logo

Sec-vezni globulin ali CCV je beljakovina, ki veže in prenaša testosteron in estradiol. Proteinski hormoni so biološko neaktivni.

Poleg svoje transportne funkcije SSG ščiti testosteron in estradiol pred presnovno inaktivacijo na poti od izločanja žleze do ciljnega organa, kar je neke vrste skladišče hormonov v telesu.

Zmanjšanje sinteze spolno-steroidne vezave vodi do motenj v dostavi hormonov v tarčne organe in pri izvajanju njihovih fizioloških funkcij.

http://pro-analizy.ru/ssg-seksvyazyvayushhij-globulin/

Preverjanje reproduktivnega sistema - SSG analiza: kaj je to?

V človeškem telesu proizvaja veliko hormonov, od katerih ima vsaka edinstveno in zelo pomembno vlogo.

Da bi določen hormon ‚odšel 'točno tam, kjer je potreben in koristen, obstaja posebna snov - globulin, ki“ spremlja ”hormone do cilja.

Krvni testi pomagajo ugotoviti, kako gladko ta proces deluje. Ena od teh je analiza GSS. Kaj je in zakaj je potreben - razmislimo zdaj.

Bistvo analize

SSSG (spol-steroid-vezni globulin) je sinonim za SHBG - globulin, ki veže spolne hormone. Vloga te beljakovine je prenos spolnih hormonov (estradiola, testosterona in progesterona) skozi kri.

Proces proizvodnje globulina je neposredno odvisen od koncentracije določenega hormona v krvi: zaradi estrogena se sinteza SSSG poveča, testosteron pa prispeva k upočasnitvi.

To pojasnjuje dejstvo razširjenosti globulina v ženskem telesu (v primerjavi z moškim).

Poleg tega je število SSSG odvisno od drugih dejavnikov:

  • starost;
  • intenzivnost sinteze spolnih hormonov;
  • delovanje jeter.

Tako lahko krvni test, ki zazna hitrost, presežek ali pomanjkanje globulina v telesu, omogoča odkrivanje različnih patoloških sprememb, ki vplivajo na njegovo delovanje. Takšna analiza je še posebej pomembna, če je treba pri bolnikih, tako moških kot ženskah, določiti najbolj natančne kazalnike koncentracije ločeno vzetih koherentnih in neskladnih hormonov (testosterona in estradiola).

Kaj test krvi za hormone SSSG?

Pravzaprav se zdravniki zatekajo k analizi SSSH zelo redko, saj je v večini primerov določanje ravni testosterona informativno za vzpostavitev diagnoze.

Vendar je v nekaterih primerih ta študija potrebna, ker lahko pokaže:

  • status androgena;
  • vzroki neplodnosti, spolne motnje (pri moških), zmanjšanje spolne aktivnosti;
  • prisotnost policističnih jajčnikov, pa tudi bolezni, pri katerih so androgeni proizvedeni v presežku;
  • obstoječe ravnovesje hormonov;
  • ravni prostih androgenov v telesu.

Najpogostejši razlogi za dodelitev analize o GSS so:

  • motnje normalne ravni androgenov (povečanje ali zmanjšanje) s sprejemljivimi ravnmi testosterona;
  • plešavost;
  • povečana mastnost kože (seboreja), manifestacije aken, nevzdržno zdravljenje.

Priporočljivo je, da ženske študirajo, če imajo:

  • nepravilna ali odsotna menstruacija;
  • neredna ovulacija ali njeno pomanjkanje;
  • povečana rast las po telesu (hirzutizem).

Razlog za analizo moških so naslednji simptomi:

  • kršitev moči;
  • zmanjšana spolna želja;
  • moško menopavzo;
  • kronični prostatitis.

Če sumite na neplodnost moškega, zdravnik pošlje moškega, da opravi test hormonskega profila. SHBG hormon - kaj je to pri moških in kakšen je njegov pomen?

Kdaj je treba jemati FSH moškim in ženskam, preberite tukaj.

V članku lahko preberete o funkcijah hormona SHBG pri ženskah in indikacijah za jemanje biomateriala za raziskave.

Priprava

Da bi bili rezultati analize čim bolj informativni in zanesljivi, je treba pred študijo upoštevati številne zahteve:

  1. Donirajte kri na prazen želodec (bolje zjutraj).
  2. Zadnji obrok - vsaj osem ur pred študijo, tudi v tem času je treba izključiti uporabo kave, čaja in drugih tekočin, razen čiste nekarbonatne vode.
  3. Dan pred predvidenim datumom študije je treba izključiti vsakršen fizični napor, čustveni stres, stres, uživanje alkohola in kajenje.
  4. Tri dni pred začetkom testa prenehajo jemati hormonske droge (po predhodnem dogovoru z zdravnikom) in se vzdržijo spolnega odnosa.

Holding

Analiza SSSG se izvaja v laboratoriju. Za raziskovanje se zbere približno deset mililitrov venske krvi. Po odvzemu materiala morate sedeti pet do deset minut na hodniku ali v dvorani laboratorija. To je potrebno, da se izključi omotica ali celo izguba zavesti, ki se včasih pojavi po odvzemu krvi iz vene.

Rezultati

Po pridobitvi rezultatov ne smete poskušati sami sklepati o zdravstvenem stanju.

Pomembno je vedeti, da lahko le izkušeni zdravnik pravilno razlaga indikatorje, potrdi ali zavrne diagnozo in da potrebna priporočila.

Na rezultat lahko vplivajo nekateri dejavniki:

  • starost otrok, ko je povečanje učinkovitosti normalno;
  • med spoloma, saj se moški povečujejo s starostjo, ženske pa se zmanjšujejo, ker se zmanjšuje hormonska aktivnost jajčnikov in prihaja do menopavze.

Kot rezultat študije je indeks SSSS lahko sprejemljiv, kot tudi nad ali pod normo. Glede na vse te dejavnike zdravnik pregleda rezultate analize in poda sklep o zdravstvenem stanju.

Razlog za znižanje kazalnikov je lahko:

  • policistični jajčniki;
  • kolagenoza (destruktivni procesi v vezivnem tkivu);
  • nefrotski sindrom (odstranjevanje beljakovin iz telesa z urinom);
  • hiperandrogenizem (povečana vsebnost in aktivnost moških spolnih hormonov v ženskem telesu);
  • akne (vnetje kože, akne, obilni izpuščaj);
  • hirsutizem (prekomerna rast moških las pri ženskah);
  • odpornost na inzulin (povečana glukoza);
  • diabetes tipa 2;
  • akromegalija (patološko povečanje obraznega dela lobanje, stopal, rok);
  • disfunkcija ščitnice;
  • ciroza jeter;
  • prolaktinoma (tumor hipofize, ki povzroča čezmerno proizvodnjo prolaktina);
  • Itenko-Cushingova bolezen (patologija, pri kateri se poveča proizvodnja nadledvičnih hormonov);
  • jemanje določenih zdravil (glukosteroidi, androgeni).
Razlogi za povečano stopnjo so lahko:

  • hiperestrogena (prevelika količina estrogena v telesu, tako za ženske kot za moške);
  • genetska predispozicija;
  • tirotoksikoza (proizvodnja ščitničnih hormonov v presežni količini);
  • hepatitis (tudi virusni);
  • Okužba s HIV;
  • jemanje nekaterih zdravil (kombiniranih peroralnih kontraceptivov).

Zdravje ščitnice je jamstvo za zdravje celotnega organizma. T3 free - norma pri ženskah in znaki odstopanj. Kakšni so učinki ščitničnih hormonov?

Ali je serotonin dober ali slab? O tem boste izvedeli iz naslednjih informacij.

Če pride do patološke spremembe v ravni SSSH (povečanje in zmanjšanje), ne smete dolgo časa odložiti obiska zdravnika. Konec koncev, pogosto manifestacija "nerazumljivih" simptomov skriva kronične bolezni ščitnice, nadledvične žleze, hipofize ali jeter.

In samo ozki strokovnjaki - endokrinolog, androlog in ginekolog - lahko z naročilom dodatnih pregledov lahko diagnosticirajo obstoječe bolezni in predpišejo učinkovit režim zdravljenja. Najpogosteje se terapija izvaja predvsem z zdravili za normalizacijo indikatorjev.

http://gormonexpert.ru/obshhaya-endokrinologiya/sssg-analiz-chto-eto.html

Povečali so se hormoni, ki vežejo spolne hormone

Za kaj je HGV hormon odgovoren?

Za zdravljenje ščitnice so naši bralci uspešno uporabljali monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Če želite vedeti, koliko je ta beljakovina v telesu, je potrebno pravilno ovrednotiti aktivnost spolnih hormonov in na prvem mestu, kot so testosteron in estradiol.

Kaj je SSG?

Steroid-vezavni protein se sintetizira v jetrih in, ko vstopa v krvno plazmo, združuje progesteron, testosteron, estradiol, DHT in androstendion, s čimer zmanjša njihovo količino v prosti obliki in jih transportira do organov, ki jih potrebujejo.

Poleg prenosa spolnih hormonov ima CVG še druge funkcije:

  • veže in spodbuja krvne droge, vitamine in druge snovi;
  • spodbuja boj proti imunskemu sistemu in okužb, tujih snovi in ​​toksinov;
  • pri strjevanju krvi.

Tako je delovanje tega sistema odvisno od delovanja mnogih sistemov v telesu, predvsem pa odstopanja od norme vplivajo na delovanje endokrinih in reproduktivnih sistemov.

Raven tega globulina ni odvisna samo od količine testosterona in estradiola, ampak tudi od bolnikove starosti, spola in prisotnosti kroničnih bolezni. Njegovo število neposredno prizadenejo bolezni jeter, ščitnice in obtočnega sistema.

Indikacije za analizo

Analizo ravni globulina, ki veže hormone, predpiše zdravnik: urolog, specialist za reprodukcijo, ginekolog ali endokrinolog. Hkrati s to analizo je treba izvesti študije o ravni testosterona, vključno z indeksom prostega testosterona in estradiolom.

Študije na ravni SSG so nujno potrebne za pravilno interpretacijo rezultatov testov spolnih hormonov in določitev obsega njihovega vpliva na organe in tkiva v telesu.

Splošne indikacije za analizo ravni hormona VEG:

  • alopecija;
  • seboreja;
  • akne;
  • neplodnost;
  • prekomerna telesna teža;
  • zmanjšanje spolne aktivnosti;
  • prekomerno izločanje androgenov;
  • depresivna stanja;
  • mišična distrofija.

Ženske so vključene v analizo KVB v primeru sindroma policističnih jajčnikov, menstrualnih motenj in zgodnje menopavze.

Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate, je treba opraviti preglede v različnih obdobjih menstruacijskega cikla. Za moške je analiza predpisana za zmanjšanje jakosti, tumorjev prostate in prostatitisa.

Priprava pred študijo je prenehanje kajenja in alkohola vsaj en dan pred dajanjem krvi. Da bi bili rezultati bolj zanesljivi, je priporočljivo, da se izognete stresnim situacijam, fizičnemu preobremenitvi in ​​spolnim stikom. Analiza se izvaja samo na prazen želodec v prvi polovici dneva.

Stopnja NCC

Količina globulina, vezanega na hormone, se meri v nmol / ml. V tej meritvi so prikazani rezultati. Za vsako starost obstaja lastna norma, ki se spremeni približno vsaki dve leti do 14. leta starosti.

Od 14 do upokojitvene starosti se številke ne spreminjajo in po 55–60 letih so ženske zmanjšale globulin in povečale moške.

Pri dečkih, starih do 2 let, normalne vrednosti ne presegajo 64 nmol / ml, za dekleta do 97. Stopnja globulina se postopoma zvišuje, glede na spol in starost pa so prikazane naslednje spremembe.

V adolescenci se je raven KVB povečala, v primerjavi z ljudmi srednjih let pa je to posledica hormonskih sprememb v puberteti. Zato se norme, navedene v tabeli, ne smejo spoštovati, saj se puberteta lahko začne že prej ali, nasprotno, kasneje kot sprejeta.

Za moške po puberteti in do 55–60 let velja za normo 18–114 nmol / ml, za ženske pa 13–71 nmol / ml. Toda v prisotnosti določenih bolezni, zlasti tistih, povezanih z jetri ali endokrinim sistemom, so lahko rezultati nižji ali višji od sprejetih.

Če je imel bolnik enkrat odstopanje od norme, potem je tudi po okrevanju potrebno vsaj enkrat letno spremljati stopnjo CVG.

Kaj pomenijo rezultati?

Pacientov način življenja vedno vpliva na rezultate testov, na primer uživanje alkohola vpliva na jetra in posledično na proizvodnjo globulinskega CVS. Globulin se lahko poveča v primeru prekomernega fizičnega napora, ko jemljejo antikonvulzive in zdravila, ki vsebujejo estradiol, kot tudi peroralna kontracepcijska sredstva.

Zakaj je SPG povišan:

  • povečana sinteza estradiola in tiroidina;
  • huda jetrna bolezen;
  • virusni hepatitis;
  • moški hipogonadizem;
  • stanja imunske pomanjkljivosti.

Pri starejših moških lahko zaradi starostnih sprememb opazimo zvišano globularno kardiovaskularno bolezen, vendar to velja za normalno fiziološko stanje. Visoka raven vodi v pospeševanje presnovnih procesov v telesu, kar ima za posledico povečan srčni utrip, živčnost, hiperhidrozo, povečano utrujenost in razdražljivost.

Če je hormon, ki veže spol, povišan, vendar se zdravljenje ne začne pravočasno, so prizadeta jetra, njene celice zamenjajo vezivno tkivo in razvija se ciroza.

Zmanjšanje ravni CVS je mogoče s pomočjo steroidnih zdravil, vendar le na recept zdravnika in po popolnem pregledu. Poleg tega je treba izvajati sistematično zdravljenje bolezni, ki so povzročile takšno stanje.

Razlogi za nizko raven:

  • diabetes tipa 2;
  • ciroza jeter;
  • PCOS pri ženskah;
  • sistemska kolagenoza;
  • povečane ravni androgena in prolaktina;
  • hipotiroidizem;
  • akromegalija;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • menopavza;
  • nefrotski sindrom.

Poleg zmanjševanja učinka odvisnosti od nikotina, vnosa glukokortikoidov in podhranjenosti: stroga prehrana, post, vegetarijanstvo. Zaradi zmanjšanja beljakovin in njegove izgube skupaj z urinom se pojavijo motnje v metabolizmu maščob, celice telesa izgubijo vlago.

Pri tako dolgem stanju trpi vaskularni sistem in pojavijo se zapleti: tromboza, tromboembolija, kap in srčni napad.

Zmanjšanje tega globulina zahteva nujno intervencijo, zlasti za ženske, ki želijo postati mati. Ni posebnega zdravljenja - v vsakem primeru zdravnik izbere najprimernejša zdravila.

Kaj pomeni prosti androgeni indeks?

Opis PTH in njegova diagnoza

Kazalniki in vrednost SHBG pri moških in ženskah

Vloga peptidnega hormona Gastrin 17 v telesu

Na kateri dan menstrualnega cikla je priporočljivo, da se jemlje test za progesteron?

Katera raven TSH velja za normalno med nosečnostjo?

Kako zmanjšati prolaktin, kako ga zdraviti in kdaj ga ni vredno zmanjšati

Prolaktin je tropni hormon sprednje hipofize. Učinek te snovi je še posebej izrazit med nosečnostjo in dojenjem.

Med nosečnostjo in dojenjem je visoka koncentracija hormona v krvi normalna.

Visoke ravni prolaktina se lahko odkrijejo v drugih obdobjih življenja. Potem so razlog za povečanje koncentracije hormona lahko naključni dejavniki, manjše funkcionalne motnje ali resne bolezni.

Kako zmanjšati prolaktin in ali je to potrebno, povejte zdravniku. Običajno se endokrinolog ali ginekolog ukvarja z odpravljanjem takšnih motenj.

Kadar je treba zdraviti visok prolaktin

Zdravljenje hiperprolaktinemije se izvaja v primeru, da se odkrije tumor hipofize ali obstajajo klinične manifestacije bolezni (pritožbe).

Tumor hipofize je najpogosteje benigna. Toda vsaka neoplazma možganov resno ogroža zdravje in celo življenje bolnika. Še posebej nevarni so veliki adenomi hipofize. Njihova velikost je od 1 cm, rast takšne novotvorbe pa povzroča poslabšanje vida, glavobol, krvavitev v možgansko tkivo.

Klinične manifestacije visoke ravni prolaktina se večinoma nanašajo na spolno sfero in presnovo.

Bolniki so opazili:

  • rast dojk;
  • izločanje mleka iz prsi;
  • menstrualne motnje pri ženskah;
  • impotenca pri moških;
  • neplodnost;
  • debelost;
  • zlomi kosti in več kariesa.

Vse te manifestacije povečanega prolaktina zahtevajo obvezno popravljanje. Zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Za zdravljenje ščitnice so naši bralci uspešno uporabljali monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Kdaj zmanjšati visok delež prolaktina ni potrebno

V primeru, da hipofizne neoplazme niso bile ugotovljene in da ni kliničnih znakov visoke ravni prolaktina, je najpogosteje dovolj redno opazovanje. Bolnika pregledamo 1-2-krat na leto.

Za nekatere bolnike se lahko priporoči opredelitev frakcij prolaktina. Znano je, da celo izjemno visoke ravni hormona v krvi nekaterih bolnikov ne povzročajo nobenih nepravilnosti v reproduktivnem sistemu in presnovi. Vzrok tega laboratorijskega pojava je lahko makroprolaktin - neaktivni del hormona. V takih primerih zdravljenje ni potrebno.

Metode zdravljenja visokega prolaktina

Povišan prolaktin pri boleznih hipofize ni primeren za zdravljenje z ljudskimi zdravili. Samozdravljenje z zelišči in prehranskimi dopolnili poslabšuje napoved življenja in zdravja bolnika.

Uradna medicina ima širok nabor metod za boj proti visoki ravni prolaktina. Do danes je to stanje mogoče prilagoditi v skoraj 100% primerov.

Glavna metoda zdravljenja je konzervativno zdravljenje. Zdravila se predpisujejo po temeljitem pregledu in oceni zdravja. Najpogosteje uporabljena zdravila ergot alkaloidi (kabergolin in bromokriptin).

Zdravila, predpisana za dolgotrajno uporabo. Običajno je celoten čas zdravljenja 2-3 leta. Zdravljenje se v večini primerov dobro prenaša. Neželeni dogodki so precej blagi. Nekateri bolniki imajo po jemanju tablet nizek krvni tlak in glavobol.

Da bi nadzorovali učinkovitost zdravljenja in izbrali pravi odmerek zdravila, analizo prolaktina ponovite vsakih 30–60 dni. Magnetna resonanca na hipofiznem območju s kontrastom je prikazana vsakih šest mesecev.

Če želi ženska z adenoma hipofize zanositi, potem lahko po enem letu uspešnega konzervativnega zdravljenja prekličete kontracepcijo.

Poleg zdravljenja z zdravili je včasih potrebna tudi kirurška ali sevalna terapija. Takšne metode so lahko potrebne za atipične različice adenoma hipofize in druge bolezni.

Operacijo izvajajo nevrokirurgi. Kirurški dostop je najpogosteje transnasalen, to je brez trepaniranja lobanje. Zdravljenje je lahko zapleteno zaradi krvavitve, intolerance do anestezije in kapi.

Radioterapija v sodobnih pogojih je redko potrebna. Priporočljivo je med onkološkim procesom. Zapleti te vrste zdravljenja so v 90–100% primerov.

Zmanjšanje prolaktina brez zdravil pri mladih materah

Med nosečnostjo in po porodu ostane raven prolaktina vedno visoka. To vam omogoča, da ohranite izločanje materinega mleka in hranite otroka.

Prsno mleko je najboljša hrana za otroka prvih let življenja. V idealnem primeru je do 6–12 mesecev osnova prehrane.

Vendar pa obstajajo situacije, ko je ženska prisiljena opustiti naravno hranjenje otroka. Vzrok so lahko bolezni matere ali otroka in drugi dejavniki.

Če dojenje popolnoma preneha, je treba znižati raven prolaktina v krvi. V primeru, da bo po določenem času mogoče nadaljevati s hranjenjem, ne smemo zavirati prolaktina.

Potreba po zmanjšani prolaktinu:

  • za preprečevanje laktacije;
  • ustaviti dojenje.

Da bi preprečili pojav materinega mleka po porodu, je lahko na različne načine. Izpostavljenost brez zdravil je tesno vlečenje mlečnih žlez, omejevanje vnosa tekočine, korekcija prehrane.

Od folk pravna sredstva uporabljajo zeliščni z diuretik, pomirjevalne in protivnetne rastline. To je tradicionalno priporočljivo, da pivo čaj z Lingonberry listi, poljski preslice, Bearberry, žajbelj, meta, baldrijana.

Če ženske že nekaj časa dojijo in želijo prenesti otroka v mlečne formule in nebolečo redno hrano, potem mora tudi postopoma znižati raven prolaktina. Odleganje brez njega lahko povzroči laktostazo, mastitis, psihološke težave.

Naravni način za postopno zmanjšanje ravni prolaktina pri doječih materah je, da se ne prilegajo ponoči (od 21.00 do 6.00). Tudi ta ukrep sam pomaga bistveno zmanjšati količino mleka in začeti proces izumrtja laktacije. Poleg tega je priporočljivo, da otroka nahranite strogo po uri in si vzemite odmore med nanosom na dojko več kot 6 ur. Ne zanemarite priljubljenih metod (zeliščni čaji) za zmanjšanje prolaktina.

Zdravstvena redukcija prolaktina med dojenjem

Zdravila so učinkovitejša za preprečevanje izločanja materinega mleka kot tradicionalna zdravila in metode brez zdravil.

Kljub temu jih je treba uporabljati le v nujnih primerih in le na priporočilo zdravnika. Vse droge imajo nekaj stranskih učinkov. O tem, kako zmanjšati prolaktin po porodu s pomočjo zdravil, se posvetujte s svojim zdravnikom (ginekologom).

Glavna zdravila za zmanjšanje prolaktina v tem primeru so ergot alkaloidi (kabergolin, bromokriptin), spolni hormoni (gestageni, estrogeni, androgeni).

Po prvem odmerku zdravila je treba otroka popolnoma odtrgati od prsi. Za zaustavitev izločanja mleka je potrebnih 1-3 dni.

Zdravljenje s prolaktinomom med nosečnostjo in dojenjem

Če ima ženska adenom hipofize, ki izloča prolaktin, potem lahko po ustreznem zdravljenju (vsaj 12 mesecev) načrtuje zanositev otroka. Možnost zanositve je v tem primeru izredno visoka.

V celotnem obdobju nosečnosti in po rojstvu mora bolnik redno obiskovati endokrinologa.

Najpogosteje, zdravila za zmanjšanje ravni prolaktina pred rojstvom preklicati. Kontrola rasti tumorja se izvaja z definicijo vidnih polj in oceno nevroloških simptomov.

Po dostavi se izvede kontrolno magnetno-resonančno tomografsko preiskavo. Če se velikost adenoma poveča, je dojenje kontraindicirano in zdravljenje z zdravili je treba nadaljevati (kabergolin, bromokriptin).

http://dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru/zob/gormon-svyazyvayushhij-pol-gormony-povyshen/

Sindrom suhega očesa (CVD), simptomi, vzroki in zdravljenje

V skladu z opredelitvijo "bolezni XXI stoletja" ustreza veliko bolezni. Seveda je mogoče pripisati takšne bolezni in sindrom suhega očesa (RESS). Na prvi pogled njeni vzroki ležijo na površini. Vendar pa si poglejmo ta problem.

Simptomi KVB

  • Gorljiv občutek
  • solzenje
  • zamegljen vid
  • srbi
  • občutek peska v očeh,
  • fotofobija
  • težkih vek
  • utrujenost oči,
  • rdečina oči.

Pomembno je opozoriti, da receptorji, ki so odgovorni za občutek suhega stanja, niso bili odkriti, zato se več kot 4% bolnikov pritožuje zaradi suhega očesa.

Bolezen se kaže v številnih simptomih, številnih boleznih in ne vedno izraziti klinični sliki. Nekdo doživlja SSG v letalu, nekdo je blizu klimatskih naprav, nekdo dela za računalnikom. Kontaktne leče lahko povzročijo tudi suhe oči. Ženske zbolijo 9-krat pogosteje.

Vzroki sindroma

Kaj lahko povzroči tovrstne težave? Sindrom suhega očesa se pojavi zaradi kršitve stabilnosti solzilnega filma, kar vodi do poslabšanja kakovosti ne le vida, temveč tudi življenja. Skoraj polovica bolnikov iz oftalmološkega profila trpi za to patologijo. 12% jih je ljudi, ki so mlajši od 50 let. CVD se lahko pojavi na podlagi disfunkcije proizvodnje solz v povezavi s patologijo solne žleze.

Vzrok bolezni je lahko povečanje izhlapevanja solzilnega filma, kršitev utripanja, poškodbe očesne površine. Tudi vnos zdravil se pred vašimi očmi ne odraža na najboljši način. Težave se lahko pojavijo pri uporabi kontracepcijskih sredstev, antidepresivov, zaviralcev beta, Parkinsonovih zdravil in motenj srčnega ritma.

Diagnoza in zdravljenje KVB

Diagnozo kardiovaskularne bolezni naj postavi zdravnik na podlagi testov. Pri pregledu se oceni debelina zgornjega zaščitnega sloja, stanje meibomskih žlez, ki mazajo robove vek (imenujejo se po zdravniku Heinrichu Meybonu), kot tudi stanje solzilnega filma in pogostost utripanja.

V hujših primerih lahko ta bolezen pripelje do zelo žalostnih posledic, ko je vid mogoče rešiti le s pomočjo kirurškega posega.

Glede na razloge, ki so povzročili to bolezen, je predpisano individualno zdravljenje. Karkoli že je, je obvezna uporaba nadomestne terapije. Pogosto se CVD pojavlja z refrakcijskimi napakami, kar pomeni, da oseba ne vidi jasno in jasno. To je lahko posledica računalniškega vidnega sindroma, zato bo pravilna korekcija zmanjšala simptome ali jih zmanjšala na nič.

Dokazano je, da vožnja avtomobila, branje knjig in delo pri računalniku drastično zmanjšujejo utripajoče gibe in povečujejo izhlapevanje solzilnega filma. Zato je potrebno narediti gimnastiko, ki spodbuja delovanje solznih žlez in očesnih mišic, kar pa bo izboljšalo kakovost vida in življenja.

Gimnastika za oči

Obstaja več vaj, ki bodo trajale le tri minute. Pomagajo odpraviti številne simptome CVD ali preprečiti njihov pojav:

  • Sedenje na stolu in obešanje hrbta, vdihavanje. Pri izdihu se trup nagne naprej. Ponovite 5-6 krat.
  • Postavite prste na viski. Masirajte s krožnimi gibi tri sekunde. Nato hitro utripnite 10 sekund in zaprite oči. Po kratkem počitku ponovite 2-3 krat.
  • Zaprite oči za tri sekunde. Nato jih odprite za enak čas. Zaključite vajo s sapo. Ponovite 3-4 krat.
  • Poglejte kazalec z dvema očesoma na razdalji 20 cm za 5-6 sekund. Zaprite desno oko in si za 3-4 sekunde ogledate prst, nato pa zaprite levo oko. Ponovite 4-5 krat.
  • Dva prsta (indeksni in srednji) položite na zaprte oči in jih s krožnimi gibi masirajte 3-4 sekunde. Ponovite 3-4 krat.
  • Sedenje na stolu, položite roke na pas. Po drugi strani pa najprej poglejte na en komolec, nato pa poglejte drugega. Ponovite 5-6 krat.

Uporabljate lahko očala za delo na računalniku, za vožnjo avtomobila, kar omogoča zmanjšanje vidne obremenitve, vzdrževanje fiziološkega števila bliskavic in izboljšanje stabilnosti solzilnega filma. Pravilno pobrati očala bo pomagal oftalmolog.

Skupina tveganja

Skupina tveganja vključuje vse uporabnike osebnih računalnikov, nosilce kontaktnih leč; bolniki z diabetesom, revmatoidnim artritisom, glavkomom; ljudi, ki redno jemljejo droge, ki sem jih že klicala; bolniki z latentno hiperopijo (daljnovidnost) in astenopijo (utrujenost oči); To vključuje tudi tiste, ki so opravili operacije korekcije vida. Vsak rdečica očesa je posledica vnetja ali draženja na ozadju kršitve stabilnosti raztrganine
film. Veliko kroničnih vnetij povzroči tudi kardiovaskularno bolezen, zato je treba zdravljenje obravnavati ne s simptomom rdečice, temveč z vzrokom te rdečice.

Tradicionalne metode zdravljenja sindroma suhega očesa

Tukaj na kraj bo govoril o ljudskih metod... Na primer, maske iz kumar v resnici pomoč iz VESS? Kumare bodo zmanjšale gube okoli oči, vendar verjetno ne bodo olajšale simptomov te bolezni. Toda topli losjoni zvečer za vedno iz infuzije ognjiča ali preprostega lovorovih listov bodo izboljšali delovanje meibomskih žlez. Tako se lahko izboljša stabilnost solzilnega filma. Prezračevanje prostora bo pomagalo nadomestiti številne pozitivno nabite ione okoli računalnika z bolj primernimi za ljudi - negativne. Po nekaterih avtorjih lahko uživanje morskih sadežev, bogatih s polinenasičenimi maščobnimi kislinami, izboljša strukturo in stabilnost solzilnega filma.

Na koncu je treba opozoriti, da se število bolnikov s kardiovaskularno boleznijo povečuje. Tu so razlogi za rast kardiovaskularnih bolezni: povečanje obremenitve vizualnih informacij, intenzivna farmakoterapija, vpliv okoljskih dejavnikov.

http://sovetmedika.ru/obshhaya/sindrom-suhogo-glaza-ssg-simptomy-prichiny-i-lechenie.php

Povejte, kaj je

Zveza suverenih držav, SSG - propadla unija držav iz republik nekdanje ZSSR.

Zveza SSG

Marca 1991 je potekal referendum, na katerem je večina prebivalstva glasovala za ohranitev in obnovo ZSSR - z izjemo šestih republik (Litve, Estonije, Latvije, Gruzije, Moldavije, Armenije), ki so pred tem razglasili neodvisnost ali so se glede na rezultate referendumih o neodvisnosti.

Na podlagi koncepta referenduma, ki so ga odobrile centralne in republiške oblasti delovna skupina v okviru ti. Spomladi in poleti leta 1991 je bil razvit projekt za sklenitev nove unije - Zveze suverenih držav (SSG) kot mehke federacije.

Osnutek sporazuma o ustanovitvi SSG je bil parafiran dvakrat - 23. aprila in 17. junija 1991. Končna različica »Pogodbe o Uniji suverenih držav« je bila 27. junija objavljena v časopisu Pravda. V istem časopisu se je 3. avgusta 1991 na televiziji pojavil predsednik ZSSR Gorbačov, v katerem je bila 20. avgusta 1991 zabeležena "pogodba o sindikatu". Nova pogodba je določala: „Države, ki sestavljajo Unijo, imajo polno politično moč, neodvisno določajo svojo nacionalno državno strukturo, sistem vlade in uprave [1], del svojih pooblastil lahko prenesejo na druge države pogodbenice...“. Poleg tega je v oddelku 4 23. člena nove pogodbe navedeno: „Ta pogodba... začne veljati, ko jo podpišejo delegacije pooblaščenih predstavnikov. Za države, ki so ga podpisale, se od istega dne Pogodba o ustanovitvi ZSSR iz leta 1922 šteje za neveljavno. "

Devetnajst od petnajstih republik ZN nekdanje ZSSR naj bi postale članice SSG: kot je Mikhail S. Gorbačov na televizijskem naslovu 3. avgusta 1991, 20. avgusta, Belorusija, Kazahstan, RSFSR, Tadžikistan in Uzbekistan podpisali novo pogodbo o sindikatu Azerbajdžana, Kirgizije, Ukrajine in Turkmenistana. [2]

Vendar pa je zaradi državnega udara, ki ga je 19. avgusta 1991 storil državni odbor za izredne razmere, ustanovitev SSG ni uspela, protislovja med centralnimi in republiškimi oblastmi in nacionalnimi elitami so se poglobila in vse republike Unije so razglasile neodvisnost ena za drugo.

Konfederacija SSG

V jeseni leta 1991 je pod okriljem centralne in republiške oblasti delovna skupina procesa novega Ogaryova razvila nov projekt - po sklepu RCC kot konfederacije neodvisnih držav.

Predhodni sporazum o sklenitvi sporazuma o ustanovitvi SSG s kapitalom v Minsku je bil 14. novembra 1991 podeljen le sedmim republikam (Belorusija, Kazahstan, Kirgizistan, Rusija, Tadžikistan, Turkmenistan, Uzbekistan), dve republiki (Azerbajdžan in Ukrajina) pa sta zavrnili vstop. konfederacijsko zvezo.

8. decembra 1991 so predsedniki treh držav (Belorusija, Rusija in Ukrajina) na srečanju v Belovezhskaya Pushcha (Minsk, Belorusija), skupaj z izjavo o razpadu ZSSR, napovedali, da ni mogoče oblikovati SSG in podpisali Sporazum o ustanovitvi Skupnosti neodvisnih držav (CIS) kot mednarodnega ( meddržavna organizacija.

Tudi večstranski sporazum o predlaganem kasnejšem (marca 1994) projektu za oblikovanje podobne konfederativne zveze (Evroazijska unija) ni bil dosežen. Dve državi sta se pridružili Rusiji in Belorusiji.

http://biograf.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1133305

Hormon ssg, kaj je to

Zgornji nižji pritisk človeka: kaj pomenijo številke za dekodiranje?

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Zgornji in spodnji tlak sta najpomembnejša parametra, ki označujeta funkcionalnost kardiovaskularnega in krvnega sistema. Ta dva indikatorja se oblikujejo s sodelovanjem srca, krvnih žil in krvi, ki se gibljejo vzdolž njih.

Višja ali sistolična vrednost (DM) kaže na silo obremenitve na arterije v trenutku, ko srce potisne kri vanje. To je posledica moči krčenja srca, odpornosti, ki jo imajo žilne stene, in pogostosti krčenja na minuto.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Spodnji ali diastolični indikator zagotavlja informacije o obremenitvi v arterijah med sprostitvijo srčne mišice. To je najmanjša oznaka, ki odraža stopnjo odpornosti perifernih krvnih žil.

Razmislite, kaj pomeni zgornji in spodnji pritisk, katera vrednost ogroža zdravje in življenje ljudi?

Oblikovanje in regulacija

Glavni človeški organ je srce, ki mu je zaupana funkcija prenosa biološke tekočine skozi dva kroga plovil, ki se razlikujeta po velikosti.

Manjši je lokaliziran v pljučih, kjer je obogatitev tkiv s kisikom, izravnavanje z ogljikovim dioksidom. Za dostop krvi do vseh notranjih organov in sistemov človeškega telesa je potreben večji krog.

Da bi ohranili cirkulacijo, je potreben krvni "pritisk", ki ga povzročajo kontrakcije srčne mišice. Ko se sliši srce, se jasno slišita dva zvoka, ki se razlikujeta v glasnosti.

Nervna in humoralna regulacija sodeluje pri vzdrževanju zgornjega in spodnjega krvnega tlaka na zahtevani ravni. Načelo regulacije skozi živčni sistem pomeni, da so v stenah posode, ki ujamejo vibracije, prisotni receptorji.

V razmerah, ko se odkrije povečan ali zmanjšan krvni tlak, receptorji preusmerijo signale v možgane, iz njega pa pride še en signal, ki prispeva k normalizaciji sladkorne bolezni in DD na zahtevani ravni.

Humoralna regulacija je posledica hemodinamike. Na primer, ko krvni tlak močno pade, nadledvične žleze proizvajajo hormon - adrenalin, ki izboljša rezultate na tonometru.

Stopnja je odvisna od starostne skupine osebe:

  • Od 15 do 21 let - sistolični tlak je 100, diastolični - 80. Sprejemljivo je odstopanje do 10.
  • Od 21 do 40 let - zgornja vrednost je 120-130, ledvična - 80-85.
  • Od 40 do 60 let - zgornja meja norme je 139/89.
  • Po 70 letih je sprejemljivo odstopanje do 150/100.

Z odstopanjem od povprečnih zdravstvenih standardov se diagnosticira visok krvni tlak, hipertenzija. Stopnja sladkorne bolezni in DD je odvisna od stopnje patologije, verjetnosti zapletov.

V večini primerov se pri moških po 50. letu starosti ugotovi hipertenzija, pri ženskah pa po 60 letih.

Kaj pomeni nižji krvni tlak?

Na splošno, če spoznamo, kaj pomenijo številke krvnega tlaka, si poglejmo drugo podrobneje. Nanaša se na hemodinamiko v mirovanju srčne mišice.

Arterijski lumni so napolnjeni z biološko tekočino, in ker je relativno težka, se nagiba k padcu. To pomeni, da je vaskularni sistem v ozadju "sproščenega" srca napet, da bi vzdrževal tlak na pravi ravni.

Diastolična oznaka se zabeleži v trenutku, ko se v stetoskopu opazi tišina. Zgornji in spodnji krvni tlak pri ljudeh ima svoje norme, upoštevajte dovoljene parametre za imenovanje ledvic:

  1. Optimalno, če DD ne presega 80.
  2. Tudi toleranca do 89 je normalna.
  3. Povečana - variabilnost od 89 do 94. T
  4. Prva stopnja hipertenzije je od 94 do 100.
  5. Druga stopnja hipertenzije je od 100 do 109.
  6. Visok DD - več kot 120 mm Hg.

Če je drugi parameter 60-65 mm, kaj pomenijo indikatorji? V tem primeru lahko govorimo o hipotenziji, vztrajnem zmanjševanju. Patološko stanje je polno omedlevice in izgube zavesti, potrebna je pomoč zdravnikov.

Nekateri ljudje z diastolično oznako 70-75 mm se počutijo precej dobro in to ni odstopanje od norme, saj je to njihov delovni krvni tlak.

Zgornji krvni tlak

Indikatorji se oblikujejo s krčenjem prekata. V glavnem sodeluje levi prekat, saj je leva stran tista, ki mora črpati tekočino okoli cirkulacije.

V procesu merjenja diabetesa in DD se zrak vbrizga v manšeto, dokler se pulzirajo pulzi, nato se sprosti zrak. Prvi utrip je vrednost sistoličnega krvnega tlaka.

Sladkorna bolezen je odvisna od več procesov v človeškem telesu. Prvič, to je posledica sile krčenja srčne mišice. Drugič, tlačne posode, njihova odpornost. Tretjič, pomembno je, kolikokrat v minuti se je srce skrčilo.

Mnogi bolniki, ki so prejeli rezultate tonometra, želijo dobiti prepis. Razmislite o sistolični številki:

  • Idealno - 120 mm.
  • Običajno - 109-120 mm.
  • Če so nihanja od 120 do 140 mm, potem govorijo o prejšnji hipertenziji.
  • Število nad 140 označuje hipertenzijo 1 stopinjo.
  • Od 160 - hipertenzija druge stopnje.
  • Od 180 - hipertenzija 3 stopinje.

Priporočljivo je poudariti, da je hipertenzivna bolezen pri odrasli osebi diagnosticirana po večkratnih meritvah, diagnosticirana le s trajnim povečanjem, nato pa je priporočeno zdravljenje. Začasna labilnost ne govori o bolezni. Najmanjša meja sistolične oznake je 100 ml.

Še večje zmanjšanje povzroči izgubo zavesti, nastane situacija, ki ogroža zdravje in življenje pacienta.

Kaj je pulzna razlika?

V odgovor na vprašanje ta izraz pomeni razliko med SD in DD. Običajno naj bi se gibalo med 30 in 40 enotami. Na primer, pri 120 x 80, je razlika v pulzu 40 mm - to je normalno, pri tlaku 200 x 100 pa je 100 - to kaže na patološko stanje.

Ponavadi velik razkorak, ki je značilen za bolnike starejše starostne skupine, nato pa diagnozo izolirane sistolične hipertenzije. Več kot je oseba, večja je verjetnost za razvoj bolezni.

Rezultat razlike vpliva na stanje aorte, s starostnimi spremembami v telesu, ki se izloča, kar vodi do bolezni. Tudi na razliko vpliva na koncentracijo holesterola v krvi - plaki preprečujejo pretok tekočine v telesu, oziroma kršijo krvni obtok.

Krvni tlak in pulz sta dve količini, ki določata funkcionalnost telesa kot celote. Patološka sprememba omogoča sum na neuspeh. Na utrip vplivajo čustveno stanje, okolje, slabe navade - alkohol, cigarete, narkotične snovi.

Velika impulzna razlika negativno vpliva na srčno-žilni sistem, za katerega je značilno veliko tveganje za možgansko kap.

Kaj pomeni dvig števila na tonometru?

Če se zazna visoka DM in DD, to kaže na hipertenzijo. Etiologija pojava je povečan volumen krožeče tekočine v telesu, povečanje njihovega tona zaradi kroničnega stresa in endokrinih patologij.

Pri povečani srčni in nizki ledvični identifikaciji se ugotovi izolirana sistolična hipertenzija. Vzroki - zmanjšana elastičnost arterij, odlaganje kolagena, kalcija na stenah, slaba cirkulacija v ledvicah, zmanjšana občutljivost receptorjev, ki uravnavajo vrednosti.

Nizka sladkorna bolezen in visoka stopnja DD kažejo na bolezen ledvic. Proizvajajo posebno komponento - renin, ki vpliva na ureditev. Pri presežku snovi se ton poveča, renalni parameter se poveča.

Hormoni, ki jih proizvajajo ščitnica in nadledvične žleze - adrenalin in norepinefrin, povzročajo krče arterij. Če se sintetizirajo v presežku, to vodi do povečanja ledvične vrednosti.

Če so indikatorji krvnega tlaka nizki, to kaže na nizko učinkovitost miokarda, poslabšanje krvnega obtoka ali zmanjšanje volumna v krvi.

Poleg tega so vzrok za hipotenzijo prizadetost ledvic, izčrpanost telesa (anoreksija), tešče in nalezljive patologije, ki vodijo v telo v šok, zaradi česar se zmanjša diastolična številka.

Če vemo, kaj je krvni tlak pri ljudeh, ugotovimo, da omogoča, da notranji organi delujejo gladko. V nekaterih primerih je odstopanje - norma, in včasih - patološki neuspeh.

Najboljše sodobno zdravilo za hipertenzijo in visok krvni tlak. 100% zagotovljen nadzor tlaka in odlična preventiva!

VPRAŠAJTE VPRAŠANJE ZDRAVNIKOM

kako stopiti v stik z vami?:

E-pošta (ne bo objavljena)

Zadnja vprašanja strokovnjakom:
  • Ali kapalke pomagajo pri hipertenziji?
  • Če jemljete eleutherococcus, ali znižuje ali povečuje pritisk?
  • Ali lahko lakota zdravi hipertenzijo?
  • Kakšen pritisk potrebujete, da bi obkolili osebo?

Endokrina hipertenzija: feokromocitom, hiper aldosteronizem, Cushingov sindrom

V današnjem članku bomo razpravljali o težavah, ki so povezane z endokrinimi vzroki hipertenzije, to je zvišanje krvnega tlaka zaradi prekomerne proizvodnje neke vrste hormona.

  1. Najprej navedemo hormone, ki lahko povzročijo težave, in vedeli boste, kakšno vlogo imajo v telesu, ko je vse normalno.
  2. Nato povejte o posebnih boleznih, ki so vključene v seznam endokrinih vzrokov za hipertenzijo
  3. In kar je najpomembnejše - podali bomo podrobne informacije o načinih njihovega zdravljenja.

Naredil sem vse, kar je v moji moči, da razložim kompleksne zdravstvene težave v preprostem jeziku. Upam, da bo delo bolj ali manj delo. Informacije o anatomiji in fiziologiji v članku so predstavljene zelo preprosto, premalo podrobno za strokovnjake, ampak za bolnike - prav.

Fokokromocitom, primarni aldosteronizem, Cushingov sindrom, težave s ščitnico in druge endokrine bolezni so vzrok za hipertenzijo pri približno 1% bolnikov. To so več deset tisoč rusko govorečih pacientov, ki se lahko popolnoma ozdravijo ali vsaj razbremenijo hipertenzije, če jih obravnavajo razumni zdravniki. Če imate hipertenzijo zaradi endokrinih vzrokov, je brez zdravnika ne morete ozdraviti. Izredno pomembno je, da najdemo dobrega endokrinologa in ga ne zdravimo s prvim razpoložljivim. Prav tako boste našli splošne informacije o metodah zdravljenja, ki jih ponujamo tukaj.

Žleze in hormoni, ki nas zanimajo

Hipofizna žleza (sinonim: hipofiza) je zaobljena žleza, ki se nahaja na spodnji površini možganov. Hipofizna žleza proizvaja hormone, ki vplivajo na presnovo in zlasti na rast. Če je hipofiza prizadeta zaradi tumorja, potem povzroči povečano proizvodnjo neke vrste hormona v njem, nato pa "vzdolž verige" v nadledvičnih žlezah, ki jih nadzoruje. Tumor hipofize je pogosto endokrinološki vzrok hipertenzije. Za podrobnosti preberite spodaj.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Nadledvične žleze - žleze, ki proizvajajo različne hormone, vključno s kateholamini (adrenalin, noradrenalin in dopamin), aldosteron in kortizol. Te žleze pri ljudeh 2 kom. Nahajajo se, kot ni težko uganiti, nad ledvicami.

Če se tumor razvije v eni ali obeh nadledvičnih žlezah, to povzroči prekomerno proizvodnjo neke vrste hormona, kar povzroči hipertenzijo. Poleg tega je takšna hipertenzija ponavadi stabilna, maligna in se ne more zdraviti s tabletami. Proizvodnja določenih hormonov v nadledvičnih žlezah nadzoruje hipofiza. Tako ni enega, ampak dva potencialna vira težav s temi hormoni - bolezni nadledvičnih žlez in hipofize.

Hipertenzija lahko povzroči prekomerno proizvodnjo naslednjih hormonov v nadledvičnih žlezah:

  • Kateholamini - adrenalin, noradrenalin in dopamin. Njihovo proizvodnjo nadzoruje adrenokortikotropni hormon (ACTH, kortikotropin), ki se proizvaja v hipofizi.
  • Aldosteron - nastane v glomerularnem območju skorje nadledvične žleze. Povzroča zadrževanje soli in vode v telesu, prav tako poveča izločanje kalija. Poveča volumen krvi in ​​sistemski krvni tlak. Če se pojavijo težave z aldosteronom, edemi, hipertenzijo in včasih kongestivnim srčnim popuščanjem ter slabostjo zaradi nizke ravni kalija v krvi, se razvije.
  • Kortizol je hormon, ki ima večplasten učinek na presnovo in ohranja energetske vire telesa. Sintetizira se v zunanji plasti (skorji) nadledvičnih žlez.

Kateholamin in kortizol nastajajo v nadledvičnih žlezah pod nadzorom hipofize. Hipofizna žleza ne nadzira proizvodnje aldosterona.

Adrenalin je hormon strahu. Njegova sproščanje se pojavi med vsako močno agitacijo ali nenadnim fizičnim naporom. Adrenalin nasiči kri z glukozo in maščobami, poveča absorpcijo sladkorja iz krvi s strani celic in povzroči, da se žile v trebušni votlini, koži in sluznici zožijo.

  • Najboljši način za zdravljenje hipertenzije (hitro, enostavno, dobro za zdravje, brez “kemičnih” zdravil in prehranskih dopolnil)
  • Hipertenzija - priljubljen način za okrevanje po 1 in 2 stopnji
  • Vzroki za hipertenzijo in kako jih odpraviti. Analize hipertenzije
  • Učinkovito zdravljenje hipertenzije brez zdravil

Norepinefrin je besni hormon. Zaradi sproščanja v kri oseba postane agresivna, mišična moč se znatno poveča. Izločanje noradrenalina se povečuje s stresom, krvavitvami, težkim fizičnim delom in drugimi situacijami, ki zahtevajo hitro prestrukturiranje telesa. Norepinefrin ima močan vazokonstriktorski učinek in igra ključno vlogo pri uravnavanju hitrosti in volumna pretoka krvi.

Dopamin povzroča povečanje srčnega volumna in izboljša pretok krvi. Iz dopamina pod delovanjem encimov nastane norepinefrin in iz njega že adrenalin, ki je končni produkt biosinteze kateholamina.

Torej, malo smo se ukvarjali s hormoni, zdaj pa si neposredno nakažimo endokrine vzroke hipertenzije:

  1. Feokromocitom je tumor nadledvične žleze, ki povzroča povečano produkcijo kateholaminov. V 15% primerov ni v nadledvičnih žlezah, temveč v trebušni votlini ali prsnem košu.
  2. Primarni hiper aldosteronizem - tumor v eni ali obeh nadledvičnih žlezah, zaradi česar nastane preveč aldosterona.
  3. Itsenko-Cushingov sindrom, znan tudi kot hiperkortizolizem, je bolezen, pri kateri nastane preveč kortizola. V 65-80% primerov je to posledica težav z hipofizo, v 20-35% primerov je posledica tumorja v eni ali obeh nadledvičnih žlezah.
  4. Akromegalija - presežek rastnega hormona v telesu zaradi tumorja v hipofizi.
  5. Hiperparatiroidizem je presežek paratiroidnega hormona (paratiroidnega hormona), ki ga proizvajajo obščitnične žleze. Ne zamenjujte se s ščitnico! Paratiroidni hormon poveča koncentracijo kalcija v krvi, ker ta mineral izpere iz kosti.
  6. Hiper- in hipotiroidizem - povečana ali zmanjšana raven ščitničnih hormonov.

Če teh bolezni ne zdravite, pacientu preprosto dajte tablete za hipertenzijo, to običajno ne dopušča dovolj, da bi zmanjšali pritisk. Za ponovno vzpostavitev normalnega pritiska, izogibanje srčnim infarktom in možganski kapi, morate sodelovati pri zdravljenju celotne ekipe pristojnih zdravnikov - ne le endokrinologa, temveč tudi kardiologa in kirurga z zlatimi rokami. Dobra novica je, da so se v zadnjih 20 letih možnosti zdravljenja endokrinih hipertenzij znatno povečale. Kirurgija je postala veliko varnejša in učinkovitejša. V nekaterih primerih pravočasna kirurška intervencija dopušča tako normalizacijo krvnega tlaka, da je mogoče preklicati neprekinjen vnos tablet za hipertenzijo.

Problem je, da so vse zgoraj navedene bolezni redke in zapletene. Zato bolnikom ni lahko najti zdravnikov, ki bi jih lahko zdravili v dobri veri in kompetentno. Če sumite na hipertenzijo zaradi endokrinih vzrokov, ne pozabite, da vas bo klicni endokrinolog v kliniki zagotovo poskusil brcniti. Vaše težave potrebuje niti za denar, niti za nič. Poiščite razumnega strokovnjaka o prijateljih s pregledi. Zagotovo bo koristno iti v regionalni center in celo v prestolnico vaše države.

Spodaj so podrobne informacije, ki vam bodo pomagale razumeti potek zdravljenja: zakaj počnejo ta ali tisti dogodek, predpišejo zdravila, kako se pripraviti na operacijo itd. bi ustrezala merilom medicine, ki temelji na dokazih. Vse informacije o metodah zdravljenja, ki so objavljene v medicinskih revijah in nato v knjigah, se zbirajo »s svetom na vrvici«. Zdravniki si izmenjujejo izkušnje, postopno ga posplošujejo, zato se pojavljajo splošna priporočila.

Fokokromocitom

Feokromocitom je tumor, ki proizvaja kateholamine. V 85% primerov ga najdemo v možganskem delu nadledvične žleze in pri 15% bolnikov v trebušni votlini ali prsnem košu. Zelo redko se pojavi tumor, ki proizvaja kateholamin, v srcu, mehurju, prostati, trebušni slinavki ali jajčnikih. Pri 10% bolnikov je feokromocitom dedna bolezen.

To je ponavadi benigni tumor, vendar je v 10% primerov maligen in metastaziran. V? v primerih, ko proizvaja adrenalin in noradrenalin? - samo noradrenalin. Če je tumor maligen, lahko povzroči tudi dopamin. Običajno ni povezave med velikostjo feokromocitoma in kako obilno proizvaja hormone.

Med vsemi bolniki z arterijsko hipertenzijo, približno 0,1-0,4%, tj. 1-4 bolnikov od 1000, je bilo ugotovljeno, da imajo feokromocitom. Hkrati pa se lahko pritisk ves čas poveča ali napadi. Najpogostejši simptomi so glavobol, povečano znojenje in tahikardija (palpitacije). Če je krvni tlak povišan, vendar ti simptomi ne obstajajo, potem je feokromocitom težko vzrok. Obstajajo tudi tresenje rok, slabost, bruhanje, motnje vida, napadi strahu, nenadna bledica ali obratno, rdečina kože. O u? Bolniki imajo stabilno ali včasih povišano raven glukoze v krvi in ​​celo sladkor v urinu. Hkrati pa oseba nerazumljivo izgubi težo. Če je v srcu prizadeta povečana raven kateholaminov v krvi, se razvijejo simptomi srčnega popuščanja.

Pogostost glavnih simptomov feokromocitoma

Zdi se, da se feokromocitom nadaljuje brez simptomov. V takih primerih so glavne pritožbe bolnikov znaki rasti tumorja, tj. Bolečine v trebuhu ali prsnem košu, občutek prenatrpanosti, stiskanje notranjih organov. V vsakem primeru, da bi sumili na to bolezen, je dovolj hkrati odkriti hipertenzijo, povišan krvni sladkor in znake pospešene presnove v ozadju normalnih ravni ščitničnih hormonov.

Diagnostika

Simptomi feokromocitoma niso jasni, različni so pri različnih bolnikih. Zato je nemogoče postaviti diagnozo le na podlagi vizualnega opazovanja in pritožb bolnikov. Potrebno je poiskati in identificirati biokemične znake povečane produkcije adrenalina in noradrenalina. Ti hormoni se izločajo v urinu kot spojine vanilijeve-mandeljne kisline, metanefrina (metilirani proizvodi) in prostih kateholaminov. Koncentracija vseh teh snovi je določena v dnevnem urinu. To je standardni diagnostični postopek pri sumu na feokromocitom. Pred začetkom testiranja morajo bolniki vnaprej prenehati jemati zdravila, ki povečujejo ali nasprotno zavirajo nastajanje kateholaminskih hormonov v telesu. To so naslednja zdravila: adrenergični blokatorji, adrenergični stimulansi, vključno s centralnim delovanjem, zaviralci MAO in drugi.

Če je mogoče, nato primerjajte vsebnost presnovnih produktov kateholaminov v urinu v normalnih razmerah in takoj po hipertenzivni krizi. Dobro bi bilo storiti enako tudi s krvno plazmo. Ampak za to bi morali vzeti kri skozi venski kateter, ki ga je treba namestiti vnaprej v 30-60 minutah. Nemogoče je ves ta čas, da pacienta počiva v miru, nato pa, da je imel urnik hipertenzije. Krvni test iz žile je sam po sebi stres, ki poveča koncentracijo adrenalina in noradrenalina v krvi in ​​tako vodi do lažno pozitivnih rezultatov.

Tudi za diagnozo feokromocitoma uporabljamo funkcionalne teste, ki zavirajo ali stimulirajo izločanje kateholaminov. Proizvodnja teh hormonov se lahko upočasni s pomočjo klonidina (klonidina). Bolnik daruje kri za analizo, nato vzame 0,15-0,3 mg klonidina, nato pa ponovno da krv v 3 urah. V obeh analizah primerjajte vsebnost adrenalina in noradrenalina. Ali pa preverite, kako uporaba klonidina zavira proizvodnjo kateholaminov ponoči. Za to naredite urin, zbran v nočnem obdobju. Pri zdravi osebi se bo vsebnost adrenalina in noradrenalina v nočnem urinu po jemanju klonidina bistveno zmanjšala, pri bolnikih s feokromocitom pa ne.

Opisani so tudi stimulacijski testi, pri katerih bolniki prejemajo histamin, tiramin in najboljše od tega glukagon. Pri prejemanju stimulativnih zdravil pri bolnikih s feokromocitom se krvni tlak bistveno poveča, vsebina kateholaminov pa se večkrat poveča, veliko več kot pri zdravih ljudeh. Da bi se izognili hipertenzivni krizi, bolnikom vnaprej dajemo alfa-blokatorje ali kalcijeve antagoniste. To so zdravila, ki ne vplivajo na proizvodnjo kateholaminov. Stimulacijske teste lahko uporabljamo samo z veliko previdnostjo, saj obstaja tveganje, da pri bolniku povzroči hipertenzivno krizo in kardiovaskularno katastrofo.

Naslednja faza v diagnozi feokromocitoma je identifikacija mesta tumorja. V ta namen izvedite računalniško tomografijo ali magnetno resonančno slikanje. Če je tumor v nadledvičnih žlezah, ga običajno zlahka odkrijemo, pogosto tudi s pomočjo ultrazvočnega pregleda, kar je najbolj dostopen pregled. Toda, če se tumor ne nahaja v nadledvičnih žlezah, ampak nekje drugje, ga bo mogoče identificirati, v veliki meri odvisno od izkušenj in volje za zmago, ki jo bo pokazal zdravnik. Praviloma se 95% feokromocitov odkrije v nadledvičnih žlezah, če je njihova velikost večja od 1 cm, in v trebušni votlini, če je njihova velikost večja od 2 cm.

Če z uporabo računalniške tomografije ali magnetne resonance ni bilo mogoče zaznati tumorja, je potrebno opraviti skeniranje z radioizotopom z uporabo kontrastnega sredstva. Bolniku se injicira kri v snov, ki oddaja radioaktivnost. Razprostira se po celem telesu, “izpostavlja” posode in tkiva od znotraj. Zato je rentgenski pregled bolj informativen. Metaiodobenzilgvanidin se uporablja kot kontrastno sredstvo. Skeniranje radioizotopov z uporabo kontrastnega sredstva lahko povzroči odpoved ledvic in ima tudi druga tveganja. Zato je predpisan le v izjemnih primerih. Če pa so koristi višje od potencialnega tveganja, potem morate to storiti.

Testirajo lahko tudi kateholamin krvi, ki teče iz mesta, kjer se nahaja tumor. Če definicija tega kraja ni napačna, bo koncentracija hormonov večkrat višja kot v krvi, odvzeti drugim plovilom. Takšna analiza je predpisana, če se v nadledvičnih žlezah pojavi feokromocitom. Kljub temu je to težka in tvegano analizo, zato se trudijo brez nje.

Zdravljenje

Za zdravljenje feokromocitoma se izvede operacija za odstranitev tumorja, če ni kontraindikacij. Dobra novica za bolnike je, da so v zadnjih letih kirurgi uvedli laparoskopijo. To je metoda operacij, pri kateri je rez na koži zelo majhen in v njej se tudi minimalna škoda. Zaradi tega okrevanje traja največ 2 tedna, prej pa je bilo povprečno 4 tedne. Po operaciji je več kot 90% bolnikov imelo vztrajno znižanje ali celo popolno normalizacijo krvnega tlaka. Tako je učinkovitost kirurškega zdravljenja feokromocitoma zelo visoka.

Če se izkaže, da je nemogoče kirurško odstraniti tumor, potem je obsevan in predpisana kemoterapija, še posebej, če obstaja metastaza. Sevanje in kemoterapija se imenujejo "konzervativne metode zdravljenja", to je brez operacije. Zaradi njihove uporabe se zmanjša velikost in aktivnost tumorja, zaradi česar se stanje bolnikov izboljša.

Kaj tablete za pritisk, predpisanih za feokromocitom:

  • alfa adrenergični blokatorji (prazosin, doksazosin itd.);
  • Phentolamine - intravensko, če je potrebno;
  • Labetalol, karvedilol - kombinirani zaviralci alfa in beta;
  • antagonisti kalcija;
  • centralno delujoča zdravila - klonidin (klonidin), agonisti imidazolinskih receptorjev;
  • metiltyrozin je blokator sinteze dopamina.

Med operacijo se anesteziologu svetuje, naj se izogiba fentanilu in droperidolu, ker lahko ta zdravila stimulirajo dodatno proizvodnjo kateholaminov. Treba je paziti na spremljanje delovanja bolnikovega srčno-žilnega sistema na vseh stopnjah kirurškega zdravljenja: z uvedbo anestezije, nato med operacijo in prvi dan po njem. Ker so možne hude aritmije, je močan padec tlaka ali obratno hipertenzivna kriza. Da bi obseg krvi, ki kroži, ostal zadosten, mora bolnik prejeti dovolj tekočine.

2 tedna po operaciji je priporočljivo opraviti test urinskega kateholamina. Včasih pride do ponovnega pojava tumorja ali pa se odkrijejo dodatni feokromocitomi, razen tistega, ki je bil odstranjen. V takih primerih je priporočena ponavljajoča se kirurška posega.

Primarni hiperaldosteronizem

Spomnimo se, da je aldosteron hormon, ki uravnava metabolizem vode in mineralov v telesu. Proizvaja se v skorji nadledvične žleze pod vplivom renina, encima, ki ga sintetizirajo ledvice. Primarni hiper aldosteronizem - tumor v eni ali obeh nadledvičnih žlezah, zaradi česar nastane preveč aldosterona. Ti tumorji so lahko različnih vrst. V vsakem primeru, presežna proizvodnja aldosterona vodi do dejstva, da se raven kalija v krvi zmanjša in krvni tlak se dvigne.

Vzroki in zdravljenje primarnega hiperaldosteronizma

http://davlenie.giperton-med.ru/simptomy/gormon-ssg-chto-eto-takoe/
Up