logo


Ker je oko nasičeno z mrežo krvnih žil, se pri bolnikih pogosto pojavijo vnetni procesi. Praviloma je posledica okužbe ali poškodbe.

Ena od bolezni je horioretinitis oči. Ki je lahko lokaliziran v različnih delih telesa. Zato zdravljenje obsega izpostavljanje prizadetega območja.

Vzroki horioretinitisa


Pri tej bolezni se vnetje pojavi v notranjosti žilnega dela očesnega jabolka. Z razvojem bolezni prizadene mrežnico, vendar se pogosto ne more manifestirati. Obstajajo tudi primeri z zelo resnimi simptomi. To je odvisno od posebnega razloga in kraja njegovega razvoja. Zato je treba razmisliti o nekaterih od njih:

  • Akutne nalezljive bolezni. Na primer, herpes, sifilis in tuberkuloza vodijo k horioretinitisu. V tem primeru se bolezen pojavi z lokalnimi poškodbami različnih anatomskih področij.

Tako se akutna ali nejasna horioretinitis oblikuje kot posledica okužbe ustne votline, organov grla in tako naprej. Zato je treba zdravljenje očesne bolezni zdraviti z jemanjem antibiotikov, da se odpravi njihov vzrok. Toda stanje je zapleteno, če obstaja huda patologija, kot je tuberkuloza;

  • Izrazit učinek toksinov v primeru zastrupitve. Na primer, hemophthalmus spremlja razgradnja delcev krvi. Ko se razpadejo, nekako sprostijo nevarne snovi, za katere so značilni toksični učinki na oko.

Zato lahko to diagnozo postavimo v povezavi s hemophtalmom, kar je njegova posledica;

  • Pojav alergijskih reakcij, travmatični učinki na področju očesa ali glave. Takšna stanja se razvijejo dolgo časa brez hudih simptomov.

Zato jih pacienti pogosto preprosto ne opazijo. In sama bolezen se lahko odkrije po naključju med očesnim pregledom iz drugega razloga;

  • Bolezni imunskega sistema. Na primer, osrednji serozni ali toksoplazemski horioretinitis je lahko povezan z grobim poslabšanjem imunskih funkcij telesa. Označeni so na ozadju HIV, močno oslabljeni imunski sistem po operaciji.

Tako je najpogosteje osrednji horioretinitis očesa posledica okužbe. In prodorne poti so lahko povsem drugačne. Okužba, ki ni nevarna za zdravo osebo, lahko povzroči bolezen na podlagi oslabljene imunitete.

Patogeneza


Razvoj se začne z okužbo in njenim prodiranjem v notranja področja zrkla. Patogen vpliva na mrežo krvnih žil, kar vodi do njihovega vnetja.

Postopoma infekcijski proces pokriva široko območje očesa in vpliva na mrežnico, kar je nevarno. Zato je resnost v njenem postopnem razvoju in vplivu na vidno funkcijo. V tem primeru se bolezen morda ne bo pojavila dolgo časa.

Razvrstitev

Področje distribucije

Pokriva zadnji del očesa. To je anatomska regija, v kateri so zgoščene posode, ki hranijo telo s koristnimi snovmi. Motnje njihovega dela bodo povzročile poslabšanje vidne funkcije.

Število žarišč

Odvisno od mesta okužbe. Zato se lahko bolezen najprej lokalizira na enem mestu in šele nato razširi. Vendar pa obstajajo primeri, ko je prizadetih več področij očesnega jabolka hkrati.

Trajanje manifestacije

Neposredno je odvisno od oblike bolezni. V akutni obliki, na primer, traja do tri tedne. Obstaja tudi kronični horioretinitis, pri katerem se bolezen pojavi v enem ali dveh tednih, nato pa njeni simptomi izginejo sami. Po tem, nekaj mesecev kasneje, se manifestacije bolezni ponovijo. Hkrati se lahko prizadenejo leve in desne oči.

Povzročitelj patologije


Okužba, katere narava je drugačna. Ne morete pokazati na nobenega patogena. Navsezadnje se lahko med nosečnostjo in drugimi izčrpanimi boleznimi začne bolezen sprožiti s skupno okužbo. To bo varno za zdravo osebo. V primeru poškodb pa razvoj povzroča zaužitje drugih vrst patogenov.

Obstajata dve fazi bolezni:

  1. Akutna, ki jo spremljajo najbolj izraziti simptomi.
  2. Kronična. Na splošno se lahko nadaljuje brez simptomov. V kronični obliki bo zdravljenje trajalo dlje, ker bolezen ne bo majhna in bo pokrivala obsežna notranja področja zrkla.

Te značilnosti razlikujejo to bolečino od podobnih bolezni. Vendar pa njegovo odkrivanje in diagnosticiranje ni mogoče brez posebne opreme, kot tudi prehoda oftalmološkega pregleda.

Simptomi horioretinitisa


Lahko je drugačna. To je posledica različnih anatomskih območij odstopanja. Vendar pa morate biti pozorni na naslednje spremembe:

  • Vidna ostrina se poslabša, predmeti se dojemajo kot nekakšna megla. Ta zaznavna prizadetost ne bo trajala dolgo. To priča o tej določeni bolezni;
  • Pogosto so opazni plavajoči madeži, pike, utripa in drugi vizualni učinki. Vendar so pogosto vidni ves čas celotnega obdobja bolezni. Prav tako lahko vpliva na vid, zamegli sliko okoliške realnosti;
  • Za bolezen je značilno popačenje oblike, obrisi predmetov. Navadne stvari postanejo zabrisane, njihove prave dimenzije se spreminjajo. Še posebej opazen je na obrobju, kar pomeni, da se periferni pregled poslabša;
  • Vid v temi se lahko resno poslabša. Takšne manifestacije so pogosto zaznane pri otroku. To bo zelo slabo za navigacijo ponoči. Ta simptom kaže na akutno fazo bolezni.

Podobni simptomi so lahko povezani z drugimi boleznimi očesnih organov. Za natančno diagnozo morate opraviti pregled in opraviti teste. Na primer, potrebovali boste horioretinopatijo.

Chorioretinitis pri otrocih


Ta patologija je prirojena. Otroški horioretinitis mora imeti nekaj časa, da se razvije in se pojavi v prenatalnem obdobju. Vendar pa lahko okužba pride v telo in v otroštvu. Izjema je tuberkulozni horioretinitis, ki se razvije le pri odraslih s takšno patologijo.

Horioretinitis pri odraslih

Simptomi pri otrocih in odraslih bodo enaki. Zato strokovnjaki ne razlikujejo med potekom bolezni. V obeh primerih obstaja akutna in kronična faza.

Diagnoza korioretinitisa

Takšna bolezen je lahko asimptomatska, torej ni vidna. Navedene manifestacije so značilne tudi za druge patologije. Na primer, zaradi fokalnih lezij mrežnice se lahko pojavijo plavajoče lise. Vendar ni nevarna in ne vpliva na vidno funkcijo.

Zato za diagnosticiranje bolezni je potrebno raziskovanje fundusa in drugih očesnih organov. Postopek se izvaja v kliniki ali bolnišnici s specializirano opremo. Prepoznavanje bolezni je nemogoče.

Praviloma se ugotovi med rutinskimi preiskavami bolnikov ali pri drugih postopkih v zvezi z določenimi boleznimi.

Značilnosti klinične slike nekaterih horioretinitisa


Treba je upoštevati posebne značilnosti bolezni. Navsezadnje so posledica različnih vzrokov in simptomi so lahko zelo različni. Vendar pa gre za eno bolezen.

Tuberkularni horioretinitis

Razlikuje se po tem, da vnetni proces nima zunanjega izražanja. Na notranji strani očesa se pojavijo tuberkuloze zaradi poškodbe pljuč. Kot rezultat zdravljenja jih nadomestijo z brazgotino. Ne vpliva na vid, zato zaradi nastanka brazgotine ni mogoče dobiti invalidnosti.

Toxoplasma chorioretinitis

Ima prirojeno etiologijo. Pri pregledu bodo vidne lezije z izrazitim obarvanjem. Ta pigmentacija kaže, da je okužba prišla v telo med razvojem ploda. Ta oblika bolezni lahko povzroči odmik mrežnice in popolno izgubo vida. Imenuje se tudi toksoplazmoza ali toksoplazma in je izolirana v ločeno vrsto bolezni.

Sifilitični horioretinitis


Razlikuje se izmenično lezije. Torej, pri raziskavah bo vidna vlaknena, atrofična in tudi izražena pigmentacija krajev poraza z okužbo. In takšna žarišča se bodo izmenično spreminjala.

Osrednji serozni horioretinitis

Povezano z obsežno okužbo notranjih predelov zrkla. S to možnostjo se razvije celična smrt mrežnice, živcev in drugih očesnih organov. Posledica je popolna izguba vidne funkcije.

Akutni in kronični horioretinitis

Označuje različne faze razvoja bolezni. V akutni fazi se pojavijo hudi simptomi. Kljub dejstvu, da znaki morda nimajo zunanjega izražanja, se vnetje pojavi znotraj oči in zelo intenzivno. V kronični obliki bolezni se bodo njene manifestacije vrnile z določeno periodičnostjo.

Zdravljenje

Medicina pozna več načinov za zdravljenje te bolezni. Razdeliti jih je treba v skupine in podrobno predstaviti:

Zdravljenje z drogami


Sestoji iz kompleksnega vnosa protivnetnih zdravil. Namenjeni so zaustavitvi vnetnega procesa in zaustavitvi razvoja bolezni. Kompleksno sprejemanje je izraženo v tem, da se zdravila injicirajo v veno, v mišice in lokalno.

Etiotropna metoda

Je sprejem antibiotikov. Pripravki te skupine so potrebni za odpravo vzroka vnetnega procesa. Uničijo samo okužbo. Zato mora zdravljenje vključevati antibiotike;

Protivnetna zdravila

Uvedene so z injekcijo in pomagajo odpraviti vzrok bolezni.

Zdravila za razstrupljanje

Potrebno za odpravo zastrupitve. Potrebne so z zaužitjem strupenih snovi, kot tudi s propadom Croca.

Imunoterapevtska metoda

Vsebuje povečanje imunitete, to je sposobnost telesa, da se upre zunanjim okužbam. Navsezadnje lahko bolezen povzroči splošna oslabitev osebe. Zato je potrebno obnoviti zaščitne funkcije, okrepiti imunski sistem;

Antihistaminiki

Uporablja se za odstranjevanje prizadetih lezij;

Vitamini

Pomagajo obnoviti imuniteto in povečajo odpornost telesa. To bo pripomoglo k okrevanju in pospešilo proces;

Encimski pripravki

Sprejmejo za odpravo vnetja. Delujejo vtis na žarišča, v katerih se razvija okužba;

Fizioterapevtske metode

Potrebno pri obnovi bolnika. Na primer, pogosto se uporablja elektroforeza lipidov. Toda to se že dogaja v fazi okrevanja po odstranitvi glavne grožnje;

Kirurške metode

Pomembno za krepitev mrežnice. Preprečujejo njegovo ločenost in slepoto;

Narodne metode

Ne uporabljajte. Navsezadnje govorimo o notranjem procesu vnetja. Zato nobenih zeliščnih kapljic v očeh preprosto ne dosežemo žarišča okužbe in ne bomo mogli ustaviti okužbe bolnika.

Zapleti


Kronično vnetje neizogibno vodi v motnje vida. To je lahko le lasersko okrevanje v kliničnem okolju. Najnevarnejša posledica horioretinitisa je odvajanje mrežnice. Če je ta proces zamujen, operacija morda ne bo pomagala, ker se bo pojavila nepopravljiva izguba vida.

Prognoza in preprečevanje

Vse je odvisno od vrste bolezni. Vendar pa se z nekomplicirano diagnozo bolnik okreva. Glavna stvar je pravočasno zaznati bolezen in sprejeti celoten obseg ukrepov za njeno zdravljenje. Zato je napoved v večini primerov pozitivna.

Kot preventivni ukrep pa je priporočljivo, da se zdravniki redno pregledujejo. Takšne preglede je treba izvajati vsakih šest mesecev. Za okrepitev imunskega sistema je treba jemati vitamine za oči. To vam bo omogočilo hitro obvladovanje bolezni ali celo izogibanje njenemu pojavljanju.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/horioretinit/

Ali se lahko chorioretinitis ozdravi?

Med boleznimi vnetne narave ima posebno mesto horioretinitis, ki ga lahko obravnavamo kot kombinacijo dveh patologij: horioitis in retinitis. Bolezen je precej redka in običajno prizadene kapilare organov vida. Ta redkost je posledica dejstva, da lahko horioretinitis deluje kot zaplet ali simptom drugih resnih bolezni. Zato je pomembno, da jo pravočasno odkrijemo in odpravimo.

Horioretinitis kot kombinacija horoiditisa in retinitisa je bolezen vidnega aparata, ki jo spremljajo vnetni procesi v akutni kronični obliki. Anomalija prizadene mrežnico in zadnjo kapilarno membrano očesa. Hkrati je moten krvni obtok in oskrba s krvjo. Prvič, destruktivni proces se pojavi na mrežnici, nato pa se premakne na zadnji del očesa.

Oči s horioretinitisom

Ne smete izgubljati časa, dokler bolezen ne preide v drugo fazo razvoja, ker bo potem težje odpraviti.

Glavne oblike horioretinitisa so določene zaradi njegovega pojavljanja. V skladu s to razvrstitvijo je mogoče ugotoviti:

  • Infekcijske (povezane z glivično, bakterijsko ali virusno okužbo);
  • Alergične (zaradi različnih vrst alergij);
  • Sosednje (lahko je posledica več razlogov);
  • Posttraumatski (pojavlja se v ozadju poškodb in mehanskih poškodb tkiv);
  • Vzrok za to so sistemske bolezni telesa.

Poleg tega je mogoče razlikovati pridobljene in prirojene vrste, pa tudi kronične in akutne. Pri kongenitalnih nepravilnih novotvorbah in odcepitvi mrežnice se lahko pojavijo v hudih fazah.

Odvzem mrežnice pri kongenitalnem horioretinitisu

Prirojena oblika bolezni lahko zelo resno vpliva na splošno zdravje osebe (nerojenega otroka). Zato morajo ženske med nosečnostjo skrbno upoštevati režim in priporočila zdravnika.

Glede na področje vnetnega procesa je dovoljena naslednja razvrstitev:

  • Centralni serozni horioretinitis (prizadene makularno regijo);
  • Equatorial (določen na ekvatorju zrkla);
  • Periferna (lokalizirana blizu zobate linije očesa);
  • Peripapilarna (določena blizu optičnega živca).

Osrednji serozni horioretinitis

Po številu lezij:

  • Žarišče - edino področje vnetja;
  • Razpršeno - veliko povezovalno vnetje;
  • Multifokalna - več žarišč.

Pogosto so pogoj za nastanek horioretinitisa resne bolezni telesa. Med glavnimi razlogi se še posebej razlikujejo:

  • Okužbe različnih stopenj kompleksnosti (vključno s tuberkulozo, HIV, sifilisom);
  • Avtoimunske bolezni;
  • Vpliv velikega deleža sevanja;
  • Kratkovidnost (zapleti in hude oblike);
  • Travmatične poškodbe različnih resnosti in okužbe zaradi njihove pojavnosti;
  • Toksična okužba;
  • Hipotermija;
  • Pomanjkanje imunitete.

Kratkovidnost kot vzrok za horioretinitis

Če je eden od teh dejavnikov prisoten, se je potrebno registrirati pri oftalmologu in občasno opraviti zdravniški pregled.

Simptatologija bolezni je pogosto odvisna od stopnje njenega razvoja. Tako se v začetni fazi pogosto opazijo optični učinki, meglenje in zaznavanje barv. Poleg tega je verjetno, da bodo:

  • Nočna slepota (poslabšanje kakovosti vida v mraku in ponoči);
  • Povečanje občutljivosti svetlobe;
  • »Utripa«, »strela«, »muha« pred očmi;
  • Izkrivljanje slike;
  • Rez in bolečina.

Tako se vam pred očmi pojavijo »muhe«.

Infekcijske patologije vplivajo na centralni živčni sistem in delujejo v valovih, izmenično s fazami remisije. Tuberkulozna oblika bolezni primarno prizadene pljuča in oblikuje tuberkuloze v fundusu. Sifilis na površini očesa oblikuje vlaknaste in pigmentirane lise.

Ti simptomi so lahko znaki drugih resnih bolezni. Zato lahko končno diagnozo opravi le usposobljen okulist.

Zdravilo horioretinitis je treba pravočasno zdraviti. Če ni ustrezne terapije, je možno odvajanje mrežnice, tvorba vlaknastih in nenormalnih tkiv ter izguba vida. Verjeten je tudi pojav krvnih strdkov očesnih kapilar in žil mrežnice ter različnih krvavitev v tkivu na vseh ravneh.

Tromboza centralne retinalne vene kot komplikacija horioretinitisa

Raziskave in diagnoza bolezni imajo več faz. Prav zaradi nje lahko določimo vrsto in stopnjo razvoja horioretinitisa in izberemo pravo zdravljenje. Zdravniški pregled vključuje:

  • Merjenje ostrine vida;
  • Refraktometrija;
  • Perimetrija;
  • Biomikroskopija (za določanje stanja tkiv);
  • Oftalmoskopija z razširjeno zenico;
  • Ultrazvok za odkrivanje prisotnosti motnosti;
  • Elektroretinografija in druge študije.

Opredelitev ostrine vida

V tem primeru so lahko pomembne ankete strokovnjakov z drugih področij (za določitev vzroka), test krvi in ​​urina ter rezultati reakcije Mantoux.

Ker je bolezen zapletena, je sistemski pristop skoraj vedno potreben. Brez sklepa strokovnjakov z drugih področij je diagnoza skoraj nemogoča.

Zdravljenje s horioretinitisom je običajno predpisano na podlagi opredelitve oblike bolezni in njenih vzrokov. Praviloma ima individualno sestavo.

Zdravljenje z drogami je pogosto vodilo in je v večini primerov predpisano. Med glavnimi skupinami zdravil:

  • Protivnetno (vključno s hormoni): diklofenak, indometacin, diprospan;
  • Podpiranje in dvig ravni imunosti: Fluorouracil, Levamisole;
  • Proti zastrupitvi: Hemodez (intravensko).

Pogosto se uporabljajo tudi vitamini in terapevtska prehrana.

Recepti tradicionalne medicine se lahko uporabijo kot dodatno orodje za zdravljenje horioretinitisa. Med najvarnejšimi in najbolj učinkovitimi:

  • Koren valerijane. Nalijte deset gramov izdelka s kozarcem vrele vode, pustite vreti pol ure, nato pa vztrajajte še trideset minut. Vzemite čajno žličko tri do štirikrat na dan.
  • Lubje leske. Dvesto mililitrov vrele vode zlijte deset gramov proizvoda in pustite dve uri. Vzemite tri do štirikrat na dan za žličko.
  • Glog Steklo vrele vode vlijemo dvajset gramov jagod in vztrajati, da se ohladi. Vzemite žličko eno uro pred obroki ali eno uro po njem.

Kot radikalno sredstvo za boj proti horioretinitisu se uporablja laserska naprava. Operacija se izvaja pol ure (ali več) in daje hiter pozitivni učinek. Pred lasersko koagulacijo zahteva pripravo pacienta, po - izvedbo sanacijskih ukrepov v obdobju rehabilitacije.

Laserski postopek koagulacije

Pozitivne rezultate dosežemo tudi z uporabo fizioterapije in zlasti elektroforeze. Proces vnetja upočasni in posledično opozarja na odmik mrežnice in druge zaplete.

Izbira metode zdravljenja je vedno na voljo zdravniku. Pred uporabo drugih zdravil (vključno z ljudskimi zdravili) se morate posvetovati z oftalmologom in terapevtom.

Glavni preventivni ukrep za preprečevanje pojava prirojenih oblik horioretinitisa je v skladu z režimom nosečnic in izogibanjem travmatičnim situacijam in stresu. V drugih primerih veljajo naslednja pravila:

  • Pravočasno zdravljenje vseh telesnih bolezni, zlasti infekcijskih;
  • Skladnost s temeljnimi higienskimi standardi;
  • Podpira zdrave ravni imunosti;
  • Pravočasna korekcija vida (s pomočjo vaj, očal in leč, kirurških operacij);
  • Izvajanje preventivnih pregledov pri oftalmologu in terapevtu;
  • Identifikacija in lajšanje alergij.

Skladnost z vsemi pravili preprečevanja ne more zagotoviti, da se bolezen ne pojavi. Vendar pa lahko večkrat zmanjša tveganje za pojav horioretinitisa.

Horioretinitis je kompleksna bolezen vidnega aparata, ki lahko prizadene mrežnico in glavne kapilare organov vida, kar vodi do različnih bolezni mrežnice. V primeru, da jo povzročajo druge nevarne bolezni, je lahko patologija zapletena in povzroči odmik mrežnice in izgubo vida. Da bi to preprečili, je potrebno izvesti preventivne ukrepe, pravočasno odpraviti bolezni telesa in obiskati oftalmologa vsaj enkrat letno.

Horioretinitis je vnetni proces, ki prizadene posteriorne dele žilnice zrkla. Tudi bolezen se širi na mrežnico. To vodi do zmanjšanja stopnje procesov krvnega obtoka. To dejstvo je mogoče pojasniti z dejstvom, da veliko število infekcijskih agentov ostane natančno v zadnji strani očesnih jabolk.

Horioretinitis oči se širi postopoma, sprva prizadene kapilarno mrežo, ki hrani kri do mrežnice, nato pa se širi neposredno v mrežo velikih plovil. Vnetje je lahko akutno in kronično. Predstavljena bolezen je razvrščena po številnih znakih, kjer ima vsak tip svoje značilnosti in vzroke.

Patologija se lahko pojavi v vsaki starosti. Horioretinitis pri otroku se pojavi zaradi razvoja nalezljive bolezni, pri odraslih pa zaradi nepravilne uporabe optičnih korektorjev ali v stalnih stikih s kemičnimi reagenti.

Horioretinitis je razvrščen po več značilnostih, ki določajo obliko in vrsto bolezni. Med njimi so:

  • območje distribucije;
  • število lezij;
  • trajanje manifestacije;
  • patogeni.

Bolezen se lahko pojavi v različnih delih očesa. V skladu s to funkcijo je razdeljen na:

  • Osrednji serozni horioretinitis (razvit v makularnem predelu očesa).
  • Peripapilarna (porazdeljena blizu glave optičnega živca). Razlikuje jukstapapilarni horioretinitis, ki se lahko pojavi pri otroku v obliki ovalne eksudatne žarke v bližini glave optičnega živca. Vpliva na žilno mrežo mrežnice in steklastega telesa.
  • Equatorial (vneto retinohoryoiditis (lastno žilnico), ki se nahaja v bližini ekvatorialnega dela očesa).
  • Periferna (manifestira se na meji zobne linije).

Lokalizacijo lahko opazimo na enem ali več področjih na očesu. S to funkcijo jo deli na:

  • Za fokalni horioretinitis je značilna koncentracija vnetja samo na enem področju;
  • Multifokalna je vnetje, ki je lokalizirano na več področjih očesa;
  • Difuzijo predstavlja veliko število žarišč vnetja z možno združitvijo.

Patologija ima dve vrsti manifestacij, ki se razlikujeta po trajanju:

  • Akutna - je manifestacija bolezni do enega trimestra.
  • Kronična - se kaže v daljšem časovnem obdobju, v nasprotju z akutno obliko, in vsaj tri mesece.

Zaradi razvoja horioretinitisa se deli na:

  • Nalezljive;
  • Neinfekcijske-alergične;
  • Posttraumatski;
  • Infekcijski-alergični.

Od vseh kategorij najpogosteje manifestira nalezljive vrste. On pa je razdeljen na naslednje vrste:

Toxoplasmosis horioretinitis je prirojena bolezen. Okužba se pojavi v intrauterinem stanju med toksoplazmozo pri materi. Ne vpliva samo na oči, temveč tudi na centralni živčni sistem z drugimi organi. Narava toka je kronična. Centre predstavljajo izrazite konture z izrazom grobe pigmentacije.

Z visoko stopnjo napredovanja, za katero je značilno:

  • mejne infiltracije;
  • pospeševanje novih lezij v steklovini;
  • odstranitev mrežnice;
  • tvorba neovaskularne membrane;
  • krvavitve v mrežnici.

Tuberkularni horioretinitis je sekundarne narave in se lahko razvije le po okužbi s pljučno tuberkulozo. Pojavlja se pojavljanje razširjenih tuberkul. Ko je zdravljenje končano, ostanejo horioretinalne brazgotine.

Syphilitic - se razširi na fundus in je označen z izmenjavo pigmentnih lezij z fibroznimi lezijami atrofije.

Gnojni - posledica imunske pomanjkljivosti. Ta vrsta nevarnega širjenja izcedka na druge dele očesa. To izstopa imunodeficientna oblika, ki jo izraža veliko območje poškodb, hemoragični in nekrotični značaj. Tovrstno zdravljenje je zelo težko, zaplet pa lahko za bolnika postane popolna slepota.

Preostale vrste praktično nimajo razlikovalnih značilnosti. Vendar pa je v njih mogoče razlikovati mioopični horioretinitis. Razvija se na področju rumene lise, ki se nahaja na površini mrežnice. To je posledica ponavljajočih se krvavitev v očesu mrežnice in retinochorioidita z visoko stopnjo kratkovidnosti.

  • pojav sivkasto-rumenkastih žarišč s šibkimi obrisi,
  • tvorbo eksudata lokaliziranega vzdolž vaskularnega omrežja;
  • pojav krvavitve.

Ko je bila ugotovljena razvita motnja:

  • žarišča z močno izraženimi obrisi;
  • njihova pigmentacija;
  • atrofija mrežnice in žilne površine na prizadetem območju;

V bistvu se pojavijo horioretinitisi zaradi:

  • nalezljive bolezni (toksoplazmoza, sifilis, virus herpesa);
  • avtoimunske patologije (diabetes, artritis itd.);
  • bolezni imunske pomanjkljivosti (HIV);
  • toksini (z dolgotrajnim razvojem hemophtalmusa, pojavijo se horioretinitis, ker so produkti uničenja krvnih elementov strupeni);
  • virusi (virus gripe);
  • poškodbe;
  • razvoj alergij;
  • daljša izpostavljenost sevanju;
  • razvoj zapletov, povezanih z miopijo.

Pojavi se v kraju, kjer je središče dogodka lokalizirano. To lahko diagnosticiramo z naslednjimi funkcijami:

  • zamegljeno vidno polje;
  • ostrina vida se poslabša;
  • pojavijo se temna območja;
  • bliskavice (fotopsija);
  • utripanje isker v vizualnem pregledu;
  • obrisi in velikosti obravnavanih predmetov so izkrivljeni (mikropsija, makropsija, metamorfoza);
  • težka orientacija v času somraka (nočna slepota);
  • občutljivost na svetlobne vire se poveča;
  • mrežnica postane motna;
  • zabeležena je bolečina v predelu oči;
  • možna sprememba zaznavanja barv.

Vsak od teh znakov kaže na razvoj očesne bolezni, zato je treba ob prvem odkrivanju nemudoma obiskati zdravnika in postaviti diagnozo. Upoštevati je treba tudi dejstvo, da nekatere vrste lahko preidejo brez manifestacije simptomov, kot so na primer periferne vrste.

Za potrditev odločitve o diagnozi se izvede:

  • preverjanje ostrine vida, ki se poslabša z lezijami osrednjega tipa, medtem ko je ni mogoče prilagoditi;
  • perimetrijo, ker se lahko pojavijo skotomi, opazimo temne lise in ostro zmanjšanje občutljivosti mrežnice;
  • refraktometrija (nespremenjena);
  • biomikroskopija (pomaga določiti, ali je bila deformacija steklastega stekla ali ne);
  • pregled oči pri oddani svetlobi (zazna se motnost steklastega telesa);
  • oftalmoskopija (določite vrsto in stopnjo razvoja bolezni).
  • fluorescenčna angiografija, ki omogoča identifikacijo sprememb v krvnih žilah (pojavljanje mikroaneurizm, shuntov);
  • elektroretinografija, ki omogoča razjasnitev stanja mrežnice in kako dobro deluje;
  • optična koherentna tomografija mrežnice, ki določa morfološke značilnosti vnetne žarišča;
  • Ultrazvok (s tem postopkom zdravnik ugotovi stanje optičnega medija).

Zdravniki

Po potrebi se posvetujte z:

  • terapevt;
  • pediater (če se pri otroku najde horioretinitis);
  • specialist za nalezljive bolezni;
  • imunolog;
  • venerolog;
  • alergolog;
  • specialist za tuberkulozo;
  • LOR;
  • zobozdravniku.

Ali je mogoče zdraviti to bolezen? Da, vendar je pomembno razumeti, da mora biti zdravljenje horioretinitisa pravočasno in individualno. Lokalna terapija je v tem primeru izjemno neučinkovita. Izjema je uporaba parabulbarja, kot tudi retinobulbar injekcija.

Z konzervativnim zdravljenjem se uporabljajo različne skupine zdravil:

Ta skupina zdravil odpravlja izzivalen dejavnik:

V primeru pojava bakterijskih vrst se uporabljajo pripravki, ki vsebujejo antibiotike. Pomagajo pri identifikaciji povzročitelja bolezni.

Pojavi virusnega tipa se ozdravijo:

  • interferon;
  • induktorje interferonogeneze (Amiksin, Neovir);
  • zdravila (Oseltamivir, Zanamivir).

Sifilitično sorto zdravimo z antibiotiki, ki spadajo v skupino penicilinov. Če so nevzdržni, je predmet dodeljen:

  • doksiciklin;
  • makrolidi (eritromicin, spiramicin in drugi);
  • cefalosporini (cefazolin, cefaleksin).

Pomembno je! Odmerek določi le zdravnik.

Pri vnetnih procesih, ki jih povzroča toksoplazma, so dodeljeni:

  • sulfadimezin;
  • pirimetamin (poleg tega se jemlje folna kislina in vitamin B12).

Tuberkularni horioretinitis se zdravi z uporabo drog in sej z ftistologom. V kronični obliki je predmet dodeljen:

  • izoniazid;
  • rifampicin;
  • streptomicin;
  • kanamicin;
  • hormonska zdravila.

Skupina protivnetnih zdravil:

  • indometacin;
  • diklofenak;
  • hidrokortizon;
  • deksametazona.

Ta zdravila se jemljejo peroralno, kar pomeni, da se njihovo delovanje aktivira v prebavnem traktu. Za lokalno, intravensko ali intramuskularno dajanje je predpisan diprospan. Odmerek določi zdravnik.

Vključuje gemodez in 5% raztopino glukoze, ki se jemljejo intravensko.

Sprejem teh zdravil je odvisen od izrazitega vnetnega procesa. Na primer, v aktivni obliki se uporabljajo imunosupresivi (merkaptopurin, fluorouracil) ali imunostimulanti (levamisol za bolnike, okužene z virusom HIV).

Zaradi njih je možno izvajati hiposenzibilizacijsko terapijo. To storite tako:

Dodeljena za izboljšanje odpornosti patologije:

  • askorbinska kislina;
  • skupina B;
  • multivitaminski kompleks.

Za povečanje hitrosti izločanja vnetnih procesov se dajejo encimi.

Sprejet način Retrobulbar:

Če se patologija pojavi v precej dolgem obdobju, se za zdravljenje uporabljajo ekstrakoralne metode razstrupljanja:

Za pospešitev procesa zdravljenja se uporablja fizikalna terapija. Odličen učinek med fizioterapevtskimi postopki ima elektroforeza pri jemanju sklepa, fibrinolizina.

Kirurški poseg je pomemben, kadar:

  • širjenje vnetnih procesov;
  • pojavov zapletov.

Za upočasnitev procesa vnetja opravite lasersko koagulacijo mrežnice. To je storjeno z namenom, da se omejijo horioretinalne žarišča ne-prizadetega tkiva.

Če se oblikuje horioretinalna membrana ali se pojavi odcep mrežnice, se opravi vitrektomija.

Obravnavana bolezen, z neustrezno naravo zdravljenja in sprožitvijo, lahko povzroči resne zaplete za bolnika:

  • odstranitev mrežnice;
  • tvorba neovaskularne membrane;
  • pojav ponavljajočih se krvavitev v mrežnici;
  • tromboza venske mreže mrežnice in druge, kar vodi do sto odstotkov slepote.

Da bi se izognili pogojem za pojav horioretinitisa, morate upoštevati nekatere preventivne nasvete:

  • ob prvih simptomih bolezni se obrnite na specialista;
  • občasno obiščite oftalmologa, da bi preverili zdravje oči (otroka lahko obišče oftalmolog v prvih treh mesecih od datuma rojstva);
  • Ne spadajte v situacije, ki bi lahko povzročile resne poškodbe;
  • upoštevajte higieno oči;
  • reorganizirati žarišča okužb v ustih in sinusih.

Centralni horioretinitis, tuberkuloza ali katera koli druga bolezen je zelo težko zdraviti. Ima veliko število sort in zdravljenje bo odvisno od manifestacije ene ali druge oblike. Vpliva na bolezen v vseh starostnih obdobjih: odrasli zbolijo zaradi različnih razlogov, otroci pa imajo običajno bolezen med okužbo.

Z napredovanjem patologije brez ustreznega zdravljenja se lahko razvijejo različni zapleti, bolniku pa se dodeli invalidnost.

Kolektivno ime celotne skupine bolezni, povezanih z vnetnimi procesi, ki vplivajo na žilnico, je pojem uveitisa. Horioretinitis očesa je oblika te patologije. V zvezi s tem je bolezen dobila drugačno ime - posteriorni uveitis, ker vpliva na ta del očesa. Če ni ustreznega zdravljenja ali se začne pozno, vnetje postane kronično. V prehrani oči pride do motenj, saj se korioapilarne žile vnamejo in oskrbujejo s koristnimi snovmi. To vodi do zapletov, ki ogrožajo videnje bolnika. Chorioretinitis, kaj je in zakaj se manifestira, je treba podrobneje preučiti.

Vnetne posode s horioretinitisom ne morejo v celoti nahraniti organa vida. To je posledica nekaterih značilnosti strukture očesa. Ker se na tem področju krvne žile nahajajo na široki postelji, se gibanje krvi upočasni. Hkrati je veliko podružnic. Kongestivni dogodki v krvnem obtoku omogočajo močan razvoj patogenih mikroorganizmov, ki so v njej padli. V posteriornem delu očesnih očes se okuženi povzročitelji zadržujejo v velikem številu. Hitro razmnoževanje mikroorganizmov vodi v nadaljnji razvoj vnetja.

Porazdelitev posteriornega uveitisa se pojavi postopoma. Prvič, horioretinitis vpliva na mrežo kapilar, ki se hrani s krvjo mrežnice. Nato prizadene večja plovila.

Vzroki za razvoj vnetnega procesa, ki vpliva na žilnico (imenovano horoiditis), ki je povezan tudi z vnetjem mrežnice (retinitis), je lahko:

  • citomegavirus (rod virusov družine herpesvirusa);
  • okužba s toksoplazmo (rod parazitov);
  • streptokoki;
  • zastrupitev telesa;
  • globoka kratkovidnost;
  • sifilis;
  • avtoimunske patologije (diabetes);
  • izpostavljenost sevanju za dolgo časa;
  • alergijske reakcije;
  • tuberkuloze.

Pogosti vzroki horioretinitisa so okužbe telesa s številnimi virusi.

Za bolezen vodi do poškodbe organa vida, kot tudi razmere, ki vodijo do oslabitve imunskega sistema. Ta dejavnik se kaže zaradi dolgotrajnega zdravljenja in okužbe s HIV.

Najpogosteje pride do penetracije patogena v očesne žile skozi krvni obtok. V tem primeru velja, da ima horioretinitis pridobljen značaj. Toda bolezen se lahko manifestira v naravni obliki. To se pojavi med intrauterino okužbo.

Pri majhnih otrocih se pogosteje odkrije toksoplazemski horioretinitis. V tem primeru se klinične manifestacije bolezni zelo redko pojavijo takoj po rojstvu. Pogosto se prirojena bolezen diagnosticira šele pri sedmih letih, ko otrok opravi zdravniški pregled v šolo.

Avtoimunska bolezen je precej redka oblika posteriornega uveitisa - Birdshot chorioretinopathy. Proces vnetja obloge posode in mrežnice se s to patologijo razvije v progresivni obliki. Hkrati pogosto kaže odpornost na zdravljenje.

Ta vnetni proces se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. Horioretinitis je razvrščen tudi po več glavnih značilnostih, ki določajo tako obliko kot vrsto bolezni. Te značilnosti je treba obravnavati ločeno.

Horioretinitis je razvrščen glede na obliko pretoka, območje porazdelitve, število žarišč, stadijev in patogenov.

Področje distribucije

Patologija se lahko pojavi v različnih delih vidnega organa. Na tej podlagi se bolezen razdeli na naslednji način:

  1. Če je prizadet makularni odsek (nanaša se na rumeno mesto), se bolezen imenuje osrednji serozni horioretinitis oči.
  2. S širjenjem patologije v bližini glave optičnega živca - peripapilarne lezije. V primeru poškodbe eksudata, ki ima ovalno obliko, se na istem območju bolezen obravnava kot jukstapilarni horioretinitis. V tem primeru se poškodujejo mrežnična žila in prizadene steklasto telo.
  3. Equatorial. Za to vrsto patologije je značilno vnetje žilnice, ki se nahaja blizu ekvatorialnega področja očesa.
  4. Periferna. S tem razvojem vnetja prizadene območje vzdolž linije zobate linije.

Proces vnetja lahko lokaliziramo le na enem mestu. Vendar pa se njegov razvoj včasih opazi takoj v več delih zrkla. Po številu žarišč je bolezen razvrščena:

  1. Pogled na žarišče. Vnetni proces je koncentriran na enem mestu.
  2. Multifokalna. Naenkrat je prizadetih več delov očesa.
  3. Difuzni tip patologije. Ta razvoj vnetja vodi do različnih lezij. V nekaterih primerih se združijo v eno.

Pri fokalni horioretinitis se vnetni proces koncentrira na enem mestu.

Trajanje manifestacije

Po tem merilu se bolezen manifestira v dveh vrstah z različnim trajanjem:

  1. Akutni horioretinitis. Bolezen traja do deset dni.
  2. Kronična oblika. Bolezen lahko traja dlje kot tri mesece.

Za razvrstitev je pomembna tudi etiologija bolezni. Glede na to funkcijo se razlikujejo:

  • infekcijske narave okužbe;
  • alergijske manifestacije, vzroki manifestacij niso povezani z okužbo;
  • posttravmatska - bolezen, ki se je razvila zaradi poškodbe;
  • okužbeno-alergijski tip poškodbe.

Infekcijski horioretinitis je razdeljen na podvrste, odvisno od patogena.

Nalezljiva vrsta patologije se kaže bolj pogosto kot druge kategorije. V tem primeru obstajajo štiri sorte.

  1. Vrste toksoplazmoze so prirojene vrste. Okužba otroka se pojavi v procesu fetalnega razvoja. Vzrok je toksoplazmoza pri materi. To je kronična bolezen. Lezija je svetlo ločena z obrisom.
  2. Tuberkulozna vrsta bolezni - sekundarna pojava bolezni. Razvija se samo v primeru pljučne tuberkuloze. Po zdravljenju ostane horioretinalna brazgotina še vedno opomnik za bolezen. Sčasoma se lahko raztopi.
  3. Sifilitični horioretinitis. Kraj širjenja - fundus očesa. Istočasno se dve vrsti žarišč jasno razlikujeta po svoji izmenjavi: vlaknasti in pigmentni. Takšne spremembe omogočajo samozavestno določanje sifilitične lezije.
  4. Gnojni. AIDS je "krivec" manifestacije te vrste. Pri tej vrsti bolezni se gnojni izpusti razširijo na druge dele očesa. Pri tej vrsti je imunsko pomanjkljiva vrsta ločeno izolirana, v kateri je prizadeto veliko območje.

Opozoriti je treba, da druge vrste nimajo skoraj nobenih posebnih značilnosti. Vendar je treba ločeno izpostaviti miopično horioretinitis. To se kaže v hudi kratkovidnosti zaradi pogosto ponavljajočih se krvavitev v membrani in mrežnici organa vida. Pri tej bolezni mora biti stanje pravilne razsvetljave jasno izpolnjeno, ko je potrebno opraviti delo na oddaljenosti.

Toksoplazemski horioretinitis je prirojen. Dojenček je okužen z materjo.

Stopnje

Značilni znaki začetne faze so:

  • pojav bledih obrisov žarišč rumenkaste barve;
  • vzdolž vaskularnega omrežja nastajajo gnojni izpusti;
  • pojavijo se majhne krvavitve.

V prihodnosti, z razvojem vnetja, je mogoče opaziti:

  • oblikovanje obrisov lezij;
  • videz pigmentacije;
  • Atrofija mrežnice in vaskularne površine se pojavi na mestu poškodbe.

Atrofija mrežnice in žilne površine kaže na zadnjo fazo bolezni.

Simptomi

Vnetje, ki se pojavi v vaskularnem omrežju, ne kaže pomembnih simptomov. Nelagodje se pojavi šele, ko okužba prizadene mrežnico. Ko se lezija nahaja v središču fundusa, se pojavijo težave z vidno zmanjšanim vidom in izkrivljanje predmetov. Značilen videz svetlih utripov pred očmi. Nekaj ​​dni po tem, ko je bila prizadeta mrežnica, se na območju vidnega polja pokaže temna barva. Takšna manifestacija ni odvisna od prizadetosti oči - levo ali desno.

Akutno obliko patologije spremljajo naslednji simptomi:

  • povečana občutljivost na svetlobo;
  • »Muhe« plavajo pred mojimi očmi;
  • v temi se vidna ostrina bistveno zmanjša, manifestira se "nočna slepota";
  • v predelu oči se pojavijo bolečine v vlečenju;
  • pogosto teče spontano.

Če se v temi vid poslabša - to je simptom perifernega vnetja. Z manifestacijo več simptomov se poveča verjetnost zaznavanja difuznega tipa patologije. V primeru gnojnega horioretinitisa se pojavijo hudi simptomi.

Diagnoza - horioretinitis - lahko le zdravnik, ki ima na voljo rezultate diagnostičnih študij.

Neodvisno diagnosticiranje take bolezni je nemogoče. S prostim očesom ni mogoče prepoznati horioretinitisa. To zahteva posebne naprave in naprave.

Za diagnozo se izvajajo naslednje dejavnosti:

  1. Preverjanje ostrine vida. S to patologijo bolnik vedno začne videti slabše.
  2. Opravljena je računalniška perimetrija. Ta test vam omogoča, da ugotovite, ali so temne lise in kako občutljiva vlakna.
  3. Izvaja se biomikroskopija. Postopek je potreben za odkrivanje sprememb steklastega telesa.
  4. V preneseni svetlobi je razvidno prisotnost motnosti.
  5. Oftalmoskopija se izvaja za identifikacijo globokih lezij. Določimo mejo lezije in odkrijemo tudi pigmentacijo.
  6. Vaskularne spremembe lahko določajo angiografijo.
  7. Diagnozo stanja mrežnice izvajamo z elektroretinografijo.

Diagnostični ukrepi vključujejo tudi izvajanje postopkov, kot so optična tomografija in ultrazvok. Bolniku bo izdana napotnica za dostavo urina, krvi in ​​reakcije Mantoux. Fluorografija je potrebna tudi za preverjanje stanja pljuč.

Pogosto je predpisan vzrok horioretinitisa in simptomov ter ustreznega zdravljenja. Zdravljenje horioretinitisa poteka izključno individualno. Potrebni so lokalni postopki in injekcije. Med zdravili je treba opozoriti etiotropic drog. Njihov poudarek mora biti na glavnem vzroku patologije. Za identifikacijo patogena je predpisan antibiotik s širokim spektrom.

Terapija horioretinitisa je namenjena predvsem zdravljenju vzrokov patologije.

Ko virusna okužba zahteva protivirusna zdravila. Sifilis uporablja antibiotike iz skupine penicilinov. Najpogosteje zdravljenje traja mesec dni. Uporabljajo se sulfadimezin in folna kislina.

Zdravljenje poteka z uporabo protivnetnih kapljic (Broksinak) in hormonskih učinkovin (Maxidex), intramuskularno ali intravensko, ali z zaužitjem. V primeru odkritja toksinov (v primeru zastrupitve) je potrebna razstrupljanje in uporaba antialergijskih zdravil (Claritin). Nosečnost je kontraindikacija za uporabo večine zdravil. V tem stanju se Diprospan uporablja za lajšanje vnetja.

Pogosto so potrebna zdravila za krepitev imunskega sistema (Cycloferon). Za povečanje telesne odpornosti so predpisani vitamini C, B.

Ne smemo pozabiti, da so z imunsko pomanjkljivo obliko patologije lahko nekateri slabi zapleti, posledice in prognoze za bolnika pa so neugodne. Lahko se zgodi popolna slepota.

Če ni pozitivnih rezultatov, je mogoče uporabiti operacijo. V zadnjih letih se za to vedno bolj uporablja laser. Operacija ne traja dlje kot dvajset minut.

Ni splošnega ljudskega načina za zdravljenje take patologije. Poleg tega lahko takšno zdravljenje povzroči nepopravljive posledice. Za pomoč pri tradicionalni terapiji pa je možno, po posvetu z zdravnikom, uporabiti sveže iztisnjen sok korenja, glog ali infuzijo valerijancev, decoction of lešnikov lubje in tinkturo ehinaceje.

V primeru diagnoze "hororetinitis" vprašanje, ali je bolezen mogoče pozdraviti, bolnik pojavi na prvem mestu. S pravočasno začeto terapijo je napoved ugodna. Ta pristop je osnova za preprečevanje. Poleg tega vas mora oftalmolog redno pregledovati.

Ne smemo pozabiti, da lahko neresen odnos do zdravljenja samega pacienta vodi v slepoto.

http://glaz-noi.ru/mozhno-li-vylechit-horioretinit/

Chorioretinitis

Horioretinitis je vnetni proces, ki prizadene posteriorne dele žilnice zrkla. Tudi bolezen se širi na mrežnico. To vodi do zmanjšanja stopnje procesov krvnega obtoka. To dejstvo je mogoče pojasniti z dejstvom, da veliko število infekcijskih agentov ostane natančno v zadnji strani očesnih jabolk.

Horioretinitis oči se širi postopoma, sprva prizadene kapilarno mrežo, ki hrani kri do mrežnice, nato pa se širi neposredno v mrežo velikih plovil. Vnetje je lahko akutno in kronično. Predstavljena bolezen je razvrščena po številnih znakih, kjer ima vsak tip svoje značilnosti in vzroke.

Patologija se lahko pojavi v vsaki starosti. Horioretinitis pri otroku se pojavi zaradi razvoja nalezljive bolezni, pri odraslih pa zaradi nepravilne uporabe optičnih korektorjev ali v stalnih stikih s kemičnimi reagenti.

Razvrstitev

Horioretinitis je razvrščen po več značilnostih, ki določajo obliko in vrsto bolezni. Med njimi so:

  • območje distribucije;
  • število lezij;
  • trajanje manifestacije;
  • patogeni.

Področje distribucije

Bolezen se lahko pojavi v različnih delih očesa. V skladu s to funkcijo je razdeljen na:

  • Osrednji serozni horioretinitis (razvit v makularnem predelu očesa).
  • Peripapilarna (porazdeljena blizu glave optičnega živca). Razlikuje jukstapapilarni horioretinitis, ki se lahko pojavi pri otroku v obliki ovalne eksudatne žarke v bližini glave optičnega živca. Vpliva na žilno mrežo mrežnice in steklastega telesa.
  • Equatorial (vneto retinohoryoiditis (lastno žilnico), ki se nahaja v bližini ekvatorialnega dela očesa).
  • Periferna (manifestira se na meji zobne linije).

Število žarišč

Lokalizacijo lahko opazimo na enem ali več področjih na očesu. S to funkcijo jo deli na:

  • Za fokalni horioretinitis je značilna koncentracija vnetja samo na enem področju;
  • Multifokalna je vnetje, ki je lokalizirano na več področjih očesa;
  • Difuzijo predstavlja veliko število žarišč vnetja z možno združitvijo.

Trajanje manifestacije

Patologija ima dve vrsti manifestacij, ki se razlikujeta po trajanju:

  • Akutna - je manifestacija bolezni do enega trimestra.
  • Kronična - se kaže v daljšem časovnem obdobju, v nasprotju z akutno obliko, in vsaj tri mesece.

Patogeni patogeni

Zaradi razvoja horioretinitisa se deli na:

  • Nalezljive;
  • Neinfekcijske-alergične;
  • Posttraumatski;
  • Infekcijski-alergični.

Od vseh kategorij najpogosteje manifestira nalezljive vrste. On pa je razdeljen na naslednje vrste:

Toxoplasmosis horioretinitis je prirojena bolezen. Okužba se pojavi v intrauterinem stanju med toksoplazmozo pri materi. Ne vpliva samo na oči, temveč tudi na centralni živčni sistem z drugimi organi. Narava toka je kronična. Centre predstavljajo izrazite konture z izrazom grobe pigmentacije.

Z visoko stopnjo napredovanja, za katero je značilno:

  • mejne infiltracije;
  • pospeševanje novih lezij v steklovini;
  • odstranitev mrežnice;
  • tvorba neovaskularne membrane;
  • krvavitve v mrežnici.

Tuberkularni horioretinitis je sekundarne narave in se lahko razvije le po okužbi s pljučno tuberkulozo. Pojavlja se pojavljanje razširjenih tuberkul. Ko je zdravljenje končano, ostanejo horioretinalne brazgotine.

Syphilitic - se razširi na fundus in je označen z izmenjavo pigmentnih lezij z fibroznimi lezijami atrofije.

Gnojni - posledica imunske pomanjkljivosti. Ta vrsta nevarnega širjenja izcedka na druge dele očesa. To izstopa imunodeficientna oblika, ki jo izraža veliko območje poškodb, hemoragični in nekrotični značaj. Tovrstno zdravljenje je zelo težko, zaplet pa lahko za bolnika postane popolna slepota.

Preostale vrste praktično nimajo razlikovalnih značilnosti. Vendar pa je v njih mogoče razlikovati mioopični horioretinitis. Razvija se na področju rumene lise, ki se nahaja na površini mrežnice. To je posledica ponavljajočih se krvavitev v očesu mrežnice in retinochorioidita z visoko stopnjo kratkovidnosti.

Stopnje

  • pojav sivkasto-rumenkastih žarišč s šibkimi obrisi,
  • tvorbo eksudata lokaliziranega vzdolž vaskularnega omrežja;
  • pojav krvavitve.

Ko je bila ugotovljena razvita motnja:

  • žarišča z močno izraženimi obrisi;
  • njihova pigmentacija;
  • atrofija mrežnice in žilne površine na prizadetem območju;

Razlogi

V bistvu se pojavijo horioretinitisi zaradi:

  • nalezljive bolezni (toksoplazmoza, sifilis, virus herpesa);
  • avtoimunske patologije (diabetes, artritis itd.);
  • bolezni imunske pomanjkljivosti (HIV);
  • toksini (z dolgotrajnim razvojem hemophtalmusa, pojavijo se horioretinitis, ker so produkti uničenja krvnih elementov strupeni);
  • virusi (virus gripe);
  • poškodbe;
  • razvoj alergij;
  • daljša izpostavljenost sevanju;
  • razvoj zapletov, povezanih z miopijo.

Simptomi

Pojavi se v kraju, kjer je središče dogodka lokalizirano. To lahko diagnosticiramo z naslednjimi funkcijami:

  • zamegljeno vidno polje;
  • ostrina vida se poslabša;
  • pojavijo se temna območja;
  • bliskavice (fotopsija);
  • utripanje isker v vizualnem pregledu;
  • obrisi in velikosti obravnavanih predmetov so izkrivljeni (mikropsija, makropsija, metamorfoza);
  • težka orientacija v času somraka (nočna slepota);
  • občutljivost na svetlobne vire se poveča;
  • mrežnica postane motna;
  • zabeležena je bolečina v predelu oči;
  • možna sprememba zaznavanja barv.

Vsak od teh znakov kaže na razvoj očesne bolezni, zato je treba ob prvem odkrivanju nemudoma obiskati zdravnika in postaviti diagnozo. Upoštevati je treba tudi dejstvo, da nekatere vrste lahko preidejo brez manifestacije simptomov, kot so na primer periferne vrste.

Diagnostika

Za potrditev odločitve o diagnozi se izvede:

  • preverjanje ostrine vida, ki se poslabša z lezijami osrednjega tipa, medtem ko je ni mogoče prilagoditi;
  • perimetrijo, ker se lahko pojavijo skotomi, opazimo temne lise in ostro zmanjšanje občutljivosti mrežnice;
  • refraktometrija (nespremenjena);
  • biomikroskopija (pomaga določiti, ali je bila deformacija steklastega stekla ali ne);
  • pregled oči pri oddani svetlobi (zazna se motnost steklastega telesa);
  • oftalmoskopija (določite vrsto in stopnjo razvoja bolezni).
  • fluorescenčna angiografija, ki omogoča identifikacijo sprememb v krvnih žilah (pojavljanje mikroaneurizm, shuntov);
  • elektroretinografija, ki omogoča razjasnitev stanja mrežnice in kako dobro deluje;
  • optična koherentna tomografija mrežnice, ki določa morfološke značilnosti vnetne žarišča;
  • Ultrazvok (s tem postopkom zdravnik ugotovi stanje optičnega medija).

Zdravniki

Po potrebi se posvetujte z:

  • terapevt;
  • pediater (če se pri otroku najde horioretinitis);
  • specialist za nalezljive bolezni;
  • imunolog;
  • venerolog;
  • alergolog;
  • specialist za tuberkulozo;
  • LOR;
  • zobozdravniku.

Zdravljenje

Ali je mogoče zdraviti to bolezen? Da, vendar je pomembno razumeti, da mora biti zdravljenje horioretinitisa pravočasno in individualno. Lokalna terapija je v tem primeru izjemno neučinkovita. Izjema je uporaba parabulbarja, kot tudi retinobulbar injekcija.

Zdravilni

Z konzervativnim zdravljenjem se uporabljajo različne skupine zdravil:

Etiotropic

Ta skupina zdravil odpravlja izzivalen dejavnik:

V primeru pojava bakterijskih vrst se uporabljajo pripravki, ki vsebujejo antibiotike. Pomagajo pri identifikaciji povzročitelja bolezni.

Pojavi virusnega tipa se ozdravijo:

  • interferon;
  • induktorje interferonogeneze (Amiksin, Neovir);
  • zdravila (Oseltamivir, Zanamivir).

Sifilitično sorto zdravimo z antibiotiki, ki spadajo v skupino penicilinov. Če so nevzdržni, je predmet dodeljen:

  • doksiciklin;
  • makrolidi (eritromicin, spiramicin in drugi);
  • cefalosporini (cefazolin, cefaleksin).

Pomembno je! Odmerek določi le zdravnik.

Pri vnetnih procesih, ki jih povzroča toksoplazma, so dodeljeni:

  • sulfadimezin;
  • pirimetamin (poleg tega se jemlje folna kislina in vitamin B12).

Tuberkularni horioretinitis se zdravi z uporabo drog in sej z ftistologom. V kronični obliki je predmet dodeljen:

  • izoniazid;
  • rifampicin;
  • streptomicin;
  • kanamicin;
  • hormonska zdravila.

Protivnetna

Skupina protivnetnih zdravil:

  • indometacin;
  • diklofenak;
  • hidrokortizon;
  • deksametazona.

Ta zdravila se jemljejo peroralno, kar pomeni, da se njihovo delovanje aktivira v prebavnem traktu. Za lokalno, intravensko ali intramuskularno dajanje je predpisan diprospan. Odmerek določi zdravnik.

Razstrupljanje

Vključuje gemodez in 5% raztopino glukoze, ki se jemljejo intravensko.

Imunoterapevtski

Sprejem teh zdravil je odvisen od izrazitega vnetnega procesa. Na primer, v aktivni obliki se uporabljajo imunosupresivi (merkaptopurin, fluorouracil) ali imunostimulanti (levamisol za bolnike, okužene z virusom HIV).

Antihistaminik

Zaradi njih je možno izvajati hiposenzibilizacijsko terapijo. To storite tako:

Vitamini

Dodeljena za izboljšanje odpornosti patologije:

  • askorbinska kislina;
  • skupina B;
  • multivitaminski kompleks.

Encimatsko

Za povečanje hitrosti izločanja vnetnih procesov se dajejo encimi.

Sprejet način Retrobulbar:

Če se patologija pojavi v precej dolgem obdobju, se za zdravljenje uporabljajo ekstrakoralne metode razstrupljanja:

Fizioterapija

Za pospešitev procesa zdravljenja se uporablja fizikalna terapija. Odličen učinek med fizioterapevtskimi postopki ima elektroforeza pri jemanju sklepa, fibrinolizina.

Kirurški

Kirurški poseg je pomemben, kadar:

  • širjenje vnetnih procesov;
  • pojavov zapletov.

Za upočasnitev procesa vnetja opravite lasersko koagulacijo mrežnice. To je storjeno z namenom, da se omejijo horioretinalne žarišča ne-prizadetega tkiva.

Če se oblikuje horioretinalna membrana ali se pojavi odcep mrežnice, se opravi vitrektomija.

Zapleti

Obravnavana bolezen, z neustrezno naravo zdravljenja in sprožitvijo, lahko povzroči resne zaplete za bolnika:

  • odstranitev mrežnice;
  • tvorba neovaskularne membrane;
  • pojav ponavljajočih se krvavitev v mrežnici;
  • tromboza venske mreže mrežnice in druge, kar vodi do sto odstotkov slepote.

Preprečevanje

Da bi se izognili pogojem za pojav horioretinitisa, morate upoštevati nekatere preventivne nasvete:

  • ob prvih simptomih bolezni se obrnite na specialista;
  • občasno obiščite oftalmologa, da bi preverili zdravje oči (otroka lahko obišče oftalmolog v prvih treh mesecih od datuma rojstva);
  • Ne spadajte v situacije, ki bi lahko povzročile resne poškodbe;
  • upoštevajte higieno oči;
  • reorganizirati žarišča okužb v ustih in sinusih.

Centralni horioretinitis, tuberkuloza ali katera koli druga bolezen je zelo težko zdraviti. Ima veliko število sort in zdravljenje bo odvisno od manifestacije ene ali druge oblike. Vpliva na bolezen v vseh starostnih obdobjih: odrasli zbolijo zaradi različnih razlogov, otroci pa imajo običajno bolezen med okužbo.

Z napredovanjem patologije brez ustreznega zdravljenja se lahko razvijejo različni zapleti, bolniku pa se dodeli invalidnost.

http://glazexpert.ru/bolezni/uveit/horioretinit.html
Up