Tvoje oči so velike, dolge, *
Rano srce je bilo davno ranjeno.
Naj mislim, da si krut
Vi, očitno, je vse enako.
Gospod te je popolnoma ustvaril.
Čarobno popolno na planetu št.
Seveda vam ni mar
Kaj si ti - moj svet in celo ves svet.
Kako na zemlji veliko množice
In vi - upanje, sreča in sanje.
In, ko te izgubim - tako težko se je srečati.
Tega sploh ne razumete!
Kdaj boste razumeli, dragi prijatelj?
Nora sem brez tebe.
Ustvarjeni smo, verjemite mi, drug drugemu!
In hodite sami. da jaz.
V življenju, prelivanje dni trpljenja,
Sveto rešim svoja čustva.
Verjamem, da se bo led na srečo še vedno stopil!
Ne morem si predstavljati drugače.
Raztrgala se bo solza iz kamna,
Vse bo v življenju, kot v sanjah.
Prepričan sem: kapljica odteče kamen
Odgovori mi na ljubezen!
OPOMBA:
* Povoloka - svetlobni pokrov, meglica.
Vir (tiskana različica): Slovar ruskega jezika: B 4 t. / RAS, In-t lingvistično. raziskave; Ed. Evgenieva. - 4. izd., Str. - M: Rus. ian; Poligrafi, 1999; (elektronska različica): Temeljna elektronska knjižnica
Zdravo! Moje ime je Lampobot, sem računalniški program, ki pomaga pri izdelavi zemljevida besed. Vem, kako lahko računam popolnoma, vendar še vedno ne razumem, kako deluje vaš svet. Pomagaj mi ugotoviti!
Hvala! Postal sem malo bolje razumeti svet čustev.
Vprašanje: je gnus - je nekaj nevtralnega, pozitivnega ali negativnega?
V nasprotnem primeru, od kod prihaja ta blažen nasmeh, od kod, ki mu v očeh povzroča dolgočasno srečo.
Zdi se, da so modre oči zategle curling, učenci so se spremenili v mikroskopske točke.
Bila je dvajset let mlajša od njegove žene, oči so bile zalepljene, lica so bila porjavljena, v videzu povoloka.
Spletni tezaver z zmožnostjo iskanja povezav, sopomenk, kontekstnih povezav in primerov stavkov z besedami in izrazi ruskega jezika.
Osnovne informacije o sklanjanju samostalnikov in pridevnikov, konjugaciji glagolov in morfemični strukturi besed.
Stran je opremljena z zmogljivim sistemom iskanja s podporo ruske morfologije.
http://kartaslov.ru/%D0%B7%D0% BD% D0% B0% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5-% D1% 81% D0% BB% D0% BE% D0% B2% D0% B0 /% D0% B3% D0% B%% D0% B0% D0% B7% D0% B0% 20% D1% 81% 20% D0% BF% D0% BE% D0 % B2% D0% BE% D0% BB% D0% B% D0% B% D0% B%% D0% B9Oči s čustvovanjem so lahko na vsakem, ne glede na spol in starost, na primer, takšne oči so lahko moški (ženska, mimogrede tudi v podobni situaciji), ki noro hoče žensko, komaj stoji na nogah, samo se raztaplja v svojih občutkih. Značilnost ni osredotočena.
Tu so oči "s ploščo":
Učenec na očeh s svincem ne sme biti jasno viden, za takšne oči pa potrebujemo senčenje in skrivanje trepalnic. "
Kadar ni jasno, kje dekle izgleda, deluje moško na provokacije, nujno moramo poklicati "ogenj na sebe"!
Fotografije niso zelo lepe, za nekaj o tej temi.
Če za preprosto - moten videz. Povoloka - meglica, tančica itd.
To so tako globoke, globoke, žametne, ne bleščeče in ne sijoče, ampak obratno))) Zelo redke in lepe oči, mislim, ne morem se spomniti osebe, ki ima te))) Iščem primerno fotografijo in pridem zaključila, da je Angelina Jolie prav takšne oči in ne temna, ampak sivo-modra)))
http://www.bolshoyvopros.ru/questions/173621-glaza-s-povolokoj-eto-kakie-glaza-chto-takoe-povoloka.htmlVeliki angleško-ruski in rusko-angleški slovar. 2001.
Oči z dolgočasnostjo, usta z zehanjem. - Oči z dolgočasnostjo, usta z zehanjem. Glej MAN... V.I. Dal. Pregovori ruskega ljudstva
človeške oči - ↑ oči eyes človeške oči. vrnitev: oko. oči življenja. učencev. preprosta: burkala. peepers. škrat zenki. oči majhne oči. | modre oči sivimi očmi rjave oči. črnooke velike oči velike oči z očmi. videl izbočene oči [izbočene]....... ideografski slovar ruskega jezika
OČI - Da bi videli v sanjah, čigar oči nakazujejo srečo, uspeh v poslu in veselje. Če so oči nezdrave, slepe, poševne itd. - to je za prevaro, zamere, bolezen in druge težave. Hitro gledajte z očmi - dobro počutje, slabo videti - pomanjkanje...... sanje o Melnikovu
peta - in dobro. Tanka pokrivna tančica, film. Oblaki so lahki, visoki. Sonce je bledo in bledo. Bunin, Pomors. Življenje nove osebe je bilo upoštevano tedne. Oči so mu bile očiščene, iz njih je prišla blatna svinja, odločil se je učenec. Korolenko, slepi...... mali akademski slovar
OČI - mož. instrument senzoričnega vida, oko; zrkla; kroglice taly vyat. burkala; kopalnice yuzhn. pogledal, peepers, zenki; mn oči, oči; olon oči; zbranih oko; oči, oči; oko, luknja, luknja. malo oko, malo oko in tako naprej......... Dahlov Explanatory Dictionary
oko - a (y), pred. okoli očesa, v očesu; mn oči, oči, oči; 1. Seznanjen organ vida osebe in živali, ki se nahaja v očesnih vtičnicah (obraz, gobec) in pokriva že stoletja z trepalnicami. Anatomija očesa. Očesna bolezen. Levo, desno, veliki,...... enciklopedični slovar
MAN - Ribe imajo vodo, ptice imajo zrak in človek ima vso zemljo. Na svetu, to v morju. Na svetu, ki v bazenu: niti dno niti pnevmatika. Svet v zlu (v laži) leži. Svet je v nečimrnosti, človek je v grehih. Bog hoče, kar hoče. Vsi smo ljudje, vsi ljudje. Karkoli...... V.I. Dal. Pregovori ruskega ljudstva
oko - a (y), predlog; o glavi / očesu, v očesu /; mn oči / oko, oči / m; m. glej tudi. v očeh, očeh, očeh, špici, očeh 1) a) Dvojice... Slovar mnogih izrazov
WOLVE - WALL, volk, mn. ne, ženska prednost v izrazu: oči mučijo zaradi slabega in nežnega počasnega videza. »Rjave oči z dolgočasnimi in debelimi trepalnicami.« A. Turgenev. Obrazložitveni slovar Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov pojasnjevalni slovar
Pljučna tuberkuloza - Pljučna tuberkuloza. Vsebina: I. Patološka anatomija. 110 ii. Razvrstitev pljučne tuberkuloze. 124 III. Klinika 128 IV. Diagnoza 160 V. Napoved. 190 VI. Zdravljenje... Big Medical Encyclopedia
VKLJUČEVANJE - VKLJUČEVANJE, NASTAVITEV, ZIDOVANJE IN DOLOČANJE TUJ, ZA PREVZEM PSC. in trdo. povlecite, povlecite, povlecite. Povlecite vabo naprej in nazaj, da se igra. Zdi se, da so moji najemniki v mojem lesu Kaj se je zaskočilo in potisnilo. Dahl Slovar
http://dic.academic.ru/dic.nsf/sl_sl/60670/%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B0Vera V. Kholodnaya (rojena Levchenko), znana ruska igralka nemega filma, se je rodila leta 1893 v Poltavi. Že v prvih letih svojega življenja deklica ni izgledala kot njeni vrstniki, bila je »ne s tega sveta«, dolgo je bila tiha, žalostna, sedela je več dni doma in gledala skozi okno. Kje?. To je bilo znano samo Veri...
. Slavni režiser Bauer je iskal igralko za glavno vlogo filma "Pesem zmagoslavne ljubezni". Prvo poznavanje z Vera Cold... in glavna vloga v njej. On je pretresen zaradi njene lepote - velike sive oči, črne kodre, mehke funkcije, bledica, ki je ne pokvari, ampak okrasi. Biti poleg takšne ženske, kot da čaka nekaj. Neustavljivo privlači... Eter lepote in ljubezni.
Ko že govorimo o ličilu z zadimljenim očesom, vam predstavljamo seksi, privlačen videz s čustvijo. V središču sezone zabav je še posebej zanimiv večerni make-up. Vse samozavestne dive in znane osebnosti so se poklonile ličilu zadimljenega očesa.
"Oči s povolokoy" - to je tisto, kar je rečeno o slabem in nežnem počasnem videzu...
http://otvet.mail.ru/question/28119700To je post o ničem. Samo ena značilnost obraza, ki jo vedno opazim pri ljudeh, ker se mi zdi zelo lepa. Ta šarenica se ne dotika spodnje veke. Ko trak beljakovin ostane pod šarenico.
To je velika redkost, čeprav se pojavlja v vseh rasah in etničnih skupinah. Morda je to znan znanost, in oftalmolog bo takoj povedal ime.
Dolgo časa nisem mogel razumeti, zakaj imam rad določene ljudi, tudi če v njih ni nič bolj privlačnega. In ko je Alexander Abdulov umrl, in povsod je bilo veliko njegovih fotografij, je nenadoma opazila: v mladosti je imel te oči in zelo izrazit - velik, z visoko irisom. S starostjo je ta funkcija izginila iz njega. Tako kot Larisa Guzeeva ni bilo nobene sledi o njeni levi, njen obraz je takoj postal normalno. Ampak za nekatere, na primer Audrey Hepburn, je ostala vse življenje.
Običajno je ta funkcija neločljivo povezana z ljudmi z velikimi očmi, vendar se zgodi, da je ni. Elvis Presley je imel majhne oči, vendar zelo lep zaradi trak veverice. Te oči s sireno, ki se mučijo. Nekaj je v teh očeh, zaradi česar je obraz zasanjan, nežen in nemočen. In ko trak izgine, tudi lepota obraza izgine, kot se je zgodilo Abdulovu, ki je bil v svoji mladosti zelo lep, ki se je do 35. leta preoblikoval v povsem običajno osebo.
Med pisanjem sem si zapomnil: "Vi ste zveri, gospodje..." in te velike, žalostne oči. Tako je iz celega filma mogoče zapomniti le tako majhne podrobnosti. Toda za življenje. Elena Nightingale, mimogrede, ta lastnost ni izginila.
Pravijo, Mikhalkov za dolgo časa ni mogel prepričati, da deluje v tej vlogi, vendar ni želel nikogar drugega. Da... ko je bil normalen in zelo nadarjen človek. Od takrat je teklo veliko vode. Mogoče bom nekega dne pisal o enem izmed mojih najljubših filmov, "Pet večeri", če ugotovim, kako ga povezati z lepoto in temo tega spletnega mesta.
Odločil sem se, da na fenomen dobrega pogleda na primer mladega Abdulova najdem veliko njegovih fotografij približno enake starosti in kaj? Pri nekaterih fotografijah se njegova šarenica ne dotika ravni spodnje veke in v nekaterih primerih. Po mojem mnenju je bolj odvisno od nagiba glave. Za čistost poskusa je izkrvavila pred ogledalom: celo z rahlim nagibom glave naprej se šarenica »drsi« navzgor, pušča trak beljakovin. Res je, da dejstvo, da ta perspektiva prispeva k moji privlačnosti, ni bilo odkrito
Tudi jaz sem takoj v ogledalo. Head celo stisnjena na prsih, ampak žal... želeni trak ni pojavil.
Morate dvigniti oči. Premaknite na primer majhno ogledalo nad višino oči. Ali pa ogledalo držite v višini oči in spustite brado. Oči se izkažejo, kot da so odprte, napete. Če je zdravje dobro, ne sme biti razdalje med šarenico in spodnjo veko.
Delam kot ličila, videla sem veliko različnih oči. In tisti, ki so navedeni v članku. Ne morem se strinjati z avtorjem, da je to nekako posebej, lepo in tako. izgleda v življenju. Na žalost nisem videl igralcev, ki so na fotografiji, v resničnem življenju, ne morem reči, da imajo takšne oči. Fotografija je celotna umetnost, in igralske spretnosti so na splošno najbolj umetna umetnost))) Poza, obrazni izrazi, kretnje, pogled... Strinjam se z MISS-om - na predstavljenih fotografijah je ravno to POGLED, ki naredi oči, tako rekoč. usmerjeni navzgor, nekateri navzgor in stransko. Z ostalimi fotografijami sem gledal s temi akterji, samo s takim pogledom, šarenica se dvigne nad veko, na drugih fotografijah, z drugačno perspektivo, takega učinka ni. In potem, mislim, da je videz, in dejstvo, da oseba "nosi" v njegovih očeh, jih naredi lepe, edinstvene, s poskočenjem in tako naprej. Če »nositi« nič, ostane oblika očesa - oblika brez vsebine.
Zelo čudno... Ampak na splošno, make-up umetniki pogosto uporabljajo bele ali bledo roza, srebrni svinčnik na spodnjem vlažnem veko. Samo, da bi "odprli" oko. Oči imajo veliko koristi od te tehnike.
Popolnoma prav ste. Samo za vse oblike oči. Na primer, ogromne izbočene oči verjetno ne bodo imele koristi od te tehnike.
Guzeeva, mimogrede, je ista: v sodobnih fotografijah in v starih, njene oči so normalne, včasih iris, pušča trak beljakovin. Mogoče je dejstvo, da so vse te fotografije scenski prizori, posnetki iz filmov ali za medije? Potem je razumljivo in voznih oči, in tragični nagib glave, in romantičen videz))
In nisem mislil, da je to redkost, imam takšne oči, vendar sem to opazil šele zdaj) je lepo!
Kaj so nekateri ljudje pozorni! Vem samo, da je pri majhnih otrocih bela črta nad šarenico znak povečanega ICP in je lahko zaskrbljujoč simptom številnih drugih bolezni. In to je to! Lepota obraza zame je nekakšen splošni vtis, detajli, kot je trak v mojem očesu, mi izmikajo. Trak ni ogledalo duše. Ogledal bom oči...
Vem samo, da je pri majhnih otrocih bela črta preko šarenice znak povečanega ICP, in morda obstaja zaskrbljujoč simptom številnih bolezni Ach, in poznam še en medicinski mit, da je to domnevno šibek ton spodnjega očesa veke in znak "blage retardacije"... vaše znanje samo znanje o lažnih izjavah, ki nimajo dokazne baze. To so samo oči z majhno šarenico, ki so v večini primerov resnično neopisljive
»Mala Iris« ne obstaja. Velik je v vseh ljudeh, v vseh starostnih obdobjih, v vseh rasah. To je referenčna enota za ustvarjanje umetniških razsežnosti.
Zdi se, da je bil članek napisan, da bi rekel, da je Mikhalkov norec. Vsakdo ima svoje ideje o normalnosti, na primer, zelo ga spoštujem in vesel sem, da so v Rusiji taki moški, ljudje, režiserji. Res mi je všeč, kako ga Tanya Solovyov imenuje skrbnik, tako je. In ko govorimo o njegovi abnormalnosti, najprej žalite tiste, ki mislijo drugače. Govorite lahko o specifičnih dejanjih, nihče ni popoln, toda za podeljevanje takšnih epitet ni etičnega in na splošno...
Mislim, da govoriš o njegovi abnormalnosti - in članek je vse v očeh.
ni povsem ustrezen in ima jasno, dobro zvezdno zvezdo. Kaj je pomembno, kdo nekoga pokliče? Avtor piše Blozhiku, ljudje pridejo in avtorju povejo, kako biti in kaj pisati. Kako enostavno je žaliti vsakogar, kakšna groza!
Ne učim nikogar, zdaj postaja norma, da tako govorimo v javnosti, to normalno, to noro, zakaj? ker sem imel danes sanje, je to razlog te serije. Še enkrat rečem, da obstajajo dejanja, da je oseba, in da ga pokličem, kakor mu je všeč, čeprav v svojem blogu ni etično. Tukaj avtor vsakogar nauči, kako in kako ne, in vprašanja etikete in vljudnosti, zlasti v Rusiji, so zelo zaskrbljena zaradi nje. Čakala, opazno, počakala.
Natalia, pusti mentorski ton s seboj. Avtorica je dokaj ustrezno izrazila svoje stališče do današnjega Mikhalkova. Lavinia, kot vsi ljudje, ki so sposobni razlikovati dobro od slabega, ima dober razlog. Njegovo delo je danes sranje. Pri tem ne gre omeniti precej cinične osebnosti, ki se vzpenja in je vidna s prostim očesom, čeprav to ni tako.
domoljubi, užaljeni v najboljših občutkih, bodo vedno in v vsem našli nasilen namig in povzročili, da se bodo znova užalili :)))
Imam tudi takšne oči! Opazil sem, da je s starostjo, še posebej, če je obraz preobremenjen s tem sevalnim učinkom, izgubljen in izgine, tako da z dodatnimi kilogrami lepota izgine!
Nikoli nisem opazil in ne mislim
Tisoče let so Japonci preučevali beljake oči, pri čemer so posebno pozornost namenili stanju, ki ga imenujejo sanpaku, kar dobesedno pomeni "tri" (san) "veverica" (rak). V tem stanju obstajajo tri bele površine okoli šarenice: na vsaki strani in med šarenico in spodnjo veko. Domneva se, da sanpaku kaže resno neravnovesje med fizičnimi, fiziološkimi in duhovnimi vidiki osebe; to je stanje človeka, ki je v konfliktu s samim seboj, s svojim telesom in naravnimi silami vesolja. Tradicionalno je sanpaku storil greh proti vesolju in je zato bolan, prebiva v melanholiji, ima duševne motnje in je "nagnjen k nesrečam". Po Sakurazawa Nyoitiju, avtorici knjige »Vi ste vsi Sanpaku«, je sanpaku najprej »opozorilo, znak narave, da človeško življenje ogroža zgodnji in tragični konec«. Kot dokaz je navedel številne ugledne osebnosti, katerih karier je prekinila prezgodnja smrt: Abraham Lincoln, Adolf Hitler, Ngo Dean Diem, general Abdul Karim Kassem, Marie Antoinette, nadvojvoda Ferdinand, John F. Kennedy in Marilyn Monroe. Skupaj s sanpaku obstajajo znaki, kot so kronična utrujenost, nizka spolna aktivnost, slabe nagonske reakcije, pomanjkanje smisla za humor, smrčanje v sanjah in neprevidnost v mislih in dejanjih. Oseba z "tristranskim proteinom" ima nemirno naravo, hitro se utrudi okoliščin svojega življenja in se upre proti njim; prav tako je velikodušen in precej nepreviden v zadevah denarja in odnosov. Zdravljenje, pravi Nioiti, je mogoče najti v vzhodni filozofiji in prehrani, ki jo imenuje makrobiotična (prvi je uporabil ta izraz), katere filozofska osnova je starodavni vzhodni koncept sil Yin-Yang vesolja, biokemična osnova pa je odnos med natrijem in kalijem pri ljudeh.
http://laviniablog.com/?p=8279Forum ruskega jezika
Margo »08.08.2011, 09:25
Ali menite, da je izraz "poslušnost oči" slogovno pismen? Muravyova v “The Young Ladies” je naletel na opis neke lepote, ki je imela “rjavo, z debelimi slabimi očmi”. Nekaj si ne morem predstavljati takih oči. Pogled je druga stvar. Je tako sanjsko-meglena. Toda to je začasno in oči niso izraz oči! - trajno.
In če nekdo natančno ve, kako oči gledajo s tromostjo, plz, opišite ali dajte primer slavne osebe s takšnimi očmi.
sns »08.08.2011, 09:38
In nekaj deset primerov iz nacionalnega zbora. In tudi iz klasike.
Lahko rečemo "v njegovih prestrašenih očeh", "v njene vesele oči." In to je tudi začasno stanje in pravzaprav govorimo o videzu.
Eden od primerov metonimije, po mojem mnenju. "Sikanje penastih kozarcev" je enak prenos pomena v sosedstvu.
volopo »08 Avg 2011, 09:42
Seveda.
Ushakov:
PISMO in mn. ne, no.
Prednost v izrazu:
oči z dolgočasnim občutkom - neroden in nežen počasen videz. Oči rjave barve, z debelimi trepalnicami. Turgenev.
SILM, s; g.
Tanek prekrivni tančico, film. P. megla, dim. Obzorje se je nadaljevalo. Oči s poskočenjem
(zamočeno, s slabim, nežnim izrazom).
sns »08.08.2011, 09:45
Margo »08.08.2011, 10:06
Konec koncev, SNS, tukaj govorimo tudi o izražanju oči - to je ne o stalnem znaku. In Melnikova dobi portretni opis osebe. To so njene oči, ki čutijo v njej VEDNO. To je kot Gogol. Čeprav to še ni mogoče predstavljati.
Anatole »08 Avg 2011, 10:08
Margo »08.08.2011, 10:10
Kaj, na primer, tukaj povolok?
Pogoste oči. Torej google to.
sns »08.08.2011, 10:15
Margo »08.08.2011, 10:20
Z Alhenom je dober primer.
Spominjam se drugih: ima kdo takšne oči. Še ne spomnite.
Margo »08.08.2011, 10:34
Margo »08 Avg 2011, 10:37
volopo »08 Avg 2011, 11:52
najpomembnejši rakun »08 Aug 2011, 11:59
Nekdo drug bi razložil, kaj je "počasen pogled", in hkrati, kako se slab in nežen pogled razlikuje od ne-eksplicitnega in podrejenega.
volopo je napisal: Kuznetsov:
SILM, s; g.
Tanek prekrivni tančico, film. P. megla, dim. Obzorje se je nadaljevalo. Oči s poskočenjem
(zamočeno, s slabim, nežnim izrazom).
volopo »08 Avg 2011, 12:02
volopo »08.08.2011, 12:05
Helena »08.08.2011, 12:05
Margot ima lahko tako rekoč zadevo "debele pod pokrovom".
Nekako moje oči z gosto pogolokoy ni videti, ampak samo oči s languishing - IMHO, v redu.
Curry »08.08.2011, 12:06
volopo »08 Avg 2011, 12:09
Helena »08.08.2011, 12:20
Toda Vladimir Dahl je v svojem slovarju obtožil volove nesramnosti in škandala ter ljudi, ki so se znašli v volih v svoji zmožnosti gledanja v oči, imenovanih volly eyes. "Zamash volov, gledaš namrščeno," je rekel Rhymach V. Dahl, ki je gledal v daljavo.
Zakaj je velik ruski leksikograf sovražil volove, toliko ostaja skrivnost..
Za volove je to seveda strašen stres, njihove oči so izčrpane, zgornji vek je spuščen - sploh, opažamo, ne iz »zvitosti« ali »nesramnosti«, temveč zato, ker voli umrejo po napornem delu! "Obiskovalci niso vabljeni, da pijejo med, ampak da nosijo vodo," je dejal V. Dahl, zdravo zmečkano žito.
Te okoliščine nedvomno puščajo pečat na našem dojemanju izraza "volove oči". Modri jezikoslovci se sklicujejo na »frazeološke enote z negativno konotacijo« - to pomeni, da s tem, ko opisujemo videz, v bistvu vpletamo neumnega subjekta v jaram in se pritožujemo z njegovimi negativnimi značilnostmi.
Margo »08.08.2011, 12:22
CGE, je to mogoče le dokazati. Medtem ko je enostavno.
Kaj pa katarakta -)
________________
Moj prijatelj, še v študentskih letih, je govoril o deklici, ki mu je bila nevljudna: "Njene oči so podobne očem krave, velike in mokre so."
volopo »08 Avg 2011, 12:32
Margo »08.08.2011, 13:23
volopo »08 Avg 2011, 13:37
Amadeo »08.08.2011, 19:23
Pobožala sem jo in nahranila čokolado
In sam ga je mučila strašna uganka:
Kaj utripa in ne razume
Da me njen pogled spominja na nekaj.
maggie »08.08.2011, 19:44
Takšna si me sanjala kdaj:
Mlečni sneg, zore jajc.
Nagnjena rebra črtastega stojala
Birokratski skakalni bullfinch.
Spominjam se čaja v kletki,
In pot do luge, malo mećavec se je umirilo,
In kapljice solz, ki se ne zlivajo
Od svetlo sive barve z dolgočasnimi očmi.
No Prav tako sem prav: skitnica - dim iz taborišč,
In poveljnik - žrtvena kri
Ljubil v tebi. Toda veliko ljubezni
Združil v eno veliko ljubezen!
Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?
Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.
Verjetno je vsaka oseba, vsaj včasih, trpela za glavoboli, pa naj bo to posledica utrujenosti in preobremenjenosti ali simptom prehlada. Vendar vsi ne vedo, da je glavni vzrok glavobola intrakranialna hipertenzija.
Če je bolečina epizodna in je njen vzrok bolj ali manj znan, potem ni razloga za skrb. Če pa glava boli bolj, kot ne boli, se posvetujte z zdravnikom, da bi se izognili napredovanju resnejše patologije kot običajen prehlad.
Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Naša lobanja vsebuje v sebi poleg možganov tudi krvne žile, cerebrospinalno tekočino, intersticijsko snov. Vzrok za intrakranialno hipertenzijo je prisotnost dejavnikov, ki povečajo volumen vsaj ene komponente možganskega sistema.
Pri zdravi osebi se dnevno proizvede do 600 ml cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine), ki opravlja zaščitne, hranilne in komunikacijske funkcije med regijami možganov. Ko edem povečane površine možganov stisnite prostor napolnjen s cerebrospinalno tekočino in s tem poveča intrakranialni tlak.
Če je izliv cerebrospinalne tekočine moten ali nastane hematom zaradi krvavitve v možganih, so opazili tudi hipertenzijo. Glavni vzroki so novotvorbe ali vnetje možganskega tkiva, ki povzroča nenormalen pritisk v lobanji. In zaradi nezdružljivosti pritiska v različnih delih možganov pride do disfunkcije centralnega živčnega sistema.
Ko se hipertenzija ne pojavi zaradi katerekoli druge bolezni, ampak zaradi vpliva objektivnih dejavnikov, na primer debelosti, stranskih učinkov zdravil, govorijo o benigni intrakranialni hipertenziji. Imenuje se tudi lažni tumor na možganih. Takšno stanje se lahko pojavi tudi pri otrocih s prekinitvijo zdravljenja s kortikosteroidi, zdravili iz skupine tetraciklinov ali s povečanim odmerkom vitamina A. t
Normalno delovanje možganov je zagotovljeno z naslednjimi komponentami:
Venska intrakranialna hipertenzija se pojavi zaradi nenormalnega odtoka venske krvi iz intrakranialnega sistema zaradi tromboze ali zamašitve venskih kanalov, pljučnega emfizema ali mediastinalnih tumorjev, ki povzročajo povečan pritisk v prsih.
Kako se manifestira sindrom intrakranialne hipertenzije, je povsem odvisno od lokalnega položaja vzročne usmerjenosti in hitrosti bolezni.
Glavni znaki intrakranialne hipertenzije pri odraslih so glavobol, ki se najpogosteje pojavlja pred kosilom, med jemanjem navzee in bruhanja pa so možne motnje vida z bolečino v zrkih in celo izgubo zavesti. Intenzivnost patologije lahko sega od blagega zaostajanja do padca v komo.
Simptomi zmerne intrakranialne hipertenzije so utišana zavest, ko se izgubi zanimanje za življenje, razcepljeni predmeti v očeh, srce zveni tako redko kot bradikardija. Predvsem se to stanje jasno kaže z zmanjšanjem tlaka v ozračju. Poleg tega kršitev spanja, možne krvavitve iz nosu, tresenje brade, marmoriranje kože in spremembe v obnašanju posredno dopolnjujejo znake intrakranialne hipertenzije pri odraslih.
Pri ženskah je to praviloma povezano s prihajajočo menopavzo ali nosečnostjo, pri kateri pride do sprememb menstruacijskih ciklusov, kot tudi zaradi debelosti ali jemanja določenih zdravil.
Sindrom intrakranialne hipertenzije pri otrocih je lahko posledica naslednjih razlogov:
Intrakranialna hipertenzija pri dojenčkih je diagnosticirana z zaostankom v razvoju, preveč konveksni frontalni del glave. V tem primeru se otrok ne odziva na svetlo svetlobo, pogosto si zvija oči. Mesto rožice na glavi je bodisi napeto ali oteklo, oči so izbočene.
Pri starejših otrocih so te manifestacije povezane s povečano zaspanostjo, stalnim ali pogostim glavobolom, možnim strabizmom in nezmožnostjo ujeti vizualno sliko, ki se izmika in ni vidna.
Intrakranialna hipertenzija pri otrocih, ki traja dolgo časa, lahko povzroči patološke spremembe v razvoju možganov. Zato je treba pri ugotavljanju žarišča bolezni nujno sprejeti vse ukrepe za nadaljnje zdravljenje otroka, da bi se izognili poslabšanju napovedi.
Odvisno od tega, kateri sestavni del celotnega delovanja možganov je neurejen, so simptomi in zdravljenje intrakranialne hipertenzije pri odraslih in otrocih odvisni.
Da bi zmanjšali količino proizvedene cerebrospinalne tekočine, so predpisani urinarni pripomočki in ustrezen sklop vaj, ki so jih razvili strokovnjaki, je namenjen zmanjšanju intrakranialnega tlaka. Za pacienta je posebna prehrana in odmerek vode, porabljen na dan. Vključevanje ročnega strokovnjaka in pridobivanje akupunkturnih sej pomaga normalizirati količino cerebrospinalne tekočine.
Če je primer resen in zgornji postopki ne dajejo želenega učinka, uporabite kirurško metodo. Sestavljen je iz dejstva, da je skozi trepanacijo lobanje v njej izdelana luknja, skozi katero se vsadi poseben drenažni sistem. S tem sistemom se odvečna tekočina odvaja iz lobanje.
Te metode bistveno izboljšajo zdravje pacienta in odpravijo znake sindroma intrakranialne hipertenzije v samo nekaj dneh od začetka zdravljenja. Vendar pa se lahko bolezen uspešno ozdravi le, če je vzrok hipertenzije popolnoma odpravljen.
Zdravljenje intrakranialne hipertenzije otrokovega telesa se lahko izvede z uporabo konzervativnih in radikalnih metod. Izbira zdravljenja je v celoti odvisna od vzroka bolezni.
Če je patologija diagnosticirana pri novorojenčku, je treba takšne otroke od rojstva opazovati nevrolog, ki bo po potrebi v določeni fazi zdravljenje prilagodil, da bi se izognili resnim zapletom.
Da bi odpravili posledice patologije nosečnosti in težkega poteka poroda, je treba dojenčka dojiti čim dlje, slediti dnevnemu in zlasti načinu spanja, da je stalno v stiku z otrokom, tako čustveno kot v stiku, da se izognemo živčnim stresom, da redno hodimo naprej v vsakem vremenu.
Ob istem času bi moral otrok jemlje sredstva, ki so namenjena za pomiritev živčnega sistema, izboljšanje krvnega obtoka, sečil, kot tudi vitaminskih pripravkov za okrepitev imunskega sistema.
Pri starejših otrocih zdravnik predpiše postopke iz kategorije fizioterapije in pomaga pri zdravljenju bolezni s plavanjem.
Vse anatomske anomalije, ki vplivajo na odtok cerebrospinalne tekočine iz možganov, se rešujejo kirurško.
Od priljubljenih metod, kot dodatek k glavnemu zdravljenju, lahko ločimo drgnjenje sivkinega olja v temporalnem delu glave pred spanjem. To zdravilo ne le pomirja živčni sistem, temveč tudi spodbuja zdravo spanje, ki bistveno pospešuje okrevanje.
Video o intrakranialni hipertenziji:
Valodip - tablete iz tlaka, ki so filmsko obložene. Na voljo so v odmerkih: 5 mg 80/160 mg in 10 mg / 160 mg.
To je kombinirano orodje, ki ima v svoji sestavi valsartan in amlodipin.
Tako se antagonisti angiotenzina 2 kombinirajo z zaviralci kalcijevih kanalov.
Glavna učinkovina zdravila je valsartan in amlodipin bezilat 6,94 ali 13,88, kar je enakovredno 5 do 10 mg amlodipina. Pomožne komponente:
Filmska lupina je sestavljena iz E 172 - rumenega železovega oksida in belega opadra 2 (titanov dioksid - E 171, polivinil, delno hidroliziran alkohol, smukec in makrogol).
Tablete s odmerkom 5 mg / 80 mg so okrogle in rumeno rjave barve. Njihova oblika je bikonveksna, s temnimi lisami in faseto.
Tablete, katerih odmerjanje je 5 in 10 mg / 160 mg ovalno, so prevlečene s filmom rumeno-rjavega filma. Tablete so bikonveksne, na njih so lahko temne lise.
Farmakokinetika. Valodip je linearno zdravilo, ker farmakokinetično delovanje amlodipina in valsartana medsebojno ne vplivata.
Amlodipin. Po peroralni uporabi v predpisanem odmerku se najvišja koncentracija snovi v krvi pojavi po 6-12 urah. Absolutna biološka uporabnost se giblje med 64-80%. Hkrati vnos hrane ne vpliva na biološko uporabnost amlodipina.
Približna prostornina porazdelitve je 21 l / kg. 97,5% cirkulirajočega Valodipa je povezano s proteini plazme.
90% amlodipina se presnavlja v jetrih in tvori aktivne presnovke. Izločanje iz plazme je dvofazno in končni razpolovni čas je 30-50 ur.
Da bi dosegli ravnovesno koncentracijo v plazmi, je treba zdravilo vzeti vsaj sedem dni. 60% amlodipina kot presnovkov in 10% nespremenjene snovi se izloči z urinom.
Valsartan. Največja koncentracija snovi po interni uporabi se zgodi v 2-3 urah. Povprečna absolutna biološka uporabnost - 23%.
Parametri sklepanja so multi-eksponencialni (t1 / 2ß; t1 / 2α
Poleg tega se lahko za udobje uporablja tudi Valodip. Zato se predpisuje bolnikom, ki jemljejo amlodipin in valsartan v ločenih tabletah. Tablete lahko pijete na prazen želodec ali v procesu prehranjevanja, pitne vode.
Najpogosteje, po jemanju zdravila Valodipina, simptomi, kot so:
Včasih se pojavijo vrtoglavica, neugodje v grlu in grlu, kašelj, eritem in izpuščaj. Poleg tega redko pride do parestezij, zaspanosti in omotice, vključno s posturalno.
Redko so opazili tudi ortostatsko hipotenzijo, arthalgijo, bolečine v hrbtu in otekanje sklepov. Na strani gastrointestinalnega trakta se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so suha usta, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu ali slabost in srčna palpitacija in tahikardija.
V zelo redkih primerih se pojavijo naslednji neželeni učinki:
Poleg tega lahko Valodip povzroči pojavljanje negativnih učinkov, značilnih za eno od posameznih snovi, kljub dejstvu, da takšne reakcije niso bile opažene v kliničnih preskušanjih.
Amlodipin. V postopku monoterapije s to komponento so bili ugotovljeni neželeni učinki, kot so povečanje ali zmanjšanje telesne teže, dvojni vid, bolečina v prsih, nespečnost, šibkost, nihanje razpoloženja in ginekomastija. Redko so se pojavili tudi tremor, nokturija, hipoestezija, dispepsija, disgevzija, mialgija, dispneja, fotosenzitivnost, razbarvanje kože, rinitis, purpura, alopecija, dispepsija in bruhanje.
Občasno so se pojavili Stevens-Johnsonov sindrom, hepatitis, pankreatitis, miokardni infarkt, gastritis, angioedem in vaskulitis. Poleg tega je v redkih primerih prišlo do trombocitopenije, povišane ravni jetrnih encimov (predvsem s holestazo), levkopenije, multiformnega eritema, alergijskih manifestacij in urtikarije. Lahko se pojavijo tudi druga neželena stanja in stanja, kot so hiperglikemija, zlatenica, hipertenzija, hiperplazija gingive, periferna nevropatija, atrijska fibrilacija, ventrikularna tahikardija, bradikardija in aritmija.
Valsartan. Po uporabi zdravila, ki vsebuje to aktivno sestavino, se lahko takšni neželeni učinki razvijejo kot:
Dodatni neželeni učinki, ki se pojavijo po monoterapiji z valsartanom, so virusne okužbe, zmanjšan libido, nespečnost, okužbe dihalnih poti (zgornji del) in sinusitis, rinitis ali faringitis.
Po akutnem miokardnem infarktu zdravila Valodip ni mogoče uporabiti za preobčutljivost na aktivne ali pomožne sestavine, nosečnost in dojenje, nizek krvni tlak in srčno popuščanje (hemodinamsko nestabilno).
Poleg tega zdravila ne smejo jemati bolniki na hemodializi z anurijo in hudo ledvično odpovedjo, če je očistek kreatinina 30 ml / min. Prav tako so kontraindikacije za uporabo tega antihipertenziva:
Praviloma se v primeru odpovedi jeter valsartan izloči nespremenjen skupaj z žolčem. Razpolovna doba se poveča in AUC postane daljša. V tem primeru priporočila glede odmerjanja niso bila določena.
Poleg tega je treba zdravilo Valodip previdno jemati z blago ali zmerno stopnjo odpovedi jeter ali obstrukcijo žolčnih vodov. Pri nezadostnem delovanju jeter brez holestaze je optimalni dnevni odmerek 80 mg valsartana.
Treba je omeniti, da je treba po primarno kombiniranih antihipertenzivnih zdravilih paziti, če morate voziti motorna vozila in druge kompleksne mehanizme.
Pogosto se uporabljajo antihipertenzivi (diuretiki, alfa blokatorji itd.) In druga zdravila, ki izzovejo hipotenzijo kot stransko reakcijo (na primer alfa blokatorji, triciklični antidepresivi za zdravljenje benigne hiperplazije prostate), ki lahko povečajo antihipertenzivni učinek te kombinacije.
Kombinirana uporaba večkratnih odmerkov amlodipina (10 mg) in simvastatina (80 mg) poveča izpostavljenost simvastatina za 77% v primerjavi z jemanjem simvastatina. Priporočljivo je, da se pri uporabi amlodipina dnevni odmerek omeji na 20 mg.
Sprejem amlodipina skupaj z grenivko ali sokom ni zaželen, ker se v nekaterih primerih zmanjša učinek na visok krvni tlak.
Zaviralci CYP3A4: skupna uporaba diltiazem (180 mg na dan) in amlodipina (5 mg) pri starejših bolnikih s hipertenzijo prispeva k 1,6-kratnemu povečanju sistemske izpostavljenosti amlodipinu. Vendar močni zaviralci CYP3A4, kot so Ritonavir, Itrakonazol ali Ketokonazol, lahko povečajo plazemske koncentracije amlodipina veliko bolj kot diltiazem. Zaradi teh razlogov je treba kombinacijo zaviralcev CYP3A4 in amlodipina kombinirati zelo previdno.
Induktorji CYP3A4: Podatkov o kvantitativnih učinkih induktorjev CYP3A4 glede amlodipina ni. Zato je treba stanje bolnikov spremljati med uporabo induktorjev CYP3A4 in amlodipina.
Pri monoterapiji z amlodipinom niso ugotovili klinično pomembnih interakcij s takšnimi zdravili: t
Če sta Dantrolen in Verapamil sočasno dajeta IV, se lahko pri hiperkalemiji pojavita kardiovaskularni kolaps in smrtna ventrikularna fibrilacija. Takšne negativne reakcije so bile opažene po izvedbi poskusov na živalih.
Zaradi povečane verjetnosti za razvoj hiperkalemije je priporočljivo, da bolnikov, ki so občutljivi na maligno hipertermijo, hkrati ne nadzirajo bolnikovega stanja.
Kadar se litij jemlje skupaj z antagonistom receptorjev angiotenzina 2, vključno z valsartanom, ali angiotenzinsko konvertirajočimi encimi, pride do povratnega povečanja koncentracije litija v krvi in povečanja toksičnosti. Iz teh razlogov je treba litij v krvi spremljati s kombinirano uporabo teh zdravil. Med jemanjem diuretikov se poveča verjetnost toksičnosti litija.
Dvojna blokada zaviralcev angiotenzinske konvertaze, antagonistov receptorjev angiotenzina ali aliskirena: skupna uporaba ARA, vključno z valsartanom, z drugimi zdravili, ki vplivajo na zdravilo PAC, je povezana z večjim začetkom hiperkalemije in hipotenzije ter poslabšanjem ledvic v primerjavi z monoterapijo. Zato je priporočljivo spremljati krvni tlak, delovanje ledvic in indikatorje elektrolitov pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo Valodip in druga zdravila, ki vplivajo na zdravilo PAC.
Poleg tega se ARA ali zaviralec ACE ne sme jemati skupaj z Aliskirenom pri hudi odpovedi ledvic, če je hitrost glomerulne filtracije 30 ml / min. Prav tako je skupna uporaba zaviralcev APA ali ACE z Aliskirenom kontraindicirana v prisotnosti sladkorne bolezni tipa 2. t
Poleg tega je treba Valodip, ki ima v svoji sestavi valsartan, jemati zelo previdno skupaj s kalijem (nadomestki soli, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, dodatki kalija in pripravki, ki vsebujejo kalij). Zato je treba stalno spremljati raven kalija v krvi.
S sočasno uporabo NSAID in zaviralcev COX-2 skupaj z ARA se lahko antihipertenzivni učinek zmanjša.
Poleg tega starejši bolniki s pomanjkanjem volumna tekočine, vključno z bolniki, ki jemljejo diuretike, ali z okvaro delovanja ledvic, delijo nesteroidna protivnetna zdravila in antagoniste angiotenzina 2, povečujejo verjetnost težav z ledvicami. Zato je potrebno na začetku zdravljenja ali v primeru spremembe pri bolnikih, ki se zdravijo s kombiniranim zdravljenjem, vključno z NSAID in ARA, nadzorovati delo teh organov.
Transporterji: valsartan je substrat za transporter iztoka iz jeter MRP2 in zajetje OATP1B1. Kombinirana uporaba inhibitorja transportnega lovilca (ciklosporin, rifampicin) ali iztočnega transporterja (na primer Ritonavir) poveča sistemski učinek antagonistov receptorjev angiotenzina 2.
Pri monoterapiji z valsartanom niso ugotovili nobenih pomembnih interakcij z zdravili, kot so:
Pri nezapleteni hipertenziji pri bolnikih z zmanjšanim volumnom krvnega obtoka ali z pomanjkanjem natrija po jemanju zdravila Valodip se lahko pojavi močan hipotenzivni učinek. Pri bolnikih, ki so aktivirali sistem renin-angiotenzin-aldosteron (kot je bilo ugotovljeno pri jemanju velikih odmerkov diuretikov zaradi pomanjkanja soli ali BCC), ki prejemajo zaviralce angiotenzinskih receptorjev, se lahko pojavi simptomatska hipertenzija.
Zato je treba pred jemanjem zdravila Valodip popraviti to stanje ali vsaj izvajati zdravljenje odvisnosti od drog pod strogim zdravniškim nadzorom. Torej, če ste po jemanju kombinacije amlodipina in valsartana preveč padli, potem mora bolnik ležati. Z močno hipotenzijo se imenuje v / v infuziji fiziološke raztopine. Zdravljenje se izvaja, dokler se krvni tlak ne stabilizira.
Da ne bi razvili hiperkaliemijo pri deljenju dodatkov s kalijem, nadomestki soli, ki vsebujejo kalij, diuretiki, ki varčujejo s kalijem, in drugimi zdravili, ki povečajo vsebnost kalija v krvi (Heparin), je treba stalno spremljati kazalnike kalija v krvi.
Poleg tega je treba Valodip uporabljati zelo previdno pri dvostranski ali enostranski stenozi ledvične arterije in stenozi posamezne ledvice. Ker jemanje antihipertenzivnih zdravil lahko vodi do povečanja koncentracije kreatinina in sečnine v krvi.
V primeru blagih in zmernih motenj v ledvicah prilagoditev odmerka zdravila Valodip ni potrebna. Vendar pa v tem primeru ni priporočljivo kombinirati valsartana z zaviralci ACE (Aliksiren), zlasti pri hudi ledvični odpovedi.
V zvezi s presaditvijo ledvic niso bile opravljene študije učinkov zdravila Valodip na organ.
Poleg tega je treba s posebno previdnostjo uporabiti zdravilo Valodip za obstruktivne bolezni žolčnika in bolezni jeter.
V primeru angioedema se lahko pojavi po jemanju valsartana. V tem primeru je na območju opaziti otekanje:
Vendar so pri nekaterih bolnikih v anamnezi ugotovili, da lahko angioedem povzročijo druga zdravila, vključno z zaviralcem ACE. V primeru takšnega stanja mora sprejem Valodipa takoj ustaviti. In ponovna uporaba zdravila ni priporočljiva.
Vse CCL, vključno z amlodipinom, za kongestivno srčno popuščanje je treba skrbno preučiti. Tako je pri bolnikih, pri katerih je delovanje ledvic medsebojno povezano z delovanjem sistema PAA (na primer pri hudi in kongestivni odpovedi srca), zdravljenje z zaviralci ACE ali ARA pogosto vodi do napredovanja azotemije ali oligurije, včasih pa do razvoja akutne odpovedi ledvic ali celo smrti. Zato ocena bolnikov, ki so imeli srčni infarkt ali imajo srčno popuščanje, pomeni obvezno določanje delovanja ledvic.
Poleg tega se lahko po uporabi najmanjšega odmerka amlodipina razvije akutni miokardni infarkt ali se lahko poslabša angina pektoris. Zlasti to vpliva na bolnike s hudo obstruktivno koronarno arterijsko boleznijo.
Zdravilo Valodip je predpisano tudi previdno pri obstruktivni hipertrofični kardiomiopatiji in mitralni ali aortni stenozi.
Kombinirana uporaba ARB, vključno z valsartanom, z drugimi zdravili, ki vplivajo na RAAS, v primerjavi z monoterapijo pogosto vodi v znižanje krvnega tlaka, okvarjeno delovanje ledvic in hiperkalemijo. Pri tem je pri jemanju zdravila Valodipa in drugih zdravil, ki vplivajo na RAAS, priporočljivo nadzorovati naslednje dejavnike:
Poleg tega je potrebna previdnost pri sočasni uvedbi ARB, vključno z valsartanom, z drugimi zdravili, ki zavirajo RAAS (aliskiren, zaviralec ACE). In pri ledvični odpovedi (GFR
V primeru prevelikega odmerjanja se najpogosteje pojavijo naslednji simptomi:
V nekaterih primerih so opazili potencialno dolgotrajno sistemsko hipotenzijo, ki lahko povzroči šok ali smrtni izid.
Če je minilo nekaj časa od jemanja zdravila, lahko povzročite bruhanje ali izvedete postopek za pranje želodca. Tudi, da se zmanjša absorpcija, če po jemanju zdravila več kot dve uri je minilo, lahko pijete sorbent (aktivno oglje).
Pri klinično pomembnem znižanju kazalcev krvnega tlaka, ki ga sproži prevelik odmerek zdravila Valodip, je potrebno aktivno podpirati delovanje srca in krvnih žil, stalno spremljati delovanje dihal in srca. Prav tako morate spremljati količino uriniranja in količino tekočine v obtoku ter dvig okončin.
Za obnovitev žilnega tonusa in normalizacijo kazalcev krvnega tlaka, če ni kontraindikacij za uporabo, se lahko uporabi vazokonstriktor. In za odpravo blokade kalcijevih kanalov je priporočljivo v / v uvedbo kalcijevega glukonata.
V pretisnem omotu iz aluminijaste folije, prekrite s folijo (polivinilklorid, aluminij, laminiran, poliamid), lahko vsebujejo 14 (5 mg / 80 mg) ali 7 (10 mg / 160 mg; 5 mg / 160 mg) tablet.
Povprečna cena zdravila je 300 rubljev. Valodip mora biti skladiščen največ tri leta pri temperaturi, ki ne presega + 30 stopinj.
Za analoge zdravila, ki imajo enake ATS kode, kemijsko strukturo, indikacije za uporabo vključujejo Dyfors XL, Exforge, Dyfors, Valembik 10/5. Analogi, ki so podobni v četrti stopnji ATC kode z drugačno sestavo, vendar enak način uporabe in doziranje so Sartodipin in Lo-azomex.
Analogi na tretji ravni ATC kode, ki imajo drugačno sestavo, vendar so podobni v načinu uporabe in indikacije, so:
Taka zdravila so tudi Lozap plus, Corsair N, Olmesar-N, Valzap plus, Mikardisplus, Walz N, Diokor, Ko-Irbesan, Candesar N in Gizaar Forte. Poleg tega so za hipertenzijo predpisani Vanatex Combi, Locard, Cantab Plus, Teveten Plus, Cardomine Sanovell Plus, Angizar Plus, Co-Irbesso, Exforge N, Coaprovel, Tozaar G, Nostasartan H, Sartokad-N in Sacord N.
Video v tem članku bo povzel pravilno uporabo tablet iz pritiska.
Brahiocefalične arterije vključujejo karotidno, subklavijsko, vretenčno in njihovo stičišče, ki tvori brachiocephalic deblo. Te žile in nekateri drugi v bližini možganov tvorijo krog illiziyev, ki je odgovoren za porazdelitev pretoka krvi v vseh delih možganov.
Kaj je to - obojestransko skeniranje brahiocefaličnih arterij in kaj je osnova učinka tehnike?
Naprava za pregled BCA temelji na načelih eholokacije. Delovna površina izžareva in nato ujame ultrazvočne impulze. Informacije se pretvorijo v digitalni signal. Tako se slika prikaže na monitorju.
Metoda temelji na združevanju koristi B-mode - vizualne interpretacije stanja žil in okoliških tkiv ter doppleroskopije - kvalitativnih in kvantitativnih lastnosti pretoka krvi. Dopplerjev spekter lahko dopolnimo tudi z barvnim preslikavanjem.
UZDS BCA prikazuje:
S pomočjo UZDS lahko diagnosticiramo BCA:
UZDS pomaga oceniti anatomijo krvnih žil, določiti značilnosti pretoka krvi, oceniti stanje sten in lumna. Tako je v zgodnji fazi mogoče diagnosticirati aterosklerotične plake, krvne strdke, mučne arterije in njihovo stratifikacijo.
Začetni znak ateroskleroze, ki se lahko dokaže z ultrazvočno študijo, ni niti plaketa, temveč zgostitev stene karotidne arterije le za delček milimetra. Pri obojestranskem skeniranju je ta indikator dobro definiran. Debelina kompleksa intima-medijev (tako imenovani KIM) se imenuje tudi. CIM se upošteva za oceno učinkovitosti zdravljenja.
Povečanje IMI več kot 1 mm je najpogosteje povezano s takimi dejavniki tveganja, kot so: kajenje, hipertenzija, sladkorna bolezen, zvišan holesterol itd.
Ko bolezen napreduje, se oblikujejo plaki. Ponavadi so lokalizirane v ti. Karotidna bifurkacija je mesto, kjer se skupna karotidna arterija razdeli na notranjo in zunanjo. Prisotnost plaka v tem segmentu je resen dejavnik tveganja za možgansko kap in miokardni infarkt. Zato je zelo pomembno odkriti aterosklerotične spremembe v zgodnjih fazah.
Duplex skeniranje razkriva kraj, kjer se plak dislocira, kot tudi njegova oblika, velikost, struktura in stopnja stenoze (zožitev lumna). Ko je lumen že popolnoma zaprt, je okluzija.
Med študijo BCA so pogosto ovili stiskane arterije zaradi njihovega podaljšanja. Arterije so podaljšane zaradi ateroskleroze in visokega krvnega tlaka. Ukrivljenost vretenčnih arterij se ponavadi pojavi zaradi okvar v vratni hrbtenici. Če mučnina povzroči vpenjanje lumena, lahko to povzroči okvaro cerebralnega pretoka krvi.
Ultrazvočno skeniranje se uporablja tudi za pregledovanje bolnikov s travmatsko vaskularno lezijo: ločevanje sten ali podobno. Glavni simptom te bolezni je hud glavobol, ki ga običajnih analgetikov ni mogoče zmanjšati.
Prednosti UZDS BCA so:
Med študijo se na monitorju oblikuje podoba, podobna konvencionalnemu ultrazvočnemu pregledu, vendar je na njenem ozadju jasno vidna posoda, v kateri se tvori pretok krvi. Zaradi prednosti UZDS velja BCA za zlati standard za diagnosticiranje patologij. Pravočasna ultrazvok krvnih žil lahko reši življenja in prepreči morebitno invalidnost.
Indikacije za imenovanje dvostranskega skeniranja BCA so:
Neposredne indikacije za študijo so naslednje patologije:
Priprava pred študijo je iz menija izključila izdelke in jedi, ki lahko vplivajo na tonus in polnjenje krvnih žil, ki izkrivljajo rezultate študije.
Uporaba naprave je popolnoma neškodljiva in ne vpliva na človeško telo.
Pacient leži na hrbtu na kavču pri napravi, zdravnik postavi blazino pod vrat. Glava mora biti obrnjena stran od aparata. Zdravnik podmaže površino kože z gelom, ki olajša prehod ultrazvočnega signala.
S senzorjem bo zdravnik pregledal segment po segmentih in opazoval spremembo signala na monitorju. Lahko malo pritisne na senzor na žilah ali zahteva kratek čas, da preneha dihati.
Ni nelagodja med študijo ne nastane: občutek postopka se ne razlikuje od običajnega, znanega vsem ultrazvokom. Študija traja 20-30 minut.
Skener bo zabeležil potrebne kazalnike, zdravnik jih bo dodal v protokol za skeniranje. Dešifriranje Dopplerjevega spektra, kartogrami gibanja krvi ne bo trajalo več kot 10 minut, potem boste prejeli prepis.
Rezultat skeniranja je prepis prejetih informacij, natisnjen s seznamom preučenih posod in opis njihove velikosti in stanja. Dekodiranje omogoča ugotavljanje, ali posode ustrezajo anatomski normi, ali obstaja patologija itd. Na podlagi dešifriranja zdravnik po potrebi predpiše zdravljenje.
Dekodiranje se izvede s primerjavo kazalnikov:
Pretok krvi je ocenjen v zunanjih in notranjih karotidnih arterijah, skupnem (HCA in ICA, CCA) supra blok (NBA), primarnem (OA), vretenčnem (PA) in njegovih segmentih, od katerih ima vsaka svoje oznake, npr. in tako naprej
Tudi v sprednji, zadnji, srednji možganski arteriji (PMA, ZMA, SMA), subklavijski (PKA), sprednji in posteriorni vezni (PSA, ZSA) arteriji. Lahko se izvede tudi ocena sprememb indeksov v vodoravnem in navpičnem položaju telesa.
Povzamemo lahko, da je UZDS BCA posebna vrsta ultrazvočne diagnostike žil, ki zagotavljajo prehrano možganov, drugih organov glave, vratu in pasu zgornjih udov.
To je dostopna, varna, podrobna in informativna študija, ki lahko v desetih minutah pokaže stanje žil in ugotovi vzrok nekaterih neprijetnih simptomov. Letni pregled bo 90% predvideval razvoj možganske kapi.
http://giperton-med.ru/gipertoniya/povoloka-v-glazah/