logo

Uničenje ali pomanjkljivost celic (ki so odgovorne za občutljivost na svetlobo) osrednjega dela mrežnice se imenuje makularna degeneracija in posteriorni pol. Bolezen spada v skupino bolezni, ki prizadenejo žilnico in mrežnico.

Makula ustvarja potrebno ostrino vizualnega zaznavanja pri izvajanju dejanj, ki zahtevajo majhno oddaljenost od površine očesa. Zunaj to območje po velikosti spominja na standardno črko "O". Ta del neposredno obravnava osrednjo vizijo.

Etiološke značilnosti

Po oftalmološki statistiki je večina (ne manj kot 70%) zabeleženih primerov povezana s starostnimi spremembami. Transformacije, ki prihajajo s starostnim obdobjem, so povezane s postopnim zbiranjem presnovnih produktov v pigmentnih celicah.

Sestava kolagenskih vlaken, Bruchove membrane, s paralelno poškodbo žilnih membran, se spremeni. Starost vpliva na tkiva makule, kar povzroča njihovo postopno redčenje in uničenje. Sčasoma se območja atrofije pojavijo v osrednjem delu mrežnice zaradi zmanjšanja skupnega števila fotoreceptorskih celic.

Diagnoza "degeneracija makule in zadnjega pola" pri moških je postavljena po 75 letih, pri ženskah po 70. V odstotkih se ta bolezen pogosteje pojavlja pri ženskah za 39,77% kot pri moških.

Podvrste bolezni

Običajno se razlikujejo dve glavni obliki bolezni:

1) Suha (neeksudativna) - za katero je značilna geografska atrofija (žariščna lokacija nekroze mrežnice), ko ne ustvarja novih žil, ni edema in hemoragičnih sprememb.

Primarna diagnoza določa prerazporeditev pigmenta, majhno stopnjo škode in začetek kopičenja drusenov. Sčasoma fotoreceptorji začnejo izumirati in tvorijo območja atrofije, kar je posledica kršitve njihove funkcionalnosti.

Območja že nastalih mrtvih lokacij imajo običajno različne dimenzije, oblike in se združujejo. Obstaja zoženje osrednjega vida, v katerem se oblikujejo "mrtve" cone.

2) Mokra (eksudativna) degeneracija - je značilna izrazita transformacija fundusa. Povečana vaskularna permeabilnost predisponira zavrnitvi pigmentne plasti epitelijskih tkiv mrežnice, sčasoma pa se neevepitelij tudi lušči.

Pomanjkanje kisika, ki se razvija v procesu zavračanja, povzroči nastanek novih plovil z njihovo nadaljnjo kalivosti. Ta proces vodi do lokalnih krvavitev, kopičenja trdnih usedlin in tvorbe brazgotin.

Ta podtip bolezni je manj pogost, ne več kot 20% skupnega števila degeneracije makule. Vid v tej izvedbi se lahko poslabša več dni in se pojavi nenadoma brez postopnega povečanja.

Določitev vrste bolezni poteka v laboratorijski diagnozi, čemur sledi imenovanje simptomatskega zdravljenja.

Predpogoji

Nekateri dejavniki veljajo za neposredne vire degeneracije makule:

  • kajenje tobaka;
  • nekatere bolezni ledvic in nadledvičnih žlez;
  • aterosklerotične spremembe žil;
  • poškodbe oči;
  • prekomerna telesna teža;
  • poškodbe glave;
  • diabetes mellitus;
  • dosledno visok holesterol;
  • zapleti nalezljivih bolezni (gripa itd.);
  • poškodbe mrežnice z ultravijoličnim sevanjem - zaradi zavrnitve uporabe posebnih temnih očal;
  • genetska predispozicija - zgodovina bolnih starejših sorodnikov z istimi boleznimi.

Vsi dejavniki pojavnosti so pogojni, natančna določitev vzrokov za nastanek se pojavlja v študijah v zdravstveni ustanovi.

Simptomi in diagnoza bolezni


Glavne pritožbe bolnikov padejo na pojav "tančice" na določeni točki. Sčasoma se zaprto območje povečuje, nadaljnja porazdelitev po celotnem vidnem polju. Posamezni simptomi so prikazani na sliki:

  • kratki utripi;
  • izkrivljanje podobe predmetov;
  • "Iskre" pred očmi;
  • težave z prepoznavanjem besedila;
  • utripajoče črne pike;
  • mikropsija;
  • Macropsia;
  • oster upad vida;
  • zožitev splošnega vidnega polja ali njegovih posameznih oddelkov;
  • poslabšanje vidljivosti ponoči.

Bolezen ne spremlja bolečina, to pa je posledica pomanjkanja občutljive inervacije v notranji oblogi oči. Ko se posvetujete z oftalmologom, se pri pregledu ugotovijo naslednje spremembe:

  • zastoji drusen;
  • žarišča nekroze pigmentnega epitela;
  • piling pigmentnega sloja v epitelu z nadaljnjim brazgotinjem;
  • povečana ali oslabljena pigmentacija istega dela epitelnega tkiva;
  • neovaskularizacijo žilnice.

Ni splošne sheme za diagnozo distrofičnih sprememb makule, dokončna diagnoza je narejena na podlagi prisotnosti značilnih simptomov, laboratorijskih testov in na podlagi pritožb bolnika.

Simptomatsko zdravljenje

Konzervativna - vključuje vkapanje oči s posebnimi zdravili, injekcijami različnih zdravil. Dodatno uporabljene metode fizioterapije:

  • elektroforeza;
  • fonoforeza;
  • obdelava z magnetnimi polji, ultrazvočni valovi, laserski valovi.

Lasersko koagulacijo izvajamo za ohranitev in obnovitev funkcionalnosti presnove na področju mrežnice. Uporaba te metode omogoča zmanjšanje števila krajevnih krvavitev, ki vplivajo na osrednji vid.

Kirurške manipulacije so namenjene obnavljanju ločene mrežnice in hemophtalmiji (krvavitev neposredno v očesno votlino).

http://ofthalm.ru/makula-glaza.html

Optična koherentna tomografija (OCT, OCT)

Metoda optične koherentne tomografije (optična koherentna tomografija, skrajšano OCT ali eng. OCT) je sodobna, zelo natančna neinvazivna študija različnih struktur očesa. OST je brezkontaktna metoda, ki strokovnjaku omogoča vizualizacijo očesnega tkiva z zelo visoko ločljivostjo (1–15 mikronov), katerega natančnost je primerljiva z mikroskopskimi preiskavami.

Teoretične osnove metode OST so leta 1995 razvili ameriški oftalmolog C. Pulafito, že v letih 1996-1997 pa je podjetje Carl Zeiss Meditec v klinično prakso predstavilo prvo napravo za optično koherentno tomografijo. Danes se naprave za OST uporabljajo za diagnosticiranje različnih bolezni fundusa in sprednjega segmenta očesa.

Indikacije za OST

Metoda optične koherentne tomografije vam omogoča:

  • vizualizira morfološke spremembe plasti mrežnice in živčnih vlaken ter oceni njihovo debelino;
  • oceni stanje glave optičnega živca;
  • pregledati strukture prednjega segmenta očesa in njihovo medsebojno prostorsko razporeditev.

Metoda se lahko uporablja v oftalmologiji za diagnosticiranje različnih patologij zadnjega dela očesa, kot so:

  • degenerativne spremembe mrežnice (prirojene in pridobljene, AMD)
  • cistoidni makularni edem in makularna ruptura
  • odstranitev mrežnice
  • epiretinalno membrano
  • spremembe v glavi vidnega živca (nenormalnosti, edemi, atrofiji)
  • diabetična retinopatija
  • tromboza centralne retinalne vene
  • proliferativna vitreoretinopatija.

Kar se tiče patologij sprednjega očesa, se lahko uporabi OST:

  • oceniti kot sprednje komore očesa in delo drenažnih sistemov pri bolnikih z glavkomom
  • pri globokem keratitisu in razjedah roženice
  • med pregledom roženice med pripravo in po opravljeni laserski korekciji vida in keratoplasti
  • za kontrolo pri bolnikih s fakičnimi IOL ali intrastromalnimi obroči.

Video našega strokovnjaka

Kako je študija

Pacientu se ponudi, da očesa pregleda s posebnim očesom, nato pa zdravnik opravi vrsto skeniranja in izbere najbolj informativno sliko, ki omogoča oceno stanja organa vida. Diagnoza je popolnoma neboleča in traja minimalno.

Za ovrednotenje rezultatov je uporabljena primerjava z normativno bazo podatkov, shranjeno v pomnilniku naprave za koherentno tomografijo. Moskovska očesna klinika uporablja sodoben visokotehnološki optični koherentni tomograf OPTOVUE RTVue100, izdelan v ZDA, ki omogoča hitro in natančno izvajanje raziskav.

Cene raziskav

Stroški izvajanja optične koherentne tomografije makularnega področja je 2000 rubljev (za 1 oko), OST glave optičnega živca je 2000 rubljev, OST roženice pa 1000 rubljev. Cene drugih zdravstvenih storitev v MGC najdete tukaj.

Vsa vprašanja, ki vas zanimajo, lahko povprašate strokovnjake po telefonu 8 (800) 777-38-81 in 8 (499) 322-36-36 ali preko spleta z uporabo ustreznega obrazca.

Načelo metode OST

Metoda temelji na razliki v refleksiji svetlobnih valov različnih tkiv telesa, odvisno od njihove strukture. Za vizualizacijo tkiv mrežnice se uporabljajo nizko koherentne svetlobne žarke z valovno dolžino 830 nm, za diagnosticiranje patologij prednjega segmenta očesa pa se uporabljajo žarki z valovno dolžino 1310 nm. Posebna naprava, Michelsonov interferometer, meri takšne indikatorje, kot so čas zakasnitve reflektiranih žarkov in njihova intenzivnost po prehodu skozi različne strukture očesa. Med študijo je svetlobni žarek razdeljen na dva nosilca: en žarek sledi posebnemu ogledalu (to je kontrolni), drugi je usmerjen na proučevano območje. Po odsevu žarkov jih zajame fotodetektor, ki tvori sliko motenj. Za pridobitev volumetrične slike je študija izvedena v vzdolžni in prečni smeri.

Po analizi te slike z nameščeno programsko opremo naprava prikaže rezultate študije v obliki psevdo-slike struktur očesa. V tem primeru imajo območja z visoko stopnjo odboja svetlobnih žarkov na sliki rdeče, območja z nizko stopnjo odboja svetlobnih žarkov pa so pobarvana v hladnih barvah, do črne barve.

Znano je, da ima plast pigmentnega epitela in živčnih vlaken večjo sposobnost odbijanja svetlobe, istočasno pa so za jedrske in pleksiformne plasti mrežnice značilna povprečna sposobnost odbijanja svetlobe. Stekleno telo na tomogramu je običajno obarvano črno, ker Ta očesna struktura je optično prosojna. Študija je težka v primeru otekanja roženice, v prisotnosti krvavitev ali motnosti optičnih medijev.

http://mgkl.ru/uslugi/diagnostika/opticheskayakogerentnayatomoglafiya

Macula oči

Makula očesa je anatomska struktura, ki zagotavlja barvno zaznavo vizualne podobe. Zaradi prisotnosti pigmentov se makula imenuje tudi rumena lisa.

Dojemanje barve in razlikovanje med določenimi objekti nastane zaradi udarca žarka žarka na mesto, kjer je prisotno največje število fotoreceptorjev, to je na zadnji del mrežnice. Zaradi prisotnosti te strukture ima veliko ljudi čudovito priložnost za branje in pisanje.

Struktura očesne makule

Za zaznavanje barve mora izpolnjevati določene strukture. Če govorimo o očeh, potem so to stožci. V makuli jih je veliko, v kombinaciji s palicami, ki se nahajajo na obrobju mrežnice, omogočajo prepoznavanje majhnih predmetov različnih barv, tako v dnevnih urah kot v mraku. Lutein in zeoksantin sta pigmenta, ki barvo rumene barve. Podobne snovi najdete v nekaterih živilih: zeleni in rumeni.

Kaj je makula

Macula je zelo pomembna struktura očesa. Zato jo je treba zanesljivo zaščititi pred poškodbami in zunanjimi vplivi. Pigmenti so odgovorni za to zaščito. Vendar bodo v nekaterih primerih težave z mrežnico.

Palice in stožci

Fovea je najobčutljivejši del mrežnice in zagotavlja osrednji vid, to je sposobnost razlikovanja barv in finih detajlov. Visoka ločljivost makule je posledica anatomskih značilnosti njene strukture.

Struktura palic in stožcev

  1. Najprej je brez krvnih žil. Tu ne gredo in ne motijo, da bi svetloba padla neposredno na fotoreceptorje.
  2. Drugič, v makuli se nahajajo le stožci, ki potisnejo vse ostale plasti mrežnice. Tako se skoraj vsa svetloba, ki prehaja skozi zenico, osredotoča neposredno na fotosenzitivne celice - stožce.
  3. Tretjič, stožci imajo »neposredno« povezavo z drugimi celicami. En stožec ima svoje bipolarne in ganglijske celice, kar povzroča jasen prenos stimulacije svetlobe vzdolž optičnih živčnih vlaken.

Na obrobju mrežnice je ena bipolarna na več palic in več bipolarnih - le ena ganglijska celica. Periferija mrežnice je zmožna zagotoviti neverjetno sposobnost, da pobere najmanjšo stimulacijo svetlobe s seštevanjem dražljajev. To je še posebej dobro razvito pri živalih.

Simptomi pri boleznih makule

Glavni simptom bolezni makularnega območja je kršitev osrednjega vida. Praviloma bolniki z boleznimi makule opazijo nekaj, kar zapira del vidnega polja.

Najpogostejši simptomi so:

  1. Motnje barvnega vida - zmanjšanje barve, svetlosti, kontrasta slik.
  2. Izkrivljanja slike ali metamorfoze so dokaj pogost simptom sprememb v makuli.
  3. Spreminjanje velikosti slike je možno, tako povečanje kot zmanjšanje. To je posledica spremembe v razdalji med stožci.

Patologija očesne makule

Danes obstajajo naslednje bolezni makule:

  • degeneracija ali degeneracija mrežnice;
  • otekanje makule;
  • vrzel;
  • retinitis, ki vključuje makulo;
  • glioza.

Precej pogosto, v nasprotju s funkcionalnostjo rumene točke, ni značilna bolečina. Zato je težko sumiti patologijo. Patologijo lahko določajo le simptomi. Zdaj pa si poglejmo podrobneje vsako patologijo.

Distrofija mrežnice

Ta patologija je starost in se ugotavlja pri osebah, starejših od 60 let. Na razvoj distrofije vplivajo dednost, spol, izpostavljenost očem neposredne sončne svetlobe, kajenje in slaba prehrana. Mrežna distrofija je lahko dveh vrst. Je suha in mokra oblika. Suha oblika je najpogostejša, mokra distrofija pa le v 10% primerov. Mokra oblika se pojavi le, če telo začne kompenzirati odziv na spremembe v žilah prizadetih plovil z oblikovanjem novih.

Periferna retinalna distrofija

Te posode so nesolventne, krhke in prodirajo, tako da tekoči del krvi zapusti žile in oblikuje krvavitve. Degeneracija makule enakomerno prizadene obe očesi, kasneje pa pride do izgube vida v enem očesu. Makula z enim očesom pred odkritjem distrofije kompenzira izgubo vida v drugem očesu.

Pomembno vedeti! Obdelava suhe oblike trenutno ni na voljo, mokra distrofija pa je primerna za zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni. Vendar pa se lahko zaradi distrofije zaradi izboljšanja prehranjevanja in vključitve vitaminov A in E v prehrano izboljša vid.

Makularni edem

Ta težava se pogosto pojavi poleg razvoja bolezni očesa. V odgovor na vnetne spremembe je značilno poslabšana vaskularna prepustnost in pojavijo se edemi, tudi na območju makule. Najpogosteje se podoben simptom pojavi kot odziv na operacijo in je pooperacijski zaplet. To so operacije, ki so povezane z odstranitvijo katarakte ali glavkoma.

Tudi pri sladkorni bolezni se lahko razvije makularni edem, saj so prizadeta retinalna žila, tromboza, tj. Blokada žil s kopičenjem krvnih strdkov. Simptomi edema, poleg splošnih simptomov, so lahko tudi videz rožnate slike, fotofobija in tudi zmanjšanje vida, odvisno od časa dneva. Edem makule je lahko žariščni ali difuzen, odvisno od prizadetega območja. O razpršeni povedati s porazom središča makule na območju več kot 2 vrednosti premera optičnega živca. Fokalni edem se najpogosteje nahaja na obrobju.

Zdravljenje edemov se lahko izvede z naslednjimi metodami: t

Konzervativno zdravljenje je imenovanje protivnetnih zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih in kortikosteroidnih hormonov. Podobna sredstva se uporabljajo tudi v tistih primerih, kjer je nadalje predvidena laserska terapija. To so zdravila splošnega učinka, vendar brez učinkov teh zdravil se zdravila injicirajo neposredno v steklovino.

Pomembno vedeti! Za motnje, ki se pojavljajo v ozadju diabetesa, pomaga le zdravljenje s fotocoagulacijo mrežnice po laserski terapiji.

Raztrganje očes makule

Degeneracija makule v nekaterih primerih povzroči izgubo elastičnosti v strukturi očesa. Sčasoma to vodi do odmora. Degeneracija makule morda nima nobene zveze s prelomom: nastane kot posledica poškodbe ali neposrednega udara v oko. Včasih se lahko po operaciji pojavijo tudi zapleti, kot zaplet. Pogosto pride do preloma makule tudi zaradi visoke stopnje kratkovidnosti.

Raztrganje makule

Patologija se postopno manifestira in ni bolečine. Kot pri drugih boleznih makule se pojavi tudi kršitev centralnega vida. Elementi se lahko zdijo zamegljeni ali imajo neresnično velikost. Pri delu se hitro pojavi utrujenost oči, glavoboli so pogosto problematični ali se pojavi solza.

Zdravljenje sploh ne pomeni posredovanja, razkorak med njimi pa se rešuje sam. V nekaterih primerih je potreben kirurški poseg. V ta namen se v območje nastalega rupture vnese očesni mehurček, ki ustvarja pritisk na zadnji del mrežnice. Po resorpciji pride do naravnega celjenja prizadetega območja.

Zdravljenje vrzeli, ki so se zgodile v ozadju visoke stopnje kratkovidnosti, je lahko odloženo in je običajno zelo težko zdraviti. Preprečevanje je preprečevanje distrofije, ki je možno zaradi pravilne prehrane, vodenja očesnih vaj in preprečevanja poškodb.

Retinitis z očesom makule

Retinitis je vnetni proces mrežnice in vpliva na sosednje strukture. Najpogosteje vnetje povzročajo mikroorganizmi, ki vstopajo v oko na hematogeni način, to je iz krvi ali od zunaj. Zdravljenje tega stanja je protibakterijsko ali protivnetno zdravljenje.

Glioza očesa

Epiretinalna glioza se pojavi po operaciji oči ali vnetju. Oblikovano vezno tkivo izkrivlja sliko, zaradi česar so linije mehke. Centralna slika ne zbledi, ampak je popačena. Postopek zdravljenja se izvede kirurško, ko odstranimo vezno tkivo.

Metode za diagnosticiranje makule

Za pregled makularnega območja se uporablja veliko različnih diagnostičnih metod in testov:

  1. Oftalmoskopija v različnih variacijah s posebnimi povečevalnimi lečami.
  2. Optična koherentna tomografija vam omogoča, da posnamete posnetek vseh plasti makularnega področja z natančno oceno vseh parametrov.
  3. Fluorescentno angiografijo izvajamo z uporabo kontrastnih sredstev, ki obarvajo žilno mrežo mrežnice, kar omogoča identifikacijo različnih bolezni makularnega območja.
  4. Računalniška perimetrija pokaže izgubo v osrednjem vidnem polju - skotomi.

Zdaj veste, kaj je makula in kakšne težave pri tem nastanejo. Upamo, da so bile te informacije koristne in zanimive.

http://uglaznogo.ru/makula-glaza.html

Cene optične koherenčne tomografije (OCT ali OCT) na mrežnici (makula in glava vidnega živca)

Optična koherentna tomografija mrežnice (skrajšano OCT ali OCT - Optična koherenčna tomografija) je metoda lahke inerferometrije, ki omogoča pridobivanje slik (sekcij) mrežnice očesa (makule, optičnega živca) in roženice. Postopek je brezkontakten in absolutno neboleč, ima nizke stroške in se izvaja v mnogih oftalmoloških klinikah.

Poleg tega ta raziskovalna metoda zagotavlja oftalmologu dragocene informacije za različne očesne bolezni, kot so:

  • Patologija makularne regije mrežnice (edem, solze, distrofija)
  • Vaskularna patologija (tromboza, krvavitev, diabetična retinopatija)
  • Vitreoretinalna patologija (epiretinalna membrana, steklaste niti) t
  • Spremembe glave optičnega živca (edem, nevritis, glavkom)

Optična koherentna tomografija mrežnice je skupni izraz. Očesne klinike v Moskvi ponujajo naslednje vrste preiskav: ločeno makularno območje, ločeno optiko živčnega očesa ali več elementov naenkrat. Praviloma je v zadnjem primeru cena nekoliko višja. Ločeno lahko preučimo roženico očesa.

Kje opraviti optično koherentno tomografijo mrežnice?

Ta vrsta raziskav je na voljo v mnogih očesnih klinikah in oftalmoloških centrih v Moskvi: komercialna in javna. Izbirate lahko med zdravstvenimi ustanovami po ceni, ravni klinike ali po teritorialni osnovi (ki je bližje). Pomembna sestavina študije je interpretacija rezultatov (izdaja zaključka) o rezultatih ČDO, ker ona je tista, ki vpliva na diagnozo. Spodaj je naveden seznam klinik, kjer lahko izvedete študijo s cenami za to.

http://mosglaz.ru/prices/item/875-tseny-na-opticheskuyu-kogerentnuyu-tomografiyu.html

Klinična optična koherentna tomografija: senilna makularna distrofija

Pred pregledom binokularnega vida se opravi test s pokrovom očesa ("test preprog"), ki omogoča visoko stopnjo verjetnosti za ugotavljanje prisotnosti odkritega ali latentnega strabizma. Vzorec se proizvaja na naslednji način. Opravljanje raziskav poteka nasproti pacienta na razdalji 0,5 -.

Ostrina vida je, kot je navedeno zgoraj, glavna funkcija, ki se preveri pri izbiri očal. Določena je s kotno vrednostjo najmanjšega predmeta, ki vidi oko. Vendar se beseda »vidi« lahko pripiše različnim pomenom.

Kuriranje pacientov in pisanje zdravstvene anamneze je pomemben element medicinske vzgoje, ki povzema obvladovanje znanj in veščin v posebnosti, spodbujanje kliničnega mišljenja in navado, da se jasno oblikujejo glavne klinične določbe. Pred kuriranjem je treba ponoviti preučevane metode.

Cikloplegija - medicinska paraliza namestitve, dosežena z vkapanjem v oko sredstev, ki izklopijo parasimpatično inervacijo. Najbolj popolna paraliza je dosežena z večkratno namestitvijo raztopine atropin sulfata (otroci do 1 leta - 0,1% raztopina, od 1 leta do vključno 2 leti - 0.

Bližnja vizija je zagotovljena z nastanitvijo in zbliževanjem. Nastanitev in refrakcija očesa se merita v dioptrih. Za emetropično oko, če se gleda v daljavo, je nastanitev 0, če pogledamo končno razdaljo, je: A = 100 / d

http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/klinicheskaya-opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya-senilnaya-makulodistrofiya/

OST makule in mrežnice

Sorodna in priporočena vprašanja

20 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,64% vprašanj.

http://03online.com/news/ost_makuly_i_setchatki/2016-12-31-235814

Ost makula, kaj je to

Slika je posnetek mrežnice z mokro obliko makularne distrofije mrežnice.

Pogled na makularno področje mrežnice je normalen

OCT - sodobna diagnostika

Pred zdravljenjem očesnih bolezni je potrebna celovita vizualna študija. Rezultat je odvisen od podatkov, ki jih je zbral oftalmolog. Poleg pregleda se uporabljajo sodobna diagnostična orodja. Posebej pomembne so visoko natančne metode, ki odpravljajo napačne diagnoze nepravilnosti mrežnice in optičnega živca.

Upoštevajte metodo optične koherentne tomografije, OCT. V medicinski literaturi najdemo angleško okrajšavo OCT (Optical Coherence Tomograph).

ČDO so razvili in izvajali vzporedno raziskovalci iz različnih držav. Vendar pa je avtorstvo ČDO pogosto pripisano Američanom (F. Kruse in sodelavci). Ta skupina znanstvenikov je proučevala možnost uporabe optične koherentne tomografije za oceno stanja mrežnice in optičnega živca v osemdesetih letih.

Metodo optične koherentne tomografije mrežnice uporabljajo urologi, zobozdravniki, kardiologi, gastroenterologi itd. Najbolj popolna metoda v oftalmologiji. To je posledica naravne preglednosti optičnega medija očesa.

Zaradi visoke rezolucije OCT se debelina sloja živčnih vlaken natančno meri v mikronih. Ker so aksoni živčnih vlaken pravokotni na snop konice OST, plast živčnih vlaken nasprotuje vmesnim slojem mrežnice.

Slika glave očesnega živca bolnika z glavkomom. Vidno podaljšano izkopavanje in zmanjšanje debeline plasti živčnih vlaken.

Postopek tomografije optičnega živca poteka s krožnimi ali radialnimi skeniranji. Radialni pregledi omogočajo informacije o disku, izkopu in premeru plasti živčnih vlaken v peripapilarnem območju.

Enkratni posnetek glave očesnega živca bolnika z glavkomom

Program za spremljanje stanja glave optičnega živca pri glavkomu z oceno napredovanja

Primerjava podatkov OCT optičnega živca desne in leve oči. Na desnem očesu - glaukomatne spremembe. Na levi - brez patologije

Primerjava podatkov optične koherentne tomografije diska mrežnice optičnega živca desne in leve oči "class =" img-responsive ">

Načelo delovanja OCT je registracija časovnega zamika svetlobnega žarka ob odsevu od tkiva, ki ga pregledujemo. V sodobnih OCT napravah sevanje proizvaja širokopasovni superluminiscenčni LED.

Ko naprava deluje, svetlobni tok pade na dva dela, kontrolni del se odbije od ogledala, drugi del pa iz predmeta, ki ga proučujemo.

Prejeti signali se seštevajo, prejeta informacija se pretvori v A-scan.

Algoritmi ustvarjajo približno 25.000 linearnih skenov na sekundo. Ločljivost naprave pri delu v anteroposteriorni smeri je 3-8 mikrometrov, v prečni pa do 15 mikrometrov.

Izpolnjuje vse zahteve delovnega oftalmologa.

Slika proliferativne diabetične retinopatije z epiretinalno fibrozo in makularno rupturo

Epiretinalna fibroza, sindrom vlečnega stekla z makularnim edemom

Zaradi visoke hitrosti skeniranja tomografa in velikih podatkovnih nizov je na voljo tridimenzionalna slika obravnavane regije. ČDO razkriva nepomembne spremembe v strukturi mrežnice, ki niso bile dostopne prejšnjim metodam raziskav. OCT skenerji so orodje za natančno diagnozo, natančno spremljanje in dinamično oceno sprememb v mrežnici.

Optična koherentna tomografija mrežnice zbira informacije o raziskanih območjih na mikroskopski ravni. Ne zahteva stika, diagnozo bolezni mrežnice v zgodnji fazi in ocenjuje dinamiko konzervativnega zdravljenja.

Subretinalna makularna krvavitev po hudi kontuziji zrkla

Posttrombotična retinopatija mrežnice in zmanjšanje edeme mrežnice po zdravljenju

Prikazana je metoda OCT.

  • bolniki po refraktivni kirurgiji;
  • osebe, ki trpijo zaradi bolezni, kot so makularna distrofija retine, diabetična retinopatija, posttrombotična retinopatija, pa tudi glavkom ali bolezni glave optičnega živca.

Optični koherentni tomograf za prednji del očesa

Odstranitev pigmentnega epitelija mrežnice in nevreepitela

Vse vrste optične koherentne tomografije se izvajajo v našem oftalmološkem oddelku, izda se sklep o najboljših načinih za zdravljenje patologij.

Telefoni

Recepcijske ure
(v delovnih dneh)
10:00 - 17:00

Smo v družabnih omrežjih

© Oftalmologija St. Petersburg
Petersburg, Primorski okrug, st. Optiki d

http://opervisus.ru/okt.htm

Oct oči

Ni skrivnost, da vsako zdravljenje zahteva predhodni pregled in identifikacijo vzroka za razvoj bolezni. V primeru očesnih bolezni je diagnoza predpogoj za nadaljnjo uspešno okrevanje. In več informacij, ki jih daje študija oči, boljše je. Zato se tak postopek kot optična koherentna tomografija (OCT) šteje za eno izmed najbolj priljubljenih na področju oftalmologije. Če želite izvedeti, kaj razkriva ta način raziskovanja, ki prikazuje diagnozo in ali ima pomanjkljivosti, lahko skrbno preučite naš članek.

Bistvo postopka in indikacije za oko ČDO

Obravnavana vrsta raziskav je visokofrekvenčna, brezkontaktna metoda za diagnosticiranje različnih vidnih okvar, patoloških sprememb očesne mrežnice in spreminjanja makule. S pomočjo OCT lahko vidite najmanjše dele osrednjega dela mrežnice, pravočasno zaznate kršitve v njenem stanju in ocenite ostrino vida. V tem primeru diagnoza pomeni brezkontaktni učinek, saj se med postopkom uporablja le laserski žarek ali infrardeča osvetlitev. Rezultat OCT je dvodimenzionalna ali tridimenzionalna slika fundusa.

Ta diagnoza se izvaja v naslednjih patoloških stanjih organov vida:

  • po operaciji oči;
  • z boleznimi vidnega živca ali roženice;
  • z glavkomom;
  • distinalna distrofija;
  • diabetes.

Upoštevajte, da vam metoda OCT za pregled oči omogoča, da v zgodnji fazi diagnosticirate morebitna patološka stanja vidnih organov. To prispeva k izbiri najučinkovitejšega režima zdravljenja.

Kako izvesti postopek ČDO?

Namen optične koherentne tomografije je izmeriti čas zakasnitve svetlobnega žarka, ki se odbija na pregledano tkivo optičnega organa. Za razliko od sodobnih naprav, ki takšne naloge ne morejo opraviti na majhnem prostoru, se lahko OCT s tem spopade na podlagi lahke interferometrije. Med diagnozo ima zdravnik možnost natančno določiti strukturo mrežnice v plasteh, podrobno vizualizirati njene spremembe, ugotoviti obseg bolezni.

Mehanizem delovanja OCT je v svojem jedru podoben ultrazvoku. Vendar v našem primeru ne uporabljamo akustičnih valov, temveč žarke infrardeče svetilke. To vam omogoča, da dobite podrobne informacije o stanju vidnega živca in mrežnice. Postopek se začne z vnosom pacientovih osebnih podatkov na kartico ali podnožje računalnika. Bolnik z očmi gleda na posebno utripajočo statistično točko, kamor se približuje, dokler se slika ne prikaže na monitorju. Če je potrebno, se fotoaparat fiksira in opravi skeniranje. Končna faza postopka je, da se skenirani material očisti in uskladi z motnjami. Na podlagi dobljenih rezultatov se izvajajo priporočila in zdravljenje.

Obstaja tudi tridimenzionalni pogled na ČDO. Za princip delovanja take naprave je značilen poseben računalniški program, ki omogoča tridimenzionalno vizualizacijo določenega dela očesa. Ta rezultat se doseže s pomočjo linearnih skenov, ki razkrivajo vse patologije v organih vida. Hkrati z optičnim branjem mrežnice je možno dobiti posnetek fundusa. Tako lahko zdravnik primerja in analizira možne spremembe, ki so bile ugotovljene pred pregledovanjem oči. Pri izvedbi takšne diagnoze se uporablja laserska naprava. Rezultati ankete so prikazani v obliki tabel, protokolov in zemljevidov, iz katerih je mogoče dati realno oceno strukture in okolja.

Kontraindikacije

Z metodo OCT ni mogoče pridobiti kakovostne slike z manjšo preglednostjo medijev. Študija se ne izvaja pri bolnikih, ki ne morejo zagotoviti fiksne fiksacije pogleda v času skeniranja (2,0-2,5 sekunde). Poleg tega, če je bolnik imel oftalmoskopijo s panfunduskopom, Goldmanovo lečo ali gonioskopijo na predvečer študije, je OCT možna šele po izpiranju kontaktnega medija iz konjunktivalne votline.

Alternativne metode optične koherenčne tomografije so Heidelbergov retinalni tomograf, PAG, ultrazvočna biomikroskopija, IOL-Master, vendar lahko s pomočjo teh študij dobimo le del informacij, ki jih posreduje OCT.

http://ozrenii.com/story/okt-glaza

Macula oči: struktura, funkcija, simptomi, zdravljenje

Makula očesa ali osrednja rumena točka mrežnice, kot jo imenujemo tudi, je odgovorna za osrednji vid. Zahvaljujoč temu elementu vizualnega aparata lahko zlahka ločimo majhne podrobnosti in vidimo svet okoli nas v svetli svetlobi. Ta značilnost tega elementa je zavezana k veliki koncentraciji stožcev in palic v središču tkiva mrežnice.

Degeneracija ali disfunkcija tega mesta lahko znatno poslabša delovanje celotnega vizualnega sistema. Zato je pomembno vedeti, da izpad slike osrednjega sektorja lahko nakazuje natančno kršitev strukture območja makule.

Kaj je makula?

Struktura makule

Osrednji del makule se imenuje fovea in ima dimenzije okrog enega in pol milimetra. Kljub svoji majhnosti je funkcija takšnega sektorja vizualnega aparata zelo pomembna za človeka, da dobi jasno sliko okoliškega prostora.

Tukaj, v samem središču rumene ploskve, se odvija glavna skrivnost vizualnega procesa, saj je to območje odgovorno za prisotnost osrednje vizije človeka, ki omogoča razlikovanje najmanjših detajlov in barv tega sveta, ob upoštevanju zanimanja za vse podrobnosti.

Posebnost strukture tega območja je popolna odsotnost mreže plovil na njeni površini. Torej nič ne more preprečiti, da bi se takšen organ osredotočil na neposredne svetlobne tokove. Poleg tega je naloga osredotočanja svetlobnih žarkov olajšana z velikim številom koncentriranih stožcev.

Funkcije

Glavna funkcija, ki jo opravlja makula, je, da usmeri svetlobni tok in zagotovi njegov neoviran prehod na druge plasti očesnega jabolka.

Značilnosti strukture omogočajo podoben del vizualnega mehanizma, da popolnoma izpolni svojo vlogo brez tujih motenj.

Mimogrede, drugi fotosenzitivni receptorji - palice, ki se nahajajo v perifernem delu mrežnice, združujejo vse pridobljene dražljaje in omogočajo, da se oko reagira tudi na najmanjše dražljaje.

Še eno zaščitno funkcijo opravljajo barvni pigmenti, ki določajo rumeno obarvanost tega območja.

Delci lutenina in zeaksantina, ki imajo sposobnost filtriranja modrih odtenkov svetlobnega toka, zanesljivo ščitijo občutljive celice, ki tvorijo mrežnico pred uničenjem.

Simptomi

Bolezni takšnega dela vizualnega sistema kot makule imajo svoje značilne simptome.

Ker je to področje mrežnice primarno odgovorno za osrednje fragmente vizualne podobe, je lahko prvi signal disfunkcije makule izguba središča od celotne slike, ko gledamo na subjekt. Bolniku se lahko zdi, da je osrednji del slike nekako zaprt.

Tudi o tovrstnih kršitvah lahko kažejo na motnjo, povezano z dojemanjem barve, oziroma njeno svetlost in kontrast.

Včasih se bolezni makule izražajo v različnih izkrivljanju vizualne podobe ali v napačni presoji o velikosti predmeta.

Vsak od zgoraj navedenih simptomov je lahko prvi znak resne okvare vida, zato ne smete prezreti takšnih incidentov.

Diagnostika

Da bi predpisali pravilno zdravljenje, je treba natančno določiti, kako je prizadela bolezen očesne makule. V ta namen strokovnjaki uporabljajo številne diagnostične teste in testne sisteme.

Najpogosteje med takšnim arsenalom lahko najdete oftalmoskopijo z uporabo povečevalnih stekel posebne vrste ali različne osvetlitve prostora.

Optična tomografija koherentne vrste bo strokovnjaku omogočila, da natančno preuči najmanjša odstopanja v strukturi makule, uporaba kontrastne angiografije pa bo natančno določila prizadeto območje mrežnice.

Zdravljenje

Zaradi določenih bolezni, ki se pojavljajo v starosti človeškega telesa v odrasli dobi, se lahko makula očesa postopoma degenerira.

Znana suha in mokra oblika tega postopka. Poleg tega je degeneracija mokrega tipa veliko bolj nevarna kot suha in je veliko hitrejša pri zmanjševanju ostrine vida.

Sodobna oprema in nove metode zdravljenja, ki se uporabljajo v specializiranih klinikah, lahko uspešno zdravi te bolezni z minimalno stopnjo poškodb. Mimogrede, v tem primeru se lahko uporabita kombinirana terapija in operacija. Včasih pa časovni dejavnik igra odločilno vlogo pri vprašanju popolne ponovne vzpostavitve vizualnih funkcij.

http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/makula
Up