mlajših od 18 let, pojavi tudi 50-odstotna možnost kratkovidnosti. Ob istem času, če sta mama in oče dober vid, je verjetnost razvoja kratkovidnosti pri njihovih otrocih nizka - do 10%. Osebe, ki so genetsko predisponirane, z malomarnim odnosom do zdravja oči, se bodo soočile s hitrim razvojem bolezni.
Nosečnost, ki poteka brez kakršnih koli zapletov, ne vpliva na refraktivno sposobnost vida (lom). Vendar pa je treba upoštevati, da obstajajo bolezni nosečnosti, ki lahko vplivajo na stopnjo kratkovidnosti. Ti pogoji vključujejo:
Nosečnice z kratkovidnostjo naj med nosečnostjo 2-krat obiščejo okulista: v prvih obdobjih in v zadnji fazi nosečnosti. Zdravnik pripravi oftalmološki zaključek o tem, ali je prišlo do distrofije mrežnice ali drugega zapleta kratkovidnosti. Ugotavlja, ali obstaja potreba po koagulaciji mrežnice z laserjem.
Srce in krvne žile nosečnice doživljajo dvojno obremenitev. Zato se lahko poveča očesni tlak. Ta proces je fiziološko reverzibilen, povezan s povečanjem intenzivnosti metabolizma in povečanjem prostornine krvnega obtoka, povečanim venskim tlakom in pulzom. Razlog za takšne spremembe v nastajanju fetalnega pretoka krvi.
Mehanizem razvoja periferne distrofije mrežnice, v katerem je možno odcepitev in trganje mrežnice, danes še ni povsem razumljiv.
Nosečnice z diagnozo kratkovidnosti so nagnjene k nižji hemodinamiki oči in pritisku v očesu. Cilarno telo dobi manj energije, zaradi česar je motena regulacija hidrodinamike oči. Pomembne spremembe v hemodinamiki vidnega organa se pojavijo med normalnim potekom nosečnosti in njenimi zapleti. Razlog za to je nova porazdelitev centralnega in možganskega krvnega obtoka zaradi spazma arteriolov.
Spremembe so razdeljene na:
Obstajajo naslednje stopnje kratkovidnosti:
Če nosečnost poteka brez patologij in težav, potem refrakcija ostane nespremenjena. Kratkovidnost praviloma napreduje v ozadju hude pozne gestoze, redkeje pri toksikozi začetka nosečnosti. Po 5. mesecu nosečnosti se lahko prilagoditvena funkcija zmanjša za 1 dioptrijo ali več. To je posledica povečane prepustnosti leče zaradi povečane produkcije ženskih spolnih hormonov (estrogena in progesterona).
Najbolj nevarne oblike posledic pri takšnih nosečnicah:
Odvajanje mrežnice se sooča z naslednjimi resnimi zapleti:
Stopnja kratkovidnosti z porodniškega vidika:
Pritožbe nosečnic z miopijo so naslednje:
Vzrok takšnih pogojev je lahko:
Znaki, ki so pred odcepljenjem mrežnice, ki so pomembni za porodništvo in ginekologijo, ker zahtevajo takojšnje ukrepe za preprečitev procesa, morajo vključevati stanje, ko:
Ob pojavu zgoraj opisanih simptomov se nosečnici nujno obrne na oftalmologa zaradi diagnoze.
Sprejem pri zdravniku se mora začeti s pojasnitvijo anamneze bolnika. V informacijah, ki jih zagotovi bolnik, bo oftalmolog posebno pozornost namenil naslednjim dejstvom:
Priporočene laboratorijske raziskovalne metode:
Diagnoza zahteva tudi instrumentalne metode raziskovanja:
Oftalmolog naj izključi naslednje patologije vidnega organa z metodo diferencialne diagnoze:
Zdravljenje in korekcijo kratkovidnosti izvajamo za nadzor presnovnih procesov in mikrocirkulacije v mrežnici.
Za izbiro metode profilaktičnega zdravljenja je treba uporabiti naslednja pravila:
Najbolj učinkovita in ne zelo travmatična metoda za preprečevanje odmika je laserska koagulacija. Laserska koagulacija, ki se izvaja pravočasno - zmanjša možnost odstopanja mrežnice. Naravni porod je v tem primeru mogoč, če po laserski koagulaciji ni negativnih sprememb v fundusu.
Priporočljivo je, da izberete natančno argonsko lasersko koagulacijo, ki zagotavlja dolgoročno stabilizacijo patoloških procesov.
Nekaj mesecev po operaciji (skleroplastika, laserska koagulacija) začnejo izvajati zdravljenje z zdravili:
Od 10. do 14. tedna nosečnosti se opravi obvezen pregled vseh nosečnic. Oftalmoskopija z maksimalno dilatacijo učenca je nepogrešljiv pogoj za takšen pregled.
Če se odkrijejo nepravilnosti v fundusu, se laserska koagulacija predpiše v primeru razpok ali operacije, če pride do odmika. Medij in visoka stopnja kratkovidnosti pri nosečnicah sta indikacija za pregled vsake trimesečje. Končni pregled oči je treba opraviti v 36-37 tednih. Ta pregled je ključen pri izbiri načina poroda, v skladu z ugotovitvami zdravnikov.
Huda anemija, preeklampsija - izzovejo kršitve centralnega krvnega obtoka in krvnega obtoka v zrku, kar je preobremenjeno s povečanim tveganjem poslabšanja kratkovidnosti.
Indikacije za hospitalizacijo so takšni zapleti kot:
Učinkovitost zdravljenja je odvisna od stabilnosti fundusa, odsotnosti poslabšanja med nosečnostjo.
Če simptomatsko zdravljenje preeklampsije v prvem trimesečju ne bo učinkovito, bolečine v fundusih pa se bodo poslabšale, bo v tem primeru splav edini izhod.
Zgodnjo toksikozo in pogosto bruhanje zdravimo v porodniški bolnišnici, da preprečimo krvavitve v mrežnici in veznici.
Preprečevanje očesnih bolezni se začne:
Mnoge patologije oči in okvare vida imajo lahko genetsko nagnjenost. Kratkovidnost ni izjema.
Za uspešno preprečevanje dednih očesnih patologij je potrebno to določiti pravočasno od bodočih staršev, pa tudi od njihovih družin. Izvajati nadaljnje ukrepe za zmanjšanje tveganja za zdravje nerojenega otroka.
Nosečnice, ki nimajo težav z vidom, se morajo posvetovati z okulistom tudi v prvih fazah nosečnosti in pred porodom. Pogosto so takšni pregledi ključnega pomena za nosečnost, porod. Lahko vpliva na zdravje otroka.
Ženske morajo vedeti, da se zaznamek otrokovega vida pojavlja od 2. meseca nosečnosti. Najpomembnejša faza preventive je ustvarjanje optimalnih pogojev za pravilno konstruiranje očesne strukture zarodka. To pomeni maksimalno izključitev vpliva škodljivih dejavnikov, zlasti v prvih 6 tednih nosečnosti. Ker lahko povzroči splav ali hude malformacije, ima več negativnih točk:
Med nadaljnjo nosečnostjo do 4-5 mesecev poteka polaganje in razvoj vitalnih organov, vključno z očesom. Vsi škodljivi dejavniki lahko vplivajo na negativne spremembe pri oblikovanju vizualnih struktur.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.htmlVsaka noseča ženska, ki se vpiše v nosečnico, opravi preventivni zdravniški pregled s pomočjo ozkih strokovnjakov. Vizualni pregled je nujno vključen v načrt raziskovanja.
Pregled je potreben za zdrave ženske in ženske s težavami z očmi. Posvetovanje z oftalmologom je predvideno v zgodnjih in poznih obdobjih, s temeljitim pregledom fundusa. Če na recepciji v obdobju 10–14 tednov ni nobenih patologij, se drugi obisk okulista opravi 4 tedne pred pričakovanim rojstvom.
Pri ženskah v rodni dobi se diagnoza kratkovidnosti (kratkovidnosti) pojavi v približno 30% primerov. S takšno patologijo refraktorski sistem očesa ne more združiti očesnega očesa s točko fokusiranja. Posledica tega je, da fokusiranje vizualnih informacij ne leži na mrežnici, kot pri normalnem vidu, ampak se pojavlja pred njo. Zaradi tega so predmeti, ki se nahajajo v daljavi, videti nejasni, zabrisani.
Razlogi za to vrsto slabega vida so lahko različni:
Glede na sodobne podatke, povečana obremenitev (branje, gledanje televizije) na ostrino vida ni prizadeta, če na seznamu ni predvidenih dejavnikov.
Ne tako nosečnost, ker lahko rojstvo otroka povzroči zmanjšanje ostrine vida. Pri pregledu z oftalmologom mora noseča ženska povedati o vseh težavah z organi vida, ki jih je imela. Če bi mama ali babica nosila očala, da bi pogledala v daljavo - to je treba omeniti.
Ostrina vida je ključni kriterij za določanje stopnje kratkovidnosti. Izraža se v tem, kako so potrebne »močne« leče za doseganje 100% vida. Oftalmologi razlikujejo naslednje stopnje kratkovidnosti:
Pri kratkovidnosti se povečajo parametri zrkla v dolžino, ki posredno tanko in raztegne mrežnico. Glede na spremembe v telesu z nastopom nosečnosti v tkivih, krvnih žilah, hemodinamiki lahko poškodovana mrežnica trpi: obstaja tveganje za razpoke in odmik.
Poleg določanja resnosti je pomembna tudi vrsta kratkovidnosti. Samo dva sta:
Pri porodu je bolj nevarna prva vrsta. Ker je po naravi pogosto dedna, se lahko pojavijo zapleti s poskusi in povečanjem intraokularnega tlaka. Najbolj pogosta je ostra progresija in prehod kratkovidnosti od blage do zmerne ali celo visoke.
Toda blaga miopija med nosečnostjo, kot je zmerna kratkovidnost, ni grožnja za odločanje o rojstvu, razen če se pri organih vida pojavijo progresivno poslabšanje.
Zato je na začetku nosečnosti in tik pred porodom potrebno posvetovanje z oftalmologom. Če pride do slabljenja vida, se to zlahka vidi pri ponavljajočih se oftalmoloških pregledih.
V normalnem poteku nosečnosti in odsotnosti zapletov na organih vida se naravni porod rodi brez tveganja poslabšanja. Blaga stopnja lahko postane hujša, če se v drugi polovici nosečnosti v poznejših obdobjih izrazita gestoza.
Posebna nevarnost v smislu napredovanja kratkovidnosti so generična prizadevanja. Na njihovem ozadju se lahko pojavijo:
Tudi kratkovidnost 1 stopnja med nosečnostjo ne zagotavlja prehoda rojstva brez poslabšanja vida, kar je lahko razlog za izbiro carskega reza.
Vse ženske, ki imajo katero koli obliko kratkovidnosti, morajo opraviti preventivne preglede pri oftalmologu. Če bolezen napreduje, bo specialist predpisal potrebno zdravljenje ali lasersko korekcijo mrežnice. Z izvajanjem teh dejavnosti pred rojstvom lahko bistveno zmanjšate obstoječa tveganja in naravno rodite.
Zdi se, da se kratkovidnost kaže le z nastopom nosečnosti. Prihodnje mame bi morale opozoriti takšni pojavi:
V primeru takšnih simptomov med nosečnostjo je potrebno nenačrtovano posvetovanje z oftalmologom.
Tveganje za napredovanje kratkovidnosti med nosečnostjo je povezano s spremembami v telesu. Večja pozornost je potrebna pri ženskah s preeklampsijo.
Če je že na prvem rutinskem pregledu okulista pri 10–14 tednih, je zdravnik našel solze v fundusu, bruto degenerativne spremembe ali odmik mrežnice, opravi se laserska koagulacija in bolnika opazujemo vsak mesec. Pri ponovni pojavitvi lezij distrofije in odcepitve je priporocljiva druga laserska korekcija ali operacija.
Stopnja kratkovidnosti je odločilni dejavnik za odločitev o tehniki poroda. Pomembnejše so spremembe v fundusu in mrežnici. Zaradi fizioloških sprememb v telesu se lahko pojavijo patološki učinki toksikoze in drugih zapletov, odcepitev ali ruptura mrežnice, kar lahko vodi do zmanjšanja ali izgube vida.
Pred kratkim je bila kratkovidnost pomembno merilo za izbiro taktike nosečnosti in poroda. V našem času so se stališča spremenila. Ženske z diagnozo kratkovidnosti opazuje oftalmolog, zdravijo se in napoved je pogosto ugodna.
Napredovanje kratkovidnosti med nosečnostjo je neposredno povezano s patologijo nosečnosti:
Vse to negativno vpliva na stanje mrežničnih žil.
Pri blage kratkovidnosti lahko napredujejo začetne spremembe. Zato lahko oftalmologi vztrajajo pri carskem rezu, tudi če uporabljamo leče z majhno korekcijo stopinj.
Če je na delu organa vida vse stabilno, potem oftalmolog ne sme ugovarjati z rojstvom po rojnem kanalu.
Naravni porod pri ženskah z diagnozo kratkovidnosti po možnosti poteka v okviru epiduralne anestezije. Tako se izkaže, da zmanjša tveganje za oftalmološke zaplete med poskusi, ko ženske ne potiskajo v mednožje, temveč v "oko".
Da bi olajšali dostavo in zmanjšali učinek naporov, ginekologi uporabljajo perineotomijo. Merila za sprejem na porod na naraven način z kratkovidnostjo: t
Potem lahko dovolite, da ženska rodi naravno.
Za večjo samozavest, da je vse potekalo gladko, se bo kmalu po rojstvu posvetovala z oftalmologom. Seveda, če porodna ženska ni imela pritožb glede napredovanja kratkovidnosti.
Carski rez lahko prepreči fizično preobremenitev in zaščito pred poškodbami vida. Praviloma pri prvi stopnji kratkovidnosti ni indikacij za operativno porod.
Kljub temu lahko zdravniki priporočajo carski rez tudi pri blage poškodbe vida. Relativne indikacije za operacijo:
Obstajajo absolutni znaki za COP:
V takih primerih bodo oftalmolog in ginekolog vztrajali pri izvedbi bolj benignega kirurškega posega.
Ženske z diagnozo kratkovidnosti morajo opraviti preventivni pregled pri oftalmologu in opraviti temeljit oftalmološki pregled v fazi načrtovanja nosečnosti. Če je potrebno, izvedite terapevtsko zdravljenje ali kirurško korekcijo za motnje vida.
Med nosečnostjo je obvezen dvojni obisk oftalmologa v zgodnjem in poznem obdobju. Pri drugi in tretji stopnji kratkovidnosti je priporočljivo, da se z okulistom posvetujete enkrat na tri mesece, in če bolezen napreduje, enkrat mesečno.
Ženske s tveganji in možnostjo naravnega poroda naj prevzamejo odgovoren odnos do pripravljalnih tečajev za porod. Tam bodo učili pravilno dihanje in sprostitev med kontrakcijami, povedali vam bodo, kako v trdo obdobje potiskati mednožje in ne v "oko".
Pregled okulista poteka 1 do 2 dni po rojstvu otroka, priporoča pa se še en pregled en mesec po rojstvu. Nadaljnje preventivno svetovanje naj poteka enkrat letno.
V našem času tudi visoka stopnja kratkovidnosti ni absolutna indikacija za operativni carski rez. Sodobna medicina izvaja naravni porod in z visoko stopnjo patologije, če ni distrofičnih sprememb v fundusu ali so manjše in nosečnost ni zapletena.
http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.htmlNosečnost ni le najlepše obdobje v ženskem življenju, ampak tudi zelo odgovorno. Konec koncev, zdaj v vaših rokah ne le vaše zdravje, ampak tudi zdravje bodočega otroka. Oftalmolog je tudi na seznamu zdravnikov specialistov, s katerimi se morate posvetovati. Zakaj?
Da bi preprečili morebitne zaplete iz oči med nosečnostjo in porodom, je potrebno vnaprej določiti, ali je vse v redu z vidom nosečnice.
Ne glede na prisotnost ali odsotnost kratkovidnosti in prizadetosti vida morajo vse nosečnice pregledati oftalmolog v 10-14 tednih nosečnosti. Poleg običajnega očesnega pregleda se opravi pregled fundusa, potem ko je zenica razširjena. Če se ne odkrije nobena sprememba, se opravi nadaljnji pregled štiri tedne pred pričakovanim datumom rojstva.
Če se pri prvem pregledu odkrijejo rupture ali hude distrofične spremembe mrežnice, se izvede profilaktična laserska koagulacija, pri kateri se mrežnica spaja z osnovno žilno membrano. V teh primerih se pacienti mesečno opazijo pred rojstvom, med zadnjim pregledom, 4 tedne pred porodom, z zanesljivo blokado vrzeli, pa dobijo sklep o možnosti samostojne dostave. Ko pride do novih razpok mrežnice, se ponovno lasersko koagulira, in ko se razvije odmik mrežnice, se izvede kirurški poseg.
Če imate med nosečnostjo simptome, kot so bliskavice, svetlobni utripi, plavajoče motnosti pred očesom, popačenja v obliki predmetov, izguba vida ali zoženje v obliki tako imenovane "zavese", ki lahko nakazuje razvoj zapletov, morate takoj izvesti posvetovati se z optikom. Če opazite spremembe, vam bo zdravnik priporočil zdravljenje, lasersko ali kirurško zdravljenje.
Glavno tveganje za prizadetost vida med porodom so zapleti mrežnice: verjetnost odcepitve z izgubo vida ali krvavitvami v mrežnico ali steklastega telesa.
Vrsta in stopnja klinične refrakcije nista pomembni. Zato je razširjeno mnenje, da je pri miopiji do 6,0 dioptrov možna samostojna dostava, pri kratkovidnosti pa je prikazana višja stopnja carskega reza napačna. Le prisotnost zapletov - odmik in solze, kot tudi ugotovljene grobe distrofične spremembe v mrežnici, ki predstavljajo tveganje za zaplete, lahko določijo indikacije za carski rez zaradi zdravja oči. Absolutna indikacija za carski rez je odstranitev mrežnice, ki je bila identificirana in operirana med nosečnostjo, in predhodno opustitev mrežnice na enem vidnem očesu.
Tveganje zapletov med porodom je pogosto precenjeno. V mednarodni praksi se domneva, da lahko ženska sama rodi, če nosečnost poteka normalno, če v preteklosti ni ločevanja. Če so prejšnja rojstva minila brez zapletov, tudi pri odkrivanju distrofnih žarišč na mrežnici.
Seveda, kljub dejstvu, da oftalmolog daje mnenje o zaželenem ravnanju z delom, je odločitev o specifični taktiki dostave prepuščena porodničnemu ginekologu, ki rodi.
Če uporabljate kontaktne leče, se pojavi vprašanje: "Kaj pa leče?" Ali lahko še naprej uporabljam kontaktne leče ali pa bom moral omejiti očala?
Samo vi lahko odgovorite na to vprašanje. Izberite način popravka, ki vam je bolj primeren. Točke? Nato vzemite očala s seboj. Leče? Nato se posvetujte s strokovnjakom za korekcijo kontaktov - ali so leče primerne za potovanje v bolnišnico. Najenostavnejša in najprimernejša možnost so leče za enkratno uporabo. Privlačne so, ker ne potrebujejo dodatne nege, ni vam treba vzeti raztopine in posode z vami, medtem ko so zelo priročne in udobne. Druga možnost za kontaktne leče za enkratno uporabo so lahko silikonske leče za hidrogel, ki imajo visoko prepustnost za kisik in jih po potrebi ne morete odstraniti več kot 12 ur.
Vprašanje: Pozdravljeni. Stara sem 26 let. Kratkovidnost od 18 let. Napredovanje ni hitro. 02/2005 R −2,5 L −2,75 Pregled je bil opravljen med nosečnostjo pred porodom 06/2007 je bil pregledan zaradi poslabšanja občutkov. R −3.00 L −3.25. Zdaj sem noseča, vendar še nisem pregledala oči (je to potrebno?). Povejte mi, prosim, v kakšni kratkovidnosti je kontraindicirana, da bi sama rodila in ali je vredno opraviti kakšne dodatne preglede? Hvala.
PS: Ne nosim očal ves čas, samo med deskanjem na snegu ali vožnjo.
Odgovor: indikacija za izključitev druge faze poroda je zapletena zmerna kratkovidnost in visoka kratkovidnost. Za pregled mrežnice potrebujete oftalmološko posvetovanje. Če ni večjih sprememb v PWHT (periferna vitreoreoretinalna distrofija), se lahko rodite sami. Vendar so različni, najbolj nevarni: neumni odmori, retinoschisis, "rešetka" distrofija, distrofija "polž pot".
Vprašanje: Pozdravljeni! Sem noseča, traja 29 tednov. V obeh očesih imam visoko miopijo (-11 levo in -10,25 desnega očesa). Diagnoza prav tako pravi: "Centralna horioretinalna distrofija levega očesa." Zanimalo me je vprašanje možnega fiziološkega obvladovanja dela. Pregledali so me v Centru za zdravljenje oči, dovolili so mi, da sem se rodila in zdravnik v okrožni kliniki pravi, da morate narediti carski rez. Zdaj me dvomijo trpljenja, resnično ne bi hotel slepiti med porodom. Ali je možno roditi s tako diagnozo? Povej mi, prosim!
Odgovor: Kratkovidnost je v vas zelo visoka, vendar odločilni dejavnik (na očeh) ni toliko stopnja kratkovidnosti, temveč prisotnost in resnost vitreokorioretinalnih distrofičnih manifestacij. Končno odločitev o načinu dostave opravi gostujoči porodničar-ginekolog, pri čemer upošteva vse okoliščine, vključno z in sklepe retinologa (laserski oftalmozirurg).
Vprašanje: Pozdravljeni! Imam 32 let, zdaj noseča, 15 tednov. Obstajajo težave z vidom, in seveda, zaskrbljenost glede načina dostave - naravni porod ali carski rez. Diagnozo je prestal v dveh neodvisnih klinikah, diagnoza je enaka: "miopični astigmatizem OD. Zapletena kratkovidna astigmatizem OS. Diagnoza je enaka, priporočila pa se razlikujejo - v eni kliniki so močno priporočali lasersko koagulacijo, v drugi kliniki pa niso priporočali koagulacije, ampak jo je treba opazovati in dejal, da ni kontraindikacij za naravne rojstva. Ali naj še vedno delam lasersko koagulacijo ali ne? In če ne, koliko je tveganje pri naravnem porodu?
Odgovor: Ineopna retinalna degeneracija ne spada v oblike tveganja PWHT in ne potrebuje laserske koagulacije. Za naravni porod nimate kontraindikacij.
Vprašanje: Posvetovanje z ženskami je poslalo optičarju za priporočilo o zdravljenju poroda (starost 30, 2. nosečnost, 3. trimesečje). Zdravnik je napisal: "Porod ob rojstvu z izjemo bolečega obdobja." Pravzaprav je to smer carskega reza. V zadnji nosečnosti (pred 5 leti) s podobnim stanjem oči je drugi zdravnik napisal "naravni porod", kar je bilo storjeno, poškodbe vida se niso zgodile. Ali je res potrebno uporabiti tako ostro taktiko s spodaj opisanimi očesnimi boleznimi? Ne bi rad delal carskega reza, če to ni nujno potrebno.
Odgovor: Visoka kratkovidnost ni kontraindikacija za samoizvajanje. Tudi v korist slednjih so prejšnja rojstva. O tem se morate posvetovati z retinologom, oftalmologom (specialistom za bolezni mrežnice), kjer se odločite sami. Če živite v Moskvi, prosite za napotitev na CDC, ki ustreza kraju prebivališča, ali pa se za nasvet obrnite na oftalmološko ambulanto.
Za izbiro optimalnih sredstev za odpravljanje vida je zelo pomembno, da se obrnete na pristojnega oftalmologa-kontaktologa.
Ogledate si lahko informacije o naših oftalmologih, pa tudi sestanek in vprašanja.
http://www.7ya.ru/article/Blizorukost-i-beremennost/Nosečnost pri ženskah je zagotovo veselo in vznemirljivo obdobje življenja, ki povzroča ne le zunanje spremembe, temveč tudi prestrukturiranje dela vseh organov. Zato je tako pomembno že na prvem sprejemu pri ginekologu povedati o njihovih boleznih, ki so bile ali so bile prenesene prej. Kratkovidnost med nosečnostjo zasluži tudi posebno pozornost, čeprav so v tem času odpravljene vidne napake.
V tem obdobju se v telesu pojavijo hormonske spremembe vsake ženske, tako da se tudi vizija ne more spremeniti na bolje. Med normalnim potekom nosečnosti ostrina vida ostane nespremenjena, škodljivi dejavniki v tem obdobju pa lahko vplivajo na njegovo kakovost.
Kratkovidnost je zelo pogosta bolezen, za katero je značilno povečanje zrkla, kar v končni fazi vodi do raztezanja mrežnice in nadaljnjega redčenja. Najnevarnejša faza patologije je popolno luščenje mrežnice, ki grozi, da bo močno poslabšalo vid in v nekaterih primerih slepilo za žensko.
Prvi simptomi, ki kažejo na pojav kratkovidnosti, so naslednji dejavniki:
Poleg tega je znak pojava kratkovidnosti lahko, da so kontaktne leče, ki jih je ženska uporabljala pred nosečnostjo, začele povzročati nevšečnosti.
Pomembno je! Pri vseh spremembah vidne ostrine v času nosečnosti morate poiskati zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru je to lahko razlog za carski rez.
Pojav kratkovidnosti ima lahko različne vzroke, vendar obstajajo številni kazalniki, ki prispevajo k razvoju bolezni:
Poleg tega je razlog za poslabšanje vida dejstvo, da je ženska med nosečnostjo izpostavljena pomembnemu stresu in pogostim šokom, vse to skupaj z neuravnoteženo prehrano in pomanjkanjem dnevnega režima lahko povzroči težave.
Zato je treba pri vseh simptomih, ki potrjujejo poslabšanje ostrine vida ali obstoječo kratkovidnost v začetni fazi nosečnosti, obiskati oftalmologa, da predpiše posebne preventivne ukrepe ali zdravljenje. In tudi ne bi bilo odveč opravljati posebne vaje za organe vida ali vključiti v prehrano čaj iz sadja in jagodičja, po posvetu z zdravnikom.
Brez pravilnega zdravljenja lahko kratkovidnost med nosečnostjo vodi do številnih resnih težav, ki se izrazijo v naslednjih dejavnikih:
Zato je pomembno posvetiti posebno pozornost zdravju oči in se soočiti z zapleti, da se opravi potrebno zdravljenje, da se ustavi nadaljnji razvoj bolezni.
Če imate težave z vidom, morate med nosečnostjo vsaj trikrat obiskati zdravnika:
To je potrebno za nadzor možnih sprememb v fundusu in pravočasno za ugotovitev neželenih trendov, ki se lahko pojavijo z njim, in po potrebi tudi za začetek zdravljenja.
Med zadnjim obiskom oftalmologa se na podlagi preiskav in diagnostike takoj pred rojstvom izreče razsodba, napišejo pa se tudi priporočene taktike rojstva. Če se pojavijo resne težave z vidom z neugodno razvojno dinamiko, zdravnik priporoča carski rez, v redkih primerih imenuje porodnične klešče.
V medicini so 3 stopnje patologije, ki se delijo glede na stopnjo razvoja.
Oftalmolog priporoča carski rez v primeru nevarne kombinacije kratkovidnosti stopnje 3 z izrazito distrofijo mrežnice. Tudi ta vrsta poroda je predpisana, če je bila odkrita in odstranjena mrežnica med 30-40. Tednom nosečnosti.
Poleg tega zdravnik priporoča carski rez v prisotnosti naslednjih indikatorjev:
Prisotnost 3 stopinje kratkovidnosti med nosečnostjo ni absolutni pokazatelj carskega reza. Glavni dejavnik v tem primeru je stanje fundusa, z njegovo invarianco pa lahko zdravnik svetuje, kako otroka spraviti na naraven način.
Relativni kazalci za carski rez se obravnavajo kot takšne vrste operacij, ki se izvajajo ne glede na to, kdaj so bile izvedene:
Priporočila oftalmologov so pojasnjena z dejstvom, da se šivi lahko razpršijo v močnem obdobju.
Sto odstotni pokazatelj za carski rez je distrofična mrežnica pri ženskah.
V nekaterih primerih lahko zdravnik vztraja pri določenem poteku zdravljenja, da prepreči nadaljnji razvoj bolezni ali odpravi škodljive učinke na mrežnico med prihodnjim porodom.
Indikator za operacijo je možno tveganje za razpok ali hudo redčenje mrežnice. V tem primeru zdravnik priporoča lasersko koagulacijo, da se prepreči nadaljnje poslabšanje stanja.
Pomembno je! Za to operacijo je potrebno, da ženska nima nobenih znakov razširjenih žilnih krčev.
Njegovo bistvo je v tem, da se s pomočjo laserja okrepijo šibki madeži mrežnice, zaradi česar se oblikujejo brazgotine, ki ga tesneje povezujejo z roženico. Sam proces je neboleč in traja nekaj minut, izvaja pa se tudi strogo ambulantno v sterilnih pogojih. Po posegu ne potrebujete več kot eno uro.
Operacija je možna najkasneje 4 tedne pred rokom dobave. Po tem je treba žensko opazovati vsak mesec z oftalmologom, da se izsledi dinamika in rezultati po operaciji.
Če ni nadaljnje distrofije mrežnice, zdravnik daje priporočila za rojstvo na naraven način.
V celotnem obdobju nosečnosti lahko opravite tudi korekcijo vida z kontaktnimi lečami in posebnimi očali. V tej zadevi bi morala ženska najprej voditi svoja čustva in upoštevati priporočila zdravnika.
Kratkovidnost 1 stopnje je popolnoma prilagojena prilagoditvi s pomočjo posebnih vaj za oči, pod pogojem, da se redno izvaja in ne zahteva veliko truda, saj mora biti izvedena v sedečem položaju.
Te vaje se lahko izvajajo z drugo stopnjo kratkovidnosti, s čimer se ustavi nadaljnje napredovanje patologije, vendar bodo za zdravljenje potrebni drugi kardinalni ukrepi.
Pomembno je! Strokovnjaki so ugotovili, da se pri ponavljajoči se nosečnosti tveganje za odmik mrežnice ne poveča, vendar pa mora biti obisk oftalmologa reden.
Kratkovidnost in nosečnost se ne štejeta za medsebojno povezane pojave, vendar je za ohranitev zdravja oči treba upoštevati določena pravila, ki bodo pomagala preprečiti razvoj patologije in po potrebi izboljšati trenutno stanje.
Za to je potrebno najprej izvesti določen način dneva s strogim upoštevanjem fizičnih naporov, časa počitka in omejenih razredov pri računalniku. Če je zaradi okoliščin delo strogo povezano z računalnikom, potem je potrebno vsakih pol ure počitka vsaj 10 minut. In tudi gimnastiko za organe vida.
Poleg tega ima pomembno vlogo uravnotežena prehrana, katere glavne sestavine bi morali biti vitamini E in B, vendar na podlagi priporočil strokovnjaka, da morajo upoštevati osebne značilnosti nosečnice.
Prav tako bi morali redno hoditi na svežem zraku in po posvetu z zdravnikom najti čas za terapevtske vaje.
Ta patologija med nosečnostjo zahteva večjo pozornost tako ženske kot zdravnika, zato morate slediti vsem potrebnim priporočilom oftalmologa in jih redno pregledovati, da bi se izognili nadaljnjemu razvoju patologije in obrnili situacijo.
http://bolvglazah.ru/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.html