Slika je posnetek mrežnice z mokro obliko makularne distrofije mrežnice.
Pogled na makularno področje mrežnice je normalen
Pred zdravljenjem očesnih bolezni je potrebna celovita vizualna študija. Rezultat je odvisen od podatkov, ki jih je zbral oftalmolog. Poleg pregleda se uporabljajo sodobna diagnostična orodja. Posebej pomembne so visoko natančne metode, ki odpravljajo napačne diagnoze nepravilnosti mrežnice in optičnega živca.
Upoštevajte metodo optične koherentne tomografije, OCT. V medicinski literaturi najdemo angleško okrajšavo OCT (Optical Coherence Tomograph).
ČDO so razvili in izvajali vzporedno raziskovalci iz različnih držav. Vendar pa je avtorstvo ČDO pogosto pripisano Američanom (F. Kruse in sodelavci). Ta skupina znanstvenikov je proučevala možnost uporabe optične koherentne tomografije za oceno stanja mrežnice in optičnega živca v osemdesetih letih.
Metodo optične koherentne tomografije mrežnice uporabljajo urologi, zobozdravniki, kardiologi, gastroenterologi itd. Najbolj popolna metoda v oftalmologiji. To je posledica naravne preglednosti optičnega medija očesa.
Zaradi visoke rezolucije OCT se debelina sloja živčnih vlaken natančno meri v mikronih. Ker so aksoni živčnih vlaken pravokotni na snop konice OST, plast živčnih vlaken nasprotuje vmesnim slojem mrežnice.
Slika glave očesnega živca bolnika z glavkomom. Vidno podaljšano izkopavanje in zmanjšanje debeline plasti živčnih vlaken.
Postopek tomografije optičnega živca poteka s krožnimi ali radialnimi skeniranji. Radialni pregledi omogočajo informacije o disku, izkopu in premeru plasti živčnih vlaken v peripapilarnem območju.
Enkratni posnetek glave očesnega živca bolnika z glavkomom
Program za spremljanje stanja glave optičnega živca pri glavkomu z oceno napredovanja
Primerjava podatkov OCT optičnega živca desne in leve oči. Na desnem očesu - glaukomatne spremembe. Na levi - brez patologije
Primerjava podatkov optične koherentne tomografije diska mrežnice optičnega živca desne in leve oči "class =" img-responsive ">
Načelo delovanja OCT je registracija časovnega zamika svetlobnega žarka ob odsevu od tkiva, ki ga pregledujemo. V sodobnih OCT napravah sevanje proizvaja širokopasovni superluminiscenčni LED.
Ko naprava deluje, svetlobni tok pade na dva dela, kontrolni del se odbije od ogledala, drugi del pa iz predmeta, ki ga proučujemo.
Prejeti signali se seštevajo, prejeta informacija se pretvori v A-scan.
Algoritmi ustvarjajo približno 25.000 linearnih skenov na sekundo. Ločljivost naprave pri delu v anteroposteriorni smeri je 3-8 mikrometrov, v prečni pa do 15 mikrometrov.
Izpolnjuje vse zahteve delovnega oftalmologa.
Slika proliferativne diabetične retinopatije z epiretinalno fibrozo in makularno rupturo
Epiretinalna fibroza, sindrom vlečnega stekla z makularnim edemom
Zaradi visoke hitrosti skeniranja tomografa in velikih podatkovnih nizov je na voljo tridimenzionalna slika obravnavane regije. ČDO razkriva nepomembne spremembe v strukturi mrežnice, ki niso bile dostopne prejšnjim metodam raziskav. OCT skenerji so orodje za natančno diagnozo, natančno spremljanje in dinamično oceno sprememb v mrežnici.
Optična koherentna tomografija mrežnice zbira informacije o raziskanih območjih na mikroskopski ravni. Ne zahteva stika, diagnozo bolezni mrežnice v zgodnji fazi in ocenjuje dinamiko konzervativnega zdravljenja.
Subretinalna makularna krvavitev po hudi kontuziji zrkla
Posttrombotična retinopatija mrežnice in zmanjšanje edeme mrežnice po zdravljenju
Prikazana je metoda OCT.
Optični koherentni tomograf za prednji del očesa
Odstranitev pigmentnega epitelija mrežnice in nevreepitela
Vse vrste optične koherentne tomografije se izvajajo v našem oftalmološkem oddelku, izda se sklep o najboljših načinih za zdravljenje patologij.
Recepcijske ure
(v delovnih dneh)
10:00 - 17:00
© Oftalmologija St. Petersburg
Petersburg, Primorski okrug, st. Optiki d
Možnosti sodobne oftalmologije so bistveno razširjene v primerjavi z metodami diagnostike in zdravljenja bolezni organov vida pred petdesetimi leti. Danes se za natančno diagnozo uporabljajo zapletene, visokotehnološke naprave in tehnike, da se ugotovijo najmanjše spremembe v očesnih strukturah. Ena od teh metod je optična koherentna tomografija (OCT), ki se izvaja s posebnim skenerjem. Kaj je, komu in kdaj je potrebno opraviti takšen pregled, kako se pravilno pripraviti, ali so kontraindikacije in ali so možni zapleti - odgovori na vsa ta vprašanja spodaj.
Optična koherentna tomografija mrežnice in drugih elementov očesa je inovativna oftalmološka študija, ki vizualizira površinske in globoke strukture vidnih organov v visokokakovostni ločljivosti. Ta metoda je relativno nova, neinformirani pacienti ga obravnavajo s predsodki. In to je popolnoma zaman, saj danes OCT velja za najboljšega, ki obstaja v diagnostični oftalmologiji.
Glavne prednosti ČDO so:
Če svetlobni valovi prehajajo skozi človeško telo, se bodo na različne načine odbijali od različnih organov. Čas zakasnitve svetlobnih valov in čas njihovega prehoda skozi elemente očesa, intenziteta refleksije merimo s posebnimi instrumenti med tomografijo. Nato se prenesejo na zaslon, nato se izvede dekodiranje in analiza pridobljenih podatkov.
Oktober mrežnice je popolnoma varen in neboleč način, ker naprave ne pridejo v stik z organi vida, ničesar se ne vbrizga subkutano ali znotraj očesnih struktur. Hkrati pa zagotavlja veliko večjo vsebnost informacij kot standardni CT ali MRI.
Glavna značilnost ČDO je v metodi dekodiranja rezultatov. Dejstvo je, da se valovi svetlobe premikajo z zelo visoko hitrostjo, kar ne omogoča neposrednega merjenja potrebnih kazalnikov. V ta namen se uporablja posebna naprava - Meikelsonov interferometer. Svetlobni val deli na dva žarka, nato pa en žarek preide skozi očesne strukture, ki jih je treba pregledati. Drugi pa je poslan na površino zrcala.
Če je treba opraviti pregled mrežnice in makularnega področja očesa, se uporabi nizko koherenten infrardeči žarek dolžine 830 nm. Če morate narediti OCT prednjo komoro očesa, boste potrebovali valovno dolžino 1310 nm.
Oba nosilca sta povezana in spadata v fotodetektor. Tam se preoblikujejo v interferenčno sliko, ki jo nato analizira računalniški program in se na monitorju prikaže kot psevdo-slika. Kaj prikazuje? Območja z visoko stopnjo odboja bodo pobarvana v toplejših odtenkih, tista, ki odbijajo svetlobne valove, pa na sliki skorajda izgledajo skoraj črno. "Toplo" na sliki prikazuje živčna vlakna in pigmentni epitelij. Jedrske in pleksiformne plasti mrežnice imajo zmerno stopnjo odbojnosti. In steklasto telo izgleda črno, saj je skoraj prozorno in dobro prehaja svetlobne valove, skorajda jih ne odseva.
Da bi dobili popolno, informativno sliko, je potrebno skozi svetlobo skozi svetlobo v dveh smereh: prečno in vzdolžno. Izkrivljanje nastale podobe se lahko pojavi, če je roženica otekla, nastanejo oblaki steklastega telesa, krvavitev, tuji delci.
Kaj lahko naredimo z optično tomografijo:
Tako lahko med OCT oftalmolog pregleduje vse sestavine očesa v eni seji. Toda najbolj informativna in natančna je študija mrežnice. Danes je optična koherentna tomografija najbolj optimalna in informativna metoda za ocenjevanje stanja makularnega območja organov vida.
Optična tomografija se načeloma lahko dodeli vsakemu pacientu, ki se obrne na oftalmologa s kakršnimi koli pritožbami. Toda v nekaterih primerih je ta postopek nepogrešljiv, nadomešča CT in MRI ter jih celo vodi v smislu informativnosti. Indikacije za OCT so takšni simptomi in pritožbe bolnikov:
Če je treba korekcijo vida opraviti z laserjem, se podobna študija izvede pred operacijo in po njej, da se natančno določi kot sprednje komore očesa in oceni stopnja odtekanja intraokularne tekočine (če se diagnosticira glavkom). OCT je potrebna tudi pri keratoplastiki, implantaciji intrastromalnih obročev ali intraokularnih lečah.
Kaj je mogoče določiti in odkriti s koherentno tomografijo:
Zahvaljujoč tej diagnostični študiji se lahko ugotovijo tudi manjše spremembe in nepravilnosti vidnih organov, lahko se postavi pravilna diagnoza, določi se stopnja poškodb in določi optimalna metoda zdravljenja. OCT dejansko pomaga ohranjati ali obnoviti bolnikove vizualne funkcije. Ker je postopek popolnoma varen in neboleč, se pogosto izvaja kot preventivni ukrep za bolezni, ki so lahko zapletene zaradi patoloških sprememb na očeh, kot so diabetes, hipertenzija, motnje možganske cirkulacije, po poškodbah ali operacijah.
Prisotnost srčnega spodbujevalnika in drugih vsadkov, stanje, v katerem se bolnik ne more osredotočiti na oči, je nezavesten ali ne more nadzorovati svojih čustev in gibov, večina diagnostičnih študij se ne izvaja. V primeru koherentne tomografije je vse drugače. Postopek te vrste se lahko izvaja z zmedenostjo in nestabilnim psiho-emocionalnim stanjem bolnika.
Glavna in dejansko edina ovira pri izvajanju ČDO je sočasno izvajanje drugih diagnostičnih študij. Na dan, ko je dodeljena ČDO, ni mogoče uporabiti nobene druge diagnostične metode za pregledovanje organov vida. Če je bolnik že opravil druge postopke, se OCT prenese na drug dan.
Prav tako je ovira za pridobitev jasne, informativne podobe lahko visoka stopnja kratkovidnosti ali huda zamotnitev roženice in drugih elementov zrkla. V tem primeru se bodo svetlobni valovi slabo odsevali in prikazali popačeno sliko.
Takoj moram reči, da optična koherentna tomografija v okrožnih klinikah ponavadi ni izvedena, saj oftalmološke pisarne nimajo potrebne opreme. ČDO se lahko izvaja samo v specializiranih zasebnih zdravstvenih ustanovah. V velikih mestih ne bo težko najti zanesljivega prostora za oftalmologijo z OCT skenerjem. zaželeno je, da se dogovorite o postopku vnaprej, stroški koherentne tomografije za eno oko se začnejo od 800 rubljev.
Priprava za OCT ni potrebna, potreben je le delujoč OCT skener in bolnik. Bolnika bomo prosili, da sedi na stolu in se osredotoči na določeno oznako. Če se oko, katerega struktura je treba pregledati, ne more osredotočiti, potem je pogled čim bolj fiksiran z drugim, zdravim očesom. V stacionarnem stanju ni več kot dve minuti - to je dovolj, da omogočimo infrardečim žarkom žarke.
V tem obdobju se posname več slik v različnih ravninah, po katerih zdravnik izbere najbolj natančno in kakovostno. Njihov računalniški sistem se primerja z obstoječo podatkovno bazo, sestavljeno iz raziskav drugih bolnikov. Baza podatkov je predstavljena v različnih tabelah in diagramih. Manj kot je najdenih zadetkov, večja je verjetnost, da se strukture bolnikovega očesa patološko spremenijo. Ker se vse analitične akcije in transformacije prejetih podatkov izvajajo z računalniškimi programi v samodejnem načinu, ne bo trajalo več kot pol ure.
OCT-skener opravlja popolnoma natančne meritve, jih obdeluje hitro in učinkovito. Toda za pravilno postavitev diagnoze je potrebno pravilno dešifrirati dobljene rezultate. In to zahteva visoko strokovnost in poglobljeno znanje na področju histologije mrežnice in žilne žleze oftalmologa. Zato interpretacijo rezultatov raziskav in diagnozo izvaja več strokovnjakov.
Povzetek: večina oftalmoloških bolezni je zelo težko prepoznati in diagnosticirati v zgodnjih fazah, še toliko bolj, da bi ugotovili resnični obseg poškodb očesnih struktur. Pri sumljivih simptomih se oftalmoskopija redno predpisuje, vendar ta metoda ni dovolj za najbolj natančno sliko stanja oči. Celovita tomografija in magnetna resonanca omogočata popolnejše informacije, vendar imajo ti diagnostični ukrepi številne kontraindikacije. Optična koherentna tomografija je popolnoma varna in neškodljiva, lahko jo izvajamo tudi v primerih, ko so druge metode pregleda organov vida kontraindicirane. Danes je to edini neinvazivni način pridobivanja najbolj popolnih informacij o stanju oči. Edina težava, ki se lahko pojavi, je, da niso vse oftalmološke operacije opremljene s potrebno opremo za postopek.
http://glaziki.com/diagnostika/opticheskaya-kogerentnaya-tomografiyaTa metoda optične diagnostike vam omogoča vizualizacijo strukture tkiv živega organizma v prečnem prerezu. Zaradi visoke ločljivosti omogoča optična koherentna tomografija (OCT) pridobitev histoloških slik in vivo in ne po pripravi rezine. Metoda OCT temelji na interferometriji z nizko koherenco.
V sodobni medicinski praksi se OCT uporablja kot neinvazivna brezkontaktna tehnologija za preučevanje sprednjega in zadnjega segmenta očesa na morfološki ravni pri živih bolnikih. Ta tehnika vam omogoča, da ocenite in zapišete veliko število parametrov:
Ker se diagnostični postopek lahko večkrat ponovi, pri zapisovanju in shranjevanju rezultatov pa je možno ovrednotiti dinamiko procesa v ozadju zdravljenja.
Pri izvajanju OCT se ocenjuje globina in jakost svetlobnega žarka, ki se odbija od tkiv z različnimi optičnimi lastnostmi. Z aksialno ločljivostjo 10 μm dobimo najbolj optimalen prikaz struktur. Ta tehnika vam omogoča, da določite odmev odjeka svetlobnega žarka, spremembo njegove intenzivnosti in globine. Med fokusiranjem na tkiva se svetlobni žarek razprši in delno odbije od mikrostruktur, ki se nahajajo na različnih ravneh v organu, ki se preučuje.
Optična koherentna tomografija mrežnice se praviloma izvaja v primeru bolezni osrednjih delov mrežnice - edema, distrofije, krvavitev itd.
Vidni živec (vidni del njega je disk) je pregledan za patologije optičnih aparatov kot so glavkom, optični nevritis, edem glave živca itd.
Mehanizem delovanja OCT je podoben načelu pridobivanja informacij med ultrazvočnim pregledom A. Bistvo slednjega je izmeriti časovni interval, ki je potreben za prehod akustičnega impulza od vira do preučevanega tkiva in nazaj do sprejemnega senzorja. Namesto zvočnega v OCT se uporablja žarek koherentne svetlobe. Valovna dolžina je 820 nm, to je v infrardeči svetlobi.
Opravljanje OCT ne zahteva posebnega usposabljanja, vendar lahko z medicinsko ekspanzijo učenca dobite več informacij o strukturi zadnjega dela očesa.
V oftalmologiji se uporablja tomograf, v katerem je vir sevanja superluminiscenčna dioda. Dolžina koherence je 5-20 mikronov. V strojni opremi instrumenta je Michelsonov interferometer, konfokalni mikroskop (razrezana svetilka ali kamera na fundusu) v predmetni roki in enota časovne modulacije v referenčni roki.
S pomočjo videokamere lahko prikažete sliko in pot skeniranja območja študija. Pridobljene informacije se obdelujejo in zapisujejo v pomnilnik računalnika v obliki grafičnih datotek. Sama tomogrami so logaritmične dvobarvne (črno-bele) lestvice. Da bi bil rezultat bolje zaznan s pomočjo posebnih programov, se črno-bela slika spremeni v psevdokolico. Področja z visoko odbojnostjo so pobarvana v beli in rdeči barvi, z visoko transparentnostjo - v črni barvi.
Na podlagi podatkov OCT je mogoče oceniti strukturo normalnih struktur zrkla, kot tudi ugotoviti različne patološke spremembe:
Omejitev uporabe OCT je zmanjšana preglednost tkiv, ki se preučujejo. Poleg tega se pojavijo težave v primerih, ko subjekt ne more popraviti svojega pogleda vsaj 2-2,5 sekunde. To je, koliko časa potrebujete za skeniranje.
Za natančno diagnozo je potrebno podrobno in spretno ovrednotiti pridobljene grafe. Istočasno je posebna pozornost namenjena preučevanju morfološke strukture tkiv (interakcija različnih plasti med seboj in z okoliškimi tkivi) in refleksija svetlobe (sprememba preglednosti ali pojav patoloških žarišč in vključkov).
Pri kvantitativni analizi je mogoče prepoznati spremembe v debelini celične plasti ali celotne strukture, izmeriti njen volumen in pridobiti površinsko karto.
Za doseganje zanesljivega rezultata je potrebno, da površina očesa ne vsebuje tujih tekočin. Zato je treba po opravljeni oftalmoskopiji s panfunduskopom ali gonioskopijo konjunktivo iz kontaktnih gelov dobro sprati.
Infrardeče sevanje z majhno močjo, ki se uporablja v OCT, je popolnoma neškodljivo in nima škodljivega učinka na oči. Zato za izvajanje te študije ni omejitev glede somatskega statusa bolnika.
Stroški postopka v očesnih klinikah v Moskvi segajo od 1.300 rubljev. za eno oko in je odvisno od območja raziskave. Vse cene za OCT v oftalmoloških središčih prestolnice si lahko ogledate TUKAJ. Spodaj je naveden seznam ustanov, kjer je mogoče opraviti optično koherentno tomografijo mrežnice (makule) ali optičnega živca (optičnega živca).
http://mosglaz.ru/blog/item/446-opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya.htmlInovativna tehnologija laserske oftalmoskopije je osnova Heidelberške retinalne tomografije (HRT). Ta raziskovalna metoda omogoča izvajanje topografskih meritev glave optičnega živca in fotografiranje v tridimenzionalni tridimenzionalni sliki, HRT nima kontraindikacij, uporabljeni diodni laser ne škoduje zdravju bolnika.
Glavne indikacije za izvedbo študije na retronskem tomografu HRT so:
HNZ lahko odkrije patološke spremembe v glavi očesnega živca in okoliškem območju mrežnice. Določimo stopnjo destruktivnih procesov v živčnih vlaknih pod vplivom visokega očesnega tlaka. Tomograf izvede digitalno analizo rezultatov in jih primerja s podatki, ki so bili predhodno navedeni v podatkovni bazi.
Študija HRT pomaga odkriti glavkom, nevropatijo pri bolnikih z diabetesom mellitusom in drugimi motnjami glave optičnega živca v zgodnji fazi. Z visoko natančnostjo rezultatov je mogoče oceniti učinkovitost kirurškega ali medicinskega zdravljenja.
Postopek HRT traja največ 10 sekund za vsako oko, stanje bolnikovega živčnega sistema in njegova sposobnost koncentracije pozornosti ne vpliva na odziv.
Diagnoza OCT je metoda tomografske analize glave optičnega živca, ki vam omogoča, da z visoko natančnostjo pregledate strukturo očesa, kar je vrsta biopsije očesnega tkiva.
Ta študija temelji na sposobnosti očesa, da odseva svetlobne valove. Infrardeči žarek je razdeljen na dva svetlobna žarka, eden od njih je usmerjen v vizualni organ, drugi pa v posebno ogledalo. Ob njihovem odsevu nastane posamičen interferenčni vzorec, ki ga analizira programska oprema za tomograf, rezultati pa so podani v obliki psevdo-slik.
Na sliki OCT so različna območja pobarvana v različnih barvah, odvisno od stopnje odbojnosti svetlobnega sevanja. Dobra odbojnost je označena z rdečo lestvico in slabim odbojem zaradi hladnih tonov. Glede na študijo je mogoče oceniti spremembe v mrežnici, poškodbe živčnih vlaken, parametre diska in glave optičnega živca.
Rezultati ČDO izgledajo kot tabele, grafi in zemljevidi. Te podatke primerjamo z nastavljenimi parametri v spominu v tomografu.
OCT se izvaja za oceno rezultatov zdravljenja in diagnoze takšnih bolezni:
Rezultati OCT omogočajo oceno učinkovitosti laserske korekcije vida, presaditve roženice, namestitve intrastromalnih obročev, intraokularnih leč.
MRI očesnih orbit in optičnih živcev je ena izmed najbolj informativnih metod za diagnosticiranje mnogih očesnih bolezni v zgodnjih fazah. Študija ugotavlja maligne neoplazme, ocenjuje strukturo očesnih tkiv, predpisuje zdravljenje in spremlja dinamiko terapevtskih ukrepov.
Za diagnosticiranje naslednjih patologij se izvaja MRI očesnih orbit in glava vidnega živca:
Bolniku se odvzame serija posnetkov očesa, nato pa se intravensko injicira kontrastno sredstvo za oceno krvnega obtoka. Pri trombozi osrednje arterije je krvni obtok okrnjen, posode pa obarvane šibko, v prisotnosti rakastih tumorjev, nasprotno, obarvanje je intenzivno, saj neoplazma sestavlja gosto mrežo žil.
Kontraindikacije terapija z magnetno resonanco:
MRI postopek traja 20–60 minut, z uvedbo kontrasta pa lahko pride do slabosti, povišane telesne temperature in neprijetnega okusa v ustih. To je normalna reakcija na zdravilo.
Povprečni stroški tomografske analize:
http://nashinervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/chto-takoe-hrt-i-okt-zritelnogo-nerva.htmlMetoda optične koherentne tomografije (OCT) omogoča vizualizacijo očesnih struktur v preseku in vivo. Rešitev te tehnike je zelo visoka, zato se jo informativno primerja z morfološko študijo (z mikroskopom). ČDO temelji na načelu interferometrije z nizko koherenco.
Optična koherentna tomografija prikazuje velikost in globino prodiranja svetlobnega signala, ki se odbija od tkiv telesa, ki se razlikujejo po optičnih lastnostih. Osna ločljivost OCT je približno 10 mikronov, kar je najboljša od vseh obstoječih metod za preučevanje bioloških struktur. Pri optični koherentni tomografiji je določena odmevna odmevnost svetlobnega vala, ki se odbija od tkiv. Ta meri globino in intenzivnost signala. Med fokusiranjem na tkiva se svetlobni žarek razprši in se delno odbije od mikrostruktur tkiv, ki se preučujejo na različnih ravneh.
Ta mehanizem je podoben načelu, ki se uporablja pri ultrazvočnem A-skeniranju, med katerim se meri tranzitni čas akustičnega vala od vira do tkiv in v nasprotni smeri od opazovalca. Optična koherentna tomografija ne uporablja zvočnega vala, temveč žarek koherentne svetlobe v infrardečem območju (820 nm).
Shema, ki se uporablja v oftalmološki praksi aparata za OCT, je naslednja. Vir svetlobnega snopa je predstavljen s super-svetlečo diodo, katere koherenčna dolžina je 5–20 μm. Michelsonov interferometer je v strojni opremi naprave, konfokalni mikroskop (razrezana svetilka ali fundusna kamera) je v predmetni roki in časovno modulacijska enota je v referenčni roki.
Z videokamero se na monitorju prikažejo trajektorija skeniranja in celotna slika. Za obdelavo dobljenih vrednosti se uporablja računalnik, ki podatke predstavlja kot grafične datoteke. Tomogrami najprej izgledajo kot črno-bele lestvice. Za lažje zaznavanje nastalih slik se pretvorijo v psevdo-barve, ki za optično preglednost uporabljajo črno, rdeče / belo pa za območja z visoko stopnjo odbojnosti svetlobe.
Sodobna optična koherenčna tomografija je nekontaktna in neinvazivna tehnika, ki se uporablja v oftalmološki praksi za preučevanje morfoloških struktur prednjega in zadnjega segmenta očesa pri živih bolnikih. Ta tehnika omogoča ne samo identifikacijo, ampak tudi količinsko opredelitev, kot tudi beleženje kazalnikov mrežnice, optičnega živca. Istočasno se izmeri debelina in ugotovi preglednost roženice, preuči se struktura šarenice. ČDO se lahko ponovi večkrat, rezultati pa se shranijo v spomin računalnika, kar je primerno za ocenjevanje poteka patološkega procesa.
Optična koherentna tomografija se izvede za pridobitev informacij o vseh strukturah očesa, tako normalnih kot patoloških.
S pomočjo OCT lahko diagnosticiramo veliko oftalmičnih bolezni:
Informativnega OCT ni mogoče izvesti v primeru zmanjšanja preglednosti optičnega medija očesa. Poleg tega je študija težka pri bolnikih, ki ne morejo popraviti pogleda vsaj 2-2,5 s.
Pred optično koherentno tomografijo ni potrebna nobena posebna priprava. Če predhodno opravite medicinsko midriazo, se bo zadnji del očesa bolje videl.
Tehnični vidiki ČDO vključujejo naslednje korake. Najprej vnesite bolnikove podatke in začnite pregled. V tem primeru je potrebno pacienta pritrditi na utripajoči predmet (v leči kamere na sprednji strani). Nato se kamera postopoma približuje očesu, dokler ne postane jasna slika mrežnice na monitorju. Zdravnik fiksira fotoaparat na tej razdalji s posebnim gumbom in dodatno prilagodi ostrino slike. Z nizko ostrino vida (ko bolnik ne vidi utripajočega predmeta), morate uporabiti zunanjo svetlobo, bolnik pa mora gledati naravnost. Običajno je razdalja med očesom in objektivom kamere 9 mm. OCT se izvaja s skeniranjem, ta proces pa nadzoruje nadzorna plošča, ki jo sestavlja šest skupin gumbov in manipulatorjev z različnimi funkcijami.
Po skeniranju poravnajte slike in jih očistite pred hrupom. Glede na pridobljene podatke izvajamo meritve tkiva in analizo optične gostote. Kvantitativne meritve lahko primerjamo z običajnimi kazalniki, ki so bili shranjeni v računalniškem spominu.
Diagnoza vedno temelji na strokovni analizi skenov, ki jih pridobi OCT. V tem primeru zdravnik opozori na morfološke parametre tkiv (medsebojna povezanost plasti in oddelkov, spremembe zunanjega obrisa, medsebojne povezave s sosednjimi tkivnimi strukturami), spremembe v sposobnosti odbijanja svetlobe (zmanjšanje ali povečanje preglednosti, prisotnost patoloških vključkov). Pri kvantitativni analizi podatkov lahko vidite spremembo v debelini celične plasti (redčenje, zgoščevanje), prostornino preučevane strukture in dobite zemljevid površine.
Prvi znak patološkega delovanja povečanega intraokularnega tlaka (IOP) pri glavkomu je merjenje glave optičnega živca, ki ga lahko diagnosticiramo s to tehniko.
Trenutno je optična koherentna tomografija "zlati standard" pri diagnozi glavkoma, ker omogoča vzpostavitev diagnoze z veliko večjo natančnostjo kot pri uporabi tonometrije, tonografije, določanja vidnih polj itd.
Druge strukture očesa in bolezni, za katere se uporablja študija: t
Pri OCT roženice je pomembno pravilno pozicionirati vsa strukturna odstopanja in izračunati njihove kazalnike. To bo pomagalo izbrati optimalne taktike zdravljenja ali oceniti njegovo učinkovitost. V nekaterih primerih lahko z uporabo optične koherentne tomografije izračunamo debelino roženice. Zelo pomembno je, da je tehnika brezkontaktna in ne vpliva na poškodovano plast roženice.
V tem primeru lahko zdravnik razmisli o prednji prozorni plasti, pigmentnem epiteliju in sami stromalni snovi. Vse te plasti imajo drugačno odbojnost, ki je povezana z različnimi koncentracijami pigmenta v njihovih celicah. Če je šarenica lahka, se največji odsev pojavi iz zadnjega sloja pigmentnega epitela (v tem primeru sta dve prednji plasti vidni premalo). V zgodnjih patoloških procesih v šarenici, ki jih lahko odkrijejo OCT, se diagnosticirajo številne očesne bolezni (sindrom pigmentne disperzije, esencialna mezodermalna distrofija, psevdoeksfoliativni sindrom, Frank-Kamenetski sindrom).
Optična koherentna tomografija zdravega očesa lahko razkrije pravilen profil makule, v središču katere je jamica.
Plasti mrežnice se razlikujejo glede na njihovo sposobnost reflektiranja svetlobnih žarkov, nimajo fokalnih sprememb in so enotne velikosti. Plasti živčnih vlaken, pigmentni epitelij spadajo v plasti z visoko odbojnostjo, pleksiformni in jedrski plasti so od sredine, fotoreceptorski sloj je skoraj transparenten. Ob zunanjem robu mrežnice je svetlo rdeča visoko fotorefleksna plast, katere debelina je 70 mikronov. Sestavljen je iz choriocapillary in retinalnega pigmentnega epitela. Temni pas, ki se nahaja poleg rdeče, je fotoreceptorska plast.
Na notranji površini je tudi svetlo rdeča črta, ki ustreza živčnim vlaknom. Zaradi prisotnosti tako ostrega obarvanja plasti mrežnice lahko zdravnik z lahkoto izmeri njihovo debelino. V coni osrednje fovealne jame je debelina mrežnice okoli 162 mikronov, pri meji fovee pa 235 mikronov.
Pri idiopatskih poškodbah mrežnice v makuli, ki se pojavijo brez očitnega razloga v starosti, je z OCT mogoče identificirati znake bolezni na vseh stopnjah kliničnega poteka ter določiti strategijo zdravljenja in jo spremljati. Med začetnimi manifestacijami (predlomi) na tomogramih je vidno izločanje foveale v območju nevreepitelija, ki je povezano z vitreofoveuroralno vleko. Če pride do lomljivega pretrganja, je na tomogramu vidna napaka na notranji površini mrežnice in ohranjena je fotoreceptorska plast. Ko se skozi odprtino, napaka razširi na celotno debelino mrežnice.
Z optično koherentno tomografijo okoli območja pretrganja lahko odkrijemo degenerativne transformacije mrežnice. Oblikovanje vitreomakularne vleke je tudi pomemben prognostični simptom. Če analizirate tomogram, morate izmeriti debelino mrežnice v območju makule, premer vrzeli (minimalno in maksimalno), velikost intraretinalnih cist, debelino edematnega tkiva ob robu reže. Pomembno je tudi, da bodite pozorni na stopnjo degeneracije tkiva okoli vrzeli, ki se kaže v zbijanju in rdeči barvi na sliki.
To skupino kroničnih bolezni z neznano etiologijo kažejo degenerativne retinalne motnje pri starejših bolnikih. Z OCT je mogoče preučiti spremembe v strukturah zadnjega pola očesa. Zdravnik meri debelino mrežnice, da oceni učinkovitost zdravljenja.
Bolezen se razvije v ozadju diabetesa mellitusa in je zelo težka. Na tomogramih izmerite debelino mrežnice, ocenite stopnjo degeneracije tkiva, intraretinalne vključke in stanje vitreomakularnega prostora.
Optična koherentna tomografija z visoko natančnostjo omogoča vizualizacijo živčnih vlaken in merjenje debeline optičnega živca. Ta kazalnik je povezan z njegovo funkcijo, vključno z varnostjo vidnega polja. Živčna vlakna imajo visoko stopnjo povratnega sipanja, zato so dobro v kontrastu z vmesnimi plastmi mrežnice. Aksoni so tradicionalno usmerjeni pravokotno na svetlobni snop iz tomografa.
Radialni ali krožni pregledi se uporabljajo za preučevanje glave optičnega živca. V prvem primeru je slika diska predstavljena v preseku, kar omogoča oceno izkopa, debeline živčnih vlaken v periokontaktnem področju, kota nagiba vlaken glede na mrežnico in površino diska.
Da bi dobili tridimenzionalne slike glave optičnega živca, morate opraviti vrsto raziskav v različnih meridianih. V tem primeru je mogoče ovrednotiti strukturo vlaken v različnih delih diska. Tak tomogram izgleda kot ravna linearna slika. Običajno se debelina mrežnice in vlaken izračuna v računalniku in predstavi na zaslonu kot povprečna vrednost za celotno študijsko območje, samo kvadrant, uro ali za vsako posamezno skeniranje. Vsi ti kvantitativni kazalniki se primerjajo z normalnimi vrednostmi in z vrednostmi, pridobljenimi v prejšnjih študijah. Hkrati je možno razkriti difuzno atrofijo, lokalne okvare, ki se uporablja za diagnosticiranje nevrodegenerativnih bolezni.
Kongestivni disk kaže na povečanje intrakranialnega tlaka. Z OCT je precej enostavno prepoznati znake stoječega diska, izmeriti njegove parametre in ovrednotiti spremembe v dinamiki. V ta namen preučite stopnjo odbojnosti svetlobe tkiv, saj se spreminja glede na njihovo hidracijo in degeneracijo.
Ta prirojena razvojna anomalija najpogosteje povzroči odmik mrežnice v makularnem območju (schizis). OCT jasno opredeli okvare glave optičnega živca, ločitev snovi mrežnice in druge spremembe, ki se pojavijo na področju rumene pike.
Tapetoralna retinalna abiotrofija se nanaša na dedne bolezni s progresivnim potekom. Ko se to zgodi, je prizadeta plast fotoreceptorja. OCT se uporablja za ocenjevanje horioretinalnega kompleksa in ugotavljanje resnosti bolezni. Na tomogramih merimo debelino fotoreceptorja, nevroglijalne plasti in premer živčnih vlaken ter ocenjujemo preglednost tkiv mrežnice. Tudi z latentnim potekom retinitisa pigmentoze, kadar ni kliničnih simptomov bolezni, lahko OCT razkrije značilne spremembe, ki jih predstavlja zmanjšanje debeline fotoreceptorske plasti, zmanjšanje preglednosti te plasti, kot tudi znaki povečane presnove pigmentnega epitela. Pri primerjanju tomogramov lahko spremljate patološke spremembe. Tudi pri OCT je pri otrocih diagnosticirana pigmentna oblika pigmenta brez pigmenta, kadar ni mogoče izvesti metod funkcionalnega pregleda.
Vir svetlobnega signala v optični koherentni tomografi je superluminescentna dioda (valovna dolžina 820 nm se uporablja za preučevanje mrežnice, 1310 nm za prednji del očesa). Vrsta signala v OCT je optično raztros od tkiva. Velikost slikovnega polja je odvisna od področja študija: za hrbtni del je 30 x 22 mm, za prednji segment - 10 x 16 μm. Ločljivost metode za vzdolžne strukture doseže 10 mikronov, za prečno pa 20 mikronov. Hitrost skeniranja z OCT doseže 500 rezov na sekundo.
Pri opravljanju oftalmoskopije z uporabo panfunduskopa, Goldmanove leče ali goniskopije na predvečer ČDO je treba kontaktni medij predhodno oprati iz konjunktivne votline.
LED sevanje, ki se uporablja v ČDO, ne poškoduje očesnega tkiva in ne vpliva na organizem kot celoto, zato metoda nima omejitev somatskega stanja subjekta.
Druge tehnike, ki omogočajo pridobitev podatkov o stanju očesa, so fluorescenčna angiografija, Heidelberška retinalna tomografija, ultrazvočna biomikroskopija, IOL-Master.
V našem oftalmološkem centru lahko izvedemo postopek za pregled glave očesnega živca in drugih struktur očesa, iz njegovih rezultatov pa dobimo strokovno mnenje.
Cena optične koherentne tomografije diska optičnega živca pri glavkomu (študija 1 očesa) je 2.000 rubljev
Stroški raziskovanja drugih struktur pregleda očesa z upravljavci klinike.
http://glaucomacentr.ru/diagnostika-glaukomi/okt-glaucomaZdravljenje katerekoli očesne patologije se vedno začne z diagnostičnimi ukrepi. V ta namen se pogosto izvaja optična koherentna tomografija. Ta študija vključuje visoko frekvenčno skeniranje fundusa. Ta tehnika zagotavlja zelo natančne podatke, zaradi česar se pogosto uporablja v oftalmologiji. Optična koherentna tomografija očesa omogoča oftalmologu, da ugotovi patološke spremembe v vidnem organu, ki jih ni mogoče odkriti z drugimi diagnostičnimi postopki.
OCT vam omogoča skeniranje in diagnosticiranje stanja fundusa
V tem članku boste izvedeli:
Prvič smo uporabili tehniko koherentnega tomografskega pregleda očesa v 90. letih. Zdaj je ta metoda diagnoze postala zelo priljubljena, saj je njena natančnost primerljiva z raziskavami pod mikroskopom. Naprava OCT vpliva na infrardeče žarke na mrežnici, ki ne vpliva negativno na tkiva. Diagnostična metoda omogoča pregledovanje organa vida ne le z visoko natančnostjo, ampak tudi v precej kratkem času. Zdravniki lahko opravijo pregled in oceno stanja mrežnice v dobesedno eni ali dveh minutah.
OCT mehanizem dejansko združuje načela takšnih raziskav, kot so rentgenski CT in ultrazvok. Vendar pa se diagnostika izvaja z optičnimi infrardečimi žarki, katerih valovna dolžina je 820–1310 nm.
CT pregled očesnih orbit kaže kakršne koli spremembe v osrednjih delih organa. Tomografija omogoča podrobno preučevanje oblike in velikosti ter globine patoloških žarišč. Poleg tega lahko zdravniki vidijo skrite manifestacije: vsako obliko edema, krvavitev, brazgotin, degenerativnih sprememb, vnetja in vseh vrst pigmentnih akumulacij. Pogosto se pregled opravi za pridobitev sposobnosti za spremljanje poteka opravljenega zdravljenja. OCT je nepogrešljiva metoda za diagnostični pregled mrežnice in očesnega živca.
Diagnostiko izvedemo zaradi učinka infrardečih žarkov na očesno mrežnico.
Trenutno obstajata dve vrsti OCT, ki se uporabljata za diagnosticiranje orbite očesa:
OCT retine se predpisuje bolnikom z makularno distrofijo.
Običajna zdravljenja vključujejo:
Spectral OCT omogoča kratek čas za natančno diagnozo očesnih orbit
Te diagnostične metode so popolnoma neboleče in zdravniku zagotavljajo popolno sliko strukture očesa.
CT se izvaja z sumom ali ob prisotnosti bolezni, kot so: t
Pri pritožbah zaradi zmanjšanega vida in bolečin v očeh je priporočljivo, da bolnik izbere oko
Poleg tega bolniki opravijo takšno študijo s solzami, odstranitvijo mrežnice pred ali po operaciji in v primeru roženice z nejasnim poreklom.
Postopek se izvede tudi, če se bolnik pritožuje zaradi določenih simptomov. To je lahko videz muh pred očmi, bolečine v telesu, zmanjšanje ostrine vida ali ostro izginotje.
Posebno usposabljanje za računalniško tomografijo očesa ni potrebno. Da bi dosegli boljšo podobo, zdravniki priporočajo izvajanje dilatacije zenice. V ta namen se v oči bolnika vkaže posebno zdravilo.
Po diagnosticiranju kontrasta se lahko pojavita rdečica in srbeče oči.
V nekaterih primerih je potreben MSCT očesne orbite s kontrastom. Za ta postopek z uporabo snovi, ki vsebuje jod. Pred takšno študijo bolnik ne sme jesti štiri ure. Če je alergija (celo na karkoli), morate o tem obvestiti svojega zdravnika, saj včasih postopek s kontrastom povzroči negativno reakcijo v obliki rdečice in srbenja.
Študija se izvaja v diagnostični sobi, kjer se nahaja OCT skener. Bolnik mora gledati na določeno točko. Naprava je opremljena z optičnim skenerjem. Infrardeče žarke, ki jih proizvaja naprava, se pošljejo organu vida. Hkrati mora bolnik svoje oči natančno osredotočiti na te žarke in skušati ne premikati oči.
V tem času zdravnik premakne fotoaparat bližje in bližje pacientovemu obrazu, dokler se na računalniškem monitorju ne pojavi slika. Najbolj jasne slike se oblikujejo, ko med fotoaparatom in očesom nastane razdalja približno 9 mm. Po prejemu potrebnih slik zdravnik primerja indikatorje in ugotovi prisotnost ali odsotnost bolezni.
Med diagnozo mora bolnik pogledati izbrano točko in ne premakniti oči
Dešifriranje rezultatov študije je vključevalo oftalmologa. Pregled CT-ja prikazuje podatke, prikazane v tabeli.
http://infouzi.ru/kt/golova-i-sheja-3/opticheskaja-kogerentnaja-tomografija-glaza.htmlZa popolno diagnozo večine očesnih bolezni ne zadostujejo preproste metode. Optična koherentna tomografija omogoča vizualizacijo strukture organov vida in odkrivanje najmanjših patologij.
Optična koherenčna tomografija (OCT) je inovativna metoda oftalmološke diagnostike, ki sestoji iz vizualizacije struktur oči v visoki ločljivosti. Na mikroskopski ravni je mogoče oceniti stanje fundusa in elementov sprednje komore očesa. Optična tomografija omogoča preučevanje tkiv brez njihove odstranitve, zato se šteje za nežen analog biopsije.
OCT lahko primerjamo z ultrazvokom in računalniško tomografijo. Ločljivost koherentne tomografije je veliko večja kot pri drugih visoko natančnih diagnostičnih napravah. OCT omogoča določitev najmanjše poškodbe do 4 mikronov.
Optična tomografija je v mnogih primerih najprimernejša diagnostična metoda, saj je neinvazivna in ne uporablja kontrastnih sredstev. Metoda ne zahteva izpostavljenosti sevanju, slike pa so bolj informativne in jasne.
Različna tkiva v telesu odsevajo svetlobne valove na različne načine. Med tomografijo merimo čas zakasnitve in intenziteto odbite svetlobe, ko gre skozi tkiva zrkla. Metoda je brezkontaktna, varna in zelo informativna.
Ker se svetlobni val premika z zelo veliko hitrostjo, neposredno merjenje kazalnikov ni mogoče. Za interpretacijo rezultatov se uporablja Michelsonov interferometer: žarek je razdeljen na dva nosilca, od katerih je eden usmerjen na področje, ki ga je treba pregledati, drugo pa na posebno ogledalo. Pri pregledu mrežnice se uporablja nizko koherenten infrardeči svetlobni žarek z valovno dolžino 830 nm in za pregled sprednjega segmenta očesa valovne dolžine 1310 nm.
Pri refleksiji oba žarka padeta v fotodetektor, nastane interferenčni vzorec. Računalnik analizira to sliko in pretvori informacije v psevdo sliko. Na psevdo sliki, področja z visoko stopnjo odsevnosti videti bolj "toplo", in tiste, kjer je odsev nižji, je lahko skoraj črna. Običajno se pojavijo »topla« živčna vlakna in pigmentni epitelij. Povprečna stopnja odboja v pleksiformnih in jedrskih plasteh mrežnice in steklastega telesa je prikazana v črni barvi, ker je optično transparentna.
Značilnosti OCT:
Da bi dobili tridimenzionalno sliko, se zrke skenirajo vzdolžno in prečno. Optična tomografija je lahko otežena z edemi roženice, zamegljevanjem in krvavitvijo v optičnih medijih.
Optična tomografija omogoča preučevanje vseh delov očesa, najbolj natančno pa je mogoče oceniti stanje mrežnice, roženice, optičnega živca in elementov sprednje komore. Za identifikacijo strukturnih abnormalnosti se pogosto izvaja ločena tomografija mrežnice. Trenutno ni natančnejših metod za preučevanje makularnega območja.
Kateri simptomi so predpisani za OCT:
V procesu optične koherentne tomografije je možno oceniti kot sprednje komore in stopnjo delovanja drenažnega sistema očesa pri glavkomu. Tovrstne študije se izvajajo pred in po laserski korekciji vida, keratoplastiji, namestitvi intrastromalnih obročev in fakičnih intraokularnih leč.
Optična tomografija se izvaja, kadar se sumi na takšne bolezni:
Koherentna tomografija je popolnoma varna. OCT vam omogoča, da odkrijete manjše napake v strukturi mrežnice in začnete zdravljenje pravočasno.
Za preprečevanje ČDO se izvaja na:
Prisotnost srčnega spodbujevalnika in drugih naprav ni kontraindikacija. Postopek se ne izvaja v pogojih, ko oseba ne more popraviti pogled, pa tudi duševnih nepravilnosti in zmedenosti.
Motnje v organu vida lahko postanejo tudi ovira. Pod kontaktnim medijem je mišljeno, da se uporablja pri drugih oftalmoloških preiskavah. Na isti dan se praviloma ne izvaja več diagnostičnih postopkov.
Visokokakovostne slike lahko dobite samo s preglednimi optičnimi mediji in normalnim trganjem. OCT je lahko težka za bolnike z visoko stopnjo kratkovidnosti in motnosti.
Optična koherentna tomografija se izvaja v posebnih zdravstvenih ustanovah. Tudi v velikih mestih ni vedno mogoče najti sobe za oftalmologijo z OCT skenerjem. Skeniranje mrežnice enega očesa bo stalo okoli 800 rubljev.
Posebna priprava na tomografijo ni potrebna, raziskave se lahko opravijo kadarkoli. Ta postopek zahteva OCT-tomograf - optični skener, ki pošilja žarke infrardeče svetlobe v oko. Pacienta se vrže in ga prosi, da določi oznako na nalepki. Če tega ne moremo storiti z očesom, ki ga pregledamo, se pogled določi z drugim, kar se bolje vidi. Za popolno skeniranje, samo dve minuti v fiksnem položaju.
Pri tem naredijo več skenov, nato pa upravljavec izbere najbolj kakovostne in informativne slike. Rezultat študije so protokoli, zemljevidi in tabele, po katerih lahko zdravnik ugotovi prisotnost sprememb v vizualnem sistemu. V spomin skenerja je regulativni okvir, ki vsebuje informacije o tem, koliko zdravih ljudi ima podobne kazalnike. Manjša kot je naključje, večja je verjetnost patologije posameznega bolnika.
Morfološke spremembe fundusa so vidne na slikah OCT:
Kot lahko vidite, so diagnostične sposobnosti ČDO zelo raznolike. Rezultati so prikazani na monitorju v obliki plastne slike. Naprava sama pretvarja signale, s katerimi lahko oceni funkcionalnost mrežnice. Rezultate OCT je mogoče diagnosticirati v pol ure.
Za pravilno interpretacijo rezultatov optične koherenčne tomografije mora imeti oftalmolog poglobljeno znanje o histologiji mrežnice in žilnice. Tudi izkušeni strokovnjaki ne morejo vedno primerjati tomografskih in histoloških struktur, zato je zaželeno, da več slikarjev pregleda OCT.
Optična tomografija omogoča identifikacijo in oceno kopičenja tekočine v očesu, pa tudi določitev njegove narave. Kopičenje intreretinalne tekočine lahko kaže na edem mrežnice. Je difuzna in cistična. Kopičenje intreretinalne tekočine se imenuje ciste, mikrociste in psevdociste.
Subretinalna kongestija kaže na serozno izločanje nevreepitelija. Slike prikazujejo povišanje nevroepitelija in kot odcepitve od pigmentnega epitela je manjši od 30 °. Serozna ločitev pa kaže na CSh ali horoidno neovaskularizacijo. V redkih primerih je odmik znak pojave horioitisa, koroidnih tvorb, angioidnih pasov.
Prisotnost akumulacije tekočine subpigmenta kaže na odcepitev pigmentnega epitela. Na slikah je prikazan dvig epitela nad Bruchovo membrano.
Pri optični tomografiji lahko vidimo epiretinalne membrane (gube na mrežnici) in ocenimo njihovo gostoto in debelino. Ko se zdi, da je kratkovidnost in horoidna neovaskularizacija membrane vretenasta zgostitev. Pogosto so združeni s kopičenjem tekočine.
Skrite neovaskularne membrane na slikah so videti kot neenakomerno zgostitev pigmentnega epitela. Neovaskularne membrane so diagnosticirane s starostno degeneracijo makule, kronično CSH, zapleteno miopijo, uveitis, iridociklitis, horoiditis, osteomo, nevus, pseudovitelno degeneracijo.
Metoda OCT omogoča določanje prisotnosti intraretinalnih formacij (žarnice, podobne vati, krvavitve, trdi eksudat). Prisotnost žarišč, podobnih vatom na mrežnici, je povezana z ishemično poškodbo živcev pri diabetični ali hipertenzivni retinopatiji, toksemiji, anemiji, levkemiji in Hodgkinovi bolezni.
Trdi eksudati so lahko zvezdasti ali izolirani. Ponavadi so lokalizirane na meji mrežničnega edema. Tovrstne tvorbe najdemo pri diabetični, sevalni in hipertenzivni retinopatiji, kot tudi v Coatsovi bolezni in vlažni makularni degeneraciji.
Globoke formacije so označene z makularno degeneracijo. Obstajajo vlaknene brazgotine, ki deformirajo mrežnico in uničijo nevroepitelij. Na OCT takšne brazgotine dajejo senčni učinek.
Patološke strukture z visoko odbojnostjo na OCT:
Patološke strukture z nizko odbojnostjo:
Tkanine z visoko optično gostoto lahko prikrijejo druge strukture. Glede na učinek sence na slike OCT je mogoče določiti lokacijo in strukturo patoloških formacij v očesu.
Senčni učinek je podan z:
Pogumnost je najpogostejši vzrok zamašitve mrežnice. Ena od prednosti optične tomografije je sposobnost ocenjevanja in spremljanja dinamike različnih tipov mrežničnega edema. Zmanjšanje debeline opazimo z starostno degeneracijo makule z nastankom atrofijskih con.
OCT vam omogoča, da ocenite debelino določene plasti mrežnice. Debelina posameznih plasti se lahko spreminja z glavkomom in številnimi drugimi očesnimi boleznimi. Parameter volumna mrežnice je zelo pomemben pri ugotavljanju edema in seroznih odmikov, kot tudi pri določanju dinamike zdravljenja.
Z optično tomografijo je mogoče ugotoviti:
Optična koherentna tomografija je najvarnejša in najbolj informativna metoda za pregled vizualnega sistema. OCT je dovoljena tudi za tiste bolnike, ki imajo kontraindikacije za druge natančne diagnostične metode.
http://beregizrenie.ru/diagnostika/kogerentnaya-tomografiya/