Vnetje solznega kanala (dakryocistitis) je patološko stanje, pri katerem tekočina ne more preiti skozi solni kanal. Včasih je kanal samo zamašen. Posledično solze prodrejo v paranazalne sinuse in tam stagnirajo, kar ustvarja idealne pogoje za razvoj patogenih mikroorganizmov. Vnetje je akutno in kronično.
Dakryocistitis se pojavi, kadar obstajajo fiziološke patologije, in sicer prirojeno zoženje kanala (stenoza). Včasih zdravniki razkrijejo popolno zamašitev kanala kanala za trganje.
Glavni vzroki bolezni:
Zelo pogosto se ta patologija pojavi pri novorojenčkih. To je posledica posebnosti strukture raztrganih kanalov. Ko je dojenček v amnijski tekočini, je solni kanal zaprt s posebno membrano, ki se mora med ali po rojstvu raztrgati. Ta proces se ne pojavi, če obstaja patologija. V kanalu se zbirajo solze, kar povzroča vnetni proces. Večinoma se razvija pri ženskah. Moški niso prav tako izjema, vendar te patologije le redko zaznavajo. Razlog - razlike v strukturi solznega kanala. Ženske uporabljajo kozmetiko, ki večinoma povzroča vnetje.
Za normalno delovanje organov vida so potrebne solze. Vlaži roženico očesa, varuje pred mehanskimi dražili, izvaja antibakterijsko funkcijo.
Včasih so solze prenehale teči, to je prvi znak zapore kanala solze. Zdravljenje je eden od načinov za obvladovanje problema in preprečevanje razvoja kanalikulitisa. Včasih pomaga masirati suzni kanal.
Akutna faza dakryocistitisa se pojavi kot vnetni proces, ki vpliva na eno oko. V kronični fazi solzni kanal nabrekne, oko postane rdeče in število solz poveča.
Za te simptome se posvetujte z zdravnikom. Okluzija se lahko pojavi v akutnih in kroničnih fazah. Kopičenje solzilne tekočine povečuje verjetnost infekcijskih procesov.
Dacryocystitis se odkrije brez večjih težav. Na recepciji zdravnik opravi vizualno oceno očesa in palpacijo solne žleze.
Oči so zrcalo duše. Če imate težave z očesom, to ni vredno tveganja. Zdravljenje mora predpisati zdravnik po predhodni diagnozi. Način zdravljenja je izbran glede na obliko in vzrok patologije, ki jo je povzročila, starostne značilnosti.
Izpiranje oči z antiseptičnimi raztopinami poteka večkrat na dan. Postopek opravi oftalmolog v bolnišnici.
Zdravila imajo kontraindikacije in stranske učinke. Zdravljenje z zdravili poteka pod nadzorom zdravnika.
Če zdravljenje nima pozitivnega učinka, se izvede bougienage - čiščenje solznega kanala iz gnoja;
Bolezen je mogoče hitro odpraviti šele, ko se zdravljenje začne pravočasno. Pri negativnih simptomih morate obiskati oftalmologa.
V odsotnosti pozitivnega učinka zdravljenja z drogami, pa tudi, če je vzrok tumor ali cista, se izvede kirurško zdravljenje.
Roke pripravite pred začetkom postopka: operite, razkužite ali nosite rokavice.
Pri metodi obstrukcije se izvaja do petkrat na dan.
Po predhodni odobritvi zdravnika uspešno uporabljajo tradicionalno medicino doma.
Preventivni ukrepi so neposredno odvisni od vzrokov oviranja. Da bi zmanjšali tveganje za širjenje okužbe, lahko sledite pravilom osebne higiene.
Izogibajte se umivanju oči z umazanimi rokami. Ne kontaktirajte z bolniki s konjunktivitisom. Imejte osebno ličenje. Pravilno uporabite kompaktne leče.
http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.htmlČe je oseba blokirala solzilne kanale, je normalni odliv solzilne tekočine moten, oči nenehno zalivajo, okužba se razvije.
Približno 20% novorojenčkov trpi za to boleznijo, vendar pa se do konca prvega leta življenja ponavadi odstranijo solzilni kanali.
Pri odraslih lahko pride do blokade solznega kanala, ki je posledica okužbe, vnetja, travme ali tumorja. Ta bolezen je skoraj vedno ozdravljiva, zdravljenje pa je odvisno od starosti bolnika in specifičnega vzroka bolezni.
Naša solza se sprosti iz solznih žlez nad vsakim očesom. Solze tečejo po površini očesa, jo vlažijo in ščitijo. Nato solza tekočina prodre v tanke luknje v kotih vek. "Izrabljena" solza tekočina vstopa v nosno votlino skozi posebne kanale, kjer se reabsorbira ali izloča.
Blokada solznega kanala na kateri koli točki tega kompleksnega sistema vodi do motenj odtoka tekočine. Ko se to zgodi, ima bolnik vodne oči in poveča tveganje za okužbo in vnetje.
Vzroki obstrukcije solznega kanala so:
• Prirojena obstrukcija. Pri nekaterih otrocih je lahko drenažni sistem premalo razvit. Pogosto je suzen kanal blokiran s tanko sluznico. Ta napaka lahko izgine sama v prvih mesecih življenja, vendar lahko zahteva poseben postopek - bougienage (zaznavanje).
• Nenormalen razvoj lobanje in obraza. Prisotnost takšnih nenormalnosti kot pri Down sindromu povečuje tveganje za obstrukcijo solznih kanalov.
• Starostne spremembe. Starejši ljudje lahko doživijo spremembe, povezane s starostjo, povezane z zožitvijo odprtin solznih kanalov.
• Okužba in vnetje oči. Kronično vnetje kanalov za oči, nos in trganje povzroča obstrukcijo.
• Poškodbe obraza. V primeru poškodbe obraza se lahko poškodujejo kosti v bližini solznih kanalov, kar moti normalen odtok.
• Tumorji nosu, solza, kosti s precejšnjim povečanjem se včasih prekrivajo z raztrganimi kanali.
• Ciste in kamni. Včasih se v tem kompleksnem drenažnem sistemu oblikujejo ciste in kamni, ki povzročajo motnje iztoka.
• Zunanja zdravila. V redkih primerih lahko uporaba kapljic za oko (na primer za zdravljenje glavkoma) povzroči obstrukcijo solznih kanalov.
• Notranja zdravila. Obstrukcija je eden od možnih neželenih učinkov zdravila docetaxel (Taxoret), ki se uporablja za zdravljenje raka dojk ali pljuč.
Med znane dejavnike tveganja za obstrukcijo solznih kanalov:
• Starost in spol. Starejše ženske pogosteje trpijo zaradi te bolezni zaradi sprememb, povezanih s starostjo.
• Kronično vnetje oči. Če so oči nenehno razdražene in vnetljive (konjunktivitis), obstaja povečano tveganje.
• Kirurgija v preteklosti. Operacija na očesu, veke, nosni sinusi lahko povzročijo brazgotinjenje v drenažnem sistemu očesa.
• glavkom. Priprava glavkoma včasih prispeva k nastanku zapore kanalov.
• Zdravljenje raka v preteklosti. Če je bila oseba izpostavljena obrazu ali je vzela nekaj zdravil proti raku, se tveganje poveča.
Obstrukcijo solznega kanala lahko opazimo s strani enega očesa ali z obeh strani.
Simptomi te bolezni so lahko posledica neposredne obstrukcije kanalov ali okužbe, ki se je razvila zaradi blokade:
• Prevelika solza (mokre oči).
• Pogosto vnetje očesa (konjunktivitis).
• Vnetje solne žleze (dakryocistitis).
• Boleče otekanje v notranjem kotu očesa.
• Sluzni ali gnojni izcedek iz očesa.
• Kri v solarni tekočini.
• Zamegljen vid.
Diagnostični testi za določanje obstrukcije solznega kanala vključujejo:
• Preizkusite s fluorescentnim barvilom. Test se izvede, da se preveri, kako dobro deluje drenažni sistem očesa. V oči bolnika se vkapa kapljica posebne raztopine z barvilom. Če po nekaj minutah med normalnim utripanjem ostane na očesu velika količina barvila, potem obstaja problem v odtočnem sistemu.
• Zvok kanala za trganje. Zdravnik lahko uporabi poseben tanek instrument za sondiranje kanala, da preveri njegovo prehodnost. Med postopkom se kanal širi, in če je bil problem pred postopkom, ga lahko preprosto razrešimo.
• Dakryocystography ali dacryoscintigraphy. Namen te študije je pridobiti podobo ocesnega sistema. Pred pregledom se v oko vnese kontrastno sredstvo, po katerem se izvede rentgensko, računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Barva poudari raztrgane kanale na slikah.
Zdravljenje je odvisno od posebnega vzroka obstrukcije ali zoženja kanalov. Včasih je za odpravo te težave potrebnih več metod zdravljenja.
Če sumite na okužbo, bo zdravnik verjetno predpisal antibiotike.
Če je tumor povzročil oviro, bo zdravljenje osredotočeno na boj proti tumorju. Pri tem se tumor običajno odstrani kirurško.
Pri velikem odstotku dojenčkov je prirojena obstrukcija solznega kanala sama po sebi rešena v prvih mesecih otrokovega življenja. Če se to ne zgodi, bo zdravnik otroku najprej priporočil posebno masažo in se boril z okužbo, predpisal kapljice, ki vsebujejo antibiotike.
Pri bolnikih, ki so utrpeli poškodbo obraza, se lahko priporoči konzervativno zdravljenje. V večini teh primerov začne odlivni sistem ponovno delovati nekaj mesecev po poškodbi, druga možnost zdravljenja morda ni potrebna.
Minimalno invazivne metode se uporabljajo za zdravljenje prirojene obstrukcije solznega kanala pri majhnih otrocih, če druge metode niso pomagale. Najpogostejša metoda je bougienage, v katero se v solzni kanal vstavi posebna cev, ki obnavlja njeno prehodnost. Postopek ne zahteva anestezije in traja le nekaj minut. Po bougienage bo zdravnik predpisal kapljice za oči z antibiotiki, da se prepreči okužba.
Kirurgija je običajno predpisana odraslim in starejšim otrokom s pridobljeno obstrukcijo solznega kanala. Prav tako so predpisane za prirojeno obstrukcijo, če so bile vse druge metode neučinkovite.
Operacije so potrebne za rekonstrukcijo poškodovanih ali nerazvitih kanalov za trganje. Ena od operacij - dakryocystorhinostomy - je ustvariti nov prehod med nosno votlino in solzo. Takšne operacije so precej zapletene in se izvajajo pod splošno anestezijo.
Po operaciji bolniki potrebujejo nekaj časa za uporabo zdravila. Zdravnik vam lahko predpiše pršilo za nos, ki lajša zabuhlost sluznice in kapljice za oči, da se prepreči okužba in zmanjša pooperativno vnetje.
Zaradi dejstva, da solze ne morejo priti na mesto, kjer bi morale biti, tekočina stagnira in postane plodna tla za glivice, bakterije in viruse. Ti mikroorganizmi lahko povzročijo trajne okužbe oči.
Pri dojenčkih je glavni simptom obstrukcije kanala solzenja gnojenje ("kisanje") ene ali obeh oči. Zdravnik takoj predpiše kapljice z antibiotiki, stanje se izboljša, po prenehanju zdravljenja pa se okužba ponovno pojavi.
http://medbe.ru/news/meditsina/neprokhodimost-sleznogo-kanala-prichiny-i-lechenie/Dakryocistitis je medicinski izraz, ko vnetni procesi vplivajo na tubule, ki se nahajajo v nosnem septumu in notranjem kotu očesa. Simptomi vnetja se pojavijo zaradi obstrukcije solznega kanala. Posledično se v njem kopičijo mikroorganizmi, kar vodi do vnetnega procesa. Razmislite o zdravljenju bolezni pri otrocih in odraslih.
V območju notranjega kotička očesa je bolečina, rdečina in otekanje.
Izpusti so tudi pomembni znaki bolezni.
Med diagnozo zdravnik pregleduje solne kanale, ocenjuje stopnjo razvoja procesa in pregleda bolnika, da bi odkril dodatne komorbiditete.
Glede na starost bolnika, vzrok in naravo poteka bolezni je predpisano individualno zdravljenje vnetja solznega kanala. Odrasli kanali za simptome vnetja se izperejo z razkužilom. Če je potrebno kirurško zdravljenje vnetja, se v tem primeru izvede endoskopija. Ta težka operacija je popolnoma neboleča. Včasih se operacija izvaja na običajen način.
Zdravljenje vnetja solznega kanala pri otrocih
V primeru majhnega otroka, za čiščenje kanal za solzenje, mati je priporočljivo, da opravi dnevno masažo v območju, kjer so raztrgane kanale, kot da iztisnejo iz njih gnojni izpust in sprostitev kanalov. Poleg masaže se predpisujejo tudi antibakterijske kapljice, kot tudi polaganje tetraciklinskega mazila. Večkrat na dan je treba otrokovo oko oprati z okusom kamilice, pivom čaja ali šibko raztopino soka aloe.
Kirurško zdravljenje poteka s popolnim neuspehom tradicionalne terapije za določeno obdobje. Pred operacijo se otroku predpiše protibakterijsko zdravljenje, da prepreči zaplete med operacijo, saj lahko okužba pride v možgane prek krvi. Operacija se izvaja pod popolno anestezijo.
Če sumite, da ima vaš otrok simptome bolezni, v nobenem primeru ne poskušajte sami rešiti težave. Vsak gnojni proces, ki lahko povzroči izpiranje oči na domu, lahko ogrozi življenje vašega otroka. Strokovnjak bo masažo prsni kanal več dni, s ciljem umetno razbiti membrano. Če v tem času še vedno ni mogoče obnoviti solz, bo potrebno izvesti postopek bougienage, da očistite kanal. Med to operacijo bo zdravnik s pomočjo zelo tanke kovinske palice - bougie-ja, očistil membrano.
Če so zaradi simptomov vnetja nastale ovire, lahko vneto območje obrišete s sterilno krpo, navlaženo z juho iz kamilice, preden prejmete ustrezno medicinsko pomoč. Ta obkladek je potreben za vsako uro.
V območju spodnje veke, na notranjem kotu očesa, je razpoka - luknja manjša od milimetra v premeru. V njej teče solza. Ta mehanizem je zelo zanimivo naravnan: tlak v solzni vrečki je vedno negativen, zaradi česar pride do sesanja očesne tekočine. Skozi lakrično točko tekočina prehaja v solzni kanal, od koder lahko prosto teče v nos. Torej, oseba, ki joka, bo takoj imela izcedek iz nosu, to je normalna reakcija, ko je presežek solz in dokaz o odličnem delovanju kanala za trganje.
Praviloma se vnetje kanala, ki ga povzroči obstrukcija, pojavi pri dojenčkih ali v starosti. Pri novorojenčkih je vzrok obstrukcije fuzija solznega nosnega kanala. Dejstvo je, da otrok, ki je še vedno v maternici v tem kanalu, tvori posebno membrano, ki jo je treba v času rojstva razbiti. Zato se najpogosteje pojavijo patološki solni kanali pri nedonošenčkih.
Simptomi bolezni lahko vodijo do:
nalezljivih očesnih bolezni in zapletov po takšnih boleznih.
Bolezen je zelo pogosta pri novorojenčkih. Pogosto začetna zaostalost v kanalih ali sekundarna okužba povzroči vnetje. V vsakem primeru je ta problem rešen z rastjo otroka.
Vzroki vnetja pri odraslih
Pri odraslih se takšna bolezen najpogosteje pojavi po poškodbi ali po vnetni bolezni v nosni votlini kot zaplet. V večini primerov vzrok vnetja ni ugotovljen.
Pri starejših simptomi bolezni povzročajo aterosklerozo žil, zlasti tistih, ki so odgovorni za solze. Nelojalen holesterol se lahko odlaga tudi v odprtine solznih kanalov in brez tega je majhen. V tem primeru se solni kanali raztezajo z izpiranjem z različnimi raztopinami pod tlakom, npr. Furacilinom.
Vnetni proces solznega kanala najdemo pri ljudeh srednjih let. Razlog je prirojena anomalija. V tem primeru se bolnik ponavadi pritožuje, da v hladnem letnem času iz enega očesa nenehno teče solza. To je posledica dejstva, da ima vsaka oseba krč razpoke v vetru in mrazu, in če je sprva zožen, je ubogi človek preprosto poln solz.
Oči pred mrazom lahko zaščitite s simptomi vnetja z običajnimi očali. Dejstvo je, da je pod kozarci očal skoraj zeleniško okolje, katerega temperatura je precej višja od okolice. Že dolgo je bilo ugotovljeno, da med obolelimi očali praktično ni ljudi z obstrukcijo solznega kanala.
Video: Elena Malysheva o zdravljenju vnetja solznega kanala
Do vnetja solznega vrečka lahko pride zaradi naslednjih razlogov:
Ko je dojenček v maternici, so njegove solze zaprte z membrano, ki se zlomi ob rojstvu. V nekaterih primerih pa membrana traja zelo dolgo po rojstvu, kar povzroča zastoj v očesnem kanalu solznega pretoka in patogene mikroflore.
V začetni fazi ima dakryocistitis, katerega fotografija ni zelo prijetna za preiskavo, boleče otekanje v predelu solznega kanala. Na dotik je zelo gost, zmehča po nekaj časa. Rdečica se začne umirjati, na mestu otekline pa se pojavi absces, s prebojem katerega izgine vnetje. Namesto abscesa se oblikuje fistula, iz nje pa izstopa vsebina solznega kanala.
Kronična oblika dakryocistitisa se kaže kot sledi:
Če se pri odraslih pojavi akutni dakryocistitis, ga je treba trajno zdraviti. Izvaja se sistemska vitaminska terapija, UHF-terapija in suha toplota na solni vrečki. Ko nastane gnoj, je potrebno odpreti absces, po katerem se rana spere z antiseptiki. To je lahko vodikov peroksid, raztopina dioksidina, furatsilina.
Zdravnik vstavi antibakterijske kapljice v veznično vrečko ali uporabi protimikrobna mazila. Hkrati se izvaja sistemsko antibakterijsko zdravljenje z zdravili s širokim spektrom delovanja (penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi).
Če je akutna oblika bolezni prešla v kronični dakryocistitis (pri odraslih), se zdravljenje izvaja predvsem z operativno metodo, imenovano "dakryocistorhinostomija", ki se uporablja za dodatno sporočilo med solznim kanalom in nosno votlino. To je potrebno, da se gnoj ne kopiči več in normalizira odtok tekočine.
Včasih se prohodnost nazolakrimalnega kanala ponovno vzpostavi s pomočjo bougienage ali balonske dakryocystroplastike.
Da ne bi nastali gnojni razjed roženice, je bolnikom prepovedano uporabljati kontaktne osebe, ki uporabljajo obloge za oči, in izvajati kakršne koli oftalmološke postopke, ki vključujejo neposreden stik z roženico.
Če pride do dakryocistitisa pri novorojenčkih, potem pogosto zaskrbljeni starši začnejo samostojno zdraviti vnetje, si umivajo oči otrokom z odrezki različnih zelišč, izdelujejo losjone za čaj, kupujejo posebne kapljice iz lekarne, ki jih je svetoval farmacevt.
Le zdravnik lahko priporoči učinkovite načine za odpravo dakryocistitisa. Ena od teh metod je masaža solznega kanala, ki prinaša resnično zagotovljen rezultat. Vendar pa ima eno kontraindikacijo - hudo fazo bolezni, za katero je značilen pojav obsežnih vnetnih procesov. V tem primeru je masaža strogo prepovedana, saj lahko gnoj pride v tkiva, ki obkrožajo solzne kanale, kar vodi do nastanka celulitisa.
Tehnike izvajanja takšnega postopka poučuje zdravnik. Masaža se začne z dejstvom, da je njena vsebina iztisnjena iz solznega vrečka. V raztopini furatsilina navlažite bris in odstranijo izpuščeni gnoj. Masažo solznega kanala je najbolje opraviti pred hranjenjem.
Stiskanje gibov ne sme biti preveč mehko, vendar ne močno. Zaradi tega učinka na solzno vrečko se želatinska membrana potisne v kanal. Masaža je učinkovita le pri novorojenčkih, ni več ustrezna olajšava za starejše otroke.
Če obstaja patologija kot dakryocistitis (pri odraslih), je treba zdravljenje začeti čim prej, saj obstaja velika verjetnost različnih zapletov. Nekateri so lahko zelo resni, kar vodi do zmanjšanega vida. Novorojenčka je najpogosteje predpisana masaža. Če to ne pomaga, potem opravljajo sondiranje, učinkovitost katere je precej visoka, po kateri se bo otrok te bolezni vedno znebil.
Dakryocistitis je vnetje solznega kanala, ki se zgodi, ko so žleze iz neznanega razloga neprehodne. Tekočina iz takega kanala vstopa v nosne sinuse in tam stagnira, kar vodi do kopičenja in razmnoževanja patogenih mikroorganizmov, kar pa prispeva k pojavnosti vnetnega procesa.
V tej bolezni se raztrga nenehno, pojavlja se oteklina. Če pritisnete na območje solne žleze, se bo začela izločati gnojna tekočina.
V tem članku upoštevamo značilnosti take bolezni, kot je dakryocistitis pri odraslih, zdravljenje te patologije.
Ta bolezen se pojavi pri fiziološki patologiji solznih žlez, na primer, če imajo solzilni kanali prirojeno zoženje. Včasih jih je mogoče popolnoma blokirati.
Pogosto je pri novorojenčkih diagnosticiran dakryocistitis. Razlog za to je dejstvo, da imajo solze v dojenčkih v prvih mesecih življenja strukturne značilnosti.
Pri odraslih je dacryocystitis (foto patologija v medicinskih referenčnih knjigah) veliko manj pogosta, ženske pa jo trpijo bolj kot moški. To je posledica dejstva, da imajo ženske nekoliko drugačno strukturo solznih kanalov.
Dakryocistitis ima svoje značilne lastnosti. Vnetje solne vreče, ki se pojavi v akutni obliki, ima naslednje simptome:
Bougienage je operacija (zdravljenje dakryocistitisa se izvaja precej pogosto), zaradi česar se solni kanali očistijo s posebnim orodjem, kar vodi v obnovitev prehodnosti kanalov. Ta metoda se uporablja za pogosto ponovitev bolezni.
Med balonsko dakryocystoplasty, sondo z balonom se vstavi v kanal votlino, ko je napihnjena, notranji lumen kanala začne širiti.
Takšne metode lahko prinesejo rezultate, vendar za kratek čas. Po prenehanju zdravljenja se oči otroka ponovno začnejo zalivati, včasih se sprosti tudi gnoj. Razlog za to je dejstvo, da se bolezen pojavi zaradi fiziološke patologije, ki se izraža v obstrukciji solznih kanalov, in jo je nemogoče izločiti le s pripomočki in kapljicami. Torej, takoj ko se pojavi dakryocistitis očesa, ob prvih znakih otroka, je treba zdravniku pokazati.
Če ima otrok takšno bolezen, se običajno izvaja posebna terapija, ki je sestavljena iz izvajanja masaže, nanašanja antibakterijskih kapljic in pranja očesa z razkužilnimi raztopinami.
Dakryocistitis je nalezljivo-vnetna bolezen, za katero je značilna poškodba solznega očesa. Praviloma se ta bolezen najpogosteje opazi pri osebah, starih 30-60 let. Pri ženskah se ta bolezen pogosteje pojavlja zaradi ožje anatomske strukture nazolakrimalnih kanalov.
Praviloma je pri odraslih lezija z dakryocistitisom vedno enostranska.
Bolezen se pojavi zaradi blokade solznega nosnega kanala. Posledično se v solni koži nabira solna tekočina in ne more prodreti. Zaradi kršenja odtoka solz se pojavi aktivna razmnoževanje mikroorganizmov, kar vodi do vnetja in nastanka sluzničnega izcedka.
Izraz dakryocistitis pri odraslih
Pri odraslih se pojavlja dacryocystitis zaradi zoženja in zapiranja nazolakrimalnega kanala. Zaradi zoženja kanalov je kroženje tekočine moteno. Posledica tega je stagnacija solne sekretarice, v kateri se mikroorganizmi začnejo aktivno razvijati.
Edem tkiv, ki obdajajo nasolakrimalni kanal se pojavijo kot posledica vnetnih bolezni virusnega ali bakterijskega izvora (okužbe dihal, kronični rinitis, sinusitis).
Bolezen lahko povzroči tudi:
Tudi naslednji dejavniki lahko prispevajo k nastanku bolezni:
Pri dakryocistitisu se pojavijo naslednje klinične manifestacije:
Dakryocistitis ima lahko akutno ali kronično obliko bolezni. Klinične manifestacije oblike bolezni se razlikujejo.
V akutni obliki bolezni se klinični simptomi pojavljajo najbolj jasno. V območju vnetljive solne žleze se pojavi oster pordelost kože in boleče otekanje. Razpoke zaradi očesnega edema močno zožene ali popolnoma zaprte. Pri bolniku se lahko pojavijo bolečine v očesu, mrzlica, zvišana telesna temperatura, glavobol.
Stopnja dakryocistitisa v teku
Za kronično obliko bolezni je značilno vztrajno solzenje in otekanje solne žleze. Pri stiskanju na tem področju se iztok iz sluznice izloča iz sluzničnih kanalov. V območju solznega žleba nastane otekla neoplazma, ki vizualno spominja na fižol. Ko se razvije, postane tesno elastičen.
V notranjosti votline tega neoplazme se nabira gnoj, ki se pri stiskanju izloča. Z nadaljnjim razvojem okužbe je možen pojav celulitisa orbite ali fistule.
Za identifikacijo bolezni mora bolnika pregledati oftalmolog. Praviloma se dakryocistitis zlahka diagnosticira zaradi njegovih značilnih kliničnih simptomov. Med pregledom zdravnik opravi zunanji pregled in palpacijo področja solne žleze, opravi test nosne raztrganine Veste, test vkapanja fluoresceina in rentgenski trak solznega kanala.
Najprej, oftalmolog posluša bolnikove pritožbe in opravi zunanji pregled regije solznega vrečka. Pri palpaciji tega področja mora biti gnojno izločanje solznih tubulov.
Najpogosteje se izvaja test zaznavanja nosu zahod. To je ena najpogostejših diagnostičnih metod. Med tem postopkom se v konjunktivno vrečko doda raztopina kolargola ali protargola. Ta barvila se uporabljajo za določanje prehodnosti cepilnega kanala. V sinusni nos vstavimo tampon iz vate ali turunde. Sledi barvila se morajo pojaviti na blazinici najpozneje 5 minut. Zamuda pri vstopu snovi v nosno votlino ali njena odsotnost kaže na kršitev prehodnosti nosnega kanala.
Stopnjo prehodnosti celotnega solznega sistema, kot tudi stopnjo in lokalizacijo območij uničenja, določimo z uporabo kontrastne rentgenske difrakcije. V tej diagnostični metodi se uporablja raztopina jodolipola.
Če želimo odkriti mikrobne patogene dakryocistitisa, opravimo bakteriološko sejanje.
Za pojasnitev diagnoze mora bolnika dodatno pregledati otorinolaringolog. Praviloma otolaringolog z dakryocistitisom izvaja rinoskopijo. Lahko se zgodi, da se mora bolnik posvetovati z zobozdravnikom, travmatologom, nevrologom ali nevrokirurgom.
Praviloma, če je dakryocistitis brez zapletov, je napoved za okrevanje ugodna. Zdravljenje dakryocistitisa je najprej odvisno od oblike bolezni in vzrokov za njen pojav.
Zdravljenje dakryocistitisa je na splošno razdeljeno na dva dela:
Pri zdravljenju dakryocistitisa pri odraslih, bougienage in pranje solznega nosnega kanala z razkužilnimi raztopinami, se uporabljajo antibakterijske kapljice in mazila.
Bougienage je najpogostejša, nežna metoda obnavljanja prehodnosti lacrimalnega nosnega kanala. Med tem postopkom se fizična odstranitev obstrukcije solznega nosnega kanala izvede s posebno togo sondo (bougie).
Na začetku se bolnikom z dakryocistitisom predpiše okrepljeno antibakterijsko zdravljenje, da bi se izognili infekcijskim zapletom. To je potrebno, ker z dakryocistitisom obstaja možnost gnojne oblike encefalitisa ali abscesa možganov.
Dakryocistitis pri starejših
Akutno obliko bolezni zdravimo v bolnišnici. Praviloma so v tem primeru predpisane intramuskularne injekcije benzilpenicilin natrijeve soli (3-4-krat na dan) ali peroralna uporaba tetraciklina (4-krat na dan), sulfadimezina (4-krat na dan).
Če je nastal absces solne vreče, se odpre skozi kožo. Pred odprtjem izvajamo absces, sistemsko vitaminsko terapijo in UHF terapijo. Po odprtju se rana izsuši in opere z antiseptičnimi raztopinami furatsiline, dioksidine, vodikovega peroksida. Da bi preprečili nadaljnji razvoj okužbe, se v votlino konjunktive vkažejo antibakterijske kapljice (kloramfenikol. Miramistin, sulfacil-natrij, gentamicin) in antibakterijske masti (eritromicin, tetraciklin. Floksal).
Poleg lokalnega zdravljenja se z zdravili širokega spektra izvaja sistemsko antibiotično zdravljenje. V ta namen se uporabljajo cefalosporini, aminoglikozidi, penicilini.
Pri naprednejših oblikah dakryocistitisa, ko je standardno zdravljenje z zdravili že neučinkovito, se izvede dakryocistoplastika ali endoskopska dakryocistorhinostomija.
Endoskopska dakryocistorhinostomija je kirurški postopek. ki se uporablja za zdravljenje dakryocistitisa pri odraslih. Za operacijo se uporablja posebna sodobna minimalno invazivna oprema. Dakryocystorhinostomy se lahko izvaja samo pri bolnikih, ki nimajo alergijske reakcije na anestetična zdravila. Med operacijo je v solni kanal vstavljena posebna gibka cev, endoskop z mikroskopsko kamero. S pomočjo endoskopa naredimo zarez v zaprtem odtočnem kanalu. Obdobje rehabilitacije po operaciji je 6-8 dni. Da bi se izognili vnetju roženice, predpisujemo potek antibiotikov. Prednost te operacije je, da ne pušča vidnih kožnih brazgotin na obrazu in poškodbe odtočnih kanalov.
V večini primerov uporabljamo balonsko dakryocistplastiko. To je varna operacija, ki jo lahko izvajamo tudi za otroke, stare od 1 leta. Med operacijo se poseben tanek prevodnik vstavi v trgalni nosni kanal skozi vogal očesa, ki je opremljen z mikroskopskim dilatacijskim balonom, napolnjenim s tekočino. V zaprtem mestu nosnega kanala se balon razširi in s pomočjo tlaka odpre kanal in se nato odstrani iz kanala. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Po operaciji je predpisan potek antibiotikov in uporaba kapljic za oko za preprečevanje razvoja okužbe.
Dakryocistitis je precej nevarna bolezen, saj lahko brez zdravljenja povzroči nastanek različnih zapletov.
Še posebej nevarna je kronična oblika bolezni. V tem primeru je možna okužba drugih plasti oči. Obstaja možnost razvoja povezanih bolezni - blefaritisa. konjunktivitis, keratitis. Z nadaljnjim razvojem kroničnega dakryocistitisa je prizadeta roženica in nastane gnojni ulkus. Zaradi pojava razjed na roženici se lahko kasneje razvije trn, ki lahko postane ne samo kozmetična napaka, ampak tudi zmanjša kakovost vida.
Nadaljnji razvoj razjede lahko vodi tudi v nastanek endoftalmitisa. za katero je značilno vnetje notranjih struktur očesa.
Pomemben zaplet je lahko razvoj smrtno nevarnih bolezni, ki lahko pacienta pripeljejo do invalidnosti ali smrti:
Za preprečevanje dakryocistitisa je treba nemudoma zdraviti vnetne bolezni oči in zgornjih dihal ter preprečiti poškodbe oči in tujkov. S pravočasno diagnozo in zdravljenjem dakryocistitisa je možno popolno okrevanje brez resnih posledic.
Zakaj obstaja nelagodje pri nošenju leč, preberite ta članek.
Dakryocistitis je kronični vnetni proces, ki je nagnjen k recidivom, ki se pojavi v solni in v nosnih kanalih.
Praviloma akutni dakryocistitis pri odraslih bolnikih ni neodvisna bolezen, temveč je poslabšanje kroničnega procesa.
Poudariti je treba naslednje klinične manifestacije kroničnega dakryocistitisa: preprost kataralni in stenotični dakryocistitis, flegmon in emimem suze.
1) stenozirajoči dakryocistitis;
2) preprost kataralni dakryocistitis;
3) flegmonska solna vrečka;
4) vrečka za trganje emfije.
Glavni povzročitelji dakryocistitisa so virusi, bakterije in paraziti. Najpogosteje kot vzrok za pojav te bolezni pri odraslih bolnikih so različne poškodbe zrkla.
Razvoj dakryocistitisa pri odraslih se pojavi zaradi vnetja sluznice nazolakrimalnega kanala, zaradi česar se zgodi njegovo zgostitev, kar vodi do zoženja lumna kanala in iztekanje tekočine se ustavi. V solni koži se začne kopičiti solza, zaradi česar nastajajo predpogoji za okužbo s patogeno floro.
Najpogosteje kot vzrok za pojav te bolezni pri odraslih bolnikih so različne poškodbe zrkla.
V prvih fazah se dakryocistitis ne kaže jasno. Klasični simptomi te bolezni so občutek polnosti in otekline v območju projekcije solne žleze.
Po določenem času se jim doda neprekinjeno trganje. rahlo bolečinski sindrom in stalni občutek neugodja, in ko pritisnete na območje solznega vrečka, se pogosto sprosti tekočina ali celo gnoj. V poznejših fazah, zaradi neprekinjenega trganja. koža okoli tega območja postane rdeča in vneta.
V začetnih stopnjah razvoja dakryocistitisa se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja, kot so redna masaža solznega pretoka in izpiranje solznega nosu in nosnega kanala z uporabo protivnetnega (deksametazona), antibakterijskega (Floxal. Levomycetin, Ciprofloksacin itd.) In vazokonstriktorskih zdravil.
Če je bolezen v poznejši fazi, je edino učinkovito zdravljenje dakryocistitisa pri odraslih operacija.
Pri tej patologiji se uporabljajo naslednje vrste operacij:
1) bougienage in pranje, ki je sestavljen iz obnove toka skozi nazolakrimalni kanal;
2) dakryocystorhinostomy, zaradi česar se oblikuje novo sporočilo med nosno votlino in solzo.
Varovanje imen, dakryocistitis je problem za nekatere novorojenčke. Dakryocistitis izzove obstrukcijo solznega kanala. Pogosto matere poskušajo rešiti problem dacryocystitis doma, vendar včasih morajo zateči k celo radikalne metode zdravljenja, na primer, za operacijo.
Običajno se pri rojstvu otroka raztrga film, ki ščiti njegov nosni nosni kanal pred plodovnico. Toda v nekaterih primerih se to ne zgodi in novorojenček dobi dakryocistitis. Zaščitni film ovira prosojnost nasolakrimalnega kanala in začne se vnetje.
Starejši otroci lahko razvijejo tudi dakryocistitis, vnetje nosne cevi. Toda vzroki so že poškodbe ali nalezljive bolezni.
Pri novorojenčkih se vnetje solznega kanala pojavi zaradi stagnacije solz, ki ne potekajo skozi zaprt kanal. Raztrganje - to je glavni simptom dakryocistitisa. Patogene bakterije lahko izzovejo gnojni konjunktivitis in druge hude bolezni.
Po vrnitvi iz bolnišnice preglejte oči otroka. Če je ena ali obe očmi mokro ves čas, je to lahko delna ali popolna zapora kanala.
Diagnoza in zdravljenje
Pri nekaterih otrocih se do 14. dneva življenjskega obdobja želatinozni čep sam razpusti, se vnetje umiri in bolezen se konča brez posledic. Toda v nekaterih primerih se to ne zgodi in potem je potrebna pomoč pediatričnega oftalmologa.
Zdravljenje dakryocistitisa pri novorojenčkih je sestavljeno iz dveh stopenj.
Prva faza je masaža solne žleze. Lakrična vrečka se nahaja na notranjem robu razpoke palpebral. Odrasla oseba jo lahko čuti skozi kožo. Masažo izvede mati, po vsakem dnevnem hranjenju z naporom navzgor in navzdol - 6-10 gibov. Če se med masažo poveča količina gnojnega izcedka v razpoku palpebralne (izstopi iz solne vreče) - masaža se izvede pravilno. Masaža je bolj učinkovita kot otrok. Ni smiselno, da se masaža komaj dotika, morate to storiti z razumnim naporom.
Masaža je najpomembnejši postopek v prvi fazi zdravljenja dakryocistitisa pri novorojenčkih, saj vpliva na vzrok in je namenjena izboljšanju prehodnosti solznih kanalov. Vendar pa je nemogoče prenašati nakopičeno gnoj. Očesno jabolko je treba oprati, da se odstranijo delci gnoja. To je najbolje storiti z raztopino furatsiline (ena tableta na skodelico vrele vode). Očesni razrez napihnemo s sterilnim bombažnim krpico iz templja do nosu. Bolje je, da uporabite bombažne palčke namesto gaze, saj so listi gaze vilusi. Po odstranitvi gnoja je potrebno raztopino antibiotika kapljati. Praviloma je levoycetin 0,25%.
Ponavadi so zdravniški obiski taki:
Masažo solne vrečke na 10 gibov - 6-krat na dan
Toaletno oko z furatsilino 1: 5000
Levomycetin 0,25 kap. * 5-krat na dan
Nadaljujte še dva tedna.
Praviloma se vse varno konča na prvi stopnji zdravljenja.
Če dolgoročno konzervativno zdravljenje ne pomaga, se zateči k drugi stopnji - pranju solznih kanalov. Za to zdravnik vstavi posebno sondo v suho cevko pod lokalno (kapljično) anestezijo in jo vodi skozi solzne kanale. Potem se solne kanale sperejo z antiseptično raztopino. Takšen postopek praviloma vodi do popolnega zdravljenja otroka.
Postopek pranja je hiter in praviloma precej preprost. Med postopkom je otrok nemiren, nato pa se hitro umiri. Lokalna kapalna anestezija je dovolj, da ne čutite bolečine. Vendar se je treba za to pripraviti vnaprej. Pred postopkom je potrebno opraviti popolno krvno sliko, ki kaže na čas strjevanja krvi, potrdilo pediatra o možnosti postopka. Po posegu zdravnik predpiše antibakterijske kapljice. Ponovno pranje je potrebno le v redkih primerih.
http://bantim.ru/neprohodimost-sleznogo-kanala-u-vzr/Obstrukcija solznega kanala je pogosta oftalmološka bolezen, ki se pojavi pri odraslih in otrocih. V medicini se ta bolezen, ki jo spremlja blokada solznega kanala, imenuje tudi dakryocistitis. Zaradi podobnosti simptomov se obstrukcija solznega kanala pogosto zamenjuje z drugimi očesnimi boleznimi, zato je ob prvih znakih potreben pregled za vzpostavitev natančne diagnoze.
Po statističnih podatkih se dakryocistitis najpogosteje diagnosticira pri ženskah, katerih starost sega od 30 do 60 let, pri moških pa se bolezen pojavlja veliko manj pogosto. Več informacij o zdravljenju blokade solznega kanala bo obravnavano v tem članku.
Obstrukcija solznega kanala
Najpogostejši vzroki za obstrukcijo zdravnikov so:
Struktura solznega aparata
Opomba! Pogosto se pojavlja dakryocistitis pri ljudeh, ki so se prej ukvarjali z zdravljenjem raka. Statistični podatki kažejo, da jemanje protitumorskih zdravil in obsevanje bolnikovega obraza povečata verjetnost za razvoj dakryocistitisa.
Mehanizem dacryocystitisa
Blokada solznega kanala se lahko pojavi na enem očesu in takoj na obeh. Simptome patologije praviloma povzroča razvoj infekcijskega procesa, ki se razvije na ozadju blokiranega kanala. Med vsemi znaki dakryocistitisa je treba poudariti naslednje:
Dakryocistitis pri ženski
Veliko ljudi zamenjuje dakryocistitis z normalnim vnetjem zaradi podobne klinične slike. Treba se je naučiti razlikovati med dakryocistitisom in drugimi očesnimi boleznimi. Glavna stvar, ki jo morate vedeti, je glavni simptom, ki spremlja dakryocistitis. Govorimo o otekanju vek, njihovi pordelosti in bolečih občutkih, ki spremljajo bolezen. Pogosto, ko kliknete na solza kanal pojavijo gnojni razrešnice. Če ste opazili zgoraj navedene simptome, morate čim prej poiskati zdravniško pomoč. Ignoriranje dakryocistitisa je nemogoče, saj lahko pozno zdravljenje povzroči resne zaplete.
Dakryocistitis pri odraslih
Ob prvem sumu na dakryocistitis se morate posvetovati z zdravnikom za diagnostični pregled. V tem primeru diagnozo opravi oftalmolog, ki opravi več laboratorijskih preiskav za natančno diagnozo. Prvič, zdravnik mora opraviti preizkus trčenja, ki ga lahko uporabimo za določitev lokacije vnetne žarišča, glavna stvar je ugotoviti, katera bolezen je prizadela bolnikove oči - dakryocistitis ali konjunktivitis.
Poleg testa ovratnika lahko zdravnik predpiše dodatne diagnostične postopke:
Sprejem pri oftalmologu
Na podlagi dobljenih rezultatov bo zdravnik lahko natančno postavil diagnozo. Šele po tem je predpisan potek zdravljenja v skladu z resnostjo bolezni, stopnjo poškodbe in starostjo bolnika.
Glede na faktor, ki je povzročil razvoj dakryocistitisa, se lahko potek zdravljenja nekoliko razlikuje. Da bi dosegli maksimalni učinek, zdravniki uporabljajo celosten pristop, ki vključuje ne le jemanje zdravil, temveč tudi izvajanje posebne masaže, ki pospešuje proces okrevanja. V redkih primerih, na primer, če konvencionalna terapija ne pomaga ali če je tumor postal vzrok za patologijo, zdravniki uporabijo kirurško zdravljenje. Razmislite o vsaki od teh metod ločeno.
Pogosto se zdravljenje z zdravili izvaja po operaciji za hitro okrevanje. Glavna naloga zdravil je lajšanje glavnih simptomov bolezni in preprečevanje ponovitve bolezni. Spodaj so najpogostejša zdravila, ki se uporabljajo pri obstrukciji solznega kanala.
Tabela Dakryocystitis zdravljenje z zdravili.
Opomba! Če zdravnik ni predpisal nobenega zdravila, temveč več zdravil za zdravljenje obstrukcij solznega kanala, je treba med njihovo uporabo opaziti interval. Praviloma je dovolj 10 ali 15 minutni odmor.
Kot dopolnilo zdravljenja bolnikom predpišejo posebno masažo za prizadeti nosni kanal. Pred opravljanjem temeljito umijte roke z milom in vodo. Prav tako se prepričajte, da so nohti obrezani. Z bombažno krpo, obdelano s šibko raztopino furatsilina, nežno obrišite razrezano oko, s čimer odstranite nakopičeno gnojevko. Uporaba tamponov iz gaze ni priporočljiva, saj lahko ostanejo majhne resice.
Trajanje masaže je 5-10 minut. Sestavljen je iz šibkih grčevitih gibov prstov, ki se držijo na majhnem tuberku, ki se oblikuje na notranjem kotu očesa. Med postopkom lahko iz solne vrečke pride do gnojne vsebine, ki jo je treba občasno odstraniti z bombažno palčko. Po zaključku masaže je treba očesati oči s kapljicami za oči, ki jih predpiše zdravnik. Strokovnjaki priporočajo terapevtsko masažo vsaj 5-krat na dan v 1-2 tednih. To bi moralo zadostovati za rešitev problema zamašenega odtočnega kanala.
Dakryocistitis pri odraslih - fotografija
Z neučinkovitostjo zdravljenja dakryocistitisa zdravniki se zatekajo k kirurškemu posegu. Tudi operacijo lahko določimo, če je patologija nastala zaradi razvoja tumorja ali v primeru prirojene obstrukcije. Glavna naloga kirurgije je obnoviti delo bolnikovih solznih kanalov, ki so med razvojem bolezni nerazviti ali poškodovani. Najpogostejše zdravljenje je dakryocistorinostomija, med katero zdravnik obnovi odtok solz. Vse postopke je treba izvajati v splošni anesteziji.
Po uspešni operaciji pacient čaka na dolgo obdobje okrevanja, v katerem mora vzeti predpisana zdravila. Praviloma zdravniki predpisujejo pršila za nos, da bi odpravili zabuhlost sluznice. Kot dodatek lahko predpišete kapljice za oči za lajšanje vnetnega procesa in preprečite razvoj okužbe. Pravilno izpolnjevanje vseh zdravniških receptov bo pospešilo proces okrevanja.
Ker obstajajo številni dejavniki, ki lahko povzročijo obstrukcijo solznega kanala, žal ni enotne, univerzalne metode za preprečevanje bolezni. Vendar obstaja več metod, ki lahko zmanjšajo verjetnost okužbe. Najprej morate upoštevati pravila osebne higiene, ne poskušajte se dotikati oči z umazanimi rokami, prav tako se izogibajte stiku z ljudmi, ki imajo določene vrste očesnih bolezni, na primer zaradi konjunktivitisa. Če nosite kontaktne leče, morate z njimi pravilno ravnati (redno zamenjajte raztopino objektiva, si umijte roke pred uporabo, uporabite le kakovostne izdelke itd.).
Kako se izogniti obstrukciji solznega kanala
Krepitev imunskega sistema lahko pomaga tudi pri preprečevanju mnogih bolezni, vključno z dakryocistitisom. Da bi to naredili, je priporočljivo, da redno vadite, več časa preživite na prostem, jejte prav in se odrekajte slabim navadam. Upoštevanje vseh teh preventivnih ukrepov bo preprečilo razvoj različnih patologij.
http://linzopedia.ru/neproxodimost-sleznogo-kanala.html