logo

Vzrok strabizma je pogosto paraliza. Lahko se oblikuje vse mišice ali živčna tkiva, ki so odgovorna za pravilno smer, ko se zrkel premakne. Razlogov za takšno kršitev funkcij teh organov je več:

  1. poškodbe;
  2. tumorji;
  3. vnetja, ki jih povzročajo nalezljive bolezni ali toksini;
  4. hude telesne zastrupitve in podobno.

Paraliza je lahko prisotna v osebi od trenutka rojstva ali pa je lahko posledica katerega koli od zgoraj navedenih dejavnikov. Pojavi se lahko v kateri koli starosti.

Do te kršitve pride takole: mišica, ki jo prizadene bolezen, se zmanjša in zrcalo spremeni svoj položaj z normalnega, odstopi na stran. Ta kršitev ni preveč pogosta (manj kot en odstotek) vseh kršitev, ki vplivajo na človeške organe.

Kakšna je razlika v strabizmu, ki ga povzroča paraliza drugih vrst te bolezni?

Znak je majhna mobilnost zrkla. Zaradi togosti posamezne mišice pogosto ni mogoče.

Posledično mora oseba, ki trpi zaradi takšne bolezni, obrniti glavo na stran, kjer je lokalizirana paraliza.

Ko taka oseba gleda v smeri premika zrkla, se predmeti začnejo podvajati. Če je strabizem po naravi prijazen, se razcepni predmeti ne pojavijo.

Na mrežnici se oblikuje skotom, ki popravlja bolnikov vid. Pomaga videti jasneje in navado nagibati in obračati glavo pod udobnim kotom za pogled. Ta specifični obrat glave se imenuje torciclis, premik očesa, ki ga povzroči, pa je ciklotropija.

Ta položaj glave se pojavi tudi, če ima bolnik tortikolis, nevrogeno patologijo ali otogeno patologijo. Vendar so procesi, ki so povzročili torciclis, drugačne narave.

Če se je paraliza, ki je privedla do strabizma, pojavila v zgodnji starosti in se ni zdravila, potem možgani sčasoma preprosto ne upoštevajo napačne slike, ki se pojavi v poškodovanem očesu.

Pri tej bolezni je kot pacientovega očesa različen. Če je vid osredotočen na boleče oko, bo naklon zdravega očesa večji kot pri nasprotnem.

Simptomi bolezni: zunanji in notranji

Glavni simptom bolezni je omejena ali popolna nepokretnost prizadetega očesa v smeri, v kateri je paralizirano telo, ki je odgovorna za njegovo pravilno gibanje.

Če oseba gleda v to smer, se začne razcepiti v očeh. V znanstveni literaturi se ta pojav imenuje diplopija. Toda sčasoma se telo prilagodi na napačno sliko sveta, ki ga prejme od poškodovanega organa vida.

Da bi bila slika jasna, pacient sam ne bo obrnil svoje glave na mesto, kjer je paralizirana mišica. Zato je značilen zunanji simptom bolezni specifičen nagib glave.

Na primer, če je desno oko trpelo zaradi take disfunkcije, se bolnikova glava obrne na desno stran. Ta položaj glave bolnika vodi do dejstva, da slika neposredno pade na osrednji del mrežnice. V tem položaju je slika normalno vidna in pogled je v parametrih blizu normale, čeprav ni tako pravilen in jasen.

Če se ta strabizem pojavi v zgodnjem otroštvu in se ne zdravi v posebnih ustanovah, se sčasoma izogne ​​učinek bifurkacije v poškodovanem očesu in zatre se napačna podoba. Tudi zunanji simptom paralitičnega strabizma je različen kot oči. Ta simptom je viden s prostim očesom.

Če optometer bolniku predlaga, da s poškodovanim očesom pogleda v osrednji del oftalmoskopa, bo nedotaknjeno oko veliko bolj poškodovano.

Diagnoza paralitičnega strabizma

Zgodnja diagnoza bolezni je zelo pomembna za njeno uspešno zdravljenje. Pomembno je tudi, da se ugotovi paraliza, ki je pri posameznem organu povzročila takšno motnjo v delovanju organov vida.

Pri otrocih, mlajših od sedem let, preprosto preverijo, kako so njihove oči mobilne. Pri starejših otrocih se uporablja umetno inducirana bifurkacija in koordinatno merjenje.

Metoda koordinat po šahu je, da je vidno polje razdeljeno na tisto, kar lahko vidi desno oko in levo oko. V ta namen uporabite filtre rdeče in zelene barve. Študijo izvajamo s posebnim nizom. Sestavljen je iz rdečih in zelenih luči, kozarcev iste barvne palete in posebnega zaslona.

V zaprtih prostorih ustvarja temo, zaslon visi na steni. Zaslon je poravnan v majhne kvadrate. Vsak rob kvadrata ustreza 3 stopinjam v kotni dimenziji. V sredini zaslona je postavljenih 9 nalepk kvadratne konfiguracije. Razporejene so na enak način, kot se mišice oči gibljejo v normalnem vidu.

Odprava paralitičnega strabizma

Za zdravljenje bolezni je potrebno pravilno diagnosticirati in odpraviti vzrok, ki je povzročil motnje v delovanju organov, ki nadzorujejo pravilno gibanje oči.

Zdravljenje je precej dolgo. Otroku lahko traja od 3 do 5 let, da ponovno pridobi sposobnost normalnega videnja. Vendar pa lahko kompleksni ukrepi skrajšajo to obdobje, vendar je trajanje zdravljenja odvisno od številnih točk (to je diagnoza bolezni v zgodnjih fazah, stopnja prizadetosti organov vida, pravilen pristop k terapevtskim ukrepom, bolnikove individualne značilnosti).

Metode za zdravljenje paralitičnega strabizma: t

1. Identifikacija in zdravljenje vzrokov, ki so privedli organe oči do tega stanja.
2. Uporaba prizmatične metode korekcije. Je zelo učinkovita pri zdravljenju pareze očesnih mišic, če je to stanje posledica poškodb glave. Pri uporabi te metode se odstrani viličasta slika, zaradi katere pacientova glava doseže normalno stopnjo nagiba.
3. Izvede se optična korekcija. Za to mora bolnik nekaj časa nositi očala s temnim steklom na bolečem očesu. Steklo ni transparentno in skozi njega pacient preprosto ne vidi.
4. Uporaba drog kot industrijske proizvodnje, ki temelji na ljudskih metodah.
5. Zdravljenje bolnika s fizioterapevtskimi metodami. Sestavljen je iz spodbujanja paraliziranih tkiv z elektroni, refleksoterapije, posebnega polnjenja za mišice očesa in magnetne terapije.
6. Popravek vida po operaciji. Ta metoda se uporablja v naprednejših stopnjah bolezni ali če zgoraj navedene metode niso dale želenih rezultatov.

Samozdravljenje, kot tudi samodiagnoza v primeru take bolezni je nesprejemljivo. Če sumite, da mora otrok tega stanja takoj stopiti v stik z optom.

Pogosto zdravljenje z različnimi vrstami korekcij in zdravil lahko le ublaži bolnikovo stanje, vendar ne more popolnoma obnoviti delovanja paraliziranih živcev in mišic.

Nato uporabite kirurški poseg, tj. Pacient je operiran. Za tako zdravljenje se pacienta postavi v bolnišnico. Po operaciji bolnik ne zapusti ustanove in ga opazujejo strokovnjaki v obdobju od 4 do 6 dni. Za obnovitev delovanja poškodovanega vidnega organa pacient opravi posebej izdelano očesno gimnastiko.

V večini primerov moderna medicina uporablja takšne operacije z lasersko kirurško kirurgijo, varnejša je od običajne operacije in lahko po takem posegu skrajša obdobje rehabilitacije.

Laserska operacija je popolnoma neustrašna in zato ne potrebuje splošne anestezije. Če zaradi takšnega posega ostanejo sledi, se lahko kasneje zlahka odstranijo med plastično operacijo.

Zlasti je pomembno, da se takšna patologija prepozna in začne zdraviti pravočasno. Paralitični strabizem je ozdravljiv v vseh starostih. To bo pomagalo ne samo obnoviti vid, ampak tudi razbremeniti bolnika iz navade obračanja glavo, kar bo njegov videz bolj estetski videz.

Odgovore na številna vprašanja o strabizmu boste našli v videoposnetku:

http://glaza.online/zabol/mych/paraliticheskoe-kosoglazie.html

Paralitični strabizem: diagnoza in zdravljenje bolezni

Narava nam je dala eno najboljših občutkov - pogled. Gledamo svet okoli sebe s svojimi očmi, gledamo svet okoli sebe, občudujemo ga, gledamo prednosti in slabosti.

Toda če se slika spremeni, postane ne enaka, kot smo navajeni, pojavlja se neugodje. To še posebej velja za otroke.

Spreminjanje slike sveta - znak očesne bolezni. Ena najresnejših očesnih bolezni je strabizem.

V tem članku bomo govorili o paralitičnem strabizmu. Ta vrsta strabizma ima svoje vzroke, določene simptome, diagnozo in, posledično, njene metode zdravljenja.

Opredelitev bolezni

Škiljenje je posledica disfunkcije vizualnih mišic, zato se premikajo vizualne osi.

Ta patologija, če se ne odpravi pravočasno, lahko povzroči resne motnje vida.

Oseba s takšno napako ne more opraviti večine dela. V nekaterih primerih s to patologijo dajejo invalidsko skupino.

Majhno trajno premikanje očesa v katero koli smer ne ovira dela, je pa kozmetična napaka, zato se ženske voljno strinjajo, da odpravijo to motnjo vida na kakršenkoli način.

Pravočasna odprava te patologije odpravlja možnost nadaljnjega poslabšanja vida.

Paralitični strabizem se pri otrocih skoraj nikoli ne pojavi, saj je ta napaka zelo redko podedovana in se lahko pojavi le pri otroku, ki je posledica porodne travme.

Diagnoza te patologije ni težavna, vendar pa mora oftalmolog določiti kot strabizma, oceno vidnega polja in, kar je najpomembneje, ugotoviti, katere mišice zahtevajo kirurško korekcijo.

Za to se uporabljajo naslednje metode:

  • Osvetlitev očesa z oftalmoskopom in določitev kota z reflektirano svetlobo;
  • vrednotenje binokularnega vida z uporabo sinoptofore;
  • določitev odstopajočega prizmatičnega kompenzatorja.

Za oceno kršitve binokularnega vida, se uporablja tudi večtočkovni barvni test.

Za natančno ločevanje vidnega polja desnega in levega organa vida se uporablja koordinatno merjenje.

Potem ko je oftalmolog odkril paralitični strabizem, pacienta brez motnje pregleda nevropatolog.

Simptomi paralitičnega strabizma

Zanjo je značilna predvsem omejitev ali odsotnost gibanja mežikanja v smeri delovanja paralizirane mišice.

Ko gledamo v to smer, se pojavi podvojitev ali diplopija.

Če je v primeru sočasnega strabizma funkcionalni skotom oproščen dvojnega vida, se v primeru paralitičnega strabizma pojavi še en mehanizem prilagajanja: bolnik obrne glavo proti delovanju prizadete mišice, ki kompenzira njeno funkcionalno pomanjkljivost.

Torej se pojavi tretji simptom, značilen za paralitični strabizem - prisilni obračanje glave.

Torej, v primeru paralize okroglega živca (disfunkcija zunanje rektusne mišice), na primer desno oko, se bo glava obrnila v desno.

Prisiljeni obrniti glavo in nagib v desno ali levo rame med ciklotropijo (premik oči v levo ali desno od navpičnega poldnevnika) se imenuje tortilja.

Okularni torciclis je treba razlikovati od nevrogenega, ortopedskega (tortikolis) in labirinta (z otogeno patologijo).

Prisilna rotacija glave vam omogoča, da pasivno prenesete podobo predmeta pritrjevanja na osrednjo jamo mrežnice, ki odpravlja duhove in zagotavlja binokularni vid, čeprav ni povsem popolna.

Z zgodnjim nastopom in dolgim ​​obstojem paralitičnega strabizma se lahko podoba v mežikanju zatre in diplopija izgine.

Znak paralitičnega strabizma je tudi neenakost primarnega kota strabizma (očesnega očesa), sekundarnega kota odstopanja (zdravo oko).

Če od pacienta zahtevate, da s točko za oči (na primer, da gleda v središče oftalmoskopa) določi točko, bo zdravo oko odklonilo veliko večji kot.

Vzroki

Paralitični strabizem v odrasli dobi se lahko pojavi iz več razlogov:

  1. poškodbe oči;
  2. bolezni, ki prizadenejo osrednji živčni sistem in sam optični živec (atrofija, kongestivni disk);
  3. strupene lezije;
  4. gnojno vnetje;
  5. različne vrste tumorjev.

Paralitična lezija lahko vpliva na vodoravne, navpične in poševne mišice, poškodbe pa se lahko pojavijo tudi v živčnem sistemu.

Seznam vzrokov paralitičnega strabizma so predvsem poškodbe oči.

Statistični podatki kažejo, da več kot 80% pojavljanja te patologije povzročajo industrijski ali domači razlogi.

Neupoštevanje varnostnih navodil lahko povzroči ne le poškodbe oči, ampak tudi popolno izgubo vida.

V odrasli dobi številni ljudje trpijo za boleznimi živčnega sistema, zato, če natančno ugotovite vzroke paralitičnega strabizma, je zelo pomembno, da vas pregleda nevrolog.

Nekatere vrste toksinov lahko povzročijo tudi paralizo očesnih mišic ali motijo ​​prevodnost živčnih vlaken.

Vrste strabizma

Razmislite o glavnih vrstah strabizma, ki jih najdemo v očesni praksi.

Razvrstitev, ki jo pripravi in ​​odobri WHO:

  • Otroci imajo pogosto napačen ali namišljen strabizem, ki je vizualno določen zaradi neoblikovanega nosnega septuma.
    Oblikuje se zaradi pregibov v kotih, ki vizualno dajejo rahel premik zrkla navznoter do nosu.
    Toda to stanje nima nič skupnega s pravo boleznijo. Popolnoma oblikovan, ta vizualni učinek prehaja.
  • Resnična oblika bolezni je lahko trajna ali manifestirana zaradi hude utrujenosti, pretekle bolezni.
    Ampak, ne glede na to, je takšna bolezen pri odraslih je najpogostejša.
  • Nastanitev squint se pojavi pri namestitvi očesnih mišic. Bolezen hitro napreduje brez ustreznega zdravljenja.
    V tem primeru najpogosteje kosi eno oko. Nastanitev squint najprej pojavlja periodično, v prihodnosti je mogoče opaziti bolj pogosto. Bolezen se konča s trajno košnjo oči.
    Nastanitev škandala je pogosto posledica bolezni, kot je astigmatizem.
  • Oblika bolezni je lahko prijazna. To je ločena oblika manifestacije bolezni.
    To se kaže precej pozno in se šteje, da je posledica neuspešnega zdravljenja patologije v zgodnjem otroštvu.
  • Paralitični strabizem se kaže v nezmožnosti premikanja zrkla zaradi nezmožnosti mišic, da opravljajo svoje funkcije.
    Obstajajo tudi psevdoparalitične vrste, ki se oblikujejo, ko je zaradi nastanka brazgotine na njej nemogoče premakniti mišico.
    Paralitični strabizem zahteva kompleksno zdravljenje. Pravilna diagnoza tukaj igra pomembno vlogo. Pri dolgotrajni bolezni je predpisano kirurško zdravljenje.
    Če je paralitični strabizem blag, potem se uporablja konzervativno zdravljenje (očala, vaje, terapija z aparati).
  • Prirojeni in pridobljeni strabizem. Prve podvrste se pojavijo po rojstvu, zaradi česar se imenuje prirojeni strabizem.
    Pogosto postane posledica delovne aktivnosti, nedonošenosti otroka.
    Prenos bolezni z dedovanjem ima pri tem pomembno vlogo. Torej, če je oče imel bolezen, potem se verjetnost takšne patologije "podeduje" večkrat poveča pri njegovih otrocih.
    Vendar se ne prenaša sama bolezen, ampak predispozicija. Takšna prirojena napaka je pogosto posledica dejstva, da eden od staršev trpi za astigmatizmom.
    V tem primeru je potrebna poglobljena diagnoza tudi v odsotnosti manifestacije bolezni. Vzroki za pridobljeno bolezen (ime se nanaša na dejavnike bolezni) so bolezni živčnega sistema, stres, nalezljive bolezni.
  • Bolezen je lahko skrita. Le ena stvar lahko določi - oftalmološki pregled (določitev kota strabizma, prisotnost povezanih patologij: astigmatizem, ambliopija).
    Simptomi te vrste strabizma se kažejo v pojavu duhov in stalni utrujenosti oči.

Kot strabizma je lahko precej velik, zaradi česar je takšna patologija vidna.

Zaradi bolezni se lahko pojavijo hudi glavoboli, saj možgani nenehno poskušajo osredotočiti očesno jabolko in napeti mišice.

V ozadju te bolezni se zelo hitro razvijejo ambliopija in astigmatizem.

Diagnostika

Paralitični strabizem ima praviloma organske vzroke, zato je diagnoza namenjena njegovi definiciji.

Poleg določitve kota strabizma, oftalmoskopije, refraktometrije in drugih tehnik je potrebno opraviti:

  1. Elektromiografija.
  2. CT ali MRI možganov.
  3. Računalniška tomografija orbite.

Zaželene so posvetovanja strokovnjaka za nalezljive bolezni, nevrologa in drugih zdravnikov, odvisno od domnevnega vzroka strabizma.

Paralitično mežikanje pri otrocih

Obstaja takšna bolezen - paralitični strabizem, vendar vsi ne vedo, kaj je to.

Vedno gledamo svet okoli nas z dvema očesoma, naši možgani pa združujejo podatke iz dveh slik v eno popolno serijo. Da bi dobro videli, je potrebno jasno in dosledno delovanje očesnih mišic.

Če se delovanje teh mišic pojavi spontano, se razvije strabizem.

Drugi se razvije v ozadju oslabljene funkcionalnosti očesnih mišic in v vsakem poskusu, da se oko premakne proti paralizirani mišici, ostane učenec na svojem mestu.

Z prijazno mežikanje se učenec premika v katerokoli smer, čeprav je vid slab.

To stanje se lahko pojavi zaradi poškodbe, okužbe ali raka.

Možni vzroki in razvrstitev patologije

Škiljenje je praviloma otroška bolezen, pojavlja se celo v fazi nastajanja očesnih mišic in aktivne rasti otroka. Seveda, če se ne zdravi, ostane za vse življenje.

Vzroki za strabizem so lahko več, se nanašajo na prirojene napake in pridobljene: t

  • Strabizem se lahko razvije na ozadju zmanjšanega vida - hiperopija, kratkovidnost in astigmatizem.
  • Pogosto je nedosledno delovanje očesnih mišic posledica nenormalnega razvoja, travme in motenj v centralnem živčnem sistemu.
  • Oftalmologi pravijo, da se strabizem lahko kaže kot posledica nalezljivih bolezni, kot so rdečke, škrlatinka in ARVI.
  • Somatske bolezni, stalni stres, psihološke travme, kot je strah, lahko motijo ​​tudi mobilnost oči.
  • Strabizem se razvije zaradi meningitisa, encefalitisa, botulizma in zastrupitve s hrano.
  • Včasih mežik povzroča parazitske invazije.

Obstaja več oblik paralize očesnih mišic:

Konvergenčni strabizem je zelo pogosto tesno povezan s hiperopijo, pri čemer je ta oblika patologije oči usmerjena v nos.

Tovrstni strabizem se pojavlja v zgodnjem otroštvu in je lahko občasen.

Divergentno mežikanje je praviloma kombinirano z kratkovidnostjo, prizadeto oko pa je usmerjeno v tempelj.

Ta oblika je lahko prirojena ali se pojavi zaradi predhodne okužbe.

Oko lahko tudi kosi navzgor ali navzdol, takšna zevajoča se imenuje navpična, zgodi se po poškodbah, z Down in Brownovo boleznijo.

Simptomi bolezni

Prvi simptomi, povezani z dejstvom, da otrok ne more obrniti oči v določeni smeri.

Ko poskušate premakniti oko, se prikažejo motnje.

Da bi kompenzirali pomanjkanje gledanja, bolnik stalno obrne glavo v pravo smer.

Ta preobrat se lahko do neke mere obravnava kot simptom bolezni, saj gre za prisilno ukrepanje, ki povzroča patologijo.

Z vrtenjem glave lahko normalizirate podobo in izboljšate kakovost slike.

Mimogrede, kako otrok obrne glavo, lahko razumemo, kje je problem:

  • če je paraliza ugrabitve živca - glava se obrne v desno;
  • prisilno obračanje glave in nagib rame označujeta premik očesa v desno ali levo od vertikalnega poldnevnika.

Drug značilen simptom, ki pri otrocih povzroča paralitični strabizem, je neenak kot med učenci.

Če nekoga vprašate, naj si na določeni točki popravi pogled z bolečim očesom, se bo zdravo oko odmaknilo od njega.

Metoda zdravljenja bolezni

Pred zdravljenjem paraliziranega očesa ga je treba diagnosticirati, ker se uporabljajo rentgenske slike in računalniška tomografija.

Pri vizualnem pregledu lahko zdravnik uporabi preprosto metodo, pri kateri mora bolnik v mirujočem stanju spremljati vsako oko z gibajočim se predmetom.

Včasih se uporablja metoda kardiometrije po šahu, ki je sestavljena iz ločevanja polj na desnem in levem očesu z uporabo zelenih in rdečih filtrov.

Glede na reakcijo očesa lahko zdravnik že pripravi nekaj zaključkov.

Zdravljenje v začetni fazi vključuje načela nefarmakološkega zdravljenja, kar pomeni, da zdravniki poskušajo obnoviti vzroke paralize z uporabo elektroforeze, električne stimulacije in refleksoterapije.

Za ponovno vzpostavitev simetrije med očmi je predpisana operacija.

V času rehabilitacije je potrebno izvesti ustrezno gimnastiko za oči in nositi posebna očala, ki pokrivajo zdravo oko in bolniku ponovno vzpostaviti vid.

Zdravljenje strabizma je dolgotrajen proces, ki se lahko odloži za 1-2 leti, zato ne smete odložiti obiska pri zdravniku.

Čim prej se začne zdravljenje, večja je verjetnost, da se bo kirurški poseg izogibal.

Narodne metode

Poleg tradicionalnega zdravljenja se lahko uporabljajo tudi ljudski recepti, ki pa jih je treba vnaprej dogovoriti z zdravnikom.

Med priljubljenimi metodami, ki lahko izboljšajo stanje osebe z mežikimi, lahko priporočamo:

  1. Fitokapi Da bi jih pripravili, morate vzeti semena kopra in jih zmeljemo v prah. To bo 10 g tega praška, da nalijete kozarec vrele vode. Nato morate zakopati oči trikrat na dan, 2 kapljici v vsako oko.
  2. Mešanica soka jabolk in čebule s svežim medom. Vse sestavine zmešamo v razmerju 3-3-1 in vlijemo kozarec vrele vode. Bury oči morajo pred spanjem, zjutraj izboljšati vid.
  3. Pine iglice. 100 g surovine se nalije s kozarcem vrele vode, vztrajamo eno uro in popijemo kozarec 3-krat na dan.

Zdravljenje paralitičnega strabizma z zdravili

Zdravljenje paralitičnega strabizma izvaja predvsem nevrolog in pediater.

Oftalmolog določi diagnozo, določi refrakcijo, dodeli očala za ametropijo in opravi okluzijo.
Pri lahki parezi so koristne ortopotske vaje.

Določite absorpcijo in stimulativno zdravljenje z zdravili.

Opravite električno stimulacijo prizadete mišice in vaje za razvoj gibljivosti oči.

Pri trajni paralizi in parezi je indicirano kirurško zdravljenje. Operacija se izvaja ne prej kot 6-12 mesecev po aktivnem zdravljenju in po dogovoru z nevropatologom.

Plastične operacije so pogosto prikazane.

Torej, s paralizo abducentnega živca in odsotnostjo gibanja zrkla navzven, je mogoče narediti robljenje zgornje in spodnje pravokotne mišice do zunanje ravne mišice vlaken (1 / 3-1 / 2 mišične širine).

Zahtevnejši kirurški pristopi do poševnih mišic, zlasti do zgornjega poševnega, zaradi kompleksnosti anatomskega poteka.

Predlagane so različne vrste posegov na njih, kot tudi ravne mišice navpičnega delovanja (zgornje in spodnje ravne).

Slednje se lahko recesijo (oslabijo) ali izločijo (okrepijo).

Pri opravljanju operacije na očesnih mišicah jih je treba pazljivo ravnati, ne da bi motili naravno smer mišične ravnine, še posebej, če ni klinično upravičena.

Posebne operacije, ki se izvajajo s kompleksnimi vrstami strabizma, lahko spremenijo ne le silo, temveč tudi smer mišic, toda pred njihovo izvedbo je potrebna temeljita diagnostična študija.

Pogosteje pomaga pri zdravljenju nedavne pareze in paralize očesnih mišic pri odraslih, na primer po poškodbah glave.

Prizmatična očala združujejo dvojne podobe, ki preprečujejo razvoj diplopije in prisilno rotacijo glave pri bolniku.

Možni zapleti

Vsaka odrasla oseba lahko ugotovi prisotnost očesne patologije pri podvojitvi slike, ki se je nenadoma pojavila brez očitnega razloga, in se takoj obrne na oftalmologa.

Stanje je nekoliko bolj zapleteno pri majhnih otrocih, ki še vedno ne vedo, kako pravilno izraziti svoje misli.

Zlasti v primeru prirojenega paralitičnega strabizma, otrok ni nikoli videl prave podobe sveta in lahko domneva, da vsi vidijo enako kot on.

Zato je obisk oftalmologa obvezen že zelo zgodaj.

Neizkoreninjen strabizem lahko napreduje in vodi do resnih posledic.

V nekaterih primerih lahko možgani popolnoma "izklopijo" okvarjeno oko.

Preprečevanje strabizma

Paralitični strabizem ne le zmanjšuje kakovost človeškega življenja, temveč prinaša tudi psiho-čustveno neugodje.

Otroci so včasih zelo kruti. Ne razumejo, da križajoči otrok ni kriv za takšen problem in ga nekako poskušajo poškodovati.

V prihodnosti lahko takšno zasmehovanje preraste v nezmožnost človeka, da se prilagodi družbi in povzroči veliko kompleksov, ki bodo motili komunikacijo in razvili osebno življenje.

Kot pomembna priporočila, ki bodo rešila otrokove oči, vam lahko svetujemo:

    • ne obesite predmetov, ki bi otroka lahko zanimali pred posteljo, sicer bodo otrokove oči pred spanjem vedno nameščene v eni točki;
    • v bližini majhnih otrok, da se vzdržijo nenadnih gibov, ki lahko pri otroku povzročijo strah in povzročijo strabizem;
    • omejite čas bivanja otroka v bližini televizorja in telefona;
    • medtem ko sedite za mizo in učite otroka, da ohrani svojo držo, bo to prihranilo vid in preprečilo skoliozo;
    • ne prisilite otroka, da veliko prebere drobni tisk in sledite svetlobi med branjem;
    • pri močni sončni svetlobi nosite odrasla otroka zaščitna očala za odrasle;

Ne začnite bolezni, in če že imate prve nepravilnosti, nemudoma pojdite k zdravniku.

Zato je treba nemudoma poiskati kvalificirano pomoč in preprečiti strabizem.

http://glazaexpert.ru/kosoglazie/paraliticheskoe-kosoglazie-diagnostika-i-lechenie-neduga

Paralitični strabizem

Paralitični strabizem - bolezen, za katero je značilno odstopanje vidne osi očesa od splošne točke delovanja. Klinične manifestacije bolezni - oslabljena mobilnost zrkla, dvojni vid, glavobol, povečana vizualna utrujenost. V procesu diagnosticiranja paralitičnega strabizma preučujemo stopnjo odstopanja in gibljivost očesnih očes, preučujemo polja pogleda in tortikolisa ter izvajamo elektromiografijo. Zdravljenje poteka konzervativno (posebna gimnastika, okluzivna obloga, elektroforeza z mišičnimi relaksanti) ali s kirurškim posegom.

Paralitični strabizem

Paralitični strabizem (paretični strabizem, heterotropija) je razširjena patologija. Bolezen se pojavi v vseh starostnih skupinah. Po statističnih podatkih je pri otrocih paretični strabizem diagnosticiran 2-3 krat pogosteje kot pri odraslih. V neonatalnem obdobju so znaki strabizma zaznani pri 2% otrok. V 70% primerov se ob odsotnosti pravočasnega zdravljenja razvijejo zapleti, med katerimi je najpogostejša disbinokularna ambliopija. Tako moški kot ženske trpijo enako pogosto. Bolezen je zelo razširjena.

Vzroki paralitičnega strabizma

Osnova bolezni je paraliza ali pareza ene ali več okulomotornih mišic. V etiologiji kongenitalnega strabizma imajo vodilno vlogo rojstvo, nenormalnosti vidnega in živčnega sistema, intrauterina poškodba organa vida pri toksoplazmozi, rdečkami in ošpicami. Glavni vzroki za pridobljeno patologijo so:

  • Poškodbe očesnih mišic. Kršitev celovitosti očesnih mišic - eden od zapletov travmatske poškodbe možganov, kontuzija očesa ali druge poškodbe vidnega organa. Mogoče iatrogeno odstopanje zrkla od točke fiksacije po operaciji.
  • Nalezljive bolezni. Sprožilci so lahko okužbe možganov in oči. Strabizem je pogost pojav nevrosifilizma, leptomeningitisa, nevrotuberkuloze. Poškodbe mišic očesa s trihinozo spremlja tudi klinika za škiljenje.
  • Maligne novotvorbe. Stiskanje zrkla skozi tumor povzroči omejitev njegove mobilnosti in razvoj orbitalne oblike bolezni. Z vključevanjem kranialnih jeder in struktur stebrov v onkološkem procesu opazimo osrednjo obliko patologije.
  • Myositis. Vnetje ene ali več okularnih mišic je prehoden pojav zastrupitve. Hkrati so dermatomiozitis, polimiozitis, polifibromiozitis pogosto nepovratni.
  • Nevritis Najpogostejši simptomi bolezni so povezani s toksičnim infekcijskim nevritisom. Vnetje živcev, odgovornih za inervacijo očesnih mišic, je posledica hipotermije, v prisotnosti virusnih ali bakterijskih bolezni.
  • Poškodba očesne vtičnice. Patološke spremembe v stenah kosti orbite s periostitisom ali subperiostalnim abscesom vodijo do stiskanja zrkla in izzovejo klinično sliko strabizma.

Patogeneza

V primeru paralitičnega strabizma je opažena poškodba jeder okulomotornega, blokirnega ali ugrabitvenega živca. Pomembno vlogo pri patogenezi patologije možganov ali orbite. Manj pogosto je razvoj bolezni posledica neposredne poškodbe živčnih vlaken, ki inervirajo ustrezne okulomotorne mišice. V primeru poškodbe ali nevritisa je moten prehod impulza vzdolž živčnega vlakna. Strambizem lahko spremlja zunanja ali notranja oftalmoplegija. V zunanji obliki bolezni so paralizirane zunanje mišice očesa, vendar sfinkter zenice in cilijarna mišica delujejo normalno. Pri notranji oftalmoplegiji so prizadeti le sfinkter zenice in cilijarna mišica.

Razvrstitev

Obstajajo prirojene in pridobljene oblike bolezni. Morda izolirana poškodba ene mišice, vpletenost dveh ali več okularnih mišic. Postopek je lahko enosmeren ali dvosmeren. V skladu s patogenetsko klasifikacijo se razlikujejo naslednje oblike paralitičnega strabizma:

  • Jedrska Razvoj te vrste bolezni je povezan z neposredno poškodbo kranialnih jeder pri boleznih možganov (encefalitis, nevrosifilis, multipla skleroza). Odkrivanje degenerativno-distrofnih sprememb na jedrski ravni je neugodno prognostično merilo.
  • Stem. V tej različici patologije je poškodba lokalizirana na nivoju baze možganov, zato se mežikanje pogosto imenuje bazalno. Dokazana je bila strupena, angiogena, infekcijska in travmatična narava bolezni.
  • Orbitalna. To je najugodnejša oblika strabizma. Etiološki dejavnik je poraz orbite (periostitis, subperiostalni absces). Po odstranitvi izzivalnega procesa se funkcije organa vida v celoti obnovijo.

Simptomi paralitičnega strabizma

Mobilnost očesa na prizadeti strani je omejena ali nemogoča. Gibanje zrkla je močno oviralo. Bolnik ne more gledati v nasprotno smer od poškodovane mišice. Ko je pacientovo oko osredotočeno na določen predmet, se zdravo odkloni na stran. Osebe s pridobljeno obliko se pritožujejo zaradi dvojnega vida pred očmi, pogostih omotičnosti. V prirojeni različici diplopije se ne pojavi, klinična slika bolezni pogosto spominja na simptomatologijo prijaznega strabizma. Opravljanje vizualnega dela vodi do hitre utrujenosti.

Da bi zmanjšali resnost simptomov, bolnik zapre "mežikanje" očesa ali pa je prisiljen obrniti glavo v smeri lezije. O paralizi okulomotornega živca pravi opustitev zgornje veke. Zrcalo se zrcali navzven in navzdol, gibanje pa je možno le v označenih smereh. Zaradi spazma namestitve se učenec ne odziva na svetlobo. Pri večkratnih lezijah (ki vključujejo tri živce v patološkem procesu) je oko popolnoma nepremično. Pri pregledovanju predmeta z bolečim očesom bolnik ne more natančno določiti svoje lokacije.

Zapleti

Paralitični strabizem je najpogosteje otežen zaradi disbinokularne ambliopije, ki je posledica omejene udeležbe enega od očesnih očes v aktu vida. Hkrati pa se postopno zmanjšuje ostrina vida. Zaradi nastanka novih refleksnih povezav pri bolnikih s prirojeno varianto bolezni se oblikuje anomalična korespondenca mrežnice. Podaljšan potek bolezni prispeva k razvoju inhibicije skotoma, ki je kompenzacijski mehanizem. Obstaja povečano tveganje za razvoj refraktivnih napak (miopija, manj pogosto - hiperopija).

Diagnostika

Za postavitev diagnoze je potrebno ugotoviti, katera okulomotorna mišica je vpletena v patološki proces. Pri fizičnem pregledu zdravnik opozori na gibljivost očesnih jabolk, širino ustnice zobe in stanje prednjega segmenta očesa. Vsi pacienti se podvržejo visometriji, da ocenijo ostrino vida. Posebna diagnostika temelji na:

  • Proučevanje stopnje odstopanja. Za različne položaje smeri pogleda se meri velikost zornega kota. V prisotnosti bolezni se kot odstopanja poveča, ko premaknete oko proti prizadeti mišici. Dodatno je določena z velikostjo odstopanja zrkla po metodi Girshberga.
  • Študija mobilnosti oči. Zdravnik premakne poseben fiksirni predmet (vrh peresa, svinčnik) navzgor, navzdol, levo in desno, ugotavlja, v katero smer je odstopanje očesa nemogoče. Nato oftalmolog s posebnimi tabelami določi, katera mišična lezija ustreza pridobljenim podatkom.
  • Preiskava tortikole. Prisilni položaj bolnikove glave je odvisen od tega, katera mišica je paralizirana, kar se lahko uporabi za diagnozo. Možne so tri možnosti: prva - glava je dvignjena ali spuščena, druga - glava je nagnjena proti rami, tretja - obraz je obrnjen v desno ali levo.
  • Opredelitev vidnega polja. Uporabljena je metoda koordinacije Hess. Tehnika raziskovanja vključuje relativno ločevanje vidnih polj z uporabo zelenega in rdečega filtra. S pomočjo devetih fiksacijskih točk na koordinimetrični shemi je označeno območje "delovanja" paralizirane mišice.
  • Elektromiografija. Ta tehnika vam omogoča preučevanje bioelektrične aktivnosti mišic. Rezultati študije omogočajo presojo funkcionalne aktivnosti živca, odgovornega za mišično inervacijo. Najprej se izvede površina, nato lokalna elektromiografija.

Diferencialna diagnoza se izvaja med parezo in paralizo očesnih mišic. Pri parezi je manj izrazita omejitev gibljivosti očesa, kot tudi njegovo odstopanje na stran. Vizualno odstopanje praktično ni določeno. Za popolno nevrološko preiskavo je indicirano nevrološko posvetovanje.

Zdravljenje paralitičnega strabizma

Pri pridobljeni obliki strabizma se zdravi glavna bolezen (odstranitev patoloških tumorjev, zdravljenje nalezljivih bolezni). Pogosto je to dovolj za izravnavo odstopanja in diplopije. Cilj simptomatskega zdravljenja je obnovitev simetričnega položaja oči, odpravljanje sekundarnih manifestacij bolezni. Z lahkim tečajem se konzervativna terapija zniža na izvajanje vizualne gimnastike in ortotične vaje za združitev dvojnih slik. Da bi zmanjšali resnost diplopije, uporabite očala s prizmatičnimi lečami. Učinkovita okluzija prizadetega očesa. Fizioterapevtsko zdravljenje vključuje uporabo elektroforeze z mišičnimi relaksanti, elektrostimulacijo očesnih mišic in refleksologijo.

Kirurgija je priporočljiva samo z vztrajno paralizo ali parezo. Operacija se izvede po 6-12 mesecih zdravljenja brez napredovanja procesa. V primeru kongenitalnega strabizma je operacija priporočljiva po 3-4 letih. Kirurško zdravljenje je plastika očesnih mišic. Minimalna mobilnost oči se ponovno vzpostavi takoj po operaciji. Za popolno kompenzacijo v postoperativnem obdobju od 2 do 4 dni se izvaja posebna gimnastika, da se razvijejo okulomotorne mišice.

Prognoza in preprečevanje

Napoved za paretično strabizem je pogosto ugodna. Za dosego simetričnega položaja oči je lažje kot za zagotovitev obnove binokularnega vida. Posebni preventivni ukrepi niso razviti. Nespecifična profilaksa je omejena na preprečevanje poklicnih in domačih poškodb. V primeru pojava infekcijskih bolezni z visoko tropičnostjo do organa vida, je treba v preventivne namene stopiti v stik z oftalmologom. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek prirojenih oblik paralitičnega strabizma, je priporočljivo opraviti carski rez z velikim plodom, neskladnost velikosti ploda in majhne medenice nosečnice.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/paralytic-strabismus

Paralitični strabizem pri otrocih in odraslih - kaj je značilno za bolezen in kako zdraviti

Paralitični tip strabizma je zelo pogost.

Oftalmologi se vedno bolj soočajo s takšno kršitvijo kot paralitični strabizem. V tem članku bomo razumeli, kaj je ta bolezen, kakšni so značilni simptomi pri bolnikih in kako pravilno zdraviti bolezen. Spoznali boste tudi, kakšna je prijazna oblika patologije in kako preprečiti razvoj te vrste strabizma pri otrocih in odraslih.

Paralitična heterotropija se pojavi, ko so poškodovani optični živci ali mišice, ki so odgovorni za normalno rotacijo zrkla. Znaki patologije se pojavijo takoj. Eno ali obe očesi se ne moreta osredotočiti na obravnavanega subjekta, zato se obračata proti templjem ali se premikata proti nosu.

Kršitev se kaže na različne načine.

Obstaja izrazita izguba vida v obliki kratkovidnosti ali hiperopije. Če se želite vrniti na prejšnjo 100% vidljivost, se takoj obrnite na oftalmologa. Zdravnik bo opravil vse potrebne preglede in predpisal ustrezno zdravljenje. Naloga pacienta je, da sledi priporočilom okulista.

Zakaj se razvija paralitični strabizem?

Glavna razlika paralitične oblike heterotropije je, da se lahko pojavi nenadoma v kateri koli starosti. To povzroča zmedo pri številnih odraslih, ki pri starosti 20-40 let nenadoma naletijo na manifestacije strabizma, ne da bi imeli druge oftalmološke nepravilnosti.

Bolezen pogosto preseneča

Za primerjavo: navaden konvergentni ali divergentni strabizem se pojavlja predvsem v otroštvu ali zaradi dolgotrajne odsotnosti zdravljenja zaradi kratkovidnosti, hiperopije, astigmatizma ali ambliopije.

V sodobni medicini se razlikujejo naslednji vzroki paralitičnega strabizma:

  • možgansko krvavitev (zaradi kapi);
  • progresivna paraliza optičnih živcev;
  • prisotnost tumorjev v možganih;
  • poškodbe lobanj;
  • multipla žilna skleroza;
  • nevrosifilis;
  • zlomi osnove lobanje;
  • meningitis;
  • nevitis nalezljive ali strupene narave;
  • otekanje očesne vtičnice;
  • poškodovane oči;
  • miozitis;
  • periostitis.

Prirojeni paralitični strabizem pri otrocih se lahko pojavi v maternici zaradi neustreznega načina življenja matere, prisotnosti nevarnih okužb v telesu ženske itd.

Slabe navade vplivajo na videnje nerojenega otroka

Dejstvo: dednost ne igra vloge pri oblikovanju paralitičnega strabizma. Ta oblika je v večini primerov pridobljena.

Poleg tega se lahko pojavi paraliza očesnih mišic, če je bila kršena tehnika kirurškega zdravljenja konvergentnega strabizma. Očesni kirurg lahko po nesreči povleče čez mišico, zaradi česar je moteno njeno običajno delovanje.

Kakšna je razlika med prijazno in paralitično heterotropijo?

Strabizem je razdeljen na dve glavni obliki: prijazno in paralitično. Prvi je pogostejši in praviloma diagnosticiran pri otrocih. Drugi se pojavi kot posledica poškodb, bolezni centralnega živčnega sistema ali intrauterinih razvojnih napak.

Vrsta patologije vpliva na izbiro taktike zdravljenja

Zdravljenje paralitičnega strabizma se razlikuje od metod, s katerimi se borijo proti prijateljski obliki heterotropije. Izredno pomembno je pravočasno postaviti pravilno diagnozo in določiti vrsto strabizma. Samo v tem primeru lahko računate na uspeh terapije.

Značilnosti prijazne heterotropije

Za otroke je značilna prijazna zamegljenost. Hkrati so dojenčki zlomili binokularni vid. Lahko pride do prijaznega strabizma enega očesa ali obeh vidnih organov naenkrat.

Za otroke je značilna prijazna oblika

Več informacij o vzrokih in simptomih otroškega strabizma najdete v tem članku.

Simptomi prijaznega tipa heterotropije:

  • zmanjšana ostrina očesnega očesa;
  • nepravilno fiksiranje organa vida;
  • odstopanje očesa od templja ali nosu;
  • dvojno videnje;
  • nezmožnost ustrezne ocene razdalje do objekta (oslabljen globok pogled).

Spodnja fotografija prikazuje vrste prijaznega strabizma.

Konvergentna oblika je pogostejša kot divergentna

Ob pojavu zgoraj navedenih simptomov je treba takoj poiskati posvet z optom. Čim prej začnete z zdravljenjem, tem boljša je prognoza za bolnika.

Značilnosti paralitične heterotropije

Paraliza očesnih mišic imenujemo tudi paretični strabizem. Pareza se pojavi, ko je živac poškodovan, kar je odgovorno za mobilnost mišičnih vlaken.

Pareza očesnih mišic - posledica poškodbe ali bolezni

Značilna razlika v paralitičnem strabizmu je nepremičnost mišice v enem od organov vida. Opaženi so naslednji simptomi:

  • dvojni vid, izginjajo z določeno nagibom glave;
  • motnje binokularnega vida;
  • zmanjšanje ostrine vida;
  • pogoste glavobole;
  • bolečine v očeh.

Zanimivo: V oftalmologiji obstaja tako imenovana torciklis. Označuje dejanja in položaj telesa, ki ga oseba s heterotropijo potrebuje, da se izogne ​​dvojnemu vidu.

Podvojitev v očeh s strabizmom se imenuje diplopija.

Neodvisno razlikovanje med prijateljskim in paralitičnim strabizmom je zelo težko. Natančno diagnozo bo opravil le zdravnik po diagnostičnih postopkih.

Diagnoza paralitičnega strabizma

Podobna klinična slika ima enostranski strabizem prijazen in paretični tip. Brez medicinske izobrazbe in izkušenj v oftalmologiji je težko razumeti, kakšno obliko bolezni ima.

Obisk optometrista je nujen korak na poti k okrevanju.

Za določitev vrste bolezni oculist opravlja takšne preglede:

  • odkrivanje paraliziranih okulomotornih mišic;
  • preverjanje mobilnosti zrkla;
  • pregled fundusa in mrežnice;
  • koordinatno merjenje;
  • standardni pregled z uporabo tabel;
  • izzvala diplopijo.

Spodnja tabela opisuje znake dveh glavnih vrst heterotropije. Na teh indikatorjih se zdravniki zanašajo na diagnozo bolnika.

Znaki, značilni za različne oblike strabizma

Kako se znebiti paralitičnega tipa heterotropije?

Pri otrocih in odraslih se zdravljenje paralitičnega strabizma začne s celovitim pregledom. Najprej se morate znebiti vzroka kršitve, tj. bolezen, ki je sprožila paralizo optičnega živca ali mišice.

Celovit pregled - pogoj za uspešno zdravljenje

Oftalmolog bo pacienta napotil tudi na nevrologa ali nevrohirurga. Včasih je potrebno opraviti MRI ali CT pregled možganov, da bi ugotovili, kaj je povzročilo parezo očesnih mišic.

Po odpravi glavne patologije lahko začnete odpravljati paralitični tip heterotropije. Najprej zdravnik predpiše fiziološke postopke:

  • električna stimulacija prizadete mišice;
  • posebne vaje na napravah, ki obnavljajo gibljivost zrkla;
  • akupunktura;
  • magnetna stimulacija.

Ko se intenzivna nega konča, optometer vztraja pri operaciji. Kardinalna metoda pa ne poteka prej kot šest mesecev po začetku intenzivne terapije. Včasih obdobje uporabe fizioloških postopkov traja 12 mesecev.

Delovanje ali popravljanje z očali: kaj je bolj učinkovito?

Veliko bolnikov zanima, kakšno operacijo opravljajo s paralitično heterotropijo. Očesni kirurg oslabi ali napne očesno mišico, kar ji daje možnost, da se raztegne in skrči. V tem primeru vidni organ v celoti obnovi nekdanjo zdravo funkcionalnost.

Zdravljenje strabizma na enem očesu pri odraslem se izvaja izključno s pomočjo operacije. Ni druge možnosti za izboljšanje stanja mišičnih vlaken.

Ne skrbite, ker je operacija popolnoma neboleča, ne traja dolgo, obdobje rehabilitacije pa je zelo kratko. V nekaj dneh bolnik v operiranem očesu ne čuti neugodja.

Več informacij o kirurškem zdravljenju heterotropije najdete v tem videoposnetku:

Pomembno: Če ima bolnik nekompenzirano heterophoria ali astenopijo, zdravnik napiše kozarce s prizmatičnimi lečami.

Kirurško zdravljenje v tem primeru lahko le povzroči škodo. In prizmatične leče bodo razbremenile dvojni vid.

Očala so alternativa, kadar operacija ni mogoča.

Bodite pozorni na zdravje vaših oči. Če najdete prve zaskrbljujoče simptome, se obrnite na svojega zdravnika in v nobenem primeru se ne zdravite sami.

http://bolezniglaznet.ru/paraliticheskoe-kosoglazie-u-detejj-i-vzroslykh/

Kaj je paralitični strabizem in kako ga pravilno zdravimo

Strabizem ali strabizem je bolezen, ki ima ne samo zunanje manifestacije, temveč tudi negativno vpliva na vid. Obstaja več vrst te bolezni, paralitični strabizem pa je precej težak. Najbolj učinkovito zdravljenje je kirurško.

Bistvo patologije

Škrtanje je kršitev dela očesnih mišic, v katerem ne morejo držati zrkla v pravilnem položaju. Obstaja opazna zunanja okvara in v odsotnosti zdravljenja pride do nepopravljive okvare vidne funkcije.

Pri paralitičnem strabizmu pri odraslih in otrocih se ena od mišic preneha strjevati, nenehno sproščena. Oko se obrne proti močni mišici. Če oseba poskuša gledati stran proti paralizirani mišici, se slika začne podvajati.

Oblike strabizma so določene z lokacijo prizadete mišice:

  • zbliževanje - zrkla se premakne na nos;
  • divergentno - zrklo se obrne v tempelj;
  • vertikalno - zrkel se premika navzgor ali navzdol.

Obstajajo paralitični strabizmi v smislu škode:

  • jedrska jedra kranialnih živcev trpijo, ta oblika je najhujša;
  • steblo - poškodba možganskega stebla;
  • orbitalna - lezija je lokalizirana na ravni orbite, prognoza je najbolj ugodna.

Če sta obe očesi prizadeti in se premikata istočasno, se taka strabizma imenuje prijazna. Če se obe očesi premikata, govorita o heterotropiji.

Vzroki

Zelo redko se razvije paralitični strabizem kot prirojena napaka. Običajno se diagnosticira pri odraslih na podlagi:

  • poškodbe oči;
  • poškodbe možganov;
  • huda zastrupitev;
  • vnetne možganske bolezni;
  • okužbe;
  • tumorji.

Zelo redko paralitični strabizem postane zaplet kirurških posegov.

Upoštevajoč razloge, so izolirane mehanske in toksične lezije vlaken okulomotorične mišice. Paralitični strabizem nastane zaradi poraza mišic ali živčnih vlaken, ki zagotavljajo njihovo gibanje.

Značilni simptomi

Obstajajo trije glavni simptomi paralitičnega strabizma:

  • delna ali popolna odsotnost gibanja zrkla v smeri poškodovane mišice;
  • dvojna podoba, kadar gledamo stran poraza;
  • Kompenzacijska zvijača glave za gladko vidno poslabšanje.

Takšen silen obrat se imenuje tortikollis. Delno omogoča vrnitev binokularnega vida. Bolnik se pritožuje zaradi stalne omotice, utrujenosti pri branju ali delu pri računalniku.

Raziskava

Za diagnozo paralitičnega strabizma je potreben celovit pregled:

  • oceno ostrine vida;
  • merjenje kota med učenci;
  • študija mobilnosti zrkla;
  • določanje vidnih polj;
  • elektromiografijo.

Ugotavljanje možnega vzroka bolezni izvajajo strokovnjaki za nalezljive bolezni, nevrologi in oftalmologi.

Oglejte si tudi pregledni video za to bolezen:

Metode zdravljenja

Zdravljenje paralitičnega strabizma temelji na vzroku za njegov razvoj. Če se ugotovi tumor ali poškodba, se izloči, če je mogoče. Simptomatsko zdravljenje poteka konzervativno, vendar se lahko napaka v celoti odpravi le kirurško.

Konzervativni načini

Za obnovo binokularnega vida se izvede korekcija z očali ali kontaktnimi lečami. Dober učinek opazimo pri uporabi sinoptoforja. Fizioterapija vključuje elektroforezo z mišičnimi relaksanti, diadinamske tokove.

V začetni fazi bolezni se uporablja vizualna gimnastika. Njegov cilj je okrepiti mišična vlakna.

Kirurške metode

Operacija je priporočljiva za vztrajno paralizo, odsotnost učinka konzervativnega zdravljenja šest mesecev. Bistvo operacije - plastična okulomotorna mišična vlakna. Skrajšujejo se, tako da oko zavzame pravilen položaj.

Ljudska pravna sredstva

Recepti tradicionalne medicine ne zdravijo paralitičnega strabizma. Uporabljajo se samo simptomatsko, po posvetovanju z zdravnikom:

  • čajna žlička semen kopra se vlije z vrelo vodo, vztraja na uro in pripravi losjone;
  • jemljite v notranjosti decoction iz borovih iglic - 100 ml dnevno za en mesec;
  • Veke razmažemo z mešanico medu in sokom čebule.

Folk pravna sredstva povečanje ton mišičnih vlaken, izboljšanje vidne funkcije.

Prognoza in možni zapleti

Prognoza je odvisna od resnosti bolezni, pravočasnosti zdravljenja. Težje je postavljati diagnozo pri majhnih otrocih, saj ne morejo pravilno oblikovati svojih pritožb. Zaradi tega se zdravljenje začne kasneje, prognoza pa se poslabša.

Glavni zaplet strabizma je povezan s kršitvijo binokularnega vida. Brez zdravljenja lahko možgani izklopijo okvaro okvare, kar vodi do ambliopije.

Želite izvedeti, kako vidijo ljudje z zaznavanjem in si oglejte ta videoposnetek:

Paralitični strabizem najdemo v različnih starostnih skupinah. Vzroki so pogosto pridobljene bolezni. Zapleti omogočajo, da se izognemo pravočasnemu zdravljenju, ki se izvaja s konzervativnimi in kirurškimi metodami.

Delite ta članek s prijatelji na družabnih omrežjih. Delite svoje izkušnje pri obravnavanju paralitičnega strabizma v komentarjih. Vse najboljše.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/paraliticheskoe
Up