logo

Zdravniki se nenehno srečujejo z boleznimi, ki hitro napredujejo, vendar se ne pojavijo takoj. Eden od teh je glavkom. Kronična bolezen neopazno v začetni fazi, simptomi postanejo vidni s pomembnim razvojem. Za začetek zdravljenja morajo ljudje poznati vse simptome glavkoma očesa.

Kaj je glaukom?

V medicini se ta izraz nanaša na veliko skupino bolezni organov vida, za katere je značilen povečan očesni tlak. Zaradi tega stanja se živci postopoma atrofirajo, živci uničijo in rezultat neukrepanja je popolna slepota. Glaukom očesa se pogosteje diagnosticira pri starejši, senilni starosti, vendar so primeri tudi pri novorojenčkih. Preprečevanje in zdravljenje bolezni je zelo pomembno, saj je patologija pogost vzrok slepote.

Glaukom - vzroki

Za razvoj nevarne patologije je potrebna kombinacija dejavnikov. Dolgo časa je veljalo, da so vzroki bolezni zmanjšali na povečan očesni tlak, če ima oseba glavkom. Potem so zdravniki odkrili, da ta dejavnik samo poveča tveganje za uničenje optičnega živca, vendar ni temeljno. Za napredovanje bolezni je potrebno zaporedje razlogov, ki sprožijo mehanizem disfunkcije očesa.

Pri odraslih

Kot smo že omenili, so osebe, starejše od 40 let, večinoma dovzetne za bolezen, po identifikaciji patologije pa je treba takoj začeti z zdravljenjem - patološke spremembe so nepovratne. Vzroki glavkoma pri odraslih:

  • neravnovesje med odtokom in dotokom humorja v očesno votlino, ki ga spremlja povečan očesni tlak;
  • kratkovidnost;
  • starejši, starost;
  • dednost;
  • prisotnost kratkovidnosti;
  • vnetne bolezni očesa, na primer uveitis;
  • prejemanje sredstev za širitev učenca;
  • kajenje, zasvojenost z alkoholom;
  • prisotnost bolezni: diabetes, hipotenzija, ateroskleroza, motnje ščitnice;
  • otekanje očesa;
  • opekline, poškodbe oči.

Pri otrocih

Nekateri dojenčki imajo prirojene nepravilnosti, ki se pojavijo zaradi dednih dejavnikov ali prirojenih motenj v očesnih strukturah. Zaradi obstrukcije iztoka tekočine pri otroku se intraokularni tlak dvigne, optični živec začne prejemati manj hrane. Vzroki primarnega glavkoma pri otrocih:

  • okvare oči;
  • kajenje med nosečnostjo, predhodne okužbe;
  • ženske bolezni, ki vplivajo na razvoj patologije pri plodu (pomanjkanje vitamina A, parotitis, sifilis);
  • dednost.

Izvedite več o tem, kako parotitis - simptomi pri odraslih, vrste in zdravljenje bolezni.

S sladkorno boleznijo

Celotni obtočni sistem trpi zaradi pomanjkanja insulina, ki ga proizvaja trebušna slinavka, prizadeta je mrežnica. Glaukom s sladkorno boleznijo ima značilnosti razvoja. Pri sladkorni bolezni se pojavljajo stalni skoki v sladkorju, zato se v telesu začnejo intenzivno tvoriti nove krvne žile. Povzročajo veliko poškodbo oči, rastejo v šarenico in motijo ​​odtok intraokularne tekočine. Zaradi patoloških sprememb trpi celoten vidni sistem, tveganje slepote pa se povečuje.

Simptomi glavkoma

Z diagnozo glavkoma - vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje bi vas morali zanimati. Bolezen v začetni fazi poteka brez znakov in to je nevarnost. Bolnik se ne pritožuje ničesar, bolezen je mogoče odkriti na načrtovanem zdravniškem pregledu. Če ima bolezen akutno različno obliko, je vidno povečanje količine tekočine, medtem ko je oko normalno. V nekaterih primerih se lahko ljudje pritožujejo zaradi zmanjšanega vida v temi, videza mavričnih krogov in glavobola. Včasih je zapisano, da eno oko vidi, drugo pa ne.

Bolj izraziti simptomi bolezni z zaprtim kotom. Na oftalmološkem pregledu je bil odkrit zaprt (ozek) kot sprednje komore očesa. Druge značilne značilnosti zaprte oblike glavkoma: t

  • vizualni nelagodje;
  • bolečine v očesu;
  • mavrični krogi na svetlobi;
  • rdečina očesa;
  • bruhanje, slabost;
  • zamegljen vid;
  • razširjeni, neodzivni učenec;
  • zožitev vidnega polja;
  • kratkoročno izgubo vida.

Prvi znaki

Žal, veliko ljudi, ki imajo bolezen, pogrešajo specifične simptome (če so prisotni). Njihova prisotnost ne pomeni nujno intraokularnega tlaka, ampak je razlog za obisk zdravnika. Prvi znaki glavkoma očesa:

  • bolečine v očeh (izrazita, šibka);
  • zamegljen vid pri slabi svetlobi;
  • občutek teže v očeh;
  • motnje vida;
  • glavobol;
  • poslabšanje perifernega vida.

Glaukom - zdravljenje

Zdravniki lahko uporabijo več pristopov v boju za pacientovo vizijo. Kako zdraviti glavkom? Izbira metode je odvisna od splošnega stanja pacienta, stopnje razvoja bolezni, simptomov, individualnih značilnosti organizma. Za diagnozo strokovnjak najprej opravi objektivno preiskavo, potem ko je ugotovil bolezen, za pojasnitev pošlje osebo na teste.

Metode zdravljenja glavkoma

Za nujno zmanjšanje intraokularnega tlaka, normalizacijo presnove v tkivih, odpravo epileptičnih napadov in drugih simptomov se uporablja zdravljenje z zdravili. Če metoda ne pomaga, se bolezen še naprej razvija, zdravnik lahko izbere kirurško metodo zdravljenja - pomaga stabilizirati pritisk, ustavi nadaljnje poškodbe očesnega živca. Drugi načini zdravljenja glavkoma: laserska terapija, folk sredstva, masaža.

Kapljice

Če nihanja intraokularnega tlaka ne vplivajo negativno na vid, se lahko zdravite s tekočimi zdravili. Priljubljene kapljice za glavkom:

  1. Azopt. Kapljice so zasnovane tako, da zmanjšajo nastajanje intraokularne tekočine. Kopajte 1 kapljico. Visoko učinkovito in varno zdravilo z minimalnimi stranskimi učinki.
  2. Travatan. Pomaga povečati odtok intraokularne tekočine, začne delovati po 2 urah, obstajajo neželeni učinki, na primer zatemnitev šarenice.
  3. Okumol. Kapljice, ki učinkovito zmanjšajo nastajanje intraokularne tekočine, spadajo v skupino zaviralcev beta. Lahko se uporablja hkrati z miotikami.

Operacija

Operativna metoda se uporablja v odsotnosti koristi konzervativnega zdravljenja z drogami, na terminalni stopnji, akutne oblike bolezni. Operacijo glavkoma lahko izvedete na enega od naslednjih načinov:

  1. Laserska iridektomija. Sestoji iz oblikovanja majhne luknje v obrobnem delu šarenice za izenačenje pritiska, odpiranje kota sprednje komore.
  2. Laserska trabekuloplastika. Metoda vključuje uporabo opeklin na notranji površini trabekule. Namen operacije je razširitev trabekularnih razpok, napetost trabekularne diafragme.
  3. Globoka ne penetrirajoča sklerektomija. Operacija vam omogoča, da vrnete ravnotežje intraokularne tekočine z odprto kotno obliko.
  4. Ciklokoagulacija. Metoda za zmanjšanje nastanka intraokularne tekočine.

Masaža oči

Da bi zaustavili razvoj sekundarne patologije, odpravili neprijetne simptome, lahko zdravnik priporoči masažo. Primerna je tudi za preprečevanje bolezni. Več možnosti za masažo oči pri glavkomu:

  1. Desno oko zaprite z levim prstom, rahlo pritisnite in premaknite oči v tempelj. Enako ponovite z levim očesom. Trajanje izpostavljenosti za preprečevanje je približno 30 sekund.
  2. Zaprite veke in jih nekaj minut masirajte s konicami prstov. Močan pritisk ne more biti. Takšna lahka masaža je preprečevanje bolezni, pomaga sprostiti mišice, povečati pretok krvi.

Zdravljenje glavkoma z ljudskimi zdravili in metodami

Vsako bolezen je treba celovito zdraviti z različnimi metodami. Obstajajo odlični folk sredstva za glavkom, ki jih je treba uporabiti za boj proti bolezni in njenim simptomom. Priporočila:

  1. Uporaba za zdravljenje in preprečevanje čebeljega medu. Če so oči vnete, pride do solzenja, morate majhno količino produkta razredčiti s mlačno vodo in narediti losjone. Pri povišanem očesnem tlaku jemljite regu: za mesec dni, 10 g na dan.
  2. Primerna za zdravljenje različnih faz in preprečevanje trava vodne leče. Zberemo, nasekamo, zmešamo z enako količino medu in pijemo dvakrat na dan za 1 čajno žličko.
  3. Uporabite za zdravljenje bolezni domačih jajc. Treba je kuhati trdo kuhano, ločiti beljakovino in jo dati v oči, tako da se koža dotakne oboda izdelka. Hranite, dokler se ne ohladi.

Diet

Med zdravljenjem morajo bolniki pravilno jesti in telesu zagotoviti vitamine, minerale, ki pozitivno vplivajo na vidni živac, izboljšajo presnovo. Poleg tega je prehrana odličen način za preprečevanje bolezni, dajanje moči in odpravljanje simptomov. Hrana naj bi bila sestavljena predvsem iz mlečne in zelenjavne hrane. Bolniki so kontraindicirani: pecilni, soljeni in namočeni izdelki, začimbe, močne pijače, mesni stranski proizvodi. Dieta za oči za glavkom mora vključevati:

  • mleko, mlečni izdelki;
  • vitke ribe, meso;
  • žita;
  • vse vrste zelja;
  • rastlinska olja;
  • matice;
  • kruh (črna, bela);
  • zelenjava;
  • sadje;
  • Klobase;
  • sveže zelenice;
  • jagode;
  • stročnice.

Preprečevanje

Bolezen lahko povzroči invalidnost, vendar je prognoza ugodna, če je zdravljenje v začetni fazi. Preprečevanje glavkoma mora vključevati redni pregled z okulistom, če ima oseba slabo dednost, obstajajo somatski dejavniki. Pomembno je, da se izognete preobremenitvam, preobremenitvi. Pomemben del preprečevanja bolezni - opustitev slabih navad, aktivne telesne vaje. Gledanje televizije, delo na računalniku je mogoče le v dobri svetlobi.

http://sovets.net/8714-glaukoma-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Glaukom - kaj je, vzroki, faze, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Glaukom je velika skupina očesnih bolezni, ki postopoma slabijo vid, brez kakršnih koli začetnih znakov. V zgodnjih fazah bolezni so lahko simptomi odsotni. Vzrok tega stanja je previsok krvni tlak v očesu. Bolezen vodi do popolne ali delne slepote. Pri vsaki obliki glavkoma lahko zgodnje zdravljenje zmanjša intraokularni tlak in ga ohranja v normalnih mejah. To zmanjša na minimum škodljive učinke na mrežnico in optični živec.

Kaj je glaukomsko oko?

Glaukom je kronična očesna bolezen, ki poveča očesni tlak (IOP) in prizadene vidni živec. Prevedeno iz grščine pomeni »modro oblačenje oči«, »barva morske vode«. Druga imena bolezni - "zelena voda", "zelena mrena". V tem primeru se zmanjša vid do začetka slepote. Eden od glavnih zunanjih znakov je sprememba barve zenice - njeno prebarvanje v zelenkasto ali modro barvo.

Glaukomska koda ICD:

Po statističnih podatkih približno 70 milijonov ljudi na svetu trpi za glavkomom, milijon jih živi v Rusiji. Strokovnjaki napovedujejo, da bo leta 2020 80 milijonov ljudi izpostavljenih tej bolezni.

Razlogi

Vzrok za glavkom je običajno nezmožnost ohraniti ustrezno ravnovesje med količino proizvedene notranje tekočine (intraokularne) tekočine in količino izsušene tekočine v očesu.

Glavni vzroki za to neravnovesje so običajno povezani z obliko glavkoma, ki ga oseba trpi. Običajno ta tekočina teče iz orbite skozi poseben kanal. Ko je blokirana (običajno prirojena anomalija), se v očesu prekomerno kopiči tekočina in pojavi se glavkom.

Intraokularni tlak se lahko poveča zaradi dveh razlogov:

  1. Intraokularna tekočina se oblikuje v prekomerni količini;
  2. Motnje tekočine skozi drenažni sistem očesa zaradi njegovih sprememb.

Drugi vzroki blokade odvodnega kanala so:

  • neravnovesje med odtokom in dotokom humorja v očesno votlino, ki ga spremlja povečan očesni tlak;
  • kratkovidnost;
  • starejši, starost;
  • dednost;
  • prisotnost kratkovidnosti;
  • vnetne bolezni očesa, na primer uveitis;
  • prejemanje sredstev za širitev učenca;
  • kajenje, zasvojenost z alkoholom;
  • prisotnost bolezni: diabetes, hipotenzija, ateroskleroza, motnje ščitnice;
  • otekanje očesa;
  • opekline, poškodbe oči.

Glede na vzroke za nastanek bolezni, več vrst glavkoma delež: primarni, prirojeni, sekundarni.

  1. Primarni glavkom se pojavi pri ljudeh srednjih let zaradi kratkovidnosti, dednosti, sladkorne bolezni, disfunkcij živčnega sistema, ščitnice, nestabilnega krvnega tlaka.
  2. Prirojena se razvije kot posledica napak pri razvoju plodovih organov vida v plodu. Vzrok je lahko tudi vnetni proces, travma, tumor med nosečnostjo.
  3. Sekundarni: vzroki in simptomi so odvisni od prvotne bolezni, ki je posledično povzročila nastanek patologije.

Dejavniki tveganja za razvoj glavkoma so:

  • Starost, zlasti po 60 letih;
  • Miopija (miopična refrakcija);
  • Hiperopija;
  • Dednost;
  • Razširitev učenca;
  • Majhne oči, ki se pojavljajo pri ljudeh vzhodnoazijskega porekla, kot so Eskimi. Tveganje za razvoj bolezni se poveča do 40-krat, pri ženskah pa še več (3-krat), kar je posledica manjše prostornine anteriorne očesne komore.

Oblike bolezni

V kakršni koli obliki je potrebno na okulisti v očesni omari opraviti ambulantno opazovanje, da se spremlja intraokularni tlak vsaj enkrat na 3 mesece, da se izbere ustrezno zdravljenje s pomočjo zdravnika. Obstaja več oblik glavkoma.

Odprti glavkom

Premišljenost te bolezni je v tem, da praviloma napreduje neopazno. Oko izgleda normalno, oseba najpogosteje ne čuti povečanega intraokularnega pritiska in le okulist med rutinskim pregledom lahko diagnosticira bolezen v zgodnjih fazah.

Glaukom z zaprtim kotom

Relativno redka oblika, v kateri se pritisk v očesu prehitro dvigne. Glaukom z zaprtim kotom se pojavlja predvsem pri hiperopiji pri ljudeh, starejših od 30 let.

Ti dve obliki glavkoma se razlikujeta v mehanizmu obstrukcije iztoka intraokularne tekočine.

Simptomi glavkoma (fotografija očesa)

Pri večini ljudi je bolezen asimptomatska, dokler se ne razvijejo hude težave z vidom. Prva pritožba pacienta je ponavadi izguba perifernega vida, ki se pogosto tudi ne upošteva in bolezen še naprej napreduje. V nekaterih primerih se lahko ljudje pritožujejo zaradi zmanjšanega vida v temi, videza mavričnih krogov in glavobola. Včasih je zapisano, da eno oko vidi, drugo pa ne.

Za glaukom so značilne tri glavne značilnosti:

  1. povečan intraokularni tlak;
  2. zožitev vidnega polja;
  3. spremembo vidnega živca.

Morda je zoženje vidnega polja, tako imenovani tunelski vid, ki se lahko razvije v popolno izgubo vida. Akutni napad spremlja ostra bolečina v očesu, na področju čela, poslabšanje splošnega stanja, pojav slabosti, bruhanje.

Da bi pravočasno prepoznali glavkom, je pomembno poznati njegove simptome in pacientove subjektivne občutke.

  • občutek nelagodja v očeh, napetost, napetost;
  • rahle bolečine v orbitalnem območju;
  • bolečine v očeh;
  • solzenje;
  • rdečina oči;
  • zamegljen vid v mraku in temi;
  • pojav mavričnih halosov, ko gledamo na vir svetlobe;
  • zamegljenost vida, videz "mreže" pred očesom.
  • znatno povečanje IOP (do 60-80 mm Hg),
  • hude bolečine v očesu
  • glavobol.

Pogosto se lahko med napadom pojavi:

Vizija v bolečem očesu močno pade. Akutni napad glavkoma z zaprtim kotom se pogosto zamenjuje z migreno, zobobolom, akutno želodčno boleznijo, meningitisom, gripo, ker se bolnik pritožuje zaradi glavobola, slabosti, splošne slabosti, ne da bi omenil oči.

Približno vsak peti bolnik ugotavlja, da je začel videti mavrične kroge, gleda na svetlobni vir (npr. Žarnica), mnogi pa se pritožujejo zaradi občasne meglice ali zamegljenega vida.

Obe vrsti glavkoma lahko povzročita slepoto, poškodujeta optični živec; z zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem intraokularnega tlaka pa se lahko huda izguba vida nadzoruje in prepreči.

Faza bolezni

Obstajajo 4 stopnje glavkoma. Stopnja te bolezni je odvisna od stopnje poškodbe vidnega živca. Ta lezija se kaže v zoženju vidnih polj:

  • 1 stopnja - zoženo vidno polje, vendar v vseh meridianih širših od 45 stopinj
  • 2 stopinji - vidna polja so zožena v vseh meridianih in vsaj v enem je med 45 in 15 stopinj
  • 3. stopnja za glavkom - vidna polja so zožena v vseh meridianih in vsaj v enem je med 15 stopinj in 0
  • Stopnja 4 je popolna slepota ali ostanek vida, ki zadošča le za prepoznavanje svetlobe / sence.

Oseba z dejavniki tveganja za razvoj glavkoma zahteva oftalmološko posvetovanje. Če je bil oftalmološki pregled opravljen pravočasno in je bila bolezen odkrita v zgodnji fazi, potem se praviloma zdravljenje prekine z nadaljnjim razvojem bolezni.

Diagnostika

Zgodnje odkrivanje glavkoma ima pomembno prognostično vrednost, ki določa učinkovitost zdravljenja in stanje vidne funkcije. Glavna vrednota pri diagnozi je definicija IOP, podrobna študija dna fundusa in optičnega diska, študija vidnega polja, pregled kota očesne sprednje komore.

Za diagnosticiranje bolezni z uporabo teh metod:

  • Perimetrija in kampimetrija. Potrebno je identificirati centralno in paracentralno govedo, zožiti vidna polja.
  • Merjenje intraokularnega tlaka. Še posebej informativna dnevna tonometrija. Glaukom se kažejo znatna nihanja IOP-ja ves dan.
  • Neposredna ali posredna oftalmoskopija, biomikroskopija z visoko-dioptrično lečo. Pustite, da vidite spremembe v fundusu.
  • Ultrazvok, gonioskopija, elektrofiziološke in nekatere druge študije
  • Preverite stanje fundusa. Pri večini bolnikov s sumom na glavkom in začetno fazo je fundus običajno normalen. Vendar pa je v nekaterih primerih tak znak kot premik žilnega snopa na glavo očesnega živca.

Kot preventivno diagnozo glavkoma se priporoča redno merjenje intraokularnega tlaka: pri starosti 35-40 let - vsaj enkrat letno, pri starosti 55-60 let in več - vsaj 1-2 krat letno. Če se odkrijejo nepravilnosti, je treba takoj opraviti popoln pregled.

Zelo težko je diagnosticirati bolezen pri otroku zaradi nezmožnosti izvajanja določenih postopkov. Glavne metode za diagnozo glavkoma pri otrocih so:

  • splošni pregled pri oftalmologu (ocena anatomije in funkcionalnosti očesa);
  • zgodovino bolnika (identifikacija genetske predispozicije, preučevanje simptomov);
  • merjenje intraokularnega tlaka;
  • preučevanje celic optičnega živca;
  • diagnostični pregled z uporabo anestezije v bolnišnici.

Glavni vzroki za razvoj glavkoma pri otrocih, zdravniki niso identificirali. Strokovnjaki verjamejo, da se bolezen lahko manifestira zaradi dedne predispozicije ali zaradi vpliva drugih dejavnikov v obdobju, ko je otrok v maternici.

Priporočamo, da se obrnete na strokovnjaka, ko se pojavijo naslednji simptomi:

  • Videz "tančice" pri lebdenju na viru svetlobe;
  • Zamegljen vid;
  • Hudi glavoboli;
  • Rdečica zrkla;
  • Izguba perifernega in nato centralnega vida.

Zdravljenje glavkoma

Glavkom se lahko zdravi z očesnimi kapljicami, zdravili, laserskimi operacijami, običajno operacijo ali kombinacijo teh metod. Cilj vsakega zdravljenja je preprečiti izgubo vida, saj je izguba vida nepovratna. Dobra novica je, da je glaukom mogoče nadzorovati, če se odkrije v zgodnji fazi in da bo z medicinskim in / ali kirurškim zdravljenjem večina ljudi ohranila svoj vid.

Zdravljenje katerega koli tipa glavkoma je namenjeno predvsem normalizaciji očesnega tlaka:

  • s pomočjo kapljic (izbor zdravil in način vkapanja je individualen, določen po pregledu)
  • z lasersko terapijo (izvedeno z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili).
  • s kirurškim posegom (opravljenim z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili, po operaciji bolniku ni treba uporabljati kapljic 5-7 let).

Kapljice glavkoma

Osnova za zdravljenje odvisnosti je tri področja: t

  • za zmanjšanje intraokularnega tlaka, t
  • izboljšanje oskrbe z optičnimi živci in notranjimi lupinami očesa,
  • normalizacijo presnove v očesnih tkivih.

Oftalmološko terapija (zmanjšanje IOP) ima vodilno vlogo pri zdravljenju glavkoma. Drugi dve smeri sta pomožne narave.

Kapljice v njihovem delovanju so razdeljene v tri velike skupine:

  1. zdravila, ki izboljšujejo odtok intraokularne tekočine (npr. Xalatan, Carbahol, Glaucon itd.),
  2. zdravila, ki zavirajo produkte intraokularne tekočine (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt itd.), t
  3. kombinirana (ali mešana) zdravila (Kosopt, Fotil itd.)

Če se glede na to ozadje intraokularni tlak normalizira, se mora bolnik, ne da bi ustavil uporabo kapljic, redno posvetovati z oftalmologom, da opravi celovit oftalmološki pregled in spremlja IOP.

Laserska korekcija

Glaukomsko lasersko zdravljenje se uporablja za zmanjšanje učinkovitosti medicinsko konzervativne terapije in je namenjeno oblikovanju dodatnih poti intraokularne tekočine.

Najbolj priljubljene metode laserske obdelave:

  • trabekuloplastika;
  • iridektomija;
  • gonioplastika;
  • trabekulopunktura (aktivacija odtoka);
  • deskemetonijska punkcija;
  • transskleralna ciklopotokagulacija (kontaktna in brezkontaktna).

Operacija se izvaja v lokalni anesteziji. Naprava je nameščena na očesu - goniolinsu, ki omejuje delovanje laserja samo na izbranem območju.

Kirurgija

Kirurško zdravljenje glavkoma je namenjeno ustvarjanju alternativnega sistema za odtok intraokularne tekočine ali normalizaciji cirkulacije intraokularne tekočine ali zmanjšanju njene produkcije. Posledično se intraokularni tlak kompenzira brez zdravil.

Operacija glavkoma:

  • neboleč (izvaja se pod intravensko anestezijo),
  • Traja približno 20-40 minut, ambulantno,
  • pooperativno obdobje je od 1 do 3 tedne (v tem obdobju se bolniku predpisujejo protivnetne kapljice), neugodje v predelu oči je možno 5-7 dni.

Opazujte pravilno prehrano.

Prehrana za glavkom očesa ima pomembno vlogo v boju proti tej bolezni. Zaradi pravilno oblikovane prehrane je povsem realno izboljšati izid zdravljenja z drogami in zmanjšati tveganje zapletov.

Za bolnike z glavkomom, za uspešno obvladovanje bolezni, je treba v zadostnih količinah prejeti vitamine skupine B, A, C in E. Prispevajo k izboljšanju delovanja vidnega organa in preprečevanju nadaljnjega napredovanja bolezni.

Prehrana mora biti usmerjena predvsem v zaščito živčnih celic in vlaken pred poškodbami pod vplivom visokega očesnega tlaka. Da bi to naredili, morate posebno pozornost posvetiti antioksidantnim snovem in izdelkom, ki so bogati z njimi.

Vendar pa obstajajo tudi izdelki, ki se med glavkomom ne priporočajo, saj lahko oslabijo učinkovitost zdravil in poslabšajo bolnikovo stanje. Ti izdelki vključujejo mastno, prekajeno, začinjeno hrano, pa tudi konzerviranje. Alkoholne pijače, močan čaj ali kava so popolnoma izključeni. Kajenje mora biti tudi ena od prepovedi, ki izključuje negativni učinek na žile vidnega organa.

Narodna zdravila za glavkom

Preden začnete zdraviti glavkom z uporabo priljubljenih receptov, morate razdeliti vse recepte za lokalne (vkapanje oči, obkladke itd.) In običajne, ki jih lahko redno zaužijemo. Koristne snovi, ki vsebujejo rastlinske in naravne sestavine, tudi če jih jemljemo oralno, imajo pozitiven učinek.

  1. Aloe. En list aloe je opran in fino narezan. Zmes vlijemo kozarec vrele vode. Tretji uri dodajte aloe, nato sevajte in si lahko operete oči dva ali trikrat na dan.
  2. Medni kapi: med raztopite v topli vreli vodi s hitrostjo od 1 do 3 in kapljajte 1 kapljico zjutraj in zvečer na trajno izboljšanje.
  3. Koperno obogateno seme - v ta namen v majhno platneno vrečko položite nekaj semena kopra in vrečko spustite v vrelo vodo. Po 2-3 minutah odstranite vrečko, rahlo se ohladite in nanesite na oči ponoči v topli obliki.
  4. Vzemite vodno lečo - travo, ki raste v vodi, na primer na ribniku. Operite in peljite skozi mešalnik, tj. Nato zlijte dvesto gramov vodke in ga hranite štiri dni. Pijte trikrat na dan eno žlico s četrtino skodelice vode.

Bodite pozorni! 100% učinkovito folk zdravljenje glavkoma trenutno ne obstaja, sredstva pa so namenjena ponovni vzpostavitvi normalnega IOP in preprečevanju bolezni.

Napoved

Če se ne zdravi, bolezen vodi v popolno slepoto. Tudi zdravljenje in preprečevanje zapletov z glavkomom ne vodita vedno k izboljšanju. Približno 15% bolnikov v 20 letih popolnoma izgubi vid, vsaj na enem očesu.

Preprečevanje

Bolezen lahko povzroči invalidnost, vendar je prognoza ugodna, če je zdravljenje v začetni fazi. Preprečevanje glavkoma mora vključevati redni pregled z okulistom, če ima oseba slabo dednost, obstajajo somatski dejavniki.

Bolniki, ki trpijo za glavkomom, morajo biti v ambulanti z oftalmologom, redno obiskujejo zdravnika vsake 2-3 mesece, prejmejo priporočeno zdravljenje za celo življenje.

  • Gledajte televizijo v dobri svetlobi;
  • Ko berete po 15 minutah, morate vzeti odmor;
  • Jejte glede na starostne značilnosti z omejitvijo sladkorja, živalskih maščob. Jejte ekološko pridelano zelenjavo in sadje;
  • Preden popijete kavo, naredite vzorec. 1 uro po pitju kave izmerite očesni tlak. Če se ne dvigne, lahko pijete pijačo;
  • Nikotin je škodljiv za oči, zato se morate znebiti navade, da zdravite bolezen;
  • Dober spanec, ponoči vzame 2-3 čajne žličke medu, tople kopeli za noge - zmanjša pritisk v očeh;
  • Za preprečevanje pojava glavkoma in ohranjanje dobrega ali ustreznega vida je treba upoštevati fizično aktivnost.

Edini način, da ohranite vid pri glavkomu, je, da ga zelo hitro odkrijete, ga redno spremljate in pravilno zdravite.

http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/

Glaukom

Glavkom je kronična očesna bolezen, za katero je značilen povečan očesni tlak, razvoj optične nevropatije in motnje vidne funkcije. Glaukom se klinično manifestira z zoženjem vidnih polj, bolečinami, bolečinami in občutkom teže v očeh, zamegljenim vidom, poslabšanjem vida v mraku, v hudih primerih slepote. Diagnostika glavkoma vključuje perimetrijo, tonometrijo in tonografijo, gonioskopijo, optično koherentno tomografijo, lasersko retinotomografijo. Zdravljenje glavkoma zahteva uporabo kapljic proti glavkomu, uporabo laserskih kirurških metod (iridotomija (iridektomija) in trabekuloplastika) ali antiglaukomatske operacije (trabekulektomija, sklerektomija, iridektomija, iridocikloretrakcija itd.).

Glaukom

Glaukom je ena najhujših očesnih bolezni, ki vodi do izgube vida. Po razpoložljivih podatkih približno 3% prebivalstva trpi za glavkomom, pri 15% slepih pa po vsem svetu glaukom povzroča slepoto. Tveganje za razvoj glavkoma so ljudje, starejši od 40 let, v oftalmologiji pa obstajajo takšne oblike bolezni, kot so mladostni in prirojeni glavkom. Pojavnost bolezni se s starostjo močno poveča: na primer pri 1 od 10 do 20 tisoč novorojenčkov diagnosticirajo prirojeni glavkom; v skupini 40-45-letnikov - v 0,1% primerov; 50-60-letniki - v 1,5% opazovanj; po 75 letih - v več kot 3% primerov.

Glaukom se razume kot kronična očesna bolezen, ki se pojavi s periodičnim ali stalnim povečanjem IOP (intraokularni tlak), motnjami iztoka IGF (intraokularna tekočina), trofičnimi motnjami v mrežnici in očesnim živcem, ki jo spremlja razvoj vidnih napak in mejni izkop diska optičnega očesa (optični disk). Koncept "glaukoma" danes združuje okoli 60 različnih bolezni, ki imajo navedene značilnosti.

Vzroki za glavkom

Študija mehanizmov razvoja glavkoma nakazuje multifaktorsko naravo bolezni in vlogo učinka praga pri njenem pojavljanju. To pomeni, da morate za pojav glavkoma imeti številne dejavnike, ki skupaj povzročajo bolezen.

Patogenetski mehanizem glavkoma je povezan z oslabljenim odtokom intraokularne tekočine, ki igra ključno vlogo pri presnovi vseh struktur očesa in ohranja normalno raven IOP. Običajno se vodni humor, ki ga proizvaja cilijarno (ciliarno) telo, nabira v hrbtni komori očesa, v zareznem prostoru, ki se nahaja za šarenico. 85-95% VGZH skozi zenico teče v prednjo komoro očesa - prostor med šarenico in roženico. Odtok intraokularne tekočine je zagotovljen s posebnim drenažnim sistemom očesa, ki se nahaja v kotu sprednje komore in ga tvorijo trabekula in Schlemov kanal (venski sinus sklere). Skozi te strukture se IHL pretaka v skleralne vene. Manjši del vodne žleze (5–15%) teče skozi dodatno uveoskleralno pot, ki prodre skozi cilijarno telo in blato v venske kolektorje žilnice.

Za vzdrževanje normalnega IOP (18-26 mmHg) je potrebno ravnovesje med odtokom in dotokom vodne humorja. Pri glavkomu je to ravnovesje moteno, zaradi česar se v očesni votlini kopiči odvečna količina HDL, ki jo spremlja povečanje intraokularnega tlaka nad tolerantno ravnjo. Visok IOP povzroča hipoksijo in ishemijo očesnega tkiva; kompresija, postopna distrofija in uničenje živčnih vlaken, razpad retinalnih ganglijskih celic in končno razvoj glaukomatske optične nevropatije in atrofije optičnega živca.

Razvoj kongenitalnega glavkoma je običajno povezan z nenormalnimi očmi ploda (disgenezo kota sprednje komore), poškodbami, očesnimi tumorji. Obstaja nagnjenost k razvoju pridobljenega glavkoma pri ljudeh z obremenjeno dednostjo za to bolezen, ljudmi z aterosklerozo in diabetesom mellitusom, arterijsko hipertenzijo in cervikalno osteohondrozo. Poleg tega se lahko pojavijo sekundarni glavkom, kot posledica drugih očesnih bolezni: hiperopija, okluzija osrednje mrežnice, katarakta, skleritis, keratitis, uveitis, iridociklitis, progresivna atrofija šarenice, hemophtalmija, rane in opekline oči, tumorji in kirurški posegi na oči.

Razvrstitev po glavkomu

Primarni glaukom se po izvoru razlikuje kot samostojna patologija očesne predele, drenažni sistem in optični disk ter sekundarni glavkom, ki je zaplet ekstra in intraokularnih motenj.

V skladu z mehanizmom, ki je podlaga za povečanje IOP, je izoliran zaprt kot in primarni glavkom z odprtim kotom. V primeru glavkoma z zaprtim kotom je v drenažnem sistemu očesa notranji blok; pri odprtem kotu - kot prednje komore je odprt, vendar je odtok IGW pretrgan.

Odvisno od ravni IOP se lahko glavkom pojavi v normotenzivni verziji (s tonometričnim tlakom do 25 mmHg) ali hipertenzivno različico z zmernim povečanjem tonometričnega tlaka (26-32 mm živega srebra) ali z visokim tonometričnim tlakom (33 mm živega srebra). In zgoraj).

Potek glavkoma lahko stabiliziramo (v odsotnosti negativne dinamike v 6 mesecih) in nestabiliziramo (s težnjami do sprememb v vidnem polju in optičnem disku, s ponovljenimi preiskavami).

Glede na resnost glaukomatoznega procesa so 4 faze:

  • I (začetna faza glavkoma) - določajo se paracentalne skotome, ekspanzija optičnega diska, izkop optičnega diska ne doseže roba.
  • II (stopnja razvitega glavkoma) - vidno polje se spremeni v osrednjem delu, v spodnjem in / ali zgornjem delu segmenta se zoži za 10 ° ali več; Izkop optičnega diska ima regionalni značaj.
  • III (faza naprednega glavkoma) - ugotovljeno je koncentrično zoženje meja vidnega polja, zaznana je prisotnost regionalnih subtotalnih izkopov optičnega diska.
  • IV (končna faza glavkoma) - popolna izguba centralnega vida ali ohranjanje zaznavanja svetlobe. Stanje optičnega diska je zaznamovano s popolnim izkopom, uničenjem nevretrenskega pasu in premikom žilnega snopa.

Odvisno od starosti pojavljanja, prirojenega glavkoma (pri otrocih, starih do 3 let), otroškega (pri otrocih, starih od 3 do 10 let), mladostnikov (pri osebah, starih od 11 do 35 let) in Odrasli glavkoma (pri osebah, starejših od 35 let). Poleg prirojenega glavkoma se pridobijo tudi vse druge oblike.

Simptomi glavkoma

Klinični potek glavkoma z odprtim kotom je ponavadi asimptomatski. Zoženje vidnega polja se razvija postopoma, včasih napreduje več let, zato pogosto pacienti slučajno odkrijejo, kar vidijo le z enim očesom. Včasih se pojavijo težave z zamegljenim videzom, prisotnost mavričnih krogov pred očmi, glavobol in bolečine v predelu čela, zmanjšanje vida v temi. Pri odprtem glaukomu sta ponavadi prizadeta obe očesi.

Med zaprtimi oblikami bolezni je značilna faza preglaukoma, akutnega glavkoma in kroničnega glavkoma.

Za preglaukom je značilno odsotnost simptomov in se določi z oftalmološkim pregledom, ko se odkrije ozek ali zaprt kot sprednje komore očesa. Ko bolniki s preglaukomom na svetlobi vidijo mavrične kroge, občutite vizualno nelagodje, kratkoročno izgubo vida.

Akutni napad glavkoma z zaprtim kotom je posledica popolnega zaprtja kota očesne sprednje komore. IOP lahko doseže 80 mm. Hg Čl. in zgoraj. Napad lahko sproži živčna napetost, preobremenjenost, medicinska ekspanzija učenca, dolgo bivanje v temi, dolgem delu z nagnjeno glavo. Z napadom glavkoma, ostro bolečino v očesu, nenaden padec vida do zaznavanja svetlobe, zardevanje oči, zatemnitev roženice, razširitev zenice, ki pridobi zelenkast odtenek, se pojavijo. Zato je značilen simptom bolezni dobil ime: "glaukom" se iz grščine prevaja kot "zelena voda". Napad glaukoma se lahko pojavi pri slabosti in bruhanju, vrtoglavici, bolečinah v srcu, pod lopatico, v trebuhu. Na dotik oko postane kamnita gostota.

Akutni napad glavkoma z zaprtim kotom je nujno stanje in zahteva hitro, v naslednjih nekaj urah, zmanjšanje IOP z zdravili ali operacijo. V nasprotnem primeru se lahko bolnik sooči s popolno nepopravljivo izgubo vida.

Sčasoma glaukom traja kronično in je značilen po progresivnem povečanju IOP, ponavljajočih se subakutnih napadih, povečani blokadi kota očesne sprednje komore. Posledica kroničnega glavkoma je glaukomatska atrofija vidnega živca in izguba vidne funkcije.

Diagnoza glavkoma

Zgodnje odkrivanje glavkoma ima pomembno prognostično vrednost, ki določa učinkovitost zdravljenja in stanje vidne funkcije. Vodilno vlogo pri diagnozi glavkoma igra določanje IOP, podrobna študija dna in optičnega diska, študija vidnega polja, pregled kota očesne sprednje komore.

Glavne metode merjenja intraokularnega tlaka so tonometrija, elastotonometrija, dnevna tonometrija, ki odraža nihanje IOP-ja čez dan. Indikatorji intraokularne hidrodinamike so določeni z elektronsko tonografijo očesa.

Sestavni del pregleda za glaukom je perimetrija - definiranje meja vidnega polja z različnimi tehnikami - izoptoperimetrija, campimetrija, računalniška perimetrija itd. Perimetrija omogoča tudi začetne spremembe vidnih polj, ki jih pacient ne opazi.

S pomočjo gonioskopije pri glavkomu lahko oftalmolog oceni strukturo kota sprednje komore očesa in stanje trabekule, skozi katero se pojavi odtok HAH. Informativni podatki pomagajo pri ultrazvoku očesa.

Stanje optičnega diska je najpomembnejši kriterij za ocenjevanje stopnje glavkoma. Zato kompleks oftalmoloških preiskav vključuje oftalmoskopijo - postopek za pregled fundusa. Za glaukom je značilno poglabljanje in širjenje vaskularnega lijaka (izkop) optičnega diska. V fazi naprednega glavkoma so zabeleženi mejni izkopi in razbarvanje glave vidnega živca.

Natančnejšo kvalitativno in kvantitativno analizo strukturnih sprememb v optičnem disku in mrežnici izvajamo z lasersko optično oftalmoskopijo, lasersko polarimetrijo, optično koherentno tomografijo ali Heidelbergovo lasersko retinotomografijo.

Zdravljenje glavkoma

Obstajajo trije glavni načini zdravljenja glavkoma: konzervativni (medicinski), kirurški in laserski. Izbira taktike zdravljenja je odvisna od vrste glavkoma. Cilji zdravljenja glavkoma so zmanjšanje IOP, izboljšanje oskrbe s krvjo v očesnem delu očesnega živca in normalizacija presnove v očesnih tkivih. Antiglaukomske kapljice so s svojim delovanjem razdeljene v tri velike skupine:

  1. Zdravila, ki izboljšujejo odtekanje IHL: miotiki (pilokarpin, karbahol); simpatikomimetiki (dipivefrin); prostaglandin F2 alfa - latanoprost, travoprost).
  2. Sredstva, ki zavirajo nastajanje IGW: selektivni in neselektivni β-blokatorji (betaksolol, betaksolol, timolol itd.); a- in β-adrenergični blokatorji (proksodolol).
  3. Priprava kombiniranega ukrepa.

Z razvojem akutnega napada glavkoma z zaprtim kotom je potrebno takojšnje zmanjšanje IOP. Olajšanje akutnega napada glavkoma se začne z miotskimi vkapanjem - 1% raztopine pilokarpina po shemi in raztopini timolola, imenovanjem diuretikov (diakarba, furosemid). Hkrati z zdravili z zdravili izvajajo tudi moteče dejavnosti - nastavljanje pločevink, gorčičnih ometov, pijavk na časovnem področju (hirudoterapija) in vročih kopel za stopala. Da bi odstranili nastali blok in obnovili odtok HBL, je potrebno opraviti lasersko iridektomijo (iridotomijo) ali bazalno iridektomijo s kirurško metodo.

Metode laserske operacije za glavkom so precej številne. Razlikujejo se po vrsti uporabljenega laserja (argon, neodim, dioda itd.), Načinu izpostavljenosti (koagulacija, uničenje), predmetu izpostavljenosti (iris, trabekulo), indikacijah za zdravljenje itd. Pri laserski kirurgiji je razširjen laserski iridij iridektomija, laserska iridoplastika, laserska trabekuloplastika, laserska goniopunktura. Pri hudih stopnjah glavkoma lahko izvedemo lasersko cikloagulacijo.

Antiglaukomatske operacije niso izgubile pomena v oftalmologiji. Med fistulacijskimi (penetracijskimi) operacijami za glavkom, so trabekulektomija in trabekulotomija najpogostejši. Nefistularne intervencije vključujejo ne penetracijsko globoko sklerektijo. Takšne operacije, kot so iridocikloretrakcija, iridektomija itd., So usmerjene v normalizacijo kroženja hematološke hipertenzije, zato da se zmanjša nastajanje IGL pri glavkomu.

Prognoza in preprečevanje glavkoma

Razumeti je treba, da se od glavkoma ni mogoče popolnoma okrevati, vendar je to bolezen lahko pod nadzorom. V zgodnji fazi bolezni, ko še ni prišlo do nepopravljivih sprememb, lahko dosežemo zadovoljive funkcionalne rezultate zdravljenja glavkoma. Nekontrolirani glavkom povzroča nepovratno izgubo vida.

Preprečevanje glavkoma je sestavljen iz rednih preiskav oseb z ogroženimi optometristi - z obremenjenim somatskim in oftalmološkim ozadjem, dednostjo, starejšo od 40 let. Bolniki, ki trpijo za glavkomom, morajo biti v ambulanti z oftalmologom, redno obiskujejo zdravnika vsake 2-3 mesece, prejmejo priporočeno zdravljenje za celo življenje.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/glaucoma

Glaukom: vzroki in manifestacije

Glavkom je kronična očesna bolezen, ki poveča očesni tlak. Če se očesni tlak ne zmanjša na normalno v času, optični živčni sistem umre, kar vodi do ireverzibilne slepote.

Obstajajo očesne bolezni, ki se neopazno razvijajo, vendar na koncu povzročijo popolno izgubo vida. Klasičen primer je glavkom.

Glavkom je kronična očesna bolezen, ki poveča očesni tlak. Če se očesni tlak ne zmanjša na normalno v času, optični živčni sistem umre, kar vodi do ireverzibilne slepote.

Glavkom je precej pogosta bolezen: po statističnih podatkih je 14-15% vseh slepih ljudi na svetu izgubilo vid zaradi tega razloga. V bistvu imajo bolniki, starejši od 40 let, glavkom, vendar mladi (mladostni glavkom) in celo dojenčki (prirojeni glavkom) niso zavarovani od bolezni.

Razlogi

Intraokularni tlak se poveča v primerih, ko je zmanjšana odstranitev intraokularne tekočine. Obstajajo tri glavne vrste glavkoma: primarni, prirojeni in sekundarni.

Primarni glavkom je najpogostejši. Pojavi se v navidezno zdravih očeh brez očitnega razloga, običajno pri osebah, starejših od 40 let.

Obstajajo dejavniki tveganja, ki vplivajo na pojav in napredovanje glavkomskega procesa. Obstajajo lokalni dejavniki - miopična refrakcija (miopija) in pogosti starost nad 60-65 let, dednost, sladkorna bolezen, hipotenzija, bolezni ščitnice, živčevja itd.

Kongenitalni glavkom lahko nastane zaradi nenormalnosti embrionalnega razvoja očesne disgeneze kota sprednje komore kot tudi zaradi drugih očesnih bolezni (otekanje, vnetje, travma), ki so bile izvedene pred ali med rojstvom.

Sekundarni glavkom je posledica konkretnega predhodnega očesnega obolenja. Njegovi vzroki so lahko:

  • vnetne bolezni očesa: keratitis, uveitis, skleritis;
  • premestitev (premik) leče;
  • katarakta;
  • distrofične očesne bolezni: progresivna atrofija šarenice, učinki hemophtalmije itd.;
  • kontuzije, opekline, poškodovane oči;
  • operacija oči;
  • otekanje očesa.

Obstaja tudi takšna stvar, kot je »hipertenzija očesa« - povečanje intraokularnega tlaka ne-glaukomske narave. Hipertenzija očesa se razlikuje od glavkoma po benignem poteku, odsotnosti poškodbe vidnega živca. Očesna hipertenzija je lahko posledica različnih lokalnih ali splošnih bolezni, starostnih neravnovesij odtoka in tvorbe humorja, zastrupitve telesa, endokrinih motenj, dolgotrajne uporabe velikih odmerkov hormonov itd.

Kaj se dogaja

V naših očeh nenehno nastaja posebna tekočina, v skladu z znanstveno vodno vlago. Skoncentrirana je v sprednji (med roženico in šarenico) in zadnjimi (med šarenico in lečo) kamerami očesa. V kotu sprednje komore je kompleksen drenažni sistem, skozi katerega vodna vodica zapusti oko in vstopi v krvni obtok. Ravnotežje med nastajanjem in odtekanjem vodne humorja in določanjem intraokularnega tlaka - tlaka, ki ga vsebina zrkla deluje na njegove stene. Za večino zdravih ljudi se giblje od 16 do 22 milimetrov živega srebra.

Pri glavkomu v bolečem očesu se moti cirkulacija, tekočina se kopiči in intraokularni tlak se začne povečevati. Kot rezultat, zrkel začne pritiskati na vidni živec in povzročiti njegovo uničenje. V tem primeru oseba začne videti slabše. Nato je oslabljen periferni vid, zaradi česar je vidljivost omejena. V primeru smrti vidnega živca pride do popolne slepote - in te spremembe so nepovratne. Pri glavkomu je zaradi akutnega napada nenadna izguba vida.

Obstajata dve glavni obliki glavkoma: odprti kot in zaprtje kota. Ko je kot zaprt, se tekočina v očesu kopiči, ker šarenica prekriva kot sprednje očesne komore, kar pomeni, da ni dostopa do naravnega drenažnega sistema očesa. V odprti obliki je ta dostop odprt, vendar so funkcije drenažnega sistema slabše. Prišlo je tudi do mešanega glavkoma in glavkoma z normalnim očesnim tlakom (medtem ko se krvni obtok v očesnem živcu močno poslabša).

Kako se manifestira?

V večini primerov pride do glavkoma z odprtim kotom in neopazno napreduje za pacienta, ki ne doživlja neprijetnih občutkov. Ker se vidno polje postopoma zožuje (proces lahko traja več let), človek včasih popolnoma naključno odkrije, da vidi samo eno oko, drugo pa slepo. 15-20% bolnikov opazi pojav mavričnih krogov, ko gledajo v svetlobni vir (npr. Svetlobna žarnica), občasno zameglitev vida. Ti simptomi se ponavadi pojavijo z zvišanjem intraokularnega tlaka in lahko spremljajo bolečine v predelu glave in čela.

Odprti koti glavkom praviloma prizadenejo obe očesi, v večini primerov puščajo asimetrično. Glavni simptom bolezni je zoženje perifernega vidnega polja, ki se običajno začne na nosni strani, nato pa koncentrično pokriva periferne dele do popolne izgube vida. Prav tako lahko pacienti opazijo poslabšanje sposobnosti opazovanja ob mraku. Padec ostrine vida kaže na hudo napredovalo fazo bolezni, ki jo spremlja skoraj popolna atrofija vidnega živca.

Glaukom kotnega kota predstavlja 20–25% primerov primarnega glavkoma. To obliko glavkoma pogosto spremljajo bolecina, nelagodje, tezava in napetost v ocesu, pa tudi motnje vida: periodicno zameglitev vida, pojav halov okrog svetlobnih virov. Bolečina je ponavadi lokalizirana v čelu, časovni regiji, polovici glave.

Gre za glavkom z zaprtim kotom, ki je lahko akutni napad - močno povečanje tlaka v očesu. Najpogosteje se pojavi pod vplivom izzivalnih dejavnikov, kot so živčni napor, preobremenjenost, podaljšano bivanje v temi, dilatacija učenca, podaljšano delo v položaju z nagibom glave, vnos velike količine tekočine. Akutni napad glavkoma se kaže v bolečinah v očesu in glavi, pri meglenju ali močnem zmanjšanju vida, pojavljanju mavričnih krogov pri gledanju na svetlobo. Izrazit napad spremljajo slabost, bruhanje, šibkost in splošno poslabšanje stanja, včasih z bolečinami, ki se pojavijo v območju srca in trebuha. Zato se pogosto zamenjuje z drugimi boleznimi in zamudi čas. Zdravniško pomoč v tem primeru je treba zagotoviti naslednji dan, sicer se lahko pojavi nepopravljiva slepota.

http://medportal.ru/enc/ophthalmology/glaucoma/glaucoma/

Simptomi in zdravljenje glavkoma

Glavkom je kronična progresivna bolezen, ki poškoduje strukture v očesu, kar vodi do poslabšanja vida ali popolne izgube.

Glaukom - notranje očesne bolezni, ki vodijo v slepoto

Kaj je glaukom?

Za bolezen je značilno povečanje tlaka v očesu. V normalnem stanju vidnega aparata se vlage tvorijo s posebnimi celicami na trepalnicah, hitrost sinteze pa nadzoruje centralni živčni sistem.

Tekočina najprej prodre v posteriorni predel očesnega aparata in se postopoma premakne v prednjo komoro. Med roženico in šarenico je "kot sprednje komore" optičnega organa. Prav tu se pretaka generirana vlaga, ki nato prodre v trabekule. Tekočina se nato absorbira v venske kanale in vrne v obtočni sistem.

Ta postopek odstrani približno 90% tekočine. Preostali del prodre v tkivo trepalnic v sklera.

Kako se na glavi vidi glaukom?

Glaukom v širšem pogledu

Kako izgleda zdravo oko z glavkomom?

Koda bolezni v skladu z ICD 10: H40-H42.

Vzroki očesne bolezni

Glavkom se nanaša na bolezni z genetsko predispozicijo. V večini primerov napreduje pri ljudeh, katerih starši so imeli klinične znake bolezni.

Bolezen velja za patologijo poklicnega tipa, nastane kot posledica starostne dinamike telesa, poškodb in poškodb vidnega aparata.

Dejavniki tveganja vključujejo naslednje spodbudne dejavnike.

  1. Starost od 50 let in več.
  2. Prisotnost genetskega faktorja.
  3. Trauma organov vizualnega aparata v zgodovini.
  4. Kronična narava oftalmoloških bolezni, na primer visoka miopija ali katarakta.
  5. Sladkorna bolezen in druge hipertenzivne bolezni prav tako povečujejo verjetnost napredovanja glavkoma.
  6. Ateroskleroza in osteohondroza vratnih vretenc.
  7. Uporaba zdravil za širjenje učenca.
  8. Prisotnost slabih navad, uporaba prepovedanih drog, pijač, ki vsebujejo alkohol, kajenje.
  9. Bolezni vidnega aparata vnetne narave.

Dejavnike tveganja določajo tudi vrste bolezni.

  1. Glaukom primarnega značaja. Pojavlja se pri bolnikih srednjih let zaradi kratkovidnosti ali prisotnosti dedne predispozicije. Tudi sprožilni dejavnik je moteno delovanje ščitnice ali osrednjega živčnega sistema.
  2. Prirojena narava glaukoma napreduje zaradi motenj v razvojnem procesu v materinem telesu. Drug razlog je škoda ali odložena vnetna bolezen matere med nošenjem otroka.
  3. Za sekundarni glaukom je značilna odvisnost kliničnih znakov in dejavnikov, ki povzročajo izvirno bolezen.

Povečana nevarnost glavkoma pri osebi z majhno velikostjo očesa, zlasti v azijski. Zdravniki to pojasnjujejo z zmanjšanim volumnom sprednje komore.

Razvrstitev bolezni

Patologija je razdeljena na podvrste po več merilih. Glede na starost bolnika in ko so se pojavili prvi klinični znaki bolezni:

  • o prirojenem;
  • mladoletnik;
  • odrasla oseba;
  • infantilni;
  • maligni.

Bolezen se lahko hitro in dolgo časa razvija, da se ohrani na eni stopnji.

Pri odraslih in otrocih je patologija razvrščena glede na mehanizem kršitve odtoka očesnega tlaka.

  1. Odprti kot je dolgotrajno odsoten kliničnih znakov. Pojavi se kot posledica distrofične dinamike v kotu sprednje komore, kar povzroča težave pri iztekanju tekočine.
  2. Vsakih 5 glavkomov primarne narave je zaprt ali ozek. Alternativno ime je akutno in osnovno. Razvija brez očitnega razloga, ima hitro rast. Pri poznem zdravljenju pogosto pride do popolne slepote.

V primeru glavkoma je možen normalen očesni tlak, vendar ima bolnik druge klinične znake bolezni - poglobitev v disku vidnega aparata, zmanjšanje vidnega polja.

Hipertenzija je tudi izločena. To se kaže v znatnem povečanju IOP, vendar bolnik nima zmanjšanih vidnih polj, kakovost vida se tudi ne zmanjšuje.

Stadiji glavkoma

V medicinski praksi se 4 stopnje bolezni razlikujejo glede na stopnjo poškodbe vidnega aparata.

  1. Za začetno stopnjo (1. stopnja) je značilno rahlo zoženje vidnih polj, poldnevniki pa so širši od 45 stopinj.
  2. Stopnja 2 je označena s prisotnostjo vsaj enega vidnega polja v poldnevniku, ki je širši od 15 stopinj, do 45 stopinj.
  3. Za 3. stopnjo je značilna širina poldnevnikov vsaj v enem vidnem polju od 0 do 15 stopinj.
  4. Napredovanje bolezni v terminalnem ali 4. razredu vključuje le ostanek vida, ki temelji na prepoznavanju lahke ali končne slepote.

Prvi znaki in simptomi

Odprti koti glavkom so nevarni asimptomatski, pogosteje pa se bolezen odkrije med rutinskim pregledom.

Manjši klinični znaki kažejo na progresivni glaukom.

  1. Šibka bolečina v očeh, rahel občutek teže.
  2. Pacientove oči se hitro utrudijo.
  3. Ponoči se vid močno poslabša.
  4. V očeh se včasih začne deliti.
  5. Če gledamo svetilko ali druge svetlobne vire, se pojavijo mavrični krogi.
  6. Občutek povečane vlage vizualnega aparata.

Kronična očesna utrujenost je eden od znakov glavkoma

Postopoma je bolnik slabše usmerjen v prostor. To je posledica zmanjšanja vidnih polj. V zadnji fazi napredovanja bolezni pacient čuti, da gleda na svet s cevjo. V temi se bolniki pritožujejo zaradi zelo slabe vidljivosti.

Kotni glaukom spremljajo hitre stopnje razvoja. Bolniki se pritožujejo zaradi hude bolečine v očeh, ki se postopoma širi na večino glave. Obstaja povišana telesna temperatura, nekateri razvijejo bruhanje. Ob palpaciji organ optičnega aparata spominja na trdno telo, kamen.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Diagnosticirati akutni napad glavkoma v stanju katerega koli zdravnika. Po opravljeni prvi pomoči se pacienta napoti na oftalmologa, ki se ukvarja z natančno diagnozo in zdravljenjem zdravljenja proti glavkomu.

Diagnostika

Za diagnozo dodeli več dejavnosti.

  1. Na začetku se pacienta preveri glede kakovosti njegovega vida, določijo se koti gledanja in stopnja loma.
  2. VGD meritve se izvajajo z Maklakovim tonometrom.
  3. Za oceno kota se uporablja biomikroskopska diagnostična tehnika. V procesu pregleda v razpokani svetilki zdravnik oceni fundus očesa.
  4. Gonioskopska diagnostika omogoča oceno struktur kota sprednje komore.
  5. Da bi določili vrsto antiglaukomatoznih zdravil, se tonografija uporablja za oceno stopnje odtoka tekočine v oko.

Gonioskopska diagnostika se uporablja za oceno strukture očesa.

Pri bolnikih, mlajših od 40 let, diagnosticiramo glaukoma v 2 primerih od 100. Bolezen je pogostejša pri starejših.

Zdravljenje glavkoma

Če boste začeli zdraviti očesno bolezen pravočasno, boste lahko znatno zmanjšali verjetnost slepote in okvare vida. Pravočasna terapija bo pripomogla k vzdrževanju optimalnega pritiska v prizadetem organu.

Zdravila

Pomembna faza v boju proti boleznim oči - zmanjšanje očesnega tlaka na normalno raven.

Če želite to narediti, bolniku predpisano zdravilo antiglaucomatous ukrep, ki zmanjšuje proizvodnjo in pospešuje odtok intraokularne tekočine. Terapevtski kompleks vključuje zdravila, ki prispevajo k normalizaciji presnove.

Kapljice za zmanjšanje tekočine v očesu

  1. Za izboljšanje odtoka intraokularne tekočine se uporabljajo miotična zdravila, kot sta karbahol ali pilokarpin. Z istim namenom se uporabljajo simpatikomimetiki - zdravilo izbire - Dipivefrin.
  2. Zdravila, ki zmanjšujejo količino tekočine v očesu - B-blokatorji, na primer Timolol ali Betaxolol.
  3. Priprave na kombinirano akcijo vključujejo Kosopt in Normoglaukon.

Zdravila se uporabljajo le po posvetovanju z oftalmologom. V procesu izbire zdravila mora bolnik redno obiskati zdravnika po izbrani terapiji - 1-krat v 3 mesecih.

Ko je operacija potrebna

Operativna tehnika je pomembna pri odprti obliki, ki ni primerna za zdravljenje s konzervativnimi metodami. V primeru poslabšanja napada z zaprtim kotom se uporabi kirurški poseg, ko s pomočjo zdravljenja ni bil normalen tlak.

Za zdravljenje glavkoma se uporabljajo naslednje vrste operacij.

  1. Laserska iridektomija. Kirurško zdravljenje vključuje oblikovanje dodatnega kanala za odtok intraokularne tekočine. Intervencija se izvaja z laserjem, zato rehabilitacija ne traja veliko časa.
  2. Trabekuloplastika. Z odprto naravo bolezni je prostor med trabekulami razširjen z laserjem.
  3. Sinusotrakulotomija vključuje oblikovanje posebne blazine za filtriranje. Intraokularna tekočina vstopa iz sprednje komore. Zanj je značilna visoka učinkovitost. Pri 4 od 5 bolnikov je opaziti povrnitev tlaka vidnega aparata.

Zdravljenje folk zdravil

Ljudske oči so oprane z infuzijo aloe

  1. Na majhne koščke narežemo majhen list aloe, nanj prelijemo 200 ml vrele vode. Rezultat infuzije za obrambo za 3 do 4 ure. Po tem, sredstvo za filtriranje in izpiranje oči približno 3-krat na dan.
  2. 50 gramov medu raztopimo v 150 ml vode. Nastale kapljice kapljajo oči zjutraj in zvečer.
  3. Vrečko perila je potrebno položiti nekaj semen kopra in jih kuhati nekaj minut. Nato ga malo ohladite in ga nanesite na oči pred spanjem.
  4. Zmešajte približno 50 gramov vodne leče in zmešajte s kozarcem vodke. Fluid je treba vztrajati 4 - 5 dni. Vzemite 200 gramov na dan, priporočljivo je piti majhno količino vode.
  5. Zmešajte 1 čajno žličko. sesekljan koper in koriander, razredčen v 500 ml kuhane tople vode. Vztrajati 30 minut. Vzemite pol skodelice 3-krat na dan.

Rastlinske sestavine na naravni osnovi preprečujejo napredovanje očesne bolezni.

Možne posledice in zapleti

Zapleti v procesu zdravljenja patološkega sindroma ali po njegovem pojavu zaradi povečanega tlaka v očesu.

  1. Atrofija živčnega konca aparata za optiko.
  2. Poškodba roženice.
  3. Napredovanje kratkovidnosti.
  4. Pojav strabizma.

Kot zaplet glaukoma se pojavi mežikanje, vendar se to le redko zgodi.

Če zdravljenje ni bilo začeto, je napoved razočarljiva, bolezen vodi v slepoto. Približno 15 bolnikov od 100 v dveh desetletjih, po odkritju povečanega pritiska v očesu, izgubijo vid. Mnogi so postali invalidi po glavkomu.

Kontraindikacije za glavkom

Glaukom močno vpliva na način življenja bolnika.

Ker je zdravljenje iz prehrane izločeno:

  • mastna živila;
  • Slaščice (slaščice in piškoti);
  • čaj, kava.

Redno bolni morajo piti vsaj 2 litra.

Močno kontraindicirana:

  • kajenje;
  • pitje alkohola.

Leče se ne uporabljajo za vse vrste bolezni. Pogosteje, oseba z glaukomom zožuje zorni kot in nošenje leč je kontraindicirano, v tem primeru je priporočljivo nositi očala.

Preprečevanje kroničnih bolezni

Za zmanjšanje tveganja ponovnega poslabšanja s kronično naravo bolezni sledite tem smernicam.

Uživanje sadja in zelenjave se bo izognilo glavkomu ali ga vsaj odložilo.

  1. V procesu branja vsakih 10 do 20 minut vzemite kratke odmore, dajte vizualnemu aparatu počitek.
  2. Priporočljivo je, da v prehrano dodate več sadja in zelenjave v njihovi naravni obliki.
  3. Da bi zmanjšali verjetnost povečanega pritiska v očeh, morate opazovati spanje, vzeti tople kopeli za noge.
  4. Pojdi na vadbo.

Glavkom je zahrbtna in nevarna patologija. Edina metoda za ohranitev vida pri diagnosticiranju glavkoma je pravočasna začetek zdravljenja bolezni. Pri zdravljenju očesnih bolezni se uporabljajo zdravila različnih farmakoloških skupin: antiglaukomatska, miotika, B-blokatorji in simpatikomimetiki. V kombinaciji z zdravili recepti uporabljajo tradicionalne medicine. Če je po konzervativnih metodah zdravljenja negativen rezultat, je potreben kirurški poseg.

Ocenite ta članek
(2 točki, povprečno 5,00 od 5)

http://lechusdoma.ru/glaukoma/
Up