Roženica je zunanji sloj, ki prekriva sprednji del očesnega jabolka. Zaradi svoje posebne strukture, opravlja več pomembnih funkcij za organe vida: zagotavlja pravilno fokusiranje žarkov na lečo, mehansko varuje notranje okolje očesa, služi kot filter proti UV sevanju. Bolezni roženice bodo zagotovo vplivale na kakovost vida.
Kljub temu, da je roženica prosojna (za razliko od beločnice, ki zlomi hrbet zrkla) in se zdi, da je po strukturi precej preprosta, je dejansko sestavljena iz več funkcionalnih plasti. Med njimi so tri glavne plasti in dve tanjši plasti.
Lakrična tekočina, ki jo nenehno izpere zunaj, pomaga roženici uspešno delovati. Pri vsakem utripanju se solze enakomerno porazdelijo po površini, kar zagotavlja njegovo čistost in gladkost. Vlažna roženica se upira okužbi in se hitreje regenerira.
Bolnišnične bolezni očesa se lahko pojavijo iz več razlogov:
Vse patologije roženice lahko združimo v več skupin: keratitis, distrofija, motnje geometrije in velikosti ter neoplazma.
Vnetje roženice lahko sproži bakterijsko, virusno ali glivično okužbo.
Razvrstitev je precej obsežna in vključuje:
Keratitis se običajno pojavi s sindromom roženice:
Na fotografiji je nekrotizirajoči herpetični keratitis pred in po zdravljenju
To je ena najpogostejših virusnih okužb očesa. Lahko se pojavi zaradi začetne okužbe z virusom herpes simplex ali ponovitvijo mirujoče okužbe. Nadaljuje se glede na vrsto epitelijskega keratitisa z razjedami in vaskularizacijo roženice, kar zmanjšuje njeno občutljivost. Ponavadi ne trpijo le oči, temveč tudi sluznice drugih delov telesa. Na roženici se pojavijo pikčasti sivo-beli mehurčki z infiltrati, ki se lahko odprejo in izpostavijo ulceracije, pojavi se razpršena roženica. Točkovna poškodba se lahko združi in oblikuje razvejano sliko treelike keratitisa. S poglabljanjem lezije keratitis postane discoid, in napake s površine izginejo. Globok herpetični keratitis ponavadi spremlja iridociklitis (vnetje šarenice in cilijnega telesa). Takšne bolezni so vztrajne in dolgotrajne. Zdravljenje temelji na antivirusni in patogenetski terapiji. Uporabljajo se mazila in kapljice z aciklovirjem, njegove sistemske oblike, pa tudi patogenetski pripravki interferona in drugih imunostimulantov.
Nastale razjede lahko zdravimo z 1-odstotno alkoholno raztopino briljantnih zelenih in reparativnih sredstev - Solcoseryl, Actovegin, Korneregel. Anestezijo izvajamo s protivnetnimi kapljicami - diklofenak, naklof, diklof, indokolir. Alergijske manifestacije se izločajo z antihistaminskimi kapljicami.
Infekcija herpetične roženice lahko povzroči nevrogeni keratitis, ker virus herpesa okuži vlakna trigeminalnega živca. Nastane nevroparalitični keratitis, ki se kaže v odsotnosti občutljivosti roženice.
Zunaj je roženica izpostavljena različnim bakterijskim sredstvom. Keratitis najpogosteje povzroča pnevmokoke, diplocoke, stafilokoke, streptokoke, gonokoke, pyocyanic stick. Pri njihovem delovanju pride do poškodbe roženice, ki se pojavi v obliki plazilnih razjed. Razprostirajo se po površini roženice in njeni debelini. To se zgodi precej hitro in na primer v primeru Pseudomonasovega keratitisa lahko celotno roženico pokrijemo s patološkim procesom v dveh dneh.
Simptomi keratitisa se kažejo v prisotnosti iridociklitisa, hipopije (prezrtosti) in specifičnih razjed. Če se ne zdravi, se po določenem času pojavi perforacija roženice, okužba prodre globoko v zrklo in tveganje za endoftalmitis se poveča.
Pri etiologiji pseudomonas je značilen razvoj roženične kemoze z ločitvijo zunanje plasti, ki lahko nato visi z zavesami. Pojavi se gosta gnojna infiltracija, po preboju nastane velika razjeda. Na njenem mestu se razvije nekroza, ki vodi v smrt celotnega zrkla.
Zdravljenje poteka z antibiotiki, ki delujejo proti patogenu. Po zmanjšanju infiltracije dodajte protivnetna zdravila in pripravke, ki spodbujajo regeneracijo. Za preprečevanje perforacije se izvaja proaktivna keratoplastika.
Bolezen roženice je lahko manj pogosta. Tako imenovana marginalna keratitis manifestna točka infiltrira na obrobju. Pojavijo se v ozadju bolezni solznih organov, vek ali veznice. Pomanjkanje zdravljenja lahko na koncu povzroči vztrajno oblačenje roženice ali nastanek obsežnega očesa.
Bolezni, ki jih povzročajo glivice, se imenujejo keratomikoza. Najpogostejši vzrok bolezni je gliva Candida, penicilini, cefalosporium. Lahko se pojavi na ozadju antibiotične terapije ali depresivne imunosti. Navzven se mikoze pojavljajo krhki sivkasto-belkasti infiltrat, posode okrog polnokrvne, roženica je otekla, na površini majhna motnost. V krajih z največjo aktivnostjo gliv se pojavijo razjede, ki so kronične.
Terapija je specifična, protiglivična zdravila, na primer amfotericin B, natamicin, nistatin.
Flukonazol je predpisan peroralno. Zdravljenje je dolgo, saj mora pokrivati celoten cikel razvoja gliv.
Povzročajo jih najpreprostejši akantameb, ki lahko pridejo do površine očesa s svežo ali morsko vodo. Osebe, ki so izpostavljene kontaktnim lečam, so najbolj izpostavljene okužbi. Potek bolezni je dolg, pogosto zapleten zaradi sekundarne bakterijske ali virusne okužbe. Ob hudi bolečini in kemozi roženice nastanejo razjede z možno perforacijo. Bolezen se zdravi s posebnimi zdravili - klorheksidin in poliheksametilen bigvanid, antibiotiki aminoglikozidi (gentamicin, tobramicin) z dodatkom ketokonazola ali mikonazola.
Ta bolezen je ponavadi enostranska in se pojavi v obliki difuznega vnetja. Vir okužbe se nahaja v drugem organu in patogen vstopa v oko s krvnim obtokom. Lezija je velika žariščna in vpliva na vse plasti roženice. Na površini se pojavijo razjede brez nagnjenja k združevanju. Normalna lokalizacija - v osrednji regiji. Občutljivost roženice je slabša. Tuberkuloza je podaljšana z obdobji remisije in poslabšanja s trajnim zmanjšanjem ostrine vida.
Razjede, ki so dosegle globoke plasti roženice, lahko povzročijo njen preboj in stiskanje šarenice. Nadaljnje zdravljenje se nadaljuje z nastankom sinehij in obsežnim očesom. Pojav panophtalmitisa se redko razvije. Terapija je dolgotrajna (do 8 mesecev) specifična, z zdravili proti tuberkulozi - Ftivazid, Tubazid, PASK, Streptomicin.
Za distrofije je značilno lokalno ali popolno obarvanje te plasti. To stanje je lahko prirojeno ali pridobljeno. Praviloma motnost poteka dvostransko, napreduje počasi, nima vpliva na druge organe in sisteme. Simptomi različnih bolezni so približno podobni:
Degeneracija roženice je lahko lokalizirana v plasteh.
Spremembe v zgornjem epitelijskem sloju povzročijo atrofijo celic z vrsto traku. Trakasta degeneracija je posledica iridociklitisa, horoiditisa, travme. Pod spodnjimi plasti ostanejo prosojne, na površini očesa pa se pojavlja oblačnost, ki ima precej jasne meje in prehaja v obliki pasu vzdolž ekvatorja zrkla. To območje je grobo zaradi usedlin soli, zapiranje vek pa povzroča bolečino. Zdravljenje se izvaja z mikrokirurškim odstranjevanjem motnega sloja ali pa s popolno keratektomijo. Po operaciji prepovedano terapijo predpisujejo trofični agenti.
Zatemnitev stromalne plasti se običajno zgodi iz nedoločenega razloga. Za sliko bolezni je značilno tanjšanje periferne regije roženice in nastanek žleba na tem mestu. Vidna je tudi kalitev krvnih žil in nastanek majhnih rumenkastih motnosti v debelini roženice. Izgubi popolno sferičnost in razvije astigmatizem. Zdravljenje je namenjeno izrezovanju žleba in korekciji astigmatizma z lečami ali lasersko operacijo.
Distrofija se lahko pojavi tudi v vrsti rešetke. Na podlagi sistemske amiloidoze ali drugih gensko določenih bolezni nastanejo motnost v obliki filamentov ali zvezdic. Kopičenje oblačnosti znatno zmanjša vid. Potrebno je zdravljenje na ravni celične presnove, možno je mikrohirurško odstranjevanje motnosti z globoko keratoplastiko ali excimer lasersko keratektomijo.
Nepreglednost notranje plasti roženice se pojavi, ko je otekla, kar ponavadi daje prozornemu sloju videz zamrznjenega stekla. Zapuščenost se razvije s smrtjo endotelijskih celic, ki preusmerijo intraokularno tekočino. Glavni simptom - poslabšanje vida - se poveča, ko je v ležečem položaju. Prav tako so prisotne fotosenzitivnost in občutek tujka v očeh.
Oftalmologija meni, da je druga patologija manifestacija distrofije, in to je keratokonus. Bolezen je dobila ime zaradi značilnega izgleda roženice. Zaradi degenerativnih procesov pride do njegovega stanjšanja in izbočenja v obliki stožca. To bistveno spremeni sferično geometrijo roženice in onemogoči popravljanje žarka žarka in s tem zmanjšuje vid, povzroča kratkovidnost in astigmatizem. Vzroki bolezni niso natančno določeni, pogosto se zgodi dedni dejavnik.
Zdravljenje je sestavljeno iz nošenja posebnih korektivnih leč. Sčasoma lahko leče povzročijo nastanek brazgotin na roženici, zato je potreben presaditev. Tudi keratokonus lahko pripišemo skupini bolezni, za katere so značilne spremembe normalne geometrije in velikosti zunanje lupine. Skupaj z megalocorne in microcornea (večji ali manjši premer roženice, ki ne ustreza starostni normi), kot tudi keratus (enakomerna izboklina pokrivnega sloja).
Tumorni procesi roženice se zelo redko pojavljajo neodvisno. V večini primerov je tumor sekundaren glede na tumor limbusa, sklere ali cilijarnega telesa. Tudi papilomi, epiteliom, fakomatoza, karcinom, dermoidi.
Bolezni roženice so lahko neinfektivne. Tako imenovani avitaminski keratitis se pojavi, ko primanjkuje hranil, in sicer vitamina A, C, PP, skupine B.
Roženica izgubi svojo prosojnost in gladkost, je videti dolgočasno, prekrita z dolgočastimi belkastimi ploščami. Obstaja njegova keratinizacija in odstranitev epitela. Zaradi nastanka nepravilnosti se lomne lastnosti roženice poslabšajo, njena suhost vodi do nastanka mikrorazpok in prodiranja okužbe.
Spremembe so reverzibilne in ob uvedbi potrebnih lupin so obnovljeni vitamini, zelo pomembno pa je tudi preprečevanje sekundarne okužbe.
Pomembno je omeniti, da se bolezni roženice nikoli ne smejo zdraviti same. Njihovo diagnozo in zdravljenje je treba zaupati le poklicnemu zdravniku, ker je rezultat pogosto izguba vida.
http://glaziki.com/zdorove/zabolevaniya-rogovicyPlastična kirurgija, kozmetologija in zobna nega v Nemčiji. več podrobnosti.
MedTravel Zdravljenje v tujini »Oftalmologija» Rožnica - vnetne bolezni endogenega izvora
Spremembe v roženici so lahko prirojene in pridobljene.
Endogeno vnetje roženice se pojavi, ko mikroorganizmi iz drugih vnetnih žarišč v človeškem telesu vstopijo v tkivo roženice.
Najpogosteje se to zgodi:
Sifilitični keratitis.
Sifilitični keratitis se imenuje tudi parenhimski, difuzni ali globok. Ponavadi se pojavi pri prirojenem sifilisu, ko se otrok rodi že bolan s sifilisom, okužen s materjo v prenatalni dobi.
Sifilitični keratitis se pojavi v starosti od 5 do 20 let, v starejši starosti se ni srečal prej, toda s prihodom antibiotikov so možni primeri sifilitičnega keratitisa pri ljudeh, starih 30-40 let. Zelo redko se pri mlajših otrocih razvije ta keratitis.
Potek bolezni običajno ni resen.
Pri prirojenem sifilisu keratitis prizadene obe očesi, in ko ga dobimo, je običajno eno oko. Na začetku bolezni se pojavi utrditev roženice - infiltracija. Bolnik je zaskrbljen zaradi občutka peska v očeh, srbenja, bolečine, vse te manifestacije pa niso zelo izrazite.
V bližini roženice je rahlo pordelost beločnice. Konsolidacija roženice zelo počasi narašča, roženica lahko postane motna, pri čemer se pojavi oteklina - to je faza infiltracije, ki traja približno en mesec.
Nato se začne faza vaskularizacije - na novo nastale žile stopijo v kondenzirano roženico. Pritožbe bolnikov se povečajo. Obstajajo bolečine v očeh, solzenje. Vizija je motena zaradi dejstva, da roženica postane motna. V vnetnem procesu sodelujeta šarenica in cilijarno telo. Ta faza lahko traja do dva meseca.
LASERSKA POPRAVEK VIZIJE v OJSC MEDICINE
Zakaj izbrati nas?
Zapišite po telefonu - (495) 506-61-01
Potem se vnetje postopoma umiri: bolečine, solzenje se zmanjšajo. Občutljiva roženica postopoma postane jasna. Proces razsvetljenja roženice traja dolgo časa, od nekaj mesecev do enega leta. Vizija, ki bi lahko močno padla, do te mere, da bi lahko bolnik razlikoval le med svetlobo in temo, je mogoče skoraj povsem obnoviti. Na splošno lahko bolezen traja do dve leti, vendar je njena prognoza glede ohranjanja vidne funkcije ugodna.
Zdravljenje sifilitičnega keratitisa nujno vključuje zdravljenje osnovne bolezni - sifilis. Dodeljeno vkapanje glukokortikoidnih hormonov v oči. Uporabljene injekcije encimskih pripravkov za boljšo resorpcijo infiltrata, metiluracil.
Včasih z vztrajnimi motnjami roženice je treba uporabiti kirurško zdravljenje z različnimi vrstami keratoplastike, lamelarne keratektomije.
Tuberkulozni keratitis.
Tuberkulozni keratitis se lahko pojavi, če mikobakterija tuberkuloza prodre v tkivo roženice iz drugih žarišč okužbe, potem pa se imenuje metastatski ali hematogeni. V drugem primeru se tuberkulozni keratitis razvije kot alergijski proces zaradi izpostavljenosti telesa tuberkuloškega bacila.
Obstajajo tri oblike hematogenega ali metastatskega tuberkuloznega keratitisa:
Vse te tri oblike se pogosto pojavljajo pri ljudeh srednjih let, ki so pred tem trpeli zaradi tuberkuloze. Hkrati bakterije tuberkuloze med boleznijo prizadenejo roženico, razvoj keratitisa pa se pojavi po nekaj, včasih pa tudi več letih.
Globoko difuzni tuberkulozni keratitis. Ta keratitis se pojavi v globoki infiltraciji (kompaktiranju) v roženici in vnetni proces zajame večino tkiva roženice. Bolnik ima pritožbe zaradi solzenja, občutka peska, bolečin v očeh. V bližini roženice se pojavi rdečina. Tudi roženica postane motna. Postopoma žile rastejo v roženico in včasih se pojavijo majhne krvavitve vzdolž žil. Potek bolezni se podaljša z občasnimi poslabšanji. Prognoza je ponavadi neugodna, saj se na roženici oblikuje gosto zastarelo (leikome).
Globoko fokalni tuberkulozni keratitis. Pri tej obliki keratitisa se žarišče tuberkuloznega vnetja nahaja globoko v tkivu roženice, v proces pa sodelujejo iris in prednja očesna komora.
Sklerozirajoči tuberkulozni keratitis. Sklerozni keratitis se začne na meji beločnice in roženice. Istočasno se gosta infiltrat počasi razteza, kot da se plazi, od periferije do središča roženice. Bolezen traja dolgo časa, vztrajno. Šarenica je vpletena v vnetni proces. Obstajajo iritis, iridociklitis. Prognoza je ponavadi neugodna, na mestu infiltracije se oblikuje gosta brazgotina, podobna blatu. Tuberkulozni alergijski keratitis vključuje fliktenozni keratitis, potujoči konflikt in flikonski pannus. Otroci ali mladi, ki imajo pljučne tuberkulozne lezije, bronhialne, submaksilarne in vratne bezgavke so običajno bolni. V tem primeru pride do tuberkuloze v aktivnem obdobju. Za pojav tuberkuloze alergijski keratitis zahteva zmanjšanje obrambe telesa.
Phyktenozni keratitis. Karakterizira se pojavljanje majhnih infiltratov (tjulnjev), imenovanih fliktenov, v površinskih plasteh tkiva roženice, pogosto ob njenem obrobju. Velikost teh infiltratov je približno 1 mm. Bolnik se pritožuje zaradi solzenja, bolečine v očeh, občutka peska v očeh. Obstaja blefarospazem (konvulzivna kompresija vek), otekanje vek in obraz. Mycobacterium tuberculosis ni zaznan v vsebini konflikta. Pogosto nastanejo razjede na mestu konfliktov, ki se nato zbijejo z nastankom motnosti. Včasih pride do perforacije roženice, pri čemer nastane katarakta, ki je privarjena do šarenice.
Potujoča fliktena. Če se konflikt, ki izhaja iz tega, počasi razširi iz obrobja roženice v njegovo središče, se razvije potujoči konflikt ali čopasti keratitis. Ob istem času se za zmečkanim razteza snop plovil, ki so izrasla v roženico. Potujoči konflikt traja zelo dolgo in se počasi premika vzdolž roženice. Po vnetnem procesu ostaja trajna motnost.
Phyktenous pannus. Za značilen je phlyctenular pannus povečano žilno invazijo v roženico. Roženica postane motna, prebodena s plovili, kar bistveno poslabša funkcijo vida.
Zdravljenje tuberkuloznega keratitisa.
Zdravljenje tuberkuloznega keratitisa se izvaja z obveznim zdravljenjem glavnega procesa tuberkuloze. Zdravljenje je dolgo. Uporabljajo se različne skupine zdravil: tubazid, ftivazid, PASK, streptomicin, cikloserin, kanamicin, tibon itd. Izvajati fizioterapevtsko zdravljenje.
Pri trajnih motnjah roženice obstaja potreba po kirurškem zdravljenju. Izvedite keratoplastiko. Prognoza bolezni z dolgim potekom je vprašljiva, da bi ohranili funkcijo vida.
(495) 50-253-50 - brezplačno svetovanje o klinikah in strokovnjakih
http://medtravel.ru/eyediseases/corneainflammatorydiseasesendogenous/
Naše oči so pod zanesljivo zaščito - roženica. Kljub edinstvenim zaščitnim funkcijam je ta trajna lupina predmet številnih bolezni.
Roženica je skrajna lupina zrkla, prozorna, avaskularna, zrcalna krogla. Ima skromne dimenzije (premer 0,56 mm) in zavzema 1/16 zunanje površine očesa. Sestavljen je iz več plasti, ločenih z membranami.
Glavni stražar je zunanji epitelij. Preprečuje vdor nevarnih mikroorganizmov v oko, prinaša kisik iz solzilnega filma, nadzoruje pretok tekočine. To bo bolelo, če se po nesreči dotaknete epitela z rokami. Koncentrira živčne končiče.
Drugi zaščitni pokrov je gosta sprednja membrana. Poleg zaščite hrani tudi roženico. Debelina - 8-10 mikronov. Nato sledi osrednji del membrane - elastična in trajna kolagena stroma. Njene celice popravljajo poškodbe. Potem je spet vmesna plast (descemetova membrana). Zadnji sloj - endotelij - roženici ne omogoča nabrekanja, ohranja transparentnost.
Od roženice se začne vizija. Odčita žarke in pošilja svetlobne signale na mrežnico. Pri novorojenčkih je lomna moč 45 dioptrov, pri odraslih - 40. Pri dojenčkih je lupina majhna, nato pa se razteza in vrhovi za 7 let.
Druga pomembna funkcija roženice je zaščititi oko pred prahom in prahom. Objektiv, ki izzove vizualni mehanizem obrambe. Oči blizu, vodene, itd.
Če polmer ukrivljenosti, velikosti in prosojnosti lupine ne ustrezajo medicinskim standardom, potem govorijo o razvojnih nepravilnostih.
Nezdrava prehrana skozi vse življenje ni zaman in se zbudi v starosti. Motnje v presnovi maščob, holesterol po 80 letih povzroči kopičenje lipidov v roženici, njeno motnost v obliki obroča. Ta anomalija se imenuje senilni lok. Bolezen se ne odraža v viziji, zato je ni mogoče zdraviti.
Ko disfunkcija živčnega sistema, jetra, kršitev izmenjave bakra. Okrog roženice se pojavi rjavozeleni obroč - Kaiser-Fleischnerjev prstan. Ne vpliva na vid.
Velik roženica ali megalocornea najdemo pri dojenčkih ob rojstvu. Norma je premer lupine v 10 mm. Če presega vsaj 1 mm, je to simptom roženice. Lomljenje očesa je oslabljeno - večji je polmer ukrivljenosti leče, manjša je lomna moč.
Okvara je nevarna s številnimi zapleti - glavkom, katarakto, težavami z mrežnico. Megalocornea je pogosto simptom zapletenih genetskih bolezni (Markezanijev sindrom, Marfan itd.). Bolezen se ne zdravi. Za izboljšanje vida predpisati popravljalna očala, leče.
Mikrokorna ali majhna roženica. Obrnjen primer. Lupina, nasprotno, ima premer manj kot 10 mm. Učenec se zdi nenaravno majhen. Posledica mikrokorne je daljnovidnost. Na podlagi bolezni se razvijejo glavkom, katarakta itd. Če je roženica ohranila preglednost, bo zdravnik predpisal simptomatsko zdravljenje, teleskopske naprave za korekcijo vida.
Po statističnih podatkih se pri zapletih v zgornji lupini očesa pojavi 25% bolnikov. S problemom dolgotrajno celjenje, pogoste relapse. Hudo vnetje vodi v slepoto.
Vzroki bolezni roženice sta dve - poškodbe, notranje in zunanje okužbe:
Pojavi vnetja roženice bodo naslednji:
Oftalmolog med pregledom beleži:
Bolezni roženice so razdeljene na več vrst: t
Za bolezen so značilni zamračenje membrane in zmanjšanje vida zaradi virusov in bakterij. Izzvati vnetje lahko:
Sekundarni vzroki bolezni:
Najbolj neugoden izid je odstranitev epitelija in nastanek razjed na roženici. Prihaja do nekroze tkiva, pojavijo se gnojne rane, ki povzročajo hudo bolečino in ostro spremembo vida.
Zdravniki naredijo takšno diagnozo, če roženica ni okrogle oblike, ampak v obliki stožca. Patologija se razvije v 20 letih. V adolescenci lahko oftalmolog po pomoti odkrije astigmatizem.
Ta bolezen pogosto prizadene novorojenčke, katerih matere med nosečnostjo niso prejele dovolj vitamina A. Bodisi otroci, ki so imeli zlatenico. Bolezen se hitro razvija. Čez dan lahko ostanete brez pogleda.
Biki so mehurčki, ki pokrivajo roženico. Pojavijo se po operaciji oči, implantaciji leče, sekundarnem glavkomu, ki je posledica smrti endotelijskih celic. Podeduje se.
Ali podhranjenost tkiv. To stanje vodi do napak v imunosti, travme, okužbe, dednih dejavnikov. Distrofije se delijo na:
Globoko infekcijsko vnetje roženičnih žil. Oko je povsem rdeče z nečistočami krvi. Bolni mladi in srednjih let.
Na drug način, suhe oči. Dejansko za trenutno težavo.
Sluznice v zanemarjenem primeru lahko preprosto umrejo, konjunktiva pa razpade.
Očesni ščit se lahko poškoduje. Neuspešno so vtaknili prst v oko, ga opraskali z nohtom, se dotaknili veje, udarili v točko itd. Vrste poškodb:
Zdravnik opravi podroben pregled pacienta, oceni stanje oči z uporabo tradicionalnih sredstev:
Oftalmologija je stopila daleč naprej. Najnovejša oprema vam omogoča natančno zaznavanje napak v zgodnji fazi. Na primer, v mnogih klinikah se uporabljajo laserski fotoregistrati, optični tomografi in endotelijski mikroskopi.
Odvisno od temeljnega vzroka sprememb. Protiglivična, protivirusna zdravila se borijo proti glivam in virusom. Antibiotiki - z bakterijami. Če je bolezen povzročena s tuberkulozo ali sifilisom, se izvaja protituberkulozna terapija. Z alergijami - vse sile so poslane, da iščejo dražljaje. Če so za napako odgovorne kontaktne leče, je priporočljivo, da preklopite na očala. Pri padcu vida so predpisane korektivne optike.
Pri poškodbi morata biti obe očesni. Zdravite veke z zeleno barvo. Postavite nekaj hladnega in svetlega na vrh. V oči kaplja "Albucid". Če je bolečina resna - popijte analgetik. Lezi na posteljo.
V primeru opeklin je treba vidne organe dobro oprati z vodo in slanico ter vzeti anestetik.
Da bi odpravili poškodbe z uporabo protivnetnih kapljic, mazil, kontaktnih leč, da bi poškodovali poškodbo. Skozi rane se kirurg zašije. V primeru opeklin so organi vidni obilno oprani, predpisani so antibakterijski, regenerativni, nadomestni preparati in antikoagulanti. V brezupnem primeru delujejo.
Operacije se izvajajo v hudih in zapostavljenih primerih:
Takšne operacije se opravljajo že dolgo časa. Imate dobre ocene.
Brez vida življenje izgine. Slepost je tragedija. Zato morate skrbno paziti na svoje oči. Še posebej o tako pomembnem delu kot roženica. Ne pozabite, da je to ključna vez vizualnega mehanizma.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/zabolevaniya-rogovitsy-glaza/Zatesnitev biološke leče očesa ali leče je znanstveno imenovana facosclerosis. To se kaže v starostnih spremembah, ki jih povzroča skleroza leče leče.
Fakoskleroza se imenuje eden glavnih vzrokov za nastanek »kratkih rok« - starostno-daljnovidnost (prezbiopija).
Struktura in oblika človeškega objektiva se postopoma spreminja skozi njeno življenje, glede na starost. Pri otrocih je mehka in elastična, ima prozorna okolja in sferično obliko. Za kristalno lečo odrasle osebe je značilno nekaj sploščenih in rumenkastih odtenkov notranjih medijev, ki se s časom le še povečajo. Te lastnosti se pojavljajo s starostjo in vodijo v razvoj prezbiopske vizije.
Drugi dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni, so:
Fakoskleroza leče se nadaljuje popolnoma neboleče, ne da bi povzročila močno poslabšanje vida. Proces njegovega razvoja je zelo gladek in postopen. Toda sčasoma se ta patologija začne manifestirati z naslednjimi simptomi:
Da bi odkrili fakosklerozo, se strokovnjaki najprej zatečejo k slikanju in pregledovanju leče v stranski svetlobi s pomočjo posebne leče v 20D.
Za popolnejšo sliko o spremembah oblike očesnega očesa s fasosklerozo, oftalmolog predpiše biomikroskopijo oči. Ta postopek se izvede s špranjsko svetilko in omogoča identifikacijo najmanjših sprememb v stanju očesa, saj so njegove diagnostične zmožnosti preprosto ogromne. Pri opravljanju očesne biomikroskopije oftalmolog dobi natančne podatke o položaju leče, njegovi obliki in barvi. Prav biomikroskopija daje zelo natančne informacije o lokalizaciji motnosti leče.
Ehobiometrija ali ultrazvok A-optično branje leče je še en zelo učinkovit diagnostični postopek, ki ga lahko predpiše zdravnik za odkrivanje foskopoleze. Z njegovo pomočjo lahko jasno določite funkcionalno stanje različnih medijev in komponent očesa.
Fakoskleroza leče je sama po sebi drugačna, ne povzroča zmanjšanja vida.
Vse vrste zdravil - kapljice, mazila ipd. Nimajo pomembnega vpliva na procese, ki se pojavljajo v medijih, podobnih lečam, zato se njihova uporaba med zbijanjem šteje za nepraktično.
Zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v zdravljenje katarakte, tudi nimajo pozitivnega učinka na lečo.
V pretežni večini primerov je skleroza leče povzročena s starostnimi spremembami, ki se pojavijo v telesu in so nepopravljive. V zvezi s tem bolezen ne zahteva posebnega zdravljenja.
Kot je bilo omenjeno zgoraj, bi bilo treba fakosklerozo leče, predvsem zaradi izumiranja telesa, preprečiti, da bi bila njena preventiva usmerjena v ohranjanje splošnega zdravja.
Med ukrepi za preprečitev nastanka prezgodnje zgostitve je treba poudariti:
Izvajanje teh priporočil, kot nič drugega, bo pomagalo pozabiti na neprijetnosti, povezane z razvojem te bolezni za dolgo časa.
V medicinskem centru Moscow Eye Clinic lahko vsakdo preizkusite na najsodobnejši diagnostični opremi in na podlagi rezultatov dobite nasvet vrhunskega strokovnjaka. Odprti smo sedem dni v tednu in delamo vsak dan od 9. do 21. ure. Naši strokovnjaki vam bodo pomagali pri ugotavljanju vzrokov za prizadetost vida in bodo pravilno zdravili ugotovljene patologije. Izkušeni refraktivni kirurgi, podrobna diagnostika in pregled ter obsežne strokovne izkušnje naših strokovnjakov nam omogočajo, da zagotovimo najbolj ugoden rezultat za bolnika.
Da bi pojasnili stroške postopka, se lahko dogovorite za sestanek v Moskovski kliniki za oči z večkanalnim telefonom 8 (800) 777-38-81 (vsak dan od 9.00 do 21.00, brezplačno za mobilne naprave in regije Ruske federacije) ali z uporabo obrazec za spletno snemanje.
Avtor članka: specialist v Moskvi Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/fakoskleroz-khrustalikaRoženica je del zrkla, ki se nahaja spredaj. To je prozorna in konveksna roženica, ki je ena od svetlobnih medijev vizualnega organa. Zato lahko kakršne koli patološke spremembe, ki se pojavijo v njem, povzročijo poslabšanje ali celo izgubo vida. Upoštevajte strukturo roženice, katere bolezni so povezane z njo in kako so diagnosticirane.
Roženica ima obliko kroga in zaseda šestnajst del območja zunanjih tkiv očesa in na stičišču oblikuje ud. Vendar to ni idealen krog, saj sta vodoravna in navpična premera nekoliko drugačna: prva je približno 10 mm (dovoljena so odstopanja 0,56 mm navzgor ali navzdol), druga pa je 0,5-1 mm manjša. Debelina roženice je heterogena. V sredini je od 0,52 do 0,6 mm, na robovih pa se povečuje na 1-1,2 mm.
Roženica je naravna konveksna konkavna leča. Konkavni del, ki je obrnjen proti notranjosti telesa, konveksni - navzven. Indeks refrakcije snovi, ki tvori roženico, je 1,37. Lomi svetlobne žarke z optično močjo 40 dioptrov. Njegova ukrivljenost vzdolž polmera je približno enaka 7,8 mm.
Histološka struktura roženice:
Pozor! Leta 2013 je bila odprta nova plast roženice. Imenoval ga je Lay Dué v čast znanstvenika, ki ga je odkril. Nahaja se med stromo in posteriorno mejno membrano. Njegova debelina je le 15 mikronov, vendar pa v vseh letih presega vse ostale.
Pri ljudeh je tveganje za razvoj bolezni roženice zelo veliko zaradi več razlogov:
Večina bolezni roženice je povezana z razvojem okužbe v njem, spremembo oblike ali velikosti. Včasih pa izgubi funkcijo zaradi patologij, ki pokrivajo več delov vidnega organa.
Keratitis je vnetna bolezen roženice, ki se razvije, ko okužba pride na njeno površino. To prispeva k poškodbi roženice ali njeni suhosti.
Simptomi večine vrst keratitisa:
Pri pregledu očesni zdravnik razkrije roženično zamegljenost plasti roženice, izgubo sijaja in povečanje njegove občutljivosti. Zaznana je tudi periokorenalna injekcija očesa (pordelost). Vse to vodi k poslabšanju vida.
Keratitis se pojavlja v štirih fazah:
Keratitis pogosto povzroča zaplete:
Ljudje, ki so doživeli keratitis, začnejo videti slabše, saj je roženica različna:
Pozor! Belmo, ki je povzročil popolno izgubo vida, je indikacija za odstranitev očesa. Anoftalmus, pridobljen kot posledica operacije, se izloči z vsaditvijo očesne proteze.
Pri vnetju se razvije hipoksija roženice, zato je njeno zdravljenje nezdružljivo s prelivom. Značilno je, da se pacient v bolnišnico odloči za zdravljenje. To je potrebno za stalno spremljanje stanja roženice in v primeru tveganja perforacije, da bi se izognili slepoti, se uporabi kirurški poseg, keratoplastika.
Keratoconus je bolezen, ki jo spremlja degeneracija roženice, zaradi katere postane tanjša in spreminja obliko. Prvi simptomi se običajno odkrijejo pred 16. letom starosti, po 25 letih bolezen skoraj ni diagnosticirana, pri starejših pa se sploh ne pojavi.
Ukrivljenost roženice pri keratokonusu je posledica motenih biokemičnih procesov. To zmanjša količino sintetiziranega kolagena in celotnih beljakovin. Med pregledom primanjkuje encimov, kar kaže na zmanjšanje nasprotovanja prostim radikalom. Posledično postane roženica neelastična in se razteza. Iz tega postane kot stožec.
Skupina tveganja vključuje osebe, ki so bile identificirane:
Tanjšanje roženice poteka tudi pod vplivom ultravijoličnega sevanja, sevanja in onesnaženega zraka. Keratoconus se pogosto razvije na ozadju poškodb oči.
Konična oblika kot simptom se kaže v pozni fazi bolezni roženice. V začetnih fazah se bolnik pritožuje:
Razkriti astigmatizem je mogoče popraviti s pomočjo cilindričnih leč. Ostrina vida je 1,0-0,5.
Astigmatizem je bolj izrazit, vendar tudi popravljiv. Vizija v območju 0,4 - 0,1.
Roženica postane tanjša in vidno raztegnjena. Vizija je v območju 0,12-0,02, korekcija je možna le z uporabo togih stekel.
Roženica ima stožčasto obliko, vid je 0,02-0,01, skoraj nemogoče je popraviti. Pokaže popolno motnost roženice.
Korekcija oblike roženice je mogoča zaradi leč, ki imajo v sredini mehke robove in mehke robove. Posledično je roženica pritisnjena in je v običajnem položaju. Poleg tega je bolniku predpisano:
Fonoforeza z vitaminom E in magnetno terapijo se je prav tako dobro izkazala. Če konzervativno zdravljenje nima učinka, se bolniku priporoča keratoplastika, ki vključuje presaditev obročev roženice iz darovalca. Operacija vedno vodi v obnovitev vida.
Keratomalacia je bolezen, povezana s suhostjo roženice očesa, ki se je razvila kot posledica pomanjkanja vitamina A v telesu, večinoma pri otrocih, bolezen je prehodna in lahko traja le en dan od prvih simptomov do izgube leče.
Zdravljenje keratomalacije mora biti hitro. Izvaja se v več smereh. Prvič, pacientu so predpisana zdravila z visoko vsebnostjo vitamina A za nadomestitev njegove pomanjkljivosti v telesu. Da bi ohranili ravnotežje med vitaminskimi snovmi, je priporočljivo vzeti tudi askorbinsko kislino, vitamine skupine B in nikotinsko kislino. Zdravnik pregleda pacientovo prehrano, da jo napolni z živili, bogatimi z beljakovinami in zdravimi maščobami, ki so odgovorne za absorpcijo vitaminov.
V primeru prekseroze in kseroze roženice se pacientu predpisujejo vlažilne in protimikrobne kapljice za oko, da se odpravi glavni simptom (suhost) in prepreči nastanek sekundarne okužbe. Če se vnetni proces ne začne, je takšno zdravljenje zelo učinkovito. V nasprotnem primeru ostaja visoko tveganje za izgubo vida.
Pozor! Ko leča pade ven, je prikazana operacija za vsaditev intraokularne leče, umetne leče. Vendar pa je rezultat operacije lahko izguba endotelijskih celic roženice po ponovnem postavljanju IOL. Da bi se temu izognili, je pomembno izbrati kakovosten vsadek in izkušeno oftalmološko ambulanto.
Druga posledica keratomalacije je roženica stafiloma, ki vodi v razvoj pridobljenih anoftalmov.
Bullous keratopatija je redka bolezen roženice, značilna za ljudi, starih od 50 do 60 let. Sestoji iz tanjšanja zadnje stratum corneum - endotelija. Postane tako tanek, da preneha obvladovati glavno funkcijo - preprečiti vstop intraokularne tekočine v stromo. Posledično se glavna snov roženice namoči s to vlago, razvije se edem.
Skupina tveganja vključuje osebe:
Značilni simptomi bulozne keratopatije:
Po bulozni keratopatiji obstaja veliko tveganje za nastanek naslednjih zapletov in posledic:
Konzervativno zdravljenje v obliki helij-neon laserske terapije in nošenje mehkih leč ne dajejo želenega učinka. Prav tako ni možna obnova roženice po bulozni keratopatiji s keratoplastiko. Edina učinkovita tehnika je danes presaditev roženice.
Rožna distrofija ni vnetna bolezen, ki se razvije v dveh očeh in je ponavadi dedna. Sestavljen je iz sprememb v debelini in velikosti roženice, kršitvah njene funkcije in slabovidnosti. Če je vsaj en družinski član diagnosticiran z distrofijo, je treba pregledati preostanek, saj je zdravljenje v zgodnji fazi najbolj učinkovito.
Obstaja več ducatov vrst distrofije, ki se razlikujejo po naravi poškodbe lupine, resnosti simptomov in stopnji izgube vidne sposobnosti. Lahko jih razvrstimo glede na plast, ki je doživela razvoj patologije:
Simptomi različnih vrst distrofije so podobni. Običajno se bolnik pritožuje:
Takšni znaki so običajno odkriti pri ljudeh v obdobju od 10 do 40 let. Vzroki distrofije niso vedno jasni, najpogosteje pa je to posledica kršenja kromosomov.
Če je bolezen dedna, je predpisano simptomatsko zdravljenje. Primerna so vsa sredstva (zaščita v obliki kapljic in mazil za oči), ki izboljšajo trofizem roženice:
Za najboljši učinek so vitaminski pripravki predpisani za izboljšanje vida v notranjosti (na primer kompleks Lutein).
Fizioterapija v obliki elektroforeze in laserskega obsevanja pomaga upočasniti napredovanje bolezni. Kljub temu pa je nemogoče popolnoma ustaviti distrofične spremembe v roženici. Zato je z bistvenim zmanjšanjem vida prišlo do večplastne ali prodorne keratoplastike. Slednje kaže najboljše rezultate.
Če distrofijo roženice spremlja edem, potem prenehajo s konzervativnim zdravljenjem. Bolniku se predpisujejo ščitniki za oči z vitamini in dekongestivi. Če patologija preide na epitelij roženice, se priporočajo tudi protimikrobna zdravila, da se prepreči dodajanje okužbe.
Iridociklitis je vnetna bolezen cialnega telesa in šarenice, ki od znotraj vpliva na roženico. Ljudje z revmatizmom imajo nagnjenost k bolezni. Patologija se običajno razvije v starosti od 20 do 40 let.
Iridociklitis se ponavadi razvije v ozadju drugih bolezni:
Bolnik z iridociklitisom je najprej razširjen zenica, da odpravi bolečino in prepreči zlivanje leče z šarenico. To pomaga zdravilom proti bolečinam in atropinu. Zdravljenje vključuje uporabo protivnetnih in protimikrobnih zdravil.
Xerophthalmia je bolezen, ki je povezana z nezadostnim izločanjem solz, da se zrkalo mokro in povzroči, da postane roženica suha. Od keratomalacia razlikuje vzrok bolezni. Xerophthalmia se razvije v ozadju trahoma ali kemičnega opekline oči ter splošnega beriberija.
Najpogosteje se suhe oči razvijejo, ko:
Simptomi kseroftalmije:
Xerophthalmia ima drugačno ime - sindrom suhega očesa. Bolezen se zdravi simptomatsko. Zdravnik izbere zaščito za roženico (zaščitne kapljice) za bolnika, ki posnema naravno solzo. Poleg tega se išče vzrok za razvoj bolezni in po možnosti odpravi.
Vsaka bolezen se zdravi šele po diagnozi. Bolezni roženice se običajno odkrijejo z visoko natančno opremo. V oftalmologiji se za preučevanje roženice uporabljajo naslednje diagnostične metode: t
Pachymetry je diagnostična metoda, ki meri debelino roženice na celotnem območju. Za izvedbo postopka pacienta prosimo, da se uleže na kavč, po katerem se na pregledanem očesu opravi lokalna anestezija. Ko pride anestezija, se dotaknite očesa s posebno napravo, rahlo pritisnite roženico. Oprema izračuna debelino lupine samodejno in prikaže podatke, pridobljene na zaslonu. Tako, da najmanjše poškodbe ne povzročijo, da bi se pri bolniku pojavila okužba, se vkapajo kapljice z antibakterijskim učinkom.
Biomikroskopija je ultrazvok, ki omogoča vizualizacijo intraokularnih struktur sprednjega dela zrkla. Metoda omogoča oceno stanja ne le roženice, temveč tudi leče, šarenice in kota sprednje komore.
Konfokalna mikroskopija je metoda za preučevanje roženice, ki omogoča vizualizacijo njene strukture na celični ravni. Diagnozo opravimo z mikroskopom visoke ločljivosti. Pregleduje živo tkivo bolnika. Kot rezultat, oftalmolog prejme informacije o debelini vsake plasti lupine in stopnji njihovih morfoloških sprememb.
Keratotopografija - metoda, ki daje topografsko karto roženice. Preučujemo debelino lupine, ukrivljenost, enakomernost in hrapavost. Keratotopografija je eden od najučinkovitejših načinov za diagnosticiranje redke prirojene anomalije - plodne roženice.
Pri iridociklitisu se dodatno iridodijagnostizira za identifikacijo stanja šarenice.
Ni vedno konzervativna terapija daje pozitivne rezultate. Zato se bolnikom z napredovalo patologijo roženice ponudi operacija. Obstaja več kirurških posegov:
Roženica očesa je pomemben sestavni del vizualnega aparata. Z kršitvami celovitosti, oblike, debeline in preglednosti roženice je značilno poslabšanje, včasih celo popolna izguba vida, vse do izgube očesa. Zato se v primeru neprijetnih občutkov v očeh takoj posvetujte z zdravnikom. Pomagala bo določiti vzrok bolezni in predpisati ustrezno zdravljenje. S tem pristopom ne samo ohranite zdravje vidnih organov, ampak tudi ohranite dobro ostrino vida.
http://vizhunasto.ru/bolezni/zabolevaniya-rogovitsyi-glaza-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.html