Virusni konjunktivitis je vnetje zunanje sluznice očesa, ki ščiti notranjo površino vek pred zunanjo blato. Glavni del veznice je vezivno tkivo. Pokrit je s prosojnim epitelijem, v katerem so žleze. Proizvajajo mucin in skrivnost, ki je po sestavi podobna solzam, ki očistijo in vlažijo površino zrkla.
Glavni razlog za razvoj te vrste konjunktivitisa je virusna okužba. Skupaj je znanih okrog 150 virusov, ki lahko povzročijo okužbo epitelijske membrane oči. Predisponirajoči dejavniki so oslabljena imuniteta zaradi starosti, bolezni, zdravljenja z zdravili, beriberija, nezadostnih prehranskih elementov v sledovih in mineralov. Pri takšnih ljudeh lahko katera koli virusna okužba sproži razvoj konjunktivitisa. Najpogostejši patogeni so:
Veliko manj pogosto virusni konjunktivitis povzročajo patogeni mumpsa, nalezljivi mehkužci. Bolezen se prenaša s kontaktnimi kapljicami in kapljicami v zraku. Lahko se okužite po dotikanju umazanih oči (zlasti v otroštvu), brisanju z neopranim robčkom ali brisačo, nepravilno steriliziranimi očesnimi instrumenti med manipulacijami itd. To pojasnjuje skrajno nalezljivost bolezni. Pogosti simptomi virusnega konjunktivitisa v kateri koli obliki so:
V začetnih fazah virusni konjunktivitis prizadene samo eno oko in se po nekaj dneh prenese na drugega. Z pretokom se razlikuje akutna in kronična oblika te patologije. Bolniku priporočamo izolacijo. Zato se zdravljenje pogosto izvaja v bolnišnici, da se prepreči okužba drugih družinskih članov ali sodelavcev pri delu. Upoštevajte klinične manifestacije najpogostejših oblik bolezni in kako jih lahko ozdravite.
Virusni konjunktivitis je pogostejši v otroštvu, včasih pa se pojavlja pri odraslih. Njegova posebnost je dolg potek brez izrazite simptomatologije. Inkubacijska doba traja od 7 do 21 dni. Ko je oko okuženo z virusom varicella-zoster (bolj znano kot norice), se na vekah in okoli kože pojavijo značilni izpuščaji. Njena fotografija je na voljo na internetu. Obstajajo takšne oblike herpetičnega virusnega konjunktivitisa:
Zdravniki pravijo, da je z herpetičnim konjunktivitisom možna enostranska napaka. Brez ustreznega zdravljenja lahko bolezen vzame hudo obliko keratitisa (vnetje roženice očesa). V nekaterih primerih povzroči nepopravljivo poslabšanje vida. Poleg tega ima herpetični virusni konjunktivitis veliko tveganje za ponovitev.
Ta vrsta mikroorganizma je najpogostejši vzrok virusnega konjunktivitisa. Običajno se bolezen ne pojavi samo z okvaro oči. Značilna je splošna slika akutnih respiratornih virusnih okužb s povišano telesno temperaturo, vneto grlo, izcedek iz nosu, kašelj in poslabšanje dobrega počutja. Inkubacijsko obdobje traja 5 - 7 dni, nato se pojavi rdečina bele kože, edem vek in solzenje. Prvič, konjunktivitis se razvije v enem očesu, nato pa se hitro razširi na drugo. Obstajajo takšne vrste patologije:
V nekaterih virih se epidemični keratokonjunktivitis razlikuje v posebno skupino. Ker pa je njegov vzrok eden izmed predstavnikov adenovirusne družine, je priporočljivo, da ga opišemo v tem poglavju. Ta akutni virusni konjunktivitis je zelo nalezljiv. Tveganje okužbe je prisotno za vse, ki so bili v stiku z bolnikom.
Bolezen se začne s simptomi splošne zastrupitve: glavobol, šibkost, utrujenost. Nato se pojavijo naraščajoči znaki, kot so:
Podmandibularne in zaushne bezgavke se prav tako povečajo. Za to obliko virusnega konjunktivitisa je značilna dolga valovita smer. Bolezen lahko moti osebo 6 do 8 tednov. Vendar pa so navedeni simptomi reverzibilni in ne puščajo nobenih posledic po koncu zdravljenja. In povzročitelju te patologije se proizvaja doživljenjska imunost.
Obstaja več oblik konjunktivitisa: bakterijske, alergijske in virusne. Njihove metode zdravljenja so popolnoma drugačne. Zato je zelo pomembno natančno diagnosticirati in določiti vrsto infekcijskega povzročitelja. Pri vizualnem pregledu so zabeleženi znaki, kot so edem in pordelost vek, koža okrog oči, beločnica, prisotnost mukokurulentnega izcedka v konjunktivni vrečki.
http://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/konyunktivit/virusnyj-konyunktivit.htmlAntibiotiki so predpisani za konjunktivitis pri otrocih in odraslih le v primerih, ko je bolezen v naravi bakterijska. Če ima oftalmološka bolezen drugačno etiologijo, zdravljenje z antibakterijskimi zdravili ne bo samo neuspešno, ampak lahko povzroči tudi zaplete. Zato je z značilnimi simptomi bakterijskega konjunktivitisa bolje obiskati zdravnika, ki z diagnostičnimi metodami identificira patogena, po katerem bo predpisal režim zdravljenja.
Preden začnete zdraviti konjunktivitis z zdravili, morate najprej ugotoviti njegovo etiologijo.
Glede na to, kateri povzročitelj bolezni je povzročil bolezen, se razlikujejo njene oblike:
Pri virusnem in alergijskem konjunktivitisu se antibiotiki ne uporabljajo, ker je njihov glavni namen uničiti bakterijsko okužbo, ki se aktivno razmnožuje v gnojnem izcedku, ki se sprošča iz veznice. Zdravnik mora izbrati antibiotik za konjunktivitis pri odraslih, še bolj pa pri otroku. Za vsako vrsto bakterij potrebujemo posebno zdravilo z ozkim spektrom izpostavljenosti. Samo na ta način se bo mogoče v kratkem času znebiti bolezni in preprečiti zaplete.
Pri zdravljenju konjunktivitisa se nujno uporabljajo sredstva v obliki mazil, ker se učinkovito borijo proti patogeni mikroflori in pospešujejo okrevanje. Zdravilo se priporoča za uporabo ponoči, saj se zaradi viskozne konsistence kakovost vida zmanjša, če pa je oseba doma, lahko zdravilo uporabljate podnevi, vendar le po shemi, ki jo predpiše zdravnik.
Pri gnojnem konjunktivitisu lahko katera koli od teh mazil pomaga očem:
Zdravila v obliki kapljic so primerna za uporabo, vendar jih je treba uporabljati pogosteje kot mazilo, saj zaradi tekoče konsistence sredstvo hitro zapusti površino konjunktive, kar zmanjša njegovo učinkovitost. Za zdravljenje gnojnih oblik bolezni se uporabljajo taka očesna sredstva:
Potek zdravljenja z antibakterijskimi kapljicami - 5-7 dni. Vsako zdravilo ima svoj vzorec uporabe, če pa je potrebno, lahko zdravnik popravi zdravljenje. Prepovedano je spreminjati zdravilo samostojno ali ga ustaviti, tudi če so patološki simptomi popolnoma izginili. Nezdravljena bolezen lahko povzroči kronični konjunktivitis, ki se pogosto ponavlja, težko zdravimo.
Če konjunktivitis povzroča meningokoke in gonokoke, lokalna izpostavljenost zdravil ne bo pomagala. Takšne okužbe vplivajo na vidni sistem s hitrostjo strele, vnetje se lahko razširi v možgane. V takem primeru, če je diagnoza potrjena, je predpisana injekcija cefalosporinskega antibiotika, ki vključuje ceftriakson, cefaleksin.
Potrebno je uporabljati antibiotike znotraj, ko je potek bolezni akuten in ga povzroča gonokokna okužba. Pri tej obliki bolezni so simptomi močno izraziti, vnetje se razširi na obe očesi, splošno stanje pa se poslabša. Če je diagnoza potrjena, se poleg lokalnih antibakterijskih zdravil predpisujejo tudi zdravila v tabletah, ki jih je treba piti 3-4 tedne. Takšna zdravila so učinkovita:
Če se diagnosticira virusni konjunktivitis, diagnosticiran z bakterijsko okužbo, je poleg antibiotikov predpisano tudi protivirusno zdravilo, na primer "aciklovir". Zdravilo je na voljo v različnih oblikah - tablete, mazilo, krema, liofilizat. Če bolezen ni zelo napredovala, uporabite "Acyclovir" v obliki zunanjih sredstev, sicer je predpisana oralna uporaba.
Pri bakterijskem vnetju veznice pomaga zdravljenje s penicilinom. To je močan antibiotik, ki je na voljo v obliki praška za injiciranje. Na podlagi zdravila pripravimo raztopino, ki jo je treba obrisati. "Penicilin" iz konjunktivitisa se uporablja na naslednji način:
Za zdravljenje vidnih organov lahko pripravimo raztopino penicilina.
V tej obliki je varno uporabljati penicilin pri konjunktivitisu pri otrocih, vendar pod pogojem, da bolezen ne teče in zdravnik odobri takšno zdravljenje. Med zdravljenjem je pomembno, da spremljamo dobro počutje otroka. Če simptomi izginejo, ne ustavite zdravljenja, saj je mogoče, da se bolezen ne ozdravi, potem pa se bo spremenila v kronično obliko, ki jo je veliko težje znebiti in več.
http://etoglaza.ru/bolezni/knv/antibiotiki-pri-lechenii-konyunktivita.htmlKonjunktivitis je vnetna patologija organov vida, ki prizadene očesno sluznico. Najpogosteje je bolezen povzročena z virusno okužbo, druge oblike pa so veliko manj pogoste.
Conjunctiva ščiti oko pred poškodbami, prodiranjem škodljivih mikroorganizmov, izpostavljenostjo močni svetlobi, vetru. To je vzrok za neugodne okoljske dejavnike, zato se lahko vname in razvije konjunktivitis. Različni etiološki dejavniki (glivice, virusi, bakterije, alergeni) vodijo v nastanek take patologije.
Obstaja več vrst konjunktivitisa pri odraslih in otrocih, ki imajo svoje značilnosti:
Vse vrste vnetja sluznice zrkla pri odraslih in otrocih imajo podobne simptome. Vključuje: rdečico konjunktive, suho oko, bolečino, spontano trganje, občutek peska, otekanje vek, fotofobijo. V prihodnosti se doda zamašenost nosu ali izpust iz nje (z alergijskim konjunktivitisom), gnojnim izcedkom iz oči (z bakterijami).
Od vseh vrst vnetja sluznice se antibiotiki zdravijo le z bakterijsko obliko. Drugih konjunktivitisov ni mogoče zdraviti z antibiotiki, je nevarno, ker uničujejo koristno mikrofloro. Za vsako vrsto okužbe so izbrana njihova zdravila.
Glavni način za odpravo bakterijskega konjunktivitisa pri odraslih je antibiotik, ki zavira rast in razvoj patogene mikroflore. Antibakterijska zdravila delujejo proti streptokokom, gonokokom, Klebsiella, stafilokokom, Pseudomonas aeruginosa.
Pri klasičnem konjunktivitisu uporabljamo lokalna zdravila. Uporaba kapsul, tablet je neprimerna, saj je mogoče antibiotik uporabiti neposredno v veznici. Bolje je uporabiti kapljice ali mazila. Lokalno zdravljenje je veliko bolj učinkovito pri konjunktivitisu kot pri zaužitju tablet.
Antibiotiki v tabletah, predpisanih v primerih, ko je redka vrsta patogena, kot je gonokok. Pri odraslih s konjunktivnimi lezijami klamidijske okužbe uporabite tudi antibiotike. V tem primeru bolezen spremlja tvorba foliklov na očesu, kalitev krvnih žil v roženici.
Naslednja tabela prikazuje najbolj učinkovite antibakterijske tablete, ki se uporabljajo za konjunktivitis.
http://glazalik.ru/preparaty/antibiotiki/dlya-lecheniya-konyunktivita/Konjunktivitis je pogosta očesna bolezen, ki se pojavi pri ljudeh različnih starosti. Bolezen spremlja vnetje in pordelost sluznice oči, gnojni izločki. Zdravila so izbrana glede na obliko bolezni.
Virusni konjunktivitis se običajno pojavi na ozadju nizke imunosti in različnih okužb. Razmislite o najbolj priljubljenih zdravilih, ki se uporabljajo pri zdravljenju virusnega konjunktivitisa.
Imunostimulacijsko in protivirusno zdravilo. Namenjen je gripi in ARVI. Za lokalno uporabo. Nanesite najpozneje 24-48 ur po pojavu prvih znakov virusne okužbe. Stranski učinek - alergijska reakcija.
Aktivna sestavina: poliadenska kislina in poliridilna kislina.
Kontraindikacije. Občutljivost na sestavine zdravila. Proizvajalec ne zagotavlja podatkov o nosečnosti in dojenju.
Druge funkcije. Če pride do neželenih učinkov, se zdravilo prekliče. Po 1-3 dneh bodo simptomi izginili. Shranjevanje v temi pri temperaturi do 4 ° C. Rok uporabnosti - 4 leta.
Sintetično protivirusno zdravilo. Zavira reprodukcijo virusov, ki okužijo sluznice - adenovirusi, virusi Herpes zoster in Herpes simplex. Določite s stomatitisom, herpetično očesno boleznijo, herpesom kože.
Aktivna sestavina: fluorenonilglioksal bisulfit.
Kontraindikacije. Preobčutljivost za zdravilo.
Druge funkcije. Neželeni učinki - trganje.
Anti-vnetna, antipruritična in antialergična droga. To je oftalmično zdravilo, povezano z glukokortikoidi. Za lokalno uporabo. Namenjen je konjunktivitisu, keratitisu, blefaritisu, skleritisu in drugim infekcijskim boleznim očesa.
Aktivna sestavina: deksametazon.
Oblike sproščanja: Kapljice za oko 0,1%. Bela suspenzija. Pipa za steklenice po 10 ml.
Doziranje Odrasli zakopavajo 1-2 kapljic v konjunktivno vrečko. Pogostost vkapanja je 4-5 krat na dan. Po dveh dneh se odmerek poveča na 3–4 kapljice, ki se vkapajo 3-4-krat dnevno 5-6 dni. Otroci padejo 1 kapljico 2-3 krat na dan 10 dni.
Kontraindikacije. Ne sme se uporabljati za virusne, bakterijske in glivične okužbe - če niso ustrezno zdravljene. Preobčutljivost za deksametazon, odpoved ledvic, psihoze, kronični hepatitis in druge bolezni - za celoten seznam glejte navodila za zdravilo.
Druge funkcije. Po vkapanju učinek traja 4-8 ur. Nanesite ne samo na zdravljenje, ampak tudi za preprečevanje bolezni. Najdaljše obdobje uporabe zdravila - 6 tednov. Neželeni učinki - povečan očesni tlak, zmanjšana ostrina vida, razvoj glavkoma.
Protivirusno zdravilo, ustvarjeno iz naravnega alfa interferona, izolirano iz človeških levkocitov. Označene za očesne bolezni, kot so keratitis, konjunktivitis itd.
Zdravilna učinkovina: interferon alfa.
Kontraindikacije. Huda ledvična in jetrna funkcija.
Druge funkcije. Zdravilo shranjujte v hladilniku. Če bolnik nosi leče, jih je treba vzeti pred vkapanjem.
Oftalmično protivirusno zdravilo. Indikacije - keratokonjunktivitis, keratitis, kot tudi nalezljive lezije roženice, ki jih povzroča herpesvirus.
Zdravilna učinkovina: Idoxuridine. 1 ml - 1 mg zdravilne učinkovine. V sestavi - voda, borova kislina, benzalkonijev klorid.
Oblike sproščanja: Kapljice v steklenicah kapalke 10 ml. Prozorna rešitev brez vonja in barve.
Doziranje 1 kapljica vsako uro. Ponoči - vsaki dve uri. Z izboljšanjem zmanjšajte pogostost uporabe na polovico. Trajanje tečaja - do 21 dni.
Kontraindikacije. Individualna nestrpnost. Novorojenčki in majhni otroci.
Druge funkcije. Alergijske reakcije, srbenje, fotofobija so možne.
Za bakterijski konjunktivitis je značilna akutna oblika. Ta bolezen se pojavi pri odraslih in otrocih. Patogeni so pnevmokoki, streptokoki, gonokoki. Glavna sredstva za zdravljenje so antibiotiki, na primer Tobrex, Albucidum, Cypromed in drugi. Za povečanje terapevtskega učinka je priporočljivo, da se antibiotiki dopolnijo z zunanjimi zdravili - tetraciklinom ali eritromicinom.
Antimikrobno, baktericidno in antibakterijsko zdravilo širokega spektra. Zdravilo je indicirano za infekcijske in vnetne očesne bolezni - za blefaritis, keratitis, konjunktivitis itd., Če so v očesu tujki.
Zdravilna učinkovina: Ciprofloksacin.
Oblike sproščanja: kapljice v steklenici po 10 ml.
Doziranje Število vzetih kapljic je odvisno od vrste bolezni. Ko konjunktivitis v prvih dveh dneh kaplja 1-2 kapljic 6-8 krat na dan. Ko simptomi izginejo, kapnite 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja je 5-14 dni.
Kontraindikacije. Preobčutljivost. Ni priporočljivo med nosečnostjo in dojenjem, kot tudi otroci, mlajši od 15 let.
Druge funkcije. Zdravilo shranjujte na temnem mestu pri temperaturi 5-25 ° C. Dovoljeno je prijaviti se pri starosti enega leta, ne prej. Lahko se uporablja za zdravljenje vnetja srednjega ušesa. Alergijske reakcije so možne.
Oftalmično zdravilo z antiseptičnim učinkom. Ima sušilni, imunomodulatorni in antiseptični učinek. Namenjen je za konjunktivitis, blefaritis, uretritis, laringitis, vaginitis.
Aktivna sestavina: cinkov sulfat.
Oblike sproščanja: 5 ml kapljice v kapalki. To zdravilo je na voljo tudi v tabletah in prahu.
Doziranje Pokopajte 1-2 kapljic v oko 2-krat na dan. Najdaljše obdobje uporabe je 7 dni.
Kontraindikacije. Reakcija na zdravilno učinkovino. Nosite kontaktne leče. Priporočljivo je, da se leče z očali nadomesti v času zdravljenja
Druge funkcije. Stranski učinek - alergije. V primeru prevelikega odmerka - pordelost, suhe oči ali draženje, bruhanje, vročina. Prodano brez recepta.
Antibakterijsko oftalmično zdravilo. Namenjen je keratitisu, konjunktivitisu, blefaritisu, gonoreičnim boleznim.
Aktivna sestavina: Sulfacetamid. Dodatne komponente so natrijev tiosulfat, klorovodikova kislina, prečiščena voda.
Kontraindikacije. Preobčutljivost za sulfacetamid.
Druge funkcije. Neželeni učinki - rdečina, oteklina, srbenje. Prodano brez recepta. Če odprete steklenico, morate zdravilo uporabiti v enem mesecu.
Antibakterijsko zdravilo, ki se uporablja v oftalmologiji. To zdravilo je analog natrijevega sulfacila, ki je bil predhodno pregledan.
Aktivna sestavina: Sulfacetamid. Dodatno - natrijev tiosulfat, natrijev hidroksid, voda.
Oblike sproščanja: plastenke s kapalko 5 in 10 ml. Vsebnost sulfacetamida v 1 ml - 20 ali 30% v raztopini.
Doziranje Zakopan 4-6 krat na dan, 1-2 kapljic v vsako oko.
Kontraindikacije. Občutljivost na komponente.
Druge funkcije. Neželeni učinki - pekoč občutek, pekoč občutek, solzenje, alergije. Albucidum se uporablja tudi za rinitis.
Oftalmično antimikrobno zdravilo. Antibiotik. Zdravilo je indicirano za konjunktivitis, blefaritis, keratitis in tudi za preprečevanje infekcijskih zapletov.
Zdravilna učinkovina: Tobramicin 3,0 mg. Pomožne snovi - borova kislina, natrijev sulfat, natrijev klorid, benzalkonijev klorid, tiloksapol, natrijev hidroksid in / ali žveplova kislina, prečiščena voda.
Oblike sproščanja: plastenke s kapalko po 5 ml.
Doziranje Če je bolezen počasna, v kapljice vstavimo 1-2 kapljici. Pogostost vkapanja - vsake 4 ure. Če je akutna - 1-2 kapljic pade vsako uro. Tečaj je 7-10 dni.
Kontraindikacije. Starost do 8 let. Preobčutljivost za tobramicin in sestavine zdravila.
Druge funkcije. Lahko se uporablja za zdravljenje otrok, starejših od 8 let, v enakih odmerkih kot pri odraslih. Neželeni učinki - otekanje, srbenje, solzenje. Samo za oči, ne jemljite notri.
Antibiotično mazilo za oči. Za zdravljenje vnetja, ki ga povzročajo bakterije. Uporablja se pri konjunktivitisu, keratitisu, blefaritisu itd.
Zdravilna učinkovina: Tobramicin. Očesna mazilo 0,03% vsebuje 3 mg tobramicina, pa tudi tekoči parafin, medicinski petrolat, klorbutanol.
Način izdaje: Mazilo v aluminijasti cevi 3,5 g.
Doziranje V primeru šibkih infekcijskih procesov se mazilo postavi za veko. Dolžina traku je približno 1 cm, pogostost nanosa pa je 1-2 krat na dan. Pri hudih okužbah se podoben odmerek da v veko v intervalih 3–4 ure.
Kontraindikacije. Individualna preobčutljivost. Uporabljajte previdno med nosečnostjo. Pri zdravljenju majhnih otrok je treba biti previden - predpiše zdravilo le, če je nujno potrebno in pod nadzorom zdravnika.
Druge funkcije. Zdravilo Tobrex mazilo je priporočljivo kombinirati s Tobrex kapljicami za oči. Neželeni učinki - pekoč občutek, alergijske reakcije, srbenje in otekanje vek.
Antibakterijsko zdravilo, ki deluje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam. Namenjen je za konjunktivitis, keratit, ječmen, blefaritis, dakryocistitis.
Zdravilna učinkovina: Ofloksacin. Pomožne sestavine v kapljicah so benzalkonijev klorid, raztopina natrijevega hidroksida, natrijev klorid, raztopina klorovodikove kisline, voda. Mazilo vsebuje parafin, maščobo, vazelin.
Kontraindikacije. Dojenje in nosečnost, alergija na sestavine zdravil.
Druge funkcije. Neželeni učinki - slabost, otekanje, draženje oči, omotica.
Glavno orodje pri zdravljenju alergijskega konjunktivitisa so kapljice. Prva naloga je odstraniti simptome, nato pa ugotoviti vzrok alergije in odpraviti alergen. V nasprotnem primeru zdravljenje ne bo prineslo uspeha. Pri alergijskem konjunktivitisu se uporablja več vrst kapljic:
Protivnetno, razstrupljevalno, antialergično, hemostatsko zdravilo zmanjšuje prepustnost kapilar. Uporablja se pri motnjah presnove kalcija, krvavitvi, hipokalcemiji v obdobju intenzivne rasti.
Aktivna sestavina: kalcijev klorid. V sestavi - prečiščena voda.
Oblike sproščanja: Ampule po 5 in 10 ml.
Doziranje Predstavitev jet (počasi) ali kapljanje - 6 kapljic na minuto. Ko je jet metoda vbrizga 5 ml za 3-5 minut. Po kapljicah se odmerek razredči v 100-200 ml 0,9% raztopine NaCl. Dnevni odmerek je odvisen od starosti in ga izbere zdravnik posebej. Zdravilo se uvaja drobno - 3-4 krat na dan.
Kontraindikacije. Nagnjenost k trombozi, ateroskleroza, hiperkalcemija, intoleranca za zdravilo.
Druge funkcije. Kalcijev klorid in kalcijev klorid sta isto zdravilo. V primeru alergijskega konjunktivitisa intravensko dajanje 10% raztopine kalcijevega klorida. Pogosto je predpisana poleti - ko se začne cvetenje rastlin. Priporočljivo je opraviti profilaktično zdravljenje. Neželeni učinki - slabost, gastritis, zgaga.
Keratoprotektor. Uporablja se z očesnimi boleznimi - razjedami, deformitetami roženice, vekami itd. Pomaga pri sindromu suhega očesa, draženju z dimom, prahom in drugimi dražilnimi snovmi. Obnavlja značilnosti solzilnega filma. Razširi učinek drugih kapljic za oči.
Aktivna sestavina: Benzalkoniya klorid. Hipromeloza.
Oblike sproščanja: prozorne kapljice v steklenici kapalke 10 ml.
Doziranje Vsadite 1-2 kapljic v konjunktivnih vrečah. Pogostost uporabe - 4-8 krat na dan.
Kontraindikacije. Preobčutljivost na sestavine. Akutne infekcijske in vnetne bolezni prednje komore očesnega aparata.
Druge funkcije. Refrakcijski indeks zdravila je enak kot pri naravnih solzah. Mogoče so lokalne reakcije - občutek lepljenja vek, pekoč občutek. Uporabljajte previdno med nosečnostjo, dojenjem, v akutni fazi kemične opekline.
Antihistaminsko zdravilo z antipruritskim učinkom. Uporablja se pri sezonskem in celoletnem rinitisu in konjunktivitisu, z urtikarijo in drugimi alergijskimi izpuščaji.
Zdravilna učinkovina: Loratadin. Pomožne snovi: propilenglikol, glicerol, monohidrat citronske kisline, natrijev benzonat, saharoza, aroma, voda.
Kontraindikacije. Nestrpnost komponent. Starost do dveh let. Dojenje.
Druge funkcije. Neželeni učinki - glavobol, utrujenost, suha usta, zaspanost, razburjen želodec in še več.
Oftalmološko zdravilo z vazokonstriktorskim in antiedemskim učinkom. Nanašajo se na akutni atopični konjunktivitis, poškodbe oči, nedoločene alergije.
Aktivna sestavina: tetrizolin. V 1 ml kapljic - 500 mcg tetrizolin hidroklorida. Pomožne sestavine - borova kislina, natrijev borat, voda, natrijev klorid, dinatrijev edetat, raztopina benzalkonijevega klorida.
Oblike sproščanja: Kapljice v kapalki za kapanje 15 ml.
Doziranje Vsadite 2-3 kapljice 2-3 krat na dan. Nanesite največ 4 dni.
Kontraindikacije. Preobčutljivost, glavkom z zaprtim kotom, distrofija roženice. Starost do dveh let. Uporablja se pri ishemični bolezni in sladkorni bolezni.
Druge funkcije. Neželeni učinki - zamegljen vid, bolečine v očesu, pekoč občutek, mravljinčenje, razširjena zenica, rdečina.
Oftalmični antialergijski topični pripravek. Indikacija - alergijski konjunktivitis.
Zdravilna učinkovina: Olopatadina hidroklorid. Pomožne komponente - benzalkonijev klorid, natrijev klorid, dinatrijev fosfat dodekahidrat, raztopina klorovodikove kisline, voda.
Oblike sproščanja: Kapljice so prozorne, brezbarvne ali bledo rumene. V plastenki kapalke 5 ml.
Doziranje Vsadimo 2-krat na dan, eno kapljico. Pred uporabo je treba steklenico pretresti.
Kontraindikacije. Preobčutljivost na sestavine.
Druge funkcije. Neželeni učinki - otekanje, solzenje, pekoč občutek, bolečina. Preveliko odmerjanje ni verjetno. Če je presežek zdravila, operite oči s tekočo vodo.
Imunosupresivno zdravilo s protivnetnim in antialergijskim učinkom. Vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in beljakovin. Uporablja se pri revmatizmu, levkemiji, hepatitisu, nevrodermitisu, pankreatitisu. Ko konjunktivitis predpisan previdno - le pod nadzorom zdravnika.
Aktivna sestavina: kortizon acetat. Pomožne snovi - stearinska kislina, škrob, sladkor.
Metoda pridobivanja: tablete po 25 mg. Pripravite tudi suspenzijo in mazilo s kortizonom - hidrokortizonom.
Doziranje 100-200 mg na dan. Pogostost sprejemanja - 2-krat na dan. Ko je učinek dosežen, se odmerek zmanjša na 25 mg na dan.
Kontraindikacije. Preobčutljivost za sestavine zdravila - to je za kratkoročno uporabo. Dolgotrajna uporaba je kontraindicirana pri odpovedi ledvic, boleznih prebavil, herpesu, sladkorni bolezni - popoln seznam najdete v navodilih.
Druge funkcije. Lahko povzroči aritmijo, srčno popuščanje, sladkorno bolezen.
Antihistaminsko zdravilo s sedativnim in hipnotičnim učinkom. Dodelite alergijske reakcije - rinitis, dermatitis. Nanesite na nespečnost.
Aktivna sestavina: Diphenhydramine. 1 tableta vsebuje 50 mg zdravilne učinkovine. 1 ml raztopine - 10 mg difenhidramin hidroklorida.
Kontraindikacije. Preobčutljivost za sestavine zdravila, glavkom z zaprtim kotom, epilepsija, hiperplazija prostate, razjeda v prebavilih.
Druge funkcije. Čas delovanja - do 12 ur. Neželeni učinki - omotica, tresenje, otrplost ustne votline, zaspanost, astenija, glavobol.
Protialergijsko, antihistaminsko zdravilo. Nanašajo se na alergije, urtikarijo, ekcem, polinozo, sistemske preobčutljivostne reakcije.
Zdravilna učinkovina: kloropiramin hidroklorid - 25 mg v 1 tableti. Sestava vključuje - želatino, stearinsko kislino, druge pomožne snovi.
Kontraindikacije. Akutni napad astme, razjeda na želodcu, aritmija, glavkom z zaprtim kotom in druge bolezni (za več podrobnosti glejte navodila).
Druge funkcije. Najdaljše trajanje vstopa - 7 dni. Izzove utrujenost, ima pomirjevalni učinek, povzroča aritmijo, suha usta, glavobol, tremor. Redko - patološke spremembe v krvi. Otroci - od 3 let.
Gnojni konjunktivitis je nevarna bolezen, ki se pogosto razvije v ozadju nizke imunosti. Okužba se zgodi prek stika - ljudi in živali. Posledice, če ne zdravljenje patologije, so lahko najresnejše - do slepote.
Povzročitelji gnojnih konjunktivitisov so streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki. Metode zdravljenja:
Topikalna uporaba antibiotikov. Ima širok spekter delovanja. Uporablja se pri kožnih boleznih, furunkulozi, ekcemih, ječmenu, konjunktivitisu.
Aktivna sestavina: tetraciklin. Pomožne snovi - cerezin, lanolin, parafin, petrolat, natrijev disulfid.
Kontraindikacije. Ne more se uporabljati hkrati z zdravili podobnega delovanja. Individualna nestrpnost telesa, motnje jeter, mikoza, levkemija, nosečnost.
Druge funkcije. Lahko povzroči srbenje, pekoč občutek - potem se uporaba mazila ustavi. Neželeni učinki - izguba apetita, angioedem, driska in še več.
Antibakterijsko zdravilo s širokim spektrom delovanja. Lajša vnetje in zdravi okužbe, ki so občutljive na kloramfenikol. Predpisana je za bakterijske okužbe kože, trofične razjede, rane, vre, rane, opekline, gnojni otitis.
Aktivna sestavina: kloramfenikol. V kapljicah za oko je snov vsebovana v koncentraciji 2,5 mg / ml.
Kontraindikacije. Preobčutljivost, odpoved ledvic in jeter.
Druge funkcije. Lahko povzroči dodatek glivične okužbe, povzroči motnje živčnega sistema.
Antiseptično in dezinfekcijsko zdravilo.
Aktivna sestavina: kalijev permanganat.
Oblike sproščanja: prašek za raztopine. Pakiramo ga v skrbno zapakirano posodo - steklenice po 3 g, epruvete po 5 g, banke po 15 g.
Doziranje Za pranje oči uporabite 0,01-0,1% raztopino kalijevega permanganata. Barva je rožnata.
Druge funkcije. Če se kristali kalijevega permanganata ujamejo v oči, je treba takoj injicirati 1% raztopino vodikovega peroksida. 5% raztopina je koncentrirano zdravilo, ki se ne sme nanašati na sluznico in jemlje peroralno.
Glivični konjunktivitis se ponavadi razvije z zmanjšanjem imunosti. Lahko povzroči dolgotrajno uporabo steroidov ali antibiotikov. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja vodi do resnih zapletov - prizadeta je roženica, začne se dakryocistitis.
Zdravljenje se izvaja sistemsko in lokalno. Potrebujejo fungicidne in fungistatične snovi. Priprave se izberejo na podlagi mikrobioloških raziskav. Zdravilo Nystatin mazilo se uporablja v terapiji, antibiotiki se dajejo interno in uporablja se zdravilo proti glivicam. Pri hudih oblikah je predpisana intravenska kapalna infuzija.
Antibiotik. Protiglivično zdravilo za lokalno in notranjo uporabo. Dodeli se kandidiaza za preprečevanje glivičnih bolezni.
Aktivna sestavina: Nistatin.
Kontraindikacije. Preobčutljivost, nosečnost. Tablete so kontraindicirane pri kršitvah jeter in pankreatitisa. Za mazilo - starost do 1 leta.
Druge funkcije. Lahko se pojavijo slabost, mrzlica, bolečine v trebuhu, alergijska reakcija.
Fungicid Protiglivično zdravilo za lokalno in notranjo uporabo. Določite s kandidiazo, glivičnimi okužbami kože, genitalijami, sluznicami.
Aktivna sestavina: natrijeva sol Levorina.
Kontraindikacije. Preobčutljivost za zdravilo. Odpoved jeter in ledvic, pankreatitis, nosečnost, dojenje, želodčni razjed.
Druge funkcije. Možni neželeni učinki - glavobol, hudo srbenje itd.
Protiglivično zdravilo za lokalno uporabo. Določite progresivne glivične okužbe.
Aktivna sestavina: Amphotericin B.
Kontraindikacije. Prašek (liofilizat) - nosečnost, bolezni jeter / ledvic, dojenje.
Druge funkcije. Ima številne neželene učinke (glejte uradna navodila za zdravilo): slabost in bruhanje, glavobol, hepatotoksičnost, anemija, nizek krvni tlak, tahipnea, okvarjeno delovanje ledvic, različne alergijske reakcije itd.
Zdravljenje konjunktivitisa pri otrocih je izbrano v skladu z etimologijo bolezni. Če se zmotite pri določanju narave konjunktivitisa in predpišejo napačno zdravljenje, lahko bolezen postane kronična. Za zdravljenje konjunktivitisa pri otrocih se uporabljajo zdravila v obliki mazil, kapljic, raztopin in tablet.
Antimikrobno, protivirusno in antialergijsko zdravilo. Namenjen je različnim tipom konjunktivitisa, drugim očesnim boleznim.
Zdravilna učinkovina: človeški interferon alfa-2b.
Oblike sproščanja: Kapljice v plastenkah s kapalko po 5 in 10 ml.
Doziranje 1-2 kapljice 6-8 krat na dan je akutna faza. Pri izboljšanju - 2-3 krat na dan.
Kontraindikacije. Individualna nestrpnost.
Druge funkcije. Imajo anestetik, obnovitveni in protivnetni učinek.
Aktivna sestavina: Sulfacetamid.
Oblike sproščanja: Kapljice v steklenicah (za otroke - 20%) na 5, 10 in 15 ml.
Doziranje Za preprečevanje očesnih bolezni, novorojenček pade takoj po rojstvu 2 kapljici na vsako oko in ponovno po 2 urah. Otroci iz enega leta običajno kaplja 1-2 kapljic 4-5 krat na dan. Potek je 5-7 dni (prvih 2-3 dni po opisani shemi, nato se odmerek prilagodi navzdol).
Kontraindikacije. Individualna nestrpnost.
Druge funkcije. Alergijske reakcije, pekoč občutek, draženje so možne. Uporabite lahko 10% raztopino za preprečevanje očesnih bolezni pri novorojenčkih.
Oftalmološka protivirusna in imunomodulatorna zdravila z antioksidacijskim učinkom. Namenjen je virusnemu konjunktivitisu in keratouveitisu.
Aktivna sestavina: Aminobenzojska kislina. V 1 ml raztopine - 0,07 mg zdravilne učinkovine.
Kontraindikacije. Preobčutljivost. Individualna nestrpnost. Za zdravljenje otrok se priporoča uporaba v primerih, ko koristi presegajo zaznano tveganje.
Druge funkcije. Možne alergijske reakcije, hiperemija.
Antimikrobno zdravilo širokega spektra. Ima baktericidni učinek.
Zdravilna učinkovina: Ciprofloksacin. Koncentracija v kapljicah in mazilo je enaka - 3 mg v 3 ml.
Kontraindikacije. Preobčutljivost. Motnje delovanja jeter in ledvic. Tablete in raztopine ni mogoče uporabiti do 12 let, kapljice - do enega leta.
Druge funkcije. Alergijske reakcije, tresenje, utrujenost, omotica, motnje hoje in drugi neželeni učinki so možni.
Antiseptično in dezinfekcijsko zdravilo. Predpisan za bakterijske okužbe očesa.
Aktivna sestavina: Pikloksidin.
Oblike sproščanja: Kapljice za oko v steklenički s kapalko 10 ml.
Doziranje Kapljico 1 kapljico 2-6-krat na dan. Trajanje tečaja - 10 dni.
Druge funkcije. Opekline, razvoj hiperemije sluznice očesa.
Protialergijsko, antihistaminsko zdravilo. Namenjen je atopičnemu konjunktivitisu, sezonskemu rinitisu.
Zdravilna učinkovina: Azelastin.
Kontraindikacije. Preobčutljivost. Starost do 4 leta - za kapljice, do 6 let - za pršenje.
Druge funkcije. Rdečica, otekanje, srbenje, solzenje, krvavitev v očesu.
Pred zdravljenjem konjunktivitisa je treba določiti njegovo naravo. V skladu z obliko bolezni so izbrana zdravila. Pri predpisovanju zdravljenja z zdravili upoštevajo tudi resnost stanja, sočasne bolezni in starost bolnika.
http://domadoktor.ru/1476-lekarstva-ot-konyunktivita.htmlKonjunktivitis (konjunktivitis) - vnetje vezne ali sluznice očesa.
Conjunctiva pokriva zadnji del vek in sprednjo stran očesnega jabolka do roženice. Mesto, kjer konjunktura prehaja iz vek v očesno jabolko, se imenuje veznica, preostala vrzel (z zaprtimi vekami) je konjunktivna vrečka. Pri govedu v veznici spodnje veke je zbirka bezgavk. V veznici je epitelijski sloj in vezno tkivo. Konjunktivni epitel vek - večplasten prizmatičen ali mešan, vsebuje vrčaste celice. ki izločajo sluz. Epitel sklere brez ostrih meja vstopa v epitelij roženice. Konjunktura (nekateri njeni deli) vsebuje žleze, ki proizvajajo majhno količino tekočine, ki vlaži površino očesa. Konjunktivo je obilno opremljena s krvnimi žilami in senzoričnimi živci.
Konjunktivitis pri govedu je lahko samostojna bolezen, najpogosteje pa simptom drugih bolezni.
Konjunktivitis je lahko akuten ali kroničen. Po naravi vnetnega izločka. kataralna, gnojna, lobarna, difterična. Glede na globino veznice. parenhimski, folikularni.
Etiologija. Konjunktivitis pri govedu se pojavi zaradi izpostavljenosti mehanskim, fizikalnim, kemičnim, infekcijskim in invazivnim boleznim, prehodu vnetnega procesa iz sosednjih tkiv in organov.
Mehanski dejavniki, ki vodijo v razvoj konjunktivitisa pri govedu, se običajno pripišejo poškodbam konjunktive zaradi tujkov, poškodb vek in veznice z trepalnicami, ne zapiranja vek itd.
Kemični dejavniki, ki povzročajo konjunktivitis pri govedu, se običajno štejejo za veliko količino amoniaka v dvorišču za govedo zaradi nepravilnega delovanja prezračevalnega sistema, dima in nepravilne uporabe zdravil s strani veterinarjev in lastnikov goveda.
Fizični dejavniki, ki vodijo v konjunktivitis, vključujejo visoko temperaturo okolja, prekomerno sončno sevanje, zlasti v zgodnji pomladi.
Biološki dejavniki konjunktivitisa so gobe. Ki vstopajo v oči s slabo kakovostno hrano, različnimi bakterijami in mikrofloro, ki nenehno živi v konjunktivni vrečki in povzroča konjunktivitis le kot posledica zmanjšanja odpornosti telesa živali, zmanjšanja vsebnosti lizozima v solzi tekočini.
Vnetje konjunktiva se lahko pojavi, ko vnetje prehaja iz okoliških tkiv.
Klinična slika. Glavni simptom konjunktivitisa pri govedu je konjunktivna hiperemija. Hiperemija se pojavi kot posledica ekspanzije površinskih žil veznice (konjunktivalne injekcije) ali globokega episkleralisa (perikornealne injekcije) ali oboje skupaj (mešana injekcija). Konjunktivna injekcija s konjunktivitisom je bolj izrazita v območju konjunktive očesnih vek in sprednje gubice, in ko se približa roženici, se rdečica zmanjša. Perikornealna injekcija je opažena v primerih lezij roženice ali žilnega trakta in jo spremlja vijolična in v hudih primerih vijolični odtenek. Izraz je okrog roženice in se postopoma zmanjšuje proti loku. Mešana injekcija spremlja hude poškodbe očesa in njegovih okoliških delov. Ob pregledu bolne živali, poleg hiperemije, veterinar navede oteklino, oteklino in zmanjšano preglednost veznice. V primeru izražanja procesov eksudacije in infiltracije zelo prizadete oči odprejo zelo bolna žival z velikimi težavami, okrog sklepa pa se oblikuje valj. Pri opravljanju kliničnega pregleda bolne živali veterinar iz oči ugotavlja prisotnost seroznih, seroznih, sluzastih, gnojnih ali gnojnih izločkov. Poleg tega se beležijo konjunktivitis, fotofobija, srbenje, bolečina in blefarospazem.
Akutni kataralni konjunktivitis. Obstaja poraz površinskega epitela. Pri opravljanju kliničnega pregleda veterinar obvesti o zmerni injekciji žil v veznici, otekanju konjunktive, fotofobiji in solzenju. Na palpaciji vek otekle, boleče, trepalnice zlepljeni izcedek, opazimo povečanje lokalne temperature. Akutni konjunktivitis se običajno konča v 1-2 tednih.
Kronični kataralni konjunktivitis. V nasprotju z akutnim konjunktivitisom se klinični znaki te oblike konjunktivitisa izravnajo. Med kliničnim pregledom očesa veterinar ugotavlja šibko infiltracijo konjunktive, zmerno hiperemijo in suhost veznice. Iz oči so konstantno majhne ali zmerne razrešnice serozni ali sero-sluzast značaj, včasih opažamo gnojen, debel izpust. Palpacija konjunktive daje rahlo bolečino in lokalno povišanje temperature.
Pri daljšem poteku kroničnega katarilnega konjunktivitisa lahko pride do nepopolne blefarospazme. V primeru, da je konjunktivna vreča velika pri živalih, se lahko trepalnice in veke obrnejo.
Napoved. Pri akutnem kataralnem konjunktivitisu je napoved ugodna. Pri kroničnem kataralnem konjunktivitisu je potrebno dolgoročno zdravljenje.
Zdravljenje. Zdravljenje se mora začeti z odpravo vzroka konjunktivitisa. Da bi zmanjšali vnetje, so bolnim živalim predpisane adstrigentne in kauterizacijske droge: kapljice cinkovega sulfata (0,25-2%) z 1-2% raztopino novokaina, kapljice srebrovega nitrata, 2-8% raztopine protargola. 2% raztopina natrijevega tetraborata. Pri hudih bolečinah dodajte kapljice dikain. Pri hiperemiji se epinefrin uporablja v razredčitvi 1: 1000, 1 kapljico na 1 ml. Poleg tega za zdravljenje katarilnega konjunktivitisa uporabljamo mazilo, blokado prokaina simpatičnega lobanjskega cervikalnega vozlišča.
Gnojni konjunktivitis. Mikroflora je vedno prisotna v konjunktivni vrečki zdravih živali, vendar zaradi visoke odpornosti organizma in antiseptičnih lastnosti konjunktive in solzilne tekočine ne kaže zadostne aktivnosti. Medtem ko zmanjšuje odpornost telesa na nalezljive bolezni (infekciozni bovini rinotraheitis, paragrip - 3, maligna vročina, pasteureloza goveda itd.), Hipovitaminoza A, nezadovoljivi pogoji in včasih celo diagnostični testi za tuberkulozo (test z očmi). ) - Pri pozitivni reakciji pri govedu opazimo gnojni konjunktivitis.
Klinični znaki. Pri gnojnem konjunktivitisu veterinar objavi fotofobijo, injiciranje površinskih krvnih žil in lokalno temperaturo v območju vnetja očesa. Ob pregledu veterinar ugotovi, da je edem konjunktive, površina konjunktive prekrita s sluznicami. Na nekaterih mestih se na sluznico vpliva nekroza, v submukoznem tkivu pa erozije in razjede. Včasih lahko vnetni proces pride do roženice in brazgotine očesa.
Zdravljenje. V primeru konjunktivitisa infekcijske etiologije se zdravi glavna bolezen (ukrepi za odpravo in preprečevanje govejega pateureloze). Konjunktivno vrečko speremo z antiseptično raztopino furatsilina 1: 5000, etakridin laktata 1: 1000. Nato nanesemo mazilo za oči. Pri zdravljenju z uporabo kapljic 5% vodne raztopine dimeksida na 0,5% novokaina z dodatkom gentamicina, kanamicina. Retrobulbarna novokainska blokada ima dober terapevtski učinek. V primeru, da pride do zlitja vek in očesa, se jih razreže in zvarijo s srebrovim nitratom.
Folikularni konjunktivitis. Folikularni konjunktivitis pri govedu običajno prizadene obe očesi. V kliničnem pregledu veterinar ugotavlja rahlo pordelost konjunktive in kopičenje eksudata v notranjem kotu očesa. Pri posameznih živalih je palpebralna fisura nekoliko zožena, robovi vek na zunanjem kotu očesa pa so oviti. Na notranji površini 3. stoletja najdemo kopico svetlo rdečih foliklov. Folikularni konjunktivitis pri govedu se pojavi s FMD.
Zdravljenje. Zdravljenje poteka tako kot pri drugih oblikah konjunktivitisa, uporabi adstringentov, kalcijevega klorida, različnih antibakterijskih zdravil, novokainske blokade.
Parenhimski konjunktivitis. Pri parenhimskem konjunktivitisu vnetni proces ne vključuje le konjunktive, ampak tudi subkonjunktivno vlakno in se odvija na način, podoben flegmonam. Pri kliničnem pregledu veterinar objavi izrazito otekanje očesnih vek in veznice. Istočasno je konjunktura, ki štrli iz palpebralne razpoke, sijoča, napeta, suha in zlahka krvavi ob najmanjšem dotiku. V hujših primerih se lahko pri bolezni razvije nekroza velikih področij konjunktive.
Zdravljenje. Pri zdravljenju uporabljenih antibiotikov je retrobulbarna blokada z novokainom. pogosto očistite oči z antiseptičnimi raztopinami kalijevega permanganata (1: 5000), etakridinom (1: 1000), furatsilinom (1; 5000) in pokrijte z debelo plastjo antibiotične mazila za oči.
Infekcioznega keratokonjunktivitisa goveda.
Infekcijski keratokonjunktivitis je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča več vrst patogenov in jo spremlja vročina, kataralni konjunktivitis in gnojno-ulcerozni keratitis.
Glavni povzročitelji bolezni so mikoplazma, klamidija, rickettsia in moraksella.
Razen goveda so ovce, koze, kamele, prašiči in perutnina dovzetne za to bolezen. Prizadete so živali vseh starosti, vendar so telesa in mlade živali od 5 mesecev do 2 let bolj dovzetni.
Vir bolezni so bolne živali in nosilci bakterij, ki izločajo mikroorganizme s izločki iz veznice in sluznice nosu. Povzročitelj bolezni se prenaša preko neposrednega in posrednega kontakta, kakor tudi mehansko s pomočjo muh. Zaradi okužbe z zrakom so velike skupine živali bolne.
Nezadovoljive bivalne razmere in neustrezno hranjenje, suho vreme, visoka izpostavljenost UV žarki in množični napad muh v toplem obdobju napeljujejo na pojav bolezni.
Klinična slika.
Inkubacijsko obdobje traja od 2 dni do 3 tedne. V primeru bolezni sta prizadeta ena ali obe očesi. Bolezen poteka v petih fazah:
Glavni simptom bolezni je konjunktivitis, ki ga spremlja solzenje, fotofobija in spazem vek. Bolna žival postane nemirna, ostane v senci, zmanjša se apetit in izguba mleka. Nadaljnje rdečica se pojavi v konjunktivi, konjunktura nabrekne iz oči in pride do izločanja kataralne sluznice. Pri kliničnem pregledu na konjunkturi registriramo majhne sivkasto-bele gomolje s premerom 10 mm.
Po nekaj dneh vnetni proces preide na roženico, kataralni konjunktivitis pa se včasih razvije pri fibrinusno-gnojnem keratitisu pri bolni živali. V središču roženice se pojavi središče sivkaste motnosti, ki se kasneje spremeni v svetlejšo, sivo-modro mesto. Pri nekaterih prizadetih živalih ugotavljamo oteklino motne roženice in razvoj razjed, ki vodijo v slepoto pri živalih. Bolezen pri živali traja 8-10 dni in se v bistvu konča z okrevanjem.
Ko je druga sekundarna okužba stratificirana, žival razvije slepoto. V kliničnem pregledu je roženica motna, ima rumenkast odtenek, abscesi prizadeti del roženice in žival razvije panophtalmitis. Pri nekaterih bolnih živalih zaradi perforacije roženice pride do izgube leče in atrofije prizadetega očesa. Iztoki oči imajo sluzno gnojni značaj. Bolna žival je depresivna, apetit zmanjšan, telesna temperatura se poveča.
Veterinarji specializirano diagnosticirajo bolezen ob upoštevanju podatkov epizootologije, klinične slike bolezni in obvezne potrditve z laboratorijskimi testi (bakteriološko, virološko in serološko).
Diferencialna diagnoza. Pri diferencialni diagnozi morajo veterinarji izključiti nalezljive bolezni, ki jih spremljajo poškodbe oči (maligna kataralna vročica, leptospiroza, listerioza, črne koze, kuga, pasteureloza, infekcijski rinotraheitis in virusna driska).
Zdravljenje. Živali so nameščene v senci. Pri zdravljenju bolnih živali se uporabljajo lokalna antibiotična mazila - streptomicin, tetraciklin, eritromicin, bicilin - 3,5; Tylosin et al V težkih primerih se izvaja blokada retrobulbarne novocaina z antibiotikom.
Najpogostejše bolezni očesa so konjunktivitis, ki predstavlja približno 30% celotne očesne patologije. Pogostost vnetnih sprememb konjunktive je povezana z visoko odzivnostjo na različne eksogene in endogene dejavnike, kot tudi z dostopnostjo konjunktivalne votline do neugodnih zunanjih vplivov. Izraz "konjunktivitis" v oftalmologiji združuje etiološko različne bolezni, ki se pojavljajo pri vnetnih spremembah v sluznici oči. Konjunktivitis je lahko otežen zaradi blefaritisa. keratitis sindrom suhega očesa. entropija, brazgotinjenje vek in roženice, perforacija roženice, hipopion, zmanjšana ostrina vida itd.
Konjunktiva opravlja zaščitno funkcijo in zaradi svojega anatomskega položaja nenehno povezuje številne zunanje dražljaje - prašne delce, zrak, mikrobiološke dejavnike, kemične in toplotne učinke, močno svetlobo itd. je prozorna, skozi njega sijtejo žile in meibomske žleze; konjunktivna sekrecija je podobna solzi. Ko konjunktivitis sluz postane moten, hrapavost, lahko tvorijo brazgotine.
Vsi konjunktivitisi so razdeljeni na eksogene in endogene. Endogene spremembe konjunktive so sekundarne, pojavljajo se v ozadju drugih bolezni (norice, rdečke, ošpice, hemoragična vročina, tuberkuloza itd.). Eksogeni konjunktivitis se pojavi kot neodvisna patologija z neposrednim stikom konjunktive z etiološkim sredstvom.
Odvisno od poteka razlikuje kronično. akutni konjunktivitis. Klinično je konjunktivitis lahko kataralna, gnojna, fibrinasta (membranska), folikularna.
Zaradi vnetja izločajo:
Bakterijski konjunktivitis. Praviloma se pojavijo med okužbo z gospodinjskim stikom. Hkrati se bakterije, ki se normalno razmnožujejo ali niso del normalne mikrobiološke veznice, začnejo razmnoževati na sluznici. Toksini, ki jih izločajo bakterije, povzročajo izrazito vnetno reakcijo. Najpogostejši povzročitelji bakterijskega konjunktivitisa so stafilokoki, pnevmokoki, streptokoki. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. V nekaterih primerih je možna okužba očes s patogeni gonoreje. sifilis. davica.
Virusni konjunktivitis se lahko prenaša s kontaktno-gospodinjskimi ali letalskimi kapljicami in so akutne nalezljive bolezni. Akutno faringokonjunktivno vročino povzročajo adenovirusi 3, 4, 7 tipov; epidemijski keratokonjunktivitis - adenovirus 8 in 19 tipov. Virusni konjunktivitis je lahko etiološko povezan z virusi herpes simplex. herpes zoster. norice, ošpice, enterovirusi itd.
Virusni in bakterijski konjunktivitis pri otrocih pogosto spremljajo bolezni nazofarinksa, otitis. sinusitis. Pri odraslih se lahko konjunktivitis razvije v ozadju kroničnega blefaritisa, dakryocistitisa. sindrom suhega očesa.
Razvoj klamidijskega konjunktivitisa pri novorojenčkih je povezan z okužbo otroka v procesu prehajanja matere ob rojstvu. Pri spolno aktivnih ženskah in moških se klamidijska očesna bolezen pogosto kombinira z boleznimi sečilnega sistema (pri moških z uretritisom, prostatitisom, epididimitisom, pri ženskah, s cervicitisom, vaginitisom).
Glivični konjunktivitis lahko povzročijo aktinomicete, plesni, kvasovke in druge vrste gliv.
Alergijski konjunktivitis povzroča preobčutljivost telesa na katerikoli antigen in v večini primerov služi kot lokalna manifestacija sistemske alergijske reakcije. Vzroki za alergijske manifestacije so lahko zdravila, prehranski (prehrambeni) dejavniki, črvi, gospodinjske kemikalije, cvetni prah rastlin, demodex pršice itd.
Neinfekcijski konjunktivitis se lahko pojavi, če draženje oči povzročajo kemični in fizikalni dejavniki, dim (vključno s tobakom), prah, ultravijolični žarki; presnovne motnje, avitaminoze, ametropijo (daljnovidnost, kratkovidnost) itd.
Specifične manifestacije konjunktivitisa so odvisne od etiološke oblike bolezni. Vendar pa je za potek konjunktivitisa različnega izvora značilna vrsta pogostih simptomov. Ti vključujejo: otekanje in hiperemijo sluznice vek in prehodne gube; izločanje sluznih ali gnojnih izločkov iz oči; srbenje, pekoč občutek, solzenje; občutek "peska" ali tujega telesa v očesu; fotofobija, blefarospazem. Pogosto je glavni simptom konjunktivitisa nezmožnost odpreti veke zjutraj zaradi lepljenja s posušenim izcedkom. Z razvojem adenovirusnega ali ulceroznega keratitisa se lahko zmanjša ostrina vida. Pri konjunktivitisu sta ponavadi prizadeta obe očesi: včasih se v njih pojavijo vnetja izmenično in potekajo z različno stopnjo resnosti.
Akutni konjunktivitis se nenadoma pojavi z bolečino in bolečino v očeh. V ozadju konjunktivne hiperemije so pogosto opažene krvavitve. Konjunktivalna injekcija očesnih očes, edem sluznice; iz oči se izločajo izčrpne sluznice, sluznične ali gnojne izločki. Pri akutnem konjunktivitisu je pogosto moteno splošno počutje: slabo počutje, glavobol, povišanje telesne temperature. Akutni konjunktivitis lahko traja od enega do dveh ali treh tednov.
Za subakutni konjunktivitis so značilni manj hudi simptomi kot akutna oblika bolezni. Razvoj kroničnega konjunktivitisa poteka postopoma, potek pa je trajen in dolgotrajen. V očeh so nelagodje in občutki tujka, utrujenost oči, zmerna hiperemija in krhkost konjunktive, ki postane žametna. V ozadju kroničnega konjunktivitisa se pogosto razvije keratitis.
Posebna manifestacija konjunktivitisa bakterijske etiologije je gnojno motno viskozno praznjenje rumenkaste ali zelenkaste barve. Bolečine, suhe oči in koža v orbitalni regiji.
Virusni konjunktivitis se pogosto pojavi na ozadju okužb zgornjih dihal in ga spremlja zmerno solzenje, fotofobija in blefarospazem, skromen izcedek sluznice, podmandibularni ali parotidni limfadenitis. Pri nekaterih vrstah virusnih očesnih poškodb se na sluznici oči oblikujejo folikli (folikularni konjunktivitis) ali psevdomembrane (membranski konjunktivitis).
Alergijski konjunktivitis se ponavadi pojavi s hudo srbenje, bolečinami v očeh, solzenjem, edemom vek, včasih alergijskim rinitisom in kašljem, atopičnim ekcemom.
Značilnosti kliničnega konjuktivitisa gliv določajo vrste glive. Pri aktinomikozi se razvije kataralni ali gnojni konjunktivitis; z blastomikozo - membranske s sivkastimi ali rumenkastimi, enostavno odstranljivimi filmi. Za kandidozo, za katero je značilno nastajanje vozličev, ki jih sestavljajo skupine epitelioidnih in limfoidnih celic; aspergiloza se pojavi s konjuktivno hiperemijo in lezijami roženice.
Pri konjunktivitisu, ki ga povzročajo strupeni učinki kemikalij, pride do hude bolečine, ko premikate oči, utripate, poskušate odpreti ali zapreti oči.
Diagnozo konjunktivitisa opravi oftalmolog na podlagi pritožb in kliničnih manifestacij. Da bi pojasnili etiologijo konjunktivitisa pomembni podatki zgodovino: stik z bolniki, alergeni, obstoječe bolezni, povezava s spremembo sezone, izpostavljenost sončni svetlobi, itd. Zunanji pregled razkriva hiperemijo in edem konjunktive, injekcijo zrkla, prisotnost razrešnice.
Izvajajo se laboratorijski testi za ugotavljanje etiologije konjunktivitisa: citološka preiskava praskastega ali brisa, bakteriološki pregled brisa konjunktive, določanje titra protiteles (IgA in IgG) na sumljivega patogena v solni tekočini ali serumu, raziskave demodexa. Pri alergijskem konjunktivitisu se uporabljajo koži alergični, nosni, konjunktivni in hipoglosni vzorci.
Pri ugotavljanju konjunktivitisa določene etiologije se lahko zahteva posvet s strokovnjakom za nalezljive bolezni. veneologa. fthisiatric; v alergijski obliki bolezni - alergologa; z virusnim - otorinolaringologom. Iz posebnih oftalmoloških preiskav za konjunktivitis se uporablja biomikroskopija oči. test vkapanja fluoresceina itd.
Diferencialna diagnoza konjunktivitisa poteka z episkleritisom in skleritom. keratitis, uveitis (iritis, iridociklitis, choroiditis), akutni napad glavkoma. tujek v očesu, kanalična obstrukcija pri dakryocistitisu.
Način zdravljenja konjunktivitisa predpiše oftalmolog ob upoštevanju patogena, resnosti procesa, obstoječih zapletov. Topično zdravljenje konjunktivitisa zahteva pogosto umivanje konjunktivne votline z zdravilnimi raztopinami, vkapanjem zdravil in polaganjem očesnih mazil. opravite subkonjunktivno injekcijo.
Pri konjunktivitisu je prepovedano uporabljati obliž za oči, ker poslabšujejo evakuacijo izcedka in lahko prispevajo k razvoju keratitisa. Za izključitev avtoinfekcije je priporočljivo pogosteje umivati roke, uporabljati brisače za enkratno uporabo in serviete, ločene pipete in palice za oči za vsako oko.
Pred uvedbo zdravil v konjunktivno votlino se opravi lokalna anestezija z očmi z raztopinami novokaina (lidokain, trimekain), nato pa straniščni cilijarni robovi vek, veznica in zrkla z antiseptiki (s p-rumom furatsiline, mangan-kislega kalija). Pred prejemanjem informacij o etiologiji konjunktivitisa se kapljice za oko vkapajo v 30% raztopino kapljic za sulfacetamidne oči, mazilo za oči pa položimo ponoči.
Pri odkrivanju bakterijske etiologije konjunktivitisa, lokalno uporablja gentamicin sulfat v obliki kapljic in očesne mazila, eritromicinovo mazilo za oči. Za zdravljenje virusnega konjunktivitisa uporabljamo virusostatična in virucidna sredstva: trifluridin, idoksuridin, levkocitni interferon v obliki vkapanja in aciklovir - topikalno, v obliki mazila in oralno. Za preprečevanje bakterijske okužbe se lahko predpisujejo protimikrobna sredstva.
Pri ugotavljanju klamidijskega konjunktivitisa je poleg lokalnega zdravljenja indicirano sistemsko dajanje doksiciklina, tetraciklina ali eritromicina. Terapija alergijskega konjunktivitisa vključuje imenovanje vazokonstriktorskih in antihistaminskih kapljic, kortikosteroidov, nadomestkov za trganje, jemanja desenzibilizirajočih zdravil. Pri konjunktivitisu glivične etiologije so predpisani antimikotični mazili in vkapanja (levorin, nistatin, amfotericin B itd.).
Pravočasno in ustrezno zdravljenje konjunktivitisa omogoča okrevanje brez posledic za vidno funkcijo. V primeru sekundarnih lezij roženice se lahko vid zmanjša. Glavna preventiva konjunktivitisa je izpolnjevanje sanitarnih in higienskih zahtev v zdravstvenih in izobraževalnih ustanovah, upoštevanje standardov osebne higiene, pravočasna izolacija bolnikov z virusnimi lezijami in protiepidemične ukrepe.
Preprečevanje klamidijskega in gonokoknega konjunktivitisa pri novorojenčkih vključuje zdravljenje klamidijske okužbe in gonoreje pri nosečnicah. Če ste nagnjeni k alergijskemu konjunktivitisu, je na predvečer pričakovanega poslabšanja potrebno preventivno lokalno in splošno desenzibilizacijsko zdravljenje.
V procesu predstavitve podatkov o lokalizaciji vnetnih procesov (vek, solnih organov, orbite) je bilo na kratko omenjeno, da so imeli v večji ali manjši meri konjunktivo vek in zrkla. Vendar v teh primerih vnetne spremembe v veznici niso bile samostojna bolezen, temveč le eden od simptomov. Dejstvo je, da je konjunktivitis neodvisna patologija, vnetje konjunktive, za katero so značilni številni simptomi.
Za konjunktivitis so značilni predvsem bolečina in občutek tujega telesa ("pesek") v enem ali obeh očesih. Ta simptom pri majhnih otrocih je prepoznan po nemirnem vedenju, muhavosti, »brezrazličnem« joku, nepripravljenosti za jesti (tudi najljubši!) In igranju z običajnimi igračami. Starejši otroci in odrasli o teh občutkih izjavljajo takoj in z zaskrbljenostjo.
Drugi znak konjunktivitisa je bolj ali manj izrazit blefarospazem, tj. Fotofobija, solzenje in zapiranje razpoke palpebral. To je ti roženični sindrom, ki je načeloma najbolj značilen za poškodbo roženice in vnetje.
Nadalje se pojavlja konjunktivna injekcija (površinska hiperemija) in se relativno hitro poveča. Ta injekcija se razlikuje po tem, da se nahaja bližje periferiji očesa. Posode s to hiperemijo se premikajo skupaj s konjunktivo, bledijo, ko so stisnjene, postanejo polnokrvnejše z napetostjo in se glava nagne navzdol. Zaradi znatne ekspanzije obeh arterij in žil se poveča prepustnost njihovih sten, kar se kaže v krvavitvah in edemih.
V nasprotju s konjunktivno injekcijo za vnetje očesa (roženica, beločnica, žilnica) lahko pride do tako imenovane perikornealne injekcije (hiperemije). Zanj je značilno, da se nahaja okrog in v območju limbusa, ima vijolično barvo, globoko razporeditev žil, posode ne zbledijo, ko so stisnjene, se ne premikajo skupaj s konjunktivo, se ne spreminjajo pod napetostjo. Če je vnetni proces koncentriran ne samo v veznici, ampak tudi v zunanji lupini (kapsuli) očesa in žilnice, se pojavi tako imenovana mešana injekcija, tj. Kombinacija konjunktivala in perikorneala (roženice-sklerale).
Obstaja še ena vrsta hiperemije očesa, ki se bistveno razlikuje od prvih dveh in se pojavi v primerih povečanega intraokularnega tlaka (hipertenzija, glavkom) - to je tako imenovana kongestivna očesna hiperemija. Zanj je značilno dejstvo, da so posamezne zavite in razširjene arterije ("glava meduze", "glava kobre", "emisijski simptomi" itd.) Vidne na očesu, pretok krvi v teh arterijah je počasen in občasen. Žile s to hiperemijo so ozke in anemične. Pri napetosti in nizki nagnjeni glavi se poveča kongestivna hiperemija.
Te informacije so potrebne za razlikovanje konjunktivitisa od keratitisa, uveitisa, glavkoma> za pravilno obravnavo vprašanja zdravljenja konjunktivitisa.
Kršitev vaskularizacije povzroča draženje živčnih končičev, spreminjanje presnovnih procesov v konjunktivnem tkivu, za katerega je značilen razvoj foliklov, papil, filmov, povečana eksudacija in transudacija. Nato pride do nekroze teh proliferacijskih elementov. Proces spremlja nastanek mukopurulentnega izcedka (obilno ali redko), nato pa nastanek brazgotinskega vezivnega tkiva na mestu žarišč nekroze. Zaradi teh sprememb in še posebej obilice gnojnega izcedka v konjunktivni vrečki med konjunktivitisom, se ponoči držijo skupaj veke in na cilijarnem robu očesnih vek se pojavijo rumenkasto rjave skorje. Poleg krvavitev, edemov, hiperemije konjunktive zrkla in veznice vek z različnim konjunktivitisom so lahko ishemična žarišča, edemi in hiperemije vseh tkiv veke.
Povsem naravno je, da so klinični simptomi konjunktivitisa odvisni od običajnega, lokalnega ali obojega. Zato je smiselno opredeliti konjunktivitis, ki temelji na etiološkem principu, pa tudi morfološke znake in aktivnost procesa. Glede etiologije so lahko bakterijske, virusne, glivične, toksično-alergične in mešane.
Glede na morfološke značilnosti je konjunktivitis razdeljen na kataralne, folikularne, papilarne, membranske, hemoragične in mešane. Pomembno je tudi, da se konjunktivitis lahko razlikuje po aktivnosti in intenzivnosti procesa: akutni, subakutni, kronični in ponavljajoči se.
Na podlagi podatkov o lastnostih povzročitelja konjunktivitisa je treba govoriti tudi o stopnji njihove nalezljivosti (visoka, nizka).
Poudariti je treba, da se konjunktivitis pojavlja bolj izrazito pri otrocih, mlajših od 7 let, in praviloma so zelo nalezljivi, pogosto kataralni in nodularni, edematozno-membranski naravi. Pri odraslih prevladujejo subakutni in kronični, nizko nalezljivi in pogosteje hemoragični konjunktivitis.
Najpogostejši med različnimi skupinami prebivalstva na različnih geografskih območjih so bakterijski konjunktivitis, pri katerem so glavni patogeni streptokoki in stafilokoki, diplobakterije, pnevmokoki, Koch-Weeksove bakterije, črevesne in difterične palice ter gonokoki itd.
Med povzročitelji virusnega konjunktivitisa je treba najprej vključiti viruse herpesa in gripe, adenoviruse, atipični trahomski virus, virus ošpic, Coxsackie in druge.
Konjunktivitis je lahko toksično-alergijski in predvsem tuberkulozno-alergijski abakterijski in se lahko pojavi v obliki scrofulne ali phyctenularne oblike (zaradi predhodnega infekcijskega procesa in nato preobčutljivosti).
Za hitro ugotavljanje etioloških dejavnikov konjunktivitisa, je treba opraviti celovit pregled bolnika: zberemo kratko zgodovino o začetku bolezni, manifestacije, stike, nato pregledati oči bolnika s sočasnim približnim nadzorom določitev vidnih funkcij.
Pri pregledu oči je treba upoštevati, da je lahko določen znak bolezni patognomoničen za določeno vrsto konjunktivitisa. Da bi potrdili pravilnost predpostavke o naravi konjunktivitisa, je potrebno opraviti mikrobiološke (virološke, glivične itd.) Študije brisa (strganje) in sejanje vsebine konjunktivne vrečke vsakega očesa posebej. Hkrati je zaželeno, da se opravi citološki pregled brisa ali strganja.
Glede na rezultate oftalmoloških, laboratorijskih in splošnih študij, ob upoštevanju učinkovitosti simptomatskega zdravljenja, diferencialno diagnostičnih znakov konjunktivitisa, najpogostejšega in težjega
Vendar pa te večstranske diferencialne diagnoze ni vedno mogoče izvesti zaradi dejstva, da je treba čim prej zagotoviti zdravniško pomoč. Zato mora biti vsak zdravstveni delavec prepričan, da je bolnik pred njim s konjunktivitisom in ne z nobeno drugo očesno boleznijo (keratitis, uveitis, glavkom, itd.).
Kar se tiče zdravnika, naj ne le potrdi diagnozo konjunktivitisa, temveč tudi, če je mogoče, ob upoštevanju preiskav oči, anamneze bolezni in splošnega stanja pacienta, kakšen je proces: virusne ali bakterijske, ali je to eksogena lezija ali manifestacija katere koli bolezni, t. je endogena in na tej osnovi predpiše in izvaja bolj usmerjeno (ustrezno) lokalno in splošno zdravljenje pred pridobitvijo drugih dodatnih objektivnih indikatorjev, ki označujejo etiologijo vnetja veznice ene ali obeh oči.
Torej, ne da bi se spuščali v podrobnosti o diferencialni diagnozi konjunktivitisa, a ves čas razmišljali o značilnih znakih in oceni stanja vek, konjunktivitisa, izcedka, vzorca krvavitev in resnosti roženičnega sindroma, je mogoče predlagati naravo konjunktivitisa in začeti zdravljenje takoj.
Kot smo že omenili, se najpogosteje pojavijo bakterijski konjunktivitis. Vendar pa v starosti 3 let prevladujejo kataralne in edematuralne manifestacije, v predšolskem in šolskem obdobju pa jih spremljajo nodularno-papilarne in hemoragične spremembe, med starejšimi pa prevladujejo hemoragične in mešane oblike vnetja konjunktive.
Glavne zunanje manifestacije pretežno bakterijskega konjunktivitisa so fotofobija, solzenje, občutek tujega telesa v očeh, bolečina, mukopurulentni izcedek, pordelost oči.
Polimorfizem simptomov bakterijskega konjunktivitisa je odvisen od patogenosti, virulentnosti in specifičnosti lastnosti patogena ter stanja bolnika. Na U: to klinično sliko konjunktivitis lahko označimo z bolj ali manj označeno blefarospazem, hiperemijo ki povezuje lupino v vseh njenih delov, edem, infiltracija neravne površine zaradi follikulopodobnyh prisotnosti in papilarni formacije, deloma ishemije ali nekroza, nenormalno izpust (pusto ali obilno) serozni, sluzast, krvav, gnojni značaj v obliki glomerulov, filamentov, filmov. Pogosto lokalne manifestacije bolezni spremljajo splošne spremembe tipa katarja zgornjih dihal s povišanjem telesne temperature, glavobola itd.
Ob prisotnosti podobnega skupnega simptomskega kompleksa ima bakterijski konjunktivitis številne pomembne klinične značilnosti.
Simptomatsko zdravljenje konjunktivitisa katerekoli etiologije mora vedno vključevati predvsem lokalno anestezijo zrkla z novokainskimi raztopinami (piromacin, trimekain, lidokain itd.).
Sledi straniščna rega trepalnic vek in konjunktive vek ter zrkla z antiseptičnimi raztopinami (manganov kisli kalij, briljantno zelena, cianovodik, furatsilin, razredčitve 1: 1000) in dimeksid (15-30% raztopina).
Potem, antibiotiki širokega spektra (sintetični, polsintetični), dolgodelujoči sulfonamidi, protivirusna zdravila (kerecid, florenal, itd.), Antialergijska zdravila (dimedrol), kot tudi dibazol, taufon itd., Nespecifična protivnetna zdravila (amidirpirin, mikofenol, taufon itd.), Antialergijska zdravila (imedol, taufon itd.), Anti-alergije (dimedrol), kot tudi dibazol, taufon itd. drugih).
Kapljice je treba vbrizgati v konjunktivno vrečko vsako uro podnevi ves čas, dokler niso doseženi laboratorijski rezultati, tj.
Po pridobitvi podatkov o patogeni flori konjunktivalne vrečke in njeni občutljivosti na določene antibiotike in sulfonamide se izvedejo določene prilagoditve lokalnega zdravljenja.
Zdravljenje konjunktivitisa se nadaljuje do izginotja kliničnih simptomov in izginotja patogene flore.
Na primer, akutni epidemični konjunktivitis (Koch-Weeks) je označen z edemom in hiperemijo konjunktive z velikimi in majhnimi subkonjunktivalnimi krvavitvami, področji ishemije konjunktive očesne jabolke v predelu palpebralne razpoke v obliki trikotnikov, pri čemer je baza obrnjena proti limbu. Za akutni epidemični konjunktivitis so značilne tudi hiperemija in edem spodnjega prehodnega zgibka v obliki valja, pogosto vključevanje roženice v proces z nastankom površinskih infiltratov v njem.
Prva pomoč in nadaljnje zdravljenje akutnega epidemičnega konjunktivitisa sta pogosto nameščeni anestetiki, Dimexidum, pranje konjunktivalne vrečke z antiseptiki in vkapanjem antibiotikov in sulfonamidov.
Konjunktivitis, ki ga povzroča pnevmokok (diplococcus), ki ima številne sorte (seve), zato je klinična slika tega vnetja konjunktive polimorfna. V bistvu obstajajo tri različne oblike bolezni: akutna, lovkanje in trganje.
Akutni pnevmokokni konjunktivitis se pogosteje pojavlja v obliki ostrega roženičnega sindroma na enem očesu, nato pa na drugem. Lokalni proces spremljajo pogosti kataralni pojavi.
Po 2-3 dneh po začetku bolezni se v konjunktivalni vrečki pojavi tekoča sluznična izcedek, konjunktiva je hiperemična in v njej se pojavijo majhne krvavitve. Roženica je lahko vključena v proces in v njej nastajajo majhni površinski infiltrati, ki jih lahko ulcerirajo, vendar ne puščajo dimnosti, ki bi zmanjšala vid. Postopek se nenadoma konča. Bolezen je zelo nalezljiva. Večina predšolskih otrok je bolna.
Napačna filmska oblika konjunktivitisa se pogosteje pojavlja pri oslabljenih otrocih, pojavlja se subakutalno v obliki majhne hiperemije in nastajanja tankih sivih filmov na veznici, ki niso povezani z osnovnim tkivom (za razliko od davice). Po 7-10 dneh se postopek konča.
Pnevmokokni konjunktivitis v obliki solze nastopi praviloma v prvih tednih otrokovega življenja in se nadaljuje kot hiperemija, edem, rahla fotofobija in blefarospazem, vendar z obilnim prosojnim izločanjem sluznice (v nasprotju z izločanjem iz gonoreje). Solze v tem času najpogosteje ne, ker samo čašaste celice, ki proizvajajo sluz, in solza so še vedno v »brezposelnosti«, če ni simpatične inervacije. Lažna filmska oblika konjunktivitisa traja približno 2 tedna.
Zdravljenje konjunktivitisa in prve pomoči pri tem konjunktivitisu je sestavljeno predvsem iz zakisljevanja okolja konjunktivalne vrečke, ker se pnevmokoki dobro razvijejo v alkalnih in umirajo v kislem mediju. V ta namen vsakih 1,5 do 2 uri po vkapanju anestetikov in Dimexiduma spiralno konjunktivno vrečko speremo (brizgo) z 2% raztopino borove kisline in nato 0,25-odstotno raztopino cinkovega sulfata z 0,1% raztopino adrenalin hidroklorida. encimsko aktivnost pnevmokoka.
Poleg tega se vkačejo raztopine antibiotikov in sulfonamidov, ponoči pa se položi mazilo, ki je občutljivo na floro.
Klinične značilnosti stafilokoknega (streptokoknega in E. coli induciranega) konjunktivitisa je treba pripisati njihovemu nenadnemu akutnemu nastopu, za katerega so značilne težave z bolečino, srbenje, pekoč občutek, občutek "peska" v očesu.
Pojavijo se hiperemija in edem očesnih vek in veznice, ki hitro rastejo, konjunktiva se infiltrira, v njej se pojavijo folikli in papile (vendar se ne krotizirajo ali brazgotino, kot pri trahomu), nastajajo pa filmi, ki niso povezani z osnovnim tkivom in točkovnimi krvavitvami..
Obilno gnojno izcedek v konjunktivni vrečki. Pogosteje je prvi prizadet, po 2-3 dneh in drugo oko.
Prva pomoč in nadaljnje zdravljenje stafilokoknega konjunktivitisa vključuje vkapanje anestetikov, Dimexidum. Nato vsake 2 uri konjunktivno vrečko speremo z enim od razpoložljivih antiseptikov ali kuhano vodo, segreto na 18–20 ° C, nato pa raztopine antibiotikov širokega spektra (polsintetičnih in sintetičnih) in sulfonamidov.
Zdravljenje stafilokoknega konjunktivitisa traja približno 2 tedna in preneha po prejemu negativnih laboratorijskih testov iz razmaznih kultur iz veznice vsakega očesa.
Gonokokni konjunktivitis (gonoblenni) se praviloma pojavlja pri novorojenčkih v prvih urah - v življenju. Okužba oči se najpogosteje pojavi v obdobju, ko plod prehaja skozi okuženi maternični rod ali včasih z okuženimi rokami. Obstajajo lahko primeri intrauterine okužbe ploda, če je noseča bolna.
Za gonokokni konjunktivitis je značilno hitro in izrazito "gosto" otekanje vek, infiltracija in otekanje konjunktive.
Značilen je obilen mukopurulentni izcedek v obliki "mesnega blata", ki dobesedno iztisne iz konjunktivne vrečke, ko odpre palpebralno okularno režo. Potrebno je zapomniti to "radovednost" in ne poskušati odpreti bolnikovega razreza, ne da bi zaščitili oči pred okuženo vsebino.
Postopoma se otekanje vek in hipertrofična infiltracija konjunktive zmanjša, blefarospazem izgine, obilno tekočinsko izcedek postane osiromašeno in postane debelo rumenkasto, lahko se pojavijo površinski filmi, ki se z lahkoto odstranijo brez erodiranja spodnjega tkiva. To je dinamika procesa za približno 2-3 tedne. Nato izcedek spet postane tekočina zelenkasta, vendar ostane oteklina in hiperemija konjunktive, kar se lahko nadaljuje še en mesec. Ko edem konjunktive izgine, postanejo vidni folikli in papile. Do konca drugega meseca pa ti znaki bolezni izginejo. Če v prvih tednih bolezni ne sprejmete ukrepov za zmanjšanje dramatičnega otekanja vek, se lahko roženica poškoduje do perforacije in nastopa skoraj popolne slepote.
Prva pomoč in nadaljnje zdravljenje konjunktivitisa te oblike sta odvisna od časa odkritja očesne bolezni in njene povezave z okužbo z gonokokom. Najprej so predpisani splošni šok antibiotiki širokega spektra in podaljšani sulfonamidi. Če je mogoče odpreti razpoko v sprednjem delu, se vsako uro zakopljejo anestetiki in antibiotiki. Uporabite lokalno in splošno dehidracijsko terapijo. Predpisani so kortikosteroidi. V primeru hitrega in ustreznega zdravljenja, torej stopnje in simptomov bolezni, se proces reverzno razvija in z negativnimi laboratorijskimi parametri zdravljenje ustavi.
Difterijski konjunktivitis, difterija očesa, zahteva resno pozornost. Treba je opozoriti, da se je v zadnjih letih difterija, kot bolezen otroštva, očitno »starala« in se je pogosto začela pojavljati pri ljudeh vseh starosti pred in po 20–30 letih, ki se je končala v nepriznanem stanju smrti.
Difterija očesa se lahko pojavi kot samostojna manifestacija bolezni in v ozadju difterije žrela, grla in nazofarinksa.
Difterija očesa je lahko kataralna, lobarna in difterična. Primarna lokalizacija difterije očesa so veke. Za nastanek bolezni so značilni splošni pojavi v obliki zvišane telesne temperature, glavobola, nespečnosti, limfadenitisa pred-bezgavk, itd. Za poškodbo oči je značilno otekanje vek z gosto teksturo in cianozo (vrsta slive), hiperemija, krvavitve in otekanje konjunktive z modro-modrim odtenkom.. V območju prehodnega kraka veznice vek se hitro oblikujejo sivkasti filmi, ki so tesno povezani z osnovnim tkivom. Poskus odstranitve filma vodi do krvavitve. Postopoma so filmi nekrotizirani in na njihovem mestu se oblikujejo "zvezdaste" brazgotine. Hkrati z nekrozo in zavračanjem filmov se pojavi gnojni izcedek.
Konjunktivitis kataralne oblike, ki se pogosteje pojavlja pri otrocih prvega leta življenja in pri novorojenčkih, poteka lažje. Najbolj hude manifestacije bolezni se pojavijo v davici.
Pri primerjavi simptomov difterije očesa in simptomov pnevmokoknega, gonorejevega in drugih vrst konjunktivitisa je treba glavno pozornost posvetiti vrsti edema, naravi filmov, prisotnosti filmske nekroze in posebnosti brazgotin.
Zdravljenje bolnikov z difterijo z ali brez očesnih simptomov se izvaja v izoliranih (škatlicah) bolnišnicah. Takoj takoj injiciramo serum proti difteriji (vključno z lokalno). Antibiotiki in sulfonamidi so potrebni za splošno in lokalno uporabo, nevrotrofnih kortikosteroidov in resorbirajočih zdravil. Pred namestitvijo teh zdravil izvajamo lokalno anestezijo in urno izpiranje z aseptičnimi raztopinami. Z zgodnjo diagnozo in aktivno zdravljenje roženica ni vključena v proces in vid ne trpi.
Če zaključimo predstavitev podatkov o bakterijskem konjunktivitisu, ne moremo prezreti klamidnega vnetja veznice. Te bolezni oči se pojavljajo kot pnevmokokni in gonorejski konjunktivitis pri novorojenčkih. Okužba se pojavi med prehodom plodu skozi rojstni kanal, pa tudi z gospodinjskimi predmeti, posteljnino, hrano itd. Inkubacijska doba bolezni je do 2 tedna.
Konjunktivitis se začne praviloma takoj po odpustu novorojenčka iz porodnišnice in je zaznamovan z ostrim rožničnim sindromom, hiperemijo, otekanjem vek in zrkla. Pojavi se mukopurulentni izpust in hitro raste. Veke po spanju so zlepljene skupaj, na cilijarnem robu pa je veliko rjavkastih lusk, skorjih, ki niso povezane z osnovnim tkivom.
Povzročitelji klamidnega vnetja veznice so klamidija, vmes so med bakterijami in atipičnimi virusi, ki povzročajo tudi trahom.
Prva medicinska pomoč pri tem konjunktivitisu je enaka kot pri drugih bakterijskih vnetnih procesih v veznici. Klamidija je najbolj občutljiva na tetraciklinske antibiotike.
Delež konjunktivitisa v oftalmologiji predstavlja do 30% celotne očesne patologije. Med njimi je bakterijski konjunktivitis 73%; alergijski konjunktivitis - 25%; virusni konjunktivitis - 2%. Akutni bakterijski konjunktivitis se pogosto kombinira z infekcijskim blefaritisom in keratitisom. Incidenca akutnega konjunktivitisa ima sezonsko odvisnost (pogosto opaženo v jesensko-zimskem obdobju). Akutni infekcijski konjunktivitis, ki je posledica velike nalezljivosti, se najpogosteje pojavlja pri otrocih, starih od 7 do 7 let, in pri otrocih pogosto prevzame značaj epidemij. Nevarnost akutnega bakterijskega konjunktivitisa pri otrocih je v verjetnosti razvoja keratitisa, dakryocistitisa. flegmona solne in vlažne orbite.
Tudi zdravi ljudje v mikroflore robovih vek in površino veznice prisoten različnih mikroorganizmov: Staphylococcus propionibacteria, diphtheroids itd Odpornost veznice do okužbe opremljen, predvsem zaradi antibakterijsko aktivnost solzni tekočini, ki vsebuje zaščitne faktorje - imunoglobulini, dopolnjujejo komponente laktoferinom. lizocim, beta lizin. Utripajoči gibi vek prispevajo k obnavljanju solzilne tekočine in mehanski odstranitvi bakterij s površine očesa.
Glavni povzročitelji akutnega bakterijskega konjunktivitisa so stafilokoki (epidermalni, zlati, saprofitni), streptokoki. pnevmokoki, pseudomonas in Escherichia coli, hemophilus bacillus, Koch-Weeksova bakterija, Corynebacterium diphtheria. gonokoka Mešane okužbe so še posebej težko zdraviti: virusno-bakterijski, virusno-bakterijsko-glivični konjunktivitis.
Razvoj akutnega bakterijskega konjunktivitisa prispeva k oslabitvi splošnega in lokalnega imunskega odziva, mehanskih poškodb oči. Stik s tujkom v očeh, virusne bolezni, stres, hipotermija, dolgotrajna lokalna uporaba glukokortikoidov itd. Pojav akutnega bakterijskega konjunktivitisa je lahko povezan s kožnimi boleznimi (multiformni eritem), ORL organi (vnetje srednjega ušesa, tonzilitis, sinusitis), patologija oči ( blefaritis, sindrom suhega očesa, lezija solznega kanala). Prenos poteka prek onesnaženih gnojnih odstranljivih predmetov (robčki, brisače, posteljnina, igrače), rok, voda.
Akutni konjunktivitis, ki ga povzroča Pseudomonas aeruginosa, je pogost pri ljudeh, ki uporabljajo kontaktne leče. V primeru kršitve priporočil za nego leč, lahko patogen posejamo s površine leč, iz raztopin, posod za shranjevanje.
Akutni konjunktivitis novorojenčkov se pri otrocih z intrauterino okužbo pogosto razvije. rojeni pri materi z vnetnimi boleznimi spolnih organov (gonoreja, tuberkuloza itd.).
Akutni konjunktivitis se razvija hitro in hitro - od trenutka vnosa patogena do nastopa kliničnih simptomov traja od nekaj ur do več dni.
Potek različnih oblik bakterijskega konjunktivitisa zaznamujejo hiperemija, infiltracija in otekanje vseh oddelkov konjunktive, pekoč občutek, "pesek" in srbenje, bolečina v očesu, obilno izločanje sluznice in gnojne konjunktivne vrečke. Pri akutnem konjunktivitisu je izražena konjunktivna injekcija, opažene so krvavitve, tvorba papile in folikla na sluznici oči. S precejšnjim edemom se lahko razvije kemosofična veznica - njeno stiskanje v prsni votlini ob zaprtju vek. Poškodbe oči pri infekcijskem konjunktivitisu so sprva enostranske; drugo oko je vpleteno v vnetje malo kasneje.
Akutni konjunktivitis se pojavi z obilnim ločevanjem gnojnih izločkov iz konjunktivalne votline, ki zlepi trepalnice, posuši na robovih vek in oblikuje skorje. Akutni konjunktivitis je nevaren za razvoj infekcijskih lezij roženice - bakterijski keratitis. gnojni razjed roženice z nevarnostjo perforacije. Globoki keratitis in ulcerozne lezije roženice se pojavijo predvsem v ozadju oslabitve telesa - z anemijo, distrofijo in hipovitaminozo. bronhoadenitis itd.
Včasih pri akutnem konjunktivitisu obstaja splošno slabo počutje - subfebrilnost, glavobol. nespečnost poškodbe dihalnih poti. Trajanje bolezni je 10-14 dni.
Diagnozo akutnega konjunktivitisa določi oftalmolog na podlagi epidemioloških podatkov in kliničnih manifestacij. Za določitev etiologije infekcijskega konjunktivitisa se izvede mikroskopsko in bakteriološko preiskavo brisa konjunktive z antibiogramom.
Pri pregledu prednjega segmenta očesa s špranjsko svetilko (očesno biomikroskopijo) je razvidna hiperemija konjunktive in krhkost, vaskularna injekcija, papilarna in folikularna rast, poškodbe roženice. Za izključitev ulceroznih lezij roženice se opravi vkapni test s fluoresceinom.
Pri akutnem infekcijskem konjunktivitisu je predpisano lokalno zdravljenje ob upoštevanju vrste izoliranega patogena in njegove občutljivosti na antibiotike. Opravimo temeljito izpiranje oči: brišemo veke, brizgamo stružnico z antiseptičnimi raztopinami (furacilin, borova kislina). Za vsako oko se uporabljajo ločene bombažne kroglice, pipete, očesne palice in brizge.
Po temeljitem mehanskem čiščenju očesnih vek in konjunktivalne votline se vsaka 2-3 ure vkapajo antibakterijska kapljice za oči (raztopine tetraciklina, kloramfenikola, neomicina, linkomicina, ofloksacina itd.) Za vsako noč priporočamo antibakterijsko mazilo. Pri hudih edemih in vnetnih spremembah v konjunktivi se zdravljenje doda antialergijske in protivnetne kapljice.
Pri akutnem bakterijskem konjunktivitisu je strogo prepovedano dajati povoj na oči, ker to otežuje izločanje vsebine konjunktivalne votline in povečuje verjetnost okužbe roženice. Zdravljenje akutnega konjunktivitisa poteka 10-12 dni, dokler simptomi ne izginejo popolnoma in vztrajno, potem pa je zaželeno, da se ponovi bakteriološko spremljanje vsebine konjunktivne votline.
Etiološko zdravo in pravočasno zdravljenje akutnega konjunktivitisa omogoča doseganje vztrajnega zdravljenja vnetja. Z neugodnim izidom je lahko potek akutnega infekcijskega konjunktivitisa zapleten z bakterijskim keratitisom, zamračenjem roženice, zmanjšanim vidom, razvojem razjede na roženici, orbitalnim celulitisom. Prehod akutne oblike na kronični konjunktivitis je možen.
Preprečevanje akutnega bakterijskega konjunktivitisa je v skladu s higienskimi standardi, preprečevanje poškodb oči, pravilna nega kontaktnih leč, pravočasna rehabilitacija žarišč kožne okužbe in nazofarinksa. V otroških skupinah, kjer je akutni konjunktivitis registriran, je treba določiti preventivno zdravljenje vsem kontaktnim osebam (vkapanje antiseptičnih kapljic za oči).
http://bantim.ru/inektsiya-pri-konyunktivite/