Operacija, opravljena s kratkovidnostjo (kratkovidnostjo), omogoča pacientu, da se vrne v akutni vid in končno zavrne nošenje očal ali kontaktnih leč. Laserske tehnologije, ki so se pojavile razmeroma pred kratkim, so se v kratkem času popularizirale, ker je postal kratkovidni čudež. Kakšna je operacija za odpravo kratkovidnosti in koliko boste morali plačati za priložnost, da dobro vidite.
Zdravstveno ime za to bolezen je kratkovidnost (od grščine. Myos - I z zobmi in opis - vizija). Ljudje, ki trpijo za kratkovidnostjo, slabo vidijo predmete v daljavi in blizu. To je posledica patologije razvoja oblike zrkla, ki se zaradi vpliva različnih dejavnikov podaljša. Zaradi tega se slika predmeta, ki se nahaja v daljavi, ne projicira na mrežnico, temveč pred njo, tako da možgani ne prepoznajo obrisa videnega.
Kratkovidnost je lahko prirojena in pridobljena. V prvem primeru je otrok že rojen s patologijo in je nemogoče takoj določiti. Samo odraščanje, otrok začne delovati tako, da pediater ali celo starši sami opazijo, da ima težave z vidom. V otroštvu operacije niso izvedene, zato poskušajo ustaviti poslabšanje vida in prilagoditi otroka normalnemu življenju s konzervativnimi metodami: očala in leče, gimnastika, fizioterapija.
Mimogrede! Če je eden od staršev imel kratkovidnost, potem je verjetnost, da bo otrok rojen s takšnim problemom, več kot 50%. Če sta mama in oče imela kratkovidnost, bo tudi otroka težko videti od rojstva.
Pridobljena kratkovidnost je povezana s kršenjem osnovnih pravil, ki jih otroci ponavljajo že v zgodnjem otroštvu. Branje v temi, prebiranje televizorja preblizu zaslona, dolgotrajno ukvarjanje z eno vrsto aktivnosti, povezano z obremenitvijo oči, so vsi vzroki kratkovidnosti, katerih hitrost razvoja je odvisna od različnih dejavnikov (dednost, prehrana, preventivni ukrepi, na primer gimnastika oči).
Glavni znak prisotnosti kratkovidnosti je mehak pogled na predmete, ki so daleč. Stopnja razdalje in jasnosti sta lahko različni, odvisno od stopnje razvoja patologije. Oftalmologi jih razlikujejo po številu dioptrij.
Kratkovidnost ni večja od -3D. Raztezek zrkla je v tem primeru 1-1,5 mm. Oseba, ki ima takšno vizijo, dobro vidi veliko, vendar ne bo mogel zlahka videti številke poti bližajočega se avtobusa, dokler prevoz ni oddaljen vsaj 6-8 metrov. Takšni ljudje lahko brez očal delajo, če njihova dejavnost ni povezana z ogledovanjem predmetov v daljavi.
Če imate operacijo zaradi šibke kratkovidnosti, bo njena učinkovitost precej visoka. Toda praksa kaže, da se na tej stopnji prizadetosti vida ljudje redko obrnejo na oftalmologa, raje kupijo očala ali kontaktne leče.
Pri zmerni stopnji kratkovidnosti (od -3D do -6D) oseba ne bo mogla videti številke poti, dokler avtobus ne prispe neposredno na avtobusno postajo. Eyeball je že podaljšan za 3-3,5 mm, kar močno poslabša vid. Usmerjenost v prostoru se lahko moti, ker bo svet okoli nas zabrisan. Besedilo v knjigi ali časopisu še ni vidno na dosegu roke.
Povprečna stopnja kratkovidnosti je najpogostejša patologija vida pri ljudeh, starih od 25 do 35 let. In to je v tej starosti najpogosteje uporabljajo za operacijo.
Patologija se začne z -6D in lahko doseže nezaslišane številke (-20D in celo -30D). Takšna oseba se dejansko premika z dotikom, ker lahko vidi predmete le pred nosom. Tudi besedilo za branje mora priti neposredno v oči.
Poleg močnega raztezanja zrkla z visoko stopnjo kratkovidnosti obstaja tudi tanjšanje temeljnih žil in mrežnice. In tudi operacija s takšno kratkovidnostjo ne more vedno rešiti problema popolne obnove vida.
Kirurška korekcija kratkovidnosti je indicirana le v težkih situacijah, ko bolezen napreduje s hitrostjo 1 dioptrije na leto. V tem primeru obstaja tveganje popolne izgube vida, zato zdravniki bolniku priporočajo operacijo. Če po pravilni izbiri očal ali leč, se kratkovidnost preneha razvijati (kar preverja le redni pregled pri zdravniku), potem je s temi sredstvi mogoče popolnoma upravljati.
Toda mnogi ljudje, ki so odvisni od očal in leč, se kljub pomanjkanju medicinskih indikacij odločijo za popravek. Tu ima vlogo raje željo bolnika, da ponovno pridobi normalno vid. Glavna stvar je, da ima denar za to (to ni prosto operacija) in da ni kontraindikacij, ki vključujejo naslednje zdravstvene težave:
Tudi operacija očesne kratkovidnosti pri nosečnicah in otrocih, mlajših od 18 let, ni izvedena, ker v tem obdobju očesno jabolko ni v celoti oblikovano in intervencija lahko moti ta naravni proces. Nekatere kontraindikacije so relativne, t.j. npr. Po zdravljenju endokrinih bolezni je povsem možno opraviti korekcijo vida.
Kljub pojavu laserske tehnologije, ki omogoča hitrejše odpravljanje kratkovidnosti in minimalno obdobje okrevanja, še vedno obstajajo klasične tehnike. Skupaj obstajajo 4 vrste različnih tehnik popravljanja kratkovidnosti.
Izvaja se s šibko in srednje kratkovidnostjo. Sestavljen je iz nanašanja mikrorazrezkov na periferno območje roženice, zaradi česar je njena površina bolj ploska. Tako je mogoče zmanjšati refrakcijsko moč roženice in vse slike bodo projicirane točno na mrežnico.
Operacijo izvajamo v lokalni anesteziji z očesnim diamantnim nožem. To je zelo občutljivo delo, ki zahteva predhodno računalniško diagnostiko, zahvaljujoč kateri se izračuna število potrebnih mikrosekov in njihova globina.
Opravljen že z visoko stopnjo kratkovidnosti, vendar ne več kot -10D. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji in vključuje izrezovanje in odstranitev srednje plasti roženice. Če želite to narediti, najprej izmerite intraokularni tlak, nato naredite označevalce za prihodnje zareze z markerjem. Najprej odstranimo zunanjo loputo roženice. Nato odstranijo srednjo in vrnejo prvo na mesto, glede na oznako, in jo zašijejo s trdnim šivom. Ta operacija omogoča, da se roženica zgosti in vizija postane jasnejša.
Princip je enak kot pri miopični keratomileusi: srednji sloj roženice je odstranjen. Toda to se opravi z izhlapevanjem njegovega laserja. Taka operacija je prikazana le z zmerno stopnjo kratkovidnosti (do -6D).
Ta radikalna operacija je indicirana za resne poškodbe leče, ki jih povzroča visoka stopnja kratkovidnosti. Anestezija je tudi lokalna. Bolnik pogled usmeri na eno točko, tako da lahko zdravnik natančno odstrani lečo. Nato se namesti umetna leča.
Vsaka vrsta operacije zaradi kratkovidnosti zahteva upoštevanje določenih pravil po posegu. Bolnik gre skoraj takoj domov, tako da vsa odgovornost pada le na njega. Glavne kontraindikacije za kratkovidnost v naslednjih 2 tednih:
Prve 3-4 dni so omejitve še strožje. Ni priporočljivo umivati las, gledati televizije in brati, voziti avtomobila. Optimalno je, da te dni preživimo na sprehodih (operirano oko mora biti obvezno zaprto s povojem); Poslušate lahko glasbo ali zvočne knjige. Ne nagnite se navzdol, zato bo treba tudi nekaj domače naloge preložiti.
Če kršite predpisani način, lahko povzročite zaplet. Lahko je karkoli: gnojno vnetje roženice, nastanek brazgotin in adhezij oči, draženje in suhost, ponovitev bolezni (astigmatizem ali sekundarna kratkovidnost). Če po operaciji, oči začele bolečine, opekline, suho, blush - morate takoj obrniti na zdravnika, ki je opravil intervencijo.
Mimogrede! Najpogostejši zaplet po operaciji za odpravo kratkovidnosti je povečana fotosenzitivnost. Ustavi jo sončna očala in čez nekaj časa (1-2 leti).
Takšne operacije se redko izvajajo brezplačno, ker to običajno ni zdravstveno stanje, ampak želja bolnika. Zato bo za jasno vizijo treba plačati čisto vsoto. Radialna keratotomija bo stala 15-30 tisoč rubljev, kratkovidna keratomileusis - 35-50 tisoč. Zdravljenje kratkovidnosti z laserjem je prednostna naloga pri izbiri metode obnavljanja vida, saj ima minimalno obdobje rehabilitacije in nizko tveganje zapletov. Toda stroški takega delovanja je višja: od 40 do 70 tisoč rubljev.
Če morate zamenjati objektiv, potem z vsemi predhodnimi posvetovanji in diagnostiko boste dobili 60-100 tisoč rubljev. Ta znesek se dobi tudi zato, ker mora pacient plačati stroške proteze, ki ni poceni.
Kratkovidnost je patologija, ki bistveno zmanjšuje kakovost človeškega življenja. Ljudje s kratkovidnostjo so stalno prisiljeni uporabljati očala ali kontaktne leče. Enkrat za vselej je problem mogoče rešiti s kirurškim zdravljenjem kratkovidnosti, pri katerem je refrakcija očesa popolnoma obnovljena.
Kirurška korekcija vida se nanaša na kozmetične operacije, zato je med absolutnimi indikacijami indicirana le želja bolnika, ki se želi zateči k radikalnemu načinu odstranjevanja kratkovidnosti.
Operacija se lahko pokaže pri hudih primerih kratkovidnosti, ko se vid poslabša za več kot 1 dioptrijo na leto in obstaja možnost popolne izgube vida. V takih primerih strokovnjaki predlagajo kirurško metodo zdravljenja (kot edini način, da se izognemo slepoti, če konzervativne metode zdravljenja ne dajejo pozitivnega rezultata).
V nekaterih primerih miopija povzroča nastanek patologije zrkla, pri kateri operacija postane nepraktična (zaradi visokih tveganj):
Poleg posebnih kontraindikacij obstajajo tudi splošne kontraindikacije:
Izbira specifične metode kirurškega posega je odvisna od želje bolnika, razpoložljivosti indikacij in stanja optičnega sistema pacienta.
Bolnik je v lokalni anesteziji. Delovno območje se pripravi z anestetičnimi in antiseptičnimi pripravki. Nato strokovnjak določi lokacije načrtovanih zarez (debelina ne sme preseči 90% celotnega volumna roženice). Nato kirurg ustvari do 12 zarezov z diamantnim nožem. Tlak v zrku povzroči otekanje roženice na območju disekcije in njeno nadaljnje redčenje.
Operacija traja 20-30 minut.
Kontraindikacije za operacijo: t
Bolnik je v lokalni anesteziji. Anestetično zdravilo in 7% poliglukin se vbrizgata v očesno oko, ki ima učinek, ki nadomešča kri. Veke so pritrjene z blefarostatom, da se zagotovi prost dostop do delovnega območja. Ko se zenica razširi, specialist izvede manipulacije za merjenje intraokularnega tlaka. Nato se narišejo črte za označevanje.
Flap se izloči iz roženičnega tkiva in zloži nazaj, nato pa se odstrani še en sloj roženice. Disekcija tkiva, ki se opravi z laserjem ali drugo napravo s podobnim načelom delovanja. Oblikovana loputa se vrne v anatomsko pravilen položaj (vzdolž markirnih črt) in se uporabi neprekinjen šiv. Po tem izvedite kontrolno meritev intraokularnega tlaka. V konjunktivo se injicira antibiotik. Posledično postane roženica gladka.
Operacija traja 10-20 minut.
POZOR! Metoda ima kontraindikacije, podobne kontraindikacijam za anteriorno radialno keratotomijo.
Postopek poteka po enakem scenariju kot pri kratkovidni keratomileusi. Toda tkivo, ki ga je treba odstraniti, se upari z laserjem. Območje odstranjene roženice se izračuna z računalniškimi programi.
Laser uničuje vezi v tkivih na medmolekularni ravni, ne da bi vplival na lečo in druge elemente optičnega sistema. Natančnost laserja je zelo visoka, kar zmanjšuje tveganje zapletov zaradi poškodb. Operacija traja 15–60 minut.
Operacija nosi veliko tveganje in je prepovedana:
Operacija je sestavljena iz dveh stopenj: odstranitev bolnikovega tkiva in zamenjava z protezo. Intervencija poteka v lokalni anesteziji. Med operacijo bolnik sledi navodilom kirurga (usmeri vid in nekaj časa ne utripa). Zdravnik oblikuje tunelski zarez v očesu. S tem dostopom se vpelje v ultrazvočno palico, uniči lečo. Produkt razpadanja leče je odsesan.
Proteza (umetna leča) se vstavi v prazno kapsula za lečo. Telo leče se razteza, nato pa kirurg prilagodi položaj proteze. Na punkciji ne nalivajte šivov. Oko zdravimo z zdravilno raztopino in povijemo.
V dveh dneh po operaciji se lahko pojavi bolečina. Za zmanjšanje bolečine zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam. Možna začasna fotofobija in nenadzorovano izločanje solz. Teden dni lahko vid izgubi jasnost, zlasti pri pregledovanju bližnjih predmetov.
Takoj po operaciji zdravnik predpiše zdravljenje (peroralna zdravila in kapljice za oko). Bolnik se bo moral vzdržati dela z napravami in gledati televizijo. Priporočljivo je nositi sončna očala, dokler oči ne izgubijo občutljivosti na svetlobo.
Če je bila operacija pri kratkovidnosti izvedena z zamenjavo leče, mora bolnik strogo upoštevati priporočila zdravnika:
Vse vrste operacij pomenijo hitro obnovitev vida (kratkovidnost izgine skoraj takoj po posegu, ko se optični sistem prilagodi na spremembe).
Bolniki po operaciji se lahko soočajo z začasnimi zapleti (bolečino, trganje) in resnimi patološkimi procesi, katerih katalizator je kirurški poseg.
Zapleti prednje radikalne keratotomije:
POZOR! Myopic keratomileusis ima učinke, podobne tistim pri radikalni keratotomiji.
Zapleti ekstremne laserske korekcije:
Zapleti po odstranitvi objektiva:
POZOR! V nevarnosti so bolniki od 40 let.
Hiperkorrekcija vida je zaplet, ki se pogosto pojavi takoj po operaciji in preide samostojno, brez medicinskega posega. V nekaterih primerih pa se vizija postopoma spremeni v daljnovidnost in zahteva ponavljajočo se korektivno operacijo ali uporabo očal.
http://medoperacii.com/glaza/operaciya-pri-blizorukosti.htmlTakšna prizadetost vida, kot je kratkovidnost, je znana milijonom ljudi. In vsak, ki utripa, gleda v daljavo, ali zjutraj, najprej najde kozarce, misli, da se za vedno znebi kratkovidnosti. Z resnično kratkovidnostjo lahko le kirurgija oči vrne 100-odstotno vizijo. V našem času se takšne operacije na očeh z navadno kratkovidnostjo izvajajo hitro in neboleče.
Obstajajo pa tudi zapletene oblike kratkovidnosti, ko so predpisane hujše kirurške posege. Kakšne so vrste operacij, v katerih primerih se izvajajo in kakšne so napovedi?
Glavna indikacija za operacijo pri kratkovidnosti je zmanjšanje vida. Nelagodje, ker ne moremo videti oddaljenih predmetov, je zadosten razlog, da razmislimo o kirurškem vračanju popolnega vida. Tudi indikacija za operacijo kot zdravljenje kratkovidnosti je stalno poslabšanje vida - napredovanje kratkovidnosti. V obeh primerih so predpisane različne vrste operacij.
Obstajajo kontraindikacije za refraktivno kirurgijo, ki povrne ostrino vida:
Ali je mogoče zdraviti kratkovidnost, če obstajajo kontraindikacije, je odvisno od tega, kako bodo prišli. Dokler ima bolnik eno ali več zgoraj navedenih stanj, se refraktivna kirurgija ne izvaja. Če je stanje kompenzirano, je bolnik dosegel želeno starost ali je bolezen ozdravljena, operacija postane možna.
Ko je kratkovidnost dodeljena različnim vrstam operacij za oči. Kot glavni način za ponovno vzpostavitev vida pri kratkovidnosti imenujemo takšno operacijo, kot je laserska korekcija vida. Obstajajo različne metode za korekcijo kratkovidnosti kirurško, med vodilnimi mesti sta dve vrsti laserskega zdravljenja: fotorefraktivna keratektomija (PRK) in laserska keratomiloza (LASIK). Vendar so pri nekaterih vrstah kratkovidnosti in sorodnih bolezni potrebne druge vrste intervencij, vključno z: t
Vse operacije imenuje oftalmolog po celovitem pregledu bolnika, da se ugotovijo indikacije in kontraindikacije. Stroški očesne operacije pri kratkovidnosti so odvisni od regije države in izbrane klinike.
Najpogostejša operacija pri nezapleteni kratkovidnosti je laserska korekcija vida. Visoko natančni eksimerski laser spreminja obliko roženice očesa, tako da postanejo njene refraktivne lastnosti normalne in se slika oddaljenih predmetov natančno projicira na mrežnico očesa, kar zagotavlja jasen vid. V odsotnosti kontraindikacij za lasersko operacijo je to najboljši način za ponovno pridobitev sto odstotkovnega vida.
V videoposnetku lahko jasno vidite tehnologijo laserske korekcije:
Takšne operacije popravljanja vida so kozmetične, prehajajo hitro in neboleče, pooperativno obdobje je enostavno in učinek je stabilen. Zaradi minimalnega tveganja in odlične predvidljivosti je ta metoda še bolj privlačna. Cena operacije je od 30.000 do 50.000 rubljev na oko. Razmislite o dveh vodilnih metodah laserske korekcije vida: PRK in LASIK.
Ta metoda je sestavljena iz dejstva, da laser deluje neposredno s površino roženice očesa. Laserski žarek izhlapi del plasti tkiva roženice, tako da po potrebi spremeni svojo ukrivljenost. Vsi izračuni se izvajajo s pomočjo računalnika, laser natančno izvaja posamezen program, vgrajen v napravo za vsakega pacienta.
Pred posegom se oči anestezirajo z zakopavanjem kapljic z anestetikom, zato je bolečina izključena. Oko fiksiramo s posebnim dilatatorjem, ker med operacijo ni mogoče utripati. Bolnik pogleda na določeno točko, medtem ko ga kirurg razbremeni kratkovidnosti. Postopek običajno traja največ 10-15 minut.
Minus takšne operacije je omejitev stopnje kratkovidnosti: PRK se ne izvaja za kratkovidnost več kot 6 diopterjev. Če je vid pod to vrednostjo, bo LASIK v odsotnosti kontraindikacij pomagal.
Laserska keratomileusis se je uveljavila kot učinkovita in varna metoda za odpravljanje kratkovidnosti, ki vam omogoča, da se akutni vid celo z visokimi stopnjami kratkovidnosti vrnete. Vendar za izvedbo operacije ne sme napredovati za več kot eno dioptrijo na leto.
Lasersko zdravljenje z metodo LASIK je tehnično drugačno od PRK, ker se srednji sloj roženice uporablja za korekcijo. Za dostop do njega se na površini očesa v zgornji plasti tkiva prereže poseben ventil, ki ga kirurg upogne, preden popravi lom. Nato se z uporabo laserja spremeni refraktivna moč roženice in oko pridobi sposobnost, da jasno vidi predmete na velikih razdaljah.
Laserski keratomileusis vam omogoča, da se znebite kratkovidnosti do -15 dioptrij.
Zamenjava leče z kratkovidnostjo ni zelo pogosta. Zanj se je zatekel, če obstajajo kontraindikacije za lasersko odpravljanje vida. Z visoko stopnjo kratkovidnosti, več kot 15 dioptriji, ko je lasersko zdravljenje nesprejemljivo, zamenjava leče postane edini način za doseganje normalnega vida.
Med operacijo zdravnik omogoča dostop do leče skozi ozek kanal s prebijanjem tkiv, nato pa se naravna leča uniči in odstrani iz očesa. Druga faza posega v oko je implantirana proteza - umetna leča, ki bo bolniku zagotovila normalno ostrino vida. Takšna operacija traja v povprečju od 20 do 40 minut.
Lečo nadomeščamo ne le z močno miopijo, temveč tudi s katarakto - zamegljevanjem notranjega očesnega leče.
V Ruski federaciji je možno zdravljenje katarakte opraviti z obveznim zdravstvenim zavarovanjem v okviru kvote. Med operacijo se za vsaditev brezplačno uporablja umetna ruska leča. Stroški uvoznih leč bodo 10000-20000 rubljev. Plačana operacija bo pacienta stala 45.000 do 100.000 rubljev.
Z napredovanjem kratkovidnosti bolniki pogosto predpisujejo mikrokirurško operacijo kot skleroplastiko. Namen posega je okrepiti očesno beločnico, da se ustavi ali vsaj upočasni upad vida. Pri otrocih in mladostnikih, katerih očes se zaradi stalne rasti zrkla in visokih vidnih obremenitev hitro zmanjša, predpisujejo skleroplastiko.
Med operacijo zdravnik vstavi poseben skleroplastični material za zadnjim delom očesa. To preprečuje nadaljnjo rast očesa v dolžino in izboljšuje krvni obtok. Takšna intervencija ne izboljša vida, pomaga le pri ustavitvi poslabšanja do trenutka, ko postane možna eksimersko-laserska korekcija.
V povprečju se cena skleroplastike giblje od 8.000 do 15.000 rubljev na oko.
Ta vrsta operacije se ne uporablja za visoko kratkovidnost, pogosteje je predpisana za majhno ali srednje kratkovidnost, vključno s kombinacijo s takšno patologijo kot astigmatizem. Dejansko metoda spominja na PRK, vendar se ne izvaja z laserjem, temveč ročno s posebnim skalpelom. Po anesteziji očesa zdravnik na roženico uporabi posebne oznake in na svoji površini naredi radialne reze. Po operaciji površina očesa spremeni ukrivljenost zaradi naravnega celjenja tkiv.
Zaradi manjše predvidljivosti in dolgega obdobja rehabilitacije v primerjavi s fotorefraktivno keratektomijo zdravniki vedno bolj zavračajo prednjo radialno keratotomijo v korist PRK.
Stroški radialne keratotomije so 10.000-35.000 rubljev.
Zapleti očesnih operacij so odvisni od metode in stopnje intervencije. Najmanjše tveganje v smislu zapletov so laserska zdravljenja kratkovidnosti, klasična kirurgija pa ima širše možne posledice.
Možni zapleti laserske korekcije:
Možni zapleti radialne keratotomije:
Možni zapleti pri zamenjavi objektiva:
Kakršne koli neprijetne ali nenavadne občutke, ki jih pacient doživlja po korekciji - to je priložnost za posvet z zdravnikom za dodatni pregled. Oftalmolog bo predpisal potrebno zdravljenje zapletov in preprečil njihove posledice.
Rehabilitacija po operaciji kratkovidnosti traja več dni. V primeru laserske korekcije - od dni do tednov. V tem obdobju je mogoče opaziti:
Ko se tkivo zaceli, nelagodje izgine. Med obdobjem okrevanja zdravniki običajno priporočajo odmerjanje vidne obremenitve in svetlobe, uporabite temna očala. Za suhe oči so predpisane vlažilne kapljice.
Po operaciji zamenjave leče je potrebna dlje časa. V primeru katarakte - do šest mesecev, pri kratkovidnosti - približno mesec dni. Zdravniki najprej priporočajo, da se izognete fizičnim naporom in ostrim ovinkom, ne dotikajte se oči s prsti.
Moderna mikrohirurgija oči vam omogoča, da se znebite skoraj katere koli stopnje kratkovidnosti. Za izbiro primerne metode zdravljenja je potrebno opraviti popoln pregled, po katerem bo možno opraviti operacijo in pridobiti pozornost.
Oglejte si svoje osebne izkušnje o kirurgiji oči v komentarjih na članek in se tako odločite za prihodnje bolnike.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glazaPred kratkim so se bolniki z diagnozo kratkovidnosti zanašali samo na očala, da bi popravili refrakcijske napake. Trenutno zdravniki uporabljajo napredne kirurške tehnike, da dolgo časa vrnejo dober vid.
Operacija oči pri kratkovidnosti se ne uporablja samo kot korekcijska metoda - nekatere tehnike se uporabljajo za preprečevanje napredovanja kratkovidnosti. Kakšne tehnike ima sodobna oftalmološka kirurgija, koliko je operacija in kako postoperativno obdobje, preberite v tem članku.
Glavna indikacija za operacijo je kratkovidnost srednjih in visokih stopenj, ko lomni premik presega 3,0 dioptrije. S pomočjo korektivnih tehnik lahko zdravniki dosežejo pravilno fokusiranje svetlobe. Koncentracija žarkov, ki so strogo v središču mrežnice, bo zagotovila visoko ločljivost slike v daljavo.
Operacija je prikazana tudi v primeru spremembe oblike roženice in leče - astigmatizem. Kratkovidnost in astigmatizem se v nekaterih primerih razvijeta vzporedno, zaradi česar je težko popraviti vid z uporabo kontaktne optike ali očal. Operacija omogoča, da popravimo obliko roženice in hkrati popravimo lom na optimalne vrednosti.
Nekateri strokovnjaki se sklicujejo na operacijo korekcije kratkovidnosti na kozmetične posege. To pomeni, da se lahko opravi na zahtevo pacienta, ko ni resnih indikacij za radikalno zdravljenje. Želja ene stranke, da se znebite kozarcev in poveča udobje v vsakdanjem življenju, se lahko šteje kot indikacija za operacijo. Ta način zdravljenja pogosto uporabljajo športniki in vozniki, ki potrebujejo svobodo delovanja in dober lateralni pogled.
To je zanimivo! Kratkovidnost se pogosto razvije pri ljudeh, ki malo časa preživijo v odprtem prostoru in nimajo priložnosti, da bi v daljavo pogledali. Zato je manj verjetno, da bodo prebivalci podeželja trpeli zaradi kratkovidnosti kot prebivalci megacestov.
Korekcija kratkovidnosti z excimer laserjem je operacija, v kateri se aktivirajo laserski žarki z majhno močjo. S pomočjo laserja se obliko roženice spremeni tako, da se žarki bolj pravilno lomijo in tvorijo pravilno sliko.
LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) je operacija, ki je v znanstveni skupnosti dobila ime laserskega keratomileusa. Tehnika omogoča odpravljanje kratkovidnosti do minus 15 dioptrij, kot tudi astigmatizem do +/- 3 dioptrij. Poenostavljeno delovanje je naslednje:
Ta tehnika popravka kratkovidnosti velja za najbolj priljubljeno in prejme dobre ocene. Po zagotovilih bolnikov, ki so doživeli to metodo, se isti dan vrne odličen vid. Če je popravek opravljen zjutraj, potem lahko zvečer dobesedno "za volanom" pridete.
Kontraindikacije za LASIK kirurgijo:
Relativne kontraindikacije so infekcijsko-vnetne bolezni organa vida. Operacijo bo treba preložiti do popolnega okrevanja. Cena LASIK metode se začne od 15 tisoč rubljev.
Ta tehnika laserskega zdravljenja kratkovidnosti je bolj napredna in individualizirana. V klinikah se imenuje Super LASIK ali LASIK Custom Vue.
Tehnično se izvaja na enak način kot standardna operacija LASIK - z lasersko korekcijo oblike roženice. Vendar pa mora biti intervencija kompleksen diagnostični proces z uporabo aberrometra. Ta diagnostična naprava meri vse napake vidnega sistema (aberacije) določenega pacienta. Zdravnik analizira pridobljene podatke in oblikuje takšen model oblike roženice, ki bo maksimalno kompenziral aberacije.
Video laserski keratomili po aberrometriji:
Neposredno lasersko popravljanje se izvede v skladu s predhodno izdelanim modelom. Ta pristop omogoča doseganje najboljše kakovosti vida, saj se upoštevajo le posamezne značilnosti vida.
Indikacije za operacijo:
POMEMBNO! Vseh laserskih operacij se ne izvaja pri bolnikih, mlajših od 18 let. Do te starosti se vizualna naprava še naprej oblikuje, zato je posledice operacije težko napovedati.
Kontraindikacije za delovanje Super LASIK-a so enake kot pri standardni laserski metodi:
Začasne kontraindikacije so stanja, ki jih spremljajo hormonske spremembe. Nihanja v ravni hormonov v krvi lahko otežijo potek operacije in pooperativno obdobje, povzročijo zabuhlost in krvavitev. Zato se lasersko zdravljenje ne izvaja med nosečnostjo, dojenjem in tudi v fazi hormonskih zdravil.
Stroški delovanja LASIK-a z aberrometrijo so odvisni od kategorije kompleksnosti - od 30 tisoč rubljev (1 kategorija) do 50 tisoč rubljev (5 kategorija).
Alternativa excimer laserski korekciji je tehnika implantacije leče implantata. Prednost metode je v tem, da omogoča prilagajanje kratkovidnosti na minus 25,0 dioptrij. Intervencija je prikazana tudi tistim osebam, pri katerih miopijo spremlja astigmatizem do 6 dioptrij, pa tudi bolnikom s tanko roženico.
Dejansko so phakic leče namenjene za zamenjavo običajnih kontaktnih leč, ki so nameščene na roženico. Implantirane leče se vsadijo v očesno jabolko - v zadnjo ali sprednjo komoro, hkrati pa ohranijo naravno kristalno lečo. Delujejo tudi na principu kontaktnih leč - lomijo žarke v pravo smer in jih usmerijo na mrežnico.
Kako je implantacija:
Operacija se izvede v enem dnevu brez hospitalizacije bolnika. Do takrat, ko intervencija traja največ 15 minut, se bolnik na koncu hitro vrne v normalno življenje.
Kontraindikacije:
Implantacija fakičnih leč se nanaša na reverzibilne oftalmične operacije. To pomeni, da je mogoče vsadke kadarkoli odstraniti, ne da bi pri tem motili anatomsko strukturo očesnih komor. Operacija se šteje za drago, ker je v ceniku vključen ne le delo kirurga, temveč tudi strošek leče. Končna cena bo odvisna od modela intraokularne leče - skupni stroški delovanja bo vsaj 50-60 tisoč rubljev.
Visoko stopnjo kratkovidnosti, ki ni primerna za lasersko zdravljenje, lahko odpravimo z zamenjavo leče. Tehnika je prikazana pri bolnikih, starejših od 40 let, in s takimi značilnostmi anatomije oči kot stanjšane roženice.
Najpogosteje se operacija izvaja pri bolnikih z kratkovidnostjo do minus 20 dioptrij. Običajno pri zapleteni kratkovidnosti leča izgubi sposobnost za sprejem. Torej, ne da bi ga nadomestili, oko ne more oblikovati jasne, visokokakovostne slike. Zamenjava naravne leče z umetnim vsadkom omogoča pacientu, da vrne odličen vid in bistveno izboljša zaznavanje.
Potek operacije:
Leče za implantacijo izberemo strogo individualno. Oftalmolog upošteva zmožnost očesa, da se prilagodi, prisotnost pogostih bolezni in patologij organa vida, starost in poklicne značilnosti pacienta.
POMEMBNO! Če želite videti na dolgih in bližnjih razdaljah, je priporočljivo izbrati multifokalne leče. Dober vid v temi zagotavlja posebne asferične leče z rumenim filtrom.
V katerih primerih bo treba opustiti operacijo:
Stroški refraktivne zamenjave leče so odvisni od vrste leče. Nezapleteni primeri z uvedbo preproste mehke leče - približno 30 tisoč rubljev. Težki primeri z uporabo multifokalnih vsadkov - cena lahko doseže do 100 tisoč rubljev.
Oftalmologi imenujejo keratoplastiko postopek za presaditev roženice. Metoda vmesne tunelske keratoplastike je indicirana za kirurško zdravljenje visokokakovostne kratkovidnosti, ki doseže minus 15 dioptrij.
Tehnično, operacija je presaditev na stratum corneum mikroimplants z odvajalnimi kosi med njimi. Implantate fiksiramo s šivalnim materialom, ki ga odstranimo 12-18 mesecev po posegu.
V procesu preiskovanja predmetov bodo vsajena območja roženice očesa poravnala njegovo osrednje območje in s tem spremenila refrakcijsko moč. Prednost operacije je v njeni variabilnosti. Refrakcijo lahko prilagodimo tudi v postoperativnem obdobju v smeri ojačanja ali zmanjšanja, spreminjamo število standardnih vsadkov.
Ker je presaditev roženice tujek, je uspeh operacije v veliki meri odvisen od stopnje preživetja. Operacija ne bo uspešna z imunološkimi motnjami, ki roženici ne bodo omogočile transplantacije delov, da bi v celoti prodrli in se korenini. Keratoplastika je kontraindicirana tudi pri diabetes mellitusu dekompenziranega tipa, ko je proces zdravljenja tkiv okrnjen.
Stroški keratoplastike, odvisno od resnosti primera in količine potrebnega materiala za vsaditev, je od 50 do 180 tisoč rubljev.
Namen skleroplastike je okrepiti zunanjo lupino očesa (beločnico) in preprečiti napredovanje kratkovidnosti. Glavna indikacija za operacijo je torej progresivna miopija, ki raste s hitrostjo več kot 1 dioptrije na leto, najpogosteje pa se skleroplastika izvaja pri manjših bolnikih. Dejansko v procesu odraščanja zrkla rastejo in povzročajo motnje vida in redčenje membran.
HELP! Progresivna kratkovidnost brez zdravljenja v 44% primerov povzroči motnje vida.
Kontraindikacije:
Poenostavljena skleroplastika vključuje uporabo majhne količine tesnilne snovi. Vlakna se vnesejo skozi mikroskopske luknje v oddaljeni steni orbite. Po določenem času se snov strdi in pritrdi lupine v prvotnem stanju, ne da bi jim omogočila raztezanje.
Mnenje oftalmologa o učinkovitosti skleroplastike pri otrocih s progresivno kratkovidnostjo:
Pri kompleksni skleroplastiki se uporablja velika količina bio-surovin. Mišična tkiva, odgovorna za gibljivost očesa, se izrežejo in po implantaciji se pečat spne nazaj.
Krepitev sklere je poenostavljen oftalmološki postopek. Njegova cena je precej nižja od zgoraj opisanih metod - se začne od 10 tisoč rubljev na oko.
Vsaka operacija zahteva odgovornost bolnika v pooperativnem obdobju. Skladnost z vsemi priporočili zdravnika bo pomagala odpraviti zaplete in čim prej okrevati. Kratko obdobje okrevanja opazimo pri minimalno invazivnih laserskih tehnikah. Operacije, ki zahtevajo zareze, nakazujejo daljše obdobje rehabilitacije z razširjenim seznamom omejitev.
Splošna postoperativna priporočila za bolnike:
Obstajajo posebni recepti, ki so pomembni za vsako metodo kirurškega zdravljenja.
Laserska operacija. Uporabite kapljice za oči in vlažilni gel 10 dni. Ne stisnite oči, stisnite in ne drgnite oči. Treba se je izogibati prepihu in vetrovnemu vremenu, ženske naj nekaj časa opustijo dekorativno kozmetiko. Izključite aktivne športe, potovanje z zrakom, ne dvigajte uteži, ne nagnite se naglo ali glavo nazaj.
Implantacija leč in leč. Ne morete spati na strani operiranega očesa. Da bi se izognili izpostavljanju prahu in draženju oči z ultravijolično svetlobo, nosite na ulici sončna očala. Vbrizga kapljice za oči s protivnetnimi in antibakterijskimi lastnostmi. Preberite samo v dobri svetlobi. Nekateri zdravniki v prvem tednu po posegu ne priporočajo tuširanja in umivanja las.
Keratoplastika. Za preprečevanje zavrnitve presadka se predpišejo hormonske kapljice za oko, po potrebi pa se opravijo intravenske injekcije. Po 1-1,5 letih morate opraviti postopek odstranjevanja šivov.
Skleroplastika. Športne, strokovne in izobraževalne dejavnosti se lahko vrnejo 2 tedna po operaciji. Med mesecem ne morete obiskati bazen, savno, vodo. V 2 letih po posegu se je treba izogibati pomembnim vizualnim in fizičnim naporom, dvigovanju uteži.
Po kirurškem popravku kratkovidnosti mora biti bolnik pod stalnim zdravniškim nadzorom. V prvih tednih je treba obiskati oftalmozirarja, pri nadaljnjem opazovanju pa se opravi pri oculistu v kraju bivanja pacienta.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/operatsiya-na-glaza-pri-miopii.htmlPozdravljeni, dragi bralci! Verjetno se bodo mnogi izmed vas strinjali, da so oči čudovit organ, zahvaljujoč kateremu dobimo priložnost, da popolnoma uživamo v okoliški lepoti.
Žal ljudje, ki trpijo zaradi očesnih bolezni, zlasti kratkovidnosti, nimajo te priložnosti. V zvezi s tem bi vam rad povedal, kako narediti očesno operacijo zaradi kratkovidnosti.
Statistični podatki kažejo, da so se v zadnjih letih opazno povečali primeri razvoja očesnih bolezni. Stanje lahko popravite s pomočjo očal in kontaktnih leč, vendar si ljudje želijo dobro videti brez takšnih »pomočnikov«. Kakorkoli že, za vedno se bo poslovil od kratkovidnosti brez operacije.
Veliko ljudi se boji samega beseda »operacija«, zato jim je lažje verjeti, da je nošenje očal ali leč veliko varnejše in varnejše. Vendar pa obstajajo situacije, ko je nemogoče brez kirurškega posega, kot je to pri progresivni kratkovidnosti.
Zahvaljujoč sodobni tehnologiji lahko korekcijo vida naredimo brez tveganja za zdravje in življenje. Če bolezen napreduje, kljub izvajanju posebnih vaj, kot tudi uporabo različnih vitaminov in mineralov, je priporočljivo, da postopek.
Tudi pred približno desetimi leti so operacije z očmi opravili z navadnim skalpelom, kar je pacientu prineslo neverjetno neugodje. Do danes je na voljo več načinov neboleče korekcije kratkovidnosti, med katerimi je najbolj učinkovita laserska terapija.
Med tem postopkom se laser pošlje v roženico, zaradi česar se njegova oblika spremeni in mrežnica pridobi sposobnost pravilnega fokusiranja slike - vse to prispeva k bistvenemu izboljšanju ostrine vida.
V nadaljevanju našega pogovora o potrebi po uporabi laserske korekcije za zdravljenje kratkovidnosti, je priporočljivo povedati o prednostih tega postopka. Korekcija z laserjem ima naslednje prednosti:
Po mnenju usposobljenih oftalmologov, je zdravljenje kratkovidnosti s pomočjo operacije kontraindicirana pri bolnikih, ki imajo:
Prav tako ni priporočljivo opraviti te operacije pri nosečnicah in doječih ženskah.
Ko govorimo o slabostih laserske korekcije vida, je treba opozoriti, da se lahko po operaciji kontrastna občutljivost pri bolnikih zmanjša. Poleg tega se lahko pred vašimi očmi občasno pojavijo "zvezde".
Ko gre za kirurgijo, je pomembna točka strošek ene ali druge vrste popravka - zdravnik jo prevzame, začenši s pacientovimi obstoječimi boleznimi.
Na primer, strošek storitve laserske terapije, med katerim se laserski svetlobi daje vsakemu sloju roženice, kar mu daje videz leče, lahko doseže 2 tisoč dolarjev.
Da, ta postopek je precej drag, vendar je utemeljen z njegovo varnostjo, visoko učinkovitostjo in stabilnostjo rezultatov.
V nekaterih primerih oftalmologi predpisujejo vsaditev fakičnih leč. Posebnost tega postopka je zamenjava leče - namesto naravnega "biološkega objektiva" se v očesu bolnika vstavi fakična intraokularna leča.
Njena optična moč je dovolj za pravilno zaznavanje vsega, kar se dogaja. Na stroške takega postopka vpliva kompleksnost operacije in material, iz katerega so izdelane leče.
Povprečna cena se giblje od 1,5 do 2,5 tisoč dolarjev. Upoštevajte, da po taki operaciji ni treba ostati v bolnišnici in šivati bolnika.
Kratkovidnost je zmerna in šibka ter v nasprotju z visoko stopnjo bolezni preveč omejuje človeške sposobnosti. Če imate zadnjo kategorijo kratkovidnosti, se verjetno ne boste mogli izogniti operaciji. Preden se dogovorite za operacijo, določite naslednje točke:
Kot lahko vidite, dragi bralci, v odsotnosti kontraindikacij, oftalmologi priporočajo, da se zatečejo k kirurškemu posegu na oči bolnikov, ki trpijo za kratkovidnostjo.
Če se odločite za operacijo, izberite zdravniško ordinacijo z dobrim ugledom in izkušenimi strokovnjaki, ki bodo poiskali individualni pristop do vsakega pacienta in upoštevali fiziološke značilnosti vida. Bodite zdravi in se kmalu vidimo!
http://dvaglaza.ru/blizorukost/stoit-li-delat-operatsiyu-na-glaza-rekomendatsii-oftalmologa.html