Razširjeni učenci v otroku upravičeno alarmirajo in alarmirajo starše. Zakaj se to dogaja, je vse v redu z otrokom - prednostna vprašanja, ki jih zastavljajo starši.
V poklicnem jeziku zdravstvenih delavcev se razširitev zenice imenuje midrijaza. Ta pojav se ne šteje za bolezen, ampak za razširjene učence lahko štejemo za simptom. Označevanje takšnega simptoma je lahko bodisi absolutna norma bodisi obstoječa patologija. Sposobnost učenca, da se razširi in zoži zaradi delovanja očesnih mišic in istega živca. Vsi vedo, da svetla svetloba povzroča krč in učenec se refleksno zoži. Pomanjkanje svetlobe, somraka, somraka, nasprotno, prispeva k širjenju učenca - tako se oko "prilagodi" človeškemu okolju, ustvarja najboljše pogoje za več svetlobnih žarkov, ki zadenejo mrežnico.
Učenec je v bistvu vhodna vrata za svetlobne žarke, in kako široko bodo ta »vrata« odprta, je odvisna od reakcije živčnega sistema, oziroma vlaken tretjega para lobanjskih živcev. Če se otrokove otroke razširijo kot odziv na zmanjšanje svetlobe, potem ni nič nenavadnega ali bolečega. Tako zasnovana narava. Starši običajno začnejo sprožiti alarm, ko so učenci otroka ves čas razširjeni, ne glede na svetlobne razmere, v katerih je otrok. Tudi tak pojav lahko najdemo povsem običajne razlage, ki nimajo nič skupnega z boleznimi.
Ne vedno je midriaza patološka in potrebuje zdravljenje.
Osnova za razširitev zenice je vedno reakcija okulomotornega živca na določeno dražilno - zunanje ali notranje. Fiziološki, naravni vzroki ponavadi povzročijo dvostransko enotno midriazo, to pomeni, da sta oba učenca razširjena na enak način. Razlikujemo tako fiziološki proces od bolezni ali bolezenskega stanja z reakcijo otroških oči na svetlobo. Če se zenice z zoženjem ne odzovejo na svetlo svetlobo, je to najverjetneje patologija. Upoštevati je treba glavne vzroke midriaze.
Povečani premer učencev pri novorojenčku in dojenčku ne sme povzročati tesnobe pri starših, ker se pri otroku še vedno oblikuje vidna funkcija. Po rojstvu otrok vidi svet kot zamegljene pike različne jakosti. Novorojenček in enomesečni otrok ima pomembno nalogo - naučiti se osredotočiti na temo in poskuša čim prej obvladati to spretnost, ker se že zanima za to, kar se dogaja, se nauči prepoznati in zaznati barve.
Organi vidnega otroka so pod ogromnim pritiskom, ekspanzija zenice v tem primeru velja za normalno reakcijo avtonomnega živčnega sistema na dražljaje od zunaj in na notranje procese nastajanja, ki potekajo hitro. Če dojenček midriaza traja do 3 mesece, potem ni nič patološkega v tem pojavu.
Razširjeni učenci pri starejših otrocih so lahko povezani z dejstvom, da so starši v otroški sobi skrbno ustvarili pridušeno zatemnjeno svetlobo, ki se ne »udari« v oči. Če hkrati otrok hodi malo na prostem na svežem zraku, pogosto v slabih svetlobnih pogojih, ob gledanju risank, ki se igrajo na računalniku, naloži organe vida, potem pa ni nič presenetljivega, da je midriaza skoraj trajna. Oči se preprosto prilagajajo zunanjim pogojem človekovega obstoja.
Omeniti je treba, da spreminjanje življenjskega sloga takšnega otroka, pogoste sprehode, aktivni športi, zmanjšanje časa, ki ga preživijo TV in računalniški monitor, vodijo otrokov premer v normalno, vendar ne takoj, temveč postopoma.
Na enak način kot je bila razvita »navada« učenca stalnega širjenja.
Hormoni lahko vplivajo na velikost zenice. Na primer, v stanju hudega stresa, strahu, veselja, povečane anksioznosti, otrok v telesu začne proizvajati različne hormone, učenec pa se takoj odzove na spremembe v hormonskem ozadju s širitvijo. Torej, pogosto starši začenjajo opazovati stalno razširjene učence pri otrocih pri starosti 3, pri 7-8. V prvem primeru je verjetno stres povezan z začetkom obiskovanja vrtca, v drugem pa z obremenitvami in stresi, povezanimi z začetkom šolanja in rastjo čustvene obremenitve.
Učence otroka, ki se sooča zaradi konfliktov v družini, se lahko neprestano razširjajo nesoglasja z vrstniki, ki so že dolgo v zaskrbljenosti in vznemirjenju, na primer zaradi prihajajočih izpitov ali pomembnih tekmovanj.
Pozoren odnos odraslih do problemov otrok in mladostnikov bo pravočasno pomagal najti stresne dejavnike in jih odpraviti.
Pupilarno dilatacijo spremljajo številna patološka stanja. Tako lahko zdravniki z reakcijo učenca presodijo o nastanku šoka v primeru hude bolečine ali velike izgube krvi. Ljudje v komi imajo vedno razširjene zenice. Manj resna stanja, ki jih spremlja tudi midriaza, so sledeča.
Najpogostejše vzroke je treba podrobneje opisati.
Šok se lahko pojavi ne le zaradi hude bolečine, ki jo lahko otrok doživlja v času poškodbe, ampak tudi zaradi hude alergijske reakcije, prevelikega odmerjanja zdravil, pomembne izgube krvi. V vseh teh razmerah je razširitev zenice posledica dveh "nujnih" hormonov - adrenalina in kortizola. Začnejo se proizvajati v velikih količinah, da se telo v izrednih razmerah prenese v "ekonomičen način". Krvne žile se zožijo, pretok krvi upočasni, vsi sistemi delujejo počasi in nežno v pogojih "varčevanja z energijo".
Razširjene zenice postanejo normalne, ko otroku zagotovite potrebno zdravniško pomoč in se začne hormonsko ozadje stabilizirati.
Stres možganov, kot tudi modrice in hematomi, najpogosteje spremljajo midriaza in je asimetrično neenakomerna - ena zenica je večja od druge, desna in leva učenca različno reagirata na test s svetlobo. To je mogoče zaradi traume (kompresije, paralitičnega stanja) lobanjskih živcev, središča v možganih, ki uravnava aktivnost okulomotornega živca. Pupilatorna dilatacija je pomemben diagnostični znak poškodb glave in možganov. Dodatni simptomi so lahko različni - od navzeje in glavobola do konvulzivnega stanja, izgube zavesti. Otrok nujno potrebuje kvalificirano zdravstveno oskrbo.
Epileptični napad, kot intrakranialna hipertenzija, povzroča motnje v delovanju tretjega para lobanjskih živcev. Premer zenice torej preprosto preneha regulirati. Midriaza spremlja napad v primeru epilepsije, pogosto spremljevalca generaliziranega konvulzivnega stanja. S povečanim tlakom v lobanji se daljši in sistematično izvaja pritisk na kranialne živce, zato je lahko razširjen premer zenice za otroka dovolj dolg simptom.
Najbolj nevarna strup, ki lahko povzroči paralizo ne le očesnih mišic in živcev, temveč tudi mišice dihalnega sistema je Botox. Lahko pride v telo otroka s slabo kakovostno konzervirano meso ali ribo, s klobasičnimi izdelki. Veliko kemičnih strupov, ki jih otrok lahko zaužije po pomoti, ko je dosegel gospodinjsko oskrbo z gospodinjskimi kemikalijami, ki ostanejo brez nadzora, povzročajo tudi razširitev zenice in to je le eden od simptomov zastrupitve. Alkohol in zdravila imajo zmeren učinek na kranialne živce - marihuano, kokain, sintetične zmesi. Pod vplivom teh snovi možgani prenehajo regulirati procese zaviranja in vzbujanja živčnega sistema, kar povzroči začasno midriazo.
Posebna pozornost staršev pogosto zahteva razširjene učence pri mladostnikih. Če je midriaticno stanje spremljala neustreznost, nenavadno vedenje, nenavadne reakcije na navadne stvari, je razlog za razmislek o tem, ali otrok jemlje droge.
Če želite vzrok za razširitev učencev v otroka lahko prejmejo droge, kot so barbiturati, antispazmodiki, včasih hormonskih zdravil. Na primer, prednizolon, ki ga je mogoče priporočiti za zdravljenje hude alergijske reakcije in drugih bolezni, naredi telo bolj dovzetno za adrenalin, ki nato razširja učence. Zastrupitve s temi zdravili se ne kažejo le s patološko razširjenimi zenicami brez reakcije na svetlobo, temveč tudi z drugimi simptomi - zmedenostjo, izgubo zavesti, krči, padcem krvnega tlaka in bruhanjem. Ne morete čakati, morate zagotoviti nujno pomoč in poklicati rešilca.
V večini primerov starši ponavadi pretiravajo problem razširjenih učencev, meni slavni pediater Jevgenij Komarovski. Toda bolje je, kot zgrešiti in prezreti simptome patoloških stanj. Ne poskušajte najti vzroka nenehno razširjenih ali asimetrično razširjenih učencev pri otroku. Najbolje je, da jih pregledamo. Začeti bi morali z obiskom okulista in nevrologa.
Pogosto za potrditev tistih ali drugih sumov, ki jih ima zdravnik, predpisujejo MRI možganov ali elektroencefalograma, pa tudi splošni in biokemični krvni test, ki bo omogočil določitev koncentracije določenih hormonov. Če zdravnik po rezultatih ankete ugotovi, da ni bilo nobenih patologij, morajo starši sprejeti to dejstvo. Na koncu je velikost učencev v otroku lahko individualna značilnost videza. Vendar pa bi morala ta misel staršem priti v mislih vsaj, če so otroke že pregledali strokovnjaki.
http://www.o-krohe.ru/zrenie/rasshireny-zrachki/
Učenec, krog črne barve na sredini očesa, je pravzaprav luknja v šarenici. S spreminjanjem premera zenice iris uravnava, koliko svetlobe naj pada na mrežnico - strukturo, na kateri se oblikuje podoba videnega.
Premer zenice se mora razlikovati glede na svetlobo: v temi mora biti razširjen na 6-8 mm, s povprečno osvetlitvijo 2-4 mm, če je svetla svetloba usmerjena neposredno v oči, naj postane zenica zelo majhna, manj kot 2 mm. Če, ne glede na svetlost ambientalne svetlobe, učenci ostanejo nenehno razširjeni, je to razlog za natančen pregled. In o tem, kaj bi lahko bili vzroki za to stanje, bomo razpravljali spodaj.
Odloči, kako biti učenec, več struktur. Glavni »poveljnik« je avtonomni živčni sistem (prenaša ukaze v vse notranje organe):
Premer zenice se regulira refleksno, odvisno od osvetlitve okolja, v katerem se oseba nahaja. Če pa se pri vstopanju v svetlobo zenica zoži v 5 sekundah (in če je svetloba svetla, potem v krajšem času), potem se v nasprotnem primeru učenec dlje časa razširi - za 5 minut.
Vzrok za midriazo je lahko poraz treh parov lobanjskih živcev, ki vključujejo parasimpatična vlakna.
Avtonomni živčni sistem regulirajo centri, ki se nahajajo v hipotalamusu, kot tudi možganska skorja. Zato je lahko poškodba skorje (npr. V primeru vnetja, otekanja ali tumorjev) ali hipotalamusa vzrok za razširjene zenice.
Prav tako je mogoče opaziti midriazo v primeru mišičnih lezij: zoženo zenico ali njeno razširitev.
Glede na razloge obstaja več vrst razširjenih zenic:
Obstaja tudi oblika midriaze, ko se v luči zenica razširi in v temi, nasprotno, zoži. Lahko se razvije s tuberkuloznimi ali sifilitičnimi poškodbami možganov, s hudo nevrozo.
Če se poleg zenic, ki so razširjene na svetlobi, pojavijo simptomi, ki jih bomo opisali spodaj, nemudoma stopite v stik z nevrologom. To je lahko sindrom motnje možganov - stanje, v katerem se premikajo možgani (zaradi vnetja, tumorjev, hematomov, abscesov, travmatskih poškodb možganov, prekrivanja venskih sinusov in mnogih drugih vzrokov). Nevarnost je, da ko ta glavni organ centralnega živčnega sistema vstopi v velik del lobanje, je v njem oslabljen (to pomeni, da so posode stisnjene s kostnim obročem). To povzroči izumrtje dela možganov, ki je vstavljen v kost in, če je velik ali vitalen (kot možgansko deblo), oseba umre.
Dejstvo, da je zamuda pri diagnosticiranju in zagotavljanju zdravstvene oskrbe zelo nevarna, pravijo taki simptomi:
Razlogi, zakaj so učenci razširjeni, ni nujno povezano z boleznijo. Lahko je:
Kako razumeti, da je širjenje učencev posledica vzrokov, ki niso povezani z boleznijo? V tem primeru:
Obstajata lahko dve situaciji: učenci reagirajo na svetlobo ali ne. Vsak od njih ima svoje razloge, ki jih bomo upoštevali.
Če so učenci vedno (ali pogosto) razširjeni, če pa je svetloba usmerjena proti njim, se zožijo, kar lahko navede razloge:
Peklampsija je stanje, ki se pojavi v drugi polovici nosečnosti kot reakcija posameznih žensk na razvijajoči se plod. To se kaže v povečanem krvnem tlaku, otekanju, ki se začne z nogami, lahko pa se "dvigne" in višje, razširi po telesu in pojavi beljakovine v urinu.
Dijaki se razširijo, če poteka preeklampsija postane huda in se lahko spremeni v eklampsijo - stanje s pojavom napadov, smrtno nevarno. To spremljajo naslednji simptomi:
Vsak od teh znakov pri nosečnicah (še posebej zmanjšanje količine urina, na katero ne skrbijo vse ženske) je razlog za nujno hospitalizacijo v porodniški bolnišnici (porodnišnica). Morate iti samo z avtomobilom rešilca, saj se lahko med prevozom razvijejo krči in dihalni aret.
Še posebej pozorna mora biti tako noseča:
Glavobol, bolečine v zgornjem delu trebuha, trzanje mišic obraza in zgornjih okončin kažejo, da se je eklampsija že začela.
Potres možganov, v katerem ni poškodb samih možganov in po travmi lahko za kratek čas (do 5 minut) izgubi zavest, ne spremlja razširitev učencev. To se zgodi le, če se poškoduje možgansko tkivo.
Modrica, ki jo spremljajo razširjene zenice, kaže na hudo stopnjo možganske poškodbe. Zanj so značilni drugi simptomi:
Encefalopatija je generično ime za nevnetne in ne-neoplastične možganske bolezni. Razvija se iz različnih razlogov:
Bolnika z encefalopatijo ne odlikuje več širjenje učencev, temveč sprememba osebnosti: pomanjkanje iniciative, prizadetost spomina, zoženje kroga interesov, razdražljivost, odsotnost, dnevna zaspanost. Tudi oseba je zaskrbljena zaradi stalnega hrupa v glavi, pogostih glavobolov in omotice.
Bolezen se kaže z različnimi simptomi, ki jih lahko opazimo v vsaki kombinaciji:
Glede na to je lahko opazno, da ima oseba razširjene zenice. Včasih je težko razlikovati med shizofrenijo in simptomi, ki se pojavijo pri jemanju narkotičnih ali psihotropnih zdravil, zato morate obiskati specialista.
Včasih so prvi simptomi tumorja, ki se razvije v možganskem okcipitalnem režnju, ali način stiskanja, po katerem potujejo informacije iz mrežnice v možgane:
Potem pride do slabljenja vida: v obeh očeh se izgubi na polovici vidnih polj. Stanje se lahko razvije, ko oseba ne prepozna pisnega besedila ali prepozna sliko.
Poleg tega bosta z rastjo tumorja opazili glavobol, slabost, lahko se pojavijo druge motnje, katerih simptomi so odvisni od tega, kje se pritisne tumor.
Z vnosom velikih količin nikotina ali alkohola opazimo razširjene zenice. Poleg tega obstajajo motnje koordinacije, pozornosti in spomina. Jasnost govora in ustreznost vedenja močno trpita. Pitna zastrupitev ali nikotinska zastrupitev se od drugih bolezni (na primer meningitis ali psihoza) razlikuje z izrazitim značilnim vonjem iz ust. Pri moških se pogosteje razvije, v nasprotju z drugimi boleznimi, ki se lahko enako razvijejo pri obeh spolih.
To stanje se razlikuje od kronične encefalopatije, ko možgani trpijo zaradi dejstva, da oseba nenehno uživa alkohol ali kadi: po odstranitvi glavnih razgradnih produktov alkohola ali nikotina se učenci vrnejo na običajno širino.
To je ime za stanje, ko ščitnica proizvaja več hormonov, kot je potrebno - bodisi samih ali pod vplivom upravnih organov: hipotalamusa ali hipofize (zdravim ščitnicam lahko dajo napačne ukaze).
Spregovorimo o tem, kaj pomenijo razširjene zenice, kadar ni njihove reakcije na svetlobo. To se lahko zgodi pod naslednjimi pogoji.
Te bolezni je med seboj težko razlikovati, zato jih bomo skupaj obravnavali. Pojavijo se:
Meningitis se lahko kaže v bolečinah v hrbtu skupaj ali namesto z glavobolom - ko membrana hrbtenjače ni možgan, ampak možgani so vnetljivi. Medtem ko je za encefalitis značilno spoštovanje zgoraj navedenih simptomov žariščnih simptomov: opustitev ene veke, opustitev enega kota ust, odstopanje jezika od srednje črte.
Pogoji, ko so učenci pogosto, vendar ne ves čas, razširjeni, lahko govorijo o jemanju drog. Potem bo poleg tega simptoma mogoče omeniti še številne druge:
Problem jemanja drog in narkotičnih snovi, ki vplivajo na centralni živčni sistem, je pogostejši pri mladostnikih obeh spolov, pa tudi pri mladih moških z neuravnoteženim značajem.
Simptomi uporabe zdravil, ki vplivajo na živčni sistem, so odvisni od vrste tega orodja:
Ta bolezen se razvije kot posledica vstopa v črevo in iz nje v kri, nato pa v živčni sistem botulinskega toksina. Slednje lahko vsebujejo posušene in posušene ribe, konzervirane hrane, nekatere klobase in druga živila. Delno inaktivirano z etanolom.
Za bolezen so značilni naslednji simptomi:
Če se je širitev učencev pojavila v prvih dveh dneh po zaužitju rečne ribe v obliki suhe ali sušene, konzervirane ali klobase, je nujna hospitalizacija.
To je stanje, ki se lahko razvije zaradi različnih dejavnikov: vnetja njegovega območja, možganske kapi, zastrupitve živčnega sistema s proizvodi, ki so posledica hude poškodbe jeter ali ledvic, zastrupitve s strupenimi snovmi in močnega povečanja ali znižanja ravni sladkorja v krvi. Edem možganov se kaže v kršenju zavesti do kome, na tem ozadju se lahko pojavijo napadi.
Razširjena zenica brez odziva na svetlobo je znak globoke komi katerega koli izvora.
Stanje, pri katerem ima oseba razliko med premerom učencev 0,4-1 mm, ni vedno bolezen. Vsak peti primer takšne anizokorije je fiziološki. To je varianta norme.
Dejstvo, da je anizokorija fiziološka, bo prikazano z naslednjimi dejstvi:
Razširitev učenca, vendar z ohranjenim odzivom na svetlobo, se lahko razvije z:
Če se razširjena zenica ne odziva na svetlobo, je to lahko znak mnogih bolezni:
Obstaja več načinov za razširitev učencev: zdravila in zdravila brez zdravil. Ni kontraindikacij za drugo, vendar so kratkotrajne. To je:
Zdravila, ki lahko povzročijo midriazo, so: Atropin, kapljice za oči Tropicamide, Midriacil kapljice za oko, Fenilefrin; zdravila za sistemsko uporabo "adrenalin", "pentoksifilin". Uporaba teh sredstev je sama po sebi nevarna, saj ima različne sistemske učinke. Zato lahko adrenalin, fenilefrin in atropin povzročijo izrazito palpitacije in visok krvni tlak, veliko zdravil lahko povzroči povečanje intraokularnega tlaka.
Razširjeni učenci v otroku so vzrok številnih bolezni:
Za nujno potreben je nujni klic, če:
Če ni nobenega simptoma iz točke 1, se na nevropatologa načrtno načrtujte (morate obiskati v naslednjih 2-3 dneh, ne pozneje). V tem času lahko najdete fotografije, na katerih bo mogoče oceniti, ali je pred tem prišlo do takšne razširitve zenice, ali pa je to nov simptom. To mora povedati zdravniku.
Če nevropatolog, na podlagi testiranja refleksov in občutljivosti, ali po oceni računalniških slik ali slik z magnetno resonanco, pove, da ne najde nevrološke bolezni, morate vsekakor obiskati oftalmologa (oftalmologa). Ne sprostite se, če ugotovite, da nimate več „grozovitih“ bolezni, ko je živčni sistem prizadet, ampak nadaljujte s pregledom. Tako se lahko izognete izgubi vida.
http://zdravotvet.ru/zrachki-rasshireny-prichiny-pochemu-postoyanno-rasshirennye-zrachki-u-rebenka/Če starši opazijo, da ima otrok razširjene zenice, je priporočljivo, da takšne anomalije ne pustite brez ustrezne pozornosti. Obstaja veliko razlogov, ki lahko povzročijo povečanje odprtine v šarenici. Nekateri so neškodljivi, vendar obstajajo drugi dejavniki, ki predstavljajo resno nevarnost.
Razširitev učenca, t.j. zaradi delovanja mišic očesa se pojavi midriaza. Ob normalnem delovanju organov vida luknja v šarenici nenehno spreminja svoj premer. V gibanju mišic prinaša svetlobo.
Če je otrok v temni sobi, se njegove zenice razširijo. Tako vam oko omogoča, da preskočite več svetlobnih žarkov na mrežnici, kar vam omogoča boljšo sliko.
Razširjeni učenci v otroku se bodo skoraj takoj zmanjšali, če pogleda na svetlobo. Zmanjšanje premera izvrtine omogoča tudi preprečevanje poškodb oči. Ko se oči prenehajo odzivati na svetlobo, to pomeni, da učenci ves čas ostajajo široki - to pomeni odstopanje.
Če so pri otroku razširjeni učenci, so razlogi naslednji:
Učenci se lahko povečajo s posebnimi zdravili. Uporabljajo se v postopku diagnoze (npr. Pri pregledovanju očesnega očesa) ali med zdravljenjem obstoječe patologije organov vida.
Fiziološki razlogi, ki pojasnjujejo, zakaj ima otrok razširjene zenice, v nasprotju s patološkimi ne predstavljajo nevarnosti. Starši morajo razumeti, da vseh bolezni ne spremlja sprememba splošnega dobrega počutja otroka.
Torej, če obstaja stalna širitev odprtine šarenice, lahko predpostavimo naslednje vire nepravilnega postopka:
Patološki proces, ki se pojavi v telesu, ne poveča vedno obeh učencev naenkrat. Asimetrična ekspanzija odprtine v šarenici ima lahko iste razloge kot midriaza obeh oči.
Adie-Holmesov sindrom je še ena bolezen, ki lahko povzroči povečanje premera učenca. Za sindrom je značilna delna ali popolna paraliza mišic očesa. Pri otrocih je sindrom redko diagnosticiran.
Poleg pomanjkanja odziva na svetlobo se lahko oblika luknje v šarenici deformira. Razlogi za razvoj tega patološkega procesa do danes ostajajo povsem neznani, kar pomeni, da ni posebnega zdravljenja.
Vse nenormalnosti pri otrocih v fiziologiji od norme je treba nujno raziskati. Zgodnja diagnoza omogoča pravočasno identifikacijo patološkega procesa, kar bistveno poveča možnosti za uspešno in hitro zdravljenje.
Neupoštevanje teh nasvetov lahko poslabša vidno ostrino.
http://o-glazah.ru/simptomy/pochemu-u-rebenka-rasshirennye-zrachki.htmlEden od mehanizmov, ki izboljšujejo kakovost vidnega zaznavanja, je refleks pupil. Zrcala svetlobe padejo na mrežnico skozi zenico - mišični obroč v šarenici. Da bi bila slika na njej jasna, je treba regulirati intenzivnost vhodnega svetlobnega toka. Ta proces zagotavlja mišična skupina - sfinkter in dilator. Pri močni svetlobi sfinkter zagotavlja zoženje zenice (mioza), v pogojih razpršene svetlobe pa je dilatator odgovoren za njegovo refleksno ekspanzijo (midriazo).
Tretji par lobanjskih živcev je odgovoren za delo sfinkterja in dilatatorja. Če se iz nekega razloga njihova reakcija zmanjša, se otrok stalno širi. Vzroki za to stanje so lahko fiziološki in patološki.
Fiziološka mydriasis pri otrocih ima veliko vzrokov. Opažamo jo pri novorojenčkih in mladostnikih, starih 12 let.
Najpogostejši so:
Poškodbe tretjega para lobanjskih živcev, pomanjkanje sfinkterja in povečana razdražljivost dilatatorja so vzroki za patološko mydriasis.
Mogoče je nekaj spodbudnih dejavnikov. Glede na to obstaja več vrst bolezni.
Kršenje refleksa zenice nastopi po zaužitju določenih zdravil. To so barbiturati, antispazmodiki, nekateri hormonski dejavniki. Če presežete najvišjo dovoljeno hitrost, se pojavi zastrupitev z drogami. Glavni simptomi:
Ta vrsta vključuje midriazo, umetno povzročeno v zdravstveni ustanovi za oftalmološki pregled. Uvedba posebnih zdravil se izvaja za začasno stimulacijo dilatatorja ali paralize zeničnega sfinkterja.
Ta vrsta midriaze je simptom nekaterih bolezni centralnega živčnega sistema:
Paralitična midriaza pri otroku je posledica vpliva na živčni sistem različnih strupov in toksinov. Ta učinek proizvaja Botox, ki vstopa v telo ob uporabi nizko kakovostne konzervirane hrane. Povzroča paralizo mišic dihalnega in kardiovaskularnega sistema.
Pojavi se kot posledica spazma zeničnega sfinkterja in dilatatorja zaradi različnih bolezni:
Včasih pride do spastične midriaze na ozadju kisikove stradanja.
Posledice travmatskih poškodb možganov se lahko kažejo v neenakomerni reakciji učenca na svetlobo in v njihovi neenakomerni velikosti zaradi travmatične kompresije kranialnih živcev. Spremlja ga izguba zavesti, hud glavobol, slabost.
Poškodbe oči lahko povzročijo močan krč namestitve, kar dokazuje odsotnost učenčeve reakcije pri otroku.
Če premer razširjene zenice pri otroku presega 4 mm, to kaže na prisotnost patologije. To potrjujejo tudi naslednji znaki:
Diagnoza ugotovi vzroke za patološko razširitev zenice pri otroku. Običajno je potrebno skupno delo oftalmologa, travmatologa, otolaringologa, endokrinologa, nevrokirurga. Pregled bolnikovih staršev, anamnestično zbiranje podatkov. Potem pacient ima glavne diagnostične ukrepe:
Fiziološka mydriasis ne zahteva zdravljenja, saj je njen vzrok naravna reakcija telesa na okoljske dejavnike. Ne zdravite in medicinske midriaze, ki jih povzročajo umetna sredstva za oftalmoskopijo.
S patološko ekspanzijo učencev je potrebno normalizirati delovanje živčnega sistema, popraviti tonus mišic, ki uravnavajo delo učenca. Uporabljena kompleksna terapija, vključno z uporabo naslednjih zdravil:
Sprejmejo se ukrepi za zdravljenje povezanih bolezni:
V nekaterih primerih se lahko uporabijo kirurške metode za korekcijo refleksa zenice:
Po mnenju dr. Komarovskega, znanega pediatra, najpogosteje, otroška midriaza ne potrebuje resnega zdravljenja.
Če je otrok razširjen, morajo starši analizirati njegove življenjske razmere in jih poskušati popraviti:
Uporaba drog je pomemben problem, ki povzroča, da starši sprožijo alarm in skrbijo za življenje in zdravje mladostnikov. Stalno razširjeni učenci in neustrezno vedenje pri otroku so prvi znaki, da ta problem ni zaobšel družine.
Upoštevanje teh priporočil vam bo omogočilo, da ponovno vzpostavite normalno reakcijo učenca na močno svetlobo, midriaza pa bo izginila sama.
Težave z razširjenimi učenci pri otroku ne moremo ostati neopažene. Če je kršitev spremljana z nekaterimi bolečimi simptomi, jo mora pregledati pediatrični oftalmolog. Po potrebi bo dal navodila drugim strokovnjakom za dodatne preglede in posvetovanje.
http://moy-oftalmolog.com/symptoms/pupil-size/u-rebenka.html