Običajno je treba razlikovati med postopki neposredne in povratne oftalmoskopije. V obeh primerih se postopek izvaja v temni sobi, oči bolnika morajo biti odprte, gleda naravnost v daljavo.
Neposredna oftalmoskopija se izvaja z usmerjenim svetlobnim snopom. Zdravnik sedi pred pacientom, postavi oftalmoskop na oko in mu, ko je osvetlil pregledano oko, začne z njim pristopati, dokler ne vidi jasne podlage. V tem primeru razdalja med oftalmoskopom in očesom pacienta običajno ni večja od 4 cm, kar temelji na dejstvu, da optični sistem očesa služi kot vrsta povečevalnega stekla, ki je 14-16-krat mogoče povečati sliko. Hkrati pa je refraktalni oftalmoskop opremljen s posebno ploščo z različnimi optičnimi lečami: zdravnik izbere desno lečo in zdravnik vidi fundus. Glavna pomanjkljivost te metode je pomanjkanje pregleda: zdravnik vidi omejen del fundusa, zato začne pacientovo vodstvo videti, da vidi tudi periferna območja v oftalmoskopu.
Obratna oftalmoskopija se izvaja s konvencionalno svetilko, ki se nahaja levo od bolnika, malo za hrbtom. Tako je bolnik sam v senci. Zdravnik sedi pred pacientom na dosegu roke od sebe in mu prinese oftalmoskop v oko, usmerja odbite svetlobni žarek od ogledala do območja zenice. Učenec hkrati začne svetiti rdeče. Nato zdravnik prinese bikonveksno povečevalno steklo pacientovemu očesu na razdalji 7-8 centimetrov. Uporaba električnega oftalmoskopa ne zahteva uporabe žarnice.
Metoda posredne oftalmoskopije ima visoko učinkovitost pri študiju fundusa človeka, ki trpi zaradi katarakte v fazi zorenja. Poleg tega ta metoda omogoča hiter pregled vseh delov fundusa. Zanimivo je, da oftalmolog vidi obrnjeno podobo, to je, da se vse, kar vidi v zgornjem delu, dejansko nahaja na dnu, in območja, vidna kot notranja, so dejansko locirana bližje zunanjemu robu očesa.
Tako se uporablja neposredna in inverzna oftalmoskopija, odvisno od cilja: medtem ko vam obratno omogoča hitro in enostavno pregledovanje vseh področij fundusa, vam neposredno omogoča, da podrobno preučite področja, kjer je patologija odkrita.
http://www.setchatka-glaza.ru/pryamaya-i-obratnaya-oftalmoskopiya/V sodobnem svetu postaja vedno težje najti osebo, ki ne bi imela težav z motnjami vidne funkcije. Znanstveniki aktivno iščejo nove načine za diagnosticiranje, obnavljanje in vzdrževanje vizije.
Oftalmoskopija je ena najbolj priljubljenih metod za pregledovanje vidnih organov. Kaj je to, kako učinkovita je ta metoda in kakšne vrste obstaja? Odgovori na ta vprašanja so zanimivi za vse, ki imajo težave z očmi.
Oftalmoskopija je običajna metoda diagnosticiranja optičnega organa, ki vam omogoča, da opravite študijo fundusa, določite stanje mrežnice, ugotovite bolezni oči in druge bolezni.
Do takrat, ko postopek traja približno 10 minut. Za izvajanje raziskav zdravnik potrebuje posebno napravo - oftalmoskop. Obstajajo različne vrste. Ampak nobeden od njih ne more storiti brez diagnostične leče, ki povečuje podobo fundusa in vam omogoča, da jo bolje preučite.
Bistvo metode je naslednje: žarek svetlobe, ki prihaja iz svetilke, je usmerjen v oko in prehaja skozi zenico, ki pade neposredno na mrežnico.
Na tej točki diagnostična leča poveča sliko in daje zdravniku možnost, da izvede popoln pregled oči. Med pregledom zdravnik bolniku naroči, naj usmeri oči v različne smeri, kar omogoča oftalmologu, da bolje preuči fundus v določenih kotih in razume stanje vidnega živca, krvnih žil, makule itd. Ta metoda pomaga dobro razmisliti, kaj se dogaja s steklastim telesom, kot tudi z lečo.
Priprava postopka ne zahteva izrednih ukrepov. Bolnik se mora umiriti in razumeti, da med pregledom ne bo doživel nobene bolečine ali neugodja. Pred izvedbo študije mora oseba odstraniti očala, da zdravniku omogoči dobro diagnozo in brez težav. Če bolnik nosi kontaktne leče, mora vnaprej ugotoviti, ali naj jih med postopkom odstrani.
Najprej so v oči zakopane posebne kapljice. Potrebni so za širjenje učencev. Z širokim učencem je zdravniku veliko lažje diagnosticirati. Po nekaj minutah se začne kapljanje kapljic, po katerem se bolnika spremlja v temno, posebej opremljeno sobo ali pisarno, kjer se opravi pregled.
Danes lahko zaradi razvoja tehnološkega napredka postopek poteka s pomočjo elektronskega oftalmoskopa. Ima že vgrajen halogenski vir svetlobe.
HELP! Oftalmoskopija lahko zazna kakršnekoli spremembe vidnega živca ali makule, kot tudi diagnosticiranje tumorja.
Danes obstaja več vrst te študije. Vsi imajo visoko natančnost. Danes se asferične leče uporabljajo za pregled. Najpogosteje se izvajajo direktna in povratna oftalmoskopija. Zdravniku omogočajo, da dobi dokaj jasno in enotno podobo obravnavanega subjekta. Razumimo, kako se izvaja vsaka študija.
Postopek poteka v temni sobi. Metodo lahko povežemo s proučevanjem predmetov s pomočjo povečevalnega stekla. S to vrsto študije se lahko slika skozi napravo poveča 13-16 krat.
Treba je opozoriti, da se oftalmoskop ne sme nahajati bližje vidnemu organu kot na razdalji 4 cm, med postopkom pa zdravnik usmerja kje naj bolnik gleda. To je potrebno za najbolj kvalitativno preiskavo fundusa in njegovega obrobja. Ta metoda ima veliko pomanjkljivost. S svojo pomočjo je nemogoče dobiti tridimenzionalno sliko, ki predstavlja težave pri prepoznavanju edema tkiva in njegove stopnje resnosti.
Običajno se oftalmoskopija v neposredni obliki izvaja z ročnim elektroophtalmoskopom. Lahko pa uporabimo tudi lečo fundusa z velikim Gulstrandovim oftalmoskopom.
Ta študija je namenjena hitri študiji vseh sestavin fundusa. Oftalmoskopi se uporabljajo zrcalno ali električno. Ko uporabljate zrcalno napravo, žarek svetlobe pade na oko od neodvisnega vira. Električni oftalmoskop je bolj primeren za uporabo, ker žarnica je že vgrajena. Poleg tega je že vgrajen poseben sklop leč. Pri opravljanju povratne oftalmoskopije se lahko slika poveča 5-krat in zdravnik vidi, da je obrnjen.
Ta metoda ima številne prednosti:
Video prikazuje, kako obratna oftalmoskopija:
V tej obliki so leče uporabljene +13 diopterjev na razdalji približno 7 cm, kot tudi 20 dioptrij s približno 5 cm razdalje. Za preučevanje optičnega živca se pogosteje uporablja +14 dioptrijska leča in do 30 dioptrij se uporablja za raziskovanje oddaljenih območij mrežnice.
Slabosti metode so nezadostna povečava slike in dejstvo, da zdravnik sliko vidi v obrnjeni obliki.
Ta študija uporablja aparat Goldman. Glavna komponenta naprave je vgrajena univerzalna leča s tremi zrcali, ki vam omogoča temeljito pregledovanje fundusa in mrežnice.
Lens Goldman pomaga raziskati stanje notranjih tkiv vidnega organa, možno je spremljati vse spremembe v strukturi očesa. Aparat Goldman lahko zazna tudi najmanjše spremembe v perifernih vogalih oči.
Opozoriti je treba, da pregled pri tej napravi ni dodeljen vsem bolnikom. Za to bi morali obstajati dobri razlogi, kot so močno poslabšanje vida, hudi glavoboli po naporu na vidni organ itd.
Z vsemi prednostmi te študije obstajajo slabosti:
POMEMBNO! Po zaključku inšpekcijskega pregleda ni priporočljivo priti za volanom vozil, se ukvarjati z delom, ki daje obremenitev na vizijo.
To je brezkontaktni postopek. Retina je osvetljena z laserskim žarkom. V tem primeru se lahko slika predvaja na zaslonu monitorja. Obstaja možnost video snemanja študije. Laserska oftalmoskopija je najsodobnejša metoda za proučevanje fundusa in mrežnice. Nobena druga metoda ne more tekmovati z njo pri učinkovitosti in točnosti pričanja. Edina slaba stran je visoka cena.
Postopek se šteje za varnega, zato ga je mogoče izvesti kot preventivni ukrep. Istočasno, oftalmoskopija zagotavlja dovolj informacij o stanju očesa, zdravnik pa lahko zelo hitro odkrije kršitve, če obstajajo.
Indikacije, za katere je ta študija dodeljena:
Uporaba metode pomaga identificirati ne le očesne bolezni, temveč tudi druge bolezni (diabetes, bolezni srca, tuberkulozo, težave z ledvicami itd.). Zato je priporočljivo, da se postopek izvaja tako za profilakso kot za kakršnekoli pritožbe bolnika, vključno s tistimi, ki niso povezane z vidno funkcijo.
Ta tehnika ima veliko prednosti. Med njimi je treba poudariti:
To so glavne prednosti te študije, ki je bistvena za diagnozo, ker ima visoke stopnje točnosti.
Poleg obstoječih prednosti ima postopek pomanjkljivosti. Teh ni veliko:
Zdravnik upošteva te dejavnike in v skladu z bolnikovim stanjem in pritožbami uporablja najustreznejšo obliko oftalmoskopije.
Oftalmolog postavi diagnozo na podlagi rezultatov pregleda. Skratka, razlaga ugotovljene kršitve, opisuje stopnjo poškodbe, strukturo tkiv, globino žarišč in njihovo območje. Prav tako mora biti pozoren na velikost, barvo očesne plošče, jo pregledati za prisotnost krvavitev.
Študija nam omogoča, da identificiramo takšne motnje vidnega organa kot glavkom, katarakta, infarkt mrežnice; zaznavanje tujka, ciste in tumorja šarenice; ugotovite obseg poškodb oči zaradi poškodbe.
Oftalmoskopija je učinkovit način za odkrivanje ne le očesnih bolezni, temveč tudi drugih patoloških procesov v telesu. Postopek se izvaja s pomočjo posebne naprave - oftalmoskopa. Danes obstaja več vrst te tehnike. Oftalmoskopija s pomočjo aparata Goldman in laserske metode ima največjo natančnost.
Pregled pri oftalmologu se priporoča vsaj enkrat letno. To bo pravočasno pomagalo ugotoviti morebitne motnje vida in pravočasno sprejeti ukrepe za njihovo odpravo.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.htmlOftalmoskopija je pregled fundusa. Postopek je neboleč in traja kratek čas. In ker je varna, je predpisana za nego prezgodnjih dojenčkov, bodočih in doječih mater.
S pomočjo neposredne in povratne oftalmoskopije je mogoče prepoznati večino očesnih bolezni, kot tudi prirojenih in pridobljenih patologij.
Pregled oftalmoskopije omogoča dober pogled na mrežnico, njeno stanje v času pregleda, kot tudi pregled glave optičnega živca, glej rumeno točko, žilni sistem očesa in lupino.
Poleg tega se lahko prepozna sladkorna bolezen, hipertenzija, bolezen ledvic (insuficienca), pljučna bolezen (tuberkuloza) in druge patološke nenormalnosti, povezane s stanjem očesnih žil.
Pred začetkom pregleda se v oči vkapajo posebni pripravki, ki razširjajo zenico. To vodi do začasne okvare vida, zato ni priporočljivo voziti motornega vozila 2-3 ure po postopku.
Bolniku ni treba osredotočiti oči po uporabi zdravila, saj lahko zbolijo oči. Od močne svetlobe lahko opazujete različne točke, ki segajo pol ure. Po pregledu je priporočljivo nositi sončna očala, ker sončna svetloba povzroča hude bolečine in bolečine v očeh.
Za oftalmoskopijo je potreben oftalmoskop. Naprava je preprosta in elektronska. Če s pomočjo preprostega ogledalnega instrumenta specialist vidi osno oko, potem pa s pomočjo elektronskega - se vse meritve in slike fotografirajo za nadaljnjo študijo.
Najbolj natančna in sodobna metoda pregleda je laserska oftalmoskopija. Oftalmoskopija se običajno izvaja v temnem prostoru 5–10 minut. Najprej svetlobni vir zasije z razdalje, nato pa se naprava postopoma približuje organu za oči.
Pacienta prosimo, da spremeni videz - na templje, na nos, pogledate okoli sebe. Specialist trenutno pregleda steklovino in lečo. Usmerjeni žarki svetlobe preidejo skozi zenico do samega dna, učenec postane rdeč. To velja za normalno. Patologija je prisotnost žarišč motnosti na tako svetlem ozadju.
Oftalmoskopija je lahko neposredna in inverzna. V prvem primeru se oftalmoskop nahaja na razdalji 4 cm od očesa, tako da je vidna jasna slika dna očesa. Dobljena slika je povečana za 13-16 krat. Pomanjkljivost te metode je majhen pregled mesta.
Trenutno se pri pregledovanju fundusa očesa uporabljajo asferične leče, ki omogočajo pridobitev jasnih, enakomernih slik na celotni površini, ki jo je treba pregledati.
Oftalmoskopija povratna ali posredna je namenjena hitremu pregledu sestavin fundusa.
Svetlobni vir je nameščen na zdravnikovem čelu. Svetloba se odbija od ogledala in pade na zenico. Povečevalno steklo prinesemo pacientovemu očesu. Tukaj se poveča 4–5-krat. Slika se zdi obrnjena.
Obstajata dve vrsti indirektnega oftalmoskopa binokularni in monokularni. Zdaj izdelajte naprave, opremljene z video kamero, ki prevaja slike na monitor.
Kot tudi oftalmoskopi so zrcalni in električni. Ko jo gledate z zrcalno napravo, svetloba pade iz neodvisnega vira. V električnem viru je nameščen vir svetlobe, nameščen pa je tudi sklop vgrajenih leč. Obstajajo glave, roke in stacionarne naprave. Metoda posredne oftalmoskopije ima naslednje prednosti:
Povratna oftalmoskopija vključuje uporabo leč s silo +13 dptr na razdalji 7–8 cm in + 20 dptr na razdalji 5 cm od očesa. Za pregled glave optičnega živca se uporablja leča 14 dioptrov, za pregled pa je vidno območje v perifernih območjih do 30 dioptrij.
Specialist izbere lečo glede na patologijo. Slabosti te metode pregleda so:
Za izvajanje te metode pregleda ni potrebna posebna priprava, razen za vkapanje kapljic. Lahko pa opravijo inšpekcijski pregled z ne-razširjenimi učenci.
Če bolnik nosi očala, jih morate pred postopkom odstraniti. Če želite odstraniti objektiv ali ga ne odstraniti, vas bo strokovnjak pozval.
Pri oftalmološkem pregledu zenica žari z rdečo svetlobo zaradi odboja svetlobnih žarkov žilnice.
Ta pojav se imenuje refleks fundusa. Glava optičnega živca postane rdeča do rumenkaste barve, če je normalna. Če pride do atrofije vidnega živca, dobi belo barvo. V prisotnosti koloboma se žilni refleks obarva tudi v belo.
Če je na dnu očesa kovinsko tujek, se odseva. Obstoječa reža mrežnice daje svetlo rdeče odtenke na sivi podlagi. Majhne pigmentne površine so označene s črno barvo.
Poleg neposredne in povratne oftalmoskopije se oftalmokromoskopija uporablja za pregledovanje očesnega fundusa. Ta metoda temelji na študiju očesnega dne s pomočjo svetlobnih filtrov.
Posebna naprava je opremljena s filtri, ki omogočajo pregled dna očesa v modri, zeleni, oranžni in magenta barvi. Ta metoda vam omogoča, da prepoznate spremembe, ki niso vidne v običajni barvi bele barve.
Pregled s špranjsko svetilko se imenuje biomikroskopija. In s pomočjo špranjske svetilke in močnih zbiralnih leč pri 70–80 dptr - očesni biomikroskopiji. Pregled z uporabo Goldman leč omogoča dober pogled na periferno območje mrežnice.
Metoda pomaga pri diagnosticiranju kratkovidnosti in indikacijah za njeno lasersko korekcijo.
Očesni pregled pri specialistu nujno vključuje oftalmoskopijo, vendar obstajajo številne bolezni, pri katerih je ta pregled zelo potreben:
Pregled - oftalmoskopija pomaga identificirati bolezni, kot so katarakta, tumorji, tumorji različne narave, lezije krvnih žil, okvarjene spremembe v telesu vidnega živca, spremembe v makuli, odmik mrežnice.
Pregled z oftalmoskopijo ima kontraindikacije:
Oftalmoskopijo je leta 1851 prvič uporabil Helmholtz. Njegova raziskovalna metoda je temeljila na dejstvu, da če je bolnik vstavljen v temno sobo in vstavi svetlobne vire spredaj in stran, se njegova zenica pojavi kot črna luknja.
Do našega časa se je oftalmoskopija spreminjala in izboljševala. Sodobna oprema omogoča, da je ta metoda edinstvena in izjemno natančna.
Kako se izvaja oftalmoskopija, bo video prikazal:
Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.
http://glaza.online/diagn/metod/oft/oftalmoskopiya-obratnaya.htmlOftalmoskopijo lahko izvajamo na dva načina: neposredno in vzvratno. V obeh primerih se postopek izvaja v slabih svetlobnih pogojih v temni sobi, bolnik z obema očmi gleda naravnost naprej in se usmeri v neskončnost.
Med neposredno oftalmoskopijo se uporablja žarek svetlobe, usmerjen v pacientovo zrklo. Zdravnik in bolnik sedita drug proti drugemu. Očesovalec prinese oftalmoskop svojemu vodilnemu očesu in ga postopoma pripelje do pregleda bolnika. V tem trenutku, ko postane slika fundusa jasna, se ustavi. Običajno je razdalja med oftalmoskopom in površino očesa bolnika približno 4 cm ali manj.
Osnova te tehnike je dejstvo, da človeško oko služi kot povečevalna leča, ki sama po sebi poveča sliko 14-16 krat. Refrakcijski oftalmoskop vsebuje poseben disk in leče z različno optično močjo. V tem primeru zdravnik izbere želeno lečo, da bi lahko razumel fundus. Med pomanjkljivostmi tehnike je najpomembnejši majhen kot gledanja. Z neposredno oftalmoskopijo lahko zdravnik pregleda le omejen del fundusa. Za pregled perifernih območij je potrebno sodelovanje s pacientom.
Pri povratni oftalmoskopiji se uporablja običajna svetilka, ki je nameščena za bolnika, običajno na levi strani. V tem primeru je subjekt sam v senci. Zdravnik, tako kot pri neposredni oftalmoskopiji, sedi nasproti bolnika. Optometer mu prinese očesni oftalmoskop in pošilja žarek svetlobe, ki se odbija od zrcala v bolnikovo zenico. Po tem naj zdravnik prinese povečevalno steklo lentikularne oblike na razdalji 7-8 centimetrov od bolnikovega očesa.
Če se med pregledom uporabi električni oftalmoskop, žarnica postane nepotrebna.
Posredna oftalmoskopija je še posebej informativna pri bolnikih s katarakto v fazi zorenja. Prav tako lahko hitro pregledate vse dele fundusa. Zaradi dejstva, da med inverzno oftalmoskopijo zdravnik vidi obrnjeno sliko (spodnja spodnja regija, zunanji deli zunaj), je ta tehnika dobila ime.
Odvisno od cilja, okulist uporablja neposredno ali povratno oftalmoskopijo. Običajno se inverzna oftalmoskopija uporablja za hitro pregledovanje vseh delov fundusa, in neposredno za temeljitejšo študijo patološko spremenjenega območja.
http://setchatkaglaza.ru/oftalmoskopia-priamaya-i-ne-priamayaOftalmoskopija - metoda preučevanja mrežnice, optičnega živca in žilnice v žarkih svetlobe, ki se odbijajo od očesnega fundusa. Oftalmoskopija je primernejša za paciente s široko zenico (razen v primerih suma glavkoma - lahko povzročite napad ali atrofijo sfinkterja učenca - ker bo učenec za vedno ostal širok).
Pravila za pregled fundusa z oftalmoskopijo: najprej preglejte disk očesnega živca, nato območje rumene lise in periferne regije mrežnice. Običajno je disk zobnega živca okrogel ali rahlo ovalen, njegova barva je rumenkasto-roza, meje so jasne, notranja polovica plošče ima bolj nasičeno barvo zaradi bolj obilne oskrbe s krvjo, v središču diska je utor - mesto, kjer so optična živčna vlakna ukrivljena iz mrežnice v krožno ploščo (fiziološko izkopavanje). Nekoliko nižje in začasno na glavo očesnega živca je rumena lisa, ki ima videz temnega horizontalnega ovala. Fundus različnih ljudi ima drugačno barvo in vzorec, ki je odvisen od zasičenosti pigmenta pigmentnega epitela mrežnice in melanokodnih koroidnih celic.
A. Oftalmoskopija v obratni smeri - zasnovana za hiter pregled vseh delov fundusa. Svetlobni vir v zatemnjenem prostoru je nastavljen na levo in nekoliko za bolnikom. Zdravnik se nahaja nasproti pacienta, v desni roki drži oftalmoskop, pritrjen na desno oko, in pošilja svetlobni žarek na pregledano oko. Očesna leča s silo 13,0 dptr ali + 20,0 dptr, ki jo zdravnik drži s palcem in kazalcem leve roke, postavi pred pregledano oko na razdalji, ki je enaka goriščni razdalji leče (oziroma 7-8 cm ali 5 cm). Istočasno ostane drugo oko bolnika odprto in gleda v smeri mimo zdravnikovega desnega očesa. Žarki, ki se odbijajo od pacientovega fundusa, padejo na lečo, se lomijo na njegovi površini in oblikujejo od zdravnikove strani pred lečo, pri goriščni razdalji, obešeni v zraku, resnični, vendar povečani 4-6-krat in obrnjeni sliki fundusov. Vse, kar se zdi, da leži zgoraj, dejansko ustreza spodnjemu delu raziskovanega območja, in kar je zunaj, ustreza notranjim območjem fundusa.
V zadnjih letih so se v oftalmoskopiji uporabljale asferične leče, ki omogočajo pridobivanje skoraj enake in visoko osvetljene slike na celotnem vidnem polju.
B. Oftalmoskopija v neposredni obliki - omogoča neposredno pregledovanje podrobnosti o fundusu, ki so bile identificirane z oftalmoskopijo v obratni smeri. To metodo lahko primerjamo z ogledovanjem predmetov s povečevalnim steklom, ki se v očesu nadomesti z lomljenjem medijev - roženico in lečo. Pogosto se izvaja z ročnim elektrofhtalmoskopom, v ročici, v kateri je postavljena majhna žarnica kot vir svetlobe. Preiskovalec se z oftalmoskopom premakne čim bližje očesu bolnika in pogleda skozi zenico. Desno oko bolnika upošteva desno oko, levo - levo. Oftalmoskop je opremljen z vrtljivo ploščo z pozitivnimi in negativnimi očali različnih jakosti, da se odpravi neskladje med lomom pacientovega očesa in zdravnikom. Pri oftalmoskopiji z neposrednim vidom dobimo povečavo slike približno 13-16-krat.
Neposredno oftalmoskopijo lahko izvedemo tudi z lečo fundusa z velikim Gulstrandovim oftalmoskopom.
B. Oftalmokromoskopija - metoda, ki omogoča preučevanje sprememb v fundusu z uporabo svetlobe drugačne spektralne sestave. Izvaja se s pomočjo posebnega oftalmoskopa, v katerem so nameščeni svetlobni filtri, ki omogočajo pregled fundusa v vijolični, modri, zeleni in oranžni svetlobi. Študija je podobna neposredni oftalmoskopiji.
http://studfiles.net/preview/1472243/page:18/Oftalmoskopija - postopek za pregledovanje organov vida iz notranjosti z uporabo oftalmoskopa, ki vam omogoča, da si ogledate osrednji del mrežnice, glavo očesnega živca, makulo in žilni sistem očesa.
Takšna neboleča tehnika lahko pomaga diagnosticirati različne očesne bolezni in traja največ 15 minut.
Oftalmoskopija ali pregled očesnega očesa je ena od vrst oftalmološke diagnoze, ki omogoča specialisti, da pregledajo zrklo od znotraj.
Oftalmoskopi so razdeljeni na več vrst in so zrcalni in električni. V prvem primeru se za osvetljevanje očesnega očesa uporablja neavtonomni vir svetlobe: specialist pregleda pacientovo oko, ko je svetilka na žarnici.
Električni oftalmoskopi imajo svoj vir svetlobe. Ne glede na vrsto instrumenta imajo lahko trakove ali diske, v katere so vgrajene leče z različno dioptrijo. Prav tako so oftalmoskopi razdeljeni na glavo, roko in stacionarno.
Omeniti je treba, da je s takšnim pregledom mogoče ugotoviti ne le oftalmološke bolezni, ampak tudi patologije, povezane z drugimi notranjimi organi in sistemi človeškega telesa, vključno z:
Vendar je glavna naloga oftalmoskopije odkrivanje bolezni organov vida.
Med tem postopkom lahko zdravnik vidi poškodovane krvne žile, okvare vidnega živca, prisotnost rakavih tumorjev in morebitne spremembe v makuli.
Oftalmoskopija vam omogoča tudi diagnozo izločanja mrežnice, ki jo je težko odkriti z neposrednimi znaki, in s posrednimi podatki, pridobljenimi pri takem pregledu z oftalmoskopom, lahko specialist odkrije patologijo v zgodnji fazi razvoja.
Ta vrsta diagnoze v tem primeru je dragocena, ker lahko vidite bolezen, tudi če bolnik sam nima nobenih pritožb.
Tako je danes oftalmoskopija eden od najhitrejših načinov za ugotavljanje dejstva prisotnosti bolezni v zgodnjih fazah njegovega razvoja in za začetek zdravljenja pravočasno.
S pomočjo oftalmoskopije lahko specialist ugotovi prisotnost naslednjih oftalmoloških patologij:
Oftalmoskopija se lahko izvaja neposredno ali posredno (obratno).
Neposredna oftalmoskopija osebe gre v temno sobo in sedi pred specialistom na stolu, nato pa zdravnik postavi oftalmoskop na oko in osvetli pacientov vid, približuje se bolnikovim očem, dokler je vidno vidno skozi oftalmoskop.
Ponavadi je to mogoče doseči s približevanjem očesa bolnika za približno štiri centimetre.
Slabosti te metode oftalmoskopije so nezmožnost popolnega pregleda fundusa.
Strokovnjak vidi le omejeno področje pregledanega organa vida, čeprav, če zdravnik med pregledom bolniku pove, v katero smer prevesti pogled, je mogoče dosledno pregledati celotno dno zrkla, vključno z obrobnimi območji.
S povratno oftalmoskopijo lahko pregledate celotno očesno bazo, ne da bi prisilili bolnika, da prevede videz.
Pri posrednem pregledu zdravnik osvetli bolnikov organ z usmerjenim svetlobnim žarkom in pregleda z očesnim očesom z očesnimi oftalmoskopi. V tem primeru lahko dosežete petkratno povečanje pregledanega organa.
Ta tip pregleda se imenuje tudi »oftalmohromoskopija«.
Takšno diagnostiko je v osemdesetih letih prejšnjega stoletja razvil sovjetski oftalmolog A. Vodovozov.
Pri pregledovanju te metode pacientove oči osvetljujejo žarki drugačnega barvnega spektra.
To se lahko doseže z namestitvijo dodatnih barvnih filtrov na oftalmoskop.
Glede na barvo filtra lahko dobite idejo o lezijah različnih elementov organov vida.
Če namestite rumeno-zeleni filter - pride do krvavitev, ko postane vidna poškodba žilnega sistema očesa.
Oftalmoskopija je obvezen postopek, ki se izvaja med vsakim vizualnim pregledom. Glede na to, kakšna patologija se predpostavlja pri bolniku, se pregled opravi po neposredni ali inverzni metodi.
Neposredna oftalmoskopija se izvede v primeru suma patoloških sprememb na makularnem območju, kot tudi v prisotnosti različnih tumorjev in krvavitev v območju mrežnice pregledanega očesa.
Tudi ta metoda je pomembna v primeru, da je v začetni fazi težko vidnih napak optičnega živca.
Obratna (posredna) metoda se uporablja v primerih, ko obstaja sum, da je pacient v naslednjih kršitvah:
V tem primeru oftalmolog izbere lečo določene dioptrične moči glede na predpostavljeno patologijo.
Na video posnetku boste videli najbolj podrobna navodila in razlago o tem, kako se pregleduje fundus:
Pri pregledovanju glave vidnega živca, ko lahko z majhno možnostjo povečave, zadostuje, da na oftalmoskop namestite lečo +14 dioptrije, za pregled perifernih področij pa je potrebno uporabiti leče do 30 dioptrij.
http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/oftalmoskopiya.htmlOftalmoskopija - metoda preučevanja mrežnice, optičnega živca in žilnice v žarkih svetlobe, ki se odbijajo od očesnega fundusa. Oftalmoskopija je primernejša za široko zenico (razen v primerih suma glavkoma - lahko povzročite napad ali atrofijo sfinkterja učenca - ker bo učenec vedno ostal širok).
Pravila za pregled fundusa z oftalmoskopijo: najprej preglejte disk očesnega živca, nato območje rumene lise in periferne regije mrežnice. Običajno je disk zobnega živca okrogel ali rahlo ovalen, njegova barva je rumenkasto-roza, meje so jasne, notranja polovica plošče ima bolj nasičeno barvo zaradi bolj obilne oskrbe s krvjo, v središču diska je utor - mesto, kjer so optična živčna vlakna ukrivljena iz mrežnice v krožno ploščo (fiziološko izkopavanje). Nekoliko nižje in začasno na glavo očesnega živca je rumena lisa, ki ima videz temnega horizontalnega ovala. Fundus različnih ljudi ima drugačno barvo in vzorec, ki je odvisen od zasičenosti pigmenta pigmentnega epitela mrežnice in melanokodnih koroidnih celic.
A. Oftalmoskopija v obratni smeri - zasnovana za hiter pregled vseh delov fundusa. Svetlobni vir v zatemnjenem prostoru je nastavljen na levo in nekoliko za bolnikom. Zdravnik se nahaja nasproti pacienta, v desni roki drži oftalmoskop, pritrjen na desno oko, in pošilja svetlobni žarek na pregledano oko. Očesna leča s silo 13,0 dptr ali + 20,0 dptr, ki jo zdravnik drži s palcem in kazalcem leve roke, postavi pred pregledano oko na razdalji, ki je enaka goriščni razdalji leče (oziroma 7-8 cm ali 5 cm). Istočasno ostane drugo oko bolnika odprto in gleda v smeri mimo zdravnikovega desnega očesa. Žarki, ki se odbijajo od pacientovega fundusa, padejo na lečo, se lomijo na njegovi površini in oblikujejo od zdravnikove strani pred lečo, pri goriščni razdalji, obešeni v zraku, resnični, vendar povečani 4-6-krat in obrnjeni sliki fundusov. Vse, kar se zdi, da leži zgoraj, dejansko ustreza spodnjemu delu raziskovanega območja, in kar je zunaj, ustreza notranjim območjem fundusa.
V zadnjih letih so se v oftalmoskopiji uporabljale asferične leče, ki omogočajo pridobivanje skoraj enake in visoko osvetljene slike na celotnem vidnem polju.
B. Oftalmoskopija v neposredni obliki - omogoča neposredno pregledovanje podrobnosti o fundusu, ki so bile identificirane z oftalmoskopijo v obratni smeri. To metodo lahko primerjamo z ogledovanjem predmetov s povečevalnim steklom, ki se v očesu nadomesti z lomljenjem medijev - roženico in lečo. Pogosto se izvaja z ročnim elektrofhtalmoskopom, v ročici, v kateri je postavljena majhna žarnica kot vir svetlobe. Preiskovalec se z oftalmoskopom premakne čim bližje očesu bolnika in pogleda skozi zenico. Desno oko bolnika upošteva desno oko, levo - levo. Oftalmoskop je opremljen z vrtljivo ploščo z pozitivnimi in negativnimi očali različnih jakosti, da se odpravi neskladje med lomom pacientovega očesa in zdravnikom. Pri oftalmoskopiji z neposrednim vidom dobimo povečavo slike približno 13-16-krat.
Neposredno oftalmoskopijo lahko izvedemo tudi z lečo fundusa z velikim Gulstrandovim oftalmoskopom.
B. Oftalmokromoskopija - metoda, ki omogoča preučevanje sprememb v fundusu z uporabo svetlobe drugačne spektralne sestave. Izvaja se s pomočjo posebnega oftalmoskopa, v katerem so nameščeni svetlobni filtri, ki omogočajo pregled fundusa v vijolični, modri, zeleni in oranžni svetlobi. Študija je podobna neposredni oftalmoskopiji.
http://uchenie.net/36-pryamaya-i-obratnaya-oftalmoskopiya/Oftalmoskopija se nanaša na vizualno metodo pregleda fundusa s pomočjo posebne naprave, oftalmoskopa. Svetlobni žarek, ki izhaja iz naprave, se pošlje v oko, s čimer se preuči mrežnica, krvne žile, makula, optični živec. Obstajata dve vrsti diagnostike - povratna oftalmoskopija in neposredna, ki imata pomembne razlike v metodi vodenja.
Oftalmoskopija se nanaša na diagnostično metodo raziskovanja fundusa. Ta kratek postopek, ki ne traja več kot 5 minut, vam omogoča diagnosticiranje številnih hudih bolezni, kot so:
Že s pomočjo te študije je mogoče zaznati prisotnost vaskularnih bolezni, da bi ugotovili znake odmika mrežnice. Ta patologija se nahaja na samem začetku razvoja, ko še ni pritožb. Ta metoda je nepogrešljiva pri diagnozi kratkovidnosti, hiperopiji
Vse vrste raziskav potekajo v naslednjem vrstnem redu:
Neposredna oftalmoskopija se uporablja za podrobno študijo strukture fundusa. Podroben pregled je mogoč zaradi povečane sposobnosti naprave. Za diagnosticiranje s to metodo se uporablja pripravek, ki ni refleksnega tipa, šoba, ki omogoča, da se v prihodnje pritrdi razrezana svetilka.
Oftalmoskop lahko razdeli svetlobni žarek na žarke. Z njim lahko zajamete žarke, ki se odbijajo od patologij, ki se nahajajo na fundusu. Okulist dobi sliko brez bleščanja. To mu daje priložnost, da natančno preuči anketirano območje. Praviloma se raziskave izvajajo na široki učenki. Ponavadi se pred pregledom uporabljajo razširjene kapljice.
Neposredna oftalmoskopija se izvaja z napravo, ki se nahaja med očesom zdravnika in bolnikom. Daje podrobno sliko optičnega živca, osrednji del mrežnice, krvne žile, zagotavlja dobre rezultate, odpravlja verjetnost zdravstvenih napak.
Prednosti te metode so:
Za vašo informacijo se s pomočjo neposredne oftalmoskopske diagnoze pojavi možnost podrobnega pregleda fundusa očesa. Seveda ima neposredna metoda verjetnost učinkovitega povečanja.
Toda ta vrsta raziskav ima tudi nekaj pomanjkljivosti. Najprej je to, da ni mogoče opraviti pregleda periferije mrežnice. To otežuje diagnosticiranje številnih poškodb. Druga pomanjkljivost je nedosegljivost slike v razsutem stanju. Posledično je težko identificirati edem in določiti njegovo stopnjo.
Oftalmokromoskopija indirektnega tipa se izvaja z konkavnim zrcalom povečanega stekla. Za bolnikom je nameščena svetilka, ki oddaja svetlobo. Zaradi tega se ustvari senca za diagnozo na opazovanem območju. Pred osebo je pred očmi optičar z oftalmoskopom.
Drugo oko pri človeku se ne zapre, ker strokovnjak tako oceni stanje očesnih jabolk, smerno natančnost svetlobnega žarka. Za povečanje študijskega območja je bilo uporabljeno povečevalno steklo. Če obstaja potreba po tridimenzionalni sliki, zdravnik postavi binokularni aparat.
Prednosti reverzne oftalmološke diagnostike vključujejo izvajanje raziskav na periferiji mrežnice, podrobno predstavitev slike, možnost izvedbe študije v pogojih motnosti očesnih struktur, izvajanje diagnoze brez stika z očmi subjekta, verjetnost izvajanja študije v slabih svetlobnih pogojih. Obstajata dve pomanjkljivosti za obrniti raziskave iz oftalmoskopa. To je predvsem rahlo povečanje študijskega območja in obrnjene podobe, ki vplivajo na interpretacijo podatkov.
Biomikroskopija vam omogoča diagnozo mrežnice, steklastega telesa. Za izvedbo študije z uporabo navadne razpokane svetilke, niz diagnostičnih leč z zmožnostjo lomljenja. S to metodo lahko fotografirate ognjišče. To je najbolj dragoceno kot nadzor nad patologijo, zaznavanje njenega napredovanja, oceno učinkovitosti predpisane terapije.
Biomikroskopija ima naslednje nastavitve:
Edina pomanjkljivost biomikroskopije je pridobivanje obrnjene podobe.
Oftalmoskopija vam omogoča diagnosticiranje:
Oftalmoskopija očesnega očesa je prikazana v prisotnosti naslednjih bolezni pri ljudeh: diabetes mellitus (ker ta bolezen vodi do ireverzibilnih motenj v mrežnici), hipertenzija (za to bolezen so značilne zožene krvne žile, ki ovirajo krvni obtok), vnetje mrežnice, bolezen fundusov, ki se pojavijo pri posledica okužbe.
Poleg tega je predpisan oftalmoskopski pregled za: glavobol, izgubo ravnotežja, zmanjšanje ostrine vida. Pogosto je ta metoda pregleda predpisana bolnikom, da sledijo stanju po travmi, dolgotrajni uporabi nekaterih zdravil.
Oftalmoskopski pregled ima, tako kot vsaka druga metoda diagnoze, številne kontraindikacije, ki vključujejo:
Oftalmološke raziskovalne metode so precej informativne, ne povzročajo pa neugodja. Vendar pa se včasih z razširjeno zenico lahko pojavijo vizualni artefakti. To je posledica individualne reakcije telesa na kapljice oči, ki se širijo. Poleg tega nekateri ljudje eno uro po postavitvi diagnoze doživijo fotofobijo.
Običajno za odpravo tega neugodja ljudje uporabljajo sončna očala. Naslednja reakcija na uporabo kapljic za oči se lahko pojavi tudi: slabost, omotica, hiperemija, razvoj glavkoma z zaprtim zakotjem. S pravilno izbiro kapljic se lahko izognete takšnim zapletom. Danes se oftalmoskopija nanaša na najhitrejši način diagnosticiranja očesnih bolezni v začetni fazi njihovega razvoja, ki omogoča pravočasen začetek zdravljenja, s čimer se izognemo razvoju negativnih posledic.
http://diametod.ru/prochee/chto-takoe-oftalmoskopiyaV okviru oftalmoskopije razumeti oftalmološko metodo neinvazivnega pregleda fundusa z uporabo posebne naprave - oftalmoskopa.
Ta metoda omogoča oceno stanja, v katerem se nahajata mrežnica, žilnica (žilnica) in glava vidnega živca.
Oftalmoskopija se nanaša na najbolj informativne metode za določanje stanja, v katerem so oči v določenem času. Ta študija je del standardnega pregleda oči z oftalmologom. Poleg tega so lahko informacije, pridobljene z oftalmoskopom, zanimive za take strokovnjake:
Iz zgornjih podatkov lahko sklepamo, da bolnika ne sme presenetiti dejstvo, da ga ozek profilni zdravnik pošlje oftalmologu na oftalmoskopijo za podroben pregled fundusa.
Med boleznimi, pri katerih se pojavljajo spremembe v fundusu, lahko ugotovimo:
Študija ocesnega ocesa je dolocena tudi, ce ima oseba ta stanja:
Načelo delovanja oftalmoskopa je, da se žarek svetlobe pošlje v pacientovo oko, katerega vir je bodisi svetilka same naprave ali drug vir (v tem primeru se odbija svetloba). Svetlobni pramen je usmerjen na mrežnico skozi zenico in vam omogoča, da na določenih položajih vidite naslednje funduse:
Poleg tega je med pregledom z oftalmoskopom mogoče opaziti obstoječe motnosti, tako leče kot steklastega telesa.
Vsako obliko oftalmoskopije je treba opraviti na razširjeni zenici. Da bi to naredil, zdravnik postavi medriatki kapljice v oko bolnika (npr. Tropicamid, ciklomed ali irifrin 2,5%).
Obstaja več metod, s katerimi se pregleduje fundus. Oglejmo podrobneje vsakega od njih.
Ta metoda omogoča podrobno študijo z več kot 15-kratnim povečanjem. Od naprav, ki se uporabljajo za neposredno oftalmoskopijo, je treba poudariti:
Razdalja, na kateri se izvaja neposredna oftalmoskopija, ne sme presegati 40 mm (med očesom in pripomočkom).
Kot je navedeno zgoraj, vam neposredna oftalmoskopija omogoča, da dobite podrobnejše slike, kar je seveda prednost te metode. Vendar pa ima nekaj pomanjkljivosti, med katerimi so glavne naslednje:
Ime te metode izhaja iz dejstva, da med pregledom specialist vidi obrnjeno (inverzno) podobo fundusa.
Posredna oftalmoskopija vam omogoča enostavno in hitro raziskovanje različnih delov fundusa. Ta raziskovalna metoda je ena od glavnih na področju vitreoretinalne kirurgije.
Povratna oftalmoskopija ima več prednosti, in sicer:
Posredni oftalmoskop ima drugačen optični sistem kot neposreden, kar omogoča specialistu, da pregleda bolnika na oddaljenosti od njega (odsotnost neposrednega stika praktično odpravi okužbo med pregledom).
V praksi se uporabljajo monokularni in binokularni posredni oftalmoskopi. Nekateri sodobni modeli teh naprav so opremljeni z video kamero, ki omogoča prenos slike fundusa na računalniški monitor. To sliko lahko predstavimo kolegom (med razpravo o rezultatih ankete), kot tudi samemu bolniku.
Poleg tako široke palete prednosti ima metoda povratne oftalmoskopije nekatere pomanjkljivosti, in sicer:
Tovrstna študija se izvede z razrezano svetilko in zbiralno lečo (70-80 dioptrij), ki jo ima oftalmolog pred očmi. To je precej priročen način za pregled fundusa, ker vam omogoča, da dobite povečavo slike 10-krat. V tem primeru bo navzdol, kot v primeru obrnjene oftalmoskopije.
Študija fundusa se v tem primeru izvaja z električnim oftalmoskopom s posebnimi svetlobnimi filtri (zelena, rdeča, modra, rumena in oranžna). Ta metoda omogoča zdravniku, da zazna in prepozna tako majhne spremembe, da jih ni mogoče zaznati z belo (standardno) razsvetljavo.
Ta študija zagotavlja informativne informacije o stanju fundusa od njegovega središča do oddaljene periferije. Podoben učinek ima prisotnost ogledal v objektivu Goldman in njegovih analogih.
Pri kratkovidnosti oftalmologi s Goldmanovo lečo pregledajo stanje periferije mrežnice. Takšen pregled je pomemben za bolnike:
Med študijo se mrežnica osvetli z laserskim žarkom. Dobljena slika se prenese na monitor, medtem ko obstaja možnost snemanja postopka.
Laserska oftalmoskopija je najsodobnejša in najbolj natančna metoda za pregled fundusa. Med pomanjkljivostmi lahko imenujemo, morda, samo - visoke stroške.
Ne zdravite se sami, uporabite naš obrazec za iskanje zdravnika:
http://okulist.com.ua/zabolevaniya/diagnostika/oftalmoskopiya/