logo

Če je oseba začela slabo razlikovati predmete, ki so daleč stran od njega, in njegov pogled se stalno zmanjšuje, potem zdravniki govorijo o progresivni kratkovidnosti. Pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov se lahko poveča stopnja kratkovidnosti. V tem primeru se opravi diagnostika, da bi ugotovili, ali gre za resnično kratkovidnost ali napačno, potem pa so določeni številni terapevtski in preventivni ukrepi za zaustavitev upadanja vidne ostrine.

Kaj je progresivna kratkovidnost?

Diagnoza progresivne kratkovidnosti je ponavadi indicirana, če je vid zmanjšan za 1 ali več dioptrij na leto. Progresivna kratkovidnost ali kratkovidnost je stanje, ki pri bolniku povzroča dobro razloženo anksioznost. Ko se vid poslabša, se oseba začne bati, da je ne bo mogel obnoviti v prvotno ostrino, ali pa jo bo celo popolnoma izgubil. Kako upravičeni so taki pomisleki so odvisni od vrste kratkovidnosti:

  • Benigna kratkovidnost. Najpogosteje se začne razvijati v otroštvu ali adolescenci, v času šolanja. Eyeball še naprej raste v odraslost in z njim se vizija postopoma slabša. Običajno se razvoj kratkovidnosti ustavi s prenehanjem rasti oči do starosti 20-22 let.
  • Maligna kratkovidnost. V nasprotju z imenom ta tip kratkovidnosti ni povezan z onkologijo. Tako imenovano vrsto kratkovidnosti, v kateri vizija še naprej pada v odrasli dobi, po 20 letih. V nekaterih primerih lahko skupne vrednosti dosežejo -20 ali celo -30 dioptrij. To je običajno posledica okoljskih dejavnikov, na katere je mogoče vplivati, vendar so možnosti možne.

Tudi kratkovidnost je lahko ne le resnična, ampak tudi napačna. Lažna patologija s krčem nastanitve - stanje, ki ga povzroča krč mišic očesa zaradi preobremenitve. V tem primeru je naloga poenostavljena: z odpravo krča namestitve se obnovi vid. Glede na vrsto kratkovidnosti so lahko taktike zdravljenja različne.

Razvrstitev po stopnjah

Ko bolezen napreduje, se premika iz ene stopnje v drugo, v hudih primerih pa doseže 30 enot. Da bi lahko sledili hitrosti razvoja kratkovidnosti in označili njeno resnost, se patologija razvrsti po stopnjah.

Obstajajo tri vrste:

  • Blaga progresivna kratkovidnost: do 3 dioptrije.
  • Zmerna progresivna kratkovidnost: nad 3, vendar manj kot 6 dioptrij.
  • Progresivna visoka kratkovidnost: več kot 6 dioptrij.

Če je sprememba refrakcije manjša od 0,5 dioptrije na leto, se kratkovidnost imenuje stabilna, približno 1 dioptrija je progresivna, in če je več kot 1 dioptrija na leto hitro progresivno.

Vzroki bolezni

Razvoj progresivne kratkovidnosti je lahko posledica notranjih vzrokov in zunanjih vplivov, včasih kompleksnih.

  1. Genetski vzroki. Dokazano je, da lahko progresivno kratkovidnost povzročajo geni - lahko se podeduje šibka, natezna blata in poveča nagnjenost k razvoju progresivne kratkovidnosti pri otroku.
  2. Vizualno preobremenitev. Prekomerna obremenitev oči - konstantno delo z majhnimi predmeti na bližnjih razdaljah, veliko ur dela pred računalniškim monitorjem itd. To lahko povzroči ne le krč namestitve, ampak tudi razvoj prave kratkovidnosti.
  3. Način življenja Onesnaževanje velikih mest, pomanjkanje svežega zraka, neustrezna zdrava prehrana, telesna neaktivnost, pomanjkanje ustreznega spanja in budnosti prav tako prispevajo k razvoju progresivne kratkovidnosti.
  4. Splošna šibkost telesa: pogoste nalezljive bolezni, številne kronične bolezni prispevajo tudi k temu, da obstaja ustrezna očesna patologija.
  5. Hormonske spremembe: nosečnost, porod, menopavza lahko prispevajo tudi k nastanku progresivne kratkovidnosti.

Ti razlogi se lahko kombinirajo med seboj, kar vodi v upad vida.

Simptomi bolezni

Glavni simptom progresivne kratkovidnosti je očiten: bolnik ne vidi dobro v daljavo. Vendar pa obstajajo znaki, s katerimi je mogoče prepoznati progresivni pogled:

  • vid se nenehno slabša in se ne stabilizira na eni vrednosti refrakcije;
  • pacient ima široko razrezano oko;
  • vidno polje se zoži;
  • konjunktivitis se povečuje;
  • obstaja navada mežikanja v poskusu pregleda oddaljenih predmetov.

Navedeni simptomi kažejo, da se je pojavila kratkovidnost in da napreduje.

Diagnoza patologije

Da bi potrdili diagnozo in določili taktiko zdravljenja, oftalmolog zbere zgodovino in opravi diagnostične ukrepe:

  • refraktometrija,
  • pregled fundusa,
  • ultrazvočni pregled organov vida
  • dinamično spremljanje razvoja bolezni.

Po zbiranju podatkov zdravnik postavi diagnozo, stopnjo kratkovidnosti, določi hitrost njegovega poslabšanja in nato razvije načrt zdravljenja.

Kako ustaviti progresivno kratkovidnost

Prvič, zdravljenje progresivne kratkovidnosti je usmerjeno v upočasnitev in idealno zaustavitev padca vida. Če želite to narediti, predpisane terapevtske in profilaktične ukrepe, zapleten učinek, ki naj bi privedla do pričakovanega pozitivnega rezultata. Da bi bolnik ustavil napredovanje kratkovidnosti, mora strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Očala in leče

Prvič, bolniku z progresivno kratkovidnostjo je predpisana ustrezna optična korekcija, ki je zasnovana tako, da zmanjša obremenjenost oči in vrne bolnikovo kakovost življenja.

Uspeh je v veliki meri odvisen od pravilne izbire očal ali kontaktnih leč, zato je neodvisen nakup gotovih očal z metodo vgradnje popolnoma nesprejemljiv. To lahko samo pospeši razvoj kratkovidnosti.

Pravilno izbrana očala, ki upoštevajo vse parametre loma in razdaljo med učenci, ne bodo samo zagotovila akutnega vida, ampak bodo tudi pomagala ustaviti napredovanje kratkovidnosti. Zdravnik preveri vid z refraktometrom in nato izbere želene leče s pomočjo tabele ostrine vida.

Kirurško zdravljenje

Laserska korekcija je najpogosteje kontraindicirana pred stabilizacijo vida, zato je potrebna operacija, če je potrebna operacija.

Pri otrocih se skleroplastika uporablja za kirurško zdravljenje progresivne kratkovidnosti. Ne odstranjuje kratkovidnosti, ampak preneha z napredovanjem in krepi beločnico.

Indikacije za takšno operacijo so:

  • pomanjkanje učinka konzervativnega zdravljenja;
  • zapleti hude kratkovidnosti v obliki distrofičnih sprememb mrežnice, njena odmik ali ruptura;
  • maligna hitro progresivna kratkovidnost s padcem vida do -20-30 enot.

Pri otrocih in odraslih lahko izvajamo skleroplastiko z indikacijami.

Druge vrste operacij za progresivno kratkovidnost so: t

  1. Keratotomija - odstranitev roženice s skalpelom za spremembo refraktivnih lastnosti.
  2. Zamenjava očesne leče - izvaja se v primerih z visoko stopnjo progresivne kratkovidnosti. Bolečo lečo odstranimo in umetno intraokularno lečo postavimo v oko.
  3. Postavitev intraokularne leče brez ekstrakcije naravne leče.

Kirurško zdravljenje predpiše zdravnik po temeljiti diagnozi in zbiranju bolnikove zgodovine. V večini primerov se s pomočjo operacije lahko stabilizira progresivna kratkovidnost.

Vaje za izboljšanje vida

Pomembno mesto pri zdravljenju progresivne kratkovidnosti je gimnastika za oči. Posebne vaje ugodno vplivajo na dotok krvi v organ vida, pomagajo pri lajšanju spazma namestitve in preprečujejo njegov razvoj, krepijo mišice očesa.

V tem videu se lahko seznanite s tehnikami očesne gimnastike, ki so uporabne tako za kratkovidnost kot za preprečevanje očesnih bolezni.

Značilnosti progresivne kratkovidnosti pri otrocih

Najpogosteje se bolezen pojavi pri otrocih od 6 do 18 let. V šolskem obdobju se obremenitev na rastočih očeh pomnoži, kar povzroča hiter padec vida v primeru kratkovidnosti. Po ugotovitvi diagnoze je otroku predpisano:

  • ustrezna optična korekcija (očala)
  • gimnastika za krepitev oči in lajšanje krčev pri nastanitvi,
  • odmerjanje vidne obremenitve,
  • pravilno prehrano in spanje.

Če sprejeti ukrepi ne pomagajo in vizija hitro pade, je predpisana operacija skleroplastike za ustavitev napredovanja bolezni. Vsem študentom šole svetujemo, da se vsaj dvakrat letno udeležijo oftalmologa s profilaktičnim zdravljenjem za pravočasno odkrivanje in odpravljanje progresivne kratkovidnosti.

Kako preprečiti bolezen

Preprečevanje progresivne kratkovidnosti vključuje vrsto ukrepov za zmanjšanje napetosti oči in zdravljenje vizualnega aparata kot celote. Priporočljivo je:

  1. Pravilno organizirati delovno mesto otroka ali odraslega: zagotoviti dobro osvetlitev, anatomsko pravilno pohištvo.
  2. Pri računalniku upoštevajte pravilen način delovanja. Oči morajo biti vsaj 40 cm, za otroke pa 50 cm od monitorja. Čas neprekinjenega delovanja mora biti omejen na 45 minut, po tem pa se izvede 15-minutni premor.
  3. Redno izvajajte vaje za krepitev oči.
  4. Pazi na spanje in budnost, jej prav, hodiš bolj na prostem.

Progresivna kratkovidnost je resna motnja, ki zahteva posebno pozornost in takojšnjo obravnavo zdravnika, ko se pojavijo znaki bolezni. S pravočasno zdravljenje za medicinsko pomoč in skladnost s priporočili padca očesa lahko upočasni in celo ustavi.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/progressiruyushchaya-miopiya

Progresivna kratkovidnost (kratkovidnost) pri otrocih in odraslih

Z vse večjim tempom življenja, z razvojem tehnološkega napredka, se spreminjajo tudi bolezni, ki so v ospredju družbenega pomena. Takšne bolezni danes vključujejo očesne bolezni, med katerimi je tudi kratkovidnost ali kratkovidnost.

Pri otrocih

Zdaj lahko pride do kratkovidnosti in pri otrocih predšolskega otroka začne napredovati. Ko se lahko pojavijo najpogosteje:

  • s sedečim načinom življenja;
  • z visoko obremenitvijo oči;
  • s prehrano, v kateri ni dovolj vitaminov in mikroelementov;
  • če ima otrok šibko telo zaradi pogostih bolezni;
  • na ozadju slabe ekologije.

Z rastjo otroka raste tudi kratkovidnost, zato jo v 6% primerov diagnosticirajo učenci v osnovnih šolah, v višjih razredih - do 16%, pri diplomah skoraj 20% študentov, pri fantih in dekletih, ki se vpisujejo v visokošolsko izobraževanje. že pol.

Ta bolezen, ki prizadene najbolj aktivne mlade člane družbe, je pomembno prepoznati in natančno vedeti, kako ustaviti njen razvoj.

Napačna in resnična progresivna kratkovidnost

Progresivna kratkovidnost je bolezen oči, ki vodi do zmanjšanja vida bolnika, ko gledamo predmete stran.

Pseudomiopija

Včasih je prava progresivna kratkovidnost zamenjana z lažno kratkovidnostjo (pseudomiopijo).

Pseudomiopija se pojavi pri ljudeh, zlasti med šolarji:

  • z močno napetostjo pogleda;
  • z utrujenimi očmi;
  • v primeru spanca namestitve (to je, ko se cilijarna mišica, ki omogoča, da se leča očesa prilagodi, sprosti, ko gledamo v daljavo, nenadoma fiksira v napetosti). Na primer, ko študent pogleda iz zvezka na tablo, leča ostane raztegnjena, optični žarki so usmerjeni pred mrežnico in vidi zamegljeno sliko, to je kratkovidnost.

Toda za razliko od prave kratkovidnosti, je lažna, če se pravočasno posvetujete z zdravnikom in začnete zdravljenje.

Neposredno kratkovidnost

Resnična progresivna kratkovidnost je kratkovidnost, ki se na slabše spreminja glede dioptrija na leto. Bolnik se začne pritoževati zaradi motenj vida, ko gleda predmete proč, to je postopno podaljšanje leče.

Za diagnosticiranje progresivne kratkovidnosti mora zdravnik opraviti ultrazvok zrkla.

Razvoj kratkovidnosti se lahko pojavi več let.

  1. Progresivna miopija pri otrocih se lahko preneha razvijati po rasti telesa.
  2. Pri starejših, če je v petih letih kratkovidnost dosegla skoraj 40 dioptrij, je že potrebno govoriti o nevarni kratkovidni bolezni.

Stopnje progresivne kratkovidnosti

Pri kratkovidnosti, da bi ugotovili, ali napreduje ali ne, obstajajo tri stopnje:

  1. blaga stopnja;
  2. srednja stopnja;
  3. visoka stopnja.

Slaba stopnja je kratkovidnost od 1 do 3 dioptrije. Če napreduje, se bo pojavila progresivna kratkovidnost zmerne stopnje - od 3 do 6 dioptrij, potem pa, verjetno, visoka stopnja - od 6 dioptrij in lahko doseže 30.

Simptomi progresivne kratkovidnosti

  • slabovidnost pri gledanju predmetov stran, vendar se ohranja jasno dojemanje bližnjih predmetov;
  • mežikanje oči;
  • pred očmi.

Vzroki progresivne kratkovidnosti

Kratkovidnost lahko napreduje iz več razlogov:

  • Dedni dejavnik - napredovanje kratkovidnosti je lahko posledica prirojenega oslabljenega sklere, nagnjenega k raztezanju.
  • Utrujenost vizualnega aparata - Stalno delo ali študij na mizi (branje, pisanje), pri računalniku preobremenitve vizualnega aparata, kar pa vodi do spremembe v optiki očesa. Telo prilagodi pogojem uporabe, razširi os oko, kar na koncu vodi v kratkovidnost in njen razvoj.
  • Nepravilna prehrana in slaba ekologija vplivata tudi na razvoj kratkovidnosti. Študije so pokazale, da so ljudje, ki živijo v urbanih okoljih, pogostejši in napredujejo pogosteje kot na podeželju.
  • Prav tako je pogostejša pri ljudeh, ki vodijo sedeči, infantilni življenjski slog, kot pri tistih, ki se ukvarjajo z različnimi športi.
  • Včasih se kratkovidnost začne razvijati v ozadju pogostih prehladov, nalezljivih bolezni, pri bolnikih z visokim krvnim tlakom, s sladkorno boleznijo.
  • Pri ženskah med nosečnostjo, menopavzo ali hormonskimi motnjami je možen tudi razvoj te bolezni.

Preprečevanje progresivne kratkovidnosti

Preprečevanje razvoja kratkovidnosti se začne tudi pri novorojenčkih, ki določajo genetsko nagnjenost otrokovega telesa do bolezni in njihovo klinično refrakcijo.

  • Otroci s simptomi nagnjenosti k tej bolezni imenujejo stalni pregled pri oftalmologu.
  • V šolski dobi morajo otroci s progresivno kratkovidnostjo sedeti na prvih mizah.
  • Vsi učenci bi morali, kolikor je to mogoče, študirati v učilnicah z naravno svetlobo in prejeti obremenitev, ki je sorazmerna s starostno kategorijo.
  • Starši in učitelji naj otroke pri branju naučijo pravilne razporeditve oči od igrač, knjig, vadbenih knjig (približno 30 cm).
  • Prav tako je pomembno, da jih naučimo, da sedijo za svojo mizo, medtem ko jedo, in ne pozabite na to na svojih delovnih mestih sami.
  • Upoštevati morate uravnoteženo prehrano, ki vključuje vse potrebne vitamine in elemente v sledovih (vitamine A, B1 in B12 ter elemente v sledovih - kalij, kalcij, silicij), ki so potrebni za pravilno delovanje vizualnega aparata. Zaužijte veliko zelenjave, sadja, rib, zlasti listov zelene solate.
  • Prav tako je potrebno voditi aktivni življenjski slog ob prisotnosti zadostnega fizičnega napora.
  • Tudi med dolgotrajnim delom, ki intenzivno uporablja vid, ga je treba prekiniti 5-10 minut po 40-60 minutah dela.

Za preprečevanje progresivne kratkovidnosti je koristno narediti nekaj vaj:

  1. rotacijska gibanja oči v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca;
  2. izmenični prenos očesa od objekta na bližnji razdalji do predmeta, ki se nahaja na daljavo;
  3. odpiranje in zapiranje oči v nekaj minutah.

Zdravljenje progresivne kratkovidnosti

Zdravljenje progresivne kratkovidnosti je prekinitev njegovega razvoja, ki se lahko izvaja na različne načine od konvencionalnega do operativnega.

Očala in leče

V primeru alopatske (tradicionalne) metode zdravljenja zdravnik posebej za vsakega bolnika predpisuje očala, ki bolniku omogočajo, da olajša obremenitev vidnega aparata in, če je mogoče, popravi svoj vid. Tudi nošenje leč je možno, če se pokažejo bolniku in če jim sam daje prednost očal.

Zdravljenje progresivne kratkovidnosti je nemogoče brez ustrezne izbire in nošenja očal. Treba jih je prilagoditi velikosti obraza in po potrebi popraviti za dve očesi. Očala za takšne bolnike je treba nositi na ulici, v službi in v šoli, ko gledamo predmete v daljavi, v kinu, med gledanjem televizije, vendar fotografiramo pri branju, pisanju in gledanju bližnjih predmetov.

Pri srednji in visoki stopnji kratkovidnosti uporabljamo očala z bifokalnimi lečami, kjer je spodnji del manjši od zgornjega dela za 2-3 dioptrije. Če je kratkovidnost visoka in obstaja razlika v lomu obeh očes (anizometropija 3 dioptrij), zdravnik priporoča nošenje trdih ali mehkih kontaktnih leč, vendar so predpisane samo za odrasle.

Zdaj obstajajo nočne leče, ki ponoči prizadenejo roženico in čez dan bolniku zagotovijo dober vid. Njihova uporaba je mogoča pri otrocih šolske starosti. Znanstveno je ta metoda popravka imenovana ortokeratologija.

Kako ustaviti progresivno kratkovidnost, če konvencionalne metode ne pomagajo?

Lahko uporabite alternativno metodo zdravljenja, kot je refleksologija ali akupunktura. To zdravljenje z metodo delovanja na akupunkturne točke, s pomočjo je mogoče izboljšati kakovost vida, zmanjšati utrujenost oči.

Če miopija še naprej napreduje in obstaja nevarnost zapletov, zdravniki takšnim bolnikom priporočajo operacijo. Običajno poteka na več načinov.

  1. Prvič, morate opraviti tečaj zdravljenja z zdravili za krepitev sten krvnih žil v očesu (zdravljenje s kalcijem, cisteinom, ginsengom, limonsko travo, mezatonom, injekcijo kisika pod veznico, vitaminom E, B6, B2, kompleksnimi pripravki, ki vsebujejo askorbinsko kislino).
  2. V drugi fazi ali pri otroku, mlajšem od 18 let, se uporablja skleroplastika. To je operacija za krepitev blate. Scleroplastika ne izboljša kakovosti vida, temveč vam omogoča, da ustavite napredovanje kratkovidnosti.
  3. Zdravnik bo morda predlagal keratotomijo, če bolnik ne želi nositi očal, leče pa ne zagotavljajo zahtevane kakovosti vida. S to operacijo se spremeni lomna sposobnost roženice skozi zareze z uporabo posebnega skalpela.
  4. Sodobna metoda zdravljenja s kirurško intervencijo - laserska korekcija. Ta operacija vključuje tudi zamenjavo roženice, vendar z uporabo laserja.
  5. Če je miopija visoka, se nadomesti obolela leča z umetno lečo (intraokularna leča).
  6. Če se bolnikova zmožnost, da sprejme bolnikovo oko, ne izgubi, se uporabi tehnika, pri kateri se intraokularna leča ne namesti na lečo, ampak se še vedno postavi v zrklo.

Da bi ugotovili, katera tehnika je za vas prikazana, morate opraviti pregled, visokokvalificirani strokovnjak pa mora dati zaključek: pogosto za zdravljenje progresivne kratkovidnosti, za večjo učinkovitost, specialist priporoča uporabo več tehnik hkrati.

http://glazexpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.html

Kratkovidnost pri otrocih: vzroki, zdravljenje, preprečevanje

Ena najpogostejših bolezni pri otrocih je kratkovidnost ali kratkovidnost. Najpogosteje se kaže v šolski starosti otroka, ki je običajno povezana s povečano obremenitvijo oči.

V prvem letu življenja se kratkovidnost pojavlja pri 4-6% otrok. Zaradi rasti zrkla pri predšolskih otrocih je kratkovidnost manj pogosta, pri otrocih, starih od 11 do 13 let, pa je kratkovidnost opažena v 14% primerov.

Vzroki kratkovidnosti

Kratkovidnost je lahko prirojena ali pridobljena.

Neposredni vzrok kratkovidnosti je kršitev razmerja med jakostjo loma (lomom) in dolžino anteriorno-posteriorne osi očesa.

Zaradi kršitve razmerja med velikostjo očesa in lomom, slika predmetov ne pada na mrežnico (kot bi morala), temveč pred njo. Zato bo ta slika nejasna. In samo negativne leče ali približevanje predmeta očesu lahko dajo sliko na mrežnici, to je jasno.

Dejavniki tveganja za razvoj kratkovidnosti so:

  • dednost;
  • nedonošenost zarodka;
  • prirojena anomalija zrkla, leče ali roženice;
  • prirojeni glavkom (povečan očesni tlak);
  • povečane vidne obremenitve;
  • motnje vizualne higiene;
  • nalezljive bolezni (vključno s pogostimi ARVI, gripo, pljučnico);
  • slaba prehrana otroka;
  • zmanjšana imunost;
  • nekatere pogoste bolezni (diabetes, Down sindrom itd.).

Dedni dejavnik je zelo pomemben za razvoj kratkovidnosti, vendar pa ni dedna sama bolezen, temveč predispozicija. Poleg tega se znatno poveča, če je pri obeh starših prisotna kratkovidnost.

Prirojena kratkovidnost se morda ne bo razvila, če ni dedne predispozicije (šibkost ali visoka razteznost beločnice). Toda praviloma se združita in povzročita izrazito izgubo vida in stalno napredovanje. Te nepopravljive spremembe v očesu lahko povzročijo celo invalidnost. Kratkovidnost se razvije tudi v primeru kombinacije glaukoma in slabosti sklere.

V redkih primerih imajo dojenčki začasno kratkotrajno kratkovidnost. 90% dojenčkov ima »daljnovidnost z robom« 3-3,5 dioptrov. Hyperopia je torej norma za dojenčke. Razlog za to je majhna velikost očesa: anteriorno-posteriorna os oči pri dojenčku je 17–18 mm, za 3 leta doseže 23 mm, pri odraslih pa 24 mm.

Vidimo, da se največja rast zrkla pojavi do 3 leta, njena popolna tvorba pa se doseže v 9-10 letih. V tem obdobju se porabi »rezerva« daljnovidnosti in se končno oblikuje normalna refrakcija.

Toda če je ob rojstvu daljnosežnost 2,5 dioptrije (in manj) ali normalna refrakcija na splošno, je verjetnost razvoja kratkovidnosti pri otroku zelo visoka: ta „zaloga“ ni dovolj, da bi rasla s starostjo zrkla.

Pri nedonošenčkih se kratkovidnost razvije v 30-50% primerov.

Še vedno pogosteje se pri otrocih pojavlja pridobljena kratkovidnost, ki napreduje v letih šolanja.

  • znatno obremenjuje oči;
  • motnje držanja telesa;
  • nepravilna organizacija delovnega mesta za otroka;
  • slaba prehrana (pomanjkanje vitaminov, magnezija, cinka in kalcija);
  • prekomerna uporaba računalnikov in televizije.

Nekateri starši pomotoma verjamejo, da očala, predpisana otroku, prispevajo k napredovanju kratkovidnosti. To ni. Kratkovidnost se bo povečala le z nepravilno ujemajočimi se očali.

Prav tako je napačno domnevati, da se kratkovidnost razvija zaradi branja velikega števila knjig. Kratkovidnost je lahko povezana z branjem le v primeru napačnega položaja telesa pri branju ali pri nezadostni svetlobi.

Simptomi

Prvi znak kratkovidnosti pri otroku je zmanjšanje ostrine vida na daljavo, kar povzroči, da otrok žmirka. Včasih je ta motnja vida začasna, prehodna, reverzibilna.

Simptom kratkovidnosti je tudi hitra utrujenost očesa pri branju, ko gledate vse predmete blizu. Otroci si lahko med branjem ali pisanjem poskušajo približati besedilo.

Kratkovidnost, zaznano na tej stopnji, je mogoče ustaviti, zato je pomembno, da otroka redno prikazujemo okulistu, ne glede na prisotnost pritožb.

Divergentni strabizem pri 6-mesečnem otroku (ali starejšem) je lahko tudi manifestacija kratkovidnosti. V tem primeru je potrebno tudi posvetovanje z okulistom.

Po enem letu lahko pogosto utripanje otroka in njegova želja, da bi se vsak predmet približal očem, kaže na kratkovidnost.

V šolski dobi otroci ne vidijo besedila, napisanega na tabli, in od prvega razreda vidijo bolje. Blizu vida ostaja normalno. Fantje prav tako opazijo hitro utrujenost oči.

Takšno stanje lahko povzroči ne le kratkovidnost, temveč tudi krči namestitve (to je s krčenjem intraokularnih mišic, ki uravnavajo refrakcijsko moč očesa). Krči je lahko manifestacija vegetativno-žilne distonije pri otroku, povečana živčna razdražljivost ali pa se pojavijo v nasprotju s pravili med branjem (nezadostna osvetlitev, nepravilna drža itd.).

Pojav "plavajočih muh" pred očmi lahko kaže na zaplet kratkovidnosti - destruktivne spremembe steklastega telesa.

Obstajajo takšne vrste kratkovidnosti:

  • fiziološko: pojavlja se v obdobju rasti očesa;
  • patološko: je pravzaprav kratkovidna bolezen; se razlikuje od fiziološke kratkovidnosti s postopnim potekom;
  • Lentikularna: povezana z visoko refrakcijsko močjo leče, kadar je poškodovana zaradi sladkorne bolezni, prirojenih sive mrene ali učinkov nekaterih zdravil.

V teku kratkovidnosti ni progresivno in progresivno.

Resnost kratkovidnosti je:

  • šibke (do 3 dioptrije);
  • medij (3-6 diopterjev);
  • močna (nad 6 dioptrij).

Diagnostika

  • Raziskava otrok in staršev: omogoča ugotoviti prisotnost pritožb in čas njihovega videza, med nosečnostjo in rojstvom otroka, predhodno prenešene in sorodne bolezni, družinski ali dedni dejavniki, spremembe v ostrini vida v dinamiki itd.
  • Pregled otroka vključuje:
  1. zunanji pregled oči: vam omogoča, da določite položaj in obliko zrkla;
  2. pregled z oftalmoskopom: določitev oblike in velikosti roženice, ocena prednjega dela očesa, leče in steklastega telesa, pregled fundusa; z miopijo okoli glave optičnega živca se odkrije kratkovidni stožec, opažajo atrofične spremembe v fundusu, pigmentacijo in krvavitve ter celo odcepitev mrežnice z visoko kratkovidnostjo;
  3. skiaskopija (z uporabo oftalmoskopa in skiaskopskega vladarja) za določitev vrste loma in stopnje kratkovidnosti;
  4. Ultrazvok pomaga določiti velikost anteriorno-posteriorne osi očesa, da se ugotovi prisotnost zapletov;

Do 3 leta se uporabljajo samo imenovane metode, rezultati pa se primerjajo s prejšnjimi podatki (3 in 6 mesecev).

Od 3. leta dalje se ostrina vida dodatno preveri s pomočjo posebnih tabel. Z zmanjšano ostrino vida so leče izbrane za popravljanje vida na daljavo: to vam omogoča, da določite stopnjo kratkovidnosti.

Možno je zamenjati skiaskopijo z avtorefraktometrijo: po 5-dnevni atropinizaciji oči (vkapanje raztopine atropina v oči), pregled s špranjsko svetilko. 2 tedna po atropinizaciji se ponovno določijo potrebne korektivne leče.

Šolski otroci so izpostavljeni tveganju za razvoj kratkovidnosti, zato je treba letno preverjati njihovo ostrino vida. Zmanjšana ostrina vida v njih je lahko hkrati manifestacija kratkovidnosti in nastanek spazma.

Zato se ponovno določanje ostrine vida in refrakcija izvede po 5-dnevni atropinizaciji. V primeru spanca namestitve se ugotovi normalna refrakcija in ostrina vida. V tem primeru je predpisano zdravljenje in priporoča se pregled pri nevrologu.

V primeru kratkovidnosti bo ponovni pregled ponovno pokazal kršitev loma in ostrino vida, korekcijo pa dosežemo le s pomočjo negativnih leč. Kratkovidnost pri šolarjih je pogosto blaga ali zmerna. Ponavadi ne napreduje in ne povzroča zapletov.

Toda takšne otroke je treba opazovati z okulistom vsakih 6 mesecev, da ne bi zamudili napredovanja procesa in razvoja zapletov (atrofične spremembe mrežnice in celo izločanje). Zato je treba rezultate vsakega od naslednjih inšpekcijskih pregledov primerjati s prejšnjimi podatki.

Povečanje kratkovidnosti za 0,5-1 dioptrije na leto kaže na počasno napredovanje procesa, več kot 1 dioptrija pa na hitro. Lahko povzroči močno zmanjšanje in celo popolno izgubo vida, nepopravljive zaplete v mrežnici (krvavitve, solze, odmik, destruktivne spremembe). Običajno napreduje od 6 do 18 let.

Zdravljenje

Zdravljenje kratkovidnosti v otroštvu je nemogoče. Lahko se ga znebite po 18-20 letih. Zdravljenje je odvisno od stopnje kratkovidnosti, tipa (progresivnega ali ne progresivnega), obstoječih zapletov.

Cilji zdravljenja kratkovidnosti v otroštvu:

  • upočasnitev ali ustavitev napredovanja;
  • preprečevanje zapletov;
  • korekcijo vida.

Pri progresivni kratkovidnosti, hitreje se začne zdravljenje, večja je možnost, da se otrokov vid sprejema. Dovoljeno je ojačanje kratkovidnosti, manjše od 0,5 dioptrije na leto.

Pri zdravljenju kratkovidnosti se uporabljajo takšne metode:

  • Gimnastika za oči;
  • korekcija vida;
  • ortokeratološka metoda;
  • zdravljenje zdravil;
  • fizioterapevtsko zdravljenje;
  • splošna krepitev telesa in odpravljanje motenj v drži;
  • kirurško zdravljenje.

V začetni fazi razvoja kratkovidnosti dajejo vsakodnevne vaje s posebno očesno gimnastiko, ki blaži napetost in utrujenost oči, dober učinek. Obstaja veliko tehnik za krepitev intraokularnih mišic. Optometrist vam bo pomagal izbrati določen sklop vaj. Takšne vaje niso težke, opraviti jih je treba doma vsaj 2 str. na dan.

Nekateri zdravniki vodijo treniranje cilijarne mišice v omari: negativne in pozitivne leče se izmenično vstavljajo v posebna očala.

Pri šibki kratkovidnosti zdravnik včasih izbere "sprostitvena" očala s šibko pozitivnimi lečami. Računalniški programi se uporabljajo tudi za sprostitev nastanitve doma.

Uporabljajo se tudi posebna laserska očala (Laser Vision). Ti perforirani kozarci se imenujejo "trening očala": dajejo želeno obremenitev oslabljenim mišicam oči in sprostitev preveč napeta. Uporabiti jih je treba 30 minut na dan. Lahko se uporablja kot preventivni ukrep za mladostnike, ki veliko časa preživijo pri računalniku.

Za popravljanje vida oculist izbere očala za otroka - tradicionalen in običajen način korekcije. In čeprav nimajo terapevtskega učinka, morate otroka prepričati, naj nosi očala (ali kontaktne leče za starejše otroke). Raziskave strokovnjakov iz ZDA in Evrope pričajo, kaj točno nosi nošenje očal vodi do najslabših variant poteka kratkovidne bolezni.

Očala ne ustvarjajo le udobja za otroka, ampak tudi zmanjšujejo obremenitev oči, kar zmanjšuje napredovanje bolezni. Pri prirojeni kratkovidnosti je treba očala dodeliti čim prej. Pri blagi do zmerni kratkovidnosti se kozarci izdajo samo za razdaljo.

Nenehno nošenje očal je potrebno pri visoki kratkovidnosti in z napredovanjem. Nošenje očal je potrebno tudi za diverzifikacijo strabizma.

Nositi kontaktne leče je priporočljivo pri starejših otrocih v primeru znatne (nad 2 dioptrij) razlike v refrakciji obeh očes, to je v primeru anizometropije. Izbor leč mora opraviti strokovnjak, saj lahko slaba kakovost optike in popravek poslabšata kratkovidnost.

Pri kratkovidnosti je potrebno pravočasno zamenjati kozarce, saj bo prekomerni stres pri nastanitvi prispeval k napredovanju kratkovidnosti. Slabosti korekcije vida s pomočjo očal so: neprijetnost v športu, omejitev perifernega vida, motnje prostorskega zaznavanja, travma.

Popravek s pomočjo leč je bolj priročen, vendar je uporaba leč kontraindicirana v primeru nalezljive bolezni. Pomanjkljivost je možnost poškodb oči, če se neustrezno uporablja ali okuži pri nošenju nesterilnih leč.

Trenutno so leče popravljene v nočnem načinu - ortokeratološka metoda ali refraktivna terapija roženice - uporaba posebnih leč za 6-8 ur, ki povzročajo spremembo oblike roženice (sploščeno) do 2 dni. V tem obdobju se doseže 100-odstotni vid brez očal. Leče se uporabljajo ponoči, med spanjem, zato se ta metoda imenuje korekcija nočnega vida. Nato se ponovno vzpostavi oblika roženice.

Rezultat nočnega popravka je blizu laserja (sprememba refrakcijske moči roženice) in se razlikuje le v kratkem trajanju učinka, ki je povezan s stalnim obnavljanjem celic roženice.

Varna metoda nočnega popravka se lahko uporablja pri otrocih, starejših od 6 let. Te posebne leče ne samo popolnoma odstranijo spazem namestitve pri otrocih, temveč tudi zavirajo razvoj kratkovidnosti in njenega napredovanja.

Da bi zmanjšali napetost intraokularnih mišic, so kapljice za oči včasih predpisane (običajno Atropin) s 7-10-dnevnim tečajem. Vendar samo-dajanje zdravil ne bi smelo biti. Poleg tega lahko v primeru šibke kratkovidnosti uporabimo vitaminske komplekse, ki vsebujejo lutein (Vitrum-vizija, Okuvayt lutein, Lutein kompleks za otroke itd.).

Za preprečevanje zapletov in napredovanja procesa so predpisani nikotinska kislina, preparati Trental, kalcij. V začetnih manifestacijah se uporablja distrofija, Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. V nekaterih primerih je priporočljivo uporabljati resorptivne droge (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Od fizioterapevtskih metod je uporaba Dibazola v obliki elektroforeze dober učinek. Tako imenovano "kratkovidno mešanico" lahko dajemo tudi na enak način: difenhidramin, novokain in kalcijev klorid. V nekaterih primerih je učinkovita refleksologija.

Fizioterapevtske naprave za zdravljenje na domu se uporabljajo tudi za izboljšanje vida. Načelo njihovega delovanja je drugačno: "masirajte učenca" (zoževanje in širjenje), izboljšanje prekrvitve očesnih tkiv, električna stimulacija, magnetna terapija, ultrazvočna terapija itd. Mogoče nadomestno zdravljenje s pomočjo različnih pripomočkov.

Ena od učinkovitih naprav za otroke, starejše od 3 let, se imenuje "očala Sidorenko". Naprava združuje naslednje metode izpostavljenosti očesu: pnevmatska masaža, fonoforeza, barvna terapija in infrazvok. Ni stranskih učinkov, pri mnogih otrocih pa se lahko izognemo operaciji za progresivno kratkovidnost. Naprava se pogosto uporablja v kompleksnem zdravljenju otrok.

Kot splošno okrepitveno zdravljenje je priporočljivo upoštevati dnevni režim, odmerjanje vidnih obremenitev (vključno z urejenim časom za gledanje televizijskih programov in pouk na računalniku), vitaminizirano uravnoteženo prehrano otroka, dnevne sprehode na svežem zraku, plavanje. Z visoko stopnjo kratkovidnosti in še bolj z pojavom zapletov so aktivni športi kontraindicirani (tek, skoki itd.). Otroci s to patologijo morajo izbrati poseben sklop vaj.

S hitrim napredovanjem kratkovidnosti se priporočajo injekcije, ki krepijo blato, in kirurško zdravljenje (skleroplastika).

Njuni znaki so:

  • kratkovidnost 4 dioptrija in več;
  • hitro napredovanje procesa (več kot 1 dioptrija na leto);
  • hitra rast prednje in zadnje osi zrkla;
  • pomanjkanje zapletov s strani očesa.

Med operacijo se posteriorni pol očesa okrepi, kar očesu ne omogoča nadaljnjega rasti. Za izboljšanje prekrvitve krvi v beločnico sta možni dve možnosti intervencije: zajezitev presadka iz donorske sklere (silikon ali kolagen) ali uvedba tekoče suspenzije iz zdrobljenega tkiva na posteriornem polu zrkla. Operacija ne povzroči ozdravitve, ampak le zmanjša napredovanje bolezni.

Laserska korekcija vida je najvarnejša vrsta operacije pri kratkovidnosti, ki traja približno 60 sekund pod lokalno anestezijo in zagotavlja vseživljenjski učinek, kar odpravlja potrebo po uporabi očal ali leč. Ampak, na žalost, takšne operacije so kontraindicirana za otroke (pod 18).

Najboljši rezultat pri kratkovidnosti je uporaba vseh metod konzervativnega zdravljenja v kompleksu in s hitrim napredovanjem - v kombinaciji z operacijo.

Napoved

Šibka in zmerna kratkovidnost pri učencih ima ugoden potek: ne napreduje in ne povzroča zapletov, dobro je popravljena z očali.

Visoka stopnja kratkovidnosti vodi do zmanjšanja ostrine vida tudi pri korekciji leče.

Pomanjkanje korekcije kratkovidnosti je lahko preobremenjeno s pojavom divergentnega strabizma.

Pri progresivni in prirojeni kratkovidnosti, s pojavom zapletov, zlasti na delu mrežnice, je napoved slaba, opazno je zmanjšanje ostrine vida.

Preprečevanje

Od najzgodnejšega otroka je treba otroka naučiti opazovati, ko bere nekaj preprostih pravil:

  • razdalja od knjige do oči ni manjša od 30 cm;
  • sledite pravilni drži za mizo;
  • ne berejo v ležečem položaju;
  • bral samo z zadostno svetlobo.

Paziti je treba, da se miza (mize) poveča. Pozorni moramo biti na stol: noge, ki so na kolenih pod kotom 90 stopinj, morajo doseči tla. Svetloba pri branju, risanju in pisanju mora vedno padati na levo za desničarko in pravico za levičarko. Tudi v otroški igralnici je treba zagotoviti dobro osvetlitev.

Pred začetkom šolanja se morate posvetovati z oftalmologom in pojasniti, na kateri šolski mizi naj otrok sedi, če potrebuje popravek oči.

To bi moralo razumno omejiti čas gledanja televizije in igranja iger na računalniku. Ne dovolite gledanja televizije v temi.

Uravnotežena prehrana in redna uporaba vitaminskih kompleksov za oči bo pomagala ne le pri zdravljenju, temveč tudi pri preprečevanju kratkovidnosti pri otrocih.

Nadaljevanje za starše

Kratkovidnost pri otroku lahko povzroči trajno zmanjšanje ostrine vida in pojav resnih zapletov. Veliko je odvisno od pravočasnega popravka vida in zdravljenja. Zato je pomembno, da vsako leto (in otroci iz rizične skupine 2-krat na leto) obiščejo otroka z okulistom.

V primeru kratkovidnosti je treba takoj slediti vsem priporočilom zdravnika, da bi se izognili hitremu napredovanju bolezni, da bi se izognili operativnemu posegu.

Obstaja več metod konzervativnega zdravljenja kratkovidnosti. Tudi gimnastika za oči ima lahko dober učinek pri njeni redni uporabi.

Če je otroku predpisana očala, je potrebno nadzorovati skladnost leč v njih in jih pravočasno spremeniti.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/

Progresivna kratkovidnost (miopija) pri otrocih in odraslih: vzroki in zdravljenje

Vsaka vrsta kratkovidnosti, pri kateri se vid poslabša v daljavo, se imenuje progresivna kratkovidnost. Ni vedno kratkovidnost res. Pogosto je pred njo napačna ali psevdo-blizu-vidljivost, pri kateri se ostrina vida zmanjša zaradi spazma namestitve. Če se ta stres odstrani s pomočjo citoplegikov (skopolamin, atropin sulfat, gomatropin), se ostrina vida povrne v normalno stanje. Pri izvajanju študije, kot je refraktometrija, se izkaže, da ima bolnik emmetropijo ali hiperopijo. Prava kratkovidnost se mora vedno razlikovati od napačne.

Vzroki progresivne kratkovidnosti

V zadnjih letih imajo številni šolarji pomembno vidno obremenitev, se ne premikajo veliko, jedo nepopolno in pogosto trpijo zaradi prehladov, bolečega grla, kroničnega tonzilitisa in zobnega kariesa. Najpogosteje med rutinskimi preiskavami odkrijejo kratkovidnost ali kratkovidnost. Pogostost kratkovidnosti napreduje s starostjo. Tako se pri prvem razredu pojavlja od 3 do 6 odstotkov primerov, pri učencih tretjega in četrtega razreda - v 6 odstotkih učencev, v sedmem in osmem razredu je diagnosticiran v 16% primerov, pri diplomantih pa petina učencev potrebuje korekcijo vida. Visoka stopnja kratkovidnosti v 30% primerov je vzrok slabega vida in vodi v popolno slepoto. Pogosto ovira izbiro številnih dejavnosti.

Higienisti že dolgo preučujejo družbene in geografske vidike tega vprašanja. Opravljajo raziskave o učinkih povečanega vizualnega stresa in vizualne higiene na vidno funkcijo.

Vsaka regija ima svoje razloge, ki povzročajo napredovanje kratkovidnosti. Tako na primer Japonska zaseda vodilno mesto na seznamu držav, v katerih je pogosta progresivna kratkovidnost. Razlog za to je monotona prehrana Japoncev in dejstvo, da so večinoma uporabljali umetno razsvetljavo v učilnicah. Pogostost kratkovidnosti se povečuje od severa proti jugu, kar je posledica stopnje insolacije in prehranjevalnih navad. V mestih je bistveno večje število ljudi, ki trpijo za kratkovidnostjo. Kratkovidnost se pogosteje diagnosticira pri infantilnih mladostnikih, ki se ne ukvarjajo s fizično kulturo kot pri športnikih. Pri plavalcih je patologija vida zelo redka. Ostrina vida je odvisna od okoljskih razmer v regiji. Če se izločijo dejavniki, neugodni za organ vida, se napredovanje kratkovidnosti bistveno zmanjša in se zdi manj pogosto.

Seveda, nihče ne izpodbija pomena dednih dejavnikov, ki povzročajo začetek in napredovanje kratkovidnosti, vendar niso smrtni. Nemogoče je, da ne upoštevamo vpliva škodljivih okoljskih dejavnikov in ne smete popustiti vaše lenobe.

V otroštvu obstajajo tri povezave, ki vplivajo na mehanizem razvoja kratkovidnosti:

  • oslabljena namestitev zaradi vidnih obremenitev blizu;
  • obremenjena dednost;
  • kršitev trofičnega zrkla in spremembe v očesnem tlaku, ki vodijo v oslabitev sklere.

Glede na to, kaj povzroča kratkovidnost, je konvencionalno razdeljena na prilagodljive, dedne in skleralne. Zaradi napredovanja vsake od teh oblik kratkovidnosti se pojavijo ireverzibilne morfološke spremembe v očeh in zmanjša ostrina vida, kar pogosto ne ureja optična korekcija.

Kaj se zgodi, ko je kratkovidnost

Glavni razlog, ki vodi v progresivno kratkovidnost, je podaljšanje osi očesa. To se ugotovi z uporabo ehometalmografa. Običajno je os očesa 22-23 mm, pri kratkovidnosti pa se poveča na 30-32 mm ali več. Če v enem letu pride do kratkovidnosti za manj kot eno dioptrijo, se šteje za benigno in če se poveča več kot ena dioptrija, se šteje, da je maligna. Pomembno je ne le hitrost napredovanja, temveč tudi spremembe v vidnem živcu, steklovini, žilnici in mrežnici.

Pri kratkovidnosti se pojavi velika razširitev zrkla, razpoka se poveča in zdi se, da ima oseba rahlo zasteklitev. Blatnica na mestu pritrditve stranskih mišic in ob robu roženice postane tanjša. Pridobiva modrikast odtenek, ker so posode vidne. S prostim očesom lahko vidite tudi sprednje stafilome bele kože. Raztezanje in redčenje roženice, poglabljanje sprednje komore očesa se pojavi. Potem je rahlo tresenje šarenice (iridodenesis), pride do uničenja steklastega telesa, ki se utekočinja. Spremembe fundusa so odvisne od vzrokov in stopnje kratkovidnosti.

Obstajajo naslednje spremembe pri kratkovidnosti:

  • odstranitev mrežnice;
  • pravi stafiloma;
  • refleksi svetlobe z okroglimi diski;
  • patološke spremembe v območju madeža mrežnice;
  • kratkovidni stožci;
  • karotidna retinalna degeneracija.

Zaradi raztezanja sklere in atrofije pigmentnega epitela se v bližini diska pojavijo kratkovidni stožci. Če ima bolnik visoko stopnjo kratkovidnosti, ima diagnozo izbokline zadnje sklere (stafiloma). Pri visoki kratkovidnosti se pogosto pojavijo resne degenerativne in atrofične spremembe v mrežnici. Zaradi raztezanja zadnjega dela očesa se oblikujejo žleze razpoke, ki imajo videz rumenkastih ali belkastih prog. Po določenem času se pojavijo bele polimorfne žarišča, ki se pogosto združijo. So raztreseni grozdi in pigmentni prašiči.

Če imajo bolniki patološke spremembe na področju mrežničnih madežev, se pritožujejo zaradi izkrivljanja oblike in velikosti predmetov, slabljenja vida, ki na koncu vodi do njegovega zmanjšanja. Včasih pride do popolne izgube centralnega vida.

Patološke spremembe se pojavijo na obrobju fundusa, ki se imenuje karotidna degeneracija mrežnice. Po določenem času lahko vidite njegove manjše napake, ki imajo okroglo, ovalno ali zarezo obliko. Spremembe, ki se pojavijo v steklastem telesu, prav tako izzovejo odmik mrežnice.

Včasih je pri novorojenčkih diagnosticirana visoka kratkovidnost. To je prirojena ali dedna bolezen. Razvija se zaradi vpliva teratogenih dejavnikov v predporodnem obdobju, kar vodi v nerazvitost organa vida. Najpogosteje se pri otrocih, ki so imeli blago obliko retrolentalne fibroplazije, diagnosticira prirojena kratkovidnost. To obliko bolezni je težko optično pravilno popraviti.

Klasifikacija progresivne kratkovidnosti

Da bi ocenili resnost kratkovidnega procesa, oftalmologi uporabljajo klasifikacijo ES Avetisov, ki je bila razvita v Moskovskem raziskovalnem inštitutu za oči. Helmholtz. Merila za ocenjevanje so jezikovno in kvantitativno in morfološko pojasnila Oddelek za pediatrično oftalmologijo Ruske državne medicinske univerze (E. I. Kovalevsky). Pri oblikovanju diagnoze na podlagi te razvrstitve se upoštevajo ugotovljene spremembe v vsakem očesu. Primer diagnoze: kratkovidnost na obeh ocih je srednje, izometropna, hitro napreduje, skleralna, razvita, druge stopnje.

Če je otroku postavljena diagnoza »prirojene kratkovidnosti«, je za to, da bolezen ne napreduje, potrebna dvostranska skleroplastika.

Preprečevanje progresivne kratkovidnosti

Za preprečevanje progresivne kratkovidnosti je treba sprejeti naslednje ukrepe: t

  • izvajati primarno preprečevanje kratkovidnosti med mladostniki;
  • izvaja ukrepe za sekundarno preprečevanje napredovanja kratkovidnosti.

Da bi preprečili razvoj ali napredovanje kratkovidnosti, je treba izboljšati režim dela in počitka otrok. Treba je strogo upoštevati pravila sanitarne higiene, racionalno opazovati trajanje pouka in iger čez dan, dodeliti dovolj časa za otroka, da ostane na svežem zraku in igra športne igre, opazuje spanje in budnost. Vse to ugodno vpliva na rastoči organizem in preprečuje razvoj kratkovidnosti.

Preprečevanje kratkovidnosti pri otrocih, mlajših od enega leta: ugotovite dedno nagnjenost k bolezni in določite klinično refrakcijo. Da bi razvili diferenciran pristop k izobraževanju otrok ob upoštevanju stanja njihove refrakcije, jih je treba razdeliti v dve skupini:

  • Otroci, ki imajo dednost, obremenjeno zaradi kratkovidnosti, ne glede na obseg in vrsto loma; otroci, ki trpijo zaradi prirojene kratkovidnosti; otroci z emmetropijo.
  • Otroci z dolgotrajno refrakcijo, pri kateri dednost ni obremenjena s kratkovidnostjo.

To so tako imenovane rizične skupine ali profilaktične skupine. Sezname takšnih otrok je treba vsako leto julija ali avgusta prenesti v šole in vrtce.

Otroci prve skupine naj se zaposlijo v prostorih, kjer je večinoma naravna svetloba. Razredi z njimi morajo temeljiti na potrebi po omejitvi obremenitve vizualnega analizatorja, medtem ko lahko obremenitev na organu sluha. Otroci druge skupine lahko brez omejitev dobijo vidni in fizični stres v skladu s standardi sanitarne higiene za svojo starost.

Pri otrocih v zgodnji starosti je treba razviti pravilen refleks branja: zvezki, knjige in igrače morajo biti od oči vsaj trideset centimetrov. V primeru neupoštevanja tega pravila je glava vedno v nagnjenem stanju, kar prispeva k razvoju ne le kratkovidnosti, ampak tudi skolioze. To se pogosto izvaja z različnimi napravami.

V šolah in predšolskih ustanovah je priporočljivo razdeliti otroke v dve skupini, pri čemer je treba upoštevati stopnjo tveganja za kratkovidnost. Otroke z visokim tveganjem za kratkovidnost je treba namestiti v prednji polovici razreda bližje oknom, hipermetropni del pa bližje steni in v zadnjih vrstah.

Vsako leto morajo vsi otroci preveriti ostrino vida in, če je potrebno, klinično refrakcijo. Tako doma kot v razredu morate biti pozorni na to, ali otroci dobro sedijo. Posebno pozornost je treba nameniti osvetljevanju otrokovega delovnega mesta.

Otroci s krčenjem namestitve, ki imajo lažno kratkovidnost, potrebujejo poseben pristop. Nastanitvene krče je mogoče preprečiti in odstraniti s pomočjo posebnih vaj za oči in vkapanja zdravil (atropin sulfat, mezaton in drugi). V takšnih primerih uporabite in refleksologijo. Otroci se uspešno spopadajo s problemom vida, če med prazniki postanejo zdravi v specializiranih počitniških kampih, v katerih z njimi delajo ne le učitelji, ampak tudi pediatri in oftalmologi.

Preprosti nasveti za preprečevanje kratkovidnosti

Najprej morate razviti način branja ali delo na računalniku. Med intenzivno vizualno obremenitvijo je potrebno vsakih štirideset minut vzeti pet minut. Pri branju mora biti knjiga na stojnici in ne ležati na mizi.

Če se vaše oči utrudijo, naredite nekajkrat na dan dve ali tri minute preprosto vajo z oznako na steklu. Na okensko steklo postavite majhno papirnato etiketo. Stojte pred oknom. Najprej poglejte oznako in nato premaknite pogled na element, ki je izven okna. Zadrži nekaj sekund na očeh, nato pa spet pogledaj etiketo. To vajo je treba večkrat ponoviti.

Lahko se naučite še eno vajo. Pritrdite glavo tako, da se ne premika, samo zrkle se bodo premikale. V iztegnjeni roki držite svinčnik, ki se mora premikati v široki amplitudi, navzgor, navzdol, nato desno in nato levo. Oči nenehno sledita svinčniku. Takšne vaje ne vzamejo veliko časa, vendar pomagajo zmanjšati napetost oči in preprečiti krč v nastanitvi. So dober preventivni ukrep za razvoj kratkovidnosti.

Seveda morate jesti racionalno, izvajati športne vaje in ostati dobro razpoloženi.

Zdravljenje progresivne kratkovidnosti

Pri zdravljenju kratkovidnosti se upoštevajo številni dejavniki. Obstajata dva načina za zdravljenje kratkovidnosti:

  • konzervativno: nošenje očal optike, izvajanje vaj, ki lajšajo utrujenost, opazovanje pravilnega načina vizualnih obremenitev;
  • operativno - kirurška korekcija.

Infantilna kratkovidnost naglo napreduje, zato jo je treba začeti zdraviti takoj po pravilni diagnozi. Otroci potrebujejo optimalno korekcijo vida. Racionalna prehrana, izbor vaj za preprečevanje in odstranitev krčev. Optimalen način vizualnih obremenitev. Šolski otroci morajo preverjati ostrino vida vsaj dvakrat na leto.

Da bi preprečili hitro zmanjšanje ostrine vida za osebo, ki trpi zaradi kratkovidnosti, morate izbrati prava očala. Da, ne bodo mogli ustaviti napredovanja prave kratkovidnosti, vendar bodo pomagali zmanjšati obremenitev organa za vid, ko gledajo predmete na daljavo, kar bo posledično zmanjšalo stopnjo poslabšanja vida. Očala niso le način za popravljanje vida, ampak tudi terapevtsko orodje. Odrasli za popravljanje vida uporabljajo tudi kontaktne trde in mehke leče.

Kratkovidnost je nevarna zaradi svojih zapletov in ne zato, ker oseba uporablja očala. Nekateri oftalmologi menijo, da je blage in zmerne kratkovidnosti (ki zahtevajo popravek do treh ali štirih dioptrij) optimalno lom. Konec koncev, taki bolniki s starostjo zavračajo uporabo optike za očala pri branju ali celo prenehajo uporabljati očala. Če miopija presega šest dioptrij, se poveča tveganje za krvavitve na mrežnici očesa, distrofijo in odmik, kar lahko povzroči popolno izgubo vida. Izzivalni dejavniki, ki povzročajo zaplete, so stresi, poškodbe, prekomerno telesno vadbo, porod.

S pomočjo kirurških posegov lahko preprečimo takšne zaplete. Vprašanje kirurškega zdravljenja je rešeno zaradi dinamičnega opazovanja bolnika. Med operacijo okrepite posteriorni del zrkla. Opravite in radialno keratotomijo.

Najprej ugotovite, kakšna je vrednost kratkovidnosti in s katero hitrostjo napreduje. Zdravljenje se začne z izbiro očal ali kontaktnih leč, ki zagotavljajo optimalno odpravo ostrine vida.

Točke morajo ustrezati velikosti in konfiguraciji obraza. Potrebno je, da z obema očesoma zagotovita stabilen binokularni vid in ostrino vida 0,9 - 1,0. Točke je treba uporabiti pri gledanju predmetov na daljavo, na ulici, v šoli ali v kinu. Ko pacient piše, bere, igra z majhnimi predmeti, lahko brez očal. Če ima bolnik visoko stopnjo kratkovidnosti. Izbran je za bifokalna stekla, v katerih je spodnja hemisfera z dvema ali tremi dioptrijami šibkejša od vrha. Pri visoki kratkovidnosti in anizometriji (več kot tri dioptrije) se uporablja korekcija z uporabo kontaktnih leč.

Za preprečevanje kratkovidnosti je treba upoštevati tonik način, se ukvarjajo s plavanjem, smučanje in hitrostno drsanje, tek in živahno hojo. Zelo koristno je dolgo časa ostati na svežem zraku.

Hrano je treba obogatiti z vitamini in jemati kalcijeve dodatke. Pomembno je zdraviti kronične vnetne procese, kot so tonzilitis, zobni karies, otitis v času. Pomembno vlogo pri preprečevanju daljnovidnosti predstavlja zdravljenje endokrine patologije, zlasti pri dekletih, za ohranjanje ustrezne telesne teže.

Potrebno je razviti način izmeničnih vizualnih obremenitev in počitka, da bi odpravili pretirano fizično napor: skakanje, ostre zavoje glave in sodelovanje na športnih tekmovanjih.

Potrebno je pravilno uporabljati optiko za očala, da se zagotovi ustrezna osvetlitev in pravilno razmerje med konvergenco in namestitvijo. Bolniki, ki trpijo zaradi šibke ali zmerne kratkovidnosti, se morajo vsakih petnajst minut odmoriti od dela, visoki bolniki pa morajo počivati ​​vsaj deset minut po desetih minutah vizualnega dela.

Za zdravljenje progresivne izrazite kratkovidnosti se morate zelo potruditi. V primeru, ko ima bolnik spremembe v območju madežev mrežnice ali krvavitev v mrežnici ali steklastega telesa, se večkrat ponovi, je treba zmanjšati vidno obremenitev, zaščititi oči pred svetlobo in zagotoviti njihov počitek. Opravite lokalno in splošno terapijo. Bolnikom so predpisani kalcijev klorid ali glukonat, pripravki ginsenga in schisandre ter cistein, ki opravljajo subkonjunktivalne injekcije kisika. Pokazali so tudi refleksologijo. Treba je jemati vitaminske kompleksne pripravke, ki vsebujejo askorbinsko kislino, vitamin B6, E, B2, ATP (adenozin trifosforna kislina) in taufon.

Če je bolnik oslabljen nastanitev, nato pa z njim opraviti niz posebnih vaj za cilijarno mišico. Bolj so učinkoviti v primeru blage kratkovidnosti. Izvedite fiziološko masažo cilijarne mišice: izmenično razprševanje in zbiranje leč.

Indikacije za kirurško zdravljenje kratkovidnosti

Kirurško zdravljenje je indicirano, kadar konzervativno zdravljenje ni učinkovito: korekcija s kontaktnimi lečami ali kozarci, zdravila in refleksologija. Vprašanje časovne razporeditve in načina operacije se določi individualno. Če ima mlajši otrok miografijo vsako leto več kot eno dioptrijo za tri leta, se hitro poveča velikost očesa. To nam omogoča, da postavimo vprašanje izvajanja skleroplastike - krepitev kapsule očesa. Učinkovitejši je v primeru šibke kratkovidnosti. Pozitivna dinamika po tej operaciji je opažena v več kot 90% primerov. Patologija napreduje precej počasneje kot s konzervativnim zdravljenjem bolezni. Če je miopija stabilna dve ali tri leta, in otrok, ki je polnoleten, ne nosi kontaktnih leč, niti očal, ali z njihovo pomočjo ne doseže popolne korekcije vida, se opravi keratotomija. Med tem kirurškim posegom se na roženico nanesejo nevidni zarezi, zaradi česar se njegova lomna moč zmanjša za vnaprej določeno količino. Takšna operacija je bolj indicirana za bolnike s šibko ali zmerno stopnjo kratkovidnosti. Z visoko kratkovidnost opravljajo keratomileusis.

Za zdravljenje lažne prilagoditvene kratkovidnosti je treba omejiti vidne obremenitve na bližnji razdalji in opraviti ustrezen popravek ametropije in anizometropije. Takšnim bolnikom so prikazane vaje za cilijarno mišico, vkapanje zdravil in refleksologija.

Nujno vsi otroci, ki trpijo zaradi resnične in lažne kratkovidnosti, se odpravijo na registracijo. Dajejo jim ustrezno zdravljenje. Praviloma je pri odraslih bolnikih ugotovljena stabilnost poteka kratkovidnosti. Popravek vida v njih se izvaja z različnimi metodami, odvisno je od zahtev in želja bolnikov. Lahko pobirate mono ali bifokalna očala, mehke ali trde kontaktne leče ali kirurško zdravljenje.

Moskovske klinike za zdravljenje kratkovidnosti

Spodaj so TOP-3 moskovske oftalmološke klinike, kjer lahko opravite diagnozo in zdravljenje progresivne kratkovidnosti.

http://mosglaz.ru/blog/item/1099-progressiruyushchaya-blizorukost-miopiya.html
Up