Progresivna kratkovidnost je nevarna oblika kratkovidnosti, ki vodi do ireverzibilnih procesov v osrednjih predelih mrežnice. Po statističnih podatkih se je v zadnjih desetih letih pojavnost progresivne kratkovidnosti večkrat povečala.
V tem članku boste našli informacije o tem, zakaj miopija napreduje, kdo je v nevarnosti in kako se s tem spopasti.
Progresivna kratkovidnost je klinični potek kratkovidnosti, v katerem se postopno poslabša ostrina vida na daljavo. Vizija se poslabša za več kot 1 dioptrijo (D) na leto.
HELP! Razvoj kratkovidnosti se lahko konča z rastjo organizma ali neprekinjeno nadaljuje, doseže visoko stopnjo (30-40 D).
Znaki patologije:
Obstajajo primeri, ko se kratkovidnost in njena progresivna oblika uporabljata za astigmatizem ali keratokonus. Podobne napake se pojavijo zaradi podobnih simptomov.
Najpogosteje se pojavlja progresivna oblika kratkovidnosti tako pri mladostnikih kot tudi pri majhnih otrocih. Vzrok za to so naslednji dejavniki:
Tako se miopija razvije pri visokih vidnih obremenitvah na ozadju oslabljene imunosti. Kljub temu, da so znaki progresivne kratkovidnosti in vzroki za njeno pojavljanje pri otrocih in odraslih enaki, lahko diagnoza pri otroku traja dlje.
Obstaja več vrst klasifikacije kratkovidnosti. Gravitacijsko razvrščanje se najpogosteje uporablja. Po njenem mnenju ima kratkovidnost tri stopnje resnosti:
POMEMBNO! Srednja in visoka stopnja kratkovidnosti znatno zmanjšata kakovost človeškega življenja. S pomembno stopnjo bolezni v življenju posameznika se uvedejo številne omejitve - prepovedano je izvajanje športnih dejavnosti na področju moči, vožnja avtomobila. Pri nosečnicah z visoko stopnjo kratkovidnosti je močno priporočljivo carsko rezanje.
Eden najhujših zapletov progresivne kratkovidnosti je rhematogenous (primarni) odmik mrežnice. Glavni vzrok za odmaknjenost je prisotnost vrzeli, skozi katero teče intraokularna tekočina iz steklastega področja pod mrežnico.
Nastajanje rupture mrežnice je povezano s pojavom redčenja, nato pa z mrežnično okvaro v distrofični coni. Najbolj nevarne vrste distrofije so:
Uspešno zdravljenje odmika mrežnice je odvisno od pravočasnega odkrivanja zapletov. Pri zanemarjenem izločanju mrežnice so pogosti primeri kroničnega vnetja, katarakte in popolne izgube vida.
Poleg tega se pri visoki kratkovidnosti v območju mrežnice pojavijo krvavitve, zaradi katerih se pojavijo tako imenovani fuchsovi madeži - temni pigmentni žarišča v območju rumene lise (mesto najvišje ostrine vida).
Popravek kratkovidnosti je eno najtežjih področij v oftalmologiji. Danes obstaja več načinov za odpravo te bolezni.
Nekirurška metoda obnavljanja vida v progresivni obliki kratkovidnosti.
Obstaja več načinov optične korekcije:
Pri kratkovidnosti je moč leč in očal označena z negativnim številom. Pridobitev optične korekcije mora biti le na recept.
Skupaj z metodami optične korekcije, lahko oftalmolog predpiše sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije očesa in zdravljenje kratkovidnosti.
Eno izmed najbolj priljubljenih zdravil za korekcijo progresivne kratkovidnosti je Emoxipin, Tauphon, Irifrin in druga zdravila.
Za izboljšanje vida in preprečevanje kratkovidnosti morate vzeti tudi različne vitaminsko-mineralne komplekse. Glavni vitamini, ki morajo biti prisotni v kompleksu, so A, B in C.
V kombinaciji z zdravili je potrebno sistematično izvajati vaje za oči. Gimnastika z miopijo ima terapevtski učinek. Vaje trenirajo mišice oči, izboljšajo prekrvavitev krvi.
HELP! Gimnastika za oči ima pozitiven učinek le, če se uporablja v kombinaciji z drugimi metodami za odpravljanje kratkovidnosti.
Kirurški poseg se uporablja v odsotnosti sprememb po zdravljenju z zdravili. Delovanje skleroza izboljša presnovne procese v blatu in poveča njegovo moč. Preprečuje distrofične spremembe in pomaga pri upočasnitvi patologije pri 95% bolnikov. Indikacije za kirurški poseg:
Tehnika takšne operacije je, da se za očesno jabolko postavi poseben material, ki upočasni raztezanje sklere. Sčasoma material zraste skupaj z beločnicami, skozi njega žrejo krvne žile.
REFERENCA: Laserska korekcija z napredovanjem kratkovidnosti ni izvedena - to je ena od kontraindikacij za to vrsto korekcije.
Preprečevanje kratkovidnosti je priporočljivo že v zgodnjem otroštvu. Preprečevanje kratkovidnosti in njenega hitrega napredovanja bo pomagalo:
Metode za preprečevanje kratkovidnosti so enake za otroke in odrasle. Kakovostno preprečevanje in zgodnje odkrivanje kratkovidnosti bo pomagalo preprečiti razvoj bolezni in pojavnost zapletov.
Oftalmolog odgovori na najpogostejša vprašanja o progresivni kratkovidnosti:
Kratkovidnost ali kratkovidnost je pogosta bolezen in, če je zdravljenje odloženo, napreduje in povzroča različne zaplete. Zato bodite pozorni na oftalmologa enkrat letno.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/progressiruyushhaya-miopiya.htmlZ vse večjim tempom življenja, z razvojem tehnološkega napredka, se spreminjajo tudi bolezni, ki so v ospredju družbenega pomena. Takšne bolezni danes vključujejo očesne bolezni, med katerimi je tudi kratkovidnost ali kratkovidnost.
Zdaj lahko pride do kratkovidnosti in pri otrocih predšolskega otroka začne napredovati. Ko se lahko pojavijo najpogosteje:
Z rastjo otroka raste tudi kratkovidnost, zato jo v 6% primerov diagnosticirajo učenci v osnovnih šolah, v višjih razredih - do 16%, pri diplomah skoraj 20% študentov, pri fantih in dekletih, ki se vpisujejo v visokošolsko izobraževanje. že pol.
Ta bolezen, ki prizadene najbolj aktivne mlade člane družbe, je pomembno prepoznati in natančno vedeti, kako ustaviti njen razvoj.
Progresivna kratkovidnost je bolezen oči, ki vodi do zmanjšanja vida bolnika, ko gledamo predmete stran.
Včasih je prava progresivna kratkovidnost zamenjana z lažno kratkovidnostjo (pseudomiopijo).
Pseudomiopija se pojavi pri ljudeh, zlasti med šolarji:
Toda za razliko od prave kratkovidnosti, je lažna, če se pravočasno posvetujete z zdravnikom in začnete zdravljenje.
Resnična progresivna kratkovidnost je kratkovidnost, ki se na slabše spreminja glede dioptrija na leto. Bolnik se začne pritoževati zaradi motenj vida, ko gleda predmete proč, to je postopno podaljšanje leče.
Za diagnosticiranje progresivne kratkovidnosti mora zdravnik opraviti ultrazvok zrkla.
Razvoj kratkovidnosti se lahko pojavi več let.
Pri kratkovidnosti, da bi ugotovili, ali napreduje ali ne, obstajajo tri stopnje:
Slaba stopnja je kratkovidnost od 1 do 3 dioptrije. Če napreduje, se bo pojavila progresivna kratkovidnost zmerne stopnje - od 3 do 6 dioptrij, potem pa, verjetno, visoka stopnja - od 6 dioptrij in lahko doseže 30.
Kratkovidnost lahko napreduje iz več razlogov:
Preprečevanje razvoja kratkovidnosti se začne tudi pri novorojenčkih, ki določajo genetsko nagnjenost otrokovega telesa do bolezni in njihovo klinično refrakcijo.
Za preprečevanje progresivne kratkovidnosti je koristno narediti nekaj vaj:
Zdravljenje progresivne kratkovidnosti je prekinitev njegovega razvoja, ki se lahko izvaja na različne načine od konvencionalnega do operativnega.
V primeru alopatske (tradicionalne) metode zdravljenja zdravnik posebej za vsakega bolnika predpisuje očala, ki bolniku omogočajo, da olajša obremenitev vidnega aparata in, če je mogoče, popravi svoj vid. Tudi nošenje leč je možno, če se pokažejo bolniku in če jim sam daje prednost očal.
Zdravljenje progresivne kratkovidnosti je nemogoče brez ustrezne izbire in nošenja očal. Treba jih je prilagoditi velikosti obraza in po potrebi popraviti za dve očesi. Očala za takšne bolnike je treba nositi na ulici, v službi in v šoli, ko gledamo predmete v daljavi, v kinu, med gledanjem televizije, vendar fotografiramo pri branju, pisanju in gledanju bližnjih predmetov.
Pri srednji in visoki stopnji kratkovidnosti uporabljamo očala z bifokalnimi lečami, kjer je spodnji del manjši od zgornjega dela za 2-3 dioptrije. Če je kratkovidnost visoka in obstaja razlika v lomu obeh očes (anizometropija 3 dioptrij), zdravnik priporoča nošenje trdih ali mehkih kontaktnih leč, vendar so predpisane samo za odrasle.
Zdaj obstajajo nočne leče, ki ponoči prizadenejo roženico in čez dan bolniku zagotovijo dober vid. Njihova uporaba je mogoča pri otrocih šolske starosti. Znanstveno je ta metoda popravka imenovana ortokeratologija.
Lahko uporabite alternativno metodo zdravljenja, kot je refleksologija ali akupunktura. To zdravljenje z metodo delovanja na akupunkturne točke, s pomočjo je mogoče izboljšati kakovost vida, zmanjšati utrujenost oči.
Če miopija še naprej napreduje in obstaja nevarnost zapletov, zdravniki takšnim bolnikom priporočajo operacijo. Običajno poteka na več načinov.
Da bi ugotovili, katera tehnika je za vas prikazana, morate opraviti pregled, visokokvalificirani strokovnjak pa mora dati zaključek: pogosto za zdravljenje progresivne kratkovidnosti, za večjo učinkovitost, specialist priporoča uporabo več tehnik hkrati.
http://glazexpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.htmlProgresivna kratkovidnost je bolezen oftalmološkega tipa, pri kateri se zmanjšanje ostrine vida pojavi pri več kot 1 dioptriji na leto. Najpogosteje ga najdemo pri ljudeh, katerih dejavnost je povezana z delom na bližnjih razdaljah do objektov in z močno vizualno obremenitvijo drugačne vrste. Progresivna oblika je polna pomembnih zapletov, do popolne slepote. Zato problema ne morete prezreti. Razmislite, kako se lahko spopadete s to patologijo in kaj jo lahko povzroči.
Progresivna kratkovidnost je patologija, katere razvoj ni posledica nobenega, temveč cel niz različnih dejavnikov. Temelji na genetskem dedovanju - če starši trpijo zaradi te bolezni, njihov otrok poveča verjetnost problema.
Gensko določeni so naslednji dejavniki:
Zunanji dejavniki, ki dodatno vplivajo na razvoj patologije, so:
Kratkovidnost je odvisna tudi od starosti. V mladosti, do osnovnih razredov, je verjetnost njegovega nastanka minimalna, ne več kot 6%. Pri višjih razredih se ta verjetnost dvigne na 16%, po 20 letih pa se tveganje za njen razvoj postopoma zmanjšuje in ponovno doseže minimalne kazalnike v zrelejših letih.
Obstaja več pristopov k klasifikaciji kratkovidnosti, vendar je najpogostejša razlika med enakostjo ali neenakostjo refrakcije oči.
Pri tej vrsti kratkovidnosti je njena stopnja približno enaka v obeh očeh. Velikost loma je 1 dioptrija ali več. To ni močna faza kratkovidnosti, čeprav je nedvomno potrebna tudi korekcija.
Pri tej vrsti kratkovidnosti je njena stopnja v obeh očeh drugačna. Kratkovidnost se imenuje anizometropična, kadar razlika presega 4-5 dioptrij. Pri tej vrsti kratkovidnosti je treba čim prej nadaljevati z optično korekcijo in jo izvajati čim bolj kompetentno.
Pred začetkom zdravljenja se morate prepričati, da se spopadate z miopatijo in ne z njeno napačno različico, ki se imenuje tudi spazem namestitve.
Taktika zdravljenja slednjega je odvisna od etiologije bolezni.
Če zdravnik izbere način zdravljenja, bolnik vzame več zdravil, ki širijo njegovo zenico.
Ta metoda se uporablja samo v skrajnih primerih in le za kratek čas. Leži v tem, da bolnik nosi negativna očala, pa tudi poliafrafme ali očala za perforacijo. Slednji so postavljeni pred pacientove oči "zaslon" z majhnimi luknjami. Zaradi tega se poveča globina ostrine in povečuje ostrina vida.
Pogosto so za spalne napade značilni precej nizka učinkovitost konzervativne terapije, zato se v teoriji lahko predpisuje kirurško zdravljenje, vendar to trenutno ni običajna praksa, temveč individualne izjeme.
Obstajajo tudi druge možnosti za zdravljenje spanskega prenočišča:
Na splošno prognoze za spazem nastanitve niso zelo pozitivne - zdravljenje lahko ostane neučinkovito, verjetnost relapsa je visoka. Resnost ponovitve lahko variira. Pogosto spazme spontano odpravijo tudi brez resnih posegov.
Zdaj razmislite o pristopih k zdravljenju, ki se uporabljajo, ko je bolniku diagnosticirana progresivna kratkovidnost.
Ta možnost zdravljenja vključuje:
Ta metoda ne more zagotoviti vrnitve vida na prejšnje indikatorje, lahko pa stabilizira stanje oči.
Uporabljajo se naslednje kategorije zdravil:
Self-zdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo, lahko vzamete le zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Njihova izbira temelji na individualnih značilnostih osebe.
To je ime terapije z očali ali kontaktnimi lečami.
Pri odraslih je vse odvisno od specifične situacije in stopnje, v kateri se bolezen nahaja.
Obstaja posebna vrsta leče - ortokeratološka. Sposobni so spreminjati obliko roženice - ponoči jih odložijo, odstranijo zjutraj, potem pa se cel dan bolje vidi. Najboljša možnost za interval od 1,5 do 5 dioptrij.
Če je kratkovidnost dosegla šest dioptrij, lahko nadaljujete z bolj drastičnimi ukrepi - operacijami kirurškega sklerozenja. Obstajajo med drugim naslednje stvari:
Da bi ohranili pravilen način vizualnega in fizičnega stresa, je zelo priporočljivo, da izmenično napnete oči (na primer branje ali gledanje televizije) z aktivnim počitkom.
Toda če pri kratkovidnosti, ki ne presega 3 dioptrij, ni omejitev za telesno aktivnost, potem so s 3 dioptriji in več, skakanje, dviganje uteži in številne druge obremenitve omejene. Priporočamo tudi, da sledite spodnjim nasvetom:
Če vam je zdravnik predpisal očala ali leče (načelo izbire je navedeno zgoraj), je pomembno upoštevati posebnosti pacienta - kjer več časa preživi na računalniku in bere - ali v razredih, ki pomenijo pogled v daljavo.
Obstaja veliko različnih vaj za oči, ki pomagajo izboljšati prekrvavitev oči in trenirati ciliarno mišico. Dajemo nekaj primerov.
Operacije ne morete izvesti, če bolnik še ni star 18 let. V drugih primerih se uporablja kirurško zdravljenje, če miopija aktivno napreduje in ogroža vid. V tem primeru:
V vsakem primeru mora lečeči zdravnik izvesti potrebo po teh ali drugih postopkih glede na poseben položaj pacienta.
Ta videoposnetek vam bo podrobno povedal o progresivni kratkovidnosti.
Progresivna miopatija je lahko posledica različnih dejavnikov in ima drugačen potek tečaja. Zato je pristop k zdravljenju v vsakem posameznem primeru individualen. Včasih bo dovolj, da nosite posebej izbrana očala, v drugih primerih pa ne brez operacije. Zato se ne zdravite - za takšne manifestacije miopatije se posvetujte z izkušenim oftalmologom.
http://okulistpro.com/bolezni/ametropii/blizorukost/vidy/progressiruyushhaya.htmlProgresivna kratkovidnost pri otrocih - kratkovidnost
Progresivna miopija pri otrocih je kompleksna multifaktorska bolezen, ki izvira iz otroštva in je zaznamovana s slabim fokusom. Ta kršitev je v tem, da normalno žarišče žarkov, ki se odbijajo z očesno lečo, padajo na mrežnico, v primeru kratkovidnosti pa se nahaja pred njo. Razdalja, ki označuje stopnjo prizadetosti vida, se izračuna v dioptrih. Upošteva se progresivna bolezen, pri kateri se poslabšanje vida pojavi pri 1 ali več dioptrih na leto.
Statistični podatki kažejo, da do 30% vseh otrok trpi zaradi kratkovidnosti, starejši predšolski otroci in mlajši šolarji pa pogosteje doživljajo progresivno obliko bolezni.
Med simptomi, ki so značilni za progresivno kratkovidnost, so:
Obstaja veliko razlogov, ki posredno vplivajo na razvoj kratkovidnosti v otroštvu, vključno s travmatsko poškodbo možganov, nedonošenčkom, pogostimi nalezljivimi boleznimi in neugodnimi okoljskimi razmerami v regiji bivanja itd.
Vendar pa obstajajo štirje osnovni elementi, ki pomembno vplivajo na patogenezo progresivne miopije v otroštvu:
Obstaja še ena vrsta progresivne kratkovidnosti pri otrocih - to je tako imenovana adaptivna kratkovidnost, ki se manifestira in narašča le med intenzivno rastjo otroka.
Pomembno je razumeti, da zdravljenje prvotnega cilja ni odpraviti kratkovidnost, temveč ustaviti ali upočasniti njeno napredovanje, saj pomaga preprečevati zaplete.
Vendar pa progresivna kratkovidnost v otroštvu ne zahteva le popravka, ampak tudi zdravljenje. Za dosego tega cilja obstajajo kirurške in konzervativne metode, ki jih je mogoče kombinirati:
Usposabljanje za oči. Med konservativnimi metodami zdravljenja progresivne kratkovidnosti v otroštvu spadajo usposabljanje namestitvenega aparata na posebnih napravah, vaje za oči, refleksologija in stimulacija z laserjem. Pozitiven učinek na potek bolezni v otroštvu ima pnevmatska masaža.
Skleroplastika. Skleroplastiko je mogoče pripisati kirurškim metodam zdravljenja v otroštvu, ki so namenjene krepitvi posteriorne stene očesnega jabolka.
Skladnost z režimom vizualnega dela je patogenetski terapevtski dejavnik v otroštvu. Pri odkrivanju progresivne kratkovidnosti je potrebno zmanjšati vidno obremenitev in vsakih 25 minut počivati oči. Pomembno je, da spremljate zabavo otroka pri računalniku. Zato otrokom, mlajšim od 3 let, ne bi smeli dovoliti, da bi jih sploh uporabljali. Do trenutka vstopa v šolo, otrok ne sme biti za njim več kot 15 minut na dan. Posledično se čas podaljša, povprečni srednješolci pa povprečno uro s prekinitvami.
http://health.propto.ru/illness/progressiruyushchaya-miopiya-u-deteyEna najpogostejših bolezni pri otrocih je kratkovidnost ali kratkovidnost. Najpogosteje se kaže v šolski starosti otroka, ki je običajno povezana s povečano obremenitvijo oči.
V prvem letu življenja se kratkovidnost pojavlja pri 4-6% otrok. Zaradi rasti zrkla pri predšolskih otrocih je kratkovidnost manj pogosta, pri otrocih, starih od 11 do 13 let, pa je kratkovidnost opažena v 14% primerov.
Kratkovidnost je lahko prirojena ali pridobljena.
Neposredni vzrok kratkovidnosti je kršitev razmerja med jakostjo loma (lomom) in dolžino anteriorno-posteriorne osi očesa.
Zaradi kršitve razmerja med velikostjo očesa in lomom, slika predmetov ne pada na mrežnico (kot bi morala), temveč pred njo. Zato bo ta slika nejasna. In samo negativne leče ali približevanje predmeta očesu lahko dajo sliko na mrežnici, to je jasno.
Dejavniki tveganja za razvoj kratkovidnosti so:
Dedni dejavnik je zelo pomemben za razvoj kratkovidnosti, vendar pa ni dedna sama bolezen, temveč predispozicija. Poleg tega se znatno poveča, če je pri obeh starših prisotna kratkovidnost.
Prirojena kratkovidnost se morda ne bo razvila, če ni dedne predispozicije (šibkost ali visoka razteznost beločnice). Toda praviloma se združita in povzročita izrazito izgubo vida in stalno napredovanje. Te nepopravljive spremembe v očesu lahko povzročijo celo invalidnost. Kratkovidnost se razvije tudi v primeru kombinacije glaukoma in slabosti sklere.
V redkih primerih imajo dojenčki začasno kratkotrajno kratkovidnost. 90% dojenčkov ima »daljnovidnost z robom« 3-3,5 dioptrov. Hyperopia je torej norma za dojenčke. Razlog za to je majhna velikost očesa: anteriorno-posteriorna os oči pri dojenčku je 17–18 mm, za 3 leta doseže 23 mm, pri odraslih pa 24 mm.
Vidimo, da se največja rast zrkla pojavi do 3 leta, njena popolna tvorba pa se doseže v 9-10 letih. V tem obdobju se porabi »rezerva« daljnovidnosti in se končno oblikuje normalna refrakcija.
Toda če je ob rojstvu daljnosežnost 2,5 dioptrije (in manj) ali normalna refrakcija na splošno, je verjetnost razvoja kratkovidnosti pri otroku zelo visoka: ta „zaloga“ ni dovolj, da bi rasla s starostjo zrkla.
Pri nedonošenčkih se kratkovidnost razvije v 30-50% primerov.
Še vedno pogosteje se pri otrocih pojavlja pridobljena kratkovidnost, ki napreduje v letih šolanja.
Nekateri starši pomotoma verjamejo, da očala, predpisana otroku, prispevajo k napredovanju kratkovidnosti. To ni. Kratkovidnost se bo povečala le z nepravilno ujemajočimi se očali.
Prav tako je napačno domnevati, da se kratkovidnost razvija zaradi branja velikega števila knjig. Kratkovidnost je lahko povezana z branjem le v primeru napačnega položaja telesa pri branju ali pri nezadostni svetlobi.
Prvi znak kratkovidnosti pri otroku je zmanjšanje ostrine vida na daljavo, kar povzroči, da otrok žmirka. Včasih je ta motnja vida začasna, prehodna, reverzibilna.
Simptom kratkovidnosti je tudi hitra utrujenost očesa pri branju, ko gledate vse predmete blizu. Otroci si lahko med branjem ali pisanjem poskušajo približati besedilo.
Kratkovidnost, zaznano na tej stopnji, je mogoče ustaviti, zato je pomembno, da otroka redno prikazujemo okulistu, ne glede na prisotnost pritožb.
Divergentni strabizem pri 6-mesečnem otroku (ali starejšem) je lahko tudi manifestacija kratkovidnosti. V tem primeru je potrebno tudi posvetovanje z okulistom.
Po enem letu lahko pogosto utripanje otroka in njegova želja, da bi se vsak predmet približal očem, kaže na kratkovidnost.
V šolski dobi otroci ne vidijo besedila, napisanega na tabli, in od prvega razreda vidijo bolje. Blizu vida ostaja normalno. Fantje prav tako opazijo hitro utrujenost oči.
Takšno stanje lahko povzroči ne le kratkovidnost, temveč tudi krči namestitve (to je s krčenjem intraokularnih mišic, ki uravnavajo refrakcijsko moč očesa). Krči je lahko manifestacija vegetativno-žilne distonije pri otroku, povečana živčna razdražljivost ali pa se pojavijo v nasprotju s pravili med branjem (nezadostna osvetlitev, nepravilna drža itd.).
Pojav "plavajočih muh" pred očmi lahko kaže na zaplet kratkovidnosti - destruktivne spremembe steklastega telesa.
Obstajajo takšne vrste kratkovidnosti:
V teku kratkovidnosti ni progresivno in progresivno.
Resnost kratkovidnosti je:
Do 3 leta se uporabljajo samo imenovane metode, rezultati pa se primerjajo s prejšnjimi podatki (3 in 6 mesecev).
Od 3. leta dalje se ostrina vida dodatno preveri s pomočjo posebnih tabel. Z zmanjšano ostrino vida so leče izbrane za popravljanje vida na daljavo: to vam omogoča, da določite stopnjo kratkovidnosti.
Možno je zamenjati skiaskopijo z avtorefraktometrijo: po 5-dnevni atropinizaciji oči (vkapanje raztopine atropina v oči), pregled s špranjsko svetilko. 2 tedna po atropinizaciji se ponovno določijo potrebne korektivne leče.
Šolski otroci so izpostavljeni tveganju za razvoj kratkovidnosti, zato je treba letno preverjati njihovo ostrino vida. Zmanjšana ostrina vida v njih je lahko hkrati manifestacija kratkovidnosti in nastanek spazma.
Zato se ponovno določanje ostrine vida in refrakcija izvede po 5-dnevni atropinizaciji. V primeru spanca namestitve se ugotovi normalna refrakcija in ostrina vida. V tem primeru je predpisano zdravljenje in priporoča se pregled pri nevrologu.
V primeru kratkovidnosti bo ponovni pregled ponovno pokazal kršitev loma in ostrino vida, korekcijo pa dosežemo le s pomočjo negativnih leč. Kratkovidnost pri šolarjih je pogosto blaga ali zmerna. Ponavadi ne napreduje in ne povzroča zapletov.
Toda takšne otroke je treba opazovati z okulistom vsakih 6 mesecev, da ne bi zamudili napredovanja procesa in razvoja zapletov (atrofične spremembe mrežnice in celo izločanje). Zato je treba rezultate vsakega od naslednjih inšpekcijskih pregledov primerjati s prejšnjimi podatki.
Povečanje kratkovidnosti za 0,5-1 dioptrije na leto kaže na počasno napredovanje procesa, več kot 1 dioptrija pa na hitro. Lahko povzroči močno zmanjšanje in celo popolno izgubo vida, nepopravljive zaplete v mrežnici (krvavitve, solze, odmik, destruktivne spremembe). Običajno napreduje od 6 do 18 let.
Zdravljenje kratkovidnosti v otroštvu je nemogoče. Lahko se ga znebite po 18-20 letih. Zdravljenje je odvisno od stopnje kratkovidnosti, tipa (progresivnega ali ne progresivnega), obstoječih zapletov.
Cilji zdravljenja kratkovidnosti v otroštvu:
Pri progresivni kratkovidnosti, hitreje se začne zdravljenje, večja je možnost, da se otrokov vid sprejema. Dovoljeno je ojačanje kratkovidnosti, manjše od 0,5 dioptrije na leto.
Pri zdravljenju kratkovidnosti se uporabljajo takšne metode:
V začetni fazi razvoja kratkovidnosti dajejo vsakodnevne vaje s posebno očesno gimnastiko, ki blaži napetost in utrujenost oči, dober učinek. Obstaja veliko tehnik za krepitev intraokularnih mišic. Optometrist vam bo pomagal izbrati določen sklop vaj. Takšne vaje niso težke, opraviti jih je treba doma vsaj 2 str. na dan.
Nekateri zdravniki vodijo treniranje cilijarne mišice v omari: negativne in pozitivne leče se izmenično vstavljajo v posebna očala.
Pri šibki kratkovidnosti zdravnik včasih izbere "sprostitvena" očala s šibko pozitivnimi lečami. Računalniški programi se uporabljajo tudi za sprostitev nastanitve doma.
Uporabljajo se tudi posebna laserska očala (Laser Vision). Ti perforirani kozarci se imenujejo "trening očala": dajejo želeno obremenitev oslabljenim mišicam oči in sprostitev preveč napeta. Uporabiti jih je treba 30 minut na dan. Lahko se uporablja kot preventivni ukrep za mladostnike, ki veliko časa preživijo pri računalniku.
Za popravljanje vida oculist izbere očala za otroka - tradicionalen in običajen način korekcije. In čeprav nimajo terapevtskega učinka, morate otroka prepričati, naj nosi očala (ali kontaktne leče za starejše otroke). Raziskave strokovnjakov iz ZDA in Evrope pričajo, kaj točno nosi nošenje očal vodi do najslabših variant poteka kratkovidne bolezni.
Očala ne ustvarjajo le udobja za otroka, ampak tudi zmanjšujejo obremenitev oči, kar zmanjšuje napredovanje bolezni. Pri prirojeni kratkovidnosti je treba očala dodeliti čim prej. Pri blagi do zmerni kratkovidnosti se kozarci izdajo samo za razdaljo.
Nenehno nošenje očal je potrebno pri visoki kratkovidnosti in z napredovanjem. Nošenje očal je potrebno tudi za diverzifikacijo strabizma.
Nositi kontaktne leče je priporočljivo pri starejših otrocih v primeru znatne (nad 2 dioptrij) razlike v refrakciji obeh očes, to je v primeru anizometropije. Izbor leč mora opraviti strokovnjak, saj lahko slaba kakovost optike in popravek poslabšata kratkovidnost.
Pri kratkovidnosti je potrebno pravočasno zamenjati kozarce, saj bo prekomerni stres pri nastanitvi prispeval k napredovanju kratkovidnosti. Slabosti korekcije vida s pomočjo očal so: neprijetnost v športu, omejitev perifernega vida, motnje prostorskega zaznavanja, travma.
Popravek s pomočjo leč je bolj priročen, vendar je uporaba leč kontraindicirana v primeru nalezljive bolezni. Pomanjkljivost je možnost poškodb oči, če se neustrezno uporablja ali okuži pri nošenju nesterilnih leč.
Trenutno so leče popravljene v nočnem načinu - ortokeratološka metoda ali refraktivna terapija roženice - uporaba posebnih leč za 6-8 ur, ki povzročajo spremembo oblike roženice (sploščeno) do 2 dni. V tem obdobju se doseže 100-odstotni vid brez očal. Leče se uporabljajo ponoči, med spanjem, zato se ta metoda imenuje korekcija nočnega vida. Nato se ponovno vzpostavi oblika roženice.
Rezultat nočnega popravka je blizu laserja (sprememba refrakcijske moči roženice) in se razlikuje le v kratkem trajanju učinka, ki je povezan s stalnim obnavljanjem celic roženice.
Varna metoda nočnega popravka se lahko uporablja pri otrocih, starejših od 6 let. Te posebne leče ne samo popolnoma odstranijo spazem namestitve pri otrocih, temveč tudi zavirajo razvoj kratkovidnosti in njenega napredovanja.
Da bi zmanjšali napetost intraokularnih mišic, so kapljice za oči včasih predpisane (običajno Atropin) s 7-10-dnevnim tečajem. Vendar samo-dajanje zdravil ne bi smelo biti. Poleg tega lahko v primeru šibke kratkovidnosti uporabimo vitaminske komplekse, ki vsebujejo lutein (Vitrum-vizija, Okuvayt lutein, Lutein kompleks za otroke itd.).
Za preprečevanje zapletov in napredovanja procesa so predpisani nikotinska kislina, preparati Trental, kalcij. V začetnih manifestacijah se uporablja distrofija, Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. V nekaterih primerih je priporočljivo uporabljati resorptivne droge (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Od fizioterapevtskih metod je uporaba Dibazola v obliki elektroforeze dober učinek. Tako imenovano "kratkovidno mešanico" lahko dajemo tudi na enak način: difenhidramin, novokain in kalcijev klorid. V nekaterih primerih je učinkovita refleksologija.
Fizioterapevtske naprave za zdravljenje na domu se uporabljajo tudi za izboljšanje vida. Načelo njihovega delovanja je drugačno: "masirajte učenca" (zoževanje in širjenje), izboljšanje prekrvitve očesnih tkiv, električna stimulacija, magnetna terapija, ultrazvočna terapija itd. Mogoče nadomestno zdravljenje s pomočjo različnih pripomočkov.
Ena od učinkovitih naprav za otroke, starejše od 3 let, se imenuje "očala Sidorenko". Naprava združuje naslednje metode izpostavljenosti očesu: pnevmatska masaža, fonoforeza, barvna terapija in infrazvok. Ni stranskih učinkov, pri mnogih otrocih pa se lahko izognemo operaciji za progresivno kratkovidnost. Naprava se pogosto uporablja v kompleksnem zdravljenju otrok.
Kot splošno okrepitveno zdravljenje je priporočljivo upoštevati dnevni režim, odmerjanje vidnih obremenitev (vključno z urejenim časom za gledanje televizijskih programov in pouk na računalniku), vitaminizirano uravnoteženo prehrano otroka, dnevne sprehode na svežem zraku, plavanje. Z visoko stopnjo kratkovidnosti in še bolj z pojavom zapletov so aktivni športi kontraindicirani (tek, skoki itd.). Otroci s to patologijo morajo izbrati poseben sklop vaj.
S hitrim napredovanjem kratkovidnosti se priporočajo injekcije, ki krepijo blato, in kirurško zdravljenje (skleroplastika).
Njuni znaki so:
Med operacijo se posteriorni pol očesa okrepi, kar očesu ne omogoča nadaljnjega rasti. Za izboljšanje prekrvitve krvi v beločnico sta možni dve možnosti intervencije: zajezitev presadka iz donorske sklere (silikon ali kolagen) ali uvedba tekoče suspenzije iz zdrobljenega tkiva na posteriornem polu zrkla. Operacija ne povzroči ozdravitve, ampak le zmanjša napredovanje bolezni.
Laserska korekcija vida je najvarnejša vrsta operacije pri kratkovidnosti, ki traja približno 60 sekund pod lokalno anestezijo in zagotavlja vseživljenjski učinek, kar odpravlja potrebo po uporabi očal ali leč. Ampak, na žalost, takšne operacije so kontraindicirana za otroke (pod 18).
Najboljši rezultat pri kratkovidnosti je uporaba vseh metod konzervativnega zdravljenja v kompleksu in s hitrim napredovanjem - v kombinaciji z operacijo.
Šibka in zmerna kratkovidnost pri učencih ima ugoden potek: ne napreduje in ne povzroča zapletov, dobro je popravljena z očali.
Visoka stopnja kratkovidnosti vodi do zmanjšanja ostrine vida tudi pri korekciji leče.
Pomanjkanje korekcije kratkovidnosti je lahko preobremenjeno s pojavom divergentnega strabizma.
Pri progresivni in prirojeni kratkovidnosti, s pojavom zapletov, zlasti na delu mrežnice, je napoved slaba, opazno je zmanjšanje ostrine vida.
Od najzgodnejšega otroka je treba otroka naučiti opazovati, ko bere nekaj preprostih pravil:
Paziti je treba, da se miza (mize) poveča. Pozorni moramo biti na stol: noge, ki so na kolenih pod kotom 90 stopinj, morajo doseči tla. Svetloba pri branju, risanju in pisanju mora vedno padati na levo za desničarko in pravico za levičarko. Tudi v otroški igralnici je treba zagotoviti dobro osvetlitev.
Pred začetkom šolanja se morate posvetovati z oftalmologom in pojasniti, na kateri šolski mizi naj otrok sedi, če potrebuje popravek oči.
To bi moralo razumno omejiti čas gledanja televizije in igranja iger na računalniku. Ne dovolite gledanja televizije v temi.
Uravnotežena prehrana in redna uporaba vitaminskih kompleksov za oči bo pomagala ne le pri zdravljenju, temveč tudi pri preprečevanju kratkovidnosti pri otrocih.
Kratkovidnost pri otroku lahko povzroči trajno zmanjšanje ostrine vida in pojav resnih zapletov. Veliko je odvisno od pravočasnega popravka vida in zdravljenja. Zato je pomembno, da vsako leto (in otroci iz rizične skupine 2-krat na leto) obiščejo otroka z okulistom.
V primeru kratkovidnosti je treba takoj slediti vsem priporočilom zdravnika, da bi se izognili hitremu napredovanju bolezni, da bi se izognili operativnemu posegu.
Obstaja več metod konzervativnega zdravljenja kratkovidnosti. Tudi gimnastika za oči ima lahko dober učinek pri njeni redni uporabi.
Če je otroku predpisana očala, je potrebno nadzorovati skladnost leč v njih in jih pravočasno spremeniti.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/