Po statističnih podatkih so najpogostejše bolezni optičnega organa nepopravljene refraktivne napake, katarakta in glavkom. Brez zdravljenja lahko te bolezni povzročijo izrazito zmanjšanje ostrine vida in celo slepoto. Na srečo lahko operacija z očmi prepreči nastanek neželenih posledic in ponovno vzpostavi sposobnost posameznika, da jasno vidi svet okoli sebe.
Obstaja veliko različnih operacij oči. Dosežki znanosti in tehnologije omogočajo zdravljenje oftalmoloških bolezni skoraj brez tveganja za zdravje ljudi. In kozmetična kirurgija na vekah pripomore k privlačnosti vseh starosti.
Vsaka operacija oka ima svoje indikacije in kontraindikacije. Zato se vprašanje njegove nujnosti odloča posamično. Ali je treba opraviti operacijo, je odvisno od resnosti bolezni in od sposobnosti zdravljenja s konzervativnimi metodami. Vendar je treba upoštevati, da je v nekaterih primerih operacija preprosto potrebna, na primer pri hudi endoftalmitisu, ki ni primeren za zdravljenje akutnega napada glavkoma.
Operacija oči se izvaja v naslednjih primerih:
V primeru refraktivne kirurgije se odločitev o ustreznosti kirurškega ali laserskega posega sprejme v povezavi z usposobljenim zdravnikom. Toda ko gre za plastično kirurgijo, se oseba sama odloči, ali naj opravi operacijo na očeh. Zdravnik ga bo zavrnil le, če obstajajo absolutne kontraindikacije.
Obstaja veliko vrst operacij na očeh, ki jih lahko razdelimo v več velikih skupin. Prvi vključuje kirurške posege iz zdravstvenih razlogov. Takšne operacije pomagajo ohranjati vid, preprečujejo širjenje okužbe ali rast malignega tumorja.
Druga skupina vključuje različne metode refraktivne kirurgije. Žal refraktivna operacija oči nima terapevtskega učinka, temveč odpravlja le obstoječe refraktivne napake (kratkovidnost, astigmatizem in daljnovidnost). V ta namen se najpogosteje izvaja laserska korekcija vida.
Tretja skupina je plastična operacija na očeh. Njihov cilj je odpraviti kozmetične napake (ptoza, everzija, napihnjenost, grde benigne neoplazme). In nekatere operacije vam omogočajo, da odstranite vrečke pod očmi, spremenite barvo in celo izrez oči. Taki kirurški posegi se izvajajo na željo pacienta.
Bistvo keratoplastike je presajanje donorske roženice bolniku. Izvaja se s keratokonusom, različnimi motnjami, brazgotinami, defekti, degenerativnimi spremembami roženice. Rožnata presadka ima lahko drugačno obliko, debelino in velikost. Celotno roženico lahko presadimo (popolna presaditev) ali njene posamezne plasti (slojevita keratoplastika).
To je sodobna metoda zdravljenja začetnih stopenj keratokonusa. Omejitve za njegovo izvajanje so minimalne. Zamreženje dobro popravi vid in je alternativa presaditvi roženice.
Opravljena z odmikom, distrofičnimi in žilnimi lezijami mrežnice. Laserska koagulacija pomaga pri zaustavitvi patoloških procesov v fundusu pri diabetesu in degeneraciji mrežnice. Postopek se pogosto izvaja pri nosečnicah v primeru odmika mrežnice. Po posegu se lahko porodijo sami, ne da bi uporabili carski rez.
Zlati standard za lasersko kirurgijo za odpravo refrakcijskih napak je LASIK. Omogoča spreminjanje lomne moči roženice z odstranitvijo njene strome. Epitela in membrana bowmana nista prizadeta, kar omogoča ohranjanje strukture in funkcij roženice. Operacijo spreminjanja barve oči izvajamo tudi z laserjem.
PRK je izhlapevanje tkiv roženice z eksimerskim laserjem. Za razliko od LASIK tehnike je fotorefraktivna keratektomija namenjena odstranjevanju zgornjih plasti roženice.
Po posegu ostane velika površina rane, zaradi katere mora oseba preživeti dolgo obdobje okrevanja. Več dni mora sedeti v temni sobi, sončna očala po operaciji PRK pa je treba nositi teden dni ali več, saj jih po operaciji oči ni mogoče izpostaviti svetlobi.
Namenjen je za miopijo visoke stopnje (več kot 12-15 dioptrov). Prozorna leča se odstrani na enak način kot zamočena, saj se postopek odvija na enak način kot zdravljenje katarakte (metoda fakoemulzifikacije). Zaradi lokalne anestezije bolnik med intervencijo nikoli ne boli. Med operacijo se bolniku vsadi očesna leča z želeno močjo, ki bistveno izboljša vid.
Danes se operacija za zamenjavo očesne leče izvede z metodo fakoemulzifikacije (FEC). Po ekstrakciji mase leče kirurg bolniku vstavi posteriorno kapsularno intraokularno lečo (IOL, umetno lečo) želene jakosti. Nekaj mesecev po takšni operaciji na očeh osebe lahko pobereš očala za branje.
Med posegom je kirurg izrezal dele očesnih mišic. To vam omogoča, da očesu damo pravilen položaj in pravilno strabizem. Kirurško zdravljenje je praviloma indicirano v primeru, ko ortopti niso imeli želenega učinka.
Vitrektomija je kirurška odstranitev steklastega telesa - prozorna gelno podobna snov, ki se nahaja v očesu. Opravlja se s hemophtalmom, proliferativno retinopatijo, uničenjem steklastega telesa.
Namenjen je normalizaciji cirkulacije intraokularne tekočine, katere kršitev se lahko pojavi med degenerativnimi spremembami v kotu sprednje komore ali zaradi prekrivanja irisa. Praviloma se taka kirurška kirurška operacija opravlja ambulantno, obdobje okrevanja pa traja le nekaj dni.
Namenjen je krepitvi bele in preprečevanju podaljšanja zrkla. Skleroplastika je indicirana za hitro progresivno kratkovidnost. Po stabilizacijskem procesu lahko opravite lasersko korekcijo vida, vendar je pred tem dovolj časa.
Pogosto se operativno odstranijo papile, ciste in pterigij. Po nekaj dnevnih vajah so veke lahko otekle, potem oteklina popolnoma izgine. Pitje alkohola pred in po vseh oftalmoloških posegih je zelo nezaželeno.
Ta operacija je namenjena odstranjevanju očesa skupaj z vsemi membranami in je indicirana za hude poškodbe, končni fazi glavkoma, atrofijo zrkla, hude bolečine ali vnetje slepih oči. Da bi odpravili kozmetično napako, se v bolnika vsadi proteza (material je posebna plastika).
Enukleacije ne smemo zamenjevati z evisceracijo (ekstrakcijo vsebine zrkla) in exenteration (odstranitev očesa skupaj z vsemi strukturami orbite).
Blefaroplastika je vrsta operacij na vekah. Učinkovite so za everzijo, torzije, izpuste vek. Priljubljena je kozmetična blefaroplastika - operacija za povečanje oči, odpravljanje gub, odvečna koža v zgornjih ali spodnjih vekah itd.
Prav tako priljubljena pri ženskah so operacije za odstranjevanje vrečk pod očmi. Med kirurškim posegom zdravnik izloča mlahavo, ohlapno tkivo in nato vstavi intrakutane šive.
Vsaka operacija ima svoje kontraindikacije. Kaj je indikacija za eno operacijo je lahko absolutna kontraindikacija za drugo. In to je tema za ločen članek. Najpogosteje v oftalmologiji se izvaja laserska korekcija vida.
Kontraindikacije za to vrsto operacije so:
Če je bolnik lahko operiran, se zdravnik odloči po temeljitem pregledu in pregledu.
Pred operacijo skrbno preučimo vse indikacije, kontraindikacije, možna tveganja. Na predvečer kirurškega posega mora bolnik opraviti celovit pregled, vključno s testiranjem, pregledom terapevta, zobozdravnika itd. Kako se izvaja kirurški poseg, je odvisen od njegove vrste in namena. Vrsta anestezije se izbere posamično v vsakem primeru.
Težko je reči nedvoumno, kjer je bolje narediti operacijo na očeh - v javni ali zasebni kliniki. Pri izbiri zdravstvene ustanove je treba paziti na usposobljenost strokovnjakov, ki delajo v njej, na kakovost opreme in na cenovno politiko.
V nekaterih primerih se lahko po posegu razvijejo neprijetne posledice. Lahko se pojavijo alergijske reakcije na zdravila, vnetne poškodbe zrkla (iridociklitis, endoftalmitis), odcep mrežnice, moteno cirkulacijo intraokularne tekočine, motnje roženice itd.
Trajanje pooperacijskega obdobja po kirurškem posegu se lahko giblje od nekaj ur do več tednov ali celo mesecev. Vse je odvisno od resnosti bolezni, kompleksnosti operacije, zapletov, ki so se pojavili. Najlažji je prenos korekcije vida po metodi LASIK-a.
V obdobju okrevanja mora operirana oseba nadzorovati oftalmolog. Prav tako mora zdravnik bolniku povedati, kako naj skrbi za oči in kaj ne sme storiti po operaciji.
Danes lahko operacija oči izboljša ostrino vida in ozdravi hude bolezni. Zahvaljujoč sodobni tehnologiji ima skoraj vsakdo možnost, da zavrne vsakodnevno uporabo kapljic za oči, redno nošenje očal in kontaktnih leč.
http://okulist.pro/korrekciya-zreniya/operacii/Naročite se na telefon +7 (495) 604-10-10 ali izpolnite spletni obrazec
Skrbnik vas bo kontaktiral, da bo potrdil vnos. Klinika "Capital" zagotavlja popolno zaupnost vašega zdravljenja.
Kaj se z očesnimi boleznimi zdravi z laserjem:
Vse laserske oftalmološke operacije se izvajajo ambulantno, v lokalni anesteziji. Med postopkom so prisotne zelene svetlobe, ki jih praviloma ne spremlja bolečina, pacient pa lahko povzroči blago nelagodje. Trajanje postopka je 10-20 minut, odvisno od količine posega.
Po operaciji se lahko bolnik vrne domov. Opozoriti je treba, da če je bila med postopkom zenica razširjena (z vkapanjem posebnih kapljic za oko), potem se v 2 urah po operaciji zmanjša, zamegljen vid (v tem času ne morete voziti avtomobila).
Diabetična retinopatija je vaskularni zaplet, ki je značilen za dolgotrajno diabetes mellitus. To je eden najpogostejših vzrokov slepote med delovno aktivnim prebivalstvom razvitih držav. 70–80% vseh invalidov s slabim vidom je povezano s tem zapletom sladkorne bolezni.
Panretinalno retinalno lasersko koagulacijo izvajamo v nekaterih oblikah diabetične retinopatije, posttrombotične retinopatije in drugih patoloških procesov mrežnice, ki jih spremlja tako imenovana retinalna ishemija (tj. Nezadosten kisik v mrežnici). Posledica teh procesov je aktivna rast na novo nastalih žil na mrežnici, kar vodi do razvoja krvavitev v steklovini in izločanja mrežnice.
Laserska koagulacija mrežnice je nanos na površino mrežnice opeklin (koagulatov) različnih velikosti v različnih količinah (odvisno od vrste izpostavljenosti). Da bi ohranili vid, laserska izpostavljenost uniči hipoksično (stradanje) mrežnico, ki ovira razvoj novih krvnih žil in prispeva k ohranjanju vizualnih funkcij.
Namen operacije. Ta postopek je namenjen izboljšanju funkcionalnega stanja mrežnice, njeni krepitvi in ohranjanju vida. Trenutno so številne raziskave pokazale, da je pravočasna panretinalna laserska koagulacija mrežnice pri nekaterih vrstah retinopatije edino učinkovito zdravljenje, ki prispeva k ohranjanju vizualnih funkcij. Lasersko zdravljenje ne izboljša vedno ostrine vida, lahko pa ustavi njegovo nadaljnjo izgubo.
Postopek zahteva ekspanzijo zenice (z uporabo kapljic, ki trajajo dlje kot 20 minut, po dveh urah pa se začasno zmanjša vid).
Praviloma so potrebne 3-4 seje laserske koagulacije mrežnice. Če patološko nastale žile ne izginejo ali se ponovno pojavijo, je treba povečati število sej.
Oftalmolog bo podal priporočila glede dopustnega fizičnega napora in pojasnil, kako pogosto naj pridejo na pregled.
Izvaja se z lokalnimi patološkimi spremembami na mrežnici, ki ogrožajo nastanek groznih zapletov, vključno z odmikom mrežnice. Praviloma se fokalna laserska koagulacija mrežnice izvaja v prisotnosti distrofije (tanjšanje) na periferiji mrežnice, kar predstavlja potencialno nevarnost v smislu razvoja solz, odmika mrežnice in že obstoječih solz na mrežnici. Najpogosteje se takšne spremembe razvijejo pri kratkovidnosti. Poleg tega se ta operacija izvaja z lokalnimi spremembami v prepustnosti žilne stene, da se odpravi edem in izboljša funkcionalno stanje mrežnice z različnimi spremembami, ki jih povzroči starost ali številne bolezni.
Med fokalno lasersko koagulacijo pod vplivom laserskega žarka se na mrežnici oblikuje zanesljiva konica. Poleg tega laser zmanjša prepustnost žil, izboljša prehrano mrežnice, pomaga zmanjšati zabuhlost.
Postopek zahteva ekspanzijo zenice (z uporabo kapljic kapljic, po kateri se zmanjša vid v 2 urah). Stroški so odvisni od kategorije kompleksnosti.
Uporablja se v različnih fazah razvoja glavkoma, kadar ni opravljenega zdravljenja z drogami, ali če je zdravljenje zaradi drog kontraindicirano, kot tudi v primeru nezadovoljivega izida kirurškega zdravljenja glavkoma.
Delovanje laserske trabekuloplastike je uporaba točkovnega laserskega opekline (koagulacije) na trabekularno področje. To pomaga izboljšati odtekanje humorja in zmanjša intraokularni tlak.
Rezultat se oceni po 4 tednih. Pri laserski trabekuloplastiki ni nobenega škodljivega učinka na očesno tkivo, kar omogoča, če je potrebno, ponovitev seje na enem očesu.
Praksa kaže, da ko je prej izveden laserski ali kirurški poseg, je bolj stabilen in varnejši vid pri bolnikih z glavkomom!
Laserska gonioplastika je postopek strjevanja šarenice v korenini. Laserska izpostavljenost povzroči takojšnje zbijanje, zmanjšanje prostornine tkiva, kar pomaga pri sprostitvi kota sprednje komore. Laserska gonioplastika je učinkovita pri glavkomu ozkega kota, vključno z necudalnimi pogoji. Običajno je ta operacija pomožne narave, saj je doseženi učinek običajno začasen. Vendar pa sprostitev dostopa do kota sprednje komore močno olajša drugo fazo zdravljenja - lasersko trabekuloplastiko.
http://www.stomed.ru/articles/oftamolog/lazernye-operatsii-v-oftalmologii/Človeško oko je zelo kompleksen organ, razen majhnosti. Kirurške operacije se izvajajo s posebnim, izredno natančnim, miniaturnim instrumentom. Danes je laser običajen skalpel v roki kirurga. Druge inovativne tehnologije, kot so video kamere visoke ločljivosti ali prilagodljivi svetlobni vodniki, se uporabljajo tudi v oftalmoloških operacijah.
Oftalmološke operacije se izvajajo v primerih, ko so druge vrste zdravljenja neučinkovite in ne govorimo le o okrevanju, temveč tudi o ohranjanju vida. Obstajajo primeri, ko je kontraindikacija za uporabo drog močna alergijska reakcija bolnika.
Oftalmološke operacije so ločeno področje v kirurgiji - mikrohirurgija oči. Kirurški poseg se izvede z uporabo mikroskopa skozi drobne punkcije ali zareze, kar omogoča zmanjševanje morebitnih zapletov, vendar jih ni mogoče popolnoma odpraviti.
Večina oftalmičnih operacij se izvaja ambulantno in ne zahteva namestitve bolnika v bolnišnico. Kirurški poseg se izvaja pod lokalno anestezijo z minimalno izgubo krvi, zato se lahko bolnik čez nekaj ur vrne domov. Bolnišnično zdravljenje bolnika je potrebno le v težkih in težkih primerih.
Obstaja veliko vrst oftalmičnih operacij. Nekateri od njih so namenjeni odstranjevanju katerega koli elementa očesa, kot je odstranitev steklastega telesa ali leče. Druge operacije in večina od njih opravljajo korektivne funkcije, kar vam omogoča, da obnovite ali izboljšate vid, ki je utrpel bolezen. Poleg tega obstaja določena skupina operacij, ki se izvajajo v kozmetične namene in nimajo nobenih zdravilnih in obnovitvenih funkcij. Najbolj priljubljena oftalmološka kirurgija:
Lasersko koagulacijo ali "varjenje" ločene mrežnice izvajamo ambulantno v lokalni anesteziji in se bolnik vrne domov isti dan.
Zdravljenje glavkoma se lahko izvaja z laserjem ali kirurško. Obe metodi temeljita na varčni tehnologiji in bolniku ni treba biti hospitaliziran.
Odstranjevanje katarakte velja za eno najbolj iskanih očesnih operacij. Stopnjo kompleksnosti tega postopka določi oftalmolog in, če je potrebno, mora bolnik nekaj časa preživeti v bolnišnici.
Presaditev roženice je kompleksna operacija, ki se izvaja v splošni anesteziji v oftalmološki kliniki ali v oddelku za oči v bolnišnici.
Popravek vek in odstranitev "vrečk" pod očmi se imenuje blefaroplastika. Ta postopek poteka po 40 letih, ko postanejo negativne spremembe preveč opazne. Najpogosteje jo uporabljajo javni ljudje: umetniki tetra in kinematografov, televizijski voditelji, modeli fotografij in včasih politične osebnosti. Operacija ni preveč zapletena, vendar je treba opraviti v bolnišnici.
Izvajajo se tudi kirurški postopki, kot sta PRK in LASIK. Namenjeni so popravljanju vida pri kratkovidnosti, hiperopiji in astigmatizmu.
Nekaj dni pred načrtovano operacijo bolnik ne sme jemati alkohola. Na dan operacije morajo biti oblačila prosto in ne omejujejo gibanja. Ženske ne morejo uporabljati ličila. Za lajšanje tesnobe lahko zdravnik bolniku ponudi pomirjujoča zdravila. Oftalmološke operacije osebam s povišano telesno temperaturo in prisotnostjo vnetnih procesov v telesu ni dovoljeno. Pred operacijo bolnik preide na urin in krvne preiskave. Opravljen je biokemični test krvi in strjevanje. Diabetiki morajo predložiti potrdilo nefrologa o odsotnosti bolezni ledvic.
Zdravnika morate opozoriti na vsa zdravila, ki jih bolnik jemlje. Po potrebi se njihov odmerek lahko zmanjša. Če bolnik jemlje aspirin ali druga zdravila za redčenje krvi, jih je treba prekiniti nekaj dni pred operacijo. To se stori, da se zmanjša tveganje možnih krvavitev.
Ko je bolnik v bolnišnici, so medicinske sestre očesnega oddelka odgovorne za predoperativno pripravo. Pacient opravi celovit zdravniški pregled, da ugotovi možne kontraindikacije za operacijo. Pri pripravi na nujno operacijo se bolniku lahko dajejo injekcije antibiotikov in jemanje sulfonamidov. Na dan operacije odstranimo pacientove trepalnice in obrvi in očistimo oko z albuminom.
Vsaka oftalmična kirurgija ima svoje zaporedne faze. Na primer, operacija katarakte je izvedena kot sledi. Ta postopek se lahko razdeli na dve stopnji:
Najprej izvajajo anestezijo očesa, na kateri se bo izvajala operacija. Potem kirurg naredi majhen zarez, ki ne presega 3 milimetrov. Sprednja komora očesa je napolnjena s snovjo, ki blokira učinek ultrazvoka na notranje elemente očesa. Nato se v luknjo vnese sonda, ki je ultrazvočni oddajnik, priključen na generator.
Pod vplivom ultrazvoka se leča uniči in ostanki snovi odstranijo s posebnim sesanjem. Po popolni odstranitvi leče se v rez vstavi intraokularna leča, ki je narejena iz upogljive plastike in se pri zvijanju z lahkoto preide v majhen zarez. V notranjosti očesne komore se leča raztegne in zaklene. Po zaključku vseh potrebnih ukrepov, zdravnik šivi.
Po kirurškem posegu v tako nežnem organu, kot je oko, se lahko bolnikovo normalno življenje nekaj časa spremeni. Kljub dejstvu, da so operacije praktično brezkrvne in se izvajajo po varčni tehnologiji, je treba strogo upoštevati nekatera pravila. Najprej morate izpolniti zahteve oftalmologa. Veliko je odvisno od vrste operacije. Bolnik v času rehabilitacije zahteva popoln počitek in odsotnost zunanjih dražljajev. Med njimi so hrup, glasna glasba in svetloba. Poleg tega morate upoštevati določeno prehrano. Vključuje žita, svežo zelenjavo, pusto meso in mlečne izdelke.
Okrevanje po očesni kirurgiji je povezano z individualnimi lastnostmi telesa in stopnjo kompleksnosti kirurškega posega. Starejši ljudje potrebujejo popoldansko spanje. Prvih nekaj dni po operaciji bi morali prenehati brati in gledati televizijo. Po odstranitvi leče so naslednje kontraindicirane:
Ne smete se udeležiti množičnih prireditev in prvih 2-3 tednov morate nositi temna očala. Kozmetika se lahko uporablja ne prej kot teden dni po operaciji. Športni športi, povezani z visokimi obremenitvami, so kontraindicirani vse leto. Vsi domači delavci morajo skrbeti za osebo, ki je opravila operacijo na očeh. Običajno zdravnik daje priporočila za oskrbo bližnjih bolnikov. Obdobje rehabilitacije je odvisno od njihovega doslednega spoštovanja.
Če v pooperativnem obdobju bolečina ne mine, ampak se poveča, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.
Veliko povratnih informacij prihaja iz operacije katarakte. Skoraj vsi bolniki upoštevajo dejstvo, da se operacija izvaja hitro in neboleče. Poleg tega lahko revni ljudje računajo na državno kvoto. Postopek zamenjave leče se lahko izvede osebam vseh starosti, če ni kontraindikacij. V procesu laserske koagulacije je večina bolnikov opazila le neprijetne, a precej tolerantne občutke. Mnogi se s hvaležnostjo spominjajo svojih zdravnikov, ki so jim vrnili pogled.
Test za barvno slepoto - opis metode določanja je opisan tukaj.
Operacija oči ni samo stres, ampak tudi določeno tveganje. Zato morate pred izbiro oftalmološke klinike skrbno prebrati preglede tistih, ki so prejeli zdravstveno oskrbo v tej ustanovi. Na žalost obstajajo medicinski quacks in da ne bi obžalovali kasneje, morate dobiti čim več informacij o kliniki.
Preberite tudi o sodobnih metodah diagnosticiranja očesnih bolezni - keratotopografiji in računalniški perimetriji.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/kak-vypolnyayutsya-oftalmologicheskie-operacii.htmlOčesna kirurgija je kirurški poseg, ki se izvaja na katerem koli delu očesa.
Mikrohirurgija z očmi se izvaja za odpravo poškodb mrežnice, odstranitev katarakte ali tumorjev in obnovo mišic oči. Najpogostejši cilj oftalmološke kirurgije je obnoviti ali izboljšati vid.
Pri številnih operacijah se uporablja le lokalni anestetik, bolnik pa je pri zavesti. Očesno območje se opere, sterilna tkiva pa se položijo na ramena in glavo bolnika. Med celotnim postopkom se spremlja srčni utrip in krvni tlak.
Skupni instrumenti za oftalmično kirurgijo so skalpeli, rezila, pincete, reflektorji in škarje. Številne operacije z mikrohirurgijo oči trenutno uporabljajo laserje, ki skrajšajo čas delovanja in čas obnovitve.
Če je potrebno, lahko šivanje traja do dve do tri ure. Kompleksna mikrohirurgija oči zahteva posebne spretnosti in splošno anestezijo.
Torej, refraktivna kirurgija uporablja excimer laser za spremembo oblike roženice. Laser vam omogoča, da izvedete operacijo v samo nekaj minutah brez uporabe šivov.
Pri trabekulektomiji kirurg z laserjem odpre drenažne kanale ali odprtine v šarenici za povečanje odtoka vodne humorja. Cilj je zmanjšati intraokularni tlak pri zdravljenju glavkoma.
Lasersko koagulacijo uporabljamo za zdravljenje nekaterih oblik starostne degeneracije makule. Postopek ustavi nepravilnosti krvnih žil in upočasni napredovanje bolezni.
Diagnoza vključuje merjenje ostrine vida pri nizki in visoki osvetljenosti, biomikroskopijo z zeničnimi dilatacijami, stereoskopsko preiskavo osnove zenice z dilatacijo, oceno okularne gibljivosti in binokularnosti, oceno odziva zenice, odpravo aferentnih defektov zenice, refrakcijo, merjenje intraokularnega tlaka.
Upoštevati je treba tudi splošno zdravje bolnika. Kirurg lahko poleg oftalmološkega pregleda zahteva popoln fizični pregled.
Bolniki na predvečer očesne operacije prenehajo jemati aspirin. Bolniki, ki jemljejo zdravila za redčenje krvi, se morajo posvetovati tudi s svojim zdravnikom, da ugotovijo, kdaj naj prenehajo jemati zdravilo pred operacijo.
Da bi zmanjšali možnost okužbe, lahko kirurg pred operacijo predpiše antibiotik.
Bolnikom svetujemo, naj ne pijejo alkoholnih pijač vsaj 24 ur pred in po oftalmološkem postopku.
Po operaciji je pacient v obnovitveni coni. Nekateri bolniki imajo lahko pod modrimi očmi rahle podplutbe, ki se iztečejo, ko se oko zdravi. V primeru hude bolečine, slabosti ali bruhanja je treba takoj obvestiti kirurga.
Po operaciji bolnikom ne priporočamo, da se upognejo, dvignejo težke predmete, opravijo močne vaje, plavajo. Bolnikom se med spanjem lahko predpišejo tudi ščitniki za oči, čez dan pa sončna očala ali zaščitne leče, da se izognete poškodbam. Uporaba ličil je lahko prepovedana nekaj tednov po operaciji.
Včasih je potrebno po operaciji uporabiti kapljice za oči, da se preprečijo okužbe, bolečine in zmanjšajo vnetja. Kapljice za oči se uporabljajo tudi za znižanje očesnega tlaka. V nekaterih primerih je pravilna uporaba kapljic za oko ključna za uspešen izid operacije.
Nekatera tveganja za oftalmološko kirurgijo vključujejo:
Običajni rezultati vključujejo obnovitev ali izboljšanje vida. Posebne izboljšave so odvisne od vrste oftalmologije, operacije in vrste bolezni.
Umrli v oftalmološki kirurgiji so zelo redki. Vendar se pri uporabi splošne anestezije lahko pojavijo zapleti. V večini oftalmičnih operacij, ki zahtevajo le lokalno anestezijo, se to tveganje ne pojavi.
Nekatera zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje določenih očesnih bolezni. Na primer, operacija za odstranitev glavkoma se izvaja samo pri bolnikih, ki se ne odzivajo na zdravljenje. Bolniki z kratkovidnostjo (kratkovidnostjo), hiperopijo ali prezbiopijo lahko nosijo kontaktne leče ali očala.
Avtor članka: Valery Viktorov, “Moscow Medicine Portal” ©
Opozorilo: Informacije, predstavljene v tem članku o oftalmološki kirurgiji, so namenjene le obveščanju bralca. Ne more biti nadomestek za nasvet strokovnega zdravnika.
http://moskovskaya-medicina.ru/oftalmologicheskaya-hirurgiya-opisanie-diagnoz-i-podgotovka.htmlSlabo vida ne samo, da udari osebo iz običajnega kroga, temveč tudi ne dopušča, da bi v celoti živel in delal svoje najljubše posle. Sodobna oftalmologija nenehno ponuja nove metode zdravljenja očesnih patologij, od katerih je glavna operacija oči. Podrobneje se učimo o načinih delovanja in njihovih glavnih značilnostih.
Obstaja mnenje, da je sodobna operacija z očmi zagotovljena varna, saj se izvaja čim hitreje, enostavno in neboleče.
Vendar pa je navidezna preprostost takšnih posegov zavajajoča, saj je celo katera koli kozmetična kirurgija tveganje.
Najpogosteje, oftalmologi ponujajo kirurške posege za odpravo tako pogostih očesnih bolezni, kot so:
Preden se bolnik odloči, mora vedeti za vse prednosti in slabosti operacije. Obstajajo jasne indikacije, v katerih je potrebna oftalmična operacija. Take intervencije se izvajajo v naslednjih primerih:
Želja bolnikov za izboljšanje vida je sprejemljiva, če ni neposrednih kontraindikacij za kirurške posege.
Konec koncev, višja ostrina vida vam omogoča boljšo kakovost življenja. Ko si je vrnil pogled, lahko oseba zanj obvlada nove veščine: na primer vožnjo avtomobila ali obvladovanje računalnika po zamenjavi leče s katarakto. Ženske se pogosto odločijo za operacijo za oči iz estetskih razlogov, v upanju, da se bodo znebile kozarcev.
Še posebej skrbno je treba pristopiti k vprašanju operacije oči v otroštvu. Otrok sam še ne more sprejeti prave odločitve in namesto tega morajo odrasli oceniti vsa možna tveganja takšne intervencije.
Obstaja veliko vrst oftalmičnih operacij. Na primer, operacije na očesni jabolki odpravljajo številne okvare oči (kratkovidnost, motnost leče). Zdaj se bolnikom pogosto ponudi kirurško zdravljenje z laserjem ali ultrazvokom. s tako hudo patologijo oči, kot odmik ali trganje mrežnice. Kirurški posegi na lečo, z njegovo nadomestitvijo z umetno, se uporabljajo pri napredovanju katarakte. Včasih so oftalmologi prisiljeni odstraniti vsebino zrkla ali roženice z gnojnimi vnetji (panophtalmitisom). Na steklastem telesu je intervencija indicirana, če je poškodovana ali če je prisotna kri (hemophtalmus). V tem primeru je predlagana vitrektomija - odstranitev steklastega telesa. Katere vrste očesnih operacij se uporabljajo v sodobni oftalmologiji?
Podrobneje preučite osnovne metode očesnih operacij.
Ta poseg je izdelan za okrepitev lupine zrkla.
Scleroplasty lahko ustavi napredovanje kratkovidnosti, vendar ne more obnoviti vida.
Operacija poteka v lokalni anesteziji in traja približno pol ure. Sestoji iz vstavitve skleroreflektivne lopute v očesno jabolko. V ta namen uporabite silikon, biološki material ali tkivo bolnika. Nato sledi "spenjanje" lopute z zunanjo očesno membrano in nadaljnja kalitev krvnih žil v njej.
Skleroplastika je lahko nekaj stopenj kompleksnosti (odvisno od zanemarjanja patologije): preprosta, poenostavljena ali kompleksna.
Kontraindikacija za skleroplastiko je alergijska reakcija bolnika na uporabljeni material.
Med vitrektomijo je kirurg prisiljen odstraniti (delno ali popolnoma) steklasto telo iz očesa.
Ta sofisticiran poseg naj opravi visokokakovostni kirurg z uporabo visokotehnološke opreme.
Indikacije za tako zdravljenje so:
Vitrektomijo izvajamo z ambulantno lokalno anestezijo. Običajno traja 2-3 ure. Po fiksiranju z očesnim očesom je v njem izdelana mikro sekcija. Nato steklasto telo izvlečemo s posebnimi miniaturnimi instrumenti in na njegovo mesto vstavimo umetno lečo. Kot nadomestek za steklasto telo se uporablja tudi poseben tekočinski ali silikonski nadomestek.
Vendar pa je lahko takšno posredovanje v nekaterih primerih kontraindicirano. To so:
Lasersko koagulacijo mrežnice izvajamo ambulantno z laserjem. Intervencija traja le okoli 20 minut, anestezija pa poteka v obliki kapljic. Izguba krvi pri tej vrsti operacije se ne zgodi. Na oko, skozi katerega vodimo laser, položimo lečo. Hkrati se zaradi visoke temperature v očesu pojavi lepljenje zlomljenih posod ali tkiv. Učinkovitost takšnega postopka je visoka (do 70%). Naslednji dan je bolniku dovoljeno, da gre domov.
Indikacije za operacijo so:
Pogosteje je ta intervencija izvedena v starosti otrok (od 2 do 5 let). Občasno se izvede tudi operacija odraslega, če se pridobi strabizem, ali pa ga ni mogoče zdraviti prej. Kirurški poseg pri strabizmu traja do 30 minut in je namenjen ponovni vzpostavitvi normalnega položaja zrkla. To rešuje estetski problem videza pacienta in obnavlja vid.
Pri tej patologiji je operacija dveh vrst:
Poseg se izvede z lokalno anestezijo z uporabo vzorca. Običajno se pacient odpusti na dan operacije in se izterja v enem tednu.
Indikacije za ta popravek so:
Zamreženje se razume kot operacije na roženici s svojimi patologijami. To naredimo za okrepitev in okrepitev roženičnih vezi.
Ta poseg se izvaja v lokalni anesteziji. V tem primeru je del roženice odrezan in samo oko se obseva, da kompaktira roženično plast. Nato se na oko postavi zaščitna leča. Po 2-3 dneh se bolnik izprazni. Običajno učinek operacije traja 10 let.
Podobna operacija se izvede, ko:
Ta očesna operacija je indicirana za neučinkovito zdravljenje glavkoma.
V sodobnih klinikah se večinoma uporabljajo laserske operacije brez noža, saj so majhne, neboleče in imajo najmanj zapletov.
V tem primeru laserski žarek ustvari luknjo za odstranitev odvečne tekočine iz očesa. V odprti obliki se uporablja ne penetracijska globoka sklerektomija. Hkrati je roženična plast umetno razredčena, da se zmanjša intraokularni tlak.
Tveganje zapletov pri tem posegu je minimalno. Vendar se lahko terapevtski učinek takšnega delovanja sčasoma zmanjša.
To je ena najpogostejših operacij. Uporablja metode popolne ekstrakcije leče in njeno zamenjavo skupaj s kapsulo (ali brez nje) z umetno lečo.
Najbolj napredna katarakta je metoda odstranjevanja obarvane leče z laserjem ali ultrazvokom.
Namesto uničene umetne leče je uvedena. Operacija je brezhibna in traja približno 15 minut.
Takšne katarakte se običajno izvajajo z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja ali s progresivnimi vrstami katarakte (posteriorne kapsule). Pogosteje zdravimo zrelo katarakto.
Pooperativna shema traja približno 1,5 meseca. To je še posebej pomembno za presaditev leče in izključitev njene zavrnitve (omejevanje dvigalnih uteži, odpravljanje toplotnih postopkov itd.)
To je najbolj priljubljena vrsta oftalmološke intervencije za izboljšanje ostrine vida. Njegova učinkovitost je edinstvena - skoraj 99%.
Laserska korekcija se izvede, ko:
Takšna operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Nato se laserska plast roženice zmelje na želeno raven.
Čeprav je na tej operaciji veliko oboževalcev, ima veliko kontraindikacij:
Glavne metode laserske korekcije so LASIK in PRK, kot tudi številne sorte teh metod.
Metoda LASIK je posebno prednostna za oftalmologe zaradi kratkega pooperacijskega obdobja in nebolečnosti.
Ta operacija traja približno 20 minut v obeh očesih z uporabo lokalne anestezije.
Neprijetnost za bolnika je v tem, da je na pooperativni stopnji skrit "roženični sindrom".
To je stanje, pri katerem opazimo naslednje simptome:
Zdravila (analgetiki, steroidi) pomagajo pri prenosu takšnih manifestacij. Pooperativno obdobje vključuje številne omejitve (obisk savn in kopeli, omejevanje alkohola, odpravljanje dvigovanja uteži, abstinenca za eno leto od nosečnosti).
Ne glede na vrsto, so po morebitnem posegu na oči možni zapleti. Takšni zapleti so lahko:
Zapleti po operaciji zahtevajo resno in drago zdravljenje. Ne bodite nezahtevni za zdravljenje kakršnekoli operacije oči, še posebej, če to lahko storite brez nje.
Večina ljudi se še vedno odloči za takojšnje zdravljenje očesnih bolezni in nato odlične rezultate. Pomembno je skrbno izbrati kliniko za zdravljenje in se nanašati samo na prave strokovnjake, da bi zmanjšali težave med operacijo očesa.
Zaradi razvoja sodobne oftalmologije je operacija vedno manj verjetna uporaba skalpela. To je posledica dejstva, da obstajajo nove tehnike v oftalmologiji in mikrohirurgiji oči, s pomočjo katerih se operacija izvaja z laserjem.
V primerjavi z drugimi vrstami operacij je najvarnejša in najučinkovitejša metoda operativne terapije v mikrokirurgiji.
V bistvu je dodeljen bolnikom v starostnem razponu od 18 do 55 let, ki imajo kršitev:
Glavna naloga, s korekcijo laserskega očesa, je doseči natančno fokusiranje slike na mrežnici očesa. Tako, da je bolnik ponovno dosegel ostrino vizualnega zaznavanja in jasnosti prikaza okoliških predmetov.
Laserska kirurgija se v medicinski praksi uporablja približno 30 let. V tem času so opazovanja pokazala svojo superiornost v primerjavi z drugimi kirurškimi posegi.
Glavne pozitivne lastnosti so:
Indikacije:
Poleg tega se lahko izvede resektabilno zdravljenje: t
Zdravilo je učinkovito za preprečevanje očesnih bolezni, varuje pred izgubo vida. Še posebej priporočamo tistim, ki veliko časa porabijo za računalnik in se počutijo utrujene oči. Obnavlja proces naravnega vlaženja oči, ki ščiti sluznico pred izsušitvijo.
Zdravilo je učinkovito za preprečevanje očesnih bolezni, varuje pred izgubo vida. Še posebej priporočamo tistim, ki veliko časa porabijo za računalnik in se počutijo utrujene oči. Obnavlja proces naravnega vlaženja oči, ki ščiti sluznico pred izsušitvijo.
Kot pri vsaki vrsti terapije se laserska korekcija oči morda ne izvaja v vseh primerih. Obstaja veliko razlogov, zaradi katerih operacija ni izvedena.
Najpogostejši razlogi za neuporabo z laserjem so:
Takšne patologije omogočajo razvoj nepovratnih sprememb po operaciji.
Če bolnik iz kakršnegakoli razloga uporablja steroidna zdravila ali zdravila, ki zavirajo imunski sistem, se lahko proces regeneracije in okrevanja v pooperativnem obdobju odloži.
Relativne omejitve so začasne in ker so odpravljene, se lahko izvede kirurški poseg.
Ta kategorija kontraindikacij vključuje:
Vendar pa obstajajo situacije, v katerih je lasersko delovanje popolnoma odpravljeno:
Pred operacijo morate:
Neposredno pred lasersko operacijo mora bolnik:
Sodobne oftalmološke klinike so opremljene z najnovejšimi tipi laserskih sistemov, ki omogočajo zelo natančne operacije.
To je naprava, najnovejši dosežki znanstvenikov na področju laserske oftalmologije. Povečana je hitrost laserja.
To prispeva k minimalnemu toplotnemu učinku na roženico.
Ne povzroča simptomov dehidracije, kar ima pozitiven učinek v pooperativnem obdobju (pride do hitrega celjenja tkiv).
Pri uporabi te nastavitve se lahko laserska globina samodejno prilagodi. To omogoča, da se v vseh fazah operacije, če je potrebno, pridobijo podatki o debelini roženice.
Infrardeči sistem za sledenje vam omogoča nadzor položaja zrkla glede na središče zenice ali na rob roženice. To bistveno poveča natančnost vseh manipulacij.
Lahko dosežete pozitiven učinek:
Za razliko od drugih laserskih sistemov, ta naprava omogoča, da popravite vid pri naprednih oblikah kratkovidnosti in hiperopiji.
Po opravljeni korekciji vida ustvari izravnano površino roženice.
Uporaba te naprave zmanjšuje razvoj stranskih učinkov in hitro okrevanje v pooperativnem obdobju.
Možno je odpraviti kratkovidnost, če kazalci slabovidnosti ne presegajo 16 dioptrij. Pri hiperopiji in astigmatizmu naj indikator ne presega 6 dioptrij.
Ta naprava je rekordni nosilec za tvorbo roženice. Ta manipulacija se lahko izvede v 6 sekundah.
Druga naprava za izvajanje takšnih ukrepov mora porabiti 20 sekund.
Edinstven je v tem, da ima oftalmolog z uporabo tega laserskega modela sposobnost tvoriti roženice, pri čemer popolnoma nadzoruje debelino, premer, poravnavo in morfologijo.
Ne poškoduje bližnjih tkiv in krvnih žil. Ta naprava omogoča lasersko korekcijo pri bolnikih z anatomsko tanko roženico.
S pomočjo teh naprav se lasersko korekcijo oči izvede po metodi LASIK.
Ko se to zgodi, vpliva na notranje plasti roženice.
Zelo pomembno je, da večina teh naprav deluje brez zunanjih virov energije (avtonomno).
Omogoča izvedbo pripravljalne faze tvorbe roženice.
Zasnova naprave omogoča individualno približevanje tej stopnji delovanja, pri čemer se upošteva posebna struktura očesa.
V večini primerov to daje pozitiven rezultat. Toda občutki bolnika, nelagodje ali bolečina se praktično ne pojavijo.
Namen te naprave je ločiti plast epitelija roženice, kar ustvarja možnost kasnejše laserske korekcije.
Edinstvenost te naprave je, da ima odstranjeni epitelijski zavihek minimalno debelino, in nadaljnja operacija se izvaja zmerno.
Za korekcijo vida z laserjem se uporabljajo tri glavne tehnike.
Menijo:
Ta tehnika vam omogoča, da se znebite tekočih oblik katerekoli očesne patologije. Glavna prednost te vrste operacije je skoraj popolna odsotnost zapletov in neželenih dogodkov.
V zadnjem času se je ta tehnika razširila in dopolnila s tremi področji:
Po mnenju večine strokovnjakov je metoda LASIK najbolj obetavna in varna.
Zgodbe naših bralcev!
"Vedno sem imel slab vid. Tudi iz mladosti so bile težave z očesnim tlakom in visoko utrujenostjo. Moje oči pogosto postanejo vodene, zaskrbljen sem zaradi močnega pečenja, včasih suhega, dražilnega in konjunktivitisa."
Mož je te kapljice prinesel v vzorec. Predvsem mi je všeč, da je zdravilo naravno, brez kemije. Od takrat sem pozabil na nelagodje! Hvala za to zdravilo, svetujem!
Da bi se izognili negativnim reakcijam telesa in pojav komplikacij, morajo biti v skladu s pravili in predpisi, ki se nanašajo na oftalmologa:
Kot pri vsakem kirurškem posegu se lahko med lasersko odpravo vida razvijejo neželeni stranski učinki.
Posledice so:
Za ponovno vzpostavitev vida pri kratkovidnosti je priporočljivo uporabiti različne metode, ki jih predpiše zdravnik glede na stopnjo bolezni.
Najpogosteje uporabljeni:
Za obvladovanje tega patološkega procesa lahko uporabite tradicionalne metode zdravljenja.
To so:
Poleg tega je priporočljivo, da se uporabljajo ljudje s hiperopijo:
Pravilna izbira metod pri zdravljenju astigmatizma lahko naredi le okulista. Težave ni mogoče rešiti sami.
Za izvedbo kompleksne terapije lahko zdravnik predpiše:
V bistvu je ta vrsta operacije plačana. Približna cena se lahko razlikuje (odvisno od regije Rusije) od 27.000 do 105.000 rubljev. Upoštevana je tudi kompleksnost in vrsta laserske korekcije.
V nekaterih primerih se lahko po vložitvi prijave upošteva prošnja delovnih državljanov, kar daje možnost vrnitve davčne olajšave (13%).
V vseh drugih primerih zavarovalnice takšno operacijo obravnavajo kot kozmetični postopek. To je argument, ki ga mora bolnik sam plačati.
Včasih lahko podjetja dajo popuste rednim strankam ali družbenim skupinam z nizkimi dohodki.
Laserska kirurgija je obetavna metoda za zdravljenje očesnih bolezni.
V večini primerov pacient takoj po operaciji pozabi, katera očala ali kontaktne leče so.
Poleg obnovljenega vida operacija ustvari pozitiven psiho-emocionalni odnos do pacienta.
Pomembna pomanjkljivost so visoki stroški. Zaradi tega je laserska korekcija nedostopna za veliko število državljanov z nizkimi dohodki.
Pregledi laserske korekcije vida:
http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/operaciya-lazerom.html