logo

Retina je ovojnica (ima 10 plasti), ki poteka po notranji površini zrkla. Vsebuje veliko število živčnih končičev, receptorjev (palice in stožci), ki pospešuje pretvorbo svetlobe v živčne impulze.

Potem se prenašajo v možgane in se preoblikujejo v vizualni prikaz vidnih predmetov, kar ustvarja priložnost za človeka, da vidi okolico in se v njej usmeri.

To bolezen opazimo pri 20 ljudi od 100.000 prebivalcev, prizadene pa do 70% delovne kategorije ljudi.

Mehanizem razvoja odmika mrežnice

Veliko bolnikov ima vprašanje, kako se pojavi bolezen.

Patološki proces se začne po prodiranju tekoče vsebine steklastega stekla med žilne in pigmentne lupine. Kopičenje velikih količin tekočine prispeva k ločitvi lupin. To se imenuje ločitev mrežnice.

Vzroki izločanja mrežnice

V patogenezi odstranitve mrežnice se razvijejo naslednje oblike bolezni:

  • Primarna (regmatogena) ločitev. To stanje se pojavi pod penetracijo tekočine, ki je iztekla iz steklastega telesa. Pojavi se pri distrofiji mrežnice. Takšno stanje lahko povzroči poškodbo glave.
  • Sekundarno. Nastane zaradi različnih patoloških procesov:
    • Razvoj malignih novotvorb.
    • Bolezni vnetne narave (uveitis, horioretinitis).
    • Okluzija osrednje mrežnice.
    • Diabetična retinopatija.
    • Anemija srpastih celic.
    • Pozna toksikoza nosečnosti.
    • Zapostavljena oblika hipertenzije.

Odvzem mrežnice v primeru mehanskih poškodb (tudi po operaciji) se lahko pojavi takoj po poškodbi oči, v nekaterih primerih pa po nekaj letih.

Na podlagi zgoraj navedenega lahko domnevamo, da so glavni razlogi:

  • Razvoj distrofije mrežnice.
  • Odstranitev mrežnice na enem očesu povzroči možnost razvoja nevarne bolezni v drugem.
  • Huda oblika kratkovidnosti.
  • Druge oblike bolezni mrežnice.
  • Trauma zrkla.
  • Delo, ki ga spremlja povečana telesna dejavnost.
  • Prekomerna dednost (genetska predispozicija).

Postopno se razvije odmik mrežnice, kar dodaja klinično sliko bolezni z novimi simptomi.

Zdravilo je učinkovito za preprečevanje očesnih bolezni, varuje pred izgubo vida. Še posebej priporočamo tistim, ki veliko časa porabijo za računalnik in se počutijo utrujene oči. Obnavlja proces naravnega vlaženja oči, ki ščiti sluznico pred izsušitvijo.

Zdravilo je učinkovito za preprečevanje očesnih bolezni, varuje pred izgubo vida. Še posebej priporočamo tistim, ki veliko časa porabijo za računalnik in se počutijo utrujene oči. Obnavlja proces naravnega vlaženja oči, ki ščiti sluznico pred izsušitvijo.

Stopnje in simptomi patologije

Obstajajo tri stopnje te patologije:

  • Za začetno fazo je značilno:
    • Simptomi fotopsije. Pojavijo se periodične manifestacije izbruhov, isker, pojavov, ki spominjajo na strele.
    • Po mehanskem draženju.
    • Ali kot reakcija na sončno svetlobo ali svetlobo.
    • Zaradi kršitve vidne percepcije (slika postane blatna) je koordinacija gibanja motena.
  • Plavajoča faza. Bolnik ima pred očmi plavajoče pike in črte, tekalne muhe in točke. Takšni simptomi lahko spremljajo pojav destruktivnih procesov steklastega telesa. Ti znaki so alarmanten signal in služijo kot razlog za stik z optom. Samozdravljenje, zlasti z uporabo ljudskih receptov, je nesprejemljivo.
  • Zadnja faza. Spremlja ga pojav Weissovih obročev. Ta simptom povzroča oblačenje oči. Vzporedno s to funkcijo je pritrjena na kršitev oblike vidnih predmetov. Muhe, iskre, strele pogosteje, kar povzroča povečano razdražljivost in živčnost pri bolniku.

Če se zdravljenje ne pojavi, izločanje mrežnice povzroči zaplete v steklovino, kar povzroči krvavitev. To stanje je nepovraten proces in vodi do nepovratne izgube vidne funkcije.

Indikacije za operacijo

Operacija se prikaže, ko:

  • Glavna indikacija za operativno zdravljenje je prisotnost vidne disfunkcije.
  • Če ima pacient kršitev integritete mrežnice, oftalmolog predpiše operacijo z uporabo tehnike zapiranja.
  • Z rahlo ločitvijo izberemo metodo koagulacije.
  • Če pride do krvavitve v steklovini ali je v njej znatna poškodba, je to tudi razlog za operacijo.

Kontraindikacije za operacijo

Operacije na mrežnici (vitrektomija) se ne izvede, če ima bolnik:

  • Močan je roženica (trn).
  • Če pacient zaradi patološkega procesa spremeni prosojnost steklastega telesa.

Laserska operacija ni dodeljena:

  • Če je močna odcepnost mrežnice.
  • Ko patološke spremembe v žilah šarenice očesa.
  • V primeru obsežnega krvavitve v steklovino.

Za relativne kontraindikacije so:

  • Preobčutljivost za anestezijo.
  • Alergija na anestezijo.
  • Akutne oblike vnetnega procesa.

Zgodbe naših bralcev!
"Vedno sem imel slab vid. Tudi iz mladosti so bile težave z očesnim tlakom in visoko utrujenostjo. Moje oči pogosto postanejo vodene, zaskrbljen sem zaradi močnega pečenja, včasih suhega, dražilnega in konjunktivitisa."

Mož je te kapljice prinesel v vzorec. Predvsem mi je všeč, da je zdravilo naravno, brez kemije. Od takrat sem pozabil na nelagodje! Hvala za to zdravilo, svetujem!

Rizične skupine

Obstaja kategorija ljudi, katerih možnosti za razvoj odcepitve mrežnice je veliko višja. To je posledica njihove poklicne dejavnosti ali prisotnosti druge bolezni.

Na ta seznam se pacientu dodeli ambulantna registracija, vendar to ne pomeni, da ima 100% možnost, da ima takšno patologijo.

Odvzem mrežnice se pojavi pogosteje:

  • Ko dosežete 40 let.
  • Če ima bolnik hitro napredovanje kratkovidnosti.
  • Napredna starost in sladkorna bolezen.
  • Pri osebah, ki imajo dedno distrofijo mrežnice.
  • Ljudje, ki trpijo za retinitisom ali horioretinitisom.
  • Po predhodnih kirurških posegih.
  • Zaradi mehanskih poškodb in poškodb oči.
  • Bolniki z diagnozo bilateralne katarakte.
  • Zaradi genetske predispozicije (če so srodniki trpeli zaradi te patologije).
  • V kategoriji oseb, ki se ukvarjajo s športom moči (rokoborba, dvigovanje uteži, atletska gimnastika).

Opaženi so primeri (15% vseh pojavov izločanja mrežnice), ko se bolezen najprej razvije na enem očesu, postopoma pa se dotakne drugega očesa.

Posebno pozornost je treba nameniti pojavu odmika mrežnice med čakanjem na delo. Ta patologija pri ženskah je lahko povezana s pojavom zgodnje ali pozne toksikoze nosečnosti. Pogosto se klinična slika te bolezni razvije na ozadju arterijske hipertenzije.

Da bi odpravili to težavo, uporabljamo lasersko koagulacijo, ki jo lahko opravimo do 35 tednov nosečnosti, v tem primeru se uporablja carski rez. To bo preprečilo napredovanje bolezni.

Diagnostika in potrebne analize za operacijo

Da bi vzpostavili natančno diagnozo, oculist imenuje različne metode raziskovanja. To je potrebno, da se ugotovi resnost patološkega procesa in izbira operativne terapije.

Na začetku se diagnosticira stanje vidne funkcije očesa:

  • Visiometrija, nastavljena ostrina vida.
  • Določene so meje vidnega polja.
  • Z uporabo Goldmanovih leč in biomikroskopije določimo spremembe v steklovini.
  • Prepričajte se, da določite neposredno in posredno oftalmoskopijo. Z njegovo pomočjo se ugotavljajo vrzeli, preučuje njihovo stanje in mesta distrofije, ki jih je treba med operacijo paziti.
  • Če ima steklasto steklo ali leča močno zatemnitev, se opravi ultrazvočni pregled organov vida.
  • Z metodo tonometrije, prepoznamo očesni pritisk, z razvojem te patologije pa ga lahko zmanjšamo.
  • Laserska tomografija je zaradi visokih stroškov redko predpisana. Njen namen je določiti stanje vidnega živca.

Po potrditvi diagnoze in izbiri vrste kirurškega posega mora bolnik opraviti naslednje vrste raziskav:

  1. Potrebno je določiti krvno skupino in faktor Rh.
  2. Splošna analiza krvi in ​​urina.
  3. Določite koncentracijo glukoze v krvi.
  4. Donirajte kri iz žile za biokemično analizo.
  5. Če želite raziskati krvne ploščice, ugotovite čas njenega strjevanja.
  6. Opravite teste za okužbo s HIV in Wassermanovo reakcijo (za prisotnost bledo spirochete).
  7. Naredite elektrokardiogram in rentgenski pregled prsnega koša.

Po potrebi se posvetujte s terapevtom, endokrinologom, otorinolaringologom.

Vrste operacij za odstranitev mrežnice

Treba je opozoriti, da kakršna koli konzervativna terapija, ali uporaba folk zdravilnih metod ne more dati 100-odstotno zagotovilo pred znebitvijo patologije. Torej, ko je ta bolezen odkrita, je najbolje, da se zatekamo k operativni rešitvi tega problema.

Sclerotherapy

Za to vrsto operacije je bolnik nameščen v bolnišnico, izvaja pa se v lokalni ali splošni anesteziji.

Stopnje delovanja:

  • Na začetku, pod mikroskopom, kirurg - oftalmolog določi stopnjo poškodbe mrežnice.
  • Po tem se metoda diatermije nanaša na operacijo, ki je zaradi izpostavljenosti tkivu, ki obdaja mrežnico, poškodovana, zaradi česar tekočina ne more prodreti pod mrežnico.
  • Na območju bičnice je posebna kravata, ki stisne očesno jabolko in popravi patologijo mrežnice.
  • Z majhnim rezom v območju bele bakterije se sprosti tekočina. To omogoča, da se mrežnici da fiziološko stanje.

V nekaterih primerih je možen razvoj zapletov:

  • Včasih se lahko pojavi meglica vida.
  • Vidni predmeti se lahko podvojijo.
  • Glaukom se lahko pojavi, če pooperativno obdobje spremlja povečanje intraokularnega tlaka.
  • Redko pride do točkovnih ali obsežnih krvavitev.
  • V nasprotju s sanitarnimi normami se lahko razvije endoftalmitis.

Vitrektomija

Najbolj radikalen način delovanja se uporablja le v skrajnih primerih, ko:

  • Prekomerna rast krvnih žil v steklovini (ta proces se lahko pojavi pri sladkorni bolezni).
  • Skupno izločanje mrežnice.
  • Obsežno krvavitev v steklovini.
  • Z razvojem endoftalmitisa.

Ta vrsta operacije se pojavi le v bolnišničnem okolju z uporabo splošne anestezije ali lokalnega anestetika.

Med operacijo se izvede popolna ektomija steklastega stekla, ki ji sledi vnos plina. V pooperativnem obdobju se postopoma razgradi in nastala votlina je napolnjena s tekočino.

Po operaciji se lahko bolnik pojavi:

  • Povečano ločevanje tekočine za trganje.
  • Rdečica suzne žleze.
  • Otekanje vek.
  • Nelagodje in srbenje.
  • Vidne slike so lahko zamegljene in motne.

Takšni simptomi se lahko pojavijo v pooperativnem tednu.

Laserska koagulacija

V zadnjem času je to eden najboljših načinov za odpravo patologije odstranitve mrežnice.

Operacijo izvajamo z laserjem, ki ne zahteva namestitve pacienta v bolnišnico in uporabo splošne anestezije (opravi se lokalna anestezija).

Pred začetkom korekcije laserskega očesa je zdravilo, ki povzroča razširitev zenice. Po tem se na površino očesa nanese posebna leča, s pomočjo katere se usmeri laserski žarek in posledično »lepljenje« vrzeli ločevanja mrežnice.

Po operaciji se lahko pojavijo glavoboli ali slabost.

Pnevmatski retinopexy

Bistvo tehnike je v tem, da je očesna votlina napolnjena z zrakom, ki se nato absorbira in bolniku ne povzroča težav.

V bistvu se ta vrsta terapije uporablja v začetnih fazah kratkovidnosti. Operacijo lahko izvedemo z lasersko ali krioterapijo (izpostavljeno nizkim temperaturam).

Baloniranje mrežnice

Ta tehnika vključuje:

  • Uvedba posebnega katetra, v območju projekcije odcepitve mrežnice, je omejena na beločnico.
  • Na drugi strani katetra je balon za vbrizgavanje zraka. Ko vstopi v blato, se zapečati, kar vodi do popolne resorpcije tekočine v subretinalnem prostoru.
  • Polje za formiranje konice, odstranjen balon.

Ta vrsta delovanja ima širok spekter uporabe.

Zapleti pri operaciji mrežnice

Negativne manifestacije in neželeni učinki se lahko po operaciji razvijejo v 20% primerov.

Te vključujejo:

  • Vnetni procesi, ki jih spremlja pojav hiperemije oči, srbenje in povečano ločevanje solz. Zato so v pooperativnem obdobju predpisane antiseptične kapljice za oči.
  • Obdobje po operaciji lahko spremlja kršitev vidne percepcije. To se kaže v nejasnosti vizualnih podob (zamegljenost pogleda).
  • Če so mišice poškodovane ali zrastejo skupaj z beločnico, se poveča verjetnost, da se lahko razvije strabizem.
  • Obstajajo situacije, v katerih se očesni tlak dvigne in se pojavi glavkom. V tem primeru je potrebno ponoviti postopek.
  • Pogosto se lahko bolezen ponovi.
  • Zoženje meja vidnega polja.
  • Hemophthalmus (krvavitev).

Obdobje obnovitve

Obdobje obnovitve je odvisno od izbrane operacije:

  • Če je bila uporabljena laserska koagulacija, gre v postoperativnem obdobju brez vidnih zapletov, bolniku pa je predpisano:
    • Gimnastične vaje za oči.
    • Prvi mesec, da se izognete fizičnim naporom in športu.
  • Pri uporabi ekstraskleralnega polnila mora bolnik upoštevati naslednja priporočila:
    • V prvih dveh ali treh dneh nosite povezo (povojno slepo).
    • En mesec, da ne dviguje težkih predmetov (teža več kot 5 kilogramov).
    • Če se pojavi nelagodje, ne drgnite oči.
    • Med pranjem ne dovolite prodiranja vode ali raztopin mila vizualnim organom.
    • V prvem mesecu je najbolje, da omejite čas, ki ga preživite za televizijskim zaslonom ali računalniškim monitorjem, prav tako se ne smete vpletati v branje literature.
    • Med hojo na svežem zraku nosite sončna očala.
  • Če je bila operacija izvedena z vitrektomijo, se je poleg zgoraj navedenih priporočil treba izogibati:
    • Obisk kopeli, savne, solarija.
    • Vroče prhe.
    • Izključite izlete v podzemni.

Najmanjši čas okrevanja se pojavi po operaciji z laserjem. V drugih primerih lahko traja od enega tedna do enega meseca.

Po operabilnem zdravljenju odstranitve mrežnice je večina bolnikov (približno 80% vseh opravljenih operacij) doživela pozitivno dinamiko, obnovila vid in odpravila neprijetne simptome izbruhov in isker pred očmi.

Celotna ponovna vzpostavitev vidne funkcije se lahko pojavi v 2 ali 3 mesecih po operaciji. V tej fazi rehabilitacije so bolnikom predpisana očala.

Na rezultat operacije vpliva tudi območje zavrnitve mrežnice, če je v ta proces vključen rumeni madež, potem je popolna ponovna vzpostavitev vida nemogoča.

Cena za operacije v zasebnih zdravstvenih centrih

Lasersko koagulacijo opravimo brezplačno, če ima bolnik napotnico od oftalmologa. V enem mesecu izpolni vsa navodila zdravnika, po katerem se določi datum operacije.

Če pacient gre v zasebno ambulanto, ga bodo kirurške storitve stale med 8.000 in 15.000 rublji. Glede na to, da bo operacija izvedena na enem očesu.

Ekstraskleralno polnjenje in vitrektomijo je mogoče opraviti brezplačno. V tem primeru bo bolnik moral počakati na naročilo.

Povprečni strošek, v prvem primeru, se giblje od 10.000 do 50.000 rubljev. Vitrektomija, odvisno od regije Rusije, ima ceno od 50.000 do 100.000 rubljev.

Preprečevanje odstranitve mrežnice

Danes ne obstaja posebna preventiva, ki bi preprečila razvoj tega procesa. Obstajajo osnovne določbe, ki pomagajo zmanjšati možnost te patologije.

Običajno so poudarjene naslednje točke preventivnih ukrepov:

  • Običajno obiščite okulista enkrat na leto, še posebej, če je prišlo do poškodbe glave ali poškodb oči.
  • Podrobno (če sploh) pristopite k zdravljenju kratkovidnosti. V otroštvu, zdraviti oči in uporabiti gimnastiko za oči, in v primeru imenovanja, nosite očala, tudi če otrok ne želi.
  • Če je mogoče, se izogibajte poškodbam zrkla, to lahko ima posledice v prihodnosti.
  • Da bi opustili kajenje tobaka in preprečili zlorabo alkoholnih pijač,
  • Preferirajte športne igre in vodite aktivni življenjski slog.
  • Če se je pojavila sladkorna bolezen ali hipertenzija, je treba zdravljenje začeti takoj, nemogoče je ta proces pripeljati v razvoj kronične oblike.
  • Pri nosečnosti upoštevajte priporočila zdravnika. Prisotnost takšne diagnoze pri nosečnici vključuje dostavo z metodo carskega reza.
  • Posebno pozornost je treba nameniti kakovosti zaužite hrane. Če kupujete izdelek, je na njej nalepka, ki označuje prisotnost natrijevega glutamata (ojačevalca okusa E. 621), najbolje ga je zavrniti. Tak dodatek nosi nevarnost uničenja in morfoloških sprememb v celicah mrežnice.

Pri prvih manifestacijah utripajočih muh v očeh in občutljivosti na dražljaje svetle svetlobe je potrebno obiskati zdravnika, ne da bi opravili samostojne terapevtske aktivnosti. To še posebej velja za priljubljene recepte.

Ocene

Pregledi operacij za odstranitev mrežnice:

http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/otsloenie-setchatki.html

Kdaj in kako se zdravi odstranitev mrežnice

Vsebina:

Odstranitev mrežnice je patološko stanje, pri katerem se loči od spodnjih tkiv zrkla. Ta bolezen v oftalmologiji se vedno posveča veliko pozornosti strokovnjakov, saj je vlogo regije pri oblikovanju vizualnih podob težko preceniti. Zdravljenje odcepitve mrežnice se mora začeti takoj po postavitvi diagnoze, saj tudi majhna zamuda močno vpliva na ostrino vida ali celo vodi v slepoto.

Odvzem mrežnice se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar doseže maksimalno razširjenost pri ljudeh, starih od 60 do 70 let. Ta patologija običajno prizadene več moških kot žensk.

Razvrstitev mrežnice

Obstajajo tri vrste:

Regmatogeno odstranjevanje očesa - povezano s solzami v mrežnici.

  • Starost;
  • Kratkovidnost;
  • Operacija katarakte;
  • Trauma;
  • Degenerativne lezije mrežnice;
  • Sticklerjev sindrom;
  • X-vezana retinošiza;
  • Marfanov sindrom.

Vlečna ločitev mrežnice - povzročena s kroničnimi brazgotinami na površini mrežnice.

  • Proliferativna diabetična retinopatija;
  • Proliferativna vitreoretinopatija;
  • Retinopatija nedonošenosti;
  • Poškodbe oči;
  • Retinopatija za anemijo srpastih celic.

Exudative retinal detachment - povzroča iztekanje tekočine v subretinalni prostor.

  • Vnetni proces (uveitis, skleritis);
  • Povečan pritisk (z maligno hipertenzijo, toksikoza pri nosečnicah);
  • Neoplastični procesi (koroidni melanom, hemangiom, metastaze);
  • Vaskularna patologija (retinalna makroaneurizma);
  • Makulopatija (neovaskularna degeneracija makule, centralna serozna choroido-retinopatija);
  • Prirojene motnje (microphthalmus).

Zakaj je pomembno zdraviti odmik mrežnice

Vnos svetlobnih žarkov v retinalno regijo povzroči biokemično kaskado, ki vodi do nastanka električnega impulza. Občutljivi konci, ki izvirajo iz te anatomske regije in tvorijo živce, prenašajo signale v možgane. Osrednji nevroni zaznavajo in obdelujejo informacije, tako da oseba ne le vidi, ampak se tudi zaveda vizualnih podob. Retina očesa se lahko primerja s filmom kamere. Le v nasprotju z umetnim analogom se slike na njem nenehno posodabljajo, kar omogoča osebi, da zazna milijone različnih podob okolice.

Odstranitev mrežnice je običajno posledica mikroskopskih solz. Vlečni vplivi steklastega telesa, prozorna tekočina, ki napolni organ vida od znotraj, vodi do mikro zlomov. Napake služijo kot vrata za prodiranje tekočine med plasti mrežnice, kar vodi do njihove mehanske ločitve. To je odstranitev mrežnice. Celovitost živčnih končičev je oslabljena in mrežnica ne more več izpolnjevati svoje glavne naloge - sprejeti in obdelati informacije. Zato pravočasno zdravljenje odmaknjenja pomaga preprečiti številne resne posledice.

Pri razvoju te patologije igrajo veliko različnih parametrov: vrzel v zgornji polovici očesa z veliko luknjo v obliki črke Y se ponavadi obnaša bolj agresivno kot odmik mrežnice v spodnji hemisferi z majhnimi luknjami.

Simptomi

Najpogostejši simptom odstranitve mrežnice je nenadna, neboleča izguba vida ali zamegljen vid v prizadetem očesu. Nekateri bolniki doživljajo delno izgubo vidnih polj in to opisujejo kot videz tančice ali enostranske sence. Utripa in lebdi se lahko pojavijo v prizadetem očesu več dni ali tednov, preden pride do popolne izgube vidne funkcije očesa. Ta patološki simptom odmika v večini primerov je povezan z degeneracijo steklastega telesa.

Spodnji odmik mrežnice je lahko počasi progresiven, tako da začetek patološkega procesa ostane neopažen, dokler ne doseže zadnjega pola očesa. Včasih so okvare oči spremljene z blagim nelagodjem in pordelostjo oči zaradi uveitisa in hipotenzije, to stanje pa lahko včasih pomotoma odkrijejo oftalmologi kot idiopatski anteriorni uveitis.

Ko je mrežnica ločena, je napaka vidnega polja nasproti mesta ločevanja zaradi optične inverzije slike. Bolnike ponavadi opisujejo kot temno zaveso ali senco, ki se najprej pojavljajo na obrobju in se premikajo v center več ur, dni ali celo tednov. Ostrina vida se postopoma zmanjšuje in bolnik lahko opazi popačenje slik. Brez kirurškega zdravljenja bo popolna odmik mrežnice hitro povzročila slepoto.

Kakšne so operacije za odstranitev mrežnice?

Kirurško zdravljenje odstranitve mrežnice z oftalmologi načrtuje v skladu s posamezno situacijo. V nekaterih primerih lahko glajenje ločene mrežnice dosežemo s strogo pozicioniranjem pacienta na strani nastopa odmika, kar dodatno olajša kirurški poseg.

Majhne solze lahko zdravimo s pomočjo operacij: lasersko fotokoagulacijo ali izpostavljenost mrazu. Vendar ni vedno nujno kirurško ukrepati. Odvisno je od njihove velikosti in lokacije odcepitve, upoštevajo pa se tudi prisotnost ali odsotnost vleke in drugi dejavniki tveganja. Zdravljenje popolne odcepitve mrežnice je trenutno le kirurško. V nadaljevanju obravnavamo možnosti sodobne oftalmološke kirurgije in vrste operacij.

Vitrektomija

Danes je to najpogosteje izvedena intervencija za odstranitev mrežnice. V kliniki poteka v splošni ali lokalni anesteziji. Med operacijo se na površini belega mesta naredijo majhni zarezi, da se v očesno votlino postavi optična naprava ali komora, namakalni sistem in posebna orodja majhnosti.

Steklovo telo se odstrani, da se zmanjša ali odpravi napetost v regiji mrežnice. Laser ali krioterapija se dodatno uporablja za zapiranje razpok in votlino napolni z mešanico plin-zrak. Mehurček, ki se postopoma raztopi, zagotavlja dobro fiksacijo in pospešuje hitro celjenje.

Tamponade retinalnih solz po operaciji lahko dosežemo z dolgim ​​delovanjem plina ali silikonskega olja. Po mnenju zdravnikov ni bistvene razlike v kliničnem izidu med obema zdraviloma in izbira zdravila med zdravljenjem je lahko individualna za vsakega bolnika.

Prednosti silikonskega olja so njegova transparentnost, ki omogoča ogled predmetov in hoje po operaciji.

Silikonsko olje, ki je netopno, zagotavlja tudi dolgotrajno tamponado na velikem območju mrežnice. Slabosti vključujejo potrebo po odstranitvi olja med drugo operacijo, da bi se izognili zapletom. Olje lahko pustite na mestu, da zagotovi neprekinjeno tamponado mrežnice in se izognete odcepljenju mrežnice v mrežnici, vendar to povzroča tveganje zapletov.

V pooperativnem obdobju potrebuje bolnik začasno namestitev glave navzdol (z drugimi besedami, ležanje na trebuhu).

V preteklosti je bila zaradi svoje travme vitrektomija izvedena le v zapletenih primerih, na primer z velikanskimi pretresi ali masivnimi krvavitvami. Z razvojem mikrokirurgije so se indikacije za to operacijo razširile. V resnih situacijah se namesto mešanice plinov v očesno votlino namesti sterilni silikon, ki ga je treba po določenem času odstraniti. Več si preberite tukaj >>

Episcleral polnjenje

Že vrsto let je bila ta operacija zlati standard za zdravljenje odstranitve mrežnice. Danes se izvaja precej manj pogosto, vendar ne izgubi pomena ob dokazih. Najprej, kirurg ugotovi lokacijo razpoke s pomočjo mikroskopa ali posrednega oftalmoskopa. Mesto razpok se obdela z laserskim ali krio-efektom.

Med operacijo laserske koagulacije laserska svetloba prodre skozi oko skozi zenico. Laserska energija se absorbira v epitelu mrežnice, ki vodi do toplote (približno 60 ° C) in nekroze s koagulacijo.

Krioagulacija kot metoda zdravljenja vključuje zamrznitev zrkla od zunaj do mrežnice z uporabo posebnega instrumenta - krioprobe (približno -80 ° C).

Zaradi te vrste zdravljenja nastane brazgotina, ki preprečuje nadaljnje širjenje patološkega procesa.

Potem je poškodovano območje pritrjeno zunaj, to je s strani bičnice, z uporabo silikona ali spužvenega polnilnega materiala. S strani je videti kot pečat, ki pripelje oko. Prispeva k boljši fiksaciji in celjenju mesta odstranitve. Zunaj takšno tesnilo ni vidno, saj je lokalizirano na zadnji strani in prekrito z veznico. V primeru slabe vizualizacije fundusa se postopek kombinira z drugo operacijo - vitrektomijo. Preberite več >>

Pnevmatski retinopexy

Med operacijo kirurg v očesno votlino vstavi plinski mehurček. Cilj je, da poškodovano mrežnico potisnemo v posteriorni pol organa za hitro in zanesljivo celjenje. Običajno se razreši v 2 do 6 tednih. Pozicioniranje s sprednjo stranjo navzdol bo morda potrebno, in tak postopek je primeren za nezapleteno odmikanje. Možna kombinacija z lasersko fotokoagulacijo ali krioterapijo.

Čas kirurškega posega je bistvenega pomena za bolnike z odcepitvijo mrežnice, saj so daljše fotoreceptorji ločeni od epitelija mrežnice, bolj so nepopravljive strukturne spremembe.

Izbira ustrezne taktike zdravljenja je v pristojnosti zdravnika. To je on, ocenjevanje bolnikovega stanja in prisotnosti komorbiditet, lahko izbere optimalno vrsto operacije.

Po operaciji morajo bolniki pregledati mrežnico, oceniti spremembe vidnega polja in izmeriti očesni tlak.

Če intraokularni tlak ostane normalen nekaj dni po vstavitvi plina, običajno ni potrebno dodatno spremljanje. Če se med vitrektomijo uporablja silikonsko olje, se mora spremljanje intraokularnega tlaka nadaljevati, vsaj dokler se olje ne odstrani. Stanje mrežnice je treba spremljati 4 mesece po kirurškem zdravljenju, medtem ko obstaja tveganje za proliferativno vitreoretinopatijo.

http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-setchatka-glaza/articles/lecheniye_otsloyki_setchatki_glaza/

Operacija odstranitve mrežnice


Retina je ovojnica vidnega organa, sestavljena iz desetih plasti. Popolnoma poteka po površini zrkla. Vsebuje ogromno živčnih vlaken in receptorjev, ki so odgovorni za pretok svetlobe v impulze. Pridobljene informacije se prenašajo v možgane, kjer se preoblikujejo v vizualne podobe, zaradi česar lahko vidimo in ločimo okoliške objekte. Težave z mrežnico lahko zdravega človeka spremenijo v invalidno osebo. Kirurgija za odstranitev mrežnice je edini način za ohranitev vida.

Indikacije za operacijo

Pri pilingu opazimo ločitev pigmenta in nevreepitelijske plasti. Med njimi je običajno intraokularna tekočina. S pomočjo polnjenja zdravnik obnovi celovitost mrežnice, zaradi česar se ostrina vida vrne.

Za manjše poškodbe, ki ne vplivajo na delovanje očesa, predpisati koagulacijo. Vrzeli se ne izničijo, vendar so zapečatene na robovih, kar preprečuje nadaljnje uničevanje. Ohranjena je funkcionalnost vizualnega aparata. Delovanje z lasersko opremo je zelo priljubljeno.

Vitrektomija se imenuje pri ugotavljanju destruktivnih procesov v steklastem telesu, ki v svoji strukturi spominja na gel. Zaseda glavni del zrkla. Postopek pomaga odpraviti hudo izločanje, krvavitev v steklovino, kakor tudi kalitev žilnega sistema.

Kontraindikacije za operativne ukrepe za odstranitev mrežnice

Vsaka vrsta operacije ima več omejitev. Vitrektomija je na primer prepovedana v naslednjih primerih:

  • Z močnimi spremembami v mrežnici in roženici. V tem primeru operacija ne bo prinesla želenega rezultata;
  • Pomembna motnost roženice. Patologijo lahko obravnavamo s prostim očesom, predstavimo jo v obliki trnka.

Zapiranje ima naslednje kontraindikacije:

  • Motnost steklastega stekla;
  • Pri štrlečih blatu.

Laserska koagulacija ni priporočljiva za:

  • Hemartroza fundusa;
  • Nepreglednost organa vida;
  • Obsežno odstranitev mrežnice;
  • Anomalije žilnega sistema irisa.

Ne morete opraviti kirurškega posega pri ugotavljanju močnih vnetnih procesov. Zato zdravnik pred predpisovanjem postopka pošlje bolnika na več dodatnih pregledov. Potrebno je opraviti vse teste, opraviti fluorografijo in se znebiti kariesa.
Nazaj na kazalo

Vrste operacij

V oftalmologiji obstaja več vrst kirurških posegov, katerih cilj je izločanje mrežnice. Konzervativna terapija in tradicionalna medicina ne dajejo 100% zagotovila za uspeh. Zato je pri diagnosticiranju patologije priporočljivo, da se operacija izvede takoj.

Laserska koagulacija

Postopek je predpisan ne le za odstranitev mrežnice, temveč tudi za trombozo glavne vene, retinopatijo itd. Poškodovano območje sežge laserski žarek, postopek traja največ dvajset minut in bolniku ne povzroča bolečin. Zdravnik izvaja vsa dejanja v lokalni anesteziji, zato je koagulacija dovoljena tudi starejšim in nosečnicam.

Postopek praktično ne povzroča neprijetnih posledic. V bolniku se vkaže anestetik, njegova glava pa je fiksirana. Laserski žarek se usmeri na določeno točko in spajka fragmente luščene lupine.

Glavna prednost metode je odsotnost bolečine in neugodja med operacijo. Izterjava traja največ štirinajst dni. Med regeneracijo se je treba držati določenih omejitev: zmanjšati naprezanje oči, voziti avto, nositi zaščitna očala, preden gremo ven.

Koagulacija skoraj nikoli ne povzroči zapletov, v izjemnih primerih se razvije katarakta, opazi se oteklina roženice ali povečanje intraokularnega tlaka. Postopek ni priporočljiv za motnost steklastega telesa in rast žilnega sistema irisa.

Ekstraskralno polnjenje

Bistvo postopka je, da se prizadetemu očesu naloži elastično silikonsko polnilo. Je mehka, zato ne poškoduje oči. Pritrjena je v območju reže in zavarovana s šivi. Na podoben način se tvori zaščitna pregrada, ki preprečuje nadaljnjo delaminacijo in odstranjuje akumulirano intraokularno vlago.

Med operacijo se opravi konjunktivna injekcija in na poškodovanem delu membrane postavi tesnilo. Tekočino odstranimo z drenažnimi orodji. Vizija po ekstraskleralnem polnjenju se postopoma ponovno vzpostavi v obdobju šestih mesecev. Nemogoče je, da s pomočjo postopka popolnoma oživite ostrino oči.

Možni zapleti vključujejo uvedbo okužbe v rano, izpostavljenost nameščenega pečata, sive mrene in povečan pritisk v očesu.

V času rehabilitacije ne morete dvigovati uteži, se športno ukvarjati, kar lahko povzroči razhajanje šivov. Previdno pazite, da voda in nečistoče ne prodrejo v upravljano oko. Vedno uporabljajte zaščitno obleko. Kapljice, ki jih predpiše zdravnik, bodo pomagale zmanjšati tveganje za okužbo ran.

Vitrektomija

Bistvo operacije je odstranitev poškodovanega steklastega telesa, nadomešča se s plinom, silikonom in drugim materialom. Postopek stisne mrežnico v beločnico, s čimer pomaga pri ponovitvi vidne ostrine.

Med vitrektomijo se izvede mikroskopski rez, skozi katerega se vstavijo inštrumenti in umakne steklasto telo. Operacija traja skoraj uro in pol, bolečina je skoraj odsotna zaradi uporabe lokalne anestezije.

Med obdobjem okrevanja zmanjšajte obremenitev vidnega aparata, odpravite športne vaje in nekaj časa zavrnite uporabo kozmetike. Občasno posodabljajte zaščitni povoj, da zmanjšate tveganje za okužbo rane ali aktivacijo vnetja.

Sclera ballooning

Obdelavo izvedemo z balonskim katetrom. Vdor beločnice se pojavi zaradi injiciranja tekočine v vizualni aparat. Postopek se šteje za najmanj travmatičnega, vendar se uporablja v izjemnih primerih.

To traja približno petdeset minut za izvedbo balona. Če greste k zdravniku v zgodnji fazi bolezni, lahko popolnoma povrnete vid. V pooperativnem obdobju opazimo otekanje in gibljivost očesa. Prvi dan po baloniranju se morate držati počitka v postelji, zmanjšati fizični napor.

Po operaciji se lahko pojavijo zapleti, kot so katarakta in povišan tlak v optičnem aparatu. V primeru hemoragije ali velikega območja raztrganine mrežnice, se postopek ne izvede.
Nazaj na kazalo

Možni zapleti in posledice

Najpogosteje bolniki, ki so bili operirani, ovirajo tako neprijetne posledice kot:

  • Vnetje. Glavni simptomi so rdečina oči, nevzdržno srbenje, povečano solzenje. Za zdravljenje in kot preventivni ukrep uporabite kapljice, ki vključujejo antiseptik. Uporabljati jih je treba deset dni;
  • Sprememba vizije. Sprva po operaciji okoliški predmeti niso jasno vidni in imajo zamegljene obrise. Bolnik bo moral več mesecev nositi popravljalna očala z različnimi dioptriji. Da bi preverili ostrino vida, je potrebno redno obiskovati okulista. Kazalniki se po nekaj mesecih normalizirajo;
  • Križane oči Ta neprijetna posledica je diagnosticirana pri 50% bolnikov, ki so prejeli ekstraskleralno polnjenje. Patologija povzroča raztezanje in poškodbe mišic med postopkom, kot tudi njihovo povečanje z beločnico;
  • Povišan očesni tlak. Pojavi se zelo redko, lahko sproži razvoj glavkoma. V tem primeru se izvede drugo delovanje in odstrani nameščeno tesnilo;
  • Sekundarna disekcija mrežnice. Relapse se opazi od 9 do 25% primerov. Anomalijo odpravimo z večkratnimi intervencijami;
  • Krvavitev Zapleti se lahko razvijejo po vsaki vrsti operacije;
  • Zoženje vidnih polj. Pojavi se, ko zdravnik izbere napačno lasersko moč ali ko se uniči proces.

Obdobje obnovitve

Laserska koagulacija nima skoraj nobenih omejitev v pooperativnem obdobju. Edina stvar, ki jo lahko zdravnik svetuje, je redno izvajati posebne vaje za krepitev očesnih mišic. Tudi več mesecev po operaciji se morate izogibati močnim fizičnim naporom.

Pri zapečatenju je seznam priporočil obsežnejši:

  • V prvih dneh po posegu je potrebno nositi posebno povoj iz dvoslojne gaze;
  • V mesecu je prepovedano dvigovanje uteži, ki tehtajo več kot pet kilogramov;
  • Ne morete pritisniti na organ vida in ga drgniti;
  • Izogibajte se dajanju milnice v upravljano oko;
  • Poskusi, da se oči dolgo ne napnejo. Omejite čas dela na računalniku;
  • Na sončen dan obvezno nosite UV zaščitna očala.

Po vitrektomiji obstajajo številne omejitve:

  • Prepovedano je izpostavljanje vizualnega aparata nenadnim temperaturnim spremembam;
  • Ne uporabljajte savne, umijte glavo s toplo vodo;
  • Če se namesto steklastega telesa vnese plin, ni priporočljivo, da se spustimo v metro.

Ponovna vzpostavitev vida po operaciji za odstranitev mrežnice je odvisna od individualnih značilnosti organizma, kako hitro se v njem odvijajo procesi regeneracije.

OMS delovanje, stroški v zasebnih klinikah

Če je zdravnik predal zdravnika na roko, je laserska koagulacija brezplačna. Boste morali obiskati oddelka za mikrohirurgijo oči, okulist ga bo ponovno pregledal. Če je diagnoza potrjena, nastavite datum kirurškega posega. Trideset dni pred operacijo boste morali opraviti vse teste in opraviti vrsto študij.

V zasebnih klinikah je postopek veliko hitrejši. Intervencija poteka ambulantno, pacient se lahko v nekaj urah vrne domov. Za koagulacijo na enem očesu boste morali plačati od osem do petnajst tisoč rubljev.

Pečatenje in vitrektomija sta po vrsti brezplačni. Ni znano, koliko časa boste morali čakati na kvote, poleg tega ne boste mogli izpolnjevati določenih parametrov (starost, zdravje pacienta, prisotnost kroničnih ali akutnih bolezni) in operacija vam bo zavrnjena. Stroški postopka se razlikujejo celo v ruskem kapitalu. Zapečatenje stane od deset do šestdeset tisoč rubljev, vitrektomija ima višjo ceno - od petdeset do sto tisoč.

Ocene bolnikov

Glavni del operacije je uspešen. Skoraj vsi bolniki so poročali o izboljšanem vidu. Ločeno pa se v pregledih omenja medicinsko osebje, njihova strokovnost in dobra volja. Če je bolnik dolgo čakal na vrsto, to neposredno vpliva na stopnjo izboljšanja.

Neuspešne operacije postanejo prava tragedija. V nekaterih primerih (z napačno diagnozo ali napačno manipulacijo zdravnika) postane vid še slabši. Izključitev takšnih negativnih posledic in napovedovanje je nerealistična.

Zaključek

Mikrokirurgija je mlada in hitro rastoča industrija v oftalmologiji. Opremo nenehno izboljšujemo, strokovnost zdravnikov narašča. Postopki so postali dostopni skoraj vsem segmentom prebivalstva. Po posegu se oseba vrne v normalno življenje, stopnja učinkovitosti in socializacija se poveča.

Oglejte si videoposnetek o odstranitvi mrežnice in o vrstah operacij, da bi dopolnili svoje znanje o zdravju oči.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/operatsiya-pri-otsloenie-setchatki-glaza/

Kirurgija za odstranitev mrežnice: metode, indikacije, rehabilitacija

Odvzem mrežnice je pogosta bolezen. Praktično se na noben način ne manifestira, še posebej na začetku svojega poteka, zato je za diagnozo bolnika potrebno obiskati zdravnika specialista in opraviti pregled fundusa. Vendar pa je odstranitev nevarna zaradi dejstva, da se lahko s pretirano napetostjo poveča in povzroči motnje vida. V poznejših fazah se razvije kratkovidnost, bolnik se slabo vidi na periferiji in muhe mu letijo pred očmi.

Operacijo za odstranitev mrežnice lahko izvedemo z lasersko koagulacijo in ekstraskleralnim polnjenjem. Včasih je morda potrebno v celoti ali delno odstraniti steklasto steklo (vitrektomijo).

Indikacije

Kirurški poseg se izvede z odmikom mrežnice. V tem primeru se ločita dve plasti - nevreepitelij in pigment. Med njima se nabira tekočina. Tesnjenje je zasnovano tako, da povrne celovitost lupine in vrne izgubljene funkcije na oko.

Pri manjših poškodbah, perifernih odmikih in ohranjanju vida se izvaja koagulacija. Hkrati ostajajo vrzeli, ki pa so "zaprte" na robovih. Posledica tega je, da se ločitev ne razširi in ne pride do izgube vida.

Vitrektomija se izvede, ko se odkrije sprememba v steklovini (želatinasta snov, ki napolni večino zrkla). To operacijo je mogoče navesti tudi v primeru obsežnih poškodb mrežnice, patološke kalivosti krvnih žil v njem, krvavitve v steklovini.

Kontraindikacije

Vsaka od opisanih tipov operacij ima svoje kontraindikacije. Vitrektomija se ne izvaja z:

  • Zamegljena roženica. Ponavadi je vidna s prostim očesom (v obliki lovilca).
  • Grobe spremembe v mrežnici in roženici. V tem primeru postopek ne bo imel želenega učinka.

Ekstraskleralno polnjenje je kontraindicirano pri:

  1. Motnost steklastega telesa.
  2. Ektazija (izboklina) beločnice.

Laserska koagulacija se ne izvaja, če:

  • Visoka stopnja odstranitve mrežnice.
  • Nepreglednost očesnega medija.
  • Patologija žil v šarenici.
  • Krvavitve fundusa.

Kontraindikacije ostanejo tudi ob prisotnosti omejitev anestezije, anestetičnih alergij. Operacije se ne izvajajo v prisotnosti vnetja v aktivni fazi. Zato je potrebno pred izvedbo opraviti vse potrebne teste, opraviti fluorografijo in se znebiti kariesa.

Potek delovanja

Laserska koagulacija

Operacija poteka brez anestezije in traja približno 5-10 minut. V zasebnih klinikah ne spremlja hospitalizacije, pacient lahko zapusti ustanovo na dan popravka. V javnih bolnišnicah ga opazujemo 3-7 dni po posegu.

Operacija se izvaja brez anestezije, z majhno količino anestetika v obliki kapljic za oko. Uporabite tudi zdravila, ki razširjajo učenca. Po začetku delovanja se pacienta obleče na posebno lečo, ki spominja na mikroskopski okular. Pomaga osredotočiti laserski žarek in ga usmeriti neposredno na pravo mesto. Med operacijo nastajajo območja uničenja beljakovin in »lepljenja« mrežnice, kar preprečuje njeno ločevanje.

Laserska koagulacija mrežnice

Postopek se izvaja v sedečem položaju. Pacient čuti delovanje laserja v obliki svetlih utripov svetlobe. V redkih primerih lahko povzročijo omotico in slabost. Za preprečevanje je priporočljivo, da se osredotočite na drugo oko. Morda je mravljinčenje. Adhezije se končno oblikujejo v 10-14 dneh, po izteku tega obdobja pa je mogoče jasno oceniti uspešnost operacije.

Ekstraskralno polnjenje

Pred operacijo, bolnik je zaželeno, da v skladu s počitkom posteljo. V mirovanju se tekočina v območju delaminacije vsesa in "mehurčki" postanejo jasnejši. To bo z ekstraskleralnim polnjenjem pomagalo natančno določiti vsa območja razpok.

Na prvi stopnji operacije zdravnik reže konjunktivo (zunanja lupina očesa), s posebnim aparatom - diatermoukauterjem (napravo z različnimi konicami omogoča ustvarjanje potrebnega električnega praznjenja na površini tkiva). Tako ustvarimo začasno gred (mesto, ki pritiska brazgotino na mrežnico), označuje vse točke dekolteja, nato pa se posamično izdela pečat želene velikosti.

V ta namen uporabite mehki elastični material (pogosto silikon). Tesnilo se prekriva z beločnico (lupina pod mrežnico). Posledično se plasti stisnejo med seboj in vzpostavi delovanje vizualnega aparata. Tesnilo je zašito niti, ki ga ni mogoče absorbirati. Fluid, ki je morda v vrzeli, se postopoma absorbira v pigmentni epitelij. Včasih je zaradi prekomernega kopičenja v blatu potrebno odstraniti kose.

V nekaterih primerih se mrežnica dodatno stisne, na drugi strani (kot iz notranjosti očesa). V ta namen se v steklovino črpa zrak ali druga mešanica plinov. Od bolnika se lahko zahteva, da gleda v določeno smer z očmi navzdol. To bo omogočilo, da plinski mehurček stoji točno na mestu razpoke. Za zapolnitev volumna je morda potrebno v steklovino vnesti izotonično raztopino. Konjunktiva je šivana.

Kljub veliki zapletenosti operacije je njen uspeh precej visok. V učbeniku "Eye Diseases" (izd. VG Kopayeva), objavljenem leta 2002, je navedeno, da "je pri operaciji na sodobni tehnični ravni možno doseči adherenco mrežnice pri 92-97% bolnikov." Do danes se je strokovnost kirurgov bistveno povečala, oprema je postala bolj dovršena in cenovno dostopna. Glavna stvar je pravočasna diagnoza, ki je možna s periodičnimi pregledi pri oftalmologu.

Vitrektomija

Operacija se izvaja v bolnišnici. Običajno dopolnjuje ekstraskleralno polnjenje z ustreznimi indikacijami. Vitrektomijo izvajamo pod splošno ali lokalno anestezijo.

V sclera proizvajajo majhne luknje. V njih so vstavljene tanke škarje in pincete. Steklovo telo je izrezano, popolnoma ali delno odstranjeno, prazen prostor pa je napolnjen z mešanico plinov ali silikonskim oljem.

Možni zapleti in posledice

Najpogostejše neprijetne posledice po operaciji so:

  1. Vnetni proces, ki se kaže v rdečici, srbenju, solzenju. Kot preventivni ukrep in zdravljenje se uporabljajo kapljice z antiseptikom, ki se običajno priporočajo v 7-10 dneh.
  2. Sprememba vizije. Sprva lahko operirano oko opazuje obrise predmetov nejasno, za nekaj mesecev bodo potrebna očala z različnimi dioptriji. Potrebno je občasno obiskati oftalmologa in preveriti ostrino vida. Po nekaj mesecih se vsi kazalniki stabilizirajo.
  3. Križane oči Ta zaplet je opažen pri skoraj polovici oseb, ki so prejele ekstraskleralno polnjenje. Škiljenje je posledica poškodbe mišic med operacijo, povečanja mišic z beločnicami itd.
  4. Povišan očesni tlak. V redkih primerih se pojavi po operaciji in lahko celo povzroči glavkom. S takšnim razvojem dogodkov je potrebno izvesti večkratno kirurško intervencijo in odstraniti pečat.
  5. Ponavljajoča se stratifikacija. Verjetnost ponovitve se giblje med 9% in 25%. Običajno se zlahka popravi pri ponovnem obratovanju.
  6. Krvavitev (hemophthalmus). Morda z vsemi vrstami intervencij.
  7. Zoženje vidnega polja. To se zgodi kot posledica napačne izbire moči sevanja med lasersko koagulacijo ali zaradi napredovanja patološkega procesa.

Obdobje obnovitve

Pri laserski koagulaciji ni praktično nobenih omejitev za bolnika. Lahko se mu priporočajo vaje za krepitev okulomotornih mišic. Morda vam bo zdravnik svetoval, da se v prvem mesecu po posegu ne vzdržite močnega fizičnega napora.

Z ekstraskleralnim polnjenjem je seznam pravil veliko širši:

  • V prvih dneh po operaciji je potrebno nositi »zaveso«, ki je sestavljena iz dveh plasti gaze.
  • Med mesecem se je treba izogibati dviganju uteži, ki tehtajo več kot 5 kg.
  • Ne pritiskajte na oko, ga drgnite.
  • Pri pranju se je treba izogibati vodi, milom, šamponom, gelu za prhanje pod veko.
  • Izogibati se je treba dolgotrajni napetosti očesnih mišic - neprekinjeno branje, pisanje, gledanje televizije, delo na računalniku itd.
  • Če je sonce močno, je priporočljivo uporabljati zaščitna očala za zaščito pred ultravijoličnim sevanjem.

Po vitrektomiji poleg zgoraj navedenih omejitev ni priporočljivo:

  1. Da bi bili izpostavljeni visokim temperaturnim padcem, obiščite kopel, savno, si umijte lase z zelo vročo vodo.
  2. Uporabljajte podzemni transport (če je steklovina zamenjana s plinom).

Hitrost rehabilitacije je odvisna od intenzivnosti regeneracijskih procesov v telesu, začetnega območja lezije, stopnje kirurškega posega. V povprečju lahko traja od 10 dni do več mesecev.

OMS operacija, cena v zasebnih zdravstvenih centrih

Lasersko koagulacijo lahko izvedemo brezplačno v prisotnosti napotnice zdravnika. Po obisku bolnišnice z oddelkom za mikrohirurgijo oči, pregledom in potrditvijo diagnoze bolniku predpiše datum operacije. Ne prej kot mesec dni mora opraviti vse potrebne teste in ga pregledati.

V zasebni kliniki je postopek običajno hitrejši. Bolnišnična in pripravljalna obdobja navadno niso prisotna. Cena postopka je 8 000 - 15 000 rubljev za koagulacijo mrežnice na enem očesu.

Ekstraskleralno polnjenje in vitrektomija se izvajata brezplačno po kvotah. To pomeni, da bo pacient moral čakati v vrsti za operacijo, možnost njegovega izvajanja pa je odvisna od tega, ali je primerna za določene parametre (starost, splošno zdravje, zaplet retinalnega seciranja zaradi drugih bolezni). Cene se zelo razlikujejo tudi v Moskvi. Extrascleral polnjenje se lahko izvede za 10 000 - 60 000 rubljev, vitrektomija - za 50 000 - 100 000 rubljev.

Ocene bolnikov

Večina tekočih operacij je uspešna. Bolniki poročajo o povečanju ostrine vida. V pregledih ugotavljajo strokovnost in odnos medicinskega osebja. Pogosto je čas pred operacijo zakasnjen, še posebej, če pacient čaka na prosti postopek, kar vpliva na stopnjo izboljšanja.

Resnična tragedija je neuspešna operacija. Včasih zaradi napačne diagnoze ali nepravilnega delovanja kirurga postane vid slabši kot pred posegom. Da bi se izognili takšnim posledicam in jih napovedali, je skoraj nemogoče. Priporočamo vam, da skrbno spremljate svoje občutke, tako pred operacijo kot po njem, in v primeru sumljivih simptomov.

Mikrohirurgija oči je mlada in rastoča veja medicine. Oprema se nenehno izboljšuje. Postopki so na voljo splošni populaciji. Izboljšanje vizije prispeva k izboljšanju kakovosti življenja bolnikov, njihove socializacije in učinkovitosti.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/otsloenie-setchatki-glaza/
Up