Lakrični organi proizvajajo solze in jih izlivajo v nosno votlino. Za normalno vlaženje organa za vid ni potrebno več kot 1 ml solz na dan. Pri nekaterih boleznih proizvede več ali manj od norme.
Obstajajo funkcionalne motnje solne žleze in njenega vnetja. Slabo delovanje solne žleze se kaže v obliki hiperfunkcije ali hipofunkcije. V prvem primeru se solza tekočina izloča več kot normalno, v drugem pa manj. Hiperfunkcija solne žleze se lahko razvije kot posledica refleksnih dražljajev ali motenj inervacije. Hipofunkcija solznih žlez je ena od manifestacij Sjogrenovega sindroma.
Izolirano vnetje solne žleze je zelo redko. V večini primerov jo povzročajo nalezljive bolezni: škrlatinka, gripa, respiratorne virusne okužbe. Pri patologiji solznih organov bolnikov gre za vztrajno in trajno izločanje solzilne tekočine. Zaradi vnetja ali travmatske poškodbe očesne veznice, se pojavijo patološke spremembe v lakričnih punkcijah, kot so everzija, dislokacija, krčenje ali uničenje.
Najpogosteje pride do inverzije spodnje solne točke. Vnetni proces solznega kanala je le sekundarni. Pojavi se na ozadju konjunktivitisa.
V nekaterih primerih se določi atonija sužnih tubulov. Zanj je značilen negativen tubularni test s prostim lumnom suznega tubula in normalno stanje suzne odprtine.
Zaradi poškodb in vnetja solznega kanala se lahko pojavi stenoza in uničenje. Dakryocistitis (vnetje solznega prsnega koša) se zaznava zelo pogosto. Značilnost kroničnega dakryocistitisa je, da se razvije kot posledica zaprtja lumna suznega nosnega kanala.
Diagnoza bolezni solznih organov se začne z njihovim pregledom. Da bi pregledali palpebralni del solne žleze, je potrebno pacienta obrniti pregledano oko na nos in navzdol, nato pa obrniti zgornjo veko. S pomočjo palpacije se pregleda orbitalni del solne žleze.
Funkcionalna študija solznih kanalov je sestavljena iz kanaličnega in nazalnega testa. Kanalikularni test se opravi, da se preveri sesalna zmogljivost solznih točk, tubulov in solznih vrečk in nosnega sesanja za določitev prehodnosti solznih kanalov. V konjunktivalni vrečki se vkapajo 2 kapljici 1% raztopine fluoresceina ali 3% raztopine kolargola. Sondo z navlaženo bombažno volno vnesemo v spodnji nosni prehod. Če se je barva na volni pojavila v prvih 5 minutah, se vzorec šteje za pozitivnega. Šteje se, da je upočasnjeno, ko se barva pojavi v časovnem intervalu od 6 do 20 minut, in negativna, če je ta čas daljši od 20 minut, ali pa je sploh ni mogoče zaznati.
Z diagnostičnim namenom je možno sprati solze z 0,9% raztopino natrijevega klorida po izvedbi anestezije očesa z 0,3% raztopino lidokaina ali 0,25% raztopino dikaina. Za diagnostične namene se ne izvede zaznavanje solznega nosnega kanala.
Tudi, da bi določili pasivno prehodnost raztrganih kanalov za tekočino, se perejo. V ta namen vzemite topo kanilo, ki se nosi na brizgi, in jo nežno vbrizgate v solzilno točko. Dobavljeno je 0,02% raztopino furatsilina ali izotonične raztopine natrijevega klorida. Če prehodnost kanalov za trganje ni motena, tekočina prosto odteka v pladenj iz ustreznih nosnic.
V primeru uničenja solznih kanalov vbrizgana tekočina v nosu ne preide in teče iz nasprotne ali iste solne točke v konjunktivno vrečko. Radiografija s kontrastom vam omogoča, da dobite najbolj popolne informacije o stopnji kršitve in stopnji prehodnosti v solnih kanalih. Pregled, ki ga opravi otorinolaringolog, omogoča identifikacijo anatomskih značilnosti strukture nosne votline in različne patološke spremembe na tem področju. Rinološki pregled omogoča oftalmologu, da določi taktiko zdravljenja bolnikov s patologijo odstranitve solz.
Za zdravljenje atonije solznega kanalika, oftalmologi predpisujejo elektroforezo novokaina in kalcijevega klorida ter darsonvalizacijo solznih kanalčkov. Stenoza ali uničenje solznega kanala zahteva plastično obnavljanje njegovega lumna. Če pride do stenoze nosnega kanala, jo najprej speremo z raztopinami, ki vsebujejo proteolitične encime, nato pa previdno sondiramo. Pri kroničnem dakryocistitisu in uničenju solznega nosnega kanala se izvaja kirurgija - dakryocistorinostomija.
Dakryadenitis (vnetje solne žleze) je akutno ali kronično.
Akutni dakryadenitis se pojavi pretežno po takih nalezljivih boleznih: t
Dakryadenitis je zaplet teh bolezni. Pogosto se razvija na eni strani, včasih pa je bilateralna. Na začetku se v zunanjem delu veke pojavi oteklina in hiperemija. Bolniki so zaskrbljeni zaradi bolečin na tem mestu. Eyeball se premakne na nos in navzdol, ko gledamo navzven in navzgor, je gibljivost očesa omejena. Ko izvlečete zgornjo veko, lahko vidite del solne žleze, ki se izteka v prehodno gubo. Regionalne bezgavke se povečajo, telesna temperatura se dvigne, splošno slabo počutje in glavobol.
Običajno akutni dakryadenitis traja od 10 do 15 dni. Včasih se lahko solna žleza izsuši. Pogosto je odsoten. Pus iz abscesa se lahko odpre v konjunktivno vrečko skozi parabulbarno celulozo ali celo skozi kožo zgornje veke. V večini primerov ima bolezen benigni potek in infiltracija je obrnjena.
Za učinkovito zdravljenje je zdravljenje akutnega dakryodenitisa predpisano zdravljenje osnovne bolezni. Vključuje peroralne antibiotike (doksitromicin, maxaxine, ampicilin, oksacilin, metaciklin) ali njihovo intramuskularno dajanje (gentamicin, penicilin, netromicin). Sulfa-amidne pripravke (sulfadimezin, norsulfazol, sulfapiridazin-natrij, etazol) dajemo tudi peroralno. V primeru hude bolečine je indicirana uporaba analgetikov (analgin), nespecifičnih protivnetnih zdravil (diklofenak, ibuprofen). Ponoči lahko vzamete tablete za spanje.
Topično zdravljenje akutnega dakryodenitisa:
Če nastane absces, se opravi kirurško zdravljenje (disekcija in drenaža).
Vzrok kroničnega dakryocistitisa so lahko različne bolezni:
Včasih je bolezen primarna.
V območju solzne žleze se oblikuje oteklina, ki je na dotik precej gosta. Gremo globoko v orbito. Koža nad pečatom se običajno ne spremeni. Pri obračanju zgornje veke v zgornjem zunanjem kotu najdemo povečano povečano žlezo. Bolezen je enostranska ali dvostranska. Nadaljuje se brez opaznih znakov vnetja.
Če etiologija dacryadenitis tuberkuloze, nato na rentgenski sliki, lahko vidite značilne žarišča kalcifikacije. Obstajajo tudi manifestacije tuberkuloze, kot so povečane vratne bezgavke, kot tudi pozitivne reakcije na Mantoux in Pirque. Da bi ugotovili sifilitično naravo bolezni, skrbno zberemo zgodovino in opravimo serološke teste.
Zdravljenje kroničnega dakryadenitisa je v različnih lokalnih termalnih postopkih, UHF terapiji. Predpišejo zdravila za zdravljenje osnovne bolezni. Glede na etiologijo se izvaja zdravljenje s sulfa in antibiotiki. Če pride do torpidarnega poteka dakryadenitisa, se predpisuje rentgensko obsevanje solznega področja v protivnetnih odmerkih.
V primeru etiologije tuberkuloze dakryadenitisa se zdravljenje izvede skupaj s specialistom za tuberkulozo. Bolnikom se v obdobju 10 dni predpisuje 500.000 enot streptomicin sulfata, za 2 meseca v PAS 0,5 g, ter ftivazid za 2 do 3 mesece. Če je sifilitični dakryadenitis, potem veneolog predpiše posebno zdravljenje.
Kronični dakryadenitis je Mikulichova bolezen. Zanj je značilno simetrično postopno povečanje solznih in pljučnih žlez, ki jih povzroča sistemska bolezen limfnega sistema. Strokovnjaki menijo, da je osnova za to bolezen patologija hematopoetskega sistema. Spada v skupino aleukemičnih limfodenoz in fonične limfocitne levkemije.
Patološki proces se v večini primerov razvije na obeh straneh. Sledljive žleze postanejo otečene, palpacija je boleča. Pri pretiranem povečanju solznih žlez se lahko zrkel premakne navzdol in proti nosu, deloma naprej. Žleze z gosto konsistenco, ne gnojijo. Povečajo se lahko žleze slinavk (parotidna, podmandibularna in včasih sublingvalna), pa tudi ustrezne limfne vozle. Bolniki so zaskrbljeni zaradi suhih ust, lahko se razvije zobni karies, "suhi" konjunktivitis. Včasih istočasno nabrekata slinovnica in solza.
Potrebno je opraviti diferencialno diagnozo Mikulichove bolezni z orbitalnimi limfomi, ki jih ne spremlja poškodba žlez slinavk. Za določitev narave bolezni se izvede študija punktacije kostnega mozga in sestave periferne krvi. V tem primeru se je potrebno posvetovati s hematologom.
Predpisano zdravljenje z arzenskimi zdravili (1% raztopina natrijevega arzenata, raztopina "Duplex" - 1% raztopina natrijevega arzenata in 0,1% vodna raztopina strihnin nitrata). Uporabili so tudi raztopino kalijevega arzenata, mielosana in dopana. Izvedite transfuzijo krvi. V nekaterih primerih so po radioterapiji dobri rezultati.
Hipofunkcija solznih žlez ali Sjogrenov sindrom je kronična bolezen, katere manifestacija je zmanjšanje proizvodnje solze tekočine. Doslej etiologija in patogeneza bolezni nista bili dokončno ugotovljeni. Menijo, da je to manifestacija alergijske reakcije ali vrste kolagenoze, morda nevroinfekcije.
V začetni fazi bolezni so opazili edem konjunktiva, kongestijo pod transudatnim epitelijem in hidroskopsko degeneracijo epitela. Nato konjunktura postane tanka in atrofira. Bolezni, ki so ženske, starejše od 40 let. Praviloma se bolezen začne hkrati z nastopom menopavze. Včasih se Sjogrenov sindrom lahko pojavi tudi v mlajših letih.
Obstajajo tri stopnje bolezni:
Obstaja postopen začetek in razvoj patološkega procesa. Bolezen ima kronični potek z remisijami. Bolniki se pritožujejo zaradi srbenja, občutka tujega telesa za veko, pekoč občutek in fotofobijo. Ko joka, solze ne izstopajo, je opaziti draženje oči. V konjunktivalni vrečki se pojavi viskozna sekrecija v obliki filamentov, ki je sestavljena iz sluzi in epitelijskih celic. Raztegnejo se lahko nekaj centimetrov.
Veznica vek je zmerno hiperemična. Opaziti je mogoče njeno papilarno hipertrofijo. Roženica v spodnjem delu ima mat barvo, v njenem epitelu pa so opredeljene številne majhne okrogle sive žarke in žarišča. Po vkapanju 1% raztopine fluoresceina v konjunktivno vrečko z biomikroskopskim pregledom je mogoče razkriti komaj opazne kršitve celovitosti bulbarne konjunktive in epitelija roženice. Delovanje žlez slinavk se drastično zmanjša, v raztrganini pa je opaziti zmanjšano koncentracijo lizocima. Odvisno od vpliva roženice se pojavi motnja vida. Patološki proces se običajno razvije z dveh strani.
Po določenem času se kršijo funkcije drugih organov. Pojavi se suha koža, jezik, ustna sluznica, nazofarinks in spolni organi. Razvita se zobni karies in kronični poliartritis. Obstaja povečanje telesne temperature, spremembe v sestavi krvi (eozinofilija, povečanje ESR, povečanje vsebnosti gama globulina). Slabša je tudi delovanje jeter, prebavil, urinarnega in kardiovaskularnega sistema. Bolezen traja precej dolgo s periodičnim poslabšanjem.
Za zdravljenje bolezni se uporablja simptomatsko zdravljenje: t
Dakryocistitis je vnetje solne žleze. Je akutna ali kronična.
Akutni dakryocistitis je gnojno vnetje sten solznega vrečka. Najpogosteje se razvija na podlagi kroničnega vnetnega procesa. Ko vnetje preide v okoliško tkivo, se lahko oblikuje flegmonska solna.
Znaki akutnega dakryocistitisa so pordelost kože in boleče otekanje v regiji solznega vrečka. Veke postanejo otekle, očesne reže se zožijo ali zaprejo. Klinična slika bolezni je pogosto podobna erizipelam kože obraza, vendar pa rdečica nima jasnih meja. Na začetku je oteklina v predelu solznega pasu gosta, po nekaj dneh pa postane mehkejša. Področje kože nad njim postane rumeno, nastane absces. Včasih se spontano odpre. Po odprtju abscesa se vnetje postopoma umiri. Lahko se oblikuje fistula solne žleze, iz katere se sprosti solza ali gnoj.
Predpisano lokalno zdravljenje:
Ko nastane absces, se odpre in po umiku akutnih vnetnih pojavov izvede dakryocistorinostomijo.
Vzrok kroničnega dakryocistitisa je vedno uničenje solznega nosnega kanala. V primeru kršitve njegove prehodnosti, solze in patogeni mikroorganizmi ostanejo v solni vreči. To vodi do vnetja sluznice. Simptomi kroničnega dakryocistitisa so trdovratne solzenje in otekanje v suzni vreči. Od solznih točk pri pritiskanju na mesto solznega SAC-a se pojavi gnojni ali mukopurulentni izcedek. Hyperemic semulunar fold, očesne veznice in solznega caruncle.
Pri pregledu bolnika se opravi test za nos z fluoresceinom ali ovratnikom. To bo negativno, to pomeni, da obarvana tekočina v nosni votlini ne mine. Če kronično vnetje traja dlje časa, se lahko pojavi ektazija (huda napetost) solne žleze. Nato se koža čez raztegnjeno vrečko za solzenje raztopi in sijoči skozi kožo z modrikasto barvo.
Kronični dakryocistitis je nevaren, ker lahko gnojni izcedek zelo močno okuži roženico s površinskimi poškodbami. To pogosto vodi do razjede na njem.
Izvede se kirurško zdravljenje bolezni - izvaja se dacryocystorhinostomy. Da bi zmanjšali kongestivne in vnetne pojave v solznem predelu, pred operacijo, zjutraj in zvečer, bolniku priporočamo, da pritisne na področje solznega vrečka, da se odstrani vsebina. Nato temeljito umijte s tekočo vodo in nanesite razkužilo in protivnetne kapljice.
Da bi reorganizirali konjunktivo, zdravniki predpisujejo vstavljanje takšnih zdravil:
Kapljice za oči Garazon, Tsipromed, Vitabact, Maksitrol ali Prenatsid. Konjunktivno vrečko speremo z 2% raztopino borove kisline, furatsiline ali kalijevega permanganata. Vnetje se zmanjša po vkapanju v konjunktivno vrečko kortikosteroidov (0,3% raztopina prednizolona, 1-2,5% hidrokortizonska suspenzija ali 0,1% raztopina deksametazona), kot tudi Sofradex kapljice za oko.
Če obstrukcija nosnega kanala pri novorojenčkih lahko povzroči tudi dakryocistitis. Dejstvo je, da v nosnem kanalu obstaja želatinski čep ali film. Razrešiti se mora pred rojstvom otroka ali v prvih tednih življenja. Če se to ne zgodi, potem solza stagnira, pojavi se trganje. Sluznica ali sluznično izločanje se sprosti iz konjunktivnega vrečka očesa. Konjunktiva postane hiperemična, s pritiskom na lokalizacijo solznega izliva se pojavi mukopurulentni izcedek iz solznih luknjic.
Zdravljenje dakryocistitisa pri novorojenčkih je treba predpisati takoj po odkritju bolezni. Prvič, da bi razbili film, ki zapre nazolakrimalni kanal, se jog masaža izvaja 2-3 dni. Če se po tem učinku ne pojavi, izvedite kanal zvočno skozi spodnjo solno točko s tanko sondo. Potem se solne kanale opere z raztopinami antibiotikov, kimotripsina ali 2% raztopine borove kisline. Izvedejo se tudi vstavki 10% raztopine sulfapiridazin-natrija, 20% raztopine sulfacil-natrija, 0,02% raztopine furacilina, 2% raztopine kolargola ali 0,25% raztopine levomycetina.
Vnetje solznih kanalov se imenuje kanalikulitis. Pojavi se kot posledica vnetja solne žleze, konjunktive in solznega nosnega kanala. Vnetni proces povzročajo parazitske glive, piogeni mikroorganizmi.
Ob pritisku na kožo v tubulih pride do rahlega otekanja, hiperemije in bolečine. Usta solne točke postanejo dilatirana, hiperemična in edematna. Iz solznih odprtin se sprosti izcedek sluzničnega značaja. Obstaja stagnacija solz, bolniki se pritožujejo zaradi izrazitega solzenja. Če so vzrok bolezni glivice, potem iz solznih kanalov s pritiskom na področje solzilnih kanalov izstopajo drobne rumeno obarvane mase.
Zdravljenje kanalikulitisa je naslednje: t
V primeru glivične narave bolezni, vkapanja 1% raztopine nistatina, 1-2,5% raztopine levorina, je predpisana 0,25-0,5% raztopina amfotericina B. Če bolezen ni mogoče zdraviti, se raztrgan kanal razreže in izloči vsebino. Kirurška rana se zdravi z 1-2% alkoholno raztopino joda.
Spodaj so oftalmološke klinike v Moskvi, kjer lahko opravite diagnozo in zdravljenje bolezni solznih žlez, vrečk in tubul.
http://mosglaz.ru/blog/item/1828-zabolevaniya-sleznoj-zhelezy.htmlVnetje solznega kanala (dakryocistitis) je patološko stanje, pri katerem tekočina ne more preiti skozi solni kanal. Včasih je kanal samo zamašen. Posledično solze prodrejo v paranazalne sinuse in tam stagnirajo, kar ustvarja idealne pogoje za razvoj patogenih mikroorganizmov. Vnetje je akutno in kronično.
Dakryocistitis se pojavi, kadar obstajajo fiziološke patologije, in sicer prirojeno zoženje kanala (stenoza). Včasih zdravniki razkrijejo popolno zamašitev kanala kanala za trganje.
Glavni vzroki bolezni:
Zelo pogosto se ta patologija pojavi pri novorojenčkih. To je posledica posebnosti strukture raztrganih kanalov. Ko je dojenček v amnijski tekočini, je solni kanal zaprt s posebno membrano, ki se mora med ali po rojstvu raztrgati. Ta proces se ne pojavi, če obstaja patologija. V kanalu se zbirajo solze, kar povzroča vnetni proces. Večinoma se razvija pri ženskah. Moški niso prav tako izjema, vendar te patologije le redko zaznavajo. Razlog - razlike v strukturi solznega kanala. Ženske uporabljajo kozmetiko, ki večinoma povzroča vnetje.
Za normalno delovanje organov vida so potrebne solze. Vlaži roženico očesa, varuje pred mehanskimi dražili, izvaja antibakterijsko funkcijo.
Včasih so solze prenehale teči, to je prvi znak zapore kanala solze. Zdravljenje je eden od načinov za obvladovanje problema in preprečevanje razvoja kanalikulitisa. Včasih pomaga masirati suzni kanal.
Akutna faza dakryocistitisa se pojavi kot vnetni proces, ki vpliva na eno oko. V kronični fazi solzni kanal nabrekne, oko postane rdeče in število solz poveča.
Za te simptome se posvetujte z zdravnikom. Okluzija se lahko pojavi v akutnih in kroničnih fazah. Kopičenje solzilne tekočine povečuje verjetnost infekcijskih procesov.
Dacryocystitis se odkrije brez večjih težav. Na recepciji zdravnik opravi vizualno oceno očesa in palpacijo solne žleze.
Oči so zrcalo duše. Če imate težave z očesom, to ni vredno tveganja. Zdravljenje mora predpisati zdravnik po predhodni diagnozi. Način zdravljenja je izbran glede na obliko in vzrok patologije, ki jo je povzročila, starostne značilnosti.
Izpiranje oči z antiseptičnimi raztopinami poteka večkrat na dan. Postopek opravi oftalmolog v bolnišnici.
Zdravila imajo kontraindikacije in stranske učinke. Zdravljenje z zdravili poteka pod nadzorom zdravnika.
Če zdravljenje nima pozitivnega učinka, se izvede bougienage - čiščenje solznega kanala iz gnoja;
Bolezen je mogoče hitro odpraviti šele, ko se zdravljenje začne pravočasno. Pri negativnih simptomih morate obiskati oftalmologa.
V odsotnosti pozitivnega učinka zdravljenja z drogami, pa tudi, če je vzrok tumor ali cista, se izvede kirurško zdravljenje.
Roke pripravite pred začetkom postopka: operite, razkužite ali nosite rokavice.
Pri metodi obstrukcije se izvaja do petkrat na dan.
Po predhodni odobritvi zdravnika uspešno uporabljajo tradicionalno medicino doma.
Preventivni ukrepi so neposredno odvisni od vzrokov oviranja. Da bi zmanjšali tveganje za širjenje okužbe, lahko sledite pravilom osebne higiene.
Izogibajte se umivanju oči z umazanimi rokami. Ne kontaktirajte z bolniki s konjunktivitisom. Imejte osebno ličenje. Pravilno uporabite kompaktne leče.
http://vse-o-zrenii.ru/bolezniglaz/vospalenie-sleznogo-kanala.htmlVnetje solznega kanala je pojav obstrukcije kanalov solznih žlez.
Pri takšni patologiji tekočina vstopa v sinuse, zaradi česar se pojavijo zamašitve.
V votlinah se pojavijo kopičenje in povečanje patogenih mikroorganizmov, ki povzročajo vnetne reakcije.
Za bolezen so značilne nekatere značilnosti.
Naslednji simptomi bodo pomagali določiti to patologijo:
Ti znaki bodo pomagali prepoznati bolezen. Kadar je patologija nazolakrimalnega kanala v fazi razvoja, je otekanje v območju pretoka pretrganja težko območje na dotik, ki nato postane mehko.
Rdečica iz poškodovanega očesa izgine in na mestu otekline se pojavi absces. Vnetje izgine s punkcijo. Na njenem mestu se lahko pojavi fistula, ki vodi do zunaj gnojne vsebine iz solznega kanala.
Kronični dakryocistitis se pojavi z določenimi znaki:
Če okužba ne mine, je možen pojav gnojnih razjed. V teku bolezni je prizadet nosni kanal med nosnim septumom in notranjim kotom očesa.
V poznejši fazi bolezni postane koža pod očmi ohlapna in tanka, zlahka se raztegne s prsti. Kronična oblika je nevarna za človeka, ker ni neugodja.
Oseba s to obliko bolezni se obrne k zdravniku za pomoč, potem ko se je bolezen že razširila ali povzročila resne zaplete. Zdravljenje je potrebno čim prej.
Ta patologija se lahko pojavi pri fizioloških boleznih solznih žlez. Na primer, v prisotnosti prirojenega zoženja solznih tokov. Možno je, da bodo popolnoma blokirani.
Pogosti vzroki bolezni pri otrocih in odraslih:
Preden zdravnik predpiše potek zdravljenja, opravi temeljit pregled bolnika, pregleda simptome in zgodovino bolezni, nato pošlje na pregled:
Pri otrocih je bolezen enako diagnosticirana v primerjavi z odraslimi. Zdravljenje je predpisano po opravljenem popolnem pregledu. Ko zdravnik ni prepričan do zadnjega, ali ima pacient dakryocistitis, jim je predpisan pranje očesnih kanalov z raztopino furatsilina.
Ne prezrite tega pojava pri otroku. Ne odlašajte z odhodom k zdravniku, to je polno posledic. Preden se obrnete na specialista, je potrebno odstraniti nakopičeno gno z bombažno palčko, ki jo je predhodno navlažila v topli vreli vodi.
Priporočila za ljubitelje postopka zeliščne medicine za otroka. Uporaba raztopin lahko poveča vnetje, povzroči njen nadaljnji razvoj.
Temperaturo otroka je treba zrušiti, če je več kot 38 stopinj. Po diagnosticiranju vnetja solznega kanala pri otroku bo strokovnjak verjetno priporočil izvajanje postopkov pranja oči in masaže.
Akutna oblika pridobljene in prirojene bolezni je nevarna z zapletom. Na primer, ne povzroča abscesa solznega vrečka, flegmona orbite ali abscesa možganov. Če ni ustreznega zdravljenja, je možna smrt. Kronični proces ne povzroča tako pogosto zapletov.
Kamni v solznih kanalih se pogosto pojavijo pri 13-16% ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni. Kdo ima v preteklosti akutno obliko bolezni, je tveganje večje kot pri tistih, ki imajo kronični dakryocistitis.
Vnetje solznega kanala pri odraslih se pojavi po 40 letih. Tveganje za patologijo je višje pri ljudeh z brachycephalic (okroglo) obliko lobanje v primerjavi z dolichocephalic ali mesocephalic (standard).
Razlog za to je specifična edinstvenost strukture solne in nosne cevi. Ljudje z ravnim nosom in ozko obliko obraza imajo pogosto dacryocystitis.
Razlog - divertikula se zloži v solzilno vrečko, transformacije v nosu sesalnega kanala, ki preprečuje prehod solz.
Pogosto ga povzroča tudi želatinast čep, ki zapira lumen nosnega kanala. Anatomske mutacije v strukturi nekaterih oddelkov solznega kanala lahko prav tako izzovejo pojav patologije.
Načela za odpravo patologije so simptomatsko zdravljenje:
Zdravljenje z antibiotiki. Vse druge pogoje določi lečeči zdravnik. Ko se pojavijo simptomi bolezni, so predpisana zdravila za bolečine. Bolečina se lahko pozdravi z zdravili, vendar njihovo delovanje ni vedno učinkovito.
Veliko pozornosti je posvečeno zdravljenju zgoščevanja, za kar je predpisana izpiranje lacrimalnega nosnega kanala. Pri simptomih dakryadenitisa postopek pranja traja pol ure.
Priporočljivo je, da ne hitite z zdravljenjem s pomočjo kirurškega posega. Primerne metode tradicionalne medicine. Poleg raztopin, ki lajšajo otekanje, uporabite antihistaminike.
Možne možnosti zdravljenja:
Pranje z razkužili poteka večkrat na dan. Takšna zdravila so predpisana z antibakterijskim učinkom.
Ko zgornja zdravila ne uspejo, se uporabi krčenje ali dakryocistomija.
Nabrekanje je operacija, ki očisti solzne kanale iz gnoja. Za izvedbo postopka se v solno odprtino vstavi posebna sonda Bougé.
Dakryocystomy je operacija, ki omogoča tvorbo ventila v solznem kanalu. Po katerem gnoj ne bo. Pred operacijo se priporoča, da se znebite gnojnih formacij, pritisnete na vrečko in uporabite antibakterijske kapljice (ponavljajte redno, vsaj 2 dni).
Pri blokiranju kanalov je treba za pranje oči uporabiti tradicionalno zdravilo. Izperite z izvlečkom kamilice, sokom aloe in kalanhojem. Toda pred tem se posvetujte z zdravnikom, zato je bolje, da tega ne poskušate ozdraviti sami.
Če želite narediti decoction kamilice, morate zaliti rastlino s kuhano vodo in jo segrevati v vodni kopeli za približno 15 minut, filtrirati in ohladiti. Priporočljivo je, da v vrečo za oči ne kopate več kot le kapljico.
Lahko uporabite aloe sok, morate oprati rastlin in dal v brisačo, dal v hladnem prostoru za nekaj dni. Kasneje jih razrežemo in izvlečemo sok. Obliko solne raztopine je treba razredčiti, da se izognemo draženju. Zakopajte nekaj kapljic v oko.
Ta postopek je eden glavnih, ki pomaga pri premagovanju bolezni. Postopek ima eno prepoved - najhujšo obliko patologije, za katero so značilni vnetni procesi (masaža je strogo prepovedana). Verjetnost, da bi prišlo do gnoja v tkivih, ki se nahajajo v bližini solznih kanalov, je velika, vse to pa je polno posledic.
Priporočljivo je, da si lekcijo pravilne masaže vzamete s strokovnjakom.
Postopek se opravi približno petkrat na dan. Med postopkom izvedite stiskanje na vrečki. Če postopek izvajate z nežnimi gibi, bo neuspešen. Crush je tudi ni potrebno, je polna posledic.
Potrebno je, da se izpustna tekočina odstrani z površine zrkla. Infuzije se uporabljajo 24 ur po proizvodnji. Ni nujno, da uporabljate zdravila, lahko pa uporabite decoctions iz zelišč (kamilice, itd.).
http://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/vospalenie-sleznogo-kanala.htmlLakrični organi so zbirka anatomskih struktur, ki proizvajajo solzenje (solza) in jo preusmerjajo v nosno votlino. Lakrični organi - parne formacije; glede na funkcijo, ki jo opravljajo, ter anatomsko in topografsko lokacijo, so razdeljeni na naprave za izločanje in trganje. Sledilna žleza in številne dodatne majhne žleze, ki se nahajajo v lokih konjunktivnega vrečka, spadajo v napravo za izločanje.
Poti z raztrganinami so zbirka anatomskih struktur, po katerih se solna tekočina premika v konjunktivno vrečko in se odvaja v nosno votlino; Med njimi sta solzni potok, solno jezero, solne žleze, solzne kanalike, solza in nasolakrimalni kanal. Lakrična žleza v svoji strukturi pripada kompleksno-cevastim seroznim žlezam, struktura je podobna parotidni žlezi.
Lakrična žleza je sestavljena iz dveh delov: zgornjega (orbitalnega) in spodnjega (palpebralnega). Oba dela solne žleze ločita široka tetiva mišice, ki dvigne zgornjo veko. Orbitalni del solne žleze se nahaja v jami solne žleze čelne kosti na zgornji zunanji steni orbite. Sagitalni del tega dela žleze je 10–12 mm, prednji del je 20–25 mm, debelina pa 5 mm. Ima 3 do 5 izločajnih tubulov, ki potekajo med lobulama palpebralnega dela solznega žleza in se odpirajo v zgornjem oboku konjunktive. Palpebralni del solznega žleza je veliko manjši od orbite, ki se nahaja pod njo nad zgornjim obokom konjunktive. Njene dimenzije so 9–11x7–8 mm, debeline 1–2 mm. Izločilni kanali palpebralnega dela solznega žleza se izlivajo v izločilne kanale orbitalnega dela, nekateri pa se neodvisno odprejo v konjunktivno vrečko.
Krvna oskrba solne žleze je posledica suzne arterije (veja očesne arterije). Odtok krvi poteka skozi solno žilo. Lakrična žleza se inervira z vejami optičnega in maksilarnega živca (veje trigeminalnega živca) in vejami obraznega živca in simpatičnih živčnih vlaken iz zgornjega vratnega simpatičnega vozlišča.
Glavna vloga pri reflaciji izločanja solne žleze je parasimpatična živčna vlakna, ki tvorijo obrazni živček.
Središče refleksnega trganja je v medulla oblongata. Poleg glavnih solznih žlez so v lokih konjunktive majhne dodatne solne žleze (Krausove žleze), ki se nahajajo predvsem v veznici zgornjega trezora (glej Konjunktivne bolezni).
V normalnem stanju je za navlažitev očesnega jabolka potrebna majhna količina raztrganine (0,4-1 ml na dan), ki jo proizvedejo konjunktivne dodatne žleze. Lakrične žleze začnejo delovati, ko so izpostavljene dodatnim dražljajem, ki povzročajo pospešeno solzenje: ko zadenejo roženico ali konjunktivo tujega telesa, so izpostavljeni dimu, dražilnim učinkom, zaslepljevalni svetlobi, hudi bolečini, čustvenemu stanju.
Lakrične luknjice (ena na vsako veko) se nahajajo na vrhovih solznih papil ob notranjem kotu razpoke in se spremenijo v solno jezero, ki se čvrsto drži zrkla. Solze prehajajo v solzne kanale, ki imajo navpična in vodoravna kolena. Dolžina solznega kanalika je 8–10 mm. Raztrgani kanali gredo za notranjo komisijo vek in padejo v solzno vrečko na svoji zunanji strani.
Lakrična vreča je valjasta votlina, zaprta od zgoraj, 10–12 mm dolga in 3-4 mm v premeru, zgornji del nazolakrimalnega kanala. Lakrična vrečka se nahaja na notranjem vogalu orbite v jamici solznega vrečka, ki iz dna prehaja v nosni nosni trak. Raztrganina se nahaja zunaj votline orbite in je ločena od tarsoorbitalne fascije. Te anatomske in topografske značilnosti so pomembne v kliniki in so upoštevane pri kirurških posegih na solni koži.
Vnetni procesi v solznem nosu se običajno ne razširijo na orbito, ker je tarzo-orbitalna fascija na poti.
Vnetna infiltracija ali fistula, ki se nahaja pod notranjo komisijo vek, se ponavadi pojavi pri patoloških stanjih suzne vrečke. Podobne spremembe, ki jih najdemo v notranji komisiji vek, kažejo na bolezen etmoidnega labirinta ali čelnega sinusa. Lakrična vreča se spušča v nosni kanal, ki se odpre pod spodnjo nosno konho. Njegova dolžina presega dolžino kostnega kanala in se giblje od 14 do 20 mm, širina - 2-2,5 mm.
Sluznična membrana vrečka in kanala je obložena z valjastim epitelom, ki ima vrčaste celice, ki proizvajajo sluz. Submukozni sloj je bogat z adenoidnim tkivom. Zunanje plasti so sestavljene iz gostega vlaknastega tkiva, ki vsebuje elastična vlakna. Spodnji del sprednje stene suzne vreče je slabo elastičnega tkiva, zato se na tem mestu, z dakryocistitisom, pojavi raztezanje in izboklina stene vreče. Tukaj se naredi rez z uplinjevalnim dakryocistitisom.
Krvni pretok solne žleze opravijo veje očesne arterije in občutljiva inervacija vej optičnega živca (prva veja trigeminalnega živca). Odtok krvi iz stenice suzne vrečke nastane z združitvijo majhnih žil, ki tečejo v spodnjo očesno veno. V teku solznega kanalika, solznega nosu in nosnega nosilnega kanala so ovinki, kontrakcije in valvularne gubice. Stalno so na ustju tubulov, na mestu prenosa vrečke v nazolakrimalni kanal, na izhodu iz kanala v nosno votlino. To pojasnjuje pogosto lokalizacijo striktur in obliteracij v teh krajih, zlasti v starosti, kar vodi do vztrajnega solzenja.
Raztrganost povzročata solza in dodatne solne žleze konjunktive. Raztrganina je pomembna za normalno delovanje očesa. Tanek sloj tekočine, ki pokriva sprednjo površino roženice, zagotavlja popolno gladkost in preglednost roženice, in s tem pravilno lomljenje svetlobnih žarkov s sprednjo površino. Raztrganina vsebuje bakteriostatični encim lizocim, ki pomaga očistiti konjunktivno vrečko iz mikroorganizmov in majhnih tujih teles.
Raztrganje je zagotovljeno s kapilarno odsesavanjem tekočine v odtrgane točke in raztrgane kanale; krčenje in sprostitev krožne mišice očesa, zlasti njenega raztrganega dela (Hornerjeve mišice), ki ustvarja negativen pritisk v cepilnem kanalu; prisotnost gubic sluznice raztrganih kanalov, ki imajo vlogo hidravličnih ventilov.
Funkcionalne motnje solne žleze se kažejo kot hiperfunkcija (povečano solzenje) in hipofunkcija (nezadostna proizvodnja solz). Vzrok hiperfunkcije solznih žlez so lahko različni refleksni dražljaji in motnje njegove inervacije. Hipofunkcija solznih žlez je ena od manifestacij Sjogrenovega sindroma.
Vnetne bolezni suzne žleze v izolirani obliki so redke, vnetje se pogosto razvije kot zaplet različnih nalezljivih bolezni, kot so gripa, škrlatinka itd. Značilen simptom patologije solz je vztrajno in vztrajno solzenje. Patološke spremembe solznih predrtin v obliki premikanja, inverzije, krčenja, uničenja se ponavadi pojavijo kot posledica poškodb ali vnetnih bolezni veznice vek. Najpogostejši pojav inverzije najnižje točke solz. Vnetje tubulusa (kanalikulitis) se pogosto pojavi na sekundarni podlagi vnetnih procesov konjunktive. Včasih se razvije atonij solznega kanalika, za katerega je značilno negativno tubularno razgradnjo v normalnem stanju solne odprtine in lumna sužnega tubula.
Stenoza in uničenje solznega tubula sta lahko posledica vnetja ali poškodbe tubulov. Vnetje solznega dakryocistitisa opazimo precej pogosto, pri čemer se kronični dakryocistitis vedno razvija kot posledica uničenja nazolakrimalnega kanala.
Metode raziskovanja solznih organov se zmanjšajo na pregled in izvajanje različnih funkcionalnih testov. Palpebralni del solznega žleza se pregleda ob obračanju pregledanega očesa navzdol in navznoter ter obrnjene zgornje veke. Orbitalni del solne žleze se pregleda s palpacijo.
Funkcionalne študije solznih kanalov vključujejo cevaste in nosne vzorce. Izvede se kanalični test, da se preveri sposobnost sesanja lakričnih punkcij, tubulov in solznih žlez; nosno - za določitev prehodnosti solznega trakta. Po vkapanju v konjunktivno vrečko z 2 kapljicama 3% raztopine kolargola ali 1% raztopine fluoresceina se v pod nosno konho vstavi sonda z navlaženo bombažno volno. Vzorec se šteje za pozitivnega, ko se barva pojavi na bombažu prvih 5 minut, upočasni po 6-20 minutah in negativna, če se barva pojavi kasneje kot 20 minut, ali pa je sploh ne zazna. Za diagnostične namene se solzilni kanali običajno izperejo s fiziološko raztopino natrijevega klorida po površinski anesteziji očesa z 0,25% raztopino dikaina ali 0,3% raztopino leokaina. Brez diagnosticiranja nosnega kanala. Pranje odtočnih kanalov določa njihovo pasivno prepustnost za tekočino. Da bi to naredili, se topa kanila, ki se nosi na brizgi, nežno injicira v solzno odprtino. Običajno tekočina (0,02% raztopina ".", Izotonična raztopina natrijevega klorida) prosto teče iz ustreznih nosnic v pladenj. Ob iztrebljanju solznega kanala tekočina v nosu ne preide in teče iz nasprotne ali iste solne točke v konjunktivno vrečko. Radiografija solznih kanalov s kontrastom vam omogoča, da dobite najbolj popolne informacije o stopnji kršitve in stopnji prehodnosti v suznih kanalih. Pregled, ki ga opravi otorinolaringolog, omogoča identifikacijo anatomskih značilnosti strukture nosne votline in različne patološke spremembe na tem področju. Rinološki pregled omogoča oftalmologu, da določi taktiko zdravljenja bolnikov s patologijo solznih kanalov.
Zdravljenje. V primeru atonije solznega kanalika se izvede darsonvalizacija območja solznega kanalika, elektroforeza kalcijevega klorida in novokaina. Ko stenoza ali uničenje solznega cevka proizvajajo plastično obnavljanje lumna tubulov. Pri stenozi solznega nosnega kanala se zdravljenje začne s pranjem z raztopinami, ki vsebujejo proteolitične encime, in skrbno sondiranje. Z uničenjem nosnega kanala in kroničnim dakryocistitisom je kirurško zdravljenje dakryocistorinostomija.
Bolezni solznih organov se pojavijo pri 3-6% vseh bolnikov s patologijo organa vida.
Vnetje solne žleze (dakryadenitis) je lahko akutno ali kronično.
Akutni dakryadenitis je pogosto zaplet pogostih okužb (gripa, vneto grlo, ošpice, škrlatinka, tifus, pljučnica, epidemični pariitar, itd.). Ponavadi je enosmerna, vendar je lahko dvosmerna. Začne se izrazito z oteklino in pordelostjo kože zgornje veke v zunanjem delu, bolečine na tem področju. Eyeball je premaknjen navzdol in navznoter, pri gibanju navzgor in navzdol je gibljivost očesa omejena. Ko se zgornji vek izvleče, je viden palpebralni del solne žleze, ki sega v prehodno gubo. Proces spremlja povečanje regionalnih bezgavk, splošno slabo počutje, glavobol, zvišana telesna temperatura. Akutni dakryadenitis običajno traja 10-15 dni. Včasih pride do zgostitve solne žleze, nastanka abscesa, ki se lahko odpre skozi kožo zgornjega očesa ali parabulbarjeve celuloze v konjunktivno vrečko. Pogosteje pa je bolezen benigna in infiltracija je obrnjena.
Zdravljenje akutnega dakryodenitisa je namenjeno preprečevanju skupne bolezni. Predpišejo antibiotike (doksitromicin, maksakvin, ampicilin, oksacilin, otetrin, metaciklin) ali intramuskularno (penicilin, gentamicin, netromicin), oralno zdravljeni sulfonamid (norsulfazin), sulfinamid, sulfinamid nočne tablete za spanje. Lokalno: sperite konjunktivno votlino s toplo raztopino antiseptikov - "." A (1: 5000), kalijevega permanganata (1: 5000); za mazilom za veke ležijo sulfonamidi in antibiotiki (20% sulfacil-natrij, 10% sulfapiridazin, 1% tetraciklin), 1% emulzija sintomicina. Kortikosteroidi se priporočajo v obliki kapljic za oči in mazil: 1% suspenzija hidrokortizona, 0,3% raztopina prednizolona, 0,1% raztopina deksametazona, deksametazon, 3-krat na dan, prenacid, 0,5% hidrokortizon ali prednizolon mazilo 3-krat. dan; fizioterapija (UHF-terapija), suha toplota. Z razvojem abscesa se odpre.
Kronični dakryadenitis se pogosto razvije zaradi bolezni hematopoetskega sistema (kronična limfocitna levkemija in aleukemična limfadenoza), lahko je tuberkuloza, manj pogosto sifilitična etiologija, včasih pa se pojavi tudi po akutnem dakryadenitisu ali samostojno. V območju solzne žleze nastane precej debel na dotik, ki sega globoko v orbito. Koža nad njo se običajno ne spremeni. V zgornjem kotu ob obračanju zgornje veke najdemo štrlino razširjenega palpebralnega dela žleze. Bolezen poteka brez izraženih vnetnih pojavov, lahko je enostranska ali dvostranska.
Za tuberkulozni dakryadenitis so značilna žarišča kalcifikacije v solni žlezi, kot je določeno z rentgenskim slikanjem. V večini primerov obstajajo druge manifestacije tuberkuloze (povečane bezgavke, pozitivne reakcije Pirke in Mantusa). Sifilistični kronični dakryadenitis je določen na podlagi anamneze in seroloških reakcij.
Zdravljenje. Lokalno - različni termični postopki, UHF terapija. Intenzivno zdravljenje je potrebno za glavno nalezljivo bolezen, ki je povzročila dakryadenitis (peroralno, sulfadimezin in drugi sulfonamidi 0,5–1 g 3-4 krat na dan 5 dni, intramuskularno injekcijo natrijeve soli benzil penicilina 200 000 ED 2–3 krat). na dan 5 dni, streptomicin sulfat 500.000 ie enkrat na dan 5 dni). V primeru podaljšanega torpidnega dakryadenitisa je indicirana rentgenska izpostavljenost območja solznih žlez (protivnetnih odmerkov).
V primeru kroničnega specifičnega dakryadenitisa se najprej uporabljajo sredstva, ki vplivajo na osnovno bolezen. V primeru tuberkuloznega dakryadenitisa se po posvetovanju s strokovnjakom za tuberkulozo streptomicin sulfat predpiše 500.000 enot za 10–20 dni in 5.000.000–10.000.000 UD po zdravljenju; znotraj - PASK 0,5 g 3–5-krat na dan 2 meseca, ftivazid 0,3–0,5 g 2–3-krat na dan 2–3 mesece. Ko je zdravljenje s sifilitarnim dakryadenitisom specifično, je imenovan venerolog.
Mikulichova bolezen se nanaša na kronični dakryadenitis.
Zanjo je značilno počasi progresivno simetrično povečanje solznih in pljučnih žlez, ki jih povzroča sistemska bolezen limfnega sistema.
Menijo, da je osnova bolezni poraz hematopoetskega sistema. Spada v skupino fonalne limfocitne levkemije in aleukemične limfodenoze. Postopek je praviloma dvostranski. Glavni simptom je otekanje solznih žlez. Palpacija je neboleča. Solzne žleze lahko rastejo do te mere, da močno premaknejo zrkla navzdol in navznoter, deloma pa segajo naprej. Konzistenca žlez je gosta. Potrjevanje ni opaziti. Pogosto se poleg solznih žlez povečajo tudi parotidne, podmandibularne, včasih podjezične žleze slinavk in ustrezne bezgavke. Bolniki opozarjajo na suha usta, pogosto so "suhi" konjunktivitis, zobni karies. V redkih primerih Mikulichove bolezni obstaja enostransko otekanje solznih in slinavk.
Diferencialno diagnozo izvajamo z limfomi orbite, pri katerih žleze slinavke niso prizadete. Diagnostika pomaga pri preučevanju točk v periferni krvi in kostnem mozgu.
Zdravljenje se izvaja v povezavi s hematologom. Uporabljajo se arzenni pripravki - 1% raztopina natrijevega arzenata, raztopina „Duplex“ (vodna raztopina 0,1% strihnin nitrata in 1% raztopina natrijevega arzenata). Odmerki za odrasle: najprej 0,2 ml s postopnim povečanjem na 1 ml enkrat na dan subkutano, pred koncem zdravljenja se odmerek postopoma zmanjša; število injekcij 20-30. Dodelite tudi raztopino kalijevega arzenata 5-10 kapljic v 2-3 krat na dan za 3-4 tedne. Myelosan je prikazan peroralno v odmerku 0,002 g 1–3-krat dnevno 3–5 tednov, dopan - 0,01 g 1-krat v 5 dneh, transfuzija krvi. Včasih radioterapija daje dober učinek.
Hipofunkcija solznih žlez (Sjogrenov sindrom, Sikkin sindrom, sindrom suhega keratokonjunktivitisa) je fonična bolezen, ki se kaže v zmanjšanju proizvodnje solzilne tekočine. Etiologija in patogeneza nista v celoti vzpostavljeni. Menijo, da je to manifestacija alergijske bolezni ali vrste kolagenoze, možna pa je tudi nevroinfekcija. Ob nastopu bolezni so opazili edem konjunktiva s kopičenjem transudata pod epitelijem in intraepitelno hidroskopsko degeneracijo. V prihodnosti konjunktiva postane tanjša, atrofira. Ponavadi so bolne ženske, starejše od 40 let. Začetek bolezni pogosto sovpada z nastopom menopavze. Včasih se bolezen pojavi v mlajših letih.
Obstajata tri stopnje bolezni: I - konjunktivna hipertenzija, II - suhi konjunktivitis, III - suhi keratokonjunktivitis.
Začne se postopoma, poteka kronično, z remisijo. Pritožbe na srbenje, pekoč občutek, občutek tujka po veki, fotofobija. Pri jokanju, draženju oči ni nobenih razpok. V konjunktivni vreči je hlapna skrivnost (iz sluzi in epitelnih celic) v obliki filamentov, ki se lahko raztegne nekaj centimetrov. Veznica vek je zmerno hiperemična, včasih se opazi njegova papilarna hipertrofija. Spodnji del roženice je neprosojne barve, v njenem epitelu so številne majhne, okrogle, sivo obarvane žarnice in žarišča. Manjše kršitve celovitosti roženičnega epitelija in bulbarne konjunktive se odkrijejo po vkapanju v konjunktivno vrečko 1% raztopine fluoresceina in med biomikroskopskim pregledom. Funkcije solznih žlez so vedno močno zmanjšane. Pri raztrganju se količina lizocima zmanjša. Bolezen je običajno dvostranska. Ostrina vida je odvisna od stopnje poškodbe roženice.
Po določenem času se pojavijo motnje v delovanju drugih organov in telesnih sistemov: suhost ustne sluznice, jezika, nazofarinksa, spolnih organov, kože, kroničnega poliartritisa, zobnega kariesa. Telesna temperatura se dvigne, pojavijo se krvne spremembe (pospešen ESR, eozinofilija, povečanje vsebnosti gama globulina), opažajo jetrne motnje, disfunkcija prebavil, srčno-žilni in urinarni sistem. Bolezen je podaljšana z eksacerbacijami.
Simptomatsko zdravljenje. Inhalacija vazelina, breskev olje, ribje olje, kapljice za oko, ki vsebujejo vitamine, 0,25% raztopina kloramfenikola, 0,02% raztopina "." In, poliglucin, 5% raztopina α-tokoferol acetata, 4% raztopina taufona, umetne solze, lakrisina, vitasika, gemodeza. Izvedite namakanje oči 1-2,5% raztopino natrijevega klorida 2-3 krat na dan. V konjunktivno vrečko se vbrizga 1% emulzija sintomicina in 20% solkozeril gela, actovegin. Priporočljiva je terapija z vitamini (selen, multi-selen, vitamini A, B1, B2, B6, B12, C, PP znotraj ali kot intramuskularne injekcije), biogeni stimulansi pod kožo (ekstrakt aloe za injekcije, PhiBS za injekcije itd.).
Vnetje solze (dactriocystitis) je lahko akutno ali kronično. Akutni dakryocistitis se pogosto razvije na podlagi kronične in je gnojno vnetje stenice solne žleze. Pri prehodu vnetnega procesa v okoliško tkivo se lahko razvije flegmonska solzna vrečka.
Pri akutnem dakryocistitisu opazimo boleče otekanje in ostro pordelost kože v predelu suze. Veke so otekle, palpebralna razpoka zožena ali zaprta. Klinična slika pogosto spominja na vrsto kože na obrazu, vendar za razliko od nje ni ostre meje med žariščem vnetja (glej Erysipelas na vekah). Oteklina v predelu suze je debela, po nekaj dneh postane mehkejša, koža nad njo postane rumena in nastane absces, ki se včasih spontano odpre. Po tem se vnetje umiri. Možna je tvorba fistule solne žleze, iz katere se sprosti gnoj ali solza.
Zdravljenje. Lokalno - UHF-terapija, penicilinska elektroforeza (10 OOO U / ml) s kimotripsinom (0,2% raztopina), solluks, kvarc, vroče obloge, ogrevalne obloge, Tsipromed, Vitabak in Prenacid kapljice za oči. Intramuskularno - injekcije natrijeve soli benzilpenicilina, 300 OOO U, 3-4 krat na dan; ampioki po 0,2 g (raztopljeni v 2 ml vode za injekcije), 40 mg raztopina gentamicina, ne-tromicin; znotraj - tetraciklin, po 0,2 g, oletetrin, po 0,25 g, metaciklin hidroklorid, 0,3 g, azitromicin, sulfa - 0,5 g, sulfadimezin, 0,5 g norsulfazol, 0,5 g etazol, maksakvin. Ko nastane absces, se odpre; po umiranju akutnih vnetnih pojavov povzroči dakryocistorinostomijo.
Kronični dakryocistitis se vedno razvije zaradi uničenja solznega nosnega kanala. To prispeva k zadržanju solz in patogenih mikroorganizmov v solznem predelu, kar vodi do vnetja njegove sluznice. Kronični dakryocistitis kaže na vztrajno solzenje, otekanje solne žleze. Pri pritiskanju na območje solznega žilavca se pojavijo mukopurulentne ali gnojne izcedke. Conjunctiva stoletje, lunat krat, lakrimekast hiperemik. Preskus nosu z ovratnikom ali fluoresceinom je negativen (barvilo v nosu ne mine); pri umivanju solznih kanalov tudi tekočina v nosni votlini ne mine. Pri dolgotrajnem kroničnem dakryocistitisu se lahko pojavi huda raztezek (ektazija) solne vreče; v teh primerih se koža nad ektazično solzno vrečko razredči in slednja se pojavi skozi modrikasto barvo.
Kronični dakryocistitis je stalna nevarnost za oko: gnojni izcedek srajce lahko z infekcijo roženice zlahka okuži tudi s površinsko poškodbo in pogosto povzroči nastanek razjede na njej.
Kirurško zdravljenje - dakryocistorinostomija. Da bi zmanjšali kongestivne in vnetne pojave v solni koži, priporočamo, da zjutraj in zvečer bolniku priporočamo, da pritisne na solzilno vrečko, da odstrani njeno vsebino, sledi pa mu temeljito umivanje oči s tekočo vodo in vkapanje razkužila in protivnetnih kapljic.
Za reorganizacijo veznice, vkapanje 20% raztopine natrijevega sulfacila, 10% raztopine natrijevega sulfapiridazina, 0,25% raztopine levomicetina, 0,5% raztopine gentamicina, 0,5% raztopine neomicina, 1% raztopine eritromicina, 0, 25% raztopina cinkovega sulfata z 2-odstotno borovo kislino 2-krat na dan. Namestijo se tudi cipromed, Garazon, Maksitrol, Vitabact, Prenatsid kapljice za oči. Konjunktivno vrečko speremo z 2% raztopino borove kisline, raztopino kalijevega permanganata (1: 5000) ali "." A (1: 5000) 2-3 krat na dan. Da bi zmanjšali vnetje, priporočamo kortikosteroidne instilacije - 1–2,5% suspenzije hidrokortizona, 0,3% raztopino prednizolona, 0,1% raztopino deksametazona, deksametazon, kožne kapljice.
Dakryocistitis pri novorojenčku nastopi predvsem zaradi obstrukcije solznega nosnega kanala. Pogosteje je obstrukcija posledica prisotnosti želatinoznega čepa ali filma v predelu solznega nosnega kanala, ki običajno mine pred rojstvom otroka ali v prvih tednih življenja. Istočasno opazimo stagnacijo solz, solzenje, sluznico ali sluznično izločanje iz veznice v eni ali obeh očesih. Konjunktura hiperemična, s pritiskom na območje solne žleze lakričnih punktur se pojavi mukopurulentna izcedek.
Zdravljenje je treba določiti takoj po odkritju dakryocistitisa. V 2–3 dneh se v območju solne žlebice (od zgoraj navzdol) izvaja masažna masaža, da se odtrga želatinast film, ki pokriva solzno-nosni kanal. V odsotnosti učinka se solzilni nosni kanal preizkuša s tanko Bowmanovo sondo (št. 1-2) skozi spodnjo solno točko, sledi pa mu spiranje raztrganega kanala s kemotripsinskimi raztopinami, antibiotiki, 2% raztopino borove kisline ali raztopino natrijeve soli benzilpenicilina (5000-10 UE 1) ml) Izvedite vkapanje 20% raztopine sulfacil-natrija, 10% raztopino sulfapyridazin-natrija, 0,02% raztopino "." A, 0,25% raztopino kloramfenikola, 2% raztopino collargola.
Vnetje solznih kanalov (kanalikulitis) se pojavi kot posledica vnetnih bolezni konjunktive, solne žleze in solznega kanala. Etiološki dejavnik so piogeni mikrobi in parazitske glive.
Koža v območju tubul je rahlo otekla, hiperemična in boleča, ko je stisnjena. Usta solne točke so povečana, hiperemična in edematna. Iz solznih točk se pojavi rahlo mukopurulentno izločanje, pa tudi stoječe solze in trganje. V primeru kanalikulitisa glivične etiologije, rumenkaste mase, podobne drobovju, izstopajo iz solznih točk, ko se pritiska na območje solznih kanalčkov.
Zdravljenje. Odstranitev vsebine s pritiskom na območje solznih tubulov, ki mu sledi spiranje konjunktivalne votline z raztopino "." (1: 5000), kalijevim permanganatom (1: 5000), rivanolom (1: 5000), 2% raztopino borove kisline. 20% raztopina sulfacil-natrija, 10% raztopina sulfapiridazin-natrija, 0,25% raztopina kloramfenikola, 0,5% raztopina monomicina, 1% raztopina linkomicinijevega klorida. Za zmanjšanje vnetja so prikazani kortikosteroidni vkazi: 1–2,5% suspenzija hidrokortizona, 0,3% raztopina prednizolona, 0,1% raztopina deksametazona, deksametazon opan; kapljice sofradex, tsipromed, garazon, prenatid. Za glivične kanalikulite se namesti 1% raztopina nistatina, 1-2,5% raztopina levorina, 0,25-0,5% raztopina amfotericina B. V trdovratnih primerih, ki jih ni mogoče zdraviti, se raztrgan kanal razreže in izloči vsebino, nato pa obdelamo površino rane 1-2% alkoholna raztopina joda.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/1566-zabolevaniya-sleznoy-zhelezy-sleznogo-meshka-i-sleznyh-kanalcev.html