Dacryocystitis pri dojenčkih je redka - približno 5% otrok, enako pri dečkih in deklicah, in nima genetske predispozicije. Pogosteje je prizadeto eno oko, toda včasih je lahko postopek dvostranski.
Običajno se pri vseh ljudeh oko poveže z nosno votlino z nazolakrimalnim kanalom, skozi katerega se odstrani nenehno tvorjena solza (zato, ko jokamo, smo v nosu mokri). To je potrebno, da je organ vida vedno hidriran, patogeni mikroorganizmi pa se na njem ne zadržujejo.
Med prenatalnim razvojem je respiratorni trakt zarodka zanesljivo zaščiten pred amnijsko tekočino. Ena od varnostnih značilnosti je Gasner Valve, epitelna membrana, ki se nahaja v solznem kanalu. Takoj po rojstvu otrokovega joka se ta film prelomi (ali v prvih dneh življenja) in tako odpre pot za solzenje. Ampak včasih se to ne zgodi in v prvih dneh življenja lahko starši opazijo, da ima otrok vodeno oko.
Pri večini otrok se zarodni film v nazolakrimalnem kanalu (ali želatinastem čepu) po rojstvu pogosto zlomi ali pa se samostojno odpravi v dveh do treh tednih brez potrebe po zdravljenju. Toda v primerih, ko se to ni zgodilo, praviloma pri starosti približno dveh mesecev (in včasih že v porodnišnici), se pojavijo prvi simptomi dacryocystitisa:
otrok ima vodno oko (solze); solzenje; rdečina in luščenje kože obraza zaradi stalnih trenutnih solz; povečano solzenje v mrazu in vetru; Vezanje trepalnic po spanju; sluznično odvajanje v notranjih kotih oči; pri pritisku na območje solne žleze od solne odprtine (luknja v notranjem kotu očesa) se izloča gnoj; beločnica je običajno normalne barve, včasih pa je lahko rahlo rdeča.
Prva stvar, ki jo naredite z vodenim očesom pri novorojenčku, je posvetovanje z zdravnikom za natančno diagnozo. Prej lahko specialist prepozna in začne zdraviti dakryocistitis, lažje in hitreje bo okrevanje.
Včasih z vodenim očesom starši začnejo zdravljenje sami - perejo z antiseptiki ali pivom čaja in kopajo albucid. To prinaša začasni učinek, vendar ne rešuje problema. Če strokovnjak ne upošteva teh trenutkov ob pravem času, se lahko pojavijo resni zapleti:
rdečina in otekanje vek; boleče rdeče tesnilo okrog notranjega kotička očesa; povišana telesna temperatura; slab apetit, motnje spanja in anksioznost; fistula na solzni vreči; flegmon (difuzno gnojno vnetje); orbitalna celulitis (življenjsko nevarno vnetje tkiv, ki obdajajo oko).
Če ima novorojenček vodene oči, lahko zdravnik odredi zahodni test, s katerim oceni prehodnost nosnih kanalov. V ta namen je v otrokovo oko zakopano posebno barvilo (collargol, fluorescein) in ocenjena je hitrost tekočine skozi raztrgane kanale. Prvič, zdravnik pregleda, kako hitro tekočina zapusti oči v nazolakrimalnem kanalu (običajno ne več kot 5 minut). Istočasno se v nosno votlino vnese bombažna turnda, ki jo je treba po približno 7 minutah obarvati s snovjo, ki vstopa v nos. Če se je madež pojavil kasneje kot 10 minut, govorite o šibko pozitivnem testu za Zahod. Če turunda sploh ni obarvana, je vzorec negativen, zdravljenje pa je treba začeti.
Vnetje suzne vrečke pri novorojenčku se pojavi zaradi dejstva, da bakterije, ki padejo na sluznico očesa, niso evakuirane v nosno votlino. Razmnoževanje patogene mikroflore povzroča gnojno vnetje. Dakryocistitis se lahko pojavi iz več razlogov:
obstrukcija solznega kanala s tanko sluznico (najpogostejši vzrok); okužbe oči (kronični konjunktivitis); otekanje nosne sluznice zaradi SARS ali alergij; nerazvitost kosti ali mehkega tkiva solznih kanalov; kamni v solni vreči (dakryoliti); deformacija nosne kosti (npr. po porodniških kleščah); anomalije v razvoju kosti lobanje (na primer pri Downovem sindromu).
Zdravljenje dakryocistitisa pri novorojenčkih predpiše zdravnik po podrobnem pregledu in oceni resnosti bolezni. Praviloma je v začetni fazi priporočljivo masirati nasolakrimalni kanal, ki ga starši lahko sami opravijo, in oprati oči z antiseptiki.
Prvič, ko masažo z nosnim nosilcem opravi zdravnik in staršem poda podrobna navodila. Ne boli, če poskusite opraviti prvi postopek v prisotnosti strokovnjaka, da lahko takoj opozori na vaše napake.
Varnost in čistoča. Kratko obrežite nohte in jih obdelajte, da ne bi opraskali občutljive kože otroka. Roke je treba pred postopkom očistiti (po možnosti dvakrat). Sterilne rokavice ne bodo odveč. Obdelava. Otrok si očistite z bombažno palčko, navlaženo z raztopino furatsilina (1 tableta na 200 ml vode). Iz zunanjega kotička očesa se premaknite na notranjo stran. Masaža Najprej morate odstraniti gnojno vsebino iz solne žleze. To naredite tako, da nekajkrat pritisnete na območje blizu notranjega kotička očesa in se premaknete od spodaj navzgor. Ko gnoj začne teči iz solzne odprtine, jo je treba odstraniti z brisom, navlaženim z furatsilinom. Potem - enako grdo ali vibrirajoče gibanje od zgoraj navzdol, vzdolž zadnjega dela nosu. Kapljice. Praviloma oftalmolog pred masažo predpisuje antibiotične kapljice za oko. To je potrebno za obvladovanje okužbe in izogibanje resnim zapletom. Ne kapajte albumin (sulfacil natrij) v dojenčka, saj povzroča pekoč občutek in lahko kristalizira v solznih kanalih, kar bo zapletlo situacijo. Kako pogosto je potrebna masaža? Masažo je treba izvajati 5-10-krat na dan pred hranjenjem. No, če bo otrok jokal, medtem ko to počne, ker bo napetost mišic obraza pomagala prebiti embrionalni film.
Če konzervativno zdravljenje ne zagotavlja pozitivnega učinka, je nosno-kriptalni kanal podvržen sondiranju - očiščenju s posebno sondo. Tukaj se mnenja zdravnikov razlikujejo: nekateri menijo, da je treba opraviti zaznavanje, če masaža ne daje učinka 2-3 tedne, drugi predlagajo čakanje do 6 mesecev. V vsakem primeru lahko le vaš zdravnik oceni situacijo in sprejme odločitev.
Sondiranje (ali bougienage) poteka pod lokalno anestezijo (vkapane kapljice dikaina) v oftalmološki ordinaciji, torej ni treba iti v bolnišnico. Zdravnik preide tanko sondo v nazolakrimalni kanal skozi solno odprtino in jo tako očisti. Sonda je tanka kovinska cev z zaobljenim koncem in ne »strašljiva igla«, kot je razvidno iz pripomb številnih staršev. Celoten postopek traja največ 5 minut in je popolnoma neboleč. V 90% otrok sondiranje zagotavlja končno ozdravitev, včasih pa je potreben ponovljen postopek.
In samo v zelo redkih primerih, ko vzrok dakryocistitisa ni zarodni film, ampak anatomske anomalije, je potreben kompleksen kirurški poseg.
Ne podcenjujte dakryocistitisa. Če za dolgo časa, da se vključijo v samo-zdravljenje, ki ne prinaša rezultatov, gnoj, ki je nenehno v solnih kanalih se bo razširil na roženico, tkiva, ki obdajajo oko, in lahko celo prodrejo v možgane. Torej, če vidite, da ima otrok vodeno oko, takoj poiščite pomoč specialista.
V odsotnosti specializiranega izobraževanja za pojav prvega otroka je nemogoče popolnoma pripraviti, vseeno pa se bodo otroci, ko se bo otrok razvil, imeli nekaj vprašanj. Na primer, vsi ne vedo, kdaj se pri otrocih pojavijo prve solze in so zelo presenečeni, ko vidijo, da njihov otrok joka brez znakov omočenja očesa.
To sploh ne pomeni, da je preprosto kapriciozen in se pretvarja, da joka, preprosto zaradi nekaterih razvojnih značilnosti, tekočina se začne ločevati od solznega kanala ne takoj po rojstvu, ampak šele čez nekaj časa. Posebnosti situacije je treba upoštevati pri zagotavljanju kakovostne oskrbe novorojenčkov.
Med prenatalnim razvojem plod obkroža z vseh strani amnionska tekočina, ki vlaži vsa problemska področja telesa. V tem primeru potreba po proizvajanju solz preprosto ni. Takoj po rojstvu začnejo delovati solne žleze, ki povzročajo solze. Postopoma erodirajo in raztopijo maščobni čep, ki zamaši kanale nazolakrimalnih kanalov. Običajno se pri otrocih pojavijo solze po 6-8 tednih po rojstvu.
Nasvet: Če so se vsa fiziološka obdobja, ko naj bi se odprli solzilni kanali, že iztekli, ne smete panike in začeti uporabljati številna ljudska sredstva, ki pospešujejo proces. Bolje je, da se posvetujete z zdravnikom, ki bo pregledal otroka in bo po oceni njegovega stanja dal ustrezna priporočila.
Zgodi se, da se solze pri novorojenčkih, ki niso šle zunaj, kopičijo v solznem kanalu, kar povzroča draženje sluznice. Ko se to zgodi, ima otrok dolgotrajen izcedek iz nosu brez vzroka in tradicionalne simptome zastrupitve. Otrok postane muhast in nemiran, poskuša doseči roke z očmi. V takem razvoju dogodkov se morate takoj obrniti na specialista. Če se zdravljenje ne izvede pravočasno, se bo draženje razvilo v vnetni proces, ki ga lahko okužba enostavno vključi.
Druga pomembna točka - obe očesi bi morali začeti "zalivati" ob istem času. Solze, dodeljene samo enemu kanalu, kažejo na težavo s prehodnostjo drugega. Ne smete upati, da je to le majhen časovni zamik, takoj poiskati pomoč.
Dokler se nosokrični kanalikulum ne odpira, morajo starši posvetiti večjo pozornost očesni higieni novorojenčka. Ti dogodki se vodijo ob upoštevanju naslednjih želja:
Zjutraj in zvečer je treba otrokove oči očistiti z vrelo vodo. V njega potopimo čiste bombažne palčke in jo potegnemo vzdolž linije cilij od zunanjega kota očesa do notranjega kota. Dojenčkom pri dojenju svetujemo, da dodatno zakopajo kapljico mleka neposredno v nosno vrečko. Čaj iz kamilice ima dobre antiseptične in pomirjevalne lastnosti. Da bi ga naredili, nalijte žličko farmacevtske zbirke s kozarcem vrele vode in pustite pod pokrovom pol ure. Ko je oko obdelano, se raztopine segrejejo ali ohladijo na sobno temperaturo. Če uporabljate hladna sredstva, kanali ne bodo očistili plodovnice in se lahko začne gnojiti. In zelo tople tekočine spodbujajo reprodukcijske procese patogenih bakterij, kar povzroča vnetje.
V primeru rdečice okrog oči ali izločanja gnoja iz nosne vrečke se je treba posvetovati z zdravnikom, ne da bi poskušali sami rešiti problem. Poskusi, ki jih strokovnjak ne odobri, lahko zamegli simptome, potem se bo patologija razvila v latentni obliki, vendar se bo nekega dne še vedno manifestirala.
Kot kaže praksa, se zgodnje odpiranje solznega kanala dogaja zelo redko (običajno pri problematičnih otrocih, ki so nenehno napeti zaradi joka ali bolečih občutkov). Če ima otrok nekaj dni starih oči s tekočimi bleščicami, morda ne bodo solze, ampak izpusti, ki jih povzroča vnetje.
Virusni konjunktivitis. Na ozadju fotofobije se pojavijo gnojni izcedek rumenkaste barve. Najpogosteje je ta pojav posledica ali zapleta prehlada in običajno prizadene samo eno oko. Bakterijski konjunktivitis. Iztok je zelo bogat, sluzast. Tukaj je lahko vzrok za stik z bolnikom ali nezadostno skrb za otrokove oči (z uporabo slabega orodja in umazanega materiala). Ko bakterije delujejo, lezija običajno prizadene obe očesi. Alergijski konjunktivitis. Stanje je značilno za spomladansko-poletno obdobje, lahko se zgodi v hladni sezoni z nezadostnim temeljitim čiščenjem prostora, v katerem otrok živi. Precej enostavno ga je diagnosticirati - oči so otekle, vendar ne rdeče.
V vseh navedenih primerih se problem poslabša zaradi dejstva, da solze še niso izpuščene in da otroško oko ni naravno oprano. Le pravočasna pritožba pri pediatru in uvedba terapevtskih posegov bo olajšala otrokovo stanje in ne bo povzročila zapletov.
Če čas preteče in se solze še ne pojavijo pri dojenčku, je lahko razlog za blokado nazolakrimalnega kanala. Ponavadi začnejo sumiti na to diagnozo, ko je novorojenček star tri mesece. V tem primeru lahko zdravnik predpiše posebne kapljice, ki zmehčajo maščobni čep. Najpogosteje so kombinirani z masažo, ki jo lahko opravi mati. To vključuje nežno drgnjenje notranjih kotov oči v smeri urinega kazalca z majhnimi prsti prstov. Fizioterapevtski postopki se izvajajo do 5-krat na dan in zelo hitro dajejo pozitivne rezultate.
V primeru gnoja v kotih oči se izvede punkcija solznega kanala, ki ga v bolnici opravi zdravnik s posebno sondo. Manipulacija je zelo preprosta in neboleča, traja le nekaj minut. Po tem se lahko otroku dodeli zunanja uporaba furatsilina, dokler solze ne postanejo transparentne. Včasih za nekaj časa tudi masažo vašega otroka, da izprazni vneto votlino.
Oči niso le zelo pomemben organ čutov, ampak imajo tudi večjo dovzetnost za zunanje dražljaje. Če ne posvečate ustrezne pozornosti njihovi oskrbi, se boste prej ali slej soočili z zelo neprijetnimi in resnimi posledicami.
Pogosto matere začnejo skrbeti celo v bolnišnici, da otrok joka brez solz. Ne skrbite - to je normalno. Solze pri novorojenčkih se pojavijo pred 3. mesecem življenja. Nekdo se to zgodi malo kasneje, nekdo - pred in včasih celo v prvih dneh po rojstvu. Vse je odvisno od individualnih značilnosti organizma.
Najpogosteje se prve solze pojavijo mesec dni po rojstvu.
Medtem ko je dojenček v maternici, so njegove oči tesno zaprte in sam je z vseh strani zaščiten z plodovnico.
Da bi preprečili vstop tekočine v otroške kanale otrok, so ti kanali blokirani z zastoji. Po rojstvu se prometni zastoji postopoma raztopijo, nato pa se pri novorojenčkih pojavijo prve solze.
Običajno se to ne zgodi takoj, saj prvič v življenju otroka večinoma spi, njegove oči še niso prilagojene svetu in lastnim funkcijam, zato se otrok slabo vidi. V tem času in solze niso potrebne. Ko novorojenček začne videti in slišati, preberite tukaj.
Potem se postavlja vprašanje, zakaj potrebujemo solze v telesu? Glavne funkcije te tekočine so:
vlaženje zrkla; njegovo čiščenje; zaščito pred okužbo.
Dokler se funkcija solzenja ne zasluži v celoti, otrokove oči ostanejo suhe, občutljive in se lahko vnamejo. Zato potrebujejo posebno skrb. O skrbi za novorojenčka v prvem mesecu, preberite tukaj.
Za novorojenega otroka solze in jok niso toliko čustvena reakcija na nekaj kot priložnost za komunikacijo s svetom, in sicer način, kako pritegniti pozornost tistih okoli vas in vašega problema. Konec koncev, otrok ne more pritoževati, da ga nekaj moti, na drug način.
Tekočina, ki očisti oči, nastane v veliki solni žlezi in nekaj manjših pomožnih. Skozi suzne kanale pridejo do jabolka, nasolakrimalni kanal pa jih poveže z nosno votlino. Zato se med jokom pojavi izcedek iz nosu.
Glushko ON, pediater, klinika "Family", Moskva
V trenutku, ko imajo dojenčki solze, se matere običajno za vedno spominjajo. Ker je kot prvi korak, prvi nasmeh.
Večina staršev na splošno misli, da morajo biti solze vedno od trenutka rojstva, ko jokajo. In začeti paniko, če ni. Razložiti moram, da je to normalno. Vendar pa je vredno skrbeti, če ni predolge solze.
Običajno se solze stalno proizvajajo v majhnih količinah, da se ohrani vlažnost zrkla. V času močnega čustvenega šoka, fizične bolečine, travme ali tujega telesa na očesu, se proizvajajo v velikih količinah.
Ko imajo otroci solze pri jokanju, to pomeni, da je cev, ki zapira kanal, izginila, zdaj pa bodo oči otroka zanesljivo zaščitene in navlažene s solzami. Če ni solz, potem nastanejo v notranjosti, zdrobijo kanal, ki ga razpoči in to povzroči neugodje za otroka.
Če do tretjega meseca otrokovega življenja ni prišlo do prvih solz ali če eno oko joka in drugo ni, se obrnite na oftalmologa. Pomanjkanje tekočine v času, ko imajo otroci solze, je zaskrbljujoč simptom in znak dakryocistitisa.
Praviloma po 4-5 dneh zdravljenja blokiranja solznih kanalov, dojenček že joka s solzami
Dakryocistitis je vnetje solznega prsa, ki ga povzroča obstrukcija nazolakrimalnega kanala. Obolenje spremljajo naslednji simptomi: t
brez solz; odvajanje gnojne vsebine v kotih oči; vnetje in pordelost oči; izcedek iz nosu; otroška anksioznost.
To se zgodi, da otrok nasprotno, lahko nenehno izstopajo solze, tudi v mirnem stanju. To tudi ni normalno in razlog za posvetovanje z zdravnikom.
Odstopanje od norme se šteje kot popolna odsotnost solz pri doseganju starosti 3 mesecev in konstantno solzenje, ki ni odvisno od joka.
Diagnozo dakryocistitisa lahko postavi le oftalmolog. Tudi če se staršem zdi, da je to ravno bolezen, v nobenem primeru ne bi smeli zdraviti otroka.
Tako lahko povzročite resno škodo, ker vnetje oči - dokazi in konjunktivitis in številne druge bolezni.
Strokovnjak bo pregledal otroka in predpisal pravilno zdravljenje. Običajno bo novorojenček imel solze, ko bo potek zdravljenja zaključen s posebnimi kapljicami, ki absorbirajo zaporke, ki zamašijo kanal.
Poleg tega je prikazana masaža. Ko je pritisk na kanale omogoča, da se cevi raztopijo hitreje. Masaža poteka do 5-krat na dan s prsti odraslega, s krožnimi gibi v notranjem kotu očesa. Obstaja majhna izboklina - vrtenje mora biti opravljeno pod njim.
Po nekaj dneh se kanali običajno odprejo. Ne morete masirati brez priporočila zdravnika. Poleg tega bo povedal in pokazal, kako to narediti pravilno, da ne bi poškodoval otroka.
Odsotnost solz lahko kaže, da prometni zastoji ostajajo v kanalih, pa tudi njihova ovira. V hujših primerih boste morali težavo odpraviti s kirurškim posegom. Lahko se dodeli zaznavanju kanala za trganje.
A. Plushev, oftalmolog, Regionalni zdravstveni center LLC, Orel
Diagnoza dakryocistitisa pri novorojenčkih ni tako pogosta. V prvem mesecu življenja se prometni zamaški, ki zapirajo nasolakrimalni kanal, samodejno raztopijo, ne da bi imeli čas, da bi otroku škodovali.
Če pa je diagnoza še vedno postavljena, starši ne smejo skrbeti. Tudi če masaža in zdravila niso dali pozitivnega rezultata, je operacija enostavna, hitra in varna.
Da bi se spopadli z gnojevitostjo, bo vnetje očesa pomagalo pri pranju slabega čaja, ekstraktu kamilice. To je treba narediti zelo previdno, z uporabo bombažne blazinice. V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči uporabo šibke raztopine furatsiline ali mangana. Biti morajo dvakrat previdni, njihova napačna uporaba je polna opeklin.
Če veste, kdaj ima novorojenček solze, ne morete skrbeti v prvih tednih življenja otroka, dokler se to ne zgodi. Nihče pa ni odpovedal profilakse, tako da odslej rastoči mali človek nima težav. Domača preventiva je redni pregled pri oftalmologu.
Redni pregledi se izvajajo v enem mesecu, v 6 mesecih, v 1 letu in v 3 letih. Seveda, če ni vidnih težav z očmi. Če imate kakršnekoli dvome, je bolje, da se zopet napotite in pojdite k zdravniku.
Redni pregledi oči vključujejo:
V enem mesecu življenja oculist preveri strukturo očesa kot celote in otrokovo zmožnost, da vidi, pregleda žleze. V šestih mesecih zdravnik preuči hitrost, koordinacijo gibanja oči, ostrino vida, pregleda očesno bazo. V letu se ne preveri le ostrina vida, temveč tudi koordinacija gibanja telesa in oči. Pri treh letih je otrok po posebnih tabelah preizkušen kot odrasla oseba, kjer so namesto črk slike. Če želite očistiti solzne kanale, morate v notranjem kotu očesa masirati območje pod gumbom
Preprečevanje na domu vključuje vsakodnevni pregled celotnega otroka, vključno z očmi, kot tudi temeljito higieno otroka. Pri pranju je treba posebno pozornost posvetiti očem.
Starši morajo biti še posebej previdni, ko se otrok začne plaziti in nato hoditi. Aktivno se uči o svetu, in ko postane bolj energična, večja je verjetnost, da bo dobila različne poškodbe, vključno z poškodbami oči. Poleg tega koordinacija gibov v tej starosti ni tako dobra kot pri odraslih.
Prav tako se otroka zanimajo različne snovi - gospodinjske kemikalije, kozmetika, droge. Vse te snovi lahko povzročijo resno poškodbo vida otroka, če pride v oči. Zato jih je treba skriti čim bolj varno.
Kar se tiče starosti, ko ima otrok solze, to je dojke, je glavna preventiva očesnih motenj pozornost dojenčka. Če želite opaziti negativne spremembe v času, morate nenehno spremljati njega in njegovo zdravje.
Usakova ON, Oftalmolog, Klinika za otroško nevrologijo, Ufa
Majhne težave z očmi dojenčkov, kot je konjunktivitis, niso redke. Vse vnetne procese lahko zdravimo. Še huje je, če starši sami poskušajo rešiti problem in poslabšajo situacijo.
Bili so primeri, ko so bili otroci pokopani z neprimernimi kapljicami ali pa so nerazumljivo očistili oči. Zato vsakomur rečem: »Lahko si ravnaš tako, kot si želiš, ampak ne razmišljaj o tem, da bi otroka obravnaval sam!« Še posebej, ko gre za tako občutljivo orodje kot so oči.
Vsaka nosečnica mora vedeti, kdaj imajo otroci solze in kaj se šteje za normalno in kaj ne. Navsezadnje je življenje, zdravje in prihodnje blagostanje otroka odvisno od pozornosti staršev. In v smislu vida, morate biti dvakrat pozorni.
Nastanek malega človeka se ne konča v maternici, temveč se nadaljuje po rojstvu, vključno z oblikovanjem vizualnega aparata. In odvisno je od pozornosti odraslih, kako bo to, vizija.
http://stopa-info.ru/slezka-u-novorozhdennogo/Z videzom otroka v družini ga mladi starši poskušajo obkrožiti z vso možno skrbnostjo in vsakemu trenutku svojega razvoja posvetiti največjo pozornost. Novorojenček, ki nima veščin komuniciranja z zunanjim svetom, lahko izraža svoja čustva in zahteve na edini način, kar lahko, jokati.
Če otrok joka, lahko za to obstaja več razlogov: otrok je lačen, hladen ali, nasprotno, vroč je, prosi ga, naj spremeni plenico, morda nekaj moti otroka. Včasih ni lahko razumeti razloga in vsak krik povzroča veliko vprašanj drobtinam staršev, še posebej, če prvi otrok, mama in oče še nimata dovolj izkušenj.
Eden od razlogov za vznemirjanje staršev je jok novorojenčka brez solz. Kaj storiti v tem primeru? Mnoge matere, ki so še vedno v bolnišnici, začnejo sprožiti alarm, ko vidijo, da njihov otrok ni izgubil niti ene solze.
Toda še vedno je prezgodaj, da bi tekla k zdravniku. Ta proces v prvih 1-2 mesecih življenja majhne osebe je norma. Dejstvo je, da ko je drobtina še v maternici, ni potrebe po solzah, njihove funkcije pa opravlja amnijska tekočina. Oči otroka so tesno zaprte in raztrgajo kanale sluznega filma, ki ščiti raztrgane kanale pred vstopom v tekočino.
Ko se otrok rodi, začne živeti v povsem drugačnem, neznanem, majhnem organizmu, okolju. To vpliva tudi na otrokove oči. Torej, ko ima novorojenček solze in zakaj so potrebni?
Solze opravljajo 3 glavne funkcije:
V tretjem mesecu otrokovega življenja se raztopi sluzni čep, ki zapira raztrgane kanale ali se pod pritiskom solz, ki se naberejo v kanalih, umakne in drobtina že resnično »krokodilske« solze. Do tega trenutka mama za novorojenčka opravlja funkcijo solz: dvakrat na dan očisti otroka z vrelo vodo.
Toda solze, čeprav jih mama ne vidi, še vedno proizvajajo solze žleze, vendar v zelo majhnih količinah. In če do tretjega meseca življenja otrok še vedno ni »jokal«, se lahko solzilna tekočina, ki se nabira pod sluznico, začne dražiti otrokove oči: oči se „obrnejo“, postanejo rdeče in se pojavi oteklina.
V tem primeru se je že vredno posvetovati s pediatrom ali se obrniti na oftalmologa. Edina stvar, ki je ne smemo storiti v nobenem primeru, je, da poskušate postaviti diagnozo in zdraviti otroka!
Zdravniki bodo pregledali novorojenčka, ugotovili vzrok težave in predpisali potrebno zdravljenje. Morda bo dovolj, da izvedete potek masaže nosoglaze kanal. Zaženi, da je snap. V bližini notranjega kotička očesa poje majhno izboklino. Masaža se izvaja s čistimi rokami! Nežno v krožnih gibih, brez stiskanja, masirajte pod to tuberkulozo.
Precej pogosto mukozni film iz solznega kanala zapusti več masažnih postopkov. Če se to ne zgodi, zdravnik predpiše posebne kapljice za oko, ki prispevajo k mehčanju in resorpciji vtiča sluzi.
Če pa čas mine, vendar še vedno ni solz, prejšnji postopki pa niso delovali, morate začeti skrbeti in se posvetovati z okulistom. Vzrok je lahko zamašitev odtočnih kanalov. V tem primeru bo najverjetneje imenoval perforacijo kanala v nepremičnih pogojih. Ta operacija je enostavna: zdravnik hitro in neboleče prebode nosno-glacialni kanal s posebno sondo. Po operaciji se priporoča tudi brisanje otroških oči s šibko raztopino furatsilina pri sobni temperaturi, dokler solze ne postanejo popolnoma transparentne, in masažo solznega kanala, da se prepreči ponovitev.
V bolj zapletenih primerih je otroku diagnosticiran dakryocistitis. Kaj je to?
Dakryocistitis je vnetje nosno-glodalnega kanala, ki ga povzroči zoženje ali zapora suzne žleze, in je praviloma kronična. Glavni simptomi bolezni so:
Pomembno je, da diagnoza ne zamenjuje simptomov dakryocistitisa s konjunktivitisom. Slednji pri novorojenčku se lahko pojavi kot posledica okužbe v očesnem območju med prehodom rojstnega kanala in prizadene hkrati oba organa vida. Posledično oči postanejo rdeče, veke nabreknejo.
Če diagnoza "dacryocystitis" je še vedno, potem ne smete panike niti. Zdaj bo odločitev o vprašanju, ko bo otrok imel solze, odvisen od pravilnega zdravljenja drobtin. Sprva bo zdravnik predpisal pranje oči s šibko infuzijo čaja ali decoction iz kamilice. Pri pripravi razkužila morate biti zelo previdni: potrebno je temeljito filtrirati juho, da se izognete trdim delcem v očeh vašega otroka. Poleg tega je potrebno masažo solznega kanala vsaj 5-krat dnevno.
V nekaterih primerih lahko specialist predpiše posebno kapljico na osnovi antibiotika, ki se bojuje proti okužbi.
Če ni rezultatov, se operacija izvede pod lokalno anestezijo s posebno sondo. Toda zdravnik bo šel v to le kot zadnjo možnost, čeprav postopek ni nevaren.
Oči novorojenčka potrebujejo posebno skrb in skrbno nego od prvih dni. Zjutraj in zvečer očistite z vrelo vodo in čez dan skrbno preglejte otroka za rdeče oči in izcedek. Če je pediater priporočil uporabo zeliščnih čajev ali raztopine kalijevega permanganata, ki ga je treba oprati, je treba kuhanje vzeti zelo previdno: sredstva je treba večkrat filtrirati skozi fino gazo. Raztopino kalijevega permanganata je treba pripraviti skoraj prosojno in paziti, da ne ostane neraztopljenih delcev: pridobivanje ene granule v očesu ali na koži otroka lahko povzroči hude opekline!
V večini primerov se lahko izognete težavam z očmi novorojenčka, tako da dovolj pozornosti posvetite preprečevanju. Vsak mesec od rojstva otroka pregleda pediater, trikrat v prvem letu življenja pa oftalmolog. Zanemarjanje teh obiskov ni vredno!
V prvem mesecu zdravnik preveri splošno stanje otrok, stanje očesne in solzilne vode. Šest mesecev ob obisku okulista je posebna pozornost posvečena usklajevanju gibov oči in kostno-mišičnega sistema otroka. Toda do leta, ko je otrok že pregledan kot odrasla oseba: drobtine se pregledajo s pomočjo tabel s slikami ali črkami.
Prve solze novorojenčka, tako kot njihova odsotnost, so od staršev vedno vihar čustev. Pomembno je, da otroka skrbno spremljate vsak dan in po potrebi ne odlašajte in se posvetujte z zdravnikom. Strokovnjak bo sposoben kompetentno in cenovno ugodno odgovoriti na vsa obstoječa vprašanja.
Kdaj imajo novorojenčki solze? Vsak otrok je individualen in čas pojava solz v vsakem je drugačen: nekdo iz prvih minut rojstva že "utaplja" mamo v toku solz, za nekoga pa traja dlje časa. V vsakem primeru, do tretjega meseca življenja, vsi otroci že plačajo s solzami, in mnogi starši se spomnijo tega trenutka vse svoje življenje.
http://mama.guru/novorozhdennye/kogda-u-novorozhdennyh-vpervye-poyavlyayutsya-slezy.htmlDoločitev potrebnih ukrepov za zdravljenje dakryocistitisa temelji na določanju vzroka bolezni.
Oftalmologi ugotavljajo več razlogov za nastanek obstrukcije kanalov za trganje.
Vpliv določenih dejavnikov lahko poveča tveganje za nastanek in razvoj zamašitve solznega kanala in nadaljnje vnetje v solni koži.
Zgodnje odkrivanje bolezni je dobro zdravljivo.
V redkih primerih je možen recidiv, ki je pogostejši pri pridobljeni obliki bolezni.
Če v prvih mesecih življenja otrok ne prepozna ali zdravi dakryocistitis, potem lahko v prihodnosti pride do številnih resnih zapletov in kroničnih očesnih bolezni: konjunktivitis, abscesi, zunanje fistule solne žleze (celulitis), poškodbe roženice.
Nekateri zapleti zahtevajo operacijo.
Očesniki delijo dakryocistitis na primarno (prirojeno) in sekundarno (pridobljeno). Pri dojenčkih prvih tednov življenja se solni kanali končajo z "slepo vrečko", ki je tanko vezivno tkivo.
"Slepa vrečka" mora biti zlomljena ob prvih krikih ali dihanju otroka. V nasprotnem primeru ostane kanal zaprt in pojavi se dakryocistitis.
V času, da prepozna simptome bolezni je mogoče s skrbnim opazovanjem otroka.
Pri novorojenčkih se zdravljenje z dakryocistitisom začne z masažo suznih vrečk in antibakterijsko terapijo (uporaba kapljic z antibakterijskim in antiseptičnim delovanjem).
V nekaterih primerih lahko z ustrezno masažo in lokalno terapijo z zdravili dosežemo pozitiven učinek - mehansko odpravo blokade solznega kanala in popolno odpravo okužbe.
Metode za izvajanje masaže solznega kanala
Starši lahko opravijo masažo, po posvetovanju z okulistom. Priporočila zdravnika so naslednja: Pred vsakim hranjenjem se 0,25% raztopina Levomycetina vkače v oko, nato pa z močnimi gibi masirajo veke od zgoraj navzdol in se premikajo v smeri nosu.
Pranje in zaznavanje se uporablja v primerih, ko konzervativno zdravljenje z masažo in antibakterijskimi kapljicami ni učinkovito.
Oftalmologi v tej situaciji predpisujejo več manipulacij: dilatacijo, zaznavanje in izpiranje kanala za solzenje. Dilatacija je skrbna širitev kanala.
Predpiše se izpiranje solnih kanalov, če pravilen učinek v dveh do treh tednih konzervativnega zdravljenja ni prišel. Ta terapevtska manipulacija se izvaja vsak dan ali vsak drugi dan, za dva tedna. Poleg tega se uporabljajo antibakterijska sredstva in izvaja se hormonska terapija. Po potrebi se uporabljajo zdravila proti bolečinam. Pri dojenčkih, starejših od enega meseca, je priporočljivo pranje suznih kanalov.
Kirurške intervencije se izvajajo v bolnišnici. Retrogradno zaznavanje je indicirano za otroke od 2 mesecev, zaznavanje skozi solno točko pa se izvaja od 4 mesecev. V primeru neučinkovitosti postopkov se otrokom, starejšim od dveh let, z uporabo posebne otroške tehnike, ki uporablja ultrazvočne instrumente, predpisuje endonazalna dakryocistorhinostomija.
Za varnost otroka se intervencija izvaja pod akcijo splošne anestezije.
Po končanem posegu je predpisan zavitek, predpisan je počitek in antibakterijsko zdravljenje. Bolnišnično spremljanje traja teden dni po operaciji. V tem obdobju se otroka spremlja, izvajajo preventivni postopki, opravijo se prelivi. Po izpustu v primeru uspešnega pooperativnega obdobja se otroka prenese na ambulantno spremljanje.
Pomemben zadnji korak pri zdravljenju dakryocistitisa pri dojenčkih je uporaba antibakterijskih in antiseptičnih zdravil, ki jih predpiše zdravnik. Skladnost z vsemi priporočili zdravnika in skrbna skrb je ključ do uspešnega okrevanja. Opravljanje vseh potrebnih postopkov za otroka ni lahka naloga, toda za popolno okrevanje morajo biti starši otrok z zamašenim solznim kanalom in dakryocistitisom potrpežljivi.
http://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/stoit-sleza-v-glazu-u-grudnichka.htmlDakryocistitis pri novorojenčkih je 6-7% vseh primerov očesnih bolezni. Kršitev odtoka solz povzroča stagnacijo in vnetje solne žleze (dakryocistitis), nato pa konjunktivitis, zaradi katerega starši ne opazijo pravega vzroka bolezni. Hkrati pa se mesece bori s kliničnimi posledicami.
Stalne solze so običajno za novorojenega otroka. Toda, če ste začeli opaziti brezkrvno trganje iz enega ali obeh oči, kislo luknjo po spanju, znake vnetja ali sekrecije gnoja in zdravljenje, ki ga izberete, ne deluje, je verjetno čas, da ponovno postavite diagnozo.
Pri vseh novorojenčkih se opazi obstrukcija solznega kanala. To je anatomska značilnost razvoja zarodkov. Ko se v maternici oblikuje dihalni sistem, se solni kanal zapre s tankim epitelnim septumom (filmom), ki ščiti dihalni sistem dojenčka pred vdorom amnijske tekočine.
Ko se je otrok rodil, je dihal v pljučih in prvič plakal, pod pritiskom, film je raztrgan, osvobajajočo prehodnost solznih kanalov.
V žlezi, ki se nahaja pod zgornjo veko, nastane solza. Pere vse zrke in se nabira v kotih oči v bližini nosu. Tam se nahajajo mesta za trganje - to so dve luknji, za katerimi so raztrgane kanale, zgornja (absorbira 20%) in nižja (80%). Skozi te tubule se solze pretočijo v suzno vrečko in nato v nosno votlino.
Blokada, obstrukcija, stenoza, zamašek ali preprosto ozek solzni kanal pri otroku, ki vodi do stagnacije solze in pozneje vnetja, se imenuje dacryocystitis.
Pri novorojenčkih je prirojen (primarni) dakryocistitis, ki se pojavi takoj po rojstvu in se na koncu prenaša pri otrocih do enega leta. Obstaja tudi sekundarni (pridobljen) dakryocistitis, ki se ne pojavi takoj, ne mine več kot eno leto ali dlje, je posledica blokade tubulov po rojstvu.
Solze so odgovorne za vlaženje oči, hranjenje roženice, vsebujejo raztopljene imunske komplekse za boj proti bakterijam, ki vstopajo v oko iz zraka. Skupaj z lipidno plastjo nastane film, ki poleg zaščite pred sušenjem zmanjša trenje med veko in očesno jabolko. Zato zoženje ali stenoza solznega kanala moti proces naravnega tvorjenja solz, naravno cirkulacijo, kar povzroča zaplete.
Posledice dakryocistitisa pri otrocih:
Obstrukcija solznega kanala pri novorojencu ali dojenčku je posledica odsotnosti reže v zaščitnem filmu, ki nam je bila dana ob rojstvu. Ali prisotnost spremljajočih adhezij ali sluzastih čepov, od katerih se novorojenček ni mogel znebiti s pomočjo prvega krika.
Vzroki dakryocistitisa pri novorojenčkih:
Dakryocistitis pri starejših otrocih je posledica poškodb, fizičnih poškodb, vnetja ali zapleta hujše bolezni.
Blokada solznega kanala pri otrocih se pogosto zamenjuje z navadnim konjunktivitisom, problem pa se zdravi več tednov. Za razlikovanje med konjunktivitisom in dakryocistitisom si je treba podrobneje ogledati novorojenčka.
Simptomi dakryocistitisa pri novorojenčkih:
Dakryocistitis novorojenčkov lahko natančno diagnosticira le oftalmolog. Na prvi stopnji, če sumite, da je otroški kanal zaprt, se lahko na recepciji obrnete na pediatra ali na medicinsko sestro, potem pa obiščite oftalmologa.
Na recepciji bo zdravnik pregledal novorojenčka, predpisal potrebne postopke, teste, teste. S pomočjo barvila (raztopina collargola ali fluoresceina) in Vestovega testa se preveri prisotnost obstrukcije. Ko kapljice kapljice z barvilom v oko in označite čas njihovega videza, kot tudi količino na bombažni palčki v nosu.
Včasih se je potrebno posvetovati s strokovnjaki, ki opravljajo delo, in pregledom otorinolaringologa za strukturo sinusov ali septuma. Če je potrebno, predpisati ultrazvok, računalniško tomografijo kosti obrazne lobanje, laboratorijske teste.
Pri pritrjevanju vnetja opravite bakteriološki test izločanja iz oči na floro in občutljivost na antibiotike.
Neonatalni dakryocistitis vključuje tri možnosti zdravljenja:
Katera metoda zdravljenja vam ustreza, bo zdravnik pri pregledu novorojenčka odločil. Ne zdravite se ali neobičajne ljudske metode. Novorojenček ni polje za eksperimentiranje.
Konzervativne metode zdravljenja dakryocistitisa vključujejo zdravila in masažo. S kombinacijo teh dveh metod lahko bistveno pospešimo proces zdravljenja in ublažimo stanje novorojenčka.
Zdravila uporabljajte le v odmerjanju otrok in strogo upoštevajte pravila in tehnike masaže.
Obstrukcija nazolakrimalnega kanala pri dojenčkih se zdravi predvsem z kapljicami in mazili. Izbira antibakterijskega sredstva mora temeljiti na sejanju in posejani mikroflori. Kapljice se pokrijejo podnevi in po masaži, mazila pa se položijo ponoči preko spodnje veke. Odmerek in način uporabe, ki ga predpiše zdravnik.
Kapljice dakryocistitisa in mazila za zdravljenje novorojenčkov:
Kapljice pred uporabo se morajo segreti na telesno temperaturo v dlani ali v vodni kopeli. Ker je treba odprte pripravke hraniti v hladilniku, bo za otroka zelo neprijetno, da v oči vtakne hladno zdravilo.
O zanimivem zdravljenju bolezni si oglejte zanimiv videoposnetek s svetovanjem pediatra:
Kako se brez operacije prebiti skozi solni kanal? Glavna metoda zdravljenja dakryocistitisa pri novorojenčkih je posebna masaža. Gibanja so podobna pritisku od kota očesa do konice nosu vzdolž nosne pregrade. To fizično potisne vse blokade in pomaga tubulom, da se osvobodi.
Masažna tehnika za novorojenčke z dakryocistitisom:
Kar najbolj znani pediater v državi, dr. Komarovsky, pravi o masaži med vnetjem solznega kanala pri otrocih:
Kirurški poseg je pri najmlajših otrocih najbolj radikalna metoda za dakryocistitis in se uporablja le, če prejšnje metode niso delovale. Potem kirurško obnovljeno prehodnost. Postopek poteka v bolnišnici pod lokalno ali splošno anestezijo.
Če se po konzervativnem zdravljenju dakryocistitisa prsni kanal novorojenčka ni odprl, uporabite:
Najbolj priljubljena je sondiranje. Istočasno se v odprtino solznega kanala vstavi majhna, majhna sonda, ki prebija zamaške, lomi folije, adhezije in razširi prehodnost solznih poti. Postopek traja nekaj minut, neboleč, a neprijeten za novorojenčka. V nekaterih primerih se sondiranje ponovi po nekaj mesecih.
Shranite članek o otroškem dakryocistitisu v zaznamkih, ga delite s prijatelji na družabnih omrežjih. Te informacije bodo koristne za vse, ki že imajo otroka ali tiste, ki se pravkar pripravljajo na to, da postanejo starši.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh