Ena najpogostejših bolezni pri otrocih je kratkovidnost ali kratkovidnost. Najpogosteje se kaže v šolski starosti otroka, ki je običajno povezana s povečano obremenitvijo oči.
V prvem letu življenja se kratkovidnost pojavlja pri 4-6% otrok. Zaradi rasti zrkla pri predšolskih otrocih je kratkovidnost manj pogosta, pri otrocih, starih od 11 do 13 let, pa je kratkovidnost opažena v 14% primerov.
Kratkovidnost je lahko prirojena ali pridobljena.
Neposredni vzrok kratkovidnosti je kršitev razmerja med jakostjo loma (lomom) in dolžino anteriorno-posteriorne osi očesa.
Zaradi kršitve razmerja med velikostjo očesa in lomom, slika predmetov ne pada na mrežnico (kot bi morala), temveč pred njo. Zato bo ta slika nejasna. In samo negativne leče ali približevanje predmeta očesu lahko dajo sliko na mrežnici, to je jasno.
Dejavniki tveganja za razvoj kratkovidnosti so:
Dedni dejavnik je zelo pomemben za razvoj kratkovidnosti, vendar pa ni dedna sama bolezen, temveč predispozicija. Poleg tega se znatno poveča, če je pri obeh starših prisotna kratkovidnost.
Prirojena kratkovidnost se morda ne bo razvila, če ni dedne predispozicije (šibkost ali visoka razteznost beločnice). Toda praviloma se združita in povzročita izrazito izgubo vida in stalno napredovanje. Te nepopravljive spremembe v očesu lahko povzročijo celo invalidnost. Kratkovidnost se razvije tudi v primeru kombinacije glaukoma in slabosti sklere.
V redkih primerih imajo dojenčki začasno kratkotrajno kratkovidnost. 90% dojenčkov ima »daljnovidnost z robom« 3-3,5 dioptrov. Hyperopia je torej norma za dojenčke. Razlog za to je majhna velikost očesa: anteriorno-posteriorna os oči pri dojenčku je 17–18 mm, za 3 leta doseže 23 mm, pri odraslih pa 24 mm.
Vidimo, da se največja rast zrkla pojavi do 3 leta, njena popolna tvorba pa se doseže v 9-10 letih. V tem obdobju se porabi »rezerva« daljnovidnosti in se končno oblikuje normalna refrakcija.
Toda če je ob rojstvu daljnosežnost 2,5 dioptrije (in manj) ali normalna refrakcija na splošno, je verjetnost razvoja kratkovidnosti pri otroku zelo visoka: ta „zaloga“ ni dovolj, da bi rasla s starostjo zrkla.
Pri nedonošenčkih se kratkovidnost razvije v 30-50% primerov.
Še vedno pogosteje se pri otrocih pojavlja pridobljena kratkovidnost, ki napreduje v letih šolanja.
Nekateri starši pomotoma verjamejo, da očala, predpisana otroku, prispevajo k napredovanju kratkovidnosti. To ni. Kratkovidnost se bo povečala le z nepravilno ujemajočimi se očali.
Prav tako je napačno domnevati, da se kratkovidnost razvija zaradi branja velikega števila knjig. Kratkovidnost je lahko povezana z branjem le v primeru napačnega položaja telesa pri branju ali pri nezadostni svetlobi.
Prvi znak kratkovidnosti pri otroku je zmanjšanje ostrine vida na daljavo, kar povzroči, da otrok žmirka. Včasih je ta motnja vida začasna, prehodna, reverzibilna.
Simptom kratkovidnosti je tudi hitra utrujenost očesa pri branju, ko gledate vse predmete blizu. Otroci si lahko med branjem ali pisanjem poskušajo približati besedilo.
Kratkovidnost, zaznano na tej stopnji, je mogoče ustaviti, zato je pomembno, da otroka redno prikazujemo okulistu, ne glede na prisotnost pritožb.
Divergentni strabizem pri 6-mesečnem otroku (ali starejšem) je lahko tudi manifestacija kratkovidnosti. V tem primeru je potrebno tudi posvetovanje z okulistom.
Po enem letu lahko pogosto utripanje otroka in njegova želja, da bi se vsak predmet približal očem, kaže na kratkovidnost.
V šolski dobi otroci ne vidijo besedila, napisanega na tabli, in od prvega razreda vidijo bolje. Blizu vida ostaja normalno. Fantje prav tako opazijo hitro utrujenost oči.
Takšno stanje lahko povzroči ne le kratkovidnost, temveč tudi krči namestitve (to je s krčenjem intraokularnih mišic, ki uravnavajo refrakcijsko moč očesa). Krči je lahko manifestacija vegetativno-žilne distonije pri otroku, povečana živčna razdražljivost ali pa se pojavijo v nasprotju s pravili med branjem (nezadostna osvetlitev, nepravilna drža itd.).
Pojav "plavajočih muh" pred očmi lahko kaže na zaplet kratkovidnosti - destruktivne spremembe steklastega telesa.
Obstajajo takšne vrste kratkovidnosti:
V teku kratkovidnosti ni progresivno in progresivno.
Resnost kratkovidnosti je:
Do 3 leta se uporabljajo samo imenovane metode, rezultati pa se primerjajo s prejšnjimi podatki (3 in 6 mesecev).
Od 3. leta dalje se ostrina vida dodatno preveri s pomočjo posebnih tabel. Z zmanjšano ostrino vida so leče izbrane za popravljanje vida na daljavo: to vam omogoča, da določite stopnjo kratkovidnosti.
Možno je zamenjati skiaskopijo z avtorefraktometrijo: po 5-dnevni atropinizaciji oči (vkapanje raztopine atropina v oči), pregled s špranjsko svetilko. 2 tedna po atropinizaciji se ponovno določijo potrebne korektivne leče.
Šolski otroci so izpostavljeni tveganju za razvoj kratkovidnosti, zato je treba letno preverjati njihovo ostrino vida. Zmanjšana ostrina vida v njih je lahko hkrati manifestacija kratkovidnosti in nastanek spazma.
Zato se ponovno določanje ostrine vida in refrakcija izvede po 5-dnevni atropinizaciji. V primeru spanca namestitve se ugotovi normalna refrakcija in ostrina vida. V tem primeru je predpisano zdravljenje in priporoča se pregled pri nevrologu.
V primeru kratkovidnosti bo ponovni pregled ponovno pokazal kršitev loma in ostrino vida, korekcijo pa dosežemo le s pomočjo negativnih leč. Kratkovidnost pri šolarjih je pogosto blaga ali zmerna. Ponavadi ne napreduje in ne povzroča zapletov.
Toda takšne otroke je treba opazovati z okulistom vsakih 6 mesecev, da ne bi zamudili napredovanja procesa in razvoja zapletov (atrofične spremembe mrežnice in celo izločanje). Zato je treba rezultate vsakega od naslednjih inšpekcijskih pregledov primerjati s prejšnjimi podatki.
Povečanje kratkovidnosti za 0,5-1 dioptrije na leto kaže na počasno napredovanje procesa, več kot 1 dioptrija pa na hitro. Lahko povzroči močno zmanjšanje in celo popolno izgubo vida, nepopravljive zaplete v mrežnici (krvavitve, solze, odmik, destruktivne spremembe). Običajno napreduje od 6 do 18 let.
Zdravljenje kratkovidnosti v otroštvu je nemogoče. Lahko se ga znebite po 18-20 letih. Zdravljenje je odvisno od stopnje kratkovidnosti, tipa (progresivnega ali ne progresivnega), obstoječih zapletov.
Cilji zdravljenja kratkovidnosti v otroštvu:
Pri progresivni kratkovidnosti, hitreje se začne zdravljenje, večja je možnost, da se otrokov vid sprejema. Dovoljeno je ojačanje kratkovidnosti, manjše od 0,5 dioptrije na leto.
Pri zdravljenju kratkovidnosti se uporabljajo takšne metode:
V začetni fazi razvoja kratkovidnosti dajejo vsakodnevne vaje s posebno očesno gimnastiko, ki blaži napetost in utrujenost oči, dober učinek. Obstaja veliko tehnik za krepitev intraokularnih mišic. Optometrist vam bo pomagal izbrati določen sklop vaj. Takšne vaje niso težke, opraviti jih je treba doma vsaj 2 str. na dan.
Nekateri zdravniki vodijo treniranje cilijarne mišice v omari: negativne in pozitivne leče se izmenično vstavljajo v posebna očala.
Pri šibki kratkovidnosti zdravnik včasih izbere "sprostitvena" očala s šibko pozitivnimi lečami. Računalniški programi se uporabljajo tudi za sprostitev nastanitve doma.
Uporabljajo se tudi posebna laserska očala (Laser Vision). Ti perforirani kozarci se imenujejo "trening očala": dajejo želeno obremenitev oslabljenim mišicam oči in sprostitev preveč napeta. Uporabiti jih je treba 30 minut na dan. Lahko se uporablja kot preventivni ukrep za mladostnike, ki veliko časa preživijo pri računalniku.
Za popravljanje vida oculist izbere očala za otroka - tradicionalen in običajen način korekcije. In čeprav nimajo terapevtskega učinka, morate otroka prepričati, naj nosi očala (ali kontaktne leče za starejše otroke). Raziskave strokovnjakov iz ZDA in Evrope pričajo, kaj točno nosi nošenje očal vodi do najslabših variant poteka kratkovidne bolezni.
Očala ne ustvarjajo le udobja za otroka, ampak tudi zmanjšujejo obremenitev oči, kar zmanjšuje napredovanje bolezni. Pri prirojeni kratkovidnosti je treba očala dodeliti čim prej. Pri blagi do zmerni kratkovidnosti se kozarci izdajo samo za razdaljo.
Nenehno nošenje očal je potrebno pri visoki kratkovidnosti in z napredovanjem. Nošenje očal je potrebno tudi za diverzifikacijo strabizma.
Nositi kontaktne leče je priporočljivo pri starejših otrocih v primeru znatne (nad 2 dioptrij) razlike v refrakciji obeh očes, to je v primeru anizometropije. Izbor leč mora opraviti strokovnjak, saj lahko slaba kakovost optike in popravek poslabšata kratkovidnost.
Pri kratkovidnosti je potrebno pravočasno zamenjati kozarce, saj bo prekomerni stres pri nastanitvi prispeval k napredovanju kratkovidnosti. Slabosti korekcije vida s pomočjo očal so: neprijetnost v športu, omejitev perifernega vida, motnje prostorskega zaznavanja, travma.
Popravek s pomočjo leč je bolj priročen, vendar je uporaba leč kontraindicirana v primeru nalezljive bolezni. Pomanjkljivost je možnost poškodb oči, če se neustrezno uporablja ali okuži pri nošenju nesterilnih leč.
Trenutno so leče popravljene v nočnem načinu - ortokeratološka metoda ali refraktivna terapija roženice - uporaba posebnih leč za 6-8 ur, ki povzročajo spremembo oblike roženice (sploščeno) do 2 dni. V tem obdobju se doseže 100-odstotni vid brez očal. Leče se uporabljajo ponoči, med spanjem, zato se ta metoda imenuje korekcija nočnega vida. Nato se ponovno vzpostavi oblika roženice.
Rezultat nočnega popravka je blizu laserja (sprememba refrakcijske moči roženice) in se razlikuje le v kratkem trajanju učinka, ki je povezan s stalnim obnavljanjem celic roženice.
Varna metoda nočnega popravka se lahko uporablja pri otrocih, starejših od 6 let. Te posebne leče ne samo popolnoma odstranijo spazem namestitve pri otrocih, temveč tudi zavirajo razvoj kratkovidnosti in njenega napredovanja.
Da bi zmanjšali napetost intraokularnih mišic, so kapljice za oči včasih predpisane (običajno Atropin) s 7-10-dnevnim tečajem. Vendar samo-dajanje zdravil ne bi smelo biti. Poleg tega lahko v primeru šibke kratkovidnosti uporabimo vitaminske komplekse, ki vsebujejo lutein (Vitrum-vizija, Okuvayt lutein, Lutein kompleks za otroke itd.).
Za preprečevanje zapletov in napredovanja procesa so predpisani nikotinska kislina, preparati Trental, kalcij. V začetnih manifestacijah se uporablja distrofija, Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. V nekaterih primerih je priporočljivo uporabljati resorptivne droge (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Od fizioterapevtskih metod je uporaba Dibazola v obliki elektroforeze dober učinek. Tako imenovano "kratkovidno mešanico" lahko dajemo tudi na enak način: difenhidramin, novokain in kalcijev klorid. V nekaterih primerih je učinkovita refleksologija.
Fizioterapevtske naprave za zdravljenje na domu se uporabljajo tudi za izboljšanje vida. Načelo njihovega delovanja je drugačno: "masirajte učenca" (zoževanje in širjenje), izboljšanje prekrvitve očesnih tkiv, električna stimulacija, magnetna terapija, ultrazvočna terapija itd. Mogoče nadomestno zdravljenje s pomočjo različnih pripomočkov.
Ena od učinkovitih naprav za otroke, starejše od 3 let, se imenuje "očala Sidorenko". Naprava združuje naslednje metode izpostavljenosti očesu: pnevmatska masaža, fonoforeza, barvna terapija in infrazvok. Ni stranskih učinkov, pri mnogih otrocih pa se lahko izognemo operaciji za progresivno kratkovidnost. Naprava se pogosto uporablja v kompleksnem zdravljenju otrok.
Kot splošno okrepitveno zdravljenje je priporočljivo upoštevati dnevni režim, odmerjanje vidnih obremenitev (vključno z urejenim časom za gledanje televizijskih programov in pouk na računalniku), vitaminizirano uravnoteženo prehrano otroka, dnevne sprehode na svežem zraku, plavanje. Z visoko stopnjo kratkovidnosti in še bolj z pojavom zapletov so aktivni športi kontraindicirani (tek, skoki itd.). Otroci s to patologijo morajo izbrati poseben sklop vaj.
S hitrim napredovanjem kratkovidnosti se priporočajo injekcije, ki krepijo blato, in kirurško zdravljenje (skleroplastika).
Njuni znaki so:
Med operacijo se posteriorni pol očesa okrepi, kar očesu ne omogoča nadaljnjega rasti. Za izboljšanje prekrvitve krvi v beločnico sta možni dve možnosti intervencije: zajezitev presadka iz donorske sklere (silikon ali kolagen) ali uvedba tekoče suspenzije iz zdrobljenega tkiva na posteriornem polu zrkla. Operacija ne povzroči ozdravitve, ampak le zmanjša napredovanje bolezni.
Laserska korekcija vida je najvarnejša vrsta operacije pri kratkovidnosti, ki traja približno 60 sekund pod lokalno anestezijo in zagotavlja vseživljenjski učinek, kar odpravlja potrebo po uporabi očal ali leč. Ampak, na žalost, takšne operacije so kontraindicirana za otroke (pod 18).
Najboljši rezultat pri kratkovidnosti je uporaba vseh metod konzervativnega zdravljenja v kompleksu in s hitrim napredovanjem - v kombinaciji z operacijo.
Šibka in zmerna kratkovidnost pri učencih ima ugoden potek: ne napreduje in ne povzroča zapletov, dobro je popravljena z očali.
Visoka stopnja kratkovidnosti vodi do zmanjšanja ostrine vida tudi pri korekciji leče.
Pomanjkanje korekcije kratkovidnosti je lahko preobremenjeno s pojavom divergentnega strabizma.
Pri progresivni in prirojeni kratkovidnosti, s pojavom zapletov, zlasti na delu mrežnice, je napoved slaba, opazno je zmanjšanje ostrine vida.
Od najzgodnejšega otroka je treba otroka naučiti opazovati, ko bere nekaj preprostih pravil:
Paziti je treba, da se miza (mize) poveča. Pozorni moramo biti na stol: noge, ki so na kolenih pod kotom 90 stopinj, morajo doseči tla. Svetloba pri branju, risanju in pisanju mora vedno padati na levo za desničarko in pravico za levičarko. Tudi v otroški igralnici je treba zagotoviti dobro osvetlitev.
Pred začetkom šolanja se morate posvetovati z oftalmologom in pojasniti, na kateri šolski mizi naj otrok sedi, če potrebuje popravek oči.
To bi moralo razumno omejiti čas gledanja televizije in igranja iger na računalniku. Ne dovolite gledanja televizije v temi.
Uravnotežena prehrana in redna uporaba vitaminskih kompleksov za oči bo pomagala ne le pri zdravljenju, temveč tudi pri preprečevanju kratkovidnosti pri otrocih.
Kratkovidnost pri otroku lahko povzroči trajno zmanjšanje ostrine vida in pojav resnih zapletov. Veliko je odvisno od pravočasnega popravka vida in zdravljenja. Zato je pomembno, da vsako leto (in otroci iz rizične skupine 2-krat na leto) obiščejo otroka z okulistom.
V primeru kratkovidnosti je treba takoj slediti vsem priporočilom zdravnika, da bi se izognili hitremu napredovanju bolezni, da bi se izognili operativnemu posegu.
Obstaja več metod konzervativnega zdravljenja kratkovidnosti. Tudi gimnastika za oči ima lahko dober učinek pri njeni redni uporabi.
Če je otroku predpisana očala, je potrebno nadzorovati skladnost leč v njih in jih pravočasno spremeniti.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Kratkovidnost je precej pogosta bolezen. To se zgodi prirojeno in pridobljeno. Danes so bolezni otrok s kratkovidnostjo postale pogostejše. Sodobni pripomočki, s katerimi otroci preživljajo pomemben del svojega časa, pomembno vplivajo na to.
Simptomi kratkovidnosti so zelo očitni: otrok začne žkati, oči se hitro utrudijo, skuša vse predmete približati, ko ga pregledamo. Zelo pomembno je, da se postavi diagnoza in začne pravočasno zdravljenje, ki ga predpiše oftalmolog.
V članku boste lahko podrobneje spoznali različne vzroke, ki so privedli do bolezni, in simptome bolezni, metode sodobne diagnostike in zdravljenja. Po tem boste verjetno že vedeli, kako zdraviti miopijo pri otrocih.
Kratkovidnost (kratkovidnost) (od druge grške - "mežikanje" in ςις - "vid, vid") je običajna patologija refrakcije oči, v kateri se oblikuje slika objektov PRED mrežnico.
Takšna refrakcija je lahko prirojena, lahko se manifestira v predšolski dobi, najpogosteje pa se razvija v šolskih letih zaradi ogromne obremenitve vizualnega aparata in aktivne rasti očesa. Med šolo se kratkovidnost pri otrocih petkrat poveča, med diplomanti pa doseže 20-25%.
Kratkovidnost pri otroku je pogosteje zaznana v starosti 9-12 let, pri mladostnikih, starih od 15 do 16 let, pa je opaziti že v 25-30% primerov, saj se lahko s starostjo poslabša.
Pri ljudeh z miopijo se poveča dolžina očesa - aksialna kratkovidnost ali roženica ima veliko refrakcijsko moč, ki povzroči majhno goriščno razdaljo - refraktivno kratkovidnost. Praviloma se lahko ti dve točki združita.
Kratkovidni ljudje dobro vidijo blizu in težko v daljavi. Pri kratkovidnosti so odstranjeni predmeti zamegljeni, zamegljeni, niso ostri. Ostrina vida postane nižja od 1,0.
Kratko gledani otrok slabo vidi razdaljo (napisano na tabli, žogo v športnih igrah) in se hitro utrudi pri branju in pisanju. Od tega ne trpi samo akademska uspešnost, ampak tudi samospoštovanje: otrok ni samozavesten, zaprt, njegov obseg interesov je omejen. Zato je treba z očali popraviti celo majhno stopnjo kratkovidnosti.
Ločen problem je progresivna kratkovidnost. In to ni toliko dejstvo, da otrok »zraste« iz svojih očal in jih morate vsako leto spremeniti v močnejše.
Z nadaljnjo rastjo očesa se raztegnejo žilne in mrežnične membrane, moti se prehrana mrežnice in razvijejo distrofije. Privedejo do bistvenega zmanjšanja vida, ki se s pomočjo očal izboljšuje le v manjši meri.
Ali je mogoče odložiti napredovanje kratkovidnosti? O tem ni soglasja. Vsaka od predlaganih kontrolnih metod ima določene prednosti in slabosti.
Odvisno od tega, kaj točno je bil vzrok kratkovidnosti, pa tudi, kako pravočasno je bila odkrita in se je začelo ustrezno zdravljenje, ki preprečuje napredovanje bolezni, oftalmologi razlikujejo tri faze kratkovidnosti:
na podlagi kršitev:
Razvoj kratkovidnosti pri otrocih lahko povzroči poškodbe hrbtenice, pridobljene med porodom, tako patološko stanje, kot je rahitis, kot tudi nalezljive bolezni, kot so davica, hepatitis, škrlatinka ali ošpice.
Vplivi na pojav kratkovidnosti in drugih sorodnih bolezni (na primer adenoidov ali diabetes mellitus itd.) Ter motenj v gibalnem sistemu (zlasti skolioza in ploskost).
Najpomembnejše je, da pri otroku ne zamudite simptomov kratkovidnosti. Če ste začeli opažati takšne simptome ali se otrok sam pritožuje zaradi poslabšanja vida, se posvetujte s strokovnjakom. Ugotovimo lahko naslednje simptome:
Da bi pravočasno zaznali razvoj kratkovidnosti, je pomembno opraviti redni pregled pri pediatričnem oftalmologu. Prav tako lahko starši sami opazijo spremembo v obnašanju otroka. V tem primeru je treba sprejem sprejeti takoj, brez čakanja na rok.
Raziskava otrok in staršev: omogoča ugotoviti prisotnost pritožb in čas njihovega videza, med nosečnostjo in rojstvom otroka, predhodno prenešene in sorodne bolezni, družinski ali dedni dejavniki, spremembe v ostrini vida v dinamiki itd.
Pregled otroka vključuje:
Redni pregledi se izvajajo z naslednjo frekvenco.
V tej starosti, prvi pregled vizualnega aparata otroka. Oftalmolog pazi na velikost, obliko in položaj očesnih očes, ali otroške oči fiksirajo svetle igrače.
S pomočjo oftalmoskopa pregledamo roženico, prednjo komoro očesa, kristalno lečo, očesno bazo očesa. V treh mesecih lahko izvedemo tudi skiaskopijo (senčni test), ki določa ostrino vida.
Z ultrazvočnim pregledom ugotovimo premik leče, spremembe in odmik steklastega telesa in mrežnice, določimo tip kratkovidnosti (aksialno ali refraktivno) in merimo anteroposteriorno velikost otrokovega očesa.
V tej starosti obstaja tveganje za strabizem, ki ga starši sami opazijo. Takšna kršitev je razlog za takojšnjo pritožbo pri pediatričnem okulistu, saj lahko v nekaterih primerih kaže na prisotnost kratkovidnosti.
Uporabljene metode so enake kot pri prvem načrtovanem pregledu otroka, zato je pomembno, da se sčasoma ovrednotijo kazalniki ankete. Torej, če je bila kratkovidnost zaznana po 3 mesecih, je potrebno potrditi ali izključiti njeno napredovanje, da bi začeli zdravljenje pravočasno in preprečili nepopravljivo okvaro vida.
Ko otrok doseže leto, lahko starši opazijo prve manifestacije kratkovidnosti. Otroka meži, gleda v daljavo, skuša predmete približati očem, pogosto utripa.
V tem primeru jo je treba pokazati oftalmologu, še posebej, če ima eden od staršev tudi to motnjo vida. Kot raziskovalne metode se uporabljajo tudi skiaskopija in ultrazvok.
V tej starosti se zgoraj omenjenim metodam anketiranja doda metoda preverjanja vida očesa vsakega otroka z uporabo otroških tabel.
Če se zmanjša ostrina, bo zdravnik izbral korektivno optiko, ki izboljša vid. Pri kratkovidnosti se uporabljajo leče z negativnimi vrednostmi sile.
Po študiju postane glavna dejavnost otroka, njegov vid je treba preveriti vsako leto, saj so šolarji izpostavljeni tveganju za razvoj kratkovidnosti zaradi visokega naprezanja oči.
Ta simptom lahko kaže na povečano utrujenost oči. Da bi preprečili napredovanje bolezni, je pomembno pravočasno sprejeti preventivne ukrepe in otroka prijaviti z oftalmologom z opazovanjem vsaj enkrat na šest mesecev.
Zdravljenje kratkovidnosti pri otrocih je neposredno odvisno od stopnje bolezni, njenega napredovanja in prisotnosti zapletov.
Takoj je treba opozoriti, da bolezni pri otrocih ni mogoče popolnoma ozdraviti. Najpomembnejše naloge, ki so izpostavljene v teku terapije, so v tem primeru, če ne celo popolna ozdravitev, potem vsaj upočasnitev napredovanja bolezni, kot tudi popravek vida. To vključuje tudi preprečevanje razvoja zapletov.
Posebno pozornost je treba nameniti progresivni obliki kratkovidnosti v otroštvu. Če je sprejemljivo, povečanje kratkovidnosti ne presega 0,5 dioptrije na leto. Od pravočasnosti začetka zdravljenja je v tem primeru odvisno število možnosti ohranjanja vida.
Čim prej se začne zdravljenje, tem večje so možnosti. Pri zdravljenju kratkovidnosti pri otrocih je treba uporabiti vse tehnike v kombinaciji. To vam omogoča, da dosežete najboljši rezultat.
Shema zdravljenja in obnove vida pri otrocih s kratkovidnostjo je določena s stopnjo motnje, njenim razvojem in prisotnostjo zapletov. Če se letno poveča za največ 0,5 D, je možna taktika čakanja in videnja. V drugih primerih lahko za zdravljenje kratkovidnosti uporabimo naslednje metode.
Najprej bo otrok pobral očala ali kontaktne leče (v starejši starosti). Ko je kratkovidnost šibka ali zmerna, je potrebna le optična korekcija le za razdaljo. V primeru kratkovidnosti nad 6 D ali ko napreduje, je treba očala vedno nositi.
Očala ali kontaktne leče, ki jih majhni pacienti stalno nosijo, povzročajo, glede na trajanje njihove uporabe, največji ametropizing učinek. Zato ni vedno zaželeno, da bi v praksi otrokom predpisovali le tradicionalno korekcijo za stalno obrabo, še posebej v predšolski dobi:
V biologiji se ta pojav imenuje homeoreza (kanalizacija) in se nanaša na sposobnost organizma in njegovih posameznih organov, da se vrnejo v vnaprej določeno krivuljo genetske rasti, tudi v tistih primerih, ko je bila krivulja razvoja iz nekega razloga kršena.
Zdravnik lahko predpiše kompleks vitaminov za vid, vazodilatatorje, kapljice za oči, ki izboljšajo prehrano očesa. Priporočila za jemanje zdravil je treba strogo upoštevati.
Nefarmakološki načini zdravljenja kratkovidnosti pri otrocih vključujejo vakuumsko masažo, lasersko terapijo, nastanitveno usposabljanje, električno stimulacijo, elektroforezo, masažo in druge tehnike.
V primeru zapletene ali hitro napredujoče kratkovidnosti se otrok lahko hitro pojavi in okrepi beločnico. Laserska korekcija se običajno ne izvede do polnoletnosti.
Nekaj učinkovitih vaj:
Če je otroku diagnosticirana visoka stopnja kratkovidnosti ali progresivna oblika, se lahko predpiše kirurško zdravljenje - skleroplastika, ki je namenjena krepitvi sklere.
Sclero krepitvene operacije so prikazane s progresivno kratkovidnostjo, da jo stabiliziramo. Ostale metode so namenjene popravljanju obstoječih refrakcijskih napak.
Prej je bila tehnika široko uporabljena za odpravo kratkovidnosti nizke in srednje stopnje. Bistvo keratotomije je uporaba radialnih zarez na perifernem delu roženice. Močnejša je kratkovidnost, več je potrebnih vrezov in globlje bi morale biti.
Zaradi tvorbe brazgotin se optična cona roženice splošči in zmanjša lom. V preteklosti je tehnika pomagala mnogim ljudem prenehati nositi očala in kontaktne leče.
Vendar pa ni vedno zagotovila natančne korekcije in je pogosto vodila do neprijetnih zapletov. Ker se nedavno korekcija kratkovidnosti vedno bolj izvaja z laserjem, je keratotomija stvar preteklosti.
Ta operacija se opravi s hudo kratkovidnostjo (več kot 6 dioptrij). S posebnim mikrokeratom odstranite zgornje plasti roženice in odstranite nastali disk.
Po tem se optični disk izreže in odstrani, zgornje plasti roženice pa se namestijo in sešijejo z neprekinjenim šivom.
Med kirurškim posegom se del strome odstrani, epitelij in membrana bowmen pa vrnejo na mesto. To vam omogoča, da ohranite normalno strukturo in funkcijo roženice. Debelina stromne plasti, ki jo je treba odstraniti, je odvisna od stopnje kratkovidnosti.
Cilji zdravljenja kratkovidnosti v otroštvu:
Starodavni indijski praktiki so uspeli pri zdravljenju različnih bolezni, med njimi je tudi kratkovidnost. Joga je močno orožje proti kratkovidnosti, še posebej zato, ker je vadba preprosta in ne zahteva veliko časa.
Joga program za obnovitev vida vključuje kombinacijo vadbe, prehrane in pozitivnega odnosa. Usposabljanje traja četrt ure.
Priporočamo več učinkovitih decoction receptov:
Vse te sestavine so pomešane in to mešanico vzemite iz 40 gramov. Vlijte 200 mililitrov vode, dajte na plin, zavrite četrt ure. Vztrajati 3 ure, filtrirati. To juho uporabite trikrat dnevno 30 minut pred vsakim obrokom. Pijte pol ali celo steklo naenkrat.
Ne manj učinkovito za zdravljenje kratkovidne decoction: t
Mešajte, vzemite 25 gramov teh sestavin, nalijte dve skodelici tople vode. Kuhajte četrt ure na majhnem ognju. Vztrajati dve uri, filtrirati. Dodate lahko sladkor ali med. Vzemite pol kozarca trikrat na dan, četrt ure pred jedjo. Pred uporabo se prepričajte, da ste segreli.
Kapljice za oko, narejene iz borovnic, so zelo učinkovite pri preprečevanju kratkovidnosti. Priprava kapljic, kot je ta:
Vsako jutro zakopajte oči (vsaka po 5 kapljic).
Od najzgodnejšega otroka je treba otroka naučiti opazovati, ko bere nekaj preprostih pravil:
Paziti je treba, da se miza (mize) poveča. Pozorni moramo biti na stol: noge, ki so na kolenih pod kotom 90 stopinj, morajo doseči tla. Svetloba pri branju, risanju in pisanju mora vedno padati na levo za desničarko in pravico za levičarko. Tudi v otroški igralnici je treba zagotoviti dobro osvetlitev.
Pred začetkom šolanja se morate posvetovati z oftalmologom in pojasniti, na kateri šolski mizi naj otrok sedi, če potrebuje popravek oči.
To bi moralo razumno omejiti čas gledanja televizije in igranja iger na računalniku. Ne dovolite gledanja televizije v temi.
Uravnotežena prehrana in redna uporaba vitaminskih kompleksov za oči bo pomagala ne le pri zdravljenju, temveč tudi pri preprečevanju kratkovidnosti pri otrocih.
Prepričajte se, da je otroška miza vedno dobro osvetljena. Moral bi biti desno od okna ali drugega svetlobnega vira. Pohištvo je izbrano glede na rast otroka. Monitor naj bo 30 cm daljši in 10 cm nad višino oči. Prepričajte se, da otrok pri pisanju ali branju drži hrbet naravnost.
Posebne vaje za oči lahko ovirajo napredovanje motenj in pomagajo obnoviti jasnost vida. Takšne vaje lahko izvaja otrok med odmori med študijem. Najenostavnejši od njih je pogosto utripanje eno minuto, izmenično fiksiranje pogleda na tesno lociranih in oddaljenih predmetih ter masaža vek.
Vaje za razbremenitev oči:
Vitamini in minerali spodbujajo zdravje oči in pomagajo ohranjati ostrino vida. Špinača, svinjska jetra, maslo, jajca, ribje olje, brusnice, črni ribez, agrumi, jabolka morajo biti vključeni v dnevno prehrano.
Potrebno je stalno izboljševati imuniteto, saj je njegovo stanje odgovorno za razvoj kratkovidnosti. Če je telo oslabljeno - napreduje.
In za zdravljenje kratkovidnosti morate jesti:
Morate jesti delne dele (do 6-krat na dan, vendar ne manj kot 4-krat).
Vsak od staršev želi videti svojega otroka zdravega. Poskusite slediti preprostim nasvetom:
Kratkovidnosti ni mogoče pozdraviti. Toda, ko otroci začnejo slabšati vid - to je lahko tudi tako imenovana lažna kratkovidnost, to je samo oslabitev ciliarne mišice. Lažna kratkovidnost se lahko pozdravi. Glavna stvar je, da jo ujamemo pravočasno, dokler se ne spremeni v pravo kratkovidnost. Zato je tako pomembno redno preverjati otrokov vid.
Toda tudi če se je že začela nepovratna kratkovidnost, se njen razvoj lahko ustavi, tako da se z magnetno terapijo, laserjem, pnevmozmazovanjem (posebna očala, ki masirajo oči in izboljšajo delovanje ciliarne mišice) in fizioterapijo vid ne poslabša.
Potrebno je narediti gimnastiko za oči in nositi očala za razdaljo, če jih je zdravnik predpisal. Ko otrok napne oči, ker vidi slabo, njegova kratkovidnost napreduje hitreje.
http://glazaexpert.ru/blizorukost/kak-vylechit-blizorukost-u-detejVeč kot 90% dojenčkov ob rojstvu ima daljnovidnost, ki se imenuje tudi "rezerva daljnovidnosti". Poleg tega mora biti ta „zaloga“ pri novorojenčku + 3.0D - +3.5 D. To je posledica dejstva, da je oko novorojenčka manjše kot pri odraslem. Predhodna velikost očesa novorojenčka je približno 17-18 mm, triletni otrok je 23 mm, odrasli pa 24 mm. Tako se intenzivna rast zrkla pojavi pred starostjo treh let, končna tvorba zrkla pa se zaključi za 9-10 let. Narava je predvidela vse: človeškemu očesu je dala rob 3,5 dioptrij, ki se porabi, ko se oko poveča, pri otrocih pa 9–10 let praviloma normalno (emmetropično) lomijo oči. Zato je daljnovidnost norma za otroke. Če pa se pri rojstvu odkrije avtoportret + 2,5D ali manj ali normalna lom v očesu (emmetropia), potem ima otrok veliko verjetnost za razvoj kratkovidnosti v prihodnosti, ker Ta „zaloga“ ni dovolj za rast zrkla.
V zdravem očesu se slika projicira neposredno na mrežnico. Toda s povečano dolžino zrkla (medtem ko je podobna piščančjem jajcu) ali z okrepljenim lomom svetlobnih žarkov v očesu, slika ne doseže mrežnice, temveč se projicira pred njo in se zaradi tega dojema kot nejasna. Ko se subjekt približa očem ali uporabi negativne leče, se slika projicira na mrežnico in jo jasno zazna oči. To je bistvo kratkovidnosti.
Kratkovidnost je lahko dedna, prirojena in pridobljena. Številne študije so pokazale, da ima dednost ključno vlogo pri razvoju kratkovidnosti, dediščina pa ni sama bolezen, temveč nagnjenost k njeni pojavnosti. Ugotovljeno je bilo, da če eden od staršev trpi zaradi kratkovidnosti, se poveča tveganje njegovega pojava pri otroku; vendar se še bolj poveča, če oba starša trpita zaradi kratkovidnosti. Zato je treba sprejeti vse ukrepe za preprečevanje razvoja bolezni pri takšnih otrocih.
Prirojena kratkovidnost se pojavi, ko obstaja nesorazmerje med dolžino očesa (anteroposteriorna os) in refrakcijsko močjo (lomom), vendar ne napreduje le, če otrok nima dedne šibkosti in povečane sklere. Toda v večini primerov je takšna kratkovidnost v kombinaciji s šibkostjo beločnice in njeno povečano elastičnostjo, vztrajno napreduje, kar lahko vodi do resnih nepopravljivih sprememb v očesu in občutne izgube vida, ki lahko povzroči invalidnost zaradi vida. Vzrok za nastanek prirojene kratkovidnosti je lahko prirojena patologija roženice ali leče, nedonošenca, dedna patologija sklere in prirojeni glavkom. Toda povišan intraokularni tlak ni dovolj za razvoj kratkovidnosti. Za njegov pojav je treba povečan tlak kombinirati s šibkostjo beločnice.
Pogosteje pa se v šolski dobi razvija kratkovidnost, ki je povezana s povečanjem vidne obremenitve, slabe drže, neuravnotežene prehrane (pomanjkanje kalcija, magnezija, cinka itd.), Nepravilne organizacije delovnega mesta, pretirane uporabe računalnika ali televizije ter pospešene rasti. otroka Pomembno vlogo imajo komorbiditete (npr. Diabetes mellitus) in okužbe, ki lahko povzročijo razvoj kratkovidnosti.
Tako so opredeljeni naslednji dejavniki tveganja za kratkovidnost:
1. Dednost.
2. Prirojene nepravilnosti zrkla.
3. Prematurnost (miopija se v povprečju pojavlja pri 40%).
4. Povečana vidna obremenitev.
5. Neuravnotežena prehrana.
6. Neupoštevanje higiene oči.
7. Okužbe in z njimi povezane pogoste bolezni (pogoste akutne okužbe dihal, sladkorna bolezen, Downov sindrom, Marfanov sindrom itd.).
8. Prirojeni glavkom.
Neposredni vzroki za razvoj kratkovidnosti so povečanje anteroposteriorne velikosti očesa nad 25 mm z normalno refrakcijsko močjo očesa (aksialna kratkovidnost) ali povečanje refraktivne moči z normalno anteroposteriorno velikostjo (refraktivna miopija) in njihova kombinacija (mešana miopija).
Kratkovidnost je fiziološka, patološka (miopična bolezen) in lečasta. Fiziološka kratkovidnost je lahko aksialna ali refraktivna, patološka - le aksialna, lentikularna - le refraktivna.
Fiziološka kratkovidnost se ponavadi pojavi med obdobjem intenzivne rasti in se poveča do konca rasti oči. Takšna kratkovidnost ne vodi do invalidnosti.
Lentikularna kratkovidnost se pogosto pojavi pri sladkorni bolezni ali centralni katarakti.
Patološka kratkovidnost se lahko začne kot fiziološka, vendar jo karakterizira vztrajno napredovanje, s hitro rastjo zrkla v dolžino. Pogosto vodi do invalidnosti.
Na sprejemu je treba zdravniku povedati o poteku nosečnosti in porodu, o boleznih, ki jih je otrok utrpel, o tem, kdaj so se pojavili prvi znaki okvare vida in kaj so izrazili, pritožbe glede trenutka, o trajanju in pogojih vizualnega dela, o sorodnih ali preteklih boleznih, vključno z nalezljivim, ali ima otrok sorodnike z kratkovidnostjo, je otroka uporabljal za nošenje očal in kako dolgo se je spremenil, ali so se očala spremenila in kako pogosto, ali je bilo zdravljenje izvedeno in ali je bil učinek od njega.
Pri prvem pregledu po 3 mesecih zdravnik opravi zunanji pregled otrok. Ob pregledu zdravnik posveča pozornost velikosti, obliki in položaju očesnih očes, ne glede na to, ali oči fiksirajo svetle igrače. Nato z uporabo oftalmoskopa preuči roženico, ugotovi, ali se spremeni njena oblika in velikost; pregleda prednjo komoro očesa (to je razdalja med roženico spredaj in zadnjo stran šarenice). Pri kratkovidnosti je sprednja kamera ponavadi globoka, vendar lahko ta indikator oceni le zdravnik.
Nato zdravnik posveča pozornost objektivu: ali obstaja centralna katarakta, ki lahko ovira tudi vid v daljavi; in na steklovini: ali obstajajo plavajoče meglice. Na samem koncu oftalmoskopije zdravnik pregleda očesno bazo. Pri kratkovidnosti, zaradi raztezanja zadnjega dela očesa, se skoraj vedno opazijo spremembe okrog glave optičnega živca - pojav miopičnega stožca ali stafiloma. Myopic stožec se nahaja v obliki polmeseca okoli glave optičnega živca. Z napredovanjem kratkovidnosti se poveča kratkovidni stožec in se spremeni v stapiloma, ki pokriva disk z vidnim živcem v obliki obroča. Stafiloma je torej posledica povečanja kratkovidnega stožca.
Z visoko stopnjo kratkovidnosti (več kot 6,0 D) v očesnem bazu lahko opazimo povečano pigmentacijo, atrofične spremembe, rupture, krvavitve, ki se pojavijo zaradi raztezanja in krhkosti krvnih žil; in tudi odstranitev steklastega telesa in mrežnice. Pogosto atrofični proces zajema osrednje območje mrežnice, ki bistveno poslabša vid. Značilnost kratkovidnosti je pojav Fuchsove pigmentacije na mestu krvavitve ali distrofnega žarišča v makularnem območju mrežnice. Pri prirojeni kratkovidnosti v fundusu so spremembe značilne za visoke stopnje. Takšna kratkovidnost hitro napreduje in pogosto vodi do invalidnosti, zato je zelo pomembno, da se postavi diagnoza čim prej za pravočasno zdravljenje.
Naslednja faza ankete je skiaskopija (ali senčni test). Skiaskopija se izvaja na naslednji način: zdravnik sedi nasproti otroka na razdalji 1 meter in osvetli zenico z ogledalom oftalmoskopa, medtem ko je zenica osvetljena z rdečo svetlobo. Ko se oftalmoskop ziba, se na ozadju rdečega sijaka zenice pojavi senca. Z opazovanjem narave gibanja sence zdravnik določi vrsto loma (miopija, emmetropija ali hiperopija). Da bi ugotovili stopnjo refrakcije, zdravnik postavi smučarsko ravnilo v oko, ki ga sestavljajo negativne leče (z miopijo), začenši z najšibkejšo, in označuje lečo, pri kateri se senca ustavi. Potem, ko je naredil določene izračune, zdravnik ugotovi stopnjo kratkovidnosti in natančno postavi diagnozo. Ampak v starosti enega leta za 15 minut. Pred to študijo je treba določiti natančnejšo diagnozo 0,5% tropicamida. Obstajajo tri stopnje miopije: šibke - do 3,0 dioptrije, srednje - 3,25-6,0 dioptrije, visoke - 6,25 in višje.
Z ultrazvokom (ultrazvokom) je mogoče odkriti premik leče, spremembe in odmikanje steklastega telesa, odstranitev mrežnice, določiti vrsto kratkovidnosti (aksialno ali refraktivno) in izmeriti anteroposteriorno velikost očesa.
Če starši v šestih mesecih in starejših opazijo, da ima otrok razpršeno mežikanje, je to razlog, da se posvetujete z oftalmologom, saj je lahko divergentno zatiranje v nekaterih primerih znak kratkovidnosti. Pri drugem načrtovanem pregledu zdravnik uporablja enake metode kot prvi. Hkrati pa je potrebno primerjati rezultate skiaskopije s prejšnjimi rezultati. In če je bila kratkovidnost zaznana po 3 mesecih, potem je treba ugotoviti ali izključiti njeno napredovanje, odkar posledica tega je lahko nepopravljiva okvara vida, ki zahteva takojšnje zdravljenje.
Od leta lahko starši opazijo, da njihov otrok ne vidi dobro v daljavo in si prizadeva, da bi vse približal njihovim očem, kar pogosto utripa ali utripa. V tem primeru morajo starši otroka nujno pokazati oftalmologu, da bi izključili razvoj kratkovidnosti, zlasti če eden od staršev trpi zaradi tega.
Do približno treh let je pregled za kratkovidnost omejen le z zgoraj navedenimi metodami.
Od treh let dalje, poleg zgoraj navedenih metod, se z uporabo tabel uporabi definicija ostrine vida vsakega očesa. Po odkritju zmanjšane ostrine vida zdravnik izbere korektivne leče, ki izboljšajo vid. Pri kratkovidnosti so to negativne leče. Da bi določili stopnjo kratkovidnosti, se moč stekel postopoma poveča, dokler ne dosežemo najboljše vidne ostrine. Namesto smučarske kopije iz te starosti lahko uporabite metodo avtorefraktometrije po petdnevni atropinizaciji. Prav tako lahko podrobno pregledate sprednje strukture očesa s špranjsko svetilko in s pomočjo oftalmoskopije izvedete podrobnejši pregled osrednjega in perifernega dela fundusa. Skiascopy poteka po predhodni atropinizaciji v 5 dneh. 2 tedna po zadnjem vkapanju atropin pojasni popravek. Toda najbolj podroben pregled fundusa očesa se lahko opravi s pregledom z lečo fundusa.
Vizijo učencev je treba preverjati vsako leto, kot je npr vsi so v nevarnosti za razvoj kratkovidnosti. Šolski otroci pogosto razvijejo blago ali zmerno kratkovidnost, ki praviloma ne napreduje in ne povzroča zapletov. Prvi znak razvoja kratkovidnosti je lahko začasno in nenadno poslabšanje vida v daljavi, hkrati pa ohranja dober vid v bližini. Šolski otroci se pritožujejo, da so začeli slabo videti, kaj piše na tabli, in ko so presajeni na sprednje mize, postanejo bolje vidni in se pritožujejo zaradi utrujenosti oči. To stanje se imenuje spazem nastanitve. To se zgodi, ko je spiralo ciliarne mišice, ki uravnava ukrivljenost leče in s tem lom žarka. Vzrok spazma je lahko vegetativna distonija, ki se pogosto pojavlja pri mladih, neupoštevanje pravil pri vizualnem delu, astenija, histerija in povečana živčna razdražljivost. Praviloma ni mogoče natančno določiti ostrine vida in lom med spanjem bivanja, saj ona okleva. Ampak, če izkopali atropin za 5 dni in, po ugotovitvi normalno ostrino in lom, po atropinizaciji, je mogoče postaviti diagnozo - krč namestitve. Zdravnik vam bo predpisal zdravljenje za lajšanje tega krča in vas napotil k nevrologu za posvet.
Pri blagi in zmerni kratkovidnosti pri otroku so simptomi enaki kot pri spazmu nastanitve, vendar je konstantna. S skiaskopijo določimo miopično refrakcijo in izboljšamo vid samo z negativnimi očali. Pogosto so ti otroci mežikali, kar nekoliko izboljša njihovo vidljivost v daljavo. Z visoko stopnjo kratkovidnosti in miopičnimi boleznimi je vid vidno bistveno zmanjšan, zlasti če se pojavijo zapleti; otrok lahko opazi tudi prisotnost "plavajočih muh" pred njegovimi očmi, kar lahko nakazuje možno prisotnost uničenja steklastega telesa.
Otrok, ki trpi zaradi kratkovidnosti, mora biti registriran pri oftalmologu in ga je treba opazovati vsakih 6 mesecev. V tem primeru zdravnik primerja rezultate raziskave z rezultati predhodnih raziskav. Pri nizki stopnji kratkovidnosti (do 3,0 dioptrije) so spremembe fundusa minimalne, le včasih lahko opazite miopičnega stožca v glavi vidnega živca. Pri zmerni stopnji so spremembe fundusa bolj izrazite: retinalna žila so zožena, lahko se pojavijo začetne distrofične spremembe, pigmentne usedline, začetne spremembe v makularni regiji, miopični stožci ali stafilomi. Z visoko stopnjo kratkovidnosti so spremembe še izrazitejše, vse do ekstenzivne atrofije mrežnice in njenega odmika.
Če se med letom kratkovidnost poveča za 0,5-1,0 dioptrije, potem je to počasna progresivna kratkovidnost, če je za 1,0 dioptrija ali več, potem je to hitro progresivna kratkovidnost. V povprečju se napredovanje začne od 6 let in konča do 18. Napredovanje kratkovidnosti lahko povzroči nepopravljive spremembe v fundusu, kar vodi do znatnega poslabšanja in celo popolne izgube vida. S hitrim napredovanjem kratkovidnosti posteriorni pol očesa podaljša, mrežnica, podloga očesa od znotraj ni tako elastična kot beločnica, se razteza do določene točke, nato pa se v ozadju distrofnih sprememb in redčenja pojavijo vrzeli, kasneje pa se lahko pojavi odmik. Ko se mrežnica raztegne, se raztegnejo tudi posode. Postanejo slabše, mrežnici ne morejo zagotoviti hranil in kisika. Zaradi raztezanja postanejo zelo krhki in nastanejo krvavitve. Spremembe se pojavijo tudi v steklastem telesu - pojavljajo se plavajoče kosmiči, struktura se spreminja in lahko se pojavi nadaljnje odstopanje steklastega stekla, ki je pogosto predhodnik odstopanja mrežnice. Takšno kratkovidnost imenujemo tudi kratkovidna bolezen. Če sumite na progresivno kratkovidnost, je potrebno občasno (enkrat v 6 mesecih) ponoviti ultrazvok oči, da se oceni potek bolezni.
Zdravljenje kratkovidnosti je odvisno od njegove stopnje, napredovanja in prisotnosti zapletov. Glavna naloga zdravljenja je ustaviti ali upočasniti napredovanje bolezni, preprečiti nastanek zapletov in pravilno vizijo. Zdravljenje kratkovidnosti pri otrocih je nemogoče. Posebno pozornost je treba posvetiti progresivni kratkovidnosti. Prej ko začnete z zdravljenjem, večje so možnosti za otroka, da ohrani vid. Sprejemljivo povečanje kratkovidnosti ne presega 0,5 dioptrije na leto.
Pri zdravljenju kratkovidnosti se vse tehnike uporabljajo v kombinaciji, kar daje najboljši rezultat. Tako fizioterapevtsko zdravljenje, optične vaje v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili, z visoko stopnjo ali z napredovanjem kratkovidnosti in operacijo.
Najprej, zdravnik pobere očala. Imenovanje kozarcev ni zdravljenje, temveč le korekcija vida za večje udobje bolnika. Toda pri kratkovidnih boleznih očala nekoliko zmanjšajo napredovanje z zmanjšanjem obremenitve oči. Zato je treba pri odkrivanju prirojene kratkovidnosti očala dodeliti čim prej. V primeru blage in zmerne kratkovidnosti so očala dodeljena na daljavo, zato jih ni treba nenehno nositi. Če se otrok počuti udobno brez očal (to se nanaša predvsem na šibko stopnjo), mu ni treba prisiliti, da jih nosi. Z visoko stopnjo kratkovidnosti, kot tudi s progresivnim, so očala dodeljena za trajno obrabo. To je še posebej pomembno, če ima otrok razpršeno mežikanje, ki preprečuje razvoj ambliopije. Poleg očal starejši otroci lahko uporabljajo kontaktne leče, to še posebej velja z veliko razliko v refrakciji (več kot 2,0 dioptrije) med očmi, tako imenovano anisometropijo.
Ortokeratološko metodo sestavljajo periodično nošenje posebnih leč, ki spreminjajo obliko roženice in jo izravnavajo. Ta učinek traja le 1-2 dni, po tem pa se obnovi oblika roženice.
Tudi s šibko stopnjo kratkovidnosti lahko dodelite tako imenovana »sprostitvena« očala - to so kozarci s šibko pozitivnimi lečami, ki prispevajo k sprostitvi nastanitve. Poleg tega obstajajo računalniški programi, sproščujoče nastanitve, ki jih lahko uporabljate doma.
Dober učinek je zagotovljen z vadbo ciliarne mišice. Istočasno se pozitivno in negativno steklo izmenično vstavi v oko.
Nezdravljeno zdravljenje vseh vrst kratkovidnosti vključuje spoštovanje splošnega režima krepitve, sprehode na svežem zraku, plavanje, vidno obremenitev, uravnoteženo prehrano, bogato z vitamini in elementi v sledovih, ter vaje za oči (vaje z lečami, vadba »na steklo«).
Elektroforeza z dibazolom ali s kratkovidno mešanico (kalcijev klorid, dimedrol, novokain), refleksoterapija ima dober učinek.
Obstajajo taka očala - laserski vid, ki nekoliko izboljšajo vid v oddaljenosti, medtem ko jih nosite. Bistvo je enako kot pri kratkotrajni kratkovidnosti, vendar nimajo terapevtskega učinka.
Tudi, ko je kratkovidnost kombinirana z zdravilom brez zdravil, je predpisano tudi zdravljenje z zdravili. Pri šibki stopnji kratkovidnosti so predpisani vitaminsko-mineralni kompleksi, zlasti tisti, ki vsebujejo lutein (okuvayt lutein, vitrum vizija ali katera druga).
Kalcijevi pripravki, vitamini, nikotinska kislina (tako v tabletah kot injekcijah), trental, pomagajo preprečevati napredovanje in pojavnost zapletov. Vendar se vazodilatatorjev ne sme predpisati ob prisotnosti krvavitev. V primeru začetne distrofije so predpisani askorutin, dicinon, vikasol, trental, emoksipin - ta zdravila pripomorejo k izboljšanju krvnega obtoka v mrežnici in tako upočasnijo distrofični proces. Pri nastanku patoloških lezij se predpisujejo absorbirajoče droge (kolalin, fibrinolizin, lidaza).
S pojavom zapletov ali s hitrim napredovanjem se izvaja kirurško zdravljenje - skleroplastika. Indikacije za to operacijo so: dioptriji za kratkovidnost 4,0 in več, ki jih je mogoče popraviti, hitro napreduje (več kot 1 dioptrija na leto), z bostralnim povečanjem anteroposteriorne velikosti očesa in brez zapletov v fundusu. Bistvo operacije je ne le okrepitev zadnjega pola očesa, preprečevanje nadaljnjega raztezanja beločnic, temveč tudi izboljšanje oskrbe s krvjo. Da bi to naredili, se bodisi zatiči do zadnjega pola ali pa se tekočina suspenzije zdrobljenega tkiva injicira na zadnji očesni pol. Transplantati so lahko donorska blata, kolagen ali silikon. Vendar pa ne vodi do okrevanja, ampak le zmanjša napredovanje in izboljša prekrvavitev očesnih struktur.
Laserska kirurgija se sedaj pogosto uporablja. Pri zdravljenju kratkovidnosti je še posebej učinkovit pri preprečevanju pojava solz in odcepitve mrežnice s hitrim napredovanjem bolezni. Ko se to zgodi, pride do »spajkanja« mrežnice na mestih njenega redčenja in okoli obstoječih prelomov. Odstranitev mrežnice je tudi indikacija za operacijo.
Če ima otrok povprečno, visoko stopnjo kratkovidnosti ali kratkovidno bolezen, potem je obisk posebnega vrtca. Otrokom v nevarnosti je treba redno pregledovati oftalmologa, da bi čim prej odkrili in preprečili napredovanje kratkovidnosti. Za katero koli stopnjo kratkovidnosti je treba oftalmologa prikazati vsakih 6 mesecev.
Otroke je treba od zgodnjega otroštva naučiti »pravilnega branja«: razdalja od oči do knjige (slike, igrače) mora biti vsaj 30 cm; za pravilno držo. Višina mize (mize), stol mora ustrezati rasti otroka. Potrebno je ustrezno in ustrezno osvetlitev delovnega mesta. Ustrezno pozornost je treba posvetiti telesni vzgoji otrok. Obroki morajo biti popolni in raznoliki.
V primeru kratkovidnosti je potrebno pravočasno zamenjati očala, ker prekomerna napetost nastanitve prispeva k napredovanju kratkovidnosti. Bodite prepričani, da izvajate vaje za oči doma. Tukaj je niz vaj za cilijarno mišico po Avetisov:
1. Krožne premike oči na levo in desno.
2. Premikanje oči navzgor, desno, levo, diagonalno.
3. Svetlobni pritisk s tremi prsti na zgornji veki z zaprtimi očmi.
4. Močne oči mežikanje.
5. Okrogla nalepka s premerom 3-5 mm je nalepljena na steklo. Oseba postane na razdalji 30-35 cm od okna, zunaj okna popravi predmet (hišo, drevo itd.) Za 1-2 sekundi, nato pa se njegove oči prevedejo v 1-2 sekundi. na nalepki na steklu, potem je pogled preveden nazaj. To vajo je treba ponoviti vsaj 2-krat na dan, od 3 minut na začetku tečaja do 7 minut na koncu. Tečaji se ponavljajo mesečno. Trajanje tečaja - 10-15 dni.
Visoka stopnja kratkovidnosti, predvsem pa prisotnost zapletov, je kontraindikacija za aktivne športe, tek, skakanje in vse vaje s stresanjem telesa so prepovedane. Otrokom s to diagnozo se dodeli poseben sklop telesnih vaj.
Šibka in zmerna kratkovidnost, ki se je pojavila v šolskem obdobju, praviloma ne napreduje in ne vodi do zapletov. Dobro je popravljen z očali. Napoved je precej ugodna. Pri visoki stopnji kratkovidnosti ostrina vida tudi po korekciji z lečami ostane zmanjšana. Pri kongenitalni in progresivni kratkovidnosti ter s pojavom patoloških sprememb v fundusu in v steklastem telesu se poslabša prognoza v zvezi z vidom. Še posebej neugodna je v primeru sprememb v osrednjem območju mrežnice - v makularnem območju, ko je vid občutno oslabljen. V odsotnosti korekcije kratkovidnosti se lahko pojavijo različni strabizmi.
Če se je kratkovidnost stabilizirala, potem lahko po 2 letih opravite refraktivno kirurgijo in se znebite kozarcev. Vendar to velja samo za bolnike, starejše od 18 let. Refraktivna kirurgija je zdaj zelo pogosta. Zdravniki že imajo dovolj izkušenj na tem področju, poleg tega se izboljšuje tudi medicinska oprema, tako da so te operacije zdaj uspešne med ljudmi, ki trpijo za kratkovidnostjo, zlasti ker so neboleča in varna.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/645-blizorukost-miopija-u-detej.html