logo

Oči morajo biti vedno mokre. Običajno ta značilnost ne zahteva nobene pozornosti, saj solne žleze delujejo na principu brezpogojnih refleksov. Druga stvar je, ko naravna vlaga ni dovolj - potem se pojavijo simptomi suhih oči ali, v medicinskem smislu, suhi keratitis. To ni bolezen, temveč kompleks simptomov, ki nastane zaradi različnih dejavnikov. Na podlagi vzrokov suhih oči, je mogoče izvesti zdravljenje - situacijsko ali kompleksno.

Simptomi sindroma suhega očesa

Simptomi suhe oči

Očesne bolezni imajo podobne simptome. Ta država ima svoje posebnosti, ki jih bo subjektivno čutil človek. Simptomi suhe oči vključujejo:

  • pekoč občutek, "pesek";
  • želja po utripanju, subjektivno, se lahko manifestira kot »prasica udari v oko«, medtem ko ni zaznanih nobenih resničnih tujih teles;
  • boleče manifestacije;
  • utrujenost oči, neprozorni pokrov, ki ga ne morete odstraniti z utripanjem;
  • otekanje pod očmi - ponavadi zvečer.

Kompleks simptomov se poveča po daljšem naporu oči ali zaradi vremenskih razmer. Situacijsko nelagodje ne zahteva zdravljenja sindroma suhega očesa, saj se lahko pojavijo pri vsaki osebi. O zdravstvenih težavah je vredno govoriti le, če se težava pojavlja redno.

Vzroki suhih oči

Pomanjkanje solz povzroča suhe oči

Pogost vzrok za suhe oči je pomanjkanje solz. Viskozna snov ima vlogo maziva, ki olajšuje gibanje beločnic v očesni vtičnici, ureja tudi odstranjevanje umazanije, prahu - vse majhne tujke se takoj zamenjajo na trepalnice. Zdrava oseba ne zaznava delovanja solznih žlez, dokler ne ujame večje tujek - na primer trepalnice. Nato pride do nehotenega trganja, ki pomaga izločiti tuj predmet iz občutljivega območja zrkla.

Kršitev tega naravnega mehanizma in povzroča neprijetno stanje. Čeprav so lahko posebni vzroki za suhe oči različni:

  1. Prekomerno delo Z močno napetostjo vida - na primer pri računalniku ali finih motoričnih veščinah za pet do šest ur ali več, povzroči krčenje vidnega živca, hkrati pa so motene tudi funkcije vlaženja. Oseba začne pogosteje utripati, vendar to ne pomaga, pojavlja se tančica. Simptomi izginejo po celem nočnem spancu, lahko pa postanejo kronični, če pride do nepotrebnega dela.
  2. Kronične bolezni, vključno z diabetesom mellitusom, nekaterimi avtoimunskimi boleznimi - artritisom, multiplo sklerozo, Basedowovo boleznijo.
  3. Pomanjkanje vitaminov s hudo pomanjkanjem vitamina A.
  4. Fizični učinki na beločnico - to so lahko ne le poškodbe, temveč tudi kemične ali sevalne opekline, posledice laserske korekcije vida. V slednjem primeru zdravljenje sindroma suhega očesa ni potrebno, simptomi pa izginejo s časom.
  5. Ektropija je obrat stoletja, v katerem je moteno normalno delovanje solznih žlez.
  6. Posebna bolezen, povezana s kršitvijo sestave solzilne tekočine, je meibomijski blefaritis. To je precej resna bolezen, ki jo mora oftalmolog zdraviti, brez medicinskega posega pa je delno ali celo popolno izgubljen vid.
Obstajajo tveganja, povezana s to vrsto očesnih težav. Med njimi - starost nad 50-55 let, ženski spol, kraj bivanja v regiji z pomanjkanjem joda in vitamin A. t

Suho oko: zdravljenje

Glavno zdravljenje so kapljice za oko.

V najenostavnejšem primeru so kapljice za oko predpisane za suho in utrujenost - umetne solze ali protivnetna zdravila. Večina teh zdravil se prodaja brez recepta v lekarnah, vendar se je treba zavedati, da če preprosta zdravila ne pomagajo, se morate obrniti na dobrega oftalmologa.

Najpogosteje uporabljena zdravila so:

  • Hilo-Dresser - umetna "vlažilna krema" za oči, dobro razbremeni utrujenost;
  • Betaksolol - zmanjša očesni tlak, lajša bolečine;
  • Diklofenak oftalmični - nesteroidno protivnetno zdravilo, učinkovito pri keratitisu.
  • Proxofelin - je predpisan za glavkom, lahko pa se uporablja tudi v kompleksni terapiji drugih očesnih bolezni, spodbuja hidracijo.

Pomembno je, da se držite režima, če se izvaja operacija. Laserska korekcija vida razbremeni večino težav, vendar se v prvih nekaj tednih po posegu pojavijo značilni simptomi. Bolniku se predpisujejo kapljice za oko, priporoča pa se tudi, da se na vidne organe da minimalno obremenitev, razen gledanja televizije, delo s pametnimi telefoni in računalniki.

Zdravljenje suhih oči folk pravna sredstva

Osnovno načelo "priljubljenih" pomeni proti suhim očem - pomoč pri situaciji. Ta zdravila odpravijo utrujenost, edem in nelagodje, vendar ne morejo nadomestiti oftalmološke intervencije ali kompleksne terapije kroničnih bolezni.

  • čajne obloge - ohladite pivo, pripravite obkladke na veki;
  • ekstrakt kamilice - uporablja se tudi v obliki oblog;
  • gorčično eterično olje - ne pozabite, da je zelo vroče, zato je kombinirano z običajnim kozmetičnim oljem brez dodatkov, na primer otroško olje. Nos je treba rahlo podmazati.
  • kapljice medu - četrt čajne žličke na pol kozarca vode, kapljajte eno ali dve kapljici, ko se pojavi občutek suhosti.

Poleg tega je treba izključiti škodljive dejavnike - preobremenitev, agresivne vplive okolja. Priporočljivo je, da nosite očala kot kontaktne leče, ker slednje povzročajo, da se beločnica osuši. Pomembno je, da se izogibate škodljivim kemikalijam, vključno s tobačnim dimom. Vlažen zrak je eden od najlažjih načinov, da se izognemo sušenju beločnic, poleti pa je priporočljivo, da vedno vklopite vlažilnik zraka, še posebej v klimatiziranih sobah. Če opazimo kronični sindrom očesne utrujenosti, je treba omejiti delo, ki povzroča naprezanje oči, ali vsaj 10-minutne odmore vsakih pol ure.

http://lhealth.ru/suhost-glaz-simptomy-i-lechenie-164.html

Kako se znebiti suhih oči: vzroki in zdravljenje

Suhost v očeh je stanje, ki se pojavi, ko ni dovolj mazanja (omočenja) zunanje površine očesa z sproščanjem solzilne tekočine. Pri suhosti bolnik čuti pesek v očeh, pekoč občutek, krče, draženje. Običajno starejši ljudje pridejo v takšno situacijo, vendar v zadnjem času mlajša generacija čedalje bolj čuti suho in veliko časa preživi na računalniških monitorjih.

Vzroki suhih oči

Oftalmologi so odkrili številne dejavnike, ki lahko razvijejo suhost in bolečine v očeh. Za njihovo sistematizacijo obstaja več razvrstitev, vendar se najpogosteje uporablja odvisna od patogenetskega mehanizma razvoja sindroma suhega očesa.

Vsi vzroki za suhe oči so razdeljeni na:

  • dejavniki, ki vodijo do zmanjšanja stabilnosti stanja solzilnega filma prenegativnega filma;
  • bolezni, pri katerih se zmanjša stopnja praznjenja solzilne tekočine.

Oglejmo si podrobno obe skupini vzrokov za razvoj suhih oči.

Patologije, pri katerih se zmanjša raven praznjenja solzilne tekočine

Povzroča takšne patologije občutek suhega očesa:

  • bolezni hematopoetskega sistema (anemija, maligni tumorji), - povezava med suhimi očmi se lahko razvije vzporedno z malignimi boleznimi hematopoetskega sistema;
  • nalezljive bolezni (tifus, tuberkuloza, HIV, kolera), - z dolgim ​​potekom bolezni te skupine se razvije sindrom splošne zastrupitve, ko so reznice suzne žleze nekoliko osiromašene in se pojavi rahlo suho oko;
  • endokrine motnje (diabetes mellitus, menopavzalni sindrom, hipotiroidizem), - zdravniki so ugotovili, da je okvara tega sistema neposredno povezana z motnjami mnogih organov in sistemov, zlasti sistema vida, ki trpi, kadar so suhe oči predhodnik razvoja njihove hujše bolezni ;
  • avtoimunske bolezni (zapleti po radioterapiji celic vratu in glave, Sjögrenov sindrom) - s takšnimi odstopanji celice imunskega sistema ne prepoznajo lastnih tkiv, ker jih dojemajo kot tuje, zato se razvije patološki imunski odziv proti zdravim organom in tkivom;
  • kožne bolezni (herpetični dermatitis, ihtioza, nevrodermatitis) - pri takih boleznih so prizadete solne žleze le redko prizadete, v vseh primerih pa so zabeleženi vsi primeri izpuščaja v očesnem območju, kar povzroča pordelost oči in njihovo suhost.

Dejavniki, ki vodijo do zmanjšanja stabilnosti stanja solzilnega filma predraslega filma

Vzroki za draženje in suhost oči vključujejo naslednje bolezni in stanja v tej skupini: t

  • neuroparalytic keratitis je vnetje roženice, ki zmanjšuje njegovo občutljivost, pri kateri se raztrga solzni film in zaradi redkega utripanja se razvije učinek suhega očesa;
  • alergijska stanja, - če alergeni prizadenejo sluznico očesa, izteka solzilna tekočina, pacient čuti pesek v očeh in njihovo suhost;
  • konjunktivnega in roženičnega brazgotina, zaradi obstoječih tubrosity po operaciji ali po tujih telesih pridejo v oko, stopnja napetosti roženice film zmanjša, kar pogosto povzroči njegovo rupture in sindrom suhega očesa;
  • exophthalmos - izbočenje zrkel čez označene meje;
  • lagophthalmos je patologija, ko se razvije nepopolno zapiranje vek, ker njihova velikost ne ustreza velikosti očesa;
  • zamašenost solzilne tekočine - to stanje se pojavi, ko je moten odliv solz in v prahu se pojavlja več prašnih delcev in bakterij, kar vodi do rdečice, otekanja in suhih oči;
  • uporaba ventilatorjev, klimatskih naprav, - suhe oči se pojavijo, ko se temperatura prostora dvigne in se zniža vlažnost zraka;
  • neprekinjeno delo za monitorjem - ugotovljeno je bilo, da ta situacija zmanjšuje frekvenco utripanja za polovico, kar povzroča prekomerno sušenje roženice;
  • uporaba kontaktnih leč - kršitev pravil nošenja (shranjevanja) leč ali njihove slabe kakovosti vodi do pojava sindroma suhega očesa;
  • uporaba kozmetičnih izdelkov nizke kakovosti;
  • onesnažen zrak - dim, prah in druge snovi v zunanjem zraku, ki dražijo sluznico oči in povzročajo njihovo sušenje;
  • nosečnost - razvoj suhega očesa je v tem obdobju označen zaradi pomembne spremembe v hormonskem ozadju;
  • neželeni učinki nekaterih farmakoloških učinkovin.

Diagnosticiranje vzrokov suhih oči

Vzpostavitev vzrokov za suhost v očeh je niz zaporednih ukrepov, ko se uporabljajo vsi viri informacij, od katerih začetni vključujejo zgodovino in objektivno preiskavo. Nato se zatekajte k dragim instrumentalnim in laboratorijskim raziskavam. Poleg teh virov za bolj objektivno diagnozo vzpostavimo Schirmerjeve in Nornove teste.

Nornov test

Takšen pregled se opravi za vzpostavitev stabilnega stanja solzilnega filma posebnih pravic. Če želite to narediti, pred izvedbo študije, bolnik v zgornji veki vkapal raztopino fluoresceina, ponudba za utripanje.

Nato se oči pregledajo v razpokani svetilki, za katero se zabeleži čas med vrzeljo posebnega filma in odprtino vek. V normalnih pogojih se vrzel spreminja od 10 do 23 sekund.

Schirmerjev test

Za določitev trajnega izločanja solznih žlez se izvede tako imenovani Schirmerjev test. Postopek je naslednji: pred začetkom študije, v spodnjem delu veke (konjunktivna vrečka), položimo na trak filtrirnega papirja 50x5 mm.

Bolnik zapre oči - od tistega trenutka naprej pride do odštevanja. Po 5 minutah odstranite trakove papirja in izmerite razdaljo, do katere so bili navlaženi. Vrednotenje rezultatov se bo razlikovalo glede na starost bolnika: pri mladih je dolžina 15 mm, v starejših pa 10 mm.

Metode laboratorijskih raziskav

Takšne študije pomagajo končno končati določanje vzroka suhih oči. Med laboratorijskimi metodami: t

  • kristalografijo solze tekočine, ko kapljico solze tekočine nanesemo na steklo, in nato uparimo, potem pa ostanejo mikrokristali na steklu, kar vam omogoča, da določite vrsto očesne bolezni (degenerativne, vnetne, neoplastične itd.);
  • citologija strganja ali odtis konjunktive, - ko se prejeta masa materiala postavi na diapozitiv in se spusti kapljica slanice, ki se pregleda pod mikroskopom;
  • imunološka analiza krvi in ​​solzilne tekočine, - s pomočjo take analize je predpisano potrebno zdravljenje.

Instrumentalne raziskovalne metode

Te raziskovalne metode preučujejo lastnosti in strukturo solze tekočine z uporabo sodobnih tehničnih medicinskih pripomočkov in orodij. Metode vključujejo:

  • tiaskopija je mikroskopski pregled solzilnega filma predhodno obdelanega filma za preučevanje njegove strukture, v kateri se najprej oceni debelina njenih plasti, nato pa se film stabilizira;
  • določanje osmolarnosti - metoda, ki določa možnost sekundarnega sušenja solzilnega filma.

Zdravljenje

Kako se znebiti suhih oči? Zdravljenje tega sindroma je kirurški in medicinski učinek. Tako in drugo je usmerjeno na odpravo razlogov, ki so povzročili dani sindrom. Včasih se ljudje zatekajo k ljudskim zdravilom, vendar obstaja veliko polemik glede njihove učinkovitosti.

Zdravljenje z drogami

Vpliv farmakoloških zdravil - prva faza zdravljenja suhih oči, njeno trajanje bo odvisno od poteka osnovne bolezni. Zdravljenje z drogami vključuje uporabo:

  • antibiotična sredstva kot sestavina kompleksnega učinka na suhe oči (gentamicin, tetraciklin, preparati Tobramicin v obliki mazil);
  • stimulansi za proizvodnjo suzne snovi - pentoksifilin, trenutno najbolj priljubljeno zdravilo za suhe oči, ki se uporablja 3-krat na dan v odmerku 100 mg 1,5-2 meseca;
  • umetne solze - zdravila za odpravo pomanjkanja lastne solzilne tekočine, ki se najpogosteje uporablja v obliki kapljic iz suhega očesa, kot tudi mazil in gelov;
  • anti-hormonska in hormonska zdravila, ki se pogosto izvajajo v medicinski praksi, skupina zdravil za sistemsko zdravljenje vseh patologij organov vida, katerih delovanje je usmerjeno v blokiranje vnetnega procesa (npr. kapljice iz suhega očesa, ki vsebujejo indometacin, framicetin, neomicin, diklofenak, ketorolak) ;
  • presnovne droge - Dekspantenol, najpogostejši v tej skupini, v obliki gela in mazila, ki se nahaja v spodnji veki, pomaga izboljšati regenerativne lastnosti telesa;
  • protivirusna zdravila, katerih spekter v oftalmologiji je majhen, v glavnem mazila Aciklovir in Ioksuridin;
  • antialergijska zdravila, katerih antihistaminični učinek ne omogoča razvoja alergijskega procesa (kapljice iz suhega očesa Spersalerga in Azelastina),
  • drugih zdravil.

Kirurško zdravljenje

Kako zdraviti suhe oči, kadar zdravila nimajo potrebnega terapevtskega učinka?

V takšnih primerih uporabite kirurško zdravljenje z naslednjimi intervencijami:

  • Implantacija solznih dodatnih žlez je dokaj resna operacija za presaditev dodatnih mukoznih žlez iz ust v mehka tkiva očesa, katerih uspeh je odvisen od profesionalnosti kirurga;
  • oviranje raztrganih kanalov s posebnimi zastoji ali koagulacijo - takšna operacija se izvede za kopičenje solzilne tekočine v lokih vek, zaradi česar roženico med utripajočim dogodkom sperejo solze;
  • zmanjšanje območja izhlapevanja solze tekočine, takšen učinek dosežemo z zožitvijo palpebralne razpoke s šivanjem robov vek, ki se običajno zatečejo po neuspešni blokadi poti solznega kanala;
  • zdravljenje zapletov sindroma suhega očesa - takšna operacija se izvaja v prisotnosti globoke razjede roženice in je presaditev presadka zdravega tkiva sluznice, veznice, hrustanca in učinkovitost operacije bo odvisna od globine okvare, tehničnih sredstev, instrumentov in izkušenj kirurga oftalmologa.

Folk sredstva za zdravljenje suhega očesa

Pri ugotavljanju sindroma suhega očesa lahko zdravljenje vključuje uporabo tradicionalne medicine. V tem primeru je treba vedeti, da takšna ljudska sredstva ne morejo povečati količine solz ali spremeniti organskih okvar oči. Njihov mejni učinek na presnovne in antiseptične učinke na očesni epitel. Razmislite o nekaterih ljudskih zdravilih.

  1. Losjoni iz infuzije zdravila Althea lahko zmanjšajo resnost vnetnega procesa in imajo dezinfekcijski učinek. Infuzijo pripravimo takole: 3-4 žlice zdrobljenega korena Althea nalijemo z vrelo vodo, hranimo približno 10 ur. Losjoni na oči naredite z bombažnimi blazinicami vsakih 2 uri.
  2. Infuzija hmeljnih storžkov in listov borovnic za zdravljenje suhih oči se pripravi na enak način, vendar se zaužije peroralno, 3 požirek 3-krat na dan pol ure pred obroki.
  3. Losjoni iz infuzije šipka prav tako učinkovito lajšajo vnetni proces na očeh. Kuhanje infuzije je bolje v termos, za katere se 150 gramov. sadje (posušeno) divje vrtnice, nalijemo z vrelo vodo (500 g), pluto 8 ur. Losjone pripravite 30 minut dvakrat na dan.
  4. Pranje oči z juhami ognjiča, žajblja in kamilice (100 gramov mešanice zelišč za 300 gramov vrele vode) bo bistveno zmanjšalo bolečino pri suhih očeh, in jemanje notranjosti šentjanževke bo pomagalo pri izrazitem gnojnem konjunktivitisu.
http://o-glazah.ru/drugie/suhost-glaz.html

Suhe oči

Patologija, kot so suhe oči, se lahko razvije iz različnih razlogov, kar postane manifestacija nevarnih nenormalnosti v človeškem telesu. Simptomi takoj prizadenejo en organ, nato pa se pojavijo na drugem organu. Odstopanje negativno vpliva na kakovost življenja pacienta, saj povzroča motnje v delovanju vidnega aparata, včasih pa veliko boli tudi oko. Če se med spanjem pojavi konstanten občutek suhoće, se je potrebno posvetovati z zdravnikom in ugotoviti, zakaj se to zgodi.

Vzroki

Obstaja veliko dejavnikov, ki izzovejo suhe oči. Na razvoj neugodja lahko vplivajo nepravilnosti v delovanju vidnega organa, kronične bolezni, hormonske motnje v telesu bolnika. Veliko zdravil povzroča takšne stranske učinke. Nepravilno izbrana zdravila in dolgotrajna uporaba izsušijo sluznico. Vzroki za suhost: delo v neugodnih razmerah pomeni popravljanje vida. Pogosto se suh v očeh zjutraj in ponoči razvije pri ljudeh po 60. letu starosti.

Povezani vzroki za patologijo

Suhe in utrujene oči lahko povzročijo številne bolezni, ki vplivajo na solzilno tekočino. Blefaritis velja za najpogostejši vzrok, pri čemer so pri miobomskih žlezah pri proizvodnji maščobnega izločanja prišli do invalidnosti. Tudi suhe oči povzročajo nepravilnosti, kot so: t

  • lagophtalmos;
  • skodle;
  • revmatoidni artritis;
  • diabetes mellitus;
  • Sjogrenova bolezen (vse mukozne membrane v človeškem telesu se izsušijo);
  • nepravilnosti v ščitnici;
  • sarkoidoza;
  • HIV;
  • hepatitis C;
  • VSD;
  • patologija vezivnega tkiva.
Nazaj na kazalo

Hormonske motnje

Najpogosteje so suhe oči pri ženskah, saj so bolj dovzetne za nihanja in motnje v proizvodnji hormonov. Med menopavzo ženski vizualni organizem proizvaja veliko manj tekočine, ki je potrebna za popolno hidracijo, in nosna sluznica trpi. Med porodom in dojenjem se razvije tudi sindrom suhega očesa. Nepravilno izbrani hormonski kontraceptivi in ​​zdravila, predpisana za zdravljenje bolezni, lahko negativno vplivajo na zdravljenje.

V starosti 50-60 let se bolniki pogosto pritožujejo, da imajo posušene sluznice v ustih, očeh, na ustnicah so se pojavile mikrorazpoke in bele lise na žlezah. To lahko govori ne samo o dehidraciji, temveč tudi o bolj nevarnih nenormalnostih (jetrna bolezen, okužbe, IRR, gastrointestinalne bolezni).

Zdravila

Zdravljenje z zdravili močno vpliva na funkcionalnost vidnega organa. Suho v očesu je lahko posledica uporabe nekaterih očesnih kapljic, ki so namenjene zmanjšanju intraokularnega tlaka. Patologija povzroča tudi uporabo:

  • diuretiki;
  • antibiotična in protivnetna zdravila;
  • antihistaminiki;
  • antidepresivi;
  • dekongestanti;
  • zdravila za normalizacijo krvnega tlaka;
  • Sistemska kemoterapija za raka.
Nazaj na kazalo

Drugi dejavniki

Suhe oči lahko povzročijo nepravilno uporabo kontaktnih leč ali njihovo dolgo nošenje, pomanjkanje vitaminov, stalno sedenje za računalnikom, zlasti ponoči, ali delo, ki zahteva veliko koncentracije. Sindrom se lahko razvije tudi po korekciji oči z operacijo (laserski in drugi kirurški posegi). Nekatere kozmetike povzročajo alergijske reakcije, prekomerno sušenje, povzročajo draženje in hude nelagodje. Včasih se sluznica izsuši, ko oseba dela v težkih pogojih, kar vključuje delo v prašnih delavnicah, v žgočem soncu ali vetru.

Sorodni simptomi

Simptomi se običajno pojavijo v dveh očeh hkrati. Vztrajnost se počuti čez dan, še večja pa se še poslabša. Pri poslabšanju poteka bolezni lahko bolnik opazi fotofobijo, močno izgubo vida. Istočasno močno prizadenejo oči, pojavijo se rdečica tkiv in otekla koža. Po izpostavljenosti visokim temperaturam ali po izpostavljenosti dimu se lahko stanje bolnika poslabša. Suhe oči med nosečnostjo so lahko znak nevarnih nepravilnosti. Simptomi vključujejo takšne pojave, kot so:

  • rdečina oči;
  • vnetje roženice;
  • vezanje vek po spanju;
  • nelagodje (suhost, srbenje);
  • pekoč občutek in bolečina v očeh;
  • kršitev kakovosti vidne funkcije.
Nazaj na kazalo

Diagnostični ukrepi

Ko roženica izsuši, da ne bi poslabšala bolnikovega stanja, je treba bolezen zdraviti v začetni fazi razvoja. Zdravniki priporočajo, da po prvih simptomih poiščete zdravniško pomoč. Preden določite ustrezno terapijo, mora zdravnik ugotoviti, zakaj se izsuši, zato morate določiti številne diagnostične postopke. Po temeljitem vizualnem pregledu in natančnem pregledu zgodovine vam lahko zdravnik svetuje, da analizirate solzilno tekočino, razmazano citologijo z veznice in uporabite Norn in Schirmerjeve teste za analizo izhlapevanja in tvorbo solzilnega filma.

Zdravljenje patologije

Zdravljenje izbere posamezni zdravnik. Šele po temeljitem pregledu osebe se lahko bolezen ozdravi. Večinoma se uporabljajo zdravila, ki odpravljajo suhost nosu in očesom, le v hujših primerih, zato je priporočljivo, da se uporablja za operacijo, na primer, če je diagnosticirana okluzija solznega kanala. Pri otrocih, mlajših od 16 let, operacija običajno ni izvedena. Kot pomoč priporočamo, da poskusite z masažnimi tehnikami, tradicionalnimi metodami, zato je zelo pomembno, da imate v telesu dovolj vitamina A. Če se pojavijo sočasni simptomi, se izberejo zdravila za njihovo odpravo:

  • antibiotiki - eritromicin, tetraciklin;
  • protivnetno - Restasis, deksametazon, Oftan;
  • zdravila za normalizacijo ravni hormonov;
  • analgetiki za lajšanje bolečin;
  • sedativi.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje z zdravili

Pri nezadostni vsebnosti vlage v blati se pogosto uporabljajo geli, mazila ali kapljice, ki so namenjeni vlaženju oči in normalizaciji solzenja na enem ali dveh vidnih organih. Priprave izbere posamezno le oftalmolog. Ne smemo pozabiti, da lahko samozdravljenje poslabša bolnikovo stanje in povzroči zaplete. Včasih se s patologijo izsuši v nosu, zato je priporočljivo navlažiti oči in posušiti sluznice s posebnimi zdravili za stimulacijo trganja.

http://etoglaza.ru/priznaki/dopolnitelno/suhost-glaz.html

Suhe oči

Kaj je suhe oči?

Zunanja površina zrkla mora biti vedno hidrirana. Lakrična tekočina nastaja v sluznici očesa s posebnimi žlezami.

Ko oko utripa, se razcep enakomerno porazdeli po celotni površini očesa in oblikuje zaščitno folijo. V primeru zmanjšanja produkcije solz ali spremenjene sestave se razvije suhost oči.

Suhe oči so subjektivni občutek, ki nastane zaradi pomanjkanja vlaženja oči. Najpogosteje se suhe oči pojavijo pri ženskah.

Suhe oči - simptomi

Simptomi vključujejo:

  • Občutek gorenja in draženja
  • Periodično megljenje ali zmanjšanje ostrine vida
  • Povečana solzenje, zlasti pri branju, vožnji ali gledanju televizije
  • Pojav sluznice, viskozne razelektritve belkaste barve, še posebej zjutraj
  • Fotofobija
  • Nezmožnost uporabe kontaktnih leč

Kdaj naj poiščem zdravniško pomoč?

Prisotnost teh simptomov ne pomeni, da imate suhe oči, vendar če imate enega ali več teh simptomov, nemudoma pokličite oftalmologa za popoln pregled.

Vzroki suhih oči

Vzrok tega simptoma je več:

Vzroki za oči

  • Refraktivne operacije (LASIK, keratoplastika itd.) Po operaciji roženice se lahko razvijejo suhe oči.
  • Kapljice za oko. Veliko zdravil, ki so zakopana dolgo časa, lahko povzroči pojav tega simptoma - suhost v očeh. Ti vključujejo steroidne kapljice za oči, zdravila, ki zmanjšujejo očesni tlak.
  • Kronični blefaritis. Razlog za pomemben odstotek suhih oči je nezadostna količina maščobnega izločanja, ki ga povzročajo eybonium žleze vek.

  • Loftalm. Nepopolno zaprtje vek zaradi staranja in otrplosti vekalnih mišic ali kot zaplet po posegu na veke (blefaroplastika)
  • Dolgotrajne kontaktne leče
  • Nosečnost
  • Pomanjkanje vitamina A

Pogoste bolezni

Bolezni, kot so revmatoidni artritis, diabetes mellitus in skodle, povzročajo zmanjšanje proizvodnje solz in razvoj suhih oči.

Hormonske spremembe

Hormonske spremembe, povezane z menopavzo, so glavni vzrok za razvoj suhega očesa pri ženskah.

Stalna zdravila

Široka paleta zdravil lahko povzroči suhe oči (diuretiki, beta-blokatorji, hipnotiki, antidepresivi, antihistaminiki).

Fizični dejavniki

Dolgotrajna izpostavljenost ali izpostavljenost agresivnim okoljskim razmeram lahko vodi do razvoja suhih oči.

Zdravljenje suhih oči

Sindrom suhega očesa je običajno kronično stanje. V večini primerov se zaradi zdravljenja pojavi izboljšanje in lajšanje oči.

Umetne solze

Umetne kapljice so po sestavi podobne lastnim solzam. Mokre oči in pomagajo zadržati vlago.

Umetne solze so na voljo brez recepta.

Na trgu je veliko možnosti, zato lahko poskusite več, da najdete tistega, ki vam je najbolj všeč. S povečano občutljivostjo na sluznico očesa in pogostim vkapanjem je priporočljivo uporabljati umetne solze brez konzervansov.

Začasna metoda zapiranja kanalov za trganje

S solnimi kanali začasno zapremo s posebnimi čepi. Blokirajo solzilni kanal in solza v očesu postane bolj stabilna, kar zmanjšuje učinke suhosti. Solze hkrati izhlapijo s površine očesa.

Masažne žleze

Pri kroničnem vnetju očesnih vek, pri nezadostni proizvodnji maščob, je priporočljiva masaža meybonium žlez.

Kaj ne bi smeli kategorično storiti?

Če se pojavijo simptomi suhe oči, ne smete:

  • samostojno jemljete zdravila
  • brez zdravniškega recepta zakopati vazokonstriktorske kapljice za oko
  • nosite mehke kontaktne leče

Kaj se zgodi, če simptom ne zdravimo?

Če ne zdravite simptom suhih oči, se pojavijo takšni zapleti, kot so: vnetje roženice, razjeda roženice, izguba vida.

Zdravljenje suhih oči folk pravna sredstva

Tople obloge. Druga možnost za masažo so tople obloge za veke, ki mehčajo izločanje žlez in olajšajo njeno odstranjevanje. Topli obkladki naredijo infuzijo kamilice.

Medne kapljice. V nekaterih primerih kaplja medu kaplja v oko pomaga. Med se razredči z vrelimi v določenih razmerjih.

Ta metoda ima kontraindikacije za uporabo. Zato se pred uporabo posvetujte s svojim oftalmologom.

Preprečevanje suhih oči

Če imate začetne simptome suhosti v očeh za preprečevanje, morate storiti naslednje:

Utripa pogosteje

Ko uporabljate računalnik, pametni telefon ali drugo digitalno napravo, ponavadi utripamo manj pogosto. Posledično se lahko razvijejo suhe oči. Pri uporabi teh naprav naredite zavesten napor in pogosteje utripajte. Poleg tega lahko občasno povsem stisnete veke in zaprete oči, da osvežite solzilni film.

Medtem ko uporabljate računalnik, občasno prekinite

Poskrbite, da se vsakih 20 minut obrnete stran od zaslona in si ogledate, kaj je vsaj iz vaših oči vsaj 20 sekund.

Skladnost s tem preprostim pravilom omogoča ne le preprečiti razvoj suhih oči, ampak tudi ohraniti vid.

Izogibajte se agresivnim okoljskim dejavnikom.

Oseba s suhimi očmi se mora izogibati vsem, kar lahko poslabša te simptome. Na primer, če ste v pretirano vroči sobi, v vetru. Kajenje povzroča razvoj suhega očesa.

Solze v vročem prostoru hitro izhlapijo, kot vse druge tekočine. Lahko sprejmete ukrepe za preprečevanje izhlapevanja. Pozimi, med ogrevalno sezono, uporabite vlažilnik.

http://www.vseozrenii.ru/simptomy-glaznyh-boleznej/suhost-glaz/

Vzroki suhih oči. Ljudska zdravila so lahko učinkovitejša od tradicionalne terapije.

Konjunktivno membrano očesa je treba nenehno navlažiti, da se zagotovi enakomerno drsenje vek vzdolž površine zrkla in zaščiti roženico pred negativnimi učinki zunanjih dejavnikov.

V primerih, ko takšen vlažilni sloj ni prisoten ali je njegova celovitost oslabljena, se konjunktivna membrana izsuši, osebi pa diagnosticiramo sindrom suhega očesa.

Kaj je suho oko?

S sindromom suhega očesa je mišljeno patološko stanje organov vida, pri katerih konjunktiva ni dovolj hidrirana.

Mehanizem razvoja bolezni je naslednji: v vsakem trenutku je človeško oko prekrito z zaščitnim filmom, katerega debelina doseže 10 mikrometrov.

Ta film preprečuje vstop škodljivih mikroorganizmov na površino očesa in ščiti organe vida pred učinki negativnih zunanjih dejavnikov in poškodb.

Poleg tega vsebuje solza film v svoji sestavi imunske komplekse, ki negujejo očesno tkivo in povečujejo lokalno imunost.

Če film ne vsebuje dovolj teh hranil - v njem obstajajo vrzeli, v naprednejših primerih pa takšnega filma sploh ni.

Ta pojav se imenuje sindrom suhega očesa.

Suhe oči: vzroki razvoja

Suhe oči se lahko razvijejo iz naslednjih razlogov:

  • po operaciji (laserski in kirurški);
  • pri kroničnem blefaritisu, med razvojem katerega je zatrto delovanje meibomskih žlez, ki proizvajajo solzilno tekočino;
  • med dolgotrajno uporabo očesnih kapljic (zlasti znižanje očesnega tlaka);
  • pri lagophthalmos.

Patologija se lahko razvije v ozadju tako pogostih bolezni, kot so skodle in diabetes mellitus.

Simptomi

Suhe oči spremljajo simptomi, kot so: t

  • zlepljenje vek zjutraj;
  • občutek prisotnosti v očeh peska ali tujih teles;
  • konjunktivno rdečico zaradi draženja;
  • občutljivost na svetlobo, ko gledamo v sonce, svetilke ali na zelo osvetljene predmete, ima bolnik občutke);
  • zmanjšana ostrina vida;
  • srbenje in pekoč občutek v očeh.

Sindrom vedno vpliva na obe očesi in se zgodi ob istem času ali s časovno razliko ne več kot en dan.

Zdravljenje suhega očesa

Najbolj učinkovita in priljubljena mazila, ki so s to boleznijo pod veko, so:

  1. Oftagel. Zdravilo v reakciji s površino veznice se spremeni v zaščitno folijo. Orodje je v glavnem predpisano za kršitve funkcij, ki tvorijo solo, po operaciji.
  2. Sistaine.
    Mazilo na osnovi kislin, polimerov in organskih alkoholov.
    Orodje ima ne samo vlažilni učinek, ampak tudi aktivira regenerativne procese očesnega tkiva po operacijah.
  3. Vidisik.
    Polimerni gel, ki na površini očesa tvori film, zaradi česar se ne pojavi sušenje organov vida.
  4. Blefarogel.
    Zdravilo je narejeno na osnovi hialuronske kisline, ki pospešuje čim hitrejše celjenje tkiv, ki so poškodovane zaradi razvoja očesnih bolezni.

Mazila so bolj učinkovita kot kapljice.

Zato se lahko včasih takšne kapljice za oči predpišejo kot alternativa mazilom:

  1. Oksial.
    Sredstva na osnovi hialuronske kisline. Zaradi zdravljenja z uporabo takšnih kapljic izgine nelagodje, pekoč občutek in srbenje.
    Zdravilo se ne uporablja, če se sindrom suhega očesa razvije kot posledica delovanja virusov in bakterij, saj so v teh primerih kapljice neučinkovite.
  2. Slezin.
    Eden od najbolj "nevtralnih" in neškodljivih zdravil, ki se uporablja za obnovitev solzilnega filma. Sestava kapljic je sestavljena iz samo dveh sestavin: dekstrina in hiprimelaze.
    V bistvu je to orodje predpisano za suhe oči, ki je posledica dolgotrajnega dela na računalniku.
  3. Hipenoza.
    Osnova te raztopine je aktivna snov hipromeloze, ki spodbuja delovanje zaščitnih in regenerativnih sistemov zrkla.
  4. Vizin.
    Sredstva na osnovi naravnih sestavin, ki so v sestavi skoraj popolna analogna naravna solza.
  5. Hilo-komoda.
    Zdravilo vlaži sluznico očesa in je primerno za dolgotrajno uporabo, saj vsebuje hialuronsko kislino, ki ne poškoduje očesnega tkiva, tudi če se uporablja več tednov.

Kirurški poseg

Nato se izvedejo postopki za povečanje pretoka solz in odpravljanje ovir za njegov normalen odtok.

Prekrivanje preusmeritvenih poti za solze se izvede z blokiranjem solznih luknjic s posebnimi čepi (pacientova koža ali del njene konjunktivne membrane služi kot taki čepi).

Včasih se namesto tega izvaja kirurško šivanje.

Ljudska sredstva za suhe oči

S sindromom suhega očesa se lahko sklicujete na recepte tradicionalne medicine, ki so včasih celo učinkovitejši od tradicionalne terapije.

Najpogostejši so naslednji recepti in orodja:

  1. Surovi krompir je treba temeljito oprati pod tekočo vodo in olupiti, nato naribati in premešamo nastalo kašo s fino narezanim koprom.
    Mešanico nanesemo na čisto gazo, ki jo večkrat zavijemo.
    Takšna obloga se nanese na oči vsak dan vsakih petnajst minut.
  2. Oprana z vrelo vodo, korenine hrena se potrgajo na Rende, nato pa se masa zavije v gazo in se stisne skozi.
    Takšna obloga se uporablja tudi za 10-15 minut enkrat na dan za vedno, vendar je treba postopek skrbno izvesti in se izogniti pridobivanju hrenskih sokov v očeh, saj lahko to povzroči draženje sluznice.
  3. Vato ali disk je namočeno s hladnim mlekom in naneseno 15 minut na veke.
    Po tem času se kompresija odstrani in oči se sperejo s toplo vrelo vodo.
  4. Tri srednje velike liste aloe naj se olupijo in nanesejo enkrat dnevno petnajst minut na zaprte veke. Nato je treba oči sprati z vrelo vodo, vendar hkrati ne dovoliti, da tekočina vstopi v sluznico.

Možni zapleti

V večini primerov sindrom suhega očesa nima resnih posledic in zapletov, čeprav se nekateri lahko razvijejo v ozadju te patologije:

  • perforacija roženice;
  • porazne okužbe;
  • tvorba brazgotin;
  • redčenje tkiv roženice in konjunktive.

Diagnoza bolezni

Diagnoza suhih oči se začne z anamnezo, na podlagi katere lahko sklepamo o vzrokih bolezni.

Temu sledi zunanji vizualni pregled in oceni stanje telesa zrkla in vek pacienta (zlasti zdravnik oceni stopnjo zaprtja vek in hitrost utripanja).

Poleg tega se lahko opravi preizkus s fluoresceinskim vkapanjem: med tem postopkom se v oči vnese posebno barvilo, glede na to, v kolikšni meri se po površini konjunktive razprostira, se lahko identificirajo mesta razpok in suha območja.

Med pregledovanjem zrkla v polarizirani svetlobi lahko strokovnjak izmeri debelino lipidne plasti (ta proces se imenuje tiaskopija).

Poleg tega so postopki dodeljeni kristalografiji solze tekočine, študiji osmolarnosti, endokrinoloških in imunoloških študij (če ima bolnik v preteklosti sistemsko ali endokrino patologijo).

Preprečevanje suhih oči

Če želite to narediti, morate upoštevati določene preventivne predpise:

  1. Oči se ne smejo dotikati in drgniti z umazanimi rokami.
  2. Uporaba kozmetičnih izdelkov, ki jim je potekel rok uporabe, ni dovoljena, ličila pa je treba pred spanjem sprati.
  3. Držite oči stran od močnega vetra in ultravijoličnih žarkov. Za to lahko uporabite sončno optiko.
  4. Pri obisku bazenov je treba uporabiti plavalna očala, ki preprečujejo vstop vode v oči.
    V javnih bazenih je voda običajno obdelana s klorom, ki lahko, če vstopi v oči, povzroči motnje v celovitosti solzilnega filma.

Uporaben video

V tem videu boste izvedeli vse o sindromu suhega očesa:

Praviloma je prognoza za zdravljenje sindroma suhega očesa ugodna in celo v odsotnosti pravočasnega zdravljenja je verjetnost resnih zapletov (in še manj izgube vida) skoraj popolnoma odsotna.

Vendar, ko se pojavijo simptomi takšne patologije, je treba zdravljenje začeti čimprej: čim dlje jo odložite, težje se boste znebili suhih oči.

http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/suhost-glaz.html

Sindrom suhega očesa: 7 vzrokov in načinov zdravljenja

Suhe oči ogrožajo tiste, ki veliko časa preživijo pred zaslonom računalnika ali pametnega telefona - to je skoraj vse nas.

Oftalmolog, akademik AMTH, doktor medicine. Glavni zdravnik mreže očesnih klinik "Clear Eye".

Sodobni oftalmologi so odkrili sindrom Computer Vision, ki najpogosteje trpi zaradi sindroma suhega očesa. To so tisti, ki porabijo veliko časa pred zasloni pripomočkov.

Morda mnogi sploh ne vedo o njihovi diagnozi. Prikazali bomo simptome:

  • občutek peska in prahu v očeh;
  • rez;
  • občutek gorenja;
  • nerazumno solzenje;
  • pogosto si želijo drgniti oči.

Zdravniki preverjajo suho oko na drug način - Schirmerjev test. To je raziskava, ki prikazuje količino solz. Pod veke vstavijo posebne liste papirja, ki absorbirajo solze. To je neboleč, traja minuto in daje natančen rezultat.

Preden neposredno razpravljamo o vzrokih za suhe oči, poglejmo, kako naj bo to normalno. Popolnoma hidratiziran - odgovoren za to solza, ki nenehno opere oči. In tu je pomemben odtenek - kakovost solz.

Ja, in solze so visoke kakovosti, vendar jih ni veliko. V raztrganini sta dve komponenti: voda in maščoba (lipid). Ravnotežje teh komponent - to je kakovost solza. Če je ravnotežje moteno, se pojavijo suhe oči.

Zdaj pa se pogovorimo o vzrokih tega stanja.

Kaj povzroča sindrom suhega očesa

1. Zasloni pripomočka

Zaslon pomeni vsak računalnik, tablični računalnik ali telefon. Če predolgo gledate na katerikoli zaslon, se oko začne sušiti. Dejstvo je, da nas zaradi močne svetlobe osredotočimo in poglobimo pogled. Preveč smo vpleteni in oči preprosto »pozabijo« na utripanje. Dejstvo je, da je utripanje brezpogojni refleks, o tem ne razmišljamo. In ta refleks se upočasni, ko je naša pozornost preveč privita na nekaj.

2. Suh zrak

Povsod imamo suh zrak. V pisarni in doma, baterije pozimi, in poleti - klimatska naprava. In na ulici: samo ne pozabite, kako se počutite kot hoditi v vročini - se suši v grlu, ne kot v očeh.

Suh zrak posuši solza, ki bi morala umiti oko. In še bolj nevarno kot računalniški zaslon.

Malo ljudi ve, da naša roženica (to je prozorna zunanja lupina očesa) nima krvnih žil, kar pomeni, da se hrani s solzami. Na primer, solza ji mora zagotoviti kisik. In kako bo to počela, če se suši pod vplivom suhega zraka? Manj kisika in hranil, ki jih roženica prejme, slabše je njeno stanje.

3. Hormoni

Ta razlog je zgolj ženski. Med menopavzo, ki se lahko začne v zelo zgodnji starosti, se količina estrogena v ženskem telesu zmanjša. Ti hormoni vplivajo na presnovo maščob. Vključno z zmanjšanjem količine maščobne komponente solz. To pomeni, da se spremeni konsistenca solz, postane bolj tekoča, ne more se držati za oko. V takih primerih lahko ženske začnejo brezrazsežno trganje.

4. Kontaktne leče

Tudi če ne pozabite odstraniti leče ponoči, če jih vsak dan zamenjate in ste prepričani, da so vaše posode sterilne, se še vedno ne morete izogniti suhim očem.

Dolgotrajne leče = sindrom suhega očesa. To je aksiom. Leče motijo ​​plasti razpoke, poslabšajo njeno kakovost in posušijo oko.

V idealnem primeru ne smete nositi leč vsak dan, ampak samo, kadar je to potrebno. Seveda, za osebo s slabim vidom je to preprosto nemogoče. Zamenjajte leče za očala? Tudi za mnoge je to neprijetno.

Zato sta v slabem vidu dva izhoda:

  • Posvetujte se z zdravnikom, da vam predpiše umetno solzo in jo nenehno kapljajte v oči.
  • Naredite lasersko korekcijo vida, če nimate kontraindikacij, in pozabite na leče. Vendar je treba priprave za delovanje opraviti pravilno - glej naslednji odstavek.

5. Laserska korekcija vida

Pogosto se sindrom suhega očesa poslabša po laserski korekciji vida. Vendar se to zgodi, če so priprave za popravek izvedene nepravilno. Pred operacijo je treba opraviti prej omenjeni Schirmerjev preskus, test za suhe oči. In če je potrebno, za zdravljenje tega sindroma, vendar ne v kapljicah, ampak z učinkovitejšo lasersko stimulacijo. Če opazimo to tehnologijo, bo laserska korekcija potekala brez težav.

6. Zdravila

Nekatera zdravila povzročajo suhe oči. To so ponavadi antidepresivi in ​​peroralni kontraceptivi. Droge vplivajo na hormone, kar vpliva na maščobno komponento solz. Raztrgan film izgubi stabilnost in se suši. Vzporedno z uporabo teh zdravil je bolje uporabiti umetno solzo.

7. Kronične bolezni: sladkorna bolezen, konjunktivitis, blefaritis

Diabetes, poleg mnogih drugih neprijetnih posledic, povzroča suhe oči. Toda z desno kompenzacijsko terapijo se ta težava ne pojavi.

Pri zdravljenju konjunktivitisa uporaba antibiotikov, ki kršijo kakovost solz. Zato je treba po zdravljenju te bolezni nujno zdraviti zaradi sindroma suhega očesa.

Blefaritis je kronično vnetje vek, ki prav tako krši kakovost solz. Dokler se ne ozdravi, suhe oči ne bodo mimo.

Kako zdraviti sindrom suhega očesa

  • Uporabite kapljice z umetnimi solzami. Vendar pa neodvisna izbira kapljic, čeprav ni škodljiva, koristi tudi: zdaj so kapljice z drugačno sestavo, zato naj zdravnik izbere prave.
  • Dobite lasersko zdravljenje. Sodobni oftalmologi zdravijo sindrom suhega očesa ne samo s kapljicami. Cirkulacijska laserska stimulacija solznih žlez je vrsta fizioterapije, ki izboljšuje proizvodnjo in sestavo solz. Poleg tega, za razliko od kapljic ene poti zdravljenja, traja vsaj šest mesecev.
  • Sočasne bolezni, ki povzročajo sindrom suhega očesa, je treba zdraviti.
  • Kupite vlažilnik.
  • Ko delate na računalniku, nastavite alarm vsakih 10 minut. To bo znak, da je čas za pravilno utripanje.
  • Za tiste, ki nosijo kontaktne leče - za lasersko korekcijo vida, če ni kontraindikacij.

In končno, naj vas spomnim: anti-glare očala za delo na računalniku, očala z luknjami za sprostitev - to je vse uspešno marketinško gibanje. Za oči so popolnoma neuporabne.

http://lifehacker.ru/sindrom-suxogo-glaza/

Suhe oči. Vzroki, zdravljenje, kapljice s suhim očesom, tradicionalne metode zdravljenja

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Suhe oči so neprijeten občutek, ki ga povzroča draženje vezničnih receptorjev vek ali roženice. Glavni vzroki za to patologijo oči so zmanjšanje količine izločene solne tekočine ali povečanje hitrosti njegovega izhlapevanja. Posledica tega je povečanje trenja med epitelnimi celicami beločnice in konjunktive vek, kar povzroči razvoj vnetnega procesa. Tudi to prispeva k pristopu sekundarne virusne ali bakterijske okužbe.

Ker je suho oko le simptom, je njegova manifestacija možna tudi v primeru številnih bolezni očesa in drugih organov ter telesnih sistemov. Pogosto so suhe oči opremljene z dodatnimi simptomi, kot so pekoč občutek, pekoč občutek, občutek peska v očeh, solzenje itd. Vsi ti simptomi so združeni v en sam simptomski kompleks, imenovan sindrom suhega očesa. Ta izraz je univerzalen in je registriran v mednarodni klasifikaciji bolezni.

Diagnosticiranje vzrokov tega sindroma pogosto ni lahka naloga. Ignoriraj suhe oči ne more, ker lahko njegovi zapleti privedejo do invalidnosti bolnika. Zato je diagnostika namenjena predvsem odpravljanju najpogostejših in najbolj nevarnih vzrokov za to stanje. Ko nobena od njih ni potrjena, nadaljujte z iskanjem manj verjetnih vzrokov, povezanih z boleznimi krvi, vezivnega tkiva, tumorskih tvorb itd.

Zdravljenje sindroma suhega očesa je razdeljeno na etiološko, patogenetsko in simptomatsko. Zdravljenje zapletov pogosto pade na delež operativnih oftalmologov.

Etiološko zdravljenje je namenjeno odpravi vzroka bolezni. Patogenetsko zdravljenje je namenjeno prekinitvi razvoja mehanizma, s katerim se bolezen nadaljuje. Predpiše se poleg etiološkega zdravljenja ali kadar vzrok bolezni ni jasen, vendar pa so znane splošne značilnosti njegovega mehanizma. Simptomatsko zdravljenje je osredotočeno le na odpravo kliničnih manifestacij sindroma suhega očesa.

Anatomija sluznice očesa, solzne žleze in vek

Anatomija roženice

Roženica je tanek, prozoren, konveksen disk, ki se nahaja na sprednji površini zrkla. Roženica se nahaja na tak način, da svetloba gre skozi to, preden zadene mrežnico. Pri prehodu skozi to svetlobo se svetloba nekoliko odbije in osredotoči. Refrakcijska moč te strukture je v povprečju 40 dioptrov.

V študiji reza roženice ugotovili, da ni homogena, in je sestavljena iz 5 plasti.

Anatomsko je roženica sestavljena iz naslednjih plasti:

  • prednji epitelij;
  • Bowmanova membrana;
  • stroma (glavna snov roženice);
  • Descemetova lupina;
  • posteriorni epitelij.
Sprednji epitel je razvrščen kot ploski večplastni netehni. Bowmanova membrana je tanek sloj vezivnega tkiva, ki ločuje strome od sprednjega epitela. Stroma je najdebelejša plast roženice in je sestavljena iz preglednega veznega tkiva in telesa roženice. Descemetova membrana, kot Bowmanova membrana, je restriktivna struktura in ločuje strome roženice od njenega posteriornega epitela. Posteriorni epitel je razvrščen kot enoslojni stan.

Pomembno je omeniti, da je roženica transparenten medij zaradi snovi, imenovane keratan sulfat. To snov proizvajajo celice vseh plasti in zasedajo zunajcelični prostor.

Poleg tega je treba omeniti prenegativen trgalni film, ki ni vključen v anatomske plasti roženice, vendar igra izredno pomembno vlogo pri zagotavljanju celovitosti in vzdrževanju presnove. Njegova debelina je le 10 mikronov (stotinka milimetra). Strukturno je razdeljen na tri plasti - mucin, vodeno in lipidno. Mucinska plast je v bližini sprednjega roženičnega epitelija. Vodna plast je v sredini in je glavna. Lipidna plast je zunanja in preprečuje izhlapevanje tekočine s površine roženice. Vsakih 10 sekund se pokvari celovitost prenegativnega solzilnega filma in izpostavi roženica. Ko je izpostavljen, se draženje živčnih končičev poveča, kar vodi do ponovnega utripanja in obnavljanja celovitosti predkoriranega solzilnega filma.

Inerviranje roženice poteka z očesno vejo trigeminalnega živca. Vlakna tega živca tvorijo dva pleksusa - subepitelne in intraepitelijske. Živčni končiči so brez mielinske ovojnice in vrste. Z drugimi besedami, njihova debelina je izredno majhna in so specializirani za zaznavanje samo mehanskih dražljajev, ki se pri doseganju določene mejne vrednosti spremenijo v bolečino.

Prehrana roženice nastane zaradi krvnih žil in zaradi difuzije hranil iz intraokularne in solzilne tekočine. Krvne žile se nahajajo na obrobju roženice v območju limbusa (kraj, kjer roženica vstopi v beločnico). Med dolgotrajnimi vnetnimi procesi roženice se lahko pojavi vaskularna invazija z območja limb v središče te anatomske strukture, kar povzroči znatno poslabšanje njegove preglednosti.

Anatomija solznih žlez

V glavnem in številnih pomožnih solnih žlezah se oblikuje solza, ki očisti roženico in konjunktivo oči. Glavna solna žleza se nahaja v zgornjem stranskem kotu očesa in je anatomsko razdeljena na dva dela - zgornji (orbitalni) in spodnji (palpebralni). Meja med dvema deloma solne žleze je tetiva mišice, ki dvigne veko. Po eni strani se žlez pridruži orbitalnemu delu do iste luknje prednje kosti. Navzven jo držijo v svoji postelji z lastnimi vezmi, ligamentom Lockwood in mišico, ki dvigne zgornjo veko.

Na rezu ima solzna žleza alveolarno cevasto, lobularno strukturo. Iz vsake lobule je majhen kanal, ki se neodvisno odpre v konjunktivno votlino očesa ali se pretaka v večji kanal. Skupaj 5 do 15 vodov glavne solne žleze se odpre v konjunktivno votlino.

Treba je omeniti dodatne solne žleze (Krause in Waldeyer), ki se nahajajo predvsem v oboku konjunktive zgornje veke in se gibljejo od 10 do 35.

Oba primarna in sekundarna solna žleza sta inervirana iz več virov - prve in druge veje trigeminalnega živca, veje obraznega živca in simpatičnih vlaken zgornjega cervikalnega vozlišča. Pretok arterijske krvi je zagotovljen s solzno arterijo, odtok pa zagotavlja žila z istim imenom.

Solza je 98% vode. Preostalih 2% so beljakovine, posamezne aminokisline, ogljikovi hidrati, lipidi, elektroliti in lizocim. Glede na sestavo solze tekočine lahko enostavno ugotovimo njene funkcije.

Fiziološke funkcije solzilne tekočine vključujejo:

  • prehrana stratum corneum;
  • izpiranje tujkov s površine roženice;
  • uničenje patogenih bakterij;
  • ohranjanje strukturne celovitosti roženice;
  • rahla refrakcija (1 - 3 dioptrije) itd.

Anatomija vek

Veke so anatomsko razvite kožne gubice, ki ščitijo vidni organ pred škodljivimi učinki zunanjih dejavnikov.

V človeškem telesu ločimo zgornje in spodnje veke. Velikost zgornje veke je približno trikrat večja od spodnje. Običajno zapiranje vek popolnoma izolira oko od svetlobe in okoljskih dejavnikov. Prosti robovi vek vsebujejo številne folikle, iz katerih rastejo trepalnice, ki imajo tudi zaščitno vlogo. Poleg tega številni kanali meibomskih žlez, ki niso nič drugega kot spremenjene žleze lojnice, vstopijo v votlino zgoraj omenjenih foliklov in na prosti rob vek.

Strukturno je veka sestavljena iz treh plasti. Osrednji glavni sloj je gosta vezna tkiva, imenovana hrustanec stoletja. Znotraj je prekrita z veznico, ki je večplastni valjasti epitelij. V tem epitelu je veliko število vrčastih celic, ki proizvajajo sluz. Poleg tega vsebuje številne posamezne solne žleze.

Zunaj se tetiva mišice, ki dviguje veko in kožni sloj, pritrdi na hrustanec veke. Koža očesnih vek je najtanjša v celotnem telesu in je večplasten ploščati keratinizacijski epitelij.

Vzroki suhih oči

Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo suhe oči. Za sistematizacijo je bilo predlaganih več različnih klasifikacij. Najpogosteje uporabljena klasifikacija se upošteva glede na patogenetski mehanizem, s katerim se razvije sindrom suhega očesa.

Vzroki suhih oči so razdeljeni v naslednje skupine:

  • patološka stanja, povezana z zmanjšano proizvodnjo ali sproščanjem solze;
  • dejavniki, ki vodijo v zmanjšanje stabilnosti prednapetosti solzilnega filma.

Patološka stanja, povezana z zmanjšano proizvodnjo ali sproščanjem solze tekočine

Razlogi za to skupino vključujejo:

  • avtoimunske bolezni (Sjogrenov sindrom, zapleti radioterapije glave in vratu, zavrnitev presadka);
  • bolezni hematopoetskega sistema (maligni tumorski procesi, anemija itd.);
  • endokrine motnje (menopavzalni sindrom, hipotiroidizem, sladkorna bolezen itd.);
  • nalezljive bolezni (kolera, gobavost, HIV, tuberkuloza, tifus itd.);
  • dermatološke bolezni (ihtioza, nevrodermatitis, herpetični dermatitis itd.).
Avtoimunske bolezni
Ko avtoimunske bolezni ne uspejo v procesu prepoznavanja celic imunskega sistema lastnega tkiva, jih kot posledico zazna kot tuje. Tako se razvije patološki imunski odziv, usmerjen proti zdravim tkivom in organom.

Najpogostejše avtoimunsko stanje, povezano s sindromom suhega očesa, je primarni ali sekundarni Sjogrenov sindrom. Za primarni Sjogrenov sindrom je značilna avtoimunska lezija zunanjih izločevalnih žlez, pri čemer so najpogostejše tarče sline in suzne žleze. Sekundarni Sjogrenov sindrom se razvija nekaj let po bolezni druge sistemske bolezni vezivnega tkiva (sistemska skleroderma, sistemski eritematozni lupus, primarna bilijarna ciroza itd.) In je ena od variant njenega kliničnega poteka.

Bolj redki vzroki sindroma suhega očesa so zapleti radioterapije v vratu in glavi ter zavrnitev presadka. Radioterapija (radioterapija) se izvaja z namenom uničenja atipičnih celic ali zmanjšanja velikosti malignega tumorja pred operacijo, da se odstranijo. Na žalost se v nekaterih primerih pojavi sočasno obsevanje tkiva solznih žlez, zaradi česar je njena celična struktura nekoliko spremenjena in jo imunski sistem napade kot tuje.

Obstaja tudi tveganje za avtoimunski odziv po presaditvi donorske roženice zaradi nepopolne združljivosti z antigensko sestavo (neskladje receptorjev na zunanji površini celic).

Bolezni hematopoetskega sistema
Med randomiziranimi kliničnimi študijami je bila ugotovljena povezava med zmanjšanjem izločajoče funkcije solne žleze in pojavom številnih bolezni hematopoetskega sistema. Navedena povezava je bila povezana z boleznimi, kot so maligni limfom, limfosarkom, limfocitna levkemija, hemolitična anemija, trombocitopenična purpura itd.

Razmerje med sindromom suhega očesa in malignimi boleznimi hematopoetskega sistema se najpogosteje pojasni z razvojem paraneoplastičnega sindroma. Njegove manifestacije in mehanizmi so lahko zelo raznoliki in vključujejo avtoimunski odziv na celice, podoben antigeni, proizvodnjo biološko aktivnih snovi s samim tumorjem ali druge nespecifične organske odzive na prisotnost tujih celic v telesu. Hemolitične anemije so najverjetneje povezane tudi s suhimi očmi prek avtoimunskih mehanizmov.

Endokrine motnje
Endokrini sistem je odgovoren za vzdrževanje konstantnosti notranjega telesa s sproščanjem hormonov in drugih biološko aktivnih snovi, ki imajo poseben učinek, v kri. Neuspeh tega sistema v skoraj vseh primerih povzroči motnje v delovanju več organov enega sistema ali celo več sistemov.

Sindrom suhega očesa se lahko razvije pri sladkorni bolezni, sindromu menopavze in hipotiroidizmu. Pri dolgotrajni sladkorni bolezni se pojavijo zapleti, kot so angiopatija in polinevropatija. Angiopatija je poraz endotelija (notranje membrane) malih in velikih krvnih žil. Zaradi tega se lumen krvnih žil zoži in krvni obtok vseh organov in sistemov se poslabša. Najbolj dovzetni za ta proces so ledvice, mrežnica, možgani in žile spodnjih okončin. Sluznična žleza ni izjema, vendar pa kršitev njene funkcije ni vedno očitna, zlasti zaradi počasnega napredovanja patoloških sprememb. Nevropatija pomeni razgradnjo integritete živčnih vlaken, kar vodi do počasnejšega prenosa impulzov. Posledično se lahko pojavijo različne spremembe v centralnem in perifernem živčnem sistemu. Zlasti se lahko zmanjša hitrost izločanja solznih žlez zaradi kršitve njihove inervacije.

Climacteric sindrom je kombinacija simptomov, ki se pojavijo po prenehanju proizvodnje ženskih hormonov spolnih hormonov - estrogena in progesterona. Zaradi dejstva, da je delo endokrinih organov tesno povezano, prekinitev izločanja nekaterih snovi vodi v kršitev notranjega okolja celotnega organizma. Klinično se to kaže v nihanju razpoloženja, nepravilnem krvnem tlaku, splošnem slabem počutju, prekomernem znojenju, nespečnosti itd.

Hipotiroidizem je bolezen, pri kateri se razvije pomanjkanje izločanja ščitničnega hormona. Glede na stopnjo lezije se razlikujejo primarni, sekundarni in terciarni hipotiroidizem. Primarni hipotiroidizem je povezan z motnjami na ravni ščitnice, sekundarnim hipotiroidizmom in terciarnim - na ravni hipotalamusa. Z zmanjšanjem koncentracije ščitničnih hormonov v krvi se zmanjša raven bazalnega (stalnega) izločanja, vključno z eksokrinimi žlezami (solzenje, slinavke itd.). Treba je opozoriti, da takšna kršitev ne vpliva le na glavno solno žlezo, ampak tudi na posamezne dodatne žleze, ki se nahajajo v očesni veznici.

Nalezljive bolezni
Dolgotrajni potek nalezljivih bolezni, kot so gobavost, tuberkuloza, HIV ali kolera, spremlja dolgotrajen splošni sindrom zastrupitve. Ta sindrom je povezan s subfebrilitetom (telesna temperatura pod 38 stopinjami) in kompenzacijskim povečanjem izločanja solznih žlez v okviru svetlobnega poteka sindroma suhega očesa. Manj pogosto pride do izčrpanosti zalog solne žleze, pri čemer se število solz v začetku normalizira in nato postopoma zmanjša.

Dermatološke bolezni
Med kožne bolezni, povezane s sindromom suhega očesa, spadajo prirojena ali pridobljena ihtioza, nevrodermatitis, herpetični dermatitis itd.

Prirojena ihtioza je resna bolezen, pri kateri se koža zadebeli in jo nato olupi v obliki plošč, ki spominjajo na ribje luske. Resnost bolezni je odvisna od resnosti genske mutacije. Najhujše oblike se pojavljajo pri novorojenčkih. Za pridobljeno ihtiozo je značilen videz podobnih lusk na ekstenzorskih površinah sklepov, ki se prvič pojavlja približno z dvajsetimi leti. Za razliko od prirojene ihtioze se pridobljena oblika razvije v ozadju malignih novotvorb, bolezni vezivnega tkiva, gastrointestinalnega trakta in hipovitaminoze. Poleg sprememb v debelini in lajšanju kože je opaziti hudo srbenje in oslabljeno izločanje solznih žlez.

Neurodermatitis ali atopični dermatitis je patološko stanje, pri katerem sta prizadeta koža in sluznice alergične narave. Poleg zgoraj omenjenih pojavov bolezni so pogosto opažene tudi nepravilnosti v delovanju avtonomnega živčnega sistema, ki so odgovorne za inervacijo solznih žlez. Tako je lahko zmanjšanje izločanja solze tekočine posredni znak nevrodermitisa.

Pri herpetičnem dermatitisu gre za poraz kože in sluznice z virusom herpes simpleksa prvega ali drugega tipa. Pri prvi vrsti mehurjev se je pojavil izpuščaj, predvsem v nasolabialnem trikotniku. V drugem tipu lahko izpuščaj lokaliziramo na katerem koli delu telesa, vendar pogosteje najdemo v genitalnem predelu, kar kaže na pogosto spolno prenašanje te okužbe. V primeru, da je izpuščaj lokaliziran v očesu, obstaja tveganje za njihovo širjenje na veznico, roženico ali solno žlezo. Poraz solznih žlez se zelo redko razvije, vendar ta možnost ni popolnoma izključena.

Dejavniki, ki vodijo v zmanjšanje stabilnosti filma prednapetja

Brazgotine roženice in veznice
Eden od pogojev, pod katerimi se fiziološko trganje prerogativnega filma pojavi (približno enkrat na vsakih 10 sekund), je visoka stopnja skladnosti površin roženice in konjunktive na vekah. Kadar je na teh površinah zaradi postoperativnih brazgotin ali tujkov prisotna neka hrapavost, se stopnja površinske napetosti prerogativnega filma zmanjša, kar povzroči prezgodnjo rupturo in razvoj sindroma suhega očesa.

Nevroparalitični keratitis
Nevroparalitični keratitis se imenuje vnetje roženice, povezano z zmanjšanjem njegove občutljivosti. Običajno raztrganje prerokovarnega filma povzroča draženje roženice, kar vodi do ponovnega utripanja in močenja očesa. Ko se občutljivost roženice zmanjša, se pretrga film in utripanje se ne dogaja dolgo časa, ker možgani bolnika ne prejmejo potrebnega signala. Dlje ko je površina očesa suha, bolj izrazit vnetni proces vodi do motnosti roženice in slabovidnosti.

Lophthalmos ali exophthalmos
Loftalm je patološko stanje, pri katerem je nepopolno zapiranje vek zaradi nedoslednosti njihove velikosti z velikostjo očesa. To stanje je lahko prirojeno ali pridobljeno zaradi poškodb, rekonstrukcijskih kirurških posegov itd.

Pod eksophtalmom je mišljeno štrlanje enega ali obeh očes prek orbite. Pri bolnikih s hipertiroidizmom so opaženi bilateralni egzoftalmusi, enostranski eksophtalm pa je lahko posledica travme, anevrizme, hematoma ali tumorja. Kot pravilo, exophthalmos vodi do lagophthalmos.

Pri bolnikih z lagophtalmom, tudi če so veke popolnoma zaprte, trak roženice ostane odprt med spanjem, odvisno od sušenja in razvoja sindroma suhega očesa.

Alergijska stanja
Alergija je pretiran odziv imunskega sistema telesa na stik z neškodljivo snovjo. Najpogostejši alergeni so pršice, rastlinski cvetni prah, strup žuželk, agrumi, čokolada, arašidovo maslo, jagode itd.

Ko alergen pride na sluznico očesa ali nosu, nabrekne, injicira (pletora) sklero in konjunktivo. Pacient doživlja občutek peska v očeh. Kompenzacija solznih žlez poveča hitrost izpuščanja solzilne tekočine, da se odpravi interferenca v očesu.

Stagnacija solzilne tekočine zaradi kršitve njenega odtoka
Običajno, potem ko je bila solza tekočina na površini roženice nekaj časa in izpolnila svoje funkcije, se v naslednjem utripanju premakne v konjunktivne loke, teče v medijski (notranji) kot očesa in se iz sistema v solzah odstrani iz nosne votline.

Kadar zgoraj omenjeni kanali zaradi prirojene okvare ali vnetja ne uspejo, solna tekočina stagnira, spremlja pa jo sestava. V njem se pojavi več bakterij in prašnih delcev, ki dražijo sluznico oči. Posledično se razvije vnetni proces, ki vodi do edema in polnosti sklere, nato pa do sindroma suhega očesa.

Uporaba ventilatorjev
Pri normalni vlažnosti in temperaturi zraka ter odsotnosti vetra je čas izhlapevanja vlage s površine oči približno 10 sekund. Temu sledi zapiranje vek in naslednja vlaženje oči z novo prevzeto solno tekočino. Vendar pa se s povečanjem temperature okolja, zmanjšanjem vlažnosti zraka in vetrom moči ta indikator večkrat zmanjša. V mestnih območjih se ta učinek doseže z aktivno uporabo klimatskih naprav, ventilatorjev in grelnikov zraka.

Dolgo dela za monitorjem
Znanstveno je dokazano, da je stopnja utripanja pri delu za monitorjem vsaj dvakrat nižja. To dejstvo vodi do prekomernega sušenja roženice in razvoja sindroma suhega očesa.

Nosite kontaktne leče
Kontaktne leče so polimerni izdelki, ki se prilegajo roženici za korekcijo vida. V idealnem primeru bi morali popolnoma ponoviti obliko in ustrezati velikosti roženice. Materiali, iz katerih so izdelane kontaktne leče, se razlikujejo po kakovosti in ceni. Visokokakovostni izdelki imajo odlično transparentnost in ne povzročajo pasivnega draženja veznice. Poleg tega obstajajo določena pravila za uporabo kontaktnih leč, skladnost s katerimi omogoča največjo mejo celotne omejitve tega izdelka, ki jo je navedel proizvajalec.

Tako, nakup poceni leče, ne da bi pravila za njihovo shranjevanje in uporabo, kot tudi prezgodaj jih spreminja, bolnik tveganja razvoj reaktivnih keratoconjunctivitis.

Uporaba kozmetičnih izdelkov nizke kakovosti
Proizvajalci poceni kozmetike uporabljajo številne snovi, ki imajo podobne lastnosti z dragimi kolegi, vendar povzročajo večjo škodo zdravju. Pogosto je negativni učinek takšne kozmetike neopazen, saj se razvija v daljšem obdobju. Ženske, ki jo uporabljajo, spreminjajo barvo in turgor (napetost) kože, tam so otekline pod očmi in gube, ki jih nevede pripisujejo zgodnjim znakom staranja. V nekaterih primerih se razvije kontaktni dermatitis ali konjunktivitis, ki se kaže v občutku suhih oči.

Onesnaženost zraka
Prisotnost v zraku delcev prahu, dima, kemičnih hlapov lakov in topil negativno vpliva ne le na dihalni sistem, temveč tudi na sluznico očesa, kar povzroča njegovo draženje in vnetje. Ta učinek se poveča z naraščajočo vlažnostjo, ko se ti delci združijo v večje kapljice.

Nosečnost
Večkrat je bilo ugotovljeno, da so ženske med nosečnostjo dovzetne za razvoj sindroma suhega očesa. Mehanizmi, po katerih se pojavi razvoj tega sindroma, niso v celoti pojasnjeni, vendar pa se kot najverjetnejši vzrok štejejo pomembne spremembe v hormonskih ravneh in povečanje bazalne telesne temperature.

Neželeni učinki nekaterih zdravil
Žal ni zdravil brez stranskih učinkov. Njihova raznolikost pogosto prizadene bolnike, ki se odločijo za branje navodil pred jemanjem zdravila. Neželeni učinki se lahko razvijejo tako na lokalni ravni uporabe zdravil kot na sistem.

Med topikalno uporabljenimi zdravili, ki zmanjšujejo stabilnost predtržnega filma, so zdravila, kot so kapljice za oči z zaviralci beta (timolol), antiholinergiki (atropin, skopolamin), konzervansi nizke kakovosti ter lokalni anestetiki (tetrakain, prokain itd.).

Med sistemska zdravila, ki povzročajo suhe oči, sodijo nekateri antihistaminiki (difenhidramin), antihipertenzivi (metildopa), antiaritmična zdravila (disopiramid, meksiletin), antiparkinsonski (triheksifenidil, biperiden), kombinirani oralni kontraceptivi (ovidone) in drugi.

Diagnoza vzrokov suhih oči

Diagnosticiranje vzrokov suhih oči je algoritem, v katerem so najprej izključeni najpogostejši vzroki tega stanja, nato pa redkejši vzroki, povezani s poškodbami drugih organov in sistemov.

Za potrditev diagnoze sindroma suhega očesa in določitev njegovega vzroka morate uporabiti največje število razpoložljivih virov informacij. Začeti bi morali z najpreprostejšimi viri - zbiranjem anamneze in objektivnim pregledom, ter po potrebi zateči k dragim in hkrati visoko usmerjenim laboratorijskim in instrumentalnim študijam.

http://www.polismed.com/articles-sukhost-v-glazakh-prichiny-lechenie.html
Up